Panadol: návod na použitie

Tableta v špeciálnom filmovom povlaku obsahuje 500 mg paracetamolu. Ďalšie zložky: povidón, sorbát draselný, kukuričný škrob, triacetín, predželatínovaný škrob, hypromelóza, kyselina stearová, mastenec.

Zloženie rozpustnej tablety: 500 mg účinnej látky a ďalšie zložky: dimetikón, nátriumlaurylsulfát, povidón, uhličitan sodný, kyselina citrónová, hydrogenuhličitan sodný, sacharinát sodný, sorbitol.

Panadol je dostupný vo forme tabliet: rozpustné tablety a tablety Panadolu vo filmovom poťahu.

Rozpustné tablety majú bielu farbu, plochý tvar, hrubý povrch, skosený okraj a riziko na jednej strane.

Tablety vo filmovom obale majú tvar kapsuly, ploché okraje, bielu farbu, na jednej strane ohrozené a na druhej strane špeciálny reliéf „Panadol“.

Antipyretické analgetikum. Účinná zložka má antipyretické, analgetické účinky. Princíp vplyvu je založený na blokovaní TSOG-1,2 hlavne v centrálnej časti nervového systému. Účinná látka ovplyvňuje centrá termoregulácie a bolesti.

Protizápalový účinok v Paracetamole nie je prakticky výrazný. Účinná látka nedráždi sliznice tráviaceho traktu (črevá, žalúdok). Panadol nie je schopný ovplyvniť proces syntézy prostaglandínov v periférne umiestnených tkanivách, takže liek neovplyvňuje metabolizmus vody a soli.

Liek sa rýchlo absorbuje z lúmenu tráviaceho traktu prostredníctvom pasívneho transportu. Účinná látka sa vstrebáva hlavne z tenkého čreva. Maximálna koncentrácia paracetamolu po jednorazovej dávke 500 mg sa zaznamená po 10-60 minútach (C (max) = 6 μg / ml). Po 6 hodinách indikátor postupne dosiahne hladinu 11-12 μg / ml.

Pre účinnú látku je charakteristická rovnomerná distribúcia v tekutých médiách a tkanivách tela, ktorá nespadá do mozgovomiechového moku a tukového tkaniva.

Väzba na plazmatické bielkoviny nepresahuje 10%, mierne sa zvyšuje počas predávkovania. Glukuronidové a sulfátové metabolity sa nemôžu viazať na plazmatické proteíny ani pri relatívne vysokých dávkach. Panadol sa metabolizuje hlavne v pečeňovom systéme v dôsledku konjugácie so sulfátom a glukuronidom, ako aj v dôsledku oxidácie za účasti cytochrómu P450 a zmiešaných pečeňových oxidáz.

N-acetyl-p-benzochinónimín (hydroxylovaný metabolit s negatívnym účinkom), vytvorený v obličkových a pečeňových systémoch v malých množstvách ako výsledok interakcie zmiešaných foriem oxidáz, je detoxikovaný väzbou na glutatión. V prípade predávkovania sa akumuluje N-acetyl-p-benzochinónimín, ktorý môže spôsobiť poškodenie tkaniva. Významná časť paracetamolu je spojená s kyselinou glukurónovou, minoritou - s kyselinou sírovou. Tieto konjugované metabolity nemajú žiadne biologické účinky a nemajú aktivitu. Pre novorodencov a predčasne narodené deti je metabolizmus charakteristický tvorbou sulfátových metabolitov.

Polčas je 1-3 hodiny, pri cirhóznych léziách pečeňového systému sa T12 významne zvyšuje. Renálny klírens dosahuje 5%. Prostredníctvom renálneho systému sa liek vylučuje močom vo forme sulfátových a glukuronidových konjugátov. Menej ako 5% paracetamolu sa vylučuje v nezmenenej forme.

Liek sa používa na symptomatickú liečbu a zmiernenie bolesti:

bolestivú menštruáciu;
svalové bolesti;
bolesti hlavy;
bolesť pri popálení;
zubov;
migréna;
posttraumatická bolesť;
algomenorrhea;
bolesti chrbta, bolesti dolnej časti chrbta;
bolesť hrdla.

Ako febrifuge (febrilný syndróm) sa liek podáva pri zvýšených telesných teplotách (prechladnutie, chrípka, infekcia). Liek neovplyvňuje progresiu a priebeh základného ochorenia a používa sa len na zníženie závažnosti symptómov bolesti.

Pri individuálnej precitlivenosti nie je Panadol predpísaný. Veková hranica je do 6 rokov.

Panadol je dobre tolerovaný v dávkach odporúčaných výrobcom.

Ďalšie reakcie:

anémia;
neutropénia;
kožné vyrážky;
angioedém;
agranulocytóza;
dyspeptické symptómy;
trombocytopénia;
svrbenie;
methemoglobinémie;
hepatotoxický účinok, poškodenie pečene.

Návod na použitie Panadol (metóda a dávkovanie) t

Bežné tablety Panadol, návod na použitie

Dospelí v prípade potreby určia 500-1000 mg až 4-krát denne. Odporúčaný časový interval medzi recepciami je 4 hodiny. Za deň si môžete vziať maximálne 8 tabliet. Dlhodobé užívanie Panadolu ako anestetika (maximálne 5 dní) a antipyretík (nie viac ako 3 dni) nie je povolené. Rozhodnutie zvýšiť dennú dávku alebo trvanie liečby vykonáva ošetrujúci lekár.

