loader

Hlavná

Prevencia

pneumosclerosis

Pri pneumoskleróze rastie spojivové tkanivo v pľúcach s tvorbou jazvového tkaniva. Pneumoskleróza môže byť fokálna, to znamená, že sa šíri v špecifickom ohnisku pľúc. Alebo difúzne v oboch pľúcach.

V pľúcnom tkanive dochádza k patologickému procesu. Konkrétne, vývoj fibrózy v pľúcnom tkanive. Vrátane zápalového procesu pľúcneho tkaniva. Tento proces možno nazvať chronickým.

V dôsledku týchto patologických stavov sa vyskytujú komplikácie. Tieto komplikácie zahŕňajú:

V niektorých prípadoch významné procesy ovplyvňujúce pľúca a srdce. Takzvané pľúcne srdce. Je to tiež zložitý patologický proces.

Čo je to?

Pneumoskleróza je zápal v pľúcach, ktorý vedie k nahradeniu pľúcneho tkaniva spojivovým tkanivom. Spojivové tkanivo vedie k ireverzibilným procesom. V priebehu týchto zápalových procesov dochádza k deformačným zmenám pri zhutňovaní priedušiek a pľúcneho tkaniva.

Pľúca sa značne líšia veľkosťou. V dôsledku zmien veľkosti sa stanú bezvzduchovými. Priebeh ochorenia je progresívny. To znamená, že výrazne zvyšuje príznaky.

Existuje niekoľko štádií pneumosklerózy. Prvý typ sa týka pneumofibrózy. Keď k tomu dôjde, zmeny v pľúcnom parenchýme. Potom samotná pneumoskleróza, po najťažšom patologickom procese - pneumociróza.

dôvody

Aká je hlavná etiológia ochorenia? Medzi hlavné príčiny pneumosklerózy patrí ochorenie pľúc. Najčastejšie je pneumoskleróza spojená s nasledujúcimi patologickými stavmi:

Rovnako ako príčiny ochorenia môžu byť cudzie telesá priedušiek. Vrátane mechanického poškodenia. Napríklad zranenia a zranenia hrudníka. Existuje tiež vrodená pľúcna patológia.

Ale najčastejšie sú hlavnými dôvodmi získané patológie. V niektorých prípadoch sú pozorované vrodené abnormality. Dôvodom môže byť aj užívanie liekov, zlyhanie srdca.

príznaky

Pri symptómoch pneumosklerózy je dôležitá lézia. Napríklad pri fokálnej skleróze je patologický proces obmedzený na menšie klinické príznaky. V tomto prípade klinické prejavy zahŕňajú:

  • kašeľ;
  • nevýznamný výtok bronchiálnych sekrétov;
  • zatiahnutie hrudníka.

Častá pľúcna fibróza sa vyznačuje výraznejšími príznakmi. Pretože pacient sa vyznačuje dýchavičnosťou, cyanózou kože. Počas fyzickej aktivity sa zvyčajne pozoruje dyspnoe. Ďalej, ako sa symptómy zvyšujú, v stave pokoja sa pozoruje dýchavičnosť.

Pacient má tiež príznaky spojené s vonkajšími príznakmi. V tomto prípade ide o tvar prstov. Prsty sú zvyčajne vo forme paličiek.

Treba poznamenať, že spoločná pneumoskleróza je charakterizovaná príznakmi chronickej bronchitídy. Čo v tomto prípade vedie k nasledujúcim funkciám:

  • kašeľ;
  • hnisavé vylučovanie spúta.

Na príznaky pneumosklerózy veľkého významu je základné ochorenie. V tomto prípade pacient pociťuje zvýšenú slabosť, bolesť v hrudníku. V niektorých prípadoch dochádza k výraznému úbytku hmotnosti, únave.

Je tu deformácia hrudníka, atrofia medzirebrových svalov, vytesnenie srdca. Funkčný rys pľúc je poškodený. Často môže byť výsledkom chronické zlyhanie dýchania. To spôsobuje emfyzém pľúc.

Prečítajte si viac na internetovej stránke: bolit.info

Povinná konzultácia s odborníkom!

diagnostika

V diagnostike pneumosklerózy alokovať históriu. V tejto zbierke informácií týkajúcich sa vývoja ochorenia. Vrátane možných príčin pneumosklerózy.

Záležitosti pri diagnostike fyzického vyšetrenia pľúcnej fibrózy. Navrhuje prítomnosť určitých klinických príznakov. Táto kontrola je však relevantná len na recepcii špecialistu.

Veľkú úlohu hrá počúvanie pľúc. Zároveň je počuť oslabené dýchanie. Častým prípadom sú mokré a suché ralesky. Podrobnejšia diagnostika metódy umožňuje rádiografiu.

Rádiografia odhalila patologické zmeny v pľúcnom tkanive. Je dôležitý pri diagnostike pľúcnej fibrózy pri bronchoskopii. Táto technika je schopná urobiť presnejšiu diagnózu na určenie lézie.

Metóda CT a MRI pľúc je široko používaná, čo umožňuje podrobnejšie štúdium patologických javov pľúcneho tkaniva. V diagnostickej metóde sa používa na prepláchnutie priedušiek, čo umožňuje stanoviť príčiny pneumosklerózy. Diagnóza je založená na použití spirometrie.

Spirometria umožňuje určiť funkciu vonkajšieho dýchania. Zároveň sa zistí zníženie kapacity pľúc. Laboratórne štúdie neumožňujú stanoviť presnú diagnózu.

Diagnóza pľúcnej fibrózy je tiež založená na konzultácii s odborníkom. Významnú úlohu hrá pulmonológ. Tento lekár je schopný stanoviť diagnózu na základe prideleného výskumu. Tiež, ak existuje určitý klinický obraz.

prevencia

Je možné predísť pneumoskleróze? Samozrejme, že áno. Prevencia je zameraná na liečenie základného ochorenia. Čo je ochorenie pľúc.

Prevencia je tiež zameraná na liečbu ochorení vedúcich k pneumoskleróze. Vrátane katarálnych chorôb a infekčných chorôb. Napríklad bronchitída, pneumónia, tuberkulóza.

Pri prevencii má veľký význam príjem liekov. Lieky sa musia aplikovať striktne v súlade so schémou, konzultujte s odborníkom. Nesprávne dávkovanie môže viesť k nezvratným účinkom.

Aby sa zabránilo vniknutiu škodlivých toxických látok do tela, je dôležité dodržiavať bezpečnostné opatrenia. Napríklad pri výrobe je potrebné použiť metódy ochrany. Vrátane respirátorov, masiek a podobne.

Ak sa vyskytnú prípady chorobnosti u pracovníkov vo výrobe, potom je naliehavé presunúť ľudí do priaznivejších podmienok bez vplyvu škodlivých látok. Predpokladom prevencie je posilnenie imunitného systému. Je tiež dôležité odstrániť zlé návyky, najmä ak je dedičná alebo vrodená predispozícia.

Prevencia je zameraná na spevnenie, cvičenie. Tieto metódy môžu nielen posilniť imunitný systém, ale aj zabrániť infekčnému ochoreniu. Vrátane prevencie prechladnutia.

Profylaxia je tiež spojená s metódami každoročného vyšetrenia pľúc. To umožňuje nielen prevenciu pneumosklerózy, ale aj včasnú identifikáciu pľúcnej patológie. Lekárske vyšetrenie je stále relevantné.

liečba

Pneumoskleróza je liečená pod dohľadom špecialistov. Títo špecialisti sú pulmonológ a terapeut. Prítomnosť akútnych symptómov je indikáciou pre hospitalizáciu. Dôležitým spôsobom liečby pneumosklerózy je eliminácia etiologických príčin.

Ak sa zistí fokálna pľúcna fibróza, liečba sa nezvýši. Ak sa vyskytnú exacerbácie, je potrebné použiť tieto typy liečby:

  • antimikrobiálne liečivá;
  • vykašliavanie;
  • mukolytické liečivá;
  • bronchodilatanciá.

Ak sa zistí zlyhanie srdca, použijú sa srdcové glykozidy. Vrátane prípravkov draslíka, glukokortikoidov. Posledné prostriedky sú veľmi dôležité v prítomnosti alergického procesu.

