Injekčné liečivo na báze glukonátu vápenatého je liečivo, ktoré patrí do farmakologickej skupiny stopových prvkov. Používa sa na zníženie závažnosti alergických reakcií, zastavenie krvácania a obnovenie ďalších fyziologických reakcií, ktoré vyžadujú účasť iónov vápnika.
Forma uvoľnenia a zloženie
Roztok na parenterálne podávanie Glukonát vápenatý je bezfarebná transparentná kvapalina. Hlavnou účinnou zložkou liečiva je glukonát vápenatý, jeho obsah v 10 ml roztoku je 1 g (10% roztok). Roztok je v utesnenej sklenenej ampulke z bieleho skla s objemom 10 ml. Lepenkové balenie obsahuje 10 ampuliek s roztokom a návod na použitie lieku.
Farmakologický účinok
Vápnik je stopový prvok, ktorý sa zúčastňuje normálneho priebehu mnohých fyziologických procesov v ľudskom tele. Najmä ióny vápnika sa podieľajú na prenose nervových impulzov v štruktúrach nervového systému, neuromuskulárnych synapsiach. Vápnik je tiež jednou z hlavných zlúčenín, ktoré sú nevyhnutné pre normálnu koaguláciu krvi. Po parenterálnom podaní lieku sa rýchlo akumuluje v krvi, je takmer rovnomerne distribuovaný vo všetkých tkanivách a je zahrnutý v metabolizme minerálov.
Indikácie na použitie
Parenterálne podávanie roztoku glukonátu vápenatého je indikované pre určité patologické stavy sprevádzané poklesom hladiny iónov vápnika v krvi, ako aj pre normálny priebeh fyziologických procesov, ktoré vyžadujú účasť tohto stopového prvku. Tieto indikácie zahŕňajú:
- Hypokalcémia rôzneho pôvodu - zníženie hladiny iónov vápnika v tele pod normu.
- Hypoparatyroidizmus je nedostatočná funkčná aktivita prištítnych teliesok, čo vedie k výraznému zníženiu hladiny vápnika v tele.
- Parenchymálna hepatitída (zápal parenchýmu orgánu) a toxické poškodenie pečene.
- Nefritída (zápal obličiek), ktorá zvyšuje vylučovanie iónov vápnika do moču.
- Kombinovaná terapia zápalových procesov rôzneho pôvodu a lokalizácie, ktoré sú sprevádzané silnou exsudáciou (výtok krvnej plazmy do medzibunkovej látky tkanív v dôsledku zápalového zvýšenia priepustnosti cievnych stien).
- Liečba alergických reakcií s paralelným užívaním antihistaminík (antialergických) liekov.
- Ako ďalšie hemostatické činidlo pri liečbe gastrointestinálneho, pľúcneho, nazálneho, maternicového krvácania u žien.
Roztok na parenterálne podávanie je tiež indikovaný ako antidotum na otravu horečnatými soľami, kyselinou šťaveľovou a jej soľami s oxalátmi.
kontraindikácie
Použitie roztoku na parenterálne podávanie glukonátu vápenatého je kontraindikované pri hyperkalcémii (zvýšené hladiny iónov vápnika v krvi a tele), hyperkalciúrie (intenzívne zvýšené vylučovanie iónov vápnika obličkami v moči), závažnom zlyhaní obličiek s výrazným znížením funkcie obličiek, sklonu k trombóze (intravaskulárna tvorba trombózy ). Liek je tiež kontraindikovaný v prítomnosti individuálnej intolerancie na glukonát vápenatý.
Dávkovanie a podávanie
Roztok na parenterálne podávanie glukonátu vápenatého sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne. Samotné zavedenie sa uskutočňuje pomaly, počas 2-3 minút. Bezprostredne pred použitím lieku sa ampulky s roztokom kalcium-glukonátu nevyhnutne zahrejú na telesnú teplotu (do + 37 ° C). Priemerná dávka pre dospelých je 5-10 ml roztoku 1 krát denne každý deň alebo 1 krát za 2-3 dni. Pre deti sa liek podáva v množstve 1 až 5 ml roztoku každé 2 až 3 dni. Intramuskulárne podávanie lieku sa deťom neodporúča, čo je spojené s vyšším rizikom vzniku nekrózy (smrti) svalov v oblasti injekcie. Lekár nastavuje dávkovanie, spôsob a trvanie priebehu užívania lieku jednotlivo v závislosti od veku, pohlavia, hmotnosti pacienta a závažnosti a povahy patologického procesu.
Vedľajšie účinky
Parenterálne podávanie Kalcium Glukonátový roztok môže viesť k rozvoju niekoľkých vedľajších účinkov a nežiaducich reakcií, medzi ktoré patria: t
- Nevoľnosť, občasné zvracanie, hnačka (hnačka).
- Bradykardia - zníženie frekvencie srdcových kontrakcií.
- V oblasti zavedenia roztoku sa môže vyvinúť lokálna reakcia podráždenia vo forme sčervenania kože, opuchu a vzhľadu bolesti. Zriedkavo (najmä u detí) je možná nekróza svalov pri intramuskulárnom podaní lieku.
V prípade vedľajších účinkov sa podávanie roztoku na parenterálne podávanie glukonátu vápenatého zastaví.
Špeciálne pokyny
Skôr ako začnete užívať liek, mali by ste sa uistiť, že na jeho používanie nie sú žiadne kontraindikácie, mali by ste tiež venovať pozornosť niekoľkým špeciálnym pokynom, medzi ktoré patria:
- Počas používania lieku je nevyhnutné prísne dodržiavať pravidlá asepsy, aby sa zabránilo infekcii v oblasti injekcie.
- Intramuskulárne podávanie lieku deťom je vylúčené.
- Roztok na parenterálne podávanie sa používa s opatrnosťou u gravidných a dojčiacich žien, ako aj u osôb s prítomnosťou súčasného zlyhania obličiek miernej a strednej závažnosti.
- Pri malej súbežnej hyperkalciúrii sa odporúča vykonávať pravidelné monitorovanie stavu elektrolytov v krvi.
- Prítomnosť urolitiázy je základom pre pravidelné monitorovanie hladiny vylučovania vápnikových iónov v moči počas používania lieku.
- Súčasné používanie kalcia Glukonátový injekčný roztok s liekmi iných farmakologických skupín môže viesť k interakcii s liečivami, najmä znižuje aktivitu blokátorov kalciových kanálov (verapamil a analógy).
- Údaje o priamom účinku liečiva na funkčnú aktivitu mozgovej kôry a ďalších štruktúr centrálneho nervového systému nie sú dnes k dispozícii.
Injekčný roztok kalcium-glukonátu vo lekárne sa uvoľňuje na lekársky predpis. Jeho zavedenie osobám bez lekárskeho vzdelania nie je povolené z dôvodu vysokého rizika komplikácií, najmä infekcie miesta vpichu.
predávkovať
Pri významnom prekročení odporúčanej terapeutickej dávky sa vyvinú príznaky hyperkalcémie, medzi ktoré patrí anorexia (nedostatok apetítu), polyuria (zvýšený výstup moču), arytmia (poruchy rytmu a srdcová frekvencia), nevoľnosť, periodické vracanie a hnačka. V tomto prípade sa uskutočňuje symptomatická liečba.
Analógy injekcií kalciumglukonátu
Podobne ako roztok glukonátu vápenatého pre účinnú látku a klinické a farmakologické účinky liekov sú tablety kalcium glukonátu, roztok kalcium glukonátu stabilizovaný.
Podmienky skladovania
Čas použiteľnosti roztoku na parenterálne podanie glukonátu vápenatého je 2,5 roka od jeho výroby. Prípravok by mal byť skladovaný na mieste neprístupnom deťom pri teplote vzduchu, ktorá nie je vyššia ako + 25 ° C, roztok by nemal byť zmrazený. Po otvorení ampulky sa liek musí použiť okamžite.
Injekcie kalcium glukonátu Cena
Priemerná cena roztoku na parenterálne podávanie glukonátu vápenatého v lekárňach v Moskve je 105-112 rubľov.
Glukonát vápenatý (5 ml) Glukonát vápenatý
inštrukcia
- ruský
- kazašský Russian
Obchodný názov
Vápnik GlukonátMedzinárodný generický názov
Injekčný roztok 10%, 5 ml
štruktúra
5 ml roztoku obsahuje
účinná látka - glukonát vápenatý 500,0 mg,
pomocná látka - voda na injekciu
popis
Číra bezfarebná alebo slabo sfarbená kvapalina
Farmakoterapeutická skupina
Minerálne doplnky. Vápnikové prípravky. Glukonát vápenatý
ATH kód A12AA03
Farmakologické vlastnosti
farmakokinetika
Po parenterálnom podávaní je liek rovnomerne distribuovaný krvou vo všetkých tkanivách a orgánoch. V plazme je asi 45% liečiva v komplexe s proteínmi. Prenikne cez placentárnu bariéru, prechádza do materského mlieka. Vylučuje sa hlavne obličkami.
farmakodynamika
Vápnik kompenzuje nedostatok vápnikových iónov, ktoré sú nevyhnutné na realizáciu procesu prenosu nervových impulzov, redukcie kostrových a hladkých svalov, aktivity myokardu, tvorby kostí, zrážania krvi. Má antialergické, protizápalové, hemostatické, detoxikačné a slabé sedatívne účinky.
Vápnik znižuje priepustnosť buniek a cievnej steny, zabraňuje rozvoju zápalových reakcií, zvyšuje odolnosť organizmu voči infekciám a môže významne zvýšiť fagocytózu (fagocytóza, ktorá sa znižuje po príjme chloridu sodného, zvyšuje sa po príjme vápnika). Keď sa podáva intravenózne, stimuluje sympatickú časť autonómneho nervového systému, zvyšuje vylučovanie adrenalínu nadobličkami a má mierny diuretický účinok.
Indikácie na použitie
- hypofýzy
- alergické ochorenia (sérová choroba, žihľavka, horúčkovitý syndróm, svrbenie, svrbivá dermatóza, reakcie na lieky a príjem potravy, angioedém)
- v patologických procesoch rôzneho pôvodu (exsudatívna fáza zápalového procesu, hemoragická vaskulitída, radiačná choroba) na zníženie vaskulárnej permeability
- hyperkalémia, hyperkalemická forma paroxyzmálnej myoplegie
- kožné ochorenia (svrbenie kože, ekzém, lupienka)
- komplexná krvácajúca terapia rôznych etiológií
- ako antidotum na otravu horečnatými soľami, kyselinou šťaveľovou alebo jej rozpustnými soľami, rozpustné soli kyseliny fluórovej.
Dávkovanie a podávanie
Aplikuje sa intravenózne a intramuskulárne.
Dospelí a deti staršie ako 14 rokov dostávajú injekciu 5 - 10 ml 10% roztoku 1 krát denne, v závislosti od povahy ochorenia a stavu pacienta - denne, každý druhý deň alebo po 2 dňoch.
V závislosti od veku dostávajú deti 10% roztok glukonátu vápenatého len intravenózne v týchto dávkach: vo veku 6 - 12 mesiacov - 1 - 1,5 ml, 1 - 3 roky - 1,5 - 2 ml, 4 - 6 rokov 2 - 2, 5 ml, 7 - 14 rokov 3 - 5 ml.
Liek pred zavedením sa zahreje na telesnú teplotu. Dospelí a deti vstrekli roztok pomaly počas 2-3 minút.
Na zavedenie roztoku v množstve menšom ako 1 ml sa jedna dávka prípravku zriedi zriedením na príslušný objem (objem injekčnej striekačky) 0,9% izotonickým roztokom chloridu sodného alebo 5% roztokom glukózy.
Injekčná striekačka na zavedenie glukonátu vápenatého by nemala obsahovať zvyšky etanolu, pretože v prítomnosti týchto látok precipituje glukonát vápenatý.
Vedľajšie účinky
nevoľnosť, vracanie, hnačka
pocit tepla v ústach a potom v celom tele, ako aj zmeny v koži. Tieto reakcie rýchlo prechádzajú samy od seba.
možné anafylaktické a anafylaktoidné reakcie až po anafylaktický šok.
S rýchlym zavedením možnej nevoľnosti, vracania, nadmerného potenia, hypotenzie, kolapsu a niekedy smrteľného. V dôsledku extravazálneho roztoku vápnika je možná kalcifikácia mäkkých tkanív.
Intramuskulárne podávanie sa deťom neodporúča.
Intramuskulárne injekcie vápenatých solí môžu spôsobiť lokálne podráždenie.
kontraindikácie
- precitlivenosť na liek
- simultánny príjem srdcových glykozidov
- závažné zlyhanie obličiek
- sklon k trombóze
- zvýšená zrážanlivosť krvi
- obdobia gravidity a laktácie
- pre i / m podávanie - deti do 18 rokov (riziko nekrózy).
Liekové interakcie
Keď etanol interaguje s glukonátom vápenatým, tieto sa vyzrážajú.
Nie je kompatibilný s uhličitanmi, salicylátmi, sulfátmi, pretože s nimi tvorí nerozpustné alebo ťažko rozpustné vápenaté soli.
Neodporúča sa v kombinácii s inými doplnkami vápnika.
Intravenózny glukonát vápenatý pred a po podaní verapamilu znižuje jeho hypotenzný účinok, ale neovplyvňuje jeho antiarytmický účinok.
Kombinácia s tiazidovými diuretikami môže spôsobiť rozvoj hyperkalcémie.
Pri súčasnom použití s chinidínom môže spomaliť intraventrikulárnu vodivosť a zvýšiť toxicitu chinidínu.
Počas liečby srdcovými glykozidmi sa neodporúča parenterálne podávanie glukonátu vápenatého kvôli zvýšenej kardiotoxicite.
Pri súbežnom perorálnom podávaní glukonátu vápenatého a tetracyklínov môže byť jeho účinok znížený v dôsledku zníženia ich absorpcie.
Glukonát vápenatý eliminuje depresiu neuromuskulárneho prenosu spôsobeného použitím antibiotík mnohých aminoglykozidov.
Pri súčasnom užívaní fenigidínu vápnikové prípravky znižujú jeho účinnosť.
Špeciálne pokyny
Aplikácia v pediatrickej praxi
Na liečbu detí sa liek používa len intravenózne. Intramuskulárna injekcia lieku sa neodporúča kvôli možnému vzniku nekrózy.
Pacienti s miernou hyperkalciúriou, poklesom glomerulárnej filtrácie alebo nefrorolitiázou v anamnéze stretnutia by sa mali vykonávať s opatrnosťou a pod kontrolou vápnika v moči.
Na zníženie rizika nefrolouritiázy sa odporúča piť veľké množstvo tekutín.
Tehotenstvo a dojčenie
Použitie lieku počas tehotenstva a počas dojčenia sa neodporúča.
Vlastnosti účinku lieku na schopnosť viesť vozidlá alebo potenciálne nebezpečné stroje
predávkovať
Príznaky: možný rozvoj hyperkalcémie
Liečba: ako antidotum sa používa kalcitonín, ktorý sa podáva intravenózne v množstve 5 až 10 IU na 1 kg telesnej hmotnosti denne (liečivo sa zriedi v 500 ml izotonického roztoku chloridu sodného, aplikuje sa po kvapkách do 6 hodín v 2-4 dávkach).
Forma uvoľnenia a balenie
5 ml ampulky neutrálneho skla alebo ampulky sú sterilné na plnenie injekčnou striekačkou, dovážané.
Každá etiketa sa prilepí štítkom alebo štítkom na papier alebo sa papier aplikuje priamo na ampulku hĺbkotlačou na sklenené výrobky.
Na 5 ampuliek sa balia do balenia blistrov z fólie z polyvinylchloridu a hliníka alebo dovezenej fólie.
Bunkové obaly spolu so schváleným návodom na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku sú umiestnené v kartónových krabiciach. Počet inštrukcií je investovaný do počtu balíkov.
Podmienky skladovania
Uchovávajte na suchom, tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej
Uchovávajte mimo dosahu detí!
2 roky
Po dátume exspirácie sa liek neuplatňuje.
Obchodné podmienky pre lekárne
výrobca
JSC Khimpharm, Kazašská republika,
Shymkent, st. Rashidova, b / n, t / f: 560882
Registrácia držiteľa certifikátu
JSC Chimpharm, Kazašská republika
Adresa organizácie, ktorá prijíma nároky od spotrebiteľov na kvalitu výrobkov (tovaru) v Kazašskej republike
Chimpharm JSC, Shymkent, KAZACHSTANSKÁ REPUBLIKA,
Kalcium glukonát návod na použitie intravenózne
Farmakologický účinok Glukonát vápenatý
Glukonát vápenatý doplňuje nedostatok vápnika - látka potrebná na tvorbu kostí, redukciu hladkých, kostrových svalov, prenos nervových impulzov, aktivitu myokardu, zrážanie krvi.
Glukonát vápenatý je menej dráždivý ako chlorid vápenatý.
Uvoľňovací formulár
Liek je dostupný vo forme tabliet, prášku, roztoku.
Indikácie na použitie
Glukonát vápenatý podľa inštrukcií predpísaných pre choroby sprevádzané hypokalcémiou, zvýšenou permeabilitou bunkových membrán, zhoršeným vedením nervových impulzov vo svaloch.
Použitie glukonátu vápenatého je indikované aj pri hypoparatyroidizme, poruchách metabolizmu vitamínu D (hyperfosfatémia pri chronickom zlyhaní obličiek, krivica), zvýšenom vylučovaní vápnika v predĺženom lôžku, chronickej hnačke, sekundárnej hypokalcémii spôsobenej dlhodobým užívaním diuretík, glukokortikosteroidov, antiepileptík.
Krvácanie rôznej etiológie, alergické ochorenia (horúčka, sérová choroba, urtikária, pruritus, pruritus dermatóza, reakcie na lieky, potraviny, angioedém), bronchiálna astma, alimentárny dystrofický edém, pľúcna tuberkulóza, kŕče olovom, eklampsia, otrava otravou horčíkom, kyseliny šťaveľové a ich soli, parenchymálna hepatitída, toxické poškodenie pečene, paroxyzmálna myoplegia hyperkalemickej formy sú tiež indikáciami na použitie glukonátu vápenatého.
Účinný glukonát vápenatý počas tehotenstva, počas laktácie, zvýšený rast, obdobie po menopauze, s diétou s nedostatkom vápnika.
15 rastlín, ktoré pomáhajú normalizovať funkciu štítnej žľazy
10 príznakov zhoršenej funkcie obličiek
4 typy látok, ktoré znižujú obranyschopnosť organizmu
Návod na použitie
Tablety kalcium glukonátu sa užívajú pred jedlom alebo 1 - 1,5 hodiny po jedle. Umyte tabletami mlieka. Dospelí užívajú jeden až tri gramy 2-3 p / deň. Deti do jedného roka dávajú 0,5 g lieku, vo veku 2-4 rokov - 1 g, 5-6 rokov - 1-1,5 g, 7-9 rokov - 1,5-2 g, 10-14 rokov - 2-3 g. Tablety glukonátu vápenatého pre deti dávajú 2-3 p / deň.
Glukonát vápenatý počas tehotenstva, počas laktácie predpísaný jeden až tri gramy 2-3 p / deň. Nemôžete užívať viac ako 9 gramov glukonátu vápenatého denne.
Intravenózne liečivo sa musí podávať pomaly, ako aj injekcie glukonátu vápenatého - robia sa dve alebo tri minúty. Dospelí injektovaní 5 - 10 ml 10% roztoku každý deň, po jednom dni alebo dvoch dňoch.
Glukonát vápenatý sa deťom nepodáva intramuskulárne (kvôli nebezpečenstvu nekrózy tkaniva), liek sa podáva len intravenózne (pomaly alebo po kvapkách) - 1 - 5 ml 10% roztoku každé dva až tri dni.
Pred zavedením roztoku sa musí zahriať na normálnu telesnú teplotu.
Vedľajšie účinky
Nástroj na vnútorné použitie môže spôsobiť podráždenie gastrointestinálneho traktu, zápchu. So zavedením roztoku intramuskulárne sa môže objaviť intravenózna hnačka, zvracanie, bradykardia, nevoľnosť.
Tiež intravenózne podanie môže spôsobiť pocit pálenia v ústach, celkový pocit horúčky, tlak sa môže znížiť rýchlym zavedením, môže sa vyvinúť arytmia, srdce sa môže zastaviť, pacient môže slabnúť.
Keď sa intramuskulárne injekcie glukonátu vápenatého môžu objaviť v mieste vpichu tkanivovej nekrózy.
Predávkovanie spôsobuje rozvoj hyperkalcémie, aby sa eliminoval kalcitonín - 5-10ME na kilogram telesnej hmotnosti denne.
kontraindikácie
Podľa inštrukcií je glukonát vápenatý kontraindikovaný pri hyperkalcémii, ťažkej hyperkalciúrii, hypersenzitivite, nefurolytiazóze, sarkoidóze. Nemôžete súčasne užívať liek so srdcovými glykozidmi kvôli riziku arytmie.
Opatrnosť je potrebná pri používaní lieku u pacientov s dehydratáciou, poruchami elektrolytov, hnačkou, syndrómom malabsorpcie, neururolitiázou vápnika, menšou hyperkalciúriou, stredne závažným ochorením obličiek, chronickou srdcovou nedostatočnosťou, aterosklerózou a hyperkoaguláciou.
Glukonát vápenatý sa podáva intravenózne na rôzne ochorenia. Tento spôsob podávania je omnoho účinnejší a lepšie vstrebaný organizmom ako užívanie tabletiek.
Čo je glukonát vápenatý používaný na intravenózne podanie?
Nie je žiadnym tajomstvom, že vápnik hrá dôležitú úlohu pri budovaní tela. Počas chorôb môže byť čiastočne vymytý z tela, ktoré je umelo doplnené injekciou kalcium glukonátu intravenózne. To sa robí v prípade, keď potrebujete rýchly efekt, pretože tento nástroj prispieva k mnohým procesom v tele. Napríklad, liek je nevyhnutný pre proces prenosu nervových impulzov, aktivity myokardu, ako aj redukcie hladkých svalov. Pomáha krvi dobre koagulovať a tento nástroj sa aktívne používa pri rôznych zápalových ochoreniach. Napríklad glukonát vápenatý je často predpísaný na zápal priedušiek. Ďalší liek sa používa ako hemostatické činidlo, ako aj redukcia vaskulárnej permeability.
Indikácie na použitie glukonátu vápenatého intravenózne: t
- s krvácaním rôzneho pôvodu;
- so zvýšeným odstránením vápnika z tela, napríklad v dôsledku dehydratácie;
- alergické reakcie a ochorenia, ako je svrbivá dermatóza alebo urtikária;
- eklampsia;
- pľúcna tuberkulóza;
- olovnatá kolika;
- toxické poškodenie pečene;
- nedostatočná funkcia prištítnych teliesok;
- parenchymálnu hepatitídu;
- hyperkalemickú formu paroxyzmálnej myoplegie;
- hemoragická vaskulitída;
- radiačná choroba;
- jade;
- v prípade otravy soľami horčíka, kyseliny šťaveľovej, kyseliny fluórovej.
Lekári často predpisujú glukonát vápenatý intravenózne s alergiami v kombinácii s inými antihistaminikami. Aký je mechanizmus pôsobenia v tomto prípade? Pretože liek pomáha znižovať priepustnosť stien krvných ciev, alergény nie sú schopné vstúpiť do krvného obehu. Glukonát ovplyvňuje spojivové tkanivo, čím uľahčuje rýchle zotavenie.
Intravenózne vedľajšie účinky glukonátu vápenatého
Stojí za zmienku, že tento liek môže mať nasledovné kontraindikácie:
- hyperkalciémia;
- precitlivenosť;
- sarkoidóza;
- ťažká hyperkalciúria;
- nefrourolitiaz;
- užívanie srdcových glykozidov;
- vek do 3 rokov;
- zvýšená zrážanlivosť krvi;
- trombóza.
Po užití sa môžu vyskytnúť aj nasledujúce vedľajšie účinky: t
- nevoľnosť;
- vracanie;
- hnačka;
- pomalý pulz;
- hyperkalciémia;
- nekróza v miestach vpichu injekcie.
Je veľmi dôležité vedieť, ako podávať glukonát vápenatý intravenózne správne? Toto liečivo sa môže podávať intramuskulárne aj intravenózne. Pred priamym zavedením sa má injekčná liekovka zohriať na telesnú teplotu. Urobte to tak, že ho držíte v rukách alebo ho silne trite medzi dlaňami. Vstup do roztoku by mal byť veľmi pomaly asi 1,5 ml počas jednej minúty. To by sa malo vykonať, aby sa zabránilo akémukoľvek nežiaducemu účinku po rýchlom zavedení lieku do žily. Čím dlhšie sa podáva teplý prípravok, tým lepšie. V závislosti od ochorenia, môže byť liek predpísaný buď každý deň alebo každý druhý deň.
Glukonát vápenatý a alkohol
Pri užívaní akéhokoľvek lieku lekári dôrazne odporúčajú zdržať sa konzumácie alkoholu. Je to spôsobené tým, že môžu znížiť svoju účinnosť, inhibovať absorpciu alebo spôsobiť nežiaduce vedľajšie reakcie organizmu. Preto by v období liečby nemali konzumovať alkoholické nápoje.
štruktúra
Jedna tableta môže obsahovať 250 alebo 500 mg účinnej látky.
Pomocné zložky: zemiakový škrob, bezvodý koloidný oxid kremičitý, stearát vápenatý.
Koncentrácia účinnej látky v 1 ml roztoku je 95,5 mg. V 1 ml liečiva celkového vápnika (Ca2 +) obsahuje 8,95 mg, čo je z hľadiska teoretického obsahu glukonátu vápenatého 100 mg / ml. Ako pomocná zložka v zložení roztoku je sacharóza vápenatá a voda d / a.
Uvoľňovací formulár
- tablety po 10 kusoch. v krabicových blistroch, 1, 2 alebo 10 baleniach v škatuli;
- žuvacie tablety 10 ks. v krabicových blistroch, 1, 2 alebo 10 baleniach v škatuli;
- riešenie pre zavedenie in / in a / m. Ampulky 1, 2, 3, 5 a 10 ml, balenie č.
Farmakologický účinok
Liek pomáha obnoviť nedostatok vápnika, má antialergické, hemostatické, detoxikačné, protizápalové účinky.
Podieľa sa na prenose nervových impulzov, zrážaní krvi, redukcii hladkých a kostrových svalov a mnohých ďalších fyziologických procesov.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Glukonát vápenatý - čo to je?
Glukonát vápenatý je minerálny doplnok používaný na liečbu stavov spôsobených nedostatkom Ca v tele. Obsah vápnika v prípravku - 9%. INN (glukonát vápenatý) je zaradený do účinnej látky na základe údajov z Európskeho liekopisu (Ph.Eur.).
Ióny Ca sa podieľajú na prenose nervových impulzov, bez nich nemôže myokard fungovať normálne, redukuje hladké a kostrové svaly, procesy zrážania krvi; Bez nich sa kostné tkanivo nemôže tvoriť normálne a iné orgány a systémy nemôžu fungovať.
Hrubý vzorec glukonátu vápenatého je C12H22CaO14.
farmakodynamika
Pri mnohých chorobách sa znižuje koncentrácia iónov Ca v krvi; výrazný nedostatok vápnika však prispieva k rozvoju tetany. Liek nielenže zabraňuje vzniku hypokalcémie, ale tiež znižuje priepustnosť cievnych stien, potláča zápal, má antialergický a hemostatický účinok, znižuje exsudáciu.
Ióny Ca sú plastickým materiálom pre zuby a kostru, s ich účasťou prebieha mnoho enzymatických procesov, ktoré sú zodpovedné za reguláciu permeability bunkových membrán a rýchlosti prenosu nervových impulzov.
Sú potrebné pre proces neuromuskulárneho prenosu a udržiavanie kontraktilnej funkcie srdcového svalu. Ak porovnáme glukonát vápenatý s chloridom vápenatým, tento má výraznejší lokálny dráždivý účinok.
farmakokinetika
Pri požití sa látka čiastočne vstrebáva, najmä v tenkom čreve. TCmax - 1,2-1,3 hodiny. T1 / 2 ionizovaný Ca z krvnej plazmy - od 6,8 do 7,2 hodín. Preniká do materského mlieka a cez placentárnu bariéru. Vylučuje sa hlavne obličkami, ale aj obsahom čreva.
Indikácie pre použitie Glukonát vápenatý
Na čo sú tablety kalcium glukonátu?
Tablety sa odporúčajú pre stavy sprevádzané hypokalcémiou, zvýšenou permeabilitou bunkových membrán, zhoršeným vedením nervových impulzov vo svalovom tkanive.
Lekári na otázku "prečo používať glukonát vápenatý?" Odpoveď, že použitie lieku je vhodné pre:
- hypoparatyroidizmus (osteoporóza, latentná tetany);
- poruchy metabolizmu vitamínu D (spazmofília, krivica, osteomalacia);
- hyperfosfatémia u pacientov s chronickým zlyhaním obličiek;
- zvýšená potreba Ca (tehotenstvo, dojčenie, obdobia intenzívneho rastu u detí / adolescentov);
- nedostatočný obsah Ca v potrave;
- zlomeniny kostí;
- zhoršený metabolizmus CA v postmenopauzálnom období;
- stavy, ktoré sú sprevádzané zvýšeným vylučovaním Ca (chronická hnačka, predĺžený odpočinok na lôžku; dlhodobá liečba diuretikami, GCS alebo antiepileptikami);
- otrava kyselinou šťaveľovou, soli Mg, rozpustné soli kyseliny fluorovodíkovej (vhodnosť použitia činidla ako antidota je spôsobená tým, že interakciou s týmito látkami vytvára Ca glukonát netoxický oxalát a fluorid vápenatý).
Ako doplnok k hlavnej liečbe sa tablety kalcium glukonátu používajú ako liek proti alergiám v svrbivých dermatózach, febrilnom syndróme, urtikárii, sérovej chorobe, angioedéme; s krvácaním rôzneho pôvodu, alimentárna dystrofia, bronchiálna astma, pľúcna tuberkulóza, parenchymálna hepatitída, eklampsia, nefritída, toxické poškodenie pečene.
Na čo sú kalcium glukonátové výhonky?
Glukonát vápenatý v ampulkách sa predpisuje pre individuálne patologické stavy prištítnych teliesok, stavov, ktoré sú sprevádzané zvýšeným vylučovaním vápnika z tela, ako pomôcka pre alergie, ako aj pre alergické komplikácie liečby inými liekmi, na zníženie vaskulárnej permeability v rôznych patologických procesoch, pri nefritíde, eklampsia, intoxikácia pečene, hyperkalémia, parenchymálna hepatitída, hyperkalemická forma periodickej paralýzy (paroxyzmálna myoplegia), ako hemostat lejací prostriedok.
Indikácie (intravenózne / intramuskulárne) na podávanie lieku sú tiež otravy rozpustnými soľami kyseliny fluórovej, kyseliny šťaveľovej alebo solí Mg, na kožné ochorenia (psoriáza, svrbenie, ekzém).
V niektorých prípadoch sa počas autohemoterapie používa glukonát vápenatý. Tento spôsob liečby je dobre známy pre kožné ochorenia, furunkulózu, recidivujúce prechladnutie, cukrovku, reumatizmus, alergie, počas obdobia zotavovania po vážnych ochoreniach.
Pacientovi sa injekčne podá žila 10 ml glukonátu vápenatého a potom sa okamžite odoberie krv zo žily a vo forme subkutánnej injekcie alebo injekcie do gluteus maximus sa prenesie späť.
Čo je to horúci bodnutie?
Injekcie lieku sú tiež známe ako „horúce injekcie glukonátu vápenatého“. V skutočnosti sa roztok vstrekuje iba na telesnú teplotu.
Horúci bodnutie sa nazýva kvôli subjektívnym pocitom, ktoré sa objavujú u pacienta: po injekcii je zvyčajne pocit tepla šíriaceho sa v tele a niekedy dosť silný pocit pálenia.
Glukonát vápenatý pre alergie
Lekári dokázali, že jednou z príčin alergií môže byť výrazný nedostatok Ca v tele. Väčšina alergických reakcií u detí je spojená s nedostatkom Ca: detský organizmus rastie veľmi rýchlo av dôsledku toho sa znižuje obsah Ca vo všetkých tkanivách.
Okrem toho faktory, ktoré prispievajú k tvorbe nedostatku Ca, sú nadmerný obsah vitamínu D v tele a prerezávanie zubov.
Z tohto dôvodu sa glukonát vápenatý často používa ako metóda prevencie a liečby alergií u pacientov predisponovaných na tento stav.
Pri dostatočnom príjme vápnika sa znižuje priepustnosť cievnych stien a sťažuje prenikanie alergénov do systémového obehu. To znamená, že zvýšenie koncentrácie Ca je sprevádzané znížením pravdepodobnosti akútnej imunitnej reakcie.
Glukonát vápenatý sa používa v kombinácii s antihistaminikami. Nástroj je predpísaný vrátane odstránenia vedľajších účinkov spôsobených užívaním iných liekov.
Štúdie ukázali, že ako zdroj len vápnika pre telo, vápniková soľ kyseliny glukónovej je najmenej aktívna, ale na liečbu a prevenciu akýchkoľvek alergických ochorení, glukonát vápenatý je najvhodnejší.
Tablety sa užívajú perorálne pred jedlom. Dávka závisí od vlastností ochorenia a veku pacienta.
Okrem toho v niektorých prípadoch môže byť pacientovi predpísané intravenózne podanie roztoku. Glukonát vápenatý na alergie intramuskulárne alebo subkutánne sa neodporúča (najmä u detí).
Priebeh liečby alergií sa zvyčajne pohybuje od 7 do 14 dní.
Glukonát vápenatý pre alergie (recenzie sú výrečným potvrdením) je časovo preverený a pomerne účinný prostriedok, ktorý je okrem všetkého takmer nemožné predávkovať.
Maximálna absorpcia vápnika sa poskytuje za účasti vitamínu D, aminokyselín (najmä L-arginínu a lyzínu) a proteínu viažuceho Ca.
kontraindikácie
Kontraindikácie použitia roztoku a tabliet: t
- neznášanlivosť zložiek liečiva;
- ťažká hyperkalciúria;
- tendencia k trombóze;
- hyperkoagulačný;
- výrazná ateroskleróza;
- vápniková nefrolouritiáza;
- zvýšená zrážanlivosť krvi;
- sarkoidóza;
- závažné zlyhanie obličiek;
- obdobie liečby srdcovými glykozidmi (napr. prípravkami digitalis).
Vedľajšie účinky
Liek je zvyčajne dobre tolerovaný, ale v niektorých prípadoch sú možné nasledovné poruchy:
- bradykardia;
- hyperkalciúria, hyperkalcémia;
- nevoľnosť, vracanie, poruchy stolice (zápcha / hnačka), bolesť v epigastriu;
- tvorba vápnikových kameňov v čreve (s dlhodobým príjmom vysokých dávok lieku);
- dysfunkcia obličiek (edém dolných končatín, časté močenie);
- reakcie z precitlivenosti.
Pri parenterálnom podávaní, nauzea, zvracanie, bradykardia, hnačka, pocit tepla v ústnej dutine, a potom v celom tele sa niekedy môžu vyskytnúť zmeny v koži. Tieto reakcie prechádzajú pomerne rýchlo a nevyžadujú zvláštne ošetrenie.
Pri rýchlom zavedení roztoku sa môže vyskytnúť nevoľnosť, nadmerné potenie, vracanie, hypotenzia, kolaps (v niektorých situáciách letálny). Extravazácia roztoku môže viesť k kalcifikácii mäkkých tkanív.
Vo veľmi zriedkavých prípadoch boli zaznamenané alergické a anafylaktické reakcie.
So zavedením glukonátu vápenatého intramuskulárne je možné lokálne podráždenie a nekróza tkaniva.
Návod na použitie Glukonát vápenatý
Kalcium glukonát tablety, návod na použitie
Tablety sa odoberajú pred jedlom, predzmletím alebo žuvaním.
Jednorazová dávka pre pacientov starších ako 14 rokov - od 1 do 3 g (2 - 6 tabliet. Pre každú menovanie). Pacienti 3-14 rokov dávajú kartu 2-4. 2-3 p./deň.
Liečba trvá od 10 dní do 1 mesiaca. Trvanie kurzu určuje ošetrujúci lekár individuálne, v závislosti od stavu pacienta.
Prípustná horná hranica dennej dávky pre starších pacientov je 4 tab. (2 g).
Ampulky s glukonátom vápenatým, návod na použitie
Glukonát vápenatý sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne.
Pacienti starší ako 14 rokov dostávali 1 ppm injekcie denne. Jednorazová dávka - od 5 do 10 ml roztoku. Injekcie, v závislosti od stavu pacienta, sa môžu vykonávať denne, každý druhý deň alebo raz za dva dni.
Pre deti od narodenia do 14 rokov sa dávka 10% roztoku glukonátu vápenatého pohybuje v rozmedzí od 0,1 do 5 ml.
Pred zavedením lieku by sa mala zahriať na telesnú teplotu. Liek sa má podávať pomaly - počas 2-3 minút.
Na zavedenie menej ako jedného mililitra roztoku sa odporúča jednorazová dávka zriediť na požadovaný objem (objem injekčnej striekačky) 5% roztokom glukózy alebo 0,9% roztokom NaCl.
predávkovať
Pri dlhodobej liečbe vysokými dávkami glukonátu vápenatého sa zvyšuje riziko hyperkalcémie s ukladaním vápenatých solí v tele. Pravdepodobnosť hyperkalcémie sa zvyšuje so súčasným užívaním vysokých dávok vitamínu D alebo jeho derivátov.
- nechutenstvo;
- zápcha;
- nevoľnosť / zvracanie;
- podráždenosť;
- zvýšená únava;
- polyúria;
- bolesti brucha;
- polydipsia;
- svalová slabosť;
- hypertenzia;
- bolesti kĺbov;
- mentálne poruchy;
- ochorenie obličiek;
- nefrokalcinóza.
V ťažkých prípadoch sú možné kóma a srdcová arytmia.
Na odstránenie príznakov predávkovania sa liek musí vysadiť. V ťažkých prípadoch je pacientovi predpísané intravenózne podávanie kalcitonínu v množstve 5-10 MO / kg / deň. Nástroj sa zriedi v 0,5 1 0,9% roztoku NaCl a injektuje sa kvapkaním po dobu 6 hodín. Pomalé odkvapkávanie antidotum 2-4 str. / Deň je tiež povolené.
interakcie
- spomaľuje absorpciu etidronátu, estramustínu, bisfosfonátov, tetracyklínových antibiotík, chinolónov, perorálnych a fluoridových prípravkov (medzi ich metódami sa má zachovať interval najmenej 3 hodiny).
- znižuje biologickú dostupnosť fenytoínu;
- zvyšuje kardiotoxicitu srdcových glykozidov;
- u pacientov s hyperkalcémiou znižuje účinnosť kalcitonínu;
- znižuje účinky blokátorov kalciových kanálov;
- zvyšuje toxicitu chinidínu.
V kombinácii s chinidínom vyvoláva spomalenie intraventrikulárneho vedenia v kombinácii s tiazidovými diuretikami zvyšuje riziko hyperkalcémie. Vitamín D a jeho deriváty zvyšujú absorpciu Ca. Cholestyramín znižuje absorpciu Ca v tráviacom trakte.
Vytvára nerozpustné alebo slabo rozpustné Ca soli so salicylátmi, karbonátmi, sulfátmi.
Niektoré potraviny (napríklad rebarbora, otruby, špenát, obilniny) môžu znížiť absorpciu Ca z tráviaceho traktu.
Nie je kompatibilné s riešením:
Podmienky predaja
Tablety sú prostriedkom predaja na voľnom trhu. Na nákup ampuliek s roztokom je potrebný recept.
Recept v latinčine (vzorka): Rp: Sol. Calcii gluconatis 10% 10 ml D.t.d. 6 ampuliek. Na intramuskulárne alebo intravenózne podanie (0,5-1 amp.).
Podmienky skladovania
Skladujte pri teplote do 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti
Riešenie - 2 roky. Tablety - 5 rokov.
Špeciálne pokyny
Glukonát vápenatý sa má podávať výlučne intravenózne deťom mladším ako 14 rokov kvôli možnosti nekrózy.
Pred naplnením injekčnej striekačky je potrebné vylúčiť prítomnosť zvyškov alkoholu v ňom (môže sa vytvoriť zrazenina).
Liečba pacientov s anamnézou urolitiázy, zníženou glomerulárnou filtráciou alebo menšou hyperkalciúriou sa má vykonávať pod kontrolou hladiny Ca2 + v moči. Na zníženie rizika urolitiázy sa odporúča použiť dostatočné množstvo tekutiny.
„Pharaoh's had“ z kalcium glukonátu
Tablety glukonátu vápenatého sú často používané nadšenými chemikmi na výrobu „faraónskeho hada“, porézneho produktu, ktorý je vytvorený z malého množstva reaktantu.
Pilulka sa položí na suché palivo a potom sa zapáli palivom. Svetlo sivý „had“ s bielymi škvrnami sa začína vyliezať z pilulky. Súčasne objem „faraónskeho hada“ výrazne prevyšuje objem pôvodnej látky: napríklad v niektorých experimentoch vyrobila 1 tableta hady 10-15 cm dlhé.
Počas rozkladu glukonátu vápenatého sa tvorí oxid vápenatý, oxid uhličitý, uhlík a voda. Charakteristický odtieň vytvoreného hada je daný oxidom vápenatým. Jedinou nevýhodou takéhoto „faraónskeho hada“ je jeho krehkosť, ktorá sa veľmi ľahko rozpadá.
analógy
Kalcium-glukonát-fľaštička, LekT, B. Brown; Aditívum vápnika, hydroxyapatit, granuly glycerofosfátu, laktát vápenatý, CalViv, vápnik Pangamat, kalcium-Sandoz.
Vápnik Glukonát pre deti
Čo je glukonát vápenatý predpísaný pre deti?
V článkoch Dr. Komarovsky poznamenáva, že najčastejšími indikáciami na použitie lieku v pediatrii sú stavy spôsobené nedostatočným príjmom vápnika v tele z potravy, ako aj stavmi, ktoré sú spôsobené porušením absorpcie vápnika v čreve.
Popri zníženom obsahu Ca v potrave, hypovitaminóza D prispieva aj k rozvoju hypokalcémie, navyše k jednotlivým ochoreniam prištítnych teliesok a štítnej žľaze môže patriť aj hypokalcémia.
Okrem týchto ochorení a krivice, indikácie na predpisovanie prípravkov Ca pre deti sú alergické ochorenia (akútne alebo chronické), kožné ochorenia, patológie prejavujúce sa koagulačnými poruchami, fyziologické stavy, ktoré sú sprevádzané zvýšením potrieb tela dieťaťa pre Ca (obdobia aktívneho rastu).
Ako správne užívať kalcium-glukonát?
Komarovsky odporúča, aby deti dávali glukonát vápenatý v závislosti od veku. V prvých 12 mesiacoch života dieťaťa sa normy dennej spotreby Ca pohybujú od 0,21 do 0,27 g. Deti mladšie ako 3 roky potrebujú 0,5 g Ca denne, deti vo veku 4 - 8 rokov potrebujú 0,8 g a deti staršie ako 8 rokov potrebujú 1 - 1,3 g.
Spravidla sa deti dostanú s mliečnymi výrobkami, zelenými, ovocím, zeleninou a orechmi.
Tablety pre deti do 12 mesiacov dávajú 3 denne (1,5 g), deti do 4 rokov - 6 dní denne (3 g), deti do 9 rokov - v závislosti od závažnosti nedostatku Ca a charakteristík klinickej situácie - 6-12 denne. deň (3-6 g), deti do 14 rokov - 12-18 denne (6-9 g).
Denná dávka je rozdelená na 2 až 4 dávky.
U detí / detí sa liek zvyčajne podáva ako urgentná starostlivosť: na krvácanie, záchvaty, akútne alergické reakcie.
Deti sa nepodávajú subkutánne a intramuskulárne. Lieky sa môžu podávať len dospelým pacientom!
Glukonát vápenatý počas tehotenstva
Počas tehotenstva a počas dojčenia je možné použitie lieku, pričom sa berie do úvahy pomer dávok pre matku / riziko pre plod (dieťa).
Je možné presne povedať, či je možné u tehotných žien užívať glukonát vápenatý v každom konkrétnom prípade, iba ošetrujúci lekár.
Pri užívaní Ca prípravkov počas laktácie je možný ich prienik do mlieka.
Kalcium Glukonát Recenzie
Najčastejšie recenzie lieku Glukonát vápenatý sú recenzie na alergie. Nástroj je určený pre dospelých a veľmi malé deti. Zároveň to väčšina ľudí považuje za vhodnú alternatívu drahších a široko propagovaných liekov.
Na kompenzáciu nedostatku vápnika sa zvyčajne predpisujú tablety, ale v niektorých situáciách sa liek podáva intravenózne alebo do svalu.
Recenzia injekcií Glukonát vápenatý intramuskulárne naznačuje, že postup je dosť bolestivý. Okrem toho sa nepohodlie zvyčajne vyskytuje počas injekcie, ale po nej.
O kalcium-glukonátovom intramuskulárnom vyšetrení ukazujú, že intravenózne injekcie sú o niečo ľahšie ako injekcie do svalu. Je však potrebné mať na pamäti, že injekcia je „horúca“ a po nej by ste nemali prudko vstávať.
Napriek bolestivosti injekcie, liek je dobrý pre alergie, ružové lišajníky, ťažkú menštruáciu, dlhotrvajúce bolesti hrdla, herpes a množstvo ďalších patológií. Tehotné ženy po liečbe glukonátom vápenatým výrazne znižujú kŕče v nohách, posilňujú nechty a zuby.
Nezabudnite však, že liek je liek, takže len lekár vám môže odporučiť liečbu.
Cena Glukonát vápenatý
Cena glukonátu vápenatého v tabletách v ruských lekárňach - od 3,5 rubľov. pre 10 kusov. Náklady na balenie číslo 30 - 40-45 rubľov. Na Ukrajine si môžete kúpiť 10 tabliet od 3,85 UAH.
10% riešenie v ukrajinských lekárňach náklady od 17 UAH (5 ml ampulky, č. 10). Cena ampulky je 5 ml (№1) - 1,8 UAH. V Rusku, cena injekcie glukonátu vápenatého - od 118 rubľov.
inštrukcia
na lekárske použitie lieku
Glukonát vápenatý
Obchodný názov
Medzinárodný nechránený názov
Forma dávkovania
Roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie 100 mg / ml, 5 ml
štruktúra
1 ml prípravku obsahuje
účinná látka - glukonát vápenatý - 100 mg
pomocné látky: taurín, voda na injekciu
popis
Priehľadná alebo mierne opaleskujúca bezfarebná alebo slabo žltkastá kvapalina
Farmakoterapeutická skupina
Minerálne doplnky. Vápnikové prípravky. Glukonát vápenatý.
ATH kód A12AA03
Farmakologické vlastnosti
Po parenterálnom podávaní je liek rovnomerne distribuovaný krvou vo všetkých tkanivách a orgánoch. V plazme je asi 45% liečiva v komplexe s proteínmi. Prenikne cez placentárnu bariéru, prechádza do materského mlieka. Vylučuje sa hlavne obličkami.
Vápnik kompenzuje nedostatok vápnikových iónov, ktoré sú nevyhnutné na realizáciu procesu prenosu nervových impulzov, redukcie kostrových a hladkých svalov, aktivity myokardu, tvorby kostí, zrážania krvi. Má antialergický, protizápalový, hemostatický, detoxifikačný a slabý sedatívny účinok.
Vápnik znižuje priepustnosť buniek a cievnej steny, zabraňuje rozvoju zápalových reakcií, zvyšuje odolnosť organizmu voči infekciám a môže významne zvýšiť fagocytózu (fagocytóza, ktorá sa znižuje po príjme chloridu sodného, zvyšuje sa po príjme vápnika).
Keď sa podáva intravenózne, stimuluje sympatickú časť autonómneho nervového systému, zvyšuje vylučovanie adrenalínu nadobličkami a má mierny diuretický účinok.
Indikácie na použitie
- ochorenia sprevádzané hypokalcémiou, zvýšenou permeabilitou bunkových membrán, poruchou vedenia nervových impulzov vo svalovom tkanive
- hypoparatyroidizmus (latentná tetánia, osteoporóza)
- metabolické poruchy vitamínu D (spazmofília, osteomalácia)
- hyperfosfatémia u pacientov s chronickým zlyhaním obličiek
- otrava horečnatými soľami, kyselinou šťaveľovou a kyselinou fluorovodíkovou (pri interakcii s glukonátom vápenatým sa tvoria nedisociálne a netoxické oxaláty a fluorid vápenatý)
- hyperkalemická forma proximálnej myoplegie
- komplexná liečba krvácania rôznych etiológií
- Alergické ochorenia (sérová choroba, žihľavka, horúčkovitý syndróm, svrbenie, svrbivá dermatóza, reakcie na zavedenie liekov a príjem potravy, angioedém).
Dávkovanie a podávanie
Intramuskulárne, intravenózne pomaly (do 2-3 minút) alebo kvapkaním, dospelí 5-10 ml 10% roztoku raz, v závislosti od povahy ochorenia a stavu pacienta - denne, každý druhý deň alebo po 2 dňoch. Neodporúča sa podávať liek intramuskulárne deťom z dôvodu možného vývoja nekrózy. Pre deti - intravenózne injekčne podané 0,5 mmol / kg každé 2 - 3 dni (1 ml roztoku obsahuje 0,25 mmol vápnika) rovnomerne rozriedeného v celom objeme roztoku.
V závislosti od veku sa 10% roztok glukonátu vápenatého podáva deťom len intravenózne v týchto dávkach: vo veku 6 mesiacov - 0,1 - 1 ml, vo veku 6 - 12 mesiacov - 1 - 1,5 ml, 1 - 3 roky - 1,5 - 2 ml, 4 - 6 rokov - 2 - 2, 5 ml, 7 - 14 rokov 3 - 5 ml.
Roztok sa pred podaním zahreje na telesnú teplotu. Dospelí a detský roztok sa vstrekujú pomaly počas 2-3 minút. Injekčná striekačka na zavedenie glukonátu vápenatého by nemala obsahovať zvyšky etanolu, pretože v prítomnosti týchto látok precipituje glukonát vápenatý.
Vedľajšie účinky
- s intramuskulárnym a intravenóznym podaním: je možná nevoľnosť, vracanie, hnačka, bradykardia
- keď sa podáva intravenózne: pocit pálenia v ústnej dutine, pocit tepla, nadmerné potenie
- s rýchlym intravenóznym podaním: anafylaktické a anafylaktoidné reakcie, zníženie krvného tlaku, arytmia, synkopa, zlyhanie srdca, smrť
- s intramuskulárnym podaním - nekróza v mieste vpichu injekcie, v dôsledku extravazálneho vniknutia roztoku vápnika, kalcifikácie mäkkých tkanív, je možné lokálne podráždenie.
kontraindikácie
- precitlivenosť na liek
- hyperkalcémia (koncentrácia vápnika nad 12 mg% - 6 mEq / l, nefurolytiazóza vápnika)
- závažné zlyhanie obličiek
- sarkoidóza
- simultánny príjem srdcových glykozidov
- zvýšená zrážanlivosť krvi
- sklon k trombóze
- dehydratácia, poruchy elektrolytov (riziko vzniku hyperkalcémie), hnačka, syndróm malabsorpcie, nefrourolitiáza vápnika (v anamnéze), malá hyperkalciúria, stredné chronické zlyhanie obličiek, rozšírená ateroskleróza, hyperkoagulácia
-pre intramuskulárnu injekciu - vek detí do 18 rokov (riziko nekrózy)
-obdobia gravidity a laktácie
Liekové interakcie
Nie je kompatibilný s uhličitanmi, salicylátmi, sulfátmi, pretože s nimi tvorí nerozpustné alebo ťažko rozpustné vápenaté soli. Vytvára nerozpustné komplexy s tetracyklínovými antibiotikami, ktoré znižujú ich antibakteriálny účinok.
Znižuje účinok blokátorov "pomalých" vápnikových kanálov (intravenózne podávanie glukonátu vápenatého pred alebo po verapamile znižuje jeho hypotenzný účinok, ale má malý vplyv na jeho antiarytmický účinok).
Pri súčasnom použití s chinidínom môže spomaliť intraventrikulárnu vodivosť a zvýšiť toxicitu chinidínu. Použitie glukonátu vápenatého počas liečby srdcovými glykozidmi sa neodporúča kvôli zvýšenému kardiotoxickému účinku glykozidov.
V kombinácii s tiazidovými diuretikami môže zvýšiť hyperkalcémiu, znížiť účinok kalcitonínu na hyperkalcémiu a znížiť biologickú dostupnosť fenytoínu.
Špeciálne pokyny
Aplikácia v pediatrickej praxi.
Na liečbu detí sa liek používa len intravenózne. Intramuskulárna injekcia lieku sa neodporúča kvôli možnému vzniku nekrózy.
Pacienti s miernou hyperkalciúriou, poklesom glomerulárnej filtrácie alebo nefrorolitiázou v anamnéze stretnutia by sa mali vykonávať s opatrnosťou a pod kontrolou vápnika v moči. Na zníženie rizika nefrolouritiázy sa odporúča piť veľké množstvo tekutín.
Tehotenstvo a dojčenie
Použitie lieku počas tehotenstva a počas dojčenia sa neodporúča.
Vlastnosti účinku lieku na schopnosť viesť vozidlá alebo potenciálne nebezpečné stroje
predávkovať
Príznaky: možný rozvoj hyperkalcémie.
Liečba: ako antidotum sa používa kalcitonín, ktorý sa podáva intravenózne v množstve 5 až 10 ME na 1 kg telesnej hmotnosti denne (liečivo sa zriedi v 500 ml izotonického roztoku chloridu sodného, injikuje sa po kvapkách 6 hodín v 2 až 4 dávkach).
Forma uvoľnenia a balenie
Na 5 ml v ampulkách neutrálneho skla.
Na 10 ampuliek s inštrukciami pre lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku a nôž na otváranie ampuliek alebo ampérový rozrývač sú umiestnené v krabici z kartónu.
Pri balení ampuliek s lomovým krúžkom alebo bodom zlomu nie je vložený nôž na otváranie ampuliek alebo rozdeľovač ampúl.
Podmienky skladovania
Uchovávajte na tmavom mieste pri teplote od 20 ° C do 25 ° C.
Uchovávajte mimo dosahu detí!
Čas použiteľnosti
Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.
Obchodné podmienky pre lekárne
výrobca
630028, Rusko, Novosibirsk, ul. Decembrists, 275
tel. (383) 363-32-44,
fax (383) 363-32-55
Registrácia držiteľa certifikátu
JSC "Novosibkhimpharm", Rusko
Adresa organizácie prijímajúcej nároky spotrebiteľov na území Kazašskej republiky na kvalitu výrobkov (tovaru) t
Valenta Asia LLP, Almaty, Abai Ave., roh Radostovtsa, 151/115, obchodné centrum "Alatau" kancelária číslo 1102