Ibuprofen: návod na použitie, indikácie

Choroby pohybového aparátu sú často sprevádzané rozvojom takéhoto patologického mechanizmu ako zápalu. Práve tento proces spôsobuje vznik bolesti, opuch, obmedzenie pohyblivosti, zhoršenú funkciu v kĺbe.

Pri liečbe reumatologických ochorení je veľmi dôležitá symptomatická liečba, ktorá by odstránila nepríjemné symptómy, ale nevedela by k vážnym následkom.

Za týchto podmienok majú lieky zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) veľký význam. Jedným z najpopulárnejších liekov v tejto sérii je ibuprofén. Táto liečivá látka je súčasťou veľkého množstva liekov, z ktorých jeden má obchodný názov, ktorý sa zhoduje s účinnou látkou Ibuprofen. Na čo môžem liek použiť?

štruktúra

Zložky liečiva Ibuprofen závisia od formy, v ktorej sa vyrába. Pretože rôzne spôsoby dodávania účinnej látky do tela vyžadujú pomocné zložky, ktoré sú od seba odlišné.

V zložení populárnych tabliet Ibuprofenu nie sú žiadne ďalšie pomocné zložky - obsahujú iba 200 mg účinnej látky.

Sú potiahnuté tablety. Zabraňuje rozpúšťaniu lieku v žalúdku. Škrupina obsahuje zložky ako škrob, povidón, mastenec, oxid kremičitý, stearát horečnatý.

Ibuprofénový gél obsahuje nasledujúce látky: t

• Izopropylalkohol.
• Solketal.
• Triglyceridy.
• Čistená voda.
• Levanduľový olej.
• Olej z pomarančových kvetov.

Tieto komponenty umožňujú vytvoriť tvar gélu, ktorý je nevyhnutný pre externé použitie finančných prostriedkov.

Ibuprofénový sirup sa vo väčšine prípadov používa v pediatrickej praxi na symptomatickú liečbu prechladnutia. Obsahuje polovicu dávky lieku, polysorbát, glycerol, sorbitol, kyselinu citrónovú, príchute, vodu a ďalšie pomocné zložky.

Rektálne čapíky obsahujú tuhý tuk a účinnú látku ibuprofén.

Ak má pacient v minulosti alergie na zložky liekov, mali by ste starostlivo preskúmať zloženie lieku.

Mechanizmus účinku

Bez ohľadu na spôsob podávania lieku a formu jeho uvoľňovania, ibuprofén bude mať terapeutický účinok vo vnútri zápalového ohniska - to znamená v kĺbe.

Mechanizmus účinku lieku je nasledovný:

1. Ibuprofen sa viaže na enzým cyklooxygenázu a blokuje jeho činnosť.
2. To vedie k ukončeniu konverzie kyseliny arachidónovej na prostaglandíny.
3. Bez dostatočných prostaglandínov nemôže proces zápalu pokračovať.
4. Intenzita zápalovej odpovede ustupuje, vaskulárny tón sa normalizuje.
5. Opuch v kĺbe je znížený, nervové zakončenia sú zmiernené kompresiou a bolesť je znížená.

Ibuprofen teda súčasne zmierňuje symptómy ochorenia a pôsobí na mechanizmy jeho vývoja.

Je dôležité si uvedomiť, že nástroj nemá vplyv na príčinu ochorenia. Ak je možné patologický faktor eliminovať, musí sa vykonať pomocou iných terapií.

Cesta v tele

Metabolické cesty ibuprofénu sa mierne líšia pri použití rôznych foriem liekov. Náprava vstupuje do spoločnej dutiny nasledujúcim spôsobom:

1. Pri orálnom užívaní sa liek rýchlo vstrebáva v črevách a po 1 - 1,5 hodinách sa objavuje v krvi. Ibuprofen sa viaže na proteínový nosič a zasiahne postihnutý kĺb, po ktorom sa prefiltruje do kĺbovej tekutiny.
2. Pri intravenóznom a intramuskulárnom použití sa intestinálna absorpčná fáza obchádza a liek začne pracovať veľmi rýchlo.
3. Pri použití rektálnych čapíkov je pozorovaný prechodný variant - na jednej strane dochádza k absorpcii čriev, na druhej strane je žalúdok preč a látka veľmi rýchlo vstupuje do lúmenu rektálnych žíl.
4. Odlišne od iných sú vonkajšie formy liekov. Gély, krémy a masti sa vstrebávajú do kĺbovej dutiny cez kožu, svaly a spojivové tkanivo. Tento spôsob podávania zabraňuje vstupu ibuprofénu do systémového obehu, ale zároveň znižuje účinnosť lieku.

Potom, čo liek vykonal svoju funkciu a blokoval enzým zápalovej reakcie, je prenášaný nosičovým proteínom do pečene.

Tu sa ibuprofen premieňa na 3 neaktívne látky, ktoré sa vylučujú z tela obličkami. Nezmenený liek sa prakticky nevylučuje z tela, vylučovanie čriev je tiež minimálne.

Trvanie účinnej látky v tele je približne tri hodiny. Vyvinutá predĺžená forma s trvaním približne 12 hodín.

svedectvo

Ibuprofén má protizápalový, analgetický a antipyretický účinok v tele. To vám umožní používať liek nielen na liečbu ochorení kĺbov, ale aj na iné choroby tela.

Indikácie pre užívanie drog rozdeľujeme nie na dve skupiny. Prvé možno pripísať patologickým stavom kĺbov a iných prvkov pohybového aparátu. Ibuprofen sa používa v prítomnosti nasledujúcich ochorení:

1. Reumatoidná artritída.
2. Deformujúca osteoartritída.
3. Zápal kĺbov s dnou.
4. Lézia kĺbov pri reumatizme.
5. Periarthritis kolenného kĺbu a iné zápalové ochorenia mäkkých tkanív kĺbov.
6. Tendonitída, tendovaginitída, tendinóza - choroby väzov a šliach.
7. Bursitída je aktívny zápal v oblasti artikulárneho vaku.
8. Ligament a svalové slzy.
9. Dislokácia, zlomeniny, podliatiny.
10. Stav po úrazoch a operáciách pohybového aparátu.
11. Spondylitídy.
12. Mikrokryštalická artropatia.

Tento rozsiahly zoznam indikácií dopĺňa ochorenia iných orgánov a systémov. Na čo sa môže ibuprofen použiť: t

1. Neurologické poruchy: radikulitída krčka maternice, hrudníka, polyneuropatie, dorsalgia rôzneho pôvodu.
2. Zvýšenie teploty infekčných, systémových, neoplastických ochorení.
3. Zápal horných dýchacích ciest.
4. Gynekologické ochorenia.
5. Premenštruačný syndróm a bolesť počas menštruácie.
6. Zápal pľúc, zápal priedušiek.
7. Bolesť hlavy a bolesť zubov.
8. Akútne respiračné vírusové ochorenia.

Uveďte patologické stavy, v ktorých bude vymenovanie ibuprofénu odôvodnené, je to možné ďalej. Ale v terapeutickej praxi pre dospelých zostáva hlavným dôvodom použitia lieku zápal kĺbov.

Použitie s artritídou

Zápalové ochorenia kĺbov dobre reagujú na zastavenie užívaním NSAID, vrátane ibuprofénu. Reumatoidná artritída, dna, burzitída, reaktívna artritída, synovitída pri osteoartritíde - všetky tieto ochorenia sú kombinované spoločnými klinickými prejavmi:

• Bolesti kĺbov.
• Opuch v oblasti artikulácie.
• Obmedzenie mobility.
• Stuhnutosť.
• Zvýšenie lokálnej teploty.
• Začervenanie kože nad oblasťou kĺbu.

Ibuprofen pomáha eliminovať príznaky artritídy. Vzhľadom k tomu, liek nie je len znížiť bolesť, ale pôsobí na mechanizmus nástupu príznakov, pri artritíde, predpis liekov alebo ich analógov je dôležitou súčasťou liečby.

Pri týchto chorobách ibuprofen neodstráni príčinu ochorenia, ale len zmierni jeho symptómy. O úplnom priebehu liečby s menovaním iných metód liečby sa poraďte so svojím lekárom.

kontraindikácie

Žiaľ, žiadny liek nie je úplne bezpečný. Napriek úspechom modernej farmakológie majú nesteroidné protizápalové lieky množstvo kontraindikácií.

Ibuprofen môže spôsobiť nežiaduce reakcie a rôzne komplikácie, s jeho neprimeraným vymenovaním a prítomnosťou rôznych komorbidít.

