Anti-TB lieky: zoznam najlepších

Tuberkulóza je nebezpečná a nákazlivá choroba, ktorá sa veľmi ťažko lieči v pokročilých formách. Čím skôr sa choroba odhalí, tým je prognóza priaznivejšia. Správnou voľbou lieku proti tuberkulóze, aktívnej interakcii pacienta a lekára je možné dosiahnuť úplné uzdravenie v priebehu niekoľkých mesiacov. V opačnom prípade sa môže proces potiahnuť roky, bez pozitívneho výsledku.

Druhy liekov 1 riadok

Výber liečebného režimu na liečbu tuberkulózy začína po presnej diagnóze a je založený na mnohých faktoroch.

Zdravým ľuďom, ktorí sú v kontakte s pacientom s otvorenou formou, bude ponúknutá preventívna liečba, ktorú je možné opustiť.

Ak bola choroba prvýkrát diagnostikovaná, začne sa liečiť látkami prvého radu, vrátane syntetických antibakteriálnych liekov a liekov prírodného pôvodu. Sú to:

• majú najväčšiu aktivitu proti tyčinkám Koch;
• majú minimálny toxický účinok na organizmus;
• určené na dlhodobé používanie.

Podľa lekárov a pacientov sú najúčinnejšie v liečbe:

Zvyčajne sa predpisujú ako základné lieky a 2-3 sa používajú súčasne na zvýšenie účinnosti. To znižuje pravdepodobnosť závislosti.

Vzhľad rôznych vedľajších účinkov liekov proti TBC je celkom bežný.

Fondy druhého riadku

Ak liek z prvej skupiny nie je možné, uchýliť sa k ďalšej. Patria do druhého radu. Látky majú vyššiu toxicitu a menší vplyv na patogén. Dlhodobé užívanie, ktoré je jednoducho potrebné pri liečbe tuberkulózy (v priemere 10 mesiacov), môže negatívne ovplyvniť zdravie pečene a celého organizmu. Takéto lieky sú predpísané v prípadoch, keď je to naozaj potrebné.

Pri dlhodobom užívaní anti-TB liečiva prvého radu, mykobaktérie získavajú rezistenciu voči látkam, už nepracujú v plnej sile, preto sú tieto látky nahradené inými.

Lieky druhej línie zahŕňajú:

• PAS.
• "Prothionamide".
• "Ofloxacín".
• "Kanamycín".
• "Etiónamidu".
• "Kapreomycín".
• "Amikacin."
• "Cykloserínu".
• "Ciprofloxacín".

Niekedy sa musia použiť lieky proti TB proti druhej línii, ak bol pacient infikovaný mykobaktériami, ktoré sú už rezistentné na hlavnú liečbu, alebo boli pozorované alergické reakcie na ňu.

V závislosti od dôkazov sa tieto lieky môžu používať spolu s alebo oddelene od fixných aktív.

rezerva

Ak nie je možné použiť obidve skupiny podľa indikácií, pacienti dostávajú predpísané látky, ktoré majú výraznú toxicitu a majú menší vplyv na mykobaktérie ako populárny izoniazid a rifampicín.

Táto skupina zahŕňa:

Nové lieky

Pokrok sa nezastavil. Vedci pravidelne vykonávajú výskum a vytvárajú nové lieky proti TBC.

Medzi nedávne úspechy patria:

1. "Perchlozone". Od začiatku roka 2013 sa objavil v tubárskych výdajniach. V porovnaní s inými látkami, ktoré potláčajú aktivitu mykobaktérií, má minimálnu toxicitu a vysokú účinnosť. Presný mechanizmus účinku ešte nie je známy. Použitie u detí počas gravidity a laktácie je zahrnuté v zozname kontraindikácií. Ťažké zlyhanie obličiek a pečene - tiež. Jeho cena začína od 20.000 rubľov. v lekárňach v Moskve.
2. "Sirturo". Bedakilín zo skupiny diarylchinolínov pôsobí ako účinná látka. Liek je na zozname anti-TB liekov novej generácie. Vznikla v roku 2014 a od tej doby sa osvedčila ako súčasť komplexnej terapie ochorení. Pozitívna dynamika bola pozorovaná po treťom mesiaci používania. Je to drahé, cena za balenie v rôznych lekárňach je od 2 000 do 4 000 eur.
3. "Mikobutin". Syntetické antibiotikum, ktoré ničí akúkoľvek formu tuberkulózy, vrátane inaktívnej a rezistentnej. Informácie o bezpečnosti používania počas tehotenstva, dojčenia a detí nie sú, pretože štúdia látky pokračuje. Stojí asi 25 000 za balenie po 30 ks. Za deň je predpísaná 1 tableta.

Existuje málo recenzií nových liekov, väčšina pacientov neriskuje ich získanie, pretože sú vo vývoji a sú veľmi drahé. Tí, ktorí si stále vzali na seba riziko, že choroba bola porazená za 2-3 mesiace, zatiaľ čo štandardné lieky prvej línie vo väčšine prípadov začínajú konať najskôr po 6 mesiacoch.

Ďalšie lieky a rozdiely v klasifikácii

Kombinované lieky proti TBC, vrátane 2-4 látok z prvého radu, sa osvedčili dobre. Toto je:

Vyššie uvedená klasifikácia je najobľúbenejšia, avšak v Medzinárodnej únii proti tuberkulóze prvá skupina zahŕňa len produkty na báze izoniazidu a rifampicínu.

Týkajú sa druhej skupiny:

Považujú sa za stredne účinné.

A v tretej skupine látok je nízka účinnosť, to je:

Na základe takýchto odlišných klasifikácií možno konštatovať, že princípy liečby tuberkulózy sa výrazne líšia. V Rusku sa ako základ použila prvá možnosť.

"Rifampicín"

Tento liek má výrazný vplyv na mnoho gram-pozitívnych mikroorganizmov. Pôsobí proti väčšine mykobaktérií, vrátane atypických.

Keď sa používa ako monopreparácia, je rýchlo návyková a jej terapeutický účinok sa znižuje, a preto sa pri liečbe tuberkulózy kombinuje s inými látkami prvého alebo druhého radu, niekedy v kombinácii s rezervnými fondmi.

Indikácie pre použitie "Rifampicín" - všetky formy tuberkulózy, vrátane porážky mykobaktérií mozgu.

Nie je predpísané pre:

• ťažké lézie pečene, obličiek;
• všetky typy hepatitídy;
• rôzne typy žltačky;
• tehotenstva v 1 trimestri.

Je možný starostlivý príjem:

• tehotná v 2 a 3 trimestroch;
• malé deti;
• chorý alkoholizmom;
• HIV-infikovaný, dostávajúci proteázu.

