Amoxiclav je antibiotikum, ktoré dokáže účinne bojovať proti patogénnym mikroorganizmom. A čo Amoxiclav pomáha?
Amoxiclav sa používa na liečbu rôznych ochorení - tonzilitídy, bronchitídy a mnohých ďalších patológií horných dýchacích ciest a dýchacích ciest, ako aj močového systému, infekčných procesov kože a mäkkých tkanív, kĺbov a iných ochorení infekčného a zápalového pôvodu.
Zložky a dávková forma
Amoxiclav sa skladá z dvoch hlavných zložiek - amoxicilínu a kyseliny klavulanovej, ktoré sa líšia zložením a tým aj účinkom na patogénne mikroorganizmy. To je presne účinok lieku. Existujú aj ďalšie komponenty, a to:
- mastenec;
- kyselina stearová;
- rôzne aromatické látky;
- sodná soľ kyseliny citrónovej;
- kyselina citrónová atď.
V týchto liekových formách sa dnes nachádzajú lieky ako Amoxiclav na počítadlá lekární:
- tablety s obsahom amoxicilínu 250, 500 a 875 mg a 125 mg kyseliny klavulanovej v každej z troch foriem tabliet;
- prášková látka na suspenziu;
- prášková substancia pre roztoky na parenterálne podávanie.
Vlastnosti terapeutického účinku
Amoxiclav je látka, ktorá má široké uplatnenie a je členom penicilínovej skupiny. Vzhľadom na to, že obsahuje kyselinu klavulanovú, zaisťuje stabilitu zvyšných zložiek enzýmu beta-laktamázy, ktorý je produkovaný patogénnymi baktériami. Štruktúra klavulanátu je podobná beta-laktámovým antibiotikám, čo vám umožňuje bojovať s baktériami.
Prítomnosť amoxicilínu umožňuje Amoxiclavu bojovať proti anaeróbom a rôznym typom baktérií.
Aké patologické stavy môže Amoxiclav pomôcť vyrovnať sa s nimi?
V akejkoľvek forme sa Amoxiclav predpisuje na liečbu takýchto ochorení, patologických procesov:
- patológie dýchacích ciest a bronchitídy;
- zápal žlčníka;
- erysipel;
- meningitída;
- sepsa;
- abscesy;
- infekcií kože a mnohých ďalších.
Amoxiclav sa tiež používa na prevenciu pooperačných komplikácií.
kontraindikácie
Použitie lieku Amoxiclav je v týchto patológiách kontraindikované:
- pri diagnostike pacienta s ochorením hepatitídy alebo Gospel, ktorý postupuje na pozadí užívania drog penicilínovou skupinou;
- s mononukleózou infekčného pôvodu;
- keď je pacient precitlivený na penicilínové prípravky a iné zložky, ktoré sú súčasťou Amoxiclavu;
- ak má pacient lymfocytovú leukémiu.
Pri zvláštnej starostlivosti a pod prísnym dohľadom lekára je tiež potrebné užívať Amoxiclav ľuďom, u ktorých bola diagnostikovaná pseudomembranózna kolitída, ako aj dysfunkcia obličiek alebo zlyhanie pečene.
Amoxiclav sa používa na liečbu chorôb počas tehotenstva a dojčenia až po vymenovaní ošetrujúceho špecialistu a výlučne na individuálnom základe.
Ako liečiť Amoxiclav?
Podľa pokynov pre liek, Amoxiclav vo forme tabliet je predpísaný pre dospelých a deti vo veku nad 12 rokov.
Na prípravu roztoku na intravenózne podanie v dávke 600 mg účinnej látky sa pridá 10 ml vody na injekciu na dávku 1200 mg, respektíve 20 ml. Kvapalina sa podáva intravenózne pomaly, počas 3-4 minút. Na prípravu infúzneho roztoku kvapkadla sa liek po rozpustení v 10 ml (20 ml) doplní na 50 ml (100 ml) a intravenózne vstrekne v priebehu 30-40 minút.
Ak je ochorenie mierne a stredne závažné, Amoxiclav sa užíva 250 + 125 mg liečiv 3-krát denne, s intervalom 8 hodín alebo 500 + 125 mg dvakrát denne s intervalom 12 hodín.
Pri ťažkej forme ochorenia sa liek užíva 500 + 125 mg trikrát denne alebo 875 + 125 mg dvakrát denne, s intervalom 8 a 12 hodín.
V závislosti od komplikácií a priebehu ochorenia sa Amoxiclav užíva 7-14 dní.
Berúc do úvahy, že Amoxiclav je účinný aj pri zápale čeľustných dutín, užíva sa 500 + 125 mg 3-krát denne a lekár reguluje trvanie liečby. Vezmite prosím na vedomie, že s antritídou Amoxiclav neprestáva užívať ani po zotavení po dobu asi 48 hodín, aj keď pacient nemá žiadne príznaky ochorenia.
Amoxiclav vo forme suspenzie je vynikajúcou možnosťou liečby, ak je dieťa choré, dávka sa vypočíta podľa hmotnosti pacienta. Na prípravu suspenzie sa k prášku pridá 86 ml vody v dvoch krokoch a zmes sa dobre mieša, kým sa prášok nerozpustí. Pred podaním lieku dieťaťu treba injekčnú liekovku dôkladne pretrepať.
U detí do 3 mesiacov sa Amoxiclav predpisuje v množstve 30 mg na 1 kg hmotnosti. Výsledný objem je rozdelený na 2 kroky, pričom časový interval je 12 hodín.
Deti staršie ako 3 mesiace zvyšujú množstvo lieku: podajte dvakrát 25 mg. Ak je choroba mierna, liek môže byť predpísaný v množstve 20 mg na 1 kg hmotnosti, 3-krát denne. V zložitejších prípadoch môže byť dávka 45 mg na 1 kg hmotnosti, dvakrát denne.
Amoxiclav, podobne ako akékoľvek iné antibakteriálne liečivo, má vedľajšie účinky.
Podľa výskumu a recenzie subjektov, vedľajšie účinky pri používaní lieku "Amoxiclav" môže ovplyvniť nervový systém, rovnako ako trávenie, močových a hematopoietic systémy. Nemenej častá alergická reakcia.
Škodlivý účinok Amoxiclavu na telo pacienta sa môže prejaviť v tejto forme:
- zvýšená úzkosť;
- rozrušená stolica;
- horúčka žihľavy;
- zvýšená tvorba plynu;
- opuch;
- problémy s prácou žalúdka, čriev a gastrointestinálneho traktu všeobecne;
- nadmerné miešanie;
- nevoľnosť a zvracanie;
- kŕče;
- dermatitídy a iné kožné reakcie;
- zakalenie vedomia;
- nespavosť;
- bolesti hlavy a závraty;
- nechutenstvo;
- plesňové infekcie, atď.
Ako prax ukázala, napriek prítomnosti nežiaducich reakcií na užívanie Amoxiclavu, nie sú výrazné a rýchlo sa vracajú.
Náhradníci a náklady
Dnes má Amoxiclav veľa analógov. Najpodobnejšie zložky a princíp účinku: Moxiclav, Augmentin, Amoxicilín. Ale najčastejšie sa Amoxiclav porovnáva s Flemoklavom Solyutabom, ktorý neobsahuje klavulanát, čo značne zužuje rozsah kontraindikácií, ktoré sa majú používať.
Priemerné náklady na Amoxiclav vo forme tabliet sa líšia v rozsahu 240-600 rubľov. Suspenzia pre deti môže stáť okolo 300 rubľov.
Recenzie lekárov a pacientov
Všeobecne platí, že stanovisko k lieku "Amoxiclav" je pozitívny. Mnohí odborníci poznamenávajú, že tento liek má pozitívny účinok ako liečba zápalových ochorení dýchacích ciest, ako aj urogenitálnej oblasti.
Je potrebné poznamenať, že Amoxiclav rovnako účinne lieči deti aj dospelých pacientov. Ak je liek predpísaný v správnej dávke a frekvencii podávania a pacient dodržiava všetky odporúčania, k zotaveniu dochádza čo najrýchlejšie.
Mnohí rodičia tvrdia, že ich deti pokojne užívajú liek vo forme suspenzie, pretože má príjemnú arómu a chuť.
Upozorňujeme, že na zastavenie liečby Amoxiclavom stojí za to užívať lieky, ktoré obnovujú črevnú mikroflóru. To nie je novinka, pretože príjem akéhokoľvek antibiotika nepriaznivo ovplyvňuje mikroflóru, tiež ničí vlastné, prospešné baktérie. Na obnovenie tela stačí podstúpiť liečbu takými prostriedkami: Lactobacterin, Linex, Hilak-Forte atď.
