Typy angíny u detí

Angína u detí je časté infekčné ochorenie vyplývajúce z hypotermie a oslabenej imunity. Infekcia sa spravidla vyskytuje ako výsledok komunikácie s chorými rovesníkmi v škole alebo v materskej škole, pretože infekcia sa ľahko šíri vo vzduchových kvapkách. Než sa dozviete, aké typy angíny sú, stojí za to pochopiť, čo je to choroba.

Čo spôsobuje bolesť hrdla u detí?

Znalosť mechanizmu infekcie a vývoj škodlivých baktérií vám umožňuje určiť, ako môže dieťa ochorieť.

Tonzily sú zvláštnymi filtrami organizmu, v ktorých sa detegujú a ničia cudzie mikroorganizmy. Často však množstvo patogénnej flóry v nich prevyšuje prípustnú rýchlosť, čo vyvoláva zápalový proces. Existuje mnoho dôvodov, prečo sa u detí vyskytne bolesť hrdla:

1. podvýživa;
2. nedostatok vitamínov;
3. nízka fyzická aktivita;
4. žiadne prechádzky na čerstvom vzduchu.

Ak je imunita dieťaťa oslabená, akékoľvek lokálne alebo všeobecné chladenie môže vyvolať mikrobiálny rast v ústach a mandlích. Infekcia sa vyskytuje veľmi rýchlo, preto je dôležité, aby komunikácia dieťaťa s infikovanými ľuďmi bola minimálna.

Angína sa však môže vyvinúť nielen ako nezávislé ochorenie. Často sa vyskytuje v dôsledku zápalových procesov v iných orgánoch. Angína môže spôsobiť otitídu, sinusitídu, sinusitídu atď.

Bolesti v krku u detí sú nebezpečné, pretože ich nesprávna liečba vedie k latentnému zápalu mandlí a dieťa môže vyvinúť chronickú formu tonzilitídy. Okrem toho je vysoké riziko komplikácií, ktoré ovplyvňujú srdce, obličky a cievny systém, a tiež sa môžu vyvinúť závažné alergie.

Aké sú druhy chorôb?

Stupeň a typ poškodenia mandlí označuje typ ochorenia. Angína u detí môže byť akútna alebo chronická. Ak je ochorenie v akútnej forme, vyrážky alebo plaky sa vytvárajú na mandlí počas prvých dní. V závislosti od týchto vonkajších prejavov sa rozlišujú tieto typy angíny:

• katarálnej;
• folikulárnej;
• lakunární;
• fibrinózní;
• herpes;
• absces;
• ulcerózne-filmy (Simanovsky-Plaut-Vincent).

Chronická forma ochorenia nespôsobuje závažné zmeny v hrdle u detí, vyrážky na mandlí nie sú pozorované. V takýchto situáciách môžu lekári omylom diagnostikovať akútne respiračné ochorenie a nie podozrenie na chronickú angínu pectoris.

Katarálne bolesti v krku

Odroda Catarrhal je považovaná za jednu z najjednoduchších. Len pri nesprávnej liečbe a vo výnimočných prípadoch sa môže vyvinúť do závažnejšieho typu bolesti v krku. Charakteristické príznaky sú:

1. pálenie a bolesť hrdla;
2. zvýšenie teploty;
3. zväčšené mandle;
4. vytvorenie nezdravého bieleho kvetu;
5. sčervenanie oblohy.

Telesná teplota sa nesmie výrazne zvýšiť. Pacienti zaznamenali bolesť hlavy, závažnú slabosť, nevoľnosť. Symptómy ochorenia s riadnou liečbou zmiznú päť dní po infekcii.

Folikulárne boľavé hrdlo

Tento typ ochorenia je závažnejší, tvorba hnisavosti na mandlích je charakteristickým faktorom. Prvé príznaky sa môžu vyskytnúť už niekoľko hodín po kontakte s infikovanou osobou. Telesná teplota stúpa na 38-39 stupňov, je tu silná bolesť hlavy a príznaky intoxikácie tela.

Krk je veľmi opuchnutý, pacienti sa sťažujú na zimnicu, objaví sa horúčka. Bolesť pri prehĺtaní je veľmi silná, lymfatické uzliny sa zväčšujú a sú bolestivé pri palpácii.

Folikuly sa otvárajú niekoľko dní po nástupe ochorenia. Potom sa teplota a pohoda dieťaťa postupne vracajú do normálu.

Lacunárna angína

U detí sa vyvíja v dôsledku požitia patogénov - streptokokovej infekcie. Priebeh a príznaky sú podobné ako bolesť hrdla v folikule, je však závažnejšia a príznaky trvajú dlhšie. Tento typ bolesti v krku sa líši nasledovne:

• hrdlo je pokryté žltým filmom;
• po zániku filmu sa teplota neznižuje;
• zlepšenie je pozorované po znížení veľkosti zapálených lymfatických uzlín.

Počas choroby sa deti sťažujú na ťažkú ​​bolesť hlavy, nauzeu a vracanie. Angína u detí tohto typu sa zvyčajne lieči približne päť dní, ale iba vtedy, ak si lekár zvolil správnu liečbu.

Fibrinózne bolesť hrdla

Tento typ bolesť hrdla u detí s prietokom podobným lacunar alebo folikulárne. Hlavným rozdielom je prítomnosť žlto-bieleho plaku pokrývajúceho mandle. Nálet často presahuje mandle, a dokonca aj jazyk môže byť pokrytý. V opačnom prípade sú príznaky celkom typické:

1. zvýšenie telesnej teploty;
2. výskyt bolesti pri prehĺtaní;
3. opuchnuté lymfatické uzliny;
4. bolesti hlavy, príznaky intoxikácie.

Správna liečba fibrínového boľavého hrdla trvá najviac jeden týždeň.

herpangína

Inkubačná doba ochorenia môže trvať až päť dní, po ktorých sa objavia prvé príznaky. Sú podobné prejavu ARVI, ale hrdlo sa začína prekryť červenými bublinkami s čistou tekutinou. Sú podobné vyrážkam, ktoré sa tvoria počas herpesu. Priebeh ochorenia je vážny, teplota môže stúpnuť na 40 stupňov.

Dieťa sa často javí ako zvracanie, črevná nevoľnosť. Pri prehĺtaní a dokonca žuvaní, bolesti svalov a kĺbov je silná bolesť. Dieťa sa sťažuje na bolesť hlavy, zimnicu a záchvaty horúčky. Stav tela sa zlepšuje, keď bubliny začnú prasknúť. Potom sa tvoria malé vredy, ktoré sa hoja pomerne rýchlo.

Flegmonózne bolesť hrdla

Takéto bolesti hrdla u detí sa nemôžu vyskytnúť ako nezávislé ochorenie. Flegmonózna forma je komplikáciou iných typov ochorení, napríklad lacunára alebo folikulu. Charakteristické rozdiely sú:

1. vytvorenie dutiny naplnenej hnisom;
2. rýchly priebeh ochorenia;
3. nosné hlasy pacienta.

