Amoxicilín je antibiotikum zo skupiny polosyntetických penicilínov. Považuje sa za liek so širokým spektrom, ale mikroorganizmy, ktoré produkujú penicilinázu, sú voči nemu rezistentné. Liek je analógom ampicilínu, ale nie je ekvivalentný s druhým.
Amoxicilín je antibiotikum zo skupiny polosyntetických penicilínov, je považovaný za liek so širokým spektrom účinku.
Zloženie všeobecných vlastností
Hlavnou účinnou zložkou lieku je amoxicilín. Má podobné vlastnosti ako všetky ostatné aminopenicilíny, ale má množstvo výhod.
Štúdie ukazujú, že amoxicilín je lepší ako antibiotikum, ako je ampicilín pre pneumokoky. Okrem toho je menej aktívny proti enterokokom a sú základom normálnej črevnej mikroflóry a zníženie ich hladiny vedie k nepríjemným následkom.
Amoxicilín má biologickú dostupnosť, je dobre absorbovaný v gastrointestinálnom trakte, čo je v porovnaní s inými liekmi zo skupiny aminopenicilínu priaznivo.
Dostupné iba v ústnej forme. Sú to tablety, kapsuly a tiež prášky na suspenziu. V prípade potreby sa môže použiť v krokovej terapii. To znamená, že pacientovi sa predpíše prvá injekcia ampicilínu a potom sa prenesie do tabliet alebo kapsúl.
Amoxicilín je účinný proti Escherichia coli.
Farmakologické vlastnosti
Hlavnou charakteristikou amoxicilínu je jeho baktericídny účinok. Účinná látka je účinná vo vzťahu k: t
- väčšina kmeňov stafylokokov;
- streptokok;
- Shigella, Salmonella, Klebsiella;
- E. coli.
Liek je tiež účinný proti kvapavke patogénov. V kombinácii s metronidazolom je Amoxicilín účinný proti Helicobacter pylori, mikroorganizmu, ktorý je pôvodcom gastritídy a peptického vredu žalúdka a čriev. Štúdie ukazujú, že amoxicilín inhibuje rozvoj rezistencie týchto baktérií na metronidazol.
Keď je liek predpísaný Amoxicillin 250
Liek sa predpisuje ako monoterapia alebo v kombinácii s kyselinou klavulanovou, čo zvyšuje jeho účinnosť vďaka inhibičnému účinku proti beta-laktamázam. To pomáha rozšíriť rozsah lieku - získava baktericídne vlastnosti vo vzťahu k takýmto mikroorganizmom, ako je legionella, nocardia, pseudomonas (aj keď pseudomonas bacily sú rezistentné voči tejto kombinácii). Mnohé mikroorganizmy, ako aj rôzne parazity sú rezistentné na amoxicilín.
Liek sa odporúča pri liečbe ochorení spôsobených vyššie opísanými mikroorganizmami:
- infekcie dýchacích ciest, vrátane pneumónie, bolesti v krku, akútnej alebo chronickej bronchitídy (táto je v akútnom štádiu);
- infekčné ochorenia genitourinárneho systému, vrátane pyelonefritídy a uretritídy;
- gastritída a iné podobné patologické stavy gastrointestinálneho traktu, vyvolané infekciou Helicobacter pylori;
- gynekologické ochorenia;
- bakteriálne lézie kože a mäkkých tkanív;
- kvapavku, listeriózu a leptospirózu spôsobenú zodpovedajúcimi kmeňmi uvedenými vyššie.
Dávkovanie závisí od závažnosti ochorenia a veku pacienta.
kontraindikácie
Hoci väčšina pacientov dobre znáša amoxicilín, niekedy je kontraindikovaný. Je to spôsobené jednak vlastnosťami účinnej látky, jednak vlastnosťami metronidazolu a kyseliny klavulanovej, v kombinácii s ktorými sa liek môže predpísať.
Kontraindikácie použitia lieku sú:
- infekčná mononukleóza;
- ochorenia gastrointestinálneho traktu, vyskytujúce sa v ťažkej forme a prejavujúce sa symptómami, ako sú hnačka a zvracanie;
- ARVI (antibiotikum nemôže vírus ovplyvniť);
- alergický na amoxicilín alebo iné antibiotiká z tej istej skupiny;
- bronchiálnej astmy.
V kombinácii s metronidazolom sa liek nemôže použiť na patologické stavy centrálneho nervového systému a ochorenia spojené s poškodením tvorby krvi. Zakázané lieky a infekčná mononukleóza.
V kombinácii s kyselinou klavulanovou je amoxicilín kontraindikovaný u ľudí trpiacich závažným ochorením pečene alebo s anamnézou žltačky vyvolanej použitím takéhoto lieku.
Ako užívať Amoxicillin 250
Aby bolo možné odpovedať, ako sa liek, musíte vedieť, v akej forme bolo predpísané. Dospelí dostávajú kapsuly alebo tablety. Deti - suspenzia, ktorá sa ešte musí riediť vodou v súlade s pokynmi výrobcu.
tablety
Tablety sa uvoľňujú v dávke 250 mg a 500 mg. Účinná látka - amoxicilín. Pomocné látky sú rovnaké ako v iných tabletách - stearát horečnatý, MCC a iné.
Dospelí menujú 250-500 mg lieku trikrát denne. Dávkovanie pre ťažký priebeh ochorenia môže byť 1 g trikrát denne. V tomto objeme sa liek predpisuje napríklad pri liečení kvapavky.
kapsule
Jedna kapsula obsahuje 250 mg amoxicilínu. Pomocnými látkami sú kukuričný škrob, stearát horečnatý, mastenec. Dávkovanie pre dospelých je rovnaké ako pre tablety - 500 mg trikrát denne.
