Aký je rozdiel medzi antibiotikami a antibakteriálnymi liekmi?

Antibakteriálne liečivá nie sú antibiotiká.

Medzi ľuďmi je mýtus, že všetky antibakteriálne lieky a antibiotiká sú jedno a to isté.
Vezmite napríklad trihydrát ampicilínu a biseptol so sulfadimetoksinomom (sulfónamidy a prvé, vo všeobecnosti by bolo príjemné odstrániť z výroby - kvôli vysokej toxicite). Pôsobenie všetkých liekov je zamerané na ovplyvňovanie pôvodcov infekcie (mikróby).
Prvý prípravok sa získava polosyntetickým spôsobom, za účasti mikroorganizmov a druhý - úplne syntetickým spôsobom.
Antibiotiká sú látky mikrobiálneho, živočíšneho alebo rastlinného pôvodu, ktoré môžu potlačiť rast určitých mikroorganizmov alebo spôsobiť ich smrť (c).
Antibakteriálne lieky nie sú vždy bezpečnejšie ako antibiotiká.
Biseptol môže byť oveľa toxickejší, napríklad Sumamed antibiotikum. Všetko záleží na tele.

Antibiotiká a antibakteriálne lieky sa líšia v spôsobe prípravy: niektoré sú získané polosyntetickou metódou, iné sú syntetické.
Užitočné informácie o antibiotikách a iných antimikrobiálnych látkach - www med2000 sk

Antimikrobiálne látky a antibiotiká

Mikróby sú mikroskopické, neviditeľné organizmy. Pokiaľ ide o mikroorganizmy, častejšie sú implikované patogény, ktoré spôsobujú rôzne infekčné ochorenia. Mikróby - táto koncepcia je pomerne široká, zahŕňa: prvoky, huby, baktérie, vírusy. Antibiotiká sú antibakteriálne lieky, ktorých antimikrobiálny účinok je zameraný na patogénne baktérie, niektoré intracelulárne parazitické mikroorganizmy, okrem vírusov.

Čo sú antimikrobiálne látky?

Ide o najväčšiu skupinu farmakologických liekov, ktoré sa skladajú z liekov, ktoré majú selektívny účinok na patogény infekčných chorôb spôsobených určitými typmi mikroorganizmov, ktoré infikujú telo: baktérie, vírusy, huby, prvoky. K dnešnému dňu má zdravotnícka sieť viac ako 200 originálnych antimikrobiálnych liekov, nepočítajúc generiká kombinované do 30 skupín. Všetky sa líšia mechanizmom účinku, chemickým zložením, ale majú spoločné vlastnosti:

• Hlavným bodom aplikácie týchto liekov nie je bunka hostiteľského organizmu, ale bunka mikróbu.
• Ich aktivita vo vzťahu k pôvodcovi ochorenia nie je konštantná, ale časom sa mení, pretože mikróby sú schopné prispôsobiť sa antimikrobiálnym liečivám.
• Prípravky môžu ovplyvniť patogénne mikroorganizmy, spôsobovať ich smrť (baktericídne, fungicídne) alebo narušiť akékoľvek životne dôležité procesy, čím sa spomaľuje ich rast a reprodukcia. (bakteriostatické, viristaticky, fungistaticky).

Rozdiel medzi pojmom „antimikrobiálne činidlo“ a užším „antibakteriálnym liečivom“ je takýto: prvý zahŕňa nielen terapeutické prostriedky, ale aj profylaktické. Napríklad roztok jódu, chlóru, manganistanu draselného, ​​ktorý sa používa v praktickej medicíne, má antimikrobiálny účinok, ale nepatrí k antibakteriálnym látkam.

Dezinfekčné prostriedky a antiseptiká používané na liečenie povrchov a dutín, ktoré nemajú výrazný selektívny účinok, ale účinne ovplyvňujú patogénne mikroorganizmy, sa môžu vzťahovať na prípravky s antimikrobiálnym účinkom.

antibiotiká

Sú to pomerne veľké skupiny liekov.

Antibiotikum je tiež antimikrobiálne.

Rozdiel spočíva v užšom riadenom spektre terapeutického pôsobenia. Prvé generácie takýchto liekov mali aktivitu predovšetkým proti baktériám.

Moderné antibakteriálne liečivá sú antibiotiká, ktoré účinne pôsobia na intracelulárne lokalizované mikroorganizmy: mykoplazmy, chlamýdie a prvoky, z ktorých niektoré majú protinádorovú aktivitu. Sú schopné spôsobiť smrť mikróbu alebo narušiť procesy jeho životne dôležitej činnosti. Hlavnými mechanizmami pôsobenia na bunku parazita sú:

• Deštrukcia membrány patogénneho mikróbu, ktorá vedie k jeho smrti.
• Porušenie syntézy proteínových molekúl, ktoré inhibuje životne dôležité procesy baktérií. Toto je hlavný účinok tetracyklínov, aminoglykozidov, makrolidov.
• Narušenie bunkového rámca v dôsledku ireverzibilných zmien v štruktúre organických molekúl. Rovnako tak penicilín, cefalosporíny.

Akékoľvek antibakteriálne činidlo spôsobuje smrť alebo inhibíciu životne dôležitých procesov bunkových patogénov. Antibiotiká nie sú vôbec účinné na potlačenie rastu a reprodukcie vírusov.

Správne ošetrenie

Najdôležitejšou vlastnosťou pri výbere antibiotika je jeho spektrum účinku proti patogénnym mikróbom. Pre úspešnú liečbu je veľmi dôležité, aby predpísaný liek dosiahol svoj bod aplikácie a mikrób je citlivý na účinky lieku. Existujú širokospektrálne alebo úzko spektrálne antibiotiká. Moderné kritériá pre výber antibakteriálnych liekov sú:

• Typ a vlastnosti patogénu. Bakteriologické vyšetrenie, ktoré určuje príčinu ochorenia a citlivosť mikróbov na lieky, je mimoriadne dôležité pre účinnú liečbu.
• Výber optimálnej dávky, režimu, trvania podávania. Dodržiavanie tejto normy zabraňuje vzniku rezistentných foriem mikroorganizmov.
• Použitie kombinácie niekoľkých liečiv s rôznymi mechanizmami pôsobenia na určité typy mikróbov, charakterizované zvýšenou schopnosťou transformácie na rezistentné formy, ktoré sa ťažko liečia (napríklad Mycobacterium tuberculosis).
• Ak nie je známy pôvodca infekčného procesu, sú pridelené širokospektrálne činidlá až do získania výsledkov bakteriologického vyšetrenia.
• Pri výbere lieku sa berú do úvahy nielen klinické prejavy ochorenia, ale aj stav pacienta, jeho vekové charakteristiky, závažnosť sprievodnej patológie. Hodnotenie týchto faktorov je obzvlášť dôležité, pretože odráža stav imunitného systému a umožňuje určiť pravdepodobnosť nežiaducich nežiaducich reakcií.

Medzi týmito pojmami "antibakteriálny" a "antimikrobiálny" neexistuje zásadný rozdiel. Antibakteriálna terapia je neoddeliteľnou súčasťou širšej koncepcie antimikrobiálnej liečby, ktorá zahŕňa nielen boj proti baktériám, ale aj vírusom, prvokom, plesňovým infekciám.

