Tuberkulóza je smrteľná alebo nie.

Je tuberkulóza smrteľná alebo nie? Aké metódy liečby existujú? Tuberkulóza je špecifické infekčné ochorenie, veľmi nebezpečné z dôvodu nákazy, možných komplikácií, vysokej úmrtnosti. Nedávno bola tuberkulóza vnímaná ako smrteľná, nevyliečiteľná choroba. V súčasnosti ešte stále umierajú na spotrebu (zvyčajne z jej zanedbaných, neliečených, závažných foriem), avšak miera úmrtnosti výrazne klesla, čo uľahčujú účinné diagnostické metódy, používanie antibiotík novej generácie, zlepšenie životných podmienok obyvateľstva, očkovanie.

Klasifikácia a príznaky tuberkulózy

Tuberkulóza sa vyskytuje v dôsledku prenikania Kochovho bacilu do ľudského tela, ktoré je odolné voči rôznym dezinfekčným prostriedkom, kyselinám, chladu a sušeniu mykobaktérií. Patogénne tyčinky vyvolávajú po prenikaní do tkanív špecifické ložiská zápalu. Najčastejšie ochorenie postihuje pľúca. Najbežnejšie cesty infekcie sú aerogénne, alimentárne, kontaktné-domácnosti. Okrem pľúcnej tuberkulózy dochádza k tuberkulóze kostí, vnútorných orgánov, chrbtice, očí atď.

Všeobecne sa pripúšťa, že tuberkulóza sa delí na dve formy v závislosti od toho, či Kochova palička je určená v spúte pacienta:

• uzavretý - izolovaný tuberkulózny proces, pri ktorom nie sú žiadne známky nekrózy pľúcneho tkaniva alebo ich spojenie s bronchiálnym stromom, pacient nie je nákazlivý;
• otvorené - spúta sa vylučuje vo veľkých množstvách z postihnutých pľúc, dochádza k rozpadu infikovaných tkanív, čo predstavuje epidemiologické riziko pre ostatných.

Prejav tuberkulózy sa prejavuje indispozíciou, silným nočným potením, úbytkom hmotnosti, horúčkou s nízkym stupňom horúčky, potom kašľaním (často sú v spúte viditeľné krvné pruhy). Ako sa choroba zhoršuje, je tu kachexia, rozvoj život ohrozujúcich komplikácií.

Základy terapeutických intervencií

Pacienti s uzavretou tuberkulózou sa môžu liečiť ambulantne. Otvorené formuláre vyžadujú okamžité umiestnenie infikovanej osoby v špecializovanej jednotke - tuberkulóze. Pacient musí byť v nemocnici, kým sa zastaví vylučovanie mykobaktérií v jeho spúte a nastane stabilná remisia.

Liečba tuberkulózy zahŕňa tieto oblasti: t

• boj proti baktérii, ktorá spôsobila tuberkulózu (predpisovanie antibiotík, ktoré sa užívajú pomerne dlho, v priemere 6-18 mesiacov., pravidelne podľa schémy);
• symptomatická terapia;
• posilnenie imunitného systému;
• fyzioterapia (napríklad špeciálne inhalácie, cvičebná terapia);
• prevencia a eliminácia smrteľných komplikácií;
• strave.

Po adekvátnych terapeutických opatreniach sa zápalové lézie strácajú a jazvú, ale Kochove bacily v nich môžu zostať, pričom si zachovávajú životaschopnosť.

Pri disponujúcich faktoroch (napríklad po predčasnom ukončení liečby antibiotikami, prudkom poklese imunity, opätovnom nákaze) sa proces aktivuje, bliká s ešte väčšou silou. Porušenie imunitnej reakcie vyvolanej patogénnou tyčinkou zabraňuje telu účinne bojovať s infekciou.

Je dnes tuberkulóza liečiteľná?

Dnes je tuberkulóza liečiteľná. Použitie komplexných moderných liekov, ktoré majú účinok proti tuberkulóze, pomáha prekonať vysokú odolnosť mikróbov voči liečivám.

V súčasnosti sa používajú účinné 4 alebo 5-zložkové antibakteriálne činidlá, ak sa ochorenie nedá vyliečiť, sú zahrnuté aj chemoterapeutiká druhej línie. Sú toxickejšie, avšak po ich príjme sa dosiahne požadovaný výsledok.

Veľká pozornosť sa v moderných schémach liečby tuberkulózy venuje posilneniu imunitného systému.

Vyvinul mnoho nových produktov, ktoré zvyšujú odolnosť organizmu voči infekcii a znižujú toxicitu antimikrobiálnych látok. Po ich použití je efektívnejšia a rýchlejšia obnova.

Pacienti, ktorí sú nútení užívať imunosupresíva po stanovení diagnózy "tuberkulózy", znižujú dávku alebo ju na chvíľu zrušia. Ťažšie je tuberkulóza a proces zotavenia po chorobe a terapii u pacientov s veľkým počtom komorbidít, ktoré trpia alkoholizmom a drogovou závislosťou. Je ťažké vyrovnať sa s chorobou starých ľudí a detí.

Najčastejšie pokročilé formy fytózy a jej komplikácie vedú k smrti. Oneskorená detekcia ochorenia, nedostatočná liečba, nedodržiavanie lekárskych odporúčaní pacientom so sebou prináša veľmi nepríjemné následky pre zdravie a život chorého.

Je možné zomrieť na tuberkulózu a ako dlho s ňou žijú?

Tuberkulóza je jednou z najzávažnejších a najnáročnejších infekcií 21. storočia, ktoré nedokonale ovplyvňujú človeka, sú spojené so skrytým priebehom a rôznymi patológiami a cestami vývoja. Otázky prenosu, liečby a očakávanej dĺžky života pri tejto chorobe budú vždy relevantné. Jednou z hlavných otázok je, koľko ľudí žije s tuberkulózou. Koniec koncov, leží v nádeji na uzdravenie a úspech liečby a plány na život.

Je veľmi dôležité poznať a pochopiť špecifiká ochorenia, existujúce možnosti liečby a pripravovaný životný štýl, ktorý je jedným z najdôležitejších prvkov terapie.

Špecifickosť ochorenia

Príčinou tohto ochorenia je Kochov prútik. Normálne môže byť táto mykobaktéria prítomná u zdravých ľudí, dokonca aj u malých detí, v žiadnom prípade sa prejavuje až do určitého bodu, ktorý môže byť ochorením dýchacích ciest, silným stresom, zníženou imunitou, rozvojom HIV.

Kochove tyčinky Mycobacterium, ktoré sa hromadia v pľúcach, vytvárajú ohniská infekcie. Pri röntgenovom vyšetrení sú zobrazené vo forme granulovaných pečatí. V uzavretom štádiu to nezasahuje do nosiča. Ale keď idete do otvoreného štádia, táto infekcia sa šíri aj inými orgánmi a tkanivami tela a šíri sa spútom pacienta do životného prostredia.

