Pokles telesnej teploty na úroveň nebezpečnú pre život a zdravie sa nazýva hypotermia. Vyvíja sa hlavne v dôsledku vystavenia negatívnym teplotám po tom, čo boli v chlade, bez ochrany vytvorenej teplým oblečením. Hypotermia sa môže vyskytnúť u ktorejkoľvek osoby so zhodou viacerých negatívnych faktorov.
Pred podchladením vlastného jadra (srdce a krvné cievy) sa ľudské telo pokúša napraviť situáciu: dochádza k chveniu, signály sú poslané do mozgu. Po znížení telesnej teploty na kritickú úroveň rýchlosť metabolizmu prudko klesá, životná podpora orgánov sa zastaví, bez ktorej môže človek dočasne existovať. Ak nebezpečenstvo podchladenia pretrváva dlhšie ako dve hodiny v rade (toto obdobie je výrazne znížené počas silného mrazu), ako aj pre tých, ktorí trpia vážnou chorobou alebo stratou krvi, šance na úspešný výsledok sú nízke. Mrazený človek sa cíti veľmi unavený, a ak spadne, nebude schopný vstať.
Nedostatok pomoci nie je podmienkou pre smrť z podchladenia - zatiaľ čo telo je v stave pozastavenej animácie, existujú šance na spásu. Ak však použijete nesprávnu taktiku otepľovania, potom, kupodivu, to môže oveľa pravdepodobnejšie viesť k zmrznutej osobe k smrti.
Obsah článku:
13 fakty o hypotermii
Dôležité fakty o hypotermii:
Nie je nutné, aby ste boli vystavení mrazu pri teplote -30 ° C, aby ste získali hypotermiu. Dokonca aj pozitívna teplota pod + 10 ° môže byť smrteľná, ak zostanete vonku vo vlhkom oblečení po dlhú dobu, podstúpite pred tým chemoterapiu alebo ožarovanie a stratíte viac ako 0,7 litra krvi.
V stave intoxikácie sú ľudia najčastejšie vystavení hypotermii.
Teplota tela je regulovaná hypotalamom - hlavnou žľazou ľudského endokrinného systému.
Okrem hypotalamu je miecha zodpovedná za termoreguláciu, ako aj dreň a dreň v koncovej oblasti mozgu. Ak sú ich funkcie poškodené v dôsledku akejkoľvek patológie, hypotermia sa môže vyskytnúť oveľa rýchlejšie, dokonca aj pri pozitívnych teplotách vzduchu.
Zostať bez pohybu v chlade pri -35 ° je sprevádzané poklesom telesnej teploty o 1 ° každú pol hodinu.
Ak nastane apatia, neochota ísť hľadať pomoc, to znamená, že telesná teplota klesla na 32,9 °.
Ak je cítiť stuhnutosť kĺbov, pohyby končatín sú obmedzené, preto teplota tela klesla pod 32,2 °.
Keď hladina dosiahne 31,1 °, triaška zmizne, pomocou ktorej telo zvyšuje množstvo tepla produkovaného 2-krát. V tomto štádiu je však aj takéto plytvanie energiou neodôvodnené.
Ak mrznúca osoba padla, stratila svoju poslednú silu, odteraz si zvyčajne nič nepamätá, pretože telo zatvorí časti mozgovej kôry, ktoré sú zodpovedné za pamäť.
Hypotermia je mimoriadne nebezpečná pre deti od 1 mesiaca do 6 rokov, pretože ich termoregulačný systém ešte nie je dokonalý.
Hypotermia pre novorodencov nie je tak nebezpečná ako pre dospelých, hoci nemajú triaškovú reakciu. Ako obrana, telo používa hnedé tukové tkanivo, ktoré je k dispozícii až 28 dní v tele dieťaťa v prebytku. Nachádza sa v projekcii ramien, chrbta, krku, obklopuje obličky.
Malé množstvo hnedého tukového tkaniva je prítomné aj u dospelých, v extrémnych prípadoch produkuje teplo. Toto tkanivo sa vytvára počas intenzívnej fyzickej námahy.
Ak sa mrznúca osoba cíti horúca, je blízko k agónii a smrti.
Ak telesná teplota dosiahla 24 °, v tele sa vyskytli nevratné zmeny. Počas chirurgického zákroku pri otvorenom srdci sa však teplota pacienta umelo zníži na 20 ° C na krátku dobu, aby bolo možné vykonávať chirurgické zákroky počas 17 minút s vypnutým strojom na pľúcny pulz.
Opatrenia prijaté orgánom na jeho prispôsobenie hypotermii:
Otrasenie v dôsledku svalovej kontrakcie - zvyšuje niekoľkonásobok množstva tepla v ľudskom tele, zvyšuje teplotu kontrakčného svalu o 2 °. Cvičenie zvyšuje teplo o 2-2,5 krát intenzívnejšie chvenie.
Zvýšenie množstva energie potrebnej na činnosť hlavného termostatického orgánu. Hlavná záťaž spojená s procesmi podpory života pripadá na štítnu žľazu, takže hypotermia sa vyskytuje oveľa rýchlejšie u ľudí s anamnézou hypotyreózy;
Spotreba energie lipidového tkaniva (osoby s nadváhou sú menej náchylné na podchladenie);
Zrýchlenie metabolizmu v pečeni, čo vedie k zvýšeniu množstva energie na podporu tela;
Zvýšenie tepovej frekvencie, čo vedie k zvýšeniu množstva tepla;
Zahrnutie obličkového a mozgového tkaniva do procesov podporujúcich život;
Zníženie plochy kontaktu povrchu tela s prostredím (zloženie do „spleti“);
Zhoršenie zásobovania kože pokožkou, svalov končatín, podkožného tkaniva, potných žliaz, ktoré zvyšujú odparovanie tepla;
Zníženie frekvencie dýchacích pohybov, odpadového tepla;
Atavizmus vo forme "goosebumps", "husa koža", druh "zvyšovanie vlny", ktorého účelom je vytvoriť vrstvu teplého vzduchu okolo tela.
Príčiny hypotermie
Negatívna teplota vzduchu;
Vysoká rýchlosť vetra (pri 5 m / s, teplo sa vyparuje z kože 2-krát rýchlejšie, pri 10 m / s - 4-krát rýchlejšie);
Oblečenie mimo sezóny, odmietnutie nosiť klobúky, rukavice;
Topánky nemajú veľkosť ani gumu, ani príliš tenké podrážky;
Nosenie syntetického oblečenia počas chladného obdobia;
Predĺžená nehybnosť na čerstvom vzduchu;
Intoxikácia, pri ktorej sú cievy rozšírené, v dôsledku čoho sa teplá krv zo srdca rýchlo zmrazuje na periférii a potom ochladzuje srdce a vnútorné orgány, okrem reakcií centrálneho nervového systému sa spomaľuje a opitý človek môže zaspať vonku a nie prebudiť,
Faktory, ktoré zvyšujú riziko hypotermie:
Po prísnej a nevyváženej strave;
Nedostatky vitamínov v potrave;
Dlhodobo pôsobiaci stres;
Trvale znížený tlak;
Dlhodobé súčasné somatické alebo infekčné ochorenie, ktoré vedie k vyčerpaniu, nedostatku tukového a svalového tkaniva;
Zlyhanie srdca v anamnéze, pretože krv sa za studena zhrubne a srdce sa ťažko pumpuje;
Prítomnosť rakoviny;
Adrenálna insuficiencia (Addisonova choroba), jedným z príznakov je nízky krvný tlak, ktorý znižuje rýchlosť krvného obehu;
Hypotyreoidizmus, v dôsledku ktorého sa znižuje aktivita štítnej žľazy, ktorá je zodpovedná za udržiavanie normálnej telesnej teploty;
Cirhóza pečene, pri ktorej je funkčné tkanivo orgánu nahradené vláknitými vláknami;
Akútna a náhla strata krvi, ktorej telo nemá čas vyvinúť kompenzačnú odozvu;
Traumatické poranenie mozgu so stratou vedomia.
Symptómy a stupne hypotermie
Klinický obraz hypotermie závisí od telesnej teploty. Pri 36,0-36,1 ° sú svaly napäté, pripravené na chvenie, čo prispieva k doplňovaniu zásob tepla. V jasnej mysli sa vytvára plán spásy a človek sa pripravuje na jeho vykonanie, má strach zo zmrazenia. Táto etapa ešte nie je podchladená, ale predčasné otepľovanie je už potrebné.
Keď sa ochladí na 35 °, človek sa zmocní paniky a chveje sa po celom tele. Svaly strácajú pružnosť a poslušnosť, kolená sa takmer neohýbajú, ruky zamrznú. Po zohriatí spôsobuje takéto svalové napätie bolesť. Táto fáza ešte nie je hypotermická.
Vo fáze 2 stuhnú svaly, stvrdnú, vznikne bolesť v dôsledku nadmernej stimulácie nervových zakončení. Kým táto etapa ešte nevznikla, človek posadnutý panickým strachom sa snaží uniknúť a dostať sa do tepla. Pokiaľ ešte nepadol a šaty nie sú nasiaknuté potom a zostali vzduchotesné, mrznúca osoba má šancu prežiť.
Existujú štyri stupne hypotermie:
1 stupeň. V dynamickom štádiu je telesná teplota znížená na 34-32 °. Osoba je pokrytá "husím hrbom", kŕč krvných ciev je bledý. Pohyb sa spomaľuje, končatiny sa zle ohýbajú. Respiračná frekvencia a srdcová frekvencia klesá, pokles krvného tlaku. Jasnosť vedomia sa stráca, človek sa dopúšťa nelogických činov. Namiesto paniky prichádza ľahostajnosť a únava.
2 stupne. Vo fáze strnulosti klesá telesná teplota na 29 °. Chvenie sa zastaví, nastane ospalosť. Srdcová frekvencia sa zníži na 50 úderov za minútu, objaví sa arytmia, srdce je ťažké pumpovať krv. Pohyb nie je možný, vedomie je zakalené, vyskytujú sa halucinácie. Obličky fungujú, ale s veľkým napätím, pretože celá krv je v centrálnych cievach, periférne cievy sú prázdne. Možno nekontrolované močenie, čo zhoršuje závažnosť situácie. Pri teplote 29,4 ° sa objaví pocit tepla, keď sa zdá, že sa človek zahreje a začne sa vyzliekať. Toto je tzv. „Paradoxné vyzliekanie“.
3 stupne. Telesná teplota klesne na 25 °, dochádza k náhlemu uvoľneniu vedomia a potom zmizne. Pri povrchovej kóme nie je takmer žiadna reakcia na bolestivé podnety, oči sú zatvorené. Srdcová frekvencia je asi 40 úderov za minútu, plytké dýchanie, modrastá koža, edematózne. Zvracanie je fixné, môžu sa vyskytnúť záchvaty.
4 stupne. Kŕčovité štádium sa považuje za nevratné, aj keď existujú príklady, kde ľudia prežili aj po znížení telesnej teploty na 16 °. Príznaky štvrtej etapy - pokles teploty pod 24 °, vyčerpanie obranných mechanizmov tela. Koža je voskovitá, modrožltá, telo a končatiny je ťažké vyrovnať, pravidelne dochádza k silnému kŕču. Hlboká kóma je vyjadrená v neprítomnosti reakcie na výzvu na zmrazenie, plácať ho na líca. Žiaci rozšírili, zriedkavo a nepravidelne dýchali. Tepová frekvencia - 20-25 úderov za minútu.
Prvá pomoc pri hypotermii
V prípade mierneho podchladenia dieťaťa po zimnej prechádzke, keď sú jeho končatiny studené, ale neobťažuje sa a udržuje si chuť k jedlu, otepľovanie prebieha v nasledujúcom poradí:
Teplá voda sa zachytáva v kúpeli (37-38 °);
Dieťa je odobraté studené oblečenie, pokryté prikrývkou.
Utrite telo a končatiny pod deku teplými rukami.
Ponúkajú teplý nápoj alebo mliečnu zmes.
Dieťa vložte do teplej vody na 20 minút.
Suché utrite dosucha, nenoste teplé detské oblečenie.
Rovnako tak môžete zohriať staršie deti a dospelých.
Pravidlá prvej pomoci v závažných prípadoch:
Otepľovanie by sa malo vykonávať postupne, pretože s rýchlym otepľovaním sa krv z mozgu ponorí do náhle expandovaných kapilár a prestane byť zásobovaná krvou v dôsledku prudkého poklesu tlaku.
Aj keď nie sú pozorované žiadne známky života, pomáhajú zamrznutej osobe, pretože spomalenie chemických reakcií z chladu môže ukázať smrť osoby, hoci je stále nažive.
Algoritmus prvej pomoci:
Odstráňte vlhké oblečenie, odstráňte z tela sneh, ľad.
Zavolajte na núdzovú pomoc uvedením dôvodu volania.
Zabaľte mraziacu osobu do teplej deky, na ňu položte klobúk a rukavice.
Keď sa človek presťahuje do miestnosti, neotvárajte jeho telo, ohnuté do polohy plodu.
V prípade kŕčov vložte do úst malú handričku, ktorá neblokuje dýchanie.
V neprítomnosti pulzu vykonajte nepriamu masáž srdca a umelé dýchanie - striedanie 30 hrudníkových tlakov s 2 dychmi do úst alebo nosa osoby, ktorá je reanimovaná.
Ak je to možné, meranie telesnej teploty rektálnou metódou.
Nepožívajte obeť, aby ste zabránili ischémii čriev.
S miernym podchladením dajte teplý čaj, vývar a vodu na pitie.
Obeť, ktorá je pri vedomí, je umiestnená fľaše teplej vody na oblasť veľkých plavidiel.
Neumiestňujte zamrznutú osobu do veľmi horúceho kúpeľa, aby sa zabránilo šoku spôsobenému prudkou expanziou kapilár.
Zakázané postupy pre akútnu hypotermiu:
Vyrovnávanie zahnutých spojov ostrými pohybmi;
Trením snehom je povolená len masáž teplými rukami;
Infúzia horúcej tekutiny do úst osoby v bezvedomí, ako aj pokusy piť obeť alkoholom;
Nalievanie horúcej vody alebo uvedenie do horúceho kúpeľa.
Liečba hypotermie v nemocnici
Samozrejme, mali by ste poslať do nemocnice osobu s príznakmi podchladenia, zistili, že je v bezvedomí as minimálnymi príznakmi života.
Existujú ďalšie dobré dôvody pre hospitalizáciu pre hypotermiu:
Podchladenie dieťaťa alebo staršej osoby;
Stanovenie arytmického pulzu;
Prítomnosť príznakov omrzlín akéhokoľvek, dokonca minimálneho stupňa, najmä v prípade diabetu, obliterujúcej endarteritídy, trofických vredov, aterosklerózy dolných končatín;
Označený 2-4 stupeň hypotermie;
Algoritmus zdravotnej starostlivosti:
Osoba postihnutá podchladením sa umiestni na matrac naplnený teplou vodou.
Intravenózne injikované roztoky, zahriate na 37 stupňov alebo mierne vyššie.
Aby sa zaistilo správne dýchanie, pacienti dostanú masku s navlhčeným kyslíkom, ak sú v bezvedomí - vstúpia do terapeutického spánku injekciou Sibazonu a hydroxybutyrátu sodného, potom sa prevedú do umelého dýchania pomocou núteného ventilátora.
Podľa indikácií vykonaná defibrilácia.
Povinným opatrením na obnovenie vitálnej aktivity pacienta v 3 štádiách hypotermií je pripojenie k srdcovému pľúcnemu stroju, čo zvyšuje telesnú teplotu o 1 ° každé 3 minúty. V ťažkých prípadoch sa vykonáva operácia na umývanie vnútorných orgánov teplým fyziologickým roztokom.
Zavedenie liekov, ktoré stimulujú srdce.
Inštalácia umelého kardiostimulátora poskytujúceho komorovú defibriláciu.
Prevencia vazospazmu podávaním antispasmodík po obnovení srdcového rytmu.
Zavedenie liekov proti bolesti s výskytom bolesti po omrznutí a vazospazme.
Stimulácia výživy srdca vitamínmi a antihistaminikami.
Po príchode zmrznutej osoby do nemocnice lekári používajú elektronický senzor umiestnený v konečníku na monitorovanie telesnej teploty. Jeho zníženie po prvýkrát po zohriatí osoby sa považuje za normálne, pretože studená koža a podkožné tkanivo ochladzujú celé telo a vnútorné orgány. Pri správnom zavedení teplého fyziologického roztoku každých 15 minút stúpne telesná teplota o 1 °.
Zároveň sa monitoruje srdcová frekvencia, krvný tlak, rýchlosť dýchania. Ak to chcete urobiť, vykonajte EKG alebo nainštalujte srdcový monitor na monitorovanie srdcového rytmu.
Možné komplikácie
Hypotermia vedie k veľmi vážnym následkom:
Exacerbácia existujúcich somatických patológií.
Úmrtia v dôsledku podchladenia sa môžu vyskytnúť v dôsledku nadmerne rýchleho otepľovania, komorovej fibrilácie, srdcovej zástavy, omrznutia končatín v poslednom štádiu.
Nemusí to byť hypotermia celého tela, ale hypotermia jej jednotlivých častí alebo orgánov. Keď vzniká hypotermia hlavy, dochádza k vazospazmu, ktorý vedie k bolestiam hlavy a závratom. Vyžaduje sa absolvovanie liečebného postupu.
Dôsledky hypotermie: t
Zápal nosových dutín;
Zhoršenie hypertenzie;
Porucha sluchu v dôsledku zápalu vnútorného ucha;
Zápal trojklaného alebo tvárového nervu.
Komplikácie z podchladenia nôh:
Pri hypotermii bedrovej sa môže vyvinúť ischias, zápal obličkových tkanív, prostatitis. Hypotermia trojklaného nervu a jeho vetiev, ktoré inervujú zuby, vedie k zápalovému procesu sprevádzanému veľmi silnou zášklbovou bolesťou. Pri komplikáciách tohto procesu je potrebná fyzioterapeutická liečba a liečba anestetikami pod vedením neuropatológa.
Hypotermia zubov vedie k výskytu granulómov - kapsúl s hnisom na koreňoch. Jeho príznaky sú opuch ďasien a sčervenanie. Ochorenie si vyžaduje pomoc zubára.
Hypotermia u detí
Hypotermia sa u detí nevyskytuje vždy, keď je vonku v teplom oblečení.
Príčiny hypotermie u detí:
Oneskorenie výmeny mokrých plienok;
Znížená teplota vzduchu v miestnosti napriek tomu, že dieťa nie je dostatočne teplé;
Kúpanie dieťaťa v studenej vode;
Dlhý pobyt vo vzduchu v chladnom a mokrom počasí.
V súkromnom dome môže byť dieťa ponechané bez dozoru a ísť von. Pravdepodobnosť hypotermie je zvýšená u detí trpiacich anémiou a krivicou, ako aj nedostatočne a monotónne jedených detí.
Symptómy hypotermie u detí:
Rýchle dýchanie a tachykardia;
Nízka teplota kože;
Atypické správanie - ticho, nadmerný pokoj u predtým aktívneho dieťaťa.
Až 3 roky u detí nemajú svalové triašky, ako reakciu na hypotermiu. Dôležité opatrenia na záchranu podchladeného dieťaťa - jeho obal, núdzové volanie, výmena oblečenia, pripevnenie na veľké nádoby ohrievačov z malých plastových fliaš.
Preventívne opatrenia
Základné pravidlá prevencie hypotermie:
Vrchné oblečenie by malo byť teplé a suché, je lepšie, ak je vyrobené z kožušiny a prírodných tkanín.
Oblečte si podľa počasia, noste klobúk a rukavice.
Alkohol v chladnom období je lepšie nepoužívať.
Koža na rukách a tvári počas mrazu by mala byť chránená hrubým krémom.
Topánky by nemali byť tesné, je lepšie, ak to nie je guma. Ak musíte nosiť gumové čižmy v daždivom počasí, mali by ste do nich vložiť fleece alebo vlnenú podšívku.
Sole topánky na zimné a jesenné ponožky by nemali byť tenšie ako 1 cm.
Je nežiaduce nosiť príručnú batožinu na značnú vzdialenosť počas chladu, keď sa objavia prvé príznaky podchladenia, mali by ste sa zahriať do kaviarne alebo obchodu.
Pri cestovaní autom sa odporúča informovať rodinu a priateľov trasy a predpokladaný čas príchodu.
Pri jazde po ceste je lepšie neodpúšťať cestu, v zime necestovať samostatne.
Keď je zasiahnuté lyžami na ceste, je lepšie neopustiť auto pred príchodom pomoci, ak je mesto ďaleko.
Pred odchodom v zime na ulici by sa mali dobre najesť.
Odporúča sa nosiť náušnice a prstene v zime, nemali by ste chodiť s chladnými vlasmi v chladnom počasí.
Ak chcete zahriať v studenom vzduchu, môžete squat, beh na mieste, chodiť rýchlo.
Ak ste zima, neváhajte požiadať o pomoc iných ľudí.
Autor článku: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekológ, špecialista na plodnosť
vzdelanie: Diplom „pôrodníctvo a gynekológia“ bol získaný na Ruskej štátnej lekárskej univerzite Federálnej agentúry pre zdravotnú starostlivosť a sociálny rozvoj (2010). V roku 2013 ich absolvoval v NIMU. Pirogov.
telo hypotermia
Hypothermia príznaky tela
Pravidlom je, že k nadmernému vychladnutiu tela dochádza v dôsledku dlhého pobytu osoby v chlade. Extrémne nebezpečné v tomto ohľade, mokré jesenné počasie. V prípade, že niektorá časť tela je vystavená podchladeniu, vyskytne sa omrzliny, ak sa celé telo ochladí, dochádza k zamrznutiu. Osoba je podchladená vysokou vlhkosťou, silným vetrom, niekedy dokonca pri nulovej teplote. Tento stav môže vyprovokovať avitaminóza, nadmerné pitie, pôst, prepracovanie, vlhké oblečenie, nadmerné potenie a strata krvi.
Symptómy hypotermie zahŕňajú nasledujúce stavy:
- necitlivosť kože, strata citlivosti kože, iné nepríjemné pocity na povrchu tela;
- silná bolesť kože po zohriatí;
- výskyt "syndrómu zákopovej nohy", ktorý sa prejavuje silným zmrazením nôh v mokrom počasí, mrazom a vysokou vlhkosťou. Tam môže byť znecitlivenie prstov, silný pocit pálenia v nohách, keď sa objavujú bolestivé pocity chôdze, citlivosť nôh sa znižuje a na nich sa objavujú krvné bubliny. Gangrene sa môže vyskytnúť v prípade neskorej akcie.
- ak hypotermia dosiahla ťažkú formu, je možné stmavnutie nôh v dôsledku odumretia tkanív. Táto situácia môže viesť k amputácii končatín. Všeobecnému prechladeniu spravidla predchádza prudký nárast sily, po ktorom sa koža stane viditeľne bledou, priestor medzi perami a nosom zmodrá. V prípade odmietnutia obeti prvej pomoci sú možné najnepríjemnejšie následky vrátane smrti.
Príčiny hypotermie
Organizmus môže v dôsledku:
- dlhý pobyt v chlade vo vlhkom alebo mokrom oblečení pri teplote okolia nižšej ako desať stupňov;
- použitie nadmerne veľkého objemu studenej kvapaliny;
- predĺžený pobyt v studenej vode;
- užívanie nadmerne veľkého množstva darcovskej krvi alebo jej jednotlivých zložiek;
- zostať v šoku;
- dlhotrvajúca nízka teplota.
Všeobecná hypotermia
Najčastejšie táto podmienka predbieha ľudí fyzicky vyčerpaných, unavených alebo zbavených motorickej aktivity. Okrem toho, predtým prijaté zranenia, zvýšená vlhkosť môže prispieť k všeobecnej hypotermii. Aj kúpanie v studenej nádrži v lete môže spôsobiť výrazné prechladnutie tela. V závislosti od toho, ako dlho zostalo v studenej vode, stupeň závažnosti superchladenia sa líši. Vo všeobecnom podchladení tela dochádza k zlyhaniu v práci všetkých jeho orgánov a systémov a je pozorovaný pokles telesnej teploty na kritické minimum.
Nie je ťažké overiť výskyt takéhoto stavu charakteristickými vonkajšími znakmi. Na pozadí vonkajšieho prílivu síl a vzrušenia sa pozoruje modrá koža, po ktorej dochádza k zvýšeniu pulzu, nastáva dýchavičnosť, pozoruje sa silný chlad. V prípade, že sa neprijmú žiadne opatrenia, príznaky budú postupovať a v takejto situácii môže dôjsť k strate vedomia. Človek by nemal ignorovať príznaky všeobecnej hypotermie v tele, pretože jeho účinky môžu byť najnepríjemnejšie, až po smrť.
Chronická hypotermia
Spravidla sprevádzané neustálym pobytom pri nízkych teplotách. Môže to byť pravidelné kúpanie v jamke alebo iné potápanie. Neustále opakované vystavenie nízkym teplotám spôsobuje všeobecné chladenie tela. To sa netýka teploty kože, ale teploty vnútorných tkanív, orgánov a svalov. Aby sa teplota vrátila na svoje predchádzajúce hodnoty, je potrebné časové obdobie niekoľkých dní.
Chronická hypotermia je fenomén, ktorý je charakteristickým znakom mnohých ponorov, ktoré sa dlhodobo vyvíjajú. To je spôsobené tým, že počas viacdňových ponorov sa človek stáva zraniteľným nebezpečenstvom, ako je hypotermia a dekompresná choroba. Po prvé, potápači podliehajú tejto pohrome, svojou povahou sú nútení robiť pravidelné ponory do hĺbky, sprevádzané dlhým pobytom v studenej vode. Je charakteristické, že každé opakované hlboké ponorenie znižuje odolnosť organizmu voči hypotermii.
Chronická hypotermia je sprevádzaná apatiou, rýchlym prepracovaním, spomalením myslenia a reakcie.
Ťažká hypotermia
So silným podchladením tela sa telo ochladzuje pod 31 stupňov. Tam je spomalenie pulzu na úroveň 36 úderov za minútu a nižšie, existuje pravdepodobnosť straty vedomia. Tento stav je často sprevádzaný zvracaním a kŕčmi. Dýchanie sa výrazne spomaľuje - nie viac ako 4-5 krát za minútu. V mozgu dochádza k akútnemu nedostatku kyslíka. Ťažká podchladenie môže spôsobiť veľmi vážne omrzliny, v takejto situácii je nutná neodkladná lekárska starostlivosť, inak môže dôjsť k rigor mortis a smrti.
V tomto prípade je mimoriadne dôležité rýchlo a správne pomáhať obeti, aby sa predišlo poškodeniu.
Hypotermia vo vode
Prehrievanie tela vo vode sa pozoruje pri rôznych námorných nehodách a je hlavnou príčinou smrti na otvorenom mori. Má iné meno - „zranenie za studena“.
Pre zdravotníckeho pracovníka sú dôležité najmä tieto situácie:
- nehody lodí;
- návaly ľudí cez palubu počas búrky na otvorenom mori;
- pád muža z iných dôvodov;
- prevrátenie lodí atď.
Keď sa potopená loď opustí, niekedy nie je možné použiť prostriedky na záchranu velenia. Určitý počet členov posádky pred prístupom k pomoci musí zostať na vode s pomocou individuálnej záchrany.
Pri chladení vo vode, na rozdiel od účinkov chladu na zemi, dochádza k rýchlejšiemu úbytku tepla ľudským telom, pretože tepelná vodivosť vody je 20-krát vyššia ako tepelná vodivosť vzduchu a jeho tepelná kapacita je 4-krát vyššia. Rýchlosť, ktorou je človek ochladzovaný vo vode, je priamo závislá od teploty vody, prostriedkov individuálnej záchrany a oblečenia osoby. Najťažšie stavy podchladzovania sa môžu dosiahnuť pri teplotách vody 0 až 10 stupňov.
V dôsledku podchladenia sa môže vyskytnúť reflex zakončení trojklaného nervu, v dôsledku čoho sa vyskytne porucha koordinácie, pozorujú sa poruchy dýchacieho systému. Z akútneho šoku dochádza k strate vedomia, často vedúcemu k utopeniu a smrti. Aj keď sa stav šoku nevyskytne, skôr, skôr alebo neskôr dôjde k strate vedomia a osoba zomrie - to všetko závisí od teploty vody.
Podchladenie vo vode je rozdelené do dvoch stupňov:
- Pokles telesnej teploty.
- Komplikácie spôsobené hypotermiou.
Prvá pomoc pri hypotermii
V prípade podchladenia by ste mali najprv zastaviť účinky chladu na osobu. Po tomto:
- ak sa u obete vyskytnú príznaky podchladenia, je potrebné ju zahriať tak, že ju umiestnite do teplej miestnosti, a mali by ste ju čo najskôr uložiť z chladného oblečenia a obuvi;
- v prípade, že má človek prsty a prsty na nohách, otrite ich vložkou namočenou v alkohole;
- potom je potrebné lokalizovať tie časti tela, ktoré boli najviac zamrznuté v teplej vode. V tomto prípade by sa teplota vody mala postupne zvyšovať a trvanie takéhoto postupu by nemalo prekročiť tridsať minút;
- pred obnovou citlivosti je potrebné utrieť omrznuté časti tela vložkou;
- vyžaduje uloženie sterilného suchého obväzu na postihnuté oblasti kože, po ktorých musí byť obeť opatrne zabalená do prikrývok;
- postihnuté oblasti tela by mali byť znehybnené, aby sa zabránilo krvácaniu;
- obeť musí byť opité mlieko alebo čaj. Teplo príjmu tekutín prispieva k rýchlemu obnoveniu normálneho krvného obehu a kompenzuje nedostatok tepla v tele;
- ak je obeť v bezvedomí, v neprítomnosti pulzu, mal by dostať umelé dýchanie av prípade potreby aj masáž srdca.
Pri podchladení je obete prísne zakázané:
- piť alkohol;
- byť aktívny;
- používať na ohrievanie teplé pokrmy;
- kúpať sa alebo sprchovať s teplou vodou.
Po poskytnutí prvej pomoci musíte obeť okamžite vziať do zdravotníckeho zariadenia. Hypotermia je plná následkov, ktoré môže predvídať a odstrániť len lekár.
Liečba hypertermie
Liečba hypotermiou sa uskutočňuje v niekoľkých fázach:
- v prvom rade by sa obeti mala poskytnúť prvá pomoc;
- obeť musí byť chránená pred vystavením chladu;
- v obzvlášť ťažkých prípadoch je potrebné násilne nútiť pľúca;
- v prípade všeobecnej hypotermie je potrebné aplikovať postihnuté vazodilatačné liečivá, ktoré môžu zmierniť symptómy;
- je potrebné zahriať externé a interné;
- inhalácia horúcim kyslíkom;
- vo zvlášť ťažkých prípadoch sa má do žily vstreknúť predhriaty roztok;
- v prípade výskytu posledného stupňa všeobecnej hypotermie sa má vykonať výplach žalúdka a močového mechúra.
Predhriať osobu, musíte vstúpiť do jeho žily glukózy, mezaton, Korglikon. Ak sa vyskytnú závažné prípady, je potrebné nainštalovať kvapkadlo pomocou roztoku chloridu sodného. Môžete subkutánne aplikovať roztok promedolu, kordiamínu, intramuskulárneho pipolfénu, difenhydramínu. Aby sa zabránilo infekcii, je potrebné použiť lieky s antibakteriálnym charakterom a sulfónamidy.
Hypotermické účinky
V dôsledku dlhodobého vystavenia chladu alebo vode sa môže vyskytnúť podchladenie. Je plná prechladnutí, bronchitídy, sinusitídy, angíny. Môže nastať zápal močového systému, problémy s nervovým systémom, omrzliny, zastavenie srdcovej činnosti. Existujú tri fázy znižovania teploty celého tela v dôsledku podchladenia:
- ľahké - pokles teploty ľudského tela na úroveň 31-34 stupňov;
- stredné - telo ochladzuje na 28-31 stupňov;
- ťažké - telo ochladzuje pod 28 stupňov.
V druhom prípade človek často zomrie na zástavu srdca a v dôsledku hypotermie.
Prevencia hypotermie
Aby bolo telo spoľahlivo chránené pred podchladením, nie je nutné zostať dlhší čas vonku v chladnom počasí, najmä ak je zvýšená vlhkosť vzduchu. Je potrebné zabezpečiť bývanie ľuďom, ktorí ho nemajú, pomáhať ľuďom, ktorí stratili vedomie v zime na ulici. Nesmieme zabúdať na alkohol, ktorý zvyšuje riziko podchladenia v chladnom počasí. Ako prostriedok na rozširovanie krvných ciev pomáha zvyšovať prietok krvi do končatín a kože, čím vytvára ilúziu tepelného toku, napriek tomu, že sa teplo stráca.
Veľmi dôležitým faktorom pri prevencii podchladenia je správny výber oblečenia a vybavenia. Materiály na báze syntetických materiálov a vlny sú v tomto ohľade vhodnejšie ako bavlnené materiály, pretože sú lepšie, pokiaľ ide o tepelnú izoláciu, a to ako v suchom stave, tak aj na mokrom povrchu.
Všeobecná hypotermia, liečba
Ak osoba príde do chladu na dlhú dobu, môže dôjsť k všeobecnému prechladeniu tela. Zvlášť nebezpečné vlhké veterné počasie. Keď je jedna z častí tela podchladená, dochádza k omrznutiu, pričom chladenie celého tela - zmrazenie. Ak je vonku vysoká vlhkosť, silný vietor, dokonca aj pri nulovej teplote, osoba je podchladená. Tento stav môže byť vyvolaný nedostatkom vitamínov, nadmerným požívaním alkoholu, únavou, hladovaním, stratou krvi, stiesnenými topánkami, nadmerným potením a vlhkým oblečením.
Symptómy všeobecnej hypotermie
1. Nepríjemné pocity na koži, môže byť znecitlivené, stratiť citlivosť.
2. Potom, čo sa pokožka zahreje, môže to veľmi ublížiť.
3. Môže existovať syndróm zákopových nôh, pri ktorom sa nohy veľmi chladia v mokrom, mrazivom a mokrom počasí. Zdá sa, že prsty sú znecitlivené, nohy môžu horieť horšie, to bolí chodiť, členky a podrážky bolieť, nohy môžu napučať, citlivosť je narušená v nich, objavia sa krvné pľuzgiere. Ak sa čas nekoná, môže sa vyvinúť gangréna.
V ťažkej forme môže koža na nohách zle stmavnúť, čo naznačuje, že tkanivo zomrie - to všetko môže viesť k amputácii. Všeobecná hypotermia vždy začína prudkým nárastom sily, potom sa koža začína silne blednúť, trojuholník medzi nosom a perami zmodrá. Ak človek nepomôže včas, môže zomrieť na zástavu dýchania, zlyhanie srdca.
Prvá pomoc pri všeobecnej hypotermii
1. Obeť musí vstúpiť do teplej, suchej miestnosti tak, aby sa neprehladila.
2. Ak sú odkryté časti tela zmrazené, je naliehavé ich zahriať, odložiť všetky mokré oblečenie a obuv. Robte všetko s mimoriadnou opatrnosťou. Topánky sú šnurované, strihané a odstránené.
3. V žiadnom prípade nie je možné zamrznuté oblasti tela trieť snehom, ako sa často odporúča.
4. Urobte teplý kúpeľ nôh, optimálnu teplotu 40 stupňov, urobte ľahkú masáž.
5. Keď sa koža zmení na ružovú a zahreje sa, musíte si zobrať nohy, utrieť ich uterákom a položiť na teplé vlnené ponožky.
6. Ak sú postihnuté končatiny, musia sa trieť alkoholom, potom sa upraví suchý obväz s vatou.
7. Obeť musí dostať niečo teplé na pitie - káva, čaj, jesť horúcu polievku, môžete dať 150 gramov koňaku.
8. Ak má osoba závažný stav po všeobecnej hypotermii, musíte sa poradiť s lekárom.
Nebezpečenstvo všeobecnej hypotermie
Často môže človek vážne zmrznúť v ľadovej vode, je to život ohrozujúci. V niektorých sa prejavuje ako stav šoku. Po všeobecnej hypotermii vznikajú problémy s cievami, srdcom, centrálnym nervovým systémom. V závažných prípadoch môžu pľúca napučať, dochádza k nekróze tkaniva, mozog sa zväčšuje, človek trpí akútnym zlyhaním obličiek. Môže sa vyvinúť absencia pneumónie.
Je možné rozlišovať tieto stupne so všeobecným podchladením:
1. Mierny stupeň sa vyznačuje tým, že obeť má letargiu, apatiu, pleť sa zbledne, končatiny sa zbarvia do modra a môžu sa objaviť husacie hrbole. Pulz sa spomalí, zatiaľ čo krvný tlak prudko skočí, dýchanie sa nezmení. Tiež si všimnite, že osoba má veľmi nízku teplotu až 35 stupňov.
2. Priemerný stupeň je charakterizovaný teplotou 30 stupňov. Človek môže stratiť vedomie, tam je chlad, potom sa obáva kŕčovitý stav, nevoľnosť, vracanie. Venujte pozornosť pulzu, je to zriedkavé, môžete ho cítiť na femorálnej, karotickej tepne, znižuje krvný tlak, sú problémy s dýchacím systémom. Potom mozog môže napučať, vyvinie sa zápal pľúc.
Prevencia všeobecnej hypotermie
1. Ovládajte čas, kedy prídete do chladu.
2. Musíte sa obliekať len v závislosti od počasia, vyhnúť sa prechladnutiu tela.
3. Jedzte teplé jedlá, nápoje.
4. V chladnom počasí nemôžete piť alkohol na ulici.
5. Ak si všimnete, že začínate mraziť, musíte ísť do teplej miestnosti a zahriať sa.
6. Rub zamrznutej kože, môžete skočiť, beh.
Liečba všeobecnej hypotermie
1. Je potrebné poskytnúť prvú pomoc.
2. Spoľahlivo chráni pred chladom.
3. V ťažkých prípadoch je potrebné umelé vetranie.
4. V prípade všeobecnej hypotermie je potrebné zaviesť vazodilatátory, ktoré zmiernia symptómy.
5. Potrebujeme vonkajšie a vnútorné otepľovanie.
6. Vdýchnutie so zahriatým kyslíkom.
7. V ťažkých prípadoch je potrebné do žíl zaviesť zahriaty roztok.
8. V tretej fáze celkovej hypotermie je potrebné prepláchnuť močový mechúr, žalúdok.
Potom, čo sa človek trochu zohreje, je potrebné podať intravenóznu glukózu, korglikon, mezaton. V ťažkých prípadoch budete potrebovať kvapkadlo, používa roztok chloridu sodného. Kordiamín, roztok promedolu, sa môže podávať pod kožu, dimedrol, intramuskulárne sa injikuje pipolfen. Aby ste sa vyhli infekcii, musíte použiť sulfónamidy, antibakteriálne lieky.
Čo sa nedá urobiť so všeobecnou hypotermiou?
Je zakázané udržiavať v teple alkoholické nápoje, kávu. Neskúšajte pokožku snehom, olejmi, alkoholom. Zahriať potrebu, pomaly a postupne, kvôli náhlym teplotným extrémom sa človek môže zhoršiť. V žiadnom prípade sa nemôžete dotknúť bublín, zatlačiť na ne, to môže viesť k vážnym komplikáciám.
V ťažkej fáze, keď je teplota osoby nižšia ako 31 stupňov, pomalý pulz, pacient stratil vedomie, jeho tvár a končatiny sa zväčšili, naliehavá potreba zavolať sanitku, nemôžete sa liečiť samy, všetko môže skončiť v kŕčovitom stave, kóme a smrti.
Všeobecná hypotermia môže byť život ohrozujúca. V tejto situácii je dôležité poskytnúť prvú pomoc včas, aby sa predišlo vážnym následkom. V budúcnosti je potrebné dodržiavať všetky pravidlá, neprepúšťať, príjemne oblečený.
Pozri tiež:
Informačný a vzdelávací zdravotnícky portál, neustále aktualizovaný o medicínske články, správy, aktuálne ochorenia, symptómy a liečebné metódy. Materiály uverejnené na stránke, vrátane článkov, môžu obsahovať informácie určené pre užívateľov starších ako 18 rokov v súlade s federálnym zákonom č. 436-FZ z 29. decembra 2010 „O ochrane detí pred informáciami škodlivými pre ich zdravie a rozvoj“. 18+. Pri použití materiálov z webu je aktívny hypertextový odkaz, indexovaný vyhľadávačmi! Zdroje a osoby, o ktorých sa zistí, že sú v neautorizovanom kopírovaní, budú trestne stíhané zákonom (článok 7.12 RF kódexu „O administratívnych priestupkoch“). Informácie sú len informatívne, poraďte sa so svojím lekárom! Nevykonávajte samoliečbu! Pri prvých príznakoch ochorenia sa poraďte s lekárom! Táto stránka nie je médiom!
Studená z hypotermia: liečba, komplikácie, prevencia
Chlad z nachladnutia je choroba spôsobená oslabením imunitného systému za studena, ktorá stráca schopnosť účinne chrániť telo pred patogénnymi vírusmi a environmentálnymi baktériami a podmienečne patogénnymi mikroorganizmami, ktoré žijú v ľudskom tele.
V každodennom živote ľudia nazývajú chladné mnohé infekčné ochorenia (chrípka, ARVI, herpes, atď.), Čo je v podstate nesprávne. Tieto infekcie nie sú priamo spojené s hypotermiou: za každých okolností útočia na osobu a takmer vždy spôsobujú akútne ochorenie. Hypotermia môže len zhoršiť situáciu pacienta, ale sama o sebe nespôsobuje vírusovú infekciu: potrebujete zdroj patogénov, ktorí sú buď iní, alebo priamy kontakt s baktériami a vírusmi v laboratóriu.
Chlad v lekárskom zmysle slova je nezávislé ochorenie. Musíte poznať príčiny jej výskytu, príznaky a metódy liečby, aby ste včas identifikovali ochorenie a zabránili komplikáciám.
Príčiny chladu
V prvých minútach vystavenia nízkej teplote osoba urýchľuje metabolizmus, aby sa zvýšila produkcia tepla. Ak je však teplota príliš nízka (pod 10 stupňov Celzia) a osoba je zle oblečená, alebo ak sú účinky nachladnutia príliš dlhé, potom sa zásoby tela rýchlo vyčerpajú - a existujú príznaky hypotermie (tj hypotermia): teplota tela klesá, koža sa stáva bledou znižuje krvný tlak, vyskytujú sa ďalšie negatívne reakcie, ktoré môžu dokonca viesť k smrti, nehovoriac o bežnom nachladnutí.
U zdravého človeka žijú v dýchacom trakte oportúnne mikroorganizmy (streptokoky, stafylokoky a mykoplazmy hrajú dôležitú úlohu vo vývoji bežného nachladnutia). S normálnym fungovaním imunitného systému nepredstavujú ohrozenie tela. Pod vplyvom chladu, imunitný systém zlyhá - a baktérie a vírusy sa začnú množiť. Najmä, keď sa pľúca prechladnú, objaví sa spazmus ciev, čo je dôvod, prečo je narušený krvný obeh v sliznici dýchacích ciest. To zhoršuje produkciu ochranného hlienu - a baktérie a vírusy majú šancu chytiť nové územie.
Čo určuje ďalší vývoj situácie? Tu je niekoľko faktorov:
- druh baktérií, ktoré žili v dýchacích cestách;
- ich počiatočné množstvo;
- stav imunity až do hypotermie;
- koľko krvného zásobovania je poškodené;
- stupeň hypotermie;
- ako rýchlo a kompetentne predchádzali komplikáciám po hypotermii.
Ak sú okolnosti nepriaznivé, zápalový proces sa vyvinie s vhodnými príznakmi.
Studené symptómy
Bežné prechladnutie, spravidla nemá taký rýchly nástup ako vírusové ochorenie: akútny nástup je charakteristický požitím patogénnych vírusov a baktérií. Pravidlom je, že ak bola podchladenie v dopoludňajších hodinách, potom sa studená začína vyvíjať večer v ten istý deň alebo nasledujúce ráno, ale so zriedkavými výnimkami nebude prudký skok zo zdravého stavu na chorú osobu. Vírusová infekcia, ktorá si udržala inkubačnú dobu, útočí na osobu rýchlo: v priebehu niekoľkých hodín sa môže vyvinúť hrozný výtok z nosa, bolesť hrdla, horúčka, horúčka. Hoci v konečnom dôsledku sú príznaky účinku vírusu na telo a nachladnutie podobné:
- výtok z nosa;
- bolesť hrdla, začervenanie, zväčšené mandle;
- Bolesť ucha;
- kašeľ (najprv suchý, ale ak nie je ošetrený, bude vlhký);
- slabosť v tele, malátnosť;
- boľavé svaly a kĺby;
- bolesť hlavy;
- zvýšená telesná teplota;
- bolesť očí, trhanie;
- znížená chuť do jedla (niekedy);
- triaška;
- nadmerné potenie.
U malých detí sa môže bežné prechladnutie prejaviť ďalšími príznakmi:
- kvílenie;
- hnačka;
- úbytok hmotnosti
Je prechladnutie kontaminované podchladením?
Ak človek ochorie kvôli oslabenému systému imunitného systému, iní ho nedostanú, aspoň v prvých dňoch. Týka sa to prípadov, keď je telo napadnuté vlastnými oportunistickými mikroorganizmami. Avšak, ak sa predpoklad, že iba hypotermia je na vine za chorobu sa ukázalo byť zlé, ale v skutočnosti osoba tiež chytil vírus niekde, potom môžete získať od neho. A takéto situácie sú bežné: napríklad chrípkový vírus sa aktivuje v chladnom období, keď človek môže súčasne prechladnúť na ceste do práce a chytiť vírus v autobuse.
Z infikovanej osoby sa môžete nakaziť nasledujúcimi spôsobmi:
- vo vzduchu (cez dýchací trakt);
- domácnosť (cez predmety, kľučky dverí atď.);
- kontakt (cez objavy a podanie ruky).
Bez ohľadu na to, aká je vaša milovaná osoba, základné pravidlá prevencie sú rovnaké pre infekciu aj pre chlad. Toto je:
- pravidelné vetranie miestnosti (pacient je v tomto čase odobratý);
- spracovanie kremeňa;
- zvlhčovanie vzduchu v byte (suchý vzduch oslabuje lokálnu imunitu slizníc);
- užívanie multivitamínov;
- prideľovanie individuálnych potrieb pre domácnosť pacientom (uteráky, riad atď.);
- prijímanie imunomodulátorov;
- ľudové prostriedky: malinový čaj, čaj s citrónom a medom, cibuľou a cesnakom.
Komplikácie a následky chladu
Ak nezačnete liečiť nachladnutie v čase, sú možné komplikácie, vrátane pridania bakteriálnej infekcie. Komplikácie chladu zahŕňajú:
- sinusitída, rinitída, sinusitída;
- chronické upchatie nosa;
- laryngitída, faryngitída, bolesť hrdla;
- tracheitída, bronchitída, pneumónia;
- zápalové procesy v srdci;
- artritída;
- viac.
Chladenie
Liečba chladom zahŕňa nasledujúce opatrenia: t
- teplo, mier, nedostatok duševnej a fyzickej námahy (preto je lepšie vziať si práceneschopnosť na dobu štyroch dní);
- udržiavanie vysokej vlhkosti v miestnosti;
- pravidelné vetranie a, ak je to možné, kremenenie miestnosti;
- posilnenie všeobecnej imunity ľudovými metódami: čaj s medom, malinami a citrónom, zázvorový čaj, echinacea a eleutherococcus tinktúra, čaj s malinovým listom, jedlo s čerstvou cibuľkou a cesnakom;
- pre dýchavičnosť, v prvých dňoch môžete použiť vazokonstrikčné nosné kvapky ("Naphthyzinum", "Farmazolin", "Nasol" atď.);
- užívanie liekov na posilnenie imunitného systému ("Aflubin", "Proteflazid" atď.);
- lokálne antiseptikum: kloktanie (jód-soľ alebo roztok sódy, propolisová tinktúra na vode, atď.), zavlažovanie hrdla s furacilínom, šalvia, dubová kôra, najmä v závažných prípadoch - s Oraseptom, sanie cukríkov z hrdla, umývanie nosa špeciálne kvapky (kvapky s cyklaménom sú dobre známe);
- teplé (nie horúce) inhalácie s bylinkami (pomáhajú riediť spúta a majú upokojujúci účinok na sliznicu);
- teploty do 38 stupňov nemusia znižovať antipyretiká: je to ochranná reakcia organizmu, ktorá ničí vírusy a baktérie;
- pri kašli sú potrebné mukolytiká (látky znižujúce hlien): mukaltín, ACC, koreňový čaj sladkého drievka.
Zima sa lieči asi týždeň. Ak sa počas tejto doby stav zhoršil alebo sa pozorovali atypické príznaky (napríklad komplikácie vznikli podozrivo rýchlo), mali by ste okamžite vyhľadať lekára. Problém je v tom, že nie je vždy možné odlíšiť chlad od vírusovej choroby alebo si všimnúť pristúpenie bakteriálnej infekcie, ktorá už nie je liečená všeobecnými tonickými prostriedkami, ale antibiotikami.
Preventívne opatrenia
- Hlavným odporúčaním nie je upadnúť do chladu v nepripravenej forme a posilniť imunitný systém vopred jednoduchými metódami:
- Jedzte vyvážené s dostatkom vitamínov, stopových prvkov, rovnako ako bielkovín, sacharidov, mastných kyselín.
- Robte šport (môžete robiť len cvičenia, hlavná vec - každý deň).
- Denné prechádzky na čerstvom vzduchu, ak počasie dovolí. Ak to nie je povolené, je výhodnejšie zostať doma
- Vyhnite sa nadmernej fyzickej námahe a emocionálnemu stresu.
- Zastavte fajčenie a nadmerné pitie. V studenom alkohole nemožno konzumovať vôbec.
- Pri dosiahnutí chladu sa odporúča nosiť viacvrstvové oblečenie, aby sa medzi tkaninami vytvorila vzduchová medzera. Keď je teplota vzduchu pod 10 stupňov Celzia - noste klobúk a teplé topánky s hrubými podrážkami. Ženy chcú nosiť vrchné oblečenie na kolená.
- Ak je imunita už vysoká, môžete dodatočne stvrdnúť.
Na prevenciu prechladnutia v zime môžete navyše použiť komponenty, ktoré posilňujú obranyschopnosť tela. Jedná sa o citrón, med, echinacea (prijaté v kurzoch), zázvor, protizápalové a antivírusové korenie (napríklad kurkuma: jeho pôsobenie sa aktivuje len v prítomnosti čierneho korenia). Preto sa môžete chrániť pred častými chorobami v nepriaznivých podmienkach.
Chutné a užitočné recept na imunitu v zime
Zmiešajte v pohári medu, pomarančovej kôry (môžete pridať citrón), vlašské orechy, slivky. Zatvorte veko. Táto zmes sa skladuje v chladničke alebo bez nej a nezhoršuje sa, pretože Med je prírodný konzervačný prostriedok. Môžete jesť pár čajových lyžičiek denne s čajom.
Hypotermia (hypotermia). Príčiny, prvá pomoc, stupne a možné následky
Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára. Akékoľvek lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa konzultácia
Hypotermia je patologický stav ľudského tela spôsobený pôsobením nízkych teplôt, intenzitou presahujúcou vnútorné rezervy termoregulačného systému. Pri nadchladení sa teplota jadra tela (cievy a orgány brušnej dutiny) znižuje pod optimálne hodnoty. Rýchlosť metabolizmu klesá, samoregulácia všetkých telesných systémov zlyhá. Pri absencii včasnej a primeranej pomoci postupujú lézie av konečnom dôsledku môžu byť smrteľné.
Zaujímavé fakty
- Keď teplota tela klesne pod 33 stupňov, obeť prestane si uvedomovať, že je zmrazená a nemôže si pomôcť.
- Zahrievanie podchladeného pacienta môže náhle viesť k jeho smrti.
- Keď je teplota kože menšia ako 10 stupňov, jej studené receptory sú blokované a prestanú oznamovať mozgu nebezpečenstvo podchladenia.
- Podľa štatistík bola každá tretia osoba, ktorá zomrela na podchladenie, intoxikovaná.
- Všetky pracujúce kostrové svaly sa zahrejú o 2 - 2,5 stupňa.
- Najaktívnejšie oblasti mozgu sú teplejšie ako pasívne, v priemere o 0,3 - 0,5 stupňa.
- Trenie zvyšuje tvorbu tepla o 200%.
- „Bod návratu“ sa považuje za telesnú teplotu nižšiu ako 24 stupňov, pri ktorej je takmer nemožné vrátiť do života osobu postihnutú omrznutím.
- U novorodencov je termoregulačné centrum nedostatočne rozvinuté.
Ako sa reguluje telesná teplota?
Regulácia telesnej teploty je komplexný, viacúrovňový proces s prísnou hierarchiou. Hlavným regulátorom telesnej teploty je hypotalamus. Táto časť mozgu prijíma informácie z termoreceptorov celého organizmu, robí svoje hodnotenie a dáva sprostredkovateľským orgánom pokyny na vykonanie tejto zmeny alebo zmeny. Stredná, medulla a miecha vykonávajú sekundárnu kontrolu termoregulácie. Existuje mnoho mechanizmov, prostredníctvom ktorých hypotalamus spôsobuje požadovaný účinok. Hlavné budú opísané nižšie.
Okrem termoregulácie vykonáva hypotalamus mnoho ďalších rovnako dôležitých funkcií ľudského tela. Aby sme však pochopili príčiny hypotermie v budúcnosti, osobitná pozornosť sa bude venovať len jej termoregulačnej funkcii. Pre vizuálne vysvetlenie mechanizmov regulácie telesnej teploty je potrebné sledovať cestu vývoja reakcie tela na pôsobenie nízkych teplôt, počnúc excitáciou studených receptorov.
Receptory
Informácie o nízkej okolitej teplote vnímajú špeciálne studené receptory. Existujú dva typy studených receptorov - periférne (umiestnené v celom tele) a centrálne (umiestnené v hypotalame).
Periférne receptory
V koži je približne 250 tisíc receptorov. Približne rovnaký počet receptorov sa nachádza v iných tkanivách tela - v pečeni, žlčníku, obličkách, krvných cievach, pohrudnici, atď. Receptory kože sú najhustejšie umiestnené na tvári. Pomocou periférnych termoreceptorov sa zhromažďujú informácie o teplote média, v ktorom sa nachádzajú, a tiež sa zabráni teplote „jadra“ tela.
Centrálne receptory
Centrálny receptor je oveľa menší - asi niekoľko tisíc. Sú umiestnené výlučne v hypotalame a sú zodpovedné za meranie teploty krvi, ktorá do nej prúdi. Keď sú aktivované centrálne receptory, spúšťajú sa intenzívnejšie reakcie generujúce teplo ako pri aktivácii periférnych receptorov.
Centrálne aj periférne receptory reagujú na zmeny okolitej teploty v rozsahu 10 až 41 stupňov. Pri teplotách mimo týchto limitov sú receptory blokované a prestanú fungovať. Teplota okolia 52 stupňov vedie k deštrukcii receptorov. Prenos informácií z receptorov do hypotalamu sa uskutočňuje pozdĺž nervových vlákien. Keď teplota prostredia klesá, frekvencia impulzov poslaných do mozgu sa zvyšuje a keď teplota stúpa, klesá.
hypotalamus
Hypotalamus je relatívne malá časť mozgu, ale hrá mimoriadne dôležitú úlohu pri regulácii stálosti vnútorného prostredia tela. Pokiaľ ide o jeho termoregulačnú funkciu, treba povedať, že je konvenčne rozdelená na dve časti - prednú a zadnú. Predná časť hypotalamu je zodpovedná za aktiváciu mechanizmov prenosu tepla a zadnej časti za aktiváciu mechanizmov generovania tepla. V hypotalame sa nachádza aj špeciálna skupina nervových buniek, ktorá sumarizuje všetky prijaté signály termoreceptorov a vypočíta silu potrebných účinkov na telesné systémy na udržanie potrebnej telesnej teploty.
Počas hypotermie, hypotalamus aktivuje reakcie generujúce teplo a zastavuje procesy tepelných strát nasledujúcimi mechanizmami.
Mechanizmy výroby tepla
Tvorba tepla, na stupnici celého organizmu, dodržiava jediné pravidlo - čím vyššia rýchlosť metabolizmu v ktoromkoľvek orgáne, tým viac tepla produkuje. V súlade s tým, aby sa zvýšila tvorba tepla, hypotalamus urýchľuje prácu všetkých orgánov a tkanív. Pracovný sval sa teda zahreje o 2 - 2,5 stupňa, príušnú žľazu o 0,8 - 1 stupeň a aktívne pracujúce oblasti mozgu o 0,3 - 0,5 stupňa. Zrýchlenie metabolických procesov sa vykonáva prostredníctvom vplyvu na autonómny nervový systém.
Existujú nasledujúce mechanizmy tvorby tepla:
- zvýšená svalová práca;
- zvýšenie bazálneho metabolizmu;
- špecifický dynamický účinok potravín;
- zrýchlený metabolizmus v pečeni;
- zvýšenie srdcovej frekvencie;
- zvýšenie cirkulujúceho objemu krvi;
- urýchlenie fungovania iných orgánov a štruktúr.
V pokoji, priečne pruhované svaly produkujú v priemere 800-1000 kcal za deň, čo je 65-70% tepla generovaného telom. Odozva tela na chlad sa chveje alebo zimnica, v ktorej sa svaly nedobrovoľne uzatvárajú s vysokou frekvenciou a nízkou amplitúdou. Trenie zvyšuje tvorbu tepla o 200%. Chôdza zvyšuje produkciu tepla o 50 - 80% a ťažkú fyzickú prácu o 400 - 500%.
Zvýšenie bazálneho metabolizmu
Hlavná výmena je hodnota zodpovedajúca priemernému prietoku všetkých chemických reakcií organizmu. Reakcia tela na hypotermiu je zvýšenie bazálneho metabolizmu. Bazálny metabolizmus nie je synonymom metabolizmu, pretože termín "metabolizmus" je charakteristický pre akúkoľvek štruktúru alebo systém. U niektorých ochorení sa môže znížiť rýchlosť bazálneho metabolizmu, čo v konečnom dôsledku vedie k zníženiu komfortnej telesnej teploty. Miera tvorby tepla u takýchto pacientov je výrazne nižšia ako u iných ľudí, čo ich robí náchylnejšími na hypotermiu.
Špecifický dynamický účinok potravín
Jesť a trávenie vyžaduje, aby telo uvoľnilo nejaké ďalšie množstvo energie. Jeho časť je premenená na tepelnú energiu a je zahrnutá do všeobecného procesu výroby tepla, hoci len mierne.
Zrýchlenie metabolizmu v pečeni
Pečeň je porovnaná s chemickou továrňou v tele. Každú sekundu sú tu tisíce reakcií sprevádzaných uvoľňovaním tepla. Z tohto dôvodu je pečeň najteplejším vnútorným orgánom. Za deň, pečeň produkuje v priemere 350 - 500 kcal tepla.
Zvýšenie srdcovej frekvencie
Byť svalnatý orgán, srdce, rovnako ako zvyšok svalov tela, počas práce produkuje teplo. Vyrába 70 - 90 kcal tepla za deň. Keď sa zvyšuje hypotermia srdcovej frekvencie, čo je sprevádzané zvýšením množstva tepla produkovaného srdcom na 130 - 150 kcal denne.
Zvýšený objem cirkulujúcej krvi
V ľudskom tele cirkuluje od 4 do 7 litrov krvi v závislosti od telesnej hmotnosti. 65 - 70% krvi je neustále v pohybe a zvyšných 30 - 35% v takzvanom krvnom depe (nevyužitá zásoba krvi, potrebná v núdzových situáciách, ako je ťažká fyzická práca, nedostatok kyslíka vo vzduchu, krvácanie atď.) ). Hlavnými zásobami krvi sú žily, slezina, pečeň, koža a pľúca. Keď supercooling, ako je uvedené vyššie, zvyšuje bazálny metabolizmus. Zvýšený bazálny metabolizmus potrebuje viac kyslíka a živín. Keďže krv je ich nosičom, jej množstvo by sa malo zvyšovať úmerne zvýšeniu bazálneho metabolizmu. Krv z depa teda vstupuje do krvného obehu, čím sa zvyšuje jeho objem.
Zrýchlenie fungovania iných orgánov a štruktúr
Obličky produkujú 70 kcal tepla za deň, mozog - 30 kcal. Dýchacie svaly bránice, pracujúce nepretržite, dodávajú telu ďalších 150 kcal tepla. Pri hypotermii sa frekvencia dýchacích pohybov zvyšuje z jednej a pol na dvojnásobok. Takéto zvýšenie povedie k zvýšeniu množstva tepelnej energie uvoľnenej dýchacími svalmi na 250 - 300 kcal denne.
Mechanizmy tepelných strát
Za podmienok nízkej teploty je adaptívna reakcia tela maximálnym znížením tepelných strát. Na splnenie tejto úlohy, hypotalamus, ako v predchádzajúcom prípade, pôsobí ovplyvňovaním vegetatívneho nervového systému.
Mechanizmy na zníženie tepelných strát:
- centralizácia krvného obehu;
- zvýšenie podkožného tuku;
- zmenšenie otvorenej plochy tela;
- zníženie tepelných strát odparovaním;
- kožná svalová reakcia.
Centralizácia krvného obehu
Telo je konvenčne rozdelené na "jadro" a "shell". "Jadro" tela sú všetky orgány a cievy dutiny brušnej. Teplota jadra zostáva takmer nezmenená, pretože zachovanie jeho stálosti je nevyhnutné pre správne fungovanie životne dôležitých orgánov. "Škrupina" sa vzťahuje na tkanivo končatín a celú pokožku pokrývajúcu telo. Prechádzajúc cez „škrupinu“ sa krv ochladzuje a dodáva energiu tkanivám, ktorými prúdi. Čím ďalej od "jadra" je časť tela, tým je chladnejší. Rýchlosť tepelných strát je priamo závislá od množstva krvi prechádzajúcej cez "škrupinu". V súlade s tým, s hypotermiou, na zníženie tepelných strát, telo znižuje prietok krvi na "obálku", čo ju vedie k cirkulácii len cez "jadro". Napríklad pri teplote 15 stupňov prietok krvi klesá 6-krát.
Pri ďalšom ochladzovaní periférneho tkaniva sa prietok krvi môže úplne zastaviť v dôsledku spazmu krvných ciev. Tento reflex je samozrejme prospešný pre organizmus ako celok, pretože je zameraný na záchranu života. Avšak pre časti tela, ktorým chýba potrebné zásobovanie krvou, je negatívny, pretože pri dlhšom kŕče ciev sa v kombinácii s nízkou teplotou môže vyskytnúť omrzliny.
Zvýšenie podkožného tuku
Pri dlhom pobyte v chladnom podnebí je ľudské telo prestavané tak, aby sa znížili tepelné straty. Celková hmotnosť tukového tkaniva sa zvyšuje a je rovnomerne rozložená po celom tele. Jeho hlavná časť je uložená pod kožou a tvorí vrstvu 1,5 - 2 cm hrubú, menšia časť je rozložená po celom tele a usadzuje sa medzi svalovou fasciou vo veľkom a malom omentume atď. Podstata tohto preusporiadania spočíva v tom, že tukové tkanivo vedie teplo zle, čo zabezpečuje jeho zachovanie v tele. Okrem toho tukové tkanivo nevyžaduje také vysoké náklady na kyslík. To mu poskytuje výhodu v porovnaní s inými tkanivami v podmienkach nedostatku kyslíka v dôsledku dlhotrvajúceho spazmu jeho ciev.
Znížená otvorená plocha tela
Rýchlosť tepelných strát závisí od teplotného rozdielu a oblasti kontaktu tela s prostredím. Ak nie je možné ovplyvniť teplotný rozdiel, potom je možné zmeniť kontaktnú plochu použitím uzavretejšej polohy. Napríklad v zime sa zvieratá stočia do lopty, čím sa zredukuje kontakt s prostredím a v horúcom počasí ho naopak zväčšujú, narovnávajú na maximum. Podobne, človek, ktorý zaspí v chladnej miestnosti, podvedome priťahuje kolená k hrudi a zaujíma ekonomickejšiu pozíciu z hľadiska nákladov na energiu.
Zníženie tepelných strát odparovaním
Telo stráca teplo, keď sa voda odparuje z kože alebo slizníc. Vedci vypočítali, že odparenie 1 ml vody z ľudského tela vedie k strate tepla 0,58 kcal. Počas dňa odparovaním dospelý človek s normálnou fyzickou aktivitou stráca v priemere 1400 - 1800 ml vlhkosti. Z nich sa 400-500 ml odparuje cez dýchací trakt, 700-800 ml potením (nepostrehnuteľný únik) a 300-500 ml potením. Za podmienok podchladenia sa zastavia opuchy, spomalí sa dýchanie a zníži sa odparovanie v pľúcach. Tepelné straty sa tak znížia o 10 - 15%.
Reakcia svalového tkaniva kože (husia koža)
V prírode je tento mechanizmus veľmi bežný a je v napätí svalov, zdvíhanie vlasových folikulov. V dôsledku toho sa zvyšuje podsada a bunková vrstva vlny a vrstva teplého vzduchu okolo tela sa zahusťuje. To vedie k zlepšeniu tepelnej izolácie, pretože vzduch je zlý vodič tepla. U ľudí, v priebehu evolúcie, táto reakcia zostala v rudimentárnej forme a nemá praktickú hodnotu.
Príčiny hypotermie
Poveternostné podmienky
Parametre ovplyvňujúce rýchlosť tepelných strát tela sú:
- teplota okolia;
- vlhkosť vzduchu;
- veternej energie
Teplota okolia je najvýznamnejším faktorom pri hypotermii. Vo fyzike, v časti termodynamiky, existuje vzor, ktorý opisuje rýchlosť poklesu telesnej teploty v závislosti od teploty média. V podstate sa redukuje na skutočnosť, že čím vyšší je teplotný rozdiel medzi telom a prostredím, tým intenzívnejšia je výmena tepla. V kontexte podchladenia bude toto pravidlo znieť takto: rýchlosť tepelných strát tela sa bude zvyšovať s klesajúcou teplotou okolia. Vyššie uvedené pravidlo však bude fungovať iba vtedy, ak je osoba v chlade bez oblečenia. Oblečenie opakovane znižuje tepelné straty tela.
Vlhkosť vzduchu
Atmosférická vlhkosť ovplyvňuje rýchlosť tepelných strát nasledovne. S rastúcou vlhkosťou sa zvyšuje rýchlosť tepelných strát. Mechanizmus tohto vzoru spočíva v tom, že pri vysokej vlhkosti na všetkých povrchoch sa tvorí neviditeľná vrstva vody. Rýchlosť tepelných strát vo vode je 14-krát vyššia ako vo vzduchu. Voda, ktorá je lepším vodičom tepla ako suchý vzduch, tak rýchlo prenesie telesné teplo do životného prostredia.
Sila vetra
Vietor nie je nič iné ako jednosmerný pohyb vzduchu. V bezvetrnom prostredí sa okolo ľudského tela vytvára tenká vrstva ohrievaného a relatívne stáleho vzduchu. V takýchto podmienkach telo strávi minimum energie na udržanie konštantnej teploty tejto vzduchovej obálky. Vo vetre sa vzduch, sotva zahrievaný, pohybuje od pokožky a je nahradený chladnejšou. Aby sa udržala optimálna telesná teplota, telo musí urýchliť bazálny metabolizmus, aktivovať ďalšie reakcie generovania tepla, čo si v konečnom dôsledku vyžaduje veľa energie. Pri rýchlosti vetra 5 metrov za sekundu je rýchlosť prenosu tepla približne zdvojnásobená, pri 10 metroch za sekundu - štyrikrát. K ďalšiemu rastu dochádza exponenciálne.
Kvalitné oblečenie a obuv
Ako bolo uvedené vyššie, oblečenie môže opakovane znižovať tepelné straty tela. Nie všetky odevy však rovnako účinne chránia pred chladom. Hlavný vplyv na schopnosť odevu zadržať teplo je spôsobený materiálom, z ktorého je vyrobený, a správnym výberom veľkosti veci alebo obuvi.
Najvýhodnejším materiálom v chladnom období roka je prírodná vlna a kožušina. Na druhom mieste sú ich umelé náprotivky. Výhodou týchto materiálov je, že majú vysokú celularitu, inými slovami obsahujú veľké množstvo vzduchu. Keďže je horúci vodič tepla, vzduch zabraňuje nadmerným stratám energie. Rozdiel medzi prírodnou a umelou kožušinou spočíva v skutočnosti, že celularita prírodného materiálu je niekoľkonásobne vyššia v dôsledku pórovitosti samotných kožušinových vlákien. Významnou nevýhodou syntetických materiálov je, že prispievajú k akumulácii vlhkosti pod odevom. Ako už bolo spomenuté vyššie, vysoká vlhkosť zvyšuje rýchlosť tepelných strát, čo prispieva k podchladeniu.
Veľkosť topánok a oblečenia by mala vždy zodpovedať parametrom tela. Tesné oblečenie sa tiahne cez telo a znižuje hrúbku vrstvy teplého vzduchu. Tesné topánky prispievajú k stláčaniu krvných ciev, ktoré sa živia kožou a následne vedú k omrznutiu. Pacientom s edémom nôh sa odporúča nosiť mäkkú obuv, ktorá sa môže natiahnuť bez stláčania končatín. Podrážka by mala mať hrúbku najmenej 1 cm, veľké veľkosti odevov a obuvi naopak nie sú dostatočne tesne priliehajúce k telu, tvoria záhyby a štrbiny, cez ktoré prúdi teplý vzduch, nehovoriac o tom, že sú jednoducho nepohodlné nosiť.
Choroby a patologické stavy tela
Choroby a patologické stavy, ktoré prispievajú k rozvoju hypotermie: t
- zlyhanie srdca;
- cirhóza pečene;
- Addisonova choroba;
- hypotyreóza;
- kachexia;
- intoxikácia alkoholom;
- krvácanie;
- traumatické poranenie mozgu.
Zlyhanie srdca je závažné ochorenie, pri ktorom dochádza k prečerpávaniu srdcového svalu. Rýchlosť prietoku krvi v celom tele sa znižuje. V dôsledku toho sa zvyšuje čas zotrvania krvi na periférii, čo vedie k jeho silnejšiemu ochladzovaniu. Pri srdcovom zlyhaní sa často vytvára edém, začínajúc nohami a nakoniec stúpajúcou hore až po hrudník. Edém ďalej zhoršuje krvný obeh v končatinách a vedie k ešte väčšiemu ochladzovaniu krvi. Aby sa udržala potrebná telesná teplota, musí telo neustále aktivovať mechanizmy tvorby tepla, dokonca aj pri normálnych teplotách okolia. Ako sa však znižuje, mechanizmy termogenézy sú vyčerpané a rýchlosť poklesu telesnej teploty prudko stúpa, čím sa pacient dostáva do stavu hypotermie.
Cirhóza pečene
Toto ochorenie je výsledkom dlhodobej náhrady funkčného pečeňového tkaniva nefunkčným spojivovým tkanivom. S dlhým priebehom ochorenia v brušnej dutine akumuluje voľnú tekutinu, ktorej objem môže dosiahnuť 15 - 20 litrov. Pretože táto tekutina je v tele, musia sa neustále udržiavať dodatočné zdroje na udržiavanie jej teploty a musia sa používať niektoré mechanizmy vytvárania tepla. U takýchto pacientov je brucho napäté. Vnútorné orgány a nádoby sa podrobia kompresii. Pri stlačení dolnej vény cava sa rýchlo opuch dolných končatín. Ako bolo uvedené vyššie, edém vedie k ďalšiemu ochladzovaniu krvi, čo si vyžaduje ďalšie úsilie systému na výrobu tepla. Keď sa teplota okolia zníži, mechanizmy generovania tepla už nebudú plniť svoju úlohu a teplota pacienta začne postupne klesať.
Addisonova choroba
Addisonova choroba je adrenálna insuficiencia. Normálne sú v kôre nadobličiek produkované tri typy hormónov - kryštaloidy (aldosterón), glukokortikoidy (kortizol) a androgény (androsterón). Pri nedostatočnom množstve v krvi dvoch z nich (aldosterón a kortizol) sa znižuje krvný tlak. Zníženie krvného tlaku vedie k pomalšej rýchlosti prietoku krvi v celom tele. Krv prechádza jedným kruhom cez telo človeka viac času, pričom silnejšie chladí. Okrem vyššie uvedeného vedie nedostatok glukokortikoidov k zníženiu bazálnej metabolickej rýchlosti organizmu, poklesu rýchlosti chemických reakcií, sprevádzanému uvoľňovaním energie. Výsledkom je, že „jadro“ produkuje menej tepla, čo spolu so silnejším ochladzovaním krvi vedie k významnému riziku podchladenia dokonca aj pri mierne nízkych teplotách.
hypotyreózy
Hypotyreóza je endokrinné ochorenie spôsobené nedostatočnou tvorbou hormónov štítnej žľazy. Podobne ako glukokortikoidy, hormóny štítnej žľazy (trijódtyronín a tyroxín) sú zodpovedné za reguláciu mnohých biologických procesov v ľudskom tele. Jednou z funkcií týchto hormónov je udržanie jednotnej rýchlosti reakcií sprevádzaných uvoľňovaním tepla. S poklesom hladín tyroxínu dochádza k poklesu telesnej teploty. Čím výraznejší je nedostatok hormónov, tým nižšia je konštantná telesná teplota. Títo pacienti sa nebojí vysokých teplôt, ale v chlade sa rýchlo podchladia.
kachexia
Kachexia je stav extrémneho vyčerpania tela. Vyvíja sa v relatívne dlhom čase (týždne alebo dokonca mesiace). Príčiny kachexie sú onkologické ochorenia, AIDS, tuberkulóza, cholera, predĺžená podvýživa, extrémne vysoká fyzická námaha atď. S kachexiou je hmotnosť pacienta výrazne znížená, najmä v dôsledku tuku a svalového tkaniva. To určuje mechanizmus pre rozvoj hypotermie v tomto patologickom stave. Tukové tkanivo je druh tepelného izolátora tela. S jej nedostatočnou rýchlosťou straty telesnej teploty sa zvyšuje. Okrem toho rozpad tukových tkanív produkuje 2-krát viac energie ako akékoľvek iné tkanivo. V jeho neprítomnosti, telo musí vynaložiť na vlastné vykurovacie proteíny - "stavebné kamene", z ktorých je naše telo postavené.
Uvedenú situáciu je možné porovnať s vykurovaním bytového domu ním. Svaly sú hlavnou štruktúrou tela, ktorá produkuje teplo. Ich podiel na vykurovaní tela je iba 65 - 70% a intenzívna práca - až 95%. Keď sa znižuje svalová hmota, znižuje sa úroveň tvorby tepla svalov. Zhrnutím získaných účinkov sa ukazuje, že zníženie termoizolačnej funkcie tukového tkaniva, jeho absencia ako hlavného zdroja reakcií generujúcich teplo a zníženie svalovej hmoty vedie k zvýšenému riziku hypotermie.
Stav intoxikácie
Tento stav je výsledkom určitého množstva alkoholu v krvi človeka, ktoré môže spôsobiť určitý biologický účinok. Vedci odhadujú, že minimálne množstvo alkoholického nápoja potrebného na začiatok vývoja procesov inhibície mozgovej kôry sa pohybuje od 5 do 10 ml čistého alkoholu (96%) a na rozšírenie krvných ciev kože a podkožného tuku z 15 na 30 ml., Pre starších a deti je toto opatrenie polovičné. Pri expanzii periférnych nádob sa vytvára klamlivý pocit tepla.
Je to s týmto vplyvom alkoholu, že mýtus je, že alkohol pomáha otepľovať telo. Rozširovanie krvných ciev, alkoholu zabraňuje prejavu centralizovaného reflexu krvného obehu, ktorý sa vyvíjal v priebehu miliónov rokov evolúcie a ktorý je určený na ochranu ľudského života v podmienkach nízkej teploty. Úlovok je, že pocit tepla je spôsobený prúdom teplej krvi z tela do studenej kože. Prichádzajúca krv sa rýchlo ochladzuje a návrat do „jadra“ výrazne znižuje celkovú telesnú teplotu. Ak osoba v stave vážnej intoxikácie zaspí na ulici v negatívnom teplotnom prostredí, potom sa najčastejšie zobudí v nemocničnom oddelení s mrazuvzdornými končatinami a bilaterálnou pneumóniou, alebo sa vôbec neprebudí.
krvácajúce
Krvácanie je odtok krvi z krvného obehu do vonkajšieho prostredia alebo do telesnej dutiny. Mechanizmus účinku straty krvi, ktorý vedie k podchladeniu, je jednoduchý. Krv je kvapalné médium, ktoré okrem kyslíka a živín prenáša tepelnú energiu do orgánov a tkanív. Strata krvi organizmom je teda priamo úmerná strate tepla. Pomalé alebo chronické krvácanie toleruje osoba oveľa lepšie ako akútne. Pri dlhodobom pomalom krvácaní môže pacient prežiť a stratiť polovicu krvi.
Akútna strata krvi je nebezpečnejšia, pretože nemá čas aktivovať kompenzačné mechanizmy. Závažnosť klinického obrazu akútneho krvácania závisí od množstva straty krvi. Strata krvi v 300 - 500 ml je nesená telom takmer bez povšimnutia. Krvné rezervy sa uvoľňujú a nedostatok je plne kompenzovaný. Pri strate krvi od 500 do 700 ml sa obete objavia závraty a nevoľnosť, silný pocit smädu. Je potrebné zaujať vodorovnú polohu na zmiernenie stavu. Strata krvi v 700 ml - 1 liter sa prejavuje krátkodobou stratou vedomia. Keď obeť spadne, jeho telo zaujme horizontálnu polohu, krv sa pošle do mozgu a človek sa sám zotaví.
Akútna strata krvi s objemom viac ako 1 liter je najnebezpečnejšia, najmä v podmienkach negatívnych teplôt. Pacient môže stratiť vedomie na dobu pol hodiny až niekoľkých hodín. Zatiaľ čo je v bezvedomí, všetky termoregulačné mechanizmy sú vypnuté. Miera poklesu telesnej teploty osoby v stave bezvedomia sa teda rovná rýchlosti poklesu telesnej teploty mŕtvoly, ktorá sa v priemere rovná jednému stupňu za hodinu (v neprítomnosti vetra a pri normálnej vlhkosti). Pri tejto rýchlosti dosiahne zdravý človek prvý stupeň hypotermie po 3, druhý po 6-7 a tretí po 9-12 hodinách.
Traumatické poranenie mozgu
Pri traumatickom poranení mozgu, ako pri silnom krvácaní, existuje riziko straty vedomia. Nebezpečenstvo hypotermie so stratou vedomia je podrobne opísané vyššie.