Antibakteriálne lieky

Antibiotiká alebo antibakteriálne lieky - názov skupiny liekov, ktoré sa používajú pri liečbe ochorení spôsobených mikroorganizmami. Ich objav sa uskutočnil v XX storočí a stal sa skutočným pocitom. Antimikrobiálne látky boli považované za všeliek na všetky známe infekcie, zázračný liek na hrozné choroby, ktorým bolo ľudstvo vystavené po tisíce rokov. Vďaka svojej vysokej účinnosti sú antibakteriálne činidlá stále široko používané v medicíne na liečenie infekčných ochorení. Ich menovanie je tak známe, že mnohí ľudia si kupujú voľne predajné antibiotiká v lekárni bez čakania na lekárske odporúčanie. Nesmieme však zabúdať, že ich prijímanie sprevádza množstvo funkcií, ktoré ovplyvňujú výsledok liečby a ľudského zdravia. Čo potrebujete vedieť pred užívaním antibiotík, ako aj vlastnosti liečby touto skupinou liekov, budeme sa na tento článok pozerať podrobnejšie.

To je zaujímavé! V závislosti od pôvodu sú všetky antibakteriálne liečivá rozdelené na syntetické, polosyntetické, chemoterapeutické liečivá a antibiotiká. Chemoterapeutické alebo syntetické lieky sa získavajú v laboratóriu. Oproti tomu antibiotiká sú odpadové produkty mikroorganizmov. Napriek tomu sa termín „antibiotikum“ v lekárskej praxi už dlho považuje za plnohodnotné synonymum pre „antibakteriálne činidlo“ a má všeobecnú voľnú distribúciu.

Antibiotiká - čo to je?

Antibiotiká sú špeciálne látky, ktoré selektívne pôsobia na určité mikroorganizmy a zabraňujú ich živobytiu. Ich hlavnou úlohou je zastaviť rozmnožovanie baktérií a ich postupné ničenie. Je realizovaná kvôli porušeniu syntézy škodlivej DNA.

Existuje niekoľko typov účinkov, ktoré môžu mať antibakteriálne činidlá: bakteriostatické a baktericídne.

• Baktericídny účinok. To svedčí o schopnosti liekov poškodiť bunkovú membránu baktérií a spôsobiť ich smrť. Baktericídny mechanizmus účinku je charakteristický pre Clabax, Sumamed, Isofra, Cifran a iné podobné antibiotiká.
• Bakteriostatický účinok. Je založený na inhibícii syntézy proteínov, potláčaní množenia mikroorganizmov a používa sa pri liečbe a prevencii infekčných komplikácií. Unidox Solutab, doxycyklín, hydrochlorid tetracyklínu, biseptol atď. Majú bakteriostatický účinok.

V ideálnom prípade antibiotiká blokujú životne dôležité funkcie škodlivých buniek bez nepriaznivého ovplyvnenia buniek hostiteľského organizmu. Uľahčuje to jedinečná vlastnosť tejto skupiny liekov - selektívnej toxicity. Kvôli zraniteľnosti bakteriálnej bunkovej steny sú látky, ktoré interferujú s jej syntézou alebo integritou, toxické pre mikroorganizmy, ale neškodné pre bunky hostiteľského organizmu. Výnimkou sú silné antibiotiká, ktorých použitie je sprevádzané nežiaducimi reakciami.

Aby sa dosiahol len pozitívny účinok liečby, mala by byť antibakteriálna liečba založená na nasledujúcich princípoch:

1. Zásada racionality. Správna identifikácia mikroorganizmu zohráva kľúčovú úlohu pri liečbe infekčného ochorenia, preto by v žiadnom prípade nemalo byť vybrané antibakteriálne činidlo nezávisle. Poraďte sa s lekárom. Lekár špecialista určí typ baktérií a na základe testov a osobného vyšetrenia vám pridelí vysoko špecializovanú medicínu.
2. Princíp "dáždnik". Používa sa bez identifikácie mikroorganizmu. Pacientovi sú predpísané širokospektrálne antibakteriálne lieky, ktoré sú účinné proti väčšine najpravdepodobnejších patogénov. V tomto prípade je najoptimálnejšia kombinačná terapia, ktorá znižuje riziko vzniku mikrobiálnej rezistencie na antibakteriálne činidlo.
3. Princíp individualizácie. Pri predpisovaní antibiotickej liečby je potrebné vziať do úvahy všetky faktory súvisiace s pacientom: jeho vek, pohlavie, lokalizácia infekcie, prítomnosť tehotenstva a ďalšie súvisiace ochorenia. Rovnako dôležité je zvoliť optimálny spôsob podávania lieku pre včasný a účinný výsledok. Predpokladá sa, že orálne lieky sú prijateľné pre mierne infekcie a parenterálne podávanie je optimálne v extrémnych prípadoch a pri akútnych infekčných ochoreniach.

Všeobecné pravidlá pre užívanie antibakteriálnych liekov

Existujú všeobecné pravidlá liečby antibiotikami, ktoré by sa nemali zanedbávať, aby sa dosiahol maximálny pozitívny účinok.

• Pravidlo číslo 1. Najdôležitejším pravidlom pri liečbe antibiotikami je, že všetky lieky musí predpisovať lekár.
• Pravidlo číslo 2. Je zakázané užívať antibiotiká na vírusové infekcie, pretože existuje možnosť opačného účinku - zhoršenie priebehu vírusového ochorenia.
• Pravidlo číslo 3. Ak je to možné, mali by ste postupovať podľa predpísanej liečby. Odporúča sa užívať lieky v približne rovnakom čase. V žiadnom prípade nemôže zastaviť ich príjem, aj keď ste sa začali cítiť oveľa lepšie, pretože choroba sa môže vrátiť.
• Pravidlo číslo 4. Počas liečby nemôžete upraviť dávkovanie. Zníženie dávky môže spôsobiť rozvoj bakteriálnej rezistencie voči tejto skupine liekov a nárast je plný predávkovania.
• Pravidlo číslo 5. Ak sa liek podáva vo forme tabliet, potom sa má užiť s 0,5 - 1 pohárom vody. Nepite antibiotiká s inými nápojmi: mlieko, čaj atď., Pretože znižujú účinnosť liekov. No pamätajte, že nemôžete piť mlieko pri zvýšených teplotách, pretože to nie je úplne stráviteľné a môže spôsobiť zvracanie.
• Pravidlo číslo 6. Vypracujte svoj systém a sled užívania predpísaných liekov takým spôsobom, aby medzi ich použitím bol približne rovnaký časový interval.
• Pravidlo číslo 7. Počas liečby antibiotikami sa neodporúča športovať, preto počas cvičenia znížte fyzickú aktivitu alebo ich úplne odstráňte.
• Pravidlo číslo 8. Alkoholické nápoje a antibiotiká sú nekompatibilné, takže sa vzdávajte alkoholu, kým sa úplne neobnovíte.

Mali by deti liečiť antibiotikami?

Podľa najnovších štatistík v Rusku 70 - 85% detí trpiacich vírusovými ochoreniami dostáva antibiotiká kvôli neprofesionálnej liečbe. Napriek tomu, že užívanie antibakteriálnych liekov prispieva k rozvoju bronchiálnej astmy, ide o tieto lieky - najobľúbenejší spôsob liečby. Preto by mali byť rodičia pozorní v ordinácii lekára a opýtať sa špecialistov, ak máte pochybnosti o menovaní antibakteriálnych látok pre dieťa. Vy sami musíte pochopiť, že pediater, predpisujúci dlhý zoznam liekov pre dieťa, chráni len seba, zabezpečuje proti vzniku komplikácií, atď. Koniec koncov, ak sa dieťa stane horšie, potom zodpovednosť za skutočnosť, že "nevyliečil" alebo "zle zaobchádzať" padá na lekára.