Tablety pred použitím rozpustené v pohári vody. Nemôžete užívať viac ako 4 tablety denne. Rozpustný Panadol sa predpisuje hlavne v prípade ťažkostí s prehĺtaním piluliek av pediatrickej praxi.

Výrobca odporúča užívať liek len v dávkach uvedených v návode na použitie. Pri užívaní vyšších dávok sa vyžaduje okamžitá žiadosť o lekársku starostlivosť, a to aj pri absencii negatívnych symptómov, pretože možné oneskorené poškodenie pečeňového systému. U dospelých pacientov sa pri užívaní viac ako 10 gramov lieku pozorujú prvé známky poškodenia pečene. Prijatie viac ako 5 gramov má toxický účinok na určitú kategóriu občanov s rizikovými faktormi:

používanie nápojov obsahujúcich alkohol vo veľkých množstvách as vysokou frekvenciou;
užívanie fenytoínu, fenobarbitalu, karbamazepínu, rifampicínu, primidonu, prípravkov Hypericum perforatum a iných liekov, ktoré stimulujú tvorbu pečeňových enzýmov;
nedostatok glutatiónu (s infekciou HIV, cystickou fibrózou, zlou výživou, vyčerpaním a hladovaním).

Pri ťažkej otrave sa môže vyvinúť akútne zlyhanie obličiek, arytmia, encefalopatia, kóma, tubulárna nekróza a pankreatitída.

Liečba zahŕňa výplach žalúdka, použitie enterosorbujúcich liekov (Polyphepan, Aktívne uhlie), zavedenie prekurzorov syntézy glutatión-metionínu a SH donorov. V prípadoch výrazných lézií pečeňového systému sa liečba vykonáva pod vedením toxikologického centra.

Riziko hepatotoxického poškodenia sa zvyšuje so súčasnou liečbou induktormi mikrozomálnych pečeňových enzýmov a liekov s hepatotoxickým účinkom. Je zaznamenaný stredne výrazný alebo mierny nárast protrombínového času.

Absorpcia paracetamolu sa znižuje pri predpisovaní anticholinergných liekov. Závažnosť analgetického účinku sa znižuje a počas liečby perorálnymi kontraceptívami sa urýchľuje vylučovanie. Paracetamol inhibuje aktivitu urikosurických liečiv. Index biologickej dostupnosti lieku Panadol sa znižuje pri užívaní aktivovaného uhlíka. Zaznamenáva sa znížené vylučovanie diazepamu.

V súvislosti so zidovudínom dochádza k zvýšeniu myelodepresívneho účinku. V lekárskej praxi bolo hlásené 1 prípad závažného poškodenia pečeňového systému. Pri užívaní Isoniazidu sa zosilňujú toxické účinky. Existuje zrýchlenie metabolizmu (oxidácia, glukuronizácia) paracetamolu a zníženie jeho účinnosti pri súčasnom používaní nasledujúcich liekov: t

fenytoín;
karbamazepín;
primidón;
Fenobarbital (zvýšená hepatotoxicita).

Kolestiramin spomaľuje vstrebávanie paracetamolu (ak nie je pozorovaný časový interval medzi príjmami po 1 hodine). Panadol urýchľuje elimináciu Lamotriginy. Metoklopramid zvyšuje koncentráciu paracetamolu v krvi, čím zvyšuje jeho absorpciu. Probenecid znižuje klírens Panadolu. Opačný účinok sa pozoroval vzhľadom na sulfinpyrazon a rifampicín. Etinylestradiol zvyšuje absorpciu liečiva z črevného lúmenu.

Uvoľňuje sa v špecializovaných miestach, lekároch po predložení lekárskeho predpisu.

Odporúča sa, aby výrobca odolal teplotným podmienkam (až do 30 stupňov), aby sa zachovala účinnosť lieku počas celého obdobia uvedeného na obale.

Výrobca odporúča pravidelné monitorovanie krvného obrazu. Pri užívaní liekov znižujúcich cholesterol (Kolestiramin), antiemetiká (Domperidon, Metoklopramid) v patológii renálneho / pečeňového systému vyžadujú opatrnosť.

Časté užívanie Panadolu nie je povolené, ak je potrebné užívať denne antikoagulačné lieky. Pri testovaní hladiny cukru a kyseliny močovej v krvi je potrebné informovať ošetrujúceho lekára o užívaní Paracetamolu. Príjem alkoholu počas liečby nie je povolený. Buďte opatrní menujte osoby trpiace chronickým alkoholizmom.

Deti 6-9 rokov, liek je predpísaný 3-4 krát denne, 2 tablety. Časový interval medzi recepciami odporúčanými výrobcom je 4 hodiny. Maximálna denná dávka je 1000 mg (2 tablety).

Pre deti od 9 do 12 rokov je liek predpísaný až 4 krát denne, 1 tableta. Nemôžete užívať viac ako 4 tablety denne.

Aktívna zložka je schopná prejsť placentárnou bariérou. Negatívny účinok Panadolu na plod nie je registrovaný, čo umožňuje použitie lieku počas tehotenstva, ak je to potrebné.

Účinná látka sa počas laktácie vylučuje mliekom v koncentrácii 0,04-0,23% dávky Paracetamolu, ktorú užívala matka. Pred liečbou sa posudzuje potreba liečby Panadolom a očakávané poškodenie plodu / dieťaťa. Experimentálne štúdie nepreukázali teratogénne, embryotoxické a mutagénne účinky Paracetamolu.

