Príčiny a príznaky bronchitídy

Bronchitída je zápalové ochorenie. Tento zápal ovplyvňuje sliznicu pľúc a bronchiálneho stromu. Bronchitída má dva typy: akútne a chronické. Symptómy akútnej bronchitídy trvajú niekoľko dní až tri až štyri týždne. Tieto príznaky sú charakteristické pre všetky akútne respiračné ochorenia, ktoré prechádzajú s léziou bronchiálneho stromu. Symptómom chronickej bronchitídy je pretrvávajúci kašeľ. Príčinou vzniku tohto typu bronchitídy je dlhodobé fajčenie a poškodenie dýchacích ciest.

Všetky choroby nášho tela sú spôsobené znečistením gastrointestinálneho traktu. Tak, chronická bronchitída, bez ohľadu na to, koľko ľudí sa čuduje, je do určitej miery spojená s týmto.

Často sa verí, že ľudia nad 50 rokov sú najčastejšie chorí s bronchitídou, ale to nie je úplne pravda. Vek samozrejme zohráva úlohu, ale ľudia s bronchitídou často trpia nepriaznivými environmentálnymi podmienkami, so zlým prostredím, zlou výživou, hypotermiou a zlými životnými podmienkami. Rovnako ako ľudia s nízkou telesnou hmotnosťou. Muži aj ženy sú postihnutí rovnako. Chronická bronchitída často vedie k smrti. Dôvodom tohto výsledku je rýchly rozvoj pľúcnych srdcových ochorení a patologická expanzia vzduchových priestorov.

Príznaky bronchitídy

Symptómy sú charakteristické vonkajšie prejavy a príznaky ochorenia, ktoré varujú pred poruchami ľudského tela. Mnohí ľudia nie sú pozorní na príznaky choroby a pretože choroby môžu byť život ohrozujúce.

Deti majú tri typy bronchitídy:

akútna bronchiolitída (vyskytuje sa u dojčiat a dojčiat, postihuje malé priedušky).

Dospelí sú častejšie chorí ako deti. U dospelých existujú dve formy ochorenia:

Toto ochorenie je celkom bežné, každý človek aspoň raz v živote bol chorý s bronchitídou, a preto sú jeho príznaky dobre známe a rýchlo rozpoznateľné. Ak je kašeľ, nádcha, bolesť hlavy - to sú prvé symptomatické prejavy ochorenia. Bronchitída sa ľahko zamieňa s chrípkou alebo chladom, pretože príznaky sú veľmi podobné.

Pokiaľ ide o lekára, môžete presne overiť diagnózu sťažností pacienta. Hlavným príznakom bronchitídy je často nepríjemný a trvalý kašeľ. Chronická bronchitída sa vyvíja u ľudí pracujúcich v nebezpečných odvetviach v dôsledku fajčenia a vystavenia sa environmentálnym podmienkam na tele. Ale väčšinou akútna bronchitída u dospelých nastáva, keď sa infekcia prehltne.

Trvanie ochorenia v akútnej forme môže trvať niekoľko dní alebo týždňov. Ochorenie v akútnej forme je sprevádzané suchým kašľom, horúčkou až 39 ° C, výtok z nosa. Hoci kašeľ je príznakom ochorenia, je ochrannou funkciou tela, ktorá umožňuje odstrániť hlien z dýchacích ciest. Hlien u detí môže mať nazelenalý odtieň alebo žltkastú sivú farbu, čo znamená prítomnosť bakteriálnej infekcie.

Biela hmota hlienu znamená jeho neprítomnosť. Kašeľ je privedený na prospech tela, čo umožňuje pacientovi, aby sa niekoľko dní zbavil nahromadeného hlienu. Vyšetrenie môže odhaliť charakteristické zhluky vznikajúce z vytvorenej hmoty hlienu v dýchacích orgánoch. Konečné zotavenie z akútnej bronchitídy nastáva do 10 dní.

Ak pacient nie je liečený, potom je vysoká pravdepodobnosť, že akútna forma bude chronická. A potom môže byť indispozícia oneskorená na neurčito. V prípade chronickej bronchitídy u dospelých alebo u detí je kašeľ prítomný niekoľko mesiacov, sipot siping prskající v prírode.

Niekedy je kašeľ sprevádzaný hemoptýzou. Je nevyhnutné zabezpečiť, aby sa suchý kašeľ zvlhčil a hlien ustúpil. U dojčiat príznaky bronchitídy na začiatku zápalového procesu - časté, suché, oslabujúce, bez výtoku spúta. Dýchavičnosť sa stáva výraznou, pri počúvaní (auskultácia), sipotom hlučné hrkálky, je viditeľná vysoká teplota. V zanedbávanej forme sa chronická bronchitída transformuje na hnisavé.

Spolu s tekutinou z priedušnice listy hnis. V dôsledku oslabenej imunity sa môže vyskytnúť hnisavá bronchitída. Kašeľ so spútom s hnisom, dýchavičnosťou, bolesťou hrudnej kosti, horúčkou, slabosťou, potením, bolesťou hlavy sú príznakmi hnisavej bronchitídy, ktorá sa môže vyvinúť do pneumónie.

Príznaky bronchitídy tiež vo veľkej miere závisia od typu ochorenia a povahy priebehu ochorenia.

Príznaky infekčnej bronchitídy

Ak má osoba miernu infekčnú bronchitídu, potom sa vyznačuje nasledujúcimi znakmi:

Suchý kašeľ, ktorý sa s vývojom ochorenia zmení na mokrý;

Vznik pocitu slabosti, únavy;

Pocit nepohodlia v hrudníku;

Zvýšená telesná teplota (niekedy na subfebrilné známky, niekedy oveľa vyššie);

Je počuť ťažké dýchanie a sipot;

Laboratórne krvné testy nezistili prítomnosť infekcie.

Ak je infekčná bronchitída stredne závažná, chorý človek má tieto príznaky:

Je mu trápený silným kašľom, ktorý v dôsledku nadmernej námahy svalov spôsobuje bolesť v hrudníku a bruchu;

Osoba pociťuje pocit slabosti a celkovej malátnosti;

Dýchanie sa stáva ťažkým;

Počas kašľa sa sputum mieša s hnisom alebo sa stáva úplne hnisavým;

Pri počúvaní sipotu, mokrého, jemne temperovaného a suchého dýchania je ťažké dýchanie.

Ak má pacient alergickú bronchitídu, potom nastane priamy kontakt s alergénom. Môže ísť o prach v interiéri, peľ rastlín, vône vonných látok, chemikálie pre domácnosť, zvieracie lupienky, vtáčie chmýří, atď. V prípade alergického typu ochorenia nie je sputum nikdy hnisavé, nedochádza k zvýšeniu telesnej teploty. Spravidla všetky príznaky zmiznú po kontakte s alergénom.

Príznaky alergickej bronchitídy

Nasledujúce príznaky môžu odlišovať alergický typ bronchitídy:

Nedostatok horúčky;

Vzhľad suchého rozptýleného sipotu;

Výskyt dychu, ku ktorému dochádza pri inhalácii;

Po odstránení provokatívneho faktora sa rýchlo eliminujú znaky exacerbácie.

Ak má pacient toxický alebo chemický typ bronchitídy, potom sa prejavenie ochorenia prejaví ako dôsledok vystavenia dráždivým dýchacím cestám. Môže to byť pár kyselín, prachu (organických a anorganických), plynu (oxid uhoľnatý a síra).

