Liečba hypertrofickej faryngitídy u dospelých. Aká je pravdepodobnosť urobiť bez chirurgického zákroku?

Hypertrofická faryngitída je jednou z chronických foriem ochorenia, ktorá sa vyvíja približne šesť mesiacov po diagnostike ochorenia v akútnej forme.

V tomto prípade patologické procesy pokrývajú zadnú stenu hrtanu alebo bočné časti (druhý prípad sa vyskytuje hlavne u ľudí s odstránenými mandlami).

Čo je hypertrofická faryngitída?

Pri hypertrofickej forme faryngitídy u dospelých dochádza k výraznému zahusťovaniu sliznice a tkanív zadnej steny hrtanu.

A ona zase nielen zhrubne, ale tiež sa stáva hustšou.

Existuje tiež expanzia lymfatických uzlín a tvorba lymfoidných granúl - z tohto dôvodu sa táto forma ochorenia nazýva aj „granulovaný“.

Príznaky ochorenia

Hypertrofická faryngitída je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• pretrvávajúca bolesť v hrdle (najmä pri prehĺtaní);
• nepríjemný pocit prítomnosti v hrdle;
• v niektorých prípadoch nutkanie na zvracanie (v dôsledku podráždenia zadnej steny hrtanu);
• na zadnej strane hrtanu neustále viskózny slizničný výtok;
• suchý častý kašeľ;
• nepríjemný zvláštny zápach z úst;
• zväčšené lymfatické uzliny nachádzajúce sa v krku a pod čeľusťou;
• suchosť, šteklenie a svrbenie hrdla.

Hypertrofická chronická faryngitída: znaky

Choroba sa prejaví v chronickej hypertrofickej forme, ak sa liečba akútnej formy neuskutočnila a bola tiež nesprávna alebo zanedbaná.

V takýchto prípadoch epitelové tkanivo začína rásť v čase a na ňom sa tvoria granulované lymfoidné konsolidácie.

Samotná sliznica sa stáva hrboľatá a nerovnomerná, niekedy získava červený odtieň.

Nádoby umiestnené na zadnej stene hrtanu, pričom sa zväčšujú veľkosť, vďaka čomu sú jasne viditeľné na povrchu zadnej steny.

Tiež dochádza k zahusťovaniu uvule a všetkých tkanív všeobecne.

Takéto zvýšenie povrchov vedie k kompresii vnútorného ucha, takže pacient môže položiť uši (účinok zmizne po niekoľkých prehltnutí).

príčiny

Hypertrofická faryngitída je priamym dôsledkom nedostatočne liečeného ochorenia v štádiu akútnej formy.

Môže sa však vyvinúť aj ako samostatná patológia, ak má pacient v anamnéze časté zápaly dýchacích ciest, chronickú sinusitídu, tonzilitídu a adenoiditis.

Všetky tieto patológie v kombinácii s akútnou faryngitídou oslabujú imunitný systém, čo zvyšuje pravdepodobnosť prechodu ochorenia na chronickú formu.

To sa však nemusí stať, ak je imunitný systém v poriadku a neexistujú žiadne vonkajšie negatívne faktory.

Niekedy hrá dôležitú úlohu genetický faktor.

Ak je oslabený imunitný systém alebo abnormálna štruktúra slizníc a lymfatických systémov dedičná, potom sa riziko vzniku faryngitídy v chronickej forme v budúcnosti zvyšuje.

Ochorenie sa môže vyvinúť aj s abnormalitami v metabolickom systéme as konštantným opuchom sliznice hrtanu.

Tento jav je pozorovaný, keď tekutiny v dutinách sú stagnujúce, čo môže nastať ako v dôsledku abnormálnej štruktúry nosohltanu, tak na pozadí rôznych systémových ochorení.

diagnostika

Hypertrofická faryngitída sa ľahko diagnostikuje vo fáze počiatočnej vizuálnej kontroly hrtanu (faryngoskopia).

Zároveň sa zohľadňujú aj subjektívne sťažnosti samotného pacienta. Súčasne lekár zbiera anamnézu na zistenie príbuzných a podobných ochorení v minulosti a súčasnosti.

Vo väčšine prípadov sa zo zasiahnutých povrchov odoberá škvrna na výsev kultúry - je to potrebné na identifikáciu pôvodcu ochorenia a na predpísanie adekvátnej antibakteriálnej liečby.

Liečba hypertrofickej faryngitídy

1. Liečba sprievodných ochorení a eliminácia ohnísk infekcií v hrdle, ktoré vyvolávajú rozvoj zápalových procesov.
2. Korekcia chirurgicky zakriveným nosovým priehradkou, ak je prítomná takáto patológia.
3. Odstránenie adenoidov.
4. Priebeh liečby antihistaminikami a eliminácia alergénov (ak má pacient alergické reakcie).

Pacient sa musí vzdať alkoholu a fajčiť, čo dráždi sliznicu.

Je potrebné sa zbaviť týchto návykov aspoň počas trvania liečby, ale pre čo najefektívnejšie liečenie a vylúčenie opakovaného výskytu ochorenia v budúcnosti je lepšie zabudnúť na takéto návyky navždy.

Liečba liekmi

Prvým krokom je antibiotická liečba s použitím makrolidových a penicilínových antibiotík.

Potom musíte podstúpiť priebeh podávania imunostimulantov (ribeunil, imunorix, lakolid).

Súbežne s nimi sa odporúča užívať vitamínové komplexy a výhoda by sa mala dať tým, ktorí obsahujú vitamíny A, E a C.

Počas liečby je potrebné vykonávať alkalické, olejové a bylinné inhalácie. Na tento účel môžete použiť soľný roztok, minerálnu vodu, šalvie, borovicu, eukalyptový olej a levandulové oleje.

Zasiahnutá sliznica a povrch hrtana by sa mali pravidelne ošetrovať jódom a prípravkami obsahujúcimi striebro (protargol, collargol, jodinol, roztok lugolu).

To pomôže spomaliť rast hypertrofovaného tkaniva.

Na dezinfekciu sa môže použiť tanín v glyceríne, roztok resorcinolu, Burovova kvapalina.

K tomu navlhčite vatový tampón v jednom z prostriedkov a namažte celý povrch hrtanu.

Použitie „morskej vody“ na opláchnutie (polovica čajovej lyžičky soli a sódy sa pridáva do jednej pohára vody) pomáha zmäkčiť hlien, ktorý sa ľahšie oddelí od hrtanu a odkloní sa.

Takéto antiseptické pastilky na sanie, ako je Strepsils alebo Septolet, sa môžu použiť ako lokálne protizápalové liečivá.

Účinnejšie budú spreje Tantum Verde alebo Hexoral.

Ak sa budete riadiť všetkými pokynmi lekára, ako aj ak odmietnete zlé návyky, liečba týmito metódami nebude trvať dlhšie ako šesť mesiacov, ale pre takéto závažné ochorenie je to relatívne krátky čas.

