loader

Hlavná

Prevencia

Aké perorálne lieky máte na zápal pľúc?

Pneumónia ako choroba sprevádzaná infekčným zápalovým procesom v pľúcnom tkanive (alveoly a intersticium) nevyhnutne vyžaduje vymenovanie liekov. Úmrtnosť na pneumóniu bez farmakoterapie je niekoľkokrát vyššia ako pri adekvátnej včasnej liečbe.

Z hľadiska lekára sú všetky klinické prípady pneumónie rozdelené na ľahké, stredné a závažné. Toto rozdelenie je spojené s rôznymi taktikami riadenia pacientov v závislosti od závažnosti ochorenia.

Mierna až stredne ťažká pneumónia zahŕňa podávanie perorálnych liekov. Aké lieky vo forme tabliet, sirupov, zmesí možno liečiť na pneumóniu?

Antibakteriálne činidlá per os

Miernu pneumóniu možno liečiť perorálnymi antibiotikami: tablety, sirupy u detí. Podľa existujúcich usmernení môže byť per os predpísaný ako prvá línia antibakteriálneho lieku:

  1. Amoxicilín + klavulanát (obchodné názvy "Amoxiclav", "Augmentin").
  2. Azitromycín (Sumamed, Azitroks, Azimed).
  3. Klaritromycín (Klacid, Fromilid).
  4. Roxitromycín ("Roksibid", "Rulid").

Približné schémy schôdzky pre dospelých a deti sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.

Iné antibiotiká, ktoré sa vyrábajú vo forme tabliet a sirupov, sa predpisujú po stanovení citlivosti mikroorganizmov na ne alebo v dôsledku neúčinnosti empirickej terapie počas 3 dní. Tiež sa nazývajú rezervné antibiotiká. Patrí medzi ne:

  • Sparfloxacín (obchodný názov "Cparflo");
  • Levofloxacín ("Tavanic", "Levofloks", "Levostar");
  • Moxifloxacín (Avelox, Plevilox, Moximac);
  • Doxycyklín ("Unidox Soljuab");
  • Cefixime ("Supraks");
  • Ceftibuten ("Cedex");

Prvé tri antibakteriálne lieky proti pneumónii sa nemôžu opiť až do veku 18 rokov, doxycyklín sa neodporúča u detí mladších ako 8 rokov.

Približné liečebné režimy sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.

Chcel by som sa zamerať na skutočnosť, že antibakteriálna terapia, dokonca aj perorálna, aj injekčná, by mala predpisovať ošetrujúci lekár (vo vládnej inštitúcii alebo v súkromnom zdravotníckom centre) v súlade so súčasným ochorením a existujúcimi komorbiditami.

V žiadnom prípade sa antibiotiká nemôžu užívať samostatne kvôli rýchlej tvorbe necitlivosti patogénnej flóry na už existujúce lieky. V súčasnosti je jedným z najviac globálnych problémov v medicíne.

Nesteroidné protizápalové lieky

Dôležitými symptomatickými liekmi sú lieky skupiny NSAID. Potreba ich použitia u detí a dospelých je spôsobená závažným syndrómom intoxikácie: vysokou horúčkou, horúčkou a zimnicou. U detí a dospelých sa môžu odporučiť rôzne protizápalové a antipyretické lieky (pozri tabuľku nižšie).

Trvanie užívania liekov na zápal pľúc, bez ohľadu na vek, nie viac ako 5 dní.

Nemali by sme zabúdať na negatívny vplyv tejto skupiny protizápalových liekov na gastrointestinálny trakt, preto v prítomnosti gastritídy, žalúdočného alebo dvanástnikového vredu u dospelých je lepšie uprednostniť nimesulid v kombinácii s omeprazolom.

Na zvýšenie antipyretického účinku, najmä pri "bielej horúčke", sprevádzanej periférnym vazospazmom, používajte kombinácie NSAID s liekmi z iných skupín: antihistaminiká a antispasmodiká.

U detí je najbežnejšia kombinácia: ibuprofen (paracetamol) + no-shpa + suprastín (fenistil). Všetky zložky sú predpísané vo forme piluliek alebo kvapalín.

Dospelí zvyčajne predpisujú kombináciu "analgin + dimedrol + no-shpa (papaverín)". Všetky zložky sa zavádzajú spravidla intramuskulárne.

Kašeľ

Látky potlačujúce kašeľ ovplyvňujú patogenetickú väzbu pneumónie. Mechanizmy účinku liekov na liečenie kašľa používaného na pneumóniu sú odlišné a často spočívajú v expektorančných, mukolytických a mukokinetických účinkoch (rozpúšťanie a skvapalňovanie spúta, čo uľahčuje jeho produkciu).

Lieky, ktoré potláčajú reflex kašľa, pri akútnej pneumónii sa neuplatňujú. Niektoré ďalšie lieky proti kašľu zahŕňajú funkciu regulácie tvorby spúta a metabolizmu v epiteliálnych bunkách obložených dýchacími cestami.

Hlavné antitusiká a schémy pre ich účel sú uvedené v tabuľke nižšie.

Liečba mokrého kašľa závisí od nasledujúcich charakteristík:

  1. Intenzita a frekvencia útokov.
  2. Prítomnosť sprievodných chronických patológií dýchacieho systému, najmä bronchiálnej obštrukcie.
  3. Povaha a stupeň viskozity spúta, jednoduchosť jeho vyprázdňovania.

V prítomnosti viskózneho sklovitého spúta, odoberania s veľkými ťažkosťami a spôsobovania predĺžených (viac ako 15 minút) epizód kašľa, sa Ambroxol odporúča vo forme inhalácie cez nebulizér. Mierny kašeľ s malým množstvom ľahkého spúta môže byť podávaný ambroxolom vo forme tabliet a rastlinných kašľových sirupov.

Acetylcysteín, ako je zrejmé z výskumu, je vhodný pre pacientov s hnisavými sekrétmi, pretože môže skvapalniť hnis (zvolený liek). Kontraindikované do veku dvoch rokov. Okrem toho môže acetylcysteín spôsobiť zvýšenie kŕčov u niektorých dospelých pacientov so súbežnou astmou.

U pacientov s CHOCHP (na pozadí astmy alebo bronchitídy) je indikovaná bronchiektázia, podávanie karbocysteínu a erdosteínu. Tieto lieky okrem riedenia a rozpúšťania spúta prispievajú k normalizácii epitelovej funkcie.

V súvislosti s vyššie uvedeným možno ako prvé predliečebné pomôcky u detí a dospelých s mokrým kašľom použiť rastlinné sirupy, ako aj inhaláciu nebulizérom so soľankou alebo alkalickou minerálnou vodou (pri absencii problémov s gastrointestinálnym traktom a intoleranciou).

Okrem toho je potrebné vytvoriť optimálnu vlhkosť v miestnosti (60-70%) a zabezpečiť vetranie a čerstvý vzduch. Pred vyšetrením nemusíte užívať žiadne iné lieky.

Lieky z bronchodilatačnej skupiny

Bronchodilatátory sú tiež niekedy predpísané v komplexnej liečbe pneumónie. Aký je účel tohto?

Túto skupinu liekov možno použiť v nasledujúcich prípadoch:

  1. U pacienta je priebeh pneumónie sprevádzaný broncho-obštrukčným syndrómom. Najčastejšie to možno pozorovať u malých detí (do 3 rokov) alebo u ľudí akéhokoľvek veku na pozadí predispozície k bronchiálnej hyperreaktivite (alergie, astmatici, pracovné riziká vo forme prachu, chlóru, fajčenia).
  2. Pacient má už chronickú patológiu bronchiálneho stromu vo forme astmy, obštrukčnej bronchitídy.

Ošetrujúci lekár môže diagnostikovať tieto stavy na základe vyšetrenia a auskultúry pacienta. Počas obštrukcie priedušiek sa zvyčajne vyskytuje ťažká dýchavičnosť s ťažkosťami pri výdychu, sipot, ktorý sprevádza výdych, pripomínajú pískanie a chrapot (ako by vzduch prechádzal úzkou trubicou). V skutočnosti je to tak.

Z rozsiahleho zoznamu liekov v tejto skupine na pneumóniu s bronchiálnou obštrukciou sa odporúča: t

  1. "Berodual" (ipratropium bromid + fenoterol) je liek voľby.
  2. "Fenoterol" ("Berotek").
  3. "Salbutamol".
  4. "Euphyllin" - zriedka.
  5. "Theofylín" - zriedka.

Spôsob aplikácie, spravidla nebulizérom, veľmi zriedka vo forme tabletových foriem ("Theofylín", "Eufillín", "Ascoril"). Tieto lieky by mal predpisovať aj lekár, v žiadnom prípade by sa nemali používať samostatne.

Antivírusová farmakoterapia

Antivírusovú terapiu pneumónie možno predpísať iba s preukázanou účasťou vírusu na vývoji ochorenia, napríklad vírusmi chrípky, parainfluenza, MS, CMV. V iných prípadoch nie je použitie antivírusových liekov, najmä arbidolu, anaferonu a podobne, odôvodnené.

Keď chrípková pneumónia v taktike liečby pacienta zahŕňa špecifické činidlá proti chrípkovému vírusu: rimantadín, oseltamivir, interferóny, v závislosti od závažnosti stavu.

Pri pneumónii, ktorej rozvoj je spojený so zovšeobecňovaním infekcie CMV, sa zvyčajne predpisujú také antivírusové lieky ako Cytopect, Humaglobin a iné nešpecifické imunoglobulíny, Ganciclovir, Foscarnet.

Lokálna liečba pneumónie u dospelých

Pneumónia (pneumónia) je akútny patologický stav, ktorý vedie k infekčným zápalovým procesom v dolnom dýchacom trakte (alveoly, bronchioly). Choroba sa môže vyvinúť v akomkoľvek veku, často postihuje pacientov s oslabeným imunitným systémom. Na liečbu pneumónie u dospelých musí byť pod dohľadom špecialistu, s použitím účinných liekov. Nezávislý výber liekov je neprijateľný - negramotne vykonávaná terapia je plná vývoja závažných komplikácií a dokonca smrti pacienta.

Príčiny ochorenia

Hlavným dôvodom vzniku pneumónie je aktivácia baktérií v ľudskom tele:

  1. Pneumokoky (40-60% prípadov).
  2. Hemofilné tyčinky (5-7%).
  3. Enterobaktérie, mykoplazma (6%).
  4. Staphylococcus (až do 5%).
  5. Streptokoky (2,5 až 5%).
  6. E. coli, legionella, protea (od 1,5 do 4%).

Zriedkavo je patológia spôsobená chlamýdiami, vírusmi chrípky, papagrippom, herpesom, adenovírusmi, plesňovými infekciami.

Faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku pneumónie u dospelých, sú oslabená imunita, časté stresy a nedostatočná výživa spojená s nedostatočným príjmom ovocia, zeleniny, čerstvých rýb a chudého mäsa. Časté prechladnutia, ktoré môžu spôsobiť chronickú infekciu a zlé návyky (fajčenie, alkoholizmus) sú schopné vyvolať ochorenie.

Typy pneumónie

V závislosti od etiológie môže byť pneumónia:

  • vírusovej;
  • hubové;
  • bakteriálne;
  • mykoplazmy;
  • zmiešané.

Najbežnejším typom ochorenia je pneumónia získaná v komunite. Nemocnica (nozokomiálna) sa vyvíja do 3 dní od pobytu pacienta v nemocnici. Aspirácia je schopná prejaviť sa v dôsledku prenikania obsahu úst, nosohltanu a žalúdka do dolných dýchacích ciest.

V závislosti od povahy patológie sa klasifikuje ako akútna, chronická, atypická. Lokalizáciou môže byť pneumónia ľavá, pravostranná, jednostranná, obojstranná. Podľa závažnosti - ľahká, stredná, závažná.

Bežnými príznakmi rôznych typov pneumónie sú suchý kašeľ, horúčka, slabosť, bolesť v hrudnej kosti. Ako choroba postupuje, pacient začína pociťovať úzkosť spojenú s nedostatkom vzduchu, pociťuje bolesť svalov, únavu. V niektorých prípadoch cyanotické (modré) pery a nechty.

Diagnóza pneumónie

Pre diagnostiku, podrobné vyšetrenie pacienta. Odborník sa nevyhnutne uchyľuje k nasledujúcim metódam:

  1. Počúvanie dýchania so stetoskopom.
  2. Meranie telesnej teploty.
  3. Rádiografia hrudníka.
  4. Analýza spúta.
  5. Všeobecná a biochemická analýza krvi.

Základom diagnózy zápalu pľúc je prechod röntgenového vyšetrenia pacienta. Tento typ skúšky sa vykonáva hlavne v priamej projekcii, niekedy v bočnej časti. Metóda umožňuje nielen stanoviť diagnózu a identifikovať možné komplikácie, ale aj vyhodnotiť účinnosť liečby. Z tohto dôvodu by sa v procese liečby mali röntgenové žiarenie opakovane vykonávať.

Okrem uvedených diagnostických opatrení môže existovať potreba počítačovej tomografie a bronchoskopie. Aby sa vylúčila prítomnosť rakoviny pľúc alebo tuberkulózy, štúdia pleurálnej tekutiny.

Antibiotická liečba pneumónie

Základom liečby pneumónie je liečba antibiotikami. Voľba konkrétneho liečiva závisí od typu patogénu patogénu. Tradične pulmonológovia predpisujú nasledujúce typy liekov:

  • prírodné a syntetické penicilíny (v prípadoch, keď je ochorenie spôsobené pneumokoky, stafylokoky);
  • cefalosporíny (proti E. coli, gramnegatívne baktérie);
  • tetracyklíny pôsobiace počas vývoja akýchkoľvek infekčných procesov;
  • makrolidy, ktoré pomáhajú rýchlo liečiť pneumóniu vyvolanú mykoplazmou;
  • fluorochinolóny, zamerané na boj proti bakteriálnej pneumónii.

Antibiotiká proti pneumónii môže predpisovať iba lekár. Vezmite ich v rovnaký denný čas, po rovnakom počte hodín, prísne dodržiavajte dávkovanie a trvanie kurzu. V prvých dňoch liečby je pre pacientov prevažne indikovaný odpočinok na lôžku.

Pri liečbe závažnej pneumónie sa stávajú účinnými karbapenémy. Pacientom môžu byť predpísané lieky s takými názvami ako Tienam, Invans, Aquapenem.

Penicilínové prípravky

Najčastejšie predpisované medzi penicilínmi sú:

Ampicilín je liek na pneumóniu, hlavne podávaný intramuskulárne alebo intravenózne. Tento spôsob podávania umožňuje urýchliť prenikanie účinnej látky do tkanív a telesných tekutín. Intramuskulárne injekcie sa vykonávajú každé 4 až 6 hodín v dávke určenej lekárom. Pre dospelých je jednorazová dávka 0,25 - 0,5 g, denná dávka je 1 - 3 g. Pri ťažkom priebehu ochorenia sa zvyšuje na 10 g denne (maximálne - maximálne 14 g). Trvanie kurzu určuje odborník individuálne.

Amoxicilín sa môže podávať vo forme tabliet alebo injekcií. Vo vnútri lieku sa užíva trikrát denne. Najčastejšie sú pre dospelých predpísané 500 mg lieku naraz. V prípade komplikovaného priebehu infekcie sa odporúča piť 0,75-1 g Amoxicilínu 3-krát za 24 hodín. Intramuskulárna injekcia 1 g antibiotika dvakrát denne, intravenózne - 2-13 g denne.

Amoxiclav obsahuje 2 účinné látky - polosyntetický penicilín amoxicilín a kyselinu klavulanovú. V závislosti od závažnosti patologického procesu sa dospelí predpisujú perorálne 250 (+125) -875 (+125) mg liečiva dvakrát alebo trikrát denne. Zaviedol sa 1, 2 g (+200 mg) s 6-8-hodinovými intervalmi.

Intramuskulárne alebo intravenózne podávanie liekov pacientom s pneumóniou by sa malo vykonávať v sterilnom prostredí, v kompetentnom poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti.

Liečba liekmi s cefalosporínmi

Z počtu cefalosporínov sa liečba často vykonáva pomocou:

Cefalexín sa užíva vo forme tabliet alebo kapsúl. Liek je opitý pol hodiny pred jedlom, pri 0, 25-0, 5 g, čo 6-hodinové prestávky. Pri pneumónii sa liek užíva štyrikrát denne.

Ceftriaxón sa používa rôznymi spôsobmi - intramuskulárne, kvapkaním, intravenózne. Denná dávka pre dospelých je 1 až 2 g. Pre ťažký priebeh ochorenia sa zvyšuje na 4 g. Terapia týmto antibiotikom trvá 5 až 14 dní.

Cefepime sa predpisuje na intramuskulárne injekcie počas vývoja miernej až stredne ťažkej pneumónie. V tomto prípade sa ukázalo, že dospelí zavádzajú 0, 5-1 g antibiotika v 12-hodinových intervaloch. Ak je pneumónia klasifikovaná ako závažná, dávka sa zvyšuje na 2 g dvakrát denne.

Tetracyklíny a makrolidy

Tetracyklíny s pneumóniou sa používajú menej často ako penicilíny a cefalosporíny. Je to kvôli ich schopnosti hromadiť sa v tkanivách tela, ako aj spôsobovať značné množstvo vedľajších účinkov.

Na liečbu pneumónie u dospelých sa používa tetracyklín alebo doxycyklín. Tablety tetracyklínu sa vypijú štyrikrát denne v množstve 0,5 g. Terapia týmto liekom trvá najmenej 7 dní. Doxycyklín sa môže podávať orálne alebo intravenózne. Maximálna denná dávka tabliet (kapsúl) je 300-600 mg. Intravenózne denne môžete zadať maximálne 300 mg antibiotika. Trvanie liečby závisí od intenzity zápalového procesu.

Makrolidy používané pri liečbe pneumónie zahŕňajú:

Erytromycín sa podáva intravenózne, 1-4 g denne, rozdelený do 4 dávok. Liek v pilulke sa 250 mg 4 krát denne, s 6-hodinovými prestávkami.

Klarithromycín vypije 250 mg-1 g dvakrát do 24 hodín. Ak lekár považuje za potrebné podať liek intravenózne, 500 mg antibiotika sa podáva dvakrát denne.

Sumamed - pilulky na zápal pľúc, ktoré sa užívajú raz denne. Priemerná dávka je 500 mg (1 tableta). Pri nekomplikovanom zápale pľúc liečba s týmto liekom trvá 3-5 dní.

Princíp liečby fluorochinolónmi

Použitie fluorochinolónov môže účinne liečiť pneumóniu spôsobenú E. coli alebo legionellou. Tento typ antibiotika má schopnosť preniknúť hlboko do postihnutého tkaniva, nespôsobuje rezistenciu patogénov.

Terapia bakteriálnej pneumónie u dospelých sa často vykonáva pri menovaní:

  • Ciprofloxacín (perorálne - 250 - 500 mg dvakrát denne, intravenózne - 200 - 400 mg dvakrát v priebehu 24 hodín);
  • Ofloxacín (200-800 mg 2-krát denne).

Trvanie liečebného postupu sa stanovuje v každom prípade individuálne. V priemere liečba trvá 1-2 týždne.

Vedľajšie účinky antibiotík a bežných kontraindikácií

Liečba antibiotikami môže vyvolať vedľajšie účinky vo forme porúch trávenia, neurotoxických reakcií, vaginálnej kandidózy, alergických reakcií, anafylaktického šoku. Penicilínové prípravky, makrolidy a cefalosporíny vykazujú najmenší stupeň toxicity, v dôsledku čoho sa pri liečbe pneumónie rozhoduje hlavne v prospech týchto liekov.

Priama kontraindikácia použitia určitého antibiotika je individuálna neznášanlivosť jeho zloženia. Navyše väčšina antibakteriálnych látok je kontraindikovaná v období gestácie a pripojenia dieťaťa k prsníku. U gravidných a laktujúcich pacientov s diagnostikovanou pneumóniou, ktorí potrebujú liečbu antibiotikami, sa liečba môže vykonávať s použitím najnebezpečnejších liekov. Patria sem antibakteriálne látky, ktoré sú zaradené do kategórie B podľa stupňa nebezpečnosti.

Pomocné lieky na pneumóniu

Okrem antibiotík sa odporúča liečiť pneumóniu pomocou adjuvans. Medzi ďalšími liekmi sa často používajú:

  1. Expektoranciá a bronchodilatátory (Herbion, Pertussin sirup, Salbutamol spray).
  2. Antipyretiká (Paracetamol, Aspirin, Ibuprofen).
  3. Vitamínové komplexy s vysokým obsahom vitamínov A, C, skupiny B (Supradin, Duovit, Complivit).

Pre pacientov, ktorí tolerujú syntetické drogy, sa stáva relevantnou homeopatia. Z týchto fondov, Aconite, Brionia, Belladonna, Sanguinaria, Arsenicum Yodatum poskytujú najväčšiu účinnosť. Liečiť pacienta takýmito liekmi by mal byť v súlade s jeho ústavným typom.

Ako liečiť pneumóniu u dospelých

Ako liečiť pneumóniu u dospelých: lieky a lieky.

Liečba a znaky pneumónie u dospelých.

Pneumónia u dospelých prebieha s niektorými vlastnosťami, ktoré sa líšia od príznakov ochorenia u detí.

Napríklad symptóm, ktorý charakterizuje zápal pľúcnej pleury u dospelého človeka, je dyspnoe, ktorá sa objavuje po malom zaťažení (napríklad meraná chôdza alebo stúpanie po schodoch do 1-2 poschodí).

V niektorých prípadoch môže pacient pociťovať ťažkosti s dýchaním v stave pokoja, pričom nepohodlie sa zhoršuje v polohe na bruchu na boku.

Príznaky pneumónie

Aby sme pochopili, že človek má zápal pľúc, je možné aj iné špecifické symptómy.

Bolesť na hrudníku

Niektorí ľudia berú túto bolesť na srdcové choroby a snažia sa ju utopiť, berúc známy validol alebo valerián, ktorý má nielen upokojujúci účinok, ale tiež znižuje bolesť v oblasti srdca a obnovuje srdcovú frekvenciu (podlieha menším výkyvom).

horúčka

Pacient môže pociťovať pocit intenzívneho tepla, ktorý je nahradený záchvatom zimnice.

Teplota súčasne udržuje spravidla konštantnú značku (39-40,5 stupňov) alebo postupne stúpa.

Aby sa zmiernil stav pacienta, nemali by ste ho zabaliť, aj keď pacient sám tvrdí, že je zmrazený.

Príjem antipyretík je indikovaný na predpis, pretože niektoré lieky majú veľký počet kontraindikácií a môžu komplikovať liečbu.

Vylučovanie spúta (niekedy s krvou)

Zápal ciev a kapilár alveol vedie k mikrotrhom, preto je často výtok spúta sprevádzaný hemoptýzou.

Tento stav sa lieči symptomatickými liekmi.

Symptómy respiračných infekcií (kýchanie, kašeľ, nádcha, upchatie nosa, bolesť pri prehĺtaní atď.).

Tieto príznaky sú charakteristické pre sekundárnu pneumóniu, ktorá sa vyskytuje počas infekcie chrípkou alebo ARVI.

Liečba pneumónie u dospelých ľudových prostriedkov

Pacient nemôže vždy rozlíšiť klinické príznaky pneumónie, počnúc chladom.

Z tohto dôvodu stojí za to kontaktovať lekára, ak po 3-4 dňoch liečby nedochádza k zlepšeniu pohody a závažnosť príznakov chrípky alebo chladu sa neznižuje.

Odborník napraví predpísanú liečbu a pošle pacienta na ďalšie vyšetrenie.

Je to dôležité! Legionella pneumonia (Legionárova choroba) môže byť takmer asymptomatická. Jediným znakom počiatočného štádia ochorenia je postupné zvyšovanie teploty. Na zistenie prítomnosti kolonizovaných baktérií je možné len pomocou rádiografie pľúc.

Diagnóza pneumónie

Pri výskyte akejkoľvek indispozície by mal človek ísť do nemocnice, pretože je možné odlíšiť chlad od počiatočnej pneumónie len pomocou vyšetrení a testov.

Pri vyšetrení môže lekár zistiť sútok medzirebrových priestorov, avšak u dospelých nie je táto vlastnosť vždy určená (tento stav je charakteristickejší pre deti).

Sipot dýchania môže byť neprítomný na dlhú dobu - ak je veľkosť zápalových ohnísk malá, potom dýchanie bude voľné.

To tiež robí diagnózu obtiažnou, preto je prakticky jedinou spoľahlivou metódou na zistenie zápalu pľúc rádiografia hrudníka, ktorá sa vykonáva v čelných a bočných projekciách.

Ak existujú pochybnosti o správnosti výsledku, pacientovi môže byť pridelený CT sken alebo MRI.

Ak je podozrenie na pľúcnu pohrudnicu, vykoná sa ďalšie ultrazvukové vyšetrenie, ktoré odhalí hromadenie tekutiny v pľúcach (príznaky pleurózy nie sú na röntgenových snímkach detegované).

Na objasnenie diagnózy a predpisovania príslušného liečebného režimu je tiež potrebné vykonať laboratórne (biochemické) vyšetrenie, ktoré zahŕňa t

  • stanoviť hladinu leukocytov a neutrofilov;
  • bronchoskopia (pomáha identifikovať pacientov patriacich do skupiny osôb s oslabenou imunitou);
  • pečeňový test;
  • analýza prítomnosti oxidu uhličitého v krvnej plazme;
  • bakteriálna kultúra;
  • test citlivosti na antibiotiká;
  • sérologické testy na prítomnosť patogénnej flóry (chlamydia, mykoplazmy, legionely).

Po diagnóze sa rozhoduje o závažnosti patológie a potrebe hospitalizácie pacienta v nemocnici. Liečba je tiež predpísaná na základe týchto ukazovateľov.

Koľko je pneumónia liečená u dospelých?

Odpovedzte na otázku, ako dlho bude trvať zotavenie, nie je to možné.

Intenzívna liečba pneumónie u dospelých trvá spravidla 7 až 14 dní.

V prípadoch, keď je choroba komplikovaná, alebo ak pacient vyžaduje ventiláciu, liečba môže trvať až jeden mesiac, pričom liečba sa vykonáva striktne na jednotke intenzívnej starostlivosti v nemocnici infekčných chorôb.

Po ukončení hlavného liečebného postupu pacient podstúpi podpornú terapiu, vrátane imunomodulátorov na posilnenie imunitnej reakcie a probiotických prípravkov na obnovenie mikroflóry.

Ako liečiť pneumóniu

K liečbe pneumónie by sa malo pristupovať s najväčšou zodpovednosťou, pretože choroba je nebezpečenstvo pre ľudský život. Bez lekárskej rady a vyšetrení v tomto prípade nemôže robiť. Na základe výsledkov testov sa lekár dohodne na liečbe pneumónie.

Liečba drog pre rôzne typy chorôb

Hlavnou príčinou ochorenia je infekcia. V závislosti od typu je pneumónia:

  • Vírus. Tento typ pneumónie je celkom bežný. Je primárny, keď sa infekcia vyskytuje priamo vírusmi a sekundárne (zmiešané) - na pozadí vírusovej infekcie sa pridáva bakteriálna infekcia. Príznaky sú výrazné, pacienti majú veľmi silnú bolesť. Zle liečiteľné, všetko bude závisieť od včasnej liečby lekára a od vlastnej imunity. Kauzálnymi agensmi ochorenia sú vírusy. Symptómy sú rovnaké pre pacientov všetkých vekových kategórií. Liečba sa vykonáva len v nemocničnej jednotke. Liečba antibiotikami je zvyčajne neúčinná. Súbežne s nimi musíte užívať antivírusové lieky - Ergoferon, Panavir, Ingavirin, Altevir, Arbidol, Isoprinosine, Valtrex, Groprinozin.
  • Hubové. Veľmi nebezpečný typ pneumónie je zriedkavý, postihuje ľudí so slabou imunitou. Priebeh ochorenia je atypický, to znamená, že príznaky sú mierne, choroba sa vyvíja pomaly a obdobie jeho progresie je pomerne dlhé. V tomto ohľade je veľmi ťažké diagnostikovať ochorenie okamžite a správne. Užívanie antibiotík na hubový zápal môže poškodiť a zhoršiť priebeh ochorenia. Predpisuje sa protiplesňové činidlo proti pneumónii a imunomodulačným liekom.
  • Bakteriálne. Kauzálnymi agensmi sú baktérie. Najbežnejší typ pneumónie. Na liečbu sa používa antibiotická liečba.

Pneumónia môže byť spôsobená nebezpečnou črevnou baktériou nazývanou Klebsiella. Nie je ľahké ho vyliečiť, pretože metódy jeho riešenia neboli úplne preskúmané. Pred detekciou sa baktériám zvyčajne predpisujú rozsiahle antibiotiká.

Iná infekcia, nazývaná mykoplazma, vyvoláva tvorbu pneumónie. Odporúčajú sa nasledujúce prostriedky: erytromycín, klindamycín. Antibiotická liečba je v tomto prípade dlhšia ako pri iných infekciách.

Existuje ľavostranná a pravostranná pneumónia. To môže tiež súčasne nafukovať obe pľúca, to je považované za najzávažnejšie. Je oveľa ťažšie liečiť bilaterálnu pneumóniu.

antibiotiká

Hlavnou liečbou pneumónie je liečba antibiotikami. Ak je liek zvolený včas a kompetentne, príznaky ochorenia ustupujú po 3-5 dňoch. Po jednom alebo dvoch týždňoch infekcia zmizne.

Antibiotiká proti pneumónii sú vybrané podľa nasledujúcich princípov:

  • Na začiatku ochorenia, keď patogén ešte nebol identifikovaný, sa vykonáva predpisovanie širokospektrálnych liekov. Patrí medzi ne Ceftriaxon, Cefixime, Supraks.
  • V prítomnosti príznakov atypických infekcií, súbežne s vyššie uvedenými liekmi, predpisujte špeciálne antibakteriálne činidlá, ako sú Sumamed, Clarithromycin, Sefpotek. Táto schéma sa veľmi často používa pri liečbe pneumónie u dospelých.
  • Ak je niekoľko segmentov postihnutých zápalom, antibiotiká sa kombinujú. Môže to byť Ceftriaxón spárovaný s Amikacinom, ako aj Supraks spolu s Augmentinom.
  • V závažných prípadoch sa môžu podávať súčasne tri alebo viac liekov.

Boj proti pneumónii s antibiotikami je účinný, keď sa používa pravidelne.

Vlastnosti terapie

Lieky potrebné na pneumóniu, trvanie ich príjmu určuje lekár na základe typu pneumónie, povahy jej pôvodu a blaha pacienta. Terapia môže trvať od 5 dní do niekoľkých týždňov.

Zlepšovanie blahobytu nezrušuje pokračovanie liečby. Uistite sa, že piť všetko až do konca, aby sa zabránilo relapsu.

Nebojte sa užívať moderné antibiotiká, majú v porovnaní s ich predchodcami mnoho výhod:

  • účinne a aktívne pracovať proti baktériám, dokonca aj v malých dávkach;
  • rozšírený zoznam indikácií na ich použitie;
  • má nízku toxicitu pre obličky, pečeň a iné orgány;
  • vedľajšie účinky sú veľmi zriedkavé.

Na liečbu pneumónie by mali byť lieky predpísané v takých množstvách, aby čo najrýchlejšie odstránili zápalový proces v pľúcach. Staršie osoby a deti do 1 roka majú byť hospitalizované. Mierne formy ochorenia u mladých ľudí sa môžu liečiť ambulantne.

Dospelí sa predpisujú vo forme tabliet alebo kapsúl, deti - sirup.

Lieky sa predpisujú v závislosti od štádia liečby:

  1. V počiatočnom štádiu sa praktizujú amoxicilín plus klavulanát, azitromycín, klaritromycín, roskitromycín.
  2. Po identifikácii patogénu, ako aj pri absencii pozitívnej dynamiky terapie počas niekoľkých dní, pridajte ďalšie lieky - Sparfloxacín, Levofloxacín, Doxycyklín, Moxifloxacín, Cefixím.
  3. V obzvlášť závažných prípadoch, v nemocnici, predpísané kvapkanie lieky na zníženie intoxikácie.

Antibakteriálne lieky majú negatívny vplyv na črevnú mikroflóru, preto je nevyhnutné bifidum a laktobacily užívať: Hilak, Acidolac, Linex, Bifidumbacterin, Simbi Plus a ďalšie.

Odporúčajú sa ľudia s pneumóniou:

  • Nerušiť pokoj na lôžku;
  • Sledujte čistotu a vlhkosť vzduchu v miestnosti;
  • Pite veľa teplých tekutín;
  • Jedzte ľahko stráviteľné potraviny.

Dodržiavanie režimu je nevyhnutným faktorom, ktorý pomáha pri obnove.

Pamätajte si, že je zakázané samoliečbu. Antibiotické tabletky alebo injekcie má predpisovať lekár v nemocnici. Nesprávne zvolené lieky oneskorili proces hojenia, čo môže viesť k nenapraviteľným následkom.

Symptomatická liečba

Liečba pneumónie sa skladá z dvoch smerov. Prvým z nich je odstránenie zápalového procesu v pľúcnom parenchýme, druhý je zameraný na odstránenie symptómov ochorenia.

Charakteristickým znakom ochorenia je kašeľ, ktorý sa od suchého a posadnutého postupne mení na mokrý, s vyprázdňovaním nahromadeného hlienu. Aká je jeho liečba?

  • Expektoranciá a mukolytické liečivá ako Ambroxol, bromhexín, acetylcysteín, Pektolvan C, Ambrobene, Fluditec, Bronholitin a ďalšie pomáhajú odstraňovať kašeľ. Z bylinných prostriedkov, Sinupret a Gadelix sú populárne.
  • Na expandovanie priedušiek sa najlepšie riedi hlien a redukuje zápal pomocou nebulizéra s použitím neurotransmitera s použitím Berotek, Serevent, Atrovent, Tepiard a iných praktikovaných analógov bronchodilatátorov.

Ukazovatele telesnej teploty, v závislosti od typu pneumónie, sa môžu líšiť: buď sú veľmi vysoké, niekedy dosahujú 39-40 stupňov, alebo zostávajú na úrovni 37-37,5. Pre jeho normalizáciu je potrebné užívať antipyretické lieky obsahujúce paracetamol (Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol, atď.). Je zakázané používať aspirín, najmä s vírusovou pneumóniou.

Na začiatku vývoja zápalu pľúc, spolu s katarálnymi príznakmi, môže človek pociťovať celkovú slabosť, bolesť hlavy, dýchavičnosť, zvýšené potenie, bolesť v hrudi alebo chrbte, horúčku a nedostatok chuti do jedla.

Nízke teploty spolu s inými príznakmi môžu znamenať, že máte zápal pľúc. Signál možnej prítomnosti ochorenia môže byť tiež nerovnomerné kolísanie teploty na vysoké počty počas vírusovej infekcie, alebo ak sa neznižuje pod vplyvom antipyretík.

Ak máte zápal pľúc, lieky na teplotu sú zobrazené, keď stúpne nad 38,5 stupňov. Symptómy zápalového procesu u detí sú v podstate rovnaké ako u dospelých.

Aby sa zabránilo alergickým reakciám a znížil sa zápal, odporúčajú sa antihistaminiká Loratadin, Diazolin, Tavegil, Desloratadine a ďalšie.

inhalácia

Liečba pneumónie účinne dopĺňa inhalačnú terapiu. Najideálnejšie zariadenie je nebulizér. Rozdeľuje liek na malé častice, v tejto forme je oveľa ľahšie dostať sa do dýchacích orgánov, do najhlbších častí.

Na vykonávanie inhalácií sa používajú: t

  • Protizápalové, ako je Dekasan, Pulmicort;
  • Bronchodilatátory v prípade bronchospazmu. Ak je dýchavičnosť - Eufillin.
  • Expectorant - Lasolvan, Ambroxol, minerálna voda Borjomi, minerálna voda Polyana Kvasova.

Môžete urobiť obvyklú parnú inhaláciu s použitím solí a alkalických roztokov, bylinných odvarov harmančeka, nechtíka, ľubovníka bodkovaného.

Ľudová medicína

Neodporúča sa liečiť pneumóniu výlučne ľudovými metódami. Moderní odborníci sa domnievajú, že je to jednoducho nemožné a navyše veľmi nebezpečné pre zdravie a dokonca život. Odporúča sa, aby doplnili základnú liekovú terapiu. Ale naši starí rodičia v čase, keď neboli žiadne špeciálne antibakteriálne lieky, fytoterapia, obklady a pleťové vody zachránil.

Tu sú niektoré recepty:

  • Keď suchý kašeľ, pomáha odvar z koreňa sladkého drievka, Althea a podbeľ.
  • Na skvapalnenie hustého spúta sa používa sibírsky čaj, borovicové púčiky, fialové listy a banán. Čerstvo vylisované šťavy sú tiež účinným prostriedkom na expektoráciu.
  • Zlepšite imunitu užívaním propolisu a masla.
  • Na zotavenie pripravte nasledovné: kombinujte aloe šťavu, mleté ​​vlašské orechy, med, mäkké maslo a víno Cahors.
  • Otrava odstraňuje čaj z divokej ruže, odvar matky a nevlastnej matky.
  • Katarálny syndróm sa eliminuje inhaláciou s chrómom, obkladmi s čerstvými zemiakmi, použitím infúzie z koreňa elekampanu, ako aj listovými listami zmiešanými s medom.

Ľudové lieky pomôžu odstrániť mučivý kašeľ, zmierniť bolesť v hrudníku, zmierniť zápal a vyzvať telo, aby rýchlo obnovilo oblasť choroby. Vyberte si recept na základe závažnosti určitých príznakov.

Po chorobe

Obnovenie dýchacieho systému po utrpení ochorenia potrvá určitý čas. Nasmerujte sily, aby ich oslobodili od zvyšného hlienu a zvýšili ich imunitu.

Odporúča sa vykonávať tieto činnosti:

  • Fyzioterapeutické postupy (UHF, elektroforéza, vibračné masáže, terapeutické telesné cvičenia, soľné bane);
  • Piť vykašliavanie;
  • Vezmite si komplex vitamínov;
  • Robte dychové cvičenia;
  • Vyvážené jedenie.

Jóga, sanatórium liečba tiež pomáha obnoviť. Je potrebné poznamenať, že bezprostredne po ukončení choroby sa neodporúča meniť klímu, takže sa musíte rozhodnúť pre možnosti inštitúcií nachádzajúcich sa vo vašej oblasti.

Po niekoľkých mesiacoch je povolené cestovanie na dlhé vzdialenosti.

Do jedného roka po uzdravení sa osoba nachádza v lekárni.

Varovať alebo liečiť

Je lepšie zabrániť rozvoju ochorenia, ako zapojiť sa do jeho liečby. Prevencia zahŕňa jednoduché intervencie, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť, že vás choroba obíde. Za týmto účelom:

  • Harden, choď na čerstvom vzduchu;
  • Naučte sa techniky dychových cvičení;
  • Posilnite svoj imunitný systém;
  • Odstráňte chronické ložiská infekcie;
  • Preskúmajte svoju stravu, vrátane potravín obsahujúcich vitamíny;
  • V období jesene a zimy nenavštevujte miesta s veľkými zástupmi ľudí;
  • Neprehrievajte;
  • Zbavte sa zlých návykov.

Ak ste stále chorý, prevezmite zodpovednosť za svoje zdravie. Moderná medicína má vo svojom arzenáne dostatok účinných metód, ktoré bránia chorobe.

Čo je liečba pneumónie u dospelých a detí, môže len určiť lekára, jeho konzultácie je potrebné.

Vydavateľ: Irina Ananchenko

Tablety pneumónie

Pneumónia (alebo pneumónia) je veľmi závažné a život ohrozujúce ochorenie bez adekvátnej liečby. Vlastná liečba ochorenia nefunguje, musíte pri prvých príznakoch zápalu pľúc konzultovať s lekárom. Pri nesprávnej terapii môže choroba viesť k sepsi, pohrudnici, meningitíde, abscesu pľúc a iným komplikáciám. Len lekár po klinickom a laboratórnom potvrdení diagnózy môže predpísať pacientovi správnu lekársku terapiu. Objem terapeutických činidiel a špecifická voľba tabliet z pneumónie závisí od rôznych faktorov, vrátane typu a lokalizácie pneumónie, pôvodcu ochorenia, štádia ochorenia, veku a celkového stavu pacienta.

svedectvo

Výber liekov je do značnej miery determinovaný súčasnými indikáciami ich použitia:

pneumónia

  1. V prípade miernej formy pneumónie u pacienta, ktorý predtým nemal pľúcne ochorenie, sa lekár môže obmedziť na predpísanie iba antibakteriálnej liečby.
  2. V prípadoch závažného syndrómu intoxikácie s prevalenciou horúčky horúčky sa majú k liečbe pridať protizápalové lieky s febrifugálnym účinkom.
  3. Pri ťažkostiach pri vykašliavaní spúta pri kašli alebo nedostatočnej sekrécii u pacienta sa používajú bronchodilatátory a mukolytiká, pretože pneumónia je často sprevádzaná príznakmi bronchitídy, pre človeka je ťažké dýchať.
  4. Ak sa pneumónia vyvinula na pozadí akútnej respiračnej vírusovej infekcie, ktorá sa stáva veľmi často, je predpísaná antivírusová liečba.
  5. Liečia katarálne javy použitím antiseptík.
  6. Pneumónia je často sprevádzaná léziami pohrudnice, čo spôsobuje bolesť. V tomto prípade budú potrebné lieky proti bolesti.

Okrem toho klinické prejavy ochorenia určia, ktoré ďalšie lieky si lekár zvolí na úpravu liečby.

kontraindikácie

Vymenovanie akýchkoľvek liekov, ktoré sú vhodné na liečbu v komplexnej terapii, musíte začať štúdiom kontraindikácií pre pacienta. Pacienti často pociťujú alergické reakcie na antibiotiká až po angioedém a vedľajšie účinky sa musia okamžite oznámiť Vášmu lekárovi.

Väčšina antibakteriálnych liečiv sa vylučuje pečeňou a obličkami, preto je dôležité zistiť stav týchto orgánov, ak je to potrebné, vyberú sa najškodlivejšie lieky a predpíšu sa hepatoprotektory a ďalšie pomocné lieky.

Nesteroidné protizápalové lieky môžu mať nežiaduci účinok na hematopoetický systém.

Klasifikácia tabliet pre pneumóniu

Štandardná komplexná liečba pneumónie zahŕňa:

  • širokospektrálne antibiotiká (na začiatku ochorenia);
  • antibiotiká, citlivosť patogénnych mikroorganizmov, ktorým je zavedené laboratórium;
  • antivírusové lieky (v prípade vírusovej etiológie ochorenia);
  • nesteroidné protizápalové lieky;
  • mukolytiká a bronchodilatátory;
  • lieky proti bolesti;
  • detoxikačné produkty;
  • podporné a profylaktické lieky.

antibiotiká

V počiatočných štádiách ochorenia sú predpísané širokospektrálne antibiotiká:

Penicilín je účinným liekom, je bezpečnejší, keď sa používa pre deti a dospievajúcich, ako aj pri liečbe miernych a stredne ťažkých foriem pneumónie. Z penicilínovej skupiny sa najčastejšie predpisuje Amoxiclav, kombinovaný prípravok obsahujúci amoxicilín a kyselinu klavulanovú.

Moderná skupina antibiotík, nazývaná makrolidy, má širší rozsah účinku, je určená vo forme tabliet pre dospelých, suspenzií - pre deti. Najväčší účinok pri liečbe pneumónie je Sumamed, ktorej účinnou látkou je azitromycín.

Antibiotiká skupiny cefalosporínov sa používajú na miernu pneumóniu, ako aj na tehotné ženy v neskorom trimestri. Cefalosporíny sú podobné penicilínom v štruktúre a spôsobe účinku, preto sú možné skrížené alergické reakcie. Pri pneumónii sa častejšie predpisuje ceftriaxón.

protizápalový

Liečba pneumónie zahŕňa steroidné (na báze hormónov) a nesteroidné lieky. Prvým z nich sú glukokortikosteroidy, ako je Prednison a Dexametazón. GCS sa používa v závažných prípadoch ochorenia, schopných zastaviť opuch pľúcneho parenchýmu, znížiť zápal.

Druhou skupinou liekov sú lieky na liečbu miernej pneumónie, ktoré majú pomocný charakter. Používajú sa antipyretické aj anestetiká. Zoznam týchto liekov je rozsiahly, hlavnými predstaviteľmi sú Analgin, Ketorolac, Paracetamol, Erespal.

ostatné

Množstvo liečiv na pneumóniu, riziko vedľajších účinkov a celkový negatívny vplyv na telesnú terapiu liečivom vyžaduje použitie ochranných činidiel.

Perorálne prostriedky sa predpisujú pod zámienkou omeprazolu, ktorý je schopný zabrániť poškodeniu žalúdka, najmä výraznému účinku na NSAID.

Univerzálne antibakteriálne lieky napádajú nielen patogénne mikroorganizmy, ale tiež ničia črevnú mikroflóru, čo spôsobuje dysbiózu a hnačku, čo vedie k potrebe chrániť ju a obnoviť ju. Na prevenciu komplikácií je potrebné predpisovať eubiotiká, ako napríklad Linex.

Všetky lieky prechádzajú ľudskou pečeňou, ktorá sa musí udržiavať aj počas liečby pneumónie. Podávanie hepatoprotektorov, ako je Heptral, pomáha chrániť pečeň a urýchľuje regeneráciu.

Účinné lieky

amoxiclav

Tento liek obsahujúci amoxicilín má baktericídny účinok proti mnohým mikroorganizmom. Zloženie Amoxiclavu je kyselina klavulanová, ktorá sama osebe nemá klinicky významný účinok, ale rozširuje možnosti amoxicilínu, čím sa rezistentné mikroorganizmy na neho stávajú citlivými.

Ďalšie meno pre Amoxiclav je Augmentin. Je predpísaný v skorých štádiách ochorenia predtým, ako je identifikovaný pôvodca ochorenia a je stanovená citlivosť na antibiotiká, ako aj v prípade kongestívneho zápalu pľúc. Amoxiclav môže spôsobiť alergické reakcie, dysbakteriózu.

ceftriaxon

Najobľúbenejšia antibiotická skupina cefalosporínov pri liečbe ťažkého a mierneho zápalu pľúc. Ceftriaxón má tiež veľký potenciál v boji proti patogénnym mikroorganizmom, baktericídny účinok je exprimovaný proti patogénu Klebsiella. Často sa používa ako súčasť komplexnej liečby na liečbu v nemocnici. Podobnosť s mechanizmom účinku a zložením penicilínov spôsobuje súbor podobných vedľajších účinkov - krížové alergické reakcie a porušenie črevnej mikroflóry.

sumamed

Ako člen skupiny makrolidov s účinnou látkou azitromycín sa Sumamed používa na liečbu pneumónie, spôsobenej hlavne chlamýdiami a mykoplazmami. Má bakteriostatický účinok, ktorý spôsobuje nízku toxicitu tohto antibiotika, zatiaľ čo má širšie spektrum účinku ako lieky penicilínovej skupiny. Balenie Sumamed dodalo tablety v množstve troch kusov. Vedľajšie účinky sú typické pre väčšinu antibiotík - alergie, dysbióza, zápalové ochorenia ústnej dutiny.

Funkcie aplikácie

Terapia antibiotikami je predpísaná iba lekárom polikliniky alebo nemocnice po nevyhnutnom vyšetrení. Antibiotiká sa musia aplikovať v priebehu kurzu, pričom sa musí prísne dodržiavať predpísané dávkovanie, ako aj čas medikácie. Výskyt vedľajších účinkov alebo ťažkosti pri užívaní liekov sa má oznámiť Vášmu lekárovi. V rôznych štádiách ochorenia je možné základnú terapiu nahradiť v závislosti od získaných klinických a laboratórnych údajov.

Bezpečnostné opatrenia

Neodstraňujte predpísanú liečbu sami. Tak môže byť nástup terapeutického účinku oneskorený, v tele sa akumuluje mnoho liečiv a časom sa dosiahne požadovaná koncentrácia. Včasné zrušenie antibiotika môže viesť k budúcej rezistencii mikroorganizmov.

Počas príjmu veľkého množstva liekov pri liečbe pneumónie je potrebné dbať na ochranu tela. Ak to chcete urobiť, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom o užívaní takých liekov, ako sú hepatoprotektory, eubiotiká, lieky proti vredom.

Zoznam tabliet pre pneumóniu je pomerne rozsiahly. Medzi nimi nájdete veľa dobrých a účinných liekov. Terapia nevyhnutne zahŕňa antibiotiká, protizápalové a profylaktické činidlá.

Účinná liečba pneumónie antibiotikami

Liečba pneumónie pomocou liekov je hlavnou a najúčinnejšou metódou liečby. Pneumónia (alebo pneumónia) je pomerne závažné ochorenie, ktoré môže v neprítomnosti adekvátnej liečby viesť k nezvratným následkom. Akákoľvek liečba pneumónie by sa teda mala uskutočňovať pod neustálym dohľadom špecialistov as pravidelným laboratórnym monitorovaním klinických ukazovateľov. Týka sa to najmä detí a dospelých pacientov s komorbiditami. Existujú však určité zásady riadenia pacientov s takouto diagnózou, ktoré by sa mali dodržiavať.

Princípy protidrogovej liečby

Liečba pneumónie zahŕňa systematické podávanie antibakteriálnych liekov a symptomatickú liečbu. Výber antibakteriálnych liečiv závisí od etiológie ochorenia a povahy jeho priebehu. Akékoľvek lekárske ošetrenie predpísané ošetrujúcim lekárom! Metódu adekvátnej liečby si môže vybrať len on na základe klinických údajov. To platí najmä pre antibiotiká, ktoré sú základom liečenia drogami. V závislosti od pôvodcu pneumónie sú vybrané liečivá, pre ktoré sú jednotlivé mikroorganizmy citlivé. Používajú sa tieto skupiny antibiotík: t

  1. Deriváty penicilínu (oxacilín, ampioly, ampicilín).
  2. Lieky skupiny cefalosporínov (cefazolin, ceftriaxón, cyfran, claforan).
  3. Aminoglykozidové antibiotiká (polymyxín B, gentamicín).
  4. Makrolidy (erytromycín, levomycetín, rimfapitsín).
  5. Prípravky tetracyklínovej skupiny (doxycilín).

V niektorých klinických prípadoch, najmä pri pneumokokovej pneumónii, sú u pacientov so oslabenou imunitou indikované sulfanilamidové prípravky (biseptol, sumetrolim, nitroxolín, atď.). Okrem antibakteriálnych liekov je indikovaná symptomatická liečba u pacientov s diagnózou pneumónie, vrátane: t

  • antipyretiká (ak má pacient dlhodobo hypertermický syndróm);
  • antitusiká, ktoré podporujú riedenie a odstraňovanie spúta (lasolvan, ambroxol hydrochlorid, libexin, tusuprex, atď.);
  • lieky, ktoré zlepšujú priechodnosť priedušiek (atrovent, ventilor, ribonukleáza, bromhexín, berodual, atď.).

Antibiotiká môžu spôsobiť alergické reakcie a pomôcť znížiť lokálnu imunitu človeka (to znamená, že zabijú nielen škodlivé, ale aj užitočné črevné mikroflóry a iné sliznice). Aby sa zabránilo plesňovým komplikáciám, predpisujú sa lieky na obnovenie prirodzenej rovnováhy mikroflóry (laktobaktérie, bifidumbaktérie, jogurtu, levorínu atď.), Ako aj antihistaminík.

Pacienti vykazovali všeobecnú tonickú terapiu, ktorá zahŕňa užívanie vitamínových a minerálnych komplexov v súlade s predpisom lekára. V spojení s fyzioterapeutickými postupmi, dodržiavaním princípov diéty, oddychu pri lôžku a iných aktivít, lieková terapia robí prognózu ochorenia priaznivou a riziko komplikácií je minimálne.

Nesmie sa liečiť: môže spôsobiť stavy, ktoré ohrozujú váš život.

Niekedy najviac nevinné pilulky môžu spôsobiť nepredvídateľné reakcie tela.

Účinná liečba zápalu pľúc

Pneumónia alebo pneumónia je nebezpečné respiračné ochorenie, ktoré je vírusové. Pneumónia postihuje nielen pľúca, ale aj priedušky, čo spôsobuje ich zápal, čo vedie k rozvoju silného kašľa, môže sťažiť dýchanie a spôsobiť zhoršený krvný obeh a dokonca aj rozvoj kardiovaskulárnych ochorení.

Liečba pneumónie môže byť predpísaná lekárom, musí byť kompletná a komplexná, vrátane niekoľkých typov antibiotík a antimikrobiálnych látok. Iba riadne vymenovaná a včasná liečba zabráni zhoršeniu ochorenia.

Príčiny pneumónie

Pneumónia sa zvyčajne vyvíja na pozadí oslabenej imunity, môže byť spôsobená vírusmi, hubami alebo baktériami. Voľba liekov na pneumóniu pre dospelých závisí od závažnosti ochorenia a typu baktérií, ktoré ju spôsobili.

Zvyčajne takéto mikróby spôsobujú zápal:

  • Stafylokoky.
  • Pneumokokmi.
  • Chlamydia.
  • Candida.
  • Streptokoky.
  • Hemofilné tyčinky.
  • Pseudomonas bacilli a niektoré iné druhy baktérií.

Typicky sa typy ochorení môžu rozdeliť do 3 kategórií, na základe ktorých sa vyberú tablety na pneumóniu: nemocnica, komunita a pneumónia, spôsobená poskytnutím prvej pomoci. Pneumónia získaná v spoločenstve môže byť typická alebo atypická, je spôsobená určitým typom baktérií a vírusov. Nemocnica sa vyvíja u pacientov v nemocniciach, ako aj s mechanickou ventiláciou alebo nadmerne oslabenou imunitou.

Lekári tiež delia pneumóniu vo forme toku do 3 skupín: mierna, stredná a ťažká. Závažnosť stanoví lekár po úplnom lekárskom vyšetrení. Prvé dve štádiá ochorenia môžu byť vyliečené perorálnym užívaním tabliet, zatiaľ čo v treťom štádiu sú injekcie alebo kvapkadlá zvyčajne predpísané na rýchlejší účinok lieku na telo.

Príznaky pneumónie

Môže sa vyskytnúť pneumónia u dospelých s miernymi klinickými príznakmi. Ale môžete mať podozrenie na rozvoj pneumónie z nasledujúcich dôvodov:

  • Slabosť a indispozícia, ospalosť.
  • Chill a triaška.
  • Ťažké dýchanie a búšenie srdca.
  • Násilný kašeľ sprevádzaný sipotom za mokra.
  • Bolesti svalov
  • Bolesť na hrudníku.
  • Zvýšenie teploty. Niekedy to môže rásť až na 40 stupňov, ale častejšie je nárast zanedbateľný.

V 40% prípadov pacienti nemajú žiadne primárne príznaky, ako je napríklad ťažký kašeľ a horúčka, takže ak únava a slabosť, ako aj mierny kašeľ, nezmiznú po dlhú dobu, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Priebeh ochorenia je zvyčajne dosť komplikovaný a je lepšie liečiť pneumóniu v nemocnici pod dohľadom lekárov. Pri miernej forme ochorenia sú pacienti zvyčajne doma, hospitalizácia sa vyžaduje len vtedy, ak sa stav pacienta počas predpísanej liečby zhoršuje.

Ako užívať antibiotiká na liečbu pneumónie

Ako hlavný liek proti pneumónii u dospelých sa antibiotiká predpisujú so širokým a špecializovaným spektrom účinku. Liečba sa zvyčajne predpisuje okamžite, dokonca aj pred komplexnou diagnózou stavu pacienta, ktorý zahŕňa röntgenové žiarenie, analýzu spúta a komplexný krvný test.

Liečebný režim pre vírusovú pneumóniu zahŕňa prijímanie širokospektrálnych antibiotík v prvom štádiu a po prijatí výsledkov testov a identifikácii príčiny zápalu lekár predpíše komplex antimikrobiálnych antibiotík a iných liekov.

Pred identifikáciou pôvodcu, lekári predpisujú veľké dávky antibiotík tak, aby vždy existovala dostatočná koncentrácia liekov v krvi pacienta. Po určení príčiny môže byť dávka znížená.

Lekár určí dávku lieku, neodporúča sa užívať antibiotiká dlhšie ako 5 dní. Zvyčajne, ak k zlepšeniu nedôjde po 2-3 dňoch užívania antibiotík, nahradia sa inými liekmi.

Aké lieky na pneumóniu sú zvyčajne predpísané

Pre dospelých sú antibiotiká zvyčajne predpisované v tabletkách a pre deti vo forme sirupov. Efektívnosť fondov nezávisí od formy ich zverejnenia.

Najbežnejšie sú skupiny liekov:

Antibiotická liečba zvyčajne zahŕňa:

  1. Azitromycín, napríklad Sumamed.
  2. Amoxicilín v kombinácii s klavulanátom. Môžu to byť prípravky Amoxiclav alebo Augmentin.
  3. Roxithromycín - Rulid alebo Roxybin prípravky.
  4. Klaritromycín - prípravky s obsahom.

Jedná sa o širokospektrálne lieky, ktoré možno predpísať okamžite. Po určení typu patogénu sa k nim pridajú lieky na liečbu pneumónie druhej línie, ktoré sa tiež nazývajú rezervné antibiotiká.

Tieto liečivá zahŕňajú doxycyklín, defixín, sparfloxacín a mnoho ďalších účinných liekov dostupných v tabletách alebo ako injekčný roztok. Upozorňujeme, že uvedené látky môžu užívať len dospelí starší ako 18 rokov.

Ďalšie lieky na liečbu

Liečba pneumónie je vždy zložitá. Zahŕňa tiež užívanie protizápalových liekov, liekov na vykašliavanie a kašeľ.

Vo väčšine prípadov je zápal pľúc sprevádzaný silným kašľom so sekréciou viskózneho spúta, takže užívanie lieku proti kašľu je nevyhnutnou súčasťou liečby. Keď sa zápal objaví v pľúcach, v dýchacom systéme sa začína aktívne produkovať tajomstvo - viskózne spúta, ktoré nie je len priaznivým miestom rozmnožovania patogénnych baktérií, ale tiež zabraňuje normálnej ventilácii pľúc.

Preto je tiež veľmi dôležité brať vykašliavanie, riediť spúta a obnoviť prirodzené vetranie pľúc. Ako také lieky na pneumóniu sú predpísané mukolytické alebo sekretolytické liečivá, ktoré majú regeneračný účinok na riasinkovú vrstvu membrány. Pri pôsobení mukolytických tabliet alebo sirupov sa sputum odchádza rýchlejšie a ľahšie.

Na vyvolanie kašľa sú predpísané sekrečné-motivačné činidlá. Sú však nebezpečné, ak sa pri útokoch pneumónneho kašľa dostane krv z hrdla. Keď hemoptysis secretomotor lieky predpísané s opatrnosťou.

Lekári predpisujú takéto lieky proti kašľu na pneumóniu u dospelých:

  1. Expektoranty ako je Mucoltin alebo Thermopsis.
  2. Tablety na skvapalňovanie spúta: Bromhexin, Ascoril.
  3. Karbocysteín alebo tablety Erdosteinu, ktoré zabraňujú nadmernej produkcii spúta.
  4. Na riedenie spúta sa tiež predpisujú šumivé tablety, ako je acetyl lysteín. Účinné s viskóznym spútom a majú výrazný expektoračný účinok.

Lekár predpíše konkrétny typ lieku, výber závisí od intenzity kašľa a typu spúta, ako aj od prítomnosti iných patológií a celkového stavu pacienta. Ak je kašeľ malý a spúta nespôsobuje žiadne osobitné problémy, tablety Ambroxolu sa môžu predpísať.

Ak je hnis v odchádzajúcom spúte, budú potrebné silnejšie prostriedky. Pacienti často užívajú acetylcysteín.

Protizápalové lieky v terapii

Lekári tiež trvajú na potrebe užívať širokospektrálne protizápalové lieky. Je to nevyhnutné na odstránenie intoxikácie - zimnice a vysoká teplota počas pneumónie. Zvyčajne sa predpisujú protizápalové lieky, ako sú ibuprofén, paracetamol, aspirín, analgín a iné antipyretické lieky. Sú predpísané dospelým aj deťom v rôznych formách.

Ak chcete zvýšiť účinok, keď nie je možné znížiť teplotu s protizápalovými tabletami, musíte odstrániť spazmus antispasmodikami alebo antihistaminikami. Niekedy antipyretiká nefungujú kvôli výskytu vazospazmu a No-shpa pomôže odstrániť ju.

Antivírusové lieky proti pneumónii u dospelých

Pneumónia, ktorá bola spôsobená vírusom, si vyžaduje špeciálnu liečbu. Najmä na potlačenie ohniska zápalu pomocou antivírusových liekov. V súčasnej dobe najobľúbenejšie sú Amizon a Arbidol, sú predpísané nielen pre dospelých, ale aj pre deti.

Antivírusové lieky sú zvyčajne dosť drahé, ale musia sa užívať čo najskôr, s nástupom prvých príznakov.

Tamiflu a Relenza sú veľmi účinné lieky, ktoré môžu zastaviť vývoj vírusu v tele, pomáhajú bojovať proti vírusu H1N1 aj v ťažkom štádiu.

Ak je pneumónia spôsobená vírusom imunodeficiencie, potom liečba nevyhnutne zahŕňa interferóny, zidovudín a didanozín.

Užívanie antivírusových liekov je však odôvodnené len vtedy, ak sa zistí, že pneumónia je spôsobená vírusom, najmä vírusom chrípky. V iných prípadoch sú takéto lieky nielen užitočné, ale aj nebezpečné.

Komplexný proces liečby zahŕňa nielen užívanie tabletiek, ale aj fyzioterapiu. Zahŕňajú dychové cvičenia, ľahké fyzické cvičenia, ktoré sa musia vykonávať aj pri kongestívnej pneumónii, ako aj masáže a inhalácie.