Široko sa používajú nešpecifické spôsoby liečby. Vrátane fyzioterapie. Masáž, fyzioterapia, kyslíková terapia, fyzioterapia majú dobrý účinok.

Ak dôjde k rozsiahlej hnisavosti a cirhóze, je nutný chirurgický zákrok. Pretože konzervatívna technika nestačí. Chirurgický zákrok je zameraný na resekciu postihnutej časti pľúc.

Ťažšie formy pľúcnej fibrózy sa tiež liečia pomocou niektorých techník. Používajú sa napríklad kmeňové bunky. Ak je deformácia pľúc najzávažnejšia, je potrebná transplantácia pľúc. V opačnom prípade, aby sa dosiahol účinok je nemožné!

U dospelých

Pneumoskleróza u dospelých je pomerne časté ochorenie. Jeho vlastnosti sa týkajú nielen fokálnych lézií, ale aj častejších možností. Zvlášť dôležitá je získaná patológia.

Napodiv, pneumoskleróza je častejšia u mužov ako u žien. Aký je dôvod? Je to spôsobené tým, že muži po päťdesiatich rokoch sú najviac náchylní na pneumosklerózu. Okrem toho príčina ochorenia u starších mužov súvisí:

  • tuberkulóza;
  • zápal pľúc;
  • znížená imunita;
  • prítomnosť chronickej patológie (vrátane srdcových ochorení);
  • nezdravý životný štýl.

Všetky tieto patologické procesy, tak či onak, prispievajú k výskytu pneumosklerózy. Muži sa menej zaujímajú o svoje zdravie. A o päťdesiat rokov sa začínajú prejavovať rôzne patologické procesy.

Častejšie sa však u dospelých v dôsledku získanej patológie vyskytuje difúzna pneumoskleróza. V dôsledku toho vznikajú nasledujúce komplikácie:

  • respiračné zlyhanie;
  • emfyzém;
  • chronickej bronchitídy.

U žien sa tiež môže vyvinúť pneumoskleróza. Ale dôvody môžu byť vrodené aj získané. Príznaky pre všetky rovnaké. Záleží však na priebehu patologického procesu a povahe poškodenia.

Keď sú príznaky fokálnej pneumosklerózy zanedbateľné. Môže sa prejaviť ako trvalý kašeľ. Vrátane slabosti, zníženého výkonu. Príčiny ochorenia u dospelých môžu byť tiež:

  • práca v nebezpečných odvetviach;
  • zranenia a zranenia hrudníka.

V zamestnaní každá osoba prechádza lekárskou komisiou. Ak je v anamnéze chronické pľúcne ochorenie, je potrebné vylúčiť zamestnanie v nebezpečnej výrobe. Vzhľadom k tomu, niekedy ochranné prostriedky sú k ničomu, človek stále chorý.

Obzvlášť ťažké je pneumoskleróza u starších ľudí. A sexuálny atribút nezáleží. Ak sa vyskytnú sprievodné ochorenia, proces vedie k úmrtnosti.

U detí

[0003] Pneumoskleróza u detí je zriedkavé ochorenie. Ak sa ochorenie vyvíja u detí, môže sa vyskytnúť v každom veku. Vrátane dojčiat. Ak ide o dojčatá, potom existujú prípady respiračného zlyhania.

U detí staršej vekovej kategórie existujú rôzne klinické príznaky. Sú podobným prejavom u dospelých. Medzi tieto klinické príznaky patria:

Často sa infekcia pripojí. Čo vedie k nepriaznivým výsledkom. Vrátane úmrtnosti tohto patologického stavu. Príčiny nemajú jasnú etiológiu. Existujú však náznaky, že príčiny pneumosklerózy u detí sú:

  • vrodená abnormalita;
  • katarálne ochorenia;
  • neliečená bronchitída.

Je veľmi dôležité, najmä v detstve, začať terapeutickú terapiu v ranom štádiu vývoja ochorenia. Rodičia by mali venovať pozornosť príznakom pľúcnej fibrózy u detí a urýchlene vyhľadať pomoc. Diagnóza pneumosklerózy u detí sa nelíši takmer od diagnózy u dospelých.

Liečba u detí vo väčšine prípadov spadá do symptomatickej liečby. To znamená vylúčenie akútnych symptómov. To je obzvlášť dôležité v prítomnosti akútnej difúznej patologickej pneumosklerózy.

výhľad

Pri pneumoskleróze závisí prognóza od mnohých okolností. Napríklad z lokalizácie patologického procesu. Pri fokálnej pneumoskleróze je prognóza priaznivejšia. Ak je difúzna pneumoskleróza, prognóza je slabá.

Prognóza závisí od veku pacienta. U starších pacientov je prognóza slabá. V mladšom veku sú možné dobré predpovede.

Predikcia pľúcnej fibrózy má veľký význam pre prítomnosť liekovej terapie. Ak je pacient liečený v nemocnici a dodržiava všetky pravidlá lekárskej liečby, potom je prognóza dobrá. Ak je pacient zapojený do samoliečby, prognóza je poľutovaniahodná.

výsledok

Pri pneumoskleróze výsledok závisí od priebehu pneumosklerózy. U závažných ochorení, ktoré sú sprevádzané komplikáciami, je možná smrť. S ľahším priebehom ochorenia je výsledok priaznivý.

Pneumoskleróza môže viesť k rozvoju respiračného zlyhania. Najmä s ťažkou deformáciou pľúc. Ak nie sú žiadne komplikácie vo forme emfyzému, potom je výsledok priaznivý.

Výsledok závisí od základného ochorenia. Ak nechcete odstrániť základné ochorenie, potom je to komplikácia. Komplikácie môžu viesť nielen k invalidite, ale aj k smrti.

životnosť

Čím účinnejšia je liečba pri pneumoskleróze, tým vyššia je životnosť. Stav pacienta, jeho pozorný prístup k jeho zdraviu ovplyvňuje aj očakávanú dĺžku života. Je to nezdravý životný štýl a znížená imunita, ktorá vedie k zníženiu kvality života.

Je dôležité dodržiavať nielen preventívne metódy, ale aj komplexnú liečbu. Je nevyhnutné, aby sa lieky nepoužili nekontrolovateľne. Pretože to vedie nielen k chorobám, ale tiež zhoršuje priebeh základnej patológie.

Priemerná dĺžka života je vyššia, ak pacient dodržiava lekárske predpisy. V žiadnom prípade nie je možné zaobchádzať nezávisle. To nielen skracuje životnosť, ale vedie aj k nezvratným komplikáciám!

Difúzna pneumoskleróza: príznaky, symptómy, diagnostika a liečba

Difúzna pneumoskleróza je závažné ochorenie prejavujúce sa sekundárnymi zmenami v pľúcnom parenchýme (epitelové bunky). Nahrádza sa spojivovým tkanivom, čo vedie k zníženiu dýchacieho povrchu a je sprevádzané výraznými poruchami v procese dýchania.

Čo spôsobuje difúznu pneumosklerózu? Aké príznaky naznačujú jeho prítomnosť? Ako sa diagnostikuje? Čo je potrebné na liečbu? O tomto a omnoho viac sa diskutuje.

dôvody

Existuje mnoho faktorov, ktoré vyvolávajú výskyt difúznej pľúcnej pneumosklerózy. Každý z nich môže spôsobiť vznik rôznych typov ochorení. Takže pneumoskleróza jedného druhu alebo iného má svoje vlastné dôvody. Môžu byť rozlíšené v nasledujúcom zozname:

  • Nešpecifická pneumoskleróza. Príčiny: pneumónia (absces, aspirácia, bakteriálne), bronchiektázia, trauma alebo pľúcny infarkt, prenikanie cudzích telies do priedušiek.
  • Špecifická pneumoskleróza. Príčiny: dlhodobá súčasná plesňová pneumónia, syfilis, pľúcna echinokokóza, parazitické invázie (toxoplazmóza, amebiáza), tuberkulóza, chronická bronchitída.
  • Toxická pneumoskleróza. Príčiny: vystavenie účinkom plynov, priemyselných znečisťujúcich látok, vysokých koncentrácií smogu, ozónu, cigaretového dymu a dokonca kyslíka. Všetky uvedené skutočnosti sú spojené s profesionálnymi léziami pľúc: berylliózou, azbestózou, mastkózou, silikózou.
  • Alveolárna pneumoskleróza. Dôvod: fibrosing alveolitis alergického pôvodu. Vyskytuje sa v dôsledku vdychovania spór húb a užívania určitých liekov (metotrexát, sulfónamidy a nitrofurány). Prispieva tiež k rozvoju Beckovej sarkoidózy, kolagenózy, Wegenerovej granulomatózy, Hammanovho-Richovho syndrómu a pľúcnej hemosiderózy.
  • Dysplastická pneumoskleróza. Dôvod: malformácia pľúc, enzymopatia (vrodený nedostatok alfa-1-antitrypsínu a cystickej fibrózy), srdcové ochorenia, radiačná pneumonitída, amyloidóza, pľúcna hypertenzia, angiitída, pľúcna embólia.