Ak sa odporúčania lekára nedodržiavajú, nástroje sa používajú nesprávne a postupy sa vynechajú, možnosti úplného vyliečenia hypertrofickej faryngitídy sa výrazne znížia.

Chirurgická liečba

Niekedy dokonca ani intenzívna liečba drogami nepomôže zbaviť sa tejto choroby av týchto prípadoch zostáva len chirurgický zákrok.

Táto metóda môže byť bolestivá a nepriaznivo ovplyvniť celkový stav tela, ale často je to jediná účinná metóda.

V každom prípade je operácia extrémnym opatrením, ktoré musí byť odôvodnené, preto sa takéto operácie vykonávajú len s nasledujúcimi indikáciami:

1. Granule a tesnenia sa vyvinuli vo veľkom počte a kauterizácia každého z nich všeobecne nedáva výsledky.
2. Vláknité (zhutnené) tkanivo sa príliš zväčšilo.
3. Hrtan spôsobený zápalom sa tak zväčšil, že sťažuje dýchanie.
4. Konzervatívna terapia neposkytuje pozitívne výsledky.

Samotná operácia sa uskutočňuje v lokálnej anestézii, netrvá dlho a spočíva v chirurgickom odstránení uvuly (za predpokladu, že sa na ňu rozšírila hypertrofia) a granule a formácie sa odstránia buď skalpelom alebo laserom.

Možné následky ochorenia

Samotné liečebné postupy pre hypertrofickú faryngitídu nestačia.

V najhoršom prípade sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

• pretrvávajúce nepríjemné a nepríjemné pocity pri dýchaní, rozprávaní a prehĺtaní;
• chronický kašeľ;
• vývoj zhubných nádorov hrtana;
• porušenie hlasového zariadenia.

Je dôležité kontaktovať špecialistov pri prvých príznakoch faryngitídy, a to aj v prípade, že podozrenie je nadmerné a diagnóza nie je potvrdená - v takýchto prípadoch je vždy lepšie byť v bezpečí.

prevencia

Aby sa zabránilo prechodu akútnej faryngitídy na chronickú formu, je v prvom rade nevyhnutné, aby sa k liečbe základného ochorenia pristupovalo zodpovedne.

Je tiež dôležité vykonať hlavné preventívne predpisy pre choroby tohto druhu: t

• udržiavať optimálnu úroveň vlhkosti v miestnosti;
• zabrániť rozvoju infekčných chorôb šíriacich sa do nosohltanu;
• navštevovať zubára včas (na chorobných zuboch sa hromadí veľké množstvo patogénnych mikroorganizmov, ktoré sa ľahko dostanú z ústnej dutiny do hrtanu);
• monitorovať stav vašej imunity.

Užitočné video

Z tohto videa sa dozviete o príčinách hypertrofickej faryngitídy:

Prevencia nie je schopná úplne eliminovať vývoj ochorenia.

Preto pozorovanie takýchto opatrení je však nevyhnutné navštíviť ORL, ak sa prejavia alarmujúce príznaky av žiadnom prípade tieto príznaky neodpisujú ako obvyklé sezónne prechladnutie.

myLor

Liečba chladu a chrípky

• domov
• Všetko
• Ako liečiť hypertrofickú faryngitídu?

Ako liečiť hypertrofickú faryngitídu?

Chronická hypertrofická faryngitída je dlhodobý zápal tkanív hltanu (mäkké podnebie, lymfatické uzliny, svaly, sliznica), čo vedie k zahusťovaniu, opuchom, uvoľňovaniu všetkých častí hltanu s tvorbou špecifických porastov, uzlín, granúl. Hypertrofické procesy môžu zahŕňať zadnú faryngeálnu stenu (granulovaná faryngitída) alebo laterálne hltanové rezy (laterálna hypertrofická faryngitída).

Hypertrofická faryngitída spôsobuje významné zmeny v stróme spojivového tkaniva sliznice hltanu a v jeho submukóznej vrstve. Časté zápalové procesy vedú k konštantnému uvoľňovaniu serózneho exsudátu, ktorý preniká cez sliznicu, z ktorej sa postupne stáva hustejšou a hustejšou. Lymfatické cievy a kapiláry sa rozširujú, žľazy sliznice hltanu sa zväčšujú, zvyšuje sa vylučovanie ich sekrétov. Granulovaná faryngitída vedie k tomu, že za normálnych podmienok lymfatické formácie subtilnej sliznice zahusťujú, expandujú, navzájom sa spájajú. Vo vnútri uzlíkov (granúl) môžu byť leukocyty, odumreté baktérie, odumreté slizničné bunky, fibrínové filmy.

Príčiny hypertrofického štádia

Ak je nesprávna liečba akútnej faryngitídy, ako aj časté recidívy ochorenia, chronizovaná - môže ísť o katarickú chronickú faryngitídu. Najčastejšie u dospelých a detí sa laterálna hypertrofická a granulovaná faryngitída stala ďalším štádiom po katarálnom krvácaní. Hlavným dôvodom vzniku patologických javov vo forme proliferácie lymfadenoidných tkanív hltanu sa považuje za ochrannú reakciu organizmu zameranú na zvýšenie lokálnej imunity. Nástup príznakov hypertrofickej faryngitídy môže ovplyvniť nasledujúce faktory:

• životné podmienky;
• práce v chemických a iných nebezpečných odvetviach, v miestnostiach so suchým horúcim vzduchom;
• fajčenie, alkoholizmus;
• časté vdychovanie studeného vzduchu (napr. práca vonku);
• metabolické ochorenia;
• preťaženie horných dýchacích ciest na pozadí srdcových ochorení, krvných ciev;
• niektoré ochorenia obličiek, pečene, pľúc;
• endokrinné patológie;
• alergie;
• nedostatok vitamínu A;
• predispozície anatomickej štruktúry hltanu k častým zápalovým ochoreniam.

Hypertrofická faryngitída sa často stáva nezávislým ochorením, ktoré sa vyvíja na pozadí komplikovanej rinitídy, angíny, sinusitídy a iných ochorení nosohltanu. Exacerbácia ochorenia vyplýva z aktivácie patogénnej mikroflóry žijúcej na hltane hltanu - stafylokokov, streptokokov, Klebsiella, atď. Huby huby sú zriedkavo zasiate z chronickej hypertrofickej faryngitídy z hrdla pacienta.

Niekedy môžu byť príznaky granulárnej faryngitídy u dospelých a detí (častejšie u tínedžerov) kombinované s atrofickými procesmi v hltane. Napríklad difúzna atrofia sliznice je schopná koexistovať s ložiskami hyperplázie zadnej steny hltanu alebo tubofaryngeálneho hrebeňa.