Bohužiaľ, tento model správania sa čoraz častejšie nachádza medzi domácimi lekármi, ktorí sa snažia dieťa nevyliečiť, ale „liečiť“ ho. Buďte opatrní a pamätajte, že antibiotiká sú predpísané len na liečbu bakteriálnych a nie vírusových ochorení. Mali by ste vedieť, že len vám záleží na zdraví vášho dieťaťa. Po týždni alebo mesiaci, keď sa vrátite na recepciu s inou chorobou, ktorá vznikla na pozadí oslabenej predchádzajúcej „liečby“ imunity, vás lekári len ľahostajne stretnú a znovu určia dlhý zoznam liekov.

Antibiotiká: dobré alebo zlé?

Viera, že antibiotiká sú mimoriadne škodlivé pre ľudské zdravie, nie je bez významu. Platí to však len v prípade nesprávnej liečby, keď nie je potrebné predpisovať antibakteriálne lieky. Napriek tomu, že táto skupina liekov je teraz vo voľnom vstupe, bez lekárskeho predpisu prostredníctvom lekárenského reťazca, v žiadnom prípade nemôžete užívať antibiotiká sami alebo podľa vlastného uváženia. Môžu ich predpísať iba lekári v prípade závažnej bakteriálnej infekcie.

Ak existuje závažné ochorenie, ktoré je sprevádzané vysokou horúčkou a inými príznakmi potvrdzujúcimi závažnosť ochorenia, nie je možné oddialiť alebo odmietnuť antibiotiká, čo poukazuje na skutočnosť, že sú škodlivé. V mnohých prípadoch antibakteriálne látky šetria život človeka, zabraňujú vzniku závažných komplikácií. Hlavná vec - pristupovať k liečbe antibiotikami múdro.

Nižšie je zoznam populárnych antibakteriálnych látok, návod na ktorých sú uvedené na našich webových stránkach. Pokyny a odporúčania týkajúce sa používania tohto lieku nájdete na zozname v zozname.

Antimikrobiálne širokospektrálne liečivá

Vývoj väčšiny chorôb je spojený s infekciou rôznymi mikróbmi. Antimikrobiálne činidlá, ktoré existujú na ich potlačenie, sú zastúpené nielen antibiotikami, ale aj látkami s užším spektrom účinku. Uvažujme podrobnejšie o tejto kategórii liekov a vlastnostiach ich použitia.

Antimikrobiálne lieky - čo to je?

Huby, vírusy, baktérie, parazity sú mikróby, ktoré sú pôvodcami patológií systémov a orgánov. Antimikrobiálne lieky so špecifickým spektrom pôsobenia im pomáhajú bojovať.

Táto kategória liekov zahŕňa:

• Antibakteriálne činidlá sú najväčšou skupinou liekov na systémové použitie. Získajte ich pomocou syntetických alebo polosyntetických metód. Môžu narušiť reprodukciu baktérií alebo zničiť patogény.
• Antiseptiká majú široké spektrum účinku a môžu byť použité pri porážke rôznych patogénnych mikróbov. Používajú sa hlavne na lokálnu liečbu poškodenej kože a slizníc.
• Antimykotiká - antimikrobiálne lieky, ktoré potláčajú životaschopnosť húb. Môže byť použitý systémovo aj externe.
• Antivírusové lieky môžu ovplyvniť reprodukciu rôznych vírusov a spôsobiť ich smrť. Prezentované vo forme systémových liekov.
• Tuberkulózne lieky inhibujú vitálnu aktivitu Kochových tyčiniek.

V závislosti od typu a závažnosti ochorenia môže byť súčasne predpísaných niekoľko typov antimikrobiálnych liekov.

Druhy antibiotík

Na prekonanie ochorenia spôsobeného patogénnymi baktériami je možné len pomocou antibakteriálnych látok. Môžu byť prírodného, ​​polosyntetického a syntetického pôvodu. V posledných rokoch sa čoraz viac používajú drogy patriace do druhej kategórie. Podľa mechanizmu účinku sa rozlišujú bakteriostatické (spôsobujú smrť patogénneho agensu) a baktericídne (inhibujú životnú aktivitu bacilov).

Antibakteriálne antimikrobiálne lieky sú rozdelené do nasledujúcich hlavných skupín:

1. Penicilíny prírodného a syntetického pôvodu sú prvé drogy objavené človekom, ktoré môžu bojovať proti nebezpečným infekčným ochoreniam.
2. Cefalosporíny majú podobné účinky ako penicilíny, ale sú oveľa menej pravdepodobné, že spôsobujú alergické reakcie.
3. Makrolidy inhibujú rast a reprodukciu patogénnych mikroorganizmov, pričom pôsobia najmenej toxicky na organizmus ako celok.
4. Aminoglykozidy sa používajú na ničenie gramnegatívnych anaeróbnych baktérií a považujú sa za najtoxickejšie antibakteriálne lieky;
5. Tetracyklíny môžu byť prírodné a polosyntetické. Používa sa hlavne na lokálnu liečbu vo forme mastí.
6. Fluorochinolóny - lieky so silným baktericídnym účinkom. Používa sa pri liečbe ORL patológií, respiračných ochorení.
7. Sulfónamidy - širokospektrálne antimikrobiálne látky, na ktoré sú citlivé grampozitívne a grampozitívne baktérie.

Účinné antibiotiká

Na predpísanie liečby ochorenia by lieky s antibakteriálnymi účinkami mali byť len v prípade, ak je infekcia potvrdená bakteriálnym patogénom. Laboratórna diagnostika tiež pomôže určiť typ patogénu. Je nevyhnutný pre správny výber lieku.

Odborníci najčastejšie predpisujú antibakteriálne (antimikrobiálne) lieky so širokým rozsahom účinkov. Väčšina patogénnych baktérií vykazuje citlivosť na takéto liečivá.

Účinné antibiotiká zahŕňajú také lieky ako Augmentin, Amoxicilín, Azithromycín, Flemoxin Solutab, Cefodox, Amosin.

"Amoxicilín": návod na použitie

Liek patrí do kategórie polosyntetických penicilínov a používa sa na liečbu zápalových procesov rôznych etiológií. "Amoxicilín" vyrobený vo forme tabliet, suspenzií, kapsúl a injekčného roztoku. Je potrebné použiť antibiotikum v prípade patologických stavov orgánov dýchacích ciest (dolná a horná časť), ochorení urogenitálneho systému, dermatózy, salmonelózy a úplavice, cholecystitídy.

Vo forme suspenzie sa liek môže používať na liečbu detí od narodenia. Dávkovanie v tomto prípade vypočíta iba odborník. Dospelí, podľa pokynov, musíte užívať 500 mg trihydrátu amoxicilínu 3 krát denne.

Funkcie aplikácie

Použitie antimikrobiálnych činidiel často spôsobuje rozvoj alergických reakcií. Má sa to zvážiť pred začiatkom liečby. Mnohí lekári odporúčajú užívať antihistaminiká v rovnakom čase ako antibiotiká, aby sa eliminoval výskyt vedľajších účinkov vo forme vyrážky a začervenania kože. Je zakázané užívať antibiotiká v prípade intolerancie na niektorú zo zložiek lieku alebo na prítomnosť kontraindikácií.

Reprezentatívne antiseptiká

Infekcia často vstupuje do tela cez poškodenú kožu. Aby ste tomu predišli, mali by ste okamžite liečiť odreniny, odrezky a škrabance špeciálnymi antiseptickými prostriedkami. Takéto antimikrobiálne činidlá pôsobia na baktérie, huby a vírusy. Aj pri dlhodobom užívaní, patogénne mikroorganizmy prakticky nevytvárajú rezistenciu na aktívne zložky týchto liečiv.

Najobľúbenejšími antiseptikami sú lieky ako je roztok jódu, kyselina boritá a kyselina salicylová, etylalkohol, manganistan draselný, peroxid vodíka, dusičnan strieborný, chlórrhexidín, Collargol, roztok Lugol.

Antiseptické prípravky sa často používajú na liečbu ochorení hrdla a ústnej dutiny. Sú schopní potlačiť množenie chorobných agens a zastaviť zápalový proces. Môžete si ich kúpiť vo forme sprejov, tabliet, pastiliek, pastiliek a roztokov. Ako ďalšia zložka v zložení takýchto liekov sa často používajú éterické oleje, vitamín C. Medzi najúčinnejšie antiseptiká na liečbu hrdla a ústnej dutiny patria:

1. "Ingalipt" (sprej).
2. "Septolete" (pastilky).
3. "Miramistin" (sprej).
4. "Chlorophyllipt" (oplachovací roztok).
5. Hexoral (sprej).
6. "Neo-Angin" (lízanky).
7. "Stomatidin" (roztok).
8. "Faringosept" (tablety).
9. "Lizobact" (tablety).

Kedy použiť "Faringosept"?

Faringosept je považovaný za silný a bezpečný antiseptický prostriedok. Ak má pacient zápalový proces v hrdle, mnohí odborníci predpisujú tieto antimikrobiálne tablety.

Lieky obsahujúce monohydrát ambazónu (rovnako ako Faringosept) sú vysoko účinné v boji proti stafylokokom, streptokokom a pneumokokom. Účinná látka interferuje s procesmi reprodukcie patogénnych látok.

Antiseptické tablety sa odporúčajú na stomatitídu, faryngitídu, tonzilitídu, zápal ďasien, tracheitídu, angínu. Ako súčasť komplexnej terapie sa Faringosept často používa pri liečbe sinusitídy a rinitídy. Predpísané lieky môžu byť pacienti starší ako tri roky.

Prípravky na liečenie húb

Aké antimikrobiálne lieky by sa mali používať pri liečbe plesňových infekcií? Zvládnuť tieto ochorenia len antimykotiká. Na liečenie sa zvyčajne používajú antifungálne masti, krémy a roztoky. V ťažkých prípadoch lekári predpisujú systémové lieky.

Antimykotiká môžu mať fungistatické alebo fungicídne účinky. To vám umožní vytvoriť podmienky pre smrť spóry huby alebo zabrániť procesom reprodukcie. Účinné antimikrobiálne látky s antimykotickým účinkom predpisuje výlučne špecialista. Nasledujúce lieky sú najlepšie:

V závažných prípadoch sa ukazuje použitie lokálnych aj systémových antimykotík.

Antimikrobiálne látky nie sú antibiotiká

Objav antibakteriálnych liekov je jedným z najväčších úspechov dvadsiateho storočia. Antibiotiká zachránili životy miliónov ľudí na celom svete a ich nekontrolovaný príjem zároveň ohrozuje zdravie a tým, že zvyšuje počet baktérií rezistentných na antibiotiká, sťažuje boj proti infekčným ochoreniam.

Nie je prekvapením, že antibakteriálne lieky patria do kategórie liekov na predpis. Rozhodovanie o potrebe ich použitia, výber najvhodnejšieho lieku a dávkovacieho režimu - výsada lekára. Lekáreň v lekárni by potom mala kupujúcemu vysvetliť špecifiká účinku vydávaného antibakteriálneho lieku a pripomenúť dôležitosť dodržiavania pravidiel jeho podávania.

Antibiotiká a antibakteriálne lieky - existujú nejaké rozdiely medzi nimi?

Najprv antibiotiká nazývané organické látky prírodného pôvodu, ktoré môžu inhibovať rast alebo spôsobiť smrť mikroorganizmov (penicilín, streptomycín atď.). Neskôr sa tento termín používal na označenie polosyntetických látok - produktov modifikácie prírodných antibiotík (amoxicilín, cefazolin atď.). Úplne syntetické zlúčeniny, ktoré nemajú prirodzené analógy a majú podobný účinok ako antibiotiká, sa tradične nazývajú antibakteriálne chemoterapeutiká (sulfónamidy, nitrofurány atď.). V posledných desaťročiach, v dôsledku objavenia sa mnohých vysoko účinných antibakteriálnych chemoterapeutík (napríklad fluorochinolónov), porovnateľne účinných s tradičnými antibiotikami, sa pojem "antibiotikum" stal nejasným a dnes sa často používa pre prírodné aj polosyntetické zlúčeniny, ako aj mnohé antibakteriálne lieky. Bez ohľadu na terminológiu sú princípy a pravidlá aplikácie akýchkoľvek antibakteriálnych látok rovnaké.

Ako sa odlišujú antibiotiká od antiseptík?

Antibiotiká selektívne inhibujú životne dôležitú aktivitu mikroorganizmov bez toho, aby mali výrazný vplyv na iné formy živých bytostí. Takéto odpadové produkty organizmov, ako je napríklad amoniak, etylalkohol alebo organické kyseliny, majú tiež antimikrobiálne vlastnosti, ale nie sú antibiotikami, pretože nepôsobia selektívne. So systémovým použitím majú antibiotiká, na rozdiel od antiseptík, antibakteriálnu aktivitu, keď sa aplikujú externe, ako aj v biologických médiách tela.

Ako antibiotiká ovplyvňujú mikroorganizmy?

Existujú baktericídne a bakteriostatické činidlá. Významnou časťou v súčasnosti používaných liečiv v tejto skupine sú bakteriostatické činidlá. Nezabíjajú mikroorganizmy, ale blokovaním syntézy proteínov a nukleových kyselín spomaľujú ich rast a reprodukciu (tetracyklíny, makrolidy atď.). Na eradikáciu patogénu pri použití bakteriostatických liekov telo využíva imunitné faktory. Preto sa u pacientov s imunodeficienciou zvyčajne používajú baktericídne antibiotiká, ktoré inhibíciou rastu bunkovej steny vedú k smrti baktérií (penicilínov, cefalosporínov).

Predpisovanie antibiotík na vírusovú infekciu nepomôže zlepšiť pohodlie, skrátiť trvanie liečby a nebráni infekcii iných.

Čo vedie lekár, predpisuje toto alebo také antibiotikum?

Pri výbere účinného antibakteriálneho činidla na liečenie tohto konkrétneho pacienta je potrebné brať do úvahy spektrum aktivity liečiva, jeho farmakokinetické parametre (biologická dostupnosť, distribúcia v orgánoch a tkanivách, polčas rozpadu, atď.), Charakter nežiaducich reakcií, možné interakcie s inými liekmi užívanými pacientom. Aby sa uľahčil výber antibiotík, sú rozdelené do skupín, radov a generácií. Bolo by však nesprávne zaobchádzať so všetkými drogami v rovnakej skupine ako zameniteľné. Prípravky rovnakej generácie, ktoré sa líšia štrukturálne, môžu mať významné rozdiely, čo sa týka spektra účinku aj farmakokinetických vlastností. Teda medzi cefalosporínmi tretej generácie, ceftazidím a cefoperazónom je klinicky významná aktivita proti Pseudomonas aeruginosa a podľa údajov z mnohých klinických štúdií je cefotaxím alebo ceftriaxón pri liečbe tejto infekcie neúčinný. Alebo napríklad pri bakteriálnej meningitíde sú cefalosporíny tretej generácie liekmi voľby, zatiaľ čo cefazolin (cefalosporíny prvej generácie) je neúčinný, pretože preniká cez hematoencefalickú bariéru. Je zrejmé, že voľba optimálneho antibiotika je pomerne náročná úloha, ktorá si vyžaduje rozsiahle odborné znalosti a skúsenosti. V ideálnom prípade by predpisovanie antibakteriálneho činidla malo byť založené na identifikácii patogénneho agens a na stanovení jeho citlivosti na antibiotiká.

Prečo nie sú antibiotiká vždy účinné?

Účinok antibiotika ceftazidímu na kolóniu Staphylococcus aureus: sú viditeľné fragmenty zničenej steny bakteriálnej bunky.

Aktivita antibakteriálnych liečiv nie je konštantná a časom sa znižuje v dôsledku tvorby rezistencie na liečivá (rezistencia) v mikroorganizmoch. Faktom je, že antibiotiká používané v humánnej a veterinárnej medicíne by sa mali považovať za ďalší faktor pri výbere mikrobiálnych biotopov. Výhoda v boji o existenciu je získaná tým organizmami, ktoré sa v dôsledku dedičnej variability stávajú necitlivé na pôsobenie liečiva. Mechanizmy antibiotickej rezistencie sú odlišné. V niektorých prípadoch mikróby menia niektoré časti metabolizmu, v iných - začínajú produkovať látky, ktoré neutralizujú antibiotiká alebo ich odstraňujú z bunky. Keď sa berie antibakteriálne činidlo, mikroorganizmy, ktoré sú naň citlivé, zomierajú, kým rezistentné patogény môžu prežiť. Dôsledky neúčinnosti antibiotík sú zrejmé: dlhodobé súčasné ochorenia, nárast počtu návštev u lekára alebo podmienky hospitalizácie, potreba vymenovania najnovších drahých liekov.

Aké faktory prispievajú k zvýšeniu počtu mikroorganizmov rezistentných na antibiotiká?

Hlavným dôvodom vzniku antibiotickej rezistencie v mikróboch je iracionálne použitie antibakteriálnych činidiel, najmä ich príjem nie je v súlade s indikáciami (napríklad s vírusovou infekciou), menovaním antibiotík v nízkych dávkach, krátkym cyklom, častými zmenami liekov. Každý rok sa počet baktérií rezistentných na antibiotiká stáva čoraz viac a viac, čo značne komplikuje boj proti infekčným ochoreniam. Mikroorganizmy rezistentné na antibiotiká sú nebezpečné nielen pre pacienta, od ktorého boli izolované, ale aj pre ostatných obyvateľov planéty, vrátane tých, ktorí žijú na iných kontinentoch. Boj proti antibiotickej rezistencii sa teraz stal globálnym.

Mikroorganizmy rezistentné na antibiotiká sú nebezpečné nielen pre pacienta, od ktorého boli izolované, ale aj pre ostatných obyvateľov planéty, vrátane tých, ktorí žijú na iných kontinentoch. Boj proti antibiotickej rezistencii sa teraz stal globálnym.

Je možné prekonať antibiotickú rezistenciu?

Jedným zo spôsobov boja proti rezistencii mikroorganizmov voči antibiotikám je výroba liekov, ktoré majú zásadne nový mechanizmus účinku, alebo zlepšenie existujúcich, berúc do úvahy dôvody, ktoré viedli k strate citlivosti mikroorganizmov na antibiotiká. Príkladom je vytvorenie tzv. Chránených aminopenicilínov. Aby sa inaktivovala beta-laktamáza (bakteriálny enzým, ktorý ničí antibiotiká tejto skupiny), inhibítor tohto enzýmu, kyseliny klavulanovej, sa pripojil na molekulu antibiotika.

Nový antibakteriálny liek teixobaktín (Teixobactin) úspešne prešiel testom na myšiach a, ako navrhli autori štúdie, môže vyriešiť problém bakteriálnej rezistencie na antibiotiká niekoľko desaťročí.
Prečítajte si viac: Nové antibiotikum - nová nádej

Prečo je antibiotikum samoliečba neprijateľné?

Nekontrolovaný príjem môže viesť k "vymazaniu" symptómov choroby, čo sťažuje alebo znemožňuje stanoviť príčinu ochorenia. To platí najmä v prípadoch podozrenia na akútne brucho, keď život pacienta závisí od správnej a včasnej diagnózy.

Antibiotiká, podobne ako iné lieky, môžu spôsobiť vedľajšie účinky. Mnohé z nich majú škodlivý účinok na orgány: gentamicín - na obličky a sluchový nerv, tetracyklín - na pečeň, polymyxín - na nervový systém, levomycetín - na systém tvorby krvi atď. Po užití erytromycínu sa často pozoruje nauzea a vracanie a vysoké dávky levomycetínu v halucináciách a zníženej zrakovej ostrosti. Dlhodobé užívanie väčšiny antibiotík je spojené s črevnou dysbiózou. Vzhľadom na závažnosť vedľajších účinkov a možnosť komplikácií by sa liečba antibiotikami mala vykonávať pod lekárskym dohľadom. V prípade nežiaducich reakcií rozhodne o tom, či pokračovať v užívaní lieku, prerušiť liečbu alebo poskytnúť ďalšiu liečbu, rozhodne lekár, ako aj možnosť použitia špecifického antibiotika v kombinácii s inými liekmi predpísanými pacientovi. Koniec koncov, liekové interakcie často znižujú účinnosť liečby a môžu byť dokonca nebezpečné pre zdravie. Nekontrolované používanie antibakteriálnych látok je obzvlášť nebezpečné u detí, tehotných žien a dojčiacich žien.

Odolnosť voči antimikrobiálnym látkam je zaznamenaná na celom svete a tento problém sa týka doslova každého obyvateľa planéty, takže sa musí riešiť spoločne. Vedúca úloha v boji proti mikrobiálnej rezistencii podľa odborníkov WHO patrí k farmaceutickým pracovníkom.
Čítať ďalej: Boj proti antimikrobiálnej rezistencii: úloha farmaceutov a farmaceutov

Môže pacient nezávisle nastaviť dávku a trvanie antibakteriálneho lieku?

Po zlepšení zdravia alebo znížení telesnej teploty pacienti, ktorí užívajú antibiotiká sami, často zastavia liečbu skôr alebo znížia dávku lieku, čo môže viesť k rozvoju komplikácií alebo prechod patologického procesu na chronickú formu, ako aj k vzniku rezistencie mikroorganizmov na použité liečivo. Súčasne, ak sa užije príliš dlho alebo ak sa dávka prekročí, môže mať antibiotikum toxický účinok na organizmus.