Presný dôvod výskytu difúznej pľúcnej pľúcnej fibrózy sa stanoví až po vyšetrení a podrobnej diagnostike lekárom.

príznaky

V počiatočnom štádiu sa choroba prakticky neprejavuje. Ale ďalšie príznaky difúznej pľúcnej pneumosklerózy sa prejavia. Ich prejavy sú nasledovné:

  • Dýchavičnosť. Najprv sa vyskytuje len počas fyzickej námahy. V priebehu času, osoba postupuje a starosti aj v pokoji.
  • Suchý pretrvávajúci kašeľ. Zvlášť bolestivé ráno. Zvyšuje sa pri nútenom dýchaní.
  • Hnisavá bronchitída (ak je ochorenie infekčné).
  • Únava.
  • Bolesť v hrudníku kňučanie charakter.
  • Neprimeraný úbytok hmotnosti
  • Závraty.
  • Slabosť a apatia.
  • Kolbovidnoe zahusťovanie falangov.
  • Deformácia hrudníka.
  • Mediastinálna dislokácia.
  • Pokles medzirebrových priestorov.

Ak nevenujete pozornosť včasným príznakom difúznej pneumosklerózy a nehľadáte pomoc, povedie to k progresii alebo exacerbácii základného ochorenia. Okrem toho časom narastie objem nefunkčného pľúcneho tkaniva, čo vedie k vážnym ťažkostiam s dýchaním.

diagnostika

Liečbu difúznej pľúcnej fibrózy môže predpisovať iba vysokokvalifikovaný špecialista, ktorý pred týmto rozhovorom a vyšetrením pacienta skúma. Mnohí ľudia dokonca pri prvej konzultácii s pľúcnym lekárom identifikujú rizikové faktory sklerotických zmien v pľúcach a príznaky zlyhania dýchania.

Okrem prieskumu a vyšetrenia zahŕňa diagnóza difúznej pneumosklerózy aj tieto postupy:

  • RTG a CT vyšetrenie pľúc. Umožňujú vidieť obraz základného ochorenia, doplneného príznakmi pneumosklerózy. Patrí medzi ne znížená veľkosť pľúc, emfyzém, deformácia pľúcneho vzoru atď.
  • Angiopulmonografia a bronchografia. Tieto metódy poskytujú príležitosť vidieť zmeny v cievach a prieduškách a objasniť, aké sú spoločné.
  • Scintigrafia ventilácie. Tento postup vám umožňuje určiť porušenie ventilačných a perfúznych vzťahov.
  • Pletyzmografia, pneumotachografia a spirometria. Všetky tieto metódy sú zamerané na štúdium funkcie vonkajšieho dýchania. S ich pomocou je možné identifikovať porušenie priechodnosti priedušiek, Tiffno index, pokles VC.
  • Bronchoskopia a transbronchiálna pľúcna biopsia. Používa sa v prípadoch, keď všetky vyššie uvedené metódy nepomôžu.
  • Morfologická štúdia biopsie. To vám umožní rozlíšiť difúznu pneumosklerózu od iných ochorení, ktoré majú podobné príznaky.

Okrem vyššie uvedeného bude pacient musieť darovať krv na biochemickú analýzu, spúta na bakteriálnu kultúru a podstúpiť PCR testovanie.

antibiotiká

Teraz môžete hovoriť o tom, ako liečiť difúznu pľúcnu pľúcnu fibrózu. Lekári predpisujú spravidla nasledovné antibiotiká:

  • "Oletetrin". Bakteriostatické, ktoré majú široké spektrum účinku. Rýchlo vstrebáva, začne pôsobiť po hodine po aplikácii. Schopný vyrovnať sa s pneumóniou, sinusitídou, bronchitídou, cholecystitídou, prostatitídou a mnohými ďalšími infekčnými chorobami.
  • "Amoxicilín". Tento polosyntetický penicilín sa odporúča užívať súčasne s inhibítorom beta-laktamázy, čo je kyselina klavulanová. V tejto kombinácii nástroj vytvára rýchly a dlhotrvajúci efekt.
  • "Azitromycín". Makrolidové antibiotikum má bakteriostatický účinok, ktorý ovplyvňuje intracelulárne aj extracelulárne patogény. Pomáha rýchlo sa vyrovnať s infekčnými patológiami.
  • "Ciprofloxacín". Fluorochinolónové liečivo, široko používané v ORL a oftalmológii. Ničí baktérie, narúša syntézu ich DNA, má baktericídny účinok. Tento nástroj je dokonca predpísaný pacientom so zníženou aktivitou imunitného systému.

Antibiotiká spravidla netrvá dlho - až 5 dní. Trvanie kurzu, ako aj dávkovanie určuje lekár v závislosti od charakteristík ochorenia.

vykašliavanie

Budú musieť prijať v akejkoľvek fáze - či už je to mierna difúzna pneumoskleróza alebo beh. Pretože kašeľ trápi človeka vo všetkých štádiách a úľava tohto symptómu je nevyhnutná. Účinné lieky sú:

  • "Acetylcysteín". Mukolytické činidlo, ktoré zvyšuje objem spúta a uľahčuje jeho vyprázdňovanie. Tiež stimuluje bronchiálne slizničné bunky, má antioxidačný a protizápalový účinok.
  • "Fluimucil". Analóg predchádzajúceho liečiva nie je v práškovej forme, ale vo forme šumivých, vo vode rozpustných tabliet.
  • "ACC". Dostupné aj v šumivých tabletách. Odporúča sa používať nielen na liečebné účely, ale aj ako súčasť prevencie. Je to účinný prostriedok nápravy - u mnohých pacientov bol zaznamenaný pokles závažnosti a frekvencie exacerbácií.
  • "Bromhexin". Má expektoračný účinok a znižuje viskozitu bronchiálnych sekrétov.
  • "Aj ambrogeksal". Tento liek má expektorančný, mukolytický a sekretolytický účinok. Existujú analógy - "Lasolvan" a "Ambroxol".

Princíp aplikácie týchto liekov je jednoduchý - 3-4 krát denne po jedle.

glukokortikosteroidmi

Tieto lieky sú liečivé látky syntetického alebo prírodného pôvodu, ktoré súvisia s hormónmi produkovanými kôrou nadobličiek. Používajú sa pri liečbe difúznej pľúcnej fibrózy.

Pacienti zvyčajne užívajú tieto glukokortikosteroidy:

  • "Prednizolón". Stabilizuje lyzozomálne membrány, inhibuje funkciu tkanivových makrofágov a leukocytov, čo spôsobuje jeho protizápalový účinok.
  • "Dexametazón". Účinný glukokortikosteroid na báze fosforečnanu sodného. Musí sa užívať s mimoriadnou opatrnosťou, pretože vo veľkých dávkach liek zvyšuje excitabilitu mozgového tkaniva a znižuje prah aktivity záchvatov.
  • "Medopred". Silný liek, ktorý sa prejavuje v pokročilých štádiách ochorenia. Má anti-šokové, antialergické, protizápalové a imunosupresívne účinky.

Tieto liečivá sú dostupné vo forme injekčného roztoku, tabliet a vonkajších mastí. Ale pri liečbe difúznej pľúcnej pľúcnej fibrózy lekári zvyčajne predpisujú injekcie.