Článok overený
Anna Moschovis je rodinná lekárka.
Našli ste chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter
Amoxiclav: z toho, čo táto droga pomáha. Aplikácia, inštrukcia, cena
Celý svet okolo nás sa hemží patogénmi. Našťastie telo každého človeka má jednu veľmi peknú vlastnosť. Ak je imunita v poriadku, koža a sliznice nie sú poškodené - nemôžete sa báť bakteriálnej a inej infekcie. V opačnom prípade budete musieť zistiť, čo je amoxiclav, z toho, čo pomáha a kedy je tento liek predpísaný.
Význam mikroflóry vnútorného prostredia
Normálna mikroflóra je neustále prítomná v ľudskom tele, ale niekedy ju možno nahradiť patogénnou a podmienene patogénnou flórou, ktorá môže viesť k rozvoju ochorenia.
normálne
patogénne
Začína osídľovať telo dieťaťa od prvých minút života, od momentu, keď sa dieťa dostane na brucho matky.
Neustále prítomný v prostredí preniká spravidla do oslabeného organizmu.
Je súčasťou imunitného systému organizmu, zaisťuje normálne trávenie.
Aktívne znásobuje a uvoľňuje toxíny, ktoré môžu spôsobiť horúčku a bolesti hlavy.
V prípade jeho neprítomnosti je uskutočnená diagnóza a liečba je zameraná na kolonizáciu vnútorného prostredia mikróbmi.
Okrem intoxikácie vedie patogénna mikroflóra k vzniku infekčných ochorení.
Takže musíte bojovať len s tými mikroorganizmami, ktoré môžu spôsobiť vážne ochorenie. Deštrukcia normálnej mikroflóry povedie k oslabeniu tela, zhoršenému trávenia a zvýšenému riziku prenikania škodlivých mikróbov.
Amoxiclav: návod, cena
Keďže liek je antibiotikum, jeho vymenovanie a používanie by mal monitorovať ošetrujúci lekár:
- Minimálny priebeh užívania lieku je 5 dní, pri kratších obdobiach tabletky nebudú mať požadovaný účinok a nebudú schopné zničiť všetky formy patogénnych baktérií;
- Maximálne trvanie liečby by nemalo presiahnuť dva týždne, kvôli možným vedľajším účinkom. Po dvoch týždňoch užívania lieku je potrebné, aby bol lekár opäť vyšetrený, aby získal ďalšie odporúčania;
- Dávka pre deti do 12 rokov sa vypočíta na základe hmotnosti. Pre každý kilogram telesnej hmotnosti je predpísané 40 mg denne, celá dávka je rovnomerne rozdelená do troch dávok;
- Dávkovanie pre dospelých závisí od celkového stavu tela a stupňa progresie ochorenia. Tablety sa používajú dvakrát alebo trikrát denne, dávka sa pohybuje od 800 do 2000 mg;
- Tablety sa majú prehltnúť a zapiť teplou vodou, najmenej 200 ml na dávku.
Cena sa líši v závislosti od dávky a formy lieku. Ak vezmete do úvahy pilulky:
Amoxiclav tablety
Amoxiclav je širokospektrálne baktericídne antibakteriálne liečivo. Týka sa skupiny penicilínu. Tablety pre deti a dospelých obsahujú antibiotikum (trihydrát amoxicilínu) a inhibítor enzýmu, ktorým je draselná soľ kyseliny klavuanovej. Zvyšuje antimikrobiálny účinok, znižuje aktivitu beta-laktamázy.
Návod na použitie Amoksiklava indikuje schopnosť baktericídneho a bakteriostatického účinku lieku na väčšinu gram-negatívnych a gram-pozitívnych mikroorganizmov.
V tomto článku sa pozrieme, kedy lekári predpisujú Amoxiclav, vrátane návodu na použitie, analógy a ceny tohto lieku v lekárňach. Ak ste už použili Amoxiclav, zanechajte komentáre v komentároch.
Zloženie a uvoľňovacia forma
Klinicko-farmakologická skupina: širokospektrálne antibiotikum skupiny penicilínu s inhibítorom beta-laktamázy. Formulár vydania:
- Tablety 250 + 125 mg: biele alebo takmer biele, podlhovasté, osemuholníkové, bikonvexné tablety, filmom obalené, s odtlačkami „250/125“ na jednej strane a „AMC“ na druhej strane. Každá tableta 250 mg + 125 mg obsahuje 250 mg amoxicilínu vo forme trihydrátu a 125 mg kyseliny klavulanovej vo forme draselnej soli.
- Tablety 500 + 125 mg: biele alebo takmer biele oválne bikonvexné tablety, obalené filmom. Každá 500 mg + 125 mg tableta obsahuje 500 mg amoxicilínu vo forme trihydrátu a 125 mg kyseliny klavulanovej vo forme draselnej soli.
- Tablety 875 + 125 mg: biele alebo takmer biele, podlhovasté, bikonvexné tablety, filmom obalené, so zárezom a potlačou "875" a "125" na jednej strane a "AMC" na druhej strane. Každá tableta s obsahom 875 mg + 125 mg obsahuje 875 mg amoxicilínu vo forme trihydrátu a 125 mg kyseliny klavulanovej vo forme draselnej soli.
Nástroj sa tiež vyrába vo forme prášku, z ktorého sa pripravuje suspenzia, fľaša obsahuje prášok na prípravu 100 ml produktu.
Vyrába sa aj prášok, z ktorého sa pripravuje roztok, ktorý sa vstrekuje intravenózne. Fľaštička obsahuje 600 mg liečiva (500 mg amoxicilínu, 100 mg kyseliny klavulanovej), pričom sa pripravia 1,2 g injekčné liekovky (1000 mg amoxicilínu, 200 mg kyseliny klavulanovej) a 5 fl.
Farmakologický účinok
Amoxiclav je širokospektrálne antibiotikum; obsahuje polosyntetický penicilín amoxicilín a inhibítor b-laktamázy kyseliny klavulanovej. Klavulanová kyselina inhibuje najviac klinicky významné b-laktamázy (typy 2, 3, 4 a 5 podľa klasifikácie Richmond Sykes) produkované Staphylococcus spp., Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bacteroides spp. Neaktívny proti b-laktamáze typu 1, produkovanej Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp.
Indikácie na použitie
Amoxiclav sa predpisuje na infekčné zápalové ochorenia, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku vplyvu mikroorganizmov citlivých na tento liek.
Určujú sa nasledujúce indikácie použitia tohto lieku:
- infekcie horných dýchacích ciest a horných dýchacích ciest (vrátane akútnej a chronickej sinusitídy, akútnej a chronickej zápalu stredného ucha, abscesu hltana, angíny, faryngitídy);
- infekcie dolných dýchacích ciest (vrátane akútnej bronchitídy s bakteriálnou superinfekciou, chronickou bronchitídou, pneumóniou);
- infekcie močových ciest;
- gynekologické infekcie;
- infekcie kože a mäkkých tkanív, vrátane zvieracieho a ľudského uštipnutia;
- infekcie kostí a spojivového tkaniva;
- infekcie žlčových ciest (cholecystitída, cholangitída);
- odontogénne infekcie.
Z toho, čo pomáha Amoxiclavu, by ste sa mali počas individuálnej konzultácie opýtať špecialistu.
Nájdené prisahal nepriateľa MUSHROOM nechtov! Nechty sa vyčistia za 3 dni! Vezmi si to.
Ako rýchlo normalizovať krvný tlak po 40 rokoch? Recept je jednoduchý, zapíšte si ho.
Unavený z hemoroidov? Existuje spôsob! To môže byť vyliečený doma za pár dní, budete potrebovať.
O prítomnosti červov hovorí vôňa z úst! Pite vodu s kvapkou raz denne.
Návod na použitie
Tablety Amoxiclavu sa užívajú perorálne, najlepšie po jedle. Podľa návodu na použitie závisí dávkovanie od závažnosti infekčného procesu a od veku pacienta.
Odporúčané dávkovanie pre tabletky:
- Dospelí a deti staršie ako 12 rokov (alebo s telesnou hmotnosťou> 40 kg) s miernym alebo stredným priebehom infekcie sú predpísané 1 tab. (250 mg + 125 mg) každých 8 hodín alebo 1 tab. (500 mg + 125 mg) každých 12 hodín, v prípade závažnej infekcie a respiračných infekcií, 1 tab. (500 mg + 125 mg) každých 8 hodín alebo 1 tab. (875 mg + 125 mg) každých 12 hodín.