Príznaky ochorenia

Hypertrofická faryngitída, či už ide o laterálny alebo granulovaný typ patológie, je vyjadrená nasledujúcimi objektívnymi znakmi. Mukózne sekréty zahŕňajú nečistoty hnisu, stávajú sa viskóznymi, hustými, a preto často s vykašliavaním je nutkanie na odobratie spúta sprevádzané zvracaním a nevoľnosťou. Hlien pravidelne vysychá a vytvára hrubé kôry na hrdle. Zistite príčiny spúta v hrdle

Pri pohľade z hltanu je možné pozorovať viac útvarov na zadnej stene, ktoré majú jasne červenú farbu, jasné hranice a striedajú sa s hnisavými žilami. Bočné hrebene sú takmer vždy zahusťované, na nich sa často vyskytujú kopcovité výrastky. Pri granulovanej faryngitíde je počet patologických útvarov čo najväčší, sú veľmi husté (namiesto folikulov sa objavujú granule s charakteristickou štruktúrou).

Sliznica hltanu, podnebia, oblúky je hyperemická, má stopy hnisavého výboja. Často sú sliznice zreteľne vizualizované ako prúdy prúdiace z nosohltanu. Ak dlhodobá chronická hypertrofická faryngitída existuje, môže postupne prejsť do posledného štádia - atrofické, teda svetlejšie, na niektorých miestach hltanu možno pozorovať slabšie oblasti.

Symptómy chronickej hypertrofickej faryngitídy sú nasledovné:

Symptómy chronickej hypertrofickej faryngitídy môžu byť okrem iného spojené so symptómami iných chronických ochorení horných dýchacích ciest (angína, rinitída), ktoré sa vo väčšine prípadov navzájom prekrývajú. Počas tehotenstva sa môže hypertrofická faryngitída často zhoršiť a na pozadí poklesu všeobecnej imunity sa jej prejavy môžu prejaviť výraznejšie.

Hypertrofická forma faryngitídy v neprítomnosti liečby môže viesť k závažnejšiemu typu patológie - atrofickému, zdravotne ohrozujúcemu riziku vzniku nádorových ochorení. Ďalšou možnou komplikáciou ochorenia je prechod na laryngitídu, ktorá v chronickej forme môže vážne narušiť hlasovú funkciu ľudského tela. Okrem toho atrofická a hypertrofická faryngitída výrazne znižuje kvalitu života, čo núti pacienta, aby zažil každodenné pocity, a niekedy dokonca upustí od zvyčajných činností a koníčkov.

Hlavnými kritériami na stanovenie správnej diagnózy sú charakteristické znaky hypertrofickej faryngitídy, dobre viditeľné počas faryngoskopie (vyšetrenie hrdla). Tiež, otolaryngologist upozorňuje na pacientove sťažnosti, zbiera anamnézu ochorenia (objasňuje prítomnosť sprievodných patológií nosohltanu, mandlí, či už boli v minulosti akútnej faryngitídy atď.).

Lekár často predpisuje náter zo zadnej časti hltanu, aby vykonal bacanalýzu, aby odporučil vysoko kvalitnú antibakteriálnu liečbu, odporúča rôzne krvné testy. Takéto metódy diagnózy chronickej faryngitídy sú obzvlášť dôležité pre vyhľadávanie patogénov u dieťaťa. Ak je to potrebné (častejšie, ak je komplikácia ochorenia vo forme chronickej laryngitídy), môže byť vykonaná laryngoskopia - priama alebo nepriama.

Konzervatívne metódy liečby

Pred liečbou ochorenia by sa mali eliminovať faktory vedúce k jeho rozvoju a progresii. Napríklad, ak existujú ohniská infekcie v nosohltane, zakrivené septum, adenoidy, tieto problémy musia byť vyriešené lekárskou alebo chirurgickou liečbou. V prítomnosti alergických reakcií sú predpísané antihistaminiká a nazálne glukokortikosteroidy.

Exacerbácia chronickej hypertrofickej faryngitídy takmer vždy vyžaduje antimikrobiálnu liečbu. Predpisujú sa antibiotiká zo skupiny penicilínov, makrolidov. Vo všeobecnosti konzervatívna liečba granulovanej faryngitídy, ako aj hypertrofická laterálna faryngitída zahŕňa tieto činnosti:

1. odvykanie od fajčenia, alkohol - dôležité faktory vyvolávajúce vývoj choroby;
2. príjem imunostimulantov (Licopid, Immunorix, Rimobunil), komplexov vitamín-minerál s vysokou koncentráciou vitamínov A, E, C na zlepšenie odolnosti organizmu, metabolických reakcií a trofizmu tkanív;
3. vykonávanie olejových inhalácií (pri absencii kontraindikácií a neznášanlivosti) olejmi levandule, borovice, šalvie, eukalyptu na zmäkčenie tkanív a zastavenie progresie hypertrofie;
4. vykonávanie alkalických inhalácií minerálnou vodou, inhalácia fyziologickým roztokom na zvlhčenie hrdla a zvýšenie lokálnej imunity.
5. Ošetrenie granúl a tkanív hypertrofovaných jódom, striebrom (Lugol, Iodinol, Collargol, Protargol), kauterizáciou prípravkami kyseliny trichlóroctovej na mechanické odstránenie granúl a zastavenie ich rastu;
6. ošetrenie hrdla tanínom v glyceríne, chloridom zinočnatým, roztokom resorcinolu, propolisovou tinktúrou, eukalyptom, Burovovou kvapalinou na povrchovú dezinfekciu a keratolytickým pôsobením;
7. kloktanie s nálevmi harmančeka, dubovej kôry, šalvie, roztokov sódy a soli, zavlažovanie hrdla morskou vodou na navlhčenie sliznice, skvapalnený hlien, lepšie vypúšťanie kôry;
8. použitie pastiliek, sprejov s anestetikami, antiseptík (Hexoral, Septolete, Strepsils, TheraFlu Lar) ako symptomatickej terapie;
9. použitie lokálnych protizápalových liekov, napríklad sprej s NSAID Tantum Verde, opláchnutie roztokom OKA s ketoprofénom na zmiernenie zápalu.

Včasný začiatok liečby patológie v kombinácii s elimináciou rizikových faktorov a ohnísk chronickej infekcie, s elimináciou zlých návykov, pracovných rizík často vedie k zotaveniu v 3-6 mesiacoch. Pri pití alkoholu, fajčení a zachovávaní ďalších provokatívnych javov sa ochorenie dočasne vracia, čo postupne vedie k prechodu na atrofickú faryngitídu.

Je nutné liečiť pokročilé formy granulovanej a laterálnej hypertrofickej faryngitídy chirurgickým spôsobom. Najčastejšie je to metóda s nízkym dopadom liečby - pomocou laserovej chirurgie. Označenia relácií sú:

• veľký počet granúl;
• tvorbu významného množstva vláknitého tkaniva;
• ťažký hltanový edém;
• nedostatočným účinkom rôznych metód konzervatívnej terapie.

Okrem kauterizácie zarastených plôch sa na tento účel používajú granule so zdravotníckym laserovým lúčom, kryoterapia (studená terapia) a galvanický kauter (elektrotermická terapia). Ak je výrazná hypertrofia uvuly, urobte ju čiastočnou amputáciou.

