loader

Hlavná

Otázky

Aké sú vedľajšie účinky antibiotík u mužov a žien: lieky bez nich, zoznam liekov pre deti

Nekontrolovaný príjem antibakteriálnych liekov je často sprevádzaný množstvom nepríjemných príznakov a komplikácií.

Ak boli lieky zvolené nesprávne, môže sa u človeka vyskytnúť zvracanie, nevoľnosť, problémy s gastrointestinálnym traktom a inými systémami.

Vedľajšie účinky antibiotík v každej osobe sa prejavujú odlišne a u detí ich možno vyjadriť ťažkou malátnosťou, ktorá je spojená s rastúcim telom dieťaťa.

Aby sa zabránilo následkom, odporúča sa dozvedieť sa o antibiotikách s čo najmenším množstvom vedľajších účinkov.

Čo robiť, ak sa objavia vedľajšie účinky antibiotík

V závislosti od výskytu komplikácií po užívaní antibakteriálneho lieku sa zmení spôsob odstránenia symptómu.

Napríklad, ak máte problémy s gastrointestinálnym traktom po užití piluliek, lekári odporúčajú prechod na lieky ako injekcie.

Zvážte hlavné prípady komplikácií spôsobených antibiotikami, ako aj to, čo robiť v tejto situácii:

    Drogové alergie. S týmto vedľajším účinkom sa lekári snažia zmeniť typ antibiotika.

Napríklad, namiesto prípravkov penicilínu, lekár predpisuje makrolidy pacientovi - majú podobný mechanizmus účinku, ale nespôsobujú alergie.

  • Drozd u žien je najčastejšia reakcia tela. V takejto situácii je potrebné brať antimykotiká súčasne s antibiotikami.
  • Intestinálna dysbióza sprevádzaná hnačkou sa lieči pomocou liekov na obnovenie mikroflóry.
  • Aby sa predišlo ťažkostiam po užívaní antibakteriálnych látok, odporúča sa dodržiavať predpis lekára.

    A pri najmenšom podozrení z vedľajších účinkov - konzultujte s odborníkom.

    Lieky s minimálnymi vedľajšími účinkami

    S pokrokom pokroku, lekárnici vymyslieť nové chemické zlúčeniny, ktoré môžu prekonať škodlivé baktérie v tele.

    Vírusy sú však tiež náchylné k mutáciám: tie lieky, ktoré boli považované za účinné pred niekoľkými desaťročiami, už nie sú účinné.

    Zoznam antibiotík s minimálnymi vedľajšími účinkami pomôže chrániť zdravie:

      Cefalosporínová skupina: tieto zahŕňajú Ceftriaxon a Pancef, ako aj Supraks.

    Hlavnou účinnou zložkou je Cefixime, ktorý má mierny účinok na ľudské telo.

    Medzi indikácie na použitie patrí otitis, akútna bronchitída, infekcie močových ciest. Vedľajšie účinky zahŕňajú alergie, nevoľnosť a hnačku. Penicilíny. Sú považované za antibiotiká s nízkou toxicitou pre telo. Patrí medzi ne Amoxicilín, Amoxiclav, Solutab.

    Antibiotiká sa predpisujú na liečbu žalúdočných vredov, pneumónie, sinusitídy, bolesti hrdla.

    Stojí za zmienku, že tieto lieky môžu znížiť účinnosť antikoncepcie. Vedľajšie účinky - alergická reakcia vo forme urtikárie a vyrážky. Makrolidy. Zriedkavo spôsobujú alergie, sú však menej silné v porovnaní s predchádzajúcimi skupinami.

    Nezabíjajú baktérie, ale iba pozastavujú reprodukciu. Medzi ne patrí azitromycín, Zitrolid, Ecomed.

    Tieto lieky môžu spôsobiť vedľajšie účinky len v prípade individuálnej neznášanlivosti. Na rozdiel od iných skupín, ako sú fluorochinolóny, budú jemne ovplyvňovať liečbu.

    Nemá samoliečbu s antibakteriálnymi liekmi - to je výrazne škodlivé pre zdravie.

    Lieky pre deti s najmenším zoznamom vedľajších účinkov

    Každá matka sa obáva o zdravie svojho dieťaťa, takže pri predpisovaní antibiotík lekárom vždy žena kontroluje ich vedľajšie účinky.

    Tabuľka ukazuje výber antibiotík pre deti s malým počtom následkov, pretože iba ľudové prostriedky môžu byť bez vedľajších účinkov.

    3. KOMPLIKÁCIE ANTIBIOTICKEJ LIEČBY

    ANTIBIOTIKA A ICH VAROVANIE

    I. Vedľajšie účinky spojené s priamymi účinkami antibiotík na organizmus sú špecifické pre každú skupinu antibiotík.

    1. Neurotoxický účinok - podráždenie sliznice mozgu, kŕče. Pozorované pri zavedení endolyumbalnomu alebo pri zavádzaní veľkých dávok penicilínov, aminoglykozidov.

    2. Toxický účinok. Rozvíja sa s porážkou ôsmej dvojice lebečných nervov. Poruchy vestibulu (závraty, nestabilita chôdze) a strata sluchu. Možné pri použití aminoglykozidov (pri parenterálnom použití).

    3. Polyneuritída - vyskytuje sa pri parenterálnom podávaní aminoglykozidov a polymyxínov.

    4. Hepatotoxicita - poškodenie pečene pri akomkoľvek spôsobe podávania, častejšie - pri parenterálnom podávaní. Možno s použitím makrolidov a tetracyklínov.

    5. Inhibícia tvorby krvi (anémia, leukopénia). Vyskytujú sa pri akomkoľvek spôsobe podávania liekov skupiny chloramfenikolu.

    6. Nefrotizmus - toxický účinok na obličky. Možno s použitím aminoglykozidov a polymyxínov.

    7. Dyspepsia (bolesť v epigastriu, nevoľnosť, vracanie, hnačka). Vyskytujú sa v dôsledku veľmi horkej chuti antibiotík a dráždivého účinku na sliznice tráviaceho traktu, keď sa vstrekujú do takmer všetkých antibiotík (okrem polymyxínu).

    8. Podráždenie slizníc (stomatitída, proktitída, glositída). Pozorované pri požití makrolidov, aminoglykozidov, tetracyklínov, levomycínu.

    9. Teratogénny účinok - možný pri použití tetracyklínov a levomycínu.

    10. „Červený krk“ a syndróm červenej tváre spôsobujú glykopeptidy.

