Ako užívať Sumamed - dávkovanie a farmakologické vlastnosti lieku

Sumamed je širokospektrálne antibiotikum, ktoré sa predpisuje na liečbu rôznych infekcií. Jedná sa o originálny liek, ktorého vývoj bol vykonaný veľa seriózneho výskumu, takže nemôžete pochybovať o jeho účinnosti. Účinnou zložkou je azitromycín - to je skupina makrolidových antibiotík, ktorá sa začala používať pomerne nedávno. Liek má niekoľko výhod a je ľahko použiteľný.

Farmakologický účinok a vlastnosti

Odpoveď na otázku, ako sa má Sumamed užívať, závisí od jeho vlastností a terapeutického účinku. Zvyčajne ide o tabletu, kapsulu alebo piest (na suspenziu) na vnútorné použitie - dobre sa rozpúšťajú a sú absorbované v tráviacom trakte. Liečivá látka je odolná voči účinkom žalúdočnej šťavy, okrem toho je schopná preniknúť cez membránu živých buniek - to umožňuje jej použitie v boji proti rôznym intracelulárnym infekciám.

Samotný azitromycín spomaľuje rast baktérií a zvyšuje ich citlivosť na účinky imunitného systému. S akumuláciou lieku v orgánoch a tkanivách začína mať baktericídny účinok.

Pri nesprávnom používaní a pri nedodržaní dávkovania sa baktérie môžu stať rezistentnými voči antibiotikám, ale normálne môžu postihnúť niekoľko skupín mikroorganizmov:

1. Streptococcus a Staphylococcus. Tieto baktérie môžu vyvolať streptokokové bolesť hrdla, zápal obličiek, šarlach a ďalšie ochorenia. Sumamed je jedným z najúčinnejších liekov na liečbu týchto bakteriálnych infekcií.
2. Intracelulárne parazity, ako sú chlamýdie, mykoplazmy a iné. Sumamed je predpísaný pre sexuálne prenosné choroby, je schopný odolať mnohým infekciám, ktoré sú sexuálne prenosné.
3. Anaeróbne mikroorganizmy, ako je napríklad klostrídia. Tieto baktérie sú schopné spôsobiť také nebezpečné ochorenia ako tetanus a botulizmus. Použitie antibiotík šetrí život pacienta a zabraňuje vážnym komplikáciám.

Na určenie skupiny mikroorganizmov lekár predpíše niekoľko diagnostických postupov: sú to močové a krvné testy, ako aj hltanový výter (na angína) a niektoré iné typy testov. Pomáhajú stanoviť diagnózu a vybrať najúčinnejšie antibiotikum.

Indikácie a kontraindikácie

Sumamed je predpísaný pre infekčné a zápalové procesy dýchacích ciest a horných dýchacích ciest: medzi nimi pneumónia, bronchitída, laryngitída, angína pectoris, zápal stredného ucha, zápal mandlí, zápal vedľajších nosových dutín a ďalšie.

Okrem toho, Sumamed môže byť predpísaný pre lymskú boreliózu, boreliózu, erytém a niektoré ďalšie ochorenia. Vyrába sa vo forme tabliet, suspenzií alebo kapsúl, vo všetkých prípadoch je potrebné postupovať podľa pokynov a správne vypočítať dávku.

Okrem toho, Sumamed je predpísaný pre infekčné kožné ochorenia a zápalové procesy: medzi nimi akné, erysipel, dermatóza a mnoho ďalších kožných problémov.

Široké spektrum antibiotík môže predpisovať len lekár: nekontrolované použitie môže viesť k zníženiu ich účinnosti a početným vedľajším účinkom.

Sumamed, ako každý silný liek, má rad absolútnych kontraindikácií. Nie je predpísané v nasledujúcich prípadoch:

• Počas laktácie. Kontraindikácie sú vo veku do 6 mesiacov, suspenziu možno predpísať neskôr. Od troch rokov môžu byť predpísané tablety s dávkou 125 mg, od 12 rokov sa dávka tabliet zvyšuje na 450 mg.
• Počas tehotenstva nie je Sumamed menovaný, ak nie je vážne ohrozené zdravie matky. Odporúča sa však ako primárny prostriedok na boj proti niektorým pohlavne prenosným infekciám.
• Kontraindikácia je porušením obličiek a pečene. Účinná látka sa dlhodobo vyberá z tela a hlavná časť sa odstráni močom. Zlyhanie obličiek tomu bráni, takže liek nie je predpísaný.
• Neodporúča sa používať Sumamed with diabetes mellitus, poruchy srdca: arytmie, zlyhanie srdca atď.

Okrem toho existujú obmedzenia týkajúce sa použitia v spojení s inými liekmi. S digoxínom a terfenadínom nie je vôbec predpísaný, vo všetkých prípadoch bude môcť lekár predpísať správny priebeh liečby len lekár.

Vstupné pravidlá pre Sumamed pre dospelých

Sumamed - dávka pre dospelých

Ako vziať sumamed? Dávkovanie a spôsob podávania závisí od veku pacienta a niektorých ďalších parametrov. Vo všetkých prípadoch sa liek užíva 1 krát denne jednu hodinu pred jedlom alebo jednu hodinu po jedle.

Dospelí sú predpísané tablety a kapsuly, štandardná dávka pre pacienta nad 12 rokov a vážiaceho viac ako 45 kg je 500 mg.

Priebeh liečby závisí od ochorenia:

• V prípade infekčných ochorení dýchacích ciest a ORL orgánov sa 500 mg lieku podáva raz denne, raz denne. Priebeh liečby trvá 3 dni. Potom lekár vyhodnotí zmeny stavu pacienta a rozhodne o ďalšom používaní antibiotík.
• Pri lymskej borelióze sa predpisuje 5-dňový liečebný cyklus: prvý deň sa musí užívať 1 g lieku, v ostatných dňoch sa dávka zníži na polovicu. Celková dávka by nemala prekročiť 3 g.
• Na faryngitídu a angínu, 500 mg lieku sa užíva raz denne.
• Pri liečbe kožných ochorení a akné bude priebeh liečby dlhší. V prvých troch dňoch by mal pacient užívať jednu dávku 500 mg lieku jedenkrát denne a potom počas nasledujúcich 9 týždňov užívať 500 mg lieku raz týždenne. Liek sa užíva striktne každých 7 dní.
• Pri uretritíde a iných infekčných a zápalových procesoch v močovom trakte je antibiotikum predpísané 1 krát v množstve 1 gramu. To je len časť priebehu liečby, je potrebné dodržiavať všetky odporúčania špecialistov.

Tieto informácie sú poradné. V závislosti od priebehu ochorenia a charakteristík pacienta sa dávkovanie líši, menuje ho ošetrujúci lekár. Aby sa predišlo vážnym vedľajším účinkom, nie je možné samostatne kúpiť a používať liek ani na základe lekárskych odporúčaní v návode.

Pravidlá prijatia Suma pre deti

Sumamed - dávkovanie pre deti

Pre deti je spôsob podávania a možná dávka závislá od veku a telesnej hmotnosti: u detí s hmotnosťou nižšou ako 45 kg vo veku do 12 rokov je dávka 10 mg na kilogram hmotnosti. V prípade infekčných ochorení dýchacích ciest a horných dýchacích ciest je priebeh liečby zvyčajne 3 dni, liek v presne vypočítanej dávke sa aplikuje 1 krát denne.

Pri Lymskej chorobe trvá priebeh liečby 5 dní: prvý deň sa liek užíva v dávke 20 mg / kg, od 2 do 5 dní, je polovičný.

Celkové množstvo antibiotika by preto nemalo presiahnuť 60 mg na kg hmotnosti dieťaťa.

Zvyčajne sú deťom predpísané tabletky a kapsuly, ktorých dávka je 125 g. V závislosti od hmotnosti dieťaťa lekár predpíše 2 alebo 3 tablety.

Pre malé deti do 3 rokov sa dávka vypočíta rovnakým spôsobom:

• Pri liečbe infekcií, bude 3-dňový kurz predpísaný s výpočtom 10 mg lieku na kilogram hmotnosti, rovnako bude liečba tonzilitídy a iných ochorení vyvolaných streptokoky.
• Pri lymskej borelióze sa podľa vyššie uvedenej schémy predpíše 5-dňový priebeh, celková dávka počas celého liečebného cyklu by nemala prekročiť 60 mg / kg.
• Malé deti nie sú predpísané tabletky a suspenzia, musí byť dôkladne premiešaná a privedená do homogénnej konzistencie.

Video o tom, ako pripraviť pozastavenie "Sumamed".

Predávkovanie pri liečbe detí je úplne neprijateľné, preto nie je možné porušiť podmienky liečby a harmonogram predpísaný lekárom. Často sa vyskytujú situácie, keď sa rodičia snažia urýchliť zotavenie, a preto túto dávku zvyšujú. To nielenže nepomôže dieťaťu, ale môže viesť k vážnemu zhoršeniu zdravia.

Rodičom sa odporúča, aby si viedli denník, do ktorého by sa mali zaznamenávať všetky prijaté lieky a ich činnosť. V prípade akýchkoľvek príznakov alergie a individuálnej neznášanlivosti lekár vyberie iné lieky a vedenie denníka výrazne uľahčí jeho prácu. Okrem toho umožní zaznamenať pozitívne zmeny v oblasti blahobytu.

Možné vedľajšie účinky

Pri užívaní lieku Sumamed sú možné niektoré negatívne vedľajšie účinky v dôsledku farmakologického účinku lieku.

Môžu sa vyskytnúť v závislosti od vlastností organizmu, najbežnejšie sú tieto javy:

• Tráviaci systém. Môže spôsobiť bolesť brucha, nevoľnosť a vracanie, príznaky gastritídy, nadúvanie. Pri dlhodobom užívaní alebo nekontrolovanom užívaní je možné liečiť hepatitídu, závažné porušenie pečene.
• Nervový systém Možné sú poruchy spánku, únava, závraty a tiež poruchy čuchu a dotyku. Pri liečbe otitídy u detí môžu byť vedľajšie účinky lieku Sumamed bolesti hlavy.
• V prípade individuálnej neznášanlivosti zložiek liečiva sú možné závažné alergické reakcie: angioedém, precitlivenosť na svetlo, kožné vyrážky, svrbenie, vyrážka.
• Kardiovaskulárny systém: možný rýchly tlkot srdca. Ak už máte problémy so srdcom, je možné zhoršenie chronických ochorení.

Vedľajšie účinky sa často nevyskytujú: môžu byť spojené s individuálnou citlivosťou na zložky lieku. Ak ste v minulosti mali akékoľvek alergické reakcie na antibiotiká, mali by ste o tom informovať špecialistu.

Pevný zoznam vedľajších účinkov čiastočne potvrdzuje účinnosť lieku: silná látka ovplyvňuje všetky orgány a systémy, preto je dôležité prísne dodržiavať pokyny a predpisovať antibiotikum len vtedy, keď je to skutočne potrebné.

Pri dlhodobom používaní sú možné vážne poruchy v činnosti tráviaceho systému.

Antibiotikum ničí prospešnú črevnú mikroflóru, ktorá môže spôsobiť dysbiózu a bude vyžadovať špeciálnu liečbu. Predávkovanie sa prejavuje príznakmi otravy: je to nevoľnosť, vracanie a abnormálna stolica a je možná aj dočasná strata sluchu. Nie je potrebná špeciálna liečba, dostatočné zmiernenie symptómov.

Sumamed je účinné antibiotikum, ktoré vám umožní bojovať proti rôznym infekciám a získať rýchle výsledky, nový liek sa osvedčil, a je široko používaný.

Všimli ste si chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter.

sumamed

Sumated (azitromycín) patrí k polosyntetickým antibiotikám podtriedy azalidov, má bakteriostatický účinok.

Návod na použitie

Azitromycín má škodlivý účinok na: t

• Gram-pozitívne koky: streptokoky zo skupín CF a G, St. Viridans, St. Pyogenes, Staphylococcus aureus;
• anaeróbne mikroorganizmy: Clostridium perfringens, Bacteroides bivius;
• Gramnegatívne baktérie: Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus influenzae, B. parapertussis, H. ducrei, Gardnerella vaginalis;
• iné patogény: Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum, Mycoplasma pneumoniae, Borrelia burgdoferi.

Sumamed nemá škodlivý účinok na grampozitívne mikroorganizmy, ktoré sú rezistentné na erytromycín.

farmakokinetika

Sumamed je rezistentný voči kyslému prostrediu gastrointestinálneho traktu, preto pri vstupe do čreva sa začína aktívne vstrebávať; pri použití 500 mg. po 3 hodinách sa maximálna dávka azitromycínu akumuluje v krvi a schopnosť lieku absorbovať je viac ako 35%.

Sumárne rozdelenie v tele

Sumamed má dobrú schopnosť preniknúť do dýchacích ciest, močových orgánov a eukaryotických buniek tela. Tento zvýšený terapeutický účinok je spôsobený tým, že Sumamed sa zle viaže s krvnými proteínmi a akumuluje sa v tkanivách s nízkymi hodnotami pH v blízkosti lyzozómov.

Schopnosť zhromažďovať sa v lyzozómoch, ktoré sú zodpovedné za trávenie cudzích baktérií, ktoré vstupujú do ľudského tela, umožňuje, aby liek mal zvýšenú aktivitu proti intracelulárnym mikroorganizmom. Azitromycín pôsobí selektívne a je distribuovaný hlavne v patologických tkanivách so znakmi zápalového procesu.

S pomocou fagocytov (ochranné bunky imunitného systému) sa azitromycín podáva do orgánov a tkanív postihnutých infekčným procesom. Nepriaznivo neovplyvňuje funkčné schopnosti fagocytov. Vzhľadom k tomu, že účinok antibiotika môže pretrvávať týždeň po poslednej dávke, azitromycín sa užíva v krátkych cykloch.

Sumamed sa postupne získava z krvnej plazmy, v niekoľkých štádiách. To vám umožňuje používať nástroj iba raz denne.

Indikácie na použitie

• infekčné ochorenia horných dýchacích ciest: sinusitída, faryngitída, zápal stredného ucha, tonzilitída, laryngitída, pneumónia, sinusitída, bronchitída;
• chlamýdiové infekcie močového traktu: cervicitída, uretritída;
• ulcerózne procesy v žalúdku a dvanástniku spôsobené Helicobacter pilori;
• pustulárne kožné ochorenia;
• kožné infekcie;
• dermatóza, komplikovaná infekčným procesom;
• Lymská choroba.

Spôsob použitia lieku

Sumamed, rovnako ako akékoľvek iné antibakteriálne činidlo, by mali byť prijaté len po porade s lekárom. Použite azitromycín v predpísanej dávke, raz denne - 1 hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle.

Dospelí pacienti Sumamed menovaní v dávke 500-1000 mg. 1 krát denne - v závislosti od umiestnenia patogénu. Antibiotikum sa predpisuje deťom v dávke 10 mg / kg telesnej hmotnosti počas 3 dní. Ak má dieťa chronický migrujúci erytém (borrelia dermatóza), v prvý deň ochorenia sa odporúča užívať azitromycín v dávke 20 mg / kg a potom ďalšie 4 dni pri dávke 10 mg / kg.

Vedľajšie účinky

• nevoľnosť, zvracanie;
• hnačka;
• zvýšená tvorba plynu;
• alergické reakcie vo forme kožných vyrážok.

kontraindikácie

• tendencia k alergickým ochoreniam;
• tehotenstvo, obdobie laktácie;
• precitlivenosť tela na makrolidy;
• poškodenie pečene a obličiek.

Interakcia s inými liekmi

Sumamed inklinuje k zvýšeniu účinku: tetracyklínov, námelových alkaloidov, chloramfenikolu. Niektoré lieky znižujú terapeutický účinok lieku Sumamed. Medzi nimi: linkozamidy, antacidy.

Sumamed nemožno užívať s jedlom, pretože to môže spomaliť absorpciu antibiotika. Je nekompatibilný s heparínom a je schopný zvýšiť toxický účinok niektorých liekov: cykloserín, metylprednizolón, felodipín atď. V prípade predávkovania sa môže vyskytnúť nevoľnosť, vracanie, hnačka, otupenosť alebo strata sluchu.

Formulár vydania a pravidlá ukladania

Sumamed je dostupný vo forme tabliet, kapsúl a prášku na suspenziu. Deti sú zvyčajne predpísané liek v prášku.

Náradie skladujte pri teplote 15-25 ° C, mimo dosahu priameho slnečného žiarenia a detí.

video

Ako odlíšiť liek "Sumamed" od falošný?

Ako užívať pre dospelých

Keď sa pred viac ako 30 rokmi vyvinul liek zvaný Sumamed, vedci tvrdili, že ide o antibiotikum novej generácie. Dlho sa verilo, že tento silný liek so širokým účinkom nemá škodlivý účinok na telo, to znamená, že nemá vedľajšie účinky.

Popularita tejto drogy sa rozšírila po celom svete. Svetová zdravotnícka organizácia zaradila Sumeded do zoznamu základných liekov. Hoci existujú krajiny, v ktorých toto antibiotikum nie je veľmi populárne. Napríklad vo Švédsku sa predpisujú iba 4% prípadov. V roku 2013 vedci počas experimentov zistili, že účinná látka môže mať niekedy negatívny vplyv na srdcový sval.

História stvorenia

Azitromycín - aktívna zložka Sumamed bola syntetizovaná skupinou vedcov zo Záhrebu. V roku 2000 získali vedci prestížnu cenu Americkej chemickej spoločnosti.

Široko pôsobiace antibiotikum triedy makrolidov bolo vyvinuté v priebehu výskumu vedcov z chorvátskej spoločnosti Pliva. Pliva je skutočnou pýchou Chorvátov, pretože zamestnáva svetovo uznávaných vedcov, vrátane laureáta Nobelovej ceny Vladimíra Preloga. Na účte spoločnosti nie je rozvinutá droga uznávaná na celom svete. Skutočným úspechom je však vynález Sumamed. Najprv sa liek považoval za všeliek na všetky choroby.

Podľa odborníkov sa antibiotikum ročne predáva za približne 1,5 miliardy dolárov. Liek je veľmi populárny v Spojených štátoch. V tejto krajine výrobu azitromycínu vykonáva spoločnosť Prizer, ktorá je farmaceutickým gigantom. Vyrobený liek sa nazýva Zithromax.

Sumamed - antibiotický makrolid

Azitromycín patrí k makrolidovým antibiotikám. Lekári často predpisujú široké spektrum antibiotík. Sú rozdelené do skupín. Penicilínové antibiotiká sú pre väčšinu ľudí známe, pretože sú často predpisované na akútne respiračné ochorenia. Ale makrolidové prípravky pre väčšinu pacientov sú nevyriešenou záhadou.

Hlavným znakom makrolidových antibiotík je, že ich chemickú štruktúru predstavuje laktónový kruh so 14 až 16 členmi. Všetci členovia tejto skupiny majú podobný účinok, preto sú predpísaní v podobných situáciách.

Hoci Sumamed patrí k makrolidom, jeho vlastnosti sa odlišujú od obvyklých zástupcov tejto skupiny antibiotík. Hlavným rozdielom je laktónový kruh, ktorý sa skladá z 15 členov. Vzhľadom na charakteristickú chemickú štruktúru bol azitromycín rozdelený do samostatnej podskupiny makrolidov - azalidov a stal sa jeho prvým zástupcom. V tomto ohľade má Sumamed iné rozdiely:

• aktívne ovplyvňuje mnohé baktérie;
• dlho sa vylučuje z tela, preto je potrebné užívať liek raz denne a priebeh liečby je zvyčajne 3, menej často - 5 dní.

Vlastnosti farmakokinetiky alebo ako je Sumamed distribuovaný v celom tele

Azitromycín je odolný voči kyslému prostrediu, takže nie je ničený kyselinou chlorovodíkovou. Takže to nevyžaduje ďalšiu ochranu. Keď vstúpi do gastrointestinálneho traktu, Sumamed sa začne aktívne vstrebávať. Po 3 hodinách a niekedy skôr sa objaví jeho maximálna koncentrácia.

Medzi hlavné rysy farmakokinetiky tohto antibiotika patria nasledujúce body:

1. Liek má schopnosť prenikať bunkovými membránami a hromadiť sa v lyzozómoch, ktoré sú zodpovedné za trávenie cudzích baktérií, a preto pomáha bojovať proti intracelulárnym patogénom, napríklad chlamydiám.
2. Po vstrebaní do krvi sa antibiotikum koncentruje v miestach, kde sa zistí zápal. Koncentrácia liečiva v postihnutých tkanivách je o 30% vyššia ako u zdravých. Antibiotikum sa dodáva do postihnutých tkanív fagocytmi. Zároveň nie je poškodený fagocyt.
3. Keďže Sumamed je absorbovaný lipidmi, jeho koncentrácia v tkanivách výrazne prevyšuje koncentráciu v krvi.
4. Po poslednej dávke sa liek vyberie z tela na niekoľko dní, takže priebeh liečby zvyčajne nie je dlhší ako 3-5 dní.
5. Liek sa z plazmy odstraňuje pečeňou v niekoľkých fázach, takže ju musíte užívať raz denne.

Keď sa azitromycín dostane do bakteriologického prostredia, zastaví produkciu proteínov a ďalších enzýmov dôležitých pre fungovanie baktérií. V dôsledku toho je aktivita baktérií inhibovaná a ich reprodukcia zaniká a potom zomierajú.

Forma uvoľňovania liečiva

Sumamed je dostupný v rôznych farmakologických formách:

• tablety;
• kapsule;
• prášok na suspenziu;
• lyofilizát alebo prášok na injekčný roztok.

Dospelí s miernou alebo strednou formou ochorenia používajú antibiotikum v tabletách alebo kapsulách. Môžu obsahovať rôzne množstvá aktívnej zložky (od 125 do 500 mg). Prášok, z ktorého sa suspenzia vyrába, sa často používa na liečbu detí, hoci sa môže použiť aj pre dospelých. Všetko závisí od obsahu účinnej látky v prášku. V závažných prípadoch sa Sumamed používa ako injekcia, ktorá sa vyrába v nemocnici.

Indikácie: široká škála antibakteriálnych účinkov

Sumamed je účinný proti rôznym patogénom. Liek sa používa na boj proti chorobám spôsobeným nasledujúcimi baktériami:

• streptokoky;
• pôvodca kvapavky;
• chlamýdie;
• pneumokoky;
• Staphylococcus aureus;
• mykoplazmy;
• hemofilný bacil;
• Legionella;
• Ureaplasma.

Azitromycín má vysokú aktivitu proti kmeňom streptokokov, ktoré sú charakterizované citlivosťou na meticilín. Tieto mikroorganizmy nespôsobujú len ťažké komplikácie, ale sú tiež rezistentné voči väčšine antibiotík. Použitie Sumamed vám umožňuje rýchlo a efektívne sa zbaviť patogénu.

Vzhľadom k tomu, že liek má vysokú aktivitu proti rôznym mikroorganizmom, používa sa na liečbu respiračných, močových a iných ochorení.

Často sú uvedené pre tieto ochorenia dýchacích ciest:

• bakteriálna bronchitída;
• pneumónia získaná v komunite;
• akútnej bakteriálnej sinusitídy.

Na liečbu faryngitídy, angíny a tonzilitídy sa častejšie predpisujú antibiotiká penicilínu. Vysoká účinnosť azitromycínu sa však dokázala, preto sa predpisuje pacientom s individuálnou intoleranciou na vyššie uvedené lieky.

Sumamed pomáha zbaviť sa niektorých dermatologických problémov. V niektorých prípadoch sa používa na liečbu Lymskej choroby.

Zhrnuté v liečbe STD

Azitromycín sa často používa na liečbu pohlavne prenosných chorôb. Vysoká účinnosť liečiva na chlamýdie, pôvodca kvapavky, mykoplazmy, ureaplazmy a ďalšie mikroorganizmy umožňujú účinnú liečbu. Antibiotikum môže byť predpísané ako súčasť kombinovanej terapie a pre monoterapiu.

Je dôležité vedieť, že pri použití lieku Sumamed vo vysokých dávkach sa príznaky syfilisu maskujú. V tomto ohľade je pred začatím liečby akýchkoľvek zápalových procesov v panvovej oblasti potrebné uskutočniť štúdiu na určenie pôvodcu. To pomôže určiť, že ochorenie nie je spôsobené spirochetou, mikroorganizmom, ktorý spôsobuje syfilis.

Pri najmenších príznakoch pohlavných chorôb alebo zápalových procesov urogenitálneho systému je potrebné poradiť sa s lekárom. Nemôžete sa medikovať. Užívanie antibiotika v nedostatočných dávkach alebo v malom priebehu liečby povedie k tomu, že mikroorganizmy vyvinú rezistenciu voči lieku. Vyliečiť chorobu v tomto prípade bude oveľa ťažšie.

Ako sa liek

Dospelí, ako aj deti, ktorých hmotnosť presahuje 45 kg, by mali užívať jednu tabletu alebo kapsulu denne. Odporúča sa piť liek bez žuvania. Uistite sa, že piť veľa vody na zvyšky antibiotika v ústach umytých do žalúdka.

Priemerný liečebný režim je nasledujúci: pacient berie 500 mg účinnej látky raz denne, priebeh liečby je 3 dni. V závislosti od závažnosti ochorenia, ako aj od individuálnych charakteristík pacienta môže lekár zmeniť priebeh liečby, ako aj dávkovanie. Aj keď viete, ako užívať Sumamed ako dospelý, nezabudnite, že antibiotikum môže predpísať iba lekár.

Funkcie príjmu

Aby bola liečba azitromycínom účinná, je potrebné poznať vlastnosti užívania tohto lieku:

1. Užívanie antibiotika s jedlom spomaľuje jeho účinok, takže ho musíte užívať hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle.
2. Užívajte liek každých 24 hodín. Ak je príjem z nejakého dôvodu zmeškaný, mali by ste radšej vziať pilulku alebo kapsulu. Nasledujúca recepcia by mala byť za deň.
3. Diabetici potrebujú vedieť, že suspenzia obsahuje sacharózu.
4. Ak sa antibiotikum užíva s digoxínom, jeho koncentrácia sa zvyšuje v krvi.
5. Sumamed sa nedá dlhodobo užívať, pretože spôsobí vedľajšie účinky a komplikácie.
6. Pri užívaní azitromycínu nemožno piť alkohol.

kontraindikácie

Súhrnný príjem je v takýchto prípadoch kontraindikovaný:

• s individuálnou neznášanlivosťou azitromycínu;
• v prípade precitlivenosti na makrolidové antibiotiká;
• akútna renálna dysfunkcia;
• s ťažkými poruchami pečene.

Počas tehotenstva lekár hodnotí riziko pre plod a pozitívny vplyv na zdravie matky. Laboratórne testy na potkanoch ukázali, že príjem Sumamedu nevedie k rozvoju abnormalít plodu.

Vedľajšie účinky

Keď pacient užíva Sumamed, môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky vo forme hnačky, nevoľnosti a bolesti brucha. Príležitostne sa môžu vyskytnúť bolesti hlavy, nespavosť alebo ospalosť, závraty, opuchy a abnormality v zažívacom trakte, pečeni alebo obličkách.

Súhrnne: príručka pre dospelých

Antibiotikum Sumamed bolo objavené v Chorvátsku v roku 1980 - čo znamená, že patrí do relatívne nedávnej skupiny antibiotík, ktoré sú v niektorých situáciách účinnejšie ako tie staré, ktorým sa už patogény čiastočne podarilo prispôsobiť.

Ale, samozrejme, má vedľajšie účinky, kontraindikácie, a používať nuansy, ktoré je potrebné vziať do úvahy. Ak chcete navigovať vo všetkých týchto množstvách informácií, užitočné pokyny na používanie tabliet Sumamed pre dospelých.

Zloženie a liečivé účinky

Aktívna zložka Sumamedu je azitromycín. V závislosti od formy uvoľňovania sú sprevádzané rôznymi pomocnými látkami, ktoré sú súčasťou liečiva:

• Kapsule. Pevná, želatínová, nepriehľadná, dvojfarebná - modrá s modrou. Prášok je biely alebo žltkastý. Obsahujú azitromycín v množstve 250 mg a dopĺňajú ho celulózou, stearátom horečnatým a laurylsulfátom sodným. Kapsuly sa rozpúšťajú rýchlejšie a majú účinok, ale to nie je vždy žiaduce.
• Tablety. Modrá, okrúhla alebo podlhovastá v závislosti od dávky. Povrch je na oboch stranách konvexný, pričom jeden z nich je označený nápisom „PLIVA“ (to je názov výrobcu) a druhý zobrazuje dávkovanie. Sumamed tablety obsahujú 125 alebo 500 mg azitromycínu, ktorý je doplnený fosforečnanom vápenatým, hypromelózou, škrobom, celulózou, laurylsulfátom sodným, stearátom horečnatým a ďalšími. Tablety sa rozpúšťajú pomalšie a zvyčajne majú čas potopiť sa do čreva.
• Zavesenie. Granulovaný prášok je biely alebo žltkastý, vonia ako jahody. Po rozpustení suspenzia vyzerá homogénna, farba a vôňa sú zachované. Obsahuje azitromycín, doplnený sacharózou, bezvodým uhličitanom sodným, benzoátom sodným, tragantom, oxidom titaničitým, glycínom, koloidným oxidom kremičitým, vôňami s vôňou jahôd, jabĺk, mäty piepornej. Suspenzia sa najľahšie absorbuje a má najmenší vplyv na telo ako celok. Zvyčajne sa predpisuje buď malým deťom, alebo pacientom na lôžku, alebo starším ľuďom, ktorých vek už uplynul šesťdesiat.
• Lyofilizát na injekciu. Vyzerá to ako homogénna biela hmota, ktorá je dostupná vo fľašiach. Obsahuje 500 mg azitromycínu plus kyselinu citrónovú a hydroxid sodný. Absorbuje sa čo najrýchlejšie, používa sa výlučne na liečbu závažných foriem infekcie, pretože má významný vplyv na všetky telesné systémy.

Predpísať formu uvoľnenia by mal byť lekár - rovnako ako dávkovanie.

Azitromycín je vhodný na liečbu väčšiny infekcií spôsobených streptokokmi a stafylokokami, ako aj niektorými inými baktériami. Existujú však aj mikroorganizmy, ktoré sú voči tomu všeobecne necitlivé. To je dôvod, prečo by mal lekár vymenovať Sumameda, po testoch, ktoré určujú pôvodcu, je to jediný spôsob, ako s istotou vedieť, že liek pomôže.

Absorpcia liečiva prebieha postupne:

• najprv vstúpi do tela a vstrebáva sa do krvi - buď cez steny žalúdka, alebo cez steny čriev, alebo priamo;
• v krvi sa viaže na fagocyty - imunitné bunky - a spolu s nimi sa dostane tam, kde sa infekcia koncentruje;
• v prítomnosti baktérií je oddelený od fagocytov a lipne na patogéne, po ktorom ovplyvňuje syntézu proteínov - patogénne bunky sa nemôžu reprodukovať a umierať;
• potom, čo prechádza pečeňou, kde čiastočne stráca svoje vlastnosti, a je vylučovaný z tela črevami, žlčou a obličkami, a to sa deje aspoň o päťdesiat hodín neskôr.

Vzhľadom k tomu, že maximálna koncentrácia je dosiahnutá len za tri hodiny, a potom pomaly klesá počas takmer troch dní, Sumamed je prijímaný zriedka a nie na dlhú dobu, pričom má znateľný účinok.

Indikácie na použitie

Použitie Sumamed dáva zmysel, keď telo aktívne vyvíja infekciu spôsobenú mikroorganizmami, ktoré sú na ňu citlivé. Môže to byť:

• Infekcie ORL orgánov. To zahŕňa rinitídu - aktívny bakteriálny výtok z nosa, ktorý zabraňuje osobe v dýchaní, je normálne sústrediť sa aspoň na niečo a pokojne spať, hrozí ísť do zápalu vedľajších nosových dutín. To zahŕňa zápal stredného ucha - zápal ucha, z vonkajšej časti do vnútornej časti, ktorá je bez náležitej liečby plná straty sluchu. Patrí sem aj sinusitída, frontálna sinusitída, labyrintitída - zápal dutín, v ktorých pacient trpí silnými bolesťami hlavy, úplným upchatím nosa a stratou zápachu, videním a meningitídou.
• Infekcia horných dýchacích ciest. Patrí medzi ne laryngitída, faryngitída a tracheitída. Osoba, ktorá je ďaleko od medicíny, môže mať ťažké rozlíšenie, pretože všetky sú sprevádzané kašľom, pocitom suchosti a podráždenosti slizníc, bolesť pri prehĺtaní a často chrapot. Rozdiel je v tom, v ktorej časti infekcie dýchacích ciest je zachytená. S laryngitídou - hrtanom, s faryngitídou - hltanom, s tracheitídou - priedušnica. Všetky z nich sú plné toho, že sa zápal šíri do dolných dýchacích ciest.
• Zápal priedušiek. Vzťahuje sa na infekcie dolných dýchacích ciest, môže byť chronické v akútnom štádiu alebo jednoducho akútne. Doprovázaný zvyčajne tupým chrapľavým kašľom, bolesťou na hrudníku, vykašľaním hnisavého spúta, dýchavičnosťou pri snahe zapojiť sa do fyzickej aktivity. Spravidla, keď pacienti prichádzajú do Sumamed na kašeľ, majú bronchitídu.
• Zápal pľúc. Pneumokoky, pôvodca pneumónie, sú dosť citlivé na Sumamed. Samotná choroba tiež patrí k infekciám dolných dýchacích ciest a je akútnejšia ako bronchitída - s bolesťou, horúčkou, akútnymi príznakmi zápalu. Pre pacienta je ťažké spať, nemá chuť do jedla, cíti sa ťažký na hrudi. Pred vynálezom antibiotík bola pneumónia smrteľná.

Sumamed sa používa nielen na infekcie dýchacích ciest. To je tiež predpísané pre choroby mäkkých tkanív a kožných ochorení, pre infekcie, pre močové cesty, orgány malých panvy. So zriedkavými ochoreniami žalúdka a dvanástnika.

Ale najčastejšie sa používa špeciálne na liečbu respiračného zápalu.

Zaujímavé je, že Sumamed injekcie sú predpísané len pre komunitu získanú pneumóniu, ktorá zvyčajne prebieha veľmi tvrdo a dokonca aj v našej dobe je plná smrti.

kontraindikácie

Kontraindikácie Súhrnne, ako väčšina liekov zo skupiny antibiotík. Sú rozdelené do dvoch veľkých skupín.

Medzi absolútne kontraindikácie patria:

• citlivosť na zložky lieku - zvyčajne určovaná v detstve, ale môže sa to stať v dospelosti, takže keď prvýkrát užívate azitromycín vo svojom živote, musíte o tom informovať ošetrujúceho lekára;
• ťažká dysfunkcia pečene - s nimi pečeň nebude schopná adekvátne štiepiť azitromycín a interakcia s ním bude negatívne ovplyvňovať;
• vek detí - pretože Sumamed musí byť držaný mimo dosahu detí;
• intolerancia fruktózy, problémy s absorpciou sacharózy a glukózy - ak pacient bude užívať Sumamed vo forme suspenzie.

Relatívne kontraindikácie zahŕňajú:

• ľahká a stredne ťažká dysfunkcia pečene - lekár musí upraviť dávkovanie tak, aby sa s ním mohol poškodený orgán vyrovnať bez negatívnych následkov;
• terminálne zlyhanie obličiek - opäť sa musí dávka zvoliť tak, aby sa obličky dokázali vyrovnať s množstvom lieku a odstrániť ho;
• tehotenstvo - podobne ako väčšina antibiotík, liek Sumamed ovplyvňuje nielen samotnú ženu, ale aj plod, takže ho aplikuje len vtedy, ak je nebezpečenstvo pre matku a dieťa väčšie ako dôsledky vedľajších účinkov;
• laktácia - technicky, zdravie antibiotika neovplyvní zdravie nikoho, ak žena prestane kŕmiť dieťa až do konca kurzu;
• ochorenie srdca - zreteľné spomalenie srdcovej frekvencie, jej nestabilita, problémy so srdcom;
• diabetu - ale len v prípade pozastavenia.

Lekár by mal s opatrnosťou predpísať Sumamed, ak má pacient komplexný liekový režim - antibiotikum by sa tam dobre hodilo. Neodporúča sa kombinovať s antidepresívami.

Tiež nemôžete používať antibiotikum, nie podľa pokynov lekára o dávke a čase.

Ako užívať Sumamed

Tablety a kapsuly na liečbu respiračných ochorení majú rovnaký vzor:

• dávka 500 mg;
• frekvencia - raz denne;
• Termín - tri dni v rade.

V tomto prípade by sa kapsuly mali vypiť buď hodinu pred jedlom, alebo dve hodiny po jedle. Absorpcia tabliet rovnakej potraviny neovplyvňuje.

Suspenzia sa užíva presne to isté, ale len tak, ako to predpísal lekár - táto forma lieku je však vhodnejšia pre deti ako pre dospelých a používa sa hlavne pre nich.

Injekčný roztok sa zvyčajne používa v nemocnici, pretože sa používa na IV kvapkanie a nie na injekcie - a pacientovi zvyčajne nie je možné podávať IV kvapkanie doma.

Odkvapkáva jednu hodinu, raz denne, dva dni. Potom sa pacient prenesie do pilulky.

Ako často môžete piť Sumamed

Sumamed je antibiotikum, čo znamená, že s kurzom nemôžete žartovať. Ak ho užívate príliš zriedkavo, ak predĺžite dĺžku kurzu, ktorý by mal trvať dlhšie alebo prerušiť príliš skoro, výsledok nemusí byť. Okamžik, keď príde zlepšenie, nemusí prísť.

Horšie je, že sa u patogénov môže vyvinúť rezistencia na azitromycín, a preto sa nabudúce stane absolútne zbytočným.

Aby ste tomu zabránili, musíte si uvedomiť, že:

• Sumamed by sa mali užívať dlhšie ako 3 dni (ak infekcia nie je veľmi silná a lekár nepredpisuje dlhý päťdňový kurz) - je to nemožné, má negatívny vplyv na telo;
• ak ste vynechali pilulku, ale osem hodín neprešlo, môžete si ju vziať dve hodiny po ďalšom jedle - to nemá vplyv na všeobecnú schému;
• ak bola recepcia vynechaná a uplynulo osem hodín, musíte ju preskočiť a piť pilulku nasledujúci deň v naplánovanom čase;
• medzi jednotlivými vstupmi musí trvať najmenej šesť mesiacov - ak v tých šiestich mesiacoch bolo telo napadnuté infekciou, lekár musí predpísať iný liek;
• Sumamed nie je možné užívať viac ako raz denne, čo výrazne zvyšuje riziko vedľajších účinkov, ktoré sú závažné, ako všetky antibiotiká.

Sumamed sa má vypiť raz denne, tri dni v intervaloch šiestich mesiacov.

Jedinou výnimkou sú dlhotrvajúce infekcie, ktorých liečba vyžaduje určitý čas. Aby sa zachovala rovnaká hladina azitromycínu v tele, pacient berie tabletku raz týždenne v ten istý deň v rovnakom čase.

Nežiaduce účinky a predávkovanie

Vedľajšie účinky po Sumamed sa stretávajú s rôznou frekvenciou, ale ak by antibiotikum bolo naozaj nebezpečné, nebolo by uvedené na trh, nebolo by uvedené v žiadnom radare (referenčná príručka liekov) a nebolo by predpísané na liečbu.

Keď Sumamed začne pôsobiť, u pacienta sa môžu vyvinúť nasledujúce vedľajšie účinky:

• anémia - nedostatok železa v krvi, ktorý spôsobuje slabosť a ospalosť;
• hypersenzitívna reakcia - v skutočnosti alergie, ktoré môžu byť vyjadrené ako čokoľvek, z urtikárie, začervenania, svrbenia na anafylaktický šok, ktorý môže byť smrteľný;
• bolesť hlavy - jeden z najčastejších vedľajších účinkov, vyvíja sa u piatich alebo šiestich ľudí zo stovky, zmierňuje lieky proti bolesti;
• nespavosť, ospalosť alebo nervozita - je pomerne zriedkavá, je odstránená bylinnými upokojujúcimi nábojmi;
• úzkosť, agresivita, niekedy mdloby - zriedka miznú, môžu byť doplnené poruchami čuchu, chuti, ako aj bludmi a halucináciami;
• poruchy zraku - najčastejšie čiastočné, ale niekedy úplné;
• poškodenie sluchu - zvyčajne tinnitus, niekedy môže byť doplnené zápalom alebo môže dosiahnuť úplnú hluchotu, ktorá prechádza koncom príjmu;
• poruchy kardiovaskulárneho systému - prejavujúce sa tachykardiou, arytmií, znižovaním krvného tlaku, pocitom tvrdého srdcového tepu na hrudi;
• dýchavičnosť - pozorované pri snahe o fyzickú aktivitu, niekedy doplnené o závažné krvácanie z nosa, ktoré sa postupne zastavuje samo o sebe;
• hnačka - vyvíja sa u desiatich ľudí zo sto v reakcii na zničenie prospešných baktérií v čreve, čo je charakteristické pre antibiotiká;
• nevoľnosť, zvracanie, bolesť brucha - vyskytujú sa z piatich až šiestich osôb zo sto z rovnakého dôvodu, sa odstraňujú pri užívaní špeciálnych liekov, ktoré normalizujú počet symbiotických baktérií v črevách;
• zápcha, plynatosť, nadúvanie, dýchavičnosť, niekedy mení farbu jazyka - tieto príznaky sú zriedkavé;
• hepatálna insuficiencia, v najvzácnejších prípadoch - hepatitída, ale spravidla, ak pacient už má predispozíciu a mýli sa s tým, koľko dní užívalo antibiotikum;
• bolesť chrbta a krku - je zriedkavá, symptomatická je podobná bolesti pri osteochondróze, pacient je ťažký a nepríjemný pohyb;
• zlyhanie obličiek - občas sa vyvíja, ak má pacient predispozíciu;
• všeobecný pocit slabosti - ospalosť, opuch, malátnosť a bolesti na hrudníku, ktoré bránia tomu, aby človek pracoval primerane.

Ak pacient zistil príznaky vedľajších účinkov, musí sa poradiť s lekárom, ktorý ho lieči, a požiadať ho, aby si vybral iný liek. Spravidla, po skončení kurzu, keď sa azitromycín vylučuje z tela, príznaky zmiznú.

Ak pacient užil príliš veľkú dávku, výsledok bude veľmi charakteristický:

• nevoľnosť, zvracanie a hnačka - prirodzený pokus tela odstrániť jed;
• Dočasná strata sluchu je klasickým príznakom predávkovania Sumamedom.

Spravidla sa pri predávkovaní odporúča zavolať sanitku, ktorá umyje žalúdok a predpíše podpornú liečbu. Smrteľné predávkovanie nie je možné.

V skutočnosti, aby bola liečba účinná, musíte si zapamätať len niekoľko ďalších nuansy:

• s ARVI Sumamed nepije - je to antibiotikum, pomáha proti baktériám;
• pri prechladnutí nie sú antibiotiká predpísané, kým lekár neurobí závažnú lekársku diagnózu;
• sirup zo suspenzie je určený hlavne deťom.

Sumeded náklady sa pohybujú od dvesto do päťsto rubľov - štandardná cena pre väčšinu antibiotík.

Je potrebné ho užívať len podľa pokynov, po vymenovaní lekára.

Súhrnná žiadosť o infekcie dýchacích ciest v komunite

Publikované v Zbierke diel Ruskej vedeckej spoločnosti:
"Skutočné problémy pulmonológie" »2000 E.V. Andryushchenko, M.B. Bogdanov
Moskovská kancelária JSC Pliva (Chorvátsko)

Najčastejšou skupinou chorôb sú infekcie dýchacích ciest nadobudnuté v komunite u detí aj dospelých, ktorých liečba takmer vždy vyvoláva otázku predpisovania antibiotík. Podľa mnohých výskumníkov v Spojených štátoch a Anglicku 75% všetkých lekárskych predpisov vydávaných ročne v ambulantnej praxi zodpovedá za infekcie dýchacích ciest, z ktorých väčšina sa týka liečby tonzilpharyngitídy a bronchitídy [1, 2, 3]. Tento problém, napriek zjavnej jednoduchosti s obrovským výberom antibakteriálnych činidiel, ktoré sú v súčasnosti dostupné klinickým lekárom, sa týka aj praktických lekárov a klinických mikrobiológov. Dôvodom je skutočnosť, že na ambulantnom základe sa antibiotiká predpisujú empiricky, čo so sebou nesie riziko nekonzistentnosti medzi zvoleným liekom a etiológiou ochorenia av dôsledku toho vysoké percento zlyhaní liečby a šírenie rezistentných patogénov. Predpokladá sa, že medzi rizikovými faktormi pre rozvoj rezistencie je úloha predpisovania nízkych dávok liekov, trvanie liečby dlhšie ako 5 dní a nepriaznivé účinky zlého dodržiavania [4].

Pri liečbe infekcií dýchacích ciest v ambulantnej praxi boli vždy významné antibiotiká skupiny makrolidov. V našej krajine - hlavne erytromycín. Napriek tomu, že pneumokokové a intracelulárne patogény sú zahrnuté do spektra účinku tohto antibiotika, lekári a pacienti nemôžu zariadiť ani významné percento pomerne výrazných nežiaducich účinkov z gastrointestinálneho traktu, ani liečebný režim vyžadujúci 4-násobok liečiva pre 7 pacientov. - 10 dní. Posledne uvedené, ako je známe, je spôsobené príliš krátkym polčasom tohto antibiotika, ktoré je len 2 hodiny [5].

Veľmi významnou udalosťou, ktorá do značnej miery zmenila prístupy k antibiotickej liečbe infekcií dýchacích ciest v ambulantnej praxi, bolo vytvorenie skupiny vedcov PLIVA v čele s Slobodanom Jokikom z novej triedy makrolidov na báze erytromycínu A. Prvým a doteraz jediným zástupcom tejto triedy antibiotík je azitromycín, ktorý Už asi 10 rokov je známym domácim klinikám známe ako SUMAMED.

Na rozdiel od erytromycínu je azitromycín stabilný voči kyslému prostrediu žalúdka a vykazuje vyššiu aktivitu proti hemofilus bacilli, jednému z popredných patogénov infekcií dýchacích ciest pri stavoch získaných v komunite [6]. Táto situácia môže byť v budúcnosti veľmi významná, pretože do roku 2000 sa 45–50% klinických kmeňov H. influenzae považuje za produkciu β-laktamázy a úroveň rezistencie kmeňov H. influenzae voči azitromycínu je nižšia ako 1% [7]., Avšak najvýznamnejším rozdielom medzi týmto liečivom a inými makrolidmi sú jeho jedinečné farmakokinetické vlastnosti, ktoré po perorálnom podaní antibiotika označujú jeho rýchle a cielené prenikanie do infikovaných tkanív a vytvorenie terapeutických koncentrácií potrebných na dobrú liečbu vedie k zápalu, priedušiek, mandlí, obsahy nosových dutín a stredného ucha [8, 9]. Charakterizované pomalým uvoľňovaním azitromycínu z buniek, úzko spojené s procesom fagocytózy a udržiavaním vysokých terapeutických koncentrácií antibiotika v tkanivách po ukončení liečenia počas ďalších 5-7 dní po poslednej dávke, čo zodpovedá užívaniu lieku počas 3 dní až 7-10. deň liečby. Tento klinicky významný jav je spôsobený dlhým polčasom azitromycínu až do 72 hodín [10].

Tieto vlastnosti umožnili odporučiť jednotlivú dávku azitromycínu počas dňa a najskôr 5 dní a v posledných troch rokoch 3-dňový režim jeho použitia pri rôznych respiračných ochoreniach bakteriálnej etiológie [11, 12, 13]. V poslednom desaťročí sa azitromycín aktívne používa pri liečbe infekcií dýchacích ciest v Rusku, ale doteraz sa 3-dňový priebeh jeho použitia v ambulantnej praxi, najmä pri liečbe infekcií dolných dýchacích ciest, nestal rutinným.

V tejto súvislosti bolo cieľom tejto štúdie analyzovať hodnotenie účinnosti a bezpečnosti azitromycínu (Sumamed® od spoločnosti PLIVA, Chorvátsko), ktoré uskutočnili odborníci v oblasti liečby infekcií dýchacích ciest. Spoločnosť PLIVA vypracovala dotazník o antibakteriálnej terapii, ktorý bol navrhnutý na vyplnenie okresných lekárov rôznych polikliník v Moskve od septembra 1998 do apríla 1999. Následne sa uskutočnilo štatistické spracovanie výsledkov pomocou kritéria X2.

Analýza hodnotenia účinnosti antibiotickej liečby infekcií dýchacích ciest bola vykonaná u 4571 pacientov. Štúdia zahŕňala deti vo vyššom školskom veku a dospelých vo veku do 60 rokov. Z celkového počtu bolo 2653 pacientov liečených SUMAMEDom 3 dni. SUMAMED bol predpísaný 1623 pacientom počas 5 dní a 295 pacientov podľa rozhodnutia ošetrujúceho lekára dostalo iné antibiotiká v priebehu 7-10 dní. Porovnávacie hodnotenie účinnosti 3 a 5-dňového cyklu liečby Sumamedom bolo vykonané u pacientov s tonzilofaryngitídou (925 pacientov), ​​zápalom stredného ucha (367 pacientov), ​​sínusitídou (346 pacientov), ​​akútnou bakteriálnou bronchitídou (1169 pacientov), ​​komunitnou pneumóniou (606 pacientov) a exacerbácia chronickej bronchitídy (863 pacientov).

U pacientov s tonzilofaryngitídou (tabuľka č. 1) dostávala prevažná väčšina pacientov (77,2%) liek Sumamed® tri dni. Podľa praktických lekárov bola účinnosť Sumamedu s touto patológiou vysoká (84,9%), čo je kľúčové pre prevenciu možných závažných komplikácií tohto ochorenia, ako sú glomerulonefritída a endomyokarditída.

Tabuľka 1
Klinická účinnosť rôznych režimov SUMAMED® pri liečbe tonzilofaryngitídy (n = 925)

Vlastnosti antibiotika Sumamed pre dospelých

Sumamed je širokospektrálne antibiotikum. Jeho aktívnym princípom je azitromycín, ktorý bol syntetizovaný v roku 1980 chorvátskymi vedcami Pliva.

Je to prvý liek z podtriedy azalidu. Azitromycín je v chemickej štruktúre mierne odlišný od klasických makrolidových antibiotík, ku ktorým patrí erytromycín.

Je založený na 15-člennom laktámovom kruhu, vďaka čomu je aktívnejší voči patogénnej mikroflóre. Zatiaľ čo ostatné makrolidy sú založené na 14 alebo 16-člennom laktámovom kruhu.

Ďalším rozdielom azitromycínu z iných antibiotík v tejto skupine je dlhé obdobie vylučovania z tela. Preto môže byť podávaný 1 krát denne v krátkom cykle. Ak teda trvanie liečby Erytromycínom môže byť 2 týždne, zatiaľ čo musíte piť až 4 krát denne, potom priebeh liečby Sumamedom trvá len 3 až 5 dní.

Spektrum antimikrobiálnej aktivity Sumamed

Súhrnne, s odkazom na bakteriostatické antibiotiká, je účinný proti mnohým mikroorganizmom, vrátane:

• streptokoky, vrátane kmeňov citlivých na meticilín;
• Staphylococcus aureus;
• pneumokoky;
• Moraxella;
• gonokok;
• pfeifferova tyč;
• mykoplazmy;
• čierna kašľa;
• Ureaplasma;
• modrý hnis bacillus;
• legionella;
• Borrelia.

Azitromycín je inaktívny proti grampozitívnym mikroorganizmom rezistentným voči erytromycínu, meticilínom rezistentným streptokokovým kolóniám, fekálnym enterokokom a bakteriidom frateris.

Akonáhle je aktívna látka Sumamed v tele, interaguje s 50S-podjednotkou ribozómu, blokuje translokačný enzým v translačnom štádiu, v dôsledku čoho je tvorba proteínu mikrobiálnou bunkou narušená, rast a delenie mikroorganizmov je prerušené.

Ale aký účinok azitromycín závisí od dávky, takže vo vysokých koncentráciách spôsobuje smrť patogénneho agens.

farmakokinetika

Po perorálnom podaní azitromycínu sa rýchlo absorbuje z tráviaceho traktu po 2,1 až 3,2 hodinách v krvnom obehu, pričom sa pozoruje jeho maximálna koncentrácia.

Účinná látka je schopná prejsť cez bunkovú membránu, takže antibiotikum inhibuje rast intracelulárnych mikroorganizmov, ku ktorým patria chlamýdie.

Akonáhle vo vnútri, aktívna látka s krvným prúdom rýchlo migruje priamo na miesto infekcie a dosahuje tu koncentráciu o 25 - 30% vyššiu ako u zdravých orgánov. Účinná látka je lipofilná, vďaka čomu je dobre absorbovaná tkanivami, v ktorých je jej hladina 50-krát väčšia ako v krvnom obehu.

Azitromycín sa pomaly vylučuje z tela, po poslednej dávke je stále schopný liečiť celý týždeň. To je dôvod, prečo sa Sumamed koná v krátkych kurzoch.

Rozsah a kontraindikácie

Návod na použitie lieku Sumamed uvádza, že je účinný v nasledujúcich prípadoch:

• infekcie horných a dolných dýchacích ciest, horných dýchacích ciest, vrátane zápalu hrdla, dutín nosovej dutiny, pľúc, uší, priedušiek;
• ochorenia kože a mäkkých tkanív, medzi nimi erysipy, pyodermia, akné;
• chlamýdie, nórsky a kvapavkový zápal močovej trubice a maternice;
• žalúdočný vred a dvanástnikový vred (súbežne s inými liekmi);
• prvé známky boreliózy nesenej kliešťom.

V prípade lieku Sumamed sa v inštrukcii uvádza, že je kontraindikovaný, ak má pacient:

• individuálnej neznášanlivosti zloženia lieku, ako aj iných makrolidových antibiotík;
• závažné ochorenie pečene;
• nedostatok laktázy;
• súbežná liečba s ergotamínom a dihydroergotamínom.

S opatrnosťou by sa liek mal používať, ak pacient trpí týmito patológiami:

• myasténia gravis;
• závažné poruchy funkcie obličiek;
• malé poruchy pri pečení;
• abnormality kardiovaskulárneho systému, ako je spomalenie a nepravidelný tep srdca, zlyhanie srdca, zvýšenie QT intervalu;
• diabetes mellitus;
• nízky obsah sodíka a horčíka v krvi.

Okrem toho môže azitromycín interagovať s mnohými liekmi, takže musíte informovať lekára o všetkých užívaných liekoch.

Vymenovanie Sumamed v pediatrii, v období pôrodov a laktácie

Sumamed nemožno použiť na liečbu pacientov mladších ako 6 mesiacov, liek nie je predpísaný v injekciách osobám mladším ako 16 rokov.

Azitromycín je schválený na použitie v život ohrozujúcich podmienkach pre tehotné a dojčiace ženy, keď prínosy pre matku prevažujú nad nebezpečenstvom pre dieťa.

Pretože účinná látka preniká do materského mlieka, bude lepšie, ak sa dieťa prenesie do adaptačnej zmesi počas obdobia liečby.

Nežiaduce reakcie a prípady predávkovania

Zvyčajne je Sumamed pacientmi dobre tolerovaný, ale napriek tomu môže mať počas liečby nežiaduce účinky.

Pri užívaní azitromycínu sa najčastejšie vyvíjajú poruchy zažívacích orgánov, ako napríklad:

• zvýšená tvorba plynu;
• nevoľnosť;
• vracanie;
• porúch stolice.

Tieto vedľajšie účinky sa pozorovali u viac ako 10% pacientov, ľahko sa eliminujú a nevyžadujú prerušenie liečby.

U 1–10% pacientov počas liečby je zaznamenané nasledovné: t

• strata chuti do jedla až po úplné odmietnutie potravy a rozvoj anorexie;
• bolesť hlavy, najčastejšia porucha nervového systému;
• vertigo;
• problémy so sluchom, ako je tinitus a strata sluchu, najmä pri liečbe veľkými dávkami lieku, ale tieto javy úplne zmiznú po ukončení liečby;
• alergické reakcie, vrátane pruritu, angioedému, anafylaxie, aby sa znížila pravdepodobnosť ich výskytu súbežne so Sumamedom, sa odporúča užívať antialergické lieky, napríklad Cetrin, Erius;
• poškodenie zraku, ktoré úplne zmizne po ukončení liečby.

U 0,1–1% občanov, ktorí dostávali Sumamed, zaznamenali tieto nežiaduce reakcie:

• zvýšený rast húb Candida;
• rozmnožovanie patogénnej mikroflóry a rozvoj zápalu ústnej dutiny, pľúc, nosa, pseudomembranóznej kolitídy;
• bolesť svalov a kĺbov;
• dyzúria;
• menštruačná porucha, porucha vaječníkov;
• zvýšenie teploty;
• chronická únava;
• zvýšenie hepatitídy a bilirubínu v krvi, ktoré sa objavuje pri dlhodobom podávaní azitromycínu;
• opuch tváre a končatín;
• bolesti na hrudníku;
• dýchavičnosť;
• krvácanie z nosa.

Okrem toho sa počas liečby môže vyvinúť závažné zlyhanie obličiek, halucinácie a strata vedomia.

V ojedinelých prípadoch je možné predĺženie QT intervalu, čo sa klinicky prejavuje abnormálnym srdcovým rytmom a komorovou tachykardiou. Arytmia môže spôsobiť, že pacient zomrie, najmä ak berie antiarytmiká.

V prípade predávkovania liečivom sa pozoruje dočasná strata sluchu, nevoľnosť, vracanie, poruchy trávenia. Neexistuje žiadne špecifické antidotum. Obeťou je výplach žalúdka, užívanie sorbentov a roztokov solí, ktoré pomáhajú eliminovať dehydratáciu, ktorá sa vyvíja v dôsledku zvracania a hnačky.

Forma uvoľňovania a liečebný režim pre dospelých

Liečivo Sumárne formy uvoľňovania majú niekoľko pre enterálne aj parenterálne použitie.

Injekčná forma je lyofilizát na výrobu infúzneho infúzneho roztoku.

Pre deti je liek vyvinutý vo forme suspenzií. Tablety sú podávané v 2 dávkach 125 mg a 500 mg. Existuje enkapsulovaná forma liečiva, pričom každá kapsula obsahuje 250 mg účinnej látky.

Dospelý liek predpísaný vo forme infúznych roztokov, kapsúl alebo tabliet. Sumované dávky sa vyberajú individuálne v závislosti od typu infekcie.

Kapsuly a tablety sa prehĺtajú celé, buď hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle. Súhrnne pre dospelých s telesnou hmotnosťou vyššou ako 45 kg pre infekcie ORL orgánov a dýchacích ciest je predpísané v dávke 500 mg raz denne, priebeh liečby je 3 dni.

• Pri borelióze prenášanej kliešťami je trvanie medikácie 5 dní. Azitromycín sa tiež opije raz denne, prvý deň v dávke 1 g, a v nasledujúcich dňoch v dávke 500 mg.
• Keď sa chlamýdie, ako aj nekomplikovaný zápal maternice a močového kanála, liek sa predpisuje raz v dávke 1 g.
• V prípade akné sa farmaceutický prípravok užíva v dávke 500 mg raz denne počas 3 dní po užití lieku v dávke 500 mg raz týždenne počas 9 týždňov. Celkom pre kurz musíte vypiť 6 g Sumamed. Prvá týždenná dávka sa vypije v 8. deň liečby, zvyšných 8 dávok každý druhý týždeň.

V závažných prípadoch sa Sumamed podáva intravenózne, infúzia je povolená len v nemocnici.

Farmakologická kompatibilita

Pri predpisovaní tabliet Sumamed je potrebné vziať do úvahy, že môžu byť nekompatibilné s určitými liekmi.

• V kombinácii s azitromycínom a srdcovými glykozidmi sa koncentrácia týchto látok zvyšuje v krvnom obehu.
• Pri súčasnom menovaní Sumamed a nepriamych antikoagulancií sa pozorovalo zvýšenie času zrážania krvi.
• Pri súčasnom podávaní azitromycínu a rifabutínu sa u jednotlivých pacientov vyvinula agranulocytóza.
• Terfenadín a kombinácie s liekom Sumamed zvyšujú pravdepodobnosť predĺženia QT intervalu a výskytu nepravidelných kontrakcií myokardu.

Pravidlá skladovania a predaja z lekárne

Rovnako ako akékoľvek iné antibiotiká Sumamed sa predáva z lekárne prísne na predpis. Liek uchovávajte mimo dosahu detí pri teplote okolia maximálne 25 stupňov.

video

Video hovorí, ako rýchlo vyliečiť nachladnutie, chrípku alebo ARVI. Stanovisko skúsený lekár.