Ako sa vysporiadať s sinusitídou

Čo je zápal vedľajších nosových dutín? Ide o chronický alebo akútny zápal dutín nosových dutín (sinusov). Takéto ochorenie môže byť spôsobené hubovými, vírusovými, bakteriálnymi a alergickými patogénmi. Diagnóza "sinusitídy" znamená, že pacient má zápal sliznice jednej, dvoch alebo viacerých dutín. Patologické zmeny sa môžu vyskytnúť na jednej strane a na druhej strane nosa (alebo súčasne na oboch stranách).

Akútny zápal dutín po dobu trvania, spravidla nepresahuje 8 týždňov. Čo sa týka chronickej sinusitídy, trvá viac ako 8 týždňov a má vysoké riziko recidívy. Pri prvých príznakoch sinusitídy by ste sa mali poradiť s lekárom, pretože nesprávna liečba je plná život ohrozujúcich komplikácií.

Obsah článku

Príčiny sinusitídy a mechanizmus jej vývoja

Nosná dutina je spojená s paranazálnymi dutinami (je ich sedem) cez úzke kanály. Prostredníctvom týchto kanálov sa vykonáva prevzdušňovanie a drenáž (čistenie) dutín. Ak z nejakého dôvodu nosné priechody strácajú svoju normálnu priepustnosť a úzky, hlien sa začína hromadiť v dutinách. K zápalu sínusov dochádza, potom sa tvoria rozsiahle ohniská infekcie a hnisu.

K zablokovaniu kanála môže dôjsť v dôsledku abnormálneho stavu nosných štruktúr. Tieto zmeny sú navyše vrodené alebo získané (nesprávna štruktúra etmoidálneho labyrintu, odchýlka nosovej priehradky atď.). Často sa ochorenie sinusitídy vyskytuje v dôsledku vírusových patogénov, ktoré vyvolávajú opuch slizníc dutín.

Zápal paranazálnych dutín a následný opuch vedie k postupnému hromadeniu hlienu. Nemôže nezávisle a prirodzene evakuovať z tela. Porušenie ventilácie, zúženie už úzkych nosových kanálov - to a oveľa viac vytvára optimálne podmienky pre aktívny rast patogénnej mikroflóry. Často je vírusová infekcia doplnená bakteriálnymi patogénmi.

Zápal paranazálnych dutín sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi. Všetko v tomto prípade závisí od špecifického typu patogénu. Nesprávne použitie antibakteriálnych liečiv alebo samošetrenie vedie k tomu, že mikroorganizmy sa stávajú rezistentnými (rezistentnými) voči účinným látkam antibiotík.

Počas posledných niekoľkých rokov došlo k aktívnemu nárastu počtu prípadov, keď je jednostranná sinusitída spôsobená hubovými látkami. Dôvodom je neprimerané používanie antibiotík. Nezabudnite, že liek musí byť plne v súlade s typom patogénu.

Pokusy o nezávislý výber antibakteriálneho činidla majú za následok významný pokles imunity, čo je ďalším rizikovým faktorom, ktorý vyvoláva ochorenie.

Sinusitída nie je vo všetkých prípadoch spôsobená škodlivými mikroorganizmami. Zápal a opuch slizníc môže byť výsledkom hypotermie (časté vdychovanie ochladeného vzduchu). Okrem toho jednou z hlavných príčin zápalového procesu je alergická reakcia človeka na jeden alebo iný patogén - prach, zvieracie chlpy, potrava, peľ a oveľa viac.

Príznaky a možné komplikácie

Sinusitída, ktorej príčiny boli diskutované vyššie, môže mať široké spektrum prejavov. Ich intenzita a charakteristiky závisia od mnohých faktorov - od formy ochorenia, štádia ochorenia, jeho typu a pod. Všetky príznaky tohto ochorenia možno rozdeliť na všeobecné a lokálne (lokálne). Nasledujú všeobecné príznaky:

• slabosť;
• únava;
• zvýšenie teploty (spravidla nie viac ako 39 stupňov);
• strata chuti do jedla;
• opakujúce sa bolesti hlavy;
• nespavosť a tak ďalej.

Pokiaľ ide o miestne prejavy, budú tieto:

• ťažké upchatie nosa;
• dutiny sú naplnené patologickou tekutinou;
• záchvaty suchého kašľa;
• časté kýchanie;
• úplná alebo čiastočná strata čuchu;
• ťažká rinitída (nádcha);
• neschopnosť normálne dýchať nosom.

Zapálené dutiny by sa mali liečiť okamžite a iba pod dohľadom lekára. V opačnom prípade môžete očakávať výskyt nebezpečných komplikácií a následkov.

Najčastejšie, ľavostranná alebo pravostranná sinusitída prispieva k výskytu meningitídy, keď sa membrány mozgu, ako aj miechy zapália. Ak zápalový proces preniká hlboko do tkaniva a ovplyvňuje kosti, dochádza k osteomyelitíde.

Absces mozgu (subdurálny alebo epidurálny) je ďalším typom komplikácií, pri ktorých dochádza k tvorbe hnisavých ložísk v substancii mozgu. Spravidla mu predchádza zápal frontálnych sinusov (frontálna sinusitída).

Nezabudnite na ďalšie nepríjemné následky - trombóza dutiny dutej, arachnoiditídy, periostitídy na obežnej dráhe a tak ďalej. Bohužiaľ, keď sa objavia vyššie uvedené komplikácie, klinická prognóza je vo väčšine prípadov nepriaznivá. Ak sa čas nezačne liečiť zápal vedľajších nosových dutín, pravdepodobnosť smrti je veľká.

Odrody ochorenia

Sinusitída - čo to je? Aby sme presne odpovedali na otázku, aký druh ochorenia, je potrebné zvážiť typy ochorení. V závislosti od lokalizácie zápalového procesu môže byť sinusitída rozdelená do nasledujúcich štyroch typov:

1. Porážka čeľustných dutín - antritída. Jeden a dva sínusy môžu byť zapálené. Pre zápal vedľajších nosových dutín je charakteristická výrazná závažnosť symptómov - akútna bolesť v lícnych kostiach, chrámoch a čele. Normálne nosné dýchanie je narušené, dochádza k častému trhaniu. V počiatočnom štádiu sú hojné sekréty čistej sekrécie, pri absencii adekvátnej liečby sa rýchlo stávajú hnisavými.
2. Zápal čelných nosových dutín - čelná sinusitída. Tento typ sinusitídy je najnebezpečnejší zo všetkých, pretože často vedie k veľmi vážnym komplikáciám. Pacient si sťažuje na silné bolesti hlavy (najmä po nočnom spánku), je tu strach z jasného svetla, ostrosť zápachu, zraku a sluchu je možné výrazne znížiť. Sprievodné príznaky - vysoká horúčka až 39 stupňov, akútne výrazný opuch sliznice, hnisavý výtok z nosa a tak ďalej.
3. S etmoiditídou je zápalový proces lokalizovaný v mriežkových labyrintových bunkách. Pocit bolesti sa sústreďuje v oblasti očí a nosa. Puffiness provokuje porušenie nosného dýchania, teplota sa vo väčšine prípadov zvýšila. Častou komplikáciou etmoiditídy je vyvýšenie očnej buľvy (exophthalmos). U malých detí je zápal sínusu doplnený konjunktivitídou.
4. Ak sa v senoidných sinusoch vyskytnú patologické zmeny, lekári diagnostikujú spenoiditídu. Pri tomto type sinusitídy sa lokalizácia bolesti vyskytuje vo vrchole, týl, ako aj v oblasti nadočnicových oblúkov. Z dôvodu poškodenia zrakových nervov je výrazne znížená zraková ostrosť. Je tu pocit nadmerného vnútorného tlaku. Pri absencii komplexnej liečby sa akútna forma fenoiditídy stáva chronickou.

diagnostika

Takže ste dostali odpoveď na otázku: "Sinusitída - čo to je?" Pravdepodobne budete mať záujem dozvedieť sa, ako urobiť presnú diagnózu doma. Toto je bohužiaľ nemožné: jeho nastavenie sa uskutočňuje až po konzultácii s lekárom na základe hardvérových diagnostických metód. Na začiatku sa vyšetruje pacient, odoberá sa anamnéza av prípade potreby sa používajú invazívne, ako aj neinvazívne výskumné metódy.

Hovoríme o röntgenovom vyšetrení nosových dutín, ultrazvuku, nukleárnej magnetickej rezonancii a počítačovej tomografii. Ako ďalšie metódy sa používa diafanoskopia (štúdium polypov a cyst) a terapeutická a diagnostická punkcia zapáleného sínusu.

V laboratóriu sa vykonávajú tieto skúšky: t

• biochemická a klinická analýza krvi;
• bakteriologická kultúra exsudátu (hlienu) pre citlivosť patogénov na aktívne zložky antibiotík.

Na potvrdenie / odmietnutie sa používa prítomnosť komplikácií, MRI a počítačovej tomografie mozgu. Diagnostika diferenciálneho typu sa vyžaduje pri alergickej alebo vírusovej rinitíde (rinitíde) v prítomnosti patologických nádorov (cysty, polypy) av niektorých iných prípadoch.

Metódy spracovania

Keď by sa mal zápal nosovej sliznice začať liečiť elimináciou bolesti, obnoviť normálne prevzdušňovanie a odvodnenie dutín. Na rýchle odstránenie opuchu a odstránenie hlienu z tela môže lekár predpísať prostriedky na vazokonstrikciu (Galazolin, Sanorin, Nasol a ďalšie). Užívanie takýchto liekov by malo byť starostlivé. V opačnom prípade môžete sliznicu nadmerne vysušiť, čo ju robí veľmi krehkou.

Dobre zavedená metóda evakuácie dutín. Tento postup zahŕňa zavedenie katétrov do oboch nosných priechodov. Jedným skúmavkom sa do sínusu privedie antiseptický roztok. Druhý je pre čerpanie obsahu sínus.

Čo sa týka bakteriálnej sinusitídy, liečia sa antibiotikami. Vhodnú skupinu antibakteriálnych činidiel predpisuje ošetrujúci lekár po stanovení úrovne citlivosti patogénnej mikroflóry na jednu alebo inú aktívnu zložku antibiotika. Antibakteriálne látky nebudú eliminovať vírusový typ ochorenia, v tomto prípade budú neúčinné (môžu dokonca zhoršiť klinický obraz).

Ak hovoríme o sinusitíde alergického pôvodu, potom liečba zahŕňa použitie antihistaminík. Rýchlo odstraňujú opuch, zápal a zabraňujú vzniku adhézií. Najbežnejšie používané lieky sú: Suprastin, Tavegil, Claritin, Zyrtec a tak ďalej.

Chronická sinusitída sa lieči rovnakým spôsobom ako akútna. Podobné lieky sú predpísané, len s nižšou dávkou. Áno, liečba trvá oveľa dlhšie (až dva mesiace). Ako doplnok je možné použiť fyzioterapeutické opatrenia - UHF, elektroforézu atď.

Ak liečba drogami nepriniesla očakávané výsledky, používa sa radikálnejšia metóda - chirurgia. Chirurgia pre sinusitída môže rýchlo odstrániť všetky negatívne faktory, ktoré zasahujú do normálnej drenáže dutín a ich dodávky kyslíka. Polypy a iné patologické útvary sa odstránia laserom.

Operatívna metóda tiež slúži na korekciu vrodených alebo získaných anatomických defektov (napríklad zakrivenie nosovej priehradky).

Prevencia chorôb

Prevencia zápalu vedľajších nosových dutín eliminuje možnosť opätovného výskytu ochorenia. Okrem toho sa zameriava na odstránenie základných príčin ochorenia. V rámci prevencie ochorenia by sa malo: t

• Okamžite a správne liečiť rinitídu, bolesť hrdla, prechladnutie a ďalšie infekčné ochorenia, ktoré spúšťajú sinusitídu.
• Odstráňte silne poškodené zuby, pravidelne čistite ústnu dutinu, starajte sa o ďasná. To je mimoriadne dôležité, pretože stomatitída, pulpitída a iné ochorenia môžu spôsobiť zápal dutín nosovej sliznice.
• Podstupujte pravidelné preventívne lekárske prehliadky (najmenej 1 krát za 6 mesiacov).
• Snažte sa nedotýkať alergénov - peľu, chlpov a pod.
• Nepokúšajte sa stanoviť diagnózu sami, nie sami. Pri prvých prejavoch sinusitídy sa obráťte na svojho lekára.
• Viesť zdravý životný štýl: vzdať sa zlých návykov, ísť do posilňovne. Nezabudnite zlepšiť imunitu, pretože zápal dutín sa najčastejšie vyskytuje v oslabenom tele.

Sinusitída sama o sebe nie je hrozné. To môže byť rýchlo vyliečiť, ak hľadáte odbornú pomoc včas. Oveľa ťažšie sa vysporiadať s chronickou formou tohto ochorenia a možnými komplikáciami.

Akútna sinusitída

Akútna sínusitída je infekčné zápalové ochorenie, pri ktorom je ovplyvnená sliznica jedného alebo viacerých paranazálnych sinusov.

U dospelých je sinusitída zaznamenaná v približne 0,02% prípadov. U detí je približne 0,5% z celkového počtu respiračných ochorení infekčnej etiológie komplikovaných rozvojom akútnej sinusitídy. Vo všeobecnej štruktúre ORL patológie detstva je sinusitída približne 32%.

Existujú 4 páry paranazálnych sinusov, ktoré sú spojené s nosovými priechodmi: čeľustná čeľusť (čeľusť), frontálna, sfenoidná sínus a etmoidný labyrint.

S rozvojom zápalu vedľajších nosových dutín sa zápalový proces rozširuje na sliznicu nosových dutín, submukóznu vrstvu a v závažných prípadoch ovplyvňuje steny a kosti.

Príčiny a rizikové faktory

Medzi hlavné príčiny akútnej sinusitídy patria:

• anatomické defekty nosnej dutiny, etmoidného labyrintu a / alebo konchy;
• akútne a chronické infekčné procesy v tele, najmä v horných dýchacích cestách;
• stavy imunodeficiencie;
• alergie;
• poranenia nosa a nosových dutín;
• chirurgické zákroky, ktoré vyžadujú dlhú tamponádu nosových priechodov.

Formy ochorenia

V závislosti od lokalizácie patologického procesu (lézie jedného alebo iného sínusu) sa akútna sinusitída delí na:

• sinusitída - zápal čeľustnej dutiny;
• frontálna sinusitída - zápal frontálneho sinusu;
• spenoiditída - zápal sfenoidného sínusu;
• etmoiditída - zápal etmoidného labyrintu.

Vývoj intrakraniálnych komplikácií akútnej sinusitídy môže byť fatálny.

Choroba môže byť jednostranná alebo obojstranná, komplikovaná a nekomplikovaná, jedna (monosinusitída), niekoľko (polysinusitída) alebo všetky (pansinusit) paranazálne dutiny môžu byť ovplyvnené.

V závislosti od povahy zápalu je akútna sinusitída klasifikovaná ako katarálna (serózna), hnisavá, hemoragická, nekrotická.

V závislosti od závažnosti klinických prejavov môže byť priebeh ochorenia mierny, stredný a závažný.

Príznaky akútnej sinusitídy

Akútna sinusitída, bez ohľadu na miesto zápalu, je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• pocit tlaku v tvári;
• poruchy chuti a vône;
• zlý dych;
• nosné hlasy;
• reflexný kašeľ spôsobený odtokom zápalového exsudátu na zadnej strane hrdla.

Okrem toho sa akútny zápalový proces prejavuje všeobecnou intoxikáciou: slabosť, zníženie celkovej pohody, horúčka, poruchy spánku.

Ďalšie príznaky akútnej sinusitídy závisia od jej formy.

Akútna sinusitída

Akútna sínusitída začína náhle. Teplota stúpa na 38-39 ˚С (menej často môže byť subfebrile alebo môže zostať v normálnom rozsahu). Pacienti sa sťažujú na bolesť v postihnutej dutine, ktorá sa niekedy rozširuje na lícnu kosť, koreň nosa, čelo, chrám alebo celú polovicu tváre zo strany lézie. Bolestivosť sa zvyšuje s pohmatom a vyklenutím hlavy. Nosné dýchanie z postihnutej dutiny je ťažké alebo neprítomné. Výtok z nosnej dutiny na začiatku ochorenia je serózny, potom sa zakalí a stane sa viac viskóznym. V prípade brušnej sinusitídy sú pacienti nútení dýchať ústami. Pri blokovaní slzného kanála spôsobeného edémom sa pozoruje trhanie.

Akútna etmoiditída

Rozvoju akútnej etmoiditídy často predchádza sinusitída a frontálna sinusitída. Zápal zvyčajne začína v zadnej časti etmoidného labyrintu. Príznaky akútnej etmoiditídy sú intenzívne bolesti hlavy, stláčanie bolesti v nose a koreň nosa, ťažkosti s nosným dýchaním, prudko znížený čuch. Nosový výtok je spočiatku serózny, potom sa stáva hnisavým. V niektorých prípadoch môže byť obežná dráha zapojená do patologického procesu, čo vedie k opuchu očných viečok a vyvýšeniu očnej buľvy.

Akútna spenoiditída

Akútna spenoiditída sa zvyčajne kombinuje s etmoiditídou. V izolácii je táto forma ochorenia mimoriadne zriedkavá. Zápal sa prejavuje bolesťou lokalizovanou v oblasti orbity, vrcholu a týlu.

S rozvojom zápalu vedľajších nosových dutín sa zápalový proces rozširuje na sliznicu nosových dutín, submukóznu vrstvu a v závažných prípadoch ovplyvňuje steny a kosti.

Akútna frontitída

Akútna frontitída je závažnejšia ako iné formy akútnej sinusitídy. Na pozadí vysokej teploty sa nosné dýchanie stáva obtiažnym, objavuje sa nosný výtok z postihnutej strany, bolesť v čele. Tieto príznaky sú výraznejšie ráno. Okrem toho je tu bolesť očí a fotofóbia. U pacientov s akútnou frontitídou sa často mení farba kože na čele (hyperémia), horné viečko a oblasť obočia na postihnutej strane. Keď sa zápalový proces šíri do kostných štruktúr, ich nekróza je možná s tvorbou fistúl.

Vlastnosti ochorenia u detí

Klinický obraz akútnej sinusitídy u detí sa líši v závislosti od veku, pôvodu, umiestnenia a prítomnosti sprievodnej patológie.

U detí je častejšie postihnutý etmoidný sinus (asi 80% všetkých prípadov sinusitídy) ako u dospelých. Druhým miestom v tejto vekovej skupine je zápal čeľustnej dutiny. Prítomnosť spoločnej kostnej steny a blízke umiestnenie otvorov otvorov spôsobuje časté kombinované lézie týchto dutín. Frontalizácia u detí starších ako 6-7 rokov sa vyskytuje menej často, čo je spojené s tvorbou čelného sínusu. Senoidný sínus u detí je zriedkavo ovplyvnený.

Vo všeobecnej štruktúre ORL patológie detstva je sinusitída približne 32%.

U novorodencov, ako aj u dojčiat a malých detí je akútna sinusitída závažnejšia, všeobecné príznaky prevládajú nad lokálnymi. Okrem toho u detí tejto vekovej skupiny môže akútna sinusitída napodobniť klinický obraz iných patológií (dolných dýchacích ciest a dokonca gastrointestinálneho traktu, vzhľadom na závažnosť intoxikácie).

V miernej forme ochorenia je všeobecný stav v normálnom rozsahu, teplota stúpa na subfebrilné hodnoty alebo zostáva v normálnom rozsahu. Bolesť hlavy nie je príliš intenzívna a nie je konštantná. Lokálne príznaky zápalového procesu sú mierne.

V miernej forme sú príznaky všeobecnej intoxikácie tela, ako aj lokálne zápalové zmeny výraznejšie.

Ťažký priebeh je charakteristický pre poly- alebo pansinusitídu, najmä s rozvojom orbitálnych a intrakraniálnych komplikácií. Súčasne sa zhoršuje celkový stav dieťaťa, dochádza k silnej bolesti hlavy, bolesti v postihnutom sínuse a očnej jamke, fotofóbii a slzeniu. Teplota je zvyčajne vysoká (38 ° C a vyššia).

diagnostika

Diagnóza akútnej sinusitídy sa robí na základe údajov získaných zo zbierania sťažností a anamnézy, vykonania objektívneho vyšetrenia, ako aj množstva ďalších štúdií. Dôležitú úlohu hrá predná, stredná a zadná rinoskopia, ktorá sa vykonáva postupne. Okrem toho je znázornená rádiografia paranazálnych dutín v dvoch projekciách, ultrazvuku, vypočítanej alebo magnetickej rezonančnej tomografii paranazálnych sinusov.

Priraďte všeobecný a biochemický krvný test, analýzu moču (identifikujte nešpecifické príznaky zápalu). Na identifikáciu infekčného agensu sa uskutoční mikrobiologická štúdia punktátu so stanovením citlivosti patogénu na antibiotiká. Cytologické vyšetrenie výtlačkov sliznice nosovej konchy umožňuje určiť príznaky počiatočného zápalového procesu v počiatočných štádiách vývoja ochorenia.

Liečba akútnej sinusitídy

Liečba akútnej sinusitídy je zvyčajne konzervatívna. Hlavnými cieľmi sú: odstránenie etiologického faktora, zmiernenie bolesti, obnovenie odtoku obsahu postihnutého sínusu. Pri ťažkej a niekedy miernej forme akútnej sinusitídy sa vyžaduje hospitalizácia pacienta.

Určené vazokonstrikčné lieky, antihistaminiká, mukolytiká. V prípade akútnej sinusitídy bakteriálnej etiológie sa indikuje antibakteriálna terapia, v prípade miernej alebo stredne ťažkej formy sa antibiotiká podávajú perorálne, v prípade závažnej formy ochorenia, parenterálne (intramuskulárne alebo intravenózne).

Pretože zápalový edém často nedovoľuje, aby sa pri akútnej sinusitíde vyčistili nosné dutiny, punkcia postihnutého sínusu sa uchýli k následnému odtoku a praniu antiseptickými roztokmi, po ktorých sa liek podáva (antibiotiká, protizápalové, antiseptické). Terapeutické a diagnostické punkcie je možné vykonávať u detí od 10 mesiacov.

Pri ťažkej akútnej sinusitíde je indikovaná detoxikácia, hyposenzibilizácia, dehydratácia, imunitná a symptomatická liečba. V niektorých prípadoch sa môže vyžadovať chirurgický zákrok v spojení s aktívnou antibiotickou liečbou.

Indikácie pre chirurgickú liečbu (chirurgia na čelnej, sfenoidnej a maxilárnej dutine) sú:

• ťažký priebeh ochorenia, slabá reakcia na prebiehajúcu liečbu;
• postup patologického procesu počas komplexnej liečby;
• rozvoj orbitálnych a / alebo intrakraniálnych komplikácií.

Chirurgický zákrok u dojčiat a detí v prvých rokoch života sa vykonáva endonazálnym prístupom, aby sa zabránilo deformácii kostí tváre a traumatickým základom zubov.

Po ustúpení príznakov akútneho zápalu sa využívajú fyzioterapeutické metódy: elektro- a fonoforéza, ultrafrekvenčná terapia, laserová terapia, impulzné prúdy, magnetoterapia, ako aj diadynamická terapia.

Možné komplikácie a následky

Pri akútnej sinusitíde sa môžu vyvinúť intrakraniálne a orbitálne komplikácie: meningitída, epidurálny alebo subdurálny absces mozgu, osteomyelitída, hnisavý zápal mäkkých tkanív orbity (orbitálny flegmon).

výhľad

S včasnou diagnózou a správne zvolenou liečbou je prognóza zvyčajne priaznivá. Pri absencii adekvátnej liečby sa riziko patologického procesu stáva chronickým. S akútnou sinusitídou u detí počas prvých rokov života sa prognóza zhoršuje. Vývoj intrakraniálnych komplikácií akútnej sinusitídy môže byť fatálny.

prevencia

Aby sa zabránilo vzniku akútnej sinusitídy, odporúča sa:

• včasná liečba akútnych respiračných ochorení;
• Korekcia anatomických defektov nosnej dutiny (hypertrofia nosovej konšu, zakrivenie nosovej priehradky atď.);
• odmietnutie zlých návykov;
• vyvážená strava;
• vyhnúť sa podchladeniu.

Videá YouTube súvisiace s článkom:

Vzdelanie: 2004-2007 "First Kiev Medical College" špecialita "Laboratórna diagnostika".

Informácie sú zovšeobecnené a slúžia len na informačné účely. Pri prvých príznakoch choroby sa poraďte s lekárom. Vlastné ošetrenie je nebezpečné pre zdravie!

Mnoho liekov pôvodne predávaných ako drogy. Heroín, napríklad, bol pôvodne predávaný ako liek na detský kašeľ. Lekári odporúčali kokaín ako anestéziu a ako prostriedok na zvýšenie odolnosti.

Zubné kazy sú najčastejším infekčným ochorením na svete, s ktorým dokonca ani chrípka nemôže konkurovať.

Aj keď mužské srdce neporazí, môže ešte dlho žiť, ako nám ukázal nórsky rybár Jan Revsdal. Jeho "motor" sa zastavil o 4. hodine potom, čo sa rybár stratil a zaspal v snehu.

Existujú veľmi zvedavé lekárske syndrómy, napríklad obsedantné požitie predmetov. V žalúdku jedného pacienta trpiaceho touto mániou sa našlo 2500 cudzích predmetov.

Kašeľ liek "Terpinkod" je jedným z najlepších predajcov, nie vôbec kvôli jeho liečivé vlastnosti.

74-ročný austrálsky rezident James Harrison sa stal darcom krvi asi 1000 krát. Má vzácnu krvnú skupinu, ktorej protilátky pomáhajú prežiť novorodenci s ťažkou anémiou. Austrálčan tak zachránil asi dva milióny detí.

Hmotnosť ľudského mozgu je asi 2% celkovej telesnej hmotnosti, ale spotrebuje asi 20% kyslíka vstupujúceho do krvi. Táto skutočnosť robí ľudský mozog extrémne náchylným na poškodenie spôsobené nedostatkom kyslíka.

U 5% pacientov spôsobuje antidepresívum Clomipramin orgazmus.

V Spojenom kráľovstve existuje zákon, podľa ktorého môže chirurg odmietnuť vykonať operáciu na pacientovi, ak fajčí alebo má nadváhu. Človek sa musí vzdať zlých návykov, a potom, možno, nebude potrebovať operáciu.

Ak vaša pečeň prestala pracovať, smrť by nastala do 24 hodín.

Pri pravidelných návštevách solária sa zvyšuje pravdepodobnosť, že sa rakovina kože zvýši o 60%.

Známa droga "Viagra" bola pôvodne vyvinutá na liečbu arteriálnej hypertenzie.

Najvzácnejšie ochorenie je Kourouova choroba. Chorí sú len predstavitelia kmeňa Fur na Novej Guinei. Pacient zomrie na smiech. Predpokladá sa, že príčinou ochorenia je konzumácia ľudského mozgu.

V snahe vytiahnuť pacienta, lekári často idú príliš ďaleko. Napríklad, istý Charles Jensen v období rokov 1954 až 1994. prežil viac ako 900 operácií na odstránenie neoplaziem.

Podľa mnohých vedcov sú vitamínové komplexy pre ľudí prakticky nepoužiteľné.

Každý, kto chce to najlepšie pre seba. Niekedy však sami nerozumiete, že život sa po konzultácii s odborníkom niekoľkokrát zlepší. Podobná situácia.

Maxilárna sinusitída - čo to je: príznaky a liečba

Zápalové ochorenia dutín sú považované za najčastejšie ochorenia v otorinolaryngológii. U pacientov s takýmito chorobami spravidla takmer polovica trpí maxilárnou sinusitídou rôznych etiológií (príčina výskytu). Existuje mnoho faktorov pre vznik ochorenia - často sú to infekčné choroby vnútorných orgánov a genetické patológie.

Maxilárna sinusitída choroba

V chronickej a akútnej forme sa môže vyskytnúť zápalový proces sliznice čeľustnej sliznice, nosových dutín - čeľustnej sinusitídy (sinusitída, frontálna sinusitída, etmoiditída, rinosinusitída, spenoiditída, sinusopatia čeľustnej dutiny). Vyskytuje sa rovnako u detí a dospelých. Zápal sa spravidla šíri ako na sliznicu, tak na submukóznu vrstvu dutín, kostí a periostálneho tkaniva hornej chrupky.

dôvody

Existuje niekoľko faktorov, ktoré prispievajú k výskytu maxilárnej sinusitídy. Najčastejšie príčiny ochorenia sú:

• podchladenie;
• alergické reakcie;
• vrodené abnormality;
• infekčné ochorenia, ktoré sa vyskytujú v horných dýchacích cestách;
• adenoiditída (zápal hltanového tonzilu);
• zakrivenie, deformácia nosovej priehradky;
• chronická rinitída;
• oslabená imunita;
• zubné ochorenia;
• tonzilitída (zápal mandlí);
• HIV infekcia.

Najčastejšie príčiny progresie ochorenia sú:

• zlé návyky (závislosť od alkoholu, nikotínu, omamných látok);
• poranenia, podliatiny nosa;
• znečistenie životného prostredia;
• cystické neoplazmy, negatívne ovplyvňujúce výkonnosť respiračných funkcií;
• zachovanie nezdravého životného štýlu;
• genetické ochorenia;
• nedostatočným rozvojom vnútorných východov z nosnej dutiny.

klasifikácia

Maxilárna sinusitída je rozdelená do niekoľkých znakov. Podľa povahy toku zápalového procesu sa môže patológia rozdeliť na:

1. Chronická maxilárna sinusitída. Ide o dlhodobý zápalový proces, ktorý je charakterizovaný obdobiami remisie a exacerbácií. Patológia je často sprevádzaná hnisavým výtokom z nosa, zhoršením zápachu, ťažkosťami s dýchaním. Pacient cíti nepohodlie, bolesť v paranazálnych dutinách.
2. Akútna maxilárna sinusitída. Choroba je charakterizovaná ťažkými príznakmi: pacient má silnú bolesť v dutinách čeľustnej dutiny, horúčku, ťažkosti s nosným dýchaním. Slabosť sa objavuje, bolesť v časovej, čelnej oblasti sa zvyšuje počas sklonu.

Podľa spôsobu prieniku infekcie môže byť ochorenie:

1. Traumatizujúce. K zápalu dochádza v dôsledku poranení hornej čeľuste.
2. Odontogenní. V dôsledku perforácie (vŕtania) steny zubov, v prítomnosti fistúl, cyst, infekcia preniká do čeľustných dutín cez choré korene horných zubov.
3. Rhinogenous. Zápal sa prejavuje ako dôsledok prenesenej rinitídy rôznej etiológie. Ochorenie sa najprv vytvára v nose, potom sa šíri do hornej čeľuste.
4. Hematogénne. Infekčné agens vstupuje do krvného riečišťa cez cievy do paranazálneho sínusu zo vzdialeného zdroja infekcie.

Podľa etiológie zápalu je:

1. Alergický. Pri požití cudzích látok na sliznici nosa sa objaví hyperprodukcia (amplifikácia) a edém, čo vyvoláva výskyt zápalového procesu.
2. Vasomotor. Podráždenie sliznice sa objavuje v dôsledku poruchy odpovede organizmu na nepríjemný zápach, studený vzduch alebo iné vonkajšie dráždivé látky.
3. Infekčné. Príčinou vzniku ochorenia je infekčné agens akéhokoľvek pôvodu.

Lokalizáciou zápalu sa ochorenie delí na:

1. Bilaterálna maxilárna sinusitída. V tomto prípade sa na patologickom procese podieľajú dve strany nosných dutín.
2. Jeden obojstranný. Ovplyvnená je len čeľustná dutina na jednej strane (pravostranná alebo ľavostranná maxilárna sinusitída).

Podľa povahy zápalového procesu môže byť patológia:

1. Exsudatívnou. Je charakterizovaná upchatím nosa, hojným výpotkom (tekutina) z sliznice. Môže to byť hnisavé a katarálne.
2. Proliferatívne (produktívne). Sprevádzané zmenami slizníc. Takáto sinusitída je polypous (polypy sa objavujú v rovnakom čase) a hyperplastická (dochádza k zahusťovaniu slizníc).

Príznaky pre sínus

Maxilárna sinusitída výrazne znižuje kvalitu života pacienta a ochorenie môže viesť k vážnym komplikáciám. Sinusitída má špecifické príznaky, pomocou ktorých sa dá ľahko rozpoznať. Hoci v závislosti od formy ochorenia (chronickej alebo akútnej) sa príznaky mierne líšia. Hlavné príznaky niektorej z odrôd maxilárnej sinusitídy sú považované - upchatie nosa, nosné hlasy, ťažkosti s dýchaním, silná bolesť v oblasti čeľustných dutín.

ostrý

Pacienti, ktorí majú v akútnom štádiu sinusitídu, čelia nasledujúcim klinickým prejavom:

• znížený čuch;
• hojné vylučovanie exsudátu (najprv dochádza k uvoľneniu čistého hlienu, potom - hnis);
• časté kýchanie;
• upchatie nosa;
• opuch viečok, tváre, tváre;
• príznaky intoxikácie (strata apetítu, horúčka, zimnica, bolesť hlavy, slabosť);
• zvýšené trhanie;
• zápal spojiviek (zápal sliznice oka);
• konštantná bolesť, ktorá sa zhoršuje kašľaním, sklopením, kýchaním.

chronický

Pri chronickom priebehu ochorenia sa v období exacerbácie môžu pozorovať symptómy podobné akútnej forme sinusitídy. Počas remisie sú príznaky maxilárnej sinusitídy prerušované. Tieto pravidlá spravidla zahŕňajú:

• všeobecná slabosť;
• zvýšená únava;
• upchatie nosa;
• konštantná rinitída;
• opakujúce sa bolesti hlavy;
• zvýšené trhanie;
• pocit plnosti v nose;
• ťažkosť tváre;
• opuch, ktorý sa často vyskytuje po spánku;
• úplný zápach.

komplikácie

Ak ignorujete príznaky sinusitídy alebo nedostatočnú liečbu, môžu sa objaviť komplikácie. Niektoré z týchto účinkov môžu spôsobiť vážne poškodenie tela pacienta a dokonca viesť k smrti. Hlavnými komplikáciami maxilárnej sinusitídy sú:

• Akútna otitída. Vyskytuje sa so silným opuchom sliznice, s nedodržaním pravidiel čistenia a umývania nosných dutín.
• Meningitída. Zápal mäkkej výstelky miechy alebo mozgu, ktorý vzniká v dôsledku prelomenia hnisu do dutiny lebky.
• Proces chronizácie. Vyskytuje sa v dôsledku nedostatočnej, neúplnej liečby. Sinusitída sa mení na chronickú formu so znížením imunity organizmu, dlhodobými akútnymi zápalovými procesmi. Sprevádzaný dýchavičnosťou, nedostatkom kyslíka.
• Apnoe. Trvalé prerušenie dýchania počas spánku počas 10 sekúnd alebo viac.
• Dacryocystitis. Prechod zápalu na mäkké okolité tkanivo. To často vedie k prelomeniu hnisu cez kostnú prepážku a obežnú dráhu, takže môže dôjsť k abscesu (akumulácia hnisu).
• Sepsa. Prenikanie infekcie do krvi s výskytom viacnásobných ohnísk hnisavého zápalu. Toto je najnebezpečnejšia komplikácia, ktorá môže viesť k smrti pacienta.

diagnostika

Keď sa objavia prvé príznaky sinusitídy, mali by ste okamžite kontaktovať terapeuta alebo otolaryngológa. Po dôkladnom vyšetrení bude špecialista schopný stanoviť presnú diagnózu a určiť ďalšiu liečbu. Hlavnými diagnostickými metódami na stanovenie sinusitídy sú:

• História zberu. Umožňuje identifikovať príčinu a rizikové faktory ochorenia.
• Endoskopia. Pomocou špeciálneho zariadenia, endoskopu, sa vyšetrí štruktúra dutín, vyhodnotí sa stav sliznice a odoberie sa biopsia na vyšetrenie. Táto metóda sa používa zriedka, dostupná len na vysoko špecializovaných klinikách.
• Rhinoskopie. Inštrumentálne vyšetrenie nosových dutín vykonáva otolaryngológ. Táto metóda pomáha určiť charakter exsudátu, vyhodnotiť zakrivenie prepážky, stav sliznice.
• X-ray vyšetrenie. Táto metóda pomáha hodnotiť kostnú štruktúru, identifikovať prítomnosť hladín tekutín, lézií, cudzích telies, cyst, polypov. V prípade poranenia dáva predstavu o rozsahu poškodenia a lokalizácie. Rádiografia sa považuje za hlavnú diagnostickú metódu na produkciu sinusitídy.
• Laboratórne metódy. Detekcia markerov akútnej fázy a kompletný krvný obraz pomáhajú potvrdiť prítomnosť zápalu. V ťažkých prípadoch, štúdium odnímateľnej tekutiny pod mikroskopom.
• Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) pomáha určiť objem, prítomnosť exsudátu, tvar nosných dutín. Táto metóda v porovnaní s metódami inštrumentálnej diagnostiky nemá žiadne vážne kontraindikácie, ale často sa nepoužíva, pretože vyžaduje špeciálne vybavenie.
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI), počítačová tomografia (CT) sú najpresnejšie, informatívne, ale zároveň drahé diagnostické metódy. Pomôcť skúmať štruktúru paranazálnych dutín.
• Diagnostická punkcia. Sínusové dutiny sa zbierajú na detekciu citlivosti mikroorganizmov na antibiotiká.

Liečba maxilárnej sinusitídy

Po diagnostike a diagnostike môže lekár predpísať liečbu čeľustnej sinusitídy. Odborník na zdravotnú anamnézu pacienta zároveň opisuje optimálnu terapeutickú taktiku, ktorú možno neskôr upraviť v závislosti od tempa zotavenia a individuálnych charakteristík organizmu. Liečba sinusitídy spravidla zahŕňa:

• Lekárska (konzervatívna) metóda. Komplexne sa predpisuje na udržanie normálnej teploty, zmiernenie opuchov, obnovenie sliznice paranazálnych dutín a zabezpečenie dýchania. zahŕňa:

1. Príjem imunostimulačných liekov. Je predpísaný pre oslabenú imunitu v dôsledku častých vírusových infekcií.
2. Antibiotická terapia. Vyžaduje použitie antibiotík na potlačenie infekcie, ktorá je sprevádzaná zápalovým procesom v čeľustných dutinách.
3. Použitie protizápalových liekov. Pomáha znižovať opuchy paranazálnych dutín a množstvo vylučovaného hlienu.
4. Fyzioterapia. Používa sa na ohrievanie postihnutej časti, čo vedie k zvýšeniu prietoku krvi, zníženiu edému, tvorbe sekrétov a zmierneniu symptómov bolesti.
5. Odvodnenie nosových dutín (metóda kukačky). Aby sa zabránilo chirurgickému zákroku, drenáž sa uskutočňuje premytím dutín vákuovou pumpou s použitím roztoku obsahujúceho antiseptikum, antibiotikum a vazokonstriktor.

• Chirurgická (operatívna) metóda. V prípade neúspešnej liečby chronickej sinusitídy alebo výskytu komplikácií sa vykonáva operácia. Najbežnejšou metódou je prepichnutie alebo prepichnutie čeľustných dutín s návaly nosnej dutiny.

Nebezpečenstvo ľavostrannej sinusitídy

Každá zima je nebezpečná, pretože môže viesť k problémom s obličkami alebo srdcom, zápal vedľajších nosových dutín môže tiež viesť k vážnym následkom. Akumulácia hnisu vedie k intoxikácii tela, zníženej imunite, pridaniu ďalších komplexných infekcií.

príčiny

Sinusitída je pomerne závažné ochorenie, ktoré sa objavuje v dôsledku nedostatočne liečených prechladnutí, chrípky, ARVI, rinitídy, ako aj nedostatočne liečeného kazu.

Ďalšie faktory ovplyvňujúce vývoj sinusitídy:

• Znížená imunita;
• Chronický výtok z nosa;
• Adenoidy, polypy;
• Zakrivenie nosovej priehradky, vrodené alebo po poranení;
• podchladenie;
• Prítomnosť Staphylococcus aureus a iných baktérií v tele.

Sinusitída je zriedkavo bilaterálna, častejšie je na pravej alebo ľavej strane. Tam, kde sú príznaky výraznejšie, sa infekcia na tejto strane usadila. Preto, ak je akútna ľavostranná sinusitída, je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom, aby nedošlo ku komplikáciám. Existujú aj situácie, keď sa infekcia vyskytuje v prítomnosti zle ošetrených zubov, zápalu ďasien alebo vreciek ďasien. Vzhľadom k tomu, že je zdrojom infekcie, potom pri najmenšej exacerbácii čeľustnej dutiny je naplnený hnis. Človek mu vypije antibiotiká predpísané lekárom, ale nepôjde k zubárovi a nabudúce sa začne podchladenie, to všetko začne znova. V alergickej forme sa vyskytuje takmer rovnaká situácia.

Odrody sinusitídy

Sinusitída v závislosti od typu delenia je rozdelená na:

• Serózny, hnisavý, katarálny;
• Atrofické, polypózne, nekrotické;
• Rinogénne, hematogénne, alergické a traumatické.

Katarálna forma sa rýchlo stáva hnisavým, čo vyžaduje použitie antibiotík. V závislosti na tom, aký druh sinusitídy je zistená, a liečba je predpísaná, takže je veľmi dôležité navštíviť lekára a dostať testované. Purulentná sinusitída je iná ako atrofická alebo alergická, takže samoliečba môže situáciu zhoršiť. Hematogénna sinusitída nezačína nosnou dutinou, ale prostredníctvom infekcie krvi. Traumatický nastáva po porušení prepážky, poranení nosa, keď sa fistula prekrýva a neodchádza z exsudátu.

Príznaky ochorenia

Akútna sinusitída

Keď sinusitída nádchu trvá najmenej dva týždne, a tam je bolesť v ľavej polovici čela a nad hornou čeľusťou. Naviac, upchatie nosa, vytekanie nazelenalej sérovej konzistencie z jednej alebo oboch nosných dierok narúša. Môže sa vyskytnúť vysoká horúčka, slabosť a všeobecné prejavy intoxikácie v dôsledku infekcie. Ak sa liečba nezačne včas, zhorší sa zdravotný stav pacienta.

Ďalšie príznaky:

• Opuch očného viečka, líca zo strany porážky;
• bolesť hlavy;
• Zhoršenie zápachu;
• Nazálna kongescia;
• Bolesť v hlave a ohyboch;
• Zväčšené submandibulárne alebo aurikulárne lymfatické uzliny;
• Pocit prasknutia dutín.

Niekedy nemusí dôjsť k žiadnemu výtoku, ale sú prítomné aj iné príznaky, vrátane bolesti hlavy. Preto je v každom prípade potrebné poradiť sa s lekárom, kým sa sínusitída z akútnej formy nestane chronickým variantom.

Chronická sinusitída

Nedostatočná akútna fáza sinusitídy sa stáva chronickou, ktorá je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• Ťažké dýchanie;
• Suché hrdlo;
• Bolesti hlavy z určitej strany;
• Výtok z nosa;
• Trhliny a praskliny v oblasti nozdier;
• Nepríjemný zápach z úst;
• Všeobecná intoxikácia tela.

Diagnostické metódy

Po prvé, pacient bude vyšetrený lekárom. Lekár sa tiež spolieha na históriu. S najväčšou pravdepodobnosťou odborník vymenuje röntgenové vyšetrenie, v ktorom bude zdravý sínus pacienta porovnaný s obrazom naplneným hnisom. Niekedy môže byť indikovaná MRI alebo počítačová tomografia. Dokonca aj keď pacient potrebuje dutinu na prepichnutie, bude sa vykonávať pod dohľadom lekára a po výstrele. Ak je proces ľavostranný, sínus bude viditeľný na obrázku stlmením ľavej oblasti. Lekár môže niekedy ponúknuť také vyšetrenia ako: diafanoskopia, termografia, punkcia.

liečba

Liečba môže byť konzervatívna a pohotová v závislosti od problému. Niekedy, najmä v traumatickej forme, nosa nosa musí byť vykonané, inak sinusitída sa môže stať stálym spoločníkom v dôsledku dýchacích problémov.

Vzhľadom k tomu, sinusitída môže byť u ľudí v každom veku, je potrebné zvoliť liečbu, ktorá bude zodpovedať stavu pacienta. U detí antibiotiká nemusia byť okamžite predpísané, ak to stav umožňuje s umývaním a špeciálnymi kvapkami. Ak nedôjde k zlepšeniu, antibiotiká sa v každom prípade odporúčajú. Keď je problém vírusovej povahy, antibiotiká sa nepoužívajú, v tomto prípade sa používa nosné umývanie s antiseptikami a inhaláciou. Roztoky Miramistin, Dekasan, Furatsilin, chlorid sodný sa používajú na premývanie nosovej sliznice.

Ďalšie ošetrenie

Na zmiernenie príznakov, prevenciu komplikácií sa používajú nasledujúce spôsoby a metódy liečby:

• Vazokonstrikčné kvapky;
• Protizápalové lieky proti bolesti, ak je to potrebné;
• Opláchnutie nosa dezinfekčnými roztokmi morskej soli alebo iných prípravkov;
• V alergickej forme - antihistamínové tablety alebo kvapky. V tomto prípade sa bude liečiť nielen ORL lekár, ale aj kontrola alergikov;
• Fyzioterapia (elektroforéza, elektromagnetické vlny, laser);
• Inhalácia, postup "kukučka", ktorý sa vykonáva v ordinácii lekára. Umývacie zariadenie Dolphin môžete používať doma, ale aj výsledok, ale môže to byť menej efektívna metóda. Na inhaláciu použite minerálnu vodu, napríklad: Borjomi alebo Essentuki. Môžete použiť rozprašovač s minerálnou vodou alebo Miramistin;
• Imunomodulátory na zvýšenie odolnosti organizmu. Okrem použitia Echinacea, Immunal, môžete kopať aloe alebo kalanchoe do ponožky, ak nie ste na ne alergickí. Spôsobujú hojnú sekréciu hlienu, umožňujú vám zlepšiť pohodlie;
• Drenáž sinusov bez punkcie sa nazýva Yamik, je možné s ňou aplikovať aj nosnú dutinu.
• V extrémnych prípadoch môže byť predpísaná punkcia, ak nedochádza k úniku obsahu a stav pacienta sa dramaticky zhoršuje. Tento postup sa vykonáva striktne na základe výpovede a nie je povinný;
• Ako možnosť, môžu odporučiť liečbu ľudových prostriedkov. Nemali by ich však používať len pacienti, pretože je možné začať sínusitídu pred komplikáciami ako sú: neuritída, osteomyelitída, absces mozgu a meningitída.

prevencia

Má sa liečiť každý chlad. Preto je dôležité, aby sa pred prechodným obdobím začala prevencia. Keďže sa sinusitída vyskytuje častejšie po prechladnutí a neliečených infekciách, lekár odporučí pacientovi:

• Posilnenie imunity;
• Liečba kazu, ak existuje;
• Šaty podľa počasia, vyhnite sa podchladeniu;
• Pri prechladnutí prepláchnite nos, aby ste zabránili hromadeniu hnisu;
• Robte dychové cvičenia;
• Nepoužívajte vazokonstrikčné činidlá;
• Pomáha masážnym bodom v blízkosti nosných dierok, nosa, čo umožňuje zlepšiť odobratie hlienu.
• Pri chronickej sinusitíde je potrebné neustále monitorovať ORL lekára na kontrolu výskytu exacerbácie.

Akékoľvek ochorenie spojené so zápalom nosohltanu sa musí liečiť včas, inak sa môže vyvinúť meningitída alebo absces mozgu. Krvná infekcia prechádza do mozgových blán, môže ovplyvniť zrakové orgány, periosteum hornej čeľuste sa zapáli a dochádza k hnisavej fúzii tkanív. Preto musí pacient prísne dodržiavať lekárske predpisy a liečiť chorobu úplne, ako aj zapojiť sa do jej prevencie. Nie je potrebné zapojiť sa do samoliečby, ako aj do nekontrolovaného ohrevu dutín, pretože to môže byť len horšie. Je lepšie vykonať inhaláciu, opláchnuť nos antiseptikami a piť pilulky, ktoré lekár predpísal. Na zvýšenie imunity môžete piť vitamíny a imunomodulátory, pretože zmysel konzultovať s imunológom.

Liečba ľavostrannej sinusitídy

Ľavostranná sinusitída, podobne ako iné typy sinusitídy, je nebezpečná choroba, ktorá v prípade absencie riadnej liečby preberá zanedbaný a chronický stav a vedie k množstvu negatívnych následkov. Čo najskôr musíte byť vyšetrený lekárom, aby ste zistili ochorenie na pozadí existujúcich príznakov a aby ste získali účinnú liečbu, ktorá povedie k úplnému uzdraveniu bez relapsu.

Príčiny sinusitídy

Maxilárna sinusitída alebo zápal čeľustných dutín je dôsledkom nevytvrdenej chrípky, chrípky, bakteriálnej infekcie, ktorá bola sprevádzaná hojným zápalom v nosných priechodoch. Bez dobrej liečby vzrastá zápal spôsobený reprodukciou baktérií a vírusov, ktorý ovplyvňuje čeľustné dutiny.

Tak tam bola akútna sinusitída, ktorej príznaky sú veľmi výrazné. Vyskytuje sa aj v prípade ťažkej hypotermie, ťažkého vyčerpania a závažného imunitného posunu, keď telo nie je schopné plne prevziať funkciu boja proti patologickej mikroflóre. Úzke ústa ľavej alebo pravej čeľustnej dutiny v dôsledku zápalu a opuchu sa prekrývajú a bránia odtoku hlienu z nosa. Príčina sinusitídy:

• Staphylococcus aureus;
• Proteus;
• modrý hnis bacillus;
• streptokoky;
• Enterobacter.

Patogénna flóra môže obsahovať niekoľko patogénov ochorenia, ktoré sa aktívne množia, otravujú organizmus svojimi produktmi, spôsobujú všeobecnú intoxikáciu a narušujú bunky.

Pravá jednostranná sinusitída alebo katálny zápal v ľavom sínuse často spôsobujú problémy so zubami. Napríklad, ak sú na ľavej alebo pravej strane hornej čeľuste vážne zanedbávané kazy.

Symptómy a typy sinusitídy

V mieste lokalizácie zápalu emitujú ľavostrannú sinusitídu, pravostrannú a obojstrannú, čo sa stáva veľmi zriedkavo. Forma ochorenia vyžaruje hnisavý, chronický alebo akútny zápal v čeľustných dutinách. Chronická forma je tiež rozdelená na:

• produktívne (plesňové, kazeínové, nekrotické, polypózne, atrofické);
• exsudatívne (hnisavé, katalny, serózne).

Samostatne stojí za to zdôrazniť alergickú sinusitídu, ktorej liečba by sa mala vykonávať v spojení s alergistom.

Ľavá sínusitída má nasledujúce príznaky:

• dlhý výtok z nosa, najmä z ľavej nosnej dierky;
• preťaženie na ľavej strane;
• bolesť v ľavej prednej dutine a časti nosa, najmä pri poklepaní a stlačení;
• opuch buď ľavého viečka alebo tváre;
• slabosť a tiež zníženie pracovnej kapacity;
• všeobecná intoxikácia, vyjadrená zlým zdravotným stavom;
• zvýšená teplota;
• únik hustého hlienu na zadnej strane nosohltanu;
• nepríjemný zápach.

S rozvojom zápalu sú tekuté sliznice nahradené viskóznymi nečistotami hnedého, žltkastého alebo zeleného hnisu. Niekedy sa môže objaviť sukrovitsa. Ale výtok, ak je ľavý sínus zapálený, nie je vždy ten prípad.

Po vyšetrení a vyšetrení určí, či je zápal čeľustnej dutiny zapálený. Pri nesprávnom samoobsluhe v prvých týždňoch sa ochorenie stáva akútnym a vyvíja sa do chronickej formy, ktorá má už závažnejšie príznaky a následky:

• závažné zníženie imunity;
• klíčenie v nosohltane polypov;
• porucha priechodnosti tubulárnej dutiny medzi nosom a čeľustnými dutinami, ktoré môžu byť niekedy odstránené len chirurgickým zákrokom alebo punkciou;
• ťažkosti s dýchaním nosom;
• bolesti hlavy;
• suchý nosohltan;
• trhliny a sčervenanie v nozdrách;
• suché kôry v nose, ktoré sú vytvorené z hrubého hlienu.

Ako identifikovať ľavostrannú alebo pravostrannú sinusitídu

Pred určením liečby je nutná starostlivá diagnóza pre otolaryngológa, ktorý vykonáva:

• Prieskum pacientov;
• predpisuje röntgen sinusov;
• skúma sliznicu, identifikuje zápal a prítomnosť hnisu, opuch, expanziu povrchových ciev pod očami.

Röntgenové lúče ukazujú zápalové lézie v čeľustných dutinách, ktorých príznakmi sú zelený hlien a bolesť. MRI môže byť tiež predpísané, aby sa zistilo, či existujú zápalové patológie, nádorové procesy, polypy alebo prebytočná tekutina v dutinách. Odhaľuje tiež zakrivenie nosových kanálov, ako aj šírenie bakteriálneho zápalu do iných susedných oblastí.

Počítačová tomografia ukazuje podrobnú mapu štruktúry kostí a mäkkých tkanív čeľustných dutín, odrážajúc typ a povahu poškodenia v dutinách a oblasti nosného skeletu. Táto metóda diagnózy je nevyhnutná pre traumatický sínus, ktorý sa musí liečiť odlišne od štandardnej metódy. CT vyšetrenie indikuje prítomnosť cudzích telies, lézií, orbitálnych a intrakraniálnych komplikácií pri chronickej sinusitíde.

Prepichnutie alebo prepichnutie čeľustnej dutiny je predpísané na zber materiálu zo zapáleného priestoru na analýzu. Hnisavá substancia nie je určená len na výskum, ale je tiež odstránená maximálna možná dávka a sínus je premytý antiseptikami cez drenáž. Ide o terapeutický a diagnostický postup zameraný na odstránenie nielen symptómov sinusitídy, ale aj príčiny zápalového ochorenia.

Deti a tehotné ženy, ako aj všetci pacienti môžu byť predpísaní a diafanoskopia. Do úst sa vkladá svetlo Goering. V úplne temnej kancelárii lekár uvidí zníženú priehľadnosť v dutine zasiahnutej sínusom a po iných štúdiách a testoch predpíše kompetentnú a bezpečnú liečbu.

Liečba ľavostrannej alebo pravostrannej sinusitídy

Ľudia rôzneho veku trpia chronickou sinusitídou na ľavej alebo pravej strane. Na prevenciu ochorenia sa odporúča:

• pravidelne navštevovať zubára na včasnú elimináciu kazu a iných problémov, ktoré môžu spôsobiť zápal v ústnej dutine, ktorý sa často šíri ďalej do nosohltanu;
• zachovanie imunity;
• užívanie multivitamínov;
• včasná kompetentná liečba nádorov, vírusových infekcií, zapálených mandlí a adenoidov;
• prevencia poranení nosa a celkovej hypotermie tela.

Okrem ORL lekára sa niekedy vyžaduje konzultácia s alergikom, ako aj so zubným lekárom. Je dôležité striktne dodržiavať odporúčania lekárov, užívať drogy, predpísané len na lekársky predpis, a nie liečiť samy, a neopúšťať priebeh liečby v polovici. Teplé nosové dutiny sú ohrievané teplými obkladmi, kúpeľmi na nohy, instiláciou špeciálnych improvizovaných kvapiek alebo umývaním bylinnými odvarmi, najmä ak sa akútna pravostranná antritída rozšírila na druhú stranu.

Pri vážnom priebehu ochorenia predpíšte:

• antiseptické a antibakteriálne aerosóly a spreje (Bioparox, Isofra, Polydex);
• komplexné kvapôčky, ktoré majú niekoľko rôzne pôsobiacich zložiek;
• rehabilitácia;
• prepláchnutie nosa hlienu fyziologickým roztokom alebo morskou vodou, čo je dôležité pre zvlhčenie slizníc, odstránenie hlienu a uľahčenie dýchania;
• antibiotiká vo forme tabliet alebo sirupov;
• vazokonstrikčné nosové činidlá na úľavu pri dýchaní a prietoku iných liekov do zapálených dutín;
• antihistaminiká na alergické ochorenia.

V závažných prípadoch, ak lekárske ošetrenie, umývanie a antibiotiká viedli k neúplnému výsledku, príznaky ochorenia úplne nezmizli, vykonali punkciu čeľustných dutín. Injikujú sa niekoľko dní protizápalovými liekmi, ktoré úplne prepláchnu dutiny z hnisu a podporujú ich prirodzený odtok cez kanály do nosných priechodov.