Nosové kvapky pre alergie pri astme

Alergická rinitída a bronchiálna astma je komplexná alergická lézia ľudského tela, ktorá sa vyznačuje tým istým lokalizačným miestom v dýchacom trakte. Vedci spojili tieto dve choroby do jedného modelu štúdie - atopiky. Príčinou týchto patológií je vo väčšine prípadov účinok exogénnych alergénov na ľudský organizmus. Vzhľadom na tieto dve ochorenia ako komplexný fenomén by sa mala urobiť malá úprava: alergická rinitída, presnejšie povedané, jej dlhodobý priebeh najčastejšie vedie k záchvatom astmy (to znamená k bronchiálnej astme). Jedna patológia v tomto prípade vedie k rozvoju ďalšieho. Všetko kvôli alergiám na jeden alebo iný fenomén vo vonkajšom svete. Termín "exogénny" znamená faktory ovplyvňujúce výskyt alergickej rinitídy ako prekurzora bronchiálnej astmy, spočiatku mimo ľudského tela.

Kombinácia týchto ochorení je podporovaná rovnakými príznakmi, ale rôznymi stupňami závažnosti:

1. Nosová kongescia a opuch vo väčšine prípadov s alergickou rinitídou sa eliminuje pomocou nazálnych prostriedkov, zatiaľ čo pri astme to vyžaduje závažnejšie lekárske ošetrenie av chronickej forme vedie k uduseniu.
2. Zápalové procesy v slizniciach nosohltanu počas alergickej rinitídy vedú k tvorbe exsudátu a počas bronchiálnej astmy sa hlien znovuzrodí na viskóznu látku, ktorá často upcháva dýchacie cesty a usadzuje sa v prieduškách.
3. Kýchanie, kašeľ a trhanie sú charakteristické pre obidve patológie, avšak v prípade bronchiálnych lézií sa prejavujú závažnejšími príznakmi.

Alergická rinitída ako fenomén pred bronchiálnou astmou je zápalový proces v sliznici nosa, ktorý spôsobuje zmeny zdravého dýchania, nádchu, kýchania a svrbenia celej postihnutej oblasti. Základom tejto patológie sú prirodzené alergické reakcie bezprostredného typu, s ktorými telo reaguje na vstup alergénov. Môžu to byť: výpary zo spór húb, peľu, prachu, zvieracích chlpov a iných prchavých látok. Na posilnenie a zvýšenie účinku alergénov môžu nízke teploty a ostré pachy. Pri klasifikácii rinitídy existujú 2 typy:

1. Sezónna alergická rinitída je záchvat ochorenia, ktorý trvá niekoľko hodín potom, ako telo reaguje s alergénom a potom prirodzene ustupuje.
2. Celoročná rinitída je chronická povaha patológie, čo znamená trvalé, dlhodobé ataky alergie.

Medzi hlavné príznaky a symptómy rinitídy možno identifikovať:

• svrbenie v nosnej dutine, sprevádzané výtokom z nosa a kongesciou v dôsledku jeho zápalu a opuchu;
• začervenanie membrán oka (často zápal spojiviek);
• kýchanie a časté trhanie.

Diagnóza tohto ochorenia v modernej medicíne sa vykonáva absolvovaním rinoskopie alebo testovaním na konkrétny alergén. Nasledujúce typy liekov pomáhajú liečiť alergickú rinitídu na dobré alebo aspoň dočasne sa zbaviť alergií:

• nosové spreje na báze bromidu, antihistaminiká, kromoglykát sodný. Dokážu znížiť upchatie nosa a vyčistiť dych;
• vazokonstrikčné lieky tiež dokonale zmierňujú také príznaky ako: nádcha, kýchanie a opuch nosovej sliznice.

Späť na obsah

Bronchiálna astma (bronchitída) je závažná forma zápalu dýchacích ciest. Základom tohto procesu je zúženie medzier v prieduškách a v dôsledku toho nádcha, kašeľ, dýchavičnosť a pravdepodobnosť záchvatov astmy.

Medzi hlavné príčiny vzniku astmy možno identifikovať nielen všetky druhy alergií, ale aj nasledujúce faktory:

1. Dedičnosť. Je determinovaný výskytom atopickej astmy v ľudskom tele. Pravdepodobnosť astmatického záchvatu u dieťaťa je približne 75%, ak sú obaja rodičia chorí (ak je postihnutý jeden rodič - 30%).
2. Ecology. Údaje z laboratórnych štúdií v oblasti medicíny ukázali, že približne 3% ľudí trpiacich bronchiálnou astmou sú častými rukojemníkmi vystavenia environmentálnym faktorom, ako je dym, vysoká vlhkosť vzduchu, výfukové plyny atď. Práve tieto aspekty spôsobili u týchto ľudí túto patológiu.
3. Profesia. Vplyv rôznych výrobných faktorov: prach, škodlivé plyny, výpary emitované niektorými podnikmi sú jednou z príčin poškodenia priedušiek.

Okrem iných procesov vedúcich k bronchiálnej astme, zlej strave, častému stresu, neplneniu bezpečnosti pri používaní detergentov a rôznych mikroorganizmov zachytených v nosovej sliznici so vzduchom sú zvýraznené.

Hlavnými príznakmi astmy sú:

• poruchy v procesoch reaktivity priedušiek;
• tvorba slizničných blokád a v dôsledku toho ťažké upchatie nosa, ako aj preťaženie a upchatie v bronchiálnom lúmene;
• opuch priedušiek vedie k ťažkému dýchaniu, dýchavičnosti, kašľu a uduseniu;
• v dôsledku spastických kontrakcií svalov priedušiek sa môže udusiť osoba, ktorá sa nazýva astmatické udusenie.

Toto ochorenie je možné diagnostikovať pomocou verbálnych sťažností pacienta, ako aj počas série prieskumov: merania maximálneho prietoku a spirometrie.

Terapia bronchiálnej astmy sa prejavuje použitím súboru procedúr, ktoré sú kombinované do nasledujúcich oblastí:

• základná terapia;
• symptomatická terapia;
• užívania drog.

Predpokladom pri akejkoľvek liečbe je odstránenie príčin ochorenia a prevencia pred alergickou rinitídou.

Späť na obsah

Vzťah alergickej rinitídy a astmy

Vzťah týchto dvoch patológií možno vysledovať v priebehu porovnávania nasledujúcich faktorov:

1. Epidemiology. Kombinácia týchto dvoch ochorení u ľudí sa pozoruje v 87% prípadov, zatiaľ čo u 78% ľudí trpiacich bronchiálnou astmou sa objavujú príznaky alergickej rinitídy a 38% populácie má opačný obraz, ale bez výraznej existencie v tele. U pacientov s častou nazálnou kongesciou, obštrukciou dýchacích ciest a edémom paranazálnych dutín sa následne vyvinie bronchiálna astma.
2. Alergickú rinitídu a bronchiálnu astmu možno nariadiť rovnakými metódami liečby a opatrenia na odstránenie zápalových procesov v tele. V podstate je rozdiel v terapii reprezentovaný len v stupni saturácie drogami a preventívnymi opatreniami v jednom smere.
3. Anatomický a patofyziologický faktor. Podobne ako v prípade bronchiálnej astmy a pri alergickej rinitíde, epitel z nosnej dutiny, bronchioly a dýchacie cesty podliehajú rovnakým zápalovým procesom.

V každom prípade musia byť tieto dve patológie jasne diagnostikované a okamžite liečené, pretože väčšia pravdepodobnosť výskytu chronických foriem týchto ochorení vedie k vážnym následkom a prináša veľké zdravotné riziká.

