Podľa epidemickej prevalencie akútne respiračné infekcie (ARD) a akútne respiračné vírusové infekcie (ARVI) ďaleko zaostávajú za všetkými známymi ochoreniami. Zo všetkých akútnych respiračných vírusových infekcií je najťažšia a často aj komplikovaná chrípka. Malé deti trpia akútnymi respiračnými infekciami a ARVI 2 - 3-krát ročne, čo sa považuje za normu. Prevencia akútnych respiračných infekcií - je predovšetkým dobrá imunita.
Vysoká frekvencia respiračných infekcií je spojená s veľkým množstvom vírusov a baktérií postihujúcich horné dýchacie cesty:
- Vírusy respiračnej chrípky A a B, parainfluenza, adeno-, rino- a koronavírusy, respiračné syncytiálne vírusy.
- Herpes vírusy (herpes simplex vírusy, Epstein-Barr vírusy, cytomegalovírusy, atď.).
- Endogénna mikroflóra (stafylokoky, streptokoky, enterokoky atď.).
- Intracelulárne patogény (chlamydia, mykoplazmy).
- Baktérie (pneumokoky, hemofilné a E. coli, Klebsiella, Legionella, atď.).
Zo všetkých vírusových agens je až 50% spôsobených vírusmi parainfluenza, až 15% vírusmi chrípky, až 5% adenovírusmi, až 4% respiračnými syncytiálnymi vírusmi, až 2,7% mykoplazmami. Štvrtina všetkých infekcií má zmiešaný charakter.
Zo všetkých vyššie uvedených infekcií len chrípkový vírus spôsobuje ničivú pandémiu s vysokou chorobnosťou a úmrtnosťou.
Aký je rozdiel medzi ARI a ARVI?
Zatiaľ čo zdroj infekcie nie je preukázaný, je potrebné použiť všeobecnejší termín „akútne respiračné ochorenie“ alebo akútne respiračné infekcie. Ak je lekár presvedčený, že vírus je príčinou respiračnej infekcie, diagnostikuje sa akútne respiračné vírusové ochorenie alebo ARVI. Ak sú baktérie príčinou ARD, dobrý terapeutický účinok sa dosiahne použitím antibiotík. Ak je príčinou SARS chrípkové vírusy, používajú sa antivírusové lieky a použitie antibiotík prinesie iba poškodenie.
Ako odlíšiť chrípku od orvi?
Chrípka sa líši od akútnych respiračných vírusových infekcií s výraznými príznakmi intoxikácie, ktoré sa objavujú v prvých hodinách ochorenia. Začervenanie mäkkého podnebia a hltanu, vysoká telesná teplota - hlavné príznaky chrípky.
Obr. 1. Vírus chrípky (3D model vľavo a fotografia vpravo).
Obr. 2. Vo foto paramyxovírusoch. Spôsobujú ochorenia ako osýpky, mumps, parainfluenza atď.
Obr. 3. Vo fotografických adenovírusoch.
Obr. 4. Na fotografii sú koronavírusy.
Obr. 5. Na fotografii sú respiračné syncytiálne vírusy (vľavo) a rinovírusy (vpravo).
Epidemiológia respiračných ochorení
Zdrojom choroby je chorý človek. Baktérie a vírusy sa šíria vo vzduchových kvapkách. Spadajú na sliznicu nosa a spojiviek očí. Infekcia sa šíri aj domácimi predmetmi pacienta so špinavými rukami, s handshake a bozkami.
Na jeseň sú vírusy parainfluenza najčastejšie infikované na jeseň, respiračné syncytiálne a chrípkové vírusy v zime a enterovírusy koncom leta a začiatkom jesene a adenovírusy infikujú ľudí v priebehu celého roka.
Príznaky a príznaky ARVI
V prípade ARD a ARVI je ovplyvnená sliznica dýchacích ciest. Inkubačná doba SARS a akútnych respiračných infekcií je vždy krátka, horúčka je krátka a vždy existujú známky intoxikácie rôznej závažnosti.