Nežiaduce účinky Amoxicilínu 250
Najpravdepodobnejšími nežiaducimi reakciami pri užívaní lieku sú urtikária, iné prejavy alergických reakcií, vrátane sčervenania kože, malej vyrážky av závažných prípadoch - angioedému. Ďalšie nežiaduce reakcie zahŕňajú: t
- dysbakterióza spojená so zničením normálnej mikroflóry;
- rôzne dyspeptické prejavy, od zmeny chuti po zvracanie a hnačku;
- stomatitída a glositída (zápal jazyka, v ktorom vyzerá, akoby bol pokrytý chlpmi);
- zvýšená aktivita pečeňových enzýmov;
- bolesti hlavy, závraty, iné reakcie centrálneho nervového systému.
Pri užívaní lieku možno pozorovať porušenie krvi, pozorované pri laboratórnych testoch - napríklad leukopénia.
Ďalšie vedľajšie účinky môžu zahŕňať tachykardiu, dýchavičnosť, intersticiálnu nefritídu.
predávkovať
V prípade predávkovania sa vyskytnú príznaky charakteristické pre iné prípady intoxikácie - nevoľnosť, vracanie, zhoršená stolica, dehydratácia (v prípade ťažkej hnačky).
Liečba je symptomatická - možno budete potrebovať výplach žalúdka na odstránenie toxínov rýchlejšie, ale často dosť aktívneho uhlia. Môže potrebovať roztok na rehydratáciu (napríklad Regidron).
Špeciálne pokyny
Keďže liek môže nepriaznivo ovplyvniť pečeň a obličky, ich výkonnosť sa pravidelne monitoruje, najmä pri dlhodobej liečbe.
Antibiotikum ničí niektoré baktérie a necitlivé kmene sú schopné množiť sa ešte aktívnejšie ako predtým, čo vedie k vzniku superinfekcie, vrátane plesní. Tento problém musí byť tiež pod kontrolou.
Pri užívaní lieku zriedkavo, ale je reakcia Yarish-Herxheimer. To znamená, že pacient sa cíti horšie, môže mať horúčku, existujú ďalšie príznaky intoxikácie. Ide o normálnu reakciu na smrť patogénnych mikroorganizmov, ktorá sama o sebe zmizne.
Ďalší bod - dlhodobé užívanie lieku vedie k zníženiu účinnosti hormonálnych kontraceptív obsahujúcich estrogén.
Príjem počas tehotenstva a dojčenia
Štúdie ukázali, že amoxicilín môže prenikať placentárnou bariérou, ale nebol zistený žiadny teratogénny účinok na plod. To znamená, že počas tehotenstva, najmä v prvom trimestri, môže byť liek užívaný s opatrnosťou a len vtedy, ak potenciálny prínos Amoxicilínu pre ženu prevyšuje potenciálne poškodenie dieťaťa.
To platí aj pre obdobie dojčenia, pretože sa dokázalo, že účinná látka lieku, hoci v malých množstvách, prechádza do materského mlieka.
Účinok liečiva Amoxicilín 250 na prostatitídu
Amoxicilín 250 je antibiotikum, ktoré sa dlhodobo používa u dospelých aj pediatrických pacientov. Je to derivát ampicilínu a patrí k počtu polosyntetických antibiotík. Baktericídny účinok je založený na potlačení syntézy buniek patogénnych mikróbov.
Napriek vysokému výkonu má liek svoje nevýhody. Je to vysoká pravdepodobnosť vzniku rezistencie u niektorých baktérií na účinnú látku. Preto sa táto zlúčenina často kombinuje so soľami kyseliny klavulanovej. Ale amoxicilín v jeho čistej forme nestráca svoju hodnotu ako antibiotikum systémového použitia.
Zloženie a dávkové formy
Existujú 3 hlavné formy uvoľňovania liečiva - tablety, kapsuly a granule. Vo všetkých týchto prípadoch je účinnou zložkou amoxicilín ako trihydrát. V tomto prípade sa kapsuly uvoľňujú v rôznych dávkach - 250 mg a 500 mg.
Existujú 3 hlavné formy uvoľňovania Amoxicilínu - tablety, kapsuly a granule.
Granuly sú určené na prípravu suspenzií. Hoci injekcie v ampulkách neposkytuje žiadny výrobca, spoločnosť Invesa vyrába injekčnú suspenziu v injekčných liekovkách s objemom 10 ml.
Farmakologická skupina
Ide o antibiotikum zo skupiny polosyntetických penicilínov, ktoré má všetky výhody a nevýhody, ktoré sú obsiahnuté v prípravkoch tejto skupiny.
Farmakologický účinok
Amoxicilín je širokospektrálne liečivo. Jeho hlavnou výhodou je vysoká účinnosť a rýchla činnosť.
Amoxicilín má baktericídny účinok proti:
- gram-pozitívne koky, ktoré zahŕňajú streptokoky, pneumokoky, enterokoky, stafylokoky citlivé na penicilín;
- gram-pozitívne bacily (corynebacterium a listeria);
- Gramnegatívne kokusy, medzi ktorými sú Neisseries;
- gramnegatívne bacily (Helicobacter pylori, provokujúce gastritídu, ako aj hemofilné bacily, niektoré typy enterobaktérií).
Amoxicilín sa používa proti Escherichia coli, anaeróbnym baktériám, aktinomycetám a spirochétam, ktoré spôsobujú boreliózu. Vo vzťahu k niektorým mikróbom má liek bakteriostatický účinok.
Liek je účinný proti typickým patogénom väčšiny typov respiračných infekcií. A hoci liek je derivátom ampicilínu, je považovaný za účinnejší, pretože má zlepšenú farmakokinetiku - začína pôsobiť rýchlejšie, jeho použitie vykazuje trvalo vysokú koncentráciu v krvnej plazme a tkanivách účinnej látky.
Amoxicilín sa používa proti E. coli.