Iné lieky

V závislosti od prípadu môžu lekári predpísať aj nasledujúce lieky:

  • Azatioprin, Azanin, Azamun, Imuran. Sú to imunosupresíva - lieky, ktoré umelo potláčajú imunitný systém a majú cytostatický účinok. Doteraz nebolo presne určené, či príjem týchto liekov spomaľuje nahradenie zdravých buniek fibroblastmi alebo nie, ale priebeh ochorenia robí túto metódu oveľa jednoduchšou.
  • "Penicilamín". Tento liek sa predpisuje v zriedkavých prípadoch. A len v prípade, že pacient je liečený v nemocnici - takže existuje možnosť kontrolovať zloženie krvi a moču. Tento nástroj porušuje syntézu kolagénu v tele, čo spôsobuje jeho imunosupresívny a protizápalový účinok. Súčasne musí pacient užívať vitamín B6.
  • "Fibrinolizin", "Lidaza", "Trypsin". Tieto lieky pomáhajú zjemniť vláknité útvary. Prispievajú tiež k zriedeniu exsudátov so zvýšenou viskozitou. Mali by sa používať výlučne inhaláciou.
  • Amlodipín, Corvadil, Normodipine, Norvax, Corinfar, Nifecard, Cordipin, Nifedipin. Ide o antagonisty iónov vápnika. Zastavujú cievne kŕče, pomáhajú uvoľňovať svaly dýchacieho systému a prispôsobujú prácu myokardu v podmienkach ochorenia, ktoré sa vyznačujú nedostatkom kyslíka v dôsledku zvýšeného tlaku v pľúcnej artérii.
  • Trental, Pentoxifylline, Captopril. Tieto lieky majú pozitívny vplyv na všeobecné okysličovanie krvi, zlepšujú cirkuláciu a prispievajú k prívodu kyslíka do myokardu.

Okrem vyššie uvedených, pacienti musia brať vitamíny PP, P, E, B6, B1 a C. Liečba liekmi výrazne oslabuje imunitný systém av tomto čase pacienti jednoducho potrebujú živiny na udržanie základných funkcií.

Ľudové prostriedky

Mali by sa tiež uviesť, keď sa hovorí o tom, ako liečiť difúznu pľúcnu fibrózu. Obzvlášť populárne sú nasledujúce nástroje:

  • V rovnakom pomere mix tymián, sladký ďatelina, matka a nevlastná matka, trikolóra fialová, oregano, elecampane, koreň Althea a sladkého drievka, staršieho a plantejnu. Vezmite 1 polievková lyžica. l. výsledný zber a nalejte pohár vriacej vody. Varte 5 minút, potom dajte hodinu na infúziu, kmeň. Piť trikrát denne, 100 ml. Odvarovanie môžete variť oddelene.
  • Vezmite 2 polievkové lyžice. l. púčiky a listy eukalyptu, nalejte vodu (1,5 litra) a odošlite na pomalý oheň. Varte 20 minút. Potom nechajte mierne vychladnúť a použite na inhaláciu pary.
  • Umyte celé zrná ovsa (2 polievkové lyžice) a pridajte vodu (1 l). Pod pokrievkou varíme 40 minút pod nízkym teplom. Potom kmeň vývar a ochladiť. Vypite 150 ml trikrát denne.
  • Zmiešajte aloe šťavu (100 ml), alebo pohánkový med (100 ml) a suché červené víno (250 ml). Po dobu 10 dní odošlite na tmavé miesto. Po čase môže byť prijaté - 2-3 krát denne, 1 polievková lyžica. l.
  • Rozdrvené čerstvé listy žihľavy (250 g) nalejeme do pohára a nalejeme vodku (0,5 l). Na týždeň poslať na tmavom mieste. Potom platí - piť trikrát denne po dobu 1 lyžičky. pred jedlom.
  • V rovnakom pomere sa zmieša pšeničná tráva, ľubovník bodkovaný, vres, žihľava a prítok. Urobte odvar podľa inštrukcií z prvého receptu. Môžete pridať šípky, listy čiernych ríbezlí, jahody alebo banán.

Pri difúznej pneumoskleróze môžu pomôcť ľudové prostriedky, ale nevylučujú príčinu, ale iba zmierňujú symptómy. Preto je nevyhnutný prechod liekovej terapie.

prevencia

Difúzna pneumoskleróza je často komplikovaná pľúcnym srdcom, arteriálnou hypoxémiou, pridaním sekundárnej infekcie a respiračným zlyhaním. Aby sa tomu predišlo, je nevyhnutné, aby ste pri prvých príznakoch začali s lekárom.

Je však lepšie zabrániť jeho rozvoju. Na to potrebujete:

  • Včasné liečenie chorôb, ktoré môžu viesť k pneumoskleróze.
  • Vzdať sa zlých návykov a snažiť sa vyhnúť pasívnemu fajčeniu.
  • Ročne sa ako preventívne opatrenie podrobí fluorografii.
  • Nepoliehajte sa na seba a nevzdávajte sa iracionálneho užívania drog.
  • Zlepšiť imunitu: vyvážiť výživu, pridať fyzickú námahu, plne relaxovať.
  • Vyhnite sa poraneniu pľúc.

A samozrejme je potrebné chodiť dlhšie na čerstvom vzduchu a ak je to možné, pravidelne chodiť do mora. Alebo aspoň do lesa, k rieke.

výhľad

Veľa bolo povedané vyššie o príčinách, symptómoch a liečbe difúznej pľúcnej fibrózy. Koľko žije s touto chorobou? V skutočnosti neexistuje žiadna definitívna odpoveď na túto otázku. Prognóza závisí od štádia, v ktorom bola choroba zistená, a od včasnosti liečby.

Ak človek ignoruje príznaky, choroba bude postupovať a viesť k srdcovému zlyhaniu. Postupom času budú pľúca vyzerať ako pórovitá špongia a každý dych bude neuveriteľne tvrdý. V najlepšom prípade človek čelí postihnutiu, v najhoršom prípade smrti v najbližších rokoch.

Ale liečba začatá v ranom štádiu poskytuje dobrú prognózu. Samozrejme, ak sú dodržané všetky lekárske odporúčania. Osoba môže tiež prispieť k zlepšeniu kvality svojho života tým, že začne chodiť na čerstvom vzduchu a viesť zdravý životný štýl.

Difúzna pneumoskleróza

Difúzna pneumoskleróza je sekundárna patológia, pre ktorú je charakteristická proliferácia spojivového tkaniva v pľúcach. Na pozadí tohto procesu je narušené fungovanie tohto orgánu. Vo veľkej väčšine situácií sa choroba vytvára na pozadí výskytu tuberkulózy alebo pneumónie, bronchitídy alebo venóznej stázy. Lekári však identifikujú iné predispozičné faktory.

Symptomatický obraz nie je špecifický, preto je charakteristický pre takmer všetky choroby, ktoré negatívne ovplyvňujú pľúca. Z toho vyplýva, že základom kliniky je dušnosť a kašeľ, citlivosť a nepríjemné pocity na hrudi, rýchla únava a cyanóza kože.

Diagnostika zahŕňa celý rad aktivít, ale základ tvoria inštrumentálne postupy, ako aj manipulácie vykonávané priamo pulmonológom.

Liečba difúznej pneumosklerózy sa vykonáva bez chirurgického zákroku, a to medikácie, fyzioterapeutické postupy a použitie ľudových prostriedkov.

V Medzinárodnej klasifikácii chorôb takáto porucha nemá svoj vlastný význam, ale patrí do kategórie „iné intersticiálne pľúcne ochorenia“. Kód ICD-10 tak bude - J84.

etiológie

Takéto ochorenie je dôsledkom výskytu širokej škály patologických procesov, na pozadí ktorých proces šírenia spojivového tkaniva v pľúcach nahrádza normálnu výstelku tohto orgánu a narušuje výmenu plynov.

Vo väčšine situácií môže byť príčinou pneumosklerózy:

  • pohrudnica a tuberkulóza;
  • chronická bronchitída alebo pneumónia;
  • akékoľvek poškodenie pľúcneho parenchýmu;
  • žilovej kongescie, ktorá sa zase vyvíja na pozadí vrodených alebo sekundárnych srdcových defektov;
  • poranenia hrudníka.

Okrem toho nie je vylúčená pravdepodobnosť vplyvu genetickej predispozície.