Používajú sa antibiotiká na liečbu chrípky a iných akútnych respiračných vírusových infekcií?

Predpisovanie antibiotík na vírusovú infekciu nezlepšuje pohodlie, skracuje trvanie liečby a nebráni infekcii iných. Predtým boli antibakteriálne lieky predpísané pre vírusové infekcie, aby sa zabránilo komplikáciám, ale teraz stále viac a viac odborníkov odmieta túto prax. Bolo navrhnuté, že profylaktické antibiotiká pre chrípku a iné akútne respiračné vírusové infekcie prispievajú k rozvoju komplikácií. Ničí niektoré druhy baktérií, droga vytvára podmienky pre reprodukciu iných odolných voči jej pôsobeniu. Všimnite si, že to neplatí pre profylaktickú antibiotickú liečbu ako takú: je životne dôležitá po operácii, ťažkých zraneniach atď.

Je kašeľ dôvodom na predpisovanie antibiotík?

Antibiotická liečba sa odporúča, ak je kašeľ spôsobený bakteriálnou infekciou. Príčinou kašľa je často vírusová infekcia, alergia, bronchiálna astma, precitlivenosť priedušiek na podnety do životného prostredia - stavy, pri ktorých nie je predpisovanie antibakteriálnych látok odôvodnené. Rozhodnutie o vymenovaní antibiotík trvá len diagnostiku po diagnóze.

Môžem užívať alkoholické nápoje s antibiotickou liečbou?

Alkohol má výrazný vplyv na premeny mnohých liekov vrátane antibiotík v tele. Najmä konzumácia alkoholu zvyšuje aktivitu oxidačných intracelulárnych pečeňových enzýmov, čo vedie k zníženiu účinnosti mnohých antibakteriálnych liečiv. Niektoré antibiotiká, ktoré pôsobia na produkty rozkladu alkoholu v tele, môžu mať toxický účinok na rôzne orgány a tkanivá, čo sa prejavuje silnou bolesťou hlavy, tachykardiou, zimnicou, poklesom krvného tlaku, neuropsychiatrickými poruchami atď. Alkohol zvyšuje hepatotoxický účinok mnohých antibiotík. Zvyčajne v návode na použitie antibakteriálnych liekov pod hlavičkou "špeciálne pokyny" a "liekové interakcie" sa špecifikujú vlastnosti ich kombinovaného použitia s alkoholom. Aj pri absencii špeciálnych upozornení sa neodporúča piť alkohol počas liečby antibiotikami.

Antimikrobiálne širokospektrálne liečivá

Antibiotiká sú látky organického pôvodu, ktoré sú produkované určitými mikroorganizmami, rastlinami alebo zvieratami za účelom ochrany pred účinkami rôznych baktérií; spomaliť ich rast a tempo rozvoja alebo zabiť.

Prvý antibiotik, penicilín, bol náhodne syntetizovaný z mikroskopickej huby škótskym vedcom Alexandrom Flemingom v roku 1928. 12 rokov po štúdiu vlastností penicilínu, Spojené kráľovstvo začalo vyrábať drogy v priemyselnom meradle a o rok neskôr začali v Spojených štátoch vyvíjať penicilín.

Vďaka tomuto náhodnému objavu škótskeho vedca získala svetová medicína jedinečnú príležitosť účinne sa vysporiadať s chorobami, ktoré boli predtým považované za smrtiace: pneumónia, tuberkulóza, gangréna a iné.

V modernom svete je už známych asi 300 000 týchto antimikrobiálnych látok. Ich rozsah použitia je veľmi široký - okrem medicíny sa úspešne používajú vo veterinárnej medicíne, živočíšnej výrobe (antibiotické tabletky stimulujú zvieratá, aby získali hmotnosť a výšku) a ako insekticídy pre poľnohospodárske potreby.

Antibiotiká sú vyrobené z:

• plesňové materiály;
• z baktérií;
• z aktomycetov;
• z rastlinných fytoncidov;
• z tkanív niektorých druhov rýb a zvierat.

Hlavné vlastnosti liekov

V závislosti od aplikácie:

1. Antimikrobiálne látky.
2. Antineoplastické.
3. Proti plesniam.

V závislosti od povahy pôvodu:

• drogy prírodného pôvodu;
• syntetické drogy;
• polosyntetické drogy (v počiatočnom štádiu procesu sa časť suroviny získava z prírodných materiálov a zvyšok sa syntetizuje umelým spôsobom).

V skutočnosti sú iba prirodzenými inhibítormi antibiotiká a umelé sú už špeciálne "antibakteriálne lieky".

V závislosti od typu patogénu vo vzťahu k bunke sú antibiotiká rozdelené do dvoch typov:

• baktericídne, ktoré porušujú integritu mikrobiálnej bunky, takže úplne alebo čiastočne stráca svoje životaschopné vlastnosti alebo zomiera;
• bakterostatický, ktorý blokuje len vývoj buniek, tento proces je reverzibilný.

Podľa chemického zloženia:

• Beta-laktámy, ktoré zahŕňajú antibiotiká prírodného pôvodu penicilínových a cefalosporínových skupín;
• Tetraceklín a jeho deriváty;
• Aminoglykozidy - aminoglykozidové antibiotiká a skupina streptomycínu;
• Makrolidy - antibiotiká obsahujúce laktónový kruh;
• Levomitsetín - prírodný analóg antibiotika chloramenflycol;
• rifamycíny;
• Polyanínové antibiotiká.

Veľkosť sily pôsobenia antibiotík sa meria v tzv. ED-jednotkách pôsobenia obsiahnutých v 1 ml roztoku alebo 0,1 g chemicky čistej syntetizovanej látky.

Šírka spektra antimikrobiálneho účinku:

• širokospektrálne antibiotiká, ktoré sa úspešne používajú na liečenie chorôb rôzneho infekčného charakteru;
• antibiotiká úzkeho spektra účinku - sú pre telo považované za bezpečnejšie a neškodné, pretože pôsobia na špecifickú skupinu patogénov a nepotláčajú celú mikroflóru ľudského tela.

Širokospektrálne antibiotiká

Jedným z hlavných dôvodov jedinečnosti antibiotík ako látky je možnosť ich najširšieho použitia na liečbu širokého spektra ochorení.

Názory na širokospektrálne antibiotiká sa radikálne delia. Niektorí tvrdia, že tieto pilulky a drogy sú bombou v reálnom čase pre telo, ktoré zabíja všetok život na svojej ceste, zatiaľ čo títo ich považujú za všeliek na všetky choroby a aktívne sa používajú na akékoľvek menšie ochorenie.

Hlavné typy širokospektrálnych antibiotík

Veda a medicína nestojí na mieste, takže už existuje asi 6 generácií cefalosporínu, aminoglykozidov a fluorochinolových antibiotík. Čím staršia je generácia antibiotika, tým je modernejšia a efektívnejšia, ako aj nízka toxicita pre hostiteľský organizmus.