Pred použitím lieku je potrebné vylúčiť nasledujúce ochorenia:

1. Alergia na vyššie uvedené zložky.
2. Pokračujúce gastrointestinálne krvácanie
3. Dekompenzovaný peptický vred.
4. Aspirínová bronchiálna astma.
5. Prítomnosť vredov na črevnej sliznici.
6. Choroby spojené s poruchami krvácania.
7. Patológia zrakového nervu.
8. Choroby krvi spojené s nedostatočnou produkciou jednotných prvkov.
9. Zlyhanie pečene a obličiek.
10. Kardiovaskulárne ochorenia vo fáze dekompenzácie.
11. Vek do 12 rokov, do 3 mesiacov - na pozastavenie.
12. Sepsa.
13. Enterokolitída.
14. Vonkajšie použitie na poškodenej koži.

S opatrnosťou by ste mali používať liek pre ľudí s vysokým krvným tlakom, prípady peptického vredu v minulosti, patológiu sluchových a vestibulárnych nervov.

Použitie počas tehotenstva

Osobitnou otázkou pri menovaní akéhokoľvek lieku je možnosť použitia lieku počas tehotenstva. V období tehotenstva sa často vyskytujú infekčné, systémové ochorenia a zvýšené zaťaženie kĺbov vedie k ich degenerácii.

Za týchto podmienok vzniká otázka výberu bezpečného symptomatického lieku, ktorý by poškodil plod minimálne.

Použitie ibuprofénu v prvom a druhom trimestri gravidity je povolené po predchádzajúcej konzultácii s ošetrujúcim lekárom a pôrodníkom-gynekológom. V tomto období je toxický účinok na plod minimálny.

Použitie lieku v poslednej tretine gravidity je kontraindikované. V tomto období je maximálna pravdepodobnosť komplikácií u plodu.

Liek preniká do materského mlieka. Počas laktácie by ste mali prestať užívať lieky.

Vedľajšie účinky

Nedodržanie dávkovania, individuálna neznášanlivosť, použitie v prítomnosti kontraindikácií - všetky tieto stavy môžu spôsobiť výskyt vedľajších účinkov ibuprofénu.

Väčšina nežiaducich reakcií je dôvodom na ukončenie užívania alebo úpravy dávky lieku. Ak sa vyskytnú tieto javy, mali by ste sa poradiť s lekárom:

• Nevoľnosť a zvracanie.
• Bolesť v hornej časti brucha.
• Bolesť v pravej hypochondriu pri abnormálnej funkcii pečene.
• Zmeny v kresle.
• Bolesť hlavy, závraty, ospalosť, podráždenosť.
• Dyspnea v pokoji.
• Pocit srdcového tepu.
• Kožná vyrážka, svrbenie.
• Zvýšená telesná teplota.

Tieto príznaky môžu byť príznakom komplikácií. Súhrn liekov obsahuje zoznam vedľajších účinkov, medzi ktoré patria:

1. Tvorba žalúdočných vredov a krvácania.
2. Liečivá hepatitída.
3. Neurologické poruchy.
4. Nedostatočná funkcia srdca.
5. Alergické reakcie.
6. Bronchospazmus.
7. Ochorenie obličiek.
8. Porušenie tvorby krvi.

Tieto problémy sa vyskytujú zriedkavo, ale vyžadujú úplnú liečbu a vysadenie lieku.

Návod na použitie

Dávkovanie liečiva požadované pacientom je určené ošetrujúcim lekárom v každom prípade. Nevykonávajte samoliečbu alebo dôverné informácie z neoverených zdrojov.

Návod na použitie lieku sa líši v závislosti od jeho dávkovej formy, napríklad ibuprofén, tablety a gél majú rôznu frekvenciu použitia. Na objasnenie spôsobu použitia lieku môže byť na recepcii u ošetrujúceho lekára.

Ibuprofen sa nachádza v predaji v týchto formách:

• Tablety.
• Ampulky pre injekcie.
• Detský sirup.
• Gél, krém, masť.
• Rektálne sviečky.

Návody na použitie rôznych foriem liekov budú prezentované v úvodnej forme. Pred použitím sa poraďte s odborníkom.

tablety

Najobľúbenejšou formou lieku sú tablety ibuprofénu. Denná dávka predpísaná ošetrujúcim lekárom je rozdelená do 3 až 4 dávok. Liek sa užíva perorálne po jedle, zapije sa malým množstvom vody.

Dlhodobejšie formy lieku majú inú dávku a frekvenciu užívania, buďte opatrní pri nákupe liekov.

injekcie

Intravenózne a intramuskulárne injekcie ibuprofénu sa vykonávajú výlučne v nemocnici. Tento postup vykonáva kvalifikovaný technik s jednorazovými sterilnými nástrojmi.

Režim priradenia sa volí individuálne. V závislosti od spôsobu podávania pripraví sestra roztok v rôznych koncentráciách.

sirup

Dávkovanie detského lieku sa volí v závislosti od veku. Sirup sa používa výlučne ako symptomatický liek na horúčku a bolesť.

Liek nie je indikovaný pri chorobách pohybového aparátu.

Gél a krém

Externé formy liekov predpisuje lekár 14 - 21 dní. Do oblasti zapálených kĺbov sa denne aplikuje malý pruh liekov. Svetelné pohyby tiekli liečivo po celom obvode artikulácie. Postup sa opakuje dvakrát až štyrikrát denne.

Neaplikujte liek na poškodenú kožu. Po nanesení krému si musíte umyť ruky, neaplikovať si oblečenie a zabaliť kĺb do obkladu. Je nevyhnutné, aby sa liek absorboval.

sviečky

Rektálna forma lieku, ako je sirup, sa zriedka používa na liečbu ochorení kĺbov. Aplikujte sviečky hlavne na dosiahnutie antipyretického účinku ibuprofénu.

Sviečka sa vkladá plytko do predtým vyprázdneného konečníka. Dávka závisí od veku pacienta.

Funkcie aplikácie

Aby ste predišli nepriaznivým účinkom pri užívaní lieku Ibuprofen, mali by ste dodržiavať niektoré odporúčania, ktoré neobsahujú pokyny. Pri užívaní lieku dodržiavajte tieto tipy:

1. Liečba ibuprofenom by sa mala znížiť na najkratší možný čas pri najnižšom dávkovaní.
2. Dlhodobé užívanie lieku v prítomnosti artikulárnej patológie by malo byť sprevádzané monitorovaním funkcie pečene a obličiek pomocou biochemického krvného testu. Odporúča sa tiež, aby ste raz za 6 mesiacov užívali test stolice na okultnú krv.
3. Ak sa vyskytnú známky porúch tvorby krvi, odporúča sa vyšetrenie bunkového zloženia krvi pomocou všeobecnej analýzy.
4. V kombinácii s inými liekmi môže ibuprofen znížiť ich účinnosť.
5. Použitie s inými NSAID sa neodporúča. Táto kombinácia vedie k zvýšenému riziku krvácania do žalúdka.
6. Pri používaní drogy nemôže brať alkohol v rovnakom čase.
7. Ak sa liek dostane na poškodenú kožu alebo sliznice, musíte si v prípade potreby umyť oblasť tela, vyhľadať lekára.
8. V jednej injekcii sa neodporúča miešanie liekov s inými liekmi.

Dodržiavanie predložených odporúčaní vám umožňuje minimalizovať riziko možných vedľajších účinkov.

analógy

Liek s obchodným názvom Ibuprofen nie je jediným liečivom obsahujúcim rovnakú liečivú látku. Je potrebné si vybrať lieky analógy spolu so svojím lekárom, to vám pomôže vybrať najbezpečnejšie a najúčinnejšie možnosť.

Lieky obsahujúce ibuprofén:

Všetky lieky majú inú cenovú kategóriu a obsahujú rôzne pomocné látky ako súčasť nich, ošetrujúci lekár im môže určiť kontraindikácie. Preto sa odporúča odborné poradenstvo. Vlastný výber lieku môže viesť k nežiaducim následkom pre zdravie pacienta.

Injekcie ibuprofen návod na použitie ceny analogy

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Ibuprofen. Prezentované recenzie návštevníkov na mieste - spotrebitelia tohto lieku, rovnako ako názory špecialistov na použitie Ibuprofen v ich praxi. Veľká požiadavka na aktívnejšiu spätnú väzbu o drogách: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno nie je uvedené výrobcom v anotácii. Analógy ibuprofénu s dostupnými štruktúrnymi analógmi. Použitie na liečbu zápalu a úľavy od tepla, ako aj na zmiernenie bolesti u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.