Treba však poznamenať, že existuje niekoľko foriem takejto choroby, z ktorých každá má svoje vlastné predispozičné faktory. Napríklad základom nešpecifickej infekčnej difúznej pľúcnej fibrózy je: t

  • bakteriálny, aspiračný alebo abscesný zápal pľúc;
  • bronchiektázie;
  • poškodenie pľúcneho tkaniva cudzieho predmetu;
  • gemopnevmotoraks;
  • pľúcneho infarktu.

Vývoj špecifického typu difúznej pneumosklerózy podporuje:

  • plesňová pneumónia;
  • porážka pľúc s echinokokózou;
  • syfilis;
  • negatívne účinky parazitov;
  • diseminovaná tuberkulóza;
  • nešpecifická bronchitída.

Toxická forma ochorenia sa vyskytuje v dôsledku expozície:

  • priemyselné emisie;
  • vysoká koncentrácia kyslíka a ozónu;
  • smog;
  • tabakového dymu.

Pneumokoniotické ochorenie je spôsobené:

  • silikózu;
  • talcosis;
  • azbestóza;
  • beryllióza a iné odborné lézie tohto orgánu.

Uvádzajú sa príčiny alveolárnej pneumosklerózy:

Dysplastický typ ochorenia je najčastejší v priebehu:

Provokatéri kardiovaskulárnej pneumosklerózy sú:

Ktorýkoľvek z vyššie uvedených patologických stavov je plný zhutnenia a poklesu objemu postihnutého orgánu. Okrem toho sa pľúca stávajú vzdušnými a strácajú svoju normálnu štruktúru, čo prispieva k vzniku sklerotických zmien v stenách priedušiek.

klasifikácia

Pulmonológovia sa rozhodujú rozlišovať tieto typy ochorenia:

  • aplikálna pneumoskleróza - primárna lézia sa nachádza v hornej časti pľúc a je dôsledkom bronchitídy;
  • bazálna pneumoskleróza - to znamená, že abnormálne tkanivá sa nachádzajú v spodnej časti pľúc. Vyskytuje sa najčastejšie v dôsledku pneumónie;
  • intersticiálna pneumoskleróza - charakteristickým znakom je, že tkanivá obklopujúce priedušky, cievy a interalveolárne septa sú citlivé na patologické zmeny. Často je to komplikácia intersticiálnej pneumónie;
  • lokálna pneumoskleróza - je fokálna a fokálna;
  • fokálna pneumoskleróza - vzniknutá v prípadoch deštrukcie pľúcneho parenchýmu, ku ktorému dochádza v dôsledku výskytu abscesu alebo tuberkulózneho poškodenia pľúcneho tkaniva;
  • peribronchiálna pneumoskleróza - v takýchto prípadoch sa pozorujú zmeny pľúcneho tkaniva v blízkosti priedušiek, čo je založené na chronickej bronchitíde;
  • radikálna pneumoskleróza, ktorá prispieva k priebehu zápalových alebo dystrofických procesov;
  • čistá pneumoskleróza.

Difúzna pneumoskleróza kombinuje všetky vlastnosti vyššie uvedených typov patológie.

Na základe etiologického faktora ochorenia:

  • vek - je diagnostikovaný u starších ľudí a vyvíja sa na pozadí stagnácie, ktorá sa často vyskytuje v priebehu pľúcnej hypertenzie. Najčastejšie diagnostikované u mužov s dlhoročnými skúsenosťami s fajčením;
  • po tuberkulóze;
  • bakteriálne a infekčné;
  • postpneumonic;
  • jedovatý;
  • astmatický;
  • zápalové;
  • lymphogenous;
  • atelektaticheskim;
  • imúnny.

Izolované sú aj jednotlivé alebo obojstranné pľúcne lézie.

symptomatológie

V počiatočných štádiách vývoja môže choroba pokračovať bez vyjadrenia akýchkoľvek príznakov. V niektorých prípadoch sa tieto príznaky mierne prejavujú:

  • suchý kašeľ, často ráno;
  • dýchavičnosť, ale len po intenzívnej fyzickej aktivite;
  • všeobecná slabosť a malátnosť;
  • poruchy spánku;
  • prerušovaná bolesť v hrudníku;
  • únava;
  • úbytok hmotnosti.

Ako choroba postupuje, príznaky sú doplnené nasledujúcimi klinickými prejavmi:

  • pretrvávajúci vlhký kašeľ;
  • dýchavičnosť;
  • zvýšená bolesť na hrudníku;
  • intenzívne závraty;
  • nezvyčajná slabosť;
  • modrastý nádych kože;
  • zahusťovanie prstov, ktoré sa nazýva „paličkami“;
  • deformácia hrudnej kosti, stáva sa v tvare valca;
  • dýchavičnosť aj v stave úplného odpočinku;
  • arytmie;
  • atrofiu medzirebrových svalov.

Čím väčší je objem nefunkčných tkanív, tým intenzívnejšia je intenzita symptómov difúznej pľúcnej pľúcnej fibrózy, čo sťažuje základné ochorenie.

diagnostika

V diagnostickom pláne majú najcennejšie informácie o inštrumentálnom vyšetrení pacienta, ale predovšetkým musí pulmonológ nezávisle vykonávať:

  • štúdium histórie ochorenia - identifikácia ochorenia, ktoré viedlo k rozvoju podobnej patológie;
  • zhromažďovanie a analýza dejín ľudského života - preukázať závislosť na zlých návykoch alebo prenikanie cudzieho predmetu;
  • podrobné vyšetrenie pacienta, počas ktorého sa hodnotí tvar hrudníka a stav kože, ako aj počúvanie stetoskopom;
  • rozhovor s pacientom - je to nevyhnutné, aby mohol lekár určiť intenzitu, s akou sa prejavia klinické príznaky difúznej pľúcnej fibrózy.

Prezentované sú inštrumentálne diagnostické postupy:

  • RTG a pulmonálny ultrazvuk;
  • bronchografia a angiopulmonografia;
  • CT a MRI postihnutého orgánu;
  • ventilačná scintigrafia;
  • spirometria a pneumotachografia;
  • pletyzmografia a bronchoskopia;
  • transbronchiálnej pľúcnej biopsie.

Laboratórne štúdie sú zamerané na implementáciu všeobecnej a biochemickej analýzy krvi, vzoriek PCR a kultúry bakteriálnych spútov.

Počas diferenciálnej diagnostiky sa rozlišuje difúzna pneumoskleróza od týchto ochorení:

liečba

Schéma liečby sa uskutočňuje individuálne pre každého pacienta a závisí výlučne od etiologického faktora, ale vo všetkých prípadoch je konzervatívna. V prvom rade sa pacientom podávajú lieky, a to:

  • vykašliavanie;
  • lieky, ktoré riedia hlien;
  • bronchospazmolytiká, ktoré pomáhajú v boji proti dyspnoe;
  • srdcové glykozidy - na obnovenie normálneho krvného obehu;
  • glukokortikoidy;
  • antimikrobiálne činidlá;
  • imunomodulátory.

Medzi fyzioterapeutickými postupmi sú najúčinnejšie:

  • ultrazvuk;
  • inhalácie;
  • diatermia;
  • UHF;
  • bronchoalveolárny výplach;
  • kyslíková terapia.

Okrem toho liečba difúznej pľúcnej pľúcnej fibrózy by mala nevyhnutne zahŕňať: t

  • dychové cvičenia;
  • Cvičenie terapia;
  • terapeutická masáž hrudníka.

Nezakazujte použitie terapeutických metód alternatívnej medicíny - na prípravu medicínskych odvarov a infúzií:

  • žihľavy;
  • šalvia;
  • aloe;
  • brezy;
  • lipové kvety;
  • repa;
  • agáve;
  • sušené ovocie.

Liečba ľudovými prostriedkami musí byť schválená ošetrujúcim lekárom, inak nie je možné vylúčiť zhoršenie problému a zvýšené riziko vzniku následkov.