Liek môže mať mnoho vedľajších účinkov, medzi ktorými sú porušenia zo strany:

1. Orgány tráviaceho traktu (nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, zápcha, hnačka, kolitída, poškodenie pankreasu).
2. Endokrinný systém (dysmenorea).
3. CNS (bolesť hlavy, strata rovnováhy, závraty, nekoordinácia).
4. Srdce a cievy (zníženie krvného tlaku, zápal žilových stien).
5. Obličky (nekróza renálnych tubulov, nefritída, porucha funkcie orgánu rôznej závažnosti).
6. Obehový systém (trombocytopénia, zvýšené eozinofily, leukopénia, anémia).
7. Pečeň (hepatitída, zvýšený bilirubín a transaminázy).

U niektorých pacientov sa pozoruje individuálna intolerancia, ktorá sa môže prejaviť v prítomnosti:

• kožné vyrážky;
• Quinckeho edém;
• poruchy dýchania.

V tomto prípade by sa mal "Rifampicin" nahradiť.

Počas liečby si pacienti môžu všimnúť sfarbenie všetkých biologických tekutín načervenalým odtieňom. Lekári tvrdia, že v tom nie je nič hrozné. Nie je to krv, ale len vedľajší účinok látky, ktorá aktívne preniká do slín, moču a hlienu.

Súčasný príjem s:

• glukokortikoidy - ich účinnosť klesá;
• izoniazid - zvyšuje toxické účinky na pečeň;
• perorálne kontraceptíva - zvyšuje možnosť nežiaduceho tehotenstva (ktoré je neprijateľné počas liečby tuberkulózy);
• nepriame koagulačné látky - zhoršenie ich terapeutického účinku;
• pyrazinamid - ovplyvňuje koncentráciu rifampicínu v sére.

Recenzie liekov sú dosť odlišné. Niektorí pacienti majú výrazný účinok a rýchle zotavenie, iní hlásia početné vedľajšie účinky, najmä z pečene. Mnohí si všimli, že počas príjmu bol imunitný systém vážne poškodený, vyskytli sa problémy s rastom plesňovej flóry.

Lekári považujú širokospektrálne antibiotikum za veľmi účinné a konštatujú, že zhoršenie pohody je možné pozorovať v prítomnosti rifampicínu a ďalších látok. Vedľajšie účinky sú najčastejšie pozorované u jedincov, ktorí preskočia techniky kapsúl.

Indikácie na použitie rifampicínu zahŕňajú možnosť jeho použitia ako profylaktického činidla.

"INH"

Zahrnuté v skupine hydrazidov. Má bakteriostatický účinok na všetky formy tuberkulózy v aktívnom štádiu a baktericídne na palici v pokoji.

Môže byť predpísané ako profylaktický prostriedok pre deti s testom Mantoux väčším ako 5 mm v priemere, alebo pre osoby, ktoré prišli do kontaktu s pacientmi s otvorenou formou ochorenia.

Liečba výhradne s izoniazidom je veľmi návyková, preto sa neodporúča jeho použitie ako monoterapie.

Oficiálny návod na použitie lieku "Isoniazid" uvádza, že je zakázané ho používať, ak:

• niektoré poruchy CNS, ako je obrna, epilepsia, akútna psychóza;
• akútna renálna a hepatálna insuficiencia;
• prítomnosť cholesterolových plakov na stenách ciev.

Na liečbu pacientov v ranom detstve, tehotných a dojčiacich žien sa tento nástroj používa opatrne. Látka je schopná preniknúť do všetkých biologických tekutín a spôsobiť oneskorenie vývoja, neurologické a iné poruchy.

V kombinácii s "rifampicínom" sa zvyšuje toxicita oboch látok.

Pri súčasnom užívaní so streptomycínom sa spomalí renálna exkrécia obličkami, a ak sú potrebné takéto kombinácie, je potrebné ich užívať s čo najväčším možným intervalom.

Dávkovanie sa vyberá individuálne v každom prípade a závisí od:

• formy tuberkulózy;
• prítomnosť odporu;
• celkový stav pacienta;
• vek, pohlavie, hmotnosť a iné veci.

Pri dlhodobom používaní sa môže vyskytnúť mnoho vedľajších účinkov: t

• žltačka;
• nevoľnosť a zvracanie;
• strata chuti do jedla;
• pocit eufórie;
• hyperglykémia;
• neuróza;
• psychóza;
• dysmenorea;
• gynekomastia;
• bolesť hlavy;
• kŕče;
• VVD;
• horúčka;
• horúčka;
• ostatní.

Oficiálny návod na používanie "Isoniazidu" hovorí, že ak máte sťažnosti na začatie liečby, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Podľa mnohých lekárov sa pacienti, ktorí užívali liek Isoniazid v kombinácii s inými liekmi prvej línie, zotavili 6–18 mesiacov po začiatku liečby, čo však podlieha včasnej diagnóze. V tomto prípade boli vedľajšie účinky pozorované len u 15% pacientov.

Samotní pacienti tvrdia, že je ťažké tolerovať liečbu, ale je ťažké vyhodnotiť účinok konkrétneho lieku, pretože sa zriedka predpisuje ako mono- činidlo.

Väčšina z tých, ktorí užívali izoniazid na profylaktické účely, nezaznamenali výrazné zhoršenie ich pohody.

Počas liečby je prísne zakázané piť alkohol - toto zvyšuje záťaž na pečeň a vedie k jej rýchlej porážke.

"Streptomycín"

Patrí k aminoglykozidom prvej generácie. Je to dosť staré širokospektrálne antibiotikum. Používa sa už mnoho rokov na liečbu tuberkulózy.

Na rozdiel od iných prostriedkov má prirodzený pôvod. Bol získaný z odpadových produktov určitých typov mikroskopických húb.

Látka sa používa vo forme injekcií v dôsledku zlej absorpcie z gastrointestinálneho traktu. Z tela sa vylučuje nezmenený. Porušuje syntézu mykobakteriálnych proteínových molekúl, inhibuje ich reprodukciu a ničí infekciu.

Dávkovanie sa vyberá individuálne. V priemere je to 15 mg na 1 kg hmotnosti. Injekcie môžu byť umiestnené 1-2 krát denne. Keďže hlavná droga nie je vhodná na úspešnú elimináciu infekcie, kombinuje sa s inými liekmi, ako napríklad „Rifampicín“ alebo „Isoniazid“.

Napriek prirodzenému procesu získavania liečiva, keď sa liek užíva, môžu sa vyskytnúť nežiaduce reakcie z rôznych telesných systémov. Môže ísť o prerušenie:

• sluchové a vestibulárne prístroje;
• centrálny a periférny nervový systém;
• tráviace orgány;
• genitourinárneho systému.

Niekedy existuje individuálna intolerancia "Streptomycín".

Liek sa začal aktívne používať na liečbu tuberkulózy od roku 1946. V tých dňoch sa vyliečilo obrovské množstvo ľudí, ale potom baktérie začali získavať rezistenciu, takže v súčasnosti použitie samotného Streptomycínu nedáva požadovaný účinok.

Z tohto dôvodu existuje len málo recenzií o drogách, niekto to považuje za efektívne, niekoho zbytočného. Lekári často takéto injekcie zahŕňajú do komplexnej terapie tuberkulózy a často pozorujú pozitívny trend.