- Liek vo forme tabliet nie je predpísaný deťom mladším ako 12 rokov (s telesnou hmotnosťou)
Keďže tablety kombinácie amoxicilínu a kyseliny klavulanovej 250 mg + 125 mg a 500 mg + 125 mg obsahujú rovnaké množstvo kyseliny klavulanovej - 125 mg, 2 tablety po 250 mg + 125 mg nie sú ekvivalentné 1 tablete po 500 mg + 125 mg.
V priebehu liečby sa má kontrolovať funkcia krvi, pečene a obličiek. Pacienti s ťažkou poruchou funkcie obličiek vyžadujú adekvátnu korekciu dávkovacieho režimu alebo zvýšenie intervalov medzi dávkami. Aby sa znížilo riziko nežiaducich reakcií z gastrointestinálneho traktu, mali by ste užívať liek počas jedla.
Priemerná cena AMOKSIKLAV, tablety 250 mg v lekárňach (Moskva) 250 rubľov. Cena za 500mg 400 rubľov
analógy
Štruktúrne analógy účinnej látky:
Upozornenie: užívanie analógov sa musí dohodnúť s ošetrujúcim lekárom.
Podmienky skladovania
Na suchom mieste pri teplote do 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.
Dovolenkové podmienky
Predpis.
Som alergický na penicilínovú skupinu. Pri liečbe ureplazmoza môj gynekológ napísal amoxiclav. Povedal som mu, že som alergický na penicilín. Povedal mi s istotou, že amoxiclav je mierne odlišná droga a nebude na ňu alergický.
Kúpil som si liek. Keď som sa vrátila domov, prečítala som si návod... Sú tu kontraindikácie v čiernej a bielej farbe. Ak ste alergický na penicilínovú skupinu, nemôžete ho užívať. Som v šoku! Prečo ho lekár vymenoval a vedel o mojich alergiách?
Dieťa má 8 mesiacov a bolesť v krku. Pediater menoval Amoxiclav. Čítal som recenzie o Amoxiclavi a bol som zdesený tichom. Tak veľa zo všetkého negatívneho sa píše, moje ruky klesli rovno. A pravdou je, že Amoxiclav je veľmi silné antibiotikum, má sa užívať len s prípravkom antihistaminika a prípravkom podporujúcim mikroflóru.
Konzultovali sme s plateným pediatrom a rozhodli sme sa nahradiť Amoksiklav Summamed. Hoci spôsobil hroznú alergiu u dieťaťa. A urobil som záver pre seba - akékoľvek antibiotikum je škodlivé pre dieťa, ale tu je potrebné zvoliť si podľa priorít, buď na liečbu bolesti v krku a na odstránenie dieťaťa s vysokou horúčkou, alebo na prevenciu alergií. Vybrali sme prvý.
Kľúč, ktorý je napísaný, je dôveryhodnosť plateného lekára. Akonáhle sú peniaze zaplatené, znamená to, že nikto nebude ľahostajný k radu lekára. Tretí lekár by sa mohol domnievať, že ide o vírusovú infekciu a nedáva vôbec antibiotikum. Ale pár dní by ste sa museli báť a pozrieť sa na dieťa s teplotou. Ak by sa zistilo nasadenie a citlivosť na antibiotiká, bolo by to čestnejšie rozhodnutie (ale nie je to potrebné niekoľko dní a pri teplote bude detský lekár lepšie poistený a okamžite poskytne AB). A to je všetko hádanie a obe rozhodnutia sú správne.
Mám akútnu tracheobronchitídu, predpisuje sa Amoxiclav 2x (2-krát denne).
Od poslednej dávky Amoxiclavu uplynulo viac ako jeden deň a teplota je stále v normálnych limitoch alebo nižších hodnotách.
Má zmysel vziať Amoxiclav teraz - alebo by sme mali čakať na výrazné zvýšenie teploty? Porážkové antibiotikum - znižuje teplotu o 3 stupne takmer okamžite (40 minút). No, toto je, ak je to od 39,0 do 36,0.
Alexey, moje hodnotenie je trochu neskoro. Dúfam, že ste sa zotavili. Antibiotikum nie je zamerané na zníženie teploty. Antibiotikum je určené na zabitie vírusu. Teplota sa objaví, keď je vírus prítomný v tele a telo začne bojovať. Ak sa teplota prudko znížila, neznamená to, že vírus vás opustil. Všetky antibiotiká sa užívajú v závislosti od závažnosti ochorenia. Kurzy 5-7-10 dní. Ak prerušíte liečbu, vírus sa môže opäť vrátiť. Želám vám všetko dobré!
Antibiotiká nikdy nevyliečia vírus. Nezavádzajte ľudí. Antibiotikum bojuje len proti baktériám a mikroorganizmom. Ak sa teplota zvýši v dôsledku prítomnosti vírusov v tele, potom antibiotikum je k ničomu, navyše znižuje imunitu a spomaľuje boj proti vírusom imunitným systémom.
To je pravda! Pri vírusových ochoreniach sa má liečiť vhodný antivírus. Antibiotikum sa predpisuje v prípade pridania aj K.-L. Bakteriálna infekcia
Mal by som si vziať liek, ak mám hnačku?
Mám adnexitídu, pôvodcu Enteroccus, vykonal štúdiu citlivú na amoxicilín a gentamicín. Amoxiclav bol predpísaný 7 dní pri 500 mg 3-krát denne. Kúpil som si balenie 15 tabliet so správnym dávkovaním a vypil 3-krát denne, ale interval bol kratší ako 8 hodín, a ako skončilo balenie, kúpil som si pravidelný amoxicilín v kapsulách v rovnakej dávke a pijem (od 6. dňa) presne 8 hodín.,
Ale cítim bolesť v bruchu ako na začiatku ochorenia. Mohol by nesprávny liek (amoxiclav) ovplyvniť účinnosť liečby? Interval medzi recepciami bol asi 6 hodín, je to naozaj tak dôležité a teraz liečba nepomôže? Patogén by mal byť týmto liekom definitívne zničený (
V skutočnosti, ak je amoxiclav vybraný správne a používaný v kombinácii s inými liekmi a fyzioterapiou, môže vyriešiť mnohé vážne problémy. Manžel ho vzal na prostatitídu, kým bol liečený inými liekmi a smartprostom, účinok bol vynikajúci - viac ako rok a pol si na svoju chorobu nepamätal. Ale po výsadbe mu bol predpísaný amoxiclav pre citlivosť.
Barbara, ste si istý, že vo vašom prípade nepomohli iné drogy a smartprost, ale amoxiclav?
ak infekcia zostane na mieste, zápal nezmizne a žiadny smartprost ho neovplyvní. nastane pokoj a pri prvej príležitosti hrozný relaps.
Prostatitída nemá vždy infekčnú pripodu. A práve na riešenie neinfekčných foriem aplikovaných smartprost.
Oveľa zložitejšie. Keď je stagnácia, infekcia sa rozvíja. A naopak. Preto sa v kombinácii používajú antibiotiká a všetky tieto zariadenia, ako napríklad smartprost.
Ak niekto nie je záujem o antibiotiká, potom to bude stačiť pre neho - jej manžel dokonca vyliečil prostatitis s amoxiclav. Potom zvyšok liekov a smartpros len fixovali účinok. A stále niečo také pijem, takže mám vo všeobecnosti rád bastarda.
Ako si myslíte, že smartprost tento efekt?
áno nie. len drží prostatu. tak, aby nedošlo k stagnácii. častejšie sa musíte zapojiť do sexu, nie je potrebný žiadny smartprost
a ako sa s nimi vysporiadať, ak nepotrebujete inteligentný systém bez neho?
moja trachea je zapálená teplota žiadne sputum nie odchádzať v noci píšťalka v mojom hrdle kašeľ dusivý pitie vykašliavanie opláchnutie hrdlo môžem piť tieto pilulky
Môžem si vziať liek, ak je rýchlosť 5d. 38 nádcha a bolesť hrdla a trochu kašeľ bublajú v mojom hrudníku podozrenie z chrípky
amoxiclav
Tablety, biele alebo takmer biele, oválne, bikonvexné.
Pomocné látky: koloidný oxid kremičitý, krospovidón, sodná soľ kroskarmelózy, stearát horečnatý, mastenec, mikrokryštalická celulóza.
Zloženie filmového obalu: hypromelóza, etylcelulóza, dietylftalát, makrogol 6000, oxid titaničitý.
15 ks. - fľaše z tmavého skla (1) - balenie kartónu.
20 ks. - fľaše z tmavého skla (1) - balenie kartónu.
21 kusov - fľaše z tmavého skla (1) - balenie kartónu.
Tablety, biele alebo takmer biele, oválne, bikonvexné.
Pomocné látky: koloidný oxid kremičitý, krospovidón, sodná soľ kroskarmelózy, stearát horečnatý, mastenec, mikrokryštalická celulóza.
Zloženie filmového obalu: hypromelóza, etylcelulóza, dietylftalát, makrogol 6000, oxid titaničitý.
5 kusov - blistre (2) - kartóny.
5 kusov - blistre (3) - balenie kartónu.
7 kusov - blistre (2) - kartóny.
15 ks. - fľaše (1) - balenie kartónu.
Tablety, biele alebo takmer biele, podlhovasté, bikonvexné, s potlačou "AMC" na jednej strane, so zárezom a odtlačkom "875" a "125" na druhej strane.
Pomocné látky: koloidný oxid kremičitý, krospovidón, sodná soľ kroskarmelózy, stearát horečnatý, mastenec, mikrokryštalická celulóza.
Zloženie filmového obalu: hypromelóza, etylcelulóza, povidón, trietylcitrát, oxid titaničitý, mastenec.
5 kusov - blistre (2) - kartóny.
7 kusov - blistre (2) - kartóny.
Širokospektrálne antibiotikum; obsahuje semisyntetický penicilín amoxicilín a β-laktamázový inhibítor kyseliny klavulanovej. Klavulanová kyselina poskytuje s týmito enzýmami stabilný inaktivovaný komplex a zaisťuje rezistenciu amoxicilínu voči účinkom β-laktamázy produkovanej mikroorganizmami.
Klavulanová kyselina, podobná štruktúre ako beta-laktámové antibiotiká, má slabú vnútornú antibakteriálnu aktivitu.
Amoxiclav má široké spektrum antibakteriálnych účinkov. Je účinný proti kmeňom citlivým na amoxicilín, vrátane kmeňov produkujúcich p-laktamázu, vrátane kmeňov produkujúcich p-laktamázu Aeróbne grampozitívne baktérie:. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp, Staphylococcus aureus (kmene rezistentné na meticilín od seba), Staphylococcus epidermidis (kmene meticilín-rezistentné od seba), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; Aerobic Gummies; spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; gram-pozitívne anaeróby: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., gramnegatívne anaeróby: Bacteroides spp.
Hlavné farmakokinetické parametre amoxicilínu a kyseliny klavulanovej sú podobné.
Po užití lieku v oboch zložkách sa dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, príjem potravy neovplyvňuje stupeň absorpcie. Cmax V krvnej plazme sa dosiahnu 1 hodinu po užití lieku a doplnia (v závislosti od dávky) amoxicilín 3-12 μg / ml pre kyselinu klavulanovú - približne 2 μg / ml.
Obidve zložky sa vyznačujú dobrým distribučným objemom v telesných tekutinách a tkanivách (pľúca, stredné ucho, pleurálne a peritoneálne tekutiny, maternica, vaječníky). Amoxicilín tiež preniká do synoviálnej tekutiny, pečene, prostaty, mandlí mandlí, svalového tkaniva, žlčníka, tajomstva dutín, slín, bronchiálnych sekrétov.
Amoxicilín a kyselina klavulánová neprenikajú cez BBB v nezápalových mozgových puzdrách.
Účinné látky prenikajú placentárnou bariérou a v stopových koncentráciách sa vylučujú do materského mlieka. Stupeň väzby k plazmatickým proteínom je nízky.
Amoxicilín sa čiastočne metabolizuje, kyselina klavulanová podlieha zjavne intenzívnemu metabolizmu.
Amoxicilín sa vylučuje obličkami takmer nezmenený tubulárnou sekréciou a glomerulárnou filtráciou. Klavulanová kyselina sa vylučuje glomerulárnou filtráciou, čiastočne vo forme metabolitov. Malé množstvá sa môžu vylučovať cez črevá a pľúca. T1/2 Amoxicilín a kyselina klavulanová sú 1 až 1,5 hodiny.
Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách
Pri ťažkom zlyhaní obličiek T1/2 pre amoxicilín sa zvýši na 7,5 hodiny a pre kyselinu klavulanovú až na 4,5 hodiny. Obe zložky sa odstránia hemodialýzou a malým množstvom peritoneálnej dialýzy.
Liečba infekčných a zápalových ochorení spôsobených mikroorganizmami citlivými na liečivo:
- infekcie horných dýchacích ciest a horných dýchacích ciest (vrátane akútnej a chronickej sinusitídy, akútnej a chronickej otitis media, abscesu hltanu, angíny, faryngitídy);
- infekcie dolných dýchacích ciest (vrátane akútnej bronchitídy s bakteriálnou superinfekciou, chronickou bronchitídou, pneumóniou);
- infekcie močových ciest;
- infekcie kože a mäkkých tkanív, vrátane uštipnutia ľudí a zvierat;
- infekcie kostí a spojivového tkaniva;
- infekcie žlčových ciest (cholecystitída, cholangitída);
- indikácia cholestatickej žltačky v anamnéze alebo abnormálna funkcia pečene spôsobená užívaním amoxicilínu / kyseliny klavulanovej;
- precitlivenosť na antibiotiká skupiny penicilínu, cefalosporíny a iné beta-laktámové antibiotiká (v histórii);
- precitlivenosť na amoxicilín alebo kyselinu klavulanovú.
S opatrnosťou sa liek predpisuje pacientom s pseudomembranóznou kolitídou v anamnéze, so zlyhaním pečene, závažným poškodením obličiek, ako aj počas laktácie.
Dospelí a deti staršie ako 12 rokov (alebo s telesnou hmotnosťou> 40 kg) s miernym alebo stredným priebehom infekcie sú predpísané 1 tab. (250 mg + 125 mg) každých 8 hodín alebo 1 tab. (500 mg + 125 mg) každých 12 hodín, v prípade závažnej infekcie a respiračných infekcií, 1 tab. (500 mg + 125 mg) každých 8 hodín alebo 1 tab. (875 mg + 125 mg) každých 12 hodín.
Liek vo forme tabliet nie je predpísaný deťom mladším ako 12 rokov (s telesnou hmotnosťou)
Amoxiclav tablety - oficiálny návod na použitie
NÁVOD
o používaní lieku
na lekárske použitie
Pozorne si prečítajte tento návod skôr, ako začnete užívať tento liek.
• Uložte inštrukciu, možno ju budete potrebovať znova.
• Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára.
• Tento liek Vám predpíše osobne a nemal by sa prenášať na iných, pretože im môže ublížiť, aj keď máte rovnaké príznaky ako vy.
Registračné číslo
Obchodný názov
Názov zoskupenia
amoxicilín + kyselina klavulanová
Forma dávkovania
Filmom potiahnuté tablety
štruktúra
Účinné látky (jadro): každá tableta 250 mg + 125 mg obsahuje 250 mg amoxicilínu vo forme trihydrátu a 125 mg kyseliny klavulanovej vo forme draselnej soli;
každá 500 mg + 125 mg tableta obsahuje 500 mg amoxicilínu vo forme trihydrátu a 125 mg kyseliny klavulanovej vo forme draselnej soli;
každá tableta s obsahom 875 mg + 125 mg obsahuje 875 mg amoxicilínu vo forme trihydrátu a 125 mg kyseliny klavulanovej vo forme draselnej soli.
Pomocné látky (pre každú dávku): koloidný oxid kremičitý 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, krospovidón 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, sodná soľ kroskarmelózy 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, stearát horečnatý 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, mastenec 13,40 mg (pre dávku 250 mg + 125 mg), mikrokryštalická celulóza do 650 mg / až do 1060 mg / do 1435 mg;
filmom potiahnuté tablety 250 mg + 125 mg - hypromelóza 14,378 mg, etylcelulóza 0,702 mg, polysorbát 80 - 0,780 mg, trietylcitrát 0,793 mg, oxid titaničitý 7,605 mg, mastenec 1,742 mg;
filmom potiahnuté tablety 500 mg + 125 mg - hypromelóza 17,696 mg, etylcelulóza 0,864 mg, polysorbát 80-0,960 mg, 0,976 mg trietylcitrátu, 9,606 mg oxidu titaničitého, 2,144 mg talku;
filmom potiahnuté tablety 875 mg + 125 mg - hypromelóza 23,226 mg, etylcelulóza 1,134 mg, polysorbát 80 - 1,260 mg, 1,280 mg trietylcitrátu, 12,286 mg oxidu titaničitého, 2,814 mg mastenca.
popis
250 mg + 125 mg tablety: biele alebo takmer biele, podlhovasté, osemuholníkové, bikonvexné, filmom obalené tablety s 250/125 odtlačkami na jednej strane a AMC na druhej strane.
Tablety 500 mg + 125 mg: biele alebo takmer biele, oválne, bikonvexné tablety, filmom obalené.
Tablety s obsahom 875 mg + 125 mg: biele alebo takmer biele, podlhovasté, bikonvexné tablety, filmom obalené, so zárezom a potlačou "875/125" na jednej strane a "AMC" na druhej strane.
Druh zlomu: hmotnosť žltkastej.
Farmakoterapeutická skupina
Antibiotikum - polosyntetický inhibítor penicilínu + beta-laktamázy
ATC kód: J01CR02.
Farmakologické vlastnosti
farmakodynamika
Mechanizmus účinku
Amoxicilín je polosyntetický penicilín, ktorý je účinný proti mnohým gram-pozitívnym a gram-negatívnym mikroorganizmom. Amoxicilín porušuje biosyntézu peptidoglykánu, ktorý je štrukturálnou zložkou steny bakteriálnej bunky. Porušenie syntézy peptidoglykánu vedie k strate sily bunkovej steny, čo spôsobuje lýzu a odumieranie mikroorganizmov bunkami. Súčasne sa amoxicilín zničí beta-laktamázami, a preto sa spektrum aktivity amoxicilínu nerozšíri na mikroorganizmy, ktoré produkujú tento enzým.
Klavulanová kyselina, inhibítor beta-laktamázy štruktúrne príbuzný s penicilínmi, má schopnosť inaktivovať široké spektrum beta-laktamáz nachádzajúcich sa v mikroorganizmoch rezistentných na penicilíny a cefalosporíny. Klavulanová kyselina je dostatočne účinná proti plazmidovej beta-laktamáze, ktorá najčastejšie spôsobuje rezistenciu baktérií a nie je účinná proti chromozomálnej beta-laktamáze typu I, ktorá nie je inhibovaná kyselinou klavulanovou.
Prítomnosť kyseliny klavulanovej v prípravku chráni amoxicilín pred deštrukciou enzýmami beta-laktamázy, čo umožňuje rozšíriť antibakteriálne spektrum amoxicilínu.
Nižšie je in vitro kombinácia amoxicilínu s kyselinou klavulanovou.
farmakokinetika
Hlavné farmakokinetické parametre amoxicilínu a kyseliny klavulanovej sú podobné. Amoxicilín a kyselina klavulanová sa dobre rozpúšťajú vo vodných roztokoch s fyziologickým pH a po užití Amoxiclav® sa rýchlo a úplne vstrebávajú do gastrointestinálneho traktu (GIT). Absorpcia účinných látok amoxicilínu a kyseliny klavulanovej je optimálna v prípade jeho príjmu na začiatku jedla.
Biologická dostupnosť amoxicilínu a kyseliny klavulanovej po perorálnom podaní je približne 70%.
Nižšie sú uvedené farmakokinetické parametre amoxicilínu a kyseliny klavulanovej po podaní 875 mg / 125 mg a 500 mg / 125 mg dvakrát denne, 250 mg / 125 mg trikrát denne u zdravých dobrovoľníkov.
distribúcia
Obidve zložky sa vyznačujú dobrým distribučným objemom v rôznych orgánoch, tkanivách a telesných tekutinách (vrátane pľúc, brušných orgánov, tukových, kostí a svalových tkanív; pleurálnych, synoviálnych a peritoneálnych tekutín; v koži, žlči, moči, hnisavom tkanive výtok, spúta, intersticiálna tekutina).
Väzba na plazmatické proteíny je stredná: 25% pre kyselinu klavulanovú a 18% pre amoxicilín.
Distribučný objem je pre amoxicilín približne 0,3-0,4 l / kg a pre kyselinu klavulanovú približne 0,2 l / kg.
Amoxicilín a kyselina klavulanová neprenikajú cez hematoencefalickú bariéru v nezápalových mozgových mozgových príhodách.
Amoxicilín (podobne ako väčšina penicilínov) sa vylučuje do materského mlieka. Stopové množstvá kyseliny klavulanovej sa nachádzajú aj v materskom mlieku. Amoxicilín a kyselina klavulanová prenikajú placentárnou bariérou.
metabolizmus
Približne 10-25% počiatočnej dávky amoxicilínu sa vylučuje obličkami ako inaktívna kyselina penicilová. Klavulanová kyselina v ľudskom tele sa extenzívne metabolizuje za vzniku kyseliny 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyetyl) -5-oxo-lH-pyrol-3-karboxylovej a 1-amino-4-hydroxy-bután-2-ónu a vylučované obličkami, cez gastrointestinálny trakt, ako aj vydychovaným vzduchom vo forme oxidu uhličitého.
chov
Amoxicilín sa vylučuje hlavne obličkami, zatiaľ čo kyselina klavulanová je prostredníctvom renálnych aj extrarenálnych mechanizmov. Po jednorazovej dávke 250 mg / 125 mg alebo 500 mg / 125 mg sa približne 60-70% amoxicilínu a 40-65% kyseliny klavulanovej počas prvých 6 hodín vylučuje obličkami v nezmenenej forme.
Priemerný polčas (T1 / 2) amoxicilínu / kyseliny klavulanovej je približne jedna hodina, priemerný celkový klírens je u zdravých pacientov približne 25 l / h.
Najväčšie množstvo kyseliny klavulanovej sa vylučuje v priebehu prvých 2 hodín po požití.
Pacienti s poruchou funkcie obličiek
Celkový klírens amoxicilínu / kyseliny klavulanovej sa znižuje úmerne poklesu funkcie obličiek. Znížený klírens je výraznejší pre amoxicilín ako pre kyselinu klavulanovú, pretože väčšina amoxicilínu sa vylučuje obličkami. Dávky lieku na zlyhanie obličiek by sa mali vybrať s ohľadom na nežiaducu kumuláciu amoxicilínu pri zachovaní normálnej hladiny kyseliny klavulanovej.
Pacienti s poškodenou funkciou pečene
U pacientov s poškodenou funkciou pečene sa liek používa s opatrnosťou, je potrebné nepretržite monitorovať funkciu pečene.
Obe zložky sa odstránia hemodialýzou a menšími množstvami peritoneálnou dialýzou.
Indikácie na použitie
Infekcie spôsobené citlivými kmeňmi mikroorganizmov:
• infekcie horných dýchacích ciest a horných dýchacích ciest (vrátane akútnej a chronickej sinusitídy, akútnej a chronickej otitis media, abscesu hltanu, angíny, faryngitídy);
• infekcie dolných dýchacích ciest (vrátane akútnej bronchitídy s bakteriálnou superinfekciou, chronickou bronchitídou, pneumóniou);
• infekcie močových ciest;
• infekcie v gynekológii;
• infekcie kože a mäkkých tkanív, ako aj rany zo uštipnutia ľudí a zvierat;
• infekcie kostí a spojivového tkaniva;
• infekcie žlčových ciest (cholecystitída, cholangitída);
• odontogénne infekcie.
kontraindikácie
• Precitlivenosť na liek;
• precitlivenosť v anamnéze na penicilíny, cefalosporíny a iné beta-laktámové antibiotiká;
• cholestatická žltačka a / alebo iné dysfunkcie pečene spôsobené anamnézou amoxicilínu / kyseliny klavulanovej;
• infekčná mononukleóza a lymfocytová leukémia;
• vek detí do 12 rokov alebo s telesnou hmotnosťou nižšou ako 40 kg.
S opatrnosťou
Pseudomembranózna kolitída v anamnéze, ochorenia gastrointestinálneho traktu, zlyhanie pečene, závažné poškodenie obličiek, gravidita, laktácia, pri použití s antikoagulanciami.
Použitie počas tehotenstva a počas dojčenia
Štúdie na zvieratách neodhalili údaje o nebezpečenstve užívania lieku počas tehotenstva a jeho účinku na embryonálny vývoj plodu.
V jednej štúdii u žien s predčasným roztrhnutím membrán sa zistilo, že profylaktické použitie amoxicilínu / kyseliny klavulanovej môže byť spojené so zvýšeným rizikom nekrotizujúcej enterokolitídy u novorodencov.
V tehotenstve a počas laktácie sa liek používa len vtedy, ak zamýšľaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod a dieťa.
Amoxicilín a kyselina klavulanová v malých množstvách prenikajú do materského mlieka.
U dojčiat, ktoré dostávajú dojčenie, sa môže vyvinúť senzibilizácia, hnačka, kandidóza slizníc ústnej dutiny. Pri užívaní lieku Amoksiklav ® je potrebné riešiť problém zastavenia dojčenia.
Dávkovanie a podávanie
Dovnútra.
Dávkovací režim sa nastavuje individuálne v závislosti od veku, telesnej hmotnosti, renálnej funkcie pacienta, ako aj závažnosti infekcie.
Amoxiclav ® sa odporúča užívať na začiatku jedla na optimálnu absorpciu a zníženie možných vedľajších účinkov tráviaceho systému.
Priebeh liečby je 5-14 dní. Trvanie liečby určuje ošetrujúci lekár. Liečba by nemala pokračovať viac ako 14 dní bez opätovného lekárskeho vyšetrenia.
Dospelí a deti vo veku 12 rokov a staršie alebo s hmotnosťou 40 kg a viac:
Na liečbu miernych až stredne závažných infekcií - 1 tableta 250 mg + 125 mg každých 8 hodín (3-krát denne).
Na liečbu závažných infekcií a respiračných infekcií - 1 tableta 500 mg + 125 mg každých 8 hodín (3-krát denne) alebo 1 tableta 875 mg + 125 mg každých 12 hodín (2-krát denne).
Keďže tablety kombinácie amoxicilínu a kyseliny klavulanovej 250 mg + 125 mg a 500 mg + 125 mg obsahujú rovnaké množstvo kyseliny klavulanovej - 125 mg, 2 tablety po 250 mg + 125 mg nie sú ekvivalentné 1 tablete po 500 mg + 125 mg.
Pacienti s poruchou funkcie obličiek
Úprava dávky je založená na maximálnej odporúčanej dávke amoxicilínu a je založená na hodnotách klírensu kreatinínu (CK).
Vedľajšie účinky
Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) sú nežiaduce účinky klasifikované podľa ich frekvencie vývoja takto: veľmi často (≥1 / 10), často (≥1 / 100, ® a probenecid môže viesť k zvýšeniu a pretrvávaniu hladiny amoxicilínu v krvi, ale nie klavulanovú kyselinu, preto sa súčasné použitie s probenecidom neodporúča Súčasné užívanie lieku Amoxiclav ® a metotrexátu zvyšuje toxicitu metotrexátu.
Použitie lieku v spojení s alopurinolom môže viesť k rozvoju kožných alergických reakcií. V súčasnosti nie sú k dispozícii údaje o súčasnom použití kombinácie amoxicilínu s kyselinou klavulanovou a alopurinolom. Je potrebné vyhnúť sa súčasnému použitiu s disulfiramom.
Znižuje účinnosť liekov, v procese metabolizmu, z ktorého sa tvorí kyselina para-aminobenzoová, etinylestradiol - riziko vzniku "prielomového" krvácania.
Literatúra opisuje zriedkavé prípady zvýšenia medzinárodného normalizovaného pomeru (INR) u pacientov so súbežným podávaním acenocumarolu alebo warfarínu a amoxicilínu. Ak je to potrebné, súčasné užívanie antikoagulancií by malo byť pravidelne monitorované protrobinovannoe alebo INR pri menovaní alebo zrušení lieku, možno budete potrebovať antikoagulanciá na úpravu dávky na perorálne podávanie.
Pri súčasnom použití s rifampicínom je možné vzájomné oslabenie antibakteriálneho účinku. Liek Amoxiclav® by sa nemal používať súčasne v kombinácii s bakteriostatickými antibiotikami (makrolidy, tetracyklíny), sulfónamidmi kvôli možnému zníženiu účinnosti lieku Amoksiklav®.
Amoxiclav ® znižuje účinnosť perorálnych kontraceptív.
U pacientov užívajúcich mykofenolát mofetil sa po začiatku kombinácie kyseliny amoxicilín-klavulanovej pozorovalo zníženie koncentrácie aktívneho metabolitu, kyseliny mykofenolovej, pred užitím nasledujúcej dávky lieku približne o 50%. Zmeny v tejto koncentrácii nemusia presne odrážať všeobecné zmeny v expozícii mykofenolovej kyseline.
Špeciálne pokyny
Pred začatím liečby sa má pacientka viesť pohovor s anamnézou reakcií z precitlivenosti na penicilíny, cefalosporíny alebo iné beta-laktámové antibiotiká. U pacientov s precitlivenosťou na penicilíny sú možné alergické skrížené reakcie s cefalosporínovými antibiotikami. V priebehu liečby je potrebné sledovať stav funkcie krvotvorných orgánov, pečene a obličiek. Pacienti s ťažkou poruchou funkcie obličiek vyžadujú primeranú úpravu dávky alebo zvýšenie intervalov medzi dávkami. Aby sa znížilo riziko vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu, mali by ste užívať liek počas jedla.
Môže sa vyvinúť superinfekcia v dôsledku rastu mikroflóry necitlivej na amoxicilín, čo vyžaduje zodpovedajúcu zmenu v antibakteriálnej terapii.
U pacientov s poškodenou funkciou obličiek, ako aj pri užívaní vysokých dávok lieku sa môžu prejaviť záchvaty.
Neodporúča sa užívať liek u pacientov s podozrením na infekčnú mononukleózu.
Ak sa vyskytne kolitída súvisiaca s antibiotikami, musíte okamžite prerušiť užívanie Amoxiclavu®, vyhľadať lekára a začať vhodnú liečbu. Lieky, ktoré inhibujú peristaltiku, sú v takýchto situáciách kontraindikované.
U pacientov so zníženou diuréziou sa kryštalúria vyskytuje veľmi zriedkavo. Počas používania veľkých dávok amoxicilínu sa odporúča užívať dostatočné množstvo tekutiny a udržiavať primeranú diurézu, aby sa znížila pravdepodobnosť tvorby kryštálov amoxicilínu.
Laboratórne testy: vysoké koncentrácie amoxicilínu dávajú falošne pozitívnu reakciu na glukózu v moči pomocou Benedictovho činidla alebo Fehlingovho roztoku.
Odporúča sa používať enzymatické reakcie s glukozidázou.
Klavulanová kyselina môže spôsobiť nešpecifickú väzbu imunoglobulínu G (IgG) a albumínu na erytrocytové membrány, čo vedie k falošne pozitívnym výsledkom Coombsovho testu.
Osobitné bezpečnostné opatrenia pri likvidácii nepoužitého lieku.
Pri likvidácii nepoužitého lieku Amoxiclav ® nie sú potrebné žiadne osobitné opatrenia.
Vplyv na schopnosť riadiť vozidlá, mechanizmy
S rozvojom nežiaducich reakcií z nervového systému (napríklad závraty, kŕče) by ste sa mali zdržať vedenia vozidla a iných činností, ktoré si vyžadujú vysokú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií.
Uvoľňovací formulár
Primárne balenie:
Tablety, potiahnuté filmom, 250 mg + 125 mg: 15, 20 alebo 21 tabliet a 2 sušivá (silikagél), umiestnené v okrúhlej červenej nádobe s nápisom "nepožltnuteľný" v tmavej sklenenej fľaši, uzavretej kovovým skrutkovacím viečkom s kontrolným krúžkom s perforáciou a tesnením z polyetylénu s nízkou hustotou vo vnútri.
Filmom obalené tablety, 500 mg + 125 mg: 15 alebo 21 tabliet a 2 sušivá (silikagél) umiestnené v okrúhlom červenom obale s nápisom „nejedlý“ v tmavej sklenenej injekčnej liekovke uzavretej kovovým uzáverom so závitom a podložku z polyetylénu s nízkou hustotou vo vnútri alebo 5, 6, 7 alebo 8 tabliet v blistri z lakovanej pevnej hliníkovej / mäkkej hliníkovej fólie.
Filmom obalené tablety, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 alebo 8 tabliet v blistri vyrobenom z lakovanej pevnej hliníkovej fólie.
Druhotné balenie:
Tablety, potiahnuté filmom, 250 mg + 125 mg: jedna fľaša v kartónovom obale spolu s návodom na lekárske použitie.
Tablety, obalené filmom, 500 mg + 125 mg: jedna injekčná liekovka alebo jeden, dva, tri, štyri alebo desať blistrov obsahujúcich 5, 6, 7 alebo 8 tabliet v papierovej škatuli spolu s pokynmi na lekárske použitie.
Filmom obalené tablety, 875 mg + 125 mg: jeden, dva, tri, štyri alebo desať blistrov obsahujúcich 2, 5, 6, 7 alebo 8 tabliet v škatuli spolu s návodom na lekárske použitie.
Podmienky skladovania
Na suchom mieste pri teplote do 25 ° C.
Uchovávajte mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti
2 roky.
Nepoužívajte liek po dátume exspirácie uvedenom na obale.
Dovolenkové podmienky
predpis
výrobca
Držiteľ ŽP: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Ľubľana, Slovinsko;
Vyrobené: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Slovinsko.
Nároky spotrebiteľov na odoslanie na CJSC Sandoz:
125315, Moskva, Leningradsky vyhliadky, 72, bld. 3.
Amoxiclav: návod na použitie
Amoxiclav je populárny antibiotický liek. Často ho menujú praktickí lekári a pediateri v liečbe chronických infekčných ochorení. Aké sú vlastnosti lieku Amoxiclav, aké sú jeho kontraindikácie a ako ho správne aplikovať?
Opis liečiva
Amoxiclav sa skladá z dvoch hlavných zložiek. V prvom rade ide o polosyntetický penicilín - amoxicilín, ako aj kyselinu klavulanovú. Každý komponent má svoju vlastnú funkciu. Amoxicilín patrí medzi antibiotiká, ale kyselina klavulanová nemá výrazný antibakteriálny účinok. Čo je teda jeho účelom?
Ako viete, penicilíny sú jedným z prvých antibiotík získaných v polovici minulého storočia. Počas ich používania preukázali svoju vysokú účinnosť. Zároveň sa však mnohým baktériám podarilo vyvinúť voči nim rezistenciu. Ako funguje ochrana baktérií proti antibiotikám?
Amoxicilín ovplyvňuje bunkovú stenu baktérií tým, že viaže jeden z enzýmov, ktoré ju tvoria. V dôsledku toho bunková stena stráca svoju silu, je zničená a baktéria zomiera. Mnohé druhy baktérií však začali produkovať špeciálne látky - beta-laktamázu, ktoré blokujú pôsobenie antibiotík. Amoxicilín teda nebol pre väčšinu baktérií nebezpečný.
Klavulanová kyselina je určená špeciálne na boj proti beta-laktamázam. Naviazaním na amoxicilín je antibiotikum imunitné voči beta-laktamáze. Tento účinok sa prejavuje vo vzťahu k väčšine typov beta-laktamázy produkovanej baktériami.
Kombinácia amoxicilínu a kyseliny klavulanovej má teda širšie spektrum antibakteriálnej aktivity ako čistý amoxicilín. Ak amoxicilín môže postihnúť len obmedzený počet baktérií, ktoré nie sú schopné produkovať beta-laktamázu, potom je amoxicilín spolu s kyselinou klavulanovou účinný proti väčšine baktérií, ktoré spôsobujú infekčné ochorenia. Medzi baktériami, ktoré Amoxiclav môže zničiť, existujú aj gram-pozitívne a gram-negatívne baktérie.
Hlavné druhy baktérií, ktoré sú citlivé na Amoxiclav:
- streptokoky,
- stafylokoky,
- Shigella,
- Klebsiella,
- Brucella,
- Echinococcus,
- Helicobacter,
- Clostridia,
- hemofilus bacillus,
- salmonela,
- Proteus.
Baktérie odolné voči Amoxiclavu:
- Enterobacter,
- Pseudomonas,
- chlamýdie,
- mycoplasma
- legionella,
- Yersinia,
a niektoré ďalšie.
farmakokinetika
Zložky Amoksiklava sa dobre vstrebávajú do krvi a sú rovnomerne rozložené v hlavných tkanivách a telesných tekutinách, čo poskytuje univerzálny terapeutický účinok lieku. Súčasne zložky nepreniknú cez hematoencefalickú bariéru. Látky, ktoré tvoria Amoxiclav, však môžu preniknúť do placentárnej bariéry počas tehotenstva av malých množstvách do materského mlieka u dojčiacich žien. Amoxicilín sa zle metabolizuje a vylučuje takmer nezmenený obličkami. Na rozdiel od toho sa kyselina klavulanová mení na metabolity, ktoré sa vylučujú močom. Obdobie eliminácie polovice zložiek v zdravých obličkách je 1-1,5 hodiny, liečivo môže byť tiež odstránené z tela pomocou hemodialýzy.
Uvoľňovací formulár
Amoxiclav sa vyrába hlavne vo forme tabliet. Existujú dva typy tejto formy. Hlavnými sú filmom obalené tablety určené na prehltnutie a rozpustenie v čreve. Tam sú tiež instantné pilulky, ktoré sú absorbované v ústach. Môžete si tiež kúpiť liek vo forme suspenzie (prášok, ktorý si vyžaduje riedenie) a vo injekčných liekovkách obsahujúcich prášok, z ktorých si môžete pripraviť roztok na intravenózne podanie.
Tablety Amoxiclavu môžu mať nasledovné dávkovanie: t
- 250 mg + 125 mg,
- 500 mg + 125 mg,
- 875 mg + 125 mg.
Prvá číslica označuje dávkovanie amixicilínu a druhú kyselinu klavulanovú. Vyrobená droga slovinskej farmaceutickej spoločnosti "Lek".
Prášok na prípravu roztoku Amoxiclavu na intravenózne podanie má dávku 500 a 1000 mg (amoxicilín), 100 a 200 mg (kyselina klavulanová). Varianty dávkovania prášku na prípravu suspenzie Amoxiclavu - 125, 250 a 500 mg (amoxicilín). Liek vo forme suspenzie sa odporúča na liečbu detí mladších ako 12 rokov, hoci ich použitie dospelí nevylučujú. Okamžité tablety Amoxiclav Quiktab sú tiež dostupné v dávke 875 mg + 125 mg.
svedectvo
Rozsah amoxicilínu a kyseliny klavulanovej zahŕňa liečenie rôznych infekčných chorôb, ktorých pôvodcami sú baktérie. Ale najčastejšie je táto kombinácia predpísaná pri liečbe akútnych respiračných ochorení. Amoxiclav znižuje závažnosť symptómov ochorenia a skracuje jeho trvanie.
Pre ktoré infekcie je liek predpísaný:
- ochorenia horných a dolných dýchacích ciest, pľúc;
- urologické, andrologické a gynekologické ochorenia;
- kožné ochorenia spôsobené bakteriálnou infekciou;
- infekcie spojivového a kostného tkaniva;
- infekčnej cholecystitídy a cholangitídy.
Bakteriálne ochorenia dýchacích orgánov, v ktorých sa liek môže predpisovať:
Bakteriálne infekcie močových orgánov a genitálií, v ktorých sa liek môže použiť:
Odporúča sa tiež predpisovať liek na prevenciu a liečbu infekcií spojených so zubami a ďasnami. Liek je tiež predpísaný na liečbu rán, uhryznutie, flegmon.
kontraindikácie
Liek má niektoré kontraindikácie. Amoxiclav sa môže liečiť u detí vrátane detí. Pre dojčatá môžete použiť suspenziu a roztok na intravenózne podanie. Môže používať liek a tehotné ženy (pod dohľadom lekára). Hlavnou kontraindikáciou pri užívaní Amoxiclavu je neznášanlivosť liekov penicilínovej skupiny, ako aj cefalosporínov a iných beta-laktámových antibiotík. Amoxiclav by nemali užívať osoby trpiace ťažkou hepatálnou insuficienciou, infekčnou mononukleózou a lymfocytovou leukémiou, tí, ktorí už užívali amoxicilín, vyvinuli cholestatickú žltačku.
Liek tiež závisí od stavu obličiek pacienta. Ľudia s renálnou insuficienciou (s klírensom kreatinínu pod normálnou hodnotou) by mali dostať nižšie dávky Amoxiclavu v porovnaní s normálnymi dávkami.
Deti mladšie ako 12 rokov nemajú predpísané tabletové formy Amoxiclavu. Pre nich je vhodnejšie použiť suspenziu. Buďte opatrní, aby ste vymenovali Amoxiclav počas tehotenstva. Jeho použitie je možné v prípadoch, keď potenciálny prínos pre matku je vyšší ako poškodenie, ktoré môže spôsobiť vyvíjajúci sa plod. Keď sa môže použiť aj laktačný liek. Ak je však potrebné použiť Amoxiclav pri dojčení, odporúča sa, aby ste sa vopred poradili so svojím lekárom.
Vedľajšie účinky
Liek je dobre znášaný a vedľajšie účinky pri užívaní lieku Amoksiklava sa objavujú zriedkavo. Najčastejšie vedľajšie účinky spojené s gastrointestinálnym traktom. Ako každé antibiotikum, Amoxiclav ničí nielen patogény, ale aj normálnu črevnú mikroflóru. Preto pri dlhom priebehu liečby Amoxiclavom sú možné fenomény spojené s dysbiózou - dyspepsia, nevoľnosť, hnačka a bolesť brucha.
Po ukončení liečby liekom Amoxiclav sa majú použiť probiotické prípravky Bifidumbacterin, Linex a iné, aby sa obnovila črevná mikroflóra.
Na koži, slizniciach av ústnej dutine sa môže vyvinúť kandidóza - porážka húb rodu Candida. Vedľajšie účinky spojené s dysbakteriózou sú najčastejšie pri užívaní Amoxiclavu. Počas užívania Amoxiclavu môže mať mnoho žien kandidóznu kolpitídu (drozd).
Ďalšou skupinou vedľajších účinkov Amoxiclavu sú alergické reakcie. Môžu sa prejaviť napríklad vo forme kožnej vyrážky, urtikárie, dermatitídy. V tomto prípade sa odporúča prestať užívať liek a poraďte sa so svojím lekárom. Zriedkavo sa môže vyskytnúť Quinckeho edém a anafylaktický šok kvôli užívaniu lieku Amoxiclav.
Pri používaní Amoxiclavu sa môžu objaviť vedľajšie účinky spojené s poškodením funkcie pečene - žltačka so žlčou a hepatitída. Tieto javy boli najčastejšie pozorované u starších ľudí a mužov, najmä pri dlhom priebehu liečby.
Môžu sa vyskytnúť aj iné vedľajšie účinky, ako sú bolesti hlavy, závraty, nespavosť, zmeny v zložení krvi (leukopénia, neutropénia, trombocytopénia, agranulocytóza), anémia, zmeny v moči (kryštalická reakcia, výskyt krvi), pseudomembranózna kolitída.
Návod na použitie
Dávka Amoxiclavu môže závisieť od mnohých faktorov - typu ochorenia, jeho závažnosti, veku pacienta, funkčnosti obličiek atď. Preto by mal lekár alebo terapeut infekčných chorôb predpísať presné dávkovanie. Príliš nízka dávka Amoxiclavu môže viesť k tomu, že baktérie budú voči nemu imúnne a budú schopné vyvinúť rezistenciu a príliš vysoké znamená riziko vedľajších účinkov.
Pri infekciách s nízkou intenzitou sa zvyčajne predpisuje jedna tableta Amoksiklava 250 + 125 mg trikrát denne alebo iná 500 + 125 tableta dvakrát denne. Pri závažných ochoreniach môžu byť predpísané 3 tablety Amoksiklava 500 + 125 mg denne alebo 2 tablety 875 + 125 mg denne.
Deti dávky predpísané na základe ich hmotnosti. Je potrebné mať na pamäti, že u detí je vhodnejšie použiť suspenziu ako tablety. Pri infekciách, ktoré sa vyskytujú v miernych a stredne ťažkých formách, sa odporúča použiť dávku 20 mg / kg telesnej hmotnosti, u ťažkých infekcií by sa mala zdvojnásobiť. Balenie Amoksiklava je vybavené špeciálnym návodom, ktorý vám umožní vypočítať dávku pre deti v rôznych prípadoch.
Existujú dve možnosti dávkovania prášku na suspenziu. V jednom prípade 5 ml prášku obsahuje dávku amoxicilínu 125 mg a 31,5 kyseliny klavulanovej av druhom prípade 5 ml obsahuje 250 mg prvej látky a 62,5 - druhú.
Maximálne denné dávky kyseliny klavulanovej a amoxicilínu odporúčané pre deti a dospelých: t
- Dospelí, amoxicilín - 6 g
- Dospelí, kyselina klavulanová - 0, 6 g
- Deti, Amoxicilín - 45 mg / kg telesnej hmotnosti
- Deti, kyselina klavulanová - 10 mg / kg telesnej hmotnosti
Pri nedostatku funkcie obličiek sa má dávka upraviť. Pri zníženom klírens kreatinínu (10-30 ml / min) je maximálna dávka Amoxiclavu jedna tableta 500 + 125 mg dvakrát denne po 12 hodinách s klírensom nižším ako 10 ml - táto tableta sa môže užiť maximálne raz za 24 hodín.
Liek sa má užívať v presne stanovených intervaloch. Ak teda máte predpísať tri tablety denne, mali by sa užívať presne po 8 hodinách, napríklad v 8, 16 a 24 hodinách. Ak sa liek predpisuje dvakrát denne, tablety sa majú užívať po 12 hodinách. Táto metóda vám umožní ušetriť v krvi konštantnú koncentráciu lieku, čo vedie k účinnosti Amoksiklava bude maximálne.
Absorpcia účinných látok do krvi nastáva bez ohľadu na jedlo, takže Amoxiclav sa môže užívať pred jedlom, po jedle a počas jedla, z tohto dôvodu sa jeho účinnosť nezníži. Lekári však stále odporúčajú užívať tabletky na začiatku jedla. Tým sa zníži pravdepodobnosť nepríjemných vedľajších účinkov spojených s gastrointestinálnym traktom.
Deti staršie ako 12 rokov s telesnou hmotnosťou vyššou ako 40 kg užívajú suspenziu alebo tablety pre dospelých. U pacientov s dysfunkciou obličiek spojených so znížením klírensu kreatinínu je potrebná úprava dávky.
Trvanie liečby je 5-14 dní. Prekročenie tejto lehoty vyžaduje špeciálne pokyny ošetrujúceho lekára. V prípade zlyhania liečby drogami je potrebné vyzdvihnúť jej náhradu. Ak bol Amoxiclav vymenovaný a zlepšenie sa uskutočnilo pred ukončením kurzu, malo by byť ukončené, aby sa zabránilo recidívam.
Ak používate Amoxiclav Quiktab, tableta sa musí pred použitím rozpustiť vo vode alebo absorbovať v ústach.
Analógy lieku
Kompletné štruktúrne analógy Amoksiklava zahŕňajú liečivá obsahujúce amoxicilín a kyselinu klavulanovú, napríklad Augmentin, Flemoklav Solyutab. Prípravky obsahujúce samotný amoxicilín nebudú adekvátnou náhradou, pretože zoznam mikroorganizmov citlivých na čistý amoxicilín je oveľa menší ako zoznam Amoxiclavu. To isté sa dá povedať aj o iných prípravkoch zo skupiny penicilínu - rozsah ich použitia sa nemusí zhodovať s rozsahom použitia Amoxiclavu.
Interakcie s inými látkami a liekmi
Účinnosť Amoxiclavu sa zvyčajne zvyšuje pri užívaní iných baktericídnych antibiotík. Avšak makrolidy, tetracyklíny, sulfónamidy a ďalšie bakteriostatické antibiotiká znižujú účinnosť liečiva. Preto je nevyhnutné vyhnúť sa súčasnému podávaniu liečiva a bakteriostatických činidiel. Treba tiež pripomenúť, že súčasný príjem Amoxiclavu s hormonálnymi kontraceptívami oslabuje ich účinok.
Súčasný príjem alkoholu a lieku Amoksiklava je zakázaný, pretože to môže mať negatívny vplyv na pečeň a zníženie účinku lieku.
Súčasné podávanie Amoxiclavu a Metotrexátu je tiež zakázané, pretože Amoxiclav zvyšuje toxicitu týchto látok. Nemôžete predpisovať liek súčasne s disulfiramom, pretože to zvyšuje pravdepodobnosť alergických reakcií. Pri súčasnom užívaní s alopurinolom zvyšuje riziko exantémy.
Pri užívaní suspenzie alebo tabliet v kombinácii s perorálnymi antikoagulanciami je potrebná opatrnosť, pretože liek môže predĺžiť protrombínový čas.