Liek je dobre znášaný a podľa podmienok liečby zriedkavo spôsobujú odporúčania pre dávkovanie negatívne reakcie. Recenzia pacientov a lekárov je väčšinou pozitívna. Jednou z výhod lieku je jeho dostupnosť a nízka cena.

Cena Panadolu závisí od regiónu predaja, reťazca lekární a zriedka presahuje 100 rubľov v Rusku.

Detský Panadol sirup pre deti 120 mg / 5 ml 100 mlGlaxoSmithKline

Panadol tablety 500 mg 12 ks GloxSmithKline

Detské čapíky Panadol (sviečky) 250 mg 10 ks GlaxoSmithKline

Detské Panadol 125mg №10 sviečkyGlaxoSmithKline Consumer Healthcare

Panadol Deti 250mg №10 sviečkyGlaxoSmithKline Consumer Healthcare

Panadol Detská suspenzia 120mg / 5ml 100mlGlaxoSmithKline Consumer Healthcare

Panadol 500mg №12 pillsGlaxoSmithKline Consumer Healthcare

Panadol Extra №12 pillsGlaxoSmithKline Spotrebiteľská zdravotná starostlivosť

Panadol pre detiGlaxoSmithKline, UK

PanadolGlaxoSmithKline Dangarvan (Írsko)

Panadol babyFarmaclair (Francúzsko)

Panadol solicitorGlaxoSmithKline Dangarvan (Írsko)

Panadol extraGlaxoSmithKline Dangarvan (Írsko)

Panadol Baby a dojča Susp. 120 mg / 5 ml 100 ml

Panadol baby 120 mg / 5 ml 100 ml suspenzia. na vnútorné použitie deťmi.SmithKline Beecham Consumer Healthcare (Spojené kráľovstvo) t

Panadol 500 mg №12 tab. P. G.laxoSmithKline Ltd. (Írsko)

Panadol navyše číslo 12 table.po.GlaxoSmithKline Ltd. (Írsko)

Panadol 125 mg č. 10 sup.d.de.detsk.Glaxo Wellcome Production (Francúzsko)

Panadol 250 mg №10 suppress.GlaxoSmithKline Sante Grand Public, Francúzsko vyrába Pharmaker (Francúzsko)

Dávkové formy Panadolu: t

Potiahnuté tablety sú dostupné v 6 a 12 ks. v blistri, 1 alebo 2 blistroch na balenie;
Suspenzia na perorálne podávanie (pre deti), predávaná v 100, 300 a 1000 ml vo fľašiach s tmavým sklom;
Rektálne sviečky, predávané za 10 ks. v balení.

Aktívna zložka liečiva je paracetamol. V jednej tablete obsahuje 500 mg, v 5 ml sirupu - 120 mg, v jednom čapíku - 125 alebo 250 mg.

Tablety: predželatínovaný škrob, kukuričný škrob, sorbát draselný, triacetín, kyselina stearová, hypromelóza, mastenec, povidón;
Suspenzie: xantánová guma, kyselina jablčná, maltitol, kyselina citrónová, nipasept sodný, sorbitol, azorubín, jahodová príchuť, čistená voda;
Sviečky: tuhé tuky.

V súlade s pokynmi pre Panadol je liek určený na symptomatickú liečbu:

Bolestivý syndróm: bolesť hlavy, bolesť zubov, migréna, bolesť hrdla, svalov a dolnej časti chrbta, ako aj bolesti pri algomenorey, neuralgii, myalgii, artralgii atď.
Horúčkovitý syndróm v dôsledku prechladnutia a chrípky.

Panadol sa predpisuje deťom vo forme suspenzných a rektálnych čapíkov: t

Znížiť zvýšenú telesnú teplotu po očkovaní, ako aj pri nachladnutí, chrípke, infekčných ochoreniach vrátane parotitídy, kiahní kiahní, osýpok, šarlatovej horúčky, rubeoly;
V prípade bolesti zubov (vrátane zubov), orla, bolesti hlavy a bolesť hrdla.

Bez ohľadu na dávkovú formu je použitie Panadolu kontraindikované v prípade precitlivenosti na paracetamol alebo akúkoľvek pomocnú zložku lieku.

Vo forme tabliet sa liek nemá podávať deťom mladším ako 6 rokov.

S opatrnosťou vo vnútri lieku by mali užívať tehotné a dojčiace ženy, staršie osoby, ako aj pacienti

Zlyhanie obličiek / pečene;
Nedostatok glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
Vírusová hepatitída;
Benígna hyperbilirubinémia, vrátane Gilbertovho syndrómu;
alkoholizmus;
Alkoholické poškodenie pečene.

Detský Panadol je kontraindikovaný:

Novorodenci do 3 mesiacov - vo forme suspenzií, detí do 6 mesiacov - vo forme čapíkov 125 mg;
Pri vyjadrení porušenia pečene / obličiek.

S opatrnosťou sa liek predpisuje deťom s diagnózou:

Porucha funkcie pečene / obličiek;
Ťažké ochorenia krvi, vrátane. ťažká anémia, trombocytopénia, leukopénia;
Genetická neprítomnosť enzýmu glukóza-6-fosfátdehydrogenáza.

Súčasné užívanie Panadolu s inými liekmi, ktoré obsahujú paracetamol, je zakázané.

Podľa pokynov pre Panadol, vo forme tabliet, liek je predpísaný:

Dospelí pacienti - 1-2 tablety až 4-krát denne. Maximálna denná dávka - 4 gramy paracetamolu (8 tabliet) - môže byť užitá najviac 4 krát v priebehu 24 hodín;
Deti od 9 do 12 rokov - 1 tableta 3-4 krát denne;
Deti od 6 do 9 rokov - 1/2 tablety 3-4 krát denne.