Obsedantné procesy začínajú po infekcii preniká hlboko do tkanív hrdla. Absces sa vytvorí v priebehu niekoľkých dní, po ktorom sa otvorí. Potom sa dieťa cíti dotované. Otvorenie abscesu bez lekárskeho zásahu je však spojené s výskytom krvácania, infekcie vo všeobecnom krvnom obehu a sepsy.

Ulcerózna nekrotická tonzilitída

Zo všetkých typov angíny je to najnebezpečnejšie. Predpokladom výskytu takéhoto ochorenia môže byť:

• vyčerpanie tela rôznymi chorobami;
• prudký pokles imunity.

Takéto bolesť hrdla sa vyznačuje odumretím tkaniva mandlí. V prípade nekrotického quinsy je zaznamenaný hnisavý, ostrý zápach z úst dieťaťa. Na mandlí sú viditeľné škvrny plaku, ktoré prenikajú do tkaniva a po jeho odstránení sú viditeľné krvácajúce vredy. Tkanivá, ktoré prešli nekrózou, sú organizmom odmietnuté a na ich mieste zostávajú depresie až do hĺbky 2 cm.

Klasifikácia podľa pôvodu

Príčinným činiteľom anginy pectoris môžu byť úplne odlišné mikroorganizmy. V závislosti od toho sa líši priebeh ochorenia a možné následky a spôsoby liečby. Podľa pôvodu môže byť angína:

Bakteriálny typ ochorenia je spravidla vyvolaný stafylokokami a streptokokmi. To je najnebezpečnejší typ bolesti v krku, pretože je ťažké vyliečiť a je plný rôznych komplikácií.

Vírusová odroda môže byť vyvolaná požitím osýpok, chrípky alebo rinovírusu, adenovírusu. Pre ľahšie hrdlo, komplikácie sú zriedkavé.

Plesňové a parazitické tonzilitídy sú menej časté, sú spúšťané požitím húb rodu Candida a améb, parazitujúcich v ústnej dutine.

Aké sú spoločné príznaky ochorenia?

Ak máte záujem o to, aké typy angíny sú a ako sa líšia, mali by ste vedieť, že všetky druhy tohto ochorenia majú spoločné príznaky, ktoré sa ľahko rozpoznávajú. Stojí za to sa obávať stavu vášho dieťaťa, ak pozorujete:

• zvýšenie teploty;
• bledosť kože;
• začervenanie hrdla;
• slabosť;
• zvýšené slinenie.

Nezávisle liečiť angínu pectoris nemôže, kvôli vysokému riziku komplikácií alebo prechodu ochorenia do chronickej formy.

Angína u dieťaťa: príznaky a liečba. Tipy pre pediatrov

Akútna angína alebo tonzilitída je akútne infekčné ochorenie charakterizované léziami mandlí, horúčkou, intoxikáciou a reakciou blízkych lymfatických uzlín.

Angína je časté ochorenie u detí počas chladného obdobia. Môže to byť jeden prípad alebo skupinové ochorenie detí v skupinách. Angína postihuje deti rôzneho veku. V prvom roku života je akútna tonzilitída veľmi zriedkavá, ale v závažnom priebehu sa líši.

dôvody

U detí starších ako 5 rokov je v 90% prípadov angíny bakteriálna infekcia. Najčastejším pôvodcom je beta-hemolytický streptokok. Každé piate dieťa má hrdlo so stafylokokom alebo kombinovanú infekciu streptokokom so stafylokokom.

Bolesti v krku u detí mladších ako 3 roky sú častejšie vírusové.

Môže to spôsobiť:

• adenovírusy;
• herpetické vírusy;
• cytomegalovírus;
• Vírus Epstein-Barr (infekčný patogén mononukleózy);
• respiračný syncyciálny vírus.

Angína môže tiež spôsobiť plesne, pneumokoky, spirochety.

Zdrojom infekcie je pacient s angínou (v akútnom období ochorenia alebo v štádiu zotavenia) alebo „zdravým“ nosičom beta-hemolytického streptokoka. K prenosu infekcie dochádza často prostredníctvom kvapôčok vo vzduchu, ale je možná infekcia kontaktnými cestami (cez riad, hračky, uteráky) alebo infikované potraviny.

Nákazlivý pacient je z prvých dní choroby. Bez liečby trvá infekčné obdobie až 2 týždne. Liečba antibiotikami pre bakteriálne bolesti v krku znižuje toto obdobie na 2 dni od začiatku užívania lieku.

Faktory prispievajúce k rozvoju angíny: t

• podchladenie;
• únava;
• zlá výživa;
• pitie studených nápojov;
• prítomnosť zdroja infekcie v tele (sinusitída, kaz, otitis media atď.);
• vírusové infekcie prenesené v predvečer;
• znížená imunita.

Typy angíny u detí

• primárne - nezávislé ochorenie;
• sekundárne - vznikajúce na pozadí inej choroby - infekčnej (diftéria, infekčná mononukleóza, šarlach) alebo neinfekčné (ochorenie krvi, leukémia).

Podľa typu patogénu je angína bakteriálna, vírusová, plesňová.

Podľa závažnosti bolesť hrdla môže byť:

• katarálnej horúčky oviec;
• folikulárnej;
• lakunární;
• ulcerózna nekrotická.

príznaky

Inkubačná doba trvá niekoľko hodín až niekoľko dní. Štart je horúci. Bez ohľadu na typ angíny sú jej charakteristické prejavy:

• vysoká (až 39 0 С a vyššia) horúčka s triaškou;
• bolesť hrdla (pri prehĺtaní, potom perzistentné);
• príznaky intoxikácie: bolesť hlavy, slabosť, nechutenstvo, únava a nálada u dieťaťa;
• začervenanie a opuch mandlí, oblúkov a mäkkého podnebia;
• zväčšené a bolestivé submandibulárne lymfatické uzliny.

V prípade ťažkej intoxikácie je možné pozorovať symptómy kardiovaskulárneho systému: zvýšená srdcová frekvencia, znížený krvný tlak, príznaky hypoxie myokardu na EKG. Staršie deti sa môžu sťažovať na bolesti na hrudníku.

Pri analýze krvi v bakteriálnej angíne sa pri analýze erytrocytov a proteínov izolovaných v moči objavil zvýšený počet leukocytov a zrýchlený ESR.