Pomoc ľudovým metódam v boji proti chorobe

Vyliečiť chronickú hypertrofickú faryngitídu výlučne tradičnou liečbou je nepravdepodobné, že bude úspešná. Ale u detí a dospelých, nasledujúce metódy liečby pomôžu zmierniť závažné príznaky, zlepšiť cirkuláciu mikroorganizmov, zmierniť zápal a bolesť:

1. Varte polievkovú lyžicu čierneho čaju v pohári vody, nalejte tam lyžicu bylinky z ľubovníka bodkovaného. Po pol hodine pretiahnite infúziu, opláchnite trikrát denne.
2. Zmiešajte rovnaké časti kvetov nechtíka, harmančeka, trávy šalvie, šípky, listy čiernych ríbezlí. Nalejte 3 lyžice zberu s jedným litrom vriacej vody, nechajte ho stáť hodinu v termoske. Pite ako čaj, vypite celú infúziu dňa.
3. Varte lyžicu tymiánovej trávy so sklenkou vriacej vody, aby ste trvali 2 hodiny. Použite na opláchnutie.
4. Stláčajte mrkvu a zemiakové šťavy, premiešajte v rovnakom množstve. Pridajte si lyžičku medu do pohára zeleninového kokteilu, vypite v 2 dávkach denne. Na dlhodobú liečbu.
5. Stláčajte šťavu z aloe, zrieďte vodou na polovicu. Aplikujte na opláchnutie.
6. Pridajte 2 polievkové lyžice šťavy z aloe do pohára teplého mlieka, vypite dvakrát denne pred jedlom.
7. Zmiešajte v rovnakých dieloch broskyňový olej a propolisovú tinktúru. Namočte postihnuté hrdlo dvakrát denne touto kvapalinou. Ďalšie informácie o liečbe bylinnej faryngitídy.

Liečebné opatrenia pre deti

U detí s granulovanou faryngitídou sa má liečiť podobne ako u dospelých. Okrem toho je potrebné vylúčiť konzumáciu korenistých, dráždivých potravín kvôli riziku poranenia tkanív hrdla. Miestnosť, kde je dieťa väčšinu dňa, je potrebné pravidelne vetrať, mokré čistenie, zvlhčovanie vzduchu.

Inhalácie pri liečbe hypertrofickej faryngitídy u detí sú povinné, ale olejové postupy kvôli riziku alergickej reakcie a laryngospazmu pred dosiahnutím veku 7 rokov sa nevykonávajú.

Ak vaše dieťa vyvíja chronickú faryngitídu, v dome musí byť ultrazvukový inhalátor. Vytvára veľmi potrebnú jemnú teplú atmosféru inhalácie a jeho para nedráždi sliznicu hrdla a hrtanu.

Musíte byť opatrní pri používaní sprejov, aerosólov, zavlažovania, ktoré majú aj vekové obmedzenia. Dajte dieťaťu čo najviac pitie, vrátane prírodných džúsov, minerálnej vody bez plynu, ovocných nápojov, ovocných nápojov, odvarov, bylinných čajov.

Čo nerobiť s faryngitídou

Pri chronickej hypertrofickej faryngitíde sú zakázané nasledujúce činnosti: t

• byť v suchej miestnosti, ktorá sa často stáva v zimnom období (obzvlášť nebezpečný je spánok v horúčave a sucho);
• dlhý pobyt na slnku, v zime;
• prepätia hlasu, ktoré môže vyvolať pridanie laryngitídy;
• odmietnutie chodiť vo vzduchu. Chôdza vo vlhkom počasí však nestojí za to;
• konzumácia teplých, studených potravín;
• otepľovanie, stúpajúce hrdlo;
• zneužívanie sódy a používanie alkoholu, mentolových drog.

Na zabránenie prechodu faryngitídy na chronickú formu potrebujete:

• monitorovať stav nosohltanu, mandlí, zubov;
• prestať fajčiť, alkohol;
• zmeniť pracovné podmienky pre benígnejších;
• neustále zvlhčovať vzduch v miestnosti;
• Posilniť imunitu a zdravie všeobecne.

Na záver vás pozývame, aby ste si pozreli video, v ktorom vám Dr. Komarovsky povie, ktoré lieky sú na zlepšenie imunity najúčinnejšie.

Hltan, ako orgán tráviaceho a dýchacieho systému, plní mnoho užitočných funkcií: vedie vzduch, sliny a potraviny, rezonuje zvuky vznikajúce v hrtane, čím sa zúčastňuje na tvorbe hlasu. Patologické zmeny na sliznici hltanu nemôžu zostať bez povšimnutia: aj mierne príznaky zápalu spôsobujú pacientovi nepríjemné pocity. Zápalový proces v hltane alebo faryngitíde je rozdelený do rôznych typov, môže byť akútny alebo chronický. Medzi chronické formy veľkého významu patrí hypertrofická faryngitída - choroba, ktorá sa vyznačuje patologickým zvýšením lymfoidných štruktúr hltanu.

Mimoriadne časté je ochorenie, ako je faryngitída. Diagnóza sa môže urobiť pre dieťa aj pre dospelého; zápal hltanu má jedno z vedúcich miest v štruktúre chorobnosti dýchacích orgánov. Toto je však najčastejšie akútny vírusový alebo bakteriálny zápalový proces; hypertrofický typ zmeny je pomerne zriedkavý.

V definícii používanej špecialistami sa faryngitída identifikuje ako zápal sliznice a lymfoidného tkaniva hltanu, vyskytujúce sa v akútnej alebo chronickej forme. V tomto prípade nie je ničím, že sa kladie dôraz na to, ktoré štruktúry sa podieľajú na patologickom procese: lymfoidný aparát hltanu zahŕňa lymfoidné granule na zadnej stene, bočné hrebene; Často to zahŕňa mandle (palatín, tubal, atď.). Hypertrofia, to znamená zvýšenie veľkosti, ovplyvňuje nielen sliznicu, ale aj lymfoidné formácie, čo vysvetľuje zmeny, ktoré sú vizualizované počas objektívneho vyšetrenia.

Faryngitída, ktorá prebieha v hypertrofickej forme, je chronickým procesom. Odlíši sa od akútneho zápalu špeciálnym typom patologických zmien, absenciou sklonu k uzdraveniu a úplným zotavením postihnutej anatomickej oblasti. Choroba sa pozoruje počas celého života, pričom pomocou adekvátnej terapie je možné čiastočne zastaviť nežiaduce prejavy a zmierniť stav pacienta.

Prečo sa vyvíja hypertrofická faryngitída? Etiológia a patogenéza ochorenia sa stále skúma, ale dnes odborníci spájajú jeho výskyt s takými faktormi, ako sú:

Ako provokatéry hypertrofie sa uvažujú hlavne herpes vírusy a pôvodcovia akútnych respiračných vírusových infekcií (akútne respiračné vírusové infekcie). Je dôležité, aby bola prítomná imunodeficiencia rôznych etiológií, lymfoproliferatívny syndróm (zvýšenie veľkosti anatomických štruktúr tvorených lymfoidným tkanivom).