Prevencia a prognóza

Aby sa zabránilo rozvoju ochorenia, odporúča sa dodržiavať tieto jednoduché pravidlá:

  • úplne opustiť alkohol a tabak;
  • tráviť viac času vonku;
  • zabrániť poraneniu hrudníka a prenikaniu cudzích predmetov do priedušiek;
  • správne aplikovať liečivé látky, prísne podľa odporúčaní lekára;
  • eliminovať interakciu s pneumotoxickými látkami;
  • zapojiť sa do včasnej diagnózy a eliminácie patológií vedúcich k difúznej pneumoskleróze - preto musíte podstúpiť kompletné preventívne vyšetrenie na zdravotníckom zariadení niekoľkokrát ročne.

Prognóza difúznej pneumosklerózy je daná závažnosťou základnej patológie. Smrť je často spôsobená rozvojom komplikácií, ako je syndróm pľúcneho srdca, pridanie sekundárnej bakteriálnej infekcie, pneumomykóza a tuberkulóza.

Difúzna pneumoskleróza - čo to je, ako a čo sa lieči?

Difúzna pneumoskleróza je patologický proces s difúznou povahou lézie (lalok, jedna, dve pľúca). Vyznačuje sa nahradením pľúcneho tkaniva hrubým spojivovým tkanivom, čím sa znižuje dýchací povrch pľúc, čo zabraňuje adekvátnej výmene plynov. Pľúca strácajú vzdušnosť, stláčajú sa a zmenšujú sa. Choroba je náchylnejšia na mužskú populáciu.

dôvody

  • Infekčné a plesňové ochorenia sprevádzané zápalom pľúcneho tkaniva a pohrudnice (pneumónia, zápal pohrudnice, tuberkulóza, mykóza).
  • Rany a poranenia hrudníka.
  • Chronické obštrukčné ochorenia, ktoré spôsobujú emfyzém alebo chronickú bronchitídu.
  • Alveolitída - zápal alveol (pľúcne vezikuly).
  • Granulomatózna lézia steny pľúcnych kapilár.
  • Aspirácia obsahu žalúdka (zvyšky jedla, žalúdočná šťava). To spôsobuje rozsiahle popálenie pľúcneho tkaniva kyselinou chlorovodíkovou.
  • Kardiovaskulárne ochorenia, ktoré môžu viesť k stagnácii krvi v pľúcach (poruchy mitrálnej chlopne).
  • Pneumokonióza je skupina chorôb z povolania spôsobená inhaláciou priemyselného prachu, plynov, chemikálií.
  • Ateroskleróza pľúcnych artérií.

Známky

Zoznam príznakov typických pre difúznu pneumosklerózu:

  • Dyspnoe, ktorá sa pri nástupe ochorenia obáva len počas fyzickej námahy, ale ako proces pokračuje, môže byť pozorovaná v pokoji. Dyspnea vyjadrená počas inšpirácie.
  • Suchý kašeľ, neprináša úľavu.
  • Bolesť v hrudi.
  • Všeobecná slabosť, únava, závraty.
  • Cyanóza (cyanóza) kože.
  • Zmeny v distálnych (nechtových) falangách, ktoré zahusťujú a majú podobu „paličkových palíc“, a nechty pripomínajú „okuliare na hodinky“. Je to spôsobené zhoršenou mikrocirkuláciou v oblasti nechtového lôžka v dôsledku hypoxie (nedostatok kyslíka).

diagnostika

X-ray ukazuje difúznu pľúcnu fibrózu

  • Inšpekčné údaje.
  • Perkusie (klepanie) hrudníka, ktoré môžu odhaliť oblasti matného zvuku nad pľúcami. Za normálnych okolností je nad povrchom pľúc počuť jasný pľúcny zvuk.
  • Auskultácia (počúvanie) nad zhutnenou oblasťou pľúc ukáže, že dýchanie bude drasticky oslabené, môžu byť suché alebo vlhké.
  • Röntgenová metóda výskumu frontálnych a laterálnych projekcií. Pomáha hodnotiť rozsah difúznej pneumosklerózy. Tiene koreňov pľúc zmeny - zlepšenie ich vzoru. Pľúcne kreslenie je zosilnené a deformované. Čím jasnejší je patologický proces, tým jasnejšie sú hrubé tiene spojivového tkaniva, ktoré siahajú od koreňa pľúc. Môžete tiež vidieť malé ok siete - "voštinové pľúca".
  • Výpočtová tomografia - cielená štúdia modifikovanej časti priedušiek alebo pľúc.
  • Bronchografia, angiopulmonografia - na identifikáciu rozsahu lézie priedušiek a pľúcnych ciev.
  • Scintigrafia ventilácie.

Zobrazuje stupeň narušenia vzťahov medzi ventiláciou a perfúziou.

  • Vyšetrenie respiračnej funkcie:
  • Spirograph
  • pneumotachograf
  • plethysmografie

Umožňuje vyhodnotiť vitálnu kapacitu pľúc, Tiffno index (hodnotenie priechodnosti priedušiek), tón malých ciev a stupeň prietoku krvi v nich.

  • Bronchoskopia a transbronchiálna pľúcna biopsia.

Pomoc v diagnosticky zložitých prípadoch.

  • Štúdium morfológie pľúcnej biopsie.

Vykonáva sa na účely diferenciálnej diagnostiky s ochoreniami, ako sú napríklad bronchiálna astma, chronická bronchitída, zlyhanie srdca, systémová vaskulitída.

Ako sa liečiť

Liečba difúznej pľúcnej pľúcnej fibrózy by mala začať: t

  • Likvidácia vonkajších nepriaznivých faktorov (fajčenie, pracovné riziká).
  • Liečba základného ochorenia, ktoré spôsobilo ochorenie.

V prípade pretrvávajúceho zápalového procesu, protizápalového, antimikrobiálneho, expektorančného, ​​mukolytického (riediaceho spúta) sa liečia bronchodilatačné lieky.

  • Bronchoalveolárny výplach - terapeutická bronchoskopia, na zlepšenie priechodnosti bronchiálneho stromu.
  • Srdcové glykozidy a draslíkové lieky - na zlyhanie srdca.
  • Glukokortikoidy - pre alergické faktory.
  • Terapeutické dychové cvičenia.
  • Masáž hrudníka.
  • Oxygenoterapia.
  • Kmeň buniek ako inovácia liečby. Spôsob vedie k obnoveniu štruktúry pľúcneho tkaniva.
  • Chirurgia - odstránenie časti postihnutého orgánu.
  • Transplantácia pľúc - s rozsiahlymi difúznymi zmenami.

výhľad

Mierna forma ochorenia je liečiteľná, vo väčšine prípadov existuje pozitívny trend, ak sa zistí včas.

Oveľa horšie, keď sa odhalí difúzna pneumoskleróza. V tomto prípade pomôže len transplantácia pľúc. Ťažká je aj difúzna intersticiálna pneumoskleróza, ktorá zámerne ovplyvňuje steny alveol a normálne spojivové tkanivo pľúc.

Ďalším impozantným dôsledkom je vývoj „pľúcneho srdca“. Pacienti zomierajú pridaním sekundárnej bakteriálnej infekcie, srdcového a respiračného zlyhania. Výsledok závisí od mnohých faktorov: veku, závažnosti základného ochorenia, rezervnej kapacity tela, správnej liečby od pacienta.

Čo je difúzna pneumoskleróza

Jedným z najčastejších ľudských ochorení sú respiračné ochorenia. Vírusové aj bakteriálne infekcie najčastejšie postihujú nos, dýchacie cesty, priedušky a pľúca. Sinusitída, tracheitída, bronchitída a dokonca aj zápal pľúc sa považujú za samozrejmosť. Len málo ľudí vie, že tieto ochorenia môžu viesť k vážnemu poškodeniu pľúc.

Difúzna pneumoskleróza je ochorenie charakterizované proliferáciou spojivového tkaniva v pľúcach, ktoré nahrádza pľúcne tkanivo. Súčasne je narušený proces výmeny plynov, priedušky sú deformované, pľúca sú hustejšie, zmenšujú sa a prestávajú fungovať normálne. Na rozdiel od lokálnej difúznej pľúcnej fibrózy sa šíri do celého tela. Ľudia v každom veku sú chorí, častejšie muži.

Príčiny ochorenia

Spravidla vyvolávajú patologický proces ochorenia dýchacích ciest.

Okrem toho môžu byť dôvody

  • Poranenie hrudníka;
  • inhalované výpary toxických látok;
  • cudzie teleso uviaznuté v prieduškách;
  • expozícia;
  • zlyhanie srdca;
  • refluxná ezofagitída;
  • tuberkulóza;
  • syfilis;
  • alkoholizmus;
  • fajčenia.