Ibuprofen je nesteroidné protizápalové činidlo odvodené od kyseliny fenylpropiónovej. Má protizápalové, analgetické a antipyretické účinky.

Mechanizmus účinku je spojený s inhibíciou aktivity COX - hlavného enzýmu v metabolizme kyseliny arachidónovej, ktorá je prekurzorom prostaglandínov, ktoré hrajú hlavnú úlohu v patogenéze zápalu, bolesti a horúčky. Analgetický účinok je spôsobený ako periférnym (nepriamo, prostredníctvom potlačenia syntézy prostaglandínov), tak centrálnym mechanizmom (v dôsledku inhibície syntézy prostaglandínov v centrálnom a periférnom nervovom systéme). Potláča agregáciu krvných doštičiek.

Pri vonkajšej aplikácii má protizápalové a analgetické účinky. Znižuje rannú stuhnutosť, zvyšuje rozsah pohybu v kĺboch.

farmakokinetika

Pri požití sa ibuprofen takmer úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Súčasný príjem potravy spomaľuje rýchlosť vstrebávania. Metabolizované v pečeni (90%). 80% dávky sa vylučuje močom hlavne vo forme metabolitov (70%), 10% - nezmenené; 20% sa vylučuje črevami ako metabolity.

svedectvo

• zápalové ochorenia kĺbov a chrbtice (vrátane reumatoidnej artritídy, ankylozujúcej spondylitídy, osteoartritídy, dnovej artritídy);
• syndróm miernej bolesti s rôznymi etiológiami (vrátane bolesti hlavy, migrény, bolesti zubov, neuralgie, myalgie, pooperačnej bolesti, posttraumatickej bolesti, primárnej algomenorea);
• febrilný syndróm s „studenými“ a infekčnými chorobami;
• určené na symptomatickú liečbu, zníženie bolesti a zápalu v čase použitia, neovplyvňuje progresiu ochorenia.

Formy uvoľnenia

Tablety, potiahnuté 200 mg a 400 mg.

Sviečky na rektálne použitie pre deti 60 mg.

Gél na vonkajšie použitie 5%.

Masť na vonkajšie použitie 5%.

Sirup alebo suspenzia na perorálne podávanie.

Ibuprofen šumivé tablety - Hemofarm.

Návod na použitie a dávkovanie

Ibuprofen sa predpisuje pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov ústami, v tabletách po 200 mg 3-4-krát denne. Na dosiahnutie rýchleho terapeutického účinku možno dávku zvýšiť na 400 mg (2 tablety) 3-krát denne. Keď sa dosiahne terapeutický účinok, denná dávka liečiva sa zníži na 600-800 mg. Užívajte ráno dávku pred jedlom, vypite veľké množstvo vody (pre rýchlejšiu absorpciu lieku). Zostávajúce dávky sa užívajú počas dňa po jedle.

Maximálna denná dávka je 1200 mg (neužívajte viac ako 6 tabliet za 24 hodín). Opakovaná dávka sa nemá užívať častejšie ako po 4 hodinách Trvanie užívania lieku bez konzultácie s lekárom nie je dlhšie ako 5 dní.

Nepoužívať u detí mladších ako 12 rokov bez konzultácie s lekárom.

Deti od 6 do 12 rokov: 1 tableta nie viac ako 4-krát denne; liek sa môže použiť len v prípade telesnej hmotnosti dieťaťa vyššej ako 20 kg Interval medzi užitím tabletiek najmenej 6 hodín (denná dávka nie vyššia ako 30 mg / kg).

Externe sa používa v priebehu 2-3 týždňov.

Maximálny denný príjem pre dospelých pri perorálnom alebo rektálnom užití je 2,4 g.

Vedľajšie účinky

• NSAID-gastropatia (bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, strata chuti do jedla, hnačka, plynatosť, zápcha; zriedkavo - ulcerácia gastrointestinálnej sliznice, ktorá je v niektorých prípadoch komplikovaná perforáciou a krvácaním);
• podráždenie alebo suchosť ústnej sliznice;
• bolesť v ústach;
• ulcerácia ďasien;
• dýchavičnosť;
• bronchospazmus;
• strata sluchu: strata sluchu, zvonenie alebo tinitus;
• poškodenie zraku: toxické poškodenie zrakového nervu, rozmazané videnie alebo dvojité videnie
• suché a podráždené oči;
• edém spojiviek a viečka (alergický pôvod);
• bolesť hlavy;
• závraty;
• nespavosť;
• úzkosť;
• nervozita a podráždenosť;
• psychomotorická agitácia;
• ospalosť;
• depresie;
• zmätenosť;
• halucinácie;
• zlyhanie srdca;
• tachykardia;
• vysoký krvný tlak;
• alergická nefritída;
• kožná vyrážka (zvyčajne erytematózna alebo urtikária);
• svrbenie;
• angioedém;
• anafylaktoidné reakcie;
• anafylaktický šok;
• horúčka;
• alergická rinitída;
• anémia (vrátane hemolytickej, aplastickej);
• trombocytopénia a trombocytopenická purpura;
• agranulocytóza;
• leukopénia;
• zvýšené potenie.

• čas krvácania (môže sa zvýšiť);
• koncentrácia glukózy v sére (môže sa znížiť);
• klírens kreatinínu (môže sa znížiť);
• hematokrit alebo hemoglobín (môže sa znížiť);
• koncentrácia kreatinínu v sére (môže sa zvýšiť);
• Aktivita pečeňovej transaminázy (môže sa zvýšiť).

kontraindikácie

• precitlivenosť na niektorú zo zložiek, ktoré tvoria liek. Precitlivenosť na kyselinu acetylsalicylovú alebo iné NSAID vrátane anamnestické údaje o záchvate bronchiálnej obštrukcie, rinitíde, urtikárii po užití kyseliny acetylsalicylovej alebo iných NSAID; úplný alebo neúplný syndróm intolerancie, kyselina acetylsalicylová (rinosinusitída, urtikária, sliznice nosa, bronchiálna astma);
• erózne a ulcerózne ochorenia gastrointestinálneho traktu v akútnom štádiu (vrátane peptického vredu a dvanástnikového vredu, Crohnovej choroby, ulceróznej kolitídy);
• zápalové ochorenie čriev;
• hemofílie a iné poruchy krvácania (vrátane hypokoagulácie), hemoragickej diatézy;
• obdobie po operácii bypassu koronárnej artérie;
• gastrointestinálne krvácanie a intrakraniálne krvácanie;
• závažné zlyhanie pečene alebo aktívne ochorenie pečene;
• progresívne ochorenie obličiek;
• závažné zlyhanie obličiek s klírensom kreatinínu menej ako 30 ml / min potvrdilo hyperkalémiu;
• tehotenstva;
• vek do 6 rokov.

Použitie počas gravidity a laktácie

Kontraindikované počas gravidity. Počas laktácie používajte opatrne.

Špeciálne pokyny

Liečba liečivom by sa mala vykonávať v minimálnej účinnej dávke, v čo najkratšom možnom čase. Počas dlhodobej liečby je potrebné kontrolovať obraz periférnej krvi a funkčný stav pečene a obličiek. Ak sa objavia príznaky gastropatie, je potrebné pozorne sledovať, vrátane esofagogastroduodenoskopie, kompletného krvného obrazu (hemoglobínový test), fekálneho okultného krvného testu.

Ak je to potrebné, stanovenie 17-ketosteroidného lieku by sa malo zrušiť 48 hodín pred štúdiou.

Pacienti by sa mali zdržať všetkých činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť, rýchle psychické a motorické reakcie. Počas liečby sa neodporúča používať etanol (alkohol).

Liekové interakcie

Súčasné užívanie ibuprofénu s kyselinou acetylsalicylovou a inými NSAID sa neodporúča. Pri súčasnom menovaní ibuprofénu znižuje protizápalový a protidoštičkový účinok kyseliny acetylsalicylovej (je možné zvýšiť výskyt akútnej koronárnej insuficiencie u pacientov dostávajúcich malé dávky kyseliny acetylsalicylovej ako protidoštičkového činidla po začatí liečby ibuprofénom). Pri podávaní s antikoagulačnými a trombolytickými liekmi (alteplazy, streptokináza, urokináza) sa súčasne zvyšuje riziko krvácania. Súčasné podávanie s inhibítormi spätného vychytávania serotonínu (citalopram, fluoxetín, paroxetín, sertralín) zvyšuje riziko závažného gastrointestinálneho krvácania.