Minimálny interval medzi dávkami by mal byť 4 hodiny.

Suspenzia pre deti sa má užívať perorálne pred použitím, fľaša sa musí dobre pretrepať. Pre presnosť dávkovania v obale sa nachádza odmerná striekačka.

Dávka závisí od veku a hmotnosti dieťaťa. Liek sa predpisuje v množstve 15 mg na kilogram telesnej hmotnosti, ale nie viac ako 60 mg / kg na deň. Mnohonásobnosť techník - 3-4 krát denne s intervalom nie menej ako 4 hodiny.

Priemerná dávka lieku Panadol podľa pokynov je:

Dojčatá 3-6 mesiacov (s telesnou hmotnosťou 6-8 kg) - 4 ml;
Deti vo veku 6-12 mesiacov (s hmotnosťou 8-10 kg) - 5 ml;
Pre deti vo veku 1-2 rokov (s hmotnosťou 10-13 kg) - vždy 7 ml;
Deti do 2 rokov (s hmotnosťou 13-15 kg) - 9 ml;
Deti 3-6 rokov (s telesnou hmotnosťou 15-21 kg) - 10 ml;
Deti vo veku 6 - 9 rokov (s hmotnosťou 21 - 29 kg) - 14 ml;
Deti od 9 do 12 rokov (s hmotnosťou 29-42 kg) - 20 ml.

Čípky sa používajú rektálne až 3 krát denne v dávke:

125 mg - deti vo veku od 6 mesiacov do 3 rokov;
250 mg - pre deti od 3 rokov.

Paracetamol sa môže užívať ako analgetikum počas 5 dní ako antipyretikum - 3 dni. Zvýšenie dennej dávky alebo trvanie užívania Panadolu je možné len na predpis ošetrujúceho lekára a pod jeho dohľadom.

Pri užívaní lieku v odporúčaných inštrukciách sú dávky paracetamolu zvyčajne dobre tolerované.

V zriedkavých prípadoch sa pozorovali nasledujúce vedľajšie účinky Panadolu: t

Alergické reakcie;
Anémia, methemoglobinémia, trombocytopénia;
Bolesť v žalúdku, nevoľnosť, vracanie.

Pri dlhodobom používaní a / alebo vo vysokých dávkach existuje možnosť vzniku intersticiálnej nefritídy, nešpecifickej bakteriúrie, renálnej koliky a papilárnej nekrózy.

Pri predávkovaní paracetamolom existuje riziko vážneho poškodenia pečene. Preto, ak omylom prekročíte odporúčanú dávku Panadolu, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, aj keď sa osoba cíti dobre.

Ak je to potrebné, dlhodobé užívanie Panadolu, najmä vo vysokých dávkach, má monitorovať krvný obraz.

Počas obdobia liečby týmto liekom by sa mali zdržať používania alkoholických nápojov.

Neodporúča sa súčasne používať iné nesteroidné protizápalové lieky.

Panadolové analógy účinnej látky sú nasledovné lieky: t

APAP;
Daleron;
Ifimol;
Kalpol;
Ksumapar;
paracetamol;
Paracetamol-Altfarm;
Paracetamol-link set;
Paracetamol MC;
Paracetamol Routec;
Paracetamol-UBF;
Paracetamol-HEMOFARM;
PERFALGAN;
Prohodol;
Strimol;
Flyutabs;
Tsefekon D;
Efferalgan.

Panadol na predaj v lekárňach bez lekárskeho predpisu.

Bez ohľadu na formu uvoľňovania by sa liek mal skladovať pri teplotách do 25 ° C na mieste neprístupnom slnečnému žiareniu.

Prášky - 5 rokov;
Suspenzie - 3 roky;
Čípky - 5 rokov.

Zubní lekári sa objavili pomerne nedávno. V 19. storočí bolo za odtrhnutie zlých zubov zodpovedný obyčajný holič.

Každý má nielen jedinečné odtlačky prstov, ale aj jazyk.

Počas kýchania naše telo úplne prestane fungovať. Dokonca aj srdce sa zastaví.

V snahe vytiahnuť pacienta, lekári často idú príliš ďaleko. Napríklad, istý Charles Jensen v období rokov 1954 až 1994. prežil viac ako 900 operácií na odstránenie neoplaziem.

Osoba užívajúca antidepresíva bude vo väčšine prípadov opäť trpieť depresiou. Ak sa človek vyrovnal s depresiou svojou vlastnou silou, má vždy možnosť zabudnúť na tento stav navždy.

Padajúc z osla, je pravdepodobnejšie, že si zlomíš krk, než padne z koňa. Len sa nesnažte vyvrátiť toto vyhlásenie.

Ľudia, ktorí sú zvyknutí na raňajky pravidelne, sú oveľa menej pravdepodobne obézni.

Aj keď mužské srdce neporazí, môže ešte dlho žiť, ako nám ukázal nórsky rybár Jan Revsdal. Jeho "motor" sa zastavil o 4. hodine potom, čo sa rybár stratil a zaspal v snehu.

V Spojenom kráľovstve existuje zákon, podľa ktorého môže chirurg odmietnuť vykonať operáciu na pacientovi, ak fajčí alebo má nadváhu. Človek sa musí vzdať zlých návykov, a potom, možno, nebude potrebovať operáciu.