VI generačné akčné lieky

Štvrtá generácia antibiotík je veľmi účinná, vďaka vlastnostiam ich chemickej štruktúry, sú schopné preniknúť priamo do cytoplazmatickej membrány a pôsobiť na cudziu bunku zvnútra, nie zvonku.

cefalosporíny

Cefalosporíny, určené na perorálne podávanie, nemajú negatívny vplyv na gastrointestinálny trakt, sú dobre absorbované a distribuované krvným prúdom. Distribuované vo všetkých orgánoch a tkanivách, okrem prostaty. Vylučuje sa do moču z tela za 1-2 hodiny po ukončení akcie. Kontraindikácia - prítomnosť alergickej reakcie na cefalosporíny.

Používajú sa na liečbu všetkých foriem závažnosti pneumónie, infekcií mäkkých tkanív, dermatologických ochorení bakteriálneho fokusu, infekcií kostného tkaniva, kĺbov, sepsy atď.

Cefalosporíny sa majú užívať perorálne počas jedla, umyť ich veľkým množstvom jedlej vody. Kvapalné formy liekov sa prijímajú v súlade s pokynmi a odporúčaniami ošetrujúceho lekára.

Je nevyhnutné prísne a bezvýhradne sledovať priebeh liečby, vykonávať antimikrobiálnu liečbu v presne predpísanom čase a nenechať si ujsť ich recepcie. Počas tohto obdobia by ste mali úplne upustiť od užívania alkoholu, inak liečba neposkytne požadovaný účinok.

Skupina 4. generácie cefalosporínov zahŕňa lieky ako cephipime, cefkalor, cefin, cefluretán a iné Tieto antibiotiká v lekárňach sú zastúpené vo veľmi širokom spektre výrobcov z rôznych krajín a sú relatívne lacné - cenové rozpätie je od 3 do 37 UAH. Vyrába sa hlavne vo forme tabliet.

fluorochinolóny

V fluorochinolónovej triede 4. generácie je prítomný len jeden zástupca, antibiotikum moxifloxacín, ktorý predčí všetkých svojich predchodcov v úrovni aktivity proti pneumokokovým patogénom a rôznym atypickým patogénom, ako sú mikroplazmy a chlamýdie.

V dôsledku požitia sa pozoruje vysoká miera absorpcie a absorpcie - viac ako 90% účinnej látky. Široko sa používa pri ochoreniach, ako sú akútna sinusitída (vrátane zanedbávanej formy), bakteriálne ochorenia pľúc a dýchacích ciest (zápal, exacerbácia chronickej bronchitídy atď.), Ako aj baktericídne činidlo na rôzne kožné infekcie a ochorenia.

Nie je určený na liečbu detí. K dispozícii vo forme tabliet s názvom "Aveloks" a náklady pomerne veľa - asi 500 UAH.

Antibiotické pravidlá

Tieto lieky môžu priniesť telo ako obrovský prínos a spôsobiť veľké škody. Aby ste sa tomu vyhli, mali by ste dodržiavať prísne pravidlá pre užívanie liekov:

• V žiadnom prípade nepristupujte k nepovolenému používaniu antibiotík bez toho, aby ste im poskytli riadne poradenstvo od špecializovaného lekára;
• Na každý jednotlivý prípad použite určité lieky, ktoré liečia túto konkrétnu chorobu;
• Nenechajte si ujsť jednorazové lieky, striktne dodržujte harmonogram a trvanie liečby;
• Neodmieňujte jeden liek bez povolenia za iný liek v polovici fázy liečby, ale len v prípade potreby a za osobitný lekársky predpis;
• Liečbu nesmiete ukončiť, ak necítite ani miernu remisiu;
• Nepoužívajte tie tabletky, ktoré boli určené na liečbu chorôb priateľov alebo príbuzných, aj keď boli symptómy úplne identické.

Prípady, v ktorých antibiotické pilulky nefungujú:

• Ohniská vírusovej infekcie. V takých prípadoch antibiotiká nie sú nielen schopné pomôcť, ale môžu tiež zhoršiť stav ochorenia. Platí to najmä pre SARS;
• Antibiotiká zápasia s pôvodcami ochorenia a nie s ich dôsledkami, takže nemôžu vyliečiť bolesť hrdla, upchatie nosa a horúčku;
• Mimo oblasti ich špecializácie sú aj nebakteriálne zápalové procesy.

Čo nerobiť s antibiotikami:

• Vyliečiť úplne všetky choroby;
• Vyliečiť vírusové infekcie a ich účinky;
• Tabletky nemôžete užívať príliš často, najmä keď sa užívajú perorálne;
• Pij alkoholické nápoje;
• Skryť pred lekárom príčiny vzhľadu a všetky nuansy choroby;
• Utiahnite začiatok recepcie, pretože väčšina antibiotík funguje dobre len v prvých 2-4 dňoch od začiatku infekcie.

Vedľajšie účinky, ktoré sa môžu niekedy vyskytnúť pri užívaní:

• rôzne alergické reakcie organizmu, čo je spôsobené individuálnou neznášanlivosťou zložiek liečiva;
• problémy s tráviacim traktom. Nie je tajomstvom, že v našom tele žijú nielen škodlivé, ale aj prospešné baktérie, ktoré sú zodpovedné napríklad za normálnu fermentáciu a prácu žalúdka. Niektoré antibiotiká zabíjajú nielen patogény, ale aj ich. V dôsledku toho sa môže vytvoriť dysbakterióza, ktorá vyvoláva výskyt ťažkosti v žalúdku, výrazné spomalenie trávenia a vstrebávanie potravy a celý proces metabolizmu.
• Môžu najviac negatívne ovplyvniť srdce, obličky a urogenitálny systém;
• V niektorých prípadoch môžu byť dokonca smrteľné.

Preto by sme nemali ignorovať hlavné kontraindikácie antibiotík:

• Tehotenstvo, takmer vo všetkých prípadoch. Nie každý lekár sa rozhodne tehotným ženám predpísať antibiotiká, pretože sa predpokladá, že mechanizmus ich pôsobenia v tomto prípade môže byť nepredvídateľný a vyvolať negatívne následky tak pre dieťa, ako aj pre samotnú matku;
• dojčenie. V čase liečby antibiotikami by sa dojčenie malo prerušiť a niekoľko dní po ukončení užívania tabletiek začať znovu;
• v prípade zlyhania obličiek a srdca, pretože tieto orgány sú zodpovedné za cirkuláciu a odstránenie látok z tela;
• detí bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom. Najčastejšie sú deťom predpísané špeciálne „mäkké“ antibiotiká, ktoré obsahujú relatívne malú koncentráciu účinnej látky a nespôsobia alergie a dysbiózu. A pre jednoduchosť použitia nie sú vyrábané vo forme tabliet, ale sladkých sirupov.

Antibiotiká, antibiotické mýty

Choroby spôsobené mikroorganizmami sú už dlho pohromou celého ľudstva. Po dokázaní, že infekčné ochorenia sú spôsobené patogénnymi baktériami, už takmer sto rokov neexistujú žiadne dobré antibakteriálne činidlá. Prípravky používané na tieto účely sa líšili toxicitou a nízkou účinnosťou. Až v tridsiatych rokoch minulého storočia boli syntetizované sulfanilamidové prípravky a o desať rokov neskôr antibiotiká. Vznik týchto liekov urobil revolúciu v medicíne, pretože lekári boli po prvýkrát schopní účinne liečiť infekčné ochorenia.