Symptómy toxickej a chemickej bronchitídy

Medzi príznaky toxickej chemickej bronchitídy patria:

Nedostatok túžby jesť;

Vzhľad bolesti hlavy;

Výskyt agonizujúceho kašľa;

Vzhľad silnej dýchavičnosti, ktorá môže viesť k uduseniu;

Výskyt bolesti v oblasti piercingu hrudníka;

Výskyt znakov respiračného zlyhania;

Cyanóza slizníc;

Výskyt tvrdého dýchania a suchého dýchavičnosti;

Výskyt príznakov hypoxémie.

Príznaky akútnej bronchitídy

Ak má osoba akútnu bronchitídu, môžu ju odlíšiť nasledujúce príznaky:

Vzhľad výrazného kašľa, ktorý sa zo sucha v blízkej budúcnosti zvlhčí;

Zvyšuje sa telesná teplota a môže dosiahnuť 39 stupňov;

Zvýšené potenie sa spája s celkovou nevoľnosťou;

Je tu horúčka, klesá pracovná kapacita;

Symptómy sú buď stredné alebo svetlé;

Počas počúvania hrudníka lekár počuje suchý výron a ťažké dýchanie;

Ak je choroba závažná, pacient má ťažkú ​​dýchavičnosť;

Akútne ochorenie spravidla zmizne po dvoch týždňoch.

Príčiny bronchitídy

Príčiny bronchitídy môžu byť mnohé, ale rizikové faktory bronchitídy uvedené nižšie sú uznávané všetkými lekárskymi organizáciami:

dedičnosť - vrodený nedostatok v tele alfa-1-antitrypsínu;

nepriaznivá ekologická situácia, a to nasýtenie atmosféry rôznymi škodlivými plynmi a prachom.

Existuje mnoho ďalších, sekundárnych príčin bronchitídy, ako je pasívne fajčenie, alkoholizmus, životné podmienky atď.

Bronchitída sa vyvíja veľmi rýchlo v prípadoch, kde trvalé poškodenie slizníc, priedušiek pri všetkých časticiach vo vzduchu. Ďalšou príčinou bronchitídy je klíma, ktorá nie je veľmi priaznivá pre človeka, a to: konštantná vlhkosť, časté zmeny počasia, hmly.

Keď sú sliznice a priedušky permanentne poškodené nejakým dymom, prachom, inými časticami, ide o druh „stlačenia“ k neustálemu zvyšovaniu produkcie spúta, čo znamená, že je potrebné často kašľať, aby sa eliminovalo spútum z dýchacieho traktu pacienta s bronchitídou. Fajčenie je príčinou bronchitídy číslo 1, pretože štatistiky hovoria, že fajčiari, bez ohľadu na pohlavie, trpia chronickou bronchitídou 3 - 4 krát častejšie ako bez tohto zlozvyku. Hoci, možno nie menej škody ako fajčenie prináša prácu v nebezpečnej výrobe: pracovníci vo vlnách, chemických, pekárenských továrňach sú tiež veľmi náchylní na bronchitídu.

Význam infekcie pri rozvoji bronchitídy

Chronická bronchitída postupuje rýchlejšie, ak sú infekčné ložiská, mikróby v prieduškách na dlhú dobu. Napríklad bronchitída zhoršuje chronickú tonzilitídu, ako aj oneskorený prietok krvi v pľúcnom obehu. (Pozri tiež: Čo je tonzilitída? Príčiny a príznaky ochorenia)

Ak má človek niekedy záchvaty akútnej bronchitídy, potom má zvýšenú šancu, že dostane chronickú bronchitídu.

Ak sa počas bronchitídy pripojí infekčná infekcia, potom situácia v tomto prípade je ďaleko od toho najlepšieho, pretože infekcia ďalej zvyšuje objem vylučovaného hlienu, navyše táto tekutina v kompozícii sa začína podobať hnisu.

Exacerbácie chronickej bronchitídy sa často uskutočňujú s priamou účasťou stafylokokov, pneumokokov, streptokokov a infekcií, ako mykoplazmózy, tak vírusovej. Väčšina ľudí v zime, chladné obdobie roka dostane infekciu priedušiek, dýchacie hrdlo - to znamená, že horné dýchacie cesty. A u pacientov s chronickou bronchitídou je prenikanie škodlivých baktérií hlbšie, prechádzajú priamo do pľúc, takže v zime pacienti s bronchitídou často pociťujú ostré exacerbácie. Takéto vírusové ochorenie, ako je napríklad chrípka, tiež zhoršuje priebeh bronchitídy, preto sa počas epidémií chrípky zaznamenávajú veľmi časté záchvaty akútnej bronchitídy.

Hodnota farby spúta pri bronchitíde

Farba spúta, ktorá je oddelená pri kašli, má pre lekára veľký význam. Iba vďaka tomuto symptómu môže lekár určiť štádium ochorenia, jeho závažnosť, príčinu jeho výskytu. Zloženie spúta zahŕňa sliny, ktoré sa produkujú v ústach, bunky produkované imunitným systémom, častice krvi a plazmy (viditeľné alebo neviditeľné), prach, patogénne mikroorganizmy.

Biele sputum

Keď je farba spúta biela, stav pacienta sa považuje za normálny priebeh ochorenia. Napriek tomu stojí za to venovať pozornosť množstvu výtoku spúta, prítomnosti peny v ňom. Napríklad, s bohatým penivým bielym spútom, môže byť podozrenie na pľúcny edém, tuberkulózu alebo astmu.

Zelené spúta

Ak je spúta na dlhú dobu zelená, znamená to existujúcu infekciu chronickej povahy. Táto farba je výsledkom procesu rozpadu neutrofilov, ktorí sa snažili vyrovnať s patogénnymi látkami. Ich smrť vedie k uvoľňovaniu enzýmov a myeloperoxidázy.

Preto zelené spúta môže indikovať nasledovné ochorenia:

Prechod bronchitídy na pneumóniu;

Ak je ochorenie infekčné v prírode, potom zelený odtieň spúta môže tiež indikovať prítomnosť veľkého množstva hnisu v spúte. Ak je choroba neinfekčná etiológia, potom hlien v spúte bude viac ako zelený.

Žlté hlien

Ak je hlien žltý, znamená to prítomnosť bielych krviniek v ňom, a to neutrofilov. Vždy sa vyskytujú vo veľkých množstvách pri alergických, infekčných a chronických zápaloch.

Preto lekári najčastejšie určujú žltou farbou odnímateľných priedušiek:

Akútne štádium pneumónie alebo bronchitídy.

Pri odhaľovaní žltého výtoku spúta by ste nemali váhať ísť k lekárovi, pretože jeho ranná analýza vám umožňuje zistiť prítomnosť bakteriálnej infekcie. Často je táto farba spúta oddelená od dlhých fajčiarov.

Brown sputum

Hnedé sputum je vážne znamenie, ktoré vyžaduje lekársku starostlivosť. Podobné farebné hlieny indikujú kolaps veľkého počtu červených krviniek a uvoľňovanie hemosiderínu.

Môže byť podozrenie na hlien hnedého t

Chronická bronchitída alebo pneumónia;

Čierna (tmavo šedá)

Ak je pacient oddelený čiernym alebo tmavosivým spútom, najčastejšie to indikuje prítomnosť prachu v tabaku na fajčenie. Pri užívaní určitých liekov možno pozorovať aj sčernanie spúta.

Červené sputum (s krvou)

Prítomnosť krvi v spúte môže znamenať závažnú infekciu alebo otvorené pľúcne krvácanie:

Hľadanie lekárskej pomoci by malo byť rýchle, pretože hrozí nielen zdravie, ale aj život pacienta.