Zubné kazy sú najčastejším infekčným ochorením na svete, s ktorým dokonca ani chrípka nemôže konkurovať.

Známa droga "Viagra" bola pôvodne vyvinutá na liečbu arteriálnej hypertenzie.

Najvzácnejšie ochorenie je Kourouova choroba. Chorí sú len predstavitelia kmeňa Fur na Novej Guinei. Pacient zomrie na smiech. Predpokladá sa, že príčinou ochorenia je konzumácia ľudského mozgu.

Kedysi to bolo, že zívanie obohacuje telo kyslíkom. Toto stanovisko však bolo vyvrátené. Vedci dokázali, že pri zívaní človek ochladzuje mozog a zlepšuje jeho výkon.

Počas prevádzky náš mozog vynakladá množstvo energie rovnajúce sa 10 W žiarovke. Takže obraz žiarovky nad hlavou v okamihu vzniku zaujímavej myšlienky nie je tak ďaleko od pravdy.

Najvyššia telesná teplota bola zaznamenaná vo Willie Jones (USA), ktorý bol prijatý do nemocnice s teplotou 46,5 ° C.

Liek: PANADOL (PANADOL®)

Účinná látka: paracetamol
ATC kód: N02BE01
Cfg: analgetické antipyretikum
Kódy ICD-10 (indikácie): G43, J06.9, J10, K08.8, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, R07, R50, R51
Reg. Číslo: P N014409 / 01
Dátum registrácie: 06.11.08
Vlastník reg. ID: GlaxoSmithKline Consumer Healthcare (Veľká Británia) vyrába GlaxoSmithKline Dungarvan (Írsko)

DÁVKOVÁ FORMA, ZLOŽENIE A BALENIE

? Tablety, filmom obalené, biele, v tvare kapsuly s plochým okrajom, s vyrazeným "PANADOL" na jednej strane a riskantné - na druhej strane.

Pomocné látky: kukuričný škrob, predželatínovaný škrob, sorbát draselný, povidón, mastenec, kyselina stearová, triacetín, hypromelóza.

6 kusov - blistre (1) - balenie kartónu.
6 kusov - blistre (2) - kartóny.
12 ks. - blistre (1) - balenie kartónu.
12 ks. - blistre (2) - kartóny.

POKYN PRE PRIHLÁŠKU PRE ODBORNÍKOV.
Popis lieku schváleného výrobcom v roku 2013

FARMAKOLOGICKÉ OPATRENIA

Analgetické antipyretiká. Má analgetický a antipyretický účinok. Blokuje COX-1 a COX-2 hlavne v centrálnom nervovom systéme, čo ovplyvňuje centrá bolesti a termoregulácie.

Protizápalový účinok je prakticky neprítomný. Nespôsobuje podráždenie sliznice žalúdka a čriev. Nemá vplyv na metabolizmus vody a soli, pretože neovplyvňuje syntézu prostaglandínov v periférnych tkanivách.

farmakokinetika

Odsávanie a distribúcia

Absorpcia je vysoká, Cmax sa dosiahne za 0,5-2 hodiny a predstavuje 5 - 20 ug / ml.

Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 15%. Dostane sa cez BBB. Menej ako 1% dávky paracetamolu u dojčiacej matky prechádza do materského mlieka. Terapeuticky účinná koncentrácia paracetamolu v plazme sa dosiahne, keď sa podáva v dávke 10 až 15 mg / kg.

Metabolizmus a vylučovanie

Metabolizované v pečeni (90-95%): 80% reaguje s konjugáciou s kyselinou glukurónovou a sulfátmi s tvorbou neaktívnych metabolitov; 17% podlieha hydroxylácii s tvorbou 8 aktívnych metabolitov, ktoré sú konjugované s glutatiónom s tvorbou už neaktívnych metabolitov. S nedostatkom glutatiónu môžu tieto metabolity blokovať enzýmové systémy hepatocytov a spôsobiť ich nekrózu. Izoenzým CYP 2E1 sa tiež podieľa na metabolizme lieku.

T1 / 2 - 1-4 hodiny Vylučuje sa obličkami ako metabolity, hlavne konjugáty, len 3% sa nezmenili.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

U starších pacientov sa klírens lieku znižuje a T1 / 2 sa zvyšuje.

INDIKÁCIE

- syndróm bolesti: bolesť hlavy, migréna, bolesť zubov, bolesť hrdla, bolesť chrbta, bolesť svalov, bolestivá menštruácia;

- febrilný syndróm (ako febrifuge): zvýšená telesná teplota na pozadí prechladnutia a chrípky.

Liek je určený na zníženie bolesti v čase použitia a neovplyvňuje progresiu ochorenia.

Režim dávkovania

Dospelým (vrátane starších osôb) sa má predpísať 500 mg-1 g (1-2 tablety) až 4-krát denne, ak je to potrebné. Interval medzi dávkami - najmenej 4 hodiny, jednorazová dávka (2 tablety) sa môže užiť najviac 4-krát (8 tabliet) v priebehu 24 hodín.

Deti vo veku 6-9 rokov ustanovujú 1/2 kartu. 3 - 4 krát / deň, ak je to potrebné. Interval medzi dávkami - minimálne 4 hodiny Maximálna jednorazová dávka pre deti vo veku 6-9 rokov - 1/2 tab. (250 mg), maximálna denná - 2 tab. (1 g).