Prejav choroby

S ďalším vývojom ochorenia v dôsledku nedostatku kyslíka sa objaví cyanóza kože. Pri dýchaní sa ozýva sipot a pískanie. Porážka horných častí pľúc produkuje takýto symptóm ako „Hippokrates prsty“: opuch prstov, zhrubnutie nechtov. Keď sú do procesu zapojené dolné laloky pľúc, pri vdychovaní sú počuť charakteristické chrumkavé zvuky. Súčasné a všeobecné nešpecifické označenia:

  • únava;
  • závraty;
  • slabosť;
  • zníženie hmotnosti.

Diagnostické metódy

Hlavnou metódou diagnózy pneumosklerózy je rádiografia. Zmeny v pľúcach, stmavnutie, jazvy, nepravidelnosti sú jasne viditeľné na röntgenových lúčoch. Pre detailnejší obraz sa niekedy používa metóda počítačovej tomografie. Okrem toho sa spirografia a pneumotachografia vykonávajú na štúdium vonkajšieho dýchania.

Liečba difúznej pľúcnej fibrózy


Terapeutické opatrenia v tejto diagnóze sú zamerané na zastavenie procesu proliferácie spojivového tkaniva a elimináciu príčin, ktoré viedli k ochoreniu. Najprv sa však pacient musí vzdať zlých návykov a dodržiavať zdravý životný štýl.

Drogové stretnutia sú prísne individuálne, používajú sa tieto lieky:

  • Bronchospazmolytické liečivá - na uľahčenie dýchania a odstránenie dýchavičnosti;
  • srdcové glykozidy - s problémami s krvným obehom;
  • glukokortikoidy - na zmiernenie alergických prejavov;
  • protizápalové a antibakteriálne látky - na bronchitídu a pneumóniu;
  • vitamíny - na zlepšenie celkového stavu a zvýšenie odolnosti organizmu.

Okrem liekovej terapie poskytuje dobrý účinok aj liečba kyslíkom - kyslíková terapia, ktorá zvyšuje krvný obeh a saturuje tkanivo kyslíkom. Užitočné sú fyzioterapeutické procedúry, masáže, fyzické cvičenia, najmä kúpanie. Použitie kmeňových buniek pri liečbe pľúcnej fibrózy má dobré vyhliadky.

Liečba ľudových prostriedkov

Pozitívne výsledky sa získajú použitím receptov alternatívnej medicíny. Niektoré tipy od tradičných liečiteľov:

  • Ak chcete odstrániť stagnáciu v pľúcach ráno, je užitočné použiť hrozienka a sušené marhule, naplnené vodou v noci;
  • musíte jesť čo najviac cukrovej repy, bohatých na vitamíny a minerály;
  • dobre tento recept pomáha: variť cibuľu v mlieku a vziať polievkovú lyžicu každé 2 hodiny;
  • 200 g žihľavy trvajú týždeň na 500 g vodky, dvakrát denne vypite čajovú lyžičku.

Metódy prevencie

Primárne opatrenia zahŕňajú: t

  • Vzdanie sa zlých návykov;
  • správnej výživy;
  • kalenie.

Taktiež je potrebné monitorovať čistotu vdychovaného vzduchu, vyhýbať sa prašným miestam, pracovať v nebezpečných podmienkach a vystavovať radiácii. Musíte byť pozorný k vášmu zdraviu a liečiť všetky choroby dýchacích orgánov, ktoré vznikajú až do konca.
Patologické poškodenie pľúc je nevratné.
Sekundárne opatrenia zahŕňajú pravidelné sledovanie. Odporúča sa vykonať röntgenové vyšetrenie raz ročne. Pri prvých príznakoch ochorenia - ťažkosti s dýchaním, kašeľ - musíte kontaktovať špecialistu. Pľúcne ochorenie lieči pulmonológa. Prijaté opatrenia umožňujú spomaliť patologický proces a výrazne zlepšiť kvalitu života.

Difúzna pneumoskleróza

Difúzna pneumoskleróza je sekundárna zmena v pľúcnom parenchýme, ktorá je charakterizovaná zhutnením v dôsledku vývoja spojivového tkaniva a výrazným poklesom dýchacieho povrchu jedného alebo oboch pľúc. Difúzna pneumoskleróza je sprevádzaná silnou ventiláciou a respiračným zlyhaním: dýchavičnosť, bolesť na hrudníku, kašeľ, cyanotické farbenie kože, únava. Diagnóza zahŕňa rádiografiu a tomografiu pľúc, ako aj štúdium respiračných funkcií. Terapia difúznej pneumosklerózy pozostáva z liečiva (glukokortikoidov, bronchodilatátorov, srdcových glykozidov) a podpory bez liekov (kyslíková terapia, masáž, cvičebná terapia).

Difúzna pneumoskleróza

Difúzna pneumoskleróza je výsledkom rôznych patologických procesov, ktoré vedú k rastu prvkov spojivového tkaniva v pľúcach, vytesňujú normálne fungujúce pľúcne tkanivo a dochádza k narušeniu výmeny plynov. V štruktúre pneumosklerózy sa difúzna a fokálna forma nachádzajú v približne rovnakých podieloch. Ak však fokálna pneumoskleróza nespôsobí klinicky významné poškodenie pľúcnych funkcií, difúzia môže viesť k rozvoju arteriálnej hypoxémie, chronickému respiračnému zlyhaniu, pľúcnemu srdcu a iným komplikujúcim komplikáciám. Najdôležitejšou úlohou pulmonológie je obmedziť progresiu patologických procesov v pľúcach, zabrániť invalidite a hmatateľne zlepšiť kvalitu života pacientov s difúznou pľúcnou fibrózou.

dôvody

V závislosti od kauzálne významného faktora sa rozlišujú nasledujúce typy difúznej pneumosklerózy: infekčné (nešpecifické, špecifické a posttraumatické), toxické, pneumokoniotické, alergické (exogénne a endogénne), dysplastické, dystrofické a kardiovaskulárne. Zvážte hlavné dôvody každej z týchto foriem:

  • Nešpecifická infekcia. Výskyt nešpecifickej infekcie difúznu fibrózy spojené s chronickými zápalovými chorobami:. Pneumónia (bakteriálne, ašpirácie, abscesu), bronchiektázia, atď sekundárne zápal môže byť spôsobené tým, že udrie priedušiek cudzích telies, poškodenie pľúc, sprevádzaný masívne gemopnevmotoraksom, pľúcnym infarktom.
  • Špecifická infekcia. Špecifická difúzna pneumoskleróza sa môže vyskytnúť ako výsledok dlhodobej súčasnej plesňovej pneumónie, syfilis, parazitických invázií (amebiáza, pľúcna echinokokóza, toxoplazmóza, atď.). V mnohých špecifických infekčných faktoroch zohráva osobitnú úlohu tuberkulóza. V tomto prípade sa difúzna pneumoskleróza zvyčajne vyvíja vo výsledku diseminovanej pľúcnej tuberkulózy a neefektívna liečba alebo pridanie chronickej nešpecifickej bronchitídy prispieva k jej progresii.
  • Toxické poškodenie. Toxická difúzna pľúcna fibróza môže byť spôsobená expozíciou proti plynom, priemyselným znečisťujúcim látkam, vysokým koncentráciám kyslíka a ozónu, smogu, cigaretovému dymu. Nezáleží len na prítomnosti toxických látok vo vzduchu, ktorý dýchame a ich vystavení, ale aj na individuálnej citlivosti. Pôvod pneumokoniotickej formy ochorenia úzko súvisí s pľúcnymi léziami z povolania (pneumokonióza), ako je silikóza, mastkóza, azbestóza, beryllióza atď.
  • Alergické a imunitné reakcie. Základom difúznej alveolárnej pneumosklerózy je najčastejšie alergická fibrózna alveolitída. Exogénna genéza alveolitídy sa vyskytuje pri užívaní určitých liekov (nitrofurány, sulfónamidy, metotrexát atď.), Inhalácie spór húb. Vývoj endogénnej alveolitídy môže byť spôsobený patológiami ako Hammen-Rich syndróm, pľúcna hemosideróza, intersticiálna pneumónia, Goodpastureov syndróm, kolagenóza, Beckova sarkoidóza, Wegenerova granulomatóza, atď.
  • Nedostatočná idystrofia pľúcneho tkaniva. Dysplastická difúzna pneumoskleróza sa zvyčajne vyskytuje u pacientov s pľúcnymi vývojovými defektmi (cystickou hypoplaziou), ako aj s enzýmami (cystickou fibrózou, vrodeným deficitom alfa-1-antitrypsínu). Dystrofické procesy v pľúcach môžu byť spôsobené radiačnou pneumonitídou alebo amyloidózou.
  • Choroby srdca a krvných ciev. Difúzna pneumoskleróza kardiovaskulárnej genézy je charakteristická pre vrodené a získané srdcové vady sprevádzané pľúcnou hypertenziou; angiitídy, ktorá sa vyskytuje pri lymfmpáze, ako aj pľúcnej embólii.