Hypertrofia lymfoidných formácií hltanu sa pozoruje po chirurgickom odstránení adenoidov, mandlí mandlí, ako aj v prípade ich funkčnej insolventnosti (chronické infekčné zápalové procesy - napríklad chronická tonzilitída, vývojové defekty).

Chronická hypertrofická faryngitída sa teda vyvíja v dôsledku nedostatočnosti funkcií lymfoidných štruktúr hltanu, citlivosti na infekčné agens.

Zníženie funkčnej aktivity lymfatických útvarov, najmä mandlí, je úzko spojené s existenciou ložísk chronickej infekcie, ktorá sa stáva dôvodom operatívneho zásahu. Neustála reprodukcia infekčných agensov, uvoľňovanie toxínov a deštrukcia tkaniva mandlí má veľký význam pre rozvoj chronického zápalu hltanu - najmä ak neexistuje adekvátna liečba.

Čo sa stane so sliznicou a lymfoidnými formáciami hltanu v hypertrofickej forme faryngitídy? Na rozdiel od rýchlo rastúceho zápalu pozorovaného v akútnej forme je pomalý chronický zápalový proces charakterizovaný:

• zhrubnutie a uvoľnenie sliznice;
• expanzia krvných a lymfatických ciev;
• zvýšenie veľkosti, rozšírenie vylučovacích kanálov a zvýšená funkčná aktivita slizníc;
• zvýšenie, expanzia lymfoidných granúl, ktoré sa môžu navzájom splynúť, čím sa vytvoria viditeľné centrá hypertrofie.

Sťažnosti pacientov, dospelých aj detí, sú určené štádiom ochorenia. V období remisie, to znamená pokles prejavov, môžu byť redukované na popis mierneho nepohodlia, suchosti, podráždenia sliznice. Pacienti poukazujú na pocit "hrudky v hrdle", ktorá ich pravidelne alebo neustále obťažuje. Bolesť je tiež prítomná, je mierna, často bezvýznamná, môže byť jednostranná aj obojstranná. Bolestivý syndróm je nestabilný, prechodný; sliznica hltana je však citlivá na stimulačné faktory. Často sa vyskytuje kašeľ, suchý kašeľ.

V období exacerbácie hypertrofická faryngitída, ktorej príznaky sa zhoršujú, prebieha na pozadí subfebrilnej alebo febrilnej horúčky (u detí). Súčasne je možné udržiavať normálne hodnoty telesnej teploty. Dotknutí pacienti:

1. Ťažké alebo mierne bolesti v krku, najvýraznejšie pri prehĺtaní.
2. Zintenzívnenie pocitu nepohodlia, cudzieho telesa v hrdle, suchosť, podráždenie.
3. Ožiarenie (návratnosť) bolesti v ušiach, ktoré je obzvlášť zreteľné v čase prehĺtania.
4. Častý kašeľ bez spúta alebo so skromným patologickým výtokom.

Ťažké ožarovanie bolesti v ušiach počas faryngitídy hypertrofickej formy môže indikovať patologické zmeny v lymfoidnom tkanive laterálnych hrebeňov.

Všeobecný stav je často relatívne uspokojivý. Môže sa objaviť ťažká slabosť, bolesť svalov a kĺbov bez lokalizácie. Porucha pohody je opísaná dospelými pacientmi rôznymi spôsobmi, dôležitá je prítomnosť chronickej tonzilitídy a iných ohnísk chronickej infekcie. Deti trpia zhoršením faryngitídy závažnejšie ako dospelí, liečba musí nevyhnutne zahŕňať odpočinok v posteli počas obdobia zvyšovania telesnej teploty.

Faryngitída, ktorá sa vyskytuje v hypertrofickej forme, sa nedá vždy odlíšiť od zápalu hltanu iného typu, založeného len na sťažnostiach pacienta. Prejavy zápalového procesu, najmä v období exacerbácie, sú podobné - horúčka, slabosť, bolesť hrdla. Na diferenciálnu diagnostiku je potrebná vizuálna kontrola sliznice hltanu. Pri hypertrofickom zápale možno identifikovať:

• začervenanie, zahusťovanie a zahusťovanie sliznice;
• opuch sliznice hltanu;
• prítomnosť červených, "zrnitých" folikulov zaobleného alebo podlhovastého tvaru;
• prítomnosť rozvetvených žíl, hojný hlien;
• opuch uvulky a mäkkého podnebia.

Keď sa produkcia hlienu zvýši, pri kašli v slinách sa objaví prímes slizníc. Sčervenanie a opuch sú zreteľné dokonca aj bez exacerbácie, zväčšené lymfadenoidné folikuly rastú nad povrch sliznice.

Liečba hypertrofických foriem zápalu hltanu u dospelých a detí je založená na nasledujúcej schéme: t

1. Strave.
2. Vylúčenie stimulov.
3. Sanácia ložísk chronickej infekcie.
4. Hygiena ústnej dutiny a hltanu.
5. Systémová a lokálna farmakoterapia.

Diéta a vylúčenie vplyvu dráždivých látok sú dôležitými opatreniami, bez ktorých je ťažké dosiahnuť účinnosť liekov. Pacientom sa odporúča, aby odstránili:

• tepelné podnety (vdychovanie studeného alebo horúceho vzduchu, použitie príliš studených alebo naopak prehriatych potravín);
• mechanické podnety (pevné, rozpadajúce sa potraviny, ako aj potraviny s množstvom kostí).

Tiež stojí za to odmietnuť korenené korenie, alkohol, fajčenie, normalizáciu vnútornej klímy - na korekciu vlhkosti a teploty vzduchu. Deti by nemali byť blízko dospelým fajčiarom. Jedlo opatrne prehltnite; ak obsahuje kosti, je lepšie si ich vopred vybrať, ponechať len mäkkú časť.

Eliminácia ložísk chronickej infekcie je nevyhnutnou podmienkou liečby chronického hypertrofického zápalu hltana.

Náprava ohnísk chronickej infekcie zahŕňa liečbu zubným lekárom (zubné zuby, zápal ďasien), ORL lekára (chronická tonzilitída, sinusitída). Dôležitá je aj včasná liečba chorôb tráviaceho a endokrinného systému, ktoré môžu nepriamo ovplyvniť stav hltanu.

Ústna a hltanová hygiena pozostáva z pravidelného oplachovania po jedle, po spaní. To pomáha odstraňovať nahromadenie hlienu (najmä ak má pacient aj postanálny syndróm, tj vyprázdnenie obsahu nosnej dutiny do hltanu), zvlhčenie sliznice a odstránenie pocitu nepohodlia. Riešenia môžete použiť:

• hydrogenuhličitan sodný v koncentrácii 0,5 až 2%;
• chlorid sodný v koncentrácii 1%.

Tieto prostriedky sa využívajú nielen na oplachovanie, ale aj na zavlažovanie pomocou spreja a inhalácie.