Komplikácie akútnej a chronickej bronchitídy

Všetky komplikácie akútnej bronchitídy sú spojené so zhoršením bronchiálneho drenážneho procesu. To prispieva k tomu, že infikovaný hlien aspiruje do distálnych častí bronchiálneho stromu a vedie k zápalu pľúcneho tkaniva. Bronchopneumónia je preto jednou z najčastejších komplikácií akútnej bronchitídy. Rozvíja sa na pozadí poklesu lokálnych imunitných síl av dôsledku pridania bakteriálnej infekcie.

Čo rieši akútna fáza ochorenia, závisí od hĺbky, pri ktorej je bronchiálna stena ovplyvnená. Seriózny a slizký katar je ľahko obnovený a hnisavý katar, bronchiolitída a deštruktívna bronchitída vedú k rozvoju pneumónie. Čím častejšie sa u pacienta vyskytuje akútna bronchitída a čím dlhšie existujú, tým vyššie je riziko chronitizácie procesu.

Komplikácie chronickej bronchitídy sú:

Chronická obštrukčná choroba pľúc;

Astmatická bronchitída, ktorá zvyšuje riziko vzniku astmy;

Extiračná tracheálna stenóza;

Chronické pľúcne srdce;

Avšak prognóza zotavenia, aj pri chronickej (ale nie obštrukčnej bronchitíde), je priaznivá, ak sa eliminujú všetky rizikové faktory a začne sa kvalifikovaná liečba.

Odpovede na najčastejšie otázky:

Je bronchitída nákazlivá pre ostatných? Keď príčinou zápalu priedušiek je vírusová alebo bakteriálna infekcia, potom existuje riziko infekcie okolitých zdravých ľudí od pacienta s bronchitídou. Avšak, v tomto prípade, osoba nie je nakazený bronchitída sám. Môže mať závažné infekčné ochorenie, napríklad zápal mandlí, zápal vedľajších nosových dutín, atď. Bronchitída je komplikáciou týchto ochorení. Prenos infekcie sa najčastejšie vyskytuje vo vzduchových kvapkách. Kontaktná dráha je v tomto prípade menej relevantná.

Koľko dní zostáva teplota pri bronchitíde? Od začiatku liečby antibakteriálnymi liekmi by vysoká teplota v prípade bronchitídy nemala trvať dlhšie ako 2 dni. Na subfebrilných značkách môže zostať 5 dní. Ak telesná teplota neklesne, je potrebná revízia liečby.

Môže byť bronchitída bez teploty? Áno, je to možné. Okrem toho absencia teploty neznamená len alergickú bronchitídu. Môže zostať normálna pri bronchitíde, pri infekčnej bronchitíde a pri toxicko-chemickej bronchitíde.

Môžem urobiť inhaláciu s bronchitídou? Môže sa vykonať inhalácia s bronchitídou. Okrem toho sú kľúčom k rýchlemu uzdraveniu pacienta, ak sa vykonáva podľa pravidiel. Je potrebné pripomenúť, že len inhalácia pomocou nebulizéra je schopná poskytnúť skutočnú pomoc pri bronchitíde. Toto zariadenie vám umožňuje dopraviť liečivú látku priamo do priedušiek (viac: ako inhalovať s bronchitídou?).

Môže bronchitída ísť do astmy? Áno, takáto pravdepodobnosť existuje a zvyšuje sa pri nesprávnom liečení alebo pri častej akútnej bronchitíde, ako aj pri chronitizácii procesu.

Môžem dať horčičnú omietku s bronchitídou? Je možné umiestniť horčičnú omietku s bronchitídou. Postup sa však musí vykonať pri normálnej telesnej teplote a pri absencii príznakov systémového zápalu. Tiež kontraindikácia je alergia na horčicu a porušenie integrity kože. (viac: mechanizmus pôsobenia plechoviek a horčičnej omietky).

Metódy spracovania

Existuje niekoľko možností liečby bronchitídy:

Bronchitída z čoho

Bronchitída je pomerne častým dôvodom na získanie lekárskej pomoci, a to ako medzi deťmi, tak medzi dospelými. Toto ochorenie môže byť komplikáciou nejakého iného ochorenia (ARVI, prechladnutia) alebo môže byť nezávislým ochorením. Bronchitída je charakterizovaná zapojením do zápalového procesu priedušiek. Existujú dve formy ochorenia, ktoré sa navzájom veľmi líšia, a preto vyžadujú rôzne prístupy k liečbe.

Čo môže byť bronchitída?

Bronchitída je akútna a chronická.

Chronická bronchitída je charakterizovaná pretrvávajúcim symptómom vo forme mokrého kašľa viac ako tri mesiace v rade počas najmenej dvoch rokov. To je sprevádzané postupnou reorganizáciou mukózneho aparátu, v dôsledku čoho dochádza k zhoršeniu ochranných a čistiacich funkcií priedušiek.

Akútna bronchitída je akútny zápal sliznice priedušiek, čo znamená zvýšenie množstva sekrécie a silného kašľa so spútom. Akútna bronchitída je:

• jednoduchá;
• obštrukčné (sprevádzané opuchom sliznice, čo vedie k upchatiu priedušiek).

Príčiny bronchitídy

Príčiny vzniku akútnej bronchitídy a chronickej bronchitídy sú trochu odlišné.

Hlavnými „páchateľmi“ akútnej bronchitídy sú baktérie a vírusy (zriedka sú to huby, toxické látky, alergény). Infekcia týmto ochorením sa vyskytuje vo vzduchových kvapkách už postihnutého pacienta (kýchanie, rozprávanie, bozkávanie atď.).

Chronická bronchitída sa spravidla vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:

• nepriaznivé životné podmienky (zvýšené znečistenie, prach, trvalé alebo časté vdychovanie chemikálií);
• dlhodobé vystavenie príliš chladnému alebo suchému vzduchu;
• časté recidívy respiračných infekcií.

Existuje množstvo faktorov, ktoré môžu významne zvýšiť riziko akéhokoľvek typu bronchitídy:

• genetická predispozícia;
• život v nepriaznivých klimatických podmienkach;
• fajčenie (vrátane pasívneho);
• ekológia.

Príznaky bronchitídy

Prvým a najcharakteristickejším znakom bronchitídy je silný kašeľ s hojným spútom. V priemere normálne priedušky produkujú asi 30 gramov denne. tajomstvo. Má bariérovú a ochrannú funkciu - chráni priedušky pred poškodením, zohrieva a čistí vdychovaný vzduch, poskytuje miestnu imunitu. Pri bronchitíde, patogénoch a provokatériách ochorenia poškodzujú bunky, ktoré tvoria sliznicu priedušiek, a začína zápal. V dôsledku toho sa množstvo produkovanej sekrécie niekoľkokrát zvyšuje, stáva sa viac viskóznym. Tento hlien vedie k narušeniu pľúc a priedušiek a navyše je to úžasné médium pre život mikroorganizmov.

Hlien vylučovaný kašľom v prípade bronchitídy sa vyvíja s charakteristickou žltkasto sivou alebo nazelenavou farbou. Niekedy je to viditeľná prímes krvi. Silný kašeľ je spravidla pozorovaný presne ráno, potom začína dávať pacientovi veľa problémov v noci.

Stáva sa tiež, že bronchitídu sprevádza suchý kašeľ, ktorý sa na rozdiel od mokrého považuje za neproduktívny. Lekári zároveň na recepcii počúvajú pískanie.

Ďalšie špecifické príznaky bronchitídy sú:

• dýchavičnosť;
• dýchavičnosť, ktorá je zvyčajne viditeľná nielen pri vyšetrení lekárom, ale aj u samotného pacienta;
• bolestivosť a kŕče v hrdle;
• zvýšenie telesnej teploty (spravidla nie je teplota príliš vysoká);
• v niektorých prípadoch záchvaty astmy.