patogenézy

Pri difúznej pneumoskleróze sú pľúca bezvzduchové, stlačené a zmenšujú sa objem. Ich normálna štruktúra je stratená, alveolárny parenchým je nahradený na veľkej ploche kolagénovými vláknami. Oblasti pľúcnej fibrózy sa často striedajú s oblasťami emfyzému. Sklerotické zmeny v stenách priedušiek porušujú ich elasticitu a sekrečnú funkciu žliaz, čo prispieva k rozvoju a udržaniu zápalového procesu. Dôsledok sklerotických procesov v cievach pľúc sa stáva hypertenziou malého kruhu krvného obehu. Tuhosť pľúc spôsobuje významné zníženie pľúcnej ventilácie a perfúzie, rozvoj arteriálnej hypoxémie.

klasifikácia

Pneumoskleróza sa zvyčajne klasifikuje na základe etiologických, patogenetických a patologických kritérií. Vzhľadom na patogenetickú väzbu rozlišujúcu difúznu pneumosklerózu:

  • zápalové (postpneumonické, bronchiektické, bronchogénne, bronchiálne, pleurogénne)
  • atelektický (ako výsledok obštrukčnej atelektázy pľúc s cudzími telesami priedušiek a bronchogénnych nádorov, syndrómu stredného laloku)
  • lymfocytárny (ako dôsledok lymfocytov kardiogénnej alebo pľúcnej genézy)
  • imunitný (s difúznou alveolitídou)

Patologická klasifikácia difúznej pneumosklerózy zahŕňa nasledovné typy výtokov: difúzny alveolárny (pneumofibróza), retikulárna lymfatická a myofibróza arteriol a bronchiolov. Pri zhoršenej alebo reštriktívnej ventilačnej funkcii sa môže vyskytnúť pneumoskleróza; s prítomnosťou alebo neprítomnosťou pľúcnej hypertenzie, s jednostrannou alebo obojstrannou léziou pľúc.

Príznaky difúznej pneumosklerózy

Počiatočné štádiá difúznej pneumosklerózy sa vyskytujú asymptomaticky. Najprv sa dyspnoe vyskytuje len v podmienkach fyzickej námahy, suchých kašľových starostí, zvyčajne ráno. V budúcnosti sa dýchavičnosť vyvíja a je určená už v pokoji, kašeľ sa stáva trvalým, trvalým, zvyšuje s núteným dýchaním. Pri infekčných procesoch sa môže vyskytnúť klinická hnisavá bronchitída.

Pacienti zaznamenali bolesť na hrudníku, sťažovali sa na úbytok hmotnosti, závraty, únavu a nevoľnú slabosť. V dôsledku arteriálnej hypoxémie získava koža kyanotický odtieň a v dôsledku chronického respiračného zlyhania sa tvoria „Hippokratove prsty“ (príznak „bubienkových palíc“). Ťažká deformácia hrudníka, zatiahnutie medzirebrových priestorov, vytesnenie mediastína smerom k lézii naznačujú vývoj cirhózy pľúc.

Dlhý priebeh alebo exacerbácie základného ochorenia prispievajú k progresii difúznej pľúcnej fibrózy a tá následne spôsobuje, že základná patológia je ťažšia. Čím väčší je objem nefunkčného pľúcneho tkaniva, tým závažnejší je prejav pneumosklerózy.

diagnostika

Mimoriadny význam pri diagnostike difúznej pneumosklerózy majú výsledky röntgenových, funkčných a morfologických štúdií pľúc. Avšak už pri primárnej konzultácii s pľúcnym lekárom môžu byť identifikované rizikové faktory sklerotických zmien v pľúcach (CHOCHP, pracovné riziká, kolagenóza, atď.), Ako aj charakteristické znaky respiračného zlyhania (dýchavičnosť, deformácia palíc v tvare prstov, cyanóza). Auskultivačná informácia (tvrdé dýchanie, suché alebo jemné prebublávanie rales) nie je veľmi informatívna.

X-ray alebo CT dáta pľúc sú variabilné; odrážajú obraz základného ochorenia, doplneného skutočnými príznakmi difúznej pneumosklerózy: poklesom veľkosti pľúc, deformáciou pľúcneho vzoru, emfyzémom a niekedy aj zmenami typu „bunkového pľúc“. Podrobne charakter zmien v prieduškách a cievach, ako aj objasnenie stupňa ich prevalencie umožňuje bronchografiu a angiopulmonografiu. Podľa ventilačnej scintigrafie pľúc sa stanoví porušenie ventilačno-perfúzneho vzťahu.

Metódy na štúdium respiračných funkcií (spirometria, pneumotachografia, pletyzmografia) určujú redukciu VAL, Tiffno indexu, porušenie priechodnosti priedušiek. V ťažko diagnostikovaných prípadoch má rozhodujúci význam bronchoskopia s transbronchiálnou pľúcnou biopsiou. Na rozlíšenie difúznej pneumosklerózy od iných symptomatických bronchopulmonálnych ochorení (astma, chronická bronchitída), zlyhania srdca, systémová vaskulitída pomáha morfologickému štúdiu biopsie.

Liečba difúznej pľúcnej fibrózy

Terapia difúznej pneumosklerózy začína objasňovaním povahy primárneho ochorenia, spôsobuje progresívne zmeny v pľúcach, maximálnu elimináciu alebo oslabenie účinku exogénnych faktorov (alergických, toxických, atď.). Pri exacerbácii infekčných a zápalových procesov v pľúcach sa vykonáva antimikrobiálna, mukolytická a expektorančná terapia, bronchoalveolárna laváž, inhalácia. V prípade dušnosti sú predpísané bronchodilatátory.

Pri absencii špecifickej liečby difúznej pneumosklerózy sa ukázalo, že pacienti užívajú nízke dávky glukokortikosteroidov a penicilamínu v kombinácii s angioprotektormi, vitamínmi B6 a E. V prípade zlyhania srdca sú predpísané kardioglukozidy a draslíkové prípravky. Okrem drogovej terapie sa využíva fyzioterapia (ultrazvuk, UHF, diatermia hrudníka), kyslíková terapia. Pacientom sa odporúčajú dychové cvičenia, cvičenie, masáž hrudníka.

Prognóza a prevencia

V tomto štádiu nie je možné obnoviť difúznu pneumosklerózu a morfologické zmeny, ktoré sa vyskytujú v pľúcach, sú nevratné. Všetky liečebné a profylaktické opatrenia môžu len spomaliť progresiu sklerotických zmien, pomôcť dosiahnuť prijateľnú kvalitu života a predĺžiť aktivitu na 10-15 rokov. Výsledok difúznej pneumosklerózy závisí od závažnosti základného ochorenia a rýchlosti progresie sklerotických zmien v pľúcach. Nepriaznivým prognostickým znakom je tvorba pľúcneho srdca. K úmrtiu pacientov dochádza často v dôsledku vstupu bakteriálnej infekcie, pneumomykózy a tuberkulózy.

Aby sa predišlo difúznej pneumoskleróze, odporúča sa vylúčiť kontakt s pneumotoxickými látkami a alergenickými faktormi, včasné a racionálne liečenie pľúcnych infekcií a neinfekčných lézií pľúc, dodržiavať pravidlá bezpečnosti výroby a používať lieky s opatrnosťou.