    11. Pseudomembranózna kolitída - spôsobuje linkozamidy.

    12. Hypovitaminóza vitamínu K, provokujúca krvácanie - pravdepodobne pri užívaní cefalosporínov.

    13. Kŕčové reakcie, poruchy chuti - prípadne s použitím karbapenémov.

    14. Trombocytopénia, zvýšenie protrombínového času - pravdepodobne s použitím monobaktámov.

    Alergické reakcie (urtikária, kontaktná dermatitída, angioedém, anafylaktický šok) sú prejavmi zvýšenej citlivosti organizmu na antibiotiká (senzibilizácia). Alergické reakcie sú charakteristické pre všetky antibiotiká, okrem polymyxínu. K senzibilizácii dochádza u určitej skupiny chemicky príbuzných antibiotík. Vyskytuje sa častejšie pri liečbe penicilínom a tetracyklínmi. Ak sa vyskytne alergická reakcia, zastavte liečbu týmto liekom a nahradte ho antibiotikom inej skupiny. Pri miernych alergických reakciách sa používajú antihistaminiká (difenhydramín, diazolín) a doplnky vápnika. Pri miernych reakciách sa pridali glukokortikoidy. Pri anafylaktickom šoku sa adrenalín injektuje parenterálne, napr. Glukokortikoidmi, antihistaminikami a doplnkami vápnika, inhaláciou kyslíka a zahriatím tela pacienta, umelým dýchaním. V závažných prípadoch sa podáva penicilináza (pre alergie spôsobené beta-laktámovými antibiotikami).

    Vedľajšie účinky spojené s chemoterapeutickým účinkom sa vyvíjajú v dôsledku vplyvu týchto látok na mikroflóru. Táto dysbakterióza (superinfekcia) je porušenie a smrť saprofytickej (prirodzenej, normálnej) črevnej mikroflóry. Súčasne prevláda v hrubom čreve hnilobná a patogénna mikroflóra, zatiaľ čo prospešná, bifidobaktéria a laktobacily, nestačí. Sú vytvorené podmienky pre vývoj iných druhov, ktoré sú voči tomuto antibiotiku necitlivé (kvasinkové huby, stafylokoky, Proteus, Pseudomonas aeruginosa). Najčastejšie dochádza k superinfekcii na pozadí pôsobenia širokospektrálnych antibiotík, hoci to spôsobuje každé jednotlivé antibiotikum.

    Podstata dysbakteriózy je vyjadrená tým, že človek nemá nič, čo by strávil potravu, t. rozkladajú proteíny, tuky, sacharidy. A preto, bez ohľadu na to, koľko jej konzumuje, jedlo nejde na budúce použitie. Navyše, v čase (je to povinné do 24-32 hodín!) Nenarodené, prakticky nevarené produkty hnijú v našom tele, robia zlý dych a všetky sekréty, vrátane potu. Dysbakterióza spôsobuje chronickú zápchu a hnačku, plynatosť a gastritídu, dvanástnikový vred. Je to príčina závažných ochorení: ekzém, astma, cukrovka, intoxikácia, cirhóza pečene, beri-beri, alergie, imunodeficiencia, zlá absorpcia minerálov a v dôsledku toho osteochondróza a krivica. Liečba týchto chorôb je neúčinná vzhľadom na to, že príčina ich vzniku, dysbakterióza, nebola eliminovaná.

    Prevencia a liečba vedľajších účinkov

    Dávkovanie antibiotík v ED. Vo vnútri sa odporúča vziať bez žuvania. Spolu s antibiotikami užívajte:

    a) prebiotiká - vytvárajú podmienky pre rozvoj prirodzených baktérií (hilak, dufalak, duspatalin);

    b) probiotiká - obsahujú potrebné bifidobaktérie a laktobacily (lactobacterin, colibacterin, bifiform, bifikol, bifidumbacterin, bactisubtil, linex).

    2. Antifungálne antibiotiká - nystatín, levorín.

    Čo sú nebezpečné antibiotiká, následky užívania

    Výhody a poškodenia antibiotík závisia od špecifického ochorenia a individuálnych charakteristík organizmu. Po prvé, mali by ste vedieť, aký druh zlúčenín, čo je ich klasifikácia.

    Antibiotiká sú skupinou liekov, ktorých účinok je zameraný na potlačenie baktérií, baktérií, plesní a iných mikroorganizmov v tele, ktoré spôsobujú infekčné ochorenia.

    Čo sú antibiotiká a ich vlastnosti

    Hlavnou vlastnosťou zlúčenín tejto série, ktorá ich odlišuje od iných liekov, je selektívny účinok. Sú zamerané na blokovanie špecifických mikroorganizmov alebo ich skupín, bez negatívneho vplyvu na iné druhy baktérií atď.

    Vlastnosti pôsobenia antibakteriálnych liekov:

    1. Postupné znižovanie terapeutického účinku v dôsledku skutočnosti, že bunky mikroorganizmu sa časom zvyknú na ich účinky.
    2. Aktivita liekov nie je v tkanivách tela, ale v bunkách patogénnych baktérií.

    Antibiotiká sa klasifikujú podľa spôsobu získania:

    1. Prirodzené.
    2. Umelo syntetizované.
    3. Získané chemickou modifikáciou prírodných látok.

    Predložená klasifikácia je podmienená, pretože mnohé „prírodné“ lieky sa získavajú výlučne chemickou syntézou.

    Čo sú škodlivé antibiotiká pre telo?

    Poškodenie pri používaní takýchto dávkových foriem je spôsobené tým, že ovplyvňujú vnútorné orgány a systémy. Negatívny účinok je tiež spôsobený produktmi rozkladu patogénnych baktérií, ktoré majú toxický účinok na orgány a tkanivá tela.

    Pečeň po užívaní antibiotík

    Pečeň je najcitlivejšia na škodlivé účinky, pretože cez ňu prechádzajú produkty rozpadu jedného alebo druhého antibakteriálneho liečiva. Môžu sa vyskytnúť tieto javy:

    1. Výskyt zápalových procesov v samotnej pečeni av žlčníku.
    2. Negatívny vplyv na metabolizmus, ktorý môže viesť k vážnym následkom.
    3. Syndróm bolesti - vyskytuje sa, keď je priebeh liečby liekmi tejto skupiny oneskorený.
    4. Dysfunkcia žlčníka.

    V závislosti od vlastností konkrétneho liečiva môžu existovať iné účinky.

    Žalúdok a pankreas po užívaní antibiotík

    Antibiotiká ovplyvňujú žalúdok a pankreas. Hlavným poškodením je zvýšenie úrovne kyslosti žalúdočnej šťavy. Prejavy ako hnačka, nevoľnosť a zvracanie sa často vyskytujú pri prekročení dávky liekov.

    Ako antibiotiká ovplyvňujú srdce

    Lieky môžu byť škodlivé pre kardiovaskulárny systém. Toto sa zvyčajne zobrazuje ako:

    1. Krvný tlak skáče ako vo forme zvýšenia, tak vo forme poklesu.
    2. Arytmie, poruchy pulzu.

    Niektoré lieky môžu zvýšiť riziko spojené s výskytom nebezpečných situácií až po zástavu srdca. To platí pre ľudí, ktorí trpia kardiovaskulárnymi ochoreniami.

    Účinok antibiotík na obličky

    Obličky sú druhým orgánom najcitlivejším na škodlivé účinky liekov danej orientácie. Negatívne prejavy sú vyjadrené v:

    1. Porucha funkcie obličiek.
    2. Zmeny v moči, jeho vôňa a farba.

    Antibiotiká sú škodlivé pre obličky kvôli tomu, že môžu mať deštruktívny účinok na epitel, ktorý pokrýva orgán vonku.

    Účinok antibiotík na nervový systém

    Jednotlivé lieky môžu spôsobiť nežiaduce reakcie z nervového systému. Patrí medzi ne:

    1. Inhibícia a významné spomalenie reakcie.
    2. Vestibulárna dysfunkcia, porucha koordinácie a závraty.
    3. Zhoršenie krátkodobej pamäte a koncentrácie.

    Lekári preto odporúčajú zdržať sa činností spojených s týmito rizikami, vrátane vedenia vozidiel, počas trvania liečby určitými antibakteriálnymi liekmi.

    Účinok na krv a moč

    Lieky v tejto skupine majú vplyv na základné ukazovatele krvi a moču, ktoré sa musia brať do úvahy pri absolvovaní testov.

    Hlavné zmeny v charakteristikách:

    1. Znížená produkcia červených krviniek.
    2. Zníženie obsahu leukocytov.
    3. Jednotlivé lieky zvyšujú množstvo histamínov.
    4. Zníženie počtu krvných doštičiek.
    5. Redukcia vápnika a draslíka.
    6. Znížený hemoglobín.
    7. Zníženie počtu krvných doštičiek.
    8. Účinok na zrážanie krvi.

    Účinok na výsledky testov moču môže byť takýto: t

    1. Zmena farby a vône.
    2. Zmena kyslosti.

    Prevažná väčšina týchto liekov má väčší vplyv na krvný obraz ako moč.

    Účinok antibiotík na potenciu

    Väčšina antibiotík používaných v modernej medicíne nepoškodzuje zdravie mužov a ich reprodukčné funkcie. Počas liečby môže nastať nejaká dysfunkcia, ale nie je to tak spojené s vlastnosťami lieku, ale so všeobecným stavom tela, ktorý stráca svoj vnútorný zdroj na boj proti infekcii. Po ukončení liečebného cyklu je sexuálna funkcia plne obnovená.

    Čo sú nebezpečné antibiotiká pre deti?

    Tieto produkty sú škodlivé pre deti viac ako dospelí. Možné poškodenie obličiek a pečene, výskyt alergických reakcií, patologické procesy v žalúdku a črevách. Tento účinok lieku na telo dieťaťa sa prejavuje v závažnejších formách, takže mnohé výrobky sú kontraindikované pre deti do 8 rokov. Okrem toho, niektoré lieky môžu mať negatívny vplyv na tvorbu tkanív v procese rastu a vývoja tela dieťaťa.

    Môžem počas tehotenstva piť antibiotiká

    Mnohé antibakteriálne lieky sa nemôžu používať počas tehotenstva okrem: penicilínu, cefalosporínu, makroidov. Sú najbezpečnejšie pre tehotné ženy. Iné lieky môžu vyvolať patologické stavy gastrointestinálneho traktu, nepriaznivo ovplyvniť bakteriálnu flóru reprodukčných orgánov a poškodiť plod. Z tohto dôvodu sa vymenovanie antibiotík v tomto období vykonáva s prihliadnutím na pomer poškodenia a prínosu pre nastávajúcu matku aj dieťa.

    Ak chcete minimalizovať používanie antibiotík by mala byť v prvom trimestri tehotenstva, pretože toto obdobie je vytvorenie všetkých hlavných systémov života dieťaťa.

    Dojčiace antibiotiká

    Určité antibiotiká platia pre dojčiace ženy. Ak je potreba ich použitia, dojčenie po užití antibiotík sa neodporúča. Rozhodnutie o liekovej terapii týmito liekmi by mal robiť ošetrujúci lekár na základe toho, ako sú škodlivé špecifické antibiotiká pre dieťa a či sú pre ženu nevyhnutné.

    Vedľajšie účinky užívania antibiotík

    Všeobecne platí, že užívanie týchto liekov môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

    1. Poškodenie pečene a obličiek.
    2. Porážka nervového systému, charakterizovaná výskytom závratov a bolestí hlavy, vestibulárnej dysfunkcie.
    3. Negatívny účinok na mikroflóru žalúdka a čriev.
    4. Porážka ústnej sliznice a reprodukčných orgánov.
    5. Alergické reakcie.
    6. Lokálne reakcie - dermatóza v mieste vpichu injekcie a iné patologické stavy kože.
    7. Zvýšená telesná teplota.
    8. Zmeny menštruačného cyklu. Mesačné po antibiotiká môžu byť oneskorené, alebo naopak, objaví skôr. Môže to byť bolesť.
    9. Antibiotiká môžu byť škodlivé pre krvinky a spôsobiť anémiu.

    Existuje nejaký úžitok z antibiotík?

    Napriek tomu, že užívanie antibiotík nepriaznivo ovplyvňuje činnosť niektorých orgánov a telesných systémov, táto trieda liekov je vo väčšine prípadov prospešná. Ničí škodlivé baktérie a zabraňuje ich reprodukcii. Nevyhnutnosť antibakteriálnych liečiv je spôsobená tým, že iné liečivá nemusia poskytovať potrebný terapeutický účinok pri liečbe bakteriálnych infekcií. Preto sú prínosy a poškodenia antibiotík pre ľudské telo stanovené individuálne v každom prípade.

    Indikácie na použitie

    Medzi ochoreniami, pre ktoré sú antibiotiká pozitívne, patria:

    1. Patológia nosohltanu bakteriálnej genézy.
    2. Infekčné ochorenia kože.
    3. Bronchitída, pneumónia a iné ochorenia dýchacieho systému.
    4. Bakteriálne infekcie genitourinárneho systému.
    5. Črevné a žalúdočné patológie vyvolané patogénnymi baktériami.
    6. Prevencia infekcií zraneniami, liečba hnisavých rán.

    Vlastnosti antibiotík sú také, že ich použitie je vhodné na liečenie patológií vyvolaných patogénnou mikroflórou.

    Ako piť antibiotiká bez poškodenia zdravia

    Antibakteriálne lieky sú účinné vo svojich vlastnostiach, preto, aby sa liečba uskutočnila s maximálnym prínosom pre pacienta, je potrebné dodržiavať niektoré odporúčania:

    1. Základným pravidlom nie je samoliečba, nie načasovanie príjmu a dávkovania liekov podľa vlastného uváženia. Správne zvolené dávkovanie je zárukou, že lieky nespôsobia nežiaduce reakcie a spôsobia minimálne poškodenie orgánov a tkanív.
    2. Každý silný liek má zoznam kontraindikácií. Ošetrujúci lekár musí brať do úvahy všetky ochorenia v anamnéze a pacient si musí pozorne prečítať pokyny predpísané lekárom. Takéto javy ako individuálna neznášanlivosť látky alebo alergické reakcie môžu byť identifikované len v procese užívania lieku. V tomto prípade by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, ktorý nahradí antibiotikum prijateľnou možnosťou.
    3. Väčšina týchto liekov sa má užívať po jedle, aby sa znížil negatívny vplyv na kyslosť žalúdka a črevnej mikroflóry. Z tohto dôvodu sa tablety majú umyť veľkým množstvom vody.
    4. Antibakteriálne látky nemôžu byť kombinované so súčasným príjmom alkoholických nápojov: aspoň to môže znížiť účinnosť liečby v najhoršom prípade - mať vážny negatívny vplyv na telo.
    5. Možné poškodenie drogami je často zastavené probiotikami, t. J. Látkami s opačným účinkom, ktoré sú akceptované len na odporúčanie špecialistu.
    6. Vitamín-minerálne komplexy, ktoré hladké škodlivé účinky antibiotík sú povolené.

    Dôsledky nekontrolovaných antibiotík

    Masová a nekontrolovaná samoliečba je vážnym problémom v lekárskej praxi. Užívanie liekov bez predpisu a kontroly lekárom je škodlivé a nebezpečné:

    1. Nedostatočný účinok a prínos. Táto trieda liekov je zameraná na liečbu chorôb bakteriálnej a infekčnej genézy. Ak sú príčinou ochorenia iné faktory, účinnosť liečby liekmi chýba, ale pretrvávajú nežiaduce reakcie z ich účinkov na organizmus.
    2. Znížená imunita a závislosť. Škodlivé baktérie majú schopnosť prispôsobiť sa účinkom antibiotík, takže v dlhodobom horizonte nemusí byť liek užitočný. Okrem toho môže nepriaznivo ovplyvniť zdravú bakteriálnu flóru, ktorá môže spôsobiť zníženie imunity.
    3. Bolo dokázané, že nadmerné používanie antibiotík môže zvýšiť riziko rakoviny.
    4. Vysoké percento alergických reakcií.

    To je dôvod, prečo budú mať drogy úžitok len v prípade odporúčaní ošetrujúceho lekára.

    Antibiotiká a alkohol

    Vo väčšine prípadov je súčasné používanie antibakteriálnych látok a alkoholu kontraindikované. Lieky tejto skupiny samy o sebe veľmi zaťažujú pečeň a obličky. Prijatie alkoholu môže významne zvýšiť intoxikáciu týchto orgánov.

    Účinok alkoholu a antibiotík na telo je nejednoznačný. Farmakokinetické vlastnosti väčšiny liekov (a tým aj prínos použitia) sa znižujú, zvyšuje sa negatívny vplyv na pečeň. Preto je potrebné zamerať sa na lekárske odporúčania a pravidlá na používanie špecifického antibakteriálneho činidla.

    Po určitom čase sa z tela vylučujú antibiotiká.

    Načasovanie odstránenia antibiotík z tela je v každom prípade individuálne. Je to ovplyvnené faktormi, ako sú:

    1. Vlastnosti liečiva.
    2. Individuálne vlastnosti tela vrátane metabolizmu.
    3. Režim napájania.
    4. Charakteristika ochorenia.

    Maximálna koncentrácia väčšiny látok v krvi prichádza po ôsmich hodinách. Priemerný čas eliminácie je jeden deň až jeden týždeň po ukončení kurzu.

    Ako obnoviť telo po užití antibiotík

    Po skončení liečebného postupu by sa malo telu pomôcť vyrovnať negatívny účinok jeho liekov. To možno vykonať pomocou nasledujúcich metód:

    1. Príjem vitamínových komplexov.
    2. Prijatie probiotík, ktorých vlastnosti pomôžu obnoviť mikroflóru.
    3. Úprava dennej stravy, používanie výrobkov s vysokým obsahom biologicky aktívnych látok. Obzvlášť užitočné sú mliečne výrobky.
    4. Keď majú antibakteriálne lieky nadmerný účinok na pečeň, hepatoprotektory sú predpísané na obnovenie jeho funkcie.

    Obnovenie bude rýchle, ak budete dôsledne dodržiavať lekárske odporúčania. Kompetentne vypočítaná dávka lieku a liečebného režimu je kľúčom k rýchlej obnove funkcií vnútorných orgánov.

    záver

    Prínosy a poškodenia antibiotík sú v každom prípade stanovené individuálne. Vo väčšine prípadov sú prínosy ich použitia celkom zjavné. Na liečenie ochorení bakteriálnej genézy sú nevyhnutné. Hlavná vec - prísne dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára.

    NEŽIADUCE ÚČINKY ANTIBIOTIKOV

    Neexistuje jediné antibiotikum, ktoré nemá rovnaké množstvo nežiaducich reakcií a komplikácií. Už v prvých rokoch ich používania sa v literatúre objavili ojedinelé hlásenia nežiaducich komplikácií, ktorých počet, frekvencia a závažnosť sa v posledných rokoch výrazne zvýšili. Toto viedlo k iracionálnemu, niekedy nekontrolovanému používaniu antibiotík, najmä penicilínu. Prehodnotenie účinku antibiotík viedlo k ich významnému zneužívaniu, k šíreniu samoliečby pre najmenšie črevné poruchy, k miernym katarálnym fenoménom vírusovej etiológie, pri ktorých antibiotiká nemajú terapeutický účinok, ale vedú iba k precitlivenosti tela. V tejto súvislosti je v súčasnosti veľká časť populácie v súčasnosti senzibilizovaná antibiotikami. Prípravy skupiny etiotropnej liečby bakteriálnych, vírusových a parazitárnych ochorení zaujímajú jedno z vedúcich miest vo vývoji komplikácií a nežiaducich reakcií pri liekovej terapii. Jedna tretina komplikácií spôsobených týmito liekmi je spôsobená antibiotikami, pretože sú najrozšírenejšie medzi inými liekmi.

    Penicilíny sú antibiotiká baktericídneho účinku a zahŕňajú prírodné, syntetické a polosyntetické liečivá. Všetky penicilíny majú krížovú alergénnosť. Precitlivenosť na penicilíny sa zistí u 1-10% liečených pacientov, ale závažné reakcie s rozvojom anafylaktického šoku sa vyskytujú od 0,01 do 0,05%, smrť s včasnou lekárskou starostlivosťou počas vývoja anafylaktického šoku sa pozoruje u 0,002% pacientov.

    Anafylaxia je najbežnejšia pri parenterálnom podávaní liečiv, ale môže byť aj pri orálnom použití. Alergické reakcie sa môžu vyvinúť aj pri prvom použití penicilínu, čo sa vysvetľuje senzibilizáciou malými množstvami antibiotík, ktoré sa nachádzajú v mliečnych výrobkoch, materskom mlieku, vajciach, rybách, ako aj krížovými reakciami s hubami, ktoré parazitujú kožu a nechty ľudí.

    Okrem anafylaktického šoku sa klinika alergopatológie pre penicilíny prejavuje vo forme myokarditídy, ktorej mechanizmom vývoja je HRT, dermatologické možnosti vo forme urtikárie, erytematóznej alebo jadrovej vyrážky. Tiež sa pozorovala vyrážka urtikára, ale nie je to skutočná alergia na penicilín, najčastejšie s ampicilínom (9%). Často sa vyskytuje makulo-papulárna vyrážka, ktorá sa objavuje na 3. až 14. deň po začiatku liečby, častejšie je lokalizovaná na tele a periférne sa šíri. Erupcia penicilínov u väčšiny pacientov nie je výrazná a ustupuje po 6-14 dňoch napriek pokračovaniu liečiva. U detí sa vyrážka s liečbou ampicilínom vyskytuje v 5-10% prípadov. Vyvíja sa častejšie u žien ako u mužov. Kofaktorom pre rozvoj vyrážky pri liečbe penicilínov sú vírusové ochorenia, vyskytuje sa u 50 - 80% pacientov s infekčnou mononukleózou, ktorí boli liečení ampicilínom. Ešte častejšie (v 90%) je makulopapulárna vyrážka u pacientov s lymfocytovou leukémiou a vo vysokom percente prípadov u pacientov s retikulo-sarkómom a inými lymfómami, čo je pochopiteľné, pretože charakteristika imunodeficiencie týchto pacientov určuje tvorbu alergopatológie, vrátane na penicilíny.

    Penicilínové prípravky Amoxicilín a ampicilín spôsobujú alergické reakcie vo forme urtikárie, erytému, angioedému, rinitídy, konjunktivitídy. Niekedy sa vyvinie horúčka, bolesť kĺbov, eozinofília. Anafylaktický šok je veľmi zriedkavý. Benzylpenicilín môže spôsobiť podobnú kliniku alergie. Je častejšie ako iné penicilínové prípravky, ktoré spôsobujú anafylaktický šok.

    Tetracyklíny v porovnaní s penicilínmi majú oveľa menšiu pravdepodobnosť, že spôsobia senzibilizáciu. Možno je to do určitej miery kvôli ich imunosupresívnym vlastnostiam. Alergické reakcie na tetracyklíny sa častejšie prejavujú kožnými vyrážkami, svrbením, horúčkou, artralgiou, hoci je to zriedkavé, ale je možný anafylaktický šok.

    Levomitsetín (chloramfenikol) má toxický účinok hlavne na krv a hematopoetický systém, ale tento účinok sa pozoruje len pri dlhodobom užívaní lieku. Najzávažnejšia komplikácia - ireverzibilná aplastická anémia, ktorá vedie k smrti, sa môže vyvinúť do terapeutických dávok lieku.

    Polymyxíny môžu mať nefro a neurotoxické, ako aj parenterálne použitie - lokálny dráždivý účinok. Nefrotoxický účinok polymyxínov je spôsobený poškodením glomerulárneho aparátu obličiek a je charakterizovaný albuminúriou, hematuriou, opuchom a dystrofiou tubulárnych buniek. Vo väčšine prípadov je epitel renálnych tubulov po ukončení liečby úplne obnovený. Neurotoxický účinok polymyxínov je zvyčajne spojený s ich predávkovaním a prejavuje sa ataxiou, nystagmom a stratou citlivosti. Tieto príznaky zvyčajne rýchlo prechádzajú, najmä pri podávaní antihistaminík.

    U 4% pacientov vyvolávajú reakcie so zvýšenou citlivosťou na polymyxíny vo forme horúčky, makulopapulárnej vyrážky a iných kožných reakcií.

    Cefalosporíny majú spoločné beta-laktámové jadro s penicilínmi, čo umožňuje 2-10% pacientov krížovo reagovať s penicilínmi. Súčasne sa môže vyvinúť anafylaktický šok, urtikária, angioedém, generalizovaný erytém, makulopapulárny exantém, horúčka a eozinofília. U ľudí s precitlivenosťou na penicilín sa alergické reakcie na cefalosporín vyvíjajú 5-6 krát častejšie. Vzhľadom na prítomnosť krížových reakcií s penicilínmi je vylúčené použitie týchto liekov na alergie na penicilín.

    Na tetracyklínových antibiotík alergické reakcie sú zriedkavé a patrí makula-papulózny, morbiliformná alebo erytematózna vyrážka, exfoliatívna dermatitída, roztrúsená erytém, žihľavka, svrbenie, angioedém, astma, drog erupcie na genitáliách a ďalších oblastiach, perikarditída, zhoršenie SLE, hypertermia, bolesť hlavy bolesť a bolesť kĺbov. Fotodermatitída sa vyvíja v priebehu niekoľkých minút až niekoľkých hodín po tom, čo je pacient na slnku a zvyčajne vymizne do 1-2 hodín po vysadení tetracyklínov. Vo väčšine prípadov fotosenzitívne reakcie vyplývajú z akumulácie liečiva v koži a sú v podstate fototoxické, ale môžu byť fotoalergické. Pacienti, ktorí majú zvýšenú citlivosť na jeden z derivátov tetracyklínu, majú spravidla zvýšenú citlivosť na všetky tetracyklíny. Pri dlhodobej liečbe tetracyklínmi sú možné také nežiaduce reakcie ako leukocytóza, neutropénia, leukopénia, výskyt atypických lymfocytov, toxická neutrofilná granulácia, trombocytopénia, trombocytopenická purpura, zníženie migrácie leukocytov a inhibícia fagocytózy.

    V skupine makrolidov sa častejšie pozorujú vedľajšie reakcie na erytromycín vo forme cholestázy, ktorá sa vyvíja v priebehu 10-12 dní po užití lieku, a navyše erytromycín-estolat môže spôsobiť poškodenie pečene.

    Hlavným vedľajším účinkom aminoglykozidov je neurotoxický účinok, ktorý je najvýraznejší pri intravenóznom podávaní antibiotík a prejavuje sa prudkým poklesom krvného tlaku a respiračnej depresie, čo často vedie k smrti. Je to spôsobené inhibičným účinkom aminoglykozidov na vazomotorické a respiračné centrá. Antibiotiká tejto skupiny vo vysokých koncentráciách, ako je to v prípade ich rýchleho intravenózneho podávania, majú účinok typu curare a ganglioblokiruyuschim, ktorý môže viesť k zastaveniu dýchania blokovaním prenosu impulzu v nervových vláknach dýchacích svalov. Pri dlhodobom používaní majú aminoglykozidy toxický účinok na vestibulárny aparát a VIII pár lebečných nervov, ktorý sa prejavuje poruchami sluchu. Keď sa aminoglykozidy podávajú parenterálne, môžu poškodiť bunky proximálneho spletitého tubulu obličiek, v dôsledku čoho klesá glomerulárna filtrácia, vzniká albuminúria a mikrohematuria. Tento vedľajší účinok aminoglykozidov sa môže minimalizovať, ak sa v čo najväčšej miere zabráni intravenóznemu podávaniu, a ak je to potrebné, injekcie do žily sa majú vykonávať pomaly, predpísané presné terapeutické dávky a nie oddialenie priebehu liečby, ako aj používanie antibiotík tejto skupiny v kombinácii s inými liekmi. ktoré majú neuro- a nefrotoxické účinky.

    Medzi aminoglykozidmi bolo prvé a široko používané antibiotikum streptomycín. Ale čoskoro po prvých rokoch jeho používania bola odhalená jeho schopnosť poškodenia sluchu, ktorá je založená na toxických reakciách. Drogová horúčka, makulo-papulárna vyrážka a eskortujúca dermatitída majú alergický charakter. Vysoký výskyt alergickej kontaktnej dermatitídy je pozorovaný u zdravotníckeho personálu a u ľudí zamestnaných vo farmaceutickom priemysle.

    Streptomycín môže spôsobovať krížové alergické reakcie s neomycínom. Niektoré aminoglykozidy obsahujú siričitany, čo spôsobuje rozvoj alergických reakcií, vrátane anafylaktických. Vedľajšie účinky rifampicínu sú charakterizované kožnými léziami, trombocytopéniou, hemolytickou anémiou, horúčkou liekov a akútnym zlyhaním obličiek.

    Antibiotiká zo skupiny lincomycínov (linomycín, klindamycín) môžu spôsobiť alergické reakcie vo forme angioedému, sérovej choroby, anafylaktického alebo anafylaktoidného šoku, ale táto skupina vedľajších účinkov je zriedkavá. Často sa vyskytujú toxické reakcie vo forme nevoľnosti, vracania, bolesti v epigastriu, hnačky, glositídy, stomatitídy, reverzibilnej leukopénie v dôsledku neutropénie, trombopénie.

    V súčasnosti patrí medzi hlavné chemoterapeutické činidlá na liečenie infekcií jeden z najdôležitejších miest fluorochinolóny, veľká skupina vysoko účinných antimikrobiálnych liečiv so širokými indikáciami na použitie. Celá skupina je zjednotená príslušnosťou prípravkov do triedy chinolónov s jedným mechanizmom účinku na mikrobiálne bunky - inhibítory mikrobiálnej DNA hydrázy.

    Nefluórované chinolóny (napríklad kyselina nalidixová) majú obmedzené spektrum účinku s prevládajúcou aktivitou proti niektorým gram-negatívnym baktériám, najmä zo skupiny enterobaktérií. Charakteristiky farmakokinetiky nefluórovaných chinolónov umožňujú použitie týchto liekov s citlivým patogénom len na liečbu infekcií močových ciest a niektorých črevných infekcií. Rýchly rozvoj rezistencie na nefluórované chinolóny v baktériách významne obmedzuje ich použitie na klinike. Nitroxolín (syn. 5-nitrox, 5-LCM), vzťahujúci sa na deriváty 8-hydroxychinolónu v súvislosti s prípadmi závažných nežiaducich reakcií v niektorých krajinách, je zakázaný, ale v našej krajine sa naďalej používa na infekcie genitourinárneho systému. Pri liečbe najčastejších negatívnych účinkov vo forme bolesti hlavy, závratov, dyspeptických porúch, alergických reakcií, frekvencia výskytu týchto ochorení dosahuje 5,1%. Medzi závažné nežiaduce reakcie pri liečbe 5-NOK sa vyvíja periférna polyneuritída, ktorá sa prejavuje parestéziou a progresívnou paraplegiou a atrofiou zrakového nervu, čo môže viesť k úplnej strate zraku. Tieto poruchy môžu byť kombinované s mozgovými poruchami: letargia, retrográdna amnézia.

    Skupinu fluorochinolónov predstavujú monofluórchinolóny - ciprofloxacín, ofloxacín, pefloxacín a norfloxacín a difluorochinolón lomefloxacín, registrované a schválené na použitie v Rusku. Okrem toho sa v zahraničí používajú enoxacín, sparfloxacín, fleroxacín, sufloxacín, rufloxacín.

    Pri užívaní tejto skupiny liekov má 1% pacientov mierne kožné vyrážky v kombinácii s eozinofíliou, svrbením, urtikáriou, kožnou kandidózou, hyperpigmentáciou, angioedémom, opuchom tváre, pier, očných viečok, vývojom konjunktivitídy. Okrem toho je možný rozvoj kardiovaskulárneho kolapsu, parestézie, hrtanu a edému tváre, urtikárie. Ciprofloxacín je kontraindikovaný u pacientov s anamnézou alergie na iné chinolóny.

    Súhrnné údaje najcharakteristickejších nežiaducich reakcií antibiotickej liečby sú uvedené v tabuľke č. 20.

    Najčastejšie vedľajšie účinky antibiotickej liečby

    10 účinky užívania antibiotík, ktoré nemusíte vedieť o 8

    Antibiotiká sú dnes jedným z najčastejšie predpisovaných liekov na liečbu bakteriálnych infekcií, ktoré na rozdiel od vírusov zvyčajne nezmiznú.

    A hoci štúdie ukazujú, že ich často prijímajú pacienti, ktorí ich naozaj nepotrebujú, lekári sa domnievajú, že ak sú lieky správne používané, sú mimoriadne dôležitou (a často život zachraňujúcou) súčasťou modernej medicíny.

    Ale rovnako ako všetky lieky, antibiotiká môžu mať vedľajšie účinky.

    Väčšina z nich nie je život ohrozujúca a pacienti môžu často konzultovať s lekárom o pomoc pri prevencii alebo liečbe nepríjemných komplikácií, ako sú hnačka alebo sekundárne infekcie.

    Ale niektoré vedľajšie účinky môžu byť vážne a niektoré hrozné!

    Tu sú niektoré vedľajšie účinky antibiotík, o ktorých by ste si mali byť vedomí, a že by ste mali byť sledovaní, či Vám nie sú predpísané tieto lieky.

    1. Problémy s trávením.

    Jedným z najčastejších sťažností od pacientov užívajúcich antibiotiká sú gastrointestinálne problémy, ako sú nevoľnosť, vracanie a hnačka, hovorí klinik Keith Dzintars.

    „Je tu hnačka spojená s antibiotikami a odporúčame pacientom, aby boli pozorní,“ hovorí. Pitie veľkého množstva tekutiny a vlákniny môže pomôcť pacientom vyrovnať sa, kým nedokončia svoju liečbu.

    Ak sa hnačka stane závažnou, môže to byť závažnejšie ochorenie spojené s klostrídiou.

    "Toto sa stane, keď antibiotikum zabije dobré baktérie v črevách a zlé baktérie, naopak, znásobí," hovorí Dzintars.

    Tento stav môže viesť k dehydratácii a vyžaduje hospitalizáciu, preto zavolajte svojho lekára, ak spozorujete niekoľkokrát denne stratenú stolicu.

    Antibiotiká môžu tiež spôsobiť nadmerný rast baktérií v tenkom čreve, čo môže prispieť k nadúvaniu a kŕčom, ktoré pretrváva aj po ukončení užívania. Tento typ infekcie zvyčajne vyžaduje probiotiká, aby sa rovnováha črevných baktérií vrátila do normálu.

    2. Bolesti hlavy.

    Bolesti hlavy sú ďalšou častou sťažnosťou ľudí užívajúcich antibiotiká. „Ak máte bolesť hlavy a nebol nedostatok spánku alebo nedostatok kofeínu, antibiotiká, ktoré užívate, môžu určite pôsobiť,“ hovorí Dzintars.

    „Zvyčajne sú tieto bolesti hlavy dočasné,“ dodáva. "A môžu pomôcť každému analgetikum."

    3. Citlivosť na slnko.

    Niektoré antibiotiká sú fotosenzibilizátory, to znamená, že ovplyvňujú, ako koža reaguje na ultrafialové žiarenie. Vystavenie slnečnému žiareniu môže zvýšiť šance na pálenie, odlupovanie a následné poškodenie kožných buniek.

    Pri interakcii so slnečným svetlom môžu niektoré lieky spôsobiť červenú, svrbiacu vyrážku len za 15 minút.

    Preto by sa ľudia užívajúci tetracyklíny, fluorochinolóny a sulfóny mali vyhýbať dlhým obdobiam vystavenia slnku, najmä medzi 10:00 a 14:00, a ak trávia čas vonku, používajte opaľovací krém a ochranný odev.

    4. Znižovanie účinkov iných liekov.

    Antibiotiká liečia bakteriálnu infekciu, ale môžu znížiť alebo zmeniť účinok iných liekov.

    Lieky, ktoré môžu interagovať s antibiotikami, zahŕňajú antikoagulanciá, antacidá, antihistaminiká, protizápalové lieky, lieky proti psoriáze, diuretiká, antifungálne látky, steroidy, lieky proti cukrovke, svalové relaxanciá, lieky proti migréne a niektoré antidepresíva.

    Hormonálne kontraceptíva môžu byť tiež menej účinné, ak sa používajú súčasne s antibiotikom Rifampin (antituberkulózna medikácia). Ale našťastie je tento liek zriedka predpísaný. Majte na pamäti, že ak antibiotikum spôsobuje zvracanie, existuje možnosť, že antikoncepčná tabletka nebude úplne absorbovaná.

    Antibiotiká môžu byť tiež nekompatibilné s alkoholom. Najmä metronidazol, tinidazol a trimethoprim sulfametoxazol by nemali interagovať s alkoholom, pretože toto kombo môže spôsobiť bolesti hlavy, sčervenanie tváre, rýchly tep srdca, nevoľnosť a vracanie.

    5. Plesňová infekcia.

    Vzhľadom k tomu, že antibiotiká menia mikrobióm, robia nás zraniteľnými voči kvasinkovým infekciám a iným druhom húb, hovorí Dzintars. Plesňové infekcie sa môžu vyskytnúť v ústach (stomatitída), na koži alebo pod nechtami.

    Antibiotiká, najmä ak sa užívajú dlhodobo, môžu tiež narušiť rovnováhu baktérií v ženskej vagíne. Môže zmeniť svoje pH a môže tiež prispieť k kvasinkovým infekciám. Užívajte lieky proti plesniam počas užívania antibiotík - to môže pomôcť zabrániť tomuto vedľajšiemu účinku.

    Antibiotiká, najmä tetracyklíny, môžu spôsobiť drobné lézie na povrchu jazyka, ktoré absorbujú baktérie, tabak, jedlo a jazyk bude vyzerať „strašne“ a tmavo. Našťastie, stav zvyčajne zmizne krátko po zastavení liečby.

    6. Anafylaxia.

    Najnebezpečnejšie vedľajšie účinky antibiotík sú spojené s alergickými reakciami. V skutočnosti, hovorí Dzintars, alergické reakcie na antibiotiká sú jedným z najčastejších dôvodov, prečo sa ľudia dostanú do pohotovosti.

    „Ľudia sú pokrytí vyrážkou alebo žihľavkou, ich pery sú opuchnuté alebo sa začínajú udusiť,“ hovorí Dzintars. S ťažkou anafylaktickou reakciou u človeka je hrdlo opuchnuté a potrebuje dávku adrenalínu na záchranu jeho života.

    Tieto reakcie sú zriedkavé, ale určite si zaslúžia pozornosť, najmä Vám predpíše nový liek, ktorý ste predtým nepoužili. Alergia na jeden typ antibiotika nevylučuje alergie na iné typy, hovorí Dzintars.

    7. Zafarbenie zubov.

    Štúdie ukázali, že tetracyklíny môžu spôsobiť nezvratné sfarbenie alebo odfarbenie trvalých zubov u detí. Výsledkom je, že od roku 1970 boli všetky drogy tejto triedy vystavené varovným signálom, ktorý neodporúča ich použitie u detí mladších ako 8 rokov. (Užívanie týchto liekov počas tehotenstva je tiež spojené so škvrnami na zuboch nenarodeného dieťaťa).

    Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb však poznamenávajú, že doxycyklín, nové antibiotikum triedy tetracyklínov, "sa menej viaže na vápnik a, ako bolo dokázané, nespôsobuje rovnaké farbenie zubov."

    To je dôležité, pretože doxycyklín je najlepšou liečbou ochorenia prenášaného kliešťami. Nedôvera k tomuto lieku - a obavy lekárov o zuboch - môžu zabrániť deťom v tom, aby dostávali život zachraňujúcu liečbu.

    8. Tendonitída.

    Lieky, známe ako fluorochinolóny (vrátane Cipro a Levakwin), boli populárnou voľbou na liečenie bežných stavov, ako je pneumónia, bronchitída a infekcie močových ciest. Ale v posledných rokoch si lekári uvedomili, že tieto lieky majú tendenciu spôsobiť vážnejšie vedľajšie účinky ako iné triedy antibiotík.

    Napríklad poškodenie šliach, ktoré spájajú svaly s kosťou, vrátane hlásení bolesti (zápal šliach), traumy (tendinopatia) alebo dokonca zlomenín. FDA pridal upozornenie na riziko zápalu šliach, ako aj trvalé poškodenie nervov. V roku 2016 združenie uviedlo, že fluorochinolóny by sa mali používať len ako posledná možnosť.

    9. Dvojité oči.

    Štúdia publikovaná v roku 2009 zistila, že použitie fluorochinolónov je tiež spojené s dvojitým videním, tiež známym ako diplopia. Výskumníci zistili 171 prípadov tejto poruchy u užívateľov fluorochinolónov v rokoch 1986 až 2009, pričom priemerný čas medzi začiatkom liečby a nástupom príznakov bol 9,6 dní.

    Keďže tento typ antibiotika bol tiež spojený so zápalom šľachy, autori navrhli, že bolesť a svalový spazmus okolo očí by mohli byť na vine za tento dodatočný vedľajší účinok.

    10. Depresia a úzkosť.

    Fluorochinolóny spolu s penicilínom a inými liekmi sú spojené s depresiou a úzkosťou. V jednej štúdii, publikovanej v roku 2015 v časopise Clinical Psychiatry, bolo povedané, že čím viac antibiotík sa zúčastní počas celého života, tým je pravdepodobnejšie, že bude depresívny a úzkostlivý.

    Výskumní pracovníci naznačujú, že antibiotiká menia zloženie organizmu, ktorý zhoršuje stav nervov, metabolizmu a imunity - to všetko môže ovplyvniť duševné zdravie človeka.

    To sú len niektoré z dôvodov, prečo by sa antibiotiká mali užívať len podľa potreby a iba podľa pokynov lekára, hovorí Dzintars. (Okrem rastúcej hrozby vzniku baktérií rezistentných na antibiotiká, ktoré sú čiastočne poháňané nadmerným predpisovaním liekov).

    „Mnoho ľudí verí, že antibiotiká sú bezpečné a že sa stanú magickou pilulkou, ak sa niečo stane,“ hovorí Dzintars.

    „A áno, sú našou najlepšou ochranou proti baktériám, ale so správnou voľbou, správnou dávkou a správnym trvaním liečby. A berúc do úvahy všetky riziká.

    Komplikácie po liečbe antibiotikami

    Antibiotiká sú dnes veľmi populárne drogy. Samostatné predpisovanie antibiotík pacientmi nastáva na radu priateľov alebo z predchádzajúcich skúseností s liečbou. Niekedy sa vymenovanie lekára antibiotika vyskytuje v dôsledku strachu z komplikácií a súvisiacich problémov. V dôsledku toho je liek predpísaný, keď môžete robiť bez tohto "ťažkého delostrelectva."

    V tomto článku sa pozrieme na komplikácie, ktoré spôsobuje liečba antibiotikami.

    Najčastejšie vedľajšie účinky antibiotík sú alergické reakcie - reakcie z precitlivenosti. Ide o imunologickú odpoveď na antibiotiká alebo ich metabolity - látky vznikajúce pri biochemických transformáciách antibiotík v tele. Táto reakcia vedie k klinicky významným nežiaducim udalostiam.

    Existuje niekoľko typov alergických reakcií, ktoré sa vyvíjajú pod vplyvom antibiotík.

    1. Anafylaxia - vyvíja sa do 5-30 minút po zavedení antibiotík. Nebezpečný pre život. Najčastejšie sa vyvíja z penicilínov. Skôr v nemocniciach pred zavedením týchto antibiotík musia byť testované. V mnohých prípadoch je táto prax vynechaná.

    Príznaky: bronchospazmus, edém hrtanu - t. dusenie; zníženie krvného tlaku, arytmie, urtikárie atď.

    Po prvé, adrenalín hydrochlorid sa podáva intramuskulárne na zastavenie anafylaxie.

    1. Syndróm podobný séru sa najčastejšie vyvíja na beta-laktámových antibiotikách, ako aj na streptomycíne. Syndróm sa zvyčajne vyskytuje v 7. až 21. deň od začiatku užívania antibiotík alebo v priebehu niekoľkých hodín, ak sa antibiotikum už predtým používalo.

    Symptómy: horúčka, malátnosť, bolesť kostí a kĺbov, urtikária a zväčšené lymfatické uzliny, poškodenie vnútorných orgánov.

    Syndróm podobný séru zmizne po vysadení antibiotík.

    1. Drogová horúčka je typ alergickej reakcie na beta-laktámové antibiotiká, streptomycín. Vyvíja sa 6-8 dní od začiatku liečby antibiotikami. Po vysadení lieku príznaky vymiznú po 2-3 dňoch.

    Klinika: teplota 39-40 stupňov., Bradykardia (zníženie srdcovej frekvencie, jasný symptóm), zvýšenie počtu bielych krviniek, svrbenie kožnej vyrážky.

    Charakterizované vyrážkami rôznej povahy na koži, slizniciach, poškodením vnútorných orgánov. Symptómy vymiznú po vysadení antibiotík a liečbe alergiou. Medzi nebezpečné prejavy tohto typu komplikácií z antibiotickej liečby patrí Stephen-Johnson, Lyellov syndróm, ktorý môže dokonca viesť k smrti pacienta.

    Ak vezmeme do úvahy len kožné komplikácie po užívaní antibiotík, nemusia sa na prvý pohľad zdať tak ohrozujúce. Známa urtikária súvisiaca s kožnými prejavmi alergie sa však môže vyvinúť do angioedému a anafylaktického šoku. Preto je tiež potrebné brať vážne kožné prejavy a požiadať lekára, aby nahradil liek, ktorý spôsobil urtikáriu. Aj v tejto kategórii je kontaktná dermatitída po použití lokálnych antibiotických mastí.

    Kožné prejavy komplikácií prechádzajú po zrušení antibiotika. So silnou dermatitídou používajte masti so syntetickými glukokortikoidmi (hormonálne) - Sinaflan, Celestoderm, Lorinden.

    Prejavuje sa vo forme dermatitídy na otvorených miestach kože. Najčastejšie sú tieto reakcie spôsobené tetracyklínmi (predovšetkým doxycyklín), fluorochinolónmi.

    Najčastejšie sa alergické reakcie vyvíjajú s beta-laktámovými antibiotikami (penicilíny, cefalosporíny, karbapenémy, monobaktámy). Pri predpisovaní antibiotika sa môžete vždy opýtať lekára, na ktorú farmakologickú skupinu tento liek patrí a v prípade sklonu k alergiám alebo chronickým alergickým ochoreniam (atopia, bronchiálna astma) o tom informovať lekára a vyjadriť svoje obavy.

    Bez výnimky všetky antibiotiká spôsobujú dysbakteriózu, ako aj zníženú imunitu.

    Okrem toho mnohé z týchto liekov porušujú funkciu tvorby krvi, majú nefrotoxický účinok (toxický účinok na obličky, spôsobený cefalosporínmi, aminoglykozidmi), neurotoxický účinok (na mozog), hepatotoxický účinok (spôsobujú tetracyklíny). Mnohé antibiotiká porušujú vnútromaternicový vývoj dieťaťa, keď ho používajú tehotné ženy. Aminoglykozidy ovplyvňujú sluch.

    Obrovský problém po použití antibiotík je rozvoj bakteriálnej rezistencie na tento liek. Už sa objavujú varovania v pokynoch, na ktorých kmeňoch táto droga nefunguje av ktorých regiónoch sa vyvinula antibiotická rezistencia. Z tohto dôvodu inštrukcie stále viac nadobúdajú formu listov a antibiotiká už nefungujú. Tento globálny problém každoročne rastie. Lekári predpovedajú vývoj úplnej antibiotickej rezistencie baktérií len za 15-20 rokov. To znamená, že sa rozšíri úmrtnosť na bakteriálne infekcie v neprítomnosti nových liekov.

    Preto teraz lekári žiadajú úplné odmietnutie antibiotík v neodôvodnených prípadoch. Dôvod, pre ktorý sa čoraz viac zvyšuje odolnosť baktérií, je neodôvodnené a nesprávne použitie. Pacienti predpisujú antibiotiká samotné, nevykonávajú celý priebeh, v dôsledku čoho baktérie mutujú a nabudúce už nie sú prístupní na liečbu pomocou lieku.