Ako sa diagnostikuje?

Lekár najprv vypočúva pacienta a venuje pozornosť jeho sťažnostiam. Potom špecialista začne vyšetrenie - pozorne počúva pľúca a priedušky pacienta. Na vylúčenie závažnejšej a závažnejšej diagnózy - pneumónie - budete potrebovať röntgen. Často sa vyžaduje analýza odnímateľného spúta, ktorého výsledky odhaľujú pôvodcu ochorenia za účelom najúčinnejšej, a teda účinnej liečby.

Prognóza a priebeh ochorenia

S včasnou liečbou na lekára a vymenovaním vhodnej liečby je prognóza bronchitídy veľmi priaznivá. Spravidla sa akútna bronchitída vylieči do 10 dní.

Akútna bronchitída môže pôsobiť ako autonómne ochorenie a môže byť komplikáciou prechladnutia alebo chrípky. Všetko to začína, spravidla suchým kašľom, ktorý pacientovi v noci často vadí, čo ho zbavuje dobrého spánku. Potom, po niekoľkých dňoch, kašeľ zvlhne - počas tohto obdobia sa pacient zvyčajne cíti unavený a ohromený a jeho telesná teplota sa môže mierne zvýšiť. Väčšina príznakov s dobre naplánovanou liečbou a dodržiavaním termínov prebehne dostatočne rýchlo, ale kašeľ pacientov znepokojuje ešte niekoľko týždňov, pretože hojenie slizníc je dlhý proces. Ak kašeľ neprekročí dlhšie ako jeden mesiac, odporúča sa poradiť s lekárom.

Liečba bronchitídy

Stojí za zmienku, že samoliečba na podozrenie na bronchitídu je veľmi nebezpečná. Forma bronchitídy, identifikácia počiatočných komplikácií a predpísanie vhodnej liečby môže určiť len špecialista.

V súčasnosti sa antibiotiká používajú pomerne zriedka pri liečbe bronchitídy. Výnimkou sú prípady, keď sa zistí patogén, ktorý je citlivý na pôsobenie týchto liekov (čo sa stáva zriedkavo), ako aj na antibiotiká, ak sa už pri bronchitíde podarilo dosiahnuť komplikácie a spôsobiť sprievodné ochorenia.

Drogová terapia bronchitídy zahŕňa spravidla menovanie takýchto liekov ako:

• vykašliavanie;
• liečivá, ktoré znižujú viskozitu spúta;
• imunostimulanty;
• vitamíny;
• vo veľmi zriedkavých prípadoch lieky, ktoré potláčajú kašeľ;
• antihistaminiká - v prípadoch, keď je bronchitída alergická.

Ale antivírusový liek, ktorý by účinne zachránil pacientov pred bronchitídou, ešte nebol vynájdený (interferón je často predpisovaný).

Spolu s liekmi, nasledujúce postupy poskytujú dobrý účinok pri liečbe bronchitídy:

• masáž hrudníka;
• rehabilitácia;
• terapeutické cvičenia;
• inhalácie.

Existuje množstvo odporúčaní, ktoré sú vysoko žiaduce pre každého pacienta, aby sa vykonali s ohľadom na výrazné zlepšenie účinku liečby predpísanej lekármi:

• Pitie veľkého množstva tekutín na skvapalnenie spúta a zlepšenie jeho výtoku - na to je najlepšie použiť teplé nápoje bez kofeínu: kompóty, ovocné nápoje, bylinné čaje.
• Odpočinok, správny odpočinok, predĺžený spánok - na boj proti chorobe osoby sú potrebné ďalšie sily.
• Vylúčenie príliš korenistých alebo korenených jedál zo stravy - bronchitída je často sprevádzaná zápalom orofaryngu a zodpovedajúce produkty môžu viesť k ešte väčšiemu podráždeniu.
• Trením teplým gáforovým olejom sa prejavuje výrazný otepľovací a antitusický účinok.
• Mierna fyzická aktivita - pohyb prispieva k rýchlemu vyprázdňovaniu spúta, čo zase vedie k uzdraveniu.
• Zvlhčovanie vzduchu v miestnosti, kde je pacient po väčšinu času - suchý vzduch môže významne zhoršiť stav pacienta, preto je potrebné použiť zvlhčovač vzduchu, alebo v prípade, že nie je prítomný, zavesiť mokré listy do miestnosti alebo nechať v nádrži vodu.
• Odmietnutie fajčiť (u silného fajčiara je to prakticky nemožné, preto sa takýmto pacientom odporúča aspoň znížiť počet cigariet spotrebovaných denne a nefajčiť v miestnosti, kde žijú alebo pracujú).
• Bronchitída je často sprevádzaná niektorými poruchami v termoregulácii a dokonca aj v prípade mierneho úsilia je možné pozorovať nadmerné potenie - preto sa oplatí obliekať podľa počasia a sprchovať sa včas.

Čo ponúka tradičná medicína?

Existuje veľké množstvo receptov tradičnej medicíny, aby sa vysporiadali s bronchitídou. Je však dôležité mať na pamäti, že takáto liečba nie je vždy účinná a niekedy dokonca nebezpečná. V každom prípade je potrebná kontrola a konzultácia s kvalifikovaným odborníkom. Až potom sa ľudové prostriedky stávajú vynikajúcou adjuvantnou terapiou, ktorá podporuje rýchlejšie hojenie.

Aké sú recepty na bronchitídu?

• Bylinné: 1 lyžička zmesi 1 polievková lyžica. lyžice oregano, 2 lyžice. lyžice koreňa Althea a 1 polievková lyžica. lyžica matka a nevlastná matka naliať vriacej vody (1 šálka), trvajú na pol hodiny, kanalizácie; Hotový výrobok sa odporúča konzumovať vo forme tepla trikrát denne trikrát po dobu 3 týždňov.
• Chren s medom - odporúča sa odstrániť strúhaný chren s medom (pomer 4: 5) a pred jedlom si vziať lyžicu.
• Liečivé koláče: pre jeho prípravu je potrebné zmiešať lyžicu múky (pokiaľ ide o deti, potom sa odoberie viac múky - asi 3 lyžice), rovnaké množstvo suchej horčice, rastlinného oleja, vodky a medu. Zmes sa potom zahrieva vo vodnom kúpeli, až kým sa nezíska viskózna pastovitá konzistencia, z ktorej sa vytvorí koláč, ktorý sa umiestni na štvornásobne zloženú gázu, nanesenú na hrudník (na miesto, kde je počuť sipot a cíti sa bolesť), pokrytý polyetylénom a teplou šatkou na vrchu a vľavo v tejto polohe asi pol hodiny (postup sa najlepšie vykonáva v noci niekoľko dní v rade).
• Banány - banány môžu výrazne zmierniť bolestivý kašeľ pri zápale priedušiek, stačí ich urobiť pyré, pridať horúcu vodu a cukor a jesť "chutnú medicínu" vo forme tepla.

komplikácie

Bronchitída je ochorenie, ktoré každý mal aspoň raz v živote. Takáto prevalencia však neznamená možnosť samoliečby (a to je to, ako často sa to deje - ľudia sa snažia zbaviť choroby na základe skúseností svojich priateľov alebo pomocou rovnakej liečby, ktorá bola raz predpísaná samotným lekárom). Koniec koncov, bronchitída je veľmi zákerná choroba, ktorá ohrozuje neprítomnosť kompetentnej a včasnej liečby takýchto komplikácií:

• bronchopneumónia - vzniká v dôsledku oslabenia lokálnej imunity a je pomerne častým dôsledkom akútnej bronchitídy;
• chronická bronchitída - zvyčajne sa vyskytuje po chorobe akútnej bronchitídy trikrát ročne alebo viac;
• obštrukčné zmeny priedušiek - lekári považujú tento stav za smrť;
• bronchiálna astma;
• emfyzém;
• kardiopulmonálnej insuficiencie;
• pľúcna hypertenzia;
• bronchiektázia (bronchiálna dilatácia).