Lokálne zmeny v hrdle závisia od typu angíny:

1. Katarálny bolesť hrdla sa vyznačuje opuchom a začervenaním mandlí, príznakmi intoxikácie a zvýšením submandibulárnych lymfatických uzlín. Niektorí odborníci považujú tieto prejavy za faryngitídu (zápal sliznice hltanu), čo popiera existenciu takéhoto typu bolesti v krku.
2. Lacunar bolesť v krku: okrem uvedených prejavov, hnisavý výtok z lakuna alebo ostrovčekov hnisu na povrchu mandlí je bielo-žltej farby, ktorú možno ľahko odstrániť špachtľou.
3. Folikulárna tonzilitída sa vyznačuje tvorbou pľuzgierikov do priemeru 1 - 2 mm v submukóznej vrstve mandlí, ktoré sú jasne viditeľné pri pohľade z hltanu vo forme okrúhlych hnisavých bodov. Obraz v hrdle je v porovnaní s hviezdnou oblohou.
4. Ulcerózno-nekrotická (ulcerózna membránová) tonzilitída: na povrchu mandlí sa vytvárajú oblasti nekrózy špinavej šedej farby. Po oddelení mŕtveho tkaniva sa tvoria hlboké vredy s zubatými okrajmi a dnom.
5. Rôzne ulcerózne-filmové angíny je Simanovsky - Plaut - Vincentovo boľavé hrdlo, ktoré sa vyskytuje u oslabených detí. Vyznačuje sa jednostranným poškodením mandlí s tvorbou vredového defektu s hladkým dnom na pozadí mierneho začervenania a opuchu mandlí, s miernou intoxikáciou. Zároveň je možné pozorovať prejavy ulceróznej stomatitídy.
6. Vírusové bolesť hrdla sa vyznačuje tým, že sa najprv objavia katarálne symptómy (nádcha, kašeľ, bolesť hrdla a zápal spojiviek) a na ich pozadí dochádza k zmenám mandlí: začervenanie a opuch, voľné biele usadeniny na povrchu. Na zadnej strane hltanu hltanu steká dolu. V prípade herpetického bolesť hrdla, malé pľuzgieriky sú viditeľné na poschodí a mandlí.

diagnostika

Pri diagnostike angíny sa používajú:

• prieskum rodičov a detí;
• kontrola hltanového hrdlového zrkadla;
• tampón z hltanu a nosa na Leflerovom prútiku (na vylúčenie záškrtu);
• výter z hrdla na bakteriologické vyšetrenie s cieľom izolovať patogén a určiť jeho citlivosť na antibiotiká;
• kompletný krvný obraz a moč.

liečba

Ak pocítite príznaky anginy pectoris, mali by ste sa poradiť s lekárom. Nebezpečenstvo samoliečby dieťaťa spočíva vo vzniku komplikácií alebo chronizácii procesu s nesprávnym zaobchádzaním. Okrem toho nie je možné určiť typ angíny, vylúčiť tak nebezpečnú chorobu ako záškrt.

Vzhľadom na nepriaznivú situáciu chorobnosti záškrtu v niektorých regiónoch sa všetky deti s angínou liečia v nemocnici. Deti v prvých 3 rokoch života, deti s vážnymi sprievodnými ochoreniami, ako sú cukrovka, ochorenia obličiek a poruchy zrážania krvi, podliehajú povinnej hospitalizácii.

Pri ošetrovaní doma sa odporúča izolovať dieťa od ostatných detí, poskytnúť mu samostatné riady a hygienické potreby. V čase horúčky je pridelené lôžko. Je potrebné poskytnúť dostatok nápoja na zníženie intoxikácie.

Komplexná liečba anginy pectoris zahŕňa:

• účinky na patogén - antibiotickú liečbu alebo antivírusové, antifungálne lieky;
• antihistamínové (antialergické) činidlá;
• antipyretické liečivá;
• probiotiká;
• lokálna liečba (kloktanie, sprejové zavlažovanie, mazanie mandlí, vstrebateľné tablety);
• šetriaci režim.

Liečba závisí od typu patogénu. Ak klinické prejavy nestačia na určenie typu angíny, lekár môže predpísať symptomatickú liečbu počas 2 dní (kým sa nedosiahnu výsledky bakteriologickej analýzy farynxu).

V prípade vírusovej tonzilitídy lekár vyberie antivírusové lieky (Viferon, Anaferon, Kipferon, atď.). Antifungálne činidlá (Nystatin, Flukonazol atď.) Sa budú používať na plesňové infekcie. V prípade Simanovského hrdla sa rovnaké zaobchádzanie vykonáva rovnako ako v prípade bakteriálneho bolesti hrdla.

Akýkoľvek typ bakteriálneho bolesti hrdla musí byť liečený antibiotikami. V ideálnom prípade je antibiotikum predpísané s prihliadnutím na citlivosť izolovaného patogénu (streptokoka, stafylokoky, pneumokoky). Pre streptokokové infekcie sú penicilíny liekmi voľby, pretože sú najúčinnejšie a majú malý účinok na črevnú mikroflóru.

Medzi lieky prvej línie patria Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. Lieky sú dostupné v tabletách av suspenzii (pre dojčatá). Dávka antibiotika je určená pediatrom. V prípade rezistencie patogénov voči penicilínom alebo v prípade intolerancie týchto liekov dieťa predpisuje makrolidy (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Cefalosporíny (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, atď.) Sa zriedkakedy používajú ako alternatíva antibiotickej liečby.

Priebeh liečby antibiotikami by mal trvať 10 dní, aby sa úplne zničili streptokoky a zabránilo sa komplikáciám. Len Sumamed sa môže užívať na 5-dňovom kurze, pretože ide o dlhodobo pôsobiace antibiotikum.

Lekár zhodnotí účinnosť predpísaného antibiotika po 3 dňoch, posúdi celkový stav, teplotu, miestne zmeny v hltane, ale nie je možné prestať užívať antibiotikum po zlepšení zdravia a normalizácii teploty.

Lekár Vám môže predpísať lokálne antibiotikum Bioparox ako sprej. Nenahrádza všeobecné antibiotikum, ktoré je priradené dieťaťu vo vnútri. Sulfónamidové liečivá na liečbu detí neplatia.

Aby sa zabránilo vzniku alergickej reakcie, používajú sa antihistaminiká (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, atď.).

V súvislosti s vymenovaním vitamínových prípravkov od odborníkov nejednoznačný názor. Niektoré z nich odporúčajú predpisovať vitamínové komplexy ako všeobecnú posilňujúcu liečbu (Abeceda, Centrum, Multitabs). Iní veria, že syntetické vitamíny zvyšujú telesnú alergickú náladu, a preto by malo dieťa prijímať vitamíny s jedlom. Ak sa rozhodnete piť vitamíny vo forme lekárne, ich príjem by sa mal začať až po úplnom uzdravení, pretože počas obdobia choroby telo najintenzívnejšie odstraňuje všetky súvisiace látky, vstrebávanie ďalších stopových prvkov a vitamínov sa jednoducho nestane.

Liečba antibiotikami vyžaduje povinné vymenovanie probiotík (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, atď.), Aby sa zabránilo rozvoju dysbakteriózy.

Horúčka s angínou trvá, kým nezmiznú hnisavé škvrny. S účinnou antibiotickou liečbou zvyčajne vymiznú asi za 3 dni. Predtým je potrebné použiť antipyretické liečivá v suspenzii alebo v čapíkoch (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, atď.).

Tipy pre pediatrov

Pomocná liečba anginy pectoris je opakované kloktanie (u starších detí) a používanie sprejov pre batoľatá počas dňa. Odporúča sa nepoužívať rovnaký nástroj po celú dobu pre akúkoľvek chorobu, ale zmeniť ich.