Amoxicilín sa po perorálnom podaní dobre vstrebáva. Biologická dostupnosť účinnej látky je 95%. Amoxicilín preniká do takmer všetkých tkanív tela vrátane pľúc, pečene, svalov, žlčníka, synoviálnych tekutín vo všetkých tekutinách (preto sa môže použiť na zápalové ochorenia kĺbov), pleurálnej tekutiny, slín a tajomstva dutín. V mozgovomiechovom moku je hladina jeho koncentrácie nízka, čo komplikuje liečbu meningitídy.
Amoxicilín je polosyntetické antibiotikum, ktoré môže preniknúť do placentárnej bariéry počas tehotenstva. Štúdie však ukázali, že látka v materskom mlieku takmer nevstupuje.
Amoxicilín má nízku väzbu na plazmatické proteíny - len 20%. Vylučuje sa takmer obličkami obličkami. Polčas je 60-90 minút.
Indikácie pre použitie Amoxicilín 250
Indikácie na použitie Amoxicilínu sú rôzne infekčné a zápalové ochorenia spôsobené patogénnymi mikroorganizmami citlivými na toto antibiotikum.
Patrí medzi ne:
- akútne a chronické infekcie dýchacích ciest (otitis media, tonzilitída, bronchitída, faryngitída, bronchopneumónia, dokonca aj pľúcny absces, hoci jeho účinnosť je nižšia ako účinnosť cefalosporínových antibiotík);
- nie závažná pneumónia spôsobená pneumokokami citlivými na amoxicilín;
- infekcia kože a mäkkých tkanív;
- akútne a chronické gastrointestinálne infekcie, vrátane gastritídy;
- ochorenia žlčových ciest;
- bakteriálne formy urogenitálnych infekcií, vrátane uretritídy, kvapavky, pyelonefritídy;
- bakteriálna choroba srdca (napríklad endokarditída);
- prevencia chirurgických komplikácií;
- sepsa.
amoxicilín
10 ks. - Obaly bunkových obalov (2) - kartónové obaly.
20 ks. - polymérové plechovky (1) - kartónové obaly.
20 ks. - banky tmavého skla (1) - balenie kartónu.
20 ks. - polymérové fľaše (1) - kartóny.
1 kg - plastové vrecká (1) - polymérové plechovky.
1 kg - plastové vrecká (1) - kartónové sudy.
10 kg - plastové vrecká (1) - polymérové plechovky.
10 kg - plastové vrecká (1) - kartónové sudy.
15 kg - plastové vrecká (1) - polymérové plechovky.
15 kg - plastové vrecká (1) - kartónové sudy.
5 kg - plastové vrecká (1) - polymérové plechovky.
5 kg - plastové vrecká (1) - kartónové sudy.
Antibiotikum zo skupiny polosyntetických penicilínov so širokým spektrom účinku. Je to 4-hydroxylový analóg ampicilínu. Má baktericídny účinok. Aktívne proti aeróbnym grampozitívnym baktériám: Staphylococcus spp. (s výnimkou kmeňov produkujúcich penicilinázu), Streptococcus spp. aeróbne gramnegatívne baktérie: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
Mikroorganizmy, ktoré produkujú penicilinázu, sú rezistentné na amoxicilín.
V kombinácii s metronidazolom je účinný proti Helicobacter pylori. Predpokladá sa, že amoxicilín inhibuje rozvoj rezistencie na metronidazol Helicobacter pylori.
Medzi amoxicilínom a ampicilínom je skrížená rezistencia.
Spektrum antibakteriálnych účinkov sa rozširuje súčasným použitím amoxicilínu a inhibítora beta-laktamázy kyseliny klavulanovej. Táto kombinácia zvyšuje aktivitu amoxicilínu proti Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens a mnoho ďalších gramnegatívnych baktérií však zostávajú rezistentné.
Keď sa amoxicilín rýchlo a úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, nie je zničený v kyslom prostredí žalúdka. Cmax Amoxicilín v krvnej plazme sa dosiahne po 1 - 2 hodinách, pri dvojnásobnom zvýšení dávky sa koncentrácia tiež zvyšuje dvakrát. V prítomnosti potravy v žalúdku neznižuje celkovú absorpciu. S / in, in / m zavedenie a požitie v krvi dosiahlo podobné koncentrácie amoxicilínu.
Väzba amoxicilínu na plazmatické proteíny je približne 20%.
Široko distribuovaný v tkanivách a telesných tekutinách. Uvádzajú sa vysoké koncentrácie amoxicilínu v pečeni.
T1/2 z plazmy je 1-1,5 hodiny Približne 60% dávky užívanej ústami sa vylučuje v nezmenenej forme močom glomerulárnou filtráciou a tubulárnou sekréciou; pri dávke 250 mg je koncentrácia amoxicilínu v moči vyššia ako 300 μg / ml. Určité množstvo amoxicilínu sa stanovuje vo výkaloch.
U novorodencov a starších osôb1/2 môže byť dlhšie.
Pri zlyhaní obličiek T1/2 môže byť 7 až 20 hodín
V malých množstvách amoxicilín preniká do BBB počas zápalu pia mater.
Amoxicilín sa odstraňuje hemodialýzou.
Na použitie ako monoterapia a v kombinácii s kyselinou klavulanovou: infekčné a zápalové ochorenia spôsobené citlivými mikroorganizmami vrátane t bronchitída, pneumónia, angína, pyelonefritída, uretritída, gastrointestinálne infekcie, gynekologické infekcie, infekcie kože a mäkkých tkanív, listerióza, leptospiróza, kvapavka.
Na použitie v kombinácii s metronidazolom: chronická gastritída v akútnej fáze, peptický vred a dvanástnikový vred v akútnej fáze, spojené s Helicobacter pylori.
Infekčná mononukleóza, lymfocytová leukémia, ťažké gastrointestinálne infekcie sprevádzané hnačkou alebo zvracaním, respiračné vírusové infekcie, alergická diatéza, bronchiálna astma, senná nádcha, precitlivenosť na penicilíny a / alebo cefalosporíny.
Na použitie v kombinácii s metronidazolom: ochorenia nervového systému; poruchy krvi, lymfocytová leukémia, infekčná mononukleóza; Precitlivenosť na deriváty nitroimidazolu.
Použitie v kombinácii s kyselinou klavulanovou: anamnéza abnormálnej funkcie pečene a žltačka spojená s užívaním amoxicilínu v kombinácii s kyselinou klavulanovou.
Individuálne. Na perorálne podávanie je jednorazová dávka pre dospelých a deti staršie ako 10 rokov (s hmotnosťou vyššou ako 40 kg) 250 - 500 mg pre ťažké prípady ochorenia - do 1 g. Pre deti vo veku 5-10 rokov je jednorazová dávka 250 mg; vo veku od 2 do 5 rokov - 125 mg; pre deti do 2 rokov je denná dávka 20 mg / kg. Pre dospelých a deti je interval medzi dávkami 8 hodín, pri liečbe akútnej nekomplikovanej kvapavky 3 g raz (v kombinácii s probenecidom). U pacientov s poruchou funkcie obličiek s CC 10–40 ml / min sa má interval medzi dávkami zvýšiť na 12 hodín; keď je QA nižšia ako 10 ml / min, interval medzi dávkami by mal byť 24 hodín.
Na parenterálne použitie u dospelých m / m - 1 g 2 krát denne, v / v (s normálnou funkciou obličiek) - 2-12 g / deň. Deti i / m - 50 mg / kg / deň, jednorazová dávka - 500 mg, frekvencia injekcie - 2 krát denne; v / v - 100-200 mg / kg / deň. Pacienti s poškodenou funkciou obličiek, dávkou a intervalom medzi injekciami sa musia upraviť v súlade s hodnotami QC.
Alergické reakcie: urtikária, erytém, angioedém, rinitída, konjunktivitída; zriedkavo horúčka, bolesť kĺbov, eozinofília; v zriedkavých prípadoch - anafylaktický šok.
Účinky spojené s chemoterapeutickým účinkom: možný vývoj superinfekcie (najmä u pacientov s chronickými ochoreniami alebo zníženou odolnosťou organizmu).
Pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach: závraty, ataxia, zmätenosť, depresia, periférna neuropatia, kŕče.
Hlavne pri použití v kombinácii s metronidazolom: nauzea, vracanie, anorexia, hnačka, zápcha, bolesť v epigastriu, glositída, stomatitída; zriedkavo, hepatitída, pseudomembranózna kolitída, alergické reakcie (urtikária, angioedém), intersticiálna nefritída, poruchy hemopoézy.
Hlavne pri použití v kombinácii s kyselinou klavulanovou: cholestatická žltačka, hepatitída; zriedkavo, multiformný erytém, toxická epidermálna nekrolýza, exfoliatívna dermatitída.
Amoxicilín môže znížiť účinnosť perorálnych kontraceptív.
Pri súčasnom použití amoxicilínu s baktericídnymi antibiotikami (vrátane aminoglykozidov, cefalosporínov, cykloserínu, vankomycínu, rifampicínu) sa prejavuje synergizmus; s bakteriostatickými antibiotikami (vrátane makrolidov, chloramfenikolu, linkosamidov, tetracyklínov, sulfónamidov) - antagonizmu.
Amoxicilín zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií potlačením črevnej mikroflóry, znižuje syntézu vitamínu K a protrombínového indexu.
Amoxicilín znižuje účinok liečiv v procese metabolizmu, z ktorého sa tvorí PABK.
Probenecid, diuretiká, alopurinol, fenylbutazón, NSAIDs znižujú tubulárnu sekréciu amoxicilínu, ktorá môže byť sprevádzaná zvýšením jeho koncentrácie v krvnej plazme.
Antacidá, glukozamín, laxatíva, aminoglykozidy sa spomaľujú a znižujú a kyselina askorbová zvyšuje absorpciu amoxicilínu.
Pri kombinovanom použití amoxicilínu a kyseliny klavulanovej sa farmakokinetika oboch zložiek nemení.
Opatrne sa používa u pacientov náchylných na alergické reakcie.
Amoxicilín v kombinácii s metronidazolom sa neodporúča používať u pacientov mladších ako 18 rokov; sa nemá používať na ochorenie pečene.
Na pozadí kombinovanej liečby metronidazolom sa alkohol neodporúča.
Amoxicilín preniká do placentárnej bariéry v malých množstvách vylučovaných do materského mlieka.
Ak potrebujete počas tehotenstva používať amoxicilín, mali by ste starostlivo zvážiť očakávaný prínos liečby pre matku a potenciálne riziko pre plod.
S opatrnosťou aplikujte amoxicilín počas laktácie (dojčenie).
Použitie u detí je možné podľa dávkovacieho režimu.
Amoxicilín v kombinácii s metronidazolom sa neodporúča používať u pacientov mladších ako 18 rokov.
Amoxicillin 250 tabliet: návod na použitie
Amoxicilín 250 mg tablety sú široko spektrálne beta-laktámové perorálne podávanie antibiotík. Ich antimikrobiálny účinok je však obmedzený, pretože tento liek je zničený vplyvom penicilinázy produkovanej niektorými patogénmi.
Medzinárodný nechránený názov
INN lieku - Amoxicilín.
Amoxicilín 250 mg tablety sú široko spektrálne beta-laktámové perorálne podávanie antibiotík.
Daný liek má ATC kód J01CA04.
štruktúra
Aktívna zložka tabliet je reprezentovaná trihydrátovou formou amoxicilínu v množstve 250 mg. V ich zložení je tiež prítomný:
- škrob;
- mastenec;
- krospovidón;
- stearát horečnatý;
- stearát vápenatý.
Tablety sa rozdelia na 10 kusov. v blistroch alebo polymérových nádobách po 10 alebo 20 ks. Vonkajší obal má vzhľad lepenkovej škatule. Vložili do neho 1 nádobu alebo 2 blistre a list s pokynmi.
Farmakologický účinok
Liečivo je syntetické antibiotikum penicilínu. Vykazuje baktericídne vlastnosti. Jeho antibakteriálny účinok je zaistený potlačením aktivity transpeptidázy v bakteriálnych bunkách. To blokuje biosyntézu mureínu, ktorý narúša štruktúru bunkovej steny a spôsobuje smrť mikroorganizmu.
Liečivo je syntetické antibiotikum penicilínu.
Účinok liečiva sa rozširuje na mnoho anaeróbnych gram-pozitívnych a gram-negatívnych patogénov. Amoxicilín účinne eliminuje:
- Escherichia coli;
- Helicobacter pylori;
- Proteus mirabilis;
- črevné a hemofilné bacily;
- salmonely;
- strepto a stafylokoky;
- patogény pneumónie, antraxu, meningitídy;
- niektoré kmene Klebsiella a Shigella.
Ale v boji proti mykoplazmom, rickettsia, indol-pozitívnym kmeňom Proteus, organizmom produkujúcim β-laktamázu a vírusom je to zbytočné.
Farmakologické vlastnosti lieku sú podobné ampicilínu, ale biologická dostupnosť pri užívaní amoxicilínu je vyššia.
farmakokinetika
Z tráviaceho traktu sa antibiotikum rýchlo vstrebáva do krvi. Je odolný voči kyslému prostrediu žalúdka. Stupeň a rýchlosť absorpcie aktívnej zložky nezávisí od príjmu potravy. Jeho biologická dostupnosť dosahuje 95%. Maximálne plazmatické koncentrácie sa stanovia 1 - 2 hodiny po užití 1 dávky. Terapeutická aktivita liečiva trvá približne 8 hodín. Stupeň saturácie krvi liečivom je priamo úmerný dávke.
Amoxicilín je dobre distribuovaný v tele. V terapeutických množstvách vstupuje do rôznych tkanív a tekutín, vrátane:
- intestinálna sliznica;
- svetla;
- hlien;
- kosti;
- tukové tkanivo;
- žlčníka;
- žlč;
- prostata a orgány ženského reprodukčného systému;
- moč;
- pleurálne a peritoneálne tekutiny;
- obsah pľuzgierikov.
Prechádza cez placentu a nachádza sa v materskom mlieku. Stupeň jeho spojenia s krvnými proteínmi dosahuje 20%. V neprítomnosti zápalu cez hematoencefalickú bariéru neprenikne.
Metabolizácia lieku je čiastočná, vyskytuje sa v pečeni.
Metabolizácia je čiastočná, vyskytuje sa v pečeni. Produkty rozkladu nie sú aktívne. Až 70% liečiva sa odstráni v pôvodnej forme. Po užití 1 tablety 250 mg obsah účinnej látky v moči dosiahne 300 μg / ml. Polčas je 1-1,5 hodiny. Pri renálnej insuficiencii sa inhibuje vylučovanie. Malá časť lieku opúšťa telo spolu s výkalmi.
Čo pomáha Amoxicillin 250 tabliet
Liek je určený na liečbu ochorení spôsobených patogénmi, ktoré sú náchylné na jeho účinky. Indikácie na použitie antibiotík: t
- ORL ochorenia - sinusitída, sinusitída, faryngitída, angína, tonzilitída, laryngitída, zápal stredného ucha.
- Porážkou bronchopulmonálneho aparátu je bronchitída vrátane chronickej pneumónie.
- Infekcie močových ciest - pyelitída, cystitída, pyelonefritída, uretritída, prostatitída, cervicitída, endometritída, salpingitída, kvapavka.
- Brušný týfus, paratypid, peritonitída, cholangitída, gastroenteritída, kolitída, cholecystitída.
- Bakteriálna hnačka, úplavica.
- Meningitída.
- Borelióza.
- Porážka listerií a leptospirami.
- Septikémia.
- Erysipelas, impetigo a iné infekcie kože a podkožných vrstiev, vrátane sekundárnych infekcií rán a popálenín.
- Prevencia bakteriálnej endokarditídy a pooperačnej infekcie.
Kapsuly AMOX 250
Návod na lekárske použitie
Amoks 250,500
Medzinárodný nechránený názov
Kapsuly 250 mg, 500 mg
Jedna kapsula obsahuje
účinné látky - ekvivalent trihydrátu amoxicilínu
amoxicilín 250 mg alebo amoxicilín trihydrát je ekvivalentný amoxicilínu 500 mg, spór baktérií mliečneho kvasenia (20% prebytok) 60 ml spór.
excipienty - stearát horečnatý, koloidný oxid kremičitý (Aerosil-200), čistený mastenec.
zloženie škrupiny: želatína, oxid titaničitý, laurylsulfát sodný, polyvinylpyrolidón, čistená voda.
Tvrdé želatínové kapsuly so slonovou farbou označené „Plethico“ v čiernej farbe, veľkosť 2 (na dávku 250 mg).
Tvrdé želatínové kapsuly so slonovou farbou označené „Plethico“ v čiernej farbe, veľkosť 0 (na dávkovanie 500 mg).
Obsah kapsúl je granulovaný prášok z bielej až krémovej farby.
Beta-laktámové antibakteriálne liečivá. Penicilíny.
ATC kód J01CA04
Po požití sa približne 74 - 92% príjmu vstrebáva do gastrointestinálneho traktu. Absorpcia amoxicilínu je úplnejšia a rýchlejšia ako ampicilín. Jedlo nemá vplyv na sanie. Po podaní 250 mg amoxicilínu a 500 mg amoxicilínu sa priemerná hodnota maximálnej koncentrácie v krvi dosiahne za 1-2 hodiny a je 3,5 - 5 μg / ml a 5,5 - 7,5 μg / ml. Pri zvyšujúcich sa dávkach dvoch sa koncentrácia plazmy v krvi zdvojnásobuje. Väzba na plazmatické proteíny je 20%. Polčas je 1-1,5 hodiny. Môže sa predĺžiť u novorodencov a starších pacientov. Pri renálnom zlyhaní je polčas rozpadu 7-20 hodín.
Liek je distribuovaný do všetkých tkanív a tekutín organizmu, s výnimkou mozgu a mozgovomiechového moku (okrem meningitídy). Najvyššie koncentrácie sa dosahujú v bronchiálnom tajomstve a v moči. 60% odobratej dávky sa po 6 hodinách vylučuje močom, glomerulárnou filtráciou a tubulárnou sekréciou, nezmenené amoxicilín sa čiastočne metabolizuje na kyselinu penicilovú, ktorá sa tiež vylučuje močom. Amoxicilín prechádza placentárnou bariérou a vylučuje sa v malých množstvách materským mliekom.
Amox má baktericídny účinok proti gram-pozitívnym a gram-negatívnym mikroorganizmom. Väčšina kmeňov meningokokov, pneumokokov a gonokokov je citlivá na liečivo. Amox ničí baktérie tým, že interferuje so syntézou steny bakteriálnej bunky. Peptidoglykán je heteropolymérna štruktúra, ktorá poskytuje mechanickú stabilitu steny bakteriálnej bunky. Amox inhibuje syntézu transpeptidázy - enzýmu, ktorý sa podieľa na konečnom stupni syntézy peptidoglykánu, v dôsledku pôsobenia prípravku, steny baktérií oslabujú, dochádza k opuchom a prasknutiu bakteriálnych buniek.
Laktobacily pomáhajú liečiť rôzne infekcie a znižujú riziko vzniku alergií a hnačky.
Amox je účinný proti nasledujúcim mikroorganizmom:
Aeróbne grampozitívne mikroorganizmy:
Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. - kmene citlivé na meticilín (kmene, ktoré neprodukujú laktamázu), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. (a hemolytické kmene).
Aeróbne gramnegatívne mikroorganizmy:
Escherichia coli (kmene, ktoré neprodukujú laktamázu), Haemophilusinfluenzae (kmene, ktoré neprodukujú laktamázu), Neisseriagonorrhoeae (kmene, ktoré neprodukujú laktamázu), Proteus mirabilis (kmene, ktoré neprodukujú laktamázu), Helicobacter;
Indikácie na použitie
- infekcie dýchacích ciest
- ORL infekcie (zápal stredného ucha, zápal prínosových dutín, zápal mandlí, faryngitída)
- infekcie genitourinárneho systému, vrátane kvapavky
- infekcie žlčových ciest a žlčníka
- infekcie gastrointestinálneho traktu (vrátane bakteriologickej liečby chronických nosičov baktérií Salmonella typhi)
- infekcie kože a slizníc
- kostné infekcie (osteitída, osteomyelitída)
Dávkovanie a podávanie
Dospelí a deti od 10 rokov
Zvyčajná dávka je 250 - 500 mg Amoxu, v závislosti od stupňa ochorenia, každých 8 hodín. V prípade závažných alebo opakujúcich sa infekcií dýchacích ciest je dávka 3 g Amoxu každých 12 hodín. Maximálna denná dávka je 6 gAmox.
Deti od 6 do 10 rokov
Zvyčajná dávka je 125-250 mg Amoxu, v závislosti od rozsahu ochorenia, každých 8 hodín. Priemerná denná dávka je 20-40 mg / kg telesnej hmotnosti, rozdelená do 3 dávok. Deti s hmotnosťou vyššou ako 40 kg predpisovali dávku lieku pre dospelých.
Pacienti so zlyhaním obličiek
U pacientov s renálnou insuficienciou (klírens kreatinínu 10-30 ml / min) sa má doba medzi užitím dávok (250 - 500 mg) zvýšiť na 12 hodín. Ak je predpísaný klírens kreatinínu menej ako 10 ml / min, 250 - 500 mg ammoxicilínu (čo zodpovedá 1-2 kapsulám Amox 250 mg alebo 1 kapsula Amox 500 mg), v závislosti od závažnosti základného ochorenia, raz denne.
existujú dysfunkcie gastrointestinálneho traktu: bolesť žalúdka, nevoľnosť, zvracanie, plynatosť, mäkká stolica, hnačka. Možné zvrátenie chuti, stomatitídy, zafarbenia zubov (u detí) a pseudomembranóznej enterokolitídy
- zvýšenie transamináz, abnormálna funkcia pečene a cholestáza so žltačkou alebo bez nej, hepatitída
Amoxicillin tablety: návod na použitie
Amoxicilín je liek zo skupiny polosyntetických penicilínových antibiotík.
Je určený na účinný boj proti mnohým známym infekčným a zápalovým ochoreniam. Tento liek má široké spektrum účinku a prispieva k smrti väčšiny patogénov. Návod na použitie Amoxicilín indikuje, že liek je účinný proti aeróbnym grampozitívnym a gram-negatívnym baktériám. Liek blokuje delenie bakteriálnej bunky a interferuje so životaschopnou aktivitou a reprodukciou patogénneho mikroorganizmu.
Na tejto stránke nájdete všetky informácie o Amoxicillin: kompletný návod na použitie pre tento liek, priemerné ceny v lekárňach, kompletné a neúplné analógy lieku, ako aj recenzie ľudí, ktorí už užívali Amoxicilín. Chcete zanechať svoj názor? Prosím napíšte do komentárov.
Klinicko-farmakologická skupina
Antibiotikum zo skupiny polosyntetických penicilínov so širokým spektrom účinku.
Obchodné podmienky pre lekárne
Je vydaný na lekársky predpis.
Koľko je Amoxicilín? Náklady na tabletky sú nízke. 250 mg tablety budú stáť 35-50 rubľov (20 ks). Kapsuly sú o niečo drahšie - asi 100 rubľov. Granule majú približne rovnaké náklady ako kapsuly. Cena závisí od výrobcu. Najlacnejšie tablety vyrobené Avva Rus.
Forma uvoľnenia a zloženie
Dostupné v rôznych formách: tablety, kapsuly s práškom vo vnútri. Tiež sú vo forme granúl používaných na prípravu suspenzie. Hlavnou účinnou zložkou je amoxicilín vo forme trihydrátu. Pomocné látky: polyvidón, stearát horečnatý, mastenec, sodná soľ karboxymetylškrobu, oxid titaničitý a hypromelóza.
Liek vyrába niekoľko spoločností naraz:
- biochemik,
- Hemofarm (Srbsko),
- Natur Produkt Europe B.V. (Holandsko),
- ABBA-RUS,
- Barnaul Plant of Medical Preparations,
- Dalkhimpharm,
- organické látky,
- STI-MED-SORB (Rusko).
Polosyntetický liek zo skupiny penicilínu je balený v kartóne. Tablety sú oválne alebo podlhovasté so zárezmi na oboch stranách. Kapsuly majú 250 a 500 mg. V jednom balení po 16 kusoch. Granuly sú okamžite vo fľaši. Zavedenie antibiotík injekciou sa neposkytuje.
Farmakologický účinok
Semisyntetické liečivo zo skupiny penicilínov. Mechanizmus účinku tohto liečiva je založený na jeho schopnosti špecificky inhibovať peptoglykány (enzýmy bakteriálnych bunkových membrán), čo vedie k bunkovej smrti a rozpúšťaniu.
Amoxicilín je účinný proti:
Gram-pozitívne aeróbne baktérie - Staphylococcus spp. (s výnimkou kmeňov produkujúcich penicilinázu), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (okrem Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.
Gramnegatívne aeróbne baktérie - Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.
Iné - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.
Výskum amoxicilínu
Posledná štúdia tohto lieku ukázala, že liek si zachováva vysokú aktivitu proti rôznym patogénom infekcií dýchacích ciest. Amoxicilín je preto obzvlášť účinný pri liečbe bronchitídy, pneumónie a bežného nachladnutia.
V roku 2005 sa uskutočnili experimenty, v ktorých sa porovnávali výsledky liečby s týmto antibiotikom a inými liekmi. Autori výskumu zistili, že liek nie je v žiadnom prípade menej účinný v porovnaní s ketolidmi, fluorochinolónmi, makrolidmi. Vedci podrobne skúmali uskutočniteľnosť lieku a zistili, že v mnohých penicilínoch je Amoxicilín obzvlášť vhodný na liečbu akútneho zápalu dutín, otitídy, angíny, faryngitídy a infekcie Helicobacter pylori. Amoxicilín si zachováva svoj vplyv na vysokej úrovni a poskytuje vynikajúce výsledky pri liečbe ochorení.
Dnes je liek Amoxicilín odporúčaný lekárom pre rýchlu liečbu dospelých a detí. Podľa osobitných indikácií sa môže používať na liečbu tehotných žien a detí mladších ako 1 rok. Tento liek má nízku toxicitu a telo ho dobre znáša.
Indikácie na použitie
Používa sa na liečbu bakteriálnych infekcií, ktoré vznikli pôsobením citlivej mikroflóry a vyvíjajú sa v:
- orgány respiračného komplexu (faryngitída, angína, atď.);
- ORL prístroj (otitis, bronchitída, pneumónia);
- močové orgány (cystitída, kvapavka atď.);
- žalúdka a čriev (peritonitída, cholecystitída);
- kožná vrstva a mäkké tkanivá (erysipel, sepsa, dyzentéria).
kontraindikácie
Liek sa nesmie používať v nasledujúcich klinických podmienkach:
- precitlivenosť;
- alergická diatéza;
- astmatické bronchiálne príhody;
- narušenie pečene;
- ochorenia žalúdka a čriev v štádiu anamnézy (napríklad kolitída spôsobená užívaním antibiotík);
- infekčná mononukleóza;
- pollinóza v akomkoľvek štádiu vývoja;
- obdobie laktácie;
- vek detí;
- veku.
Okrem toho je potrebná opatrnosť pri aplikácii amoxicilínu na: t
- renálna slabosť;
- tehotenstva;
- krvácanie v histórii.
Použitie počas gravidity a laktácie
Amoxicilín preniká do placentárnej bariéry v malých množstvách vylučovaných do materského mlieka.
Ak potrebujete počas tehotenstva používať amoxicilín, mali by ste starostlivo zvážiť očakávaný prínos liečby pre matku a potenciálne riziko pre plod.
Používanie amoxicilínu s opatrnosťou počas laktácie (dojčenie) t
Návod na použitie Amoxicilín
Návod na použitie naznačuje, že dávkovací režim Amoxicilínu sa predpisuje individuálne.
- Na perorálne podanie je jednorazová dávka pre dospelých a deti od 10 rokov (s telesnou hmotnosťou vyššou ako 40 kg) 250 - 500 mg s ťažkým priebehom ochorenia až do 1 g.
- U detí vo veku 5-10 rokov je jednorazová dávka 250 mg; vo veku od 2 do 5 rokov - 125 mg; pre deti do 2 rokov je denná dávka 20 mg / kg.
- Pre dospelých a deti je interval medzi dávkami 8 hodín.
Pri liečbe akútnej nekomplikovanej kvapavky - 3 g raz (v kombinácii s probenecidom). U pacientov s poruchou funkcie obličiek s CC 10–40 ml / min sa má interval medzi dávkami zvýšiť na 12 hodín; keď je QA nižšia ako 10 ml / min, interval medzi dávkami by mal byť 24 hodín.
Vedľajšie účinky
Pri používaní Amoxicilínu sú možné nasledujúce vedľajšie reakcie: t
- Alergické reakcie: erytém, urtikária, návaly kože, rinitída, konjunktivitída, angioedém; zriedkavo - bolesť kĺbov, horúčka, exfoliatívna dermatitída, Stevensov-Johnsonov syndróm; veľmi zriedkavo - anafylaktický šok;
- Laboratórne ukazovatele: anémia, neutropénia, leukopénia, trombocytopenická purpura;
- Na strane gastrointestinálneho traktu: nevoľnosť a vracanie, zmena chuti, dysbakterióza, stomatitída, glositída, hnačka, pseudomembranózna enterokolitída, abnormálna funkcia pečene;
- Poruchy nervového systému: ataxia, depresia, zmätenosť, úzkosť, nepokoj, nespavosť, zmeny správania, závraty, bolesti hlavy, periférna neuropatia, kŕče;
- Iné nežiaduce reakcie: tachykardia, dýchavičnosť, vaginálna kandidóza, intersticiálna nefritída, superinfekcia (najmä u ľudí so zníženou rezistenciou alebo chronickými ochoreniami).
Príznaky predávkovania Amoxicilínom sú nevoľnosť, vracanie a hnačka, ktoré vedú k narušeniu rovnováhy vody a elektrolytov. Liečba pozostáva z výplachu žalúdka, menovania soľných laxatív a aktívneho uhlia a korekcie rovnováhy vody a elektrolytov.
predávkovať
Pravdepodobne predávkovanie nevykazuje výrazný toxický účinok, a to ani v prípade, ak sa užila veľká dávka lieku. Ak sa užila veľká dávka amoxicilínu, pacient má príznaky gastrointestinálnych porúch, narušenie rovnováhy vody a elektrolytov. U ľudí, ktorí trpia renálnou insuficienciou, môže predávkovanie vykazovať známky nefrotoxicity a kryštalúrie.
Uskutočňuje sa symptomatická liečba, pri ktorej sa používajú lieky predpísané lekárom, mali by ste užívať aj aktívne uhlie. Môže sa použiť hemodialýza. Neexistuje žiadne špecifické antidotum.
Špeciálne pokyny
Amoxicilín s mimoriadnou opatrnosťou sa má používať so sklonom k alergickým reakciám. Osoby mladšie ako 18 rokov a pacienti s patologickými ochoreniami pečene sa neodporúčajú používať liek v kombinácii s metronidazolom.
V prípade zhoršenej funkcie obličiek sa má dávka lieku znížiť a intervaly medzi dávkami sa zvyšujú. V priebehu liečby je potrebné neustále monitorovať činnosť pečene, obličiek a krvotvorných orgánov. Na zníženie rizika vzniku komplikácií z zažívacieho traktu (nauzea, vracanie, hnačka, plynatosť) Odporúča sa užívať amoxicilín počas jedla. Údaje o negatívnych účinkoch liekov na schopnosť riadiť vozidlá nie sú k dispozícii.
Liekové interakcie
Počas používania antibakteriálneho prípravku Amoxicilín by ste mali starostlivo zvážiť súčasné užívanie iných liekov. Podľa inštrukcií môže interakcia s liekmi priniesť rôzne výsledky. Pozorujú sa účinky:
- znižuje účinok perorálnych kontraceptív obsahujúcich estrogén;
- zvyšuje toxicitu metotrexátu;
- Amoxicilín zvyšuje absorpciu digoxínu;
- zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií;
- znižuje protrombínový index;
- znižuje syntézu vitamínu K.
Je potrebné vziať do úvahy - Amoxicilín má baktericídny účinok na šľachtené mikroorganizmy, preto by sa nemal používať v spojení s bakteriostatickými antimikrobiálnymi liekmi, ako sú sulfónamidy, tetracyklíny. Pri súčasnom použití:
- Nesteroidné protizápalové lieky zvyšujú koncentráciu antibiotika.
- Glukozamín, preháňadlo, spomaľuje absorpciu amoxicilínu a zvyšuje sa kyselina askorbová;
- Rifampicín potláča antibakteriálne vlastnosti;
- Alopurinol zvyšuje riziko kožnej vyrážky.
recenzia
Takmer všetky preskúmania antibiotík amoxicilínu na internete sú pozitívne. Pacienti si všimnú rýchly účinok užívania lieku, jednoduchosť použitia (príjem nezávisí od času jedenia), úplné zotavenie sa z existujúcich chorôb na konci liečebného cyklu.
Malé percento negatívnych recenzií, v ktorých sa pacienti sťažujú, že liek „nepomohol“, je spôsobené tým, že amoxicilín, hoci ide o širokospektrálne antibiotikum, nie je všemocný a nie všetky baktérie sú citlivé na jeho pôsobenie. Preto sa odporúča, aby bol pacient vyšetrený pred predpisovaním tohto antibiotika: izolujte pôvodcu ochorenia a skontrolujte jeho citlivosť na liek. Tieto štúdie však vyžadujú pomerne dlhú dobu a zvyčajne sa vykonávajú v stacionárnych podmienkach. V praxi lekár, ktorý sa snaží zmierniť stav pacienta, predpisuje liečbu bez vyšetrenia, čiastočne náhodne a niekedy robí chyby. Pacienti tiež považujú nedostatok účinku liečby za nevýhodu drogy - tento názor je nesprávny.
analógy
Ak má Amoxicilín kontraindikácie na použitie, lekár si môže vybrať iný liek pre pacienta na boj proti infekciám. Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, pri ukončení liečby sa predpisujú nové lieky, je potrebná náhrada.
Inštrukcie informujú, že existujú analógy amoxicilínu na liečive:
- Ekoklav;
- Flemoxín Solutab;
- Taromentin;
- Rapiklav;
- Medoklav;
- Klamosar;
- Baktoklav;
- Augmentin;
- Arlette;
- Amovikomb;
- Ranklav;
- Panklav;
- Liklav;
- Verklan.
Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.
Skladovacie podmienky a trvanlivosť
Uchovávajte v tme, chránené pred svetlom a vlhkosťou, mimo dosahu detí, pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.
Liek je použiteľný 3 roky od dátumu vydania. Použitie výrobku po dátume exspirácie uvedenom na obale je zakázané.