Operácia na odstránenie mandlí pri chronickej tonzilitíde a rehabilitácii po

Zápal mandlí (tonzilitída, angína) je infekčné ochorenie, ktoré sa prejavuje charakteristickými príznakmi a je často komplikované imunitnými poruchami a systémovými infekciami. S neefektívnosťou konzervatívnej liečby a častými recidívami chronického zápalu sa u pacientov odporúča odstránenie mandlí (tonzilektómia). Tonzilektómia je kompletný chirurgický zákrok, ktorý si vyžaduje starostlivé zhodnotenie stavu pacienta, prípravu na operáciu a rehabilitáciu po ňom.

Indikácie na odstránenie mandlí

Mandľové palatíny (žľazy) sú prirodzenou prekážkou pri prenikaní infekčných agens, ktoré sa hromadia v hltanovej faryngitíde, do dolných dýchacích ciest. Ich odstránenie nie je preventívne, ale v prítomnosti prísnych indikácií pre operáciu.

Indikácie pre tonzilektómiu sú:

časté recidívy chronického zápalu žliaz (viac ako 4-krát ročne), najmä ak je exacerbácia v hnisavej forme;
výskyt abscesov na okolomindalnoy vlákne pri exacerbáciách tonzilitídy;
nedostatočná odpoveď na akékoľvek metódy konzervatívnej terapie (antibakteriálne činidlá, vybrané s ohľadom na citlivosť mikroflóry, opláchnutie mandlí, fyzioterapeutické metódy);
alergická reakcia na antibakteriálne lieky niekoľkých skupín;
reumatické ochorenie alebo akútna reumatická horúčka, ktorá vznikla ako dôsledok častých recidív infekčného ochorenia a je sprevádzaná srdcovým zlyhaním, poškodením myokardu alebo chlopne a trombózou cervikálnych ciev;
reaktívna artritída;
zápal obličiek so streptokokovou flórou;
apnoe, zhoršenie nosného dýchania a prehĺtanie v dôsledku hypertrofie lymfoidného tkaniva mandlí.

Pri absencii prísnych indikácií na odstránenie žliaz pri chronickej tonzilitíde je predpísaná konzervatívna liečba alebo čiastočná excízia infikovaného lymfatického tkaniva.

Výhody a nevýhody prevádzky

Výhody odstránenia žliaz pri chronickom zápale zahŕňajú:

Eliminácia infekčného ohniska. Vylučovanie infikovaného tkaniva zabraňuje šíreniu bakteriálnej infekcie v obličkách, srdcovom svale a iných vnútorných orgánoch.
Zníženie rizika imunitných porúch. Časté recidívy infekcií senzibilizujú imunitný systém, čo môže viesť k deštrukcii vlastných buniek tela. Keď odstránite nidus chronického zápalu, riziko patológie sa výrazne zníži.
Prevencia angíny v budúcnosti. Úplné odstránenie mandlí a pooperačnej lekárskej terapie úplne vylučuje možnosť angíny po zákroku.
Prevencia hnisavých a trombotických komplikácií tonzilitídy. Vylučovanie infikovaného lymfoidného tkaniva znižuje riziko abscesu a vaskulárnej trombózy v dôsledku zápalu horných dýchacích ciest.
Zníženie rizika malígnych ochorení horných dýchacích ciest. Proteíny, ktoré sú produkované mandliami a zmiešané so slinami, zavádzajú mechanizmus imunitnej ochrany a znižujú riziko rakoviny hrdla a hltanu 3-krát.

Nevýhody tonzilektómie sú:

Zníženie rezistencie voči infekciám. Odstránenie žliaz uľahčuje prenikanie baktérií do hltanu, priedušiek a pľúc, čo vedie k častej laryngitíde, bronchotracheitíde a pneumónii.
Riziko komplikácií. Chirurgický výkon predstavuje riziko nepríjemných a zdravotne ohrozujúcich komplikácií. Môžu vzniknúť v dôsledku patologickej reakcie na anestéziu, nedostatočnej diagnostiky, poškodenia veľkých ciev v oblasti zásahu a porúch v technike operácie.
Nepohodlie tonzíl počas rehabilitácie. Dokonca aj pri absencii komplikácií tonzilektómie bezprostredne po ukončení anestézie, pacient pociťuje bolesť a nepohodlie až do hojenia tkaniva. Okrem toho lieková terapia po zákroku môže spôsobiť alergickú reakciu alebo dysbakteriózu.

Pri indikáciách na chirurgiu sú náklady a nepohodlie počas rehabilitácie výrazne nižšie ako pri liečbe častých recidív a komplikácií chronickej angíny.

Ako sa pripraviť na operáciu?

Príprava na odstránenie žliaz sa vykonáva v ambulantnom prostredí. Aby sa vylúčili kontraindikácie pri intervencii a znížili sa pooperačné riziká, pacient musí podstúpiť nasledujúce testy a vyšetrenia:

klinické testy krvi a moču;
krvný test na koncentráciu krvných doštičiek a zrážanie krvi (koagulogram);
konzultácie s terapeutom, kardiológom, zubným lekárom;
ďalší výskum.

Chronická eliminácia tonzilitídy mandlí

Hlboko v hltane, na jeho bočných plochách, sú dve formácie, ktoré sa nazývajú mandle (žľazy). Oni dostali svoje meno kvôli podobnosti s rovnakým matice. Žľazy patria do žliaz imunitného systému tela a sú súčasťou lymfocytárneho hltanového kruhu.

Dokonca aj keď trpíte chronickou tonzilitídou, skôr ako sa rozhodnete odstrániť mandle, musíte zistiť, čo sú v tele potrebné. Hlavnou funkciou žliaz je poskytovať ochranu. Tieto formácie sa podieľajú na likvidácii vírusových a bakteriálnych infekcií, ktoré vstupujú do tela vzduchovými kvapôčkami. Po odstránení mandlí, táto bariéra zmizne, takže mikróby už na ceste nestojí za nič. Okrem toho sa v mandlích vytvárajú ochranné látky. Tkanivá týchto formácií produkujú interferón, lymfocyty a gama globulín.

Ale v niektorých prípadoch sa mandle už nedokážu vyrovnať s ich ochrannými funkciami. V dôsledku zhoršenia celkového stavu imunity sa môže vyskytnúť chronické ochorenie známe ako „chronická angína“. Odstránenie mandlí v tomto prípade je ďaleko od jediného spôsobu, ako vyriešiť problém. Aj keď pre mnohých sa to zdá byť najjednoduchšie.

Otázka odstránenia vzniká v prípadoch, keď mandle nedokážu odolať mikróbom, ktoré vstupujú do tela vzduchovými kvapkami. V tomto prípade pacient trpí recidivujúcimi bolesťami hrdla, pretrvávajúcimi exacerbáciami chronickej angíny. V mandlí v týchto prípadoch je infekčný zápalový proces. V lakunae sa hromadí a stagnuje hnis. Tieto masy zapália a dráždia tkanivá mandlí. V neprítomnosti liečby sa žľazy stávajú stálym zdrojom infekcie tela, pretože v týchto zoslabených formáciách sa množia patogénne mikróby. V prípadoch, keď konzervatívna liečba neposkytuje pozitívne výsledky alebo existuje dlhodobá intoxikácia celého tela, lekár Vám môže odporučiť odstránenie mandlí. Ohlasy pacientov z väčšej časti naznačujú, že ľudia ľutujú, že sa rýchlo dohodli na operácii. Preto, neponáhľajte, ak nie všetky metódy liečby boli vyskúšané.

Aby sa mandle nedostali do kritického stavu, je potrebné vedieť, čo presne môže prispieť k rozvoju takých ochorení, ako je chronická angína. Odstránenie mandlí, ktorých hodnotenia sú zriedkavo pozitívne, so zanedbávanými formami ochorenia je často jedinou cestou von. Ak nechcete, aby mandle do takéhoto stavu, potom je dôležité vedieť, že tonzilitída, ktorá nie je úplne vyliečila vedie k chronickej forme tonzilitídy. Medzi nepriaznivé vonkajšie faktory patrí zlá ekológia, znečistenie ovzdušia, nízka kvalita pitnej vody. Okrem toho, ťažký stres, všeobecné oslabenie obranyschopnosti tela, rôzne ochorenia ústnej dutiny alebo nosa môžu viesť k rozvoju ochorenia. Pravidelné kazy alebo hnisavé zápaly vedľajších nosových dutín môžu spôsobiť, že sa pacient infikuje mandľami palatínu.

Samozrejme, trochu bolesti a bolesť hrdla niekoľkokrát za rok nie je dôvod hovoriť o potrebe chirurgie. Chronická angína má mierne odlišné príznaky. Medzi ne patrí otravná bolesť v kĺboch, svaloch, srdci, obličkách, dolnej časti chrbta, pocit cudzích telies v hrdle, slabosť, zvýšená únava, znateľný pokles účinnosti. Symptómy zahŕňajú aj horúčku nízkeho stupňa, pretrvávajúcu kožnú vyrážku a dokonca aj zlú náladu.

Lekár hovorí, že je potrebné odstrániť mandle pri chronickej tonzilitíde, keď ochorenie ohrozuje komplikácie. Môže viesť k srdcovým ochoreniam - myokarditíde, poškodeniu obličiek - glomerínovej nefritíde, zápalu kĺbov - reumatizmu. To je spôsobené tým, že mikróby, ktoré sa množia v oslabených tkanivách mandlí, produkujú toxíny. Niektoré z nich vstupujú do krvného obehu tela a poškodzujú chrupavku a väzivové tkanivá. Iní môžu viesť k nízkej horúčke, zmeneným analýzam a spôsobiť bolesti hlavy. Ak streptokoky patriace do skupiny A sú v mandlích, obranné bunky tela na ňu zaútočia. Proteín tejto baktérie je podobný tomu, ktorý sa nachádza v spojivovom tkanive srdcového svalu. Z tohto dôvodu imunitný systém zaútočí na ňu. To vedie k porušeniu rytmu prolapsu srdcovej chlopne. V dôsledku toho sa môže vyvinúť bakteriálna endokarditída alebo myokarditída. Okrem toho chronická tonzilitída môže viesť k alergickým reakciám. Svrbenie, vyrážky a dokonca aj bronchiálna astma sa môžu začať rozvíjať.

Napriek tomu, že mnohí lekári odporúčajú odstránenie mandlí pri chronickej tonzilitíde, recenzie naznačujú, že je lepšie najprv vyskúšať všetky druhy konzervatívnych liečebných metód, aby ste sa poradili s viacerými klinikami s rôznymi ORL lekármi. Samozrejme, ak nepomôžu, potom musíte ísť na operáciu. Vo väčšine prípadov lekári odporúčajú bilaterálnu dvojstrannú tonzilektómiu. Tým sa odstránia všetky tkanivá týchto ochranných útvarov. Niekedy však postačuje čiastočné odstránenie mandlí s chronickou tonzilitídou. Takáto operácia sa nazýva bilaterálna tonsilotomia.

Najvhodnejší chirurgický variant vo vašom prípade si môže vybrať len špecialista na základe histórie a celkového zdravotného stavu. Netrvajte na operácii sami, ak vám lekár odporučí pokúsiť sa liečiť chronickú angínu. Odstránenie mandlí (odporúča sa, aby sa táto operácia vykonala v celkovej anestézii) sa vykonáva len vtedy, ak sú na to absolútne indikácie. Predtým sa takáto operácia uskutočňovala len v lokálnej anestézii, ale vďaka objaveniu sa moderných anestetík, ktoré sa teraz praktizujú a sú plne anestetizované.

Hlavnou metódou ako sa zbaviť palatínových útvarov v hrdle je obvyklý chirurgický zákrok. Vykonáva sa pomocou chirurgických nožníc a drôtenej slučky. Táto metóda je pomerne bežná a dobre vyvinutá chirurgmi, cez ktoré sa odstránenie mandlí najčastejšie vykonáva pri chronickej tonzilitíde. Ohlasy pacientov naznačujú, že počas operácie je znepokojenie len znepokojujúce.

Ak lekár odporúča čiastočné vyrezanie tkaniva mandlí, potom sa použije špeciálne zariadenie - mikrodebrider. S ním sú choré oblasti vyrezané. Odstránenie mandlí pri chronickej tonzilitíde touto metódou umožňuje pacientovi rýchlo sa zotaviť. Nemá to však zmysel, keď je tkanina vážne zasiahnutá.

Okrem obvyklého chirurgického zákroku môže lekár poradiť s použitím ultrazvukového skalpelu, elektrického prúdu, rádiových vĺn alebo lasera. Všetky tieto metódy umožňujú rýchlo vykonávať odstránenie mandlí pri chronickej tonzilitíde. Metódy vyvinuté v modernej medicíne môžu skrátiť čas chirurgického zákroku aj pooperačného obdobia.

Ak sa chcete po operácii vrátiť takmer okamžite do normálneho života, počas ktorého sa mandle odstránia, spätná väzba na každú z týchto metód vám umožní správne sa rozhodnúť. Napríklad ošetrenie laserom trvá najviac 30 minút a úplné zotavenie trvá 4 dni. Ďalšou výhodou tejto metódy, ako sa zbaviť mandlí, je to, že je úplne bez krvi. Lúč koaguluje všetky poškodené cievy. Ak sa rozhodnete odstrániť mandle s chronickou laserovou tonzilitídou, necítite všetky "kúzla" pooperačného obdobia. Skutočne, bolesť po takomto zásahu bude menej výrazná.

Ale ako pri konvenčnej tonzilektómii je potrebné pripraviť sa na laserový zásah. Po prvé, všetky potenciálne ohniská infekcie v nosnej a ústnej dutine sú eliminované. Je tiež žiaduce preniesť analýzu moču a krvi, odfotiť srdce a pľúca. To pomôže posúdiť celkový stav tela a pochopiť, ako ho chronická angína spôsobila.

Odstránenie laserovej tonzily sa vykonáva v lokálnej anestézii. Ak je pacient nadmerne vzrušený, môže dostať liek Atropine alebo Pantopon pol hodiny pred zákrokom. Počas procedúry sa mandle niekoľkokrát ožiaria. Trvanie každej expozície nepresiahne 15 sekúnd. Na prvom mieste je vystavený tkanivu zadného a predného oblúka. Až potom, čo tento špecialista začne pracovať na okolitom tkanive. Využíva len lokálnu anestéziu a pacient musí byť pri vedomí v sede.

Okrem deštrukcie lasera, odstránenie mandlí pri chronickej tonzilitíde sa môže uskutočniť pomocou elektrického prúdu. Pri použití tejto metódy choré tkanivá podliehajú elektrokoagulácii. Táto operácia nespôsobuje bolesť, po ktorej nedochádza ku krvácaniu. Tento postup sa však považuje za relatívne nebezpečný, pretože prúd môže poškodiť zdravé tkanivo.

Odstránenie mandlí pri chronickej tonzilitíde u dospelých sa môže uskutočniť aj pomocou bipolárnej rádiofrekvenčnej ablácie. Pri použití je tkanivo žliaz rozrezané na molekulárnej úrovni. Zároveň na nich nepôsobí ani laser, ani prúd, ani teplo. Po takomto zásahu preto nie sú takmer žiadne komplikácie.

Napriek rôznorodosti moderných metód sa často odstraňovanie mandlí pri chronickej tonzilitíde vykonáva štandardným spôsobom pomocou svoriek a nožníc. Operácia sa vykonáva cez otvorené ústa bez akýchkoľvek vonkajších rezov. Po jeho dokončení je základňa žliaz kauterizovaná. Celý postup trvá až 1,5 hodiny. Môže sa uskutočniť v lokálnej aj celkovej anestézii.

Po odstránení mandlí sa pacient umiestni na pravú stranu a krk je pokrytý ľadom. To spôsobuje cievnu kontrakciu a zabraňuje vzniku pooperačného krvácania. Okrem toho je predpísaná liečba antibiotikami.

V deň operácie je pacientovi povolené len niekoľko dúškov vody. V najbližších niekoľkých dňoch obsahuje krmivo tekutú čistú potravu, ktorá sa používa len v studenej forme. Takáto výživa prispieva k hojeniu rán, ktoré vznikli po odstránení mandlí.

Recenzia mnohých pacientov hovorí, že doba zotavenia po zvyčajnom chirurgickom zákroku je dosť ťažká. Mnohí sa sťažujú na zvyšujúcu sa bolesť. Bezprostredne po operácii nie sú príliš výrazné, ale po niekoľkých dňoch sa zvyšujú. O týždeň neskôr sa v uchu môže začať prejavovať bolesť. Pri prehltnutí sa prejaví obzvlášť. Ale mnohí ľudia si myslia, že tento stav je najhorší zo všetkého v deň, keď sú mandle odstránené pre chronickú tonzilitídu. Bolelo to počas samotnej operácie, zaujíma sa u väčšiny pacientov. Zároveň však zabúdajú, že operácia sa vykonáva v celkovej alebo lokálnej anestézii. K nepríjemnému pocitu dochádza, keď účinok anestézie ustupuje.

Pred niekoľkými desaťročiami boli žľazy považované za živnú pôdu pre infekciu, takže ich mnohí odstránili. Ale teraz odborníci chápu, že je to prekážka pre infekcie, ktorá zabraňuje prenikaniu baktérií do tela. Akonáhle ste odstránili žľazy, telo bude menej chránené. Zo šiestich mandlí v tele zostanú len štyri, medzi ktorými sa rozloží celé zaťaženie tela.

Nezabudnite, že mandle - nie je len prekážkou pre infekciu, ale aj dôležitou súčasťou imunitného systému. Okrem toho produkujú látky, ktoré sa podieľajú na procese tvorby krvi.

Ak hovoríme o deťoch, lekári sa spravidla snažia udržať mandle aspoň do ôsmich rokov. Odstránenie mandlí u detí s chronickou tonzilitídou sa odporúča len vtedy, keď stav začína ohrozovať normálne fungovanie iných orgánov a telesných systémov.

Každý pacient pred súhlasom s operáciou chce poznať názor nielen špecialistov, ale aj iných ľudí, ktorí už mali svoje mandle odstránené. Preskúmanie závisí spravidla od toho, aký typ stavu mal pacient pred operáciou. Tí, ktorí boli trápení pretrvávajúcim chronickým zápalom v nosohltane av iných orgánoch, si často po ústupe žliaz s povzbudením oddýchnu. Po odstránení hlavného zdroja infekcie, telo začne bojovať nezávisle.

Opätovne však treba poznamenať, že takéto opatrenia sú opodstatnené, ak sa už vyskúšali všetky metódy konzervatívnej liečby. Patrí medzi ne antibakteriálna, anti-edematózna, antiseptická, imunostimulačná liečba. Pri použití tejto liečby je možné dosiahnuť remisiu najmenej niekoľko mesiacov, potom sa považuje za účinnú. V tomto prípade nehovoríme o operácii.

Ak konzervatívna terapia neposkytuje pozitívne výsledky, potom pred rozhodnutím o odstránení mandlí pri chronickej tonzilitíde sa odporúča vyskúšať hardvérovú liečbu. Po prvé, lekár opláchne medzery žliaz. Tento proces sa môže vykonať špeciálnou striekačkou alebo tryskou Tonsilor. Po vyčistení povrchu mandlí sú vystavené nízkofrekvenčnému ultrazvuku a zároveň dodávajú liečivý roztok do tkaniva žľazy. Ale liečba hardvérom nekončí. Problémové oblasti sú tiež ošetrené sprejom Lugol a relácie laserovej terapie sú zamerané na zníženie zápalu a zníženie opuchu tkaniva. Jedným zo stupňov je aj rehabilitácia mikroflóry, ktorá sa vykonáva ultrafialovým žiarením.

Ak všetky vyskúšané a testované lieky a hardvérové metódy nedávajú požadovaný výsledok, potom nie je nič, len sa dohodnúť na odstránení mandlí pri chronickej tonzilitíde. Fotografie zdravých a chorých žliaz pomáha mnohým rozhodovať o operácii.

Je tiež dôležité vedieť, že deti a mladí ľudia často čelia tomuto problému. Otázka, či je odstraňovanie mandlí pri chronickej tonzilitíde po 50 rokoch nevyhnutné, je pomerne zriedkavá. V tomto veku by mali byť absolútne indikácie pre operáciu. Je možné, ak existuje riziko závažných komplikácií. Vo všetkých ostatných prípadoch je indikovaná len konzervatívna liečba.

Znížená imunita často vedie k chorobám, ako je bolesť hrdla, čo zase vytvára pôdu pre tvorbu a rozvoj chronickej angíny. Pri takejto diagnóze sa mnohí pacienti domnievajú, že je potrebné odstrániť mandle v čo najkratšom čase.

Chronická tonzilitída je infekčné alergické ochorenie s prítomnosťou dlhodobého zápalu tkanív mandlí, ktoré sa nachádzajú v orofarynxe. Štruktúrne predstavujú mäkké porézne lymfoidné tkanivo s tubulami. Na otázku, či stojí za to odstrániť mandle pri chronickej tonzilitíde, odborníci hovoria, že v ľudskom tele nie sú žiadne ďalšie orgány, a preto by sa všetky indikácie mali starostlivo zvážiť a starostlivo riešiť.

Výskyt akútnej tonzilitídy u dieťaťa prispieva k rozvoju stabilnej imunity v tele. Jeho pokles je spôsobený častými ochoreniami tonzilitídy spôsobenými patogénnymi baktériami.

Tonzilitída ide od akútnej k chronickej v dôsledku nesprávneho používania antibiotík a liekov, ktoré znižujú teplotu. Chronický zápal môže byť sprevádzaný ťažkosťami s dýchaním nosom, infekciami v susedných orgánoch.

Chronická angína u detí

Pri chronickej tonzilitíde mäkké lymfoidné tkanivá mandlí nahrádzajú spojivové tkanivo jazvami, ktoré v dôsledku toho zužujú a zatvárajú tubuly, čím vytvárajú hnisavé zátky. Vo vzdelaných miestach sa akumulujú rôzne zložky, ako sú mikróby, potravinové častice a podobne.

Pre život mikróbov vytvára choroba chronickej formy ideálne podmienky, pričom dochádza k poklesu ochranných funkcií, za ktoré sú zodpovedné žľazy. Obracajú sa na dodávateľa infekcií a intoxikácie tela, postupne sa zväčšujú. Výsledkom sú komplikácie a poruchy imunitného systému. Infikovaný organizmus spúšťa mechanizmus alergických reakcií, čím zhoršuje stav pacienta.

V modernej medicíne sa rozlišuje niekoľko typov chronickej tonzilitídy, a to ako: kompenzované, subkompenzované, dekompenzované. V prvom prípade sa mandľové tkanivo zapáli a žľazy vykonávajú ochranné funkcie a telo je schopné vyrovnať sa s infekciami. Druhý typ tonzilitídy je charakterizovaný kombináciou lokálnych foriem s recidivujúcimi bolesťami hrdla bez známok komplikácií. Tretím typom patológie sú prejavy lokálnych príznakov a prítomnosti rôznych chorôb.

Medzi komplikácie chronickej tonzilitídy patrí výskyt reumatizmu, ochorenia obličiek a kardiovaskulárneho systému v chronických formách. Aby sa predišlo rôznym druhom komplikácií a vážnym chorobám, malo by sa systematicky liečiť. Dekompenzovaný pohľad s neúčinnosťou viacnásobného priebehu liečby je eliminovaný chirurgickým zákrokom. Spravidla sa choroba vyskytuje u pacientov v detstve, pretože deti sú náchylnejšie na prechladnutie častejšie.

Zväčšené mandle sťažujú dýchanie, ovplyvňujú teplotu a chrápanie počas spánku u dospelých

Dospelý trpí ochorením menej často a ak nie je riadne liečený, komplikácie sa už môžu vytvoriť na základe existujúcich ochorení. Zväčšené mandle sťažujú dýchanie, ovplyvňujú teplotu, komplikujú proces jedenia, prehĺtania a u dospelých dochádza počas spánku k chrápaniu.

Je potrebné odstrániť

Preto je v súčasnosti potrebné odstrániť mandle pri chronickej tonzilitíde, ak je farmaceutický priemysel pripravený ponúknuť alternatívne možnosti liečby - čo je otázka, ktorá sa často týka pacientov na konzultácie. V nedávnej minulosti, mandle boli odstránené takmer všetci ľudia bez výnimky trpia chronickou tonzilitídou, najmä počas rastu žliaz 2 - 3 stupne. Mandle, podľa mnohých odborníkov, vykonávajú určité funkcie po dobu až 5 rokov a neskôr ich činnosť ustane, a preto ich možno bez problémov odstrániť. Predtým sa operácie vykonávali od 3 rokov a teraz sa vykonávajú po dosiahnutí 5-ročnej osoby.

Lekári dnes na diagnózu neodkazujú kategoricky s povinnou prevádzkou. Spočiatku sa používajú konzervatívne možnosti liečby vďaka širokému spektru liekov. Mnohé z navrhovaných liekov sú schopné znížiť mandle. Ak sa liečba vykonáva v kombinácii s fyzioterapeutickými postupmi, v krátkom čase sa môžu dosiahnuť pozitívne výsledky.

Odstránenie laserovej tonzily

Žľazy odstránené len v určitých prípadoch, ako napríklad:

angína prekonáva pacienta aspoň 4 krát ročne;
výskyt patologických procesov, ako je poškodenie vnútorných orgánov na základe ochorenia chronickej formy;
rozvoj abscesu po bolení hrdla;
nedostatok pozitívneho účinku po liečbe drogami a fyzioterapiou.

Rozhodnutie odstrániť mandle berie ORL lekára, berúc do úvahy kliniku zápalu v hrdle, ako aj imunitné sily tela.

Odstránenie mandlí sa vykonáva čiastočne alebo úplne v dvoch variantoch: tonsilotomii alebo tonzilektómii. Okrem štandardnej operácie sa zariadenia používajú na účely menšej traumy a rýchlej obnovy. Čiastočné odstránenie sa vykonáva niekoľkými spôsobmi, aby sa zachovali základné funkcie, uľahčilo dýchanie, alebo ak nie je možné ho úplne odstrániť:

použitie kvapalného dusíka;
použitie lasera s kauterizačným efektom.

Tonzily sa ošetrujú lokálnymi anestetickými prípravkami a po odumretí pôsobením hardvéru sa odstránia. Tieto techniky sú bezbolestné a bez krvácania, ale po krátkom čase sú možné bolesti po operácii a horúčka.

Tiež po operácii s takýmito metódami je potrebné podstúpiť priebeh konzervatívnej terapie, aby sa zabránilo pravdepodobnosti následného rastu mandlí.

Úplné odstránenie alebo tonzilektómia sa tiež vykonáva niekoľkými spôsobmi, ktoré sú najvhodnejšie pre pacientov:

chirurgický zákrok;
deštrukcia lasera;
elektrokoagulácia.

Chirurgický spôsob odstraňovania mandalínov

Chirurgická metóda sa tradične vykonáva pomocou drôtenej slučky a nožníc s celkovou anestéziou. Nevýhody postupu zahŕňajú trvanie obdobia zotavenia, možné krvácanie a výskyt závažných komplikácií spojených s ohrozením života. Počas operácie by sa lymfoidné tkanivo malo úplne odstrániť, aby sa zabránilo následnému rastu.

Operáciu musí zveriť len skúsený, osvedčený chirurg. Rovnako ako pri čiastočnom odstránení upchávok sa používa celokarbónový laserový prístroj alebo infračervené žiarenie. Jemný zákrok sa vykonáva ambulantne, bezbolestne, s nedostatkom krvi a rýchlym hojením rán. V blízkosti postihnutej oblasti sa môžu po zákroku vyskytnúť popáleniny zdravého tkaniva.

Pre úplné odstránenie mandlí existujú určité kontraindikácie:

infekčné ochorenia v akútnom štádiu;
slabá zrážanlivosť krvi;
diabetes mellitus ochorenia;
ochorenia srdca ako tachykardia, ťažká hypertenzia, angína pectoris;
obdobie tehotenstva od 6 do 9 mesiacov;
ochorenie tuberkulózy.

Pre pacientov, ktorí sa často zaoberajú chorobami hrdla, je otázkou, či odstrániť mandle pri chronickej tonzilitíde. Chirurgický zákrok na mandlích sa vyznačuje určitými výhodami a nevýhodami.

Ošetrujúci lekár musí urobiť informované a vypočítané rozhodnutie.

Výhody účinku operácie zahŕňajú také faktory, ako sú:

eliminácia rizík rôznych komplikácií v oblasti obličiek, kardiovaskulárnych ochorení a mnohých ďalších;
nie je obnovenie angíny;
obnova procesu prehĺtania;
nedostatok zdroja infekcie;
zlepšenie stavu tela.

10 dní po odstránení mandlí

Treba však poznamenať, že následky po odstránení žliaz majú negatívny vplyv:

výskyt krvácania počas operácie;
neúplné odstránenie žliaz, existuje pravdepodobnosť opätovného rastu lymfatického tkaniva;
Namiesto častých ochorení tonzilitídy, bronchitídy a faryngitídy.

Ak chcete odstrániť mandle, alebo nie v chronickej tonzilitídy, je závažné rozhodnutie, ktoré je prijaté po porade s odborníkom, na základe celkového stavu tela. Pri určovaní potreby operácie sa vykonáva komplexné vyšetrenie s vykonaním testov, vykonaním kardiogramu a postúpením iným špecialistom na konzultáciu.

Po operácii alebo konzervatívnej liečbe je dôležité vykonávať činnosti na posilnenie imunitného systému. Okrem toho, že užívate vitamínové komplexy a lieky predpísané špecialistom, mali by ste dodržiavať jednoduché pravidlá, pretože pravidelne sa staráte o posilnenie imunitného systému, vzdávate sa zlých návykov, ako je fajčenie, alkohol, vykonávate procedúry kalenia, založte plnohodnotnú diétu, cvičte.

Chronická tonzilitída je ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu mandlí. Má dlhú pomalú povahu s periodickými exacerbáciami. Môže sa objaviť u detí aj dospelých. Tonzily sa aktívne podieľajú na tvorbe imunitného systému. Preto je otázkou, či odstránenie mandlí pri chronickej tonzilitíde zostáva otvorené. Ochorenie sa vyvíja bez povšimnutia, bez viditeľných prejavov.

Existuje mnoho predpokladov, ktoré môžu spôsobiť ochorenie v chronickej forme:

časté bolesť hrdla;
porušenie nosného aparátu v dôsledku deformácie prepážky;
infekcie nosohltanu;
hnisavá angína.

Všetky tieto ochorenia s neskorou liečbou môžu viesť k progresii tonzilitídy.

Dôležité vedieť! Slabá imunita môže rozvinúť túto chorobu! Preto je nevyhnutné udržiavať imunitný systém, najmä v detstve.

Tieto orgány, v kombinácii so žľazami, zadržiavajú baktérie pochádzajúce z vonkajšieho prostredia spolu so vzduchom alebo potravinami. Oslabená imunita porušuje túto ochrannú funkciu, čo spôsobuje, že mandle sa stanú neaktívnymi.

Ak má človek bolesť hrdla a je vyliečený produktívne, potom mandle nie sú ohrozené. Ale pri opakovaných zápaloch hrdla sa začínajú postupne zväčšovať a vykonávať svoju bezprostrednú ochrannú úlohu. To vedie k chronickej angína.

Najčastejšie sa choroba vyvíja u detí v dôsledku častého prechladnutia. Dospelí zvyčajne trpia tonzilitídou ako komplikácia v porovnaní s inými chorobami. Zväčšené mandle v mnohých spôsobujú konštantné chrápanie.

Stojí to za odstránenie mandlí pri chronickej tonzilitíde? Ich odstránenie je radikálnym opatrením na odstránenie ochorenia. Takáto operácia sa vyžaduje v zriedkavých prípadoch. Dôvody, pre ktoré sa musíte uchýliť k operáciám, sú:

Časté útoky na pozadí chronickej tonzilitídy. Ak sa exacerbácia vyskytuje 5 alebo viackrát za rok, funkčnosť mandlí chýba.
Nepretržitá prítomnosť hnisavých útvarov.
Časté prechladnutie. Naznačujú, že táto časť tela sa nedokáže vyrovnať s infekciou v hrdle.
Významné zníženie imunitného systému. V tomto prípade nie sú zväčšené mandle pre telo užitočné.
Výskyt komplikácií postihujúcich kĺby, obličky a iné telesné systémy.
V situáciách, keď liečba neposkytuje žiadny výsledok.
Dynamický hnisavý zápal, ktorý vedie k poruche nosohltanu a horných dýchacích ciest.
Patologické zväčšenie mandlí, čo vedie k narušeniu normálneho fungovania dýchacieho systému.
Konštantná únava, stres, slabosť. Toto sú príznaky porúch imunitného systému.

Mnohí veria, že po odstránení mandlí, infekcia dostane priamo do hrdla, pretože ochranná bariéra je teraz chýba. Toto je čiastočne správny názor, ale treba mať na pamäti, že človek má mnoho iných nástrojov imunity, ktoré môžu chrániť pred výskytom choroby. Tiež mandle v chronickej tonzilitídy môžu byť zdrojom infekcií, ktoré sa šíria veľmi rýchlo.

Dôležité vedieť! V takýchto prípadoch sa chirurgický zákrok neodporúča, ale je nevyhnutný pre plnohodnotný život!

Operáciu možno vykonávať niekoľkými spôsobmi. Voľba závisí od závažnosti a priebehu ochorenia. Existujú také typy chirurgických zákrokov:

Tradičným spôsobom. To sa praktizuje v pomerne zriedkavých prípadoch. Spodným riadkom je extrakcia mandlí skalpelom alebo chirurgickými nožnicami. Uistite sa, že sa vykonáva v celkovej anestézii v dôsledku bolesti s možným krvácaním.
Cryodestruction. Vplyv na mandle nastáva pri použití kvapalného dusíka. Pod jeho vplyvom zomierajú. Táto metóda nespôsobuje bolesť. Tento postup by sa však mal niekoľkokrát opakovať, aby sa dokončil odobratie.
Odstránenie laserom. Týmto spôsobom sa nielen extrahujú postihnuté tkanivá mandlí, ale krvácanie sa zastaví v dôsledku kauterizácie ciev.
Elektrokoagulácia. Účinok na tkanivo nastáva pri použití elektrického prúdu. Pri výbere takejto metódy bude potrebné postup zopakovať. Ak zvolíte nesprávnu frekvenciu, hrozí riziko popálenia.
Ultrazvukové odstránenie. Likvidácia postihnutého tkaniva sa vykonáva ultrazvukovými vibráciami skalpelom.
Odstránenie rádiovej frekvencie. Vystavenie rádiofrekvenčnej energii ničí tkanivá mandlí.

Pri výbere konkrétneho typu prevádzky by ste mali zvážiť pozitívne a negatívne strany individuálne. Táto úloha pomôže lekárovi-špecialistovi.

Dôležité vedieť! Pred operáciou by sa mala podrobiť dôkladnej prehliadke! To pomôže odhaliť alebo eliminovať kontraindikácie, ako aj vedľajšie účinky. Koniec koncov, akýkoľvek postup zahŕňa použitie celkovej anestézie.

Ako odstrániť mandlí s tonzilitídou? Postup sa vykonáva v niekoľkých fázach:

Anestézia - sa vykonáva s prihliadnutím na individuálne charakteristiky pacienta;
priame odstránenie mandlí trvá približne 1 hodinu;
pacient prichádza k životu po anestézii.

Chirurgia často nespôsobuje nepríjemné následky. V zriedkavých prípadoch môže anestézia nepriaznivo ovplyvniť centrálny nervový systém.

Obdobie rehabilitácie prebieha výlučne v nemocnici. Po operácii je potrebné pacienta pozorne sledovať pod dohľadom lekára. Dĺžka pobytu závisí od spôsobu operácie. Maximálny čas je 3 týždne. Na konečnú regeneráciu by sa mali spotrebovať tekuté nesolené potraviny.

Ako sa zbaviť mandlí pri chronickej tonzilitíde nie je vhodný pre každého pacienta. Existuje skupina osôb, ktoré sú v tomto konaní kontraindikované:

pacientov s poškodeným kardiovaskulárnym systémom;
žien počas tehotenstva, najmä v neskorších obdobiach;
infekčná infekcia;
osoby s diabetom;
pacientov s tuberkulózou;
patologické procesy niektorých vnútorných orgánov;
pacienti s duševnými poruchami - užívanie celkovej anestézie je v takejto skupine ľudí kontraindikované.

Je dôležité si pamätať! Ak chcete odstrániť mandle, alebo nie - rozhodnutie, ktoré musí urobiť len lekár - špecialista!

Aby ste sa vyhli operácii, mali by ste sa chrániť pred výskytom chronickej angíny. Zdravý životný štýl je kľúčom k vylúčeniu rôznych druhov chorôb. Je potrebné cvičiť temperovanie od útleho veku, vykonávať pravidelné cvičenie, jesť správne a zbaviť sa zlých návykov.

Odstránenie mandlí pri chronickej tonzilitíde je extrémnym opatrením. Chronická angína sa prejavuje chronickým zápalom v medzerách mandlí, baktérií sa hromadia v medzerách mandlí.

Osoba môže mať akútnu tonzilitídu - bolesť hrdla. Osoba má lymfatický hltanový prstenec, chráni telo pred mikróbmi vstupujúcimi do tela ústnou dutinou.

Okrem mandlí existujú aj ďalšie štyri mandle, ktoré sú tiež súčasťou hltana.

Amygdala (žľazy) pozostáva výlučne z lymfoidného tkaniva, prešpikovaného lakunami (tubulami).

Podieľajú sa na tvorbe lokálnej ochrannej imunity, spúšťajú mechanizmus, v dôsledku čoho sa vytvárajú protilátky.

Protilátky prispievajú k deštrukcii infekčných činidiel zachytených na sliznicových mandlích.

Najväčšie mikrobiálne zaťaženie dopadá na palatínové mandle (žľazy), preto sa ich porážka vyskytuje najčastejšie.

Streptokokové infekcie sú najčastejšou príčinou tonzilitídy a niekedy k nej môže viesť stafylokoková infekcia.

Prispieť k rozvoju chronických ochorení môže:

časté podchladenie;
zápalové ochorenia orgánov v blízkosti;
primárnej alebo sekundárnej imunodeficiencie;
časté užívanie alkoholu;
fajčenie tabaku;
pitie studených nápojov;
lokálna redukcia imunity.

Zároveň sa u pacientov množia patogénne infekcie v mandlích, na tento účel sa v medzerách vytvára priaznivé prostredie.

Ochrana tela mandlí už nie je zabezpečená, ale naopak, samy už pôsobia ako zdroje infekčných činiteľov.

S predĺženým priebehom zápalového procesu je lymfoidné tkanivo mandlí nahradené jazvovým tkanivom.

Je možný vývoj troch klinických foriem:

kompenzovať;
subcompensated;
dekompenzovaná.

Subkompenzovaná forma je prechodná etapa. Pri kompenzovanej tonzilitíde môže byť pacient narušený:

suché sliznice;
pocit cudzieho telesa v hltane;
menšia bolesť;
mandle môžu byť zväčšené;
zápchy vznikajú z akumulácie mikróbov, potravy, zápalových buniek v tubuloch;
v ústach môže byť hnilobný zápach.

Pacient má len lokálne zmeny, zápalový proces sa zhoršuje najviac dvakrát ročne.

V medzistupni - subkompenzácii bude pacient narušený častejšími exacerbáciami angíny. Ale s touto formou nie sú žiadne komplikácie.

Keď sa dekompenzovaná forma exacerbácie vyskytuje častejšie trikrát ročne, zapája sa do celkovej intoxikácie tela.

Intoxikácia je spôsobená odpadovými produktmi infekcií a toxíny sú distribuované po celom tele.

Pacient už má všeobecné sťažnosti:

bolesť hlavy;
pocit chronickej únavy;
únava;
výskyt horúčky.

Tiež charakterizované rozvojom komplikácií:

myokarditída;
artritída;
glomerulonefritis;
paratonsal absces;
celulitída krku.

Zo skutočnosti, že infekcia sa šíri lymfatickými kanálmi, u pacientov so zvýšením lymfatických uzlín (krčka maternice, submandibulárneho).

Exacerbácia chronickej tonzilitídy je charakterizovaná rozvojom angíny. Exacerbácia sa vyskytuje vo forme dvoch hnisavých foriem tonzilitídy:

Súčasne sa prudko zhoršuje celkový stav pacienta, začína silná intoxikácia a intenzívne je boľavé hrdlo.

Tam sú tiež miestne zmeny na sliznice vo forme hnisavé formácie - folikuly, alebo - hnisavé nájazdy.

Chronická angína sa lieči konzervatívnymi a chirurgickými metódami. Nie je potrebné začať okamžite s odstránením, žľazy sa vždy snažia ušetriť.

Operácia nie je indikovaná, keď má pacient chronicky kompenzovanú formu tonzilitídy. Ak odstránite mandle, môžete spôsobiť rozvoj lokálnych porúch imunity (obrana tela).

Začnite liečbu konzervatívnou liečbou. Terapia sa vykonáva s použitím niekoľkých metód liečby, kurzov, niekoľkokrát počas roka.

Pre exacerbácie tonzilitídy sa používa symptomatická a etiologická liečba Symptomatická liečba zahŕňa: t

Ale na odporúčanie ošetrujúceho lekára môžete použiť akékoľvek lieky. Terapia tejto choroby je zapojená do otolaryngologist.

Nezanedbávajte rady špecialistu, pretože samošetrenie môže viesť k progresii ochorenia a vzniku lézií iných orgánov.

Etiologická liečba zahŕňa antibakteriálnu terapiu. Je zameraný na zničenie patogénu.

Vyžaduje sa širokospektrálne antibiotikum:

Antibakteriálna liečba sa má vykonávať najmenej 7 - 10 dní, pričom dávku určí lekár.

Používa sa na kompenzáciu oplachovania mandlí. Žľazy sa vždy snažia zachovať a umývanie pomáha odstrániť obsah medzier, umývanie dopravných zápch.

Pranie sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja "Tonsilor". Preplachovanie sa vykonáva pomocou roztoku pod miernym tlakom, takže preplachovanie vám umožňuje úplne odstrániť žľazy.

Opláchnutie je ukončené ošetrením slizničného antiseptického činidla. Antiseptické umývanie má tiež antibakteriálny účinok.

Na dosiahnutie požadovaného efektu sa pranie vykonáva s 10 až 14 postupmi.

Počas roka sa pranie mandlí opakuje v niekoľkých cykloch, aby sa dosiahlo úplné vyliečenie.

Pozitívny účinok pri liečbe kompenzovanej tonzilitídy sa dosahuje, ak pravidelne opláchnete a namazate mandle.

Na oplachovanie sa môžu použiť lekárske a domáce roztoky:

Vodný roztok soli a sódy;
Roztok peroxidu vodíka;
Miramistin;
Infúzie byliniek;
Roztok s prídavkom propolisovej tinktúry;
Furatsilin.

Roztrite sliznice Lugolovým roztokom, pastami z rastlinných bylín. Dobrý antiseptický účinok má resorpciu propolisu, cesnaku, citrónu.

V kombinácii s inými metódami sa vykonáva aj fyzioterapia. Aplikujú sa nasledujúce fyzioterapeutické postupy:

ultrafialové žiarenie slizníc;
ultrazvukové efekty;
magnetickej terapie.

Tieto metódy zlepšujú prekrvenie tkanív žliaz, pomáhajú čistiť sliznice a majú protizápalový účinok.

V priebehu roka je možné uskutočniť niekoľko kurzov fyzioterapie.

Dokonca aj s rozvojom dekompenzovanej formy sa najprv snažia zachovať orgán, vykonávajú konzervatívnu terapiu. Vykonáva sa len s neúčinnosťou liečby.

Indikácia pre operáciu je:

rozvoj dekompenzácie bez účinku konzervatívnej terapie;
časté zhoršenie počas roka (viac ako tri až štyri krát);
rozvoj komplikácií;
núdzová operácia sa vykonáva paratonsilárnym abscesom.

Existujú však aj kontraindikácie:

závažné sprievodné ochorenia;
tehotenstva;
menštruácie.

Teraz najčastejšie odstránenie mandlí s laserom. Uprednostňuje sa tento spôsob, pretože doba rehabilitácie je veľmi krátka, v priebehu operácie nedochádza k žiadnej strate krvi.

Odstránenie skalpelu je veľmi zriedkavé. V závislosti od situácie môže byť výška intervencie rôzna:

tonsillotomy - odstránenie len modifikovaných plôch;
tonzilektómia - úplné odstránenie mandlí;
lacunotómia - otváranie a odstraňovanie tonsil lacuna.

Tonsilotomia a lacunotómia umožňujú zachovať orgán, preto môže po liečbe pokračovať vo svojej ochrannej úlohe. Tieto typy chirurgických zákrokov sú najčastejšie u detí.

Po operácii sa môže vyskytnúť bolesť v hrdle niekoľko dní.

Je tiež možné mierne zvýšenie teploty v prvých dňoch po operácii, v prvých dňoch po operácii je potrebné:

pozorovať hojný pitný režim (aby sa zabránilo dehydratácii);
vyhnúť sa hrubým a korenistým jedlám;
vylúčiť teplé nápoje a potraviny;
do troch týždňov vylúčiť fyzickú aktivitu (riziko krvácania).

Nie je potrebné ponáhľať sa pri liečbe chronickej tonzilitídy, je potrebné vykonať konzervatívnu liečbu (umývanie mandlí, oplachovanie, fyzioterapia). Chirurgický zákrok na odstránenie mandlí by sa mal vykonávať prísne podľa indikácií.

Chronická angína: je potrebné odstrániť mandle?

Tonzilitída je infekčné ochorenie, ktorého pôvodcami sú streptokoky a stafylokoky. Ochorenie je sprevádzané zápalom mandlí, ktoré chránia telo pred patogénnymi baktériami a vírusmi.

Opakované recidívy tonzilitídy nepriaznivo ovplyvňujú fungovanie lymfatického systému a spôsobujú chronickú formu angíny. Patológia ovplyvňuje žľazy, otrava tela. V takýchto prípadoch sa odporúča odstránenie mandlí.

Funkcie žľazy

Štruktúra mandlí je reprezentovaná lymfoidným tkanivom, ktoré blokuje a ničí prichádzajúcu infekciu. S oslabeným imunitným stavom nie sú žľazy schopné správne chrániť telo a počas vírusového útoku sa zapália. V takýchto prípadoch je diagnostikovaná akútna angína.

Chronická forma patológie sa vyskytuje v dôsledku častých ochorení tonzilitídy, keď lymfatické bunky proliferujú a žľazy rastú. Súčasne sa lymfoidné tkanivo zmení na spojivo, posiate jazvami. Takáto náhrada vyvoláva zúženie žľazového kanála, čo vedie k tvorbe hnisavého preťaženia. Mandle sa stávajú zdrojom, ktorý šíri infekciu.

Mimochodom! Chronická tonzilitída je často diagnostikovaná v detstve a v prípade absencie potrebnej terapie sprevádza osobu na dlhú dobu.

Zväčšené mandle spôsobujú problémy s dýchaním, chrápanie. Tiež zaznamenal slabosť, horúčku, bolesť hrdla.

Mal by som odstrániť mandle pri chronickej tonzilitíde

Metódy modernej medicíny sú zamerané na konzervatívnu liečbu chronickej formy angíny. Rozsah farmakologických liečiv je prezentovaný pomocou redukcie parametrov mandlí. Kombinovaná terapia spolu s liekmi, obkladmi a fyzikálnou terapiou neumožňuje, aby sa akútna tonzilitída stala chronickou.

POZOR! V sovietskych časoch mal každý pacient s chronickým bolesťou hrdla odstránené žľazy, najmä dospelí s hypertrofiou 3. stupňa a dokonca aj deti od troch rokov.

Potreba odstrániť upchávky nastáva, keď:

za predpokladu, že multiplicita prenesenej angíny je aspoň štyrikrát ročne;
rozvoj komorbidít (poškodenie pečene, kĺbov, obličiek);
fixovanie abscesov a zápalov v iných telesných systémoch;
neprítomnosť terapeutického účinku s jemným ošetrením.

ORL vykonáva konečné rozhodnutie o manipulácii na základe fyziologických vlastností organizmu konkrétnej osoby.

Výsledkom odstránenia mandlí (tonzilektómia) pri chronickej tonzilitíde je eliminácia trvalého zdroja infekcie. V dôsledku toho orgány a systémy tela nespadajú pod toxické účinky.

Treba však chápať, že v pooperačnom období u osoby s nízkou imunitou existuje hrozba zápalu hrtanu, bronchitídy. Je to spôsobené zníženou koncentráciou ochranných buniek, ktoré sú syntetizované v lymfoidnom tkanive.

V určitých situáciách je zakázané vykonávať takýto zásah:

problémy so zrážaním krvi;
patológia srdcového systému;
diabetes mellitus;
nádorové procesy;
tuberkulóza;
nervové poruchy;
tehotenstvo.

Kontraindikácie sú deti do piatich rokov.

Ako sa pripraviť na manipuláciu

Pred chirurgickým zákrokom je potrebné pacienta vyšetriť:

darovať moč a krv (na identifikáciu krvných skupín a biochemických parametrov);
urobiť kardiogram;
navštíviť terapeuta.

Okrem toho majú pacienti zakázané užívať určité farmakologické látky jeden mesiac pred resekciou. Toto musí oznámiť ošetrujúci lekár. Keď sa mandle odstránia u žien s chronickou tonzilitídou, výber dátumu intervencie bude závisieť od fázy menštruačného cyklu. Počas menštruácie sa operácia nevykonáva.

Charakteristiky postupu

V závislosti od závažnosti mandlí sa resekcia vykonáva jednou z nasledujúcich možností:

Tonsilotomia, pri ktorej sa odstráni iba časť postihnutého tkaniva. Zdravá lymfoidná štruktúra naďalej vykonáva ochrannú funkciu.
Tonzilektómia, keď potrebujete úplne odstrániť mandle. Úplné odstránenie mandlí. Vykonáva sa tak, aby sa odstránil zdroj infekcie a zabránilo infekcii susedných orgánov.

V podstate sa úplné odstránenie žľazy vykonáva spolu s spojivovou kapsulou. Zneškodnenie určitej časti mandle sa vyskytuje pri hypertrofii alebo kontraindikácii tonzilektómie.

Chirurgický zákrok bol predtým uskutočňovaný v lokálnej anestézii. Dnes lekári používajú celkovú anestéziu, pretože v tomto prípade bude pacient imobilizovaný a nebude schopný náhodne zasahovať do lekára.

Činnosť špecialistu na odstraňovanie upchávky je nasledovná:

amygdala sa spracuje a do nej sa vstrekne anestetikum;
v hornej časti sa vykoná rez, ktorý oddeľuje upchávku od vlákna;
špeciálna slučka odrezáva amygdalu v spodnej časti;
poškodené miesta sú ošetrené špeciálnymi roztokmi.

Ďalšou fázou je umiestniť pacienta na jeho pravú stranu a poslať ho na oddelenie.

Dávajte pozor! Zaznamenané prípady reproliferácie lymfoidných buniek v dôsledku ich neúplnej resekcie.

Okrem tradičnej metódy ponúka moderná medicína tieto typy odstraňovania žliaz:

Elektrokoagulácia, pri ktorej sú postihnuté mandle vyrezané prúdom. Strata krvi je minimálna, ale tepelný efekt často spôsobuje komplikácie, ktoré ovplyvňujú okolité zdravé tkanivo.
Ultrazvukový skalpel. Metóda je charakterizovaná malými poškodeniami a krátkou dobou zotavenia. Riziko poškodenia zdravého tkaniva však zostáva.
Ablácia rádiových vĺn. Používa sa na elimináciu nadmerného množstva patologických mandlí. Rehabilitácia prechádza rýchlo.
Laserová metóda, po ktorej nedochádza k opuchu tkanív. Manipulácia je prakticky nekrvavá, čo umožňuje vizuálne posúdiť prevádzkovú plochu. Výsledkom je však tvorba jaziev.

Po resekcii je potrebné umyť postihnuté miesto, aby sa zabránilo infekcii povrchu rany.

Bez ohľadu na zvolenú metódu bude výsledok intervencie závisieť od individuálnych charakteristík organizmu a súvisiacich chorôb. Najčastejšou komplikáciou tonzilektómie je značná strata krvi, zaznamenaná v 3% operácií.

Obdobie vymáhania

Hlavnou úlohou po resekcii mandlí je zabrániť dehydratácii a zabrániť krvácaniu. V deň operácie a po nej je osobe zakázané jesť, chodiť a hovoriť. Je to spôsobené otvorenou ranou. Je dôležité monitorovať hodnoty telesnej teploty.

Na druhý deň sa odporúča piť teplú vodu, ktorá nedráždi poškodenú sliznicu hrdla. Je zakázané jesť korenené a korenené jedlá, pretože takéto potraviny vyvolávajú krvácanie.

Lekár Vám predpíše nosné kvapky na odstránenie hlienu a opuchu v nosnej dutine.

Nepanikárte, keď sa v mieste vyrezaných žliaz nachádzajú biele škvrny. Toto je spôsob, ako prebieha hojenie: chrasty, ktoré sa vytvorili, zmiznú v priebehu niekoľkých týždňov a hrdlo zmení farbu.

Pacientka dostane počas obdobia zotavenia práceneschopnosť. Počas tohto obdobia sa má pacient vyhnúť fyzickej námahe a stresu, aby nevyvolával krvácanie.

Tonzilitídu možno vyliečiť konzervatívnymi metódami. Avšak nie vždy je šetrná terapia účinná. V prípade slabej imunity a častých bolestí v krku sa uchýlia k kardinálnemu riešeniu - odstráneniu mandlí pri chronickej tonzilitíde.

Bronchitída