Spreje môžu používať deti od 3 rokov a opatrne zavlažovať hrdlo, smerujúce prúd liekov na tvár tak, aby nespôsobovali reflexné spazmy hlasiviek. Pre bábätká môžete spracovať dummy sprej. Použite Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Naučiť sa kloktať môže začať s 2 roky. Na opláchnutie môžete použiť roztok Miramistin 0,01%, peroxid vodíka (na šálku teplej vody 2 polievkové lyžice), furacilín (2 tablety na šálku vody).

Opláchnutie bylinkovým odvarom (ak dieťa nie je alergické) - harmanček, šalvia, nechtík dáva dobrý účinok. Môžete použiť ready-made kolekciu kúpil v lekárni (Rotocan, Ingafitol, Evkar), s fyziologickým roztokom (vziať ½ lyžičky. Z pitnej sódy a soli a 5-7 kvapiek jódu na pohári vody).

Od približne 5 rokov môžete dieťaťu podať pastilky v ústach (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral, atď.). Deti mladšie ako 5 rokov sú nežiaduce, pretože existuje riziko udusenia u cudzieho organizmu.

Mali by ste vedieť, že otepľovanie obklady, parné inhalácia s angínou nemožno vykonať.

Teplota by sa nemala znižovať pod 38,5 ° C, pretože protilátky proti patogénu sa produkujú aktívnejšie počas horúčky. Až keď je dieťa náchylné na výskyt kŕčov na pozadí zvýšenej teploty, bude ho musieť znížiť už pri teplote 38 ° C alebo dokonca 37,5 ° C u dojčiat.

Ak drogy neznižujú horúčku, môžete použiť tradičné tipy pre medicínu: vyzliecť dieťa, utrieť telo mokrým uterákom alebo handričkou navlhčenou vodkou zriedenou vodou. Uistite sa, že kŕmite dieťa čajom (s malinami, ríbezlami, brusnicami), džúsmi, mors.

Po jedle sa odporúča lokálna liečba. Oplach by sa mal vykonávať každé 3 hodiny. Do 30 minút po miestnom zákroku by sa dieťa nemalo živiť a kŕmiť.

Fyzioterapia pri liečbe faryngeálnej kremennej trubice sa používa a pri lymfadenitíde sa predpisuje UHF pre oblasť zväčšených lymfatických uzlín.

komplikácie

Neskorá alebo nevhodná liečba, oslabená imunita u dieťaťa prispieva k rozvoju komplikácií po bolení hrdla. Ak pocítite dýchavičnosť, búšenie srdca, opuch a bolesť v kĺboch, opuch, krvácanie na koži, okamžite vyhľadajte lekára.

Komplikácie angíny môžu byť:

• akútny zápal stredného ucha;
• submandibulárna lymfadenitída s možným rozvojom abscesu alebo flegmónu;
• paratonsilárny alebo okcipitálny absces;
• reumatizmus s rozvojom srdcových ochorení a srdcového zlyhania;
• myokarditída (zápal srdcového svalu);
• prenikanie infekcie do krvi a rozvoj sepsy, meningitídy;
• poškodenie obličiek (glomerulonefritída) a močový systém (pyelonefritída);
• hemoragická vaskulitída;
• reumatoidnú artritídu;
• prechod na chronickú formu tonzilitídy.

Na prevenciu komplikácií sa Bicilín-3 podáva dieťaťu raz pred prepustením. Na včasnú diagnostiku komplikácií po ukončení liečby je priradená všeobecná analýza moču a krvi, EKG. Po utrpení bolesť v krku, pediater pozoruje dieťa na mesiac s týždenným vyšetrením. Po 7 - 10 dňoch po chorobe sa dieťa zbavuje fyzickej námahy (telesnej výchovy, tried v športových sekciách a pod.), Očkovania a Mantouxovej reakcie.

Prevencia boľavých hrdiel

Preventívne opatrenia zahŕňajú:

• spevnenie dieťaťa;
• hygienická údržba priestorov;
• eliminácia podchladenia;
• včasná rehabilitácia ohnísk infekcie v tele dieťaťa;
• vyvážená strava;
• dodržiavanie dňa;
• predpisovanie profylaxie liekov (Bicilín-3 alebo Bicilín-5) pre oslabené deti.

Životopis pre rodičov

Rodičia by mali vážne liečiť bolesť hrdla dieťaťa. Táto zdanlivo banálna infekcia môže spôsobiť vážne ochorenie v prípade neskorej alebo nesprávnej liečby. Je obzvlášť dôležité pozorovať trvanie liečby antibiotikami.

Každé desiate dieťa, neliečené alebo nesprávne liečené, vyvíja srdcové zlyhanie, ktoré môže viesť k invalidite v budúcnosti. Menej závažné a iné komplikácie angíny pectoris.

Od prvého dňa choroby musíte kontaktovať pediatra alebo ORL lekára a potom sledovať všetky jeho stretnutia a odporúčania. Samoliečba môže viesť k nenapraviteľným následkom. Nezanedbávajte pozorovanie lekára dieťaťa po bolení hrdla!

Program „Škola doktora Komarovského“ podrobne opisuje príznaky a metódy liečby anginy pectoris u detí:

Bežné typy angíny u detí

Angína je akútne infekčné alergické ochorenie tkanív hltanu. K dnešnému dňu, známe typy angíny u detí, ktoré sú klasifikované podľa patogénu, ktorý spôsobil zápal, a hlavné prejavy. Napriek tomu, že patológia je pomerne bežná, je častejšia u detí a detí na základných školách.

Opis patológie a jej patogénov

Angína je známa už od staroveku. Podľa prameňov, jeho názov pochádza z gréckeho slova "angere", t. stlačiť, stlačiť. Toto sú pocity, ktoré chorý človek cíti, keď začína zápalový proces v hrdle. Najčastejšie patológia postihuje mandle palatínu, ale môže sa šíriť aj do okolitých tkanív: jazyka, hrdla, nosohltanu. V závislosti od toho sa angína delí na jazykové, laryngeálne alebo nazofaryngeálne.

Typy bolesti v krku sú priamo spojené s patogénmi, ktoré spôsobujú patologický proces. Baktérie sú zvyčajne príčinou zápalu, ale aj huby a vírusy. Hlavným pôvodcom ochorenia je beta-hemolytická streptokoková skupina A. Prispieva k vzniku najnebezpečnejšieho typu patológie. Mikroorganizmus, ktorý sa silne viaže na sliznicu mandlí, uvoľňuje veľké množstvo toxínov, ktoré majú negatívny vplyv na obličky, svaly a kĺby chorého človeka.

Streptokoky sú vysoko odolné voči imunitným bunkám obranného systému tela, preto je ťažké ich liečiť a spôsobiť neskoré komplikácie. Na 9. - 10. deň sa môže u dieťaťa, najmä oslabeného, ​​vyvinúť prejavy zhoršenej funkcie obličiek alebo srdca a môže sa vyskytnúť reumatická horúčka.

Patogény vstupujú do tela dieťaťa cez vzduchové kvapôčky, keď komunikujú s chorou osobou alebo cez domáce potreby. Často choroba vedie k aktivácii vlastných streptokokov, ktoré žijú v nosohltane každej osoby. Je postačujúce, aby niektoré deti namočili nohy alebo niečo chladné, ako bolesť hrdla na druhý deň.

Takéto faktory, ako je všeobecný pokles imunity, chronické hnisavé procesy v dutinách (sinusitída), kazy alebo náhle zmeny teploty vzduchu, môžu viesť k výskytu angíny.

Okrem streptokokov sú najčastejšími patogénmi ochorenia stafylokoky, rinovírusy, adenovírusy, herpes vírusy atď.

Druhy a formy patológie

Existuje niekoľko typov angíny. V medicíne sa ich klasifikácia vykonáva na základe ukazovateľov etiológie a klinického obrazu ochorenia. Druhá sa prejavuje, keď je dieťa vyšetrené lekárom, ktorý na základe toho, čo videl, analyzuje stav tkanív a sliznice hltanu a robí záver o type patológie.

V závislosti od etiológie bolesť hrdla môže byť:

Trvanie ochorenia sa delí na akútne a chronické.

Patológia katarálnych druhov

Katarálny bolesť hrdla je akútnej infekčnej povahy a prejavuje sa porážkou povrchových vrstiev sliznice zadnej steny hltanu a mandlí palatínu. Najčastejšou príčinou jej vzniku je zmena klimatických podmienok, oslabenie imunity, nedostatok vitamínov, ktorý sa pozoruje v jesennom a zimnom období. Keďže patológia môže byť spôsobená akýmikoľvek mikroorganizmami (baktériami, vírusmi, spirochetami, hubami), môže mať epidemiologický charakter a častejšie postihuje deti žijúce vo veľkých mestách, kde je vysoká hustota obyvateľstva.

Ochorenie začína 2-3 dni po infekcii a vyznačuje sa zvýšením telesnej teploty až o 38 ° C, bolesť hrdla, hlavy, svalov a kĺbov. Deti sa sťažujú na všeobecnú slabosť a malátnosť. Požitie v hrdle je horšie.

Najťažšie tolerovať choroby deti do 3 rokov. Majú príznaky všeobecnej intoxikácie, vrátane odmietnutia jesť, ospalosť, letargia, zvýšené slinenie. Môžu sa vyskytnúť záchvaty.

Ako špecialista a rodičia môžu rozpoznať katarálnu angínu pectoris nasledujúcimi charakteristikami:

• zadná stena hltanu a mandlí je opuchnutá, opuchnutá, sčervenená;
• na týchto plochách je vrstva zakaleného hlienu;
• submandibulárne lymfatické uzliny sú zväčšené.

Patológia tohto typu je relatívne jednoduchá, po 1-2 dňoch akútne príznaky ustupujú, detský krk preberá svoj pôvodný vzhľad. Komplikáciou je prechod na boľavú formu folikulárneho alebo lacunárneho hrdla.

Folikulárny pohľad na angínu pectoris

Najčastejším typom zápalu mandlí je folikulárne bolesť hrdla. Infekcia sa zvyčajne vyskytuje u streptokokov, stafylokokov, pneumokokov a iných baktérií. Zápalové procesy sa vyvíjajú veľmi rýchlo a do 1-2 dní od okamihu ich vzniku spôsobujú hnisavé zmeny v tkanivách hrdla. V oblasti lymfatických uzlín (folikulov) mandlí sa objavujú malé žlté bodky, ktoré sú akumuláciou hnisavého výpotku.

Tento proces je sprevádzaný zvýšením telesnej teploty až na 40 ° C, bolesťou v krku, silnou slabosťou a boľavými svalmi a kĺbmi. Pri skúmaní ústnej dutiny možno nájsť hrubý šedý plak na jazyku. Krvné testy ukazujú vážny nárast leukocytov, v moči sú prítomné stopy bielkovín a červených krviniek.

Folikulárne boľavé hrdlo u detí je často veľmi ťažké a môže spôsobiť nebezpečné komplikácie vo forme peritonsilárneho abscesu, sepsy, streptokokovej meningitídy, infekčného šoku, reumatizmu, artritídy, glomerulonefritídy atď.

Popis launárnej tonzilitídy

Lacunárna tonzilitída môže postihnúť telo dieťaťa, či už samostatne alebo v kombinácii s folikulárnou tonzilitídou. Symptómy týchto typov patológie sú identické, ale prvé je závažnejšie. Rozpoznať launárna angína môže byť na voľné membranózne nájazdy bielej a žltej farby, ktoré pokrývajú opuchnuté tkanivá hltanu a mandlí. Niekedy pokrývajú celú postihnutú oblasť, ale dajú sa ľahko odstrániť lekárskou stierkou alebo lyžičkou. V tomto prípade tkanivá nemajú známky krvácania.

Detské telo nesie lakunárnu tonzilitídu silnejšie ako dospelá osoba. U oslabených detí môžu začať záchvaty dusenia a kŕčov. Deti sa sťažujú na podráždený žalúdok, bolesť brucha, nevoľnosť a vracanie.

Oneskorená liečba ohrozuje vznik závažných komplikácií, medzi ktorými je najnebezpečnejšia pneumónia. Tento stav naznačuje, že baktérie prenikli do dolných dýchacích ciest. Lacunárna tonzilitída je schopná preniknúť do fibrinóznej, čo sa tiež považuje za nebezpečnú komplikáciu. Vzdialenými dôsledkami patológie sú myokarditída, reumatizmus a nefritída.

Patológia fibrínových druhov

Ak sa vyskytne fibrínový boľavý krk, tiež nazývaný falošný film alebo pseudo-difterický, dieťa zažije silnú horúčku a zimnicu. Teplota tela sa môže zvýšiť na kritickú. Príznaky všeobecnej intoxikácie sa dostávajú do popredia: bolesti hlavy a slabosť. Príčincami patológie sú baktérie (streptokoky alebo stafylokoky), menej často - adenovírusy.

Pri kontrole hrdla dieťaťa sa nachádza biela patina, ktorá úplne pokrýva zadnú časť hrdla a mandlí. Tento fibrín je špeciálna látka, ktorá je prítomná vo veľkých množstvách v krvnej plazme. Vychádza z prasknutých folikulov a vo forme jednotného filmu sa sústreďuje na umierajúce tkanivá lakuna, ktoré presahujú palatínové oblúky.

S rozvojom fibrinózneho bolesti hrdla je hlavnou úlohou lekára rozlišovať tonzilitídu od záškrtu, ktorý sa prejavuje podobným spôsobom a môže byť smrteľný.

Komplikácie ochorenia môžu byť: meningitída, toxický šok, porucha funkcie obličiek, nekróza hrdla.

Prejavy herpetickej tonzilitídy

Herpangina (herpes, herpes) je akútna choroba a je spôsobená vírusmi skupiny A Coxsackie (v niektorých prípadoch B). Rozlišuje zvýšenú nákazlivosť, ktorá ho robí nebezpečným, keď sa distribuuje v detských skupinách.

Podobne ako väčšina vírusových infekcií, aj herpangina sa prenáša cez dýchacie cesty a vyznačuje sa akútnym nástupom. Inkubačná doba vírusu po požití trvá 3 až 10 dní. Potom sa dieťa začne sťažovať na výtok z nosa a zvýšené slinenie, telesná teplota prudko stúpa (až na + 40... + 41 ° С), je tu silný bolesť hrdla. Dieťa sa stáva letargickým a slzným, odmieta jesť.

Pri nesprávnej liečbe môže herpangina spôsobiť zápal srdcového svalu (myokarditídu), encefalitídu a meningitídu. Ale zvyčajne prechádza bez komplikácií.

Flegmonózne bolesť hrdla ako dôsledok patológie iných druhov

Phlegmonous tonzilitída (paratonsillitis) sa nevyskytuje samostatne. V lekárskej praxi je to komplikácia spôsobená angínou. Je to vnútrosvalový absces, ktorý sa vyvíja v tkanivách mandlí.

Hlavné príznaky ochorenia:

• nosné hlasy;
• obmedzenie otvorenia úst;
• naklonenie hlavy v smere tvorby abscesu.

Najčastejšie folikulárna alebo launárna tonzilitída vedie k rozvoju peritonsilitídy, menej často - poškodeniu vlákna v oblasti hrdla pri šarlachovej horúčke alebo záškrtu.

Patológia je rozdelená do 3 typov a môže byť edematózna, infiltračná a abscesná. Parathonsilitída sa najčastejšie vyskytuje u adolescentov starších ako 15 rokov, zriedkavo u detí mladších ako 6 rokov. Vyznačuje sa výskytom akútnej bolesti z vývinu abscesu, v dôsledku čoho dieťa nemôže ani prijímať tekuté jedlo. Zápalový proces blokuje kĺb čeľuste, takže ústa pacienta sa môžu otvárať len niekoľko milimetrov.

Približne 12. deň po nástupe angíny (2-3 dni po akútnych symptómoch ustúpi) sa telesná teplota dieťaťa zvýši na 40 ° C, je tu prudká slabosť, silná bolesť hlavy, zväčšujú sa lymfatické uzliny. Pri vyšetrení ústnej dutiny sa v podnebí zistí mierny výstupok, ktorý sa postupne premení na bolestivú infiltráciu, ktorá sa posunie smerom k orofaryngu.

Pri zrení sa absces otvára sám, uvoľňuje asi 30 ml urážlivého zeleného exsudátu. Potom sa dieťa vylieči. Pri chirurgickom zákroku sa môže vyskytnúť opakovanie.

Nekrotický typ angíny

Patológia sa vyskytuje na pozadí oslabenia tela, celkového vyčerpania, prítomnosti zubných zubov v ústnej dutine. Stav dieťaťa je zvyčajne uspokojivý, telesná teplota sa nezvyšuje alebo má nízku úroveň indikátorov. Rozpoznajte patológiu nepríjemného zápachu z úst a zvýšené slinenie. Symptómy intoxikácie sú mierne alebo úplne chýbajú.

S odmietnutím liečby pacienta začnú trápiť záchvaty zvracania a zmätku. V ústnej dutine je detegovaný plak, ktorý má vykopaný, nerovný povrch, žltozelený alebo sivý. Po odstránení filmov sa otvoria krvácajúce rany. Nekróza môže ovplyvniť zadnú stenu nosohltanu, palatálne oblúky a uvulu.

Patologické monocytické druhy

Samostatne je potrebné brať do úvahy monocytické bolesti v krku, pretože ochorenie sa u detí vyvíja ako dôsledok infekčnej mononukleózy a je sprevádzané zvýšením lymfatických uzlín a sleziny.

Zvyčajne je patológia pozorovaná u detí predškolských a základných škôl. Symptómy ochorenia sú identické s inými typmi angíny a líšia sa iba významným zvýšením hladiny leukocytov (viac ako 20 tisíc jednotiek) a atypických mononukleárnych buniek v krvi.

Ak má dieťa pretrvávajúce bolesti v krku, je potrebné obrátiť sa na pediatra na diagnostiku, pretože angína akéhokoľvek druhu môže spôsobiť vážne patológie.

Typy angíny u detí a dospelých

Vedecký názov angíny, akútnej tonzilitídy, je odvodený od slova tonsillae (mandle). U všetkých typov tonzilitídy sa zápal mandlí, počet leukocytov v krvi človeka sa zvyšuje, počas prehltnutia sa objavuje silná bolesť.

Aké sú druhy anginy pectoris, aké príznaky sú sprevádzané a aké faktory vyvolávajú vznik ochorenia, prečítajte si materiál na tejto stránke. Tiež uvidíte fotografie všetkých typov angíny a dozviete sa o metódach liečby tohto ochorenia.

Choroba hrdla: príčiny a príznaky

Dôvody. Kauzálnym agensom všetkých typov angíny u dospelých a detí v absolútnej väčšine prípadov je streptokok, o niečo menej - stafylokoky alebo pneumokoky. Predisponovať k rozvoju ochorenia rôzne podnety (chemické, tepelné a mechanické). Infekcia sa tiež niekedy privádza zvonka alebo je dôsledkom zvýšenej virulencie tých mikroorganizmov, ktoré sú neustále v medzerách mandlí, ako aj v dutine hltanu a úst. Zdrojom infekcie sú niekedy rôzne hnisavé ochorenia parazitárnych dutín, ako aj zuby postihnuté zubným kazom atď. Alimentárna cesta infekcie je extrémne zriedkavá: napríklad po konzumácii surového mlieka z kravy trpiacej hnisavým ochorením vemena.

Etiológia a patogenéza. Najčastejšie sa vyskytuje bolesť hrdla ako bežná vážna choroba. To je indikované veľmi častými komplikáciami, ktoré vznikajú z kĺbov, srdca a obličiek. Počet leukocytov, primárne neutrofilov, sa zvyšuje s posunom leukocytov doľava.

Príznaky a klinika. Bolesť a opuch hrdla pri prehĺtaní, boľavých kĺboch, horúčke.

Liečbu. Antibiotická a desenzibilizačná terapia.

Fotografie, aké sú typy angíny, ako aj príznaky a príčiny ochorenia sú uvedené nižšie.

Agranulocytová forma angíny

Etiológia a patogenéza. Agranulocytová angína je charakterizovaná úplným alebo takmer úplným vymiznutím granulocytov z periférnej krvi. Niektorí experti identifikujú dve formy ochorenia - myelotoxikum (cytostatikum), keď užívanie cytotoxických liekov alebo účinok ionizujúceho žiarenia (rádioterapia) vedie k vymiznutiu granulocytov z periférnej krvi a kostnej drene. Druhá forma tohto bolestivého hrdla, imunitná, môže byť spôsobená dlhodobými liekmi, ako sú amidopyrín, butadión, sulfa lieky, chinín, fenobarbital, ftaivasid atď.

Patologická anatómia. Pozrite sa na fotografiu: tento typ bolesť hrdla u dospelých a detí spôsobuje nekroticko-gangrenóznu dezintegráciu na okrajoch jazyka av hrdle v kombinácii so špinavo šedou patinou. Často sa rozširuje na pažerák a hrtan. Potom sú hlboké vredy, ktoré siahajú od mandlí k iným častiam hltanu, ako aj k ústnej dutine a samotnému hrtanu.

Príznaky a klinika. Choroba začína akútne, prudký nárast teploty na 40 ° C, niekedy sprevádzaný pocitom zimnice a bolesť v krku. Všeobecný stav je závažný: dochádza k ikterickému zafarbeniu kože, bolesti v kĺboch. Ďalším príznakom tohto typu bolesti v krku je častý malý pulz. Pacient sa objaví v moči, je to delírium.

Choroba by mala byť diferencovaná od záškrtu, nekrotickej tonzilitídy, ulceróznej membránovej tonzilitídy, ako aj leukemoidných reakcií. Mandle sú často nekrotické; pri pohľade na ich miesto sú hlboké výklenky, ktoré sú pokryté špinavým čiernym kvetom so skorodovanými hranami. Bolesť pri prehĺtaní dosahuje taký rozsah, že núti pacienta úplne odmietnuť jesť, dokonca aj tekutú. Tam je tiež ostrý zápach z úst.

Liečbu. Na odstránenie septických javov je indikovaná antibiotická liečba (penicilín, ampicilín atď.). Tiež priradené glukokortikoidy - dexametazón, prednizón.

Pridelené transfúzii krvi alebo hmotnosti leukocytov. Pacient má užívať kyselinu askorbovú, vitamíny B6 a B12. Lokálna liečba pozostáva z poprašovania anestetínového prášku a ortoformných vredov. Opláchnutie úst a hrdla roztokom rivanolu (1: 1000) alebo gramicidínu má dobrý účinok.

Typ guturálnej angíny, jej príznaky a fotografie

Faktory výskytu, etiológie a patogenézy. Pri hrtanovom zápale hrtana sa hnisavé zápalové procesy v hrtane vyskytujú v dôsledku poškodenia tkaniva streptokokom, pneumokokom alebo stafylokokom. Zdrojmi infekcie sú zuby postihnuté zubným kazom, hnisavé choroby paranazálnych dutín. Môže sa tiež priviesť zvonku.

Patologická anatómia. Ako je vidieť na fotografii, s laryngeálnou angínou sa zníži lumen hrtanu v dôsledku zápalového procesu, čo vedie k významným ťažkostiam pri dýchaní.

Príznaky a klinika. Tesnosť hrdla, bolesť pri prehĺtaní. Ďalším príznakom laryngeálnej tonzilitídy je edém sliznice hrtanu.

Liečbu. Antibiotiká, ako aj desenzibilizujúce lieky. Na zníženie opuchu sa na sliznici vytvoria zárezy.

Aké sú typy angíny: katarálnej formy

Táto časť opisuje katarálny typ angíny a jej liečbu, ako aj príčiny a príznaky ochorenia.

Príčiny, etiológia a patogenéza. Purulentný zápal pri katarálnej tonzilitíde je spôsobený pneumokokom, stafylokom a streptokokom. Zdrojmi infekcie sú zuby postihnuté zubným kazom, hnisavé choroby paranazálnych dutín. Môže sa tiež priviesť zvonku.

Patologická anatómia, mandle sú trochu opuchnuté, silne sčervenené; ich povrch je pokrytý sliznicou. Sliznica obklopujúca mandle je hyperemická, ale difúzna orofaryngeálna hyperémia charakteristická pre akútnu faryngitídu nie je pozorovaná.

V ťažkých prípadoch katarálnej formy tonzilitídy sa bodové krvácanie uskutočňuje v sliznici mandlí.

Príznaky a klinika. Po prvé, pacienti sa sťažujú na suchosť a bolesť v hrdle. Potom je pri prehĺtaní mierny bolesť v krku. U dospelých je telesná teplota zvyčajne mierne zvýšená; u detí je zvyčajne vysoká, niekedy vedie k zvracaniu. Pacienti majú bolesť hlavy a celkovú slabosť.

Liečbu. Predpisovanie antibiotík.

Typ launárnej tonzilitídy u detí a dospelých (s fotografiou)

Dôvody. Pri lakunárnej tonzilitíde sú mandle postihnuté pneumokokom, stafylo- a streptokokom.

Etiológia a patogenéza. Pri analýze krvou označenej leukocytózy sa zaznamenáva posun vzorca leukocytov vľavo. ESR stúpa na 40-50 mm / h.

Patologická anatómia. Ťažká hyperémia a infiltrácia palatínových oblúkov, ako aj opuch mandlí. Na hyperemickej sliznici postihnutých mandlí sa najprv objaví biely alebo žltkastý obmedzený povlak. Zväčšujúcou sa veľkosťou pokrýva veľkú časť voľného povrchu mandlí v krátkom čase, spravidla bez toho, aby prekročila svoje hranice. Submandibulárne lymfatické uzliny sú zväčšené a bolestivé zo strany, kde je plak výraznejší.

Príznaky a klinika. Príznaky tohto typu bolesti v krku: náhle zimnice, výrazné zvýšenie telesnej teploty. U detí tento typ bolesti hrdla spôsobuje zvýšenie teploty na 40 ° C a vyššie. Tam je bolesť v krku, ktorý sa zvyšuje s prehĺtaním, niekedy vyžaruje do ucha. Tam sú všeobecné slabosť a bolesti hlavy, rovnako ako bolesť v končatinách av bedrovej oblasti.

Liečbu. Ukážka odpočinku, ťažké pitie, inhalácia pary, kloktanie s odvarom zo šalvie alebo slabý roztok kyseliny boritej, sulfa drogy. V závažných prípadoch sú predpísané antibiotiká.

Angina Ludwig: fotografie a príznaky

Dôvody. Ludwigovo bolestivé hrdlo sa spravidla objavuje na pozadí hnisavého procesu, ako je osteomyelitída dolnej čeľuste.

Etiológia a patogenéza. Zápalový proces začína akútne, rýchlo postupuje, v spodnej časti ústnej dutiny dochádza k veľmi hustej bolestivej zápalovej infiltrácii, v ktorej je zahrnutá celulóza submandibulárnej oblasti. Opuch zachytáva hrtan, jazyk a tkanivo krčka maternice. Výsledkom je, že nekrotická celulóza získava tmavú, takmer čiernu farbu.

Príznaky a klinika. Pacient má zvýšenú slintavosť, zápach z úst pochádzajúci z úst, prehltnutie je ťažké, niekedy udusenie.