Cefamandol, cefaperazón, cefotetan, kyselina valproová, plicamycín zvyšujú výskyt hypoprotrombinémie. Prípravky cyklosporínu a zlata zvyšujú účinok ibuprofénu na syntézu prostaglandínov v obličkách, čo sa prejavuje zvýšenou nefrotoxicitou. Ibuprofen zvyšuje plazmatickú koncentráciu cyklosporínu a pravdepodobnosť jeho hepatotoxických účinkov. Lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu, znižujú vylučovanie a zvyšujú plazmatickú koncentráciu ibuprofénu. Induktory mikrozomálnej oxidácie (fenytoín, etanol (alkohol), barbituráty, rifampicín, fenylbutazón, tricyklické antidepresíva) zvyšujú produkciu hydroxylovaných aktívnych metabolitov, čím zvyšujú riziko vzniku závažných intoxikácií. Inhibítory mikrozomálnej oxidácie - znižujú riziko hepatotoxického účinku. Znižuje hypotenzívnu aktivitu vazodilatátorov, natriuretickú a diuretickú aktivitu furosemidu a hydrochlorotiazidu. Znižuje účinnosť urikosurických liekov, zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií, protidoštičkových látok, fibrinolytík (zvýšené riziko hemoragických porúch), zvyšuje ulcerogénny účinok pri krvácaní minerálnych kortikosteroidov, glukokortikosteroidov, kolchicínu, estrogénov, etanolu (alkoholu). Zvyšuje účinok perorálnych hypoglykemických liekov a inzulínu, derivátov sulfonylmočoviny. Antacidá a kolestyramín znižujú absorpciu. Zvyšuje krvnú koncentráciu digoxínu, lítiových prípravkov, metotrexátu. Kofeín zvyšuje analgetický účinok.

Analógy lieku Ibuprofen

Štruktúrne analógy účinnej látky:

• ADVIL;
• art rock;
• Bonifen;
• Brufen;
• Brufen retard;
• Burana;
• De-Block;
• Detský motrin;
• Je dlhá;
• Ibuprom;
• Ibuprom Max;
• Ibuprom Sprint Caps;
• Ibuprofen lannaher;
• Ibuprofen Nycomed;
• Ibuprofén-Verte;
• Ibuprofén-HEMOFARM;
• Ibusan;
• Ibutop gél;
• Ibufen;
• Ipren;
• MIG 200;
• MIG 400;
• Nurofen;
• Nurofen pre deti;
• Nurofen Obdobie;
• Nurofen UltraCap;
• Nurofen Forte;
• Nurofen Express;
• Pede;
• Solpafleks;
• Faspik.

V neprítomnosti analógov liečiva na účinnú látku, môžete kliknúť na odkazy nižšie pre choroby, z ktorých príslušný liek pomáha a vidieť dostupné analógy terapeutických účinkov.

Protizápalové činidlo, ktoré má tiež analgetické a antipyretické účinky. Má široké spektrum aplikácií ako symptomatická a patogenetická liečba. Má vysoký bezpečnostný profil, ale pri dlhodobom používaní alebo prekročení dávky spôsobuje vedľajšie účinky.

Forma dávkovania

Skupina nesteroidných činidiel s protizápalovou aktivitou (NSAID) je bohatá na jasných zástupcov. Jedným z týchto liekov (liečiv) je ibuprofen. Jeho kvalita a značná použiteľnosť určuje množstvo liekových foriem liekov. Vyrába sa v rôznych formách:

• Tablet;
• suspenzie;
• gél a masť;
• kapsule;
• čapíky.

Tento článok je o pilulky. Môžete ju nájsť v dvoch dávkach tejto formy 400 alebo 200 mg účinnej látky. Tablety samotné sú ružové kvôli škrupine, vypuklé na oboch stranách. Ak je tableta orezaná, môžete vidieť 2 vrstvy.

Opis a zloženie

Liek má trojitý účinok na telo: protizápalové, anti-peptické a analgetické. Jeho účinnosť je spôsobená schopnosťou účinnej látky potlačiť faktory, ktoré prispievajú k rozvoju zápalového procesu. Hlavne kvôli:

• inhibícia COX (cyklooxygenáza oboch typov);
• potlačenie biosyntézy prostaglandínových mediátorov bolesti (Pg) v zápalovom zameraní a zdravých štruktúrach (v dôsledku zníženia aktivity COX);
• zníženie sekrécie bradykinínu (ďalšieho mediátora zápalových procesov) a jeho aktivity, zníženie jeho sekrécie a inhibičnej aktivity;
• poruchy transformácie kyseliny arachidónovej;
• potlačenie zápalovej fázy: exsudácia aj proliferácia;
• znížiť pocit bolesti v krbu.

Nie selektívne potlačenie syntézy COX / COX, liek znižuje stuhnutosť pohybov s bolesťou v kĺboch, ich opuch, umožňuje vrátiť rozsah pohybov do stavu blízkeho normálu. Jeho protizápalový účinok sa prejavuje vo forme účinku na mikrocirkuláciu krvi v smere jej stimulácie v kombinácii so znížením priepustnosti cievnej steny.

Keď teplota stúpa, má určitý antipyretický účinok, čo znižuje excitabilitu termoregulačného centra v mozgových štruktúrach (diencefalon). Závažnosť tohto účinku je určená množstvom prijatého lieku a telesnou teplotou pozorovanou u pacienta pred užitím lieku Ibuprofen.

Rovnako ako u všetkých liekov v tejto skupine, aj toto činidlo má antitrombotické vlastnosti. To sa dosahuje zabránením lepeniu / agregácii krvných doštičiek, to znamená potlačeniu prvej fázy tvorby krvných zrazenín. Ibuprofen súčasne neovplyvňuje proteínové prvky, ktoré sa podieľajú na procese zrážania krvi, ale trochu predlžuje interval krvácania.

Liek sa rýchlo vstrebáva do tráviaceho systému a pomaly do kĺbovej / synoviálnej tekutiny. Koncentrácia v krvi je už maximálne 60-120 minút po užití pilulky. Metabolizuje sa v pečeni a vylučuje sa z tela do 24 hodín.

Zloženie lieku je vlastne ibuprofén. Sladidlá (sacharóza), farbivá, včelí vosk, škrob, stearát horečnatý a hydrogenuhličitan horečnatý, oxid titaničitý, múka, povidón. Ďalšie komponenty sú navrhnuté tak, aby liek vo forme ružovej pilulky.

Farmakologická skupina

Neselektívny inhibítor COX1,2. Nesteroidné protizápalové činidlo.

Indikácie na použitie

pre dospelých

Tento liek patrí do skupiny liekov so symptomatickou liečbou. To znamená, že takéto lieky nemôžu zastaviť vývoj patológie. Lieky sa predpisujú pre:

• bolesti hlavy (klaster, migréna);
• v prípade závažného PMS s bolesťou;
• lézie chrbtice (osteochondróza);
• narušenie kĺbov (reumatoidná artritída, artróza);
• traumatické bolesti (natiahnutie alebo podliatiny);
• zubné problémy s akútnou bolesťou;
• s respiračnými infekciami horúčkou.

Pred užitím lieku sa odporúča poradiť sa s odborníkom.

pre deti

Ibuprofen sa najčastejšie predpisuje deťom ako analgetické antipyretikum so zvýšenou telesnou teplotou sprevádzanou ARVI a chrípkou. Zostávajúce indikácie na použitie pre dospelých zostávajú relevantné pre deti. V pediatrii sa tablety Ibuprofen-200 môžu používať po 6 rokoch, ak telesná hmotnosť dieťaťa dosiahne 20 kg.

pre tehotné ženy a počas laktácie

Akékoľvek NSAID sú v procese prenosu dieťaťa nežiaduce. Ibuprofén môže byť odstránený gynekológom počas vysokej horúčky, ak žena ochorie na vírusovú infekciu respiračnej povahy počas tehotenstva, počas exacerbácie osteochondrózy, akútneho záchvatu migrény alebo exacerbácie patológie kĺbov. V III. Trimestri je Ibuprofen kontraindikovaný.