Systémová terapia, vrátane antibakteriálnych liekov, sa zriedka používa na liečbu hypertrofickej formy faryngitídy. Hlavné je lokálne vystavenie:

• mazanie roztoku sliznice tanínu, lapisu;
• oplach infúzie, odvar zo šalvie, harmanček;
• hygienické opláchnutie.

Pri významnom stupni hypertrofie lymfoidných granúl liečba zahŕňa ich odstránenie, ktoré sa uskutočňuje pomocou laseru alebo kryoterapiou. Fyzioterapeutické metódy zvolené ošetrujúcim lekárom môžu tiež zmierniť stav pacienta.

Všetky formy ORL ochorení sú veľmi nepríjemné a ťažko liečiteľné, ale chronická hypertrofická faryngitída je obzvlášť zlá.

Je to zápal mäkkého podnebia, lymfatických uzlín, svalov hltanu a slizníc, ktorý je dlhý čas natiahnutý.

To vedie k hojnému opuchu, zahusťovaniu a uvoľňovaniu povrchu, tvorbe porastov a ďalších trofických entít.

Faryngitída tohto druhu môže byť dvoch typov:

1. Granulárna hypertrofia pokrýva zadnú časť hltanu;
2. Bočné - umiestnené na bočných častiach hrdla.

Každý by o tom mal vedieť! INCREDIBLE, ALE FACT! Vedci vytvorili desivý vzťah. Ukazuje sa, že príčinou 50% všetkých ochorení ARVI, sprevádzaných horúčkou, ako aj príznakmi horúčky a zimnice, sú BACTERIA a PARASITES, ako napríklad Lyamblia, Ascaris a Toksokar. Ako nebezpečné sú tieto parazity? Môžu zbaviť zdravia a ŽIVOT, pretože priamo ovplyvňujú imunitný systém a spôsobujú nenapraviteľné škody. V 95% prípadov je imunitný systém proti baktériám bezmocný a choroby nebudú trvať dlho.

Ak chcete raz a navždy zabudnúť na parazitov, zachovať ich zdravie, odborníci a vedci odporúčajú, aby ste...

Hypertrofický typ faryngitídy vedie k silným zmenám v spojivovom tkanive a submukóznej sliznici. To má nasledujúce dôsledky:

• Kontinuálna sekrécia serózneho exsudátu, čo vedie k zahusťovaniu a zhutňovaniu sliznice;
• Zväčšené lymfatické cievy a kapiláry;
• Zväčšené žľazy;
• Zvýšenie sekrécie.

Granulovaná faryngitída vedie k početnému zahusťovaniu, expanzii lymfoidných formácií, ktoré sú v normálnom stave sotva pozorovateľné. Spájajú sa navzájom, aktivujú leukocyty vo vnútri granúl, odumretých baktérií a odumretých buniek sliznice.

To vedie k obnoveniu procesov ochorenia.

Nesprávna terapia, neúplná liečba alebo časté ochorenia vedú k chronickej chorobe. To komplikuje jeho priebeh mnohokrát a vyžaduje viac energie, času, zdravia na odstránenie príznakov.

Ako je to v prípade tohto druhu ochorení, ktoré majú viac ako jedno štádium, pacient hrozí, že zažije všetky formy faryngitídy. Najčastejšie je katarálny prvý, kto sa o ňom dozvie.

Hypertrofické a granulované príde ďalej, a ak liečba nepreváži, nie je dlho čakať a hnisavý.

Začiatok výskytu hypertrofie je zvyčajne negatívnym faktorom aktivujúcim obranný systém tela. Snaží sa zvýšiť lokálnu imunitu a spúšťa sériu nádorov. Tieto faktory môžu byť:

• Zlé environmentálne podmienky v oblasti bydliska;
• Tvrdá práca v nebezpečných odvetviach;
• Dlhodobé vystavenie miestnosti teplému, suchému vzduchu;
• Zlé návyky, hlavne fajčenie, alkoholizmus, drogová závislosť;
• Choroby srdca, krvných ciev a krvi s ich stagnáciou v dýchacom trakte;
• Práca vonku počas chladného obdobia, čo spôsobuje vdýchnutie negatívne ovplyvňujúce vzduch;
• Choroby súvisiace s metabolizmom;
• Choroby obličiek, pečene, pľúc;
• Patológia endokrinného systému;
• alergie;
• Predispozícia hltanu k častým zápalovým procesom. Zvyčajne sa spája s anatomickou štruktúrou;
• Nedostatok vitamínov skupiny A.

Často sa faryngitída vyvíja na pozadí iných ochorení, ako je rinitída, sinusitída, angína a iné ochorenia nosohltanu. Najprv sa objavia jeho príznaky, a ak to nie je zaznamenané, včasná liečba sa nezačne, vyvinie sa do samostatnej faryngitídy. Často sa stáva chronickým.

Exacerbácie sa vyskytujú v dôsledku nepriaznivých faktorov, ktoré aktivujú spiace patogény. Na sliznici pacienta žijú tisíce patogénnej mikroflóry: stafylokoky, streptokoky, huby Klebsiella, huby Candida a ďalšie.

Ak sú príznaky granulovanej faryngitídy kombinované s atrofiou hltanu (znázornené na fotografii), ochorenie je oveľa komplikovanejšie.

Poznať hypertrofický typ faryngitídy môže byť z nasledujúcich dôvodov:

1. Hnisavý výtok hlienu viskózny a hustý;
2. Časté vykašliavanie sprevádzané nevoľnosťou a zvracaním;
3. Sušenie hlienu tvorí kôry na povrchu hrdla;
4. Pri vizuálnej kontrole sú jasne viditeľné červené útvary, ktoré sú roztrúsené hnisavými žilami. Najčastejšie sú distribuované na zadnej strane hltanu;
5. Na bočných valcoch, ktoré sú značne zväčšené, sú pozorované hrudkovité výrastky.

Zvyčajne to nie je príjemný pohľad. Ak je liečba dlhodobo neprítomná alebo sa vykonáva zle, faryngitída ide do poslednej fázy - atrofickej.

Počet patologických formácií sa zvyšuje, sliznica sa stáva hyperemickou, s jasne odlíšiteľnými hnisavými drénmi.

Často, v hrdle, bledé, riedke oblasti sliznice sa stanú viditeľné.

Aby sa zabránilo takýmto komplikáciám, je dôležité začať liečbu po objavení sa prvých príznakov:

• Svrbenie a šteklenie v hrdle;
• poškriabaný;
• Časté nutkanie na kašeľ;
• suchosť;
• Nepríjemná dochuť a pach v ústach;
• Suchý kašeľ;
• Vnímanie cudzieho predmetu v hrdle. Toto sa tiež nazýva kóma;
• Pocit prehltnutia pri prehltnutí;
• Poruchy hlasu;
• Ťažké prehĺtanie;
• Opuchnuté lymfatické uzliny;
• Zvýšenie teploty na 30 stupňov;
• ospalosť;
• bolesť hlavy;
• Pokles výkonu.

Ak sa faryngitída spojila s inými chorobami a liečba nepomôže, môžu sa zvýšiť iné príznaky charakteristické pre základné ochorenie. Najčastejšie sú to príznaky rinitídy, angíny, chrípky, prechladnutia.