Od najlepších úmyslov, vyliečiť viac, rýchlejšie, efektívnejšie, lekári predpísané antibakteriálne prostriedky, kedykoľvek a kdekoľvek bol náznak infekcie. Ale takmer okamžite sa objavili neočakávané problémy, ako napríklad vznik rezistencie v baktériách, výskyt nežiaducich vedľajších účinkov (alergie, dysbakterióza). To prispelo k vzniku rôznych mylných predstáv, „mýtov“ o antibakteriálnych liekoch.

Všetky antibakteriálne lieky sú antibiotiká.
Hoci v lekárskej literatúre sa termín "antibiotikum" často používa vo vzťahu ku všetkým antimikrobiálnym činidlám, pravé antibiotiká sú lieky produkované mikroorganizmami alebo získané polosyntetickými metódami. Okrem antibiotík existujú plne syntetické antibakteriálne činidlá (sulfónamidy, nitrofuránové prípravky atď.). Liečivá, ako sú napríklad biseptol, furacilín, furazolidón, metronidazol, palín, nitroxolín, nevigramón, nie sú antibiotikami. Líšia sa od pravých antibiotík mechanizmami pôsobenia na mikróby, ako aj ich účinnosťou a všeobecným účinkom na ľudské telo.

Antibiotiká môžu liečiť akékoľvek infekčné ochorenie.
Tento mýtus je veľmi bežný, ale antibiotiká nemôžu liečiť vírusové a niektoré ďalšie infekčné ochorenia.

Pri týchto ochoreniach, ako aj pri akútnych respiračných infekciách, môžu byť antibiotiká predpísané pri nástupe bakteriálnych komplikácií, to znamená pri vstupe sekundárnej infekcie, a hlavná liečba sa vykonáva s liekmi iných skupín (imunoglobulínové prípravky, antivírusové lieky).
Antibiotiká tiež nepôsobia na takých pôvodcoch infekčných ochorení, ako sú huby (kvasinkové huby rodu Candida, spôsobujúce drozd atď.), Prvoky (améby, Giardia) a červy.

Infekčné ochorenia, ako je záškrt, botulizmus, tetanus, sú spôsobené bakteriálnymi toxínmi, takže hlavná liečba spočíva v zavedení antitoxických sérov, bez ktorých môže dôjsť k smrti dokonca aj na pozadí antibakteriálnej terapie.
Pri niektorých chronických infekciách (napríklad pri pyelonefritíde) sa antibiotiká predpisujú len počas obdobia exacerbácie, po ktorom sa používajú syntetické antibakteriálne látky (furagín, nitroxolín, palín atď.) A bylinné lieky.
Je veľmi nežiaduce predpísať antibiotiká na liečbu črevnej dysbiózy v dôsledku negatívneho vplyvu týchto liekov na normálnu črevnú mikroflóru a ich potlačenie funkcie črevnej imunity.

Bez použitia antibiotík sa často vyvinú závažné komplikácie, napríklad po bolení hrdla, ktoré nie je liečené antibiotikami, môže dôjsť k poškodeniu srdca (reumatizmus, myokarditída) a obličkám (glomerulonefritída).

Bez antibiotickej liečby akútnych ochorení (pneumónia, zápal vedľajších nosových dutín, atď.) Sa tvoria chronické ochorenia s nízkou hladinou (chronická pneumónia, chronická zápal dutín, chronická infekcia močových ciest).

Existuje množstvo chronických ochorení, ktoré významne zhoršujú kvalitu ľudského života, ale môžu sa liečiť len antibiotikami. Ide o choroby, ako napríklad mykoplazmatická infekcia pľúc, yersinióza, chlamýdie a niektoré ďalšie urogenitálne infekcie. Pri predpisovaní antibiotika musí lekár samozrejme vyhodnotiť indikácie a kontraindikácie, pričom zváži očakávanú účinnosť a riziko vedľajších účinkov.

Ak už raz antibiotikum pomohlo, môže sa použiť s úspechom pri iných ochoreniach.
Patogény dokonca veľmi podobné v klinickom obraze chorôb môžu byť veľmi odlišné. Rôzne baktérie majú odlišnú citlivosť (rezistenciu) na rôzne antibiotiká. Napríklad človek, ktorý sa nakazil stafylokokovou pneumóniou, mu pomohol penicilín, potom sa opäť vyvinul kašeľ, ktorý mohol byť spôsobený mykoplazmou, ktorá je necitlivá na penicilínové prípravky. V tomto prípade penicilín nepomôže.

To isté antibiotikum nemusí pomôcť ani pri tých istých ochoreniach u tej istej osoby, pretože baktérie sa rýchlo prispôsobia antibiotikám a ak sú opätovne vymenované, nemusia byť hrozné. Napríklad, antibiotikum pomôže s pneumokokovou pneumóniou v "minulom roku", môže to "nefunguje" v pneumokokovej pneumónii "tento rok".

"Môžem vám predpísať vlastnú liečbu (moje dieťa) antibiotikami bez účasti lekára."
Samoliečba antibiotikami je plná neúčinnosti terapie v dôsledku nesprávne zvoleného lieku, vývoja nepriaznivých a toxických účinkov v dôsledku nesprávneho dávkovania a nedostatku primeraného krytia, vývoja mikrobiálnej rezistencie na antibiotikum v dôsledku predčasného prerušenia liečby.

Identifikácia mikróbu a štúdium jeho citlivosti na antibiotiká pomáha vybrať správny liek, ale to nie je vždy možné. Aj keď je známy pôvodca a jeho citlivosť na antibiotiká, je potrebné vybrať liek, ktorý dosiahne miesto mikrobiálnej lokalizácie. Dávka lieku závisí od veku a súvisiacich ochorení a nie vždy zodpovedá odporúčanému abstraktu, pretože tieto odporúčania sú určené skôr pre priemerné než pre jednotlivé parametre.

"Ďalej sa organizmus vyrovná"
Dôležité je správne zvolené trvanie liečby antibiotikami. Veľmi často sa antibiotikum po jednom až dvoch dňoch liečby nezávisle zruší, akonáhle je ľahšie. Ale samotné telo sa nedokáže vyrovnať, infekcia bude pomalá, komplikovaná léziami srdca, obličiek atď. V dôsledku predčasného zrušenia antibiotika sa môžu vytvoriť kmene baktérií rezistentných na antibiotiká.
Na druhej strane, ak sa antibiotikum dlhodobo užíva zbytočne, napriek jeho nedostatku sa zvyšuje riziko vzniku dysbakteriózy alebo alergie.

Antibiotiká bez antibiotík majú menej nežiaducich účinkov.
V niektorých prípadoch samoliečba sulfónamidmi, ako je biseptol (Bactrim, Septrin), sulfalén, sulfadimín alebo iné antibakteriálne lieky, vedie k alergickým reakciám alebo dysbakterióze ešte častejšie ako pri liečbe antibiotikami. Okrem toho mnohé syntetické drogy majú toxický účinok na pečeň a obličky, rýchlo sa vyvíja odolnosť mikroorganizmov voči sulfónamidom, sú oveľa menej účinné ako moderné antibiotiká.

Terapia antibiotikami, vrátane predpisovania antibiotík, by sa teda mala liečiť ako akákoľvek iná liečba: nebála sa, ale mala by sa používať len pod lekárskym dohľadom, s prihliadnutím na indikácie a kontraindikácie.

Zlé lieky sa nestávajú - to sa stáva, že sú predpísané "nie v prípade" a "mimo miesta" od nekompetentných lekárov alebo sebaistých pacientov a ich "benevolentných asistentov".