Ak je kašeľ s bronchitídou sprevádzaný spútom s krvou, odporúča sa skontrolovať prítomnosť závažných ochorení, ako je tuberkulóza a rakovina pľúc.

Prevencia bronchitídy

Prvým opatrením prevencie bronchitídy je posilnenie obranyschopnosti organizmu. Toto sú také známe pravidlá ako:

• odmietnutie zlých návykov;
• dodržiavanie práce a odpočinku;
• dobrá výživa;
• kalenie;
• dostatočný výkon a ďalšie dôležité zásady zdravého životného štýlu.

Iné prístupy k prevencii bronchitídy:

• Recepcia počas obdobia sezónnych epidémií (jeseň, skoro na jar, zima) liekov na posilnenie imunity, ktorých schému a dávkovanie bude vyberať lekár; tu možno pripísať, a pri vitamínových komplexov.
• Očkovanie - proti bežnej pneumokokovej infekcii, ktorá je tiež častou príčinou bronchitídy, je účinne chránené vakcínou PNEVO-23; preto sa ohrozeným osobám (osoby nad 50 rokov, ľudia trpiaci chronickými chorobami vnútorných orgánov, geneticky predisponovaní ľudia, zástupcovia profesií, ktorí majú kontakt s ľuďmi (lekári, učitelia, predajcovia atď.), ženy, ktoré plánujú otehotnieť, odporúča, aby boli očkovaní, ktorého účinok trvá 5 rokov.
• Očkovanie proti chrípke - t. To je často vírusové infekcie, ktoré sú často vyvolané bronchitídou.
• Súlad s pravidlami osobnej hygieny - najmä častým umývaním rúk.
• Vyhýbanie sa kontaktu s pacientmi a návšteva preplnených miest počas epidémií.
• Včasná eliminácia ložísk chronickej infekcie v tele.
• Eliminácia nepriaznivých faktorov v domácnosti (prach, znečistenie, prítomnosť veľkého množstva chemikálií vo vzduchu, fajčenie).

Viete, čo spôsobuje bronchitídu?

Dôležitou súčasťou ľudského dýchacieho systému sú priedušky. Spájajú priedušnicu a pľúcne tkanivo a majú určitú podobnosť s trubicami. Na úrovni 4-5 hrudného stavca sa priedušnica delí na dve hlavné, veľké bronchiálne trubice, ktoré vstupujú priamo do pľúc. Už v pľúcnom tkanive sú hlavné priedušky rozdelené na menšie, tvoriace bronchiálny strom, kde malé bronchioly dosahujú len niekoľko milimetrov v priemere.

Celý povrch priedušiek je pokrytý epitelom s mikroskopickými riasami a sliznicami zodpovednými za produkciu ochrannej sekrécie. Pri požití rôznymi druhmi infekcií sa začína intenzívna tvorba hlienu spôsobená zápalovým procesom. Takže u dospelých začína bronchitída. Dôvody jej vzniku môžu byť skryté v iných faktoroch, ktoré zvažujeme nižšie.

Hlavné príčiny a klasifikácia akútnych

Odborníci identifikujú niekoľko hlavných dôvodov, ktoré slúžia ako impulz pre výskyt bronchitídy u dospelých:

• vírusy, ktoré môžu vstúpiť do tela dospelých, keď prídu do styku s osobou, ktorá má chrípku alebo inú chorobu spôsobenú adenovírusmi, parainfluenzou alebo respiračnou syncytiálnou infekciou;
• baktérie vstupujúce do tela sa začínajú množiť aktívne, čo spôsobuje zápal. Príčinou bakteriálnej bronchitídy u dospelých môžu byť streptokoky, stafylokoky, pneumokoky, mycobacterium tuberculosis, ako aj atypickí zástupcovia patogénnej flóry - chlamydie a mykoplazmy;

• alergény, ako napríklad rastlinný peľ, domáci a priemyselný prach, lupiny zvierat, potraviny a nápoje, drogy. K exacerbácii ochorenia spôsobeného takouto príčinou dochádza pri kontakte s dráždivými látkami;
• toxických látok, ktoré môžu vyvolať všeobecnú intoxikáciu organizmu. Na jeho pozadí sa u dospelých vyvinie bronchitída;
• huba (pomerne zriedkavý provokujúci faktor ochorenia). Rizikom sú slabé a predčasne narodené deti, ako aj dospelí s nízkou imunitou po intenzívnej antibiotickej terapii.

V niektorých prípadoch môže existovať niekoľko príčin ochorenia, napríklad prvá infekčná bronchitída sa najskôr diagnostikuje, ale potom sa nahradí bakteriálnou. V tomto prípade existuje zmiešaná etiológia. Existujú aj iné špecifické príčiny bronchitídy u dospelých, ktoré sú charakteristické pre jednotlivé druhy.

Prečo sa to zdá?

Akútna bronchitída sa vyskytuje náhle, sprevádzaná horúčkou, ťažkým kašľom. Zároveň zápalový proces netrvá dlho a po zotavení sa priedušky úplne regenerujú.

Príčiny tohto typu ochorenia u dospelých sú nasledovné: t

• všeobecné podchladenie alebo dlhodobé vdychovanie príliš studeného alebo suchého horúceho vzduchu;
• fajčenie alebo časté používanie alkoholických nápojov, ktoré spôsobujú oslabenie ochranných funkcií tela. Medzi dospelými, ktorí trpia bronchitídou, je približne 75% aktívnych fajčiarov;

• pravidelné vdychovanie znečisteného vzduchu. Častice nečistôt a prachu dráždia bronchiálnu sliznicu, čo spôsobuje zápal;
• komplikácie po akútnom respiračnom ochorení alebo chrípke sa môžu preniesť na bronchitídu;
• infekcie spôsobenej vírusmi, hubami a baktériami. Pri prenikaní do dýchacieho systému patogénna flóra dráždi epitel priedušiek.

Príčiny chronickej formy

Chronická sa nazýva bronchitída, ktorá sužovala dospelých pacientov 2 roky alebo viac. V tomto prípade kašeľ trvá najmenej 3 mesiace v roku. Zápalový proces postupuje pomaly, deformuje, zužuje steny priedušiek.

dedičnosť a vrodené anomálie bronchiálneho stromu. To spôsobuje, že priedušky sú citlivé na negatívne vplyvy vonkajších faktorov. Dokonca aj drobní provokatéri môžu spôsobiť kŕče a zvýšenie produkcie hlienu;

• vystavenie cigaretovému dymu. Existuje dokonca aj pojem „zápal fajčiarov“: ochorenie je spôsobené neustálym podráždením epitelu dymom a sedimentáciou škodlivých látok a dechtu na ňom;
• chemické nečistoty vo vzduchu, napríklad amoniak, oxid uhoľnatý a niekoľko ďalších;
• zníženie ochranných funkcií tela, čo umožňuje postupovať proti zápalu;
• prenikanie patogénnych mikroorganizmov do tela;
• poveternostné podmienky, ale slúžia len ako pozitívny základ pre rozvoj existujúceho zápalu.

diagnostika

Ak chcete správne určiť typ bronchitídy u dospelých, lekár použije nasledujúce diagnostické metódy:

• skúška. Počas svojho priebehu bude odborník schopný určiť prítomnosť možných patológií hrudníka, ako aj požiadať pacienta o rušivé príznaky, čas ich výskytu;
• auscultation so stetoskopom, ktorý vám umožní jasne počuť rôzne zvuky a sipot. Bronchitída je charakterizovaná tvrdým vdychovaním a výdychom a hromadením spúta - sipotom difúzneho typu;

• krvný test (všeobecný), ktorého výsledky vám môžu povedať o priebehu infekčného zápalového procesu. Bakteriálna bronchitída je charakterizovaná zvýšením leukocytov v dôsledku prítomnosti nezrelých neutrofilov a zvýšením ESR;

Ak je príčinou bronchitídy u dospelých vírusová infekcia, potom analýza bude zahŕňať znížený počet imunitných buniek, ako aj zrýchlený ESR.