Vrstvy na sebe vytvárajú "horľavú" zmes silne abrazívneho organizmu. To je takmer vždy sprevádzané deštrukciou imunitného systému a poškodením pacienta.

Najčastejšou komplikáciou hypertrofickej faryngitídy je jej posledná fáza - atrofická. To ohrozuje vývoj neoplastických ochorení, ktoré môžu viesť k smrti.

Aby sa tomu predišlo, je dôležité, aby ste hneď po objavení prvých príznakov konzultovali s lekárom. Aj keď obavy nie sú potvrdené, je lepšie byť v bezpečí, ako riskovať svoje zdravie.

Ďalšou komplikáciou je laryngitída. Často nie je úplne vyliečený, stáva sa chronickým a dlhodobo zostáva s osobou. Laryngitída ohrozuje funkciu hlasu.

Všeobecne platí, že akákoľvek forma faryngitídy znižuje kvalitu života niekoľkokrát, pripomínajúc každý deň, aktivujúc bolestivé symptómy. Môže premeniť celý svoj život na úplnú liečbu bez toho, aby opustil telo. Postupom času sa ochorenie stane ťažšie znášať, a bude musieť vzdať niektoré koníčky a koníčky.

Prechod ochorenia na chronickú formu by nemal byť nikdy povolený.

Pred začatím liečby je dôležité identifikovať a eliminovať faktory, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia. Napríklad:

• Ak je progresia ochorenia spôsobená ložiskami infekcie v nosohltane, musia byť vyliečené;
• Adenoidy musia byť odstránené;
• Zakrivenie nosovej priehradky - chirurgicky korigované;
• Ak máte alergény, buď sa ich zbavte, alebo začnite užívať antihistaminikum.

Nasledujúca položka nasleduje po antibiotickej terapii. Lekár predpisuje antibiotiká skupiny penicilínu a makrolidov.

Úplná liečba hypertrofickej faryngitídy sa vykonáva podľa bodov:

1. Odmietnutie zlých návykov: alkohol a fajčenie. Sú hlavnými provokatérmi choroby;
2. Prijatie Lacolid, Immunorix, Rimobunil a ďalších imunostimulantov. Nezabudnite piť vitamín a minerálny komplex. Zvlášť dôležité sú vitamíny A, E, C;
3. Olejové a bylinné inhalácie. Nie je to zlé pomáha levandule, borovice, eukalyptu, šalvie;
4. Alkalické inhalácie: s minerálnou vodou, fyziologickým roztokom;
5. Použitím Lugolu, Iodinolu, Collargolu, Protargolu. Spracovanie týchto liekov, obsahujúcich jód a striebro, hypertrofované tkanivo pomáha spomaliť ich rast. Môžete tiež kauterizovať granule kyselinou trichlóroctovou. To je jedna z možností ich mechanického odstránenia;
6. Liečba sliznice hltanu roztokom Resorcinolu, propolisu a eukalyptového extraktu, tanínu v glyceríne, Burovovej kvapaliny. Veľmi prispieva k dezinfekcii;
7. Kloktanie s infúziou bylín. Najmä kloktanie s harmanček hrdlo, šalvia, dubová kôra. Nie je zlé pomáha riedenie hlienu a vypúšťanie kôry soľný roztok a sóda, morská voda;
8. Lokálne protizápalové lieky;
9. Pastilky a spreje s antiseptickým účinkom. Napríklad Hexoral, Strepsils, Theraflu, Tantum Verde, Septolete.

Účinná liečba v kombinácii s elimináciou infekčných faktorov dáva dobrý výsledok v boji proti chorobe. Chronický a hypertrofický typ faryngitídy týmto spôsobom môže byť liečený v priebehu troch až šiestich mesiacov. Je to veľmi krátky čas na odstránenie tohto druhu ochorenia.

Samozrejme, je zakázané fajčiť, piť alkohol, brať drogy, jesť zlé jedlo a vystavovať sa iným negatívnym faktorom.

Nepochybne, na vykonanie takéhoto tvrdého zaobchádzania môže byť veľmi ťažké. Ale inak nie je možné sa zbaviť chronického ochorenia.

Keď sa ochorenie začne do takej miery, že príznaky granulovanej alebo laterálnej hypertrofickej faryngitídy nereagujú na konzervatívnu liečbu, operácia preberá. Nepochybne, liečba touto metódou je rýchla a spoľahlivá, ale nepriaznivo ovplyvňuje celkový stav tela.

Laserová chirurgia je najmenej traumatická cesta. Treba poznamenať, že lekári dávajú pokyny k tejto metóde iba v tých najzávažnejších prípadoch. Je lepšie predchádzať komplikáciám ochorenia.

Indikácie pre operáciu:

• Premnožené vláknité tkanivo;
• Veľké množstvo granúl a tuleňov;
• Nadmerný opuch hltanu, zasahujúci do dýchania;
• Nedostatočný pokrok v konzervatívnej liečbe.

Video v tomto článku odhaľuje všetky tajomstvá faryngitídy a pomáha pochopiť, ako sa má liečiť.

Hypertrofická faryngitída je forma chronickej faryngitídy, pri ktorej je zápal tkanív hltana a lymfatických uzlín dlhodobý a je sprevádzaný zahusťovaním, opuchom a tvorbou charakteristických porastov (granúl).

Pri granulovanej faryngitíde sa hypertrofia šíri do zadnej steny hltanu, laterálna faryngitída postihuje bočné časti.

Hypertrofické reakcie postihujú nielen spojivové tkanivá sliznice, ale aj hlboké submukózne vrstvy hltanu, hrdla a mandlí.

Dlhodobý zápal prispieva k uvoľňovaniu významných množstiev serózneho spúta, ktoré je absorbované do sliznice, čo spôsobuje zahusťovanie a opuch.

Keď dôjde k granulovanej hypertrofii, lymfoidné štruktúry hlienu sliznice hltana sa zhrubnú, zatiaľ čo sa expandujú a môžu sa navzájom splynúť, každá granule obsahuje leukocyty, baktérie alebo fibrínové častice.

Neskorá a nesprávna liečba akútnej faryngitídy, ako aj jej časté recidívy môžu viesť k výskytu chronickej katarálnej formy ochorenia, ktorá je štádiom predchádzajúcim hypertrofickej patológii.

K rastu lymfatických tkanív dochádza spravidla v dôsledku reakcie organizmu, zameranej na posilnenie lokálnej imunity hltanu.

Nasledujúce faktory môžu prispieť k symptómom hypertrofickej faryngitídy:

• nepriaznivé environmentálne podmienky;
• vdychovanie kaustických zložiek, prašného, ​​suchého, studeného a horúceho vzduchu;
• endokrinné ochorenia;
• fajčenie a zneužívanie alkoholu;
• závažné patologické stavy kardiovaskulárneho systému, ktoré spôsobujú stagnáciu horných dýchacích ciest;
• alergické reakcie;
• nedostatok vitamínu A;
• fyziologická predispozícia dýchacieho traktu k častým zápalom;
• komplikácie patológie nosa a nosohltanu (rinitída, angína, ochorenia paranazálnych dutín).

