Návod na použitie:
Ceny v lekárňach online:
Efferalgan - liek patriaci do skupiny analgetík, antipyretík.
Farmakologický účinok
Efferalgan je narkotické analgetikum, ktoré má tiež antipyretický účinok. Základom jeho terapeutického pôsobenia je blokovací mechanizmus TsOGl a TsOG2 v centrálnom nervovom systéme s následným dopadom na centrá termoregulácie a bolesti.
Nedostatok protizápalového účinku je spôsobený neutralizáciou účinku paracetamolu na COX. Neutralizácia sa uskutočňuje bunkovými peroxidázami v zapálených tkanivách.
Liečivo nemá nepriaznivý vplyv na rovnováhu vody a soli (nezachováva vodu a Na +) a sliznicu gastrointestinálneho traktu v dôsledku skutočnosti, že Efferalgan neblokuje syntézu prostaglandínov v periférnych tkanivách.
Efferalgana uvoľňovacia forma
Pre jednoduché použitie Efferalganu existujú rôzne formy uvoľňovania liečiva:
- Sirup s viskóznou konzistenciou a karamelovou vanilkovou arómou. Farba sirupu je žltohnedá. Efferalganový sirup je balený v 90 ml injekčných liekovkách. Fľaša a priložená odmerná lyžica sú umiestnené v kartónovej krabici;
- Biele čapíky na rektálne použitie. Vyznačujú sa hladkým lesklým povrchom. Čapíky sú balené v blistroch v množstve 5 kusov. Jedno kartónové balenie obsahuje 2 balenia;
- Tablety sú ploché a okrúhle. Tablety majú skosené okraje a zárez na jednej strane, ich farba je biela. Rozpustenie tabliet vo vode je sprevádzané aktívnym uvoľňovaním plynových bublín. Tablety v množstve 4 kusy sú balené do prúžkov, v jednej škatuli sú 4 alebo 25 prúžkov;
- Šumivé tablety obsahujúce vitamín C. Forma uvoľňovania a vzhľadu je rovnaká ako forma bežných tabliet Efferalgan. Balené tablety v skúmavkách po 10 kusov. Jedna kartónová škatuľa obsahuje jednu tubu.
Existujú aj špeciálne formy liekov určené pre deti:
- Šumivý prášok na použitie v perorálnom roztoku;
- Orálny roztok;
- Rektálne čapíky.
Indikácie pre použitie Efferalganu
Podľa pokynov pre Efferalgan sa liek odporúča na použitie v nasledujúcich prípadoch:
- Ako febrifuge v prípade chrípky, akútnych respiračných ochorení, po očkovacích reakciách, detských infekcií a iných ochorení charakterizovaných výskytom zápalu a horúčky na pozadí infekcie;
- Ako liek, ktorý má analgetický účinok, so syndrómami bolesti strednej alebo nízkej intenzity (vrátane bolesti zubov, bolesti hlavy, bolesti svalov, bolesti spôsobenej zraneniami a popáleninami, neuralgia).
kontraindikácie
Lekárske recenzie Efferalgane naznačujú prítomnosť viacerých kontraindikácií, ktorých zoznam by mal byť pred začatím užívania lieku prehodnotený:
- Porucha funkcie pečene a / alebo obličiek v ťažkých formách;
- Stav deficitu glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
- Rôzne poruchy krvi;
- Vek kratší ako jeden mesiac;
- Precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku Efferalganu, najmä na parabény (propyl a metylparabén).
Odporúča sa používať Efferalgan opatrne, ak sú pečeň a / alebo obličky poškodené v miernych alebo stredných stupňoch, ako aj pri Gilbertovom syndróme.
Návod na použitie Efferalgana
Efferalgan pokyny, aby sa liek vnútri (ak nie je uvedené inak), pitie veľa vody. Medzi príjmom potravy a užívaním liekov by mala trvať najmenej 1 hodinu, ale nie viac ako 2 hodiny.
Dávkovanie sa mení v závislosti od veku pacienta:
- U dospelých a dospievajúcich starších ako 12 rokov (ak ich hmotnosť presahuje 40 kg) je jednorazová dávka 500 mg, maximálna jednorazová dávka je 1 g. Frekvencia používania nie je viac ako 4-krát denne. Maximálna denná dávka je 4 g. Trvanie liečby by nemalo byť dlhšie ako 5 dní - jeden týždeň;
- Deti do 6 mesiacov. a menej ako 7 kg podávanej dávky rovnajúcej sa najviac 350 mg Efferalgany denne; deti do 1 roka (ktorých hmotnosť je menej ako 10 kg) - 500 mg; deti do 3 rokov s hmotnosťou nižšou ako 15 kg - 750 mg; deti mladšie ako 6 rokov s hmotnosťou menej ako 22 kg - 1 g lieku; do 9 rokov a menej ako 30 kg - 1,5 g; do 12 rokov a menej ako 40 kg - 2 g maxima Efferalgan. Ak je dieťa mladšie ako 3 mesiace, ale staršie ako 1 mesiac, lekár Vám predpíše dávkovanie.
Interval medzi užitím lieku by mal byť najmenej 4 hodiny. Trvanie Efferalgany bez lekárskej konzultácie nemôže byť dlhšie ako 3 dni (na zníženie horúčky) a nie viac ako 5 dní, ak sa liek používa ako analgetikum.
Rectal Efferalgan sa má tiež podávať na základe veku pacienta: dávka pre dospelých je 500 mg 1 až 4-krát denne, maximálna jednorazová dávka je 1 g, denná dávka je 4 g. Pre deti od 12 do 15 rokov sa liek Efferalgan odporúča v množstve 250 až 300 mg. 3 až 4 krát denne; deti, ktorých vek od 8 do 12 rokov by mali užívať liek v rovnakej dávke trikrát denne; od 6 do 8 rokov je dávkovanie rovnaké, frekvencia sa znižuje na 2-3 krát; od 4 do 6 rokov - 150 mg 3-4 krát denne; pre deti od 2 do 4 rokov je dávka rovnaká, frekvencia je až 3-krát; jeden až dva roky - 80 mg 3 alebo 4 krát denne; od šiestich mesiacov do jedného roka - rovnaké dávkovanie s frekvenciou 2-3 krát; od 3 mesiacov do 6 mesiacov, užívajte 80 mg nie viac ako 2-krát denne.
Vedľajšie účinky efferalgany
Použitie Efferalgany môže spôsobiť nežiaduce reakcie. Sú opísané nižšie:
- Alergické reakcie vo forme angioedému, svrbenia, kožnej vyrážky;
- Zvracanie, nevoľnosť, bolesť a bolesť brucha, hepatotoxické účinky;
- Leukopénia, anémia, agranulocytóza, pancytopénia, methemoglobinémia, trombocytopénia;
- Nefrotoxický účinok, ktorý sa vyskytuje pri dlhodobom užívaní Efferalgany vo vysokých dávkach.
Špeciálne pokyny
Lekárske recenzie Efferalgane si všimnú pravdepodobnosť zvýšenia maximálnej prípustnej dennej dávky pri užívaní lieku inými prostriedkami, medzi ktoré patrí paracetamol.
Chýbajúci terapeutický účinok (zachovanie symptómov horúčky po dobu viac ako 3 dni a bolesť viac ako 5 dní) je príležitosťou na konzultácie s lekárom.
Pacienti s diabetom, ako aj pacienti s diétou, ktorá zahŕňa elimináciu cukru, musia mať na pamäti, že 1 ml lieku obsahuje cukor v množstve 0,335 g.
Podmienky skladovania
Efferalgan sa musí uchovávať pri teplote neprevyšujúcej 30 ° C, mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti je 3 roky.
Efferalgan
◊ Šumivé biele tablety, okrúhle, ploché, so skosenými hranami a na jednej strane riskantné; pri rozpustení vo vode sa pozoruje intenzívny vývoj plynových bublín.
Pomocné látky: bezvodá kyselina citrónová - 1114 mg, hydrogenuhličitan sodný - 942 mg, bezvodý uhličitan sodný - 332 mg, sorbitol - 300 mg, sacharinát sodný - 7 mg, nátierka na sodík - 0,227 mg, povidón K30 - 1,287 mg, benzoát sodný - 60,606 mg.
4 ks - pásky (4) - kartóny.
Paracetamol má analgetické, antipyretické a extrémne slabé protizápalové pôsobenie, ktoré je spojené s jeho účinkom na termoregulačné centrum v hypotalame a slabo exprimovanou schopnosťou inhibovať syntézu prostaglandínov v periférnych tkanivách.
Liečivo nemá nepriaznivý vplyv na metabolizmus vody a soli (retencia sodíka a vody) a sliznicu gastrointestinálneho traktu v dôsledku nedostatku účinku na syntézu prostaglandínov v periférnych tkanivách.
Pri požití sa paracetamol vstrebáva rýchlo a úplne. Cmax Maximálna koncentrácia paracetamolu v plazme sa dosiahne 10-60 minút po podaní.
Paracetamol sa rýchlo distribuuje vo všetkých tkanivách. Koncentrácia v krvi, slinách a plazme je rovnaká. Preniká cez hematoencefalickú bariéru. Menej ako 1% dávky paracetamolu u dojčiacej matky prechádza do materského mlieka. Terapeuticky účinná koncentrácia paracetamolu v plazme sa dosahuje jeho vymenovaním v dávke 10-15 mg / kg. Väzba na plazmatické proteíny je zanedbateľná.
Paracetamol sa metabolizuje hlavne v pečeni. Existujú dve hlavné metabolické cesty s tvorbou glukuronidov a sulfátov. Posledne menovaný sa používa hlavne v prípade, že prijatá dávka paracetamolu presahuje terapeutickú dávku.
Malé množstvo paracetamolu je metabolizované izoenzýmom cytochrómu P450 za vzniku medziproduktu N-acetylbenzochinónimínu, ktorý za normálnych podmienok podlieha rýchlej detoxikácii glutatiónom a vylučuje sa močom po naviazaní na cysteín a kyselinu merkapturovú. Avšak pri masívnej intoxikácii sa zvyšuje obsah tohto toxického metabolitu.
Vykonáva sa hlavne močom. 90% dávky paracetamolu sa vylučuje obličkami v priebehu 24 hodín, najmä vo forme glukuronidu (od 60% do 80%) a sulfátu (od 20% do 30%). Menej ako 5% sa zobrazí nezmenené. T1/2 je asi 2 hodiny
Farmakokinetika v špeciálnych skupinách pacientov
U ťažkej poruchy funkcie obličiek (klírens kreatinínu (CC) menej ako 30 ml / min) sa vylučovanie paracetamolu a jeho metabolitov oneskoruje.
- ako febrifuge pre akútne respiračné infekcie a iné infekčné a zápalové ochorenia sprevádzané horúčkou;
- ako anestetikum pre bolesť slabej alebo strednej intenzity: artralgia, myalgia, neuralgia, migréna, bolesť zubov a bolesť hlavy, algomenorea, bolesť spôsobená zraneniami a popáleninami.
- závažné zlyhanie pečene alebo dekompenzované ochorenie pečene v akútnom štádiu;
- nedostatok sacharózy / izomaltázy, intolerancie fruktózy, malabsorpcie glukózy a galaktózy;
- vek detí do 12 rokov.
- precitlivenosť na paracetamol, hydrochlorid propacetamolu (proliečivo paracetamolu) alebo akúkoľvek inú zložku lieku.
Efferalgan: návod na použitie
DÁVKOVÁ FORMA
ZLOŽENIE LIEKU
1 tableta obsahuje
účinná látka: paracetamol 500 mg,
excipienty: bezvodá kyselina citrónová, hydrogenuhličitan sodný, bezvodý uhličitan sodný, sorbitol E420, dokuzat sodný, povidón, sodná soľ sacharínu E954, benzoát sodný.
POPIS
SKUPINA FARMAKOTERAPIE
Analgetiká a antipyretiká.
ATC kód: N02BE01.
FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
farmakokinetika
Absorpcia paracetamolu perorálnym podaním je rýchla a úplná. Maximálne plazmatické koncentrácie sa dosiahnu 30-60 minút po podaní.
Paracetamol sa rýchlo distribuuje vo všetkých tkanivách. Koncentrácie v krvi, slinách a plazme sú porovnateľné. Väzba na plazmatické proteíny je slabá.
Paracetamol sa metabolizuje prevažne v pečeni a vylučuje sa močom. 90% dávky sa vylúči obličkami do 24 hodín, hlavne vo forme glukuronidových konjugátov (60-80%) a sulfátových konjugátov (20-30%). Menej ako 5% sa zobrazí nezmenené. Polčas je 2 hodiny.
Menšia časť paracetamolu, za účasti cytochrómu P450, sa premieňa na metabolit, ktorý spája zlúčeninu s glutatiónom a vylučuje sa močom. V prípade predávkovania sa množstvo tohto metabolitu zvyšuje.
V prípade závažného zlyhania obličiek (klírens kreatinínu pod 10 ml / min) sa vylučovanie paracetamolu a jeho metabolitov spomaľuje.
U starších pacientov sa schopnosť konjugovať nemení.
farmakodynamika
Analgetický účinok šumivých tabliet je rýchlejší ako pri užívaní bežných tabliet obsahujúcich paracetamol. Efferalgan má analgetický a antipyretický účinok vďaka svojmu účinku na termoregulačné centrum v hypotalame a jeho schopnosť inhibovať syntézu prostaglandínov.
INDIKÁCIE NA POUŽITIE
DÁVKOVANIE A PODANIE
Na perorálne podanie. Tabletu úplne rozpustite v pohári vody a vypite.
Pre dospelých a deti s hmotnosťou nad 50 kg (15 rokov).
Zvyčajná jednorazová dávka je 1-2 tablety po 500 mg, v prípade potreby sa dávka môže opakovať najskôr po 4 hodinách.
Spravidla nie je potrebné prekročiť dávku 3 g paracetamolu denne alebo 6 tabliet denne. V prípade silnej bolesti sa však maximálna dávka môže zvýšiť na 4 g denne alebo 8 tabliet denne. Medzi dávkami by sa mal vždy dodržať interval najmenej 4 hodiny.
Účinná denná dávka má byť čo najnižšia a nesmie prekročiť 60 mg / kg / deň (maximálne 3 g / deň) za nasledujúcich podmienok:
- dospelí s hmotnosťou nižšou ako 50 kg;
- mierne zlyhanie obličiek;
- alkoholizmus;
- chronická podvýživa;
- dehydratácia.
Renálne zlyhanie
U pacientov so závažným zlyhaním obličiek (klírens kreatinínu pod 30 ml / min) sa má interval medzi dávkami zvýšiť na 8 hodín. Dávka paracetamolu nesmie prekročiť 3 g denne alebo 6 tabliet.
Trvanie príjmu bez lekárskeho pozorovania by nemalo presiahnuť 3 dni ako antipyretikum a 5 dní ako analgetikum.
NEŽIADUCE ÚČINKY
Veľmi zriedka:
Alergické reakcie:
- anafylaxia, pruritus, vyrážka na koži a slizniciach (zvyčajne generalizovaná vyrážka, erytematóza, urtikária), angioedém, multiformný exsudatívny erytém (vrátane Stevenson-Johnsonovho syndrómu), toxická epidermálna nekrolýza (vrátane neurolýzy) (syndrómy), multiformný erytém, vrátane erytému
Z tráviaceho systému:
- nevoľnosť, bolesť v epigastriu, zvýšená aktivita "pečeňových" enzýmov, zvyčajne bez vzniku žltačky.
Zo strany endokrinného systému:
- hypoglykémia až do hypoglykemickej kómy.
Zo strany orgánov tvoriacich krv:
- anémia, trombocytopénia, leukopénia, neutropénia, sulfhemoglobinémia a methemoglobinémia (cyanóza, dýchavičnosť, bolesť v srdci), hemolytická anémia.
Na strane dýchacieho systému:
- bronchospazmus u pacientov citlivých na kyselinu acetylsalicylovú a iné NSAID.
Niekedy dochádza k malátnosti a zníženiu krvného tlaku, renálnej kolike.
Kontraindikácie
-precitlivenosť na paracetamol a iné zložky lieku;
-hepatocelulárnej nedostatočnosti;
-vážne porušenie pečene, obličiek;
-poruchy krvi;
-nedostatok enzýmu glukóza-6-fosfátdehydrogenáza;
-vek do 15 rokov.
INTERAKCIE S INÝMI LIEKMI
Perorálne antikoagulanciá
Paracetamol zvyšuje účinok perorálnych antikoagulancií a zvyšuje riziko krvácania, keď sa užíva v maximálnych dávkach (4 g / deň) počas najmenej 4 dní, takže je potrebné pravidelné sledovanie protrombínového indexu.
V prípade potreby upravte dávkovací režim antikoagulancií počas používania paracetamolu a po jeho zrušení.
Vplyv na výsledky laboratórnych testov
Pri abnormálne vysokých koncentráciách môže príjem paracetamolu interferovať s výsledkami stanovenia glukózy v krvi reakciou glukózaoxidázy a peroxidázy.
Použitie paracetamolu môže ovplyvniť výsledky stanovenia močoviny v krvi metódou, pri ktorej sa používa kyselina fosforečná.
Barbituráty znižujú antipyretický účinok paracetamolu. Antikonvulzíva (vrátane fenytoínu, barbiturátov, karbamazepínu), ktoré stimulujú aktivitu mikrozomálnych pečeňových enzýmov, môžu zvýšiť toxické účinky paracetamolu na pečeň v dôsledku zvýšeného stupňa konverzie lieku na hepatotoxické metabolity.
Pri súčasnom užívaní paracetamolu s izoniazidom sa zvyšuje riziko hepatotoxického syndrómu.
Paracetamol znižuje účinnosť diuretík.
Nesmie sa užívať v rovnakom čase ako alkohol (pozri časť „Bezpečnostné opatrenia“).
UPOZORNENIE
Maximálne odporúčané dávky:
- u dospelých a detí s hmotnosťou nad 50 kg by maximálna denná dávka paracetamolu nemala prekročiť 4 g / deň.
1 Šumivá tableta obsahuje 412,4 mg sodíka, čo sa má zvážiť u pacientov, ktorí majú diétu bez soli alebo s nízkym obsahom soli.
Aby sa zabránilo toxickému poškodeniu pečene, paracetamol by nemal byť kombinovaný s príjmom alkoholických nápojov, ako aj osobami náchylnými na chronickú konzumáciu alkoholu. Riziko poškodenia pečene sa zvyšuje u pacientov s alkoholickou hepatózou.
Počas dlhodobej liečby je potrebné kontrolovať obraz periférnej krvi a funkčný stav pečene.
Keďže liek obsahuje sorbitol, nemal by sa používať na intoleranciu fruktózy.
S opatrnosťou sa predpisuje pacientom s Gilbertovým syndrómom, s benígnou hyperbilirubinémiou, ako aj so staršími pacientmi. Paracetamol je methemoglobín.
Vymenovanie lieku v týchto obdobiach je možné len vtedy, ak očakávaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod alebo dieťa.
Predávkovanie
Existuje riziko otravy u starších osôb a najmä u malých detí, ktoré môžu byť život ohrozujúce.
Príznaky: nevoľnosť, vracanie, anorexia, bledosť, bolesť brucha, zvyčajne sa objavujú na prvý deň.
Jednorazová dávka viac ako 10 g paracetamolu u dospelých a jednorazová dávka dieťaťa v dávke vyššej ako 150 mg / kg telesnej hmotnosti môže spôsobiť nekrózu hepatocytov, čo vedie k hepatocelulárnej nedostatočnosti, metabolickej acidóze, encefalopatii a smrti.
Po 12-48 hodinách po predávkovaní možno pozorovať zvýšenie hladiny pečeňovej transaminázy, hladiny laktátdehydrogenázy a bilirubínu, ako aj zníženie hladiny protrombínu.
Liečba: v prípade príznakov otravy, okamžite vyhľadajte lekára.
Odporúčame krvný test na stanovenie hladiny paracetamolu v plazme, výplach žalúdka (v prípade požitia), intravenózne alebo perorálne užívanie antidotum N-acetylcysteínu počas 10 hodín po užití lieku, symptomatickú liečbu.
BALENIE
4 tablety sú umiestnené v bezobalkovom bezbunkovom balení (pásik) z hliníkovej fólie s polyetylénovým povlakom.
4 obaly bez obalu (prúžky) spolu s návodom na lekárske použitie sú umiestnené v kartónovej krabici.
PODMIENKY NA UCHOVÁVANIE
Uchovávajte mimo dosahu detí!
ŽIVOT
3 roky.
Nepoužívajte po dátume exspirácie.
PODMIENKY PREVÁDZKY
INFORMÁCIE PRE VÝROBCOV
UPSA CAC,
979 Avenue de Pyrene, 47520 Le Passage, Francúzsko.
Efferalgan (Efferalgan) šumivé tablety
Názov: Efferalgan (šumivé) tablety šumivé
Forma vydania, zloženie a tutu
Šumivé tablety biele, okrúhle, ploché, so skosenými hranami a zárezom na jednej strane; pri rozpustení vo vode sa pozoruje intenzívny vývoj plynových bublín.
1 karta. - paracetamol 500 mg.
Pomocné látky: bezvodá kyselina citrónová, uhličitan sodný bezvodý, hydrogenuhličitan sodný, sorbitol, rozpustný sacharín, dusičnan sodný, povidón, benzoát sodný.
Analgetické antipyretiká. Má analgetický a antipyretický účinok. Inhibuje COX-1 a COX-2 hlavne v centrálnom nervovom systéme, ovplyvňuje centrá bolesti a termoregulácie. V zapálených tkanivách bunková peroxidáza neutralizuje účinok paracetamolu na COX, čo vysvetľuje takmer úplnú absenciu jeho protizápalového účinku.
Nepriaznivo neovplyvňuje metabolizmus vody a soli (retencia sodíka a vody) a sliznicu gastrointestinálneho traktu v dôsledku nedostatku účinku na syntézu prostaglandínov v periférnych tkanivách. Možnosť tvorby methemoglobínu je nepravdepodobná.
Údaje o farmakokinetike lieku Efferalgan vo forme šumivých tabliet nie sú uvedené.
Indikácie pre použitie výrobku
Tableta sa má rozpustiť v pohári vody (200 ml) a vypiť.
Vnútri 0,5-1 g (1-2 tablety) 2-3 v intervaloch nie kratších ako 4 hodiny.
Maximálna jednotlivá dávka je 1 g (2 tablety) denne - 4 g (8 tabliet).
U pacientov s poškodenou funkciou pečene alebo obličiek a starších pacientov sa má znížiť denná dávka, interval medzi dávkami lieku musí byť najmenej 8 hodín.
Trvanie liečby (bez konzultácie s lekárom) nie je dlhšie ako 5 dní, ak sa používa ako analgetikum a 3 dni ako febrifuge.
Alergické reakcie: niekedy - kožná vyrážka, svrbenie, angioedém.
Iné: pri dlhodobom používaní v dávkach výrazne vyšších, ako sa odporúča, sa zvyšuje pravdepodobnosť zhoršenia funkcie pečene a obličiek (je potrebná kontrola periférneho krvného obrazu).
Liek je v odporúčaných dávkach dobre tolerovaný.
Kontraindikácie pre použitie výrobku
Liek sa má u starších pacientov používať s opatrnosťou v prípade zlyhania obličiek a / alebo pečene, vrodenej hyperbilirubinémie (Gilbertove, Dubinin-Johnsonove a Rotorove syndrómy), vírusovej hepatitídy, alkoholického poškodenia pečene.
Tehotenstvo a dojčenie
Kontraindikované použitie lieku v trimestri I a III gravidity a laktácie (dojčenie).
Pri pokračujúcom febrilnom syndróme s použitím paracetamolu dlhšie ako 3 dni a syndróme bolesti počas viac ako 5 dní sa vyžaduje konzultácia s lekárom.
Narušuje ukazovatele laboratórnych štúdií pri kvantitatívnom stanovení kyseliny močovej v plazme.
Aby sa zabránilo toxickému poškodeniu pečene, paracetamol by sa nemal kombinovať s príjmom alkoholických nápojov, ktoré užívajú osoby náchylné na chronickú konzumáciu alkoholu.
Riziko vzniku poškodenia pečene sa zvyšuje u pacientov s alkoholickou hepatózou.
Pri dlhodobom používaní lieku je nevyhnutná kontrola vzoru periférnej krvi a funkčného stavu pečene.
Efferalgan obsahuje 412,4 mg sodíka v 1 tablete, čo by mali vziať do úvahy pacienti s prísnou diétou s nízkym obsahom soli. Tablety obsahujú sorbitol, preto sa liek nemá používať s intoleranciou fruktózy, nízkou absorpciou glukózy a galaktózy, nedostatkom izomaltázy.
Symptómy: bledá koža, anorexia, nevoľnosť, vracanie; hepatonekróza (závažnosť nekrózy v dôsledku intoxikácie priamo závisí od stupňa predávkovania). Toxické účinky u dospelých sú možné po užití paracetamolu v dávke vyššej ako 10-15 g: zvýšenie aktivity pečeňových transamináz, zvýšenie protrombínového času (12-48 hodín po užití); Podrobný klinický obraz poškodenia pečene nastáva po 1-6 dňoch. Zriedkavo - fulminantný rozvoj zlyhania pečene, ktorý môže byť komplikovaný zlyhaním obličiek (tubulárna nekróza).
Liečba: počas prvých 6 hodín po predávkovaní - výplach žalúdka, podávanie darcov SH-skupín a prekurzorov syntézy glutatión-metionínu po 8-9 hodinách po predávkovaní a N-acetylcysteín po 12 hodinách Potreba ďalších terapeutických opatrení (ďalšie podávanie metionínu v / v zavedení N-acetylcysteínu) je určený koncentráciou paracetamolu v krvi, ako aj časom, ktorý uplynul od jeho odobratia.
Induktory mikrozomálnej oxidácie v pečeni (fenytoín, etanol, barbituráty, rifampicín, fenylbutazón, tricyklické antidepresíva) zvyšujú produkciu hydroxylovaných aktívnych metabolitov paracetamolu, čo umožňuje vyvinúť silnú intoxikáciu s malým predávkovaním produktu.
Inhibítory mikrozomálnej oxidácie (vrátane cimetidínu) znižujú riziko hepatotoxického účinku paracetamolu.
Paracetamol znižuje účinnosť urikosurických produktov.
Pri súčasnom použití s paracetamolom prispieva etanol k rozvoju akútnej pankreatitídy.
Obchodné podmienky pre lekárne
Liek je schválený na použitie ako prostriedok OTC.
Podmienky a obdobia skladovania
Liek by sa mal skladovať mimo dosahu batoľatá, na suchom mieste pri teplote nie vyššej ako 30 ° C. Obdobie platnosti - 3 roky.
Varovanie!
Pred použitím lieku "Efferalgan (Efferalgan) šumivé tablety" by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.
Tento návod je určený len na oboznámenie sa s "efferalgan (šumivé) šumivé tablety".
Efferalgan - návod na použitie, recenzie, analógy a formy uvoľňovania (sviečky 80 mg, 150 mg a 300 mg, šumivé tablety 500 mg UPSA a vitamín C, detský sirup, roztok 3%) lieky na liečbu bolesti u dospelých, detí a detí tehotenstva. štruktúra
V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Efferalgan. Prezentované recenzie návštevníkov na stránkach - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie Efferalgun v ich praxi. Veľká požiadavka na aktívnejšiu spätnú väzbu o drogách: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno nie je uvedené výrobcom v anotácii. Analógy Efferalgan s dostupnými štruktúrnymi analógmi. Používať na liečbu bolesti a zníženie teploty u dospelých, detí (vrátane dojčiat a detí), ako aj počas tehotenstva a dojčenia. Zloženie liečiva.
Efferalgan - analgetické antipyretikum. Má analgetický a antipyretický účinok. Inhibuje COX-1 a COX-2 hlavne v centrálnom nervovom systéme, ovplyvňuje centrá bolesti a termoregulácie. V zapálených tkanivách bunková peroxidáza neutralizuje účinok paracetamolu na COX, čo vysvetľuje takmer úplnú absenciu jeho protizápalového účinku.
Nepriaznivo neovplyvňuje metabolizmus vody a soli (retencia sodíka a vody) a sliznicu gastrointestinálneho traktu v dôsledku nedostatku účinku na syntézu prostaglandínov v periférnych tkanivách.
štruktúra
Paracetamol + pomocné látky.
farmakokinetika
Absorpcia Efferalgan plná a rýchla. Distribúcia paracetamolu v tkanivách prebieha rýchlo. Dosiahnuté porovnateľné koncentrácie lieku v krvi, slinách a plazme. Komunikácia s plazmatickými proteínmi je nízka (10-25%). Preniká cez hematoencefalickú bariéru (BBB). Metabolizmus sa vyskytuje v pečeni. Vylučujú sa obličkami ako metabolity, hlavne konjugáty. Nezmenený výstup je menší ako 5%.
svedectvo
- ako febrifuge pre akútne respiračné infekcie, chrípku, detské infekcie, reakcie vakcín a iné stavy zahŕňajúce horúčku;
- syndróm bolesti s nízkou alebo strednou intenzitou: bolesť hlavy, bolesť zubov, migréna, neuralgia, bolesť svalov, bolesť dolnej časti chrbta, bolesť spôsobená zraneniami a popáleninami, bolesť hrdla, algomenorea.
Formy uvoľnenia
Sirup pre deti 30 mg.
Šumivé tablety 500 mg Efferalgan UPSA.
Rektálne čapíky 80 mg, 150 mg a 300 mg.
Perorálny roztok (pre deti) 3%.
Šumivé tablety s vitamínom C.
Návod na použitie a dávkovanie
Liek sa používa rektálne. Po uvoľnení čapíka z obalu ho vložte do análneho otvoru dieťaťa (najlepšie po očistnom klystýri alebo spontánnom vyprázdnení čriev).
Priemerná jednorazová dávka Efferalgany závisí od telesnej hmotnosti dieťaťa a je 10-15 mg / kg 3-4 krát denne. Maximálna denná dávka je 60 mg / kg.
Deti vo veku od 5 do 10 rokov (s telesnou hmotnosťou 20 až 30 kg) dostanú 1 sviečku (300 mg) 3 až 4-krát denne s intervalom 4 až 6 hodín Nepoužívajte viac ako 4 čapíky denne.
Deti vo veku od 6 mesiacov do 3 rokov (s telesnou hmotnosťou 10 až 14 kg) dostávajú 1 rektálny čapík (150 mg) 3-4 krát denne s intervalom 4-6 hodín Nepoužívajte viac ako 4 čapíky denne.
Deti vo veku od 3 do 5 mesiacov (s telesnou hmotnosťou 6 až 8 kg) dostávajú 1 rektálny čapík (80 mg) 3-4 s intervalom 4-6 hodín Nepoužívajte viac ako 4 sviečky denne.
Trvanie liečby je 3 dni, ak sa používa ako febrifuge a až 5 dní ako analgetikum.
Tableta sa má rozpustiť v pohári vody (200 ml) a vypiť.
Vnútri 0,5-1 g (1-2 tablety) 2-3 krát denne v intervaloch nie kratších ako 4 hodiny.
Maximálna jednotlivá dávka je 1 g (2 tablety) denne - 4 g (8 tabliet).
Trvanie liečby (bez konzultácie s lekárom) nie je dlhšie ako 5 dní, ak sa používa ako analgetikum a 3 dni ako febrifuge.
Priemerná jednorazová dávka závisí od telesnej hmotnosti dieťaťa a je 10-15 mg / kg telesnej hmotnosti 3-4 krát denne. Maximálna denná dávka nemá prekročiť 60 mg / kg telesnej hmotnosti. Interval medzi dávkami lieku by mal byť 4-6 hodín, pričom je potrebné dodržiavať pravidelné časové intervaly medzi užitím lieku.
Pre pohodlie a presnosť dávkovania by ste mali použiť odmernú lyžicu. Na odmernej lyžičke sú značky označujúce telesnú hmotnosť dieťaťa: 4, 6, 8, 10, 12, 14 alebo 16 kg. Neoznačené delenia zodpovedajú strednej telesnej hmotnosti: 5, 7, 9, 11, 13 alebo 15 kg.
Deti s hmotnosťou od 4 do 16 kg
Naplňte odmernú lyžicu na značku zodpovedajúcu telesnej hmotnosti dieťaťa alebo na značku, ktorá je najbližšie k telesnej hmotnosti dieťaťa. Ak je napríklad telesná hmotnosť dieťaťa 4 až 5 kg, naplňte odmernú lyžicu na značku zodpovedajúcu 4 kg. Ak je to potrebné, liek by sa mal užívať každé 4-6 hodín.
Deti s hmotnosťou od 16 do 32 kg
Naplňte odmernú lyžicu na značku zodpovedajúcu 10 kg, potom naplňte odmernú lyžicu k značke tak, aby bola dosiahnutá celková telesná hmotnosť dieťaťa. Napríklad, ak je telesná hmotnosť dieťaťa od 18 do 19 kg, naplňte odmernú lyžicu na značku zodpovedajúcu 10 kg, potom naplňte odmernú lyžicu na značku 8 kg. Ak je to potrebné, liek by sa mal užívať každé 4-6 hodín.
Vedľajšie účinky
- kožná vyrážka;
- svrbenie;
- angioedém;
- anafylaktický šok;
- anémia, trombocytopénia, methemoglobinémia;
- hnačka;
- bolesť brucha;
- nevoľnosť, zvracanie;
- tenesmus.
kontraindikácie
- závažná abnormálna funkcia pečene;
- závažné poškodenie funkcie obličiek;
- poruchy krvi;
- chronický alkoholizmus;
- nedostatok glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;
- 1 a 3 trimestre tehotenstva;
- obdobie laktácie (dojčenie);
- vek detí do 15 rokov (pre šumivé tablety je potrebné použiť špeciálne formy lieku pre deti: sirup alebo sviečky) (telesná hmotnosť menej ako 50 kg);
- deti do 1 mesiaca (pre roztok Efferalgan);
- deti do 3 mesiacov (pre rektálne čapíky obsahujúce 80 mg paracetamolu);
- deti do 6 mesiacov (pre rektálne čapíky obsahujúce 150 mg paracetamolu);
- vek detí do 5 rokov (pre rektálne čapíky obsahujúce 300 mg paracetamolu);
- precitlivenosť na liek.
Použitie počas gravidity a laktácie
Liek je kontraindikovaný v 1 a 3 trimestroch tehotenstva a počas laktácie (dojčenie).
Špeciálne pokyny
Pri pokračujúcom febrilnom syndróme s použitím paracetamolu dlhšie ako 3 dni a syndróme bolesti počas viac ako 5 dní sa vyžaduje konzultácia s lekárom.
Narušuje ukazovatele laboratórnych štúdií pri kvantitatívnom stanovení kyseliny močovej v plazme.
Aby sa zabránilo toxickému poškodeniu pečene, Efferalgan by sa nemal kombinovať s príjmom alkoholických nápojov a mali by ho užívať osoby náchylné na chronickú konzumáciu alkoholu.
Riziko poškodenia pečene sa zvyšuje u pacientov s alkoholickou hepatózou.
Pri dlhodobom užívaní lieku je potrebné kontrolovať obraz periférnej krvi a funkčný stav pečene.
Effеralgan v šumivých tabletách obsahuje 412,4 mg sodíka na 1 tabletu, čo by mali vziať do úvahy pacienti s prísnou diétou s nízkym obsahom soli. Tablety obsahujú sorbitol, takže liek sa nesmie používať s intoleranciou fruktózy, nízkou absorpciou glukózy a galaktózy, nedostatkom izomaltázy.
Liekové interakcie
Induktory mikrozomálnej oxidácie v pečeni (fenytoín, etanol (alkohol), barbituráty, rifampicín, fenylbutazón, tricyklické antidepresíva) zvyšujú produkciu hydroxylovaných aktívnych metabolitov paracetamolu, čo umožňuje vyvinúť silnú intoxikáciu s malým predávkovaním liečivom.
Inhibítory mikrozomálnej oxidácie (vrátane cimetidínu) znižujú riziko hepatotoxického účinku paracetamolu.
Efferalgan znižuje účinnosť urikosurických liekov.
Pri súčasnom použití paracetamolu etanol (alkohol) prispieva k rozvoju akútnej pankreatitídy.
Analógy lieku Efferalgan
Štruktúrne analógy účinnej látky:
- Akamol Teva;
- Aldolor;
- APAP;
- paracetamol;
- Daleron;
- Detský Panadol;
- Detský Tylenol;
- Ifimol;
- Kalpol;
- Ksumapar;
- Lupotset;
- Meksalen;
- Pamol;
- Panadol;
- Panadol Junior;
- Panadol rozpustné tablety;
- paracetamol;
- PERFALGAN;
- Prohodol;
- Priechod je pre deti;
- Sanidol;
- Strimol;
- Tylenol;
- Tylenol pre dojčatá;
- Febritset;
- Cefekon D.
Efferalgan šumivé tablety
Počas prechladnutia je veľmi dôležité nájsť dobrý liek. Medzi nimi sú nepochybne šumivé tablety Efferalgan. Uvoľňujú hlavné príznaky choroby a vo veľmi krátkom čase postavia osobu na nohy.
Tablety Efferalgan inštrukcie
Všetky nižšie uvedené informácie o Efferalgane sú prezentované výlučne na oboznámenie sa s hlavnými bodmi, kontraindikáciami a vedľajšími účinkami. Pokyny by sa nemali brať ako dôvod na začatie samošetrenia, pretože nachladnutie môže viesť k závažnejším a nebezpečnejším ochoreniam. A iba lekár môže s takýmto citlivým problémom profesionálne zvládnuť.
Preto buďte ostražití a nepoškodzujte sa nepozornými činmi na radu priateľov, príbuzných a iných tretích strán. Pamätajte, že liek, ktorý je vhodný pre niekoho, vám nemusí pomôcť.
Forma, zloženie, balenie
Zvyčajným typom tabliet je okrúhla sploštená forma. Majú bielu farbu bez impregnácie a výrazný zápach. Keď sa rozpustia vo vode, vydávajú veľa bublín a mierne prskajú.
Hlavnou zložkou Efferalgan tabliet je paracetamol, ktorý aktívne bojuje s ochorením.
Predáva sa v kartónových obaloch takmer v každej lekárni za prijateľnú cenu, najčastejšie bez príplatkov.
Podmienky a podmienky skladovania
Lieky Efferalgan nemajú radi veľmi vysoké teploty a sú skladované pri maximálnej teplote 30 stupňov. V tieni, mimo priameho slnečného žiarenia a vysokej vlhkosti.
Udržiavajú si svoje užitočné vlastnosti tri roky, s orientáciou na dátum, ktorá je napísaná na obaloch alebo priamo na plastových blistroch.
Efferalganové indikácie
Efferalgan sa používa na silné bolesti hlavy, dolnej časti chrbta alebo po náhodnom poranení. Pomáha efektívne sa vyrovnať s bolesťami zubov a dokonca aj s migrénou.
Pri prechladnutí pomáha zbaviť sa slabosti a únavy a tiež znižuje telesnú teplotu v pomerne krátkom čase, keď sa správne aplikuje.
- syndróm bolesti s nízkou alebo strednou intenzitou: bolesť hlavy, bolesť zubov, migréna, neuralgia, bolesť svalov, bolesť v dolnej časti chrbta, bolesť spôsobená zraneniami a popáleninami, bolesť hrdla, algomenorea;
- zvýšená telesná teplota pre prechladnutie a iné infekčné a zápalové ochorenia.
kontraindikácie
Napriek svojim pozitívnym vlastnostiam a vlastnostiam má Efferalgan pomerne veľké množstvo kontraindikácií, ktoré treba zvážiť. Tieto zahŕňajú najmä:
- alkoholizmus (mužský aj ženský);
- alkoholické poškodenie pečene;
- nedostatočné množstvo glukózy v ľudskom tele;
- alergickú reakciu na hlavné zložky lieku.
Vyššie uvedený liek sa môže podávať iba pod dohľadom lekára a môže sa predpisovať starším osobám s renálnou alebo hepatálnou insuficienciou, vírusovej hepatitíde alebo vrodenému hyperbilirubínu.
Šumivé tablety efferalgan návod na použitie
Dávkovanie Efferalganu do značnej miery závisí od stavu pacienta. Počiatočná dávka by však nemala prekročiť jednu tabletu na 200 ml vody. Všetko, čo musíte urobiť, je hodiť pilulku do vody, počkať, kým sa nerozpustí, dobre premiešať a okamžite vypiť.
V deň takýchto opakovaní sa vykonáva najviac tri v intervaloch najmenej štyroch hodín. Niekedy predpísané dve pilulky naraz, ale to je na rozhodnutí lekára.
Pacienti, ktorí trpia zlyhaním obličiek, musia dvakrát znížiť dávku tabliet Efferalgun, interval medzi dávkami do ôsmich hodín a starostlivo sledovať ich stav. Pri akýchkoľvek sťažnostiach alebo nedostatku výsledkov sa liečba ukončí a vyhľadá sa alternatívna liečba.
Použitie vyššie uvedeného lieku na viac ako päť dní bez súhlasu lekára je prísne zakázané.
Tableta sa má rozpustiť v pohári vody (200 ml) a vypiť.
Priraďte vnútornosť 0,5-1 g (1-2 tab.) 2-3 krát denne v intervaloch nie kratších ako 4 hodiny.
Maximálna jednotlivá dávka je 1 g (2 tab.), Denne - 4 g (8 tab.).
U pacientov s poruchou funkcie pečene alebo obličiek a starších pacientov sa má znížiť denná dávka, interval medzi dávkami lieku musí byť najmenej 8 hodín.
Trvanie liečby (bez konzultácie s lekárom) nie je dlhšie ako 5 dní, ak sa používa ako analgetikum a 3 dni ako febrifuge.
Efferalgan počas tehotenstva
Počas tehotenstva a počas dojčenia je používanie tabletiek Efferalgan prísne zakázané z dôvodu bezpečnosti dieťaťa.
V niektorých prípadoch, keď neexistujú alternatívne liečby, môžete piť tieto pilulky v druhom trimestri tehotenstva. Ale len na príkaz lekára a pod jeho prísnou kontrolou.
Efferalgan tablety pre deti
V detstve by sa tablety Efferalgan nemali opiť, ak pacient v čase ochorenia nemal pätnásť rokov. Takisto sa oplatí zakázať liečbu, ak je hmotnosť ľudského tela nižšia ako päťdesiat kilogramov.
Vedľajšie účinky
Ak budete dodržiavať všetky pravidlá a predpísané dávky, potom by nemali byť žiadne negatívne dôsledky. V zriedkavých prípadoch sa však vyskytne alergická reakcia vo forme kožnej vyrážky a svrbenia, môže sa vyskytnúť anémia alebo narušenie funkcie pečene a obličiek. Ale za predpokladu, že navrhované dávkovanie bolo značne prehnané.
predávkovať
V prípade predávkovania sa koža začína veľmi rýchlo blednúť, znižuje sa hmotnosť (až do anorexie), objavuje sa pocit nevoľnosti a niekedy pacient začne zvracať. Zvyšné príznaky sa objavujú v závislosti od dávky lieku Efferalgan.
Potrebnou liečbou je výplach žalúdka o viac ako šesť hodín neskôr a ambulantné volanie, pretože ďalšie činnosti môžu vykonávať výlučne ľudia so špeciálnym vybavením a lekárskym vzdelaním.
S najväčšou pravdepodobnosťou bude pacient s predávkovaním musieť ležať niekoľko dní v nemocnici a byť pozorovaný špecializovanými lekármi, aby sa predišlo komplikáciám, ako je zlyhanie pečene alebo obličiek.
Liekové interakcie
Čo sa týka súčasného podávania liekov, Efferalgan s liekmi podobného účinku by sa mal poradiť so svojím lekárom. Bude schopný presne odpovedať na otázku, čo môže a nemôže, na základe zloženia lieku.
Nezávisle si pridelte akýkoľvek ďalší nástroj.
Ďalšie pokyny
Tablety Efferalganu sa nemajú užívať s intoleranciou laktózy alebo fruktózy. Pacienti, ktorí dodržiavajú špeciálnu diétu alebo trpia závislosťou od alkoholu, musia byť opatrní. V tomto prípade je lepšie nájsť alternatívnu liečbu Vášho ochorenia.
Ak nie je takmer žiadny výsledok po dobu troch dní, potom by ste sa mali poradiť s lekárom o ďalšom spôsobe liečby, najmä ak počas tejto doby vysoká teplota nespala.
Analógy šumivé tablety Efferalgan
Medzi lieky podobného druhu nepochybne patria:
Všetky sú dostupné vo forme tabliet a majú prijateľnú cenu. Ľahko sa nachádzajú v každej lekárni, ale nemali by ste nahradiť Efferalgan analógmi bez súhlasu lekára.
Efferalgan ceny tabliet
Cena šumivých tabliet Efferalgan môže dosiahnuť 150 - 200 rubľov v Moskve av okolitých oblastiach. V internetových obchodoch sa ich cena znižuje na 140 rubľov za balenie.
Efferalgan hodnotenie
Účinnosť tabliet Efferalgan možno hodnotiť podľa prehľadov, ktoré ponechali pacienti s určitými skúsenosťami s jeho používaním.
Anatoly: Efferalgan tablety mi veľmi pomohli so zlým chladom. Bola tam horúčka a nemohla sa dostať dole. Chcela by som povedať, že predtým som moc nepomohla, musela som dať na čelo studenú kapustu a čakať, kým všetko odejde, alebo sa pichnúť veľmi silné a nebezpečné antibiotiká, z ktorých ešte musím odísť na ďalší mesiac.
Takže keď mi lekár predpísal Efferalgan, bol som skeptický, ale nasledujúci deň to dali. Nie, úplne som sa neobnovil, ale teplota dosiahla 37 stupňov a to ma urobilo šťastným.
Nevšimol som si žiadne vedľajšie účinky a páči sa mi cena piluliek - myslel som, že to bude oveľa drahšie. Takže som so všetkým spokojný a odporúčam piť tieto pilulky, ak dostanete povolenie od lekára na prechladnutie a vysokú horúčku.
Konstantin: Začal som piť Efferalgan tablety podľa predpisu lekára. Ihneď poviem, že dobre polievajú sto teplôt, zmierňujú bolesti hlavy, nepríjemné pocity v cievach a dolnej časti chrbta. Ale len môj žalúdok nebol spokojný s takou lekárskou pomocou. Neustále bolel, krik, pálenie záhy a mierny ťah. To všetko sa objavilo na druhý deň a tretí deň som ich odmietol vziať, hoci všetky príznaky chladu začali slabnúť.
Potom, čo som o tejto situácii povedal lekárovi, predpísal ďalšie lieky na ochranu žalúdka a udržanie jeho fungovania. Ale stále som nerobil riziko pitia Efferalganu a nemôžem poradiť iným.
Musím povedať, že som nemal žiadne kontraindikácie na používanie tohto lieku a môj žalúdok bol úplne zdravý. Preto sa zamerajte na svoj pocit a pohodu.
Mimochodom, počas nasledujúceho chladu, so súhlasom lekára Efferalgana, som ho nahradil jeho analógom s názvom Panadol. Stojí niekoľkokrát lacnejšie a necítil som žiadny negatívny vplyv na žalúdok a iné orgány. “