• röntgen. S jeho pomocou môžete vidieť zmenu v bazálnom modeli priedušiek. Prítomnosť ochorenia bude potvrdená, ak budú priedušky umiestnené v blízkosti stredu hrudníka viac kontrastné;

• bronchoskopia sa často vykonáva za účelom zistenia chronickej bronchitídy a určenia jej štádia. Pre tento postup sa používa špeciálny prístroj bronchoskop, ktorý sa vkladá cez ústa.

Na zníženie rizika bronchitídy je zmysluplné vykonávať preventívne opatrenia.

Ak chcete to, jesť racionálne, vrátane denného menu čerstvej zeleniny a ovocia, chodiť veľa pod šírym nebom a hrať šport. Pozitívny vplyv na zdravie bude mať vyhýbanie sa stresujúcim situáciám, ako aj odstraňovanie škodlivých návykov.

Tieto opatrenia zvýšia odolnosť organizmu voči vírusom a baktériám.

Autor: lekár infekčných chorôb, Memeshev Shaban Yusufovich

Ako rozpoznať a liečiť bronchitídu?

Bronchitída je bežné ochorenie dolných dýchacích ciest, charakterizované zápalom v sliznici priedušiek. Symptómy bronchitídy a taktika liečby závisia od formy ochorenia: akútnej alebo chronickej, ako aj štádia vývoja ochorenia. Je potrebné včas a úplne liečiť bronchitídu všetkých foriem a štádií: zápalový proces v prieduškách neovplyvňuje len kvalitu života, ale je tiež nebezpečný pri závažných komplikáciách, pneumónii, chronickej obštrukčnej chorobe pľúc, patológiách a zhoršenej funkcii kardiovaskulárneho systému atď.

Príčiny ochorenia

Bronchitída u detí a dospelých v prevažnej väčšine prípadov je primárnym ochorením infekčnej etiológie. Choroba sa najčastejšie vyvíja pod vplyvom infekčného agens. Medzi najčastejšie príčiny primárnej bronchitídy patria tieto patogény:

• vírusy: parainfluenza, chrípka, adenovírus, rinovírus, enterovírus, osýpky;
• baktérie (stafylokoky, streptokoky, hemofilus bacily, respiračné formy mykoplazmy, chlamydofília, čierny patogén kašľa);
• huby (candida, aspergillus).

V 85% prípadov sa vírusy stávajú provokatérom infekčného procesu. Avšak často so zníženou imunitou, prítomnosťou vírusovej infekcie vznikajú priaznivé podmienky pre aktiváciu podmienene patogénnej flóry (stafylokoky, streptokoky prítomné v tele), čo vedie k rozvoju zápalového procesu so zmiešanou flórou. Identifikácia primárnych a aktívnych zložiek patogénnej flóry je nevyhnutným predpokladom účinnej liečby ochorenia.
Bronchitída fungálnej etiológie je skôr zriedkavá: s normálnou imunitou je prakticky nemožné aktivovať plesňovú flóru v prieduškách. Mykotická lézia bronchiálnej sliznice je možná s výraznými narušeniami imunitného systému: s vrodenými alebo získanými imunodeficienciami, po priebehu ožarovania alebo chemoterapiou, pričom sa užívajú onkologické lieky cytotoxické.
Ďalšie faktory v etiológii akútnych a chronických foriem ochorenia, ktoré vyvolávajú vývoj zápalového procesu v pľúcach, zahŕňajú:

• ložiská chronickej infekcie v horných dýchacích cestách;
• dlhodobé vdychovanie znečisteného vzduchu (prach, sypké materiály, dym, dym, plyny) vrátane fajčenia tabaku;
• patológiu štruktúry bronchopulmonálneho systému.

Klasifikácia bronchitídy

Pri klasifikácii ochorenia existujú dve hlavné formy: akútna a chronická. Líšia sa prejavmi, znakmi, symptómami, priebehom ochorenia a metódami liečby.

Akútna bronchitída: príznaky a charakteristiky

Akútna forma sa vyskytuje náhle, prebieha rýchlo a trvá priemerne v priemere 7 až 10 dní. Po tomto období sa postihnuté bunky bronchiálnych stien začnú regenerovať, po 3 týždňoch dochádza k úplnému zotaveniu zo zápalu vírusovej a / alebo bakteriálnej etiológie.
Vzhľadom na povahu choroby vyžarujú mierny, stredný a závažný stupeň. Klasifikácia je založená na:

• závažnosť respiračného zlyhania;
• výsledky krvných testov, spúta;
• X-ray vyšetrenie lézie priedušiek.

Existujú tiež rôzne typy podľa povahy zápalového exsudátu:

• katarálnej;
• hnisavý;
• zmiešaný katarálny-hnisavý;
• atrofia.

Klasifikácia sa vykonáva na základe analýzy spúta: napríklad hnisavá bronchitída je sprevádzaná prítomnosťou veľkého množstva bielych krviniek a makrofágov v exsudáte.
Stupeň bronchiálnej obštrukcie určuje také typy ochorení, ako je akútna obštrukčná a neobštrukčná bronchitída. U detí mladších ako 1 rok sa akútna obštrukčná bronchitída vyskytuje vo forme bronchiolitídy sprevádzanej blokovaním hlbokých aj malých priedušiek.

Akútna neobštrukčná forma

Akútna neobštrukčná alebo jednoduchá forma je charakterizovaná rozvojom katarálneho zápalového procesu v prieduškách veľkého a stredného kalibru a neprítomnosti bronchiálnej obštrukcie so zápalovým obsahom. Najčastejšou príčinou tejto formy je vírusová infekcia a neinfekčné agens.
Ako choroba postupuje s vhodnou liečbou, spúta opúšťa priedušky pri procese kašľa, respiračné zlyhanie sa nevyvíja.

Akútna obštrukčná forma bronchitídy

Táto forma je obzvlášť nebezpečná pre deti predškolského veku z dôvodu úzkych dýchacích ciest a sklonu k bronchospazmu s malým množstvom spúta.
Zápalový proces, najčastejšie hnisavý alebo katarálny hnisavý, pokrýva priedušky stredného a malého kalibru a ich lúmen je blokovaný exsudátom. Svalové steny sa reflexne sťahujú, čo spôsobuje kŕč. Dochádza k respiračnému zlyhaniu, ktoré vedie k hladovaniu kyslíka v tele.

Chronické ochorenie

Pri chronickej forme sa príznaky zápalu v stenách priedušiek pozorujú tri alebo viac mesiacov. Hlavným príznakom chronickej bronchitídy je neproduktívny kašeľ, zvyčajne ráno, po spánku. Môžete tiež pociťovať dýchavičnosť, zhoršenú fyzickou námahou.
Chronický zápal, ktorý sa vyskytuje v období exacerbácie a remisie. Najčastejšou príčinou chronických foriem sú neustále pôsobiace agresívne faktory: pracovné riziká (dym, dym, sadze, plyny, chemické výpary). Najčastejšie provocateur - tabakový dym s aktívnym alebo pasívnym fajčením.
Chronická forma je charakteristická pre dospelú populáciu. U detí sa môže vyvinúť len v prítomnosti imunodeficiencie, abnormalít v štruktúre dolných dýchacích ciest a závažných chronických ochorení.