Venujte pozornosť fotografii: hrtan napučiava v angíne Ludaiga a ak sa liečba nezačne včas, môže sa vyvinúť mediastinitída alebo sepsa - hrozné komplikácie.

Liečbu. Ordinácie. V počiatočnom štádiu tohto typu angíny sa z ústnej dutiny zobrazujú hlboké rezy. V budúcnosti je potrebné v oblasti pod čeľustou a v prípade potreby na bočných a predných plochách krku vykonávať široké vonkajšie rezy. Súčasne sa tkanivá v hĺbke stratifikujú tupým spôsobom. V prípade významného zlyhania dýchania je potrebná tracheostómia. Chirurgická liečba dopĺňa antibiotickú terapiu, ako aj hyperbarickú kyslíkovú terapiu.

Monocyty v krku: príčiny a príznaky

Etiológia a patogenéza. Keď už hovoríme o tom, čo sú boľavé hrdlo, mali by ste určite spomenúť monocytické bolesť v krku. Etiológia ochorenia nie je jasná, charakterizovaná typickými zmenami v hrdle, ako aj monocytózou v krvi. Choroba náchylná k prevažne mladým ľuďom - od 12 do 30 rokov.

Patologická anatómia. Slezina je zväčša zväčšená, počas palpácie sa stáva hustou a necitlivou.

Príznaky a klinika. Choroba začína náhlym ochladením a teplota stúpne na 40 ° C a viac. Ďalším príznakom monocytovej angíny je bolesť hrdla. Niekoľko dní po nástupe ochorenia sú submandibulárne, krčné a iné lymfatické uzliny zväčšené a hmatové a bezbolestné. Najprv sú všetky zmeny v hltane v podobe folikulárnej alebo katarálnej angíny; potom skôr rýchlo, bodové alebo filmové nájazdy žltošedej farby, ktoré sa podobajú záškrtu. Vysoká telesná teplota trvá 2-3 týždne. Nálety na mandle sú dlhé a niekedy sa opakujú. Často je tu lymfocytóza.

Liečbu. symptomatické; subkutánne podávanie strychnínu, ako aj intravenóznej kyseliny askorbovej.

Čo sa stane angína: folikulárny typ ochorenia

Dôvody. Porážka mandlí pneumokokov, stafylo a streptokokov.

Etiológia a patogenéza. Pri analýze krvou označenej leukocytózy sa zaznamenáva posun vzorca leukocytov vľavo. ESR stúpa na 40-50 mm / h.

Patologická anatómia, symptómy a klinika. Sliznica oboch mandlí je hyperemická, edematózna. Na ňom sa objavuje veľké množstvo špendlíkových hlavíc s miernymi bodmi žltkastej alebo žlto-bielej farby. Jedná sa o hnisavé folikuly mandlí. Z iných typov boľavých hrdiel, charakterizovaných nájazdmi, sa folikulárna forma vyznačuje rovnakou veľkosťou a správnym tvarom hnisavých folikulov, ktoré spravidla nepresahujú voľný povrch mandlí.

Ako je vidieť na fotografii, s týmto typom bolesť hrdla, žltkasto-biele bodky, rastúce, suppurate, a potom otvoriť.

Liečbu. Lôžko, tekuté jedlo a veľa nápojov. Opláchnite hrdlo slabým roztokom kyseliny boritej alebo odvarom zo šalvie. Parné inhalácie majú dobrý účinok. Sú uvedené sulfátové liečivá. V závažných prípadoch je predpísaná antibiotická liečba.

Ulcerózna membránová angína: foto a liečba

Dôvody. Ulcerózno-membránová bolesť v krku (Simonovsky-Plaut-Vincent) spôsobuje symbiózu baktérií - vretenicu a spirochetu ústnej dutiny, ktoré sú zvyčajne v nízkom virulenčnom stave a nachádzajú sa v záhyboch sliznice hrdla a úst. Ochorenie sa primárne vyvíja u oslabených a vyčerpaných ľudí, ako aj u existujúcich ohnísk nekrózy v ústnej dutine, napríklad s porážkou molárnych kazov.

Etiológia a patogenéza. Pozrite sa na fotografiu: keď ulcerózna angína na sliznici mandlí, ako aj na jednej strane mäkkého podnebia, povrch, ľahko sa odstránia žlto-biele nájazdy; niekedy sú tiež postihnuté ďasná spolu so zadnou časťou hrdla. Vzniknuté filmy sa veľmi rýchlo odmietajú a na ich mieste sa objavujú povrchové vredy, ktoré nie sú sprevádzané bolestivosťou. Preto v absolútnej väčšine prípadov choroba pokračuje s dobrou všeobecnou pohodou.

Príznaky a klinika. Postihnutie sliznice ďasien spôsobuje slintanie a zlý dych. Regionálne lymfatické uzliny na postihnutej strane sú zväčšené a mierne bolestivé.

Pri nástupe ochorenia a pri vstupe sekundárnej infekcie sa teplota môže zvýšiť na 38 ° C a vyššie, ale spravidla zostáva normálna alebo subfebrilná. Ochorenie zvyčajne trvá približne týždeň, ale ak sa primerane nelieči, môže trvať mesiace. V takýchto prípadoch môžu byť podkladové tkanivá s periostou zapojené do procesu ulcerácie, ktorá je plná nekrózy a perforácie tvrdého podnebia, ako aj deštrukcie ďasien, čo zase vedie k strate zubov. Povrchové vredy v mäkkom podnebí a mandlích sa spravidla hojia bez akýchkoľvek defektov.

Liečbu. Pri liečení ulceróznej angíny sa ukázali teplé výplachy roztokom peroxidu vodíka, tetraboritanu sodného. V závažných prípadoch, keď sú rozsiahle hlboké ulcerácie, horúčka, predpísané mazanie povrchov vredov 10% roztokom novarsenolu v glycerole alebo jeho intravenózne podanie. Ak je priebeh ochorenia predĺžený, predpisuje sa intramuskulárna injekcia kyseliny nikotínovej a penicilínu.

Angína lingválnej tonzily: zdroje a symptómy

Príčiny, etiológia a patogenéza. Na záver, príbeh o tom, čo je angína, opis tonzilitídy lingválnej mandle je ponúkaný - tento hnisavý zápalový proces je spôsobený pneumokoky, stafylo-a streptokoky. Zdrojmi infekcie sú zuby postihnuté zubným kazom, hnisavé choroby paranazálnych dutín. Môže sa tiež priviesť zvonku.

Patologická anatómia. Lingválna tonzilka v dôsledku vývoja zápalového procesu napučiava, reddensuje, čo vedie k bolesti pri prehĺtaní.

Príznaky a klinika. Výskyt bolesti pri prehĺtaní, opuch lingválnej mandle, ktorá môže byť pokrytá žltkastým kvetom.

Liečbu. Antibiotická terapia.

Ak máte otázky na lekára, opýtajte sa ich na konzultačnej stránke. Ak to chcete urobiť, kliknite na tlačidlo: