Antibiotiká pre pneumóniu: prehľad prostriedkov

Prevažná väčšina pneumónie je bakteriálneho charakteru, preto antibiotiká sú jedinou účinnou metódou ich kontroly. Na celom svete lekári dodržiavajú jednotnú schému: v prípade patológie získanej v komunite sú predpísané lieky zo skupiny penicilínov, makrolidov a cefalosporínov a pre nemocnice sú predpísané cefalosporíny a fluorochinolóny. Všetky tieto lieky majú svoje vlastné vlastnosti.

penicilíny

Najstaršia skupina antibiotík s vysokou aktivitou a zároveň nízkou toxicitou pre ľudí. Penicilíny sú účinné proti širokému spektru patogénov, vrátane najbežnejšieho pneumokoka (Streptococcus pneumoniae). Všetky lieky tejto triedy sú baktericídne, to znamená, že spôsobujú smrť mikrobiálnych buniek. V tomto článku sme podrobne skúmali použitie rôznych skupín antibiotík v rôznych skupinách pacientov s pneumóniou.

Častejšie ako ostatní členovia skupiny sú menovaní:

1. Amoxicilín (obchodné názvy: "Flemoksin Solutab", Hikontsil, Ospamoks, Amoxicillin). Používa sa perorálne vo forme kapsúl alebo suspenzií. Frekvencia podávania - 2-3 krát denne, v závislosti od dávky. Trvanie liečby je od 10 do 14 dní. V 10% prípadov je amoxicilín neúčinný. Dôvodom je skutočnosť, že niektoré patogény pneumónie sa naučili vyrábať látky - beta-laktamázu, ktoré ničia antibiotikum.

1. Kombinácia amoxicilínu + kyseliny klavulanovej (obchodné názvy: Augmentin, Amoxiclav, "Flemoklav Solyutab", "Amoxicilín s kyselinou klavulanovou"). Klavulanová kyselina chráni amoxicilín pred expozíciou beta-laktamázou, čím zvyšuje jeho účinnosť proti baktériám. Prípravky s ním sú spravidla predpisované pacientom, ktorí už boli liečení antibiotikami. Kombinované lieky sa tiež používajú 2-3 krát denne počas 10-14 dní.

Pri užívaní penicilínov sa môžu vyvinúť nasledujúce vedľajšie účinky:

• alergické reakcie (v porovnaní s inými antibiotikami penicilíny často spôsobujú urtikáriu, svrbenie, angioedém,)
• poruchy zažívacieho traktu (nauzea, vracanie, hnačka),

Ak sa vyskytne akákoľvek negatívna reakcia, používanie lieku sa má zastaviť a vyhľadať lekára.

Vzhľadom na nízku toxicitu sa penicilíny môžu podávať malým deťom a tehotným ženám. Dávky pre tieto kategórie pacientov sú vybrané striktne individuálne.

makrolidy

Ďalšia početná a nízko toxická trieda antibiotík. V porovnaní s penicilínmi majú makrolidy širšie spektrum účinku. Ich použitie je účinné, vrátane atypickej pneumónie, ktorej pôvodcami sú mykoplazmy a chlamydie.

Pre dospelých sú makrolidy dostupné vo forme tabliet a kapsúl, pre deti - vo forme suspenzií. Pôsobia bakteriostaticky, t.j. mikróby nezabíjajú, ale inhibujú ich ďalšiu reprodukciu. Vedľajšie účinky môžu spôsobiť:

• nevoľnosť, hnačka, vracanie, bolesť brucha,
• ochorenie ďasien (stomatitída a zápal ďasien),
• alergické reakcie (zriedkavé).

Lekári z tejto skupiny uprednostňujú niekoľko liekov, vrátane:

1. Midekamycín (obchodný názov Macropen). Aplikuje sa 3 krát denne po dobu 1-2 týždňov. Liek je dobre tolerovaný. Podľa uváženia lekára sa liek môže používať počas tehotenstva. Kontraindikované u detí mladších ako 3 roky.

1. Azitromycín (Sumamed, Zi-faktor, Zitrolid). Frekvencia prijatia - raz denne. Trvanie liečby je 3 dni. Kontraindikované pri porušovaní obličiek a pečene.

1. Klaritromycín (Clabax, Klacid). Užívá sa 2-krát denne počas 6-10 dní. Nie je predpísané pre ochorenie pečene a deti do 6 mesiacov.

1. Roxitromycín (Rulid). Odporúča sa užívať 2 krát denne. Priemerná dĺžka liečby je 5-10 dní. Kontraindikované počas gravidity, laktácie a detí s hmotnosťou nižšou ako 40 kg.

Baktérie sú schopné rýchlo vyvinúť rezistenciu na makrolidy, takže lekári sa snažia vyhnúť dlhodobej terapii týmito liekmi (viac ako 10 dní).

cefalosporíny

Rozsiahla skupina prírodných a polosyntetických liečiv, podobná štruktúre ako penicilíny, ale aktívna proti väčšiemu počtu patogénnych patogénov. Pri pneumónii získanej v komunite sa pacientom zvyčajne predpisujú perorálne cefalosporíny: t

• cefixime (Supraks, Pancef),
• ceftibuten (cedex).

Ak sú nemocničné formy účinnejšími roztokmi na intramuskulárne a intravenózne podávanie:

• cefuroxím (Zinatsef),
• Cefotaxime (Cefabol, Talcef),
• ceftriaxón (Forzef, Tercef).

Častými vedľajšími účinkami cefalosporínov sú poruchy trávenia a alergické reakcie. Zriedkavo možno pozorovať kŕče, únavu, stomatitídu, poruchy krvácania. S opatrnosťou sa tieto lieky predpisujú vo vyššom veku au pacientov s ochorením obličiek.

Cefalosporíny sa môžu používať u detí av prípade potreby u gravidných žien (v 2-3 trimestroch). Priemerná dĺžka liečby je 7 - 10 dní.

fluorochinolóny

Skupina silných syntetických antibiotík, ktoré sú predpísané pre silne tečúce formy pneumónie. Fluorochinolóny sa vyrábajú vo forme tabliet, kapsúl a roztokov na kvapkanie. Lekár vyberie špecifickú formu lieku, pričom berie do úvahy stav pacienta.

Medzi najviac odporúčané:

1. Ofloxacín (Tarivid, Zofloks). Podáva sa perorálne alebo intravenózne. V prvom prípade sa liek užíva 2-krát denne počas 7-10 dní. V druhom kvapkadle sa umiestnia 1 - 2 krát denne, kým sa stav nezlepší, potom sa pacient prenesie na perorálnu terapiu.

1. Ciprofloxacín (Digran, Tsiprobay). Formy uvoľňovania a režimu - sú podobné s ofloxacínom.

Časté negatívne reakcie:

• nevoľnosť, vracanie, nadúvanie,
• bolesti hlavy, závraty,
• bolesti kĺbov a svalov
• poruchy krvácania,
• alergické reakcie.