Antihistaminiká sú lekárske prípravky, ktoré pomáhajú znižovať negatívne účinky alergénov na telo. Viac ako päťdesiat rokov sú antihistaminiká súčasťou liečebného postupu predpísaného pre pacientov s bronchiálnou astmou. Tieto lieky sa predpisujú na zmiernenie zhoršených symptómov a na profylaxiu.

Útoky astmy sú sprevádzané udusením, ku ktorému dochádza v dôsledku zápalu a následného zúženia dýchacích ciest. Pre pacienta je ťažké dýchať, kašeľ ho začína trápiť. Na zmiernenie stavu pacienta lekári predpisujú antihistaminiká, ktorých dôsledkom je blokovanie histamínu, ktorý sa uvoľňuje zo žírnych buniek, v dôsledku účinkov alergénu.

Histamín komplikuje zápalové procesy, ktoré sa tvoria v prieduškách, vyvoláva symptómy spojené s bronchiálnou patológiou a asfyxiou. Antihistaminiká potláčajú receptory histamínu, v dôsledku čoho dochádza k poklesu bronchospazmu a edému a hyperreakcia priedušiek na histamín sa významne znižuje.

Antihistamínové lieky neliečia bronchiálnu astmu, iba pomáhajú vyrovnať sa s exacerbáciou a zmierňujú stav pacienta.

Druhy antihistaminík

Antihistaminiká sú v závislosti od prítomnosti / neprítomnosti vedľajších účinkov rozdelené do troch hlavných typov:

1. Prvá generácia: Tavegil, Suprastin, Dimedrol, Pipolfen, Diazolin.
2. Druhá generácia: Sempreks, Claritin, Tsetrin, Zyrtec.
3. Tretia generácia: Telfast, Seprakor.

Každý typ lieku má svoje výhody a nevýhody. Priebeh liečby by mal predpisovať výlučne ošetrujúci lekár.

Lieky prvej generácie

Kombinuje tieto nástroje, ktoré majú sedatívny výrazný účinok. Ich trvanie expozície trvá približne päť hodín. Pomáhajú dobre v prítomnosti alergických reakcií, ale majú nevýhody. Všetky antihistaminiká patriace do prvej generácie majú mnoho vedľajších účinkov.

• zvýšená ospalosť;
• sucho v ústach;
• rýchly, ale krátkodobý účinok;
• znížený svalový tonus;
• návykové po dvoch týždňoch užívania.

V mnohých krajinách sa tieto lieky už nepoužívajú. V Rusku sa drogy tejto kategórie stále používajú a sú veľmi populárne v boji proti alergiám. Ale na zmiernenie exacerbácie astmy je ich príjem nežiaduci. Suchosť slizníc, ku ktorej dochádza v dôsledku užívania týchto liekov, komplikuje priebeh ochorenia a zabraňuje úniku spúta.

Lieky druhej generácie

Antialergické lieky druhej generácie nepatria do sedatív. Majú omnoho menej vedľajších účinkov. Keď užívate tieto lieky sa nevyskytuje ospalosť, neznižuje mozgovú aktivitu. Takéto lieky majú množstvo výhod:

• dlhé trvanie terapeutického účinku, ktorý môže dosiahnuť dni;
• môžete si ich vziať na dlhú dobu bez strachu zo závislosti;
• nespôsobujú sušenie slizníc;
• vhodné na profylaktické použitie;
• po ukončení liečby pretrváva účinok ešte jeden týždeň.

Pri všetkých rôznych pozitívnych faktoroch majú takéto antialergické lieky vedľajšie účinky.

Antihistaminiká tohto typu môžu ovplyvniť srdcové kanály a majú kardiotoxický účinok, ktorý sa bude zvyšovať len pri užívaní antifungálnych liekov, pri užívaní antidepresív, ako aj v prípadoch, keď má pacient s astmou ešte ďalšie ochorenia spojené s funkciou pečene.

Okrem toho niektoré antialergické liečivá druhej generácie môžu spúšťať ventrikulárnu arytmiu.

Pri použití bronchiálnej astmy:

1. Astemisan. Liek je účinný pri všetkých typoch alergických reakcií. Jeho činnosť začína tri hodiny po prijatí. Pri dlhodobom podávaní sa terapeutický účinok pozoruje po celý deň a po vysadení lieku pretrváva ďalších 5-6 dní. Pri srdcových ochoreniach sa vyžaduje konzultácia s kardiológom.
2. Gismanal. Vysoko účinný antihistaminik, ktorý je vhodný aj pre malé deti.

Gistalong. Liek nemá sedatívny účinok, ale môže spôsobiť arytmie, nespavosť, spôsobiť nervové poruchy, vyjadrené v kolísaní nálady.

Pre deti od dvoch rokov.

Tretia generácia antialergických liečiv

Absolútne všetky antialergické liečivá tretej generácie nemajú prakticky žiadny sedatívny účinok, vedľajšie účinky sú minimalizované.

Liek novej generácie, ktorý je predpísaný na liečbu bronchiálnej astmy, je Telfast. Tento nástroj nespôsobuje ospalosť a poruchy pozornosti, okrem toho nemá nepriaznivý vplyv na fungovanie srdca. Účinok lieku začína jednu hodinu po podaní a trvá jeden deň.

Niektoré funkcie aplikácie

Stojí za zmienku, že komplexná liečba je dôležitá pre liečbu astmy. To znamená, že problém nebude vyriešený len užívaním antihistaminík. Bude potrebný liečebný plán, ktorý bude obsahovať lieky rôzneho spektra činností. Priebeh liečby predpisuje ošetrujúci lekár na základe diagnostických indikácií.

Pri predpisovaní antihistaminík je potrebné vziať do úvahy individuálne charakteristiky pacienta: vek, stav atď.

Takže pre deti sa antihistaminiká na bronchiálnu astmu používajú vo forme sirupov a suspenzií. Deti na blokovanie histamínu sa zvyčajne predpisujú Clemastine, Loratadine, Astemizole.

Najúčinnejšou liečbou astmy u detí je Loratadine. Je schopný zabrániť astmatickému záchvatu u detí a je vynikajúcim nástrojom v boji proti sezónnym alergiám.

Cetirizín má dobrý účinok, prispieva k expanzii priedušiek a zastaveniu udusenia. Liek blokuje histamín a znižuje príznaky ochorenia. Tento posledný liek na alergiu je vhodný pre deti od 2 rokov.

Je veľmi nežiaduce používať antihistaminiká u tehotných žien v počiatočnom štádiu tehotenstva. V druhom trimestri sú lieky povolené podľa špeciálnych indikácií ošetrujúceho lekára. V tomto prípade sa zvyčajne predpisuje.

Tieto metódy sa používajú veľmi zriedka, vzhľadom na to, že žiadne antialergické činidlo nie je absolútne bezpečné.

Prírodné antihistaminiká môžu byť vhodné na liečbu astmatických záchvatov pri astme. Niektoré liečivé rastliny, vďaka svojmu zloženiu, majú antialergický účinok a môžu výrazne znížiť jeho vylučovanie.

Napríklad zelený čaj obsahuje kvercetín a katechín - tieto zlúčeniny majú anhistamínový účinok. Takéto bylinky ako:

Môžete tiež znížiť príznaky alergie:

Antihistaminiká druhej a tretej generácie sú zahrnuté v základnej terapii astmy a používajú sa na profylaktické účely.

Liečba rinitídy - žiadna astma

Bronchiálna astma je chronické premenlivé ochorenie priedušiek, ktoré môže mať odlišný priebeh, vrátane závažného. Vďaka moderným lekárskym prípravkom a správnemu spôsobu života je však možné zabezpečiť, aby sa neobmedzoval každodenný život.

Dnes, naše otázky týkajúce sa tejto choroby sú zodpovedané hlavným odborníkom na voľnej nohe v alergológii-imunológie z Čeljabinského ministerstva zdravotníctva, najvyššia kategória lekára Irina Zherebtsova.

- Irina Aleksandrovna, bronchiálna astma sťažuje život pre dosť veľa ľudí. Nepretržité používanie inhalovaných liekov, neschopnosť „bez toho, aby ste sa pozreli“, aby si užívali kvetinovú vôňu, strach z útokov. Zvýšenie technogenicity nášho sveta vedie k zvýšeniu tohto výskytu?

Začnime definíciou, bronchiálna astma (BA) je chronické zápalové ochorenie dýchacích ciest, ktoré sa prejavuje opakovanými záchvatmi ťažkostí s dýchaním, dusením, kašľom. Astmatické záchvaty sú najšpecifickejším príznakom astmy. Je rozšírená, asi 10 percent svetovej populácie trpí touto chorobou. V Rusku, o niečo menej - asi päť percent, ale odhadujeme prevalenciu apelovateľnosťou, nie výskumom.

Z tohto dôvodu existujú dva problémy v liečbe bronchiálnej astmy: na jednej strane existuje hypodiagnostika ochorenia, pretože pacienti sa na nás neobracajú, alebo majú astmu pod maskou chronickej bronchitídy, na druhej strane nadmernú diagnózu, keď je astma vystavená pacientom s chronickou bronchitídou. Súčasne je bronchiálna astma jednou z mála chorôb, pri ktorých sa úmrtnosť znížila. Potvrdzujú to aj údaje WHO a štatistiky v našich regiónoch a tiež v Čeľabinsku. Je to spôsobené modernými metódami liečby. Hoci incidencia samotnej astmy sa zvyšuje, ale je kontrolovaná. Hlavným cieľom liečby je dosiahnuť kontrolu nad chorobnosťou.

- Čo to presne znamená?

- To znamená, že na pozadí akejkoľvek terapie alebo dokonca v jej neprítomnosti by pacient nemal pociťovať závažnosť svojej choroby pri používaní „ambulancie“ liekov, ako ich nazývame, čo zmierňuje záchvaty astmy. V rámci medzinárodného programu GINA „Globálna stratégia liečby a prevencie bronchiálnej astmy“, ktorý sa objavil v Rusku v roku 1993, svet pravidelne skúma prístupy k liečbe a prevencii bronchiálnej astmy na základe najnovších poznatkov v medicíne a farmakológii. Hlavná úloha pri prevencii exacerbácií ochorenia je priradená k inhalačným kortikosteroidom.

- V podstate má astma alergickú povahu?

- Podľa medzinárodnej klasifikácie existujú alergické, nealergické a zmiešané formy tohto ochorenia. Nealergickú astmu vykonávajú pulmonológovia, zaoberáme sa alergickými formami. Pri diagnóze novo diagnostikovanej astmy je nevyhnutné konzultovať s alergikom. V súčasnosti je definícia BA zmenená v GINA-2014, zdôrazňuje sa, že ide o variabilnú chorobu, iné formy astmy v kombinácii s patológiou a stavmi sú zvýraznené, napríklad: astma a obezita, neskorá astma atď. Presne vyberte individuálnu terapiu pre našich pacientov.

- Aká je podstata liečby astmy?

- Hlavnou liečbou bronchiálnej astmy sú inhalované kortikosteroidy. Naše prípravky neobsahujú sex, ako si mnohí pacienti myslia, ale hormóny nadobličiek av dávkach meraných mikrogramami. Všimol som si, že dávka piluliek sa zvyčajne meria v miligramoch alebo dokonca v gramoch a pilulky pracujú na takmer všetkých vnútorných orgánoch a vdychované lieky pôsobia na bronchiálnu sliznicu, ich absorpcia do krvi je omnoho nižšia ako pri použití piluliek. Tieto inhalácie sme liečili posledných štyridsať rokov. Počas tejto doby, ich vysoká účinnosť ako protizápalové lieky a bezpečnosť boli preukázané, majú prakticky žiadne vedľajšie účinky, sú tiež predpísané pre deti od dvoch rokov.

Kombinovaná terapia zahŕňa použitie iných liekov. Dĺžka liečby od troch mesiacov do jedného roka, lekár určí načasovanie individuálne. Symptomatická liečba je použitie liekov, ktoré odstraňujú útoky udusenia, a určité skupiny pacientov ich používajú. Ak však používate len také lieky a neliečite samotnú chorobu a bronchiálna astma sa vyvíja veľmi pomaly, potom môžete skončiť so zmenou štruktúry dýchacích ciest na bunkovej úrovni a potom nebudeme schopní pomôcť. Je celkom možné, aby sa choroba nedostala do takého stavu kontaktovaním špecialistu včas a úplným priebehom liečby.

- Iba alergológ môže diagnostikovať a predpísať vhodnú terapiu? Nie je však vždy možné sa k nemu okamžite dostať na recepcii.

- Diagnózu „bronchiálna astma“ môže stanoviť praktický lekár, ako aj predpísať potrebnú liečbu. Alergológovia a pulmonológovia sa starajú o pacientov, ktorí nereagujú dobre na štandardne predpísanú liečbu. Štandardom, samozrejme, nie je len jeden liek, máme národné odporúčania a terapeuti majú dostatok vedomostí, aby porozumeli klinike a riadili sa predpismi.

Samozrejme, terapeut odošle pacienta na alergológa alebo pulmonológa av prípade potreby sa vykoná ďalšie vyšetrenie. Všeobecne platí, ako som už povedal, že prvýkrát zistíme alergie. Pacient je v našej krajine pozorovaný 3-5 rokov a ak je dynamika pozitívna, metódy a prostriedky liečby sú spracované, zostáva pod dohľadom terapeuta. Všetky deti s astmou sú pozorované detským alergistom.

- Existuje predispozícia k astme, ktorú možno pripísať rizikovým skupinám?

- Alergická astma má genetickú predispozíciu, ale okrem toho existujú aj exogénne faktory - to sú faktory životného prostredia. Vyššie riziko predstavujú ľudia, ktorých pracovná činnosť je spojená s nebezpečným priemyslom, fajčiari. V priebehu choroby existujú vekové znaky. Napríklad broncho-obštrukčný syndróm, ktorý sa objavuje v detstve, môže prejsť s vekom a potom je diagnóza astmy nekompetentná.

- Ako začína astma?

- Najčastejšie sa začína rinitídou - v 90 percentách prípadov, ale často sú ľudia liečení všetkými druhmi kvapiek, neprídu k nám a po piatich rokoch sa vyvinú astma. Preto je prvé preventívne opatrenie - včasná liečba nosa. Všetky naše stretnutia, vrátane vykonávania alergénovo špecifickej imunoterapie, sú zamerané na prevenciu bronchiálnej astmy pred rozvojom. Dokázané: liečba rinitídy - nebude astma. Hlavným príznakom bronchiálnej astmy je tiež zvýšená citlivosť priedušiek na akékoľvek dráždivé látky. Vedúcu úlohu v exacerbácii alergickej bronchiálnej astmy zohráva kontakt s alergénmi.

- Identifikovať zdroj alergií - to je dôležité?

- Áno, našou úlohou je identifikovať zdroj, ale v akútnom období nevykonávame testy alergie. V období exacerbácie je predpísaná štandardná liečba alergickej alebo nealergickej astmy. Potvrdzuje diagnózu alergickej astmy, definíciu špecifických imunoglobulínov "E". Alergén chytený v prieduškách prichádza do styku s ním, čo spôsobuje reťaz reakcií a útok udusenia. Alergén je možné stanoviť dvoma spôsobmi - kožnými alergickými testami, ktoré sa vykonávajú v alergických skrinkách, alebo pokročilými laboratórnymi testami, ktoré v prípade potreby odporúčame pacientom.

- Je bronchiálna astma vhodná na úplné uzdravenie?

- Nie, toto je chronická diagnóza. Priebeh astmy je však možné kontrolovať s dlhou dobou remisie. Veková zvláštnosť alergickej astmy je napríklad v detstve chorá, vo veku 15 - 17 rokov sa cíti dobre, ale s takouto diagnózou sa nedostane do armády. A to je odôvodnené: so zvýšeným stresom alebo v extrémnej situácii - stresom, silným zápachom - sa u takého mladého človeka môže vyvinúť záchvat bronchiálnej astmy.

S vekom sa diagnóza neodstráni a zostáva na celý život. Priebeh astmy môže byť odlišný, ale hypersenzitivita priedušiek u týchto pacientov trvá celý život. Exacerbácie sa vyskytujú v 50% prípadov počas respiračných vírusových infekcií, kontaktu s alergénmi a tzv. Spúšťačmi - to je naša atmosféra, ostré pachy, fajčenie a stres.

- Aké ďalšie príznaky môžu hovoriť o začiatku choroby?

- Ak sa objaví rinitída a každý človek sa zbaví nosných kvapiek každý deň alebo aspoň dvakrát týždenne spí, je to už zlé diagnostické znamenie, táto rinitída môže byť prekurzorom astmy. Ak keď idete von do chladu, potom, čo sa smejete, keď prídete do kontaktu s ostrými pachmi, objaví sa kašľavý pocit, a to sa stáva systémom, potom je tu aj dôvod kontaktovať špecialistu. Takýto dôvod je dlhotrvajúci kašeľ po studenom mesiaci.

- A ak sa vyskytla reakcia na kontakt so zvieratami - môže to tiež hovoriť o začiatku choroby?

- Môže ísť o reakciu na špecifický alergén, a ak je kontakt vylúčený, potom reakcia zmizne. To sú najjednoduchšie formy, ktoré nemusia vyžadovať špecifickú liečbu, hlavná vec je odstrániť zdroj alergie.

- Čo je dôležité pamätať na astmatikov?

- viesť takýto životný štýl, aby sa choroba neviedla do exacerbácie - aby sa vylúčil kontakt s alergénmi, aby sa predišlo ARVI, vrátane očkovania, aby lekársky predpis predpisoval lieky. A potom choroba nespôsobí veľké problémy.

Je normálny vývoj rinitídy počas astmy?

Rýma nie je stálym spoločníkom pri bronchiálnej astme. Mnohí pacienti ho však označujú za hlavný príznak, ktorý sa prejavuje pri každom astmatickom záchvate. Najčastejšie sa to vyskytuje u alergických typov astmy.

Nádcha a zápal vedľajších nosových dutín s astmou

Alergia na určité stimuly sa prejavuje rôznymi spôsobmi a jedným zo spôsobov, ako sa tieto prejavy môžu nazvať rinitídou. To je vysvetlené tým, že keď dráždivá látka vstupuje do dýchacieho traktu, dochádza k podráždeniu slizníc nielen priedušiek, ale aj nosových dutín. Výsledkom je nahromadenie hlienu tam a tam.

Ďalším prípadom, v ktorom je možné kombinovať astmu a nádchu, je rozvoj infekčného ochorenia. Bronchiálna astma nie je úplne vyliečená, nikto nie je imunný voči prechladnutiu a väčšina z nich je sprevádzaná chladom.

Prejavom tohto symptómu v čase exacerbácie je podráždenie dýchacích ciest, ktoré je vyvolané baktériami alebo vírusmi. V dôsledku toho sa nádcha spojí s príznakmi astmatického záchvatu.

Ďalším faktorom je vystavenie chladu. Hypotermia ovplyvňuje sliznice, čo spôsobuje zvýšenú produkciu hlienu. Okrem toho, zima má traumatický účinok na priedušky, čo spôsobuje ich kŕče. Výsledkom je súčasný prejav astmatických symptómov a rinitídy.

Tiež je situácia, keď je pacientom súčasný rozvoj alergickej rinitídy a bronchiálnej astmy. Tieto dve ochorenia sú najbežnejšími ochoreniami alergického typu a ich spoločný priebeh nie je nezvyčajný.

V každom z týchto prípadov môžu pacienti s bronchospazmom popri hlavných symptómoch spomenúť výtok z nosa. V niektorých prípadoch ide o jeden z príznakov blížiaceho sa bronchospazmu, kvôli ktorému je možné zabrániť ďalšiemu záchvatu astmy.

Prítomnosť rinitídy pri astme je často známkou vzniku komplikácií. S neúčinnou liečbou ochorenia sa upchatie nosa spája s jeho hlavnými prejavmi. Ak sa neodstráni, môže sa vyvinúť zápal vedľajších nosových dutín, ktorý sa nazýva sinusitída.

Sinusitída a astma sa často vyskytujú spoločne a obe sa môžu navzájom ovplyvňovať. Aby ste sa vyhli zhoršeniu spôsobenému takouto expozíciou, musíte prijať potrebné opatrenia a na to potrebujete vedieť, čo je sinusitída.

Sliznice nosa sú tiež náchylné k zápalovým procesom v dôsledku vonkajších dráždivých látok (ako priedušky). To je podstatou tejto komplikácie. Môže to spôsobiť nasledujúce faktory:

• katarálne ochorenia;
• nepriaznivá ekologická situácia;
• alergény;
• studený;
• ozón.

Pri zápale sliznice nosných dutín sa začína zvýšená produkcia hlienu, ktorá sa hromadí v axilárnych dutinách. Vyvoláva silné bolesti na čele, krku, krku, ušiach, hornej čeľusti a okolo očí.

Okrem toho sa pri sinusitíde pozorujú nasledujúce príznaky:

• kašeľ;
• horúčka;
• slabosť;
• zníženie pracovnej kapacity.

Ako sa vyhnúť možným dôsledkom?

Ak sa sinusitída nelieči, môže sa premeniť na chronickú formu, ktorú nemožno odstrániť v priebehu niekoľkých mesiacov. Toto ochorenie môže významne komplikovať priebeh bronchiálnej astmy. V prítomnosti sinusitídy sa astmatické symptómy zhoršujú. Okrem toho existuje riziko závažnejších exacerbácií astmy. To znamená, že s sinusitídou ochorenie postupuje rýchlejšie.

Posilnenie astmy zase komplikuje proces liečby sinusitídy, čo zvyšuje pravdepodobnosť jej chronickej chronickej reakcie. Preto sa táto škodlivá interakcia dvoch neduhov potiahne.

Dôsledky ďalšieho vývoja astmy predstavujú vážne nebezpečenstvo, pretože môžu spôsobiť patologické zmeny v mnohých orgánoch a systémoch v dôsledku nedostatku kyslíka. Preto je dôležité vyhnúť sa okolnostiam, ktoré prispievajú k jeho pokroku, alebo včas neutralizovať ich vplyv.

Vlastnosti liečby

Terapeutické opatrenia by mali brať do úvahy charakteristiky oboch chorôb, ako aj individuálne vlastnosti pacienta, ako sú tendencia k alergickým reakciám, pracovné a životné podmienky atď. Samotný výber liekov môže byť nebezpečný. Lekári zvyčajne predpisujú:

• protizápalové (ktoré je predpísané pre astmu - Nedocromil sodný, Dexametazón a špeciálne, na liečbu sinusitídy - Sinupret, Flucald);
• antihistaminiká (Suprastin, Tavegil);
• dekongestanty (bronchodilatanciá na liečbu astmy - Salbutamol, budesonid a na liečbu sinusitídy - naftyzínu, Xylénu);
• roztoky na umývanie nosa (Aqua-Maris, Marimer);
• analgetiká (Nurofen, Paracetamol).

Ak existuje sekundárna bakteriálna infekcia, ktorá sa môže vyvinúť v dôsledku sinusitídy, pacient môže potrebovať antibiotiká (Ceftriaxon, Cefixime).

Je tiež povolené používať jednoduché domáce prostriedky - nosné výplachy fyziologickými roztokmi alebo parné inhalácie. Ale skôr, ako ich použijete, je vhodné poradiť sa s lekárom.

Tiež, ak sú defekty v nosovom kanáli, existuje zmysel pre chirurgiu, aby sa zabránilo rozvoju chronickej sinusitídy.

Preventívne opatrenia

Aby sa predišlo bežnému prechladnutiu a súvisiacim komplikáciám, je potrebné vykonať rovnaké preventívne opatrenia, aké sú predpísané pre bronchiálnu astmu. Toto je:

1. Vyhnutie sa interakciám dráždivým pre alergény.
2. Odvykanie od fajčenia.
3. Posilnenie imunitného systému (pestrá strava, užívanie vitamínov, mierne cvičenie).
4. Implementácia hygienických noriem.
5. Chôdza na čerstvom vzduchu, vetranie spální.
6. Vyhnutie sa podchladeniu.
7. Liečba prechladnutia.
8. Dodržiavanie odporúčaní lekára.

Tieto pravidlá pomôžu nielen skrátiť trvanie choroby, ale aj zabrániť jej výskytu.

Rýma nie je považovaná za jeden z hlavných príznakov astmy. Najčastejšie sa vyskytuje ako komplikácia, ktorá zhoršuje klinický obraz. Aj jeho vzhľad môže byť spôsobený alergickou reakciou. Aby ste sa vyhli poškodeniu, musíte kontaktovať špecialistu, ktorý vám pomôže identifikovať príčiny tohto javu a predpíše vhodnú liečbu.

Spôsoby liečby bronchiálnej astmy

Preložené z gréckeho slova „astma“ znamená „udusenie“, nazýva sa aj „dyspnoe“ pochádzajúca z priedušiek. Priedušky a priedušky pripomínajú strom s vetvami siahajúcimi z priedušnice. Bronchioly sa nazývajú cievy s priemerom dosahujúcim desatiny milimetra. Ako vyliečiť bronchiálnu astmu?

Čo je bronchiálna astma?

S diagnózou "bronchiálnej astmy" nezúfajte, pretože to môže byť vyliečený, ak použijete komplexnú liečbu.

Priedušky a priedušky sú vzduch-vodivé zóny. V dýchacích prieduškách sú alveolárne pasáže, ktoré sú zodpovedné za výmenu plynov. Krv je nasýtená kyslíkom vzduchom, ktorý sa pohybuje cez bronchioly. Najmenšie bronchioly sú pórovité filtre pre vzduch, kde sa zohrieva, prečistené od prebytočných častíc. Vnútorný povrch priedušiek je pokrytý bunkami s riasinkami, ktoré spolu s hlienom zabraňujú škodlivým časticiam, neumožňujú im preniknúť do vnútorného filtra priedušiek a pľúc a poslať ich do hrdla, chrániť priedušky pred chemickým popáleninami.

Prítomnosť antimikrobiálnych látok pomáha chrániť priedušky pred vírusmi, zabraňuje vzniku infekcie. Mukociliárny mechanizmus sliznice čistí vzduch, takže človek môže normálne dýchať. Svaly (hladké svalstvo) regulujú prúdenie vzduchu. Pri kontrakcii spôsobuje svalstvo spazmus (kontrakcia) prieduškového stromu, ktorý zabraňuje vstupu rôznych častíc do pľúc a znižuje znečistenie ovzdušia.

Pri astme sa lumen bronchiálneho stromu znižuje, prietok vzduchu sa znižuje a výdych sa stáva obtiažnym. Možné porušenie priechodnosti najmenších priedušiek a priedušiek. V prípade útoku udusením sa telo začne brániť proti účinkom agresívnych faktorov. Ak sa zdravý človek dostane z chladu z teplej miestnosti, potom sa teplota vdychovaného vzduchu okamžite zmení. Priedušky sa začnú zužovať s redukciou vôle medzi stenami. Ak sa prach dostane do dýchacích ciest, uvoľnený sputum ho absorbuje a vráti ho späť bez poškodenia alveol a zabránenia vniknutiu cudzích látok.

U astmatikov bude telo reagovať na vonkajšie zmeny s väčšou silou. Hlien vynikne oveľa viac. Je viac hustý v zložení a obsahuje väčší počet buniek epitelového tkaniva (eozinofil), ktoré robia sklovec spúta. To sťažuje odchod z dýchacieho traktu a zabraňuje vydychovaniu vzduchu.

Druhy astmy a používané lieky

• na atopickej (alergickej);
• infekčné (v dôsledku vírusových infekcií, chronickej bronchitídy alebo recidivujúcej pneumónie);
• fyzická námaha astmy (s nástupom atakovania po fyzickej námahe);
• dishormonálny (s menopauzou);
• psychogénne (v dôsledku dlhodobého psycho-emocionálneho preťaženia alebo psychického šoku).

Astma sa prejavuje paroxyzmálnym kašľom a dýchavičnosťou až po udusenie. Zároveň odchádza sklovitý hlien. Predtým je hojný hlien z nosa s kýchaním a kašľom. Astma sa vyznačuje krátkym dychom a predĺženým výdychom. Útoky sa často vyskytujú v noci alebo ráno, telesná teplota stúpa.

Je potrebné podstúpiť vyšetrenie, aby lekár predpísal komplexnú liečbu, ktorá môže trvať dlhú dobu. Ak je záchvat oneskorený a nie je zastavený liekmi na astmu, pomôže to len sanitka.

Je vhodné použiť dávkové formy vo forme aerosólov na inhaláciu. Uvoľňujú záchvaty Berodul, Ipratropium bromid (Atrovent), Orziprenalin, Salbutamol (Salamol, Ventolin), Fenoterol s hydrobromidom (Berotec), Formoterol (Foradil).

Tým, že ukazuje trpezlivosť a všetky odporúčania, pričom len lieky predpísané lekárom, môžete sa zbaviť astmy navždy. Na zastavenie a prevenciu útokov sa lieky používajú len v prípade potreby alebo v krátkych kurzoch.

Lieky, ktoré sa užívajú nepretržite, neodstránia nástup útoku, ale znížia pripravenosť priedušiek na kŕče. Tieto lieky sa predpisujú na dlhodobé alebo trvalé užívanie. Lekár najčastejšie predpisuje hormóny. Glukokortikoidy v aerosóloch (Beclamethasonrome, Budesonide, Fluticasone propionate, Fliksotidom) vykonávajú inhaláciu.

Alternatívna medicína verí, že astma sa môže vyskytnúť v dôsledku chronického poklesu energetického potenciálu. Je ťažké vziať dych, ktorý trvá dlhšie ako ľahší dych. Astmatický záchvat začína v dôsledku hyperventilácie, oxidačného stresu a spazmov malých ciev končatín, ktoré sa objavujú, upchatia centrálneho venózneho systému a úniku krvnej plazmy cez porézne membrány alveolárnych kapilár.

Liečba astmy éterickými olejmi

Komplexná liečba zahŕňa lieky z bylín a éterických olejov. Ak chcete povedať nie pre astmu, odporúča sa užívať až 3 kvapky čistého esenciálneho oleja počas jedného mesiaca. Liečbu éterickými olejmi by mal monitorovať lekár. Môžete ich pridať do akéhokoľvek rastlinného oleja (1 polievková lyžica. L.) Alebo med, navlhčite kúsok chleba a dajte ho do kaše, prehltnite a pite vodu.

Dostanete lahodný čaj z astmy, ak budete miešať v kanvici s objemom 200 ml éterického oleja (8-10 kvapiek) a suchých čajových lístkov. Zmes by sa mala variť 3-5 dní, potom sa do kanvice naleje vriaca voda. Účinok takéhoto liečiva priaznivo ovplyvňuje priedušky a celkový stav pacienta.

Antiastmatické éterické oleje sú: cyprus, eukalypt, levanduľa, citrón, mäta a rozmarín, borovica a bergamot. Musíte najprv test na alergie. To môže urobiť iba lekár. Tieto oleje sa pridávajú do kúpeľov (do 12 kvapiek), ktoré sa používajú na rozotieranie prsníkov, pridanie do masážneho oleja. Je užitočné vykonávať masáž a používať biologicky aktívne body.

Dýchanie bude jednoduchšie a astma bude liečiteľná, ak použijete aromatické kadidlo alebo aromatické lampy a pridáte 2 kvapky éterických olejov na 5 m³. Lôžka sú ochutené prstami namočenými v éterickom oleji. Pomáha pri zabalení vlhkých voňavých listov. Zhora sú pokryté suchými prikrývkami, nosia košeľu alebo župan a odpočíva asi hodinu.

Je vhodné absolvovať kurz respiračnej gymnastiky podľa metódy K. P. Buteyka, kurz paradoxného dýchania podľa systému A. N. Strelnikovej a naučiť sa vykonávať ekonomické dýchanie. Pre ekonomické dýchanie, musíte uvoľniť svaly tela a vdychovať vzduch bez hluku, bez namáhania, urobiť tenký prúd cez nos, pomaly rozširuje hrudník a brucho. Výdych je ľubovoľný bez pauzy, trvá rovnaký čas ako pri inhalácii. Dýchanie by malo byť pokojné, pokojné a sústredené.

Užitočné pokyny na liečbu astmy

Aby sa predišlo alergiám - „provocateur“ astmatického záchvatu, ošetrujúci lekár Vám môže odporučiť, aby ste sa vyhýbali zberačom prachu: kožuchom, kobercom, prístreškom, závesom. Na sklenených policiach sa musia uchovávať všetky druhy mäkkých hračiek, figurín a kníh. Zvieratá, vankúše a matrace, spodné a perie, vlnené a vaty, sú vylúčené, odporúča sa používať syntetické. Majú vysokú vzdušnosť a podporujú vlhkosť.

Posteľná bielizeň by mala byť vyrobená z prírodného materiálu, ktorý nespôsobuje alergie, nepriťahuje prach a necíti. Posteľná bielizeň by sa mala umývať častejšie, aby nedošlo k hromadeniu roztočov. Päťminútové umytie vo vode s teplotou +25 ° C je najúčinnejším a najjednoduchším spôsobom, ako sa vyrovnať s alergénmi.

Liečba astmy bude úspešná, ak v lete vyschnete podstielku na priamom slnečnom svetle av zime ju zmrazíte vonku. Neexistuje žiadna astma pre tých, ktorí sa zaoberajú denným mokrým čistením, používajú sa na čistenie vysávačov s nádobou na prach s hrubými stenami a ventilovým systémom, alebo s vodou a bez filtrov. Na umývanie vysávača používajte špeciálne antialergické prísady.

Ak chcete poraziť astmu, môžete použiť priebeh trojfázového dýchania. Trénuje dýchací prístroj a rozvíja kontrolu nad svalmi, ktoré vykonávajú proces dýchania.

Trojfázové dýchanie je založené na použití odporu prúdu, ktorý je vydychovaný ústami pri súčasnej výslovnosti syčiacich kombinácií zvukov. Pred vdychovaním po vydychovaní je potrebné venovať pozornosť pauze.

Bronchiálna astma u cholerických a sanguinálnych osôb

Liečba astmy sa uskutočňuje v súlade s temperamentom pacienta. Cholerický („žlč“) sa neustále cíti suchý v nose a prieduškách, je tu sinusitída a akútna frontálna sinusitída. Preto, choleric ľudia nemôžu prepláchnuť nos, aj keď je odporúčané lekárom. Návaly môžu spôsobiť alergie alebo krvácanie do nosa, objaví sa teplota.

U cholerických pacientov sa odporúča nasledujúca liečba ľudovými metódami. Pred užitím lieku je potrebné hrubé črevo očistiť odvarom z kôry rakytníka. Je potrebné povedať „áno“ hirudoterapii a čisteniu krvi odvarom koreňa lopúcha alebo púpavy a „nie“ horúcim a korenistým jedlám, slaným a mastným jedlám, citrusovým plodom, kyslému ovocím, paradajkam, zemiakom, baklažánom a fermentovaným výrobkom.

Ošetrenie sa vykonáva pomocou hlinených obkladov na hrudníku a lahodného lieku z koreňového prášku zo škorice alebo sladkého drievka zmiešaného s medom. Je potrebné, aby sa prostriedky v ústach (1 polievková lyžica. L.) A sania pohyby na dlhú dobu. U cholerických jedincov bude astma liečiteľná, ak začnú niesť liečivé minerály. Medailóny z tigrieho oka, slnečného kameňa, lapis lazuli, carnelis odstránia podráždenie hrdla a nosa. Nie sú žiadne otvory pre liečivé medailóny. Kožená čipka je navlečená do lepeného krúžku.

Liečba rastlinnou infúziou má priaznivý účinok. Miešajú nechtík a harmančekové kvety, aníz, listy mäty piepornej, marsh ledum, plantain, podbeľ, koreň sladkého drievka a vysoký v rovnakom pomere hmotnosti. Kolekcia (1 polievková lyžica. L.) sa varí v termoske (250 ml) s vriacou vodou. Po infúzii (2-3 hodiny) pijú 50 ml po jedle trikrát denne.

Sanguine ("krv") sa stále sťažujú na hyperémiu. Lekár uvádza zvýšené krvné plnenie jednej alebo druhej oblasti periférneho cievneho systému. Pacient často horí s výskytom sucha v ústach a hrdle, pálením na hrudi, horkosťou v ústach kvôli nepríjemnému spútu, je smädný, často trpí bronchitídou a akútnymi respiračnými infekciami, takže lekár vám predpíše liečbu na zastavenie symptómov.

Neexistujú žiadne kontraindikácie pre takéto zloženie bylín na infúziu: plody anízu, feniklu, ľanového semena a tymiánu sa zmiešajú v rovnakých hmotnostných dieloch. Na varenie 1 polievková lyžica. l. zmes potrebuje vriacu vodu (250 ml). Po 15-20 minútach po infúzii pod viečkom sa všetko prefiltruje a infúzia sa odoberie trikrát denne, každý po 50 ml. Ošetrenie sa vykonáva pomocou upokojujúcich a relaxačných prostriedkov. Nosia lapis lazuli medailóny.

Bronchiálna astma u flegmatických a melancholických

Flegmatické osoby ("hlien") nemusia byť často v zime. Hlien sa stane hrubým a bude zle odstránený z tela. Ochorenie sa prejavuje lepkavými slínami, opuchom, ťažkosťami v hlave, nepravidelným krvným tlakom, apatiou a stratou chuti do jedla, zápalom mandlí a predných dutín, vlhkosťou plniacou pľúca, ktorá spôsobuje chrapľavé zvuky, vzhľad transparentného alebo bieleho spúta. Je tu dýchavičnosť, kašeľ so zvracaním, modrá tvár. Lekár Vám predpíše liečbu na posilnenie lymfatického systému a liečbu problémov v hrdle a predných dutinách.

Liečba sa vykonáva pomocou terapeutického zvracania, ktoré sa vykonáva každý deň (dva týždne) ráno. Na tento účel pijú čaj (3 polievkové lyžice) zo sladkého drievka a pijú vodu s morskou soľou (1 lyžička na 0,5 l.). Naplnenie žalúdka, mechanicky spôsobuje zvracanie. Hypertenzívna a hypotenzná je kontraindikovaná v prítomnosti diafragmatickej prietrže, vredov, kardiovaskulárnych ochorení, starších osôb a detí. Nemôžete sa prejedať a veľa spať, aby ste nevyprovokovali záchvat astmy. Je potrebné očistiť telo, pričom ľanový olej (1 lyžička) až 3 krát denne, jesť suché potraviny, okrem kravského mlieka a tvarohu, škrobu, nezrelé a kyslé ovocie, cukor a uhorky, melóny a pšenicu.

Lekár často odporúča zastaviť a zabrániť útoku pasívnym dýchaním nosom a aktívnym výdychom s úsilím. Najprv musíte dýchať pomalým tempom, potom postupne zvyšovať rýchlosť, trvať 30 dychov a minútových prestávok. Je vhodné vdychovať dym z paliny a trieť hrudník hrubými rukavicami, jemne trením morskú soľ alebo sódu.

Je potrebné nosiť tigrie očné medailony a na hrudi položiť teplý obklad s morskou soľou a ílom (nie je možné ho zahriať). Je vhodné trvať (3 hodiny) kvety mullein (pre 1 hod. Vriacej vody - 5 ks). trikrát denne pred jedlom.

Melancholický („čierny žlč“) ťažšie znášať záchvaty astmy. Vždy zasahujú do vonkajších podnetov: dopravné zápchy, drsné zvuky, nepríjemný zápach, nedostatok spánku. Trochu sa potia, sú rýchlo vzrušení a unavení. Ochorenie sa prejavuje sipotom a kašľom. Často trpia zápchou, úzkosťou a potrebou teplých nápojov kvôli neustálemu smädu a suchu v ústach. Lekár môže predpísať liečbu pomocou čistiacich mikroklystrov (ráno a v noci) so zahriatym sezamovým olejom alebo odvarom z kalamára, feniklu alebo zázvoru s morskou soľou (1 lyžička na 1 l odvar).

Medailon by sa mal nosiť zo slnečného kameňa, piť čaj alebo teplé mlieko s kvetmi divoška. Nemôžete jesť surové potraviny, hrach, fazuľa, fazuľa, produkty, ktoré spôsobujú fermentáciu. Môžete jesť teplé, mastné a vlhké jedlo, kyslé šťavy z citrónu, drieň, melón, tekvica a melón, kozie mlieko, hroznovú šťavu zmiešanú s aloe šťavou a sezamovým olejom (1 lyžička).

Lieky na bronchiálnu astmu - prehľad hlavných skupín liekov na účinnú liečbu ochorenia

Medzi chronickými ochoreniami dýchacieho systému je často diagnostikovaná bronchiálna astma. Výrazne zhoršuje kvalitu života pacienta a pri absencii adekvátnej liečby môže viesť ku komplikáciám a dokonca k smrti. Zvláštnosťou astmy je, že sa nemôže úplne vyliečiť. Celoživotný pacient musí používať určité skupiny liekov predpísané lekárom. Lieky pomáhajú zastaviť chorobu a poskytnúť osobe možnosť viesť svoj normálny život.

Liečba bronchiálnej astmy

Moderné lieky na liečbu bronchiálnej astmy majú rôzne mechanizmy účinku a priame indikácie na použitie. Keďže choroba je úplne nevyliečiteľná, pacient musí neustále dodržiavať správny životný štýl a odporúčania lekára. To je jediný spôsob, ako znížiť počet astmatických záchvatov. Hlavný smer liečby ochorenia - ukončenie kontaktu s alergénom. Okrem toho by liečba mala riešiť tieto úlohy:

• zníženie príznakov astmy;
• prevencia záchvatov počas exacerbácie ochorenia;
• normalizácia respiračnej funkcie;
• užívanie minimálneho množstva liekov bez ohrozenia zdravia pacienta.

Správny životný štýl zahŕňa odvykanie od fajčenia a chudnutie. Na odstránenie alergického faktora môže byť pacientovi odporučené, aby zmenil miesto výkonu práce alebo klimatickú zónu, zvlhčoval vzduch v ubytovni atď. Pacient musí neustále sledovať svoj zdravotný stav, vykonávať dychové cvičenia. Ošetrujúci lekár vysvetľuje pacientovi, ako používať inhalátor.

Nerobte s liečbou bronchiálnej astmy a bez liekov. Lekár si vyberá lieky v závislosti od závažnosti ochorenia. Všetky použité lieky sú rozdelené do dvoch hlavných skupín:

• Basis. Medzi ne patria antihistaminiká, inhalátory, bronchodilatátory, kortikosteroidy, anti-leukotriény. V zriedkavých prípadoch sa používajú króny a teofylíny.
• Núdzové pomôcky. Tieto lieky sú potrebné na zmiernenie záchvatov astmy. Ich účinok sa objaví okamžite po použití. V dôsledku bronchodilatačného účinku takéto lieky uľahčujú pacientovi pohodu. Na tento účel aplikujte Salbutamol, Atrovent, Berodual, Berotek. Bronchodilatátory nie sú len súčasťou základnej, ale aj núdzovej liečby.

Predpokladá sa schéma základnej terapie a niektorých liekov s prihliadnutím na závažnosť bronchiálnej astmy. Existujú štyri z týchto stupňov:

• Prvý. Nevyžaduje základnú liečbu. Epizodické záchvaty sa zmierňujú pomocou bronchodilatátorov - Salbutamol, Fenoterol. Ďalej sa používajú stabilizátory membránových buniek.
• Druhý. Táto závažnosť bronchiálnej astmy sa lieči inhalovanými hormónmi. Ak neprinášajú výsledky, potom sú priradené teofylíny a chromóny. Liečba nevyhnutne zahŕňa jeden základný liek, ktorý sa užíva kontinuálne. Môžu to byť anti-leukotrién alebo inhalačný glukokortikosteroid.
• Tretí. V tomto štádiu ochorenia sa používa kombinácia hormonálnych a bronchodilatačných liekov. Už používali 2 základné lieky a Β-adrenomimetiká na zmiernenie záchvatov.
• Štvrtý. Toto je najťažšie štádium astmy, pri ktorom sa teofylín predpisuje v kombinácii s glukokortikosteroidmi a bronchodilatátormi. Lieky sa používajú v tabletových a inhalačných formách. Lekárnička už obsahuje 3 základné lieky, napríklad anti-leukotrién, inhalované glukokortikosteroidy a beta-adrenomimetiká s predĺženým účinkom.

Prehľad hlavných skupín liekov na bronchiálnu astmu

Vo všeobecnosti sú všetky lieky na astmu rozdelené na tie, ktoré sa používajú pravidelne a používajú sa na zmiernenie akútnych záchvatov ochorenia. Tieto zahŕňajú:

• Sympatomimetiká. Medzi ne patrí Salbutamol, Terbutaline, Levalbuterol, Pyrbuterol. Tieto lieky sú indikované pre núdzové udusenie.
• M-cholinergné blokátory (anticholinergiká). Blokujú tvorbu špecifických enzýmov, prispievajú k relaxácii bronchiálnych svalov. Táto vlastnosť má teofylín, Atrovent, Aminofylín.

Najúčinnejšou liečbou astmy sú inhalátory. Uvoľňujú akútne ataky, pretože liečivá látka sa okamžite dostane do dýchacieho systému. Príklady inhalátorov:

Základné prípravky na bronchiálnu astmu predstavujú širšie spektrum liečebných skupín. Všetky z nich sú potrebné na zmiernenie príznakov ochorenia. Na tento účel platí:

• bronchodilatanciá;
• hormonálne a nehormonálne činidlá;
• kromóny;
• anti-leukotriény;
• anticholinergiká;
• beta adrenomimetiká;
• liečivá na vykašliavanie (mukolytiká);
• stabilizátory membrán žírnych buniek;
• antialergické liečivá;
• antibakteriálne lieky.

Bronchodilatanciá pri bronchiálnej astme

Táto skupina liekov na ich hlavné pôsobenie sa tiež nazýva bronchodilatátory. Používajú sa pri inhalácii a vo forme tabliet. Hlavným účinkom všetkých bronchodilatátorov je expanzia lúmenu priedušiek, v dôsledku čoho sa odstráni napadnutie udusením. Bronchodilatátory sú rozdelené do 3 hlavných skupín:

• Beta adrenomimetiká (Salbutamol, Fenoterol) - stimulujú receptory adrenalínových a noradrenalínových mediátorov, sú inhalované;
• anticholinergiká (M-cholinergné blokátory) - neumožňujú interakciu acetylcholínového mediátora s jeho receptormi;
• xantíny (teofylínové prípravky) - inhibujú fosfodiesterázu, znižujú kontraktilitu hladkých svalov.

Bronchodilatačné lieky na astmu by sa nemali používať príliš často, pretože sa znižuje citlivosť dýchacieho systému na ne. V dôsledku toho liek nemusí fungovať, čo zvyšuje riziko smrti pred zadusením. Príklady bronchodilatačných liekov:

• Salbutamol. Denná dávka tabliet je 0,3–0,6 mg, rozdelená do 3-4 dávok. V prípade bronchiálnej astmy sa tento liek používa vo forme spreja: 0,1 - 0,2 mg sa podáva dospelým a 0,1 mg deťom. Kontraindikácie: ischemická choroba srdca, tachykardia, myokarditída, tyreotoxikóza, glaukóm, epileptické záchvaty, tehotenstvo, cukrovka. Pri dodržiavaní dávkovania nevznikajú vedľajšie účinky. Cena: aerosól - 100 rubľov, tablety - 120 p.
• Spiriva (ipratropium bromid). Denná dávka - 5 mcg (2 inhalácie). Liek je kontraindikovaný vo veku 18 rokov, počas prvého trimestra tehotenstva. Vedľajšie účinky sú možné urtikárie, vyrážky, sucho v ústach, dysfágia, dysfónia, svrbenie, kašeľ, kašeľ, závraty, bronchospazmus, podráždenie hltanu. Cena 30 kapsúl 18 mg - 2500 p.
• Teofylín. Počiatočná denná dávka je 400 mg. S dobrou prenosnosťou sa zvyšuje o 25%. Kontraindikácie zahŕňajú epilepsiu, ťažké tachyarytmie, hemoragickú mŕtvicu, gastrointestinálne krvácanie, gastritídu, retinálne krvácanie, vek menej ako 12 rokov. Vedľajšie účinky sú početné, preto by sa mali objasniť v podrobných pokynoch pre teofylín. Cena 50 tabliet 100 mg - 70 p.

Stabilizátory membránových stožiarových buniek

Sú to protizápalové lieky na astmu. Ich pôsobenie - účinok na žírne bunky, špecializované bunky ľudského imunitného systému. Podieľajú sa na vzniku alergickej reakcie, ktorá je základom astmy. Stabilizátory membrán žírnych buniek bránia vstupu vápnika. K tomu dochádza blokovaním otvorenia vápnikových kanálov. Nasledujúce lieky produkujú takýto účinok na telo:

• Nedokromilu. Uplatňuje sa od 2 rokov. Počiatočná dávka je 2 inhalácie 2-4 krát denne. Pre profylaxiu - rovnaká dávka, ale dvakrát denne. Okrem toho je možné pred kontaktom s alergénom vykonávať 2 inhalácie. Maximálna dávka je 16 mg (8 inhalácií). Kontraindikácie: prvý trimester tehotenstva, vek menej ako 2 roky. Z nežiaducich reakcií sú kašeľ, nevoľnosť, vracanie, dyspepsia, bolesť brucha, bronchospazmus, nepríjemná chuť. Cena - 1300 str.
• Kyselina kromoglyková. Vdýchnutie obsahu kapsuly (prášok na inhaláciu) pomocou spinhallera - 1 kapsula (20 mg) 4-krát denne: ráno, v noci, 2-krát v popoludňajších hodinách počas 3 - 6 hodín. Inhalačný roztok - 20 mg 4-krát denne. Možné vedľajšie účinky: závraty, bolesti hlavy, sucho v ústach, kašeľ, chrapot. Kontraindikácie: laktácia, gravidita, vek do 2 rokov. Náklady 20 mg - 398 str.

glukokortikosteroidmi

Táto skupina liekov na bronchiálnu astmu je založená na hormonálnych látkach. Majú silný protizápalový účinok, odstraňujú alergický opuch bronchiálnej sliznice. Glukokortikosteroidy predstavujú inhalačné lieky (budezonid, beklometazón, flutikazón) a tablety (dexametazón, prednizolón). Dobré recenzie sú takéto nástroje:

• Beklometazón. Dávka pre dospelých je 100 mcg 3-4 krát denne, pre deti 50-100 mcg dvakrát počas dňa (pre uvoľňovaciu formu, kde 1 dávka obsahuje 50-100 mcg beklometazónu). Na intranazálne použitie - v každom nosnom priechode 50 mcg 2-4 krát denne. Beclometazón je kontraindikovaný vo veku do 6 rokov s akútnym bronchospazmom, ne-astmatickou bronchitídou. Medzi negatívne reakcie môže patriť kašeľ, kýchanie, bolesť hrdla, chrapot a alergie. Náklady na fľašu 200 mcg - 300-400 p.
• Prednizolón. Pretože tento liek je hormonálny, má mnoho kontraindikácií a vedľajších účinkov. Pred začatím liečby by sa mali objasniť v podrobných pokynoch prednizolónu.