Nahromadené kritické množstvo mykobaktérií blokuje prácu orgánov a systémov, vedie k vzniku spojivového tkaniva, "vypnutie" niektorých častí orgánov. Takéto procesy končia rôznymi nedostatkami orgánov a intoxikáciou tela produktmi rozkladu tkaniva.

Bacil tuberkulózy je prenášaný vzduchovými kvapkami a niekedy domácnosťami. Stabilný vo vonkajšom prostredí, žije aj pod vplyvom dezinfekčných prostriedkov. Ak dopravca podstúpil protidrogovú liečbu, ale nevyliečil infekciu v jeho tele, prerušil nedokončenú liečbu - vzniká lieková rezistencia. Takáto tuberkulóza je extrémne nebezpečná a prakticky nie je prístupná liečbe klasickými metódami.

Faktory ovplyvňujúce dlhovekosť

Prirodzenou reakciou na odhalenie vážnej choroby je šok. V takýchto chvíľach je dôležité si uvedomiť, či sa tuberkulóza lieči alebo nie, závisí len od nálady a prístupu pacienta.

Nepochybne v súčasnosti existuje množstvo liekov, predovšetkým sú to širokospektrálne antibiotiká, ktoré môžu zastaviť akútne stavy a pomôcť prekonať túto chorobu. Všeobecne platí, že úplný liek závisí nielen od pravidelných tabletiek, ale aj od životného štýlu.

Toto môže pomôcť nakloniť rovnováhu v smere hojenia a dlhej životnosti:

• pravidelné vykonávanie všetkých vymenovaní a odporúčaní ošetrujúceho lekára;
• úplná a správna výživa;
• kategorické odmietnutie používania alkoholu, drog, tabakových výrobkov;
• denné fyzické aktivity - chôdza, cvičenie, ľahké športy;
• osobná hygiena;
• minimalizácia času stráveného pod vplyvom slnečného žiarenia;
• denné upratovanie miesta bydliska pacienta dezinfekčnými prostriedkami;
• v prípade potreby liečba v špecializovaných inštitúciách.

Nedodržanie týchto bodov môže spôsobiť zhoršenie ochorenia a výrazne znížiť život.

Vplyv formy a typu patológie na priebeh života

Aj keď je táto choroba dostatočne študovaná, má množstvo znakov, ktoré môžu významne komplikovať liečbu. Najnebezpečnejšia, rýchlo sa rozvíjajúca otvorená forma tuberkulózy bez riadnej liečby môže zničiť osobu v priebehu niekoľkých mesiacov. Realizácia lekárskych odporúčaní a pravidelných liekov však môže zastaviť progresiu ochorenia. Po zastavení akútneho stavu je potrebné dodržiavať stanovený spôsob života. V prvom rade je dôležité zabezpečiť potrebné životné podmienky (pre ambulantnú liečbu):

denné cvičenie;

Telesná výchova pre tuberkulózu

Je dôležité si uvedomiť, že spútum by sa malo zbierať v špeciálnej nádobe s utesneným vekom a pacientove šatky a obrúsky sa musia spáliť. Vyradené vzorky spúta pre hygienické výrobky naďalej šíria infekciu.

Pri absencii liečby táto forma tuberkulózy rýchlo postihuje orgány a systémy človeka, vyvíja patológie a zvyšuje riziko vzniku sprievodných ochorení (emfyzém, zlyhanie viacerých orgánov, pneumónia, poškodenie CNS, onkológia). Vyskytujú sa aj opakované prípady, keď pacient zastaví liečbu pri prvých príznakoch zlepšenia.

Najčastejšie takéto kroky vedú k opätovnému výskytu ochorenia.

Osobitosťou uzavretej formy tuberkulózy je skutočnosť, že dopravca si často nie je vedomý prítomnosti ochorenia. Mykobaktérie sa môžu hromadiť v ložiskách a zakrývať akékoľvek prejavy. V takomto stave sa tuberkulóza môže vyskytovať celé roky bez toho, aby sa zistila počas diagnózy (s výnimkou niekoľkých nákladných štúdií) a bez toho, aby to spôsobilo akékoľvek obavy. Ľudia s uzavretou formou môžu žiť roky a cítiť sa úplne zdravo. Len keď ide do otvorenej formy, tuberkulóza začína metodicky zabíjať dopravcu a stáva sa nebezpečným pre tých, ktorí sú okolo nich.

Bezpečnostné opatrenia pre ľudí v okolí

Prvé a možno aj hlavné pravidlo tuberkulózy: nakazené - neznamená choré. Ako bolo uvedené vyššie, Kochov prútik môže byť prítomný u zdravých ľudí. Je dôležité si uvedomiť, že tuberkulóza neznamená ukončenie osoby. Je to ten istý člen spoločnosti, ako aj zdraví ľudia, len s osobitnými životnými podmienkami.

Avšak neustály kontakt s nosičom tuberkulózy, najmä jeho otvorenej formy, vyžaduje určité opatrenia. Je potrebné vedieť a pochopiť, ako sa táto choroba prenáša. Hlavnou cestou infekcie sú kvapky vo vzduchu (spúta chorej osoby v tele zdravého človeka prostredníctvom kašľa, nádchy, slín). Existuje aj metóda prenosu domácností. Zdrojmi infekcie v tomto prípade môžu byť:

spoločné uteráky, riad, posteľná bielizeň;

Pravidlá pre život s dopravcom tuberkulózy sú pomerne jednoduché, ale mali by byť prísne dodržiavané:

• denné mokré čistenie s použitím dezinfekčných prostriedkov;
• pravidelná ventilácia v miestnosti (prútik Koch môže žiť v prachu niekoľko mesiacov);
• oddelené hygienické a každodenné predmety (musia sa tiež čistiť a dezinfikovať samostatne);
• zber hlienu v špeciálnom hermetickom kontajneri.

Dodržiavanie týchto jednoduchých pravidiel nielenže zabráni prenosu infekcie, ale tiež pomôže vyliečiť pacienta.

Spôsoby, ako predĺžiť život

Pri tuberkulóze, v skutočnosti, ako aj bez tohto ochorenia, je dĺžka života 90% závislá na osobe samotnej - na životnom štýle, fyzickej aktivite a prítomnosti silného stresu. Životné prostredie tu prirodzene zohráva dôležitú úlohu, ale vôbec nie kľúčovú. Nie je nutné stráviť noc vo vlhkých, nevykurovaných pivniciach s ľuďmi, ktorí si odpykali tresty v miestach zadržania. Deti, podnikatelia, študenti, dôchodcovia a učitelia môžu ochorieť na tuberkulózu. Z tohto dôvodu je pravidelný skríning tuberkulózy povinný pre každého.

Skôr alebo neskôr sa každý pacient pýta, či je možné žiť s tuberkulózou. Je dôležité si uvedomiť, že život a zdravie každej osoby s diagnostikovanou tuberkulózou je v jeho rukách. Mnohí špecialisti TB správne veria, že správna a zdravá výživa je tiež dôležitým faktorom liečby a včasnej medikácie.

Napriek tomu, že tuberkulóza môže postihnúť rôzne orgány a systémy človeka, opatrenia na predĺženie života, prevenciu a prevenciu relapsu sú pomerne univerzálne. Okrem absolútneho odmietnutia zlých návykov je dôležité zachovať stabilný morálny a psychologický stav, pravidelne vykonávať fyzické cvičenia (silná fyzická námaha zostáva kontraindikovaná), prísne dodržiavať pokyny ošetrujúceho lekára TB.

Výrazne predlžujú život pacienta s tuberkulózou, udržiavajúc čistotu v obydlí pomocou špeciálnych prostriedkov. K vyliečeniu prispeje aj realizácia predpísaného liečebného plánu a návštevy špecializovaných liečebných zariadení.

Ako zomrieť na tuberkulózu a aké sú znaky pohrebiska?

Je teda možné zomrieť na tuberkulózu? Pomerne často tuberkulóza s neskorou diagnózou a / alebo absenciou liečby vedie k smrti. Najčastejšie sa smrť nevyskytuje priamo v dôsledku choroby, ale z jej komplikácií - pľúcnej nedostatočnosti alebo poškodenia mozgu. Posledný stupeň vývoja tubinfekcie je charakterizovaný tým, že postihnuté časti pľúc sú nahradené spojivovým tkanivom. Orgán teda nespĺňa svoju funkciu, ktorá vedie k zlyhaniu dýchania a smrti.

Existuje mnoho prípadov, keď kritická akumulácia mykobaktérií (Kochove tyčinky) je príčinou úplnej intoxikácie tela v dôsledku presýtenia s produktmi rozkladu. Toto môže byť niekedy vyjadrené v prípade zlyhania viacerých orgánov, v závislosti od typu tuberkulózy.

Aby sme pochopili, ako človek zomrie na túto infekciu, môžeme si predstaviť balónik (časť pľúc), do ktorého sa naleje voda (mykobaktérie). Stále viac a viac, až praskne, rozstrekuje všetko okolo. V prípade tenkého ľudského tela - takéto „striekanie“ je smrtiace.

Opakujú sa prípady, keď sa tuberkulóza vyskytne v dôsledku oslabenej imunity alebo na pozadí iných chronických patológií. Zvlášť ťažké prognózy v prítomnosti HIV infekcie. Takéto situácie značne komplikujú liečbu a sú často príčinou smrti. S HIV, najmä AIDS, prakticky neexistuje imunita, ktorá by mohla bojovať s infekciou, čo má za následok, že choroba postupuje rýchlo a často vedie k smrti pacienta. Pri iných komorbiditách je proces liečby komplikovaný a všetko závisí od stavu osoby ako celku.

Keď dôjde k smrti pacienta s tuberkulózou, iní musia dodržiavať dodatočné bezpečnostné opatrenia. Oficiálne toto ochorenie nepatrí do medzinárodného zoznamu akútnych infekčných infekcií. Ak však pacient mal infekciu Mycobacterium, existuje riziko infekcie zdravotníckeho personálu a príbuzných, ktorí sú prítomní počas zakopávania. Prípady infekcie z mŕtvoly sú potvrdené a zaznamenané vo svetovej lekárskej praxi.

Najviac etické a optimálne je pochovať zosnulého v uzavretej rakve. Najmä so sprievodným HIV, ktorý by mohol nepriaznivo ovplyvniť vzhľad osoby.

Včasná liečba, dodržiavanie odporúčaní lekára, udržiavanie zdravého životného štýlu môže výrazne zmierniť stav pacienta s tuberkulózou, úplne ho zbaviť infekcie, av ťažkých prípadoch predĺžiť život na mnoho rokov.

Mortal alebo nie tuberkulóza?

Infekčné ochorenie môže byť fatálne aj v 21. storočí. Neopatrný postoj pacientov k závažnosti ich stavu končí nezvratnými následkami. Príčinou môže byť často nesprávna voľba liekov lekármi. Včasná diagnostika a moderné lieky môžu pomôcť znížiť riziko úmrtia na spotrebu.

O chorobe

Tuberkulóza je infekčné ochorenie, ktorého pôvodcom je Kochov prútik. Zhoršuje vysokú aktivitu v prostredí. Udržiava životaschopnosť pri nízkych a vysokých teplotách, pôsobenie dezinfekčných prostriedkov, silné kyseliny.

Čo je tuberkulóza:

• prvé príznaky sú často zamieňané s bežným nachladnutím alebo bronchitídou, bez podozrenia na infekciu patogénnymi mikroorganizmami;
• v priebehu choroby osoba vylučuje sliny, spúta, nebezpečné pre ostatné, obsahujúce Kochov prútik;
• v priebehu niekoľkých týždňov dochádza k celkovému zhoršeniu stavu - teplota 37-38 °, zvýšená únava, úbytok hmotnosti;
• lymfatické uzliny sú zväčšené, je pozorované potenie, najmä v noci, kašeľ nie je podávaný na liečbu protizápalovými liekmi;
• pravdepodobnosť infekcie sa zvyšuje v detstve a starobe, aj u ľudí vo veku 20 - 45 rokov so zníženou imunitou, ak existujú zlé návyky - alkohol, fajčenie, drogy.

Kedy spôsobuje tuberkulóza smrť?

Smrteľný výsledok sa vyskytuje pri komplikáciách ochorenia, ovplyvňuje priebeh mnohých faktorov. Rozhodujúci je spôsob života pacienta, forma tuberkulózy a zvolená terapia liečivom. Existujú 2 formy patológie, uzavreté a otvorené.

Uzavretý je pozorovaný vo väčšine populácie planéty, keď vstúpia do tela, baktérie nespúšťajú patologické mechanizmy. Nie je nebezpečný pre ostatných a je asymptomatický. Detekcia je možná len pomocou Mantoux testu a ďalších špecifických analýz. S uzavretou formou je prognóza priaznivá, osoba sa zotaví v priebehu niekoľkých mesiacov. Dôležitou podmienkou je absencia agresívnych faktorov.

Z tuberkulózy zomrie s otvorenou formou. Počet patogénov sa dramaticky zvyšuje. Znižovanie štatistík o neuspokojivých výsledkoch je možné len prostredníctvom včasnej diagnostiky a účinnej liekovej terapie.

Tuberkulóza je smrteľná v nasledujúcich prípadoch:

1. Pacient má závislosť na alkohole alebo tabaku, ktorej skúsenosti presahujú 10 rokov.
2. Patrí do rizikovej kategórie - deti, starší ľudia.
3. Znížená imunita v dôsledku dlhodobej choroby, nepriaznivých životných podmienok, chronických patológií.
4. Úmrtnosť na tuberkulózu je vysoká u ľudí so statusom HIV.

Otvorená forma sa môže uzavrieť, čo zhoršuje priebeh ochorenia.

Je dôležité vedieť, či umierajú na tuberkulózu:

• častejšie u mužov dochádza k úmrtiu v dôsledku zaťaženia chorobou zlými návykmi;
• v prípade mnohých komplikácií - dýchacích ciest, srdcovej a pľúcnej nedostatočnosti;
• so spontánnym pneumotoraxom.

Neskorá detekcia ochorenia je spôsobená nedostatkom rutinných preventívnych prehliadok, zlou kvalitou filmu, chybnou interpretáciou výsledkov.

V akých prípadoch nie je tuberkulóza smrteľná?

Nie vždy je diagnostikovaná smrteľná. Včasná diagnóza a použitie účinných liekov vám umožní zachrániť život pacienta. Hlavnou úlohou pri identifikácii patológie, aby sa zabránilo zhoršeniu ochorenia a výskyt nebezpečných komplikácií.

Úspešne sa môžete zotaviť z pľúcnej tuberkulózy:

• po absolvovaní kurzu liekov proti tuberkulóze;
• agresívne zaobchádzanie vyžaduje zotavenie, pobyt v blízkosti mora, sanatórium;
• ako výsledok vzdania sa zlých návykov, môžete zlepšiť všeobecný stav, obnoviť prirodzenú obranu tela;
• pri rešpektovaní základov zdravého životného štýlu, správnej výživy bohatej na vitamíny, minerály.

Štatistiky úmrtnosti

Môžem zomrieť na tuberkulózu? Áno. Skutočné údaje sú sklamaním, infekčné ochorenie zaujíma popredné miesto v počte úmrtí. Úmrtie na tuberkulózu nastáva v prípade vzniku komplikácií, ako aj počas neefektívnej liečby. Ochorenie postihuje nielen dýchacie systémy, ale aj kardiovaskulárne, pečeňové, obličky.

Štatistiky o tom, ako zomrieť na tuberkulózu:

• viac ako 95% prípadov je zaznamenaných v krajinách s nízkymi a strednými príjmami;
• v roku 2016 zomrelo viac ako 10 miliónov ľudí, 1,7 milióna vrátane ľudí s HIV statusom zomrelo v dôsledku komplikácií;
• vysoká úmrtnosť v detstve, v roku 2016 medzi 1 miliónom prípadov, 250 tisíc nemohol prekonať chorobu.

záver

Nebezpečná choroba každoročne trvá po celom svete tisíce životov. Je dôležité vedieť, ako zabrániť rizikám komplikácií. Tuberkulóza sa môže zastaviť komplexnou prácou s populáciou. Pravidelné rutinné lekárske vyšetrenia, zlepšujúce kvalitu života pomôžu znížiť epidemiologickú situáciu. Väčšina prípadov ochorenia sa úspešne lieči, pričom sa zabezpečí prijímanie moderných liekov, zlepšenie životných podmienok.

Tuberkulóza u detí a dospelých: príčiny, prejavy, diagnóza, ako predchádzať a liečiť

Tuberkulóza je špecifický infekčný proces, ktorý sa vyskytuje v dvoch hlavných formách: pľúcna a extrapulmonálna. Príčinou ochorenia je Mycobacterium tuberculosis - mikrób, ktorý je odolný voči faktorom životného prostredia a rýchlo sa mutuje v tele pacienta. Tieto vlastnosti patogénu prispievajú k šíreniu infekcie a komplikujú proces diagnostiky a liečby tuberkulózy. Choroba často prebieha v asymptomatickej alebo latentnej forme, ale spravidla končí prechodom na aktívnu.

Keďže prvé príznaky tuberkulózy sú podobné príznakom bežného nachladnutia, pacienti okamžite nehľadajú lekársku pomoc a stratený čas ich môže stáť život.

Tuberkulóza je známa ľuďom z čias antického Ruska, keď sa infekcia nazýva „spotreba“. Názov choroby v latinčine znamená "gombík". Je to kvôli zvláštnostiam morfológie a patofyziológie zápalu, čo vedie k tvorbe tuberkulózneho granulómu. Prvá epidémia tuberkulózy bola zaregistrovaná v XVIII storočí. Tento čas bol poznačený históriou rozvoja priemyslu, obchodu, kultúry, spoločenského života. Ľudia cestovali, pracovali a pri prechode šírili nebezpečnú infekciu. Mnoho rokov sa vedci z rôznych krajín snažili presne pochopiť a vysvetliť, ako baktérie zabíjajú milióny ľudí. Až na konci 19. storočia sa objavovateľom infekčného agenta stal nemecký lekár a vedec Robert Koch: študoval baktériu pod mikroskopom, izoloval čistú kultúru a uskutočňoval experimenty na laboratórnych zvieratách. Na počesť mu bola Mycobacterium tuberculosis pomenovaná „Kochova palička“.

Tuberkulóza je smrteľná infekcia, ktorá každý rok zaberá milióny životov. V súčasnosti je táto patológia druhá po AIDS v mortalite. V rozvinutých krajinách sú infikovaní jedinci, ktorých imunita je oslabená pravidelným užívaním imunosupresívnych a psychoaktívnych liekov.

diagram: chorobnosť a úmrtnosť na tuberkulózu v Ruskej federácii

Dôvody zvýšenia počtu pacientov s tuberkulózou:

• Prevalencia AIDS a znížená imunita,
• Nízka ekonomická situácia krajiny
• Migrácia obyvateľstva
• Rezistencia mykobaktérií na lieky.

V dôsledku včasnej diagnózy, modernej terapie a účinnej prevencie vakcíny sa mortalita tuberkulózy v porovnaní s minulým storočím znížila 2-krát.

etiológie

Mycobacterium tuberculosis je grampozitívny rovný bacil so zaoblenými koncami a granulovaným povrchom. Baktérie sú nehybné a odolné voči environmentálnym faktorom: zostávajú životaschopné niekoľko mesiacov na zemi, v prachu a vode. Optimálna teplota pre vývoj mykobaktérií je v rozsahu od 30 do 40 stupňov. Dobre rastú a množia sa v tme a vlhku.

Kauzálny agens tuberkulózy je citlivý na slnečné svetlo a vysoké teploty: zomrie za päť minút počas varu, za tri minúty pod vplyvom ultrafialového žiarenia. V sušenej forme baktérie zostávajú patogénne jeden a pol roka a v zmrazenej forme niekoľko desaťročí. Baktérie sa môžu pod vplyvom environmentálnych faktorov rozdeliť na malé časti a držať sa v nepravidelných konglomerátoch. Za optimálnych podmienok získavajú mykobaktérie svoju pôvodnú podobu a znovu sa stávajú patogénnymi pre ľudí.

patogenézy

Jadrom tuberkulózy je zápal granulomatózneho typu, ktorý spôsobuje tvorbu mnohých vezikúl, ktoré sú náchylné na rozklad. Po vstupe mycobacterium tuberculosis do ľudského tela sa vyskytuje lokálna infekcia vstupnej brány a rozvoj regionálnej lymfadenitídy. Aktivuje sa bunková imunita a zvyšuje sa fagocytóza. Vyvíja sa baktéria a v mikrobiálnej inváznej zóne sa vytvára lézia - primárny vplyv. Patogény sú zachytené makrofágmi a vstupujú do regionálnych lymfatických uzlín. Hematogénne alebo lymfatické mykobaktérie prenikajú do vnútorných orgánov s tvorbou tuberkulóznych ložísk, v ktorých sa vyvíja granulomatózny proces.

Po primárnej tuberkulóze sa lézie eliminujú v postihnutých orgánoch a lymfatických uzlinách. Pri opakovanej infekcii sa vyvíja hematogénna tuberkulóza, ktorá sa vyskytuje v jednej z troch existujúcich foriem: generalizovanej, pľúcnej a extrapulmonálnej. Pod vplyvom nepriaznivých faktorov sa mykobaktérie začínajú aktívne množiť v zahojených ložiskách. Toto je vývoj sekundárnej tuberkulózy, ktorá sa vyznačuje tendenciou k deštrukcii tkaniva, odlišným spôsobom šírenia infekcie, rôznymi klinickými formami.

Patogénne zmeny vyskytujúce sa v tele s tuberkulózou: t

1. Zmena - poškodenie tkaniva a zápal,
2. Exudácia - zvýšenie priepustnosti cievnej steny, tvorba exsudátu,
3. Produkty - tvorba tuberkulóznych uzlín.

Štruktúra tuberkulózneho granulómu

V mieste poškodeného tkaniva sa vyvíja tuberkulózny granulóm. V okolí ohniska sa hromadí veľký počet fagocytov, vytvárajú sa makrofágové granulomy. Ako sa zvyšujú zápalové zmeny, makrofágy sa transformujú do epitelových buniek, ktoré sa spájajú do gigantických buniek Pirogov-Langhans. V centrálnej časti obrovského bunkového granulómu sa nachádza centrum nekrózy, obklopené hriadeľom makrofágov, lymfocytov a epitelových buniek. Výsledkom granulomu je skleróza.

Druhy chorôb

Morfologické formy infekcie tuberkulózy:

• Pľúcne - diagnostikované u 90% pacientov
• Extrapulmonálna - tuberkulóza kostí, močových orgánov, kože, čriev.

1. Primárna tuberkulóza sa vyvíja bezprostredne po vstupe patogénu do krvi a vzniku malého granulomu, ktorý sa sám hojí alebo transformuje do dutiny. Z dutiny naplnenej krvou sa mikróby šíria po celom tele s tvorbou nových ohnísk zápalu. Pri absencii liečby v ťažkej patológii osoba zomrie. Zvyčajne sa tento typ patológie vyskytuje u detí mladších ako 5 rokov. Ich neúplne vytvorená imunita sa nedokáže vyrovnať s masívnou exogénnou infekciou. Primárna tuberkulóza má závažný priebeh a výrazné klinické prejavy. Pacienti nie sú nákazliví.
2. Sekundárna tuberkulóza je exacerbácia chronickej infekcie alebo opätovná infekcia iného typu mycobacterium tuberculosis. V pľúcach sa tvorí veľa granulómov, ktoré sa navzájom spájajú, čo vedie k tvorbe dutín naplnených exsudátom a silnej intoxikácii. Sekundárna tuberkulóza zvyčajne postihuje dospelých pacientov. Zároveň sa stávajú zdrojom infekcie a uvoľňujú baktérie do životného prostredia.

epidemiológia

K šíreniu infekcie tuberkulózy dochádza niekoľkými spôsobmi:

• Airborne. Tento prenos baktérií je hlavný. Počas kašľa, rozprávania a kýchania spolu so spútom sa do vzduchu dostane niekoľko tisíc mikrobiálnych buniek.
• Bezkontaktné domácnosť. Infekcia sa prenáša cez postihnuté sliznice a kožu, predmety v domácnosti, krv. Infekcia tuberkulózou je možná v dôsledku kontaktu s chorými zvieratami.
• Alimentárne - prenikanie baktérií cez tráviaci trakt. Potravinová infekcia sa uskutočňuje prostredníctvom kontaminovaného mäsa alebo mlieka, ktoré nebolo veterinárne testované. Táto cesta sa nachádza vo vidieckych oblastiach av súčasnosti je takmer irelevantná.
• Transplacentální. Matka s rozsiahlou a chronickou formou tuberkulózy, najmä v kombinácii s HIV, je schopná infikovať nenarodené dieťa. Takéto dieťa má malú šancu na prežitie, pretože mu chýba imunita a jeho telo neprežije liečbu.

Faktory, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia:

1. Časté návštevy verejných miest, dopravy, zdravotníckych zariadení,
2. Znížená imunita
3. SARS,
4. Emocionálne preťaženie
5. beri-beri,
6. kachexia,
7. únava,
8. Diabetes mellitus
9. Dedičná predispozícia
10. Dlhodobá liečba hormónmi, cytostatikami a inými imunosupresívami, t
11. Fajčenia.

Prideľte otvorené a uzavreté formy tuberkulózy. Otvorená forma je epidemiologicky významná, pretože pacient je bakteriovaskulárne činidlo, ktoré je infekčné voči iným. Títo pacienti sú liečení v uzavretých špecializovaných nemocniciach tuberkulózy až do ukončenia sekrécie mykobaktérií. Až potom prestanú byť nebezpečné a môžu byť liečené ambulantne. V uzavretej forme patológie chýba izolácia mikróbov, príznaky ochorenia sú nejasné, pripomínajú známky chladu. V tomto prípade je pomerne ťažké stanoviť skutočnosť tuberkulózy.

symptomatológie

Symptómy tuberkulózy sú veľmi rôznorodé. Ochorenie začína intoxikáciou, asténiou a zhoršením celkového stavu pacienta.

Pľúcna forma

V počiatočnom štádiu sa pľúcna tuberkulóza prejavuje nešpecifickými symptómami: horúčkou, ospalosťou, slabosťou, stratou chuti do jedla a spánkom, tachykardiou, úbytkom hmotnosti, depresívnou náladou, miernymi zimnicami vo večerných hodinách, nepokojným spánkom a nočnými morami. Pacienti sa v noci veľa potia. Intoxikačný syndróm je spôsobený akumuláciou odpadových produktov mykobaktérií v tele pacienta. Charakteristickým príznakom tuberkulózy je subfebrilná teplota, ktorá sa vyskytuje bez objektívnych dôvodov a trvá viac ako mesiac. Neskôr večer dosahuje teplota 38,5 stupňov a je sprevádzaná zimnicou a potením.

Ako sa vyvíja patológia, vznikajú emocionálna nestabilita a mentálne poruchy. Možno, že vzhľad depresie, eufória, apatia, psychóza, depresívny-manický syndróm.

Potom je neproduktívny, bolestivý kašeľ paroxyzmálneho charakteru, sipot v pľúcach, nádcha, ťažkosti s dýchaním. V neskorších štádiách sa kašeľ stáva produktívnym s hojným spútom a prináša úľavu chorým. Útok kašľa často končí uvoľňovaním malého množstva krvi. Hemoptýza je príznakom infiltratívnych foriem tuberkulózy. Keď sa roztrhne jaskyňa, krv narazí na fontánu. Táto podmienka vyžaduje pohotovostnú starostlivosť. Vyvíja sa zápal regionálnych lymfatických uzlín, v hrudníku sa objavuje bolesť a nepohodlie.

Vzhľad pacientov sa mení: tvár je neistá, nos je ostrý, líca klesajú, oči sa nezdravo lesknú, pod nimi sa objavujú podliatiny. Charakteristický vzhľad takýchto pacientov nenecháva žiadne pochybnosti o presnosti diagnózy.

Tuberkulóza u detí je oveľa horšia ako u dospelých. Aktivita imunitného systému dieťaťa je oveľa nižšia. To vysvetľuje väčšiu náchylnosť k infekciám, rozvoj závažných komplikácií a trvanie liečby.

Extrapulmonálne formy

• Prvé príznaky tuberkulózneho poškodenia obličiek - subfebrilné, malátnosť. Potom je tu bolesť v bedrovej oblasti, vzniká dyzúria a hrubá hematuria. U pacientov sa moč stáva častým, moč sa zakalí. Na začiatku ochorenia má bolesť tupý charakter a ako sa vyvíja patológia, stáva sa výraznou, pripomínajúcou renálnu koliku. Možné zvýšenie krvného tlaku.
• Genitálna tuberkulóza u žien sa prejavuje intermenštruačným krvácaním, menštruačnými poruchami. V bruchu je bolesť neurčitej povahy, zhoršená pohybmi čriev a pohlavným stykom. Dlhé krvácanie z maternice, menštruácia sa stáva bolestivou. Patológia je komplikovaná rozvojom neplodnosti, ktorá je spôsobená obštrukciou vajíčkovodov. Dlhodobé súčasné ochorenie vedie k deformácii maternice, tvorbe zrastov, vyplneniu dutiny syrovým obsahom. U mužov sa genitálne orgány zapália rozvojom tuberkulóznej epididymitídy alebo orchitídy. Choroba sa prejavuje bolesťou v miešku, pocitom hustej infiltrácie. V tomto prípade často chýba výtok z močovej trubice a moč zostáva číry.
• Tuberkulózny zápal kostí a kĺbov je postupná deštrukcia chrupavky, poškodenie medzistavcových platničiek, rozvoj poranenia. Pri zápale chrbtice sa pacienti stanú neaktívnymi, sťažujú sa na nepohodlie a ťažkosti v chrbte. Súčasne môže chýbať telesná teplota a iné príznaky. Ak sa tuberkulóza nelieči, funkcia kĺbov sa úplne stratí, chrbtica sa deformuje, pacient sa úplne znehybní.
• Poškodenie centrálneho nervového systému sa vyvíja pri zanedbávanej infekcii tuberkulózy. Zvyčajne sa vyvíja tuberkulózna meningitída alebo meningoencefalitída. Choroba sa vyvíja postupne. Pacienti sa stávajú adynamickými, slabými, letargickými, ospanlivými. Stratili záujem o svet, príbuzní, snažia sa odísť do dôchodku. Bolesť hlavy sa postupne zvyšuje, zvyšuje sa telesná teplota, vracia sa, objavujú sa meningálne príznaky, dochádza k narušeniu koordinácie a citlivosti, dochádza k zámene vedomia, mdloby, epifýzy a vizuálnym halucináciám. Bolesť hlavy sa stáva neznesiteľnou, zosilňuje sa pri najmenšom pohybe, jasnom svetle, hluku.
• Miliary tuberkulóza je generalizovaná forma infekcie tuberkulózy, ktorá sa vyznačuje mnohými malými vyrážkami v pľúcach alebo iných orgánoch. Akútna mililitrová tuberkulóza je charakterizovaná ťažkým priebehom a živým klinickým obrazom, chronická forma je charakterizovaná obdobiami exacerbácie a remisie. Patológia sa prejavuje intoxikáciou, asténiou a dysfunkciou postihnutých orgánov - obličiek, pečene, kostnej drene, sleziny. Pacienti sa cítia slabí, vyčerpaní, rýchlo strácajú hmotnosť a pociťujú všeobecné nepohodlie. S produktívnym patologickým procesom sa vyvinie sepsa, lymfangitída a vaskulitída. Malígny priebeh ochorenia počas týždňa vedie k smrti pacienta. Pri pitve sa lézie s nekrózou nachádzajú takmer vo všetkých orgánoch.
• Infekcia zažívacieho traktu sa prejavuje nadúvaním, boľavou bolesťou brucha, poruchou stolice - pravidelnou hnačkou a zápchou, výskytom patologických nečistôt vo výkaloch, náhlym úbytkom hmotnosti, pretrvávajúcou horúčkou nízkeho stupňa. Komplikáciou ochorenia je črevná obštrukcia. Pri tuberkulóze pažeráka sa objavuje dysfágia, ostrá bolesť, ulcerácia sliznice. Porážka žalúdka a pankreasu sa prejavuje vrásčitosťou, nevoľnosťou, nedostatkom chuti do jedla, opaskom, smädom. Symptómy zápalu pečene sú: bolesť v pravej hypochondriu, nauzea. Pečeň rastie vo veľkosti a vyčnieva spod okraja klenby.

Tuberkulóza kože sa vyskytuje v suchých a plačových formách. Keď sa suchá forma na koži pacienta javí veľké hrbole, ktoré sa nakoniec navzájom spájajú a tvoria rozsiahlu oblasť deštrukcie. Vlhká tuberkulóza kože sa prejavuje výskytom pľuzgierov na koži, ktoré vybuchujú a zanechávajú za sebou hrubú jazvu. Koža sa stáva suchou, ľahko zraniteľnou, v oblasti jazvy čoskoro objavia nové pľuzgiere s kýčovitým obsahom.

komplikácie

1. Pľúcne krvácanie sa vyvíja v dôsledku deštrukcie krvnej cievy v zapálených pľúcach a často končí smrťou pacienta.
2. Ak sú poškodené štrukturálne prvky pľúcneho tkaniva, vzduch preniká do pleurálnej dutiny, tam sa hromadí a stláča pľúca. Pneumotorax sa prejavuje ako dýchavičnosť a ťažkosti s dýchaním.
3. Respiračná porucha vedie k rozvoju hypoxie, ťažkej dýchavičnosti a záchvatom astmy.
4. Zlyhanie srdca.
5. Čiastočná alebo segmentová atelektáza pľúc - pokles alveol v neprítomnosti vzduchu v nich. Jeho príčinou je akumulácia krvi alebo spúta v prieduškách, ako aj porušenie ich evakuačnej funkcie.
6. Narušenie postihnutých orgánov.
7. Amylaideóza vnútorných orgánov je teraz veľmi zriedkavá. Tento proces je spojený s porušením metabolizmu proteínov v tele a akumuláciou proteínových látok vo vnútorných orgánoch - obličkách, slezine, pečeni.
8. Pľúcna fibróza.
9. Bronchiálna a hrudná fistula.

diagnostika

Diagnóza tuberkulózy je identifikovať hlavné príznaky ochorenia, klinické vyšetrenie pacienta, štúdium rádiologických príznakov, výsledky bakteriologického vyšetrenia, Mantoux test, biochemické testy, hemogram, PCR a ELISA.

Odborníci počúvajú pacientove sťažnosti, zbierajú históriu života a choroby, vykonávajú fyzické vyšetrenie, posielajú ho na röntgenovú diagnostiku a laboratórnu diagnostiku.

Mantoux test

Mantoux test je diagnostický test, ktorý poskytuje predstavu o stave tuberkulózy pacienta a intenzite imunity voči infekcii tuberkulózy. To vám umožní určiť, ako účinná je imunitná obrana. Po získaní výsledkov vzoriek sú vybrané deti na preočkovanie.

Deti od prvého roku života vykonávajú tuberkulínovú diagnózu. Dieťa pod kožou predlaktia vstreknuté 0,1 ml tuberkulínu obsahujúceho patogén v koncentrácii zodpovedajúcej jeho veku a hmotnosti. Tuberkulín je extrakt kultúry Mycobacterium tuberculosis obsahujúci produkty ich životne dôležitej aktivity. Je zakázané mokré a hrebeňové miesto vstrekovania. Po troch dňoch sestra meria s pravítkom, ktorý má veľkosť papule:

• Ak je jeho priemer 5-15 mm, hovoria o primeranej imunitnej odpovedi. Telo dieťaťa po kontakte s baktériou bezpečne zvládlo infekciu. Pozitívna reakcia ukazuje silnú imunitu získanú po vakcinácii.
• Ak je veľkosť papule 0-2 mm, reakcia je negatívna, čo indikuje úplnú neprítomnosť protilátok proti bacilovému tuberkulu, čo naznačuje stratu ochrany proti infekcii.
• Veľkosť papule 16 mm alebo viac indikuje nadmernú reakciu a nedostatočnú imunitnú reakciu. Dieťa je infikované alebo je nositeľom, prípadne vývojom aktívnej formy tuberkulózy. Takéto deti sa posielajú na konzultáciu s fytológom.

Mantoux testy sa nevykonávajú, ak má dieťa kožné alebo akútne infekčné ochorenia, alergie, epilepsiu. Len mesiac po zmiznutí príznakov sa vykoná tuberkulínová diagnóza.

fluorografická

Fluorografia pľúc je diagnostická metóda skúmania, ktorá spočíva v prenikaní rôntgenového žiarenia cez pľúcne tkanivo a pri vytváraní štruktúry pľúc na filme s použitím fluorescenčných častíc. Vykonajte fluorografiu dospelých, ktorí dosiahli vek 18 rokov. Táto diagnostická metóda vám umožňuje identifikovať zmeny v pľúcnom tkanive. Na filme sa zapálené pľúca zobrazujú ako heterogénna štruktúra s oblasťami stmavnutia alebo osvietenia.

rádiografiu

Röntgenové vyšetrenie je jednou z hlavných diagnostických metód, ktorá umožňuje určiť lokalizáciu patologického procesu a jeho prevalenciu, podrobnejšie študovať ložiská tuberkulózy, potvrdiť alebo vyvrátiť výsledok fluorografie. Pomocou tomografie objasňujú prítomnosť ložísk deštrukcie v tkanivách.

foto: tuberkulóza na RTG

Bakteriologické vyšetrenie

Mikrobiologické vyšetrenie spúta od kašľa sa vykonáva v špecializovaných laboratóriách. Materiál sa zhromažďuje v oddelenej miestnosti v súlade s pravidlami infekčnej bezpečnosti v sterilných skúmavkách alebo liekovkách. Na analýzu je potrebné 3 porcie spúta, vybrané pred liečbou, nalačno. Vybraný materiál musí byť dodaný do mikrobiologického laboratória v priebehu prvých 2 hodín. Výsevný materiál na selektívne živiny a náterové farby na Tsil-Nielsen. Aby ste určili typ mykobaktérií, musíte čakať mesiac alebo viac, kým kultúra nebude rásť a neprejaví svoje typické vlastnosti. Okrem spúta v laboratóriu skúmajte moč pacienta, výtok fistuly, hltanu alebo priedušiek, škvrny z rán, biopsie lymfatických uzlín.

liečba

Etiotropická terapia tuberkulózy zahŕňa 2 hlavné štádiá - intenzívne a dlhodobé a vykonáva sa podľa schém, pozostávajúcich z troch, štyroch a piatich zložiek.

1. Intenzívna liečba tuberkulózy je zameraná na zníženie zápalu, zastavenie deštruktívnych procesov, resorpciu infiltrátu a exsudátu, zastavenie uvoľňovania baktérií do vonkajšieho prostredia. Hlavným cieľom takejto terapie je, aby bol pacient neinfekčný. Vo všeobecnosti to možno dosiahnuť za šesť mesiacov.
2. Dlhodobá liečba spočíva v úplnej resorpcii alebo zjazvení ohnísk zápalu, obnovení imunitnej obrany. Trvanie takejto liečby je dva roky alebo viac.

Najúčinnejšími anti-TB antibiotikami sú: „Isoniazid“, „Rifampicín“, „Ethambutol“, „Streptomycín“, „PASK“, „Pyrazinamid“.

• Trojdielny liečebný režim bol vyvinutý v minulom storočí a je stále relevantný. Pozostáva z "Isoniazidu", "PASK" a "Streptomycínu".
• Štvordielna schéma bola navrhnutá oveľa neskôr. Začala sa aktívne zavádzať do praxe liečby tuberkulózy po objavení rezistentných kmeňov mykobaktérií voči liekom prvej generácie. Táto schéma sa skladá z „rifampicínu“, „kanamycínu“, „ftivazidu“ a „etiónamidu“.
• Päťdielny režim liečby je navrhnutý tak, aby bojoval s obzvlášť komplexnými, multirezistentnými formami tuberkulózy. Predchádzajúca schéma je doplnená o „Ciprofloxacín“. Táto liečba je vysoko účinná, ale má tiež mnoho vedľajších účinkov.

Terapia etiotropickou patológiou dopĺňa patogenetickú liečbu. Pacienti sú predpísaní:

1. Imunostimulanciá a imunomodulátory - "Timalin", "Levamizol",
2. Antihypoxanty - Riboxin,
3. Metaboliká - „Cocarboxylase“, „ATP“,
4. Vitamíny B,
5. Hepatoprotektory - Essentiale, Phosphogliv.

V extrémnych prípadoch sú pacientom predpísané glukokortikoidy - prednizón, dexametazón. Napriek tomu, že sú silnými imunosupresívami, tieto lieky potláčajú rozsiahly zápal pri ťažkej tuberkulóze.

fyzioterapia

Fyzioterapeutické opatrenia prispievajú k absorpcii exsudátu, stimulujú opravu a opravu poškodených tkanív a zabraňujú vzniku adhézií.
Fyzioterapeutická liečba tuberkulózy zahŕňa:

• Magnetická terapia
• ultrazvukové,
• Laserová terapia
• Elektroforéza liekov proti tuberkulóze, vitamínov, desenzibilizujúcich a resorbujúcich liekov,
• fonoforézou,
• Terapia rádiovými vlnami.

Okrem toho je u pacientov s tuberkulózou indikovaná balneoterapia, akupunktúra, hirudoterapia, homeopatia. Klimatoterapia zahŕňa vytvrdzovanie pomocou vzduchových kúpeľov a vystavenie nepriamemu slnečnému žiareniu.

Pri pľúcnej tuberkulóze je užitočné vykonávať dýchacie cvičenia, terapiu kolapsu. Všetky tieto postupy sú povolené len v štádiu zotavenia alebo vo fáze neaktívnych prejavov tuberkulózy.

Chirurgická liečba

Chirurgická liečba prebieha v prípadoch, keď konzervatívna liečba nevedie k vyliečeniu pacienta.

Vykonajte resekciu orgánu, ktorým je odstránenie segmentov alebo lalokov pľúc. V ťažkých prípadoch sa uchýliť k torakoplastike a plastovému uzavretiu dutiny.

1. Resekcia pľúc sa uskutočňuje v rôznych objemoch. U niektorých pacientov je odstránený celý pľúcny lalok, ďalší segment alebo dutina. Indikácie pre operáciu: nedostatočná účinnosť chemoterapie, rezistencia mykobaktérií na antibiotiká, rozvoj ťažkých komplikácií.
2. Thorakoplastika sa vykonáva v prípadoch, keď sú kontraindikácie resekcie pľúc. Indikácie pre túto operáciu sú: deštrukcia pľúcneho tkaniva, pleurálna empyém, bronchopleurálna fistula.
3. Ak sa v jaskyni nenachádzajú žiadne mykobaktérie, vykoná sa jednostupňová operácia - kavernózia s kavernoplastikou.
4. Odstránenie lymfatických uzlín.

Ľudová medicína

Je užitočné pre tuberkulóznych pacientov piť odvar od matky a nevlastnej matky, infúzie althea, borovice puky, pričom rybí olej trikrát denne. Existuje čínsky spôsob liečby ochorenia pomocou sušeného medveďa. Sú ulovené, umyté, sušené, drvené, zmiešané s medom a získaný produkt. Na liečbu tuberkulózy používajte cesnak, chren, propolis, bravčové mäso.

Na liečbu tuberkulózy sa používajú larvy voskových molí. Ich enzýmy ľahko strávia voskový plášť mykobaktérií a zničia Kochov prútik. Pripravte si larvy alkoholickej tinktúry a vyberte si dlhodobý extrakt.

Na tuberkulózu sa široko používa mlieko s medeným sádlom, odvar z otrúb a ovsa, zmes medu a jazvečieho tuku.

Kvapka čistého dechtu je rozdelená na niekoľko častí a odobratá počas dňa, stláčaná zeleninovou šťavou alebo kávou.

Mnohé z vyššie uvedených nástrojov používali naši predkovia. Niektoré z nich sú teraz relevantné. Každú liečbu, vrátane ľudovej liečby, môžete začať až po porade so svojím lekárom. Opísané prostriedky môžu slúžiť ako dobrý doplnok k hlavnému ošetreniu.

prevencia

Prevencia tuberkulózy zahŕňa špecifické a nešpecifické metódy.

Špecifická prevencia

Špecifická prevencia zahŕňa aktívne očkovanie vakcínou BCG a chemoprofylaxiu pomocou liekov proti tuberkulóze.
Deti sú očkované vakcínou BCG, ktorá účinne chráni pred tuberkulózou. V súlade s Národným kalendárom očkovania sa podáva v pôrodnici v prvých 3-7 dňoch života dieťaťa a vo veku 7 a 14 rokov je posilnená. Novorodenci s popôrodnou záťažou sú očkovaní proti tuberkulóze vakcínou BCG-M obsahujúcou menej mykobaktérií kmeňa vakcíny. Vakcína sa vstrekne do strednej tretiny ramena. Po niekoľkých mesiacoch sa v mieste vpichu injekcie vytvorí infiltrát - malé tesnenie. Do 6 mesiacov sa na jeho mieste vytvorí jazva.

Chemoprofylaxia hrá dôležitú úlohu pri prevencii tuberkulózy u zdravých jedincov so zvýšeným rizikom ochorenia. Zvyčajne sa používa na chemoprofylaxiu "Isoniazid".

Koľko žije s rôznymi formami tuberkulózy

Presná odpoveď na otázku, koľko ľudí žije s tuberkulózou, je dosť problematická. Záleží na mnohých faktoroch: forme ochorenia pacienta, jeho životnom štýle a primeranosti vykonaných lekárskych postupov. Nie každý vie, či môžete zomrieť na tuberkulózu. Aj keď je to možné, ale len s úplným nerešpektovaním choroby a neochotou obrátiť sa na špecialistov na pomoc. Veľký počet slávnych ľudí tak zomrel na tuberkulózu, vrátane F. Kafku a A. P. Čechova.

Otvorený formulár

Tento typ ochorenia je najnebezpečnejší a najčastejšie smrteľný. Kochova palička je prenášaná vzduchovými kvapkami alebo kontaktom cez spúta, ktoré pacient očakáva, spolu s baktériami. Je nezvyčajne húževnatý a zachováva si svoje infekčné vlastnosti na zemi a na povrchu akýchkoľvek predmetov a má tiež vysokú odolnosť voči kyselinám, zásadám a mnohým dezinfekčným prostriedkom.

Riziko infekcie sa vyskytuje s prudkým poklesom imunity, neustálym stresom a vážnym ochorením. Tuberkulóza najčastejšie postihuje deti, starších ľudí, ženy vo všetkých štádiách tehotenstva. Nakaziť sa z mŕtvