Čo je chronická adenoiditída a ako sa vyvíja u detí a dospelých?

Chronická adenoiditída je dlhodobý zápalový proces, ktorý sa vyvíja v lymfoidných zhlukoch hltanu. Zvláštnosťou tejto choroby je, že nie je vždy možné ju včas diagnostikovať, najmä u detí s častými respiračnými infekciami. To vedie k vývoju poslednej, najnebezpečnejšej fázy, ktorá spôsobuje ťažkú ​​hypoxiu a nebezpečné následky.

Ako rýchlo sa vyvíja chronická adenoiditída, je to nákazlivé?

Na ochranu dýchacieho systému pred infekciami a alergénmi, ktoré vstupujú do tela spolu s prúdením vzduchu alebo jedlom, sú potrebné mandarínky nosohltanu. Ale niekedy sa mandle nedokážu vyrovnať s negatívnym vplyvom cudzích látok a spúšťa sa patologická reakcia nazývaná adenoiditída.

Zvyčajne sa choroba vyskytuje v akútnej forme, ale s významným poklesom imunity alebo príliš častým napadnutím infekčnými časticami, vyvíja sa chronická adenoiditída.

Patológia sa najčastejšie vyvíja u detí v predškolskom veku, pretože neúplne vytvorená imunita sa nezaobíde so záťažou - mandle si v sebe samy zachovávajú patogénne patogény, ktoré ďalej neprechádzajú infekciou, ale lymfocyty obsiahnuté v nich nie sú schopné úplne potlačiť infekciu. V dôsledku intenzívnej práce mandlí sa začína zápalová reakcia, ktorá vedie k ich patologickej proliferácii.

Rýchlosť vývoja chronickej adenoiditídy závisí od mnohých faktorov - stavu imunitného systému, frekvencie respiračných infekcií a prítomnosti iných vonkajších a vnútorných negatívnych faktorov. V niektorých prípadoch je prenos jednej, ale závažnej infekcie dostatočný na rozvoj chronickej adenoiditídy.

Ochorenie nie je nákazlivé, ale počas exacerbácií pacient počas výdychu uvoľňuje veľké množstvo infekčných častíc, ktoré sú nebezpečné pre iných a spôsobujú rôzne ochorenia dýchacích ciest.

Príčiny chronickej adenoiditídy

Príčiny adenoiditídy sú bakteriálne a vírusové ochorenia, ktoré spôsobujú zápal v ORL orgánoch. Čím častejšie sa vyskytujú, tým vyššie je riziko vzniku ochorenia, najmä u malých detí.

Najpravdepodobnejšími pôvodcami adenoiditídy sú streptokoky, pneumokoky, rinovírusy, adenovírusy, herpes, vírusy osýpok a iné mikroorganizmy, ktoré môžu spôsobiť ochorenia dýchacích ciest.

Varovanie! Chronická adenoiditída sa zvyčajne vyskytuje ako dôsledok akútnej formy patológie, ak bola vykonaná nesprávna liečba alebo bola diagnóza vykonaná neskoro.

Prechod akútneho zápalu v protrahovanom cykle s častými recidívami je podporovaný rôznymi faktormi, preto možno rozlišovať nasledujúce príčiny chronickej adenoiditídy:

• systematická hypotermia;
• metabolické a hormonálne poruchy;
• podvýživa;
• prítomnosť zápalových zápalov v iných orgánoch;
• nepriaznivé ekologické prostredie;
• nedostatok vitamínov;
• krivica u detí;
• suchý vzduch v byte;
• alergické ochorenia.

U malých detí dochádza k adenoiditíde, keď dieťa začne aktívne komunikovať s veľkým počtom ľudí a ich telo nemá čas sa prispôsobiť novým mikroorganizmom. Z tohto dôvodu je najväčší počet pacientov deti, ktoré navštevujú skupiny detí.

Druhy a závažnosť chronickej adenoiditídy

Chronická adenoiditída je patológia, ktorá sa vyvíja ako komplikácia akútneho zápalu. Táto forma je vyjadrená protrahovaným priebehom a pravidelnými recidívami - raz za 2-3 mesiace.

Adenoidy sa neustále zväčšujú a čím častejšie sa vyskytujú exacerbácie, tým rýchlejšie ochorenie postupuje.

Preto je obvyklé klasifikovať ochorenie podľa stupňa rastu tkaniva:

1. Prvá - mandle prekrývajú najviac 1/3 nosných otvorov.
2. Druhé lymfatické tkanivá sa prekrývajú viac ako 2/3 prepážky.
3. Tretím je úplné uzavretie priehradky s zarastenými tkanivami.

Chronická adenoiditída je rozdelená do niekoľkých typov podľa morfologických zmien:

1. Catarrhal - je charakterizovaný nevýznamným výtokom z nosa, miernym preťažením, teplotou až 37, 5.
2. Serózny exsudatívny - opuch amygdaly sa zvyšuje, hlien sa neustále uvoľňuje vo veľkých objemoch. Môžu sa vyskytnúť mierne príznaky hypoxie.
3. Muco-hnisavý - v dôsledku pridania infekcie, adenoidy významne zväčšujú veľkosť, hnisavý výtok z nosa a zjavné známky intoxikácie.

Podľa klinických prejavov existujú tri závažnosti adenoiditídy:

1. kompenzovať
2. Subcompensated.
3. Dekompenzovaná.

V prvom stupni sa stav pacienta prakticky nezhoršuje, pri subkompenzácii, výraznejších príznakoch av poslednom stupni ochorenia sa stav pacienta výrazne zhoršuje a je sprevádzaný príznakmi intoxikácie.

Prvé príznaky a prejavy chronickej adenoiditídy

Chronický zápalový proces vedie k rozvoju rôznych klinických príznakov. Prvým a najtrvalejším symptómom je upchatie nosa, ktoré spôsobuje problémy s dýchaním nosa.

Keď adenoidy 2 - 3 stupne porušili reguláciu ciev epitelu sliznice, prepadli krvou, čo spôsobuje vážne opuchy tkanív konchy. Zúženie nosného lúmenu vedie k nedostatočnému prívodu kyslíka do mozgového tkaniva ak rozvoju hypoxie.

Pacienti sa začínajú sťažovať na bolesť hlavy, závraty, nechutenstvo, ospalosť a zníženie koncentrácie. U detí sú tieto príznaky chronickej adenoiditídy sprevádzané blanšírovaním kože v dôsledku anémie.

Podozrenie na diagnózu "hypertrofie adenoidov" u detí môže byť na neustále otvorených ústach a nose. Deti si to často nevšimnú a rodičia sú na tieto porušenia tak zvyknutí, že iba cudzinec s lekárskym vzdelaním môže podozriť z adenoiditídy.

Vzhľadom na silnú proliferáciu tkaniva sa objavia nasledujúce príznaky:

• nočné chrápanie
• dych drží v spánku.
• strata sluchu.
• brnknutí.
• deformácie skeletu tváre.

Tieto príznaky sú charakteristické pre obdobie remisie a počas exacerbácie sa objavujú ďalšie príznaky chronickej adenoiditídy:

• výtok z nosa s hlienovým alebo hnisavým nosným výtokom;
• zvýšenie teploty;
• kašeľ;
• bolestivosť a nepohodlie hltanu;
• zhutnenie krčných lymfatických uzlín.

S dlhotrvajúcim priebehom ochorenia sa vyvíjajú symptómy porúch centrálneho nervového systému a vnútorných orgánov, ktoré vyplývajú z predĺženého hladovania kyslíkom.

Diagnóza ochorenia

Diagnóza chronickej adenoiditídy začína zbierkou anamnézy, ktorá zahŕňa prehľad sťažností, zber údajov o infekciách, prítomnosť genetických, chronických a iných súvisiacich ochorení.

Ďalšia diagnóza prechádza niekoľkými fázami:

• predná a zadná rinoskopia;
• palpácia nosohltanu;
• rádiografické vyšetrenie;
• počítačová tomografia;
• KLA s leukocytovým vzorcom;
• očkovanie hlienu na určenie pôvodcu.

Na identifikáciu príčin zdĺhavého zápalového procesu, lekár pošle pacienta na konzultáciu s inými špecialistami a ďalšie krvné testy, častejšie - imunogram a testy alergie.

Ako a čo liečiť chronickú adenoiditídu?

Ošetrenie v prvom stupni sa uskutočňuje iba konzervatívnymi metódami. To je dosť na to, aby sa zabránilo ďalšiemu zväčšeniu mandlí, ale niekedy liečba nevedie k výsledkom, alebo sa hypertrofia vyvíja tak rýchlo, že sa vyvinie stupeň 2-3, čo vyžaduje chirurgický zákrok.

Ale bez ohľadu na veľkosť adenoidov, liečba chronickej adenoiditídy začína použitím protizápalových a dekongestantov. Dočasné zlepšenie dýchania nosa nastáva po vazokonstrikčných kvapkách - Vibrocil, Otrivin, Tizin, Rinonorm. Ale môžu byť použité na viac ako 5 dní, takže v budúcnosti sa uchýliť k hormonálnym prostriedkom - Dexamethasone, Nasonex, Avamysu. Na vnútorné použitie predpíšte lieky s antihistaminickým účinkom - Cetirizín, Zyrtec, Fenkrol, Suprastin.

Aby sa zabránilo ďalšiemu rastu adenoidov a zabránilo sa pridaniu infekcie, je potrebné umyť nosovú dutinu.

Aké lieky možno použiť na umývanie:

Chronický zápal môže byť znížený inhaláciou nebulizérom. Najvhodnejšími roztokmi sú Miramistin, Chlorophyllipt, tinktúra, Fluimucil. Odporúča sa, aby sa vykonávali dvakrát denne a počas exacerbácie až štyrikrát denne.

U detí je olej thuja často predpisovaný ako nosné kvapky na potlačenie zápalovej odpovede. Ďalším homeopatickým liekom pre deti je dieťa YOV, ktoré má vaskulárne posilňujúce a imunostimulačné vlastnosti. Tieto prostriedky sú predpísané v kombinácii s ostatnými najmenej jeden mesiac.

Počas exacerbácií pri liečbe chronickej adenoiditídy sa vyskytujú ďalšie lieky:

• antibiotické nosné kvapky - Polydex, Isofra, Sofradex, Tsipromed.
• antivírusové kvapky: Nazoferon, Interferon, Ingaron, Derinat.
• antipyretický: Panadol, Nise, Mig, Nurofen.
• systémové antibiotiká: Flemoxin, Pancef, Sumamed, Augmentin.
• antivirotikum: Tsitovir 3, Amiksin, Tamiflu, Lavomax, Remantadin.

Metódy fyzioterapeutickej liečby sú predpísané počas exacerbácie aj v akútnom období za predpokladu, že pacient nemá teplotu. UV žiarenie, UHF a elektroforéza s Dimedrolom, jodidom draselným alebo glukokortikosteroidmi sú najúčinnejšími metódami fyzioterapie.

Operácia je extrémnym meradlom pre adenoiditídu 2-3 stupne, ak po dvoch mesiacoch liečby nedochádza k zlepšeniu. Chirurgický zákrok sa vykonáva chirurgicky alebo laserom v stacionárnych podmienkach. Niekoľko dní po operácii sa tkanivá obnovia a zlepší sa nosné dýchanie.

Liečba chronických adenoiditídy ľudových prostriedkov

Ľudové prostriedky na liečbu zápalu mandlí pomáha znížiť množstvo používaných liekov, ale môžu byť použité len po konzultácii s otolaryngologist, aby sa zabránilo negatívnym dôsledkom.

Ako liečiť chronickú adenoiditídu?

1. Prostredníctvom mixéra preskočte niekoľko listov Kalanchoe, vytlačte šťavu z výslednej kaše. Vpichnite do nosa alebo mokrých vatových tampónov a vložte ich do nosných priechodov.
2. Do nosa vložte čerstvú šťavu z repy. Môžete sa miešať s tekutým medom v rovnakých častiach.
3. Do 100 ml nalejte tri klinčeky cesnaku. rakytníkový olej, trvať niekoľko hodín. Odkvapkávajte 3 kvapky v každom nosnom prechode ráno a večer.
4. Zmiešajte čajovú lyžičku Hypericum, sukcesiu a nechajte matku a nevlastnú matku variť v pohári vriacej vody. Po vychladnutí sa pridá niekoľko kvapiek eukalyptu alebo esenciálneho oleja. Použitie na instiláciu a kloktanie.
5. Opláchnite odvar z prasličky a harmančeka - vezmite si lyžicu každej rastliny a priveďte do varu v pol litri vriacej vody.

Chronický zápalový proces je veľmi ťažké potlačiť, takže je potrebné posilniť telo zvnútra. K tomu sa odporúča piť odvar z echinacea, vápna, eukalyptu, oregano. Je vhodné, aby deti dávali brusnicovú a brusnicovú šťavu, pretože obsahujú veľké množstvo vitamínov.

Komplikácie a následky

Komplikácie chronickej adenoiditídy sú najnebezpečnejšie pre malé deti. Najčastejším dôsledkom upchatia nosa je adenoidná tvár. Neustále dýchanie ústami a ťažké opuchy nevedú k nesprávnej tvorbe kostry tváre a deformácii čeľuste. Preto by sa chirurgický zákrok pri chronickej adenoiditíde mal vykonať, ak konzervatívne terapie nevyvolajú výsledky v priebehu niekoľkých mesiacov.

Ďalšou nebezpečnou komplikáciou u detí je chronická deprivácia kyslíka.

Pri dlhodobej hypoxii sa vyvíjajú poruchy psychiky a nervového systému:

• oneskorenie duševného a rečového vývoja;
• spomalenie rastu;
• epileptické záchvaty;
• pomočovanie;
• porucha pozornosti s hyperaktivitou;
• koktanie;
• chudokrvnosť.

Ďalšie účinky chronickej adenoiditídy u detí a dospelých sú časté ochorenia dýchacích ciest v dôsledku poklesu lokálnej imunity. To zvyšuje riziko vzniku chronickej hltanu alebo faryngitídy alebo angíny. Veľmi často vedie adenoiditída k zápalu stredného ucha a k strate sluchu.

Prevencia chorôb

Prevencia chronickej adenoiditídy, ako aj iných ORL ochorení, spočíva v včasnej liečbe akútnych respiračných vírusových infekcií a iných infekcií postihujúcich nosohltan.

Prevencia ochorenia pozostáva z nasledujúcich opatrení: t

• prijímanie komplexov vitamínov;
• pravidelné mokré čistenie a vetranie miestnosti;
• vyhnúť sa náhlym zmenám teploty okolia;
• obmedzenie návštev na verejných miestach počas epidémií;
• pravidelná liečba zubatých zubov.

Chronickej adenoiditíde nie je vždy možné zabrániť, pretože vo väčšine prípadov je ochorenie diagnostikované len v stupni 3, mätúc zápal mandlí s akútnymi respiračnými vírusovými infekciami.

Chronická adenoiditída u dospelých

Má sa za to, že adenoidy sú výlučne detským problémom. Toto ochorenie je najčastejšie u detí vo veku 3-7 rokov. S vekom je zarastené lymfoidné tkanivo nahradené spojivovým tkanivom a postupne atrofuje, nosové dýchanie je plne obnovené. Ako však ukazuje prax, dospelí často trpia adenoiditídou.

Ak je prítomnosť adenoidov u detí zistená pri pravidelnom ORL vyšetrení, potom u dospelých je situácia iná, pretože ich nosohltan je odlišný, a preto sa problém nedá ľahko zistiť. Pre presnú diagnózu je potrebné vykonať výskumný postup pomocou špeciálnych optických zariadení - rinoskopie.

Príčiny adenoidov u dospelých

Nazofaryngálny tonzil tvorí lymfoidné tkanivo, ktoré pri ochrane ľudského tela pred infekciou rastie. Ak sa zápalové ochorenie nosohltanu vyliečilo včas, tkanivo po regenerácii sa znížilo. Časté a dlhodobé infekcie sú však schopné spôsobiť výskyt adenoidov. Preto v rizikovej skupine spadajú predovšetkým ľudia z kategórie často chorých ľudí.

V niektorých prípadoch môžu adenoidy zostať u pacienta od detstva. Okrem toho existuje mnoho príčin adenoiditídy u dospelých:

• genetická predispozícia;
• narušenie endokrinného systému;
• obezita;
• hormonálnej nerovnováhy.

Príznaky adenoidov u dospelých

Symptómy dospelých adenoidov sú takmer rovnaké ako príznaky adenoidov u detí:

• ťažkosti s nosným dýchaním;
• konštantné upchatie nosa;
• hnisavý výtok z nosných priechodov studenou;
• bolesť hlavy - vyskytuje sa v dôsledku nedostatku kyslíka, ktorý postihuje všetky systémy a orgány tela a predovšetkým mozog;
• časté ochorenia (akútne respiračné infekcie, rinitída, sinusitída, otitis, sinusitída);
• chrápanie;
• nosom a / alebo chrapotom.

Adenoidy u dospelých: diagnostika

Ako je uvedené vyššie, hlavnou diagnostickou metódou na stanovenie adenoiditídy je rinoskopia - vyšetrenie nosových priechodov pomocou špeciálneho rinoskopického prístroja. Taktiež sa používa faryngoskopia (kontrola ústnej dutiny), aby sa zistil výtok, prúdenie po zadnej stene, zistenie stavu mandlí a celkové posúdenie stavu orofaryngu. Pre presnejšiu diagnózu a určenie stupňa adenoidov je možné použiť a röntgenové vyšetrenie nosohltanu.

Stupne adenoiditídy u dospelých

Rovnakým spôsobom ako v prípade detí sú adenoidy dospelých dospelých rôznych stupňov:

• 1 stupeň - nosné dýchanie osoby počas dňa nie je ťažké, ale počas spánku, v horizontálnej polohe sa problém vyhlasuje a pacient môže dýchať len ústami (to je spôsobené opuchom adenoidov v dôsledku krvi, ktorá im prúdi);
• 2 stupne - úplné dýchanie nosom je nemožné už počas dňa, ústa pacienta sú vždy pootvorené a charakteristické noci sa objavujú;
• Stupeň 3 - adenoidy sa stávajú takými, že problémy začínajú sluchom (blokujú zvukovod) a rečou.

Ako je liečba adenoidov u dospelých?

Ak hovoríme o adenoidoch prvého stupňa, potom konzervatívna liečba môže byť dosť účinná: použitie vazokonstrikčných kvapiek v okamihoch ťažkého upchatia nosa a antibiotík v prípadoch exacerbácie adenoiditídy (predbakalárne prepustenie z nosných priechodov sa vykonáva na určenie pôvodcov infekcie pri výbere špecifických liekov),

Adenoidy 2 a 3 stupne spravidla vyžadujú liečbu prostredníctvom chirurgického zákroku. Dnes tieto operácie spadajú do kategórie nízko dopadových a pomerne jednoduchých. Celý postup sa vykonáva pomocou endoskopického zariadenia - to znižuje pravdepodobnosť, že tkanivo nebude úplne odstránené, pretože ak sa to stane, potom sa čoskoro dostanú adenoidy opäť do kontaktu s pacientom.

Po operácii zostáva osoba v nemocnici aspoň ďalší deň - počas tohto obdobia sa môže vyskytnúť výskyt komplikácií, ako je krvácanie z nosa. Potom bude pacient po určitú dobu musieť prijať určité opatrenia: jesť iba teplé tekuté alebo polotekuté jedlo asi týždeň, vyhýbať sa fyzickému preťaženiu a návštevám sauny, neopaľovať sa.

Adenoidy u dospelých: čo môžu byť komplikácie?

Ak nebudete venovať náležitú pozornosť liečbe adenoidov, nebezpečné následky vás nebudú držať vo forme:

• chronické zápalové ochorenia dýchacích ciest - v prípade ťažkostí s nosným dýchaním pacienti dýchajú ústami, čo vedie k tomu, že studený, nevyhrievaný a nepurifikovaný vzduch prúdi priamo do pľúc;
• časté akútne zápaly stredného ucha a zníženie sluchovej funkcie;
• bolesti hlavy a závraty;
• početné ochorenia vnútorných orgánov (reumatizmus, myokarditída atď.) - pretože adenoidy sú zdrojom infekcie v tele, kedykoľvek sú schopné spôsobiť závažné komplikácie;
• zhoršená aktivita hypofýzy - v dôsledku zhoršeného krvného obehu v nosohltane a nosnej dutine sa kongestívne procesy vyskytujú v oblasti hypofýzy-tella, ktorá sa prejavuje stratou sluchu, oneskorením vývoja, poruchou reči a ďalšími veľmi alarmujúcimi a nebezpečnými príznakmi.

Adenoiditída u dospelých: ako zabrániť?

Prevencia adenoidov u dospelých zahŕňa predovšetkým všeobecné posilnenie imunitného systému: adekvátne vystavenie čerstvému ​​vzduchu, dobrá výživa, kalenie, fyzická aktivita atď.

Jednou z hlavných príčin patologickej proliferácie lymfoidného tkaniva sú nechránené pokročilé zápalové ochorenia nosohltanu. Ďalším dôležitým preventívnym opatrením je preto konzultácia s lekárom a získanie plnej pomoci pri prvých príznakoch ARVI alebo chrípky.

Včasná liečba kazu a exacerbácií všetkých existujúcich chronických infekcií pomôže zabrániť výskytu adenoidov.

Príznaky adenoidov u dospelých

Adenoidy sú stavy s viacerými príznakmi charakterizované jasným klinickým obrazom s mnohými prejavmi. Symptómy ochorenia sa líšia od pacienta k pacientovi a významnú úlohu hrá aj štádium vývoja takejto komplexnej otolaryngologickej patológie. Aké sú príznaky adenoidov u dospelých a aké sú nebezpečné?

Všetky príznaky patológie môžu byť rozdelené do, v závislosti od lokalizácie, všeobecne a lokálne (alebo fokálne).

Lokálne príznaky

Porušenie nosného dýchania

Prvý a najzreteľnejší znak. Adenoidy v hrdle postupne rastú, čo spôsobuje rozvoj symptómu "zvyšovania". Tonsil hltanu v priebehu času blokuje lumen nosohltanu, zužuje anatomické dýchacie cesty.

Prejav je nebezpečný: okolitý vzduch nie je určený na priamu inhaláciu. Nos pôsobí ako bariéra. Prechádzanie okolitým vzduchom dýchacích ciest sa ohrieva, zvlhčuje a dezinfikuje. V dôsledku dýchania v ústach, vysychania, kašľa.

Okrem toho existujú príznaky spánkovej apnoe (prerušené dýchanie). Apnoe zvyšuje riziko náhlej smrti, zástavy srdca, srdcového infarktu. Pri porušení nosného dýchania sa odporúča poradiť sa s lekárom a začať liečbu.

chrápanie

Chrápanie s adenoidmi je sekundárny jav vo vzťahu k bežnému prechladnutiu. Je nebezpečné zvýšiť riziko vzniku apnoe so všetkými následnými dôsledkami.

Zmena hlasu (zafarbenie, sfarbenie)

Hlas sa stáva nazálnym, "klesajúcim". Je to kvôli prekrývaniu zväčšenej hltanovej tonzily nosových priechodov.

Maxilárne dutiny, ktoré majú pôsobiť ako rezonátory, prestanú plniť svoje funkcie, pretože okolitý vzduch do nich jednoducho nespadá. Samotný príznak nie je nebezpečný, ale prináša pacientovi veľa nepohodlia: fyzického aj psychického.

Hlas stráca svoj jas, silu. Ak je faryngitída „spojená“, schopnosť hovoriť je úplne stratená.

kašeľ

Adenoidy v nose u dospelých sú tiež charakterizované kašľom. Intenzita a povaha reflexu sa líši od prípadu k prípadu.

V „klasických“ situáciách je typický suchý, pretrvávajúci kašeľ. Trvá neustále, zvyšuje sa večer a v noci. Vylučovanie spúta je úplne neprítomné, alebo je množstvo exsudátu vzácne.

Ak sa spojí faryngitída, zmení sa reflex kašľa. Symptóm sa stáva viac rušivým, oddelí sa veľké množstvo viskózneho spúta zelenkastého alebo žltkastého odtieňa.

Symptóm je podmienečne nebezpečný: faktom je, že kašeľ zvyšuje pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu so všetkými následnými následkami (dýchavičnosť, udusenie).

Existuje však viac fyzického nepohodlia: kašeľ je bolestivý jav. Postupom času vedie k bolesti hlavy, bolesť hrdla.

Foto: Adenoidy cez endoskop

Bolesti v krku

Vyskytujú sa pri infekcii lymfoidného tkaniva. Tiež rozšírené adenoidy môžu spôsobiť vznik tonzilitídy (jeho angína je považovaná za súkromnú formu), ktorá je sprevádzaná intenzívnou bolesťou v hrdle.

Nos z nosa

Považuje sa za znak sekundárnej sinusitídy (zápal čeľustných dutín). Pozorované vo väčšine prípadov. Vyznačuje sa uvoľňovaním veľkého množstva viskózneho hnisavého exsudátu z nosa, bolesti v dutinách.

Sinusitída - nebezpečná sekundárna patológia, ktorá je spojená so zvýšeným rizikom závažných infekčných komplikácií, ako je meningitída atď.

Strata sluchu

Tento symptóm adenoidov u dospelých je spôsobený zápalom stredného ucha (zápal ušného bubienka).

Pacient odpisuje všetky symptómy na zimu, stráca drahocenný čas. Nebezpečenstvo procesu spočíva v možnosti úplnej straty schopnosti počuť.

Keď neskorá liečba adenoidov môže ovplyvniť tvorbu kostí tváre - tzv. „Adenoidná tvár“

Rovnaký prejav sa dá zistiť s gigantickými veľkosťami tonzily hltanu, keď adenoidy doslova vyrastú do dutiny sluchovej trubice.

Zmeny vzhľadu

Takzvaná "adenoidná tvár". Zmena výrazu tváre, ústa po celý čas. U dospelých pacientov nie sú pozorované kritické deformity, pretože uštipnutie je už vytvorené.

Samotné prejavy ohrozenia zdravia a najmä života nenesú. Spôsobuje však vývoj kozmetického defektu a psychických problémov.

Časté príznaky

• Zvýšená telesná teplota (hypertermia). V závislosti od primárnej patológie, ktorá spôsobila zvýšenie hodnôt teplomeru, môžeme hovoriť o subfebrile alebo febrile (od 37 do 39 stupňov). Je dôležité poznamenať, že samotné adenoidy nie sú schopné spôsobiť teplotu. Symptóm je nebezpečný z dôvodu možného vývoja komplikácií: vysoké hodnoty teplomera často vedú k dyskinéze svalov krku, rýchlej dehydratácii atď.
• Bolesti hlavy. Vyskytuje sa v dôsledku intoxikácie tela.
• Závraty.
• Všeobecná slabosť, slabosť.
• Ospalosť.

Symptómy závisia od stupňa adenoditídy

V mnohých ohľadoch závisia špecifické znaky ochorenia od stupňa vývoja adenoidov.

Prečo sa objavujú dospelí a ako sa objavujú adenoidy

Adenoidy u dospelých sú pomerne zriedkavé. Najčastejšie sa adenoidy vyskytujú u detí mladších ako 14 rokov, po ktorých sa časom rýchlo zmenšuje veľkosť a atrofia.

V súčasnosti sa adenoidné vegetácie nachádzajú v dospelosti a môžu sa vyskytnúť z úplne iných dôvodov, z ktorých mnohé nie sú charakteristické pre detstvo. Ak si všimnete, že výtok z nosa nezmizne na dlhú dobu a objaví sa chrápanie, potom je to dôvod, aby ste sa testovali na adenoidy.

V tomto článku sa dozvieme, či dospelí majú adenoidy, aké choroby a symptómy sa prejavujú a aké metódy liečby sa v týchto prípadoch používajú.

Prečo sa objavujú adenoidy?

Adenoidy sú mandľová hltana, ktorá je z rôznych dôvodov hypertrofovaná. Okrem toho, adenoidy majú sklon k vzplanutiu a zápal adenoidov je samostatné ochorenie, ktoré má aj svoje vlastné príčiny.

Dospelé adenoidy rastú z nasledujúcich dôvodov:

• častá sinusitída, sinusitída alebo alergická rinitída;
• genetická predispozícia;
• chronické ložiská infekcie v hrdle, ústach alebo nosovej dutine;
• hormonálne zmeny;
• patológiu endokrinného systému.

Adenoiditída u dospelých sa vyskytuje v takýchto prípadoch:

• s hypertrofiou angíny hltana;
• na pozadí chladu alebo podchladenia;
• s poklesom imunity;
• ako sprievodné ochorenie pri infekčných chorobách;
• so sklonom k ​​alergiám;
• za nepriaznivých environmentálnych podmienok;
• v prítomnosti chronických ohnísk infekcie v okolitých orgánoch.

Klinický obraz

Hltanový tonzil je tvorený lymfoidným tkanivom a je súčasťou imunitného systému organizmu. S jeho hypertrofiou alebo zápalom sa obrana redukuje, v dôsledku čoho je telo citlivejšie na ataky patogénnych mikroorganizmov. Faryngeálna tonzil podlieha dvom patologickým procesom - adenoidným vegetáciám a adenoiditíde.

Príznaky adenoiditídy

Zápal adenoidov a symptómy u dospelých závisia od priebehu ochorenia v akútnej alebo chronickej forme.

Akútnu adenoiditídu sprevádza horúčka, nádcha, kašeľ, ktorý sa prejavuje viac v noci. Ak sa pokúsite charakterizovať, ako sa adenoidy zranili, potom ho môžete opísať ako mierny pocit bolesti a bolestivosti, pociťovaný v hlbinách nosa pri prehĺtaní.

Sliznica hrdla je hyperemická, dochádza k mukopurulentnému výtoku, bolesti v hrdle. Okrem toho je tu bolesť hlavy, bolesť za mäkkým podnebím, ktoré dáva do ucha. Toto ochorenie môže viesť k strate sluchu na postihnutej strane a vzniku zápalu stredného ucha. Spánok je narušený, chrápanie, apatia a letargia sú prítomné, chuť k jedlu sa znižuje.

Chronická adenoiditída sa vyvíja v dôsledku častého zápalu tonzily hltanu. Chronický proces je rozdelený do rôznych foriem v závislosti od typu a závažnosti zápalu - kompenzovaného, ​​subkompenzovaného alebo dekompenzovaného; všeobecný stav imunitných síl tela a stupeň alergizácie.

Pri chronickom zápale sú zaznamenané nasledujúce príznaky:

• nosné dýchanie je ťažké;
• konštantná rinitída;
• časté recidívy sprevádzané zvýšením teploty;
• súčasne sa vyvíja hnisavý otitis alebo sinusitída;
• narušený spánok, rozpätie pozornosti.

Príznaky adenoidných porastov

Príznaky adenoidov u dospelých sa nelíšia od príznakov adenoidných výrastkov u detí (pozri. Ako pochopiť, že dieťa má adenoidy? Nápoveda pre rodičov). Adenoidy vedú k poruchám spánku, chrápaniu, paroxyzmálnej noci kašľa.

To sa deje preto, že hypertrofované tkanivo mandlí prekrýva nosné priechody a osoba je nútená dýchať ústami. V dôsledku respiračných porúch nedostáva mozog dostatok kyslíka, čo negatívne ovplyvňuje duševnú aktivitu, schopnosť sústrediť sa a pamätať si.

Objavujú sa bolesti hlavy, zmeny hlasu, ochorenie je sprevádzané pocitmi upchatia nosa a uší. Na pozadí adenoidných porastov sa sekundárne ochorenia horných dýchacích ciest vyvíjajú na zápal stredného ucha, zápal vedľajších nosových dutín, zápal mandlí, pretože adenoidy sú priamym zdrojom infekcie.

Okrem toho, adenoidy sa vyvíjajú postupne, na ktorých závisí do určitej miery od klinického obrazu.

Stupne adenoidných vegetácií sú:

1. S 1 stupňom, denné dýchanie nie je narušené, človek dýcha ústami len v noci.
2. Adenoidy 2 stupne u dospelých pokrývajú viac ako 60% diery a vedú k nútenému dýchaniu ústami, a to počas dňa aj v noci.
3. Rast adenoidov o 3 stupne vedie k strate sluchu a zhoršenej reči.

Diagnostické testy

Prítomnosť adenoidov je stanovená na schôdzku s otolaryngologist, ktorý potrebuje návod, ako uprednostniť použitie rôznych diagnostických metód. Lekár najskôr zozbiera anamnézu a vyhodnotí celkový stav a potom prejde na inštrumentálne, endoskopické a röntgenové štúdie.

Adenoiditída a adenoidné výrastky sú diagnostikované:

1. Faryngoskopia - vyšetrenie mandlí a hltanu pomocou špeciálneho zrkadla.
2. Predná a zadná rinoskopia - vyšetrenie nosových priechodov na zistenie edému, prítomnosť výtoku v nosnej dutine, veľkosť adenoidných vegetácií.
3. Endoskopia nosohltanu - identifikácia najmenších zmien, ako je zápal adenoidov, zmeny v štruktúre sliznice.
4. Rádiografia nosohltanu - určenie veľkosti adenoidov a prítomnosť hnisavého exsudátu.

terapia

Liečba hyperplázie je možná konzervatívne, pretože mandle majú dôležitú funkciu v tele. Ak deti majú nádej, že v období puberty sa adenoidy rozpustia, potom u dospelých je to sotva možné.

Telo dospelého muža je úplne utvorené a príjemné prekvapenie, ako napríklad „prejde samo o sebe“, nestojí za to čakať. Je potrebné vykonať komplexnú liečbu, pretože adenoidy znižujú výkon a jednoducho bránia žiť v plnej miere.

Liečba liekmi

Úlohou liekovej liečby je odstrániť opuch záhybov nosovej sliznice, zastaviť hypertrofické javy v hltanovej tonzile. Keď sa identifikujú adenoidy, terapeutické zásahy sa vykonávajú podľa schémy a stanovených noriem. Preto sú predpísané lieky na edém a zápal.

Chronická adenoiditída

Chronická adenoiditída je zápalový proces v tonzile hltanu (adenoidy). Zápal je zvyčajne vyvolaný infekciou alebo alergiou, symptómy počas exacerbácie majú veľa spoločného s angínou pectoris. Ak patológia v pokročilom štádiu alebo v liečbe bola nízka, existuje riziko komplikácií. Je potrebné pochopiť, aké je nebezpečenstvo chronickej adenoiditídy a ako ju správne riešiť.

Príčiny a rizikové faktory

Chronická adenoiditída je charakteristická pre ľudí, ktorí sú náchylní na zvýšenie tonzily hltanu. Najčastejšie sa táto patológia vyskytuje u detí mladších ako sedem rokov a dospievajúcich. U dospelých sú adenoidy zriedkavé.

Zlý stav imunitného systému vytvára úrodnú pôdu pre rozvoj ochorenia.

Adenoiditídu sprevádzajú také ochorenia infekčného pôvodu, ako sú: šarlach; čierny kašeľ osýpky.

Medzi rizikové faktory patria:

• Chronické ochorenia, napríklad angína;
• Veľké množstvo príjmu sacharidov a nedostatok vitamínov;
• Zlé environmentálne podmienky, najmä v priemyselných mestách;
• Prítomnosť škodlivých návykov (fajčenie, alkohol), ktoré nepriaznivo ovplyvňujú ľudské zdravie;
• Predispozícia k alergiám, ktorá nepriaznivo ovplyvňuje stav adenoidov.

Formy ochorenia

V medicíne existujú dva typy patológie akútnej a chronickej.

• Akútna adenoiditída - silný zápalový proces v adenoidoch v dôsledku prenikania bakteriálnych alebo vírusových infekcií.
• Chronická adenoiditída - priebežný zápal adenoidov. Symptómy sú málo výrazné: žiadna teplota; z nosného priechodu sa vypúšťa kvapalina; hlien steká po zadnej časti hrdla; chrápanie; strata sluchu. Zhoršenie sa pozoruje v chladnom období s obdobiami remisií.

Existujú tri štádiá ochorenia v závislosti od úrovne hypertrofie tonzily hltanu.

• Prvým je adenoidné tkanivo, ktoré sa rozšírilo, pokrýva iba hornú 1/3 voméru alebo výšku nosových priechodov.
• Druhá je uzavretá 2/3 otvárača alebo výška nosových priechodov.
• Tretia - tkanina zachytáva takmer celý otvárač.

Príznaky adenoiditídy

Na určenie chronickej adenoiditídy je potrebné venovať pozornosť takýmto príznakom:

• Vysoká teplota;
• Výtok s prímesou hnisu z nosnej dutiny;
• Nosný priechod je zablokovaný, takže dýchanie je ťažké;
• Nočné chrápanie;
• Sluch je výrazne znížený, v ušiach je hluk;
• Ranný suchý kašeľ;
• Pocit prítomnosti cudzieho predmetu v hrdle (com);
• Bolesť v hrdle;
• Vonkajšie znaky (ústa sú stále otvorené, spodná čeľusť je vydutá).

Liečba chronickej adenoiditídy u detí a dospelých sa poskytuje pod dohľadom lekára.

diagnostika

Lekár v prvom rade venuje pozornosť pacientovým sťažnostiam a vykonáva vizuálnu kontrolu. Ak je zápal v oblasti hltanu tonzily, potom je červený odtieň, hnis a opuch. Tam je vylučovanie hlienu, ktorý beží po zadnej časti hrdla.

Na potvrdenie diagnózy chronickej adenoiditídy v modernej medicíne použite nasledujúcu techniku:

• Zadná rinoskopia - externá štúdia oblúka nosohltanu, zadných stien nosa, pomocou zrkadla. Tento postup pomáha vidieť stupeň rastu adenoidov, ako aj identifikovať príznaky vyššie uvedenej patológie (opuch mandlí, hnisavé formácie).
• Radiačná expozícia nosovej dutiny röntgenovými lúčmi. Obrázok ukazuje úroveň rastu adenoidov, pomáha rozlišovať adenoiditídu chronickej povahy od sinusitídy. Lekári odporúčajú len v špeciálnych prípadoch.
• Endoskopické vyšetrenie - štúdium mandlí a zápalov v nose, ktoré tvoria špeciálnu tenkú ohybovú trubicu, vloží do nej mikrokomoru a malú baterku. Táto technika je dobrou alternatívou k vyššie uvedeným spôsobom.
• Škvrna z tkanív zadnej steny hltanu - určuje povahu patogénu a zisťuje citlivosť na všetky druhy liekov.

Ak je nutná strata sluchu, audiometrické štúdie (určenie porúch sluchu) a otoakustickej emisie.

Diferenciálna diagnóza môže rozlíšiť adenoiditídu od sinusitídy, sinusitídy a rinitídy.

Liečba adenoiditídy

Chronická adenoiditída je liečená liečebnou terapiou a dopĺňa ju fyzioterapiou a tradičnou liečbou.

Nosové kvapky (Nazivin, Otrivin) majú vazokonstriktorový účinok, zmierňujú opuchy, dýchanie nosom je normálne. Priebeh liečby je päť dní.

Antihistaminiká znižujú opuch a hlien. Patria medzi ne také lieky: Loratadin, Tsetrin, Erius.

Antiseptické roztoky na umývanie, zabíjanie mikróbov, znižovanie zápalového procesu (Miramistin, Collargol, Aqua Maris).

Antibiotiká sa predpisujú, ak sa zistí bakteriálna povaha ochorenia a vykoná sa test mikrobiálnej citlivosti.

• Augmentin je antibakteriálny liek. Hlavná zložka - amoxicilín - antibiotikum skupiny penicilínu, ktorá má prirodzený aktívny účinok proti väčšine mikroorganizmov. Klavualonová kyselina znižuje pôsobenie beta - laktamázy, ktorá je produkovaná mikróbami, čo ich robí náchylnými na antibiotiká. Kyselina chráni amoxicilín pred rozpadom, čím rozširuje antimikrobiálny účinok. Pred použitím určte zraniteľnosť mikroflóry a provokujte túto chorobu. Dávkovanie pre každého pacienta je individuálne, všetko závisí od stupňa ochorenia. Pre deti od 12 rokov s miernou a stredne ťažkou patológiou - jedna tableta (0,375 g) trikrát denne. Ťažké štádium - jedna tableta (0,625) alebo dve tablety po 0,375 g trikrát denne. Maximálna dávka je 1,2 g.
• Cefuroxím je antibiotikum druhej generácie. Ničí bunkové steny baktérií, má široké spektrum účinku. Dávkovanie pre dospelých a deti od 12 rokov 250 mg dvakrát denne. Deti do 12 rokov - 125 mg dvakrát denne. Lieky sa užívajú po jedle, odporúčaný kurz je týždeň.

Homeopatické lieky: Sinupret, Lymphomyosot - významne redukujú opuchy a zvyšujú imunitu.

Antivírusové lieky - lekári predpísané pre vírusovú povahu ochorenia.

• Interferón je určený na liečbu vírusových infekcií. Liečivo je dostupné vo forme roztoku, ktorý kvapká do nosového priechodu. Dospelí - päť kvapiek v každej nozdry, dvakrát denne, interval je šesť hodín.
• Imunodon - imunomodulátor, zvyšuje imunitu, znižuje zápal.

Vitamíny hrajú dôležitú úlohu, pretože môžu posilniť imunitný systém. Vhodné pre deti: Pikovit, Aevit, Supradin.

Umývanie hrdla je vhodné na prevenciu a liečbu. Sanitácia poskytuje príležitosť na odstránenie edému, mikróbov, zápalu, normalizáciu nosného dýchania. Procedúra sa vykonáva dvakrát denne cez kúpeľ. Budete potrebovať injekčnú striekačku bez ihly a injekčnej striekačky. Roztoky na oplachovanie - bylinné odvar, morská soľ alebo Miramistin.

Preventívne opatrenia: roztok nesmie spadnúť do zvukovodu a dýchacích ciest.

Ľudová medicína

Preslička je široko používaná pri komplexnej liečbe adenoidov. Zloženie tejto byliny je zvláštne. Zahŕňa: mikroprvky, vitamíny, organické kyseliny, flavonoidové glykozidy.

Pomocou receptov, ktoré sú na ňom založené, môžete získať nasledujúci výsledok:

• dezinfekcia;
• Znížený opuch nosa;
• Telo posilní schopnosť odolávať rôznym mikroorganizmom;
• Nosohltan a mandle bez baktérií, vďaka tanínom, ktoré sú bohaté na prasličky;
• Na zlepšenie zlepšenia imunity stopových prvkov z prasličky, ako sú: zinok, železo, horčík, vápnik;
• Liečivá tráva je plná vitamínov: C, D, A, E.

Infúzia na umývanie nosa.

Budete potrebovať dve polievkové lyžice lektvaru, nalejte 0,25 litra teplej vody, trvajte na pätnástich minútach. Po namáhaní pretlačte obväz. V každom nosnom priechode kvapnite tridsať kvapiek po dobu pätnástich dní. Pri pediatrickej terapii sa používa sprejová fľaša a v každej nozdry sa pripraví 10 sprejov. Procedúra je určená na niekoľkokrát denne pred spaním.

varenie

Dve polievkové lyžice nalial pol pohára vriacej vody, prikryte uterákom, počkajte štyridsať minút. Kmeň a návaly. Denne varte čerstvý odvar.

Vzhľadom na závažnosť ochorenia môže liečba trvať asi dvadsať až tridsať dní.

Päť kvapiek sa kvapká do každého nosného priechodu, trikrát denne. Štrnásť dní po liečbe sa u pacienta objaví zlepšenie.

Hojný výtok z nosnej dutiny druhý deň od začiatku procedúry je normálny.

Vedľajšie účinky - uvoľňovanie tekutiny z tela a vylúhovanie vitamínu B. Z tohto dôvodu by mali piť veľa (čistá voda), pričom vitamíny. Doplňte svoju diétu o zeleninu, obilniny, kuracie pečeň, čerstvú zeleninu a ovocie. Tieto opatrenia umožnia obnoviť vitamín B.

Pre maximalizáciu efektu sa odporúča masírovať bočné body umiestnené na krídlach nosa, masírovať nosný mostík. Vyžaduje prísne dodržiavanie lekárskych predpisov. Je nevyhnutné zistiť príčinu vývoja adenoidov, pretože dosiahnutie dobrého výsledku nebude jednoduché.

Možné komplikácie a následky

Chronická adenoiditída je pomerne závažné ochorenie. Ak nie je prítomná úplná liečba, vyskytuje sa ryža s výskytom závažných komplikácií. U detí je v tejto súvislosti narušená štruktúra tváre, telesná retardácia a zlý duševný stav.

Dôsledky nesprávnych metód liečby a neskorej lekárskej starostlivosti:

• Nočné záchvaty dýchavičnosti v dôsledku nedostatku kyslíka a veľkej amygdaly;
• Zápal sa presúva do susedných orgánov, potom máme; otitis media; strata sluchu; chronická tracheitída; laryngitída; bronchitída;
• Sinusitída a sinusitída;

Prognóza a prevencia

Ak pôjdete k lekárovi včas a dodržiavate právo, zvolená schéma liečby v tomto prípade, prognóza je priaznivá.

Aby sa predišlo patológii, lekári odporúčajú:

• V počiatočnom štádiu rastu amygdaly, okamžite kontaktujte špecialistu (nočné chrápanie, otvorené ústa počas spánku, nos dusný);
• Všetky infekčné a katarálne ochorenia musia byť úplne vyliečené;
• Ak chcete venovať pozornosť športu, zmierniť svoje telo od útleho veku, používať vitamínové komplexy;
• Pikantné, kyslé, vyprážané jedlá sú tabu;
• Vylúčiť kontakt s ľuďmi s akútnymi respiračnými infekciami;
• Udržujte osobnú hygienu.

Chronická adenoiditída - mierne ochorenie. Keď sa objavia prvé príznaky zväčšenia adenoidu, mali by ste ísť do nemocnice.

Video sa zaoberá chronickou chorobou adenoiditídy, hlavnými príznakmi chronickej adenoiditídy.

Hypertrofia adenoidov a adenoiditídy u dospelých: príčiny, symptómy a liečebné metódy

Ak sa u dospelých zistia adenoidy, príznaky môžu byť mierne. Najčastejšie sa u detí nachádzajú adenoidy. To je vysvetlené skutočnosťou, že nosohltanové tonzily atrofujú s vekom. U detí mladších ako 12 rokov sú najvýraznejšie. Napriek tomu sa často zistí prítomnosť adenoidov u dospelých. Aká je etiológia, symptómy, účinky a liečba tohto patologického stavu u dospelých?

Adenoidy u dospelých

Adenoidy sú formácie, ktoré sa tvoria na pozadí proliferácie spojivového a lymfoidného tkaniva v orofarynxe. Ak sa objaví zápal adenoidov, vyvíja sa adenoiditída. Rast v nose u dospelých je oveľa menej častý ako u detí. To je vysvetlené anatomickými vlastnosťami. Rozlišujte 3 stupne expresie adenoidov. V 1. triede sa tieto formácie neprekrývajú viac ako tretinou zboru a voméru. Respiračná porucha je možná len v noci. V platovej triede 2 sa prekrýva 50% chanálnych a vomerových lúmenov. Ľudské dýchanie sa vykonáva hlavne ústami. Títo ľudia často v noci chrápajú. Najzávažnejšie je 3 stupne.

Etiologické faktory

Výskyt adenoidov v nose u dospelých môže byť z niekoľkých dôvodov. Zahŕňajú dedičnú predispozíciu, prítomnosť chronických infekčných ochorení nosohltanu, endokrinné poruchy, zmeny hormonálnych hladín. Rizikové faktory pre vývoj tejto patológie zahŕňajú alimentárnu (primárnu) obezitu, zlú výživu (prejedanie), zlú ekológiu, hypotermiu, kontakt s rôznymi alergénmi, prítomnosť zlých návykov (fajčenie, konzumácia alkoholu).

Najčastejšie príčiny sú zápalové ochorenia. Pri akútnych infekciách zápal rýchlo vymizne. Ak neliečené, lymfoidné tkanivo môže rásť. Často sa takýto stav vyvíja ako adenoiditída. Nachádza sa u mužov aj u žien. Niekedy je adenoiditída diagnostikovaná pri nosení dieťaťa. Prispieť k tomu môže medikácia a zmeny hormonálnych hladín.

Klinické prejavy

Príznaky adenoidov na dlhú dobu sa nemusia objaviť. Často sa choroba vyskytuje v latentnej forme. Osoba sa obťažuje ťažkosťami dýchania nosom. Mnohí pacienti tomu nevenujú pozornosť a nechodia k lekárovi, pričom užívajú adenoidy na rinitídu alebo sinusitídu. Adenoidy v nose u dospelých sa prejavujú nasledujúcimi príznakmi:

• hnisavý výtok z nosa;
• ťažkosti s dýchaním nosom;
• bolesť hlavy;
• kašeľ;
• chrápanie;
• strata sluchu;
• dysfónia;
• zlý dych;
• pocit upchatia nosa;
• chrapot.

Najčastejším príznakom je zlyhanie dýchania. V prípade výrazného upchatia nosových priechodov je prívod kyslíka do mozgu narušený, čo má za následok pretrvávajúce bolesti hlavy. Na pozadí nazálneho dýchania sa často vyskytujú rôzne respiračné ochorenia. Takíto ľudia majú často ARVI, chrípku. Adenoidy sú predisponujúcim faktorom pre rozvoj sinusitídy (sinusitída, frontálna sinusitída, etmoiditída). V závažných prípadoch môžu byť postihnuté priedušky a pľúca.

Bez riadnej liečby môže byť sluch a reč narušená. V tejto situácii sa môže vyvinúť priemerný a vnútorný otitis. Prítomnosť adenoidov u dospelých je nebezpečná tým, že keď je telo oslabené, patogénne mikroorganizmy môžu preniknúť do rôznych orgánov (obličky, srdce), čo spôsobuje zápal (glomerulonefritída, myokarditída).

Príznaky adenoiditídy

U dospelých, ako u detí, sa môžu zapáliť adenoidy. Existujú akútne, subakútne a chronické adenoiditídy. Akútny zápal adenoidov je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

• zvýšená telesná teplota;
• upchatie nosa;
• výtok z nosa;
• mierna bolesť v nose;
• paroxyzmálny kašeľ v noci.

Choroba začína akútne so zvýšením telesnej teploty. Často dochádza k nárastu lymfatických uzlín. S komplikovaným priebehom akútnej adenoiditídy je možný rozvoj hnisavej zápalu stredného ucha a poškodenia sluchu. Subakútna forma adenoiditídy trvá dlhšie (2-3 týždne). Môže sa vyskytnúť subfebrilná teplota. Títo ľudia sa obávajú o výtok z nosa a kašeľ. Pri absencii terapeutických opatrení sa ochorenie stáva chronickým.

Chronická adenoiditída je jednoduchá katarálna, mukopurulentná, exsudatívna-serózna. Najčastejšie príznaky chronického zápalu adenoidov sú nasledovné:

• konštantná rinitída;
• porušenie nosného dýchania;
• bolesť hlavy.

Diagnostické opatrenia

Na pozadí chronického zápalu adenoidov sa často vyvinie sinusitída a otitis. V akútnej fáze sú príznaky výraznejšie.

Na zistenie vegetačného obdobia v nose u dospelých sa vyžaduje odborné vyšetrenie. Diagnostika adenoidov zahŕňa:

• podrobný prieskum;
• externá prehliadka;
• spätná rinoskopia;
• X-ray vyšetrenie nosa a paranazálnych dutín;
• endoskopické vyšetrenie;
• močové a krvné testy;
• prstový test;
• vyšetrenie mukopurulentného nosného výtoku na identifikáciu patogénu.

Najdostupnejšou a najjednoduchšou metódou diagnózy je rinoskopia. Vykonáva ho otorinolaryngológ. Táto metóda vám umožňuje identifikovať adenoidy pomocou špeciálnych zrkadiel. Postup sa vykonáva ústami. V tejto situácii môže byť zistené začervenanie sliznice, zväčšené mandle v oblasti hrdla, prítomnosť hlienu alebo hnisu. Na vylúčenie sinusitídy sa vykoná röntgenové vyšetrenie. Endoskopické vyšetrenie zahŕňa zavedenie flexibilnej sondy do nosných priechodov. Táto metóda umožňuje určiť veľkosť adenoidov, ich tvar.

Rovnako dôležité v diagnóze je vyšetrenie pacienta a vyšetrenie. Pri vyšetrení môže chorá osoba odhaliť otvorenie úst, pokles spodnej čeľuste, mierny opuch tváre. Počas prieskumu je určený stav sluchu a reči. Ak sa osoba sťažuje na stratu sluchu, môže sa vykonať otoskopia (vyšetrenie vonkajšieho zvukovodu a ušného bubienka).

Lekárska taktika

Liečba adenoidov môže byť konzervatívna alebo rýchla.

Liečba liekmi bez chirurgického zákroku sa vykonáva v prítomnosti adenozidov 1 stupeň.

V tejto situácii sa využíva fyzioterapia a používajú sa lieky. Liečba zahŕňa použitie protizápalových, vazokonstrikčných a antimikrobiálnych činidiel. V prípade značného upchatia nosa sú predpísané vazokonstrikčné lieky. Kvapky Naphthyzinum, Sanorin, môže byť aplikovaný efedrín. Vedenie a umývanie nosa. Na tento účel sa používajú rôzne antiseptické roztoky. Zo systémových liekov sa použili antihistaminiká (Suprastin, Tavegil, Claritin). Na posilnenie imunitného systému je potrebné brať vitamíny.

Ak sa pozoruje exacerbácia adenoiditídy, liečba zahŕňa použitie antibiotík. Po zániku symptómov je predpísaná fyzioterapia. Môže zahŕňať UHF žiarenie, použitie neónovej laserovej elektroforézy. Klimatoterapia má dobrý účinok. V prípade chronickej orofaryngeálnej patológie sa používajú oplachovacie roztoky. Ak je liečba oneskorená, následky môžu byť závažné.

Odstránenie adenoidov sa uskutočňuje pri 2 a 3 stupňoch ochorenia. Operácia nie je pre pacienta nebezpečná. Je absolútne bezbolestná. V tomto prípade adenotómia (odstránenie tvorby nosa).

Indikácie pre operáciu sú: nedostatok účinku konzervatívnej terapie, častý rozvoj zápalu stredného ucha, výrazné zhoršenie dýchania nosa, prítomnosť komplikácií (sinusitída). Odstráňte adenoidy u dospelých so špeciálnym nástrojom. To si vyžaduje celkovú anestéziu alebo lokálnu anestéziu. Najmodernejšia je endoskopická metóda na odstránenie adenoidov. Táto technika zriedka vedie k opätovnému výskytu ochorenia. Na konci liečby sa odporúča, aby dospelý človek nenavštevoval kúpele, sauny a ani mesiac nestratil fyzickú aktivitu. Aby sa predišlo relapsu, je potrebné stvrdnúť, viesť zdravý životný štýl, okamžite liečiť ochorenia horných dýchacích ciest a nie byť podchladené.