Do posledného trimestra tehotenstva a počas dojčenia môže byť liek predpísaný lekárom, ale mal by byť užívaný s opatrnosťou. A pretože liek len maskuje príznaky infekcie, človek by nemal zanedbávať krvné testy predpísané lekárom počas obdobia liečby.

kontraindikácie

Ibuprofen, rovnako ako všetky non-steroidy s anti-poburujúce účinky, má pomerne veľký zoznam kontraindikácií. Tento liek nie je povolený:

• v prípade žalúdočného alebo dvanástnikového vredu, najmä v akútnej fáze s krvácaním do slizníc;
• Crohnova choroba, ulcerózna kolitída počas akútneho procesu;
• alergia na kyselinu acetylsalicylovú a akékoľvek nesteroidné protizápalové pôsobenie;
• hemofília, hypokoagulácia, hemoragická diatéza;
• chirurgia bypassu koronárnych artérií;
• posledný trimester tehotenstva;
• vek detí do 12 rokov pre 400 mg lieku a do 6 rokov pre prípravu tabliet s dávkou 200 mg alebo do dosiahnutia 20 kg dieťaťa;
• hyperkaliémia;
• závažné akútne ochorenie pečene.

Liek nie je predpísaný ani v prípade precitlivenosti pacienta na niektorú z jeho zložiek.

Použitie a dávky

pre dospelých

Dospelí pacienti, vrátane starších pacientov, tablety Ibuprofenu sa môžu užívať v dávke 200 mg od 3 do 4-krát denne alebo vo väčšej dávke 400 mg, ale menej často 2-3-krát denne.

Maximálna denná dávka nemá prekročiť 1,2 g lieku. To znamená, že tablety s nižšou dávkou sa nesmú užívať viac ako 6 ks. za deň, s viac ako 3 ks. za deň.

Je lepšie vziať ich do potravinového poľa tak, aby reakcia gastrointestinálnej sliznice bola menej výrazná. Tableta nie je napchatá, žuvaná ani drvená iným spôsobom. Musí sa prehltnúť a vždy piť vodu.

Neodporúča sa užívať liek bez konzultácie s lekárom dlhšie ako 5 dní. Tiež nepite tablety častejšie ako 4 hodiny po poslednej dávke. Ak príznaky ochorenia ustupujú, nie je možné predĺžiť príjem, mali by ste sa poradiť s odborníkom.

pre deti

Vlastná liečba detí do 12 rokov s Ibuprofenom sa neodporúča. Až 6 rokov tabletovaný liek sa deťom neodporúča. Od veku 6 rokov (ak dieťa váži viac ako 20 kg), liek môže byť predpísaný v dávke 200 mg. Od veku 12 rokov sa liek predpisuje v dávke pre dospelých. Pravidlá prijatia sú podobné pravidlám pre dospelých pacientov.

pre tehotné ženy a počas laktácie

Počas I-II trimestra môže byť liek predpísaný na zmiernenie syndrómu bolesti u pacientov. Dávku a frekvenciu prijatia upraví lekár. Odporúča sa užívať najnižšiu možnú dávku čo najskôr.

Vedľajšie účinky

Ak pozorujete dávkovanie lieku a trvanie príjmu, vedľajšie účinky sa zvyčajne nevyvíjajú. Pri predlžovaní intervalu prijímania, porušení pravidiel kombinačnej liečby av niektorých ďalších prípadoch sú možné nasledujúce reakcie: t

• na strane zažívacieho systému (nauzea, gastralgia, gastropatia, exacerbácia chronických ochorení, hnačka, hepatitída, stomatitída, pankreatitída, črevné krvácanie atď.);
• alergický z urtikárie na anafylaxiu, exsudatívny erytém alebo epidermálna nekrolýza je extrémne zriedkavá;
• dýchací systém vo forme dýchavičnosti, bronchospazmu;
• zmyslové orgány vo forme poškodenia sluchu, zraku, zápalu spojiviek, jeho suchosti;
• Centrálny nervový systém je redukovaný na cefalgiu, vestibulopatiu, depresiu, meningitídu, menej časté sú halucinácie;
• Srdce môžu byť vyjadrené v tachykardii, hypertenzii a dokonca môžu mať formu zlyhania srdca.

Pri užívaní lieku Ibuprofen sa niekedy zvyšuje potenie, poškodenie obličiek, často alergického charakteru a zmeny krvných parametrov (anémia, zvýšený čas krvácania, niektoré biochemické ukazovatele).

Interakcia s inými liekmi

Ibuprofen interaguje so SRI, antacidami, látkami obsahujúcimi lítium, metotrexátom, vazodilatátormi, diuretikami a rôznymi ďalšími liekmi.

Špeciálne pokyny

Pri dlhodobej liečbe ibuprofenom je potrebné monitorovanie krvných parametrov. Liečba s týmto nástrojom nemôže byť kombinovaná s prijatím alkoholických nápojov a 17-ketosteroidov. Činnosti súvisiace s potrebou rýchlej reakcie sú lepšie odložené.

predávkovať

Neprekračujte maximálnu dávku ibuprofénu denne. Vzhľadom k tomu, že je plná gastralgia, dyspepsia, porušenie centrálneho nervového systému (depresia, ospalosť, cephalalgia), poruchy srdca (zníženie rytmu, a dokonca aj fibrilácie), zastavenie dýchania.

Symptomatická liečba. Najprv musíte dôkladne prepláchnuť žalúdok, odobrať sorbenty a stabilizovať krvný tlak.

Podmienky skladovania

Liek sa môže skladovať až 3 roky na miestach chránených pred prenikaním svetla pri teplotách do 30 ° C. Deti nemajú prístup do úložného priestoru Ibuprofenu.

analógy

Namiesto Ibuprofenu sa môžu použiť nasledujúce lieky: t

1. Nurofen je kompletný analóg Ibuprofenu. Na predaj je liek na rektálne čapíky, gély, tablety, sirup a kapsuly na perorálne podávanie. Liek môže byť predpísaný deťom od 3 mesiacov. Má sa užívať s opatrnosťou pred 28. týždňom tehotenstva.
2. Mig 400 obsahuje ako účinnú látku ibuprofen. Tablety sú povolené pre pacientov, ktorí majú 12 rokov. Mig 400 je zakázané predpisovať ženám, ktoré nosia dieťa a dojčia.
3. Okrem ibuprofénu obsahuje Brustan ako účinnú látku paracetamol. K dispozícii v suspenzii a tabletách. Brustan vo vhodnej dávkovej forme môže byť podávaný pacientom starším ako 2 roky. Užívanie lieku počas 1. a 2. trimestra tehotenstva a počas dojčenia je možné na lekársky predpis.
4. Hyrumat obsahuje ako účinné látky ibuprofen a paracetamol. Na predaj sa nachádza v tabletkách, kontraindikovaných pre osoby mladšie ako vek, ženy v pozícii a počas dojčenia.

Náklady na Ibuprofen je v priemere 59 rubľov. Ceny sa pohybujú od 12 do 144 rubľov.

farmakológia

Liek patrí k nesteroidným protizápalovým liečivám (NSAID). Má analgetický, antipyretický a protizápalový účinok. Neobmedzene blokuje TsOG1 a TsOG2.

Mechanizmus účinku ibuprofénu je spôsobený inhibíciou syntézy prostaglandínov - mediátorov bolesti, zápalu a hypertermickej reakcie.

farmakokinetika

Absorpcia - vysoká, rýchlo a takmer úplne absorbovaná z gastrointestinálneho traktu. Cmax ibuprofén v plazme sa dosiahne do 1-2 hodín po užití lieku. Komunikácia s plazmatickými proteínmi viac ako 90%, T1 / 2 - 2 h. Pomaly preniká do dutiny kĺbov, zadržiava sa v synoviálnom tkanive a vytvára v ňom väčšie koncentrácie ako v plazme. Po absorpcii sa približne 60% farmakologicky inaktívnej R-formy pomaly transformuje na aktívnu S-formu. Vystavené metabolizmu. Vylučujú sa obličkami (nezmenené, nie viac ako 1%) av menšej miere žlčou.

Uvoľňovací formulár

Tablety, obalené svetloružovou až ružovou farbou, okrúhle, bikonvexné; Prierez zobrazuje dve vrstvy: jadro je biele a škrupina je od svetloružovej po ružovú.

Pomocné látky: zemiakový škrob 38 mg, stearát horečnatý 2 mg, koloidný oxid kremičitý (aerosil) 3,35 mg, vanilín 1,5 ug, včelí vosk 20 ug, jedlá želatína 320 ug, farbivo azorubín 8,5 ug, hydroxykarbonát horečnatý 39,57 mg, pšeničná múka 17,37 mg nízkomolekulárny povidón 1,5 mg, sacharóza 144,96 mg, oxid titaničitý 2,9 mg.

10 ks. - obal obrysu buniek.
10 ks. - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.
10 ks. - Obal bunkových balíkov (5) - kartónové obaly.

dávkovanie

Ibuprofen sa predpisuje pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov ústami, v tabletách po 200 mg 3-4-krát denne. Na dosiahnutie rýchleho terapeutického účinku možno dávku zvýšiť na 400 mg (2 tablety) 3-krát denne. Keď sa dosiahne terapeutický účinok, denná dávka liečiva sa zníži na 600-800 mg. Užívajte ráno dávku pred jedlom, vypite veľké množstvo vody (pre rýchlejšiu absorpciu lieku). Zostávajúce dávky sa užívajú počas dňa po jedle.

Maximálna denná dávka je 1200 mg (neužívajte viac ako 6 tabliet za 24 hodín). Opakovaná dávka sa nemá užívať častejšie ako po 4 hodinách Trvanie užívania lieku bez konzultácie s lekárom nie je dlhšie ako 5 dní.

Nepoužívať u detí mladších ako 12 rokov bez konzultácie s lekárom.

Deti od 6 do 12 rokov: 1 tableta nie viac ako 4-krát denne; liek možno použiť len v prípade telesnej hmotnosti dieťaťa vyššej ako 20 kg. Interval medzi užitím tabletiek najmenej 6 hodín (denná dávka nie vyššia ako 30 mg / kg).

predávkovať

Symptómy: bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, letargia, ospalosť, depresia, bolesť hlavy, tinitus, metabolická acidóza, kóma, akútne zlyhanie obličiek, nízky krvný tlak, bradykardia, tachykardia, fibrilácia predsiení, zastavenie dýchania.

Liečba: výplach žalúdka (len 1 h po požití), aktívne uhlie, alkalické pitie, nútená diuréza, symptomatická liečba.

interakcie

Súčasné užívanie ibuprofénu s kyselinou acetylsalicylovou a inými NSAID sa neodporúča. Pri súčasnom menovaní ibuprofénu znižuje protizápalový a protidoštičkový účinok kyseliny acetylsalicylovej (je možné zvýšiť výskyt akútnej koronárnej insuficiencie u pacientov dostávajúcich malé dávky kyseliny acetylsalicylovej ako protidoštičkového činidla po začatí liečby ibuprofénom). Pri podávaní s antikoagulačnými a trombolytickými liekmi (alteplazy, streptokináza, urokináza) sa súčasne zvyšuje riziko krvácania. Súčasné podávanie s inhibítormi spätného vychytávania serotonínu (citalopram, fluoxetín, paroxetín, sertralín) zvyšuje riziko závažného gastrointestinálneho krvácania.

Cefamandol, cefaperazón, cefotetan, kyselina valproová, plicamycín zvyšujú výskyt hypoprotrombinémie. Prípravky cyklosporínu a zlata zvyšujú účinok ibuprofénu na syntézu prostaglandínov v obličkách, čo sa prejavuje zvýšenou nefrotoxicitou. Ibuprofen zvyšuje plazmatickú koncentráciu cyklosporínu a pravdepodobnosť jeho hepatotoxických účinkov. Lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu, znižujú vylučovanie a zvyšujú plazmatickú koncentráciu ibuprofénu. Induktory mikrozomálnej oxidácie (fenytoín, etanol, barbituráty, rifampicín, fenylbutazón, tricyklické antidepresíva) zvyšujú produkciu hydroxylovaných aktívnych metabolitov, čím zvyšujú riziko vzniku závažných intoxikácií. Inhibítory mikrozomálnej oxidácie - znižujú riziko hepatotoxického účinku. Znižuje hypotenzívnu aktivitu vazodilatátorov, natriuretickú a diuretickú aktivitu furosemidu a hydrochlorotiazidu. Znižuje účinnosť urikosurických liekov, zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií, protidoštičkových látok, fibrinolytík (zvýšené riziko hemoragických porúch), zvyšuje ulcerogénny účinok s krvácaním mineralokortikosteroidov, glukokortikosteroidov, kolchicínu, estrogénov, etanolu. Zvyšuje účinok perorálnych hypoglykemických liekov a inzulínu, derivátov sulfonylmočoviny. Antacidá a kolestyramín znižujú absorpciu. Zvyšuje krvnú koncentráciu digoxínu, lítiových prípravkov, metotrexátu. Kofeín zvyšuje analgetický účinok.

Vedľajšie účinky

Gastrointestinálny trakt (GIT): NSAID-gastropatia (bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, strata chuti do jedla, hnačka, flatulencia, zápcha, zriedkavo ulcerácia gastrointestinálnej sliznice, ktorá je v niektorých prípadoch komplikovaná perforáciou a krvácaním); podráždenie alebo suchosť ústnej sliznice, bolesť v ústach, ulcerácia sliznice ďasien, aftózna stomatitída, pankreatitída.

Hepato-biliárny systém: hepatitída.

Dýchací systém: dýchavičnosť, bronchospazmus.

Zmyslové orgány: poškodenie sluchu: strata sluchu, zvonenie alebo tinitus; poškodenie zraku: toxické poškodenie zrakového nervu, rozmazané videnie alebo dvojité videnie, skotóm, suchosť a podráždenie očí, edém spojiviek a viečka (alergický pôvod).

Centrálny a periférny nervový systém: bolesť hlavy, závraty, nespavosť, úzkosť, nervozita a podráždenosť, psychomotorická agitácia, ospalosť, depresia, zmätenosť, halucinácie, zriedkavo - aseptická meningitída (častejšie u pacientov s autoimunitnými ochoreniami).

Kardiovaskulárny systém: srdcové zlyhanie, tachykardia, zvýšený krvný tlak.

Močový systém: akútne zlyhanie obličiek, alergická nefritída, nefrotický syndróm (edém), polyúria, cystitída.

Alergické reakcie: kožná vyrážka (zvyčajne erytematózna alebo urtikáriová), svrbenie, angioedém, anafylaktoidné reakcie, anafylaktický šok, bronchospazmus alebo dyspnoe, horúčka, multiformný erytém (vrátane syndrómu erytému, vrátane akné, Johnson, akné), toxínov, akné, erytémového multiformného erytému a anafylaktického šoku;, eozinofília, alergická rinitída.

Orgány hematopoézy: anémia (vrátane hemolytickej, aplastickej), trombocytopénia a trombocytopenická purpura, agranulocytóza, leukopénia.

Iné: zvýšené potenie.

Riziko vzniku ulcerácií gastrointestinálnej sliznice, krvácania (gastrointestinálne, gingiválne, maternicové, hemoroidné), poruchy zraku (poruchy farebného videnia, skotómy, amblyopia) sa zvyšujú s dlhodobým užívaním vo veľkých dávkach.

• čas krvácania (môže sa zvýšiť);
• koncentrácia glukózy v sére (môže sa znížiť);
• klírens kreatinínu (môže sa znížiť);
• hematokrit alebo hemoglobín (môže sa znížiť);
• koncentrácia kreatinínu v sére (môže sa zvýšiť);
• Aktivita pečeňovej transaminázy (môže sa zvýšiť).

Ak sa u vás vyskytnú vedľajšie účinky, prestaňte užívať liek a poraďte sa s lekárom.

svedectvo

• zápalové ochorenia kĺbov a chrbtice (vrátane reumatoidnej artritídy, ankylozujúcej spondylitídy, osteoartritídy, dnovej artritídy);
• syndróm miernej bolesti s rôznymi etiológiami (vrátane bolesti hlavy, migrény, bolesti zubov, neuralgie, myalgie, pooperačnej bolesti, posttraumatickej bolesti, primárnej algomenorea);
• febrilný syndróm s „studenými“ a infekčnými chorobami;
• určené na symptomatickú liečbu, zníženie bolesti a zápalu v čase použitia, neovplyvňuje progresiu ochorenia.

kontraindikácie

• precitlivenosť na niektorú zo zložiek, ktoré tvoria liek. Precitlivenosť na kyselinu acetylsalicylovú alebo iné NSAID vrátane anamnestické údaje o záchvate bronchiálnej obštrukcie, rinitíde, urtikárii po užití kyseliny acetylsalicylovej alebo iných NSAID; úplný alebo neúplný syndróm intolerancie, kyselina acetylsalicylová (rinosinusitída, urtikária, sliznice nosa, bronchiálna astma);
• erózne a ulcerózne ochorenia gastrointestinálneho traktu v akútnom štádiu (vrátane peptického vredu a dvanástnikového vredu, Crohnovej choroby, ulceróznej kolitídy);
• zápalové ochorenie čriev;
• hemofílie a iné poruchy krvácania (vrátane hypokoagulácie), hemoragickej diatézy;
• obdobie po operácii bypassu koronárnej artérie;
• gastrointestinálne krvácanie a intrakraniálne krvácanie;
• závažné zlyhanie pečene alebo aktívne ochorenie pečene;
• progresívne ochorenie obličiek;
• závažné zlyhanie obličiek s klírensom kreatinínu menej ako 30 ml / min potvrdilo hyperkalémiu;
• tehotenstva;
• vek do 6 rokov.