Významnou nevýhodou fluorochinolónov je ich schopnosť inhibovať rast kostí, a preto sa nepoužívajú u tehotných žien a detí mladších ako 18 rokov.

Program "Škola doktora Komarovského" hovorí o používaní antibiotík v liečbe a dokonca aj pri prevencii pneumónie:

JMedic.ru

Všetci sa pýtali, ako sa chrániť pred pneumóniou (pneumóniou) a nie nakaziť, najmä ak sa týkajú života a zdravia ich dieťaťa alebo inej blízkej, ale chorej osoby. Čo je prevencia pneumónie ešte nie je chorý človek by mal vybrať, aké odporúčania by boli užitočné pre neho? Často, v mnohých lekárskych fórach môžete nájsť témy, ako je to, čo ste tu - vynašli rovnakú vakcínu proti osýpkam, hepatitíde, záškrtu a mnohým ďalším veľmi nebezpečným infekciám. Tak, povedz mi, prosím, nie je možné prísť s vakcínou proti zápalu pľúc? Koniec koncov, choroba je veľmi nebezpečná, a dokonca aj v našej ére antibiotickej terapie, úmrtia vyplývajú z tohto ochorenia, najmä u malých detí a ľudí s imunodeficienciou.

Takéto posolstvá a odporúčania sa objavujú z jednoduchého dôvodu, že chorí ľudia nechápu podstatu tohto problému. Samotná diagnóza „pneumónia“ doslova preložená z gréčtiny znamená „pneumónia“, to znamená, že je jasné, že ide o topologickú diagnózu, ktorá označuje umiestnenie zápalového procesu, nič viac.

Vyššie uvedené diagnózy nebezpečných infekčných ochorení sú etiologické - tj presne indikujú, ktorý patogén je príčinou ochorenia. Prevencia pneumónie sa vo veľkej miere zameriava na etiológiu patogénu.

Etiológia ochorenia

Pneumónia môže byť spôsobená veľkým množstvom rôznych patogénov, môžete ju ľahko chytiť:

1. Je tiež možná bakteriálna povaha - pneumokoky (mnohé kmene), stafylokoky, streptokoky, hemofilus bacily, pneumónia spôsobená nozokomiálnou flórou, ako je napríklad Pseudomonas purge alebo meticilín rezistentný stafylokoky (MRSA). Bakteriálna povaha pneumónie je najbežnejšia, je ľahké ochorieť, ale je to najjednoduchšie liečiť. Musíte sa tiež snažiť chrániť pred touto chorobou a zabrániť jej šíreniu.
2. Vírusová povaha - veľké množstvo vírusov môže spôsobiť pneumóniu (herpes vírus, osýpky, vírus rubeoly, cytomegalovírus a iné). Je relatívne zriedkavé ochorieť vírusovou pneumóniou v dôsledku povahy imunitnej reakcie organizmu na vírus, ale je veľmi ťažké liečiť vírusovú pneumóniu, pretože neexistuje etiotropná liečba, vo väčšine prípadov nie je možné liečiť príčinu ochorenia. Musíte sa snažiť chrániť pred touto chorobou a zabrániť jej šíreniu.
3. Atypická flóra. Existujú mikroorganizmy, ktoré nemajú vlastnú bunkovú stenu a parazitujú vo vnútri buniek hostiteľského organizmu (mykoplazmy, chlamýdie). Patria do samostatného taxónu - intracelulárnych povinných parazitov, vďaka ktorým môžete získať SARS.
4. Aspiračná pneumónia je zápal pľúc, ktorý je tak či onak spojený so vstupom obsahu gastrointestinálneho traktu do respiračného traktu, to znamená, že vôbec nemá infekčnú motiváciu.

Aký bol celý tento výčet? Ide o to, že očkovanie sa vykonáva proti určitému špecifickému typu patogénov (alebo niekoľkých patogénov, niekoľkých kmeňov mikroorganizmov). Musíme sa snažiť chrániť pred touto chorobou a zabrániť jej šíreniu. Na základe uvedených skutočností možno konštatovať, že pneumónia spôsobuje obrovské množstvo patogénov, jednoducho nie je možné očkovať každého.

Aj keď sa predpokladá, že takáto megapolivalentná vakcína bola vynájdená, po jej použití, máte autoimunitné ochorenie. To znamená, že nie je možné, aby pacient zabránil očkovaniu proti zápalu pľúc a aby bol sto percent istý, že nebudete chorý. Nie všetko je však tak smutné. Ide o to, že leví podiel pneumónie spôsobuje pneumokoky a proti tomuto mikroorganizmu (mnohí z jej kmeňov) existuje vakcína, polyvalentná. Nazýva sa Priorix. Okrem toho existuje vakcína proti hemofilným bacilom - patogénom, ktorý vedie k rozvoju ťažkej meningitídy u pacientov, ktorí boli pripútaní na lôžko, ale niekedy môže spôsobiť zápal pľúc. Takže, ak ste očkovaní proti týmto dvom infekciám, je možné čiastočne znížiť pravdepodobnosť, že sa pacient dostane zápal pľúc a spôsobí rozvoj pneumónie. Je teda možné čiastočne ochrániť pred touto chorobou a zabrániť jej šíreniu.

Alternatívne možnosti prevencie

O tom, ako predísť pneumónii v populácii v produktívnom veku a u pacientov s lôžkom? Vo väčšine prípadov je pneumónia druhotná, najmä v prípadoch ležiacich na chrbte, to znamená, že ide o komplikáciu (dôsledok) akútnych respiračných vírusových infekcií, ktoré neboli včas diagnostikované alebo boli nesprávne liečené. Veľmi zriedkavo, keď je pneumónia primárnej povahy - je zvyčajne spojená s porušením imunity (vrodená alebo získaná imunodeficiencia). To znamená, že logickým záverom všetkých vyššie uvedených skutočností je, že na maximalizáciu možnosti získania pneumónie je potrebné liečiť aj tie najbežnejšie nachladnutia, nie začať tieto ochorenia.

Je dôležité nedovoliť hypotermiu, viesť zdravý, skôr než ležať, životný štýl, jesť správne (tri štvrtiny stravy bielkovín a jedna štvrtina sacharidov a tukov), nefajčiť, nezneužívať alkohol. Je veľmi dôležité starať sa o stav svojej imunity - stres a nepretržité preťažovanie v škole a práci, a potom dlhé obdobie lhaní, majú tiež veľmi negatívny vplyv na prácu imunitného systému.

Okrem toho je dôležité v prípade epidémie vírusových ochorení je doma a čo najviac obmedziť okruh ľudí, od ktorých sa môžete nejako nakaziť sekundárnou vírusovou infekciou.

Odporúčania popredných epidemiológov

Otázka týkajúca sa uskutočniteľnosti tvrdnutia sa považuje za dostatočne diskutabilnú za všetkých okolností, znižuje pravdepodobnosť, že ochorieme? Niektorí hovoria, že sa to musí urobiť, iní tvrdia, že v žiadnom prípade tvrdenie nepovedie k ničomu dobrému. V každom prípade, ak sa rozhodnete zmierniť, nieto zmierniť svoje dieťa, malo by sa to robiť len postupne a neustále. Porušenie aspoň jedného z týchto parametrov povedie k tomu, že kalenie len poškodí a človek ochorie.

Čo sa týka prevencie pneumónie s antibakteriálnymi liekmi? Odpoveď je jednoznačná - je prísne zakázané to robiť, pretože liečba (používanie antibiotík) v dávkach, ktoré sú nižšie ako terapeutické dávky, povedie k tomu, že sa objaví rezistencia na toto antibiotikum a na všetkých, ktorí s ním úzko súvisia. Aj keď sa nemôžeme zhodnúť na tom, že mnoho takzvaných „špecialistov“ v oblasti verejného zdravia šírilo informácie na rôznych fórach, že „bolo by dobré piť nejaký druh ľahkého antibiotika (čo znamená slovo„ svetlo “je tiež nejasné) v malom množstve - aby nedošlo k otráveniu tela chémiou, dávajú všetky druhy odporúčaní o životnom štýle. V skutočnosti títo ľudia spôsobujú obrovské škody na prevencii zápalu pľúc, zatiaľ čo oni sami vo väčšine prípadov tomu nerozumejú. Ich odporúčania sú nielen zbytočné, ale aj škodlivé.

zistenie

Aby ste neboli chorí, musíte dodržiavať integrovaný prístup k prevencii pneumónie - očkovanie, zdravý životný štýl a včasné lekárske vyšetrenie. Prítomnosť všetkých týchto aktivít a ich systematické dodržiavanie povedie k minimalizácii pravdepodobnosti vzniku pneumónie.

Antibiotiká pre pneumóniu

Pneumónia je závažné infekčné ochorenie, pri ktorom sú postihnuté pľúca. Napriek účinným liekom takmer 10% všetkých prípadov zomiera na zápal pľúc. Najviac zasiahnuté sú staršie deti s oslabeným imunitným systémom.

Príčiny vzniku pneumónie

Pri pneumónii patogén ochorenia spadá do pľúc, zápalový proces začína v alveolách, šíri sa do iných oddelení. Potom je exsudát (tekutina vylučovaná malými krvnými cievami počas zápalu), dochádza k respiračnému zlyhaniu, časom sa môže premeniť na srdce.

Príčinou infekčnej pneumónie môže byť:

1. Bakteriálna infekcia medzi jej patogénmi odhalila:
   • Pneumokoky a stafylokoky;
   • Gramnegatívne mikroorganizmy, hemofilné a E. coli, legionella;
   • Vírusové infekcie - herpes, adenovírusy;
   • Huby.
2. Môžu sa vyskytnúť neprenosné choroby:
   • Ako alergická reakcia;
   • Otrava vysoko toxickými látkami;
   • V dôsledku poranenia v oblasti hrudníka;

Atypická pneumónia je ďalším typom pneumónie. Vzniká v dôsledku účinkov organizmov, ktoré sú svojou povahou podobné vírusom a baktériám.

Všetky typy pneumónie majú množstvo podobných príznakov a existuje možnosť nesprávnej diagnózy, vďaka ktorej je možné liečbu predpísať nesprávne. Zvýšia sa symptómy s nedostatočnou liečbou - kašeľ sa zintenzívni, celkový stav sa zhorší, môže byť dokonca smrteľný.

Pacient je spravidla hospitalizovaný a okamžite predpisuje liečebný cyklus - vitamíny, posilnenú výživu, antipyretiká, ale hlavnou liečbou je používanie antibiotík.

Antibiotikum je látka, ktorá inhibuje rast živých buniek, nepoužíva sa na liečbu chrípky, hepatitídy a osýpok, pretože neovplyvňuje vírusy. Antibiotikum sa objavilo v roku 1928, keď americký vedec Alexander Fleming náhodou objavil pleseň, ktorá produkovala látku, ktorá zabíja baktérie - nazval ju "penicilín". V ZSSR bol penicilín vylepšený sovietskymi mikrobiológmi Zinaidou Yermolyevovou, v účinnosti bol jeden a pol krát lepší ako dovážaný analóg.

Účel a liečebný režim

Bola vyvinutá schéma na liečbu pneumónie - antibiotiká sa predpisujú v počiatočnom štádiu - intravenózne alebo intramuskulárne. Potrebujete dostatočnú koncentráciu lieku, aby ste účinnejšie bojovali s chorobou, potom prejdite na perorálnu liečbu.

1. Aj keď neexistujú žiadne laboratórne závery o pôvodcovi ochorenia, predpisujú sa širokospektrálne lieky, čo naznačuje, že niektoré príznaky sú príčinou ochorenia - spúta, teploty.
2. Analyzujte baktérie. Platí spravidla minimálne 3 dni.
3. V prípade potreby sa liečba upraví v závislosti od výsledkov štúdie.

V prípade miernej a stredne ťažkej pneumónie sa môže liečiť perorálne - tabletami alebo sirupy (pre deti).

Výsledok liečby je zrejmý po 4 dňoch. Ak sa účinok liečby nepozoruje, predpíšu sa aj iné antibiotiká.

Môže to byť jedno z nasledujúcich:

amoxicilín, klavulanát, ampicilín, benzylpenicilín, cefotaxím, ceftriacon a tiež levofloxacín alebo moxifloxacín - intravenózne alebo intramuskulárne

Po 4 dňoch, ak sa dosiahne pozitívny účinok, zmiznú klinické príznaky (teplota sa vráti do normálu, kašeľ a iné príznaky sa znížia) a perorálne lieky sa užívajú perorálne.

Liečba ťažkej pneumónie u dospelých

Pri ťažkej pneumónii musíte byť v intenzívnej starostlivosti, pretože môžu mať vážne následky:

• akútne respiračné zlyhanie
• hypotenziu
• zápal pohrudnice;
• absces pľúc;
• sepsa;
• infekčný toxický šok a iné závažné následky.

Aby sa zabránilo rozvoju komplikácií, kombinácia liekov. Základom pre používanie kombinácií je tiež:

1. Ťažká pneumónia.
2. Znížená imunita.
3. Existuje niekoľko infekčných agensov, čo robí používanie jedného lieku neúčinným.
4. Vznik imunity voči lieku.

Intenzívna liečba je preto okamžite predpísaná injekciou kombinácie liekov intravenózne:

• klaritromycín, erytromycín, spiramycín s antibiotikami:
• amoxicilín alebo klavulanát, reťazec, cefotaxím, ceftriaxón.

Alternatívne lieky - levofloxacín moxifloxacín ofloxacínu ciprofloxacínu s cefotaxímom alebo ceftriaxónom intravenózne.

Okrem toho, liečba je fázovaná, len špecialista si môže vybrať správny liečebný režim, závisí od pôvodcu ochorenia, ktorý je určený laboratórnym spútom a krvou. Tento proces môže trvať viac ako týždeň, čo je dôvod, prečo aplikujú široký profil antibiotík.

Trvanie medikácie je 15-20 dní.

Opakovaná liečba antibiotikami

Ak do 3 dní nedôjde k zlepšeniu, liečba je neúčinná - antibiotiká sa vyberajú nesprávne. Opakujte analýzu, aby ste vyčistili patogén, potom upravte liečbu. Môžu existovať aj iné dôvody pre potrebu opätovnej liečby:

• nesprávne dávkovanie;
• pacient bol zapojený do samoliečby;
• dlhodobá antibiotická liečba, pri ktorej sa vyvíja na špecifický liek;
• nekontrolované podávanie antibiotík, časté zmeny liečiva.

Keď nastane situácia, niektoré drogy sú nahradené inými - Ticarcillin, Piperatsillin.

Antibiotiká proti pneumónii u detí

Ihneď po zistení príznakov ochorenia je liečba pre deti predpísaná okamžite.

Nezabudnite hospitalizovať:

• deti mladšie ako 1 rok, ak je potvrdená vnútromaternicová infekcia;
• deti s vrodenými poruchami srdcového svalu a obehového systému;
• deti z detských domovov, z rodín so zlými životnými podmienkami
• deti s encefalopatiou (poškodenie štruktúry a funkcie mozgu);
• deti mladšie ako päť rokov, ak má viac ako jednu lalokovú léziu;
• ak je dieťa mladšie ako dva mesiace;
• deti s ťažkým ochorením bez ohľadu na vek;
• deti do dvoch rokov s lobarom (lobar) pneumóniou;
• deti sú hospitalizované, ak rodičia nedodržiavajú odporúčania lekárov.

Liečebný režim na získanie presných výsledkov - širokospektrálne antibiotiká, po laboratórnom testovaní a detekcii patogénu každé dieťa má predpísanú individuálnu liečbu vzhľadom na vek malého pacienta.

Ako sa predpisujú antibiotiká pre deti?

Pre lekárov v liečbe detí je dôležitý vek dieťaťa. Po prvé, záleží na tom, ktoré patogény spôsobili pneumóniu, a po druhé, nie všetky lieky sa odporúčajú deťom.

• U novorodencov je bežnou príčinou ochorenia skupina B Streptococcus, Listeria E. coli.
• Od 1 do 3 mesiacov - pneumokoky, Staphylococcus aureus, hemophilus bacillus.
• Od 3 mesiacov do 5 rokov - pneumokoky a hemofilná palička.
• S 5 rokmi najčastejšie pneumokoky, mykoplazmy, chlamydofília.

Na liečbu detí z dôvodu vysokej odolnosti patogénov proti liekom tieto lieky nepoužívajte:

1. Penicilín, bicilín oxacilín, ampicilín
2. Cefalexín Cefazolin Cefamezin
3. Norloxacín ofloxacín.

V tomto ohľade sa liečba novorodencov do 3 mesiacov vykonáva amoxicilínom s kyselinou klavualovou. Od tohto veku do 5 rokov je možná liečba tabletami alebo sirupom - makrolidom alebo amoxicilínom.

Staršie deti sa liečia podľa rovnakého vzoru.

Účinky liečby antibiotikami

Použitie antibiotík je nevyhnutné, vrátane chorôb ako je pneumónia. Liečba má však vedľajší účinok, ktorý závisí od dávky užívaného lieku, od dĺžky používania. Aké sú časté nežiaduce reakcie:

• poruchy tráviaceho traktu - nevoľnosť, hnačka, vracanie, nepríjemné pocity v bruchu;
• struma;
• alergická reakcia - svrbenie, vyrážka, v závažnom prípade - anafylaktický šok, urtikária;
• kandidóza (drozd);
• anémia;
• hepatitídy a pyelonefritídy.

Existujú aj iné vedľajšie účinky antibiotík, najmä ak boli užívané dlhú dobu, takže lekári vždy varujú:

prevencia

Dôsledky po užívaní antibiotík, samozrejme, nie sú vždy zjavné, ale je lepšie predísť chorobe, preto existujú jednoduché preventívne opatrenia.

1. Potraviny by mali byť vyvážené - ovocie, zelenina, mäso a ryby by mali byť prítomné v dennej strave.
2. Vydajte sa na čerstvý vzduch, najlepšie do parku alebo lesa.
3. Ukončite zlé návyky - najmä fajčenie
4. Nevedú sedavý spôsob života, pohybujú sa viac, robia fyzické cvičenia.
5. Pite vodu najmenej 2 litre denne.

Preventívne opatrenia budú chrániť pred vážnou chorobou, ale ak sa objaví choroba, nemali by ste riskovať svoje zdravie a ak je diagnóza pneumónia, musíte byť liečení antibiotikami.

Antibiotiká pre pneumóniu u dospelých - názvy a režimy

P nevmoniya (pneumónia) je ochorenie infekčného a zápalového pôvodu, ktoré ovplyvňuje oblasť štrukturálnych tkanív pľúc. Prejavujúce príznaky vo forme horúčky, slabosti, zvýšeného potenia, dýchavičnosti, produktívneho kašľa, sprevádzaného spútom.

Antibiotiká pre pneumóniu sa používajú v akútnom období, počas základnej liečby ochorenia, spolu s detoxikačnými činidlami, imunostimulantmi, mukolytikami, expektorantmi a antihistaminikami.

Na výber vhodných antibiotík pre pneumóniu u dospelých sa vyžaduje komplexné vyšetrenie, vrátane bakteriologického vyšetrenia spúta na mikroflóre, aby sa určila citlivosť na aktívnu zložku liečiva. V závislosti od závažnosti ochorenia môžu pacienti zostať zdravotne postihnutí počas 20-45 dní.

Trvanie liečby

Liečba pneumónie u dospelých sa vykonáva až do úplného zotavenia pacienta: až do normalizácie teploty a celkového zdravia, ako aj ukazovateľov laboratórnych, fyzikálnych a röntgenových vyšetrení.

Normalizáciu všetkých potrebných ukazovateľov je možné dosiahnuť v priemere 3 týždne. Potom musí byť pacient pod dohľadom lekára ďalších šesť mesiacov. V prípade, že je pacientovi diagnostikovaná častá, podobná pneumónia, môže byť potrebný chirurgický zákrok.

Celkové trvanie liečby môže byť od 1 do 2 týždňov pod neustálym lekárskym dohľadom. V prípade závažného ochorenia sa priebeh užívania antibiotík zvyšuje na 20 dní. V závislosti od komplikácií a pôvodcu môže byť priebeh dlhší.

Ak existuje riziko rozšírenia kmeňov pôvodcu, dlhšie používanie antibiotík sa neodporúča.

Všeobecné zásady liečby

Pri diagnostikovaní pľúcneho zápalu by pacienti mali byť hospitalizovaní na pulmonologickom oddelení. Kým sa neodstráni horúčka a celková intoxikácia, odporúča sa, aby:

• Dodržujte pokoj na lôžku.
• Zaviesť potraviny bohaté na vitamíny a aminokyseliny: ovocie, zelenina, mliečne výrobky, orechy, sušené ovocie, atď., Do dennej stravy pacienta.
• Sledujte pitný režim: použite veľké množstvo teplej tekutiny, aby ste urýchlili elimináciu toxínov a spúta z tela.
• Udržujte normálnu mikroklímu v miestnosti, kde sa pacient nachádza. To si vyžaduje pravidelnú realizáciu ponorov bez prievanu, denné mokré čistenie bez použitia dezinfekčných prostriedkov so silným zápachom, zvlhčovanie vzduchu pomocou špeciálnych zvlhčovačov alebo pravidelné poháre vody nachádzajúce sa blízko zdroja tepla.
• Odporúča sa dodržať teplotu: maximálne 22 a nie menej ako 19 stupňov tepla.
• Je nevyhnutné obmedziť kontakt pacienta s alergénmi.
• Ak sa zistia príznaky zlyhania dýchania, odporúča sa inhalácia kyslíka.

Základom terapie je liečba pneumónie antibiotikami, ktorá je predpísaná ešte pred získaním výsledkov bakteriologického vyšetrenia spúta.

Vlastná úprava v tomto prípade je neprijateľná, výber môže vykonať iba kvalifikovaný odborník.

Okrem toho sa pacientom odporúča: t

• Imunostimulačná liečba.
• Použitie protizápalových a antipyretických liečiv v tabletách na báze paracetamolu, nimesulidu alebo ibuprofénu. Počas liečby pneumónie, najmä tých, ktoré sú vyvolané vírusovými infekciami, sú pacienti silne odrádzaní od užívania antipyretických liekov, ktoré zahŕňajú kyselinu acetylsalicylovú (aspirín).
• Detoxikačná terapia s použitím vitamínových komplexov, medzi ktoré patria vitamíny A, E, skupina B, kyselina askorbová. V závažných prípadoch ochorenia je potrebná infúzna liečba.
• Použitie bifidumu a laktobacilov na udržanie normálnej črevnej mikroflóry: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
• Lieky s expektoračným účinkom.
• Bromhexín, mukolytiká na báze ambroxolu (Lasolvan, Ambrobene), acetylcysteín (ACC).
• Lieky s antihistaminikami: Loratadin, Zodak, Aleron.

Po horúčke a prejavoch všeobecnej intoxikácie tela sa odporúčajú prvky fyzioterapie (inhalácia, elektroforéza, UHF, masáž), ako aj fyzioterapeutické cvičenia pod lekárskym dohľadom.

Antibiotiká pre pneumóniu

Antibiotiká sa predpisujú s prihliadnutím na pôvodcu pneumónie, vek pacienta a individuálne charakteristiky jeho tela. Pacient musí byť pripravený na dlhodobú liečbu, ktorá vyžaduje prísne dodržiavanie všetkých pokynov lekára.

V počiatočnom štádiu terapie až do získania výsledkov bakteriologických štúdií sa používajú antibiotiká s najširším možným spektrom účinku počas 3 dní.

V budúcnosti sa lekár môže rozhodnúť, že liek nahradí.

• Pri závažnom ochorení sa odporúča Ceftriaxon alebo Fortum; Sumamed alebo Fortum.
• Počas liečby pacientov mladších ako 60 rokov sa súčasne predpisujú Ceftriaxon a Avelox.
• Pacientom mladším ako 60 rokov s miernym ochorením sa odporúča používať Tavanic alebo Avelox počas 5 dní, ako aj Doxycyklín (do 2 týždňov). Odporúča sa používať Amoxiclav a Avelox 2 týždne.

Pokusy o samo-výber vhodného lieku nemusia byť účinné. Ďalej, výber správnej, adekvátnej antibiotickej terapie môže byť obtiažny kvôli nízkej citlivosti patogénnych mikroorganizmov na aktívne zložky liečiva.

Forma získaná Spoločenstvom

Liečba pneumónie získanej v komunite sa vykonáva doma:

Lieky na báze amoxicilínu / kyseliny klavulanovej, ampicilínu / sulbaktámu, levofloxacínu, moxifloxacínu sa môžu používať ako alternatívne lieky.

Vo všeobecnosti sa používajú drogy podľa výberu:

• Penicilíny.
• Ampicilíny v kombinácii s makrolidmi.

Alternatívnymi prostriedkami sú 2-3 generácie cefalosporínov v kombinácii s makrolidmi Levofloxacín, moxifloxacín.

V závažných prípadoch ochorenia s následným umiestnením pacienta na jednotku intenzívnej starostlivosti a intenzívnej starostlivosti ako lieky voľby si predpisujte:

• Kombinácia ampicilín / kyselina klavulanová.
• Ampicilíny / sulfbaktám.
• 3-4 generácie cefalosporínov v kombinácii s makrolidmi Levofloxacín, moxifloxacín.

Ako alternatívne liečivá sa odporúčajú mikropenémy v kombinácii s makrolidmi.

ašpirácie

Liečba aspiračnej bakteriálnej pneumónie sa vykonáva pomocou:

• Amoxicilín / kyselina klavulanová (Augmentin), určený na intravenóznu infúziu v kombinácii s aminoglykozidmi.
• Karbapeném v kombinácii s vankomycínom.
• Cefalosporíny tretej generácie v kombinácii s linkosamidmi.
• 3. generácia cefalosporínov s aminoglykozidom a metronidazolom.
• Cefalosporíny tretej generácie v kombinácii s metronidazolom.

nozokomiálna

Nozokomiálna pneumónia sa má liečiť nasledujúcimi skupinami antibakteriálnych látok:

• 3-4 generácie cefalosporínov.
• V prípade mierneho ochorenia sa odporúča používať Augmentin.
• S ťažkými - karboxypenicilínmi v kombinácii s aminoglykozidmi; Cefalosporíny tretej generácie, cefalosporíny 4. generácie v kombinácii s aminoglykozidmi.

Klebsiella

Klebsiella sú patogénne mikroorganizmy, ktoré sa nachádzajú v ľudskom čreve. Významný nárast ich kvantitatívneho obsahu na pozadí imunitných porúch môže spôsobiť rozvoj pľúcnej infekcie.

V počiatočnom štádiu ochorenia lekári odporúčajú:

• Aminoglykozidy.
• Cefalosporíny 3 generácie.
• amikacín

Včasná, kompetentná liečba prispieva k úplnému uzdraveniu pacienta bez vývoja súvisiacich komplikácií počas 14-21 dní.

V ťažkých prípadoch sú predpísané injekcie:

• Aminoglykozidy (gentamicín, tobramycín).
• Cefapirin, Cefalotin s Amikacinom.

mykoplazmózy

Mykoplazmatická pneumónia (pôvodca mykoplazmatickej pneumónie) je atypická pľúcna infekcia, ktorá sa prejavuje ako nazálna kongescia, bolesť hrdla, paroxyzmálna, obsedantná, neproduktívny kašeľ, celková slabosť, bolesť hlavy, myalgia.

Zložitosť liečby tohto typu pneumónie spočíva v tom, že antibiotiká zo skupiny cefalosporínov, aminoglykozidov, penicilínov nevykazujú správny terapeutický účinok.

Odporúča sa použiť nasledujúce makrolidy:

• Klaritromycín.
• Azitromycín (Sumamed).
• Rovamycinum.

Trvanie liečby je najmenej 14 dní kvôli vysokému riziku opakovaného výskytu ochorenia.

Lekári uprednostňujú postupnú antibiotickú liečbu: počas prvých 48-72 hodín sa používajú lieky určené na intravenóznu infúziu, po ktorých nasleduje prechod na perorálnu liečbu.

Antibiotiká pre kongestívnu pneumóniu

Kongestívna pneumónia je sekundárny zápal pľúc, ku ktorému dochádza v dôsledku stagnácie v pľúcnom obehu. Riziková skupina zahŕňa pacientov starších ako 60 rokov s aterosklerózou, ischemickou chorobou srdca, hypertenziou, pľúcnym emfyzémom a ďalšími somatickými ochoreniami.

Antibiotiká na zápal pľúc sekundárneho pôvodu sú predpísané nasledovne: Augmentin, Tsifran, Cefazolin počas 14-21 dní.

Moderné antibiotiká

V závislosti od typu patogénu sa liečba pneumónie môže vykonávať podľa určitých režimov s použitím nasledujúcich moderných antibakteriálnych liekov:

• V prípade, že sa zistí prevalencia plesňovej infekcie, odporúča sa kombinácia cefalosporínov tretej generácie s prípravkami na báze flukonazolu.
• Pneumocystis pneumónia sa eliminuje pomocou makrolidov a cotrimoxazolu.
• Na elimináciu grampozitívnych patogénov, stafylokokových a enterokokových infekcií sa odporúča použitie cefalosporínov štvrtej generácie.
• Pri atypickej pneumónii sa odporúča použiť cefalosporíny tretej generácie, ako aj makrolidy.

Ak výsledky bakteriologických štúdií poukazujú na prevahu grampozitívnej kokkovej infekcie, odporúča sa použitie cefalosporínov: cefalosporín, cefoxime, cefuroxím.

Kombinácia antibiotík

Kombinovaná antibiotická liečba s použitím niekoľkých liekov naraz sa odporúča v prípadoch, keď nebolo možné identifikovať presný pôvodca ochorenia.

Trvanie liečby môže byť až 2 týždne, počas ktorých sa lekár môže rozhodnúť nahradiť jedno antibiotikum iným.

Lekári používajú lieky, ktoré majú schopnosť ovplyvniť rast a živobytie gram-pozitívnych aj gram-negatívnych patogénov.

Použite injekcie takýchto kombinácií:

• Aminoglykozidy s cefalosporínmi.
• Penicilíny s aminoglykozidmi.

V prípade ťažkého ochorenia je potrebná kvapková alebo intravenózna infúzia liekov.

V prípade normalizácie telesnej teploty a ukazovateľov leukocytov v krvnej plazme sa pacient po dni prenesie na perorálne antibiotikum, ktoré sa zastaví po 5-7 dňoch.

Existuje lepšie antibiotikum?

Neexistuje žiadna taká vec ako najlepšie antibiotikum pre zápal pľúc. Všetko závisí od formy ochorenia, jeho patogénu, výsledkov bakteriologických štúdií spúta, individuálnych charakteristík pacienta.

Po preskúmaní informácií o tom, aké antibiotiká sa používajú na liečbu pneumónie, sa odporúča vyhnúť sa ich použitiu nezávisle.

Pri prvých príznakoch ochorenia by ste mali vyhľadať pomoc kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka.

Samoliečba hrozí chýbajúcim efektom s následným rozvojom závažných komplikácií a smrti.

Ako je predpísané a ktoré antibiotiká pre pneumóniu sú účinnejšie

Pneumónia je jednou z najbežnejších a najzávažnejších chorôb dýchacieho systému. Jeho príčinou sú spravidla patogénne mikroorganizmy, preto sú antibiotiká základom liečby patologického procesu - liekov, ktoré pôsobia priamo na pôvodcu ochorenia.

Úspech liečby pneumónie a stavu pacienta v budúcnosti závisí od správnej voľby liekov a dodržiavania podmienok ich prijatia. Pozrime sa podrobne podľa mena, čo liečiť, aké lieky piť proti zápalu pľúc, aké injekcie v ťažkých formách ochorenia u dospelých a detí, rovnako ako koľko dní môže teplota držať, s antibiotickou liečbou.

Čo je potrebné na zápal pľúc

Pneumónia je patologický proces, ktorý ovplyvňuje pľúcne tkanivo v rôznych mierkach a vedie k tvorbe hnisavého výpotku v alveolách. Zápal pľúc sa vzťahuje na choroby, ktoré si vyžadujú neodkladnú konzultáciu s odborníkom a lekárskou starostlivosťou, preto, keď sa objavia prvé príznaky, okamžite vyhľadajte lekára.

Príznaky pneumónie zahŕňajú:

• kašeľ, suchý alebo produktívny, s vypúšťaním hnisavého a hrdzavého spúta;
• zvýšenie telesnej teploty na 39 stupňov a vyššie;
• bolesť v hrudníku, ktorá je obzvlášť zreteľná pri kašľaní a pri vdychovaní;
• cyanóza kože;
• dýchavičnosť, rýchle dýchanie;
• príznaky intoxikácie (bolesti hlavy, nevoľnosť, strata vedomia);
• zníženie krvného tlaku;
• tachykardia alebo rýchly pulz.

Ak sa vyskytnú vyššie uvedené príznaky, pacient by mal byť čo najskôr vyvedený do zdravotníckeho zariadenia na komplexnú diagnostiku.

Kauzálnymi agensmi ochorenia sú zvyčajne pneumokoky, zriedkavo streptokoky, stafylokoky, hemophilus bacilli, chlamydia, mykoplazmy atď.

Antibiotiká sú najúčinnejším spôsobom boja proti baktériám - pôsobia na mikroorganizmoch na bunkovej úrovni, vďaka čomu cudzí agenti prestávajú množiť a rýchlo zomierajú.

Antimikrobiálne lieky boli vynájdené v 40-tych rokoch minulého storočia - do tej doby, každá tretia osoba zomrela na zápal pľúc a mnohé sa vyvinuli vážne komplikácie. Použitie antibiotík viac ako tucet rokov sa preto považuje za najlepšiu možnosť liečby zápalových procesov v pľúcach.

Antibiotiká predpisuje lekár po určení pôvodcu ochorenia a jeho citlivosti na konkrétnu látku, pre ktorú sa vyšetruje spúta pacienta. Moderné liečivá zo skupiny antimikrobiálnych látok majú vysokú účinnosť a minimálne množstvo vedľajších účinkov, preto v prípade nekomplikovanej pneumónie sa liečba môže uskutočniť doma. Spustená a závažná pneumónia, ako aj zápalové procesy v pľúcach u detí a osôb starších ako 60 rokov vyžadujú hospitalizáciu.

Je možné liečiť pneumóniu bez antibiotík? Väčšina expertov na túto otázku odpovedá záporne. Použitie antimikrobiálnej terapie nevyžaduje len pneumóniu vírusovej etiológie, ale túto skutočnosť možno zistiť až po vykonaní relevantných štúdií. Kým sa nedosiahnu výsledky, lekári v každom prípade predpíšu antibiotiká pacientovi, aby neboli ohrození jeho zdravie a život - úplná absencia liečby môže viesť k vážnym následkom.

POZOR! Je prísne zakázané brať antibiotiká na zápal pľúc na vlastnú päsť, ako pri nekontrolovanom používaní týchto liekov, patogénne mikroorganizmy môžu vyvinúť rezistenciu voči účinkom antimikrobiálnej terapie, v dôsledku čoho bude ťažšie vybrať účinnú liečbu.

Zásady priradenia

Antibiotiká proti pneumónii vyberá lekár na základe viacerých všeobecných princípov, ktorých dodržiavanie je mimoriadne dôležité pre úspešný výsledok liečby.

1. Pri liečbe pneumónie sa používa kombinácia niekoľkých antimikrobiálnych látok - spravidla 2-3 názvy.
2. Pred užívaním akéhokoľvek antibiotika musí lekár zabezpečiť, aby pacient nebol alergický na lieky v tejto skupine. Okrem toho by ste mali vziať do úvahy vek pacienta, jeho vlastnosti, sprievodné ochorenia a kontraindikácie.
3. Pred určením patogénu patologického procesu sa pacientovi predpisujú antibiotiká prvej línie, zvyčajne z novej generácie liekov alebo skupiny penicilínu. Musia sa užívať pravidelne, aby sa v krvi neustále udržiavala potrebná koncentrácia účinnej látky.
4. Po diagnóze je pacientovi predpísaný liek, ktorý má terapeutický účinok na špecifický typ baktérií - najčastejšie širokospektrálne antibiotiká. Ak je u osoby diagnostikovaná atypická pneumónia spôsobená chlamýdiami, mykoplazmami alebo legionellou, musíte užívať špeciálne lieky - napríklad sčítané alebo klaritromycín, navyše s použitím liekov širokého rozsahu.
5. Antimikrobiálna liečba musí byť nevyhnutne doplnená o symptomatickú liečbu - antipyretikum, expektoranciu, posilňujúce lieky.

Účinnosť liečby antibiotikami závisí od správneho výberu liečebných režimov a dodržiavania podmienok medikácie. Antimikrobiálne lieky sa dostávajú do ohniska zápalu krvným prúdom, po ktorom ovplyvňujú patogénne mikroorganizmy iným spôsobom - niektoré (baktericídne) ničia ich štruktúru, iné, ktoré sa nazývajú bakteriostatické, bránia rastu baktérií.

Treba poznamenať, že pôvodcovia pneumónie sa neustále mutujú a produkujú rezistenciu voči určitým skupinám liekov, takže obvyklé antimikrobiálne lieky môžu byť neúčinné pri rôznych formách pneumónie. Nemocničná pneumónia, ochorenie, ktoré sa vyvíja v stenách zdravotníckeho zariadenia, je obzvlášť ťažké liečiť.

POMôŽTE! Najefektívnejšie pre dospelých a deti je nová generácia širokospektrálnych liekov, pretože sú schopné bojovať proti niekoľkým typom patogénnych mikroorganizmov.

Ktoré skupiny sa používajú pri liečbe

Predtým sa na liečbu pneumónie predpisovali penicilínové prípravky, ale majú niekoľko vedľajších účinkov a ovplyvňujú len určité typy patogénnych mikroorganizmov.

Okrem toho, mnohé kmene baktérií už vyvinuli rezistenciu voči účinkom penicilínov, takže ich použitie nie je vždy odôvodnené. V modernej medicíne sa používajú účinnejšie a bezpečnejšie prostriedky, ktoré sa môžu používať u pacientov rôzneho veku.

1. Makrolidy. Antibiotiká tejto skupiny sú spravidla predpisované ako lieky prvej línie (ak existujú kontraindikácie alebo alergie na lieky penicilínu). Účinné pri atypických formách ochorenia spôsobených mykoplazmami, chlamydiami, legionellou, hemofilus bacillus. Prakticky žiadny účinok na streptokoky a stafylokoky.
2. Penicilíny sú polosyntetické. Lieky, ktoré sú účinnejšie ako bežné penicilíny - rozsah ich činností zahŕňa väčšinu grampozitívnych mikroorganizmov, pneumokoky, hemofilus bacily, gonokoky atď. Pridelené miernejším formám pneumónie po stanovení patogénu patologického procesu a jeho citlivosti na antibiotiká. Považujú sa za jednu z najmenej toxických antimikrobiálnych látok, preto sa často predpisujú deťom a tehotným ženám.
3. Cefalosporíny. Používajú sa na preukázanú neznášanlivosť makrolidov a nekomplikovaných foriem pneumónie spôsobených streptokokmi, pneumokokami, enterobaktériami. Nemajú účinky na E. coli a Klebsiella. Telo dobre znášané, ale nie je predpísané pre ťažké zlyhanie obličiek a v starobe.
4. Fluorochinolóny. Skupina antibiotík, ktoré môžu bojovať proti pneumokokom, niektorým kmeňom stafylokokov a mnohým atypickým mikroorganizmom. Fluorochinolónové prípravky sa považujú za najlepší liek na boj proti závažnej pneumónii.
5. Karbapenémy. Zničiť baktérie, ktoré sú odolné voči účinkom cefalosporínov, sú predpísané pre komplikované formy ochorenia a septický proces.
6. Monobaktamom. Účinok liečiv je podobný účinku antibiotík penicilínových a cefalosporínových skupín, majú dobrý účinok na gramnegatívne baktérie.

Samostatnou kategóriou môžu byť kombinované lieky, ktoré okrem hlavnej aktívnej zložky obsahujú aj ďalšie zložky, ktoré zvyšujú jej terapeutický účinok. Príklady - Augmentin, Flemoklav Solyutab obsahujúci amoxicilín v kombinácii s kyselinou klavulanovou. Chráni antibiotikum pred účinkami látky nazývanej beta-laktamáza, ktorá je produkovaná niektorými baktériami a znižuje účinok liečby.

Všetky antimikrobiálne liečivá pre dospelých a deti sú dostupné v dvoch formách - tablety (kapsuly) a prášok na intramuskulárne injekcie alebo intravenózne tekutiny. Prostriedky vo forme tabliet sa používajú na nekomplikované formy ochorenia, ktoré sa liečia ambulantne (doma).

V ťažkých prípadoch pneumónie sú potrebné injekcie a kvapkadlá pre dospelých a deti - dosahujú lézie rýchlejšie a začínajú bojovať s cudzími látkami. Takéto postupy sa spravidla vykonávajú v podmienkach zdravotníckeho zariadenia, ale niekedy je možná domáca liečba (ak sú medzi príbuznými pacienta osoby s určitými zručnosťami).

POZOR! Antibiotiká sa používajú výlučne na liečbu bakteriálnych infekcií - v prípade infekcie tela vírusmi sú neúčinné.

Zoznam najlepších liekov podľa mena

Najúčinnejšie antimikrobiálne lieky na liečbu pneumónie u dospelých sú nová generácia liekov, ktoré majú vysokú účinnosť a minimálny počet kontraindikácií:

• Penicilíny: Amoxiclav, Flemoklav, Amoxicilín;
• Cefalosporíny: ceftriaxón, cefotaxím;
• Makrolidy: azitromycín, erytromycín, klaritromycín;
• Fluorochinolóny: levofloxacín, moxifloxacín.

Najsilnejšou a najspoľahlivejšou formou ochorenia spôsobeného gramnegatívnymi organizmami sú 3. generácia cefalosporínov - ceftriaxón, cefotaxím a atypické formy pneumónie - azitromycín, klaritromycín.

Keďže liečebný režim pre pneumóniu spravidla zahŕňa 2-3 názvy liekov, je dôležité zvážiť ich vzájomnú interakciu. Hlavným cieľom formulácie kombinácií antibiotík je zvýšiť terapeutický účinok bez zvýšenia toxicity a zvýšenia rizika vedľajších účinkov. Základné pravidlá pre zostavenie diagramov sú nasledovné: nepredpisovať lieky z rovnakej skupiny a kombinovať bakteriostatické antibiotiká s baktericídnymi (napríklad makrolidy môžu byť podávané spolu s cefalosporínmi, karbapenémami, monobaktámami).

POZOR! Pred použitím niekoľkých antibiotík by ste mali pozorne preštudovať pokyny pre každý z liekov - špecifikuje vlastnosti farmakologickej interakcie, prípustné a zakázané kombinácie.

Ako užívať dospelých a deti

Antibiotiká proti pneumónii sa podávajú intravenózne alebo orálne s veľkým množstvom vody. Príjem sa má vykonávať v rovnakom čase v dávke, ktorú lekár odporúča.

Keďže antimikrobiálne liečivá ničia nielen patogénnu, ale aj užitočnú mikroflóru, probiotiká by sa mali užívať v kombinácii s týmito liekmi - pomôžu vyhnúť sa dysbakterióze a iným chorobám tráviaceho systému, ktoré sa môžu vyvinúť počas liečby.

Koľko dní na pichnutie alebo užívanie lieku závisí od formy a zložitosti ochorenia. Priebeh užívania antibiotík je v priemere 7-10 dní (niekedy sa zvyšuje až na 21. deň) a nie je možné prerušiť liečbu, aj keď sa stav pacienta zlepšuje - v tele môžu byť živé baktérie, ktoré vyvolávajú relaps pneumónie. Dospelí v počiatočnom štádiu ochorenia, ako aj v domácej liečbe, keď je mierna, sa odporúča nasledujúca schéma:

• amoxicilíny 0,5 mg každých 8 hodín;
• cefuroxím 0,5 mg každých 12 hodín.

Pri ťažkých formách ochorenia sa používajú cefalosporíny (Cefelim alebo Cefotoxime), ktoré sú doplnené liekmi zo skupiny makrolidov, v prípade pneumónie u dospelých spôsobenej stafylokokom alebo pneumokokom sa s týmito liekmi uskutočňujú intravenózne injekcie. Starší ľudia spravidla nepredpisujú liečbu intenzívnymi prostriedkami a ukončujú liečbu aminopenicilínmi, ktoré majú minimálny počet kontraindikácií.

V detstve sa amoxicilín, flemoxín, erytromycín a ceftriaxón používajú vo forme injekcií, tabliet alebo suspenzií - tieto lieky sú veľmi účinné a bezpečné, ale v prípade detí by sa mali užívať pod prísnym lekárskym dohľadom.

Každý z liekov môže spôsobiť vedľajšie účinky z rôznych orgánov a systémov - najčastejšie sú alergické reakcie (vyrážka, svrbenie a začervenanie kože) a poruchy zažívacieho traktu, vrátane hnačky, nevoľnosti a nedostatku chuti do jedla. S rozvojom týchto javov by mali prestať užívať antibiotikum a čo najskôr navštíviť lekára, ktorý Vám predpíše iný liek.

Okrem užívania antibiotík by mal pacient s diagnózou pneumónie pozorovať odpočinok na lôžku, prijať lieky na symptomatickú liečbu (febrifugal, expektorancia, tonikum), správne jesť a piť čo najviac tekutiny, aby sa znížila telesná toxicita. Po skončení akútneho obdobia ochorenia, na zlepšenie účinku konzervatívnej liečby a prevencie relapsu, sú pacientom predpísané fyzioterapia, masáže a terapeutické cvičenia.

POZOR! Aj pri účinnej, dobre zvolenej antibiotickej terapii je priemerná doba úplného uzdravenia po pneumónii asi 21 dní - počas tejto doby musí pacient viesť zdravý životný štýl, vyhnúť sa hypotermii a vírusovým infekciám.

Čo robiť, ak nepomôžu

Účinnosť predpísanej antimikrobiálnej terapie môžete kontrolovať tretí deň po užití antibiotík - pacient má mať horúčku a zmierniť stav.

Po 7 dňoch podávania je predpísaný kontrolný RTG pľúc, pomocou ktorého lekár vyhodnotí dýchací systém pacienta a účinnosť liečby.

Ak neexistujú žiadne pozitívne zmeny, dôvod by sa mal hľadať v jednom z nasledujúcich faktorov:

• odolnosť patogénnych mikroorganizmov voči účinkom špecifického antibiotika (najčastejšie sa vyskytuje v prípadoch samoliečby);
• chyby pri určovaní pôvodcu ochorenia alebo nesprávne predpísaného lieku;
• nesprávne dávkovanie, porušenie pravidiel prijímania.

Pri absencii požadovaného účinku užívania antibiotík je liečebný režim revidovaný a upravený - predpisujú sa iné lieky a dávky. V niektorých prípadoch sa pacientom predpisuje opakovaná štúdia, aby sa identifikovali pôvodcovia ochorenia a ich citlivosť na lieky.

Užitočné video

Podrobne sa pozrite na liečbu pneumónie antibiotikami:

Odmietnutie liečby pneumóniou antibiotikami môže viesť k vážnym zdravotným následkom, dokonca k smrti. Pri používaní antimikrobiálnych látok by ste nemali zabúdať, že patria k liekom s intenzívnou expozíciou, preto je v tomto prípade samoobsluha a porušovanie pravidiel prijímania neprijateľné.