Deti vo veku 9-12 rokov ustanovujú 1 kartu. v prípade potreby až 4-krát denne. Interval medzi dávkami - najmenej 4 hodiny, jednorazovou dávkou (1 tab.) Môže byť užitý najviac 4 krát (4 tab.) Do 24 hodín.

Liek sa neodporúča používať dlhšie ako 5 dní ako anestetikum a viac ako 3 dni antipyretík bez lekárskeho predpisu a sledovania lekárom. Zvýšenie dennej dávky lieku alebo trvanie liečby je možné len pod lekárskym dohľadom.

NEŽIADUCE ÚČINKY

V odporúčaných dávkach je liek zvyčajne dobre tolerovaný.

Alergické reakcie: niekedy - vyrážka na koži, svrbenie, angioedém.

Na strane hematopoetického systému: zriedkavo - anémia, trombocytopénia, methemoglobinémia.

Na strane močového systému: s dlhodobým užívaním vo vysokých dávkach - renálna kolika, nešpecifická bakteriúria, intersticiálna nefritída, papilárna nekróza.

Kontraindikácie

- vek detí do 6 rokov;

- Precitlivenosť na liek.

Liek sa má používať s opatrnosťou pri zlyhaní obličiek a pečene, benígnej hyperbilirubinémii (vrátane Gilbertovho syndrómu), vírusovej hepatitíde, nedostatku glukóza-6-fosfátdehydrogenázy, alkoholickom poškodení pečene, alkoholizme, u starších pacientov, počas tehotenstva a počas obdobia laktácie.

PREGNANCIA A LAKOVANIE

Počas opatrnosti a len pod dohľadom lekára by liek mal používať počas tehotenstva a dojčenia.

ŠPECIÁLNE POKYNY

Pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach je potrebná kontrola krvného obrazu.

S opatrnosťou a len pod dohľadom lekára by sa liek mal používať pri ochoreniach pečene alebo obličiek, pričom sa užívajú antiemetiká (metoklopramid, domperidón), ako aj lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi (kolestiramín).

V prípade dennej potreby užívania analgetík pri užívaní antikoagulancií môže byť paracetamol užívaný príležitostne.

Pri vykonávaní testov na stanovenie hladiny kyseliny močovej a hladiny glukózy v krvi je potrebné upozorniť lekára na užívanie Panadolu.

Aby sa zabránilo toxickému poškodeniu pečene, paracetamol by nemal byť kombinovaný s príjmom alkoholických nápojov, ako aj osobami náchylnými na chronickú konzumáciu alkoholu.

Predávkovanie

Liek sa má užívať len v odporúčaných dávkach. Ak prekročíte odporúčanú dávku, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, aj keď máte dobré zdravie, pretože existuje riziko oneskoreného závažného poškodenia pečene.

Je možné u dospelých poškodiť pečeň? 10 g paracetamolu. Recepcia? 5 g paracetamolu môže spôsobiť poškodenie pečene u pacientov s nasledujúcimi rizikovými faktormi: t

- dlhodobá liečba karbamazepínom, fenobarbitalom, fenytoínom, primidónom, rifampicínom, prípravkami Hypericum perforatum alebo inými liekmi, ktoré stimulujú pečeňové enzýmy;

- pravidelné používanie alkoholu v nadmernom množstve;

- pravdepodobne s nedostatkom glutatiónu (v prípade podvýživy, cystickej fibrózy, infekcie HIV, hladovania a hladovania).

Symptómy akútnej otravy paracetamolom sú nevoľnosť, vracanie, bolesť žalúdka, potenie, bledosť kože. Po 1-2 dňoch sa zistia známky poškodenia pečene (citlivosť v pečeni, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov). V závažných prípadoch predávkovania sa vyvíja zlyhanie pečene, akútne zlyhanie obličiek s tubulárnou nekrózou (vrátane neprítomnosti závažného poškodenia pečene), môže sa vyvinúť arytmia, pankreatitída, encefalopatia a kóma. Má hepatotoxický účinok u dospelých, keď sa užíva? 10 g paracetamolu.

Liečba: zastaviť používanie lieku a okamžite sa poradiť s lekárom. Odporúča sa výplach žalúdka a príjem enterosorbentov (aktívne uhlie, polyfepan); zavedenie donorov SH-skupín a prekurzorov syntézy glutatión - metionínu po 8 - 9 hodinách po predávkovaní a N-acetylcysteínu - po 12 hodinách - potreba ďalších terapeutických opatrení (ďalšie zavedenie metionínu, iv podávanie N-acetylcysteínu) sa stanoví v závislosti od koncentrácia paracetamolu v krvi, ako aj čas, ktorý uplynul po jeho užití. Liečba pacientov s ťažkou dysfunkciou pečene 24 hodín po užití paracetamolu sa má vykonávať v spolupráci s odborníkmi z centra na kontrolu jedov alebo špecializovaného oddelenia ochorení pečene.

INTERAKCIA DROG

Dlhodobé užívanie paracetamolu a iných NSAID zvyšuje riziko vzniku "analgetickej" nefropatie a renálnej papilárnej nekrózy, nástupu konečného zlyhania obličiek.

Súčasné dlhodobé podávanie paracetamolu vo vysokých dávkach a salicylátoch zvyšuje riziko vzniku rakoviny obličiek alebo močového mechúra.

Diflunisal zvyšuje plazmatickú koncentráciu paracetamolu o 50%, čo zvyšuje riziko vzniku hepatotoxicity.

Myelotoxické lieky zvyšujú hematotoxicitu lieku.

Liek dlhodobo zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií (warfarín a iné kumaríny), čo zvyšuje riziko krvácania.

Induktory mikrozomálnych oxidačných enzýmov v pečeni (barbituráty, fenytoín, karbamazepín, rifampicín, zidovudín, fenytoín, etanol, flumecinol, fenylbutazón a tricyklické antidepresíva) zvyšujú riziko hepatotoxického účinku pri predávkovaní.

Inhibítory mikrozomálnej oxidácie (cimetidín) znižujú riziko hepatotoxického účinku.

Zvýšenie metoklopramidu a domperidónu a kolestiramín znižuje rýchlosť absorpcie paracetamolu.

Etanol pri súčasnom použití s paracetamolom prispieva k rozvoju akútnej pankreatitídy.

Liek môže znížiť aktivitu urikosurických liečiv.

PODMIENKY PRE ODCHÝLKU OD DROGOV

Liek je schválený na použitie ako prostriedok OTC.

PODMIENKY

Liek sa musí uchovávať mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 5 rokov.

Panadol tablety: návod na použitie

Panadol tablety patria do farmakologickej skupiny antipyretík a analgetík. Používajú sa na symptomatickú liečbu zameranú na zníženie telesnej teploty počas horúčky, ako aj na zníženie závažnosti bolesti pri rôznych ochoreniach.

Forma uvoľnenia a zloženie

Panadol tablety majú bielu farbu, tvar kapsuly s plochými hranami a hladkým povrchom. Sú pokryté enterosolventným filmom. Hlavnou účinnou zložkou lieku je paracetamol, ktorého obsah v jednej tablete je 500 mg. Zahŕňa aj pomocné komponenty, medzi ktoré patria:

Triacetín.
Predželatínovaný škrob.
Povidón.
Valium.
Kyselina stearová.
Mastenec.
Kukuričný škrob
Sorbát draselný.

Panadol tablety sú balené v blistri po 6 alebo 12 kusoch. Balenie obsahuje 1 alebo 2 blistre s príslušným počtom tabliet, ako aj poznámku k lieku.

Farmakologický účinok

Účinná látka tabliet Panadol Paracetamol inhibuje enzým cykloxygenázu (COX), ktorý katalyzuje konverznú reakciu kyseliny arachidónovej na prostaglandínové zápalové mediátory, ktoré sú zodpovedné za zvýšenie teploty (ovplyvňujú termoreguláciu centrálneho nervového systému) a vyvíjajú bolestivé pocity (majú priamy dráždivý účinok na citlivé nervové zakončenia). a ovplyvňujú centrá mozgovej bolesti). Znížením koncentrácie prostaglandínov v štruktúrach centrálneho nervového systému má liek antipyretikum (znižuje telesnú teplotu počas horúčky) a anestetický účinok. Na rozdiel od iných NSAID (nesteroidné protizápalové lieky), paracetamol nemá takmer žiadny protizápalový účinok. Paracetamol tiež nedráždi sliznicu žalúdka, dvanástnika a metabolizmu vody a soli v tele, pretože neovplyvňuje hladinu prostaglandínov v periférnych tkanivách, ale iba v štruktúrach centrálneho nervového systému.

Účinná látka tabliet Panadolu je pomerne rýchlo a takmer úplne absorbovaná do krvi z črevného lúmenu. Paracetamol je rovnomerne distribuovaný v tkanivách tela, preniká do krvno-mozgovej bariéry do tkanív centrálneho nervového systému. Aj v malom množstve (menej ako 1% celkovej dávky) paracetamol preniká do materského mlieka počas laktácie. Účinná látka tabliet Panadolu sa metabolizuje v pečeni za vzniku neaktívnych degradačných produktov, ktoré sa vylučujú hlavne v moči obličkami. Polčas rozpadu (čas, počas ktorého sa vylúči polovica celej dávky lieku) pre paracetamol je približne 1-4 hodiny.

Indikácie na použitie

Panadol tablety sú indikované ako prostriedok na symptomatickú liečbu v niekoľkých situáciách: t

Zníženie závažnosti bolesti, najmä pri stomatológii, bolesti hlavy so strednou intenzitou, bolesti v dolnej časti chrbta, svaloch, algomenorea (bolestivá menštruácia u žien).
Ako antipyretické liečivo sa tablety Panadolu používajú pri zvýšenej teplote (horúčka) na pozadí katarálnej patológie, akútnej respiračnej vírusovej infekcie a chrípky.

Panadol tablety znižujú závažnosť bolesti, ako aj teplotu počas horúčky v čase ich užívania, neovplyvňujú príčiny patologického procesu, ako aj priebeh a progresiu.

kontraindikácie

Absolútnou kontraindikáciou pri užívaní tabliet Panadolu je individuálna neznášanlivosť paracetamolu alebo pomocných látok pre lieky, ako aj dieťa mladšie ako 6 rokov. S opatrnosťou sa liek používa na miernu renálnu alebo hepatálnu insuficienciu, vírusovú hepatitídu (zápal pečene spôsobený vírusmi), benígnu hyperbilirubinémiu (zvýšenú hladinu bilirubínu v krvi), vrátane vrodeného ochorenia pečene (Gilbertov syndróm), enzýmu nedostatku glukózy 6-fosfátdehydrogenáza (zodpovedná za funkčný stav bunkovej membrány erytrocytov), alkoholické alebo toxické poškodenie pečene (vrátane alkoholizmu), ako aj v starobe, AC linka a dojčiace ženy. Predtým, ako začnete užívať tabletku, musíte sa uistiť, že neexistujú žiadne kontraindikácie.

Dávkovanie a podávanie

Panadol tablety sa užívajú perorálne, bez ohľadu na jedlo. Nie sú žuvané a zapíjané veľkým množstvom vody. Dávkovanie závisí od veku pacienta:

Deti vo veku 6-9 rokov - ½ tablety 3-4 krát denne, pričom interval medzi užitím lieku by mal byť aspoň 4 hodiny. Maximálna denná dávka tabliet Panadolu nesmie prekročiť 2 tablety.
Deti vo veku 9-12 rokov - 1 tableta až 4-krát denne, ak je to potrebné, interval medzi užitím by nemal byť kratší ako 4 hodiny, maximálna denná dávka je 4 tablety.
Deti od 12 rokov a dospelí - 1-2 tablety 4-krát denne, interval medzi užitím tabliet by nemal byť kratší ako 4-krát denne, maximálna denná dávka by nemala prekročiť 8 tabliet.

Panadol tablety sú liekom na symptomatickú liečbu, preto liečba nemá prekročiť 5 dní. Ak je to potrebné, ďalší príjem lieku by sa mal poradiť so svojím lekárom.

Vedľajšie účinky

Vo všeobecnosti, za predpokladu, že sa odporúča odporúčané terapeutické dávkovanie, Panadol tablety sú dobre tolerované, niekedy sú možné vedľajšie účinky z niekoľkých systémov tela: t

Krv a červená kostná dreň - zníženie počtu erytrocytov (anémia) a krvných doštičiek (trombocytopénia) v krvi, zvýšenie koncentrácie oxidovanej formy hemoglobínu methemoglobínu v krvi (methemoglobinémia).
Močový systém - intersticiálna nefritída (zápal tkaniva obličiek), nešpecifická bakteriúria (výskyt baktérií v moči), renálna kolika (výrazný spazmus obličkového tubulu s výskytom ťažkej paroxyzmálnej bolesti v bedrovej oblasti), papilárna nekróza (odumretie papíl obličiek).
Alergické reakcie - vyrážka na koži a jej svrbenie, angioedém, angioedém, angioedém (výrazný opuch mäkkých tkanív tváre a vonkajších pohlavných orgánov).

Ak sú príznaky vedľajších účinkov, musíte prestať užívať Panadol tablety a poraďte sa s lekárom.

Špeciálne pokyny

Skôr ako začnete užívať tablety panadolu, pozorne si prečítajte návod na používanie lieku. Existuje niekoľko špeciálnych pokynov, aby ste venovali pozornosť:

V prípade dlhodobého podávania tabliet Panadolu je potrebné pravidelne monitorovať laboratórne parametre funkčného stavu periférnej krvi.
Pri užívaní antikoagulancií (liekov znižujúcich zrážanlivosť krvi) by sa liek mal používať s maximálnou opatrnosťou.
Užívanie lieku so sprievodnou patológiou pečene alebo obličiek, sprevádzané znížením ich funkčnej aktivity, je možné len pod dohľadom lekára.
Aby sa zabránilo rozvoju toxického poškodenia pečene, počas užívania tabliet Panadolu sa eliminuje príjem alkoholu.
Liek sa neodporúča pre ľudí trpiacich chronickým alkoholizmom.
Účinná látka tabliet Panadolu môže interagovať s liekmi iných farmakologických skupín, preto je potrebné upozorniť ošetrujúceho lekára na ich možné použitie.
Použitie lieku je možné pre tehotné alebo dojčiace ženy, ale len na tento účel a pod dohľadom lekára.
Liek nemá priamy účinok na funkčnú aktivitu mozgovej kôry, rýchlosť psychomotorických reakcií a schopnosť koncentrácie.

V lekárenskej sieti sa tablety Panadolu dávkujú ako liek bez predpisu. Ak máte otázky alebo pochybnosti o používaní lieku, poraďte sa so svojím lekárom.

predávkovať

S výrazným prebytkom odporúčanej terapeutickej dávky by sa mal poradiť s lekárom aj pri absencii predávkovania, čo je spôsobené tým, že vývoj toxického poškodenia pečene, ktorého prejavy sa vyvíjajú po určitom čase. Pri akútnej otrave sa môže vyvinúť nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, potenie, bledosť kože. Potom sa po určitom čase (najmenej 1 - 2 hodiny) prejavia prejavy vývoja zlyhania pečene, ako aj poškodenia obličiek, pankreasu (pankreatitídy), štruktúry centrálneho nervového systému, až do vývoja kómy. Liečba predávkovania má za cieľ prestať užívať liek, umývať žalúdok, črevá, brať črevné sorbenty (aktívne uhlie), ktoré sú predmetom nedávneho predávkovania (až 1 hodinu). Špecifickým antidotom paracetamolu je glutatión (darca SH-skupín), ktorý sa používa v nemocnici.

Analógy tabliet Panadol

Efferalgan, Paracetamol, Strymol sú podobné pre účinnú látku a terapeutický účinok tabliet Panadolu.

Podmienky skladovania

Panadol tablety majú trvanlivosť 5 rokov od času, kedy boli vyrobené. Liek sa musí skladovať v pôvodnom pôvodnom obale, tmavom, suchom, mimo dosahu detí pri teplote vzduchu do + 25 ° C.

Panadol tablety cena

Priemerná cena tabliet Panadol v lekárňach v Moskve závisí od ich množstva v balení:

6 tabliet - 44-48 rubľov.
12 tabliet - 64-67 rubľov.

Zápal hrtana