S opatrnosťou. Staroba, srdcové zlyhanie, arteriálna hypertenzia, koronárna choroba srdca, cerebrovaskulárne ochorenia, dyslipidémia, diabetes mellitus, ochorenie periférnych artérií, fajčenie, časté užívanie alkoholu, cirhóza s portálnou hypertenziou, zlyhanie pečene a / alebo obličiek s klírensom kreatinínu menej ako 60 ml / min, nefrotický syndróm, hyperbilirubinémia, žalúdočný vred a dvanástnikový vred (v anamnéze), prítomnosť infekcie N. Pylori, gastritída, enteritída, kolitída, ochorenia krvi sú nejasné etiológia (leukopénia a anémia), obdobie laktácie, dlhodobé užívanie NSAID, závažné somatické ochorenia, súčasné podávanie perorálneho GCS (vrátane prednizónu), antikoagulancií (vrátane warfarínu), protidoštičkových látok (vrátane acetylsalicylovej). klopidogrel), selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (vrátane citalopramu, fluoxetínu, paroxetínu, sertralínu).

Špeciálne pokyny

Použitie počas gravidity a laktácie

Kontraindikované počas gravidity. Počas laktácie používajte opatrne.

Žiadosť o porušenie pečene

Kontraindikované pri závažnom zlyhaní pečene alebo pri aktívnom ochorení pečene.

Žiadosť o porušenie funkcie obličiek

Kontraindikované s progresívnym ochorením obličiek, závažné zlyhanie obličiek s klírensom kreatinínu menej ako 30 ml / min.

Použitie u detí

Kontraindikované u detí do 6 rokov. Nepoužívať u detí mladších ako 12 rokov bez konzultácie s lekárom.

Špeciálne pokyny

Liečba liečivom by sa mala vykonávať v minimálnej účinnej dávke, v čo najkratšom možnom čase. Počas dlhodobej liečby je potrebné kontrolovať obraz periférnej krvi a funkčný stav pečene a obličiek. Ak sa objavia príznaky gastropatie, je potrebné pozorne sledovať, vrátane esofagogastroduodenoskopie, kompletného krvného obrazu (hemoglobínový test), fekálneho okultného krvného testu.

Ak je to potrebné, stanovenie 17-ketosteroidného lieku by sa malo zrušiť 48 hodín pred štúdiou.

Pacienti by sa mali zdržať všetkých činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť, rýchle psychické a motorické reakcie. Počas obdobia liečby sa neodporúča používať etanol.

Klinicko-farmakologická skupina

Forma uvoľňovania, zloženie a balenie

◊ Ružovo obalené tablety, bikonvexné; na priečnom reze sú viditeľné dve vrstvy.

10 ks. - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.
10 ks. - Obal bunkových balíkov (5) - kartónové obaly.
10 ks. - Obaly bunkových zväzkov (10) - kartónové obaly.
50 ks. - banky tmavého skla (1) - balenie kartónu.

◊ Ružovo obalené tablety, bikonvexné; na priečnom reze sú viditeľné dve vrstvy.

10 ks. - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.
10 ks. - Obal bunkových balíkov (5) - kartónové obaly.
10 ks. - Obaly bunkových zväzkov (10) - kartónové obaly.
50 ks. - polymérové ​​plechovky (1) - kartónové obaly.

Farmakologický účinok

NSA. Má protizápalový, antipyretický a analgetický účinok. Potláča protizápalové faktory, znižuje agregáciu krvných doštičiek. Inhibuje typy cyklooxygenázy 1 a 2, porušuje metabolizmus kyseliny arachidónovej, znižuje množstvo prostaglandínov v zdravých tkanivách aj v ohnisku zápalu a potláča exsudatívne a proliferatívne fázy zápalu. Znižuje citlivosť na bolesť pri zápale. Spôsobuje oslabenie alebo vymiznutie syndrómu bolesti, vrátane. s bolesťami v kĺboch ​​v pokoji as pohybom, znížením rannej stuhnutosti a opuchom kĺbov, zvyšuje rozsah pohybu.
Antipyretický účinok v dôsledku zníženia excitability termoregulačných centier diencefalonu

farmakokinetika

Ibuprofen sa rýchlo a takmer úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, jeho Cmax v plazme sa dosiahne 1-2 hodiny po požití v synoviálnej tekutine po 3 hodinách, viaže sa na plazmatické proteíny o 99%.

Pomaly preniká do dutiny kĺbov, zotrváva v synoviálnom tkanive a vytvára v ňom väčšie koncentrácie ako v plazme.

K metabolizmu ibuprofénu dochádza hlavne v pečeni. T1 / 2 z plazmy tvorí 2-3 hodiny, vylučuje sa obličkami ako metabolity (nie viac ako 1% sa vylučuje v nezmenenej forme) av menšej miere žlčou. Ibuprofen je úplne eliminovaný za 24 hodín.

svedectvo

napätie hlavy a migréna;

- artikulárna, svalová bolesť,

- bolesť chrbta, dolnej časti chrbta, ischias;

- bolesť s poškodením väziva;

- Horúčka s nachladnutím, chrípka;

- reumatoidná artritída, osteoartróza.

NSAID sú určené na symptomatickú liečbu, znižujú bolesť a zápal v čase použitia, neovplyvňujú progresiu ochorenia.

kontraindikácie

- erózne a ulcerózne zmeny sliznice žalúdka alebo dvanástnika, aktívne gastrointestinálne krvácanie;

- zápalové ochorenie čriev v akútnej fáze vrátane ulcerózna kolitída;

- Anamnestické údaje o záchvate bronchiálnej obštrukcie, rinitíde, urtikárii po užití kyseliny acetylsalicylovej alebo iného nesteroidného protizápalového lieku (úplný alebo neúplný syndróm intolerancie kyseliny acetylsalicylovej - rinosinusitída, urtikária, sliznice nosa, bronchiálna astma);

- zlyhanie pečene alebo aktívne ochorenie pečene;

- zlyhanie obličiek (CC menej ako 30 ml / min), progresívne ochorenie obličiek;

- hemofílie a iné poruchy krvácania (vrátane hypokoagulácie), hemoragickej diatézy;

- v období po operácii bypassu koronárnej artérie;

- tehotenstvo (trimester III);

- vek detí: do 6 rokov a od 6 do 12 rokov (s telesnou hmotnosťou nižšou ako 20 kg) - pre tablety 200 mg; do 12 rokov - pre tablety 400 mg;

- precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku, ktorá tvorí liek.

Preventívne opatrenia: pokročilý vek, kongestívne zlyhanie srdca, cerebrovaskulárne ochorenia, arteriálna hypertenzia, ischemická choroba srdca, dyslipidémia / hyperlipidémia, diabetes mellitus, ochorenie periférnych artérií, nefrotický syndróm, QA menej ako 30-60 ml / min, hyperbilirubinémia, žalúdočný vred a detské vredy, dvanástnikový vred, CVD menej ako 30-60 ml / min. črevá (v anamnéze), infekcie Helicobacter pylori, gastritída, enteritída, kolitída, dlhodobé užívanie NSAID, ochorenia krvi neznámej etiológie (leukopénia a anémia), trimester tehotenstva (I-II), p Laktácia, fajčenie, časté užívanie alkoholu (alkoholizmus), závažné somatické ochorenia, súbežná liečba s nasledujúcimi liekmi: antikoagulanciá (napr. Warfarín), protidoštičkové látky (napríklad kyselina acetylsalicylová; klopidogrel), perorálne glukokortikosteroidy (napríklad prednizolón); serotonín (napríklad citalopram, fluoxetín, paroxetín, sertralín).

dávkovanie

Dospelí, starší ľudia a deti nad 12 rokov: 200 mg tablety 3-4 krát denne; v tabletách po 400 mg 2-3 krát denne. Denná dávka je 1200 mg (neužívajte viac ako 6 tabliet po 200 mg (alebo 3 tablety po 400 mg) počas 24 hodín.

