Na čo sa predpisuje azitromycín?

Mnohé ochorenia infekčnej etiológie sa liečia antimikrobiálnymi činidlami. Často sa používa širokospektrálne antibiotikum, pretože virulentné mikroorganizmy majú určitú rezistenciu voči väčšine antimikrobiálnych činidiel. Z toho, čo pomáha azitromycín, je podrobne opísaný návod na použitie. Treba však pripomenúť, že každý organizmus je individuálny. Preto pred liečbou antibiotikami by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, pretože okrem pozitívneho účinku majú lieky v tejto skupine veľa vedľajších účinkov.

Stručný opis liečiva

Azitromycín patrí do skupiny makrolidov. Liečivo má rôzne účinky na väčšinu gram-pozitívnych a gram-negatívnych baktérií. Mikroorganizmy rezistentné na erytromycín sú voči nemu rezistentné. Charakteristickým znakom tohto nástroja je jeho schopnosť koncentrovať sa v postihnutých tkanivách a pôsobiť na patogénne mikróby. Azitromycín je dostupný v kapsulách obsahujúcich rovnakú účinnú látku, ako aj pomocné látky.

Azitromycín sa používa na usmrcovanie virulentných mikroorganizmov a odstránenie symptómov zápalu. Je to biely prášok, zapečatený v rozpustnej kapsule 250 alebo 500 mg. Nástroj je dostupný aj v tabletách alebo sirupoch. Tableta obsahuje 125 mg účinnej látky. Azitromycín sa rýchlo adsorbuje v žalúdočnom trakte, pretože je odolný voči kyslým podmienkam. Maximálna koncentrácia liečiva je pozorovaná po 2,5 až 3 hodinách po podaní.

Toto antibiotikum má vysokú schopnosť vnímania. Po požití sa nachádza v dýchacích cestách, urogenitálnom systéme, koži, svalovom tkanive. Preto sa azitromycín predpisuje na liečbu patológií horných dýchacích ciest, močového systému, kožných ochorení. Po užití Azithromycínu trvá 5-7 dní, takže lekári predpisujú liek na krátku dobu, pretože po poslednom použití môže liek zničiť infekciu na ďalší týždeň. Odstránenie lieku prebieha v rozsahu 20-72 hodín, takže ho pijú raz denne.

Pri použití

Abstrakt detailne popisuje podmienky, za ktorých je liek najúčinnejší. Infekčné ochorenia orgánov ORL sa stali indikáciami na použitie lieku.

Lieči azitromycín:

Tablety azitromycínu pomáhajú:

• erysipel;
• impetigo;
• dermatóza bakteriálnej genézy.

Okrem toho je azitromycín účinný pri infekciách genitourinárnej sféry, ktoré sa prejavujú:

Používa sa aj v schéme eradikácie Helicobacter pylori.

Azitromycín pri ochoreniach ORL

Azitromycín sa ukázal ako účinné antibiotikum pri liečení angíny, bronchitídy a iných ORL infekcií, ako aj respiračných ochorení. Používa sa ambulantne ako účinný liek z väčšiny kmeňov patogénov, pretože nie je možné čakať na výsledky laboratórnych testov (bakteriálny skríning mikrobiálnej citlivosti na antibiotiká). Charakteristickým znakom tohto nástroja je jeho dlhotrvajúca činnosť, takže je mu pridelený krátky priebeh multiplicity 1 krát denne. Liek dáva dobrý výsledok, keď sa aplikuje v rôznych štádiách ochorenia.

Azitromycín pre prostatu

Antibiotiká sa často používajú na liečbu prostatitídy bakteriálneho pôvodu. Liečivo má v závislosti od dávky baktericídny alebo bakteriostatický účinok. V nízkej dávke azitromycín zastaví rast a reprodukciu patogénnych mikroorganizmov a vo vysokých koncentráciách ich úplne zničí. Je tiež účinný proti hubám, ktoré spôsobujú genitálne infekcie. V závislosti od patogénu je sledovaná rýchlosť lieku. Takže s chlamýdiovou léziou pacient cíti úľavu už 2-3 dni po užití antibiotika.

V pediatrii

Azitromycín je schválený na použitie v dojčenskej praxi. Tam je známy ako Sumamed. Tento nástroj je k dispozícii v ovocnom sirupe, takže deti ho pijú bez toho, aby boli zlobivé. Liek má nízku toxicitu, zriedkavo spôsobuje alergické reakcie aj u detí náchylných na alergie. Vďaka schopnosti vytvárať vysoké koncentrácie aktívnych zložiek v oblasti mikróbov, azitromycín rýchlo a účinne inhibuje kolónie baktérií, podporuje rýchle zotavenie.

Funkcie aplikácie

Napriek tomu, že liek je účinný a je charakterizovaný porovnateľnou bezpečnosťou pri používaní, je stále antibiotikum a má vedľajší účinok, ako aj kontraindikácie na použitie. Preto liečba liekom Azithromycin musí byť v súlade s lekárom.

Počas liečby sa u pacientov môžu vyskytnúť poruchy gastrointestinálneho traktu, ktoré sa prejavujú: t

• nevoľnosť;
• vracanie;
• opuch;
• porucha stolice;
• bolesti v žalúdku.

Toto je najčastejší typ „bokov“. Existujú však aj ďalšie reakcie tela:

• alergické vyrážky;
• zvýšené hladiny pečeňových enzýmov.

Ak sa objavia zbytočné reakcie, pacient musí informovať lekára. Lekár upraví liečbu, vyberie analóg s podobným účinkom, ale iné účinné látky. Je dôležité nehľadať náhradníkov na vlastnú päsť. Aj keď azitromycín nepomôže nahradiť alebo zrušiť liečbu, môže to urobiť len lekár. Nezávislé odmietnutie lieku len zvýši rezistenciu mikróbov na makridy, pretože terapeutický účinok lieku bude pozastavený.

Analógy Azitormitin zvažujú:

• Faktor Zi;
• Azitroks;
• Azitral;
• Azitsin.

Za cenu sú niektoré analógy vyššie, iné sú lacnejšie ako azitromycín.

Liek je kontraindikovaný u ľudí s intoleranciou makrolidov. Opatrnosť je potrebná u pacientov so zníženou funkciou obličiek, dysfunkciou pečene, srdcovým systémom, arytmiami. Azitromycín sa počas tehotenstva a dojčenia nepoužíva.

recenzia

Podľa lekárov a pacientov je aztromycín účinný pri väčšine infekcií hrdla a dýchacích ciest. Má krátky priebeh aplikácie, minimálny bočný strih a rýchly výsledok.

zdroj:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523t=

Našli ste chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter

Čo pomáha azitromycín? Návod na použitie.

Liek patrí do skupín:

Azitromycín je populárne antibiotikum, zástupca novej podskupiny makrolidových liečiv, ktoré majú baktericídny účinok v oblasti zápalu. Tento liek tiež prispieva k potlačeniu syntézy proteínov závislej od RNA, závislej od RNA.

Azitromicín vykazuje svoju schopnosť pracovať na základe jazyka pneumophila, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Borrelia burgdorferi, moraxella catarrhalis atď. trachomatis.

Čo robia tablety azitromycínu?

Tento liek je predpísaný pre choroby, ktoré sú infekčné a zápalové v prírode a vznikli na pozadí šírenia baktérií náchylných k nemu. Tablety azitromycínu pomáhajú vyrovnať sa s patológiami, ako sú:

• zápal prínosových dutín;
• bolesť hrdla;
• bolenie hrdla;
• uretritis non-gonorrhicic a kvapavka;
• zápal pľúc;
• Lymská choroba;
• angína;
• otitis media;
• šarlach;
• bronchitída;
• ochorenia dvanástnika a žalúdka.

Tento liek sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Stravovanie významne zhoršuje absorpciu, preto sa odporúča užívať tablety pred alebo po jedle. Maximálna koncentrácia účinných látok sa zaznamená 2 až 3 hodiny po užití lieku. Približne 59% azitromycínu sa vylučuje v pôvodnej forme so žlčou a 45% močom a 35% sa metabolizuje v pečeni demetyláciou.

kontraindikácie

Medzi kontraindikácie použitia tohto lieku možno rozlíšiť tieto javy:

• precitlivenosť na makrolidové antibiotiká;
• závažné poškodenie funkcie obličiek a pečene;
• obdobie tehotenstva a dojčenia;
• tendencia k alergickým prejavom atď.

Ak toto antibiotikum nie je riadne liečené, môže sa objaviť abdominálny diskomfort, kožná vyrážka, hnačka, vracanie a nevoľnosť.

Spôsoby použitia a dávkovanie

Azitromycín by sa nemal konzumovať samostatne bez toho, aby sa najprv poradil s lekárom, pretože pred jeho užívaním by ste mali určite stanoviť citlivosť bakteriálnej mikroflóry na ňu. Dávka tohto lieku je stanovená individuálne v závislosti od nasledujúcich kritérií:

• vek pacienta;
• individuálne vlastnosti jeho tela;
• typ choroby a nuansy jej výskytu.

Pri štandardnom liečebnom režime sa odporúča, aby dospelí užívali 0,25 - 1 g azitromycínu a pre deti 5 - 10 mg na 1 kg hmotnosti dieťaťa raz denne. Priemerné trvanie liečby týmto liekom sa pohybuje od 2 do 5 dní.

Ak Vám lekár odporučil tento liek, vezmite ho v súlade so všetkými vyššie uvedenými odporúčaniami, pretože iba správna a systematická liečba antibiotikami zaručuje regeneráciu!

Liekové interakcie

Neodporúča sa piť tento liek v rovnakom čase ako iné lieky bez predchádzajúcej lekárskej konzultácie, pretože existuje pravdepodobnosť nepredvídateľných reakcií. Napríklad, keď sa azitromycín a digoxín používajú spoločne, koncentrácia srdcových glykozidov v krvnej plazme sa môže významne zvýšiť, čím sa významne zvyšuje riziko vzniku intoxikácie glykozidmi.

V lekárskej praxi sa vyskytli prípady súčasného podávania tabliet s disopyramidom, proti ktorým došlo k rozvoju komorovej fibrilácie. Pri spoločnej liečbe lovastatínom sú popísané situácie rabdomyolýzy.

Azitromycín pre deti a dospelých - návod na použitie, recenzie

Azitromycín je širokospektrálne antibiotikum. Tento nástroj je vynikajúcim a účinným nástrojom proti väčšine patogénov. Liečivo je dostupné v rôznych dávkových formách, čo zaisťuje jeho jednoduché použitie.

Opis azitromycínu

Účinok liečiva je zameraný na liečbu zápalových procesov a infekcií, ktoré sa objavili v dôsledku patogénov, ktoré sú vysoko citlivé na azitromycín. Azitromycín nie je účinný proti baktériám rezistentným na erytrimycín.

Akonáhle v tele, antibiotikum vytvára vysokú koncentráciu azitromycínu v centre zápalového procesu. Liečivo je dihydrát azitromycínu.

Liek sa veľmi rýchlo vstrebáva a ľahko preniká do tkanív, telesných tekutín, urogenitálnych orgánov, dýchacích ciest a kože.

Maximálna koncentrácia liečiva nastáva 2 hodiny po podaní. Koncentrácia látky na ničenie baktérií sa udržiava 5-7 dní po ukončení príjmu.

60% liečiva sa vylučuje z tela spolu so žlčou, ďalších 5% sa vylučuje močom.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Hlavnou látkou v prípravku je azitromycín. Liek obsahuje aj ďalšie zložky, ako napríklad:

• mliečny cukor;
• povidón;
• Aerosil;
• stearát horečnatý.

Kapsula azitromycínu obsahuje:

Vo farmakológii sa azitromycín vyrába v niekoľkých dávkových formách: t

• kapsule;
• prášok na suspenzie;
• tablety.

Jedna tableta azitromycínu môže obsahovať 250 alebo 500 mg. účinné látky a ďalšie zložky. Na prípravu suspenzií sú predpísané granuly azitromycínu a prášok.

Liek je zabalený v škatuli. Azitromycín 3 obsahuje 3 kapsuly s dávkou 500 mg.

Foto: Azitromycín pre deti: návod na použitie

Pri menovaní lieku musí lekár uviesť dávkovanie. Ak je dávka azitromycínu pre dospelých 500 mg, potom pre deti - 250 mg. Takže pri liečbe detí je potrebné prísne dodržiavať dávkovanie, aby sa zabránilo vedľajším účinkom a predávkovaniu.

Dávkovanie a podávanie

Použitie lieku sa znižuje na 1 tabletu denne počas 1 hodiny pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle. Liek sa musí užívať v rovnakom čase.

U dospelých, ktorí trpia infekciami horných dýchacích ciest, sa odporúča užívať 3 tablety (dávka - 500 mg). Celková dávka celej dávky je 1,5 g.

Foto: Azithromycin návod na použitie

V prítomnosti infekcií kože a tkanív je dávka 1000 mg. v prvý deň. Od 2 do 5 dní vrátane, dávka je 500 mg. raz denne. Rovnaký priebeh je poskytovaný aj pri lymskej chorobe, ako aj pri liečbe erytému u detí.

Ak sa vyskytne akútna cervicitída alebo uretritída, podáva sa raz 1000 mg. Azitromycínu.

Na liečbu kožných infekcií, ako aj infekcií dolných a horných dýchacích ciest u detí starších ako 12 rokov sa predpisuje 500 mg. Azitromycín raz denne počas 3 dní v rade.

Na objasnenie dávky lieku by sa mal poradiť s lekárom. Je obzvlášť opatrný pre deti. V prípade predávkovania sa u dieťaťa môže vyskytnúť: t

• nevoľnosť;
• zvracanie a zvracanie;
• bolesť hlavy;
• dočasná strata sluchu;
• hnačka.

Na odstránenie týchto príznakov by ste mali prepláchnuť žalúdok a pokúsiť sa zbaviť sa symptómov špecifickými liekmi.

svedectvo

Azitromycín sa používa na liečbu nasledujúcich príznakov a patologických stavov tela:

• infekčné ochorenia dýchacích ciest;
• iné infekčné lézie, vrátane lézií kože a tkanív;
• ochorenia horných dýchacích ciest;
• ochorenia reprodukčného systému, ako aj ochorenia urogenitálneho systému, ktoré sa prenášajú pohlavne od jedného partnera k druhému;
• dermatologické ochorenia spôsobené infekciami;
• ochorenia gastrointestinálneho traktu, ktorých príčinou je Helicobacter pylorus v žalúdku (v tomto prípade je liek obsiahnutý v komplexe liekov na liečbu ochorení zažívacieho traktu).

Azitromycín môže podávať iba lekár. Lekár musí vykonať dôkladnú diagnostiku a identifikovať individuálne charakteristiky organizmu konkrétneho pacienta. Liek nie je možné používať samostatne, bez vedomia špecialistu. Zvlášť nebezpečný je azitromycín pre deti.

Je potrebné konzumovať antibiotikum podľa inštrukcií alebo pokynov lekára. Odchod z liečebného režimu môže viesť k obnoveniu ochorenia alebo spôsobiť mnoho vedľajších účinkov, ktoré zhoršujú ochorenie a vedú k neočakávaným negatívnym následkom.

kontraindikácie

Azitromycín je jedným z najbezpečnejších makrolidových antibiotík, ale napriek tomu je liek v niektorých individuálnych prípadoch stále kontraindikovaný. Pokyn Azithromycín indikuje, že liek by sa nemal používať u pacientov, ktorí netolerujú jednu zo zložiek lieku. Použitie azitromycínu je tiež zakázané pre pacientov, ktorí trpia zlyhaním obličiek (pečene), ako aj trpia inými chronickými ochoreniami močového systému.

Použitie tabliet Azithromycínu nie je povolené v prípadoch liečby detí mladších ako 12 rokov. Obzvlášť opatrná je aplikácia lieku pacientom, ktorí sú náchylní na rôzne alergické reakcie a ich aktívne prejavy.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky azitromycínu sú nasledovné:

Gastrointestinálny trakt a tráviaci systém:

• vracanie;
• porucha čriev;
• paroxyzmálna nevoľnosť;
• žltačka;
• zmeniť farbu jazyka;
• zápcha (zriedkavá);
• kolitída;
• nekróza pečene;
• gastritídu;
• znížená chuť do jedla;
• príznaky pankreatitídy;
• Kandidomykóza slizníc v ústach u detí.

Kardiovaskulárny a obehový systém:

• búšenie srdca;
• bolesť v hrudníku v srdci.

Foto: Azitromycín - účinok na srdce

Zmyslové orgány a nervový systém:

• vertigo;
• mierna strata normálnej koordinácie;
• závraty;
• bolesť hlavy;
• vysoká únava;
• nadmerné vzrušenie nervového systému;
• hučanie v ušiach;
• dočasná strata sluchu;
• poruchy spánku (charakteristický príznak pre deti);
• zvýšená nervozita a úzkosť u detí.

• žihľavka;
• vyrážka;
• svrbenie;
• anafylaktický šok (veľmi zriedkavé).

• bronchospazmus;
• eozinofília;
• bolesť alebo zápal v mieste vpichu liečiva.

interakcie

Môžem piť alkohol? Pri použití azitromycínu v kombinácii s alkoholom alebo antacidami je absorpcia lieku výrazne horšia. Jeho liečivé vlastnosti sú tiež stratené. Ak boli antacidá predpísané lekárom cielene, ako súčasť terapeutického komplexu, potom je potrebné dodržať prestávku 2 hodiny medzi užívaním týchto liekov a azitromycínom.

Obzvlášť opatrne je vhodné kombinovať použitie azitromycínu s antikoagulanciami. Táto kombinácia liekov často vedie k krvácaniu. Ak je použitie lieku kombinované s použitím cyklosporínov, mali by ste byť pozorní na vzniknuté symptómy, pretože takéto zlúčeniny vedú k výskytu vedľajších účinkov.

Špeciálne pokyny

Pacienti trpiaci tachykardiou, liek by sa mali užívať s opatrnosťou. Liek je zakázané prijímať ľudí trpiacich arytmiou.

Foto: Azitromycín - indikácie na použitie

V tehotenstve môže liek významne zvýšiť riziko pre plod. Tiež liek nie je predpísaný pre dojčiace matky. Ak je liek potrebný a predpísaný lekárom, dojčenie sa zastaví na 10 dní.

Dokonca aj po vysadení lieku niektoré lokálne reakcie u pacientov pretrvávajú dosť dlho. Na ich odstránenie stojí za to poradiť sa s lekárom. Odborník by mal predpísať symptomatickú liečbu.

skladovanie

Ak chcete liek uložiť, mal by byť na tmavom, vždy vlhkom mieste, kde nie sú slnečné lúče. Neuchovávajte suspenziu v chladničke alebo mrazničke napriek spätnej väzbe od pacientov. Je dôležité pochopiť, že inštrukcia indikuje optimálnu teplotu a musí byť dodržaná. Azitromycín sa musí uchovávať pri teplote od +15 do +25 ° C.

Termín užívania lieku - 2 roky od dátumu výroby. Antibiotikum sa uvoľňuje len na lekársky predpis. Je tiež dobré udržať liek mimo dosahu detí.

Recenzia Azitromycín zvyčajne označujú hlavnú výhodu lieku - jeho rozumnú cenu. Priemerná cena azitromycínu v Rusku je nasledovná:

• Cena tablety azitromycínu 500 mg. (3 tablety) - 97 rubľov.
• Cena kapsuly azitromycínu 250 mg. (6 tabliet) - 190 rubľov.
• Cena prášok Azithromycin pre suspenzie - 150 rubľov.

Názory zákazníkov hovoria priamo, že okrem ceny azitromycínu, liek má pomerne stabilný účinok, ak sa používa v súlade s jeho účelom.

analógy

Azitromycín je antibiotikum, ktoré pokrýva široké spektrum funkčných porúch v tele. Preto neexistujú žiadne absolútne analógy lieku, ale nasledujúce lieky majú podobný liečebný účinok:

• Azitral;
• Azitroks;
• azivok;
• Azitroks;
• Vero Azitrometsin;
• ZI-faktor;
• Zitrolid;
• Zitrotsin;
• sumamed;
• Sumazid;
• Sumametsin;
• Tremak-Sanovel;
• ECOMED.

Foto: Analógy azitromycínu

Uvedené nástroje sú analógmi azitromycínu pre účinnú látku. Existuje tiež množstvo analógov liečiva na terapeutický účinok na telo pacienta.

Recenzia Azithromycin tablety

Recenzia 1: Sergey, Tomsk

Foto: Prehľad tabliet azitromycínu 500 mg.

Minulý rok som prvýkrát skúšal Azithromycín, predtým som videl iba recenzie. On ochorel s hnisavé angíny a nemohol sa zbaviť hnisu v žiadnom prípade, ani oplachovanie, ani hrdlo šľahanie s Ligol pomohol. Išiel som k lekárovi, keď sa teplota začala plaziť smerom k 39. Bol som predpísaný tento kurz antibiotík po dobu 3 dní. Výsledok je jednoducho úžasný, pretože po dni som sa stal oveľa jednoduchším. Zároveň som mal skvelý nočný spánok, prvýkrát som spal po prvýkrát za 5 dní.

Po druhej pilulke, môj edém mi opustil hrdlo, moja teplota klesla a nakoniec sa objavila moja chuť k jedlu. Vo večerných hodinách teplota stále stúpla na 37 a 1, ale ráno nebolo teplo. Rozhodol som sa piť tretiu pilulku, hoci takmer všetky príznaky zmizli. No, možno hlavnou výhodou je cena azitromycínu. Liek je rovnaký ako zahraničné analógy, ale jeho náklady sú oveľa pohodlnejšie. Odporúčam.

Preskúmanie azitromycínu 250 mg: Mária, Charkov

Môj najstarší syn bol diagnostikovaný s bronchitídou pred niekoľkými mesiacmi. Lekár nám predpísal azitromycín v dávke 250 mg. piť 3 krát denne. Hlavná vec je vziať liek. Je dôležité snažiť sa dať dieťaťu tabletku každý deň v rovnakom čase. Ako nám lekár vysvetlil, je to preto, že azitromycín pôsobí presne 24 hodín. Do 3 dní po poslednom pilulku opilec, syn vo výbornom stave išiel do školy.

Azitromycín 3 tablety: Yegor, St. Petersburg

Minulý rok som dostal prácu a okamžite som zažila chlad. Spolu s tým je jednoducho nereálne mať zlú zimu, teplota je 38 a 3 konštantná a navyše bolesť v krku, ktorá potom ustúpila do priedušiek a začala kašľať. Prvý víkend letel do nemocnice. Lekárovi vysvetlil celú situáciu a predpísal mi iba nosné kvapky, kloktanie s Rotokanom a azitromycínom pre dospelých s veľkou dávkou.

Po prvej pilulke, ktorú som pil večer, som si nevšimol žiadne zvláštne zmeny v mojom stave. Ale ráno vstal s ľahkou hlavou, kašľanie ho trápilo oveľa menej. Po zmene sa teplota zvýšila na 37 a 6, vypila som druhú pilulku a zaspala. Ráno vstal s teplotou 36 a 4, hroznou slabosťou, ale nie je zima a kašeľ prakticky zmizol. Po tretej pilulke sa stav úplne vrátil do normálu.

Pri príležitosti nežiaducich účinkov - zdôraznil len vzhľad štyroch malých akné na tvári. Ale myslím, že to nie je nič hrozné. Osobne, v mojom tráviacom trakte a srdci, pilulky nemali žiadny účinok.

azitromycín

Tablety, filmom obalené ružové, podlhovasté, bikonvexné; na priereze sa jadro mení od bielej po bielu so žltkastým nádychom.

Pomocné látky: predželatínovaný škrob - 105,9 mg, fosforečnan vápenatý - 37,5 mg, sodná soľ kroskarmelózy - 37,5 mg, laurylsulfát sodný - 37,5 mg, stearát horečnatý - 7,5 mg.

Zloženie škrupiny: filmový povlak - 23 mg (polyvinylalkohol - 9,2 mg, oxid titaničitý - 5,5706 mg, makrogol - 4,664 mg, mastenec - 3,404 mg, očarujúce červené farbivo - 0,1564 mg, žltá chinolínová farba - 0,0161 mg, indigín - 0,0069 mg),

3 kusy - Obal bunkových balíkov (1) - kartónové obaly.

Makrolidovým antibiotikom je zástupca azidov. Má širokú škálu antimikrobiálnych účinkov. Mechanizmus účinku azitromycínu je spojený so supresiou syntézy proteínov mikrobiálnych buniek. Naviazaním na 50S podjednotku ribozómov inhibuje translokáciu peptidu v translačnom štádiu, inhibuje syntézu proteínov a spomaľuje rast a reprodukciu baktérií. Pôsobí bakteriostaticky. Vo vysokých koncentráciách má baktericídny účinok.

Má aktivitu proti množstvu gram-pozitívnych, gram-negatívnych, anaeróbnych, intracelulárnych a iných mikroorganizmov.

Gram-pozitívne koky sú citlivé na azitromycín: Streptococcus pneumoniae (kmene citlivé na penicilín), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (kmene citlivé na meticilín); aeróbne gramnegatívne baktérie: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; niektoré anaeróbne mikroorganizmy: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp. ako aj Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Mikroorganizmy so získanou rezistenciou na azitromycín: aeróbne grampozitívne mikroorganizmy - Streptococcus pneumoniae (kmene rezistentné na penicilín a kmene so strednou citlivosťou na penicilín).

Prirodzene rezistentné mikroorganizmy: aeróbne grampozitívne mikroorganizmy - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (kmene rezistentné na meticilín), anaeróbne mikroorganizmy - Bacteroides fragilis.

Sú opísané prípady skríženej rezistencie medzi Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (beta-hemolytická streptokoková skupina A), Enterococcus faecalis a Staphylococcus aureus (kmene rezistentné na meticilín) na erytromycín, azitromycín, iné makrolidy a makrolidy.

Azitromycín sa nepoužil na liečbu infekčných ochorení spôsobených Salmonella typhi (MIC 40 ml / min); pacienti s pro-artromogénnymi faktormi (najmä v starobe) - s vrodeným alebo získaným predĺžením QT intervalu, pacienti liečení antiarytmikami triedy IA (chinidín, prokaínamid) a III (dofetilid, amiodarón a sotalol), cisaprid, terfenadín, antipsychotiká ( pimozid), antidepresíva (citalopram), fluorochinolóny (moxifloxacín a levofloxacín) so zhoršenou rovnováhou vody a elektrolytov, najmä s hypokalémiou alebo hypomagnezémiou, s klinicky významnou bradykardiou, arytmií alebo s ťažkým srdcovým zlyhaním; súčasné použitie digoxínu, warfarínu, cyklosporínu.

Liek sa užíva perorálne 1 krát denne počas 1 hodiny pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle bez žuvania.

Dospelí a deti staršie ako 12 rokov s hmotnosťou nad 45 kg

Na infekcie horných a dolných dýchacích ciest, horných dýchacích ciest, infekcií kože a mäkkých tkanív (okrem chronického erythema migrans) - 500 mg / deň na 1 príjem počas 3 dní (dávka dávky - 1,5 g).

Pre akné bežnej strednej závažnosti - 500 mg 1 krát denne počas 3 dní, potom 500 mg 1 krát týždenne počas 9 týždňov; dávka - 6 g. Prvá týždenná dávka sa má užiť 7 dní po užití prvej dávky
denná dávka (8. deň od začiatku liečby), ďalších 8 týždenných dávok - s intervalom 7 dní.

Pre akútne infekcie močových orgánov (nekomplikovaná uretritída alebo cervicitída) - 1 g raz.

Pri lymskej borelióze (borelióza) pri liečbe štádia I (erythema migrans) - 1 g 1. deň a od 2. do 5. dňa - 500 mg denne (dávka dávky - 3 g).

Na liečbu starších pacientov starších ako 65 rokov sa používajú rovnaké dávky ako u dospelých. Keďže táto kategória pacientov môže mať pro-arytmogénne faktory, je potrebné venovať osobitnú pozornosť možnosti vzniku arytmií a ventrikulárnej tachykardie, ako je napríklad pirueta.

V prípade zhoršenej funkcie obličiek (QC viac ako 40 ml / min) nie je potrebná úprava dávky.

Pri stredne ťažkom poškodení funkcie pečene nie je potrebná úprava dávky.

Vstup do / v kvapkaní počas 3 hodín v koncentrácii 1 mg / ml, 1 hodinu pri koncentrácii 2 mg / ml. Je nevyhnutné vyhnúť sa podávaniu vo vyšších koncentráciách, pretože hrozí nebezpečenstvo výskytu reakcií v mieste vpichu injekcie.

Nemôžete vstúpiť do / v jet alebo in / m!

Keď sa pneumónia získaná v komunite predpisuje v dávke 500 mg 1 krát denne počas najmenej 2 dní. Ak je to potrebné, na základe rozhodnutia ošetrujúceho lekára môže byť priebeh liečby predĺžený, ale nemal by byť dlhší ako 5 dní. Po ukončení intravenózneho podávania sa odporúča podávať azitromycín perorálne v dennej dávke 500 mg 1 krát denne, až kým sa neukončí všeobecný priebeh liečby 7-10 dní.

Pri infekčných a zápalových ochoreniach panvových orgánov predpísaných v dávke 500 mg 1 krát denne počas 2 dní. Maximálny priebeh liečenia liečivom na / v úvode je 5 dní. Po ukončení úvodnej časti sa odporúča, aby sa azitromycín perorálne podával perorálne v dávke 250 mg / deň na ukončenie 7-dňového všeobecného priebehu liečby.

Načasovanie prechodu z / do zavedenia azitromycínu na perorálne podávanie určuje lekár v súlade s údajmi klinického vyšetrenia.

Pacienti s miernou a stredne ťažkou dysfunkciou obličiek (CC> 40 ml / min) nevyžadujú úpravu dávky.

Pacienti s miernym a stredne ťažkým poškodením funkcie pečene nevyžadujú úpravu dávky.

Úprava dávky u starších pacientov nie je potrebná. Keďže v tejto kategórii pacientov je možná prítomnosť proarytmogénnych stavov, azitromycín sa má používať s opatrnosťou kvôli vysokému riziku arytmií, vrátane t komorové arytmie typu "pirueta".

Účinnosť a bezpečnosť azitromycínu pre IV infúziu u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov nebola stanovená.

Infekčné ochorenia: zriedkavo - kandidóza (vrátane sliznice ústnej dutiny a sliznice pohlavných orgánov), pneumónie, faryngitídy, gastroenteritídy, respiračných ochorení, rinitídy; neznáma frekvencia - pseudomembranózna kolitída.

Zo strany krvi a lymfatického systému: zriedkavo - leukopénia, neutropénia, eozinofília; veľmi zriedkavo - trombocytopénia, hemolytická anémia.

Metabolizmus: zriedkavo - anorexia.

Alergické reakcie: zriedkavo - angioedém, reakcia z precitlivenosti; neznáma frekvencia - anafylaktická reakcia.

Na strane nervového systému: často - bolesť hlavy; zriedkavo - závraty, poruchy chuti, parestézia, ospalosť, nespavosť, nervozita; zriedkavo - agitácia; neznáma frekvencia - hypoestézia, úzkosť, agresivita, mdloby, kŕče, psychomotorická hyperaktivita, strata čuchu, čuch, strata chuti, myasténia, bludy, halucinácie.

Na strane zrakového orgánu: zriedkavo - poruchy zraku.

Na strane orgánov sluchu a labyrintových porúch: zriedkavo - strata sluchu, závrat; Neznáma frekvencia - porucha sluchu až do hluchoty a / alebo tinitu.

Vzhľadom k tomu, kardiovaskulárny systém: zriedka - pocit tepu, návaly na tvári; neznáma frekvencia - zníženie krvného tlaku, zvýšenie QT intervalu na EKG, arytmia typu "piruette", komorová tachykardia.

Na časti dýchacieho systému: zriedkavo - dýchavičnosť, krvácanie z nosa.

Na strane tráviaceho systému: veľmi často - hnačka; často - nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha; zriedkavo - flatulencia, dyspepsia, zápcha, gastritída, dysfágia, abdominálna distenzia, suchosť ústnej sliznice, svrbenie, vredy ústnej sliznice, zvýšená sekrécia slinných žliaz; veľmi zriedka - zmena farby jazyka, pankreatitída.

Na strane pečene a žlčových ciest: zriedkavo - hepatitída; zriedkavo dysfunkcia pečene, cholestatická žltačka; neznáma frekvencia - zlyhanie pečene (v zriedkavých prípadoch so smrteľným následkom najmä na pozadí závažnej dysfunkcie pečene), nekróza pečene, fulminantná hepatitída.

Na strane kože a podkožného tkaniva: zriedkavo - kožná vyrážka, svrbenie, žihľavka, dermatitída, suchá koža, potenie; zriedkavo - fotosenzitívna reakcia; neznáma frekvencia - Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza, multiformný erytém.

Na strane pohybového aparátu: zriedkavo - osteoartritída, myalgia, bolesť chrbta, bolesť krku; neznáma frekvencia - artralgia.

Na strane obličiek a močových ciest: zriedkavo - dyzúria, bolesť v obličkách; neznáma frekvencia - intersticiálna nefritída, akútne zlyhanie obličiek.

Na strane genitálií a prsnej žľazy: zriedkavo - metrorágia, dysfunkcia semenníkov

Lokálne reakcie: často - bolesť a zápal v mieste vpichu injekcie.

Iné: zriedkavo - asténia, malátnosť, pocit únavy, opuch tváre, bolesť na hrudníku, horúčka, periférny edém.

Laboratórne údaje: často - zníženie počtu lymfocytov, zvýšenie počtu eozinofilov, zvýšenie počtu bazofilov, zvýšenie počtu monocytov, zvýšenie počtu neutrofilov, zníženie koncentrácie bikarbonátu v plazme; zriedkavo - zvýšenie AST, aktivita ALT, zvýšenie plazmatickej koncentrácie bilirubínu, zvýšenie koncentrácie močoviny v plazme, zvýšenie plazmatickej koncentrácie kreatinínu, zmena obsahu draslíka v plazme, zvýšenie plazmatickej aktivity alkalického fosforu, zvýšenie plazmatického chlóru, zvýšenie koncentrácie glukózy v krvi, zvýšenie počtu krvných doštičiek, zvýšenie hematokritu, zvýšenie koncentrácie bikarbonátu v krvnej plazme, zmena obsahu sodíka v krvnej plazme.

Súčasné užívanie makrolidových antibiotík vrátane vč. azitromycín, s P-glykoproteínovými substrátmi, ako je digoxín, vedie k zvýšeniu koncentrácie substrátu v sére P-glykoproteínu. Pri súčasnom použití digoxínu alebo digitoxínu s azitromycínom môže dôjsť k výraznému zvýšeniu koncentrácie srdcových glykozidov v krvnej plazme a riziku intoxikácie glykozidmi.

Súčasné užívanie azitromycínu (jednorazová dávka 1000 mg a opakovaný príjem 1200 mg alebo 600 mg má nevýznamný vplyv na farmakokinetiku, vrátane vylučovania zidovudínu alebo jeho metabolitu glukuronidu obličkami) Použitie azitromycínu však spôsobilo zvýšenie koncentrácie fosforylovaného zidovudínu, klinicky aktívneho metabolitu v periférnych mononukleárnych bunkách. Klinický význam tejto skutočnosti je nejasný.

Pri súčasnom použití azitromycínu s warfarínom sú opísané prípady zvýšenia účinkov týchto účinkov.

Azitromycín zle interaguje s izoenzýmami cytochrómu P450.

Vzhľadom na teoretickú možnosť ergotizmu sa súčasné použitie azitromycínu s derivátmi námeľových alkaloidov neodporúča.

Súčasné užívanie atorvastatínu (10 mg denne) a azitromycínu (500 mg denne) nespôsobilo zmeny plazmatických koncentrácií atorvastatínu (na základe analýzy inhibície HMC-CoA reduktázy). V období po registrácii sa však vyskytli samostatné správy o prípadoch rabdomyolýzy u pacientov užívajúcich azitromycín aj statíny.

Zistilo sa, že súčasné použitie terfenadínu a makrolidov môže spôsobiť arytmiu a predĺženie QT intervalu.

Pri súčasnom použití s ​​disopyramidom bol opísaný prípad komorovej fibrilácie.

Pri súčasnom podávaní s lovastatínom sú opísané prípady rabdomyolýzy.

Pri súčasnom užívaní s rifabutínom zvyšuje riziko vzniku neutropénie a leukopénie.

Pri súčasnom používaní narušeného metabolizmu cyklosporínu, čo zvyšuje riziko nežiaducich reakcií a toxických reakcií spôsobených cyklosporínom.

Opatrnosť je potrebná u pacientov s miernou a stredne ťažkou dysfunkciou pečene v dôsledku možnosti vzniku fulminantnej hepatitídy a závažného zlyhania pečene. Ak sa vyskytnú príznaky abnormálnej funkcie pečene, ako je rýchlo sa zvyšujúca asténia, žltačka, tmavý moč, tendencia krvácania, hepatálna encefalopatia, liečba azitromycínom sa má ukončiť a má sa vykonať štúdia funkčného stavu pečene.

Pri ľahkej a miernej dysfunkcii obličiek (CK> 40 ml / min) sa má liečba azitromycínom vykonávať s opatrnosťou pod kontrolou stavu funkcie obličiek.

Pri dlhodobom užívaní azitromycínu sa môže vyvinúť pseudomembranózna kolitída spôsobená Clostridium difficile, ako vo forme miernej hnačky a závažnej kolitídy. S rozvojom hnačky spojenej s antibiotikami s použitím azitromycínu, ako aj 2 mesiacov po ukončení liečby, sa má vylúčiť pseudomembranózna kolitída spôsobená Clostridium difficile.

Pri liečbe makrolidov, vrátane. pozorovala predĺžená srdcová repolarizácia a QT interval, čím sa zvýšilo riziko vzniku srdcových arytmií, vrátane t arytmia typu "pirueta".

Použitie v pediatrii

Účinnosť a bezpečnosť azitromycínu pre iv infúziu u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov nebola stanovená.

Pri použití azitromycínu na perorálne podávanie deťom je potrebné prísne dodržiavať dodržiavanie dávkovej formy prípravku s vekom pacienta.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy

Pri vývoji nežiaducich účinkov na časť nervového systému a zrakového orgánu by pacienti mali byť opatrní pri vykonávaní činností vyžadujúcich zvýšenú koncentráciu a psychomotorickú rýchlosť.

Neodporúča sa používať u pacientov s poškodenou funkciou pečene.

S opatrnosťou sa používa na porušovanie obličiek.

Azitromycín sa má užívať najmenej 1 hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle alebo antacidách.

Azitromycín preniká do placentárnej bariéry. Použitie počas gravidity je možné len v prípadoch, keď predpokladaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod.

Ak je to potrebné, použitie azitromycínu počas laktácie by malo rozhodnúť o ukončení dojčenia.

Použitie je možné podľa dávkovacieho režimu.

Azitromycín: návod na použitie

Tablety azitromycínu sú makrolidové antibiotiká. Používajú sa na liečbu rôznych ochorení spôsobených baktériami, ktoré sú citlivé na aktívnu zložku liečiva.

štruktúra

Tablety azitromycínu sú potiahnuté enterosolventným filmom. Majú okrúhly tvar, hladký lesklý povrch, bikonvexný tvar, bielu farbu. Hlavnou účinnou zložkou lieku je azitromycín, ktorého obsah v prvej tablete je 500 mg. Tablety azitromycínu sú balené v blistrovom balení po 3 kusoch. Balenie obsahuje 1 blistrové balenie s tabletami.

účinok

Hlavná aktívna zložka tabliet Azitromycín je antibakteriálna látka makrolidovej skupiny. Ovplyvňuje ribozómy bakteriálnej bunky, v dôsledku čoho je narušená syntéza proteínov, po ktorej nasleduje zastavenie rastu a smrť mikroorganizmu. V závislosti od koncentrácie môže mať azitromycín bakteriostatický (inhibuje rast a reprodukciu bakteriálnych buniek) alebo baktericídny (vedie k smrti mikroorganizmov). V súvislosti s baktériami má liečivo široké spektrum aktivity. Má supresívny účinok na gram-pozitívne koky (streptokoky, stafylokoky), gramnegatívne baktérie (bordetella, legionella, moraxella, pyocyanic sticks, gardnerella, neisserii), niektoré typy anaeróbnych mikroorganizmov (bakteroidy, klostrídia, peptostochotokla, petostreptotokhoktokly, petostraptotoktok). Azitromycín má pomerne vysokú aktivitu proti patogénom mikroorganizmov infekcií genitálií (chlamydia, mykoplazma, ureaplazma).

Po užití pilulky sa azitromycín vo vnútri aktívnej zložky vstrebáva do krvi a distribuuje v periférnych tkanivách. Je čiastočne spracovaný v pečeni, po čom nasleduje vylučovanie do moču.

svedectvo

Hlavnou lekárskou indikáciou na použitie tabliet Azithromycínu je infekčná patológia, ktorej vývoj je spôsobený baktériami citlivými na aktívnu zložku:

• Choroby urogenitálneho traktu - uretritída (zápal močovej trubice), cervicitída (zápal, ktorý sa vyvíja v krčku maternice) u žien, infekcie s prevažne sexuálnym prenosom (chlamýdie, ureaplazmóza, mykoplazmóza).
• ORL patológia - sinusitída (patológia paranazálnych dutín), tonzilitída (zápal mandlí), otitis (patologický proces lokalizovaný hlavne v strednom uchu).
• Infekcie dolných dýchacích ciest - bronchitída (zápal priedušiek), pneumónia (pneumónia).
• Patologické procesy lokalizované v koži a mäkkých tkanivách - počiatočné štádium lymskej choroby, pyodermatitída, erysipel, impetigo.

V závislosti od závažnosti infekčného ochorenia sa môže azitromycín podávať samostatne alebo v kombinácii s inými antibakteriálnymi liekmi iných skupín.

kontraindikácie

Ak sa zistia určité patologické procesy alebo fyziologické stavy ľudského tela, podávanie tabliet azitromycínu je kontraindikované:

• Precitlivenosť, individuálna neznášanlivosť hlavnej účinnej látky alebo pomocných látok lieku.
• Ťažké porušenie funkčného stavu pečene.
• Ťažké zlyhanie obličiek.
• Vek do 12 rokov.
• Súčasné podávanie liečiva ergotanín alebo dihydroergotanín.

Tablety azitromycínu sa používajú s opatrnosťou v prípadoch nedostatočnosti obličiek alebo pečene so strednou závažnosťou, patologických stavov srdca, sprevádzaných predĺžením QT intervalu na elektrokardiograme, ako aj pri súčasnom užívaní s inými liekmi (warfarín, digoxín, antiarytmiká). Pred predpísaním liekov musí lekár zabezpečiť, aby neexistovali žiadne kontraindikácie.

dávkovanie

Tablety azitromycínu sú určené na požitie 1 hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle. Nie sú žuvané a zapíjané veľkým množstvom vody. Priemerná dávka závisí od indikácií:

• Infekcie horných a dolných dýchacích ciest, ako aj kože a mäkkých tkanív (s výnimkou lymskej boreliózy) - 500 mg 1 krát denne počas 3 dní.
• Lymská borelióza - 1 000 mg (2 tablety) prvý deň 1, potom 500 mg 1krát denne od 2. do 5. dňa liečby (dávka dávky - 3000 mg).
• Choroby urogenitálneho traktu - 1000 mg raz.
• Akné - 500 mg 1 krát denne počas 3 dní, potom prestávka a od 8. dňa od začiatku liečby užívajú 500 mg raz týždenne po dobu 9 týždňov.

U pacientov so sprievodnou patológiou pečene, obličiek s miernym poklesom funkčnej aktivity orgánov, ako aj starších pacientov nie je potrebná úprava dávkovania.

Vedľajšie účinky

Počas užívania tabliet Azithromycínu s rôznymi frekvenciami sa môžu vyskytnúť negatívne reakcie z rôznych orgánov a systémov: t

• Tráviaci systém - nevoľnosť, periodické zvracanie, bolesť brucha, sprevádzaná opuchom (flatulencia). Menej časté je zápcha, vredy ústnej sliznice, zvýšenie funkčnej aktivity slinných žliaz.
• Kardiovaskulárny systém - pocit srdcového tepu, periodické pocity tepla v tvári („prílivy a odlivy“), menej pravdepodobné zníženie úrovne systémového arteriálneho tlaku.
• Nervový systém - závraty, recidivujúce bolesti hlavy, menej časté pocity strachu, nespavosti alebo ospalosti. V ojedinelých prípadoch boli zaznamenané kŕče a závažné mentálne zmeny (delírium, halucinácie).
• Pečeňové a žlčové cesty sú zápalovým procesom v pečeňovom tkanive (hepatitída), zvýšením aktivity enzýmov AST a ALT v krvi, čo indikuje poškodenie hepatocytov (pečeňových buniek).
• Infekcie - zápal nosovej sliznice (rinitída), respiračná patológia.
• Dýchací systém - dýchavičnosť a občasné krvácanie z nosa sa zriedkavo vyvíjajú.
• Krv a červená kostná dreň - anémia (anémia), pokles počtu lymfocytov na jednotku objemu krvi.
• Senzorické orgány - zriedkavo zhoršené videnie a strata sluchu.
• Koža a hypoderm - suchá koža, jej zápal (dermatitída), zvýšené potenie (hyperhidróza) je menej časté.
• Močový systém - nepohodlie (bolesť, pálenie) pri močení, ktoré sa nazýva dyzúria.
• Muskuloskeletálny systém - bolesť kĺbov (artralgia), zápal (artritída).

Výskyt akýchkoľvek príznakov vývoja negatívnych reakcií je základom pre zastavenie ďalšieho podávania tabliet azitromycínu a kontaktovanie lekára.

Špeciálne funkcie

Pred vymenovaním tabliet pre azitromycín pre pacienta si lekár starostlivo prečíta pokyny, v ktorých sú uvedené znaky užívania lieku:

• V prípade preskočenia tabletky sa má nasledujúca dávka užiť čo najskôr po preskočení.
• Počas užívania tabliet Azithromycínu sa môže vyvinúť hnačka (hnačka) v dôsledku nerovnováhy mikroorganizmu v čreve.
• Pri elektrokardiograme môže užívanie lieku vyvolať predĺžený QT interval.
• Účinná zložka tabliet Azitromycín môže interagovať s liekmi z iných farmakologických skupín, preto by mal byť lekár upozornený na ich možné použitie.
• Neužívajte liek na dlhé kurzy.
• Azitromycín nemá priamy účinok na funkčný stav centrálneho nervového systému.

V lekárenskej sieti sa tablety azitromycínu uvoľňujú na lekársky predpis. Ich samopodávanie sa neodporúča, pretože to môže spôsobiť negatívne účinky na zdravie.

predávkovať

Prekročenie odporúčanej terapeutickej dávky tabliet azitromycínu vedie k vzniku alebo zosilneniu príznakov vzniku negatívnych reakcií z rôznych orgánov a systémov. Prvými príznakmi sú nevoľnosť, vracanie a strata sluchu. Liečbu predávkovania vykonáva lekársky špecialista, ktorý zahŕňa umývanie žalúdka, čriev, vymenovanie črevných sorbentov (aktívne uhlie), ako aj symptomatickú liečbu. Neexistuje žiadne špecifické antidotum pre tablety azitromycínu.

analógy

Podobne v zložení a účinkoch tabliet azitromycínu sú lieky Azimitsin, Azitroks, Azitsid, Azimed.

skladovanie

Čas použiteľnosti tabliet azitromycínu je 2 roky od dátumu vydania. Skladujte na tmavom, suchom mieste, v originálnom originálnom balení pri teplote vzduchu do + 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Azitromycín 500 mg 3 tablety cena

Priemerné náklady na balenie Azitromycínu 500 mg 3 tablety v lekárňach v Moskve sa pohybujú od 49 do 52 rubľov.

Antibiotikum Azitromycín od A do Z: úplný návod na použitie pre angínu pectoris, sinusitídu a iné ORL ochorenia

Antibiotikum Azitromycín patrí do skupiny makrolidov, podtriedy azidov, ktoré sa považujú za relatívne bezpečné. Má široké spektrum účinku, pričom ničí aj mimobunkové aj intracelulárne parazity.

Princíp činnosti

Chemická štruktúra látky "azitromycín" sa líši od klasických makrolidov tým, že nemá 14-členný, ale 15-členný kruh. Jeden ďalší atóm dusíka v štruktúre laktónového kruhu významne mení vlastnosti zlúčeniny a robí ju 300-krát odolnejšou voči kyselinám. To je nesmierne dôležité pri perorálnom užívaní lieku, to znamená v prípadoch, keď spadá do kyslého prostredia žalúdka.

Mechanizmus účinku azitromycínu je rovnaký ako mechanizmus iných antibakteriálnych liečiv makrolidovej skupiny. Prerušuje syntézu proteínov baktériami.

Proteín v bunkách sa syntetizuje na špeciálnych organelách - ribozómoch, ktoré sa skladajú z niekoľkých podjednotiek. Pre bakteriálne ribozómy ide o podjednotky 30S a 50S.

Molekula antibiotika sa viaže na podjednotku 50S ribozómu. A už sa nemôže zúčastniť na biosyntéze proteínov.

Nie je možné syntetizovať proteíny, bakteriálne bunky strácajú svoju schopnosť reprodukcie. Infekcia zmizne.

Výhody lieku

Nízka toxicita

Mierna toxicita lieku v dôsledku neschopnosti nepriaznivo ovplyvniť bunky tela. Mnohé antibiotiká majú veľa vedľajších účinkov, pretože narúšajú prácu nielen bakteriálnych buniek, ale aj ľudských. Makrolidy blokujú prácu ribozómovej podjednotky 50S baktérií. V ľudských bunkách nie je žiadna takáto podjednotka. A pretože táto trieda antibiotík nemôže mať negatívny vplyv na ne.

Chemická štruktúra azitromycínu, mierne zmenená v porovnaní s inými makrolidmi, ho robí nielen odolnejším voči žalúdočnej kyseline, ale aj menej škodlivej pre tráviaci systém.

Dlhý polčas rozpadu

Ďalšou výhodou lieku je dlhý polčas.

50 hodín - to je to, koľko tela odstraňuje 50% drogy.

To je viac ako mnoho iných antibiotík.

Dlhý polčas rozpadu poskytuje trvalý účinok. Umožňuje:

• používať azitromycín, podobne ako angína pectoris, as oveľa závažnejšími ochoreniami, ktoré sú postihnuté závažnými relapsmi;
• znížiť negatívny vplyv lieku na pečeň - orgán zodpovedný za odstránenie lieku z tela;
• znížiť frekvenciu prijímania;
• minimalizovať trvanie liečby.

Rýchla absorpcia

Aj keď je antibiotikum v tele dlhodobo, rýchlo sa vstrebáva. Maximálna koncentrácia v krvnej plazme sa pozoruje už po 2,5 hodinách po podaní.

Akumulácia v mieste infekcie

Toto je inteligentné antibiotikum. Z tela je dlhý čas odvodený. Nezhromažďuje sa však v krvi, ale v tkanivách. A v postihnutých.

Takéto presné zacielenie účinku lieku na zapálený cieľ je vysvetlené jeho schopnosťou preniknúť do buniek imunitného systému - makrofágov a fagocytov, ktoré sa šíria do miesta infekcie.

Široké spektrum pôsobenia

Infekcie spôsobené gram-pozitívnymi a gramnegatívnymi baktériami, aeróbmi a anaeróbmi - to pomáha Azithromycín.

Ak používate azitromycín na liečbu otolaryngologických ochorení, ako je angína pectoris, potom táto funkcia nie je veľmi dôležitá. Pretože intracelulárne parazity infikujú hrdlo veľmi zriedka. Ale pre liečbu infekcií močových ciest, v ktorých sa rozmnožujú mykoplazmy a chlamydie, je táto vlastnosť lieku mimoriadne cenná.

Antibiotikum aktívne proti:

• streptokoky a stafylokoky (tieto baktérie najčastejšie spôsobujú bolesť hrdla, sinusitídu a iné zápalové ochorenia horných dýchacích ciest);
• chlamýdie a mykoplazmy;
• Legionella;
• Toxoplasma;
• klostrídií;
• hemofilné bacily;
• Borelli.

Uvoľňovací formulár

Antibiotikum Azitromycín sa vyrába vo forme: t

• tablety a kapsuly 125, 250 a 500 mg v baleniach po 3 kusoch;
• Suspenzie pre deti;
• prášok na prípravu roztoku.

svedectvo

Návod na použitie Azitromycín uvádza, že liek je indikovaný na: t

• ochorenia horných dýchacích ciest (tonzilitída, sinusitída, frontálna sinusitída, tracheitída);
• pneumónia a bronchitída;
• zápal stredného ucha;
• močové infekcie (cystitída, prostatitída, adnexitída, uretritída);
• dermatologické zápalové ochorenia (erysipel, dermatózy, akné).

Ako ďalšie antibakteriálne činidlo sa používa na liečbu žalúdočných a duodenálnych vredov spôsobených Helicobacter pylori.

Môžem používať počas tehotenstva?

Azitromycín sa počas tehotenstva môže užívať, ale len v prípade núdze a so súhlasom lekára.

V zanedbateľnom množstve antibiotikum stále preniká do placentárnej bariéry. To znamená, že môže ovplyvniť plod.

Žiadne klinické štúdie z dôvodu morálnych a etických úvah s účasťou tehotných dobrovoľníčok však nikdy neboli vykonané.

Preto sa azitromycín predpisuje počas tehotenstva, ale len vtedy, keď nie je možné bez antibakteriálnej liečby. Lekári sa snažia robiť všetko, čo je v ich silách, aby sme ich nepredpisovali, vezmeme lieky v prvom trimestri.

Je liek kompatibilný s alkoholom?

Doteraz sa neuskutočnil žiadny vedecký výskum, ktorý by naznačoval, či je azitromycín kompatibilný s alkoholom. To je dôvod, prečo oficiálne poučenie o liekoch nepokrýva tento moment vôbec.

Na základe všeobecného princípu interakcie antibakteriálnych liekov a alkoholu môžeme povedať, že táto kombinácia je nežiaduca z dvoch hlavných dôvodov.

1. Alkohol má negatívny vplyv na pečeň. Antibiotikum tiež zaťažuje tento orgán. Preto ich súčasné účinky môžu byť katastrofálne.
2. Alkohol ovplyvňuje absorpciu rôznych liekov vrátane antibiotík. Preto sa môže znížiť účinnosť liečby na pozadí alkoholických nápojov.

Okrem toho sa počas akútnej infekcie užívajú antibiotiká. Zaviesť alkohol pri akútnom zápalovom ochorení je vystaviť ho ďalšiemu stresu, dať nielen pečeň, ale aj srdce.

Preto kombinovať Azithromycin a alkohol nestojí za to. Neexistuje však jednoznačný zákaz takejto kombinácie vzhľadom na jej smrteľné nebezpečenstvo.

Čo možno nahradiť?

Úplné analógy: Sumamed, Azitroks a ďalšie.

Účinná látka v oboch prípravkoch je rovnaká.

Sumamed je značka vo vlastníctve chorvátskej spoločnosti Pliva, ktorá v roku 1980 uviedla antibiotikum na farmaceutický trh. Droga "Azithromycin" vyrába mnoho domácich a zahraničných výrobcov.

Niektorí odborníci sa domnievajú, že je vždy lepšie kúpiť originálny nástroj. To je v tomto prípade Sumamed. Neexistujú však žiadne zdokumentované skutočnosti, že Sumamed je lepší.

Existuje niekoľko ďalších liečiv, účinná zložka, v ktorej je makrolidový azitromycín. Toto je:

Princíp biologického vplyvu všetkých týchto liekov a účinnosť sú rovnaké. Iba výrobcovia sú rôzne spoločnosti, ktoré majú registrované ochranné známky. Takže môžete ľahko nahradiť azitromycín niektorým z týchto liekov.

Iné makrolidy

Analógy makrolidu azitromycínu sú lieky Clarithromycin a Erythromycin.

Rozdiel medzi erytromycínom je ten, že ide o prvý otvorený makrolid. A ako každý starý liek, má viac vedľajších účinkov a menšiu účinnosť. Preto sa dnes zriedka predpisuje.

Klaritromycín je moderný makrolid, ktorý má výhody aj nevýhody. Vo všeobecnosti sú však lieky podobné. Pri ORL ochoreniach sa klaritromycín predpisuje menej často.

Prípravky na báze amoxicilínu

Nie je možné povedať, čo je najlepšie.

Podľa pravidiel musí lekár vykonať bakteriologickú analýzu, aby určil, na ktorý typ liekov sú najcitlivejšie mikroorganizmy, ktoré spôsobili rozvoj infekcie u daného pacienta. A až potom predpísať liečbu.

Toto pravidlo je však zriedka pozorované. A lekár, ktorý prišiel na výzvu, napríklad „na bolesť v krku“, jednoducho predpisuje liek. Ak to nefunguje, bude vymenovať iného.

V tejto situácii sa amoxicilín a iné penicilíny stávajú liekmi prvej voľby pre ORL ochorenia dospelých a starších detí. Avšak makrolidy sú predpísané pre malé deti a tehotné ženy, pretože majú menej vedľajších účinkov a horšie prenikajú do placentárnej bariéry.

Azitromycín pre bolesť hrdla, zápal stredného ucha a zápal hrubého čreva je tiež vždy predpísaný v prípadoch, keď je pacient alergický na penicilíny, čo je celkom bežné.

Amoxicilín má niekoľko výhod:

• nie je metabolizovaný pečeňou, ale vylučuje sa nezmenený obličkami;
• menej závislý od užívania iných drog;
• má prevažne skôr baktericídny ako bakteriostatický účinok (to znamená, že zabíja baktérie a nepozastavuje ich rast);
• má menej výrazný negatívny vplyv na črevnú mikroflóru.

Na druhej strane azitromycín:

• aktívny proti viacerým mikroorganizmom;
• zriedkavo spôsobuje alergie;
• má mäkší účinok.

Cefalosporínové antibiotiká

Zvyčajne, porovnaním makrolidov a cefalosporínových antibiotík, zistili, že azitromycín alebo Suprax je lepší.

Všetky cefalosporíny, vrátane Suprakov, sú silné antibakteriálne liečivá, často so závažnými vedľajšími účinkami.

Preto sa pri ORL ochoreniach (akútna a chronická tonzilitída, sinusitída, tracheitída, zápal stredného ucha, atď.) Predpisujú len vtedy, keď sa penicilíny, ani makrolidy neuskutočnili, alebo sa nemohli použiť z dôvodu intolerancie pacienta.

fluorochinolóny

Často sa objavuje otázka, čo je lepšie Tsiprolet alebo Azithromycin. Ciprolet je fluorochinolónové antibiotikum, ktoré, podobne ako makrolidy, má niekoľko vedľajších účinkov.

Nie je však zvlášť účinný pri angína, chronickom zápale mandlí a tracheitíde. Ale dokonale pomáha pri sinusitíde. Je to s touto chorobou je liek prvej voľby.

Ako užívať Azithromycin?

Všeobecné odporúčanie hovorí, že pri ORL ochoreniach (bolesť hrdla, angína, zápal stredného ucha, sínus atď.):

• dospelí a deti od 12 rokov užívajú liek v množstve 500 mg raz denne počas troch dní;
• Dávka pre deti do 12 rokov je 10 mg lieku na 1 kg tela.

Všeobecné odporúčania však nie vždy fungujú. Najmä keď ide o deti. Presné dávkovanie a režim antibiotika prima preto môže predpísať len lekár.

Najbežnejší je nasledujúci dávkovací režim suspenzie azitromycínu pre deti. Pre dojčatá do 3 rokov aplikujte suspenziu s množstvom účinnej látky v 100 mg. Dajte z výpočtu:

• s hmotnosťou dieťaťa 5 kg - 2,5 ml;
• 6 kg - 3 ml;
• 7 kg - 3,5 ml;
• za 2 roky - 5 ml.

Po troch rokoch sa použije suspenzia s koncentráciou 200 mg. Merané takto:

• 3 roky - 3,5 ml;
• 6-8 rokov - 5 ml;
• 9-10 - 7,5 ml;
• 11-12 - 10 ml.

Deti po 5 rokoch však už môžu dostať antibiotikum v tabletách alebo kapsulách 125 a 250 mg.

Tiež pri používaní lieku je potrebné mať na pamäti, že:

• antibiotikum sa nemá užívať súčasne s jedlom a antacidami, pretože to významne znižuje jeho účinnosť - azitromycín sa opije buď hodinu pred jedlom, alebo 2 hodiny po jedle;
• neprasknite tablety alebo ich nerozbite (to tiež znižuje účinnosť lieku);
• pri príprave detskej suspenzie sa prášok riedi iba studenou prevarenou vodou;
• pri užívaní suspenzie sa fľaša opatrne pretrepe a až potom sa odmeria dávka;
• užívajte liek každý deň v rovnakom čase.

kontraindikácie

Prísne kontraindikácie pre použitie azitromycínu sú:

• vek do 6 mesiacov;
• individuálna neznášanlivosť lieku;
• závažné zlyhanie obličiek a pečene.

Dávajte pozor, aby ste určili:

• tehotné ženy;
• dojčiace matky (odporúča sa prerušiť kŕmenie);
• arytmií.

Okrem toho má azitromycín komplexný vzťah s inými liekmi. S veľkou opatrnosťou a len pod dohľadom lekára sa toto antibiotikum predpisuje tým, ktorí užívajú:

• antikoagulanciá (warfarín) a nepriame antikoagulanciá;
• digoxín;
• ergotamín a dihydroergotamín;
• triazolam;
• cykloserín;
• metylprednizolón;
• felodipín;
• všetky lieky, ktoré podliehajú mikrozomálnej oxidácii (cyklosporín, karbamazepín, terfenadín, atď.).

Vedľajšie účinky

Tento liek patrí do triedy antibiotík s nízkou toxicitou. A pretože sa vážne vedľajšie účinky po užívaní zriedkavo vyvíjajú. Ak však riskujete, že budete čítať zoznam najzávažnejších vedľajších účinkov hlásených oficiálnymi pokynmi, pravdepodobne nebudete chcieť tento liek užívať.

Nebojte sa. Anotácie k modernej medicíne sú zvyčajne skutočnou lekárskou encyklopédiou, ktorá uvádza takmer polovicu všetkých chorôb na svete. Výrobcovia sa tak poistia proti akémukoľvek súdnemu konaniu.

Medzi rovnaké vedľajšie účinky užívania Azithromycínu, ktoré sú v skutočnosti celkom bežné, patria:

• nevoľnosť;
• bolesť brucha a hnačka;
• slabosť;
• kožné alergie;
• bolesti hlavy, závraty a nespavosť;
• kandidóza.