Foto: Helen Sushitskaya / Shutterstock.com

Rôzne formy bronchitídy: príznaky a príznaky

Symptomatológia sa líši v závislosti od formy ochorenia a od rôznych vekových období.

Príznaky u dospelých

Vplyv negatívneho faktora, ktorý je tvorený dýchacím systémom, imunitou a dlhšou ako u detí, určuje hlavné rozdiely v prejavoch akútnych aj chronických foriem ochorenia v dospelosti.

Akútna forma u dospelých

Najčastejšie (v 85% prípadov) dochádza v dôsledku akútnej respiračnej vírusovej infekcie. Vyznačuje sa rýchlym nástupom ochorenia, počnúc výskytom nepohodlia na hrudníku, bolestivými záchvatmi suchého neproduktívneho kašľa, zhoršenými v noci, pri ľahu, spôsobujúc bolesť v prsných a diafragmatických svaloch.

Pri bronchitíde na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií sa zaznamenávajú všeobecné príznaky vírusového ochorenia: intoxikácia tela (slabosť, bolesti hlavy, pocit bolesti svalov, kĺbov), hypertermia, možné vrstvenie katarálnych symptómov (rinitída, bolesť hrdla, slzy atď.)

Kašeľ v tejto chorobe je ochranným mechanizmom, ktorý pomáha uzavrieť zápalový exsudát z priedušiek. Pri správnej liečbe, 3-5 dní po začiatku ochorenia, nastáva štádium produktívneho kašľa s výtokom spúta, čo prináša určitú úľavu. Pri dýchaní na hrudi so stetoskopom alebo bez inštrumentálneho vyšetrenia počuli vlhké rales.

V prípade akútnych respiračných vírusových infekcií sa štádium produktívneho kašľa zvyčajne zhoduje so začiatkom zotavovania sa z akútnych respiračných vírusových infekcií: prejavy intoxikácie tela sú redukované, telesná teplota je normalizovaná (alebo udržiavaná v subfebrilných limitoch). Ak takýto jav neexistuje po dobu 3-5 dní od nástupu ochorenia, je potrebná diagnóza pravdepodobného vstupu bakteriálnej infekcie a / alebo vznik komplikácií.

Celková doba trvania kašľa je až 2 týždne, až kým sa bronchiálny strom úplne nevyčistí od spúta. Približne 7-10 dní po skončení kašľa trvá obdobie regenerácie epitelových buniek v stenách priedušiek, po ktorých nasleduje úplné uzdravenie. Priemerné trvanie akútnej formy ochorenia u dospelých je 2-3 týždne, u zdravých ľudí bez zlých návykov, nekomplikovaná akútna forma končí obnovením plného zdravia dolných dýchacích ciest.

Akútna obštrukčná forma

Akútna obštrukčná forma u dospelých je omnoho menej častá ako u detí a vzhľadom na fyziológiu je oveľa menej nebezpečná pre zdravie a život, hoci prognóza je založená hlavne na závažnosti respiračného zlyhania u pacienta.

Respiračná porucha obštrukčnej akútnej formy ochorenia závisí od stupňa oklúzie lúmenu zápalového exsudátu priedušiek a rozsahu bronchospazmu.

Akútna obštrukčná forma je typická najmä pre ľudí s diagnózou bronchiálnej astmy, fajčiarov, starších ľudí, ktorí majú chronické ochorenie pľúc alebo srdca.
Prvými príznakmi sú dýchavičnosť v dôsledku nedostatku kyslíka, vrátane pokoja, neproduktívny kašeľ s dlhodobými bolestivými záchvatmi, sipot v hrudi s výrazným zvýšením inšpirácie.

Pri stredne ťažkom a ťažkom respiračnom zlyhaní má pacient sklon k polovičnej polohe sedenia, opierajúcemu sa o predlaktie. Pomocné svaly hrudníka sa podieľajú na procese respirácie, viditeľnej expanzie krídel nosa počas inhalácie. Pri významnej hypoxii, cyanóze v nasolabiálnom trojuholníku je zaznamenané zatemnenie tkanív pod nechtovými platničkami na rukách a nohách. Akékoľvek úsilie spôsobuje dýchavičnosť, vrátane procesu rozprávania.

Úľava pri správnej terapii prichádza na 5-7 dní so začiatkom produktívneho kašľa a odobratia spúta z priedušiek. Všeobecne platí, že choroba trvá dlhšie ako neobštrukčná forma, proces hojenia trvá až 4 týždne.

Symptómy a štádiá chronickej formy ochorenia

Chronická fáza je diagnostikovaná bronchiálnou formou kašľa počas najmenej troch mesiacov, ako aj anamnézou určitých rizikových faktorov pre rozvoj ochorenia. Najčastejším faktorom je fajčenie, najčastejšie aktívne, ale pasívna inhalácia dymu tiež často vedie k zápalovému procesu v stenách priedušiek.
Chronická forma sa môže vyskytovať v rozmazanej forme alebo v striedaní akútnej fázy a remisie. Exacerbácia ochorenia sa spravidla pozoruje na pozadí vírusovej alebo bakteriálnej infekcie, avšak akútna fáza v prítomnosti chronickej formy sa líši od akútnej bronchitídy proti všeobecnému zdravotnému stavu priedušiek závažnosťou symptómov, trvaním, častým dodržiavaním komplikácií bakteriálnej etiológie.
Exacerbácia môže byť vyvolaná aj zmenou klimatických podmienok, pobytom v chladnom, vlhkom prostredí. Bez vhodnej terapie chronická forma ochorenia postupuje, respiračné zlyhanie sa zvyšuje, exacerbácie sú čoraz ťažšie.
V obdobiach remisie v skorých štádiách ochorenia sa u pacienta môže vyskytnúť občasný kašeľ po nočnom spánku. So zvyšujúcim sa zápalovým procesom sa klinický obraz rozširuje, dopĺňa námahu pri dýchaní počas námahy, zvýšené potenie, únavu, záchvaty kašľa v noci a počas odpočinku v ľahu.
Neskoré štádiá chronickej formy spôsobujú zmenu tvaru hrudníka, výrazné časté vlhké zvracanie v hrudníku počas dýchania. Kašeľ útoky sú sprevádzané uvoľnením hnisavého exsudátu, integuments získať zemitý odtieň, cyanóza nasolabiálneho trojuholníka je zrejmý, prvý po cvičení, potom v pokoji. Neskoré štádium chronickej formy bronchitídy je ťažké liečiť, bez liečby sa zvyčajne mení na chronickú obštrukčnú chorobu pľúc.

Príznaky u detí

Medzi hlavné príčiny ochorenia u detí sú izolované nielen patogény, ale aj alergény. Akútna bronchitída môže byť aj obdobím v priebehu detských ochorení, ako sú osýpky, čierny kašeľ a rubeola.
Rizikovými faktormi pre rozvoj bronchitídy sú predčasné narodenie a nedostatočná telesná hmotnosť u novorodencov, najmä pri kŕmení umelými náhradami materského mlieka, abnormálna štruktúra a patológia vývoja bronchopulmonálneho systému, stavy imunodeficiencie, porušenie nosného dýchania v dôsledku zakrivenia nosovej priehradky, chronické ochorenia sprevádzané proliferáciou adenoidného tkaniva, chronické ohniská infekcie v orgánoch dýchacieho systému a / alebo ústnej dutiny.
Akútna forma ochorenia u detí predškolského veku je celkom bežná a tvorí 10% všetkých akútnych respiračných ochorení v tomto vekovom období, čo je spôsobené anatomickými znakmi štruktúry orgánov dýchacieho systému dieťaťa.

Akútna neštrukturálna forma u detí

Akútna neobštrukčná forma u detí prebieha rovnakým spôsobom ako u dospelých pacientov: počínajúc suchým kašľom a príznakmi intoxikácie tela prejde choroba do štádia spúta 3-5 dní. Celkové trvanie ochorenia pri absencii komplikácií je 2-3 týždne.
Táto forma je považovaná za najpriaznivejšiu prognózu obnovy, ale je bežnejšia u žiakov a adolescentov. Predškolské deti, vzhľadom na povahu dýchacieho systému, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku obštrukčnej bronchitídy a bronchiolitídy.

Akútna obštrukčná forma u detí: príznaky a štádiá ochorenia

Akútna obštrukčná bronchitída je diagnostikovaná u detí mladších ako 3 roky s frekvenciou 1: 4, to znamená, že každé štvrté dieťa vo veku do troch rokov aspoň raz trpí touto formou ochorenia. Deti sú tiež náchylné na opakujúce sa epizódy ochorenia, niekoľko obštrukčných zápalových procesov v prieduškách počas roka môže indikovať prejavy bronchiálnej astmy. Časté opakované epizódy ochorenia tiež zvyšujú pravdepodobnosť vzniku chronickej formy, bronchiektázie, pľúcneho emfyzému.

Akútna obštrukčná forma sa vyskytuje na pozadí porážky priedušiek malého a stredného kalibru s akumuláciou zápalového exsudátu v hlbokých častiach dýchacieho systému, blokovaním medzier a výskytom bronchospazmu. Zvýšená pravdepodobnosť vzniku obštrukcie je spôsobená anatomickou úzkosťou priedušiek a zvýšenou tendenciou svalového tkaniva klesať v reakcii na stimuly vo forme spúta, ktoré je charakteristické pre vekové obdobie detí. Obštrukčná forma u detí sa prejavuje primárne pískaním na hrudi, dýchavičnosťou, zvýšeným počas rozprávania, fyzickou aktivitou, zvýšenou frekvenciou dýchacích pohybov, ťažkosťami pri výdychu.

Kašeľ nie je povinným príznakom, môže byť neprítomný u dojčiat alebo oslabených detí. Respiračná porucha vedie k symptómom, ako je cyanóza (modrá koža) nasolabiálneho trojuholníka, nechty na rukách a nohách. Pri dýchaní, pohybe medzirebrových priestorov, je vyjadrená expanzia krídel nosa. Telesná teplota sa spravidla udržiava v subfebrilnom pásme nepresahujúcom 38 ° C. Pri súbežnej vírusovej infekcii sa môžu vyskytnúť katarálne prejavy: nádcha, bolesť hrdla, slzenie atď.

Foto: Olha Ukhal / Shutterstock.com

Bronchiolitída u detí ako typ bronchitídy: príznaky a liečba

Akútna bronchiolitída je najnebezpečnejším typom zápalovej lézie bronchiálnych tkanív v detstve. Najčastejšie je bronchiolitída diagnostikovaná u detí mladších ako 3 roky. Choroba je nebezpečne vysoká v počte úmrtí (1% prípadov), deti vo veku 5-7 mesiacov, predčasne narodené, podváha, kŕmené umelými zlúčeninami, ako aj deti s vrodenými anomáliami dýchacích orgánov a srdcového systému sú na to najcitlivejšie.
Prevalencia bronchiolitídy je 3% u detí v prvom roku života. Najnebezpečnejšia je vírusová infekcia: PB-vírusy s tropismom do tkaniva sliznice povrchu malých priedušiek vyvolávajú významnú časť bronchiolitídy u detí.
Rozlišujú sa aj tieto patogény: t

• cytomegalovírus;
• ľudský herpes vírus;
• vírus varicella-zoster (ovčie kiahne);
• chlamýdie;
• mykoplazmy.

Najčastejšie sa infekcia vyskytuje v maternici alebo pri pôrode, ochorenie sa vyvíja s poklesom vrodenej imunity, najmä v neprítomnosti kŕmenia materským mliekom.
Ochorenie môže byť komplikované pridaním bakteriálneho zápalového procesu počas aktivácie podmienene patogénnych mikroorganizmov prítomných v tele (streptokoky, stafylokoky).
Vývoj ochorenia je náhly, rýchly. Primárne prejavy sú obmedzené na symptómy intoxikácie (letargia, ospalosť, náladovosť), mierne zvýšenie telesnej teploty, výtok z nosných priechodov.
Po dobu 2-3 dní, dýchavičnosť, dýchavičnosť sa spojí, dieťa prejaví úzkosť, ukáže sa, že je z jedla, nemôže nasávať prsia, bradavky, cumlík. Rýchlosť dýchania dosahuje 80 dýchacích pohybov za minútu, pulz sa zrýchľuje na 160-180 tepov / min. Stanovuje sa cyanóza nasolabiálneho trojuholníka, blanšírovanie alebo modrastosť kože, najmä prstov, prstov na nohách. Vyskytuje sa výrazná letargia, ospalosť, neprítomnosť komplexu regenerácie, reakcia počas cirkulácie.
Bronchiolitída u dojčiat vyžaduje neodkladnú hospitalizáciu.

Diagnóza ochorenia

Ak chcete diagnostikovať ochorenie, určiť jeho príčiny, štádium vývinu a prítomnosť komplikácií uchýliť sa k nasledujúcim výskumným metódam:

• anamnéza, analýza sťažností pacientov, vizuálne vyšetrenie, počúvanie dychových tónov pomocou stetoskopu;
• úplný krvný obraz;
• všeobecná analýza spúta;
• RTG vyšetrenie na vylúčenie alebo potvrdenie pneumónie ako komplikácie bronchitídy;
• spirografické vyšetrenie na určenie stupňa obštrukcie a respiračného zlyhania;
• bronchoskopia pre podozrenie na anatomické vývojové abnormality, prítomnosť cudzieho telesa v prieduškách, zmeny nádoru;
• počítačová tomografia podľa indikácií.

Spôsoby liečby rôznych foriem ochorenia

V závislosti od príčiny vzniku ochorenia, v prvom rade predpísať lieky, ktoré ovplyvňujú patogén: antivírusové lieky, antibiotiká, antimykotiká, atď.
Symptomatická liečba sa nevyhnutne používa v etiotropnej terapii: antipyretiká, mukolytiká (acetylcysteín, Ambroxol), lieky, ktoré potláčajú reflex kašľa, s výraznými bolestivými kašľovými záchvatmi, bronchodilatátormi.
Používajú sa všeobecné aj lokálne liečivá (cez inhalátory, nebulizéry, instiláciu a spreje do nosných priechodov, atď.).
Metódy fyzikálnej terapie, gymnastiky, masáže sú pripojené k liekovej terapii na uľahčenie separácie a vysadenia spúta.
V terapii chronickej formy je vylúčenie faktora, ktorý vyvoláva zápalový proces v tkanivách priedušiek, hlavnú úlohu v oblasti pracovného ohrozenia, environmentálnych podmienok a fajčenia. Po vylúčení tohto faktora sa dlhodobá liečba vykonáva s mukolytickými, bronchodilatačnými liečivami, liekmi na všeobecné posilnenie. Možnosť využitia kyslíkovej terapie, kúpeľnej liečby.