Exacerbácie hypertrofického zápalu hltanu sa môžu vyskytnúť pri aktivácii patogénnych baktérií, ktoré sú sústredené na sliznici hltana - stafylokoky, streptokoky atď.

V zriedkavých prípadoch môže mať rozvoj hypertrofie fungálnu etiológiu spôsobenú hubou Candida.

U detí v období dospievania je veľmi často výskyt hypertrofickej faryngitídy sprevádzaný difúznymi atrofickými procesmi na zadnom povrchu hltanu.

Hypertrofická faryngitída je sprevádzaná uvoľňovaním viskózneho hlienu hlienu zmiešaného s hnisom, ktorý rýchlo schne a vytvára husté kôry.

Laryngoskopia vykazuje charakteristické žiarivé červené tkanivové výrastky vo forme viacnásobných tuberkul na zadnej stene, ako aj zahusťovanie laterálnych častí hltanu.

Keď granulárny hypertrofický zápal odhalí veľký počet vytvorených granúl, ktoré majú hustú štruktúru, pričom dochádza k hyperémii sliznice hltanu, podnebia a mandlí.

Ak hypertrofia začína prúdiť do atrofického štádia ochorenia, na niektorých miestach hltanu sa sliznica stáva tenšou a bledou, čo je tiež zrejmé pri vyšetrení.

Vývoj hypertrofickej faryngitídy je sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

• neustály pocit lechtania a svrbenia v hrdle, pocit cudzieho tela v hrdle;
• suché hrdlo, sprevádzané neustálou potrebou kašľa;
• výtok mukopurulentného exsudátu prúdiaceho do nosohltanu;
• ostré zhrubnutie uvule a mäkkého podnebia;
• pokles faryngeálnych reflexov;
• hnilobný zápach z úst;
• zväčšené a bolestivé submandibulárne a okcipitálne lymfatické uzliny;
• zmena hlasu, bolestivé prehĺtanie;
• zvýšená telesná teplota na subfebril;
• bolesti hlavy, únava a strata chuti do jedla;
• spájanie a vrstvenie symptómov iných ochorení horných dýchacích ciest (v nosohltane, nose a paranazálnych dutinách).

Prejavy hypertrofie hltanu sa zhoršili a stali sa výraznejšími počas tehotenstva, ako aj na základe oslabenia imunitného systému tela.

Nesprávna alebo nedostatočná liečba hypertrofickej faryngitídy prispieva k toku ochorenia do atrofickej formy, ktorá nesie riziko malígnych alebo benígnych faryngálnych nádorov.

Významné hypertrofické procesy môžu spôsobiť nasledujúce komplikácie:

• rozvoj chronickej laryngitídy, angíny, tracheitídy a lymfadenitídy;
• zmena štruktúry adenoidného tkaniva;
• porážka trojklaného nervu, spôsobujúca systematický reflexný kašeľ;
• kandózna lézia ústnej sliznice.

Aby bolo možné predpísať adekvátnu liečbu a vyhnúť sa uvedeným komplikáciám, je potrebné urobiť komplexnú diagnózu.

V tomto prípade bude obsahovať nasledujúce metódy:

• pharyngoscope;
• história;
• krvný test;
• tampón zo zadnej časti hltanu;
• laryngoskopie.

Liečba hypertrofického zápalu hltanu by mala začať elimináciou hlavných faktorov, ktoré spôsobili vývoj ochorenia.

V prvom rade je potrebné reorganizovať ložiská infekčného zápalu, ktoré môžu byť sústredené v nosohltane, paranazálnych dutinách alebo ústnej dutine.

V tomto prípade sa odporúča normalizovať nosné dýchanie, opraviť zakrivené prepážky, vyliečiť zubaté zuby, odstrániť adenoidy.

Ak má pacient alergie, predpisujú sa antihistaminiká a nazálne glukokordikoidy.

Liečba hypertrofie hltanu v období exacerbácie takmer vo všetkých prípadoch zahŕňa použitie antibakteriálnych látok, hlavne penicilínov a makrolidov.

Štandardný liečebný režim zahŕňa nasledujúce činidlá: t

• systémové imunomodulátory (lyzáty baktérií);
• vitamínové komplexy s vysokým obsahom vitamínov A, E a C (zlepšujú metabolické a trofické procesy v hltane);
• mäsové inhalácie so šalviou, eukalyptom, harmančekom (zjemňujú tkanivá a zastavujú rozvoj hypertrofie);
• alkalické inhalácie minerálnej vody (zvlhčujú sliznicu hltanu a posilňujú miestnu imunitu);
• lieky obsahujúce jód a striebro, ako Lugol alebo Protagol (používané na liečbu postihnutých tkanív);
• kauterizačné roztoky obsahujúce kyselinu trichlóroctovú (odstránenie granúl a zastavenie ich rastu);
• antiseptiká na dezinfekciu a zmäkčenie slizníc (prípravky obsahujúce triesloviny, chlorid zinočnatý, propolis alebo eukalyptové extrakty, Burovov roztok);
• protizápalové lieky lokálneho účinku (sprej Tantum Verde, Laringosept);
• tinktúry a odvarky z harmančeka, dubovej kôry, šalvie, sódy a fyziologických roztokov (skvapalnený hlien a prispievajú k separácii kôry).

Neodporúča sa zneužívať sódy, ako aj prípravky na báze alkoholu a mentolu. Niektoré bylinné prípravky môžu spôsobiť alergickú reakciu, takže ich použitie by malo byť koordinované so svojím lekárom.

Inhalačné oleje sú kontraindikované u detí mladších ako 7 rokov, pretože môžu vyvolať alergie a hrtan.

Ako adjuvantná terapia hypertrofie hltanu sa používajú fyzikálno-terapeutické postupy, napríklad elektroforéza, indukcia, ultrafialové lúče, magnetoterapia na zadnej strane hltanu a lymfatické uzliny.

V prípade pokročilého hypertrofického zápalu hltanu, ako aj v prípade rizika závažných komplikácií sa používa chirurgická liečba, ktorá sa v podstate redukuje na laserovú operáciu.

Chirurgická liečba má indikácie za nasledujúcich podmienok:

• tvorba granúl vo veľkých množstvách;
• významná proliferácia spojivového tkaniva;
• ťažký opuch hltanu;
• nedostatok pozitívnej dynamiky po konzervatívnych metódach.

Pri laserovej terapii sa zarastené tkanivové oblasti a pelety v hltane kauterizujú lekárskym laserom, navyše sa môže použiť liečba založená na kryoterapii a elektrokauterizácii.

V prvom prípade je liečba založená na účinkoch chladu av druhom elektrickom prúde. Ak má pacient výraznú hypertrofiu uvuly, čiastočná amputácia je predpísaná pomocou polypousovej slučky.