Nástup ochorenia
Akútny a náhly nástup ochorenia je charakteristický pre chrípku, akútny nástup je charakteristický pre rinovírusovú infekciu, postupnú alebo akútnu s parainfluenzou a adenovírusovou infekciou.
Príznaky a príznaky akútnej respiračnej vírusovej infekcie s léziami dýchacích ciest
S ARI a ARVI sú postihnuté sliznice nosa (rinitída), hltanu (faryngitída), hrtanu (laryngitídy) a priedušiek (bronchitída). Často existuje kombinovaná patológia.
- Keď rinovírusová infekcia postihuje sliznicu nosa. Pacient sa obáva o výtok z nosa a kýchanie. Nosný výtok vodnatý, významný. Zev hyperemický.
- Pri infikovaní adenovírusom postihuje sliznicu mandlí (tonzilitídu), hrtanu (faryngitídu) a spojiviek očí (zápal spojiviek). Tvár pacienta je bledá, výrazná konjunktivitída.
- Pri infekcii parainfluenza sa pozorujú symptómy laryngitídy (chrapot alebo hrubý hlas) a hrtana. Suchý kašeľ, mierne hrdlo hrdlo. Vzhľad pacienta je normálny.
- Pri infikovaní respiračnými syncytiálnymi vírusmi sú postihnuté priedušnice (tracheitída) a priedušky (bronchitída), ktoré sú sprevádzané suchým kašľom. Výrazná bledosť tváre.
- S chrípkou od 2. do 3. dňa dochádza k preťaženiu a výtok z nosa, suchosť a bolesť hrdla sprevádzaná suchým kašľom. Tvár pacienta je nafúknutý, hyperemický, injekcia sa sclera.
Obr. 6. Na fotografii herpangina. Na sliznici mäkkého podnebia a mandlí sú viditeľné malé vezikuly (pustuly), ktoré sa spájajú, otvárajú a vytvárajú ulcerácie.
Horúčka - konštantný príznak ARVI
- Pri rinovírusovej infekcii je zvýšenie telesnej teploty buď neprítomné alebo mierne stúpa.
- Pri adenovírusovej infekcii je predĺžená vysoká horúčka (nad 38 ° C) (do 10 dní).
- Pri infikovaní vírusmi parainfluenza sa telesná teplota postupne zvyšuje na subfebrilné čísla.
- Pri respiračnej syncyciálnej infekcii sa telesná teplota postupne zvyšuje až na strednú hodnotu.
- Pri chrípke dosahuje telesná teplota od prvého dňa choroby vysoké počty. Vždy sprevádzané zimnicou a ostrou bolesťou hlavy. Bolesť je lokalizovaná v oblasti očných buliev a nadočnicových oblúkov.
opojenie
- Zo všetkých akútnych respiračných vírusových infekcií je najvýraznejšia intoxikácia chrípkou. Je vždy sprevádzaná ostrou bolesťou hlavy. Bolesť je lokalizovaná v oblasti očných buliev a nadočnicových oblúkov. Ťažké bolesti svalov a kĺbov sú konštantnými príznakmi ochorenia.
- S parainfluenza a adenovírusovou infekciou sú slabosť a bolesť hlavy mierne. Pri parainfluenzii sa u pacienta môže vyskytnúť nevoľnosť a vracanie.
- Pri rinovírusovej infekcii chýba intoxikácia.
- Pri respiračných syncytiálnych infekciách sú príznaky intoxikácie mierne a prejavujú sa bolesťou hlavy a slabosťou.
Zväčšené regionálne lymfatické uzliny
- Pri parainfluenza a rinovírusovej infekcii sa lymfatické uzliny nezvyšujú.
- Pri chrípkovej a respiračnej syncytiálnej infekcii sa niekedy zaznamenáva regionálna lymfadenitída.
- Pri adenovírusovej infekcii sa často zaznamenáva generalizovaná lymfadenitída.
Zväčšená pečeň
V prípade adenovírusových a respiračných syncyciálnych infekcií je niekedy pozorovaná zväčšená pečeň.
Zmeny krvného obrazu v prípade ARI a ARVI
S ARVI sa často znižuje počet leukocytov a zvyšuje sa počet lymfocytov a monocytov.
Pre ARD bakteriálneho charakteru sa počet leukocytov zvyšuje, často s neutrofilným ľavým posunom. Podobný obraz je pozorovaný pri bakteriálnych komplikáciách ARVI.
Príznaky a symptómy bakteriálneho ORZ
Určenie povahy akútnych respiračných infekcií je najdôležitejším momentom diagnostického procesu. Ak príčinou akútnych respiračných infekcií sú baktérie alebo mykoplazmy, dobrý terapeutický účinok sa dosiahne použitím antibiotík. Ak je príčinou SARS chrípkové vírusy, používajú sa antivírusové lieky a použitie antibiotík prinesie iba poškodenie.
- Pri mykoplazmatických respiračných léziách sa ochorenie vyvíja postupne a trvá dlho. Rozlíšenie mykoplazmatického poškodenia od iných ochorení horných dýchacích ciest je pomerne ťažké. Často sa vyskytujú epidémie ORZ mykoplazmatickej povahy vo veľkých kolektívoch.
- Faryngitída v streptokokových léziách je charakterizovaná jasnou hyperémiou hltanu, ku ktorej dochádza v dôsledku expozície toxínu patogénu.
- Keď meningokoková infekcia postihuje sliznicu nosa a hltana. Často rinitída a faryngitída predchádza generalizovanej meningokokovej infekcii. Diagnóza bakteriologického vyšetrenia hlienu nosohltanu v meningokoku bude potvrdená. Je tiež potrebné zohľadniť epidemickú situáciu.
Obr. 7. Vo fotografickej akútnej katarálnej angíne. Je zaznamenaná hyperémia oblasti laterálnych valčekov a hrdla. Príčinou ochorenia je streptokoky.
Komplikácie SARS a akútnych respiračných infekcií
- Jednou z najzávažnejších komplikácií chrípky je infekčný toxický šok, pri ktorom sa vyvíja akútna kardiovaskulárna insuficiencia, edém pľúc a mozgu a DIC. V prípade fulminantnej formy chrípky sa v prvý deň ochorenia vyvíja infekčný toxický šok. Pneumónia (vírusová, bakteriálna alebo zmiešaná) sa vyvíja v 15 až 30% prípadov. Je to vždy ťažké a často fatálne.
- Aseptická meningitída a meningoencefalitída.
- Infekčná alergická myokarditída a perikarditída.
- Syndróm rabdomyolýzy, ktorý je charakterizovaný deštrukciou svalových buniek a následným rozvojom akútneho zlyhania obličiek.
- Parainfluenza je komplikovaná bronchitídou.
- Infekciu adenovírusu komplikuje bolesť hrdla, zápal stredného ucha, sinusitída a myokarditída.
- Respiračnú syncytiálnu infekciu komplikuje pneumónia.
- Infekcia rinovírusom môže viesť k exacerbáciám ochorení horných dýchacích ciest.
Obr. 8. Akútna pravostranná sinusitída. Ochorenie môže byť vyvolané vírusovou infekciou horných dýchacích ciest - rinovírusovou infekciou. Na röntgenovom snímke má tekutý hnis horizontálnu úroveň.
Liečba ARVI a ARI
Liečba ARD a ARVI je zameraná na:
- o pôvodcovi ochorenia (vírusy alebo baktérie), t
- na všetkých stupňoch patogenézy (boj proti intoxikácii, znižovanie alergizácie, zvyšovanie imunity),
- na zmiernenie príznakov ochorenia.
1. Lekárske ošetrenie
Po celý čas horúčky je predpísané lôžko.
2. Antivírusové lieky na prevenciu a liečbu chrípky
Na prevenciu a liečenie chrípky sa široko používajú lieky, ktoré inhibujú vírusový enzým neuramidázu. Neuramidáza podporuje separáciu novo vytvorených vírusových častíc z hostiteľskej bunky pre následnú penetráciu do nových buniek.
Prípravky tejto skupiny sú účinné proti vírusu chrípky typu A a vírusu chrípky B. Interferujú s rozvojom zápalovej reakcie, oslabujú horúčku, bolesti svalov a kĺbov a obnovujú chuť do jedla.
Lieky sú účinné pri užívaní prvých 48 hodín od nástupu ochorenia. V prípade ochorenia sa chrípka aplikuje 5 dní. Na prevenciu ochorenia - 4 - 6 týždňov.
Medzi lieky v tejto skupine patria:
- Zamavir (Relenza) sa aplikuje intranazálne. Liek má rýchly antivírusový účinok v dôsledku inhalačného spôsobu podávania, ktorý poskytuje vysokú koncentráciu liečiva v postihnutej oblasti v najkratšom možnom čase.
- Tamiflu (Oseltamivir) blokuje povrchový proteín chrípkovej A a B neuraminidázy, čo podporuje separáciu novo vytvorených vírusových častíc z bunky pre následnú penetráciu do nových hostiteľských buniek. Užívanie Tamiflu skracuje dobu hojenia a znižuje výskyt komplikácií.
- Ingavirín je komplexný liek s antivírusovými, imunomodulačnými a protizápalovými účinkami. Aktívny proti chrípke A a B, vrátane "prasacej chrípky". Ingavirin inhibuje vírusovú reprodukciu, podporuje zvýšenie interferónov v krvi a NK-T-bunky, ktoré ničia vírusy, má protizápalový účinok, pretože inhibuje produkciu prozápalových cytokínov.
- Arbidol je dnes najviac študovaná droga vyvinutá domácimi vedcami. Má depresívny účinok nielen na vírusy chrípky A a B, ale aj na iné vírusy, ktoré spôsobujú ochorenia dýchacích ciest, stimuluje fagocytovú aktivitu. Arbidol takmer nevyvinul rezistenciu. Používa sa na terapeutické a profylaktické účely. Pri užívaní Arbidolu sa znižuje čas liečby chrípky a významne sa znižuje počet post-chrípkových komplikácií.
Obr. 9. Kapsuly a prášok na prípravu suspenzií Tamiflu na prevenciu a liečbu chrípky u detí od 1. roku života a dospelých. Má antivírusovú aktivitu.
Obr. 10. Antivírusové činidlo - kapsuly Ingavirinu.
Obr. 11. Antivírusové lieky Arbidol tablety a Arbidol maximálne kapsuly používané na prevenciu a liečbu chrípky u detí vo veku od 3 rokov a dospelých.
Antivírusové lieky sa používajú len počas chrípkových epidémií. Vo všetkých ostatných prípadoch nie sú účinné. V štruktúre akútnych respiračných ochorení je chrípka približne 10%.
3. Antivírusové lieky na liečbu a prevenciu akútnych respiračných infekcií
Ribavirín je účinný proti mnohým vírusom. Liek sa používa na liečbu infekcií spôsobených respiračnými syncytiálnymi vírusmi.
Arbidol je účinný proti vírusom chrípky a iným respiračným vírusom. Používa sa na prevenciu a liečbu chrípky a iných akútnych respiračných vírusových infekcií.
4. Liečba SARS a akútnych respiračných infekcií stimulátormi imunity.
Interferónové induktory - imunitné stimulanty
Interferóny v ľudskom tele sú produkované ako odozva na inváziu vírusu do bunky. Inhibujú replikáciu vírusov blokovaním špecifických povrchových vírusových proteínov, čím zabraňujú replikácii a šíreniu vírusov. Interferóny sa produkujú oveľa rýchlejšie ako protilátky a iné imunitné zložky.
Lieky indukujúce interferón v leukocytoch, makrofágoch, epitelových bunkách, slezine, pečeni, pľúcach a mozgových tkanivách syntetizujú svoje vlastné a- a β-interferóny, čím korigujú imunitný stav organizmu. Interferónové induktory sú reprezentované prírodnými a syntetickými zlúčeninami:
- Amiksin je syntetický liek, ktorý podporuje tvorbu endogénneho interferónu bunkami črevného epitelu, pečene, T-lymfocytov a granulocytov. Odoberá sa z prvých hodín ochorenia.
- Cykloferón je syntetický liek, ktorý podporuje produkciu endogénneho interferónu-a. Rýchlo preniká do rôznych orgánov, tkanív a biologických tekutín vrátane mozgu. Pacienti tento liek dobre znášajú. Cykloferón navyše zabraňuje deštrukcii epitelu dýchacích ciest vírusmi a zvyšuje produkciu lyzozýmu v slinách.
- Kagocel - indukuje produkciu neskorého interferónu v takmer všetkých populáciách buniek, ktoré sú zodpovedné za imunitnú reakciu. Liek cirkuluje v krvi až 5 dní.
- Ridostín je prírodný produkt odvodený z lyzátu (produkty rozkladu buniek do fragmentov) kvasiniek Saccharamyces cervisiae. Ridostín na jednej strane stimuluje produkciu kmeňových buniek kostnej drene, na druhej strane aktivuje prácu bunkovej zložky imunitného systému - makrofágov a neutrofilov, a ovplyvňuje hladinu kortikosteroidných hormónov, ktoré sú potrebné na boj proti zápalu.
- Dibazol - syntetický liek, ktorý podporuje tvorbu endogénneho interferónu. Používa sa na prevenciu chrípky.
- Vireferón je syntetický liek, ktorý podporuje produkciu endogénneho interferónu a-2b. Tokoferol acetát a kyselina askorbová, ktoré sú súčasťou prípravku, stabilizujú bunkovú membránu, ktorá podlieha deštrukcii chrípkovými vírusmi.
Obr. 12. Prípravky na liečbu a prevenciu ARD - interferónových stimulátorov Kagocel a Amiksin.
Prípravky interferónu
Interferóny v ľudskom tele sú vylučované množstvom buniek v reakcii na inváziu vírusov. Sú produkované krvinkami a sú schopné potlačiť reprodukciu vírusov v infikovaných bunkách. Prípravky interferónu sa získavajú z darcovskej krvi a vytvárajú sa genetickým inžinierstvom.
Táto skupina zahŕňa Reaferon, Realdiron, Betaferon, Roferon A, Intron A, Wellferon, interferón ľudského leukocytu.
Grippferon je geneticky upravený rekombinantný liek interferón a-2b. Je účinný proti množstvu vírusov, ktoré spôsobujú akútne respiračné infekcie - vírus chrípky, koruna vírusov, rinovírusy, adenovírusy, vírusy chrípky a parainfluenza. Grippferon má imunomodulačný, protizápalový a antivírusový účinok. Keď dostávate Grippferon, čas liečby ARVI sa zníži a počet komplikácií sa výrazne zníži.
Obr. 13. Na fotografii sú interferónové prípravky Interferon leukocyte human a Grippferon.
Lieky s aktivitou indukujúcou interferón
Lieky s aktivitou indukujúcou interferón zahŕňajú Imunofan, Broncho-munale, Ribomunile, IRS-19, atď. Pôsobia priamo na fagocytové bunky (neutrofily a monocyty) a lymfocyty, zvyšujú ich aktivitu, stimulujú syntézu cytokínov a zvyšujú aktivitu lymfocytov T-buniek. vrahov
Prípravky tejto skupiny sa používajú v imunodeficientných stavoch a toxikózach u detí, chronických zápalových ochoreniach rôznych etiológií u dospelých. Ich použitie zlepšuje prognózu SARS a kvalitu života pacientov.
Obr. 14. Na fotografii sú lieky s aktivitou indukujúcou interferón Imunofan a IRS-19.
Tamiflu, Ingavirin, Kagocel a Arbidol sú lieky odporúčané na liečbu a prevenciu chrípky Ministerstvom zdravotníctva Ruskej federácie v roku 2016. Sú vysoko účinné počas prvých 3 dní ochorenia. 4. deň sa ich účinnosť znižuje na 50%. Pred užitím týchto liekov si pozorne prečítajte návod na použitie.
5. Liečba akútnych respiračných infekcií antibakteriálnymi liekmi
Antibakteriálne lieky sa používajú v nasledujúcich prípadoch:
- ARD bakteriálnej povahy (stafylokoky, streptokoky, enterokoky, chlamýdie, mykoplazmy, pneumokoky, hemofilné a E. coli, Klebsiella, Legionella, atď.).
- S komplikáciami akútnych respiračných infekcií bakteriálnej povahy (pneumónia, otitis, sinusitída, infekcie močových ciest, atď.).
- S exacerbáciou chronickej patológie (chronická sinusitída, chronická pyelonefritída atď.).
Vymenovanie antibakteriálnych liekov v adekvátnych dávkach na zabezpečenie ich maximálnej koncentrácie v tkanivách postihnutého orgánu pacienta vykonáva lekár. Antibiotiká nepôsobia na vírusy! Nepoužívajte antibiotiká na profylaktické účely!
6. Symptomatická liečba pri liečbe akútnych respiračných infekcií a SARS
Výsledky liečby akútnych respiračných vírusových infekcií a akútnych respiračných infekcií budú úspešné, ak sa popri vymenovaní antivírusových liekov a imunokorekcii predpíšu aj symptomatické lieky. SARS a akútne respiračné infekcie sa často vyskytujú pri zimnici, bolesti hlavy, bolesti svalov a kĺbov, celkovej slabosti a nedostatku chuti do jedla - symptómy, ktoré sú pre pacientov ťažké. Lekárne možno nájsť viaczložkové liečivá. Sú ľahko ovládateľné. Okrem toho sa mnohé z nich predávajú bez lekárskeho predpisu.
Liečba horúčky
Po celú dobu horúčky je predpísané lôžko. V prípade závažného ochorenia je pacient hospitalizovaný v nemocnici.
Mikiny v podobe odvarov a infúzie bylín, vitamínových nápojov vo forme čaju s citrónom, vývarmi, alkalickou minerálnou vodou pomôžu odstrániť toxíny z tela.
Paracetamol a Ibuprofen sú liekmi voľby pre vysokú horúčku a bolesť.
Obsahujú paracetamol Panadol a Efferalgan. Paracetamol je súčasťou takýchto komplexných liečiv, ako sú TheraFlu, Ferwex, Coldrex, Tylenol, Rinza, Grippostad, atď. Paracetamol pôsobí len na centrách bolesti a termoregulácii hypotalamu. Erozívne a ulcerózne lézie žalúdka a bronchospazmu paracetamol, na rozdiel od kyseliny acetylsalicylovej (aspirín), sú veľmi zriedkavé. Liek neovplyvňuje prietok krvi obličkami a nemá antiagregačný účinok. Poškodenie pečene sa vyskytuje len pri dlhodobom používaní lieku vo vysokých dávkach.
Prípravky obsahujúce kyselinu acetylsalicylovú sú kontraindikované pre deti mladšie ako 15 rokov kvôli možnému rozvoju Reyeovho syndrómu, ktorý je charakterizovaný rozvojom encefalopatie a akútnej mastnej pečeňovej dystrofie.
Obr. 15. Liečivo na zmiernenie bolesti. Účinnou zložkou je paracetamol.
Obr. 16. Liečivo na zmiernenie bolesti. Účinnou zložkou je ibuprofén.
Prísne dodržiavajte pokyny na používanie liekov. Nepoužívajte lieky proti bolesti dlhšie ako 10 dní!
Liečba kašľa
Suchý neproduktívny kašeľ dramaticky ovplyvňuje kvalitu života pacienta. Codelac, Broncho, Stoptussin, Linex, Gerbion uľahčujú odstraňovanie spúta a zmierňujú podráždenie horných dýchacích ciest.
Bromhexín znižuje viskozitu spúta a stimuluje motorickú funkciu dýchacích ciest. Bronholitín znižuje kašeľ a rozširuje priedušky.
Liečba upchatia nosa
S ARVI sa pacient často obáva o upchatie nosa. Okrem toho zvýšenie produkcie sekrécie a zníženie aktivity epitelových buniek vedie k vytvoreniu ideálnych podmienok pre rozvoj sekundárnej infekcie. Použitie vazokonstrikčných liečiv vo forme nazálnych dekongestantov (z preťaženia - blokáda, stagnácia) uľahčuje stav pacientov, znižuje príznaky ochorenia. Zníži sa nosový výtok a slizničný edém a obnoví sa nosné dýchanie.
Dekongestanty majú rôzne trvanie účinku - od 4 do 12 hodín. Vyrábajú sa vo forme kvapiek a sprejov.
Decongestanty vo forme sprejov by sa nemali používať dlhšie ako 3-5 dní!
Obr. 17. Použitie nosového spreja zmierni symptómy ochorenia.
Decongestanty s fenylefrínom (systémový dekondenzant) sú jediné, ktoré sú povolené v ruskom lekárskom reťazci bez lekárskeho predpisu. Lieky s fenylefrínom nedráždia sliznicu nosových priechodov a nespôsobujú jej suchosť.
Obr. 18. Lieky obsahujúce fenylefrín Otrivín, Xymelín, Xylén, Galazolin, For Nos a Xylometazolín sú najbezpečnejšie lieky na liečbu rinitídy pri akútnych respiračných infekciách.
Iné lieky
- Pocit letargie a únavy oslabí drogy kofeínom.
- Posilňuje prípravky cievnej steny obsahujúce kyselinu askorbovú. Telo je schopné absorbovať dávku až 200 mg denne. Nadmerná konzumácia kyseliny askorbovej vedie k nežiaducim vedľajším účinkom - alergickým reakciám, podráždeniu sliznice žalúdka atď.
- Pri alergickej anamnéze sú uvedené antihistaminiká Suprastin a Tavegil.
Kombinované lieky na symptomatickú liečbu chrípky
Pri liečbe akútnych respiračných vírusových infekcií a akútnych respiračných infekcií sa dáva prednosť kombinovaným (komplexným liečivám). Ich aktívne zložky majú liečivý účinok na symptómy ochorení, ako je kašeľ, bolesť hrdla, opuch nosohltanu, horúčka, slabosť, bolesť hlavy, bolesť svalov a bolesť kĺbov, ktoré sú pre pacientov ťažké znášať.
Výhody kombinovaných liekov:
- vyvážené dávky zahrnuté v zložení liekov
- sú vhodné na používanie,
- liečby kombinovanými liekmi za cenu lacnejšiu
- Môžete si kúpiť kombinované lieky bez lekárskeho predpisu.
TheraFlu - je racionálna kombinácia antipyretických, protizápalových, anti-prúdových, analgetických a antialergických zložiek.
Nezastupiteľné pri liečbe chrípky a SARS Ferveks, Rinza, Tylenol, Grippostad.
Uvoľňuje sa stav lokálnych prípravkov - studená masť Dr. Mom, studený balzam Tussamag.
Obr. 19. Uvoľnite bolesť a teplo v prípade prechladnutia Ferwex a Tylenol.
Komplexné liečivá často obsahujú antihistaminiká feniramín, chlórfeniramín, prometazín. Lieky znižujú úroveň exsudácie počas zápalových reakcií, majú upokojujúci účinok a zlepšujú spánok.
Lieky, ktoré obsahujú blokátory H1-histamínového receptora, by sa mali brať s opatrnosťou k tým, ktorých práca vyžaduje pozornosť a rýchlu reakciu (vodiči automobilov atď.).