Niekedy sa musí použiť "streptomycín", ak pacienti majú stratu sluchu, ktorá môže viesť k úplnej hluchote.

"Pyrazínamid"

Syntetické antibakteriálne činidlo používané na liečbu tuberkulózy rôznych foriem. Vytvára bakteriostatický a baktericídny účinok.

Liek "Pyrazinamid" sa vyrába výlučne vo forme tabliet, pretože najlepší účinok sa pozoruje pri interakcii s kyslým médiom. Akonáhle sú v tele, prenikajú priamo do lézií, kde pôsobia na patogény.

Najčastejšie ho predpisujú fiškiatri v prípadoch, keď sa u pacienta už vyvinula rezistencia na "Rifampicín" a "Isoniazid".

Nepoužíva sa na:

• dna;
• hyperurikémia;
• epilepsie;
• zvýšená nervová vzrušivosť;
• zníženie funkcie štítnej žľazy;
• závažné poruchy pečene a obličiek;
• tehotenstva.

Rovnako ako ktorýkoľvek iný liek proti TB, "Pyrazinamid" je pacientmi zle tolerovaný. Podľa nich počas liečby zaznamenali tieto poruchy:

• Zvýšenie a bolesť pečene, rozvoj rôznych patológií na strane orgánu.
• Exacerbácia vredov.
• Strata alebo strata chuti do jedla.
• Nevoľnosť a zvracanie.
• Chuť železa v ústach.

Okrem toho užívanie tabletiek môže spôsobiť poruchy nervového a hematopoetického systému a vyvolať rôzne alergické reakcie - od kože až po systémovú.

Najvýraznejší účinok proti TB sa pozoruje pri užívaní:

Podľa lekárov, tieto kombinácie môžu rýchlo dať pozitívny trend, za predpokladu, že všetky predpísané lieky sú pravidelne prijímané. Časté preskakovanie užívania tabletiek môže spôsobiť výraznejšie vedľajšie účinky a nedostatok výsledkov.

"Ethambutol"

Syntetické antibakteriálne činidlo pôsobiace výlučne na aktívnu formu ochorenia. Má bakteriostatický účinok, t.j. potláča reprodukciu patogénu.

Neúčinný ako profylaktický prostriedok pre osoby, ktoré prišli do kontaktu s pacientom, alebo pre pacientov s podozrením na tuberkulózu v neaktívnej forme.

Zahrnuté vo väčšine terapeutických režimov na elimináciu Kochových tyčiniek, najmä ak sa návykovosť vyvinula na základné nástroje.

Liek "Ethambutol" sa nepoužíva, keď:

• prítomnosť rezistencie;
• neuritída zrakového nervu;
• retinopatia;
• iné ochorenia zápalového charakteru oka.

V pediatrickej praxi sa môže aplikovať od 2 rokov.

Z najčastejších vedľajších účinkov pacienti vyžarujú:

• nevoľnosť a zvracanie;
• bolesť brucha;
• závraty;
• poruchy spánku;
• zvýšenie množstva spúta;
• zhoršenie kašľa;
• vyrážky a iné alergické reakcie.

PAS. "Cykloserínu"

Patria do 2. radu liekov proti tuberkulóze a majú menej výraznú aktivitu proti mykobaktériám.

Ich použitie sa využíva v prípade návyku na lieky prvej línie proti TBC alebo ako súčasť komplexnej liečby. V porovnaní s hlavnými drogami sú ich ceny oveľa vyššie a nie sú vhodné na dlhodobú liečbu pre každého.

Kapsuly "cykloserín", PAS a iné podobné prostriedky predpísané v prípadoch, keď nie je možné použitie iných liekov.

Nie sú predpísané na liečbu tehotných žien a malých detí, pretože ich negatívny vplyv na tvorbu plodu a ďalší vývoj dieťaťa bol dokázaný.

Závažné zlyhanie obličiek a pečene je tiež zahrnuté v zozname kontraindikácií.

Pacienti, ktorí dlhodobo užívali PAS, si všimli výskyt:

• struma spôsobená znížením funkcie štítnej žľazy;
• nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy;
• zlyhanie pečene a obličiek;
• žltačka;
• edém;
• horúčka;
• iné sťažnosti.

Pri užívaní kapsúl "Cycloserine" narušenie štítnej žľazy nie je pozorovaný, ale môžu byť prítomné aj iné vedľajšie účinky. Tiež liek proti TB má výrazný účinok na nervový systém, čo spôsobuje:

• Nespavosť.
• Sny nočnej mory.
• Agresivita, podráždenosť.
• Eufórie.
• Psychózy.
• Kŕče.

Súčasný príjem s alkoholom zvyšuje vedľajšie účinky centrálneho nervového systému.

"Isoniazid" a "cykloserín" vedú k ospalosti, letargii. V kombinácii s PAS sa jeho aktivita zvyšuje.

Pred mnohými rokmi, diagnóza "tuberkulózy" znel ako veta. Dnes sa všetko zmenilo. Vedci vytvorili mnoho účinných liekov na liečbu infekcie. Interakcia liekov proti TBC vám umožňuje dosiahnuť pozitívny trend v priebehu niekoľkých mesiacov od začiatku liečby. Napriek ich toxicite pomôžu úplne sa zbaviť choroby a dať osobe druhú šancu.

Najúčinnejšia liečba tuberkulózy!

Tuberkulóza je sociálne ochorenie, ktoré ľudstvo doteraz nedokázalo poraziť.

Infekcia má schopnosť prispôsobiť sa antibiotikám, prostredníctvom ktorých liečba viedla k pozitívnemu výsledku.

V súčasnosti však lekári hľadajú nové metódy boja proti tomuto ochoreniu. Účinnosť zvolenej metódy závisí od toho, či pacient môže chorobu poraziť alebo nie.

Ako dnes liečiť tuberkulózu, účinnosť metód, najlepší spôsob, ako eliminovať ochorenie

Účinnú liečbu ochorenia môže predpísať iba lekár. Nevykonávajte samoliečbu, preto sa môže stratiť cenný čas.

K dnešnému dňu existuje niekoľko typov liečby infekcie tuberkulózy:

1. farmakologické - farmaceutickými prostriedkami;
2. patogenetika - metóda, ktorá kombinuje liečbu tuberkulózy s inými chorobami, súčasne s jej výskytom v tele;
3. chirurgický zákrok;
4. kollapsologichesky.

Je to dôležité! Ak chcete poraziť chorobu, je potrebné, aby títo odborníci úzko spolupracovali: lekár TB, praktický lekár, špecializovaná sestra. Pacient sa musí tiež snažiť zotaviť sa.

Liečba liekmi

S rozvojom ochorenia a šírením zárodkov sa infekcia šíri v krvi, lymfy a prieduškách. V zápale zápalu koexistuje niekoľko populácií tuberkulóznych mykobaktérií. Líšia sa svojou polohou a metabolickou aktivitou. Pri veľmi vysokej aktivite je počet baktérií väčší ako v normálnej situácii a aktivita ich metabolizmu je tiež vysoká. Berúc do úvahy všetky tieto faktory, farmakologická liečba je rozdelená do dvoch období:

1. Počiatočné. Zahŕňa intenzívny priebeh liečby vedúci k rýchlej supresii mikróbov s vysokou metabolickou rýchlosťou.
2. Posledný. Prostriedky sa používajú na potlačenie zostávajúcich mikroorganizmov s nízkou úrovňou metabolizmu.

Existujú štyri režimy chemoterapie tuberkulózy. Líšia sa počtom použitých liekov, dĺžkou trvania fáz, kombináciou farmaceutických látok.

Svetová zdravotnícka organizácia delí antituberkulózne lieky prostredníctvom 1. riadku a 2. riadku. Nazývajú sa aj primárne a záložné.

Lieky prvej línie sú aktívnejšie. Spôsobujú menšiu rezistenciu voči liekom a sú ľahšie tolerované. Ak hlavné drogy nedávajú požadovaný výsledok, pripojte záložné lieky.

V Rusku sú všetky finančné prostriedky z infekcie tuberkulózy rozdelené do troch radov liekov:

1. Základné (drogy prvého radu). Sú najúčinnejšie a majú nižšiu toxicitu.
2. Rezervné lieky. Používajú sa v prípadoch, keď nie je možné použiť lieky prvej skupiny z dôvodu ich neznášanlivosti zo strany pacienta alebo rezistencie na strane baktérií.
3. Lieky 3 riadky. Patria medzi ne tie lieky, ktorých účinnosť nebola presvedčivo dokázaná, ale empirické pozorovania a pokusy na zvieratách poskytli dostatočné výsledky. Používajú sa len vtedy, keď nie je možné používať drogy 1 a 2 rady.

Nástroje prvého radu

Používajú sa u pacientov, u ktorých bola tuberkulóza prvýkrát diagnostikovaná a neexistujú žiadne iné patológie. Lieky musia piť prísne podľa harmonogramu, bez toho, aby im chýbala dávka. Lieky vyrobené vo forme tabliet a ampuliek na injekcie.

Foto 1. Balenie lieku Pyrazinamid vo forme tabliet s dávkou 500 mg. Výrobca "Versa Pharm".

Niektoré z týchto liekov sú:

• Inoziazid;
• rifampín;
• Etamubol;
• streptomycín;
• Pyrazínamid.

Varovanie! Nekontrolovaný príjem farmaceutických liekov neprinesie požadovaný výsledok, ale zvýši pravdepodobnosť úmrtia, spôsobí recidívy a odolnosť pacientov voči liekom.

Napriek vysokej účinnosti majú lieky svoje vlastné vedľajšie účinky. Tu sú niektoré z nich:

• kožná vyrážka;
• bolesť kĺbov;
• zvýšenie toxínov v pečeni;
• znížená chuť do jedla;
• nevoľnosť;
• bolesť brucha;
• zvýšená rýchlosť stolice;
• slepota;
• epilepsie;
• atrofiu nervov vizuálneho systému.

Lieky 2 riadky

Používajú sa s neustálym monitorovaním mikrobiologických ukazovateľov spúta a dynamiky priebehu ochorenia, aby sa pochopilo, aká účinná je liečba.

Zoznam obsahuje:

Tieto lieky majú aj vedľajšie účinky:

• nevoľnosť;
• bolesť brucha;
• nutkanie zvracať;
• mentálne poruchy;
• poškodenie obličiek;
• zhoršené trávenie;
• zhoršenie hematopoetického systému.

Foto 2. Balenie prípravku Cykloserín vo forme kapsúl s dávkou 250 mg. V balení po 50 kapsúl.

Lieky 3 riadky

Napriek tomu, že tieto lieky neprešli klinickými skúškami, boli úspešne použité na liečbu zvierat.

Patrí medzi ne:

• PASK (kyselina para-aminosalicylová);
• Thioacetazon.

Liečba aktívnej infekcie tuberkulózou pilulkami môže byť použitá pre všetky jej formy, štádiá a akékoľvek miesta v tele. Ich vážnou nevýhodou je však prítomnosť mnohých kontraindikácií a vedľajších účinkov.

Patogenetická liečba tuberkulóznej infekcie

Tento spôsob liečby je spojený s korekciou funkčných porúch spôsobených toxickými látkami vylučovanými mykobaktériami tuberkulózy.

Metóda zahŕňa:

• dodržiavanie spôsobu pohybu (terapeutické cvičenie);
• Príjem lekárskych riadov;
• odstránenie toxínov z tela;
• použitie hormónov;
• korekcia porúch imunity;
• odpočinok na lôžku (v závažných prípadoch).

Hlavnú úlohu zohráva terapeutická výživa, zlepšuje metabolizmus. Aby sa úplne zbavili toxínov, laser sa intravenózne ožaruje krvou a používa sa plazmaferéza.

Patogenetická liečba sa používa na potlačenie infekcií, pri ktorých sa vylučuje exsudatívne tkanivo. V tomto prípade zmeny zápalovej povahy samy o sebe spôsobujú úzkosť o stave pacienta a spojivové tkanivo sa vytvára v nadbytočných objemoch. Liečba sa môže použiť na boj proti pomalej infekcii a mililitnej tuberkulóze v akútnom štádiu, tuberkulóznej meningitíde, alergickým reakciám na lieky proti tuberkulóze.

Patogenetická liečba tiež nie je ideálna pre všetkých pacientov. Má kontraindikácie:

• pľúcna tuberkulóza v akútnom štádiu;
• rozsiahla fibrózna a cirhózna infekcia;
• vykašliavanie krvi;
• tuberkulóza v kombinácii s chorobami ako sú: ischemická choroba srdca, nedostatočná srdcová aktivita druhého alebo tretieho stupňa, proces tvorby nádorov, tyreotoxikóza.

Prípravky s patogenetickými vlastnosťami majú tiež vedľajšie účinky:

• kŕčovité stavy;
• nespavosť;
• nedostatok energie;
• bolesť v hlave;
• krvácanie do maternice;
• zhoršená renálna aktivita;
• zmeny v zložení krvi;
• zvýšený krvný tlak;
• diabetes.

Liečba pľúcnej tuberkulózy metódami chirurgie a kolapsu

Chirurgické metódy sú predpísané v prípadoch, keď boli iné činidlá neúčinné, pacienti majú závažné komplikácie alebo majú ireverzibilné zmeny v tkanivách.

Na liečbu infekcie s použitím rôznych typov chirurgických výkonov: t

• pľúcnu resekciu a pneumonektómiu;
• thoracoplasty;
• extrapleurálna výplň;
• chirurgia na jaskyni.

To sú len niektoré z prostriedkov chirurgického zákroku na liečbu infekcie tuberkulózy. V niektorých prípadoch, na liečbu infekcie tuberkulózy pomocou umelého pneumotoraxu. Injikovaný do pľúcneho plynu, ktorý stláča postihnuté pľúca. To vedie k zníženiu elasticity pľúc a rozpadových dutín. S pomocou hemostázy a lymfhostázy spomaľujú proces vstrebávania toxických látok a šírenie mykobaktérií, ktoré spôsobujú infekciu.

Help. U pacientov, u ktorých bola aktívna tuberkulóza zistená po prvýkrát, je operácia predpísaná v 15% prípadov.

Je potrebné pripomenúť, že operácia akéhokoľvek druhu ohrozuje stav pacienta. Pri najhoršom výsledku môže pacient zomrieť. Vo väčšine prípadov (90%) dochádza k obnoveniu.

Foto 3. RTG pľúc s torakoplastikou. Na pravej strane sa odstráni časť rebier, vďaka čomu sa pľúca zmenšujú, čím sa obmedzuje absorpcia rozpadu pľúcneho tkaniva.

Trvanie liečby sa volí individuálne. Najlepšie je počkať na remisiu ochorenia. V prípravnom období sa používa patogenetická liečba, chemoterapia a iné liečebné metódy.

Kontraindikácie na operáciu:

• zlý zdravotný stav pacienta;
• staroba;
• poruchy dýchania, obličky a obehový systém.

Tradičné metódy liečby

Na boj proti tuberkulóze existuje veľké množstvo alternatívnej medicíny.

1. Pite teplé mlieko s medeným tukom trikrát denne.
2. Niekoľkokrát denne, keď chcete piť, použite odvar z ovsa a otrúb.
3. Použite zmes medu, vlašských orechov a jazvečieho oleja. Je potrebné rozpustiť 4-5 krát denne, jednu čajovú lyžičku.

Tradičné metódy liečby nemôžu byť plnohodnotnou alternatívou k prostriedkom oficiálnej medicíny. Používajú sa ako pomocné ošetrenie.

Liečba ľudovými metódami môže trvať niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov a dokonca rokov, v závislosti od použitých prostriedkov, formy a štádia ochorenia. Tradičná medicína sa môže používať pravidelne, čím sa telo uvoľní až do úplného uzdravenia.

Je však potrebné pripomenúť, že prírodné lieky môžu mať svoje vlastné kontraindikácie a vedľajšie účinky.

Trvanie liečby

Zakaždým, keď liečba trvá odlišne. Záleží na štádiu ochorenia, fyziologickom stave celého tela pacienta, metódach, ktoré boli predtým použité, a iných predchádzajúcich ochoreniach. Liečba trvá priemerne 2-3 mesiace. V ťažkých prípadoch, od štyroch mesiacov alebo viac. Po ústupe ochorenia môže byť pacientovi predpísaná kúpeľná liečba, ktorá dostáva lieky na posilnenie tela.

Najúčinnejšia liečba tuberkulózy

Najúčinnejšími látkami na liečenie tuberkulózy sú lieky prvej línie. Majú takmer žiadne toxické látky a veľmi silný vplyv na ochorenie. Prvým krokom je ich použitie, zabraňujúce rozvoju ochorenia, ktoré bude vyžadovať chirurgické metódy liečby.

Na zvýšenie účinku a zvýšenie šancí na zotavenie je vhodné prepojiť iné metódy, vrátane patogenetických a tradičných metód medicíny. Takto vzniká komplexný liečebný systém, ktorý pôsobí omnoho silnejšie ako ktorýkoľvek iný spôsob boja proti tejto chorobe.

Užitočné video

Video hovorí, ako zistiť tuberkulózu, čo je choroba a ako ju liečiť.

Aký liek lieči tuberkulózu?

Vývoj tuberkulózy je spojený so zavedením mykobaktérií do tela (Kochove tyčinky). Infekcia najčastejšie postihuje životne dôležitú časť dýchacieho systému - jedného alebo oboch pľúc. Choroba sa považuje za nebezpečnú, čo vedie k absencii účinných opatrení na smrť. Správne a včasne vybrané lieky na tuberkulózu môžu zastaviť ďalší rozvoj smrtiacej infekcie a obnoviť zdravie pacienta.

Indikácie na použitie tabliet na tuberkulózu

Ak sa objavia charakteristické príznaky ochorenia, je potrebné liečiť pľúcnu tuberkulózu pomocou predtvarovaných tabliet:

1. Neustále sa zvyšuje telesná teplota (často nespadá dole, subfebrile).
2. Pretrvávajúci kašeľ.
3. Vykašliavanie spúta krvnými nečistotami.
4. Časté bolesti hlavy.
5. Ostré, výrazné chudnutie.
6. Dýchavičnosť počas aktivity a odpočinku.
7. Nočná hyperhidróza (intenzívne potenie).

Lieky používané pri liečbe tuberkulózy sú účinné a často spôsobujú vedľajšie účinky. Táto funkcia vyžaduje, aby bol pacient pod prísnou kontrolou zdravotníckeho personálu.

Liečba otvorenej formy ochorenia sa tradične vykonáva v nemocnici. Osoby s uzavretou tuberkulózou podstúpia ambulantnú (domácu) terapiu, ale musia byť neustále monitorované lekárom.

Klasifikácia liekov proti tuberkulóze

Každý liek proti tuberkulóze patrí do určitej skupiny liekov. Klasifikácia takýchto liekov je založená na nasledujúcich vlastnostiach tabliet: t

• klinická aktivita;
• chemické zloženie;
• ľudského tela.

Najčastejšie sa liečba začína použitím liekov prvej línie. Zvyšné lieky môžu dopĺňať hlavný terapeutický priebeh, alebo môžu byť predpísané v prípade vysokej rezistencie baktérií na pôvodne používané lieky.

Lieky v prvom rade

K drogám tejto skupiny patria:

rifampicín

Rifampicín obsahuje účinnú látku s rovnakým názvom. Liek v tabletách alebo kapsulách sa podáva raz denne, pol hodiny pred jedlom. Liek je kontraindikovaný u pacientov s ťažkými formami kardiopulmonálnej insuficiencie, žltačky, poškodenia obličiek. O možnosti použitia liekov počas tehotenstva a dojčenia sa rozhoduje na základe „vitálnych“ dôkazov.

izoniazid

Aktívna zložka tabliet je izoniazid. Tento nástroj sa používa na všetky formy aktívnej tuberkulózy, ako aj na účely jej prevencie u osôb, ktoré mali úzky kontakt s pacientmi. Liek sa užíva perorálne raz denne alebo 2-3 krát počas týždňa. Použitie tabliet môžu vykonávať tehotné a dojčiace pacientky, ale je zakázané v prítomnosti aterosklerózy, epilepsie, patológie pečene alebo obličiek.

streptomycín

Toto antibiotikum, ktoré možno pripísať skupine aminoglykozidov, vykazuje široké spektrum antimikrobiálnych účinkov. Liečivo na báze streptomycínu je vo forme prášku použitého na prípravu roztoku na intramuskulárne podanie. Nástroj je tiež predpísaný vo forme aerosólov, vstreknutých do tela pacienta intrabronchiálnym, intratracheálnym prostriedkom. Frekvencia užívania lieku - raz denne, alebo dvakrát alebo trikrát počas týždňa. Medzi hlavné kontraindikácie - pôrod, urémia, azotémia, intolerancia na aminoglykozidy.

Liečba infekčného ochorenia je často založená na paralelnom užívaní 2-3 liekov prvej voľby.

Fondy druhého riadku

Prípravky z 2. radu získavajú význam s nedostatočnou účinnosťou hlavnej terapie. Takéto lieky sa používajú v kombinácii s liekmi prvej voľby alebo samostatne.

Liečbu tuberkulózy dopĺňajú:

• ofloxacín;
• etiónamidu;
• Ciprofloxacín.

ofloxacín

Ofloxacín je antibiotikum zo skupiny fluorochinolónov, analógu kyseliny nalidixovej. Užívanie týchto tabliet sa zobrazuje dvakrát denne. Ak je to potrebné, nástroj intrakavernóznej terapie sa používa vo forme infúzneho roztoku.

Charakteristickým znakom Ofloxacinu je dobrá kompatibilita s inými liekmi proti tuberkulóze.

etiónamidu

Liek je vo forme piluliek. Je predpísaný pacientom s rôznymi formami a štádiami tuberkulózy. Lieky sa užívajú po jedle, 2-4 krát počas 24 hodín, v dávke určenej lekárom.

Tento nástroj má určitý stupeň toxicity, preto sa nepoužíva na liečbu tehotných žien, pacientov s patologickými stavmi gastrointestinálneho traktu, renálnou a hepatálnou insuficienciou.

Tsifprofloksatsin

Ciprofloxacín sa často odporúča na zaradenie ako 3-5-liek na liečbu tuberkulózy. Pacientom sa predpisujú dve tablety, 2 hodiny po jedle.

Trvanie liečby Ciprofloxacínom na pľúcnu tuberkulózu často trvá približne 4 mesiace.

Rezervné lieky

Ak nie je možné použiť lieky, ktoré sú zahrnuté v 2 predchádzajúcich skupinách, pacientom sú pridelené antibakteriálne látky s nasledujúcimi názvami:

1. Ftivazid.
2. Clofazimin.
3. Florimitsin.
4. Thioacetazon.
5. Flurenizid.
6. Amoxicilín.

Mnohé z týchto liekov sú dosť toxické a vyžadujú neustále monitorovanie pacienta.

Kombinované fondy

Tieto lieky predstavujú viaczložkové tabletové prípravky s fixnými dávkami jednotlivých látok. Medzi kombinovanými liekmi na tuberkulózu sú predpísané:

• Tibineks, Rifinag, Rimaktazid (izoniazid a rifampicín sú prítomné v týchto liekoch);
• Phthisoetham, Tubovit, Izokomb (obsahujú izoniazid, ethambutanol, rifampicín, vitamín B6);
• Prothiocomb, Lomecomb (účinné látky - izoniazid, lomefloxacín, pyrazinamid, etambutanol, vitamín B 6).

Výhody používania kombinovaných liekov - menšia pravdepodobnosť predávkovania, možnosť použitia v nemocnici aj pri ambulantnej liečbe tuberkulózy.

Moderná liečba

Najmodernejšie lieky proti TBC sú:

1. Perchlozón, účinne inhibujúci aktivitu mykobaktérií, s minimálnou toxicitou.
2. Sirturo je nástroj novej generácie, ktorý má Bedaquiline. Tento liek je zahrnutý hlavne do komplexnej terapie.
3. Mikobutín je antibiotikum, ktoré pôsobí vo všetkých formách tuberkulózy, vrátane inaktívnych a rezistentných.

Tieto lieky sa často odporúčajú u pacientov s ťažkou rezistenciou na rifampicín. Dôležitou vlastnosťou takýchto liekov sú ich značné náklady, ktoré nie sú vždy k dispozícii s priemerným rozpočtom.

Na rozdiel od štandardných farmakologických produktov, ktoré vedú k vyliečeniu pacienta po šiestich mesiacoch pretrvávajúcej liečby, nové lieky často pomáhajú prekonať závažné ochorenie za 2-3 mesiace.

Interakcia rôznych liekov

Napriek tomu, že lieky prvej voľby sú často navzájom kombinované, súčasné použitie izoniazidu a streptomycínu môže spomaliť ich vylučovanie v moči. Preto sa odporúča dodržať značné intervaly medzi používaním týchto liekov.

Uvedené lieky tiež nie sú predpísané pre jednorazovú dávku s Rifampicínom. Nedodržanie tohto pravidla významne zvyšuje hepatotoxicitu liekov proti tuberkulóze. Okrem toho sa neodporúčajú kombinácie rifampicínu a nepriamych antikoagulancií, glukokortikoidov, perorálnych kontraceptív, antidiabetík, Tento liek vedie k oslabeniu terapeutických vlastností týchto liečiv.

Vlastnosti užívania liekov na tuberkulózu

Liečba tuberkulózneho pľúcneho ochorenia je založená na dodržiavaní určitých princípov. Dôležité v účinnom boji proti infekcii sú:

• skoré použitie účinných antibakteriálnych liečiv;
• predpisovanie liekov, berúc do úvahy identifikované znaky patogénu;
• komplexné používanie liekov predpísaných lekárom;
• pravidelné monitorovanie prechodu terapie.

Tablety tuberkulózy sa používajú vo fáze intenzívnej starostlivosti a pomáhajú zastaviť uvoľňovanie patogénu do životného prostredia. Prípravky podľa prvej voľby sú častejšie navzájom kombinované, takže je možné vyhnúť sa závislosti od patogénov na účinnej látke.

Dávky tabliet a kapsúl na tuberkulózu sa vypočítajú individuálne pre každého pacienta a sú určené intenzitou patologického procesu.

Podmienky skladovania

Väčšina liekov proti TBC by sa mala uchovávať na suchom mieste chránenom pred svetlom pri teplote neprevyšujúcej +25 ° C. Je dôležité kontrolovať nedostupnosť liekov pre malé deti.

Vedľajšie účinky

Výskyt vedľajších účinkov pri užívaní liekov proti tuberkulóze je spojený s ich schopnosťou ovplyvniť metabolické procesy v tele, spôsobiť nedostatok vitamínov a poruchy redox procesov. Terapia antibakteriálnymi liekmi môže viesť k zníženiu ostrosti sluchu, rozvoju periférnej polyneuritídy, alergiám, dysbióze, kandidóze, dysfunkcii hlavných orgánov a systémov.

Na pozadí antibiotickej terapie sa môže vyvinúť Jarish-Herxheimerova reakcia, ktorá je odpoveďou tela na intenzívnu deštrukciu mykobaktérií. Tento stav je pozorovaný v prvých dňoch liečby, sprevádzaný výrazným zvýšením telesnej teploty, zimnicou, prudkým poklesom krvného tlaku, nevoľnosťou, syndrómom intoxikácie.

Aký druh piluliek máte na tuberkulózu a ich mená?

Liečba tuberkulózy zostáva jedným z najnaliehavejších problémov v medicíne. Existujú celé liečebné režimy, ktoré zahŕňajú terapiu inej povahy. Typy liečby tuberkulózy zahŕňajú: lekárske, chirurgické, nešpecifické a sanatórium. Komplexná kombinácia týchto metód umožní dosiahnuť pozitívny výsledok v liečbe. Napriek tomu stojí za zmienku, že je to chemoterapia, ktorá je hlavnou spojkou v terapii infekcie tuberkulózy.

Tabletky na tuberkulózu patria do skupiny antibakteriálnych látok. K dnešnému dňu, používať asi 20 liekov, ktoré sú kombinované do 5 hlavných skupín. Pre každý prípad je jednotlivcovi predpísaná kombinácia týchto liekov a predpisuje režim ich podávania.

Indikácie a kontraindikácie

Hlavnou indikáciou na predpisovanie anti-mykobakteriálnej terapie je prítomnosť akejkoľvek formy infekcie tuberkulózy v aktívnom štádiu akejkoľvek lokalizácie a tiež sa používa ako profylaktický prostriedok v kontakte s pacientom s tuberkulózou.

Každý prípad je odlišný svojím vlastným spôsobom. Je to spôsobené tým, že popri infekcii tuberkulózy môže existovať množstvo súvisiacich chorôb a znakov organizmu, ktoré sa musia brať do úvahy pri predpisovaní liečby. Okrem toho, antituberkulózne tabletky majú zoznam kontraindikácií, pre ktoré je ich použitie nemožné. Každá droga má všeobecné aj odlišné body v tejto časti príručky.

obmedzenia

Medzi hlavné bežné kontraindikácie patria:

1. Zvýšená citlivosť alebo intolerancia na telo liečiva alebo jeho zložiek.
2. Akútne zlyhanie pečene alebo obličiek.

Akútne zlyhanie obličiek

Okrem toho môže mať každý špecifický liek ešte ďalší zoznam kontraindikácií. Schéma sa vyberá individuálne a nahradí jeden liek iným.

Jedným z najdôležitejších princípov liečby tuberkulózy je kontinuita, včasnosť, komplexnosť a konzistentnosť terapeutických opatrení.

Je potrebné, aby sa pilulky na tuberkulózu nepretržite, podľa predpísanej schémy, a čo je najdôležitejšie - komplexným spôsobom. Nezávislé nahradenie alebo zrušenie lieku ohrozuje vznik rezistencie mykobaktérií na antibiotiká, ako aj relaps ochorenia.

Schémy liečby tuberkulózy

Len ak sú dodržané všetky pravidlá a zásady liečby, je možné úplné zotavenie. Včasné začatie liečby zabraňuje vzniku závažných komplikácií a urýchľuje proces hojenia.

Tablety schválené pre deti a tehotné ženy

Keďže nikto nie je imunitný voči tuberkulóze, je dôležité vedieť, ktoré tehotné a dojčiace ženy pijú tabletky tuberkulózy, ako aj lieky, ktoré sa môžu používať v pediatrii. V jednotlivých prípadoch môže byť izoniazid predpísaný s vysokou opatrnosťou. Tiež niekedy predpísané tablety Tioacetazón (denná dávka - 0,05 g) a cykloserín (nie viac ako 750 mg).

Všetky tieto lieky sú však toxické a terapia sa vykonáva s neustálym sledovaním zdravia pacienta.

klasifikácia

Tablety na chemoterapiu tuberkulózy možno rozdeliť do 4 hlavných skupín. Každá z nich má svoje vlastné charakteristiky:

Orálne anti-TB lieky (PTP) prvého radu, ktoré zahŕňajú: t

Lieky sú účinné proti mykobaktériám, ktoré sú lokalizované extracelulárne a intracelulárne. Lieky sú dobre tolerované a používajú sa pri liečbe mikroorganizmov citlivých na chemoterapiu.

• Kanomycin-Akos - široko pôsobiaci aminoglykozid;
• Ethambutol.

Fluórchinolóny, ktoré zahŕňajú:

• Ofloxacín (Ofl);
• Levofloxacín (Lfx);
• Moxifloxacín (Mfx);
• Gatifloxacín (Gfx).

Táto skupina má vysoký bakteriostatický účinok a mierne baktericídne účinky. Menej často sa vyvíja rezistencia voči liekom.

Orálne PTP 2 rady s bakteriostatickým účinkom. Sú prezentované:

• Etionamid (Et);
• Protionamid (Pt);
• Cykloserín (Cs);
• Kyselina para-aminosalicylová (PASC).

Lieky majú mierny bakteriostatický účinok.

TAP s neistou účinnosťou zahŕňajú:

• Klofazimín (Cfz);
• Kyselina amoxicilín klavulanová (Amx);
• Klaritromycín (Clr);
• Linozid (Lzd).

Tieto lieky zvyšujú účinok iných PTP.

Existuje klasifikácia, ktorá rozlišuje iba tri skupiny liekov. Patria medzi ne lieky s vysokou, strednou a nízkou účinnosťou.

Charakteristiky najúčinnejších tabliet

Lieky Isoniazid a Rifampicin patria medzi najúčinnejšie prostriedky a sú povinné pri liečbe infekcie tuberkulózy.

izoniazid

Chemická štruktúra tabliet je hydrazid kyseliny nikotínovej. Majú bakteriostatické aj baktericídne účinky. Mechanizmom účinku je inhibícia tvorby kyseliny mykolovej stenami mikroorganizmu. Liek pôsobí na baktérie nachádzajúce sa mimo bunky aj vnútri bunky. Pôsobí aj na baktérie v reprodukčnom procese. Znižuje syntézu endogénnej katalázy MBT, čo vedie k zastaveniu rastu, reprodukcii a strate virulencie.

Tablety sa dobre vstrebávajú a prenikajú do bariér tela. Maximálna koncentrácia v plazme sa prejavuje v priebehu 2,5 až 3,5 hodiny. Pečeňový metabolizmus iných liekov sa znižuje, čo môže viesť k zvýšeniu ich toxického účinku. Je zakázané kombinovať s používaním alkoholu.

Odporúča sa kombinovať liek s vitamínmi skupiny B a hepatoprotektormi. Pri monoterapii izoniazidom dochádza k rezistencii na chemoterapiu. Tablety sa uvoľňujú v dávke 0,1, 0,2 a 0,3 g. Denná dávka je 5 až 15 mg / kg. Maximálna denná dávka je 600 mg.

rifampicín

Semisyntetické antibiotikum, ktoré inhibuje pôsobenie mykobakteriálnej DNA-dependentnej RNA polymerázy. Má inhibičný účinok na reprodukciu baktérií a ničí ich populáciu. Pôsobí na mimobunkovú a intracelulárne lokalizovanú ILO. Aktívne pôsobí na atypické kmene MBT, ako aj na niektoré typy grampozitívnych kokov, tyčiniek antraxu, klostrídií.

Výborne sa vstrebáva do žalúdka, keď sa užíva nalačno. Má schopnosť akumulovať vysokú koncentráciu látky v spúte, slinách, nosných sekrétoch, pľúcnom tkanive.

Nežiaduce účinky môžu byť žltačka, nefrotoxicita. Kontraindikácie zahŕňajú simultánny príjem so Synclavierom alebo Ritonavirom. Dostupné v tabletách po 450 a 600 mg, v kapsulách po 150 a 300 mg. Dávka na deň je 450-600 mg. Vezmite hodinu pred jedlom.

Preskúmanie stredne účinných piluliek

Majú pomerne dobrý účinok, dopĺňajú farmakodynamiku iných liekov. Ethambutol a pyrazinamid patria k liekom prvej línie spolu s rifampicínom a izoniazidom.

kanamycín

Kanamycín je širokospektrálne aminoglykozidové antibiotikum. Ovplyvňuje kmene MBT, ktoré sú rezistentné na izoniazid, PAS a streptomycín. Pôsobenie lieku je v rozpore s proteínovou syntézou v mikrobiálnej bunke.

K dispozícii vo fľašiach po 0,5 a 1 g, tabletách 0,125 a 0,25 g, kapsulách po 0,5 g. Môže spôsobiť mikrohematuriu a albuminúriu. Nie je predpísané pre botulizmus, črevnú obštrukciu a neuritídu sluchového nervu.

ethambutol

Syntetické liečivo pôsobiace na množenie extracelulárne umiestneného MBT, vrátane atypických. Pôsobí na rezistenciu na mykobaktérie Isoniazid a Streptomycín. Inhibuje rozvoj rezistencie na iné lieky. Inhibuje reprodukciu, narušuje syntézu RNA, štruktúru ribozómov a biosyntézu proteínov.

Baktérie sa rýchlo absorbujú, intracelulárna koncentrácia je dvojnásobne extracelulárna. Rýchlo sa vstrebáva a dlhodobo cirkuluje v tele. Jedlo zvyšuje absorpciu. Preniká do mozgovomiechového moku, materského mlieka a cez placentu. Vedľajšie účinky sa vyznačujú obmedzením zorného poľa, výskytom hovädzieho dobytka, narušením vnímania farieb, retrobulbárnou neuritídou, stratou zraku.

Tablety sú dostupné v dávkach 100, 200, 400, 600 a 800 mg. Pred použitím skontrolujte ostrosť videnia, vnímanie farieb. Prijať po raňajkách v množstve 15-25 mg / kg.

pyrazínamid

Syntetické antibiotikum, ktorého vlastnosťou je, že funguje dobre v kyslom prostredí, preto sa našlo uplatnenie v prítomnosti veľkého množstva kazeínových hmôt v prípade kazuádnej lymfadenitídy, pľúcneho tuberkulómu, prípadových pneumatických procesov. Inhibuje syntézu mastných kyselín s krátkym reťazcom, ktoré sú prekurzormi lipidov bunkovej steny. Pyrazinamid je zvlášť účinný počas prvých 2 mesiacov chemoterapie. Plne sa vstrebáva v gastrointestinálnom trakte. Vedľajšie účinky sú charakterizované hyperurikémiou, bolesťou svalov a kĺbov.

Predáva sa vo forme tabliet v dávkach 400, 500 a 750 mg. Za deň vymenovať 1,5-2g ráno po jedle.

ofloxacín

Ofloxacín je fluorochinolón s baktericídnym účinkom, ktorý inhibuje pôsobenie DNA hydrázy, mení polohu DNA. Tablety sú v dávke 100 a 200 mg. Priraďte 600 mg na knock v 2 dávkach. Môže spôsobiť dyspepsiu, dysfunkciu centrálneho nervového systému, poškodenie kĺbov.

cykloserín

Antibiotikum, ktoré inhibuje syntézu bunkovej steny, vykazuje baktericídny a bakteriostatický účinok. Pôsobí na rôzne kmene MBT. Rýchlo sa vstrebáva. Predpísané po neúspešnej liečbe pľúcnej a extrapulmonálnej tuberkulózy esenciálnymi liekmi. Dostupné v kapsulách po 250 mg aktívnej zložky.

Popis nízko výkonných tabliet

Lieky v tejto kategórii nie sú účinné v monoterapii a pri vzájomnej kombinácii. Pri interakcii s liekmi prvej línie má výrazný dodatočný účinok.

thioacetazon

Interferuje s reprodukciou MBT. Aplikovať tento liek je obmedzený, pretože má veľmi toxický účinok. Väčšinou predpísané na tuberkulózu slizníc a seróznych membrán, poškodenie lymfatického systému a fistuly. Môže spôsobiť bolesti hlavy, nevoľnosť, dermatomyozitídu. Pri vysokých dávkach vedie k pancytopénii, albuminúrii, cylindrii.

Sodná soľ kyseliny para-aminosalicylovej inhibuje reprodukciu extracelulárne lokalizovaného MBT a tiež inhibuje syntézu kyseliny listovej. Dávkovanie pre dospelého je 5 g 2-3 krát denne. Dostupné v práškoch, granulách. Umyte mliekom alebo alkalickou minerálnou vodou. Negatívne účinky môžu byť: podráždenie zažívacieho traktu, strata chuti do jedla, nevoľnosť, dyspepsia, bolesť brucha, exacerbácia peptického vredu.

Návod na použitie a prognózy

Pre každý liek má svoj vlastný algoritmus aplikácie. Môžeme však rozlíšiť tieto všeobecné pravidlá:

1. V podstate užívajte kombináciu 4 liekov.
2. Príjem liekov sa vykonáva v rovnakom čase ráno.
3. Denná dávka liečiva sa berie naraz.
4. Prijať buď 30-60 minút pred alebo po jedle.
5. Musí existovať pravidelný, nepretržitý režim liečby.

Tablety na liečenie tuberkulózy majú veľký zoznam vedľajších účinkov. Existuje zoznam bežných negatívnych reakcií, ktoré sa môžu vyskytnúť počas liečby: t

• toxické účinky na pečeň a obličky;
• tras;
• záchvaty parkinsonizmu;

Liečba infekcie tuberkulózy môže byť veľmi účinná len s včasnou liečbou na lekársku pomoc, ako aj s realizáciou všetkých inštrukcií a odporúčaní lekára. Chemoterapia sa má začať čo najskôr, hneď po zistení ochorenia a pravidelne a nepretržite až do úplného klinického uzdravenia, po ktorom nasleduje obdobie rehabilitácie.

Lieky proti tuberkulóze sú účinné v boji proti závažnej infekcii. Je potrebné mať na pamäti, že sú vysoko toxické, veľmi často spôsobujú vedľajšie reakcie. Lieková terapia by sa preto mala vykonávať len pod prísnym dohľadom lekára.