Tablety sa majú prehltnúť s vodou, najlepšie počas alebo po jedle. Neužívajte viac ako 4 hodiny.

Neprekračujte uvedenú dávku!

Liečba bez konzultácie s lekárom by nemala prekročiť 5 dní.

Ak príznaky pretrvávajú, vyhľadajte lekára.

Nepoužívať u detí mladších ako 12 rokov bez konzultácie s lekárom.

Deti vo veku od 6 do 12 rokov (s hmotnosťou vyššou ako 20 kg): 1 tableta po 200 mg, najviac 4-krát denne. Interval medzi užívaním tabliet po dobu najmenej 6 hodín

Vedľajšie účinky

V odporúčaných dávkach liek zvyčajne nespôsobuje vedľajšie účinky.

Na strane tráviaceho systému: NSAID-gastropatia (bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, strata chuti do jedla), hnačka, plynatosť, zápcha; ulcerácie gastrointestinálnej sliznice, ktorá je v niektorých prípadoch komplikovaná
perforácia a krvácanie; podráždenie alebo suchosť ústnej sliznice, bolesť v ústach, ulcerácia sliznice ďasien, aftózna stomatitída, pankreatitída, hepatitída.

Na strane dýchacieho systému: dýchavičnosť, bronchospazmus.

Na strane zmyslov: poškodenie sluchu: strata sluchu, zvonenie alebo tinitus; poškodenie zraku: toxické poškodenie zrakového nervu, rozmazané videnie, skotóm, suchosť a podráždenie očí, edém spojiviek a očné viečka (alergický pôvod).

Z centrálneho a periférneho nervového systému: bolesti hlavy, závraty, nespavosť, úzkosť, nervozita a podráždenosť, psychomotorická agitácia, ospalosť, depresia, zmätenosť, halucinácie, aseptická meningitída (častejšie u pacientov s autoimunitnými ochoreniami).

Keďže kardiovaskulárny systém: srdcové zlyhanie, tachykardia, zvýšený krvný tlak.

Na strane močového systému: akútne zlyhanie obličiek, alergická nefritída, nefrotický syndróm (edém), polyúria, cystitída.

Alergické reakcie: kožná vyrážka (zvyčajne erytematózna alebo urtikária), svrbenie, angioedém, anafylaktoidné reakcie, anafylaktický šok, bronchospazmus alebo dyspnoe, horúčka, multiformný erytém (vrátane Stephen-Johnsonovho syndrómu, iyónu, iyónu, iyónu, iynekozózy) Lyell), eozinofília, alergická rinitída.

Zo strany orgánov tvoriacich krv: anémia (vrátane hemolytickej, aplastickej), trombocytopénia a trombocytopenická purpura, agranulocytóza, leukopénia.

Iné: zvýšené potenie.

Z laboratórnych indikátorov: čas krvácania (môže sa zvýšiť), koncentrácia glukózy v sére (môže sa znížiť), klírens kreatinínu (môže sa znížiť), hematokrit alebo hemoglobín (môže sa znížiť), koncentrácia kreatinínu v sére (môže sa zvýšiť), aktivita pečeňovej transaminázy (môže sa zvýšiť) ).

predávkovať

Symptómy: bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, letargia, ospalosť, depresia, bolesť hlavy, tinitus, metabolická acidóza, kóma, akútne zlyhanie obličiek, nízky krvný tlak, bradykardia, tachykardia, fibrilácia predsiení, zlyhanie dýchania.

Liečba: výplach žalúdka (len do jednej hodiny po požití), aktívne uhlie, alkalické pitie, nútená diuréza, symptomatická liečba (korekcia acidobázického stavu, krvný tlak).

Liekové interakcie

Pri terapeutických dávkach ibuprofén nevstupuje do signifikantných interakcií so široko používanými liekmi.

Induktory mikrozomálnych oxidačných enzýmov v pečeni (fenytoín, etanol, barbituráty, flumecinol, rifampicín, fenylbutazón, tricyklické antidepresíva) zvyšujú produkciu hydroxylovaných aktívnych metabolitov, čím zvyšujú riziko vzniku závažných intoxikácií. Inhibítory mikrozomálnej oxidácie - znižujú riziko hepatotoxického účinku.

Znižuje hypotenzívny účinok vazodilatátorov a natriuretický účinok furosemidu a hydrochlorotiazidu.

Znižuje účinnosť urikosurických liekov.

Zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií, protidoštičkových látok, fibrinolytík (čo zvyšuje riziko krvácania).

Posilňuje vedľajšie účinky minerálnych kortikosteroidov, glukokortikosteroidov (zvyšuje riziko gastrointestinálneho krvácania), estrogénu, etanolu; zvyšuje hypoglykemický účinok derivátov sulfonylmočoviny.

Antacidá a kolestyramín znižujú absorpciu ibuprofénu.

Zvyšuje koncentráciu digoxínu, prípravkov lítia a metotrexátu v krvi.

Súčasné menovanie iných NSAID zvyšuje frekvenciu vedľajších účinkov.

Kofeín zvyšuje analgetický (analgetický) účinok.

Pri súčasnom menovaní ibuprofénu znižuje protizápalový a protidoštičkový účinok kyseliny acetylsalicylovej (je možné zvýšiť výskyt akútnej koronárnej insuficiencie u pacientov dostávajúcich malé dávky kyseliny acetylsalicylovej ako protidoštičkového činidla po začatí liečby ibuprofénom).

Cefamandol, cefoperazón, cefotetan, kyselina valproová, plykamycín zvyšujú výskyt hypoprotrombinémie pri súčasnom menovaní.

Myelotoxické lieky zvyšujú hematotoxicitu lieku.

Prípravky cyklosporínu a zlata zvyšujú účinok ibuprofénu na syntézu prostaglandínov v obličkách, čo sa prejavuje zvýšenou nefrotoxicitou. Ibuprofen zvyšuje plazmatickú koncentráciu cyklosporínu a pravdepodobnosť jeho hepatotoxických účinkov.

Lieky, ktoré blokujú tubulárnu sekréciu, znižujú vylučovanie a zvyšujú plazmatickú koncentráciu ibuprofénu.

Špeciálne pokyny

Pri dlhodobom užívaní je potrebné kontrolovať obraz periférnej krvi a funkčný stav pečene a obličiek.

Na zníženie rizika nežiaducich účinkov z gastrointestinálneho traktu sa má použiť minimálna účinná dávka. Keď sa objavia príznaky gastropatie, je pozorne sledované, vrátane esofagogastroduodenoskopie, krvného testu s hemoglobínom a hematokritom, a analýzy okultného krvácania v stolici.

Ak je to potrebné, stanovenie 17-ketosteroidného lieku by sa malo zrušiť 48 hodín pred štúdiou.

Počas obdobia liečby by sa mali vyhnúť konzumácii alkoholu a aktivitám, ktoré si vyžadujú vysokú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Tehotenstvo a dojčenie

Liek je kontraindikovaný na použitie v treťom trimestri tehotenstva. V I a II trimestri av období laktácie sa má predpisovať opatrne.

Použitie v detstve

200 mg tablety nie sú predpísané deťom do 6 rokov a 6 až 12 rokov (s hmotnosťou nižšou ako 20 kg); 400 mg tablety - deti mladšie ako 12 rokov.

V prípade poruchy funkcie obličiek

Kontraindikované pri zlyhaní pečene alebo pri aktívnom ochorení pečene.

S abnormálnou funkciou pečene

Kontraindikované pri zlyhaní obličiek (CC menej ako 30 ml / min), progresívne ochorenie obličiek.

Starostlivosť pri nefrotickom syndróme, zlyhanie obličiek (KK menej ako 30-60 ml / min.).

Použitie v starobe

U starších pacientov používajte opatrne.

Obchodné podmienky pre lekárne

Podmienky skladovania

Na suchom, tmavom mieste pri teplote do 30 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti - 3 roky.

Popis lieku IBUPROFEN je založený na oficiálne schválenom návode na použitie a schválenom výrobcom.

Našli ste chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter.