Exudatívna otitis

Exudatívna otitis media je patológia stredného ucha, ktorá prebieha bez výrazných príznakov zápalu, ale s tvorbou serózneho a potom hnisavého výpotku v dutine. Táto patológia je typom stredného ucha zápalu stredného ucha, ale bez závažných symptómov as charakteristickými zmenami. Najčastejším je exsudatívny zápal stredného ucha - väčšinou sú malé deti choré (do 7 rokov - 60% prípadov, od 10 do 15 rokov - 10% prípadov).

Napriek tomu, že s touto chorobou nie je zápalový proces a ušný bubienok zostáva nedotknutý, sluch dieťaťa je kriticky znížený a ak liečba patológie nezačne včas, je možný vývoj straty sluchu o 3 stupne.

Exsudát vytvorený počas tejto choroby v tympanickej dutine má spočiatku tekutú konzistenciu, ale časom sa stáva viac a viac viskóznym a nakoniec hnisavým. Teplota v takých patológiách ako exsudatívny otitis media chýba alebo je subfebrilná.

etiológie

K zápalu stredného ucha s vylučovaním exsudátu dochádza v dôsledku infekcie zo susedných ORL orgánov do dutiny. Napríklad infekcia môže preniknúť do bubienkovej dutiny počas zápalových procesov v nosohltane, čo spôsobuje slizničný edém.

Po prvé, dochádza k edému eustachovej trubice, čo vedie k zúženiu jej lúmenu a porušeniu odtoku exsudátu, ktorý sa normálne produkuje v strednom uchu. Stagná exsudát sa stáva viskóznym a jeho odtok je ešte ťažší, v dôsledku čoho sa vyvíja katarálny otitis, pričom sa časom vylučuje exsudatívna forma. Ak sa patológia v tomto štádiu vývoja nelieči, vyvíja sa exsudatívny zápal stredného ucha, takže najmenšie poškodenie sluchu a nepohodlie v oblasti ušných priechodov vyžadujú návštevu u lekára na vyšetrenie.

Kvôli rozvoju zápalu v strednom uchu sa tekutina, ktorá sa tam vždy produkuje, začína vyrábať rýchlejšie, ale kvôli rušeniu odtoku sa nevypúšťa, ale stagnuje. Stagantný exsudát je vynikajúcou živnou pôdou pre baktérie a vírusy. V priebehu času tekutina získava hnisavý charakter, čo vedie k pretrvávajúcej strate sluchu, pretože zvuky nemôžu prejsť cez hnisavý výpotok do ušnej dutiny. Stručne povedané, akékoľvek ochorenia nosohltanu by mali byť okamžite liečené, aby sa zabránilo vzniku výpotku zápalu a iných komplikácií.

Choroby, ktoré môžu viesť k rozvoju tejto patológie, sú nasledovné:

Okrem toho, fyzický tlak, ako napríklad voda vstupujúca do ucha, je bežnou príčinou vzniku ochorenia ako je exsudatívny zápal stredného ucha u detí.

príznaky

Exsudatívna forma zápalu stredného ucha je pomerne ťažké diagnostikovať, pretože symptómy tejto patológie sú buď mierne alebo chýbajú. Je obzvlášť ťažké identifikovať chorobu u malého dieťaťa, ktoré sám o svojich symptómoch nemôže povedať, takže rodičia by mali byť veľmi opatrní a dávať pozor na zmeny v správaní ich dieťaťa.

Najdôležitejšie príznaky, ktoré charakterizujú exsudatívne akútne otitis media sú:

• pocit ucpania v uchu;
• porušenie vnímania zvukov (ak sa u malého dieťaťa vyvinula otitída, rodičia si všimnú, že neodpovedá na ich volanie po prvýkrát);
• upchatie nosa.

Keď dieťa nakloní hlavu, cíti šplouchnutie, akoby sa mu do uší dostala voda, ktorú môže povedať rodičom. Okrem toho má dieťa pocit, že počuje svoj vlastný hlas v hlave, ktorý sa ozýva.

Bolesť zvyčajne chýba v tejto forme otitídy alebo je krátka a mierna. Ak sa choroba u dieťaťa alebo dospelého nelieči, potom sa za pár rokov vyvinie stabilná strata sluchu.

Všimnite si, že otitis exsudatívny má tri štádiá prúdenia a môže byť:

Hovorí o akútnej forme, ak choroba trvá menej ako 3 týždne a jej príznaky nie sú výrazné, o subakútnej - keď choroba postupuje v priebehu 3 - 8 týždňov a môžete hovoriť o chronickej forme, keď trvanie patológie presahuje 8 týždňov.

Rozlišujú sa aj štyri štádiá ochorenia: primárne, sekrečné, slizničné a vláknité. Najjednoduchšie je vyliečiť ochorenie v počiatočnom štádiu, keď sú príznaky menšie - len ventilácia v Eustachovej trubici je porušená a nie je exsudát. V druhej sekrečnej fáze sa serózny obsah v bubienkovej dutine zahrieva, čo spôsobuje stratu sluchu a pocit ťažkosti v uchu. V tretej fáze sa sliznica stáva viskóznou látkou. V tomto čase je dieťa trápené pocitom transfúzie tekutiny v uchu pri ohýbaní a otáčaní hlavy. Štvrtý stupeň je charakterizovaný vývojom stabilnej straty sluchu a deštruktívnych procesov v strednom uchu, až po vznik dier v ušnom bubienku a rozvoj choleastómu.

diagnostika

Diagnóza exsudatívneho zápalu stredného ucha sa vykonáva na základe sťažností dieťaťa a vyšetrenia pacienta pomocou otoskopu. Ukazuje sa aj rádiografia, CT ucha, endoskopia - výber diagnostickej metódy určuje ošetrujúci lekár.

liečba

Liečba tejto patológie u dieťaťa alebo dospelého je konzervatívna alebo chirurgická. Konzervatívna liečba je použitie určitých liekov:

• vazokonstrikčné kvapky na uľahčenie dýchania nosom;
• mukolytické prostriedky na riedenie hlienu;
• antialergické liečivá, ktoré môžu zmierniť opuchy;
• antibiotiká na odstránenie infekcie, ktorá sa pripojila.

Liečba zahŕňa aj prijímanie vitamínov na obnovenie a posilnenie ochranných funkcií tela.

Chirurgické ošetrenie sa uskutočňuje dvoma spôsobmi: uskutočnením jednorazového postupu na myringotómiu (na výtok exsudátu) alebo inštaláciou opakovane použiteľného katétra na odvodnenie bubienkovej dutiny a vložením jej antibakteriálnych činidiel. Druhá metóda sa používa častejšie a je efektívnejšia. Liečba tiež vyžaduje fyzioterapiu, ako je magnetická terapia, ultrazvuk, elektroforéza a fúkanie na Politzer.

Príčiny exsudatívneho zápalu stredného ucha a metódy jeho liečby

Exsudatívna Otitis - ochorenie charakterizované zápalom stredného ucha a nadmernou sekréciou. Toto porušenie sa najčastejšie týka detí vo veku od 7 do 10 rokov, pričom táto veková kategória predstavuje až 60% pacientov.

Vyvíja sa tento typ otitídy na pozadí infekčnej patológie horných dýchacích ciest. Vo väčšine prípadov má ochorenie vymiznutý nástup, ale v budúcnosti môže byť serózny exsudát nahradený hnisavým. Takže s nepriaznivým priebehom môže byť celý zvukový kanál upchatý.

Symptómy exsudatívnej otitídy

Exsudatívny zápal stredného ucha je ťažké diagnostikovať v počiatočných štádiách jeho vývoja, pretože tento patologický stav sa javí zle. Vo väčšine prípadov deti mladšie ako 5 rokov zažívajú začervenanie vonkajšieho obalu v tejto chorobe, a navyše, zvýšenie telesnej teploty, čo naznačuje zápalový proces v tele.

U malých detí tento patologický stav spôsobuje krátkodobú bolesť. Takéto prejavy však nie sú pre túto chorobu veľmi charakteristické. Často je možné pri vykonávaní špecifickej štúdie zistiť zmeny v sliznici stredného ucha a vzhľad tekutín - exsudátu. Exudatívna otitis u dospelých nevedie k vzniku výrazného syndrómu bolesti.

Výrazné príznaky exsudatívneho zápalu stredného ucha sa považujú za porušenie funkcie sluchového vnímania. Pacienti často pociťujú malý tlak v ušnici. Médium zápalu stredného ucha je zápalový proces, ktorý nakoniec vedie k nasledujúcim príznakom:

• ťažká strata sluchu;
• zmena vo vnímaní vášho vlastného hlasu;
• šklbanie v uchu;
• pocit prasknutia;
• tinitus so sklonenou hlavou;
• trhliny v uchu.

V akútnom období ochorenia sa u pacientov môže vyskytnúť mierne zvýšenie telesnej teploty a objavenie sa príznakov všeobecnej intoxikácie. Počas tohto obdobia sa môže objaviť sťažnosť na únavu, bolesti hlavy, mierne zimnice atď. Charakteristické príznaky v budúcnosti úplne zmiznú. Bez cielenej liečby môže choroba niekoľko dní po akútnom nástupe spôsobiť stratu sluchu. Z videa sa dozviete viac o tejto chorobe:

Diagnóza ochorenia

Vzhľadom k tomu, exsudatívne otitis u detí často vedie k rozvoju ťažkých komplikácií, s výskytom charakteristických príznakov tohto ochorenia, je potrebné okamžite sa obrátiť na otolaryngologist. Tento špecialista môže nielen vykonať prieskum a urobiť diagnózu, ale tiež predpísať adekvátnu liečbu, aby sa rýchlo vyliečila patológia. Po prvé, lekár skúma vonkajšie ucho na prítomnosť cudzích telies a zhromažďuje anamnézu.

Charakteristickým znakom tohto patologického stavu je prítomnosť výrazných deformácií, opuchu, retrakcie a turbidity ušného bubienka. Tieto zmeny možno zistiť počas otoskopie. Ak je membrána veľmi tenká, pomocou otoskopu môže odborník vidieť nahromadený exsudát pod ňou.

Vzhľadom na to, že toto zápalové ochorenie ucha je často sprevádzané znakmi straty sluchu, je diagnóza patológie doplnená audiometriou. Táto štúdia vám umožní určiť úroveň sluchu a citlivosti na zvuky rôznych frekvencií.

Okrem toho sa skúma Eustachova trubica, aby sa určila jej schopnosť vykonávať ventilačnú funkciu. Odborník tiež skúma úroveň membránovej mobility. Tieto diagnostické metódy môžu potvrdiť prítomnosť výpotku zápalu stredného ucha. V závažných prípadoch ochorenia sa uskutočňuje štúdia temporálnej kosti pomocou röntgenového žiarenia a magnetickej rezonancie. To odhaľuje prítomnosť komplikácií.

Často sa vykoná prepichnutie ušného bubienka na prepichnutie nahromadeného exsudátu. Následne je výsledný obsah odoslaný na analýzu. Okrem toho, počas tohto postupu, ak je to potrebné, môže byť inštalovaný bočník, aby sa zabezpečilo rýchle odstránenie tekutiny zo stredovej ušnej dutiny.

Fázy choroby

Vzhľadom na to, čo je exsudatívne zápal stredného ucha, je potrebné zvážiť, že toto ochorenie môže byť:

• akútne - do 3 týždňov;
• subakútne - 3-8 týždňov;
• chronická - viac ako 8 týždňov.

Akútne a chronické formy exsudatívneho zápalu stredného ucha môžu byť pravé a ľavé. Čím dlhšie sú pacienti s touto patológiou liečení bez náležitej pozornosti lekára, tým vyššie je riziko chronického ochorenia.

Podľa inej klasifikácie sa rozlišujú 4 štádiá exsudácie otitídy:

Počiatočná fáza vývoja ochorenia je sprevádzaná výskytom zápalového procesu v Eustachovej trubici. To vedie k zhoršenej ventilácii stredného ucha. Trvanie tejto fázy nepresiahne 1 mesiac. Počas tohto obdobia pacienti nemajú žiadne príznaky, ale môže dôjsť k miernemu poklesu sluchu.

Sekrečné štádium vývoja patologického procesu je charakterizované akumuláciou tekutiny v bubienku. Strata sluchu sa v tomto prípade stáva výraznejšou. Niektorí pacienti pociťujú nárazy v postihnutom uchu. Trvanie je približne 1 rok.

Slizničné štádium patológie je charakterizované konverziou existujúceho exsudátu na silnú látku. To vedie k ťažkej strate sluchu. Trvanie slizničného štádia je 1-2 roky.

Fibrózny stupeň exsudatívnej otitídy sa prejavuje úplným zastavením produkcie hlienu. Začali sa procesy deštrukcie tympanónu. To vedie k stabilnej strate sluchu. Táto fáza ochorenia netrvá dlhšie ako 2 roky.

príčiny

Dôvodom vzniku takéhoto patologického stavu ako exsudatívneho zápalu stredného ucha je prenikanie baktérií do tejto oblasti. Najčastejšie sa infekcia vracia cez Eustachovu trubicu, ktorá spôsobuje zápal a opuch. Následne baktérie prenikajú do stredného ucha, kde sa začína uvoľňovať tekutina, ktorá sa stáva médiom pre patogénnu mikroflóru.

Pri rozvoji otitídy, sprevádzanej exsudátom, majú mimoriadny význam imunologické aspekty. Na vznik takéhoto ochorenia je potrebný dodatočný oslabujúci účinok na ochranné mechanizmy tela. Faktory, ktoré prispievajú k vzniku exsudatívneho zápalu zápalu zahŕňajú:

• oslabenie imunity akejkoľvek etiológie;
• prenikanie studenej vody do ušnej dutiny;
• infekčné ochorenia;
• pokles tlaku;
• poranenia škrupiny;
• anatomické defekty nosovej priehradky;
• tendencia k alergickým reakciám;
• zápalové adenoidy;
• pasívne fajčenie;
• chronická sinusitída;
• zápal nosohltanu.

Často sa objavuje výskyt exsudatívneho zápalu stredného ucha, ktorý prispieva k podchladeniu a je vonku v zime bez klobúka.

Vlastnosti liečby

Pri ochorení, ako je exsudatívny zápal stredného ucha, symptómy a liečba nie sú takmer vzájomne prepojené, pretože prejavy patológie nie sú príliš odlišné. Iba pri vykonávaní komplexnej štúdie je možné identifikovať charakteristické zmeny a predpísať adekvátnu liečbu. V závislosti od existujúcich porúch môže byť liečba tohto patologického stavu uskutočnená konzervatívnymi aj chirurgickými metódami.

Fyzioterapeutické procedúry

Na odstránenie tohto patologického stavu ako zápalu stredného ucha s exsudatívnym otitis, sa často používajú rôzne metódy fyzioterapie. Ak má pacient rinitídu a zápal zvukovodu, je predpísaný postup, ktorý zahŕňa pohyb špeciálnych liečivých látok cez nosné priechody cez Proetz pomocou gumovej žiarovky. Takéto umývanie vám umožňuje eliminovať patogénnu mikroflóru a zlepšiť stav pacienta. Počas liečby zápalu stredného ucha sa najčastejšie používa fyzioterapia:

• elektrostimulácia mäkkého podnebia;
• elektroforéza lidazy;
• ultrazvuková terapia;
• magnetická terapia;
• laserová terapia.

Tieto postupy prispievajú k eliminácii zápalového procesu v strednom uchu a potláčaniu infekcie.

Chirurgické metódy

Liečba otitis exsudatívne u detí a dospelých sa vykonáva výlučne v ťažkom chronickom priebehu, sprevádzanom stratou sluchu niekoľko rokov.

Najčastejšie uskutočňovaný obtok tympanickej dutiny s exsudatívnym otitis media. Ide o minimálne invazívnu operáciu, ktorá zahŕňa inštaláciu špeciálnej trubice, ktorá prechádza do ušného bubienka. Rúrka vykonáva v tomto patologickom stave drenážnu funkciu.

Okrem toho sa často vykonáva tympanus. Tento postup zahŕňa prepichnutie ušného bubienka a elimináciu nahromadeného exsudátu. Tento spôsob chirurgickej liečby sa aplikuje raz.

Liečba liekmi

Liečba otitis exsudatívna vo väčšine prípadov sa vykonáva pomocou liekov. Už vyvinuté lieky, ktoré môžu potlačiť zápalový proces, dokonca aj u dojčiat. Na potlačenie infekcie, ktorá spôsobila výtok výpotku, sa vyberú antibiotiká. Najčastejšie sa u tohto ochorenia používajú:

Na zriedenie spúta a uľahčenie jeho odstránenia pri zápale stredného ucha sú predpísané mukolytiká. Tento typ liekov zahŕňa Ambrobene a Ambroxol. Na potlačenie zápalového procesu v strednom uchu sa používa dimetylsulfoxid dimexid.

Často sa pri liečbe tohto patologického stavu používajú antihistaminiká. Pomocou tohto typu patria Tavegil a Suprastin. Na obnovenie prevzdušňovania zvukovodu a zvýšenie odtoku exsudátu sú predpísané vazodilatátory, napríklad Nazivin a Sanorin. Okrem toho sa do liečebného režimu zavádzajú vitamínové komplexy.

Ľudové prostriedky

S ochorením, ako je exsudatívne zápal stredného ucha, môže byť liečba len ľudovými liekmi nebezpečná. Aplikujte tieto metódy len ako doplnok k liekovej terapii. Liečba ľudových prostriedkov exsudatívnej otitídy musí byť koordinovaná s lekárom. Je bezpečné používať bylinný čaj, vrátane:

• lastovičník;
• levanduľa;
• listy eukalyptu;
• koreň púpavy;
• kvetenstvo kvety.

Všetky zložky zeleniny by sa mali brať v rovnakom pomere. Pre varenie znamená, že musíte vziať 1 polievková lyžica. l. zeleninová kolekcia a nalejte 1 šálku vriacej vody. Výsledná zmes sa musí naplniť 8 hodín do termosky. Nástroj by mal byť aplikovaný na šálku 3 krát denne.

Okrem toho, pri liečbe exsudatívnej otitídy, môžete použiť olej založený na Kalanchoe listy. Na prípravu takéhoto činidla je potrebné opatrne rozomlieť 1 list Kalanchoe a naliať 200 ml sterilizovaného oleja. Prístroj musí trvať 1 týždeň. Malo by sa použiť na utretie vnútra ušnice.

Ako dlho trvá liečba?

Ako dlho trvá liečba exsudatívneho zápalu stredného ucha záleží vo veľkej miere na charakteristike imunity pacienta a prítomnosti iných patológií. Ošetrenie sa vykonáva doma, ale pod dohľadom špecialistu. S integrovaným prístupom k liečbe tohto patologického stavu možno dosiahnuť úplnú elimináciu zápalového procesu za 2 týždne. V závažných prípadoch môže liečba trvať niekoľko mesiacov.

Kontraindikácie pre exsudatívny otitis

Ak je dieťa choré a má sťažnosti na nepohodlie v uchu, v žiadnom prípade by sa na instiláciu nemali používať mastné tekutiny. To vedie k tomu, že sluchová trubica je upchatá. Je zakázané naliať studenú vodu a rôzne agresívne látky do ucha, pretože to zhorší priebeh exsudatívnej otitídy.

V akútnej fáze ochorenia sa neodporúča byť vonku dlhú dobu, najmä v chladnom počasí. Hypotermia môže spôsobiť zhoršenie takéhoto patologického stavu ako exsudatívne otitis media u detí. Ak potrebujete ísť von, musíte dobre ohriať vaše uši tak, aby sa do nich nedostal studený vzduch.

Pri plávaní by ste sa mali vyhýbať navlhčeniu hlavy a vody. Pri chronickej forme ochorenia je potrebné blokovať ušné kanály bavlneným tampónom tak, aby voda neprenikla počas sprchovania.

prevencia

Aby sa znížilo riziko vzniku takéhoto patologického stavu ako exsudatívnej otitídy u dieťaťa, je v prvom rade nevyhnutné chrániť ho pred hypotermiou. Je potrebné kúpať dieťa v teplej vode. Počas prechádzok by sa dieťa malo nosiť podľa počasia. Okrem toho je dôležité chrániť ho pred pasívnym fajčením. Dospelí ľudia na zníženie rizika vzniku patológie musia opustiť všetky zlé návyky.

Je potrebné nasmerovať úsilie na zvýšenie imunity. V lete je žiaduce zapojiť sa do temperovania. Okrem toho by sa mala udržiavať úroveň fyzickej aktivity, aby sa zabránilo zníženiu rýchlosti metabolizmu. Potreba dodržiavať pravidlá zdravého stravovania. To pomôže posilniť imunitný systém. Odporúča sa užívať vitamíny na jar a na jeseň. Je potrebné okamžite liečiť akékoľvek infekčné ochorenia horných dýchacích ciest.

Možné komplikácie

Chronická forma exsudatívnej otitídy s nepriaznivým priebehom spôsobuje rozvoj mastoiditídy, t.j. zápalu procesu temporálnej kosti. Médium exsudatívneho zápalu stredného ucha môže spôsobiť rozvoj cholesteatómu, t.j. zhrubnutie tkanív tympanickej dutiny.

Okrem toho ľudia trpiaci touto patológiou majú extrémne vysoké riziko riedenia a perforácie ušného bubienka. Strata sluchu, porucha sluchu a dysfunkcia sluchovej trubice u malých detí môžu spôsobiť oneskorenie psycho-emocionálneho vývoja.

Kód choroby ICD-10

Exudatívna otitis má v klasifikácii chorôb medzinárodný kód pre ICD-10 - N65.4. V prítomnosti výraznej perforácie ušného bubna je indikovaný dodatočný kód - H72. Liečba stredného ucha lekármi sa vydáva po diagnostike a indikácii jeho špecifickej šifry.

Exudatívna otitis media: klinika a liečba ochorenia

Exudatívny zápal stredného ucha je dlhotrvajúci zápalový proces lokalizovaný v dutine stredného ucha. Trvanie ochorenia od okamihu nástupu do vzniku komplikácie vo forme ireverzibilnej straty sluchu je asi 2 roky.

Primárnou príčinou tejto patológie je chronický zápal horných dýchacích ciest, akútne vírusové respiračné ochorenia však môžu tiež viesť k vzniku otitis exitatívnej otitídy; dôležitá je aj prítomnosť iných zápalových ohnísk lokalizovaných v ORL orgánoch. Spúšťací mechanizmus pri vzniku ochorenia - to sú faktory, ktoré prispievajú k refluxu vylučovateľného nosohltanu do Eustachovej trubice, ako sú anatomické vlastnosti štruktúry nosovej dutiny, nové výrastky nosohltanu, nedostatočná aktivita imunitného systému.

Klinický obraz

Charakteristickým znakom tohto ochorenia je syndróm nízkej intenzity, prechodnej bolesti alebo jeho úplná absencia. Dlhou dobou môže byť jediným znakom mierne otupenie sluchu.

Táto vlastnosť v niektorých prípadoch sťažuje diagnostikovanie ochorenia, najmä v ranom veku, pretože dieťa sa zriedka sťažuje na stratu sluchu.

Vzhľadom na menšiu dĺžku Eustachovej trubice u detí je pravdepodobnosť exsudatívneho zápalu stredného ucha vyššia ako u dospelých.

Akútna forma

Počiatočná fáza zápalu stredného ucha sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• pocit svrbenia v ušiach a nosohltanu;
• pocit upchatia nosa;
• fúkanie a kýchanie zlepšujú stav pacienta, vrátane sluchu;
• preťaženie nosohltanu, ktoré sa zvyšuje počas pobytu na čerstvom vzduchu;
• perzistentný výtok z nosa je častým príznakom tohto štádia ochorenia.

Včasná liečba a integrovaný prístup zabraňujú transformácii tubo-otitídy v chronickej forme, preto je mimoriadne dôležité dosiahnuť pozitívny výsledok počas tohto obdobia.

Chronická forma

Najčastejšie sťažnosti pacientov s chronickým exsudatívnym zápalom zápalu stredného ucha sú:

• Zníženie sluchu, pocit preťaženia v uchu.
• Pocit prasknutia a ťažkosti v uchu.
• Autofónia je stav, pri ktorom pacient s postihnutým orgánom počuje hlas hlasnejšie ako obvykle. Pacienti opisujú zvuk vášho vlastného hlasu ako „nezvyčajný“, „pod vodou“.
• Keď sa v dutine stredného ucha hromadí malé množstvo tekutiny, pacient si môže všimnúť fenomén fluktuácie: hluk v uchu pri pohybe hlavou, šilhanie alebo praskanie pri fúkaní nosa a prehĺtaní.
• Keď sa exsudát akumuluje v bubienkovej dutine (približne polovica objemu), keď sa hlava nakloní dopredu alebo v polohe na bruchu, sluch sa zlepší.
• Bolestivý syndróm sa vyskytuje len v niektorých prípadoch a má prechodný charakter a má nízku intenzitu.

Charakter chronického exsudatívneho zápalu stredného ucha u detí je asymptomatický. Dieťa často nevyvoláva žiadne sťažnosti na jeho stav. Poruchy sluchu, charakteristické pre túto chorobu, zistia rodičia, ktorí si postupne začínajú všimnúť, že pacient nereaguje, keď sa volá jeho meno, počúva hudbu hlasnejšie ako obvykle.

Ďalším znakom, ktorý môže byť podozrivý z tejto patológie - deti sa často zdajú byť nepozorné, horšie v škole. Keď sa objavia príznaky, vykoná sa prieskum, vrátane testov ladiacich vidlíc, ktoré v prítomnosti choroby indikujú porážku v mechanizme vodivosti zvuku.

Nedostatok adekvátnej terapie v tomto štádiu ochorenia môže viesť k rozvoju komplikácií, ktorých vznik začína prechodom patológie do štádia fibro-sklerózy a výskytu adhezívneho otitis media.

Penetrácia infekčných agensov do tympanickej dutiny spôsobuje opakujúce sa akútne zápaly stredného ucha a chronický zápal zápalu stredného ucha. Napriek takmer asymptomatickému priebehu môže zápal stredného ucha podľa Dr. Komarovského spôsobiť poškodenie vnútorného ucha, ak sa nelieči. Tiež chronická forma exsudatívneho zápalu stredného ucha môže byť sprevádzaná perforáciou ušného bubienka.

Vyvinutý v ranom veku sa patológia stáva príčinou zhoršenej rečovej funkcie u detí a oneskoreného psycho-emocionálneho vývoja.

Liečba liekmi

V počiatočných štádiách exsudatívnej formy zápalu stredného ucha je liečba zameraná na obnovenie priechodnosti zvukovodu a zabránenie refluxu patologického výtoku z nosohltanu. Mimoriadne dôležité aktivity sú:

1. Odstránenie zápalových ohnísk nosovej dutiny, nosových dutín nosovej dutiny, ústnej dutiny a hltanu.
2. Korekcia anatomických anomálií nosohltanu.

Na dosiahnutie týchto cieľov doma použite nasledujúce lieky:

• Vazokonstrikčné činidlá (Galazolín, Xylén, Xymelín, Nazol, Naftyzinum, Oxyfrin, Nazivin vo forme kvapiek alebo sprejov).
• Lieky, ktoré znižujú viskozitu patologických sekrétov a zlepšujú jeho odtok z Eustachovej trubice (acetylcysteínové prípravky).
• Prostriedky, ktoré aktivujú imunitný systém (IRS-19).
• Lieky s protizápalovým účinkom (Fenspirid).
• V prípade zistenej bakteriálnej etiológie ochorenia je použiteľná antibiotická liečba.

Liečba chronickej formy má tieto pokyny:

1. Eliminácia porušenia priechodnosti Eustachovej trubice.
2. Odstránenie zápalového procesu lokalizovaného v tympanickej dutine.
3. Obnovenie funkcie sluchu.
4. Prevencia ireverzibilných sklerotických javov.

Dobrý účinok bol zaznamenaný pri použití elektroforézy s glukokortikosteroidmi.

Podľa štatistík je približne u polovice pacientov s chronickou formou ochorenia zápalový proces aseptický. Preto je vhodnosť použitia antibakteriálnych liečiv v tomto prípade sporná. Priama indikácia pre ich použitie je situácia, keď je spoľahlivo stanovená bakteriálna etiológia procesu.

Neléčebné metódy

Z neliečivých metód sa používajú:

• elektroforéza;
• laserová terapia;
• elektrické;
• fúkanie.

Niektoré z týchto techník s potrebným vybavením môžu byť použité doma, podľa všetkých odporúčaní špecialistu. Na rehabilitáciu nosohltanu sa vykonávajú tieto operácie:

• adenotomija;
• tonzilektomii;
• endofaryngeálne instilácie liečiv;
• premývanie dutín nosovej dutiny metódou sinusovej evakuácie;
• lekárske prepichnutie a (alebo) odvodnenie nosových dutín.

Na odstránenie obštrukcie zvukovej trubice ako príčiny chronickej patológie:

• katetrizácia Eustachovej trubice;
• preháňanie Politzera;
• látky znižujúce prekrvenie drog;
• protizápalové lieky;
• antihistaminikum.

Za účelom zníženia viskozity vylučovanej v tympanickej dutine sú priradené:

• mukolytiká (acetylcysteínové prípravky);
• fonoforéza acetylcysteínu;
• intra-aurálna elektroforéza s použitím proteolytických enzýmov.

Chirurgická liečba

Indikácie pre chirurgickú liečbu chronického exsudatívneho zápalu stredného ucha sú nedostatok výsledkov z konzervatívnej terapie a vývoj komplikácií v pozadí tohto ochorenia.

V závislosti od klinickej situácie sa v každom prípade vykonávajú tieto operácie:

1. Paracentéza ušného bubienka.
2. Tympanotomy.
3. Posunutie ušného bubienka.

Tieto chirurgické zákroky u dospelých pacientov sa vykonávajú lokálnymi anestetikami. U malých detí sa používa celková anestézia.

Čo je nebezpečné exsudatívne otitis media? Metódy spracovania

Exudatívna otitis media je zápalové ochorenie stredného ucha, ktoré má neinfekčnú povahu. Pre túto chorobu je charakteristická tvorba exsudátu (tekutá adhezívna konzistencia) v ušnej dutine, jej rýchle hromadenie, čo vedie k zníženiu a úplnej strate sluchu. Exsudatívny zápal stredného ucha je mazaný, pretože je možné ho diagnostikovať v neskorom štádiu kvôli neprítomnosti závažných príznakov.

Príčiny ochorenia

Exudatívna otitis media u detí sa vyskytuje v 90% prípadov. Najväčší počet pacientov je vo veku od 3 do 6 rokov, druhá kategória od 6 do 15 rokov. Je to kvôli zraniteľnosti sluchového analyzátora a slabej imunite.

Táto choroba dostala svoje meno z patologickej formácie exsudátu - seróznej tekutiny. Normálne sa vylučuje organizmom na fyziologickej úrovni, ale ak sa vyskytne infekcia a zápal Eustachovej trubice, tento proces zabraňuje opuchu sliznice. Nahromadený exsudát je ideálnym prostredím pre rozvoj baktérií, ku ktorým dochádza v akútnom štádiu ochorenia.

Akútny exsudatívny otitis sa vyskytuje z niekoľkých dôvodov:

• znížená imunita pri chronických ochoreniach;
• alergické reakcie;
• akútne ochorenia vírusovej etiológie;
• žijú v nepriaznivých podmienkach a / alebo v oblastiach so zlou ekológiou.

Existujúce formy ochorenia

Lekári rozlišujú tri formy patológie:

1. Akútna. Počiatočná fáza ochorenia, trvajúca až 8 týždňov.
2. Chronické. Chronický exsudatívny zápal stredného ucha vzniká, keď sa nelieči 8 týždňov od začiatku ochorenia.

Podľa typu sa delí na:

1. Jednostranný exsudatívny otitis.
2. Bilaterálna exsudatívna otitis.

Druhý typ patológie je bežnejší. Pokrýva obe uši, čo výrazne znižuje ostrosť sluchu.

Klinické prejavy ochorenia

Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v skrytých príznakoch. Identifikovať to je ťažké, akútne štádium prechádza bez živých klinických prejavov. Medzi hlavné príznaky patrí:

• progresívna strata sluchu;
• preťaženie ucha alebo oboch uší;
• v ušiach, počúvanie svojho vlastného hlasu;
• zvuk striekania alebo transfúzie vody v ušiach;
• upchatie nosa.

U detí je ťažšie diagnostikovať exsudatívny zápal stredného ucha. Ak si dospelý všimne nezvyčajné zmeny a nepohodlie v ušiach, dieťa im nemusí venovať pozornosť, ak neprinášajú bolesť a nepohodlie.

Ak má pacient chronickú exsudatívnu otitídu, príznaky pretrvávajú. A čím dlhšie nie je liečba, tým horšie je sluch.

Priebeh štádia ochorenia

Symptómy a liečba ochorenia závisia od štádia otitídy. Lekári rozlišujú 4 formy patológie.

1. Elementary. Charakterizované zápalom a znížením ventilácie v Eustachovej trubici. Dĺžka počiatočnej fázy je približne 4 týždne. Príznaky sú takmer neprítomné, dochádza k miernej strate sluchu, počuteľnosti jeho hlasu v hlave.
2. Sekrečnú. Pre druhú fázu je charakteristická tvorba tekutiny v ušnej dutine. Z príznakov je pocit striekajúcej vody, ťažkosti a tlaku. Sekcia sekrecie môže trvať asi rok.
3. Slizničnej. Exsudát sa stáva viskóznym, dochádza k strate sluchu. Zmizne pocit transfúzie vody, objaví sa hluk. Trvanie je približne 2 roky.
4. Vláknitý. Hlien sa vyrába v malých množstvách a úplne zmizne. Tam je strata sluchu. Trvá viac ako 2 roky.

Nebezpečenstvo a komplikácie

Chronická forma ochorenia sa dostáva do ďalšieho štádia - adhézny otitis media. Keď je v zvukových kanáloch vytvorená adhézie pokrývajúce dutinu. Možné sú aj ďalšie komplikácie:

• recidivujúce akútne otitis media;
• recidíva chronického hnisavého zápalu stredného ucha;
• perforácia ušného bubienka;
• mastoiditida.

Chronická obojstranná exsudatívna otitída u detí vedie k oneskorenému mentálnemu a mentálnemu vývoju, zhoršenej funkcii reči a hluchote.

Patologické liečebné metódy

Terapia je zameraná na elimináciu príčiny, ktorá spôsobila stagnáciu viskóznej látky a odstránenie zápalu na obnovenie funkcií sluchadla.

Liečba liekmi

Zistite, ako liečiť exsudatívny akútny otitis media môže ENT lekár po diagnostike. Lieky sa predpisujú v závislosti od veku pacienta, štádia patológie a zmien, ku ktorým došlo v ušnej dutine. Na odstránenie zápalového procesu a normalizáciu produkcie exsudátu sa používajú lieky:

1. Nesteroidné lieky - medzi ne patria ušné kvapky a antipyretické činidlá.
2. Mukolytiká, riedenie a uľahčenie výstupu tekutiny.
3. Antihistaminiká. Sú predpísané pre deti s alergiami.
4. Nosné kvapky na odstránenie upchatia nosa.
5. Sedatíva a byliny, ktoré majú sedatívny účinok.

Liečba exsudatívnej otitídy u detí a dospelých sa môže uskutočniť s použitím antibiotík, ak je spojená sekundárnou infekciou spôsobenou baktériami. V iných prípadoch sa antibiotická liečba nevyžaduje.

fyzioterapia

Na zvýšenie priechodnosti Eustachovej trubice sú predpísané postupy fyzioterapie. Zvyšujú účinok farmakoterapie, pomáhajú znižovať zápal a predchádzať komplikáciám. Na vyliečenie akútneho obojstranného exsudatívneho zápalu stredného ucha sú predpísané postupy:

• elektroforézu s prípravkami ich steroidnej skupiny;
• ultrazvuk;
• magnetická terapia;
• pneumomassage;
• laserová terapia.

Chirurgický zákrok

Exudatívna otitis stredného ucha vedie k obštrukcii Eustachovej trubice. Na odstránenie príčiny tohto procesu sa niekedy vyžaduje chirurgický zákrok, čo znamená:

• zarovnanie nosovej priehradky;
• odstránenie mandlí;
• odstránenie viskóznej tekutiny z ušnej dutiny (držanej raz);
• posunutie tympanickej dutiny exsudatívnym otitis media, potrebné na vytvorenie umelého vetrania ušnej dutiny a zavedenie liekov.

Ľudová medicína

Domáca liečba tradičnou liečbou je možná po konzultácii s lekárom. Použitie receptov na báze bylín a iných prírodných zložiek je možné v kombinácii s tradičnou terapiou.

• Mletie listov Kalanchoe a pridanie rastlinného oleja, nechajte ho variť 3-4 týždne. Namažte výslednú zmesovú dutinu ucha.
• Mierne zahrejte bolavé ucho a namažte vnútro králičím tukom.
• Stláčajte šťavu z cibule, zahrejte na varu na čajovej lyžičke a po vychladnutí zahryzte do ucha.
• Pripravte si odvar z bylín: rebrík, žralok, eukalyptus, levanduľu, púpavu. Nechajte tinktúru v termoske po dobu 8 hodín. Vezmite dovnútra a ležte v uchu s bavlneným tampónom namočeným vo vývare.

Preventívne metódy pre dospelých a deti

Strednému výpotku zápalu stredného ucha možno predísť včasnou liečbou ochorení uší, podporou imunity a vylúčením zlých návykov. Deti od raného veku potrebujú vštepiť lásku k športu, výžive.

Exudatívna otitis media u dospelých je menej častá ako u detí. Choroba môže byť dlhodobo asymptomatická, čo komplikuje diagnózu. Preto je mimoriadne dôležité včas identifikovať patológiu, aby sa získala kvalifikovaná lekárska pomoc a aby sa predišlo komplikáciám.

Čo je exsudatívny zápal stredného ucha a ako ho liečiť?

Exudát je kvapalina, ktorá sa pod vplyvom rôznych príčin uvoľňuje z malých krvných ciev v tkanivách a dutinách tela. V prípade otitis exsudácie dochádza v bubienkovej dutine. Červené krvinky, krvné doštičky, biele krvinky a proteíny, vrátane významného množstva fibrínu, sú súčasťou výpotku pri otitíde.

Anatomicky hrá Eustachova trubica rozhodujúcu úlohu vo vývoji ochorenia. Tento orgán spája tympanickú dutinu s nosohltanom, vykonáva odvodňovaciu funkciu bubienkovej dutiny, udržuje v nej atmosférický tlak, ktorý je rozhodujúci pre činnosť prístroja, prenášajúci zvuky z bubienka do vnútorného ucha.

Exudatívny otitis u dospelých

Exudatívna otitis je dlhý patologický proces v strednom uchu. Úplný cyklus od okamihu nástupu do vzniku ireverzibilnej straty sluchu trvá približne 2 roky. Dlhé trvanie progresie ochorenia zvyšuje šance na vyliečenie, aj keď sa na začiatku vynechal čas.

Príčinou exsudatívnej formy zápalu stredného ucha je chronický zápalový proces alebo akútne vírusové ochorenie horných dýchacích ciest. Keďže šírenie zápalu v strednom uchu začína sluchovou trubicou, faktory predisponujúce k hádzaniu prostredia nosohltanu do sluchovej trubice majú mimoriadny význam pre rozvoj ochorenia. Patrí medzi ne:

• Anatomické znaky nosovej dutiny
• Nosohltanové novotvary
• Znížená imunita
• Chladné počasie

V prvej fáze, tiež nazývanej katarálna otitída alebo tubo-otitída, vstup patogénneho média do Eustachovej trubice vedie k jeho edému a zúženiu lúmenu.

V normálnom stave je vstup do zvukovej trubice uzavretý. Pri prehltnutí dochádza k dočasnému otvoreniu prívodu, v dôsledku čoho vzduch prúdi potrubím a dosahuje sa k bubienkovej dutine, vyrovnáva v ňom tlak v porovnaní s tlakom, ktorý existuje na druhej strane ušného bubna - vo vonkajšom uchu. Každý môže počuť prenikanie vzduchu do bubienkovej dutiny charakteristickým vnútorným zvukom, ktorý sa objavuje ako výsledok napätia ušného bubienka.

Pri katarálnom edéme mechanizmus opísaný vyššie prestane fungovať. Steny trubice sú tak zúžené, že nedovoľujú, aby sa vzduch dostal do bubienkovej dutiny vôbec, príznaky prvého štádia zápalu stredného ucha:

• Svrbenie v nosohltane a ušiach
• Preťaženie ucha
• Kýchanie a fúkanie nosa môže zlepšiť sluch.
• Pobyt v chladnom vzduchu zvyšuje preťaženie
• Výtok z nosa - časté príznaky katarálneho štádia

V počiatočnom štádiu je liečba exsudatívnej formy zápalu stredného ucha zameraná na obnovenie priechodnosti Eustachovej trubice a zabránenie refluxu patogénneho média z nosohltanu. Mimoriadne dôležité sú:

• Terapia a čistenie z infekčných ohnísk nosnej dutiny, nosných dutín, zápalu v ústach a hltana.
• Korekcia anatomických defektov nosohltanu.

V tomto štádiu použite:

1. Vazokonstrikčné činidlá (napr. Galazolin)
2. Lieky, ktoré zlepšujú tok hlienu z rúry (napr. Rinofluimucil)
3. Imunostimulačné činidlá (napr. IRS-19)
4. Protizápalové lieky (napr. Fenspirid)
5. Antibiotiká - v prípadoch pravdepodobného zápalu
6. Fúkanie a iná fyzioterapia (elektroforéza, laserová terapia, elektrická stimulácia atď.)

Pozitívna reakcia na terapiu nám umožňuje vyhnúť sa prechodu tubo-zápalu do chronického štádia. V tomto štádiu je veľmi dôležité dosiahnuť liečbu.

S ďalšou progresiou ochorenie vstupuje do sekrečného štádia, ktoré označuje začiatok tekutého výpotku (exsudátu) do tympanickej dutiny.

Dôvodom prechodu exsudatívneho zápalu stredného ucha do štádia tajnej akumulácie je dlhodobé blokovanie Eustachovej trubice v dôsledku najsilnejšieho opuchu jej stien. Na jednej strane to vedie k vypusteniu vzduchu v bubienkovej dutine, na druhej strane k edému jeho sliznice. Oba faktory samostatne a agregovane stimulujú proces exsudácie.

Príznaky prvej fázy otitídy v exsudatívnej forme sú prekryté charakteristickou sekrečnou fázou ochorenia:

• Pocit ťažkosti a tlaku v uchu
• Vnímanie tekutiny a jej "fluttering" v uchu
• Významná strata sluchu

Zníženie tlaku v bubienkovej dutine a nadmerný tlak v ušnom kanáli spôsobí, že sa tympanická membrána vtiahne do stredného ucha a ohne jeho rovinu. Toto vedie súčasne k deformovanej polohe malleus voči nákove. Tieto faktory spoločne vedú k dvom dôsledkom:

• Chronická strata sluchu.
• Zvýšené riziko cholesteatómu.

Konzervatívna liečba používaná v katarálnom štádiu ochorenia sa tiež používa v sekrečnej fáze. Ak nie je možné normalizovať prácu Eustachovej trubice, uchýlia sa k prepichnutiu ušného bubienka, nasávaniu tekutiny z bubienkovej dutiny alebo jej posunu - hlbšiemu čisteniu injekciou liekov do ucha.

Ak tekutina nebola odčerpaná z dutiny stredného ucha do jedného roka od začiatku exsudácie, začína získavať hustú konzistenciu lepku. Ochorenie prechádza do štádia slizníc, počas ktorého sa sluch výrazne znižuje.

O rok neskôr sa exsudát stáva tak hustým, že začína proces tvorby adhézií, tuhých tuleňov, fibrózy, ktoré okrem iného vedú k imobilizácii sluchových kostí a hluchoty.

V slizničných a fibróznych štádiách nie je konzervatívna liečba účinná. Taktiež nie je možné úplné odsávanie obsahu prepichnutím. Liečba otitis exsudatívne v týchto štádiách zahŕňa otvorenie ušného bubienka a dôkladnú reorganizáciu dutiny stredného ucha.

Exudatívny otitis u detí

Dynamika a povaha otitídy s exsudatívnym výpotkom sa nelíšia od tých, ktoré platia pre dospelých. Na niektorých miestach by ste mali venovať pozornosť:

• Absencia bolestivého symptómu často neumožňuje diagnostikovať tento typ otitídy u detí. Dieťa sa nie vždy sťažuje na nudný sluch. Rodičia by mali byť pozorní a venovať pozornosť stavu sluchu, najmä v období respiračného ochorenia.
• Pretože včasná a kvalitná imunitná reakcia na prenikanie patogénneho média do Eustachovej trubice je kľúčovým faktorom ochrany pred exsudatívnou otitis stredného ucha, nedostatočné „školenie“ detskej imunity významne zvyšuje riziko vzniku tohto ochorenia u detí.
• Pravdepodobnosť zápalu stredného ucha u detí je vyššia ako u dospelých, a to aj vďaka relatívne krátkej dĺžke Eustachovej trubice.

Liečba exsudatívneho typu zápalu u detí je podobná vyššie opísanej liečbe.

prevencia

Preventívne opatrenia by mali byť zamerané na zlepšenie imunity a mali by zahŕňať: t

• Fyzická aktivita
• Správna výživa
• Príjem vitamínov
• Odvykanie od fajčenia, ktoré znižuje lokálnu imunitu nosohltanu

V prípade individuálnej tendencie k katarálnym ochoreniam je potrebné vyhnúť sa podchladeniu, nechodiť von po návšteve kúpeľa, kúpať sa, plávať v bazéne.

Exudatívna otitis

Prakticky každý človek pozná termín otitis. Spravidla sú deti od troch do siedmich rokov konfrontované s patológiou a choroba je zriedkavo diagnostikovaná u adolescentov. To, čo je exsudatívne otitis bude tento článok.

Čo je exsudatívna otitis

Exudatívny zápal stredného ucha - pretrvávajúci zápal slizníc tkaniva a ušného bubienka. Hlavným príznakom ochorenia je absencia bolesti a akútneho zápalu. V dôsledku exsudatívnej otitídy je zachovaná integrita ušného bubienka, ale sluch sa postupne znižuje a niekedy vyvoláva stratu sluchu.

Zápalový proces v patológii infekčnej povahy, ovplyvňuje stredné ucho, prispieva k tvorbe tekutiny v jej dutine. Choroba sa často nachádza pod termínom "slizničná otitis media", "sekrečná otitis media", "serózny otitis media".

Dôležitým patogenetickým faktorom je porušenie ventilačných prác sluchovej trubice. Názov tohto typu ochorenia indikuje zvýšenú sekréciu hlienu a predĺžený priebeh.

Aby sa zabránilo nepriaznivým účinkom, liečba otitis exsudatívna u dospelých a detí by mala byť včasná, vykonávaná pod dohľadom lekára.

Aké sú príčiny ochorenia?

Príčina otitídy je považovaná za zníženie ochranných funkcií imunitného systému. Jeho vývoj je v podstate spojený s adenovírusovou infekciou. Exudatívna otitis u dospelých sa môže vyskytnúť v čase hypovitaminózy, hypotermie tela. Počas tohto obdobia je organizmus čo najcitlivejší voči rôznym mikroorganizmom. Počas niekoľkých týždňov sa infekcia znásobuje a vyživuje seróznu tekutinu stredného ucha. Tento moment vyvoláva vývoj ochorenia.

Z fyziologického hľadiska je príčinou obštrukcia zvukovodu. Vedie k katarálnej eustachitíde. Pretože trubica má malú veľkosť, je oneskorená kvôli zápalu a edému.

Zvýraznite príčiny, ktoré vedú k ochoreniu:

• nosné mandle;
• Prítomnosť nádorov v nosohltane;
• Edém spôsobený sinusitídou;
• Crooked nazálna prepážka;
• tuberkulóza;
• Alergická rinitída.

Bilaterálny exsudatívny zápal stredného ucha - zápalový proces pokrýva súčasne dva uši. Podľa štatistík je táto forma typická pre deti, menej bežná u dospelých.

Ako liečiť exsudatívny zápal stredného ucha? Informácie sú uvedené v nasledujúcich odsekoch.

Príznaky a znaky

Exudatívny zápal stredného ucha je ťažké diagnostikovať, pretože príznaky ochorenia sú sotva pozorovateľné alebo úplne chýbajú.

U detí je obzvlášť ťažké identifikovať patológiu, pretože sami o nich nemôžu povedať, takže dospelí by mali byť veľmi opatrní a sledovať variabilitu správania svojho dieťaťa.

Hlavné príznaky charakteristické pre exsudatívne akútne otitis media:

• Pocit, ako keby bolo položené ucho;
• Strata sluchu;
• Nosový výtok.

Ak dieťa nakloní hlavu, cíti šplouchnutie, akoby v jeho ušiach bola voda, môže to povedať. Okrem toho sa deti cítia, ako keby počul jeho hlas v hlave, ktorý sa ozýva. Bolesť v tejto forme otitídy zvyčajne chýba alebo je krátko a mierne vyslovovaná. Ak sa choroba u dieťaťa alebo dospelého nelieči, potom sa za pár rokov vyvinie stabilná strata sluchu.

Tri stupne exsudatívneho zápalu stredného ucha:

• Akútna forma - trvanie ochorenia je až tri týždne, príznaky sú výrazné;
• Subakútna - choroba postupuje v priebehu troch až ôsmich týždňov;
• Chronická forma - v prípade, že trvanie ochorenia je dlhšie ako dva mesiace.

Stupeň exsudatívneho zápalu stredného ucha

Je ľahšie liečiť ochorenie v počiatočnom štádiu, keď sú príznaky menšie.

• Prvým stupňom je absencia hnisu a ventilácia v Eustachovej trubici nie je narušená.
• Druhá fáza - v ušnom bubienku ide síra, vytvára pocit ťažkosti v uchu.
• Tretia - exsudát je pevná látka. Dieťa je prenasledované pocitom, že tekutina je pri prudkom zatáčaní nalievaná do ucha a nakláňa hlavu.
• Štvrtý - výskyt straty sluchu a deštruktívnych procesov v strednom uchu, čo vedie k tvorbe malých dier v ušnom bubienku.

diagnostika

Pre kvalitatívnu diagnózu patológie musíte mať informácie o predchádzajúcich infekciách ucha. Pomocou otoskopie môže odhaliť výrazné odchýlky v štruktúre ušného bubienka.

Pridanie diagnostických metód:

• Audiometria - schopná merať stupeň sluchu, ako aj jeho citlivosť na zvuky rôznych frekvencií;
• Štúdium Eustachovej trubice na určenie jej funkcií;
• endoskopia;
• Stanovenie úrovne membránovej aktivity;
• Rádiografiu. Vzhľadom na jeho schopnosť detegovať bunkové abnormality;
• Počítačová tomografia.

Domáca liečba je možná až po schválení ošetrujúcim lekárom.

Terapeutické činnosti

Terapia je predpísaná a kontrolovaná otolaryngológom. Zahŕňa tieto fázy: odstránenie príčin patológie, odstránenie nežiaducich účinkov, obnovenie sluchových funkcií.

Mnohí sa zaujímajú o to, či existujú zásadné rozdiely v taktike liečby zápalu stredného ucha u detí a dospelých? Liečba je prakticky rovnaká pre všetky vekové skupiny. Nie všetky fyzioterapeutické procedúry sú však vhodné pre deti.

Berúc do úvahy závažnosť ochorenia, aplikujú sa lekárske, chirurgické, fyzioterapeutické metódy liečby.

Poskytuje sa príjem liekov rôzneho rozsahu:

• Antibiotiká. Vhodná pre ochorenia bakteriálneho pôvodu, táto skupina liekov môže eliminovať infekciu a predchádzať komplikáciám.

Augmentín je polosyntetický liek, predpísaný pre hnisavé typy zápalu stredného ucha. Uvoľňovanie formy - tablety a suspenzia. Použiť 3 krát denne. Dávkovanie a trvanie liečby určuje lekár s prihliadnutím na individuálnu toleranciu.

Dioxidín je antimikrobiálne liečivo so širokým spektrom účinku. Deti kvapkajú do ucha, ako aj do nosného priechodu, trikrát denne. Zakázané deťom do siedmich rokov. Z väčšej časti sa predpisuje Dioxidín, ak pri použití iných liekov neexistuje pozitívny výsledok.

Flemoxín je baktericídne liečivo odolné voči kyselinám, ktoré je súčasťou penicilínovej skupiny. Vyrába sa vo forme tabliet a považuje sa za najúčinnejšie antibakteriálne činidlo. Terapia ochorení v rôznych oddeleniach uší s použitím tohto farmakologického lieku sa predpisuje individuálne, pričom sa zohľadňujú vekovo závislé vlastnosti a hmotnostná kategória.

• Vazokonstrikčné kvapky na zlepšenie nosného dýchania (Sanorin, Nazivin, Xylometazolín). Recepcia nie je kratšia ako päť dní;
• Prostriedky na elimináciu alergických reakcií a na odstránenie opuchov (Claritin, Erius, Suprastin);
• Mukolytiká s otitídou na riedenie exsudátu (Lasolvan, Mukaltin, Gerbion);
• Nesteroidné protizápalové lieky - odstránia zápal a syndróm bolesti (Nimesil, Ortofen, Ibuprofen);
• Antipyretické lieky - znižujú teplotu a zlepšujú blaho pacienta;
• Ušné kvapky - (Otipaks).

Fyzioterapeutické procedúry

• Elektroforéza v zápale zápalu pri použití steroidov;
• Magnetická terapia;
• Fúkanie cez politzera;
• ultrazvuk;
• Laserová terapia (v prvom štádiu ochorenia);
• Endonálna fonoforéza s acetylcysteínom (odporúčaný priebeh - 10 sedení);
• Pneumatické masážne membrány.

Väčšina metód nie je určená pre dojčatá, napríklad: transtubar medikácie, katetrizácia. Pretože potrebujú spoluúčasť v procese.

Hnisavý zápal stredného ucha môže spôsobiť, že zápalový proces sa rozšíri do oblasti kostného tkaniva a zachytí mozog, liečba ľudovými prostriedkami počas tohto obdobia je prísne zakázaná.

Ľudová medicína

Pôsobí ako doplnok k hlavnej terapii a po povolení skúseného špecialistu. Existuje mnoho receptov v alternatívnej medicíne, ale, bohužiaľ, nie všetci dávajú pozitívny výsledok.

Chcel by som povedať o niektorých z nich (položenie cibule a masla do ušného kanálika, zakopávanie lastovičky v ušiach) - môžu spáliť sliznice v uchu alebo vytvoriť úrodnú pôdu pre mikroorganizmy.

Zároveň nestojí za popieranie úplne prirodzených prostriedkov. Je potrebné ich správne aplikovať, pretože existuje mnoho užitočných liečivých rastlín.

Recepty relevantné pre zápal stredného ucha:

• Dobré pre umývanie ucha s harmančekovým odvarom. Rastlina je už dlho známa svojimi antiseptickými a antibakteriálnymi vlastnosťami. Pre vývar, budete potrebovať lyžicu harmančeka kvety pol litra vody, priveďte do varu, nechajte 45 minút. Teplé výplachové bočné ucho;
• Po čistení a sanitácii ucha z exsudátu, bavlnené tampóny, predtým nasiaknuté propolisovým roztokom, môžu byť umiestnené do zvukovodu;
• Turunda namočená v roztoku múmie alebo cesnakovej šťavy - má antibakteriálny účinok;
• Pacientovi sa odporúča liečebný nápoj na základe divokej ruže, malín, ríbezlí. Je to veľmi príjemný a zdravý nápoj, vyvážený vitamínovým komplexom a potrebnými látkami pre slabý organizmus.

Chirurgický zákrok

V neskorom štádiu ochorenia as neúčinnosťou tradičnej medicíny sa rieši otázka chirurgie a liečby v nemocničných stenách. Operačné metódy sú relevantné - tympanická punkcia, myringotómia.

• Myringotómia - v ušnom bubienku je vytvorený otvor, takže nahromadená tekutina môže voľne prúdiť. Do otvoru sa umiestni trubica na podporu drenáže. Táto technika je účinná po krátku dobu a používa sa na jednorazové odstránenie hnisu.
• Tympanopunktúra - je určená na nepretržitú drenáž a vstrekovanie liekov do ucha. Polyetylénová trubica sa drží a ponechá dovtedy, kým nedôjde k zlepšeniu.

Spravidla je to dva až tri týždne, v niektorých prípadoch dlhšie. S pomocou trubice okrem protizápalových liekov, lieky riedenie kvapaliny (Trypsin, Hydrocortison) a zníženie sekrécie.

Možné komplikácie

Ak bolo vyšetrenie ukončené s oneskorením alebo oneskorením v lekárskom zákroku a vyrážkovým entuziazmom pre ľudové prostriedky na hnisavý zápal stredného ucha, tieto komplikácie sa nevyhnutne objavia:

• Membrána sa zatiahne do ušnej dutiny;
• Strata sluchu;
• Perforácia ušného bubna;
• Cholesteatóm (dutina s odumretými bunkami a tkanivami, ktoré sú v kapsule spojivového tkaniva).

Aby sa zabránilo chorobe, je potrebné čo najskôr liečiť ochorenia vyvolávajúce ochorenie:

Pri prvých signáloch indikujúcich exsudatívny zápal stredného ucha (ostrá strata sluchu, preťaženie) musíte okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Je veľmi dôležité, aby ste nevynechali patológiu dieťaťa, aby sa zabránilo možnosti straty sluchu.

prevencia

Preventívne opatrenia zahŕňajú:

• Liečba ochorení nosohltanu;
• Všeobecné vytvrdnutie tela;
• Posilnenie imunitných síl;
• Zostaňte na čerstvom vzduchu;
• Úprava vody;
• Vyvážená výživa.

Na prvý pohľad by sa nemali ignorovať celkom jednoduché pravidlá, pretože ich pravidelné dodržiavanie pomôže vyhnúť sa väčšine chorôb.

Čo je exsudatívny zápal stredného ucha a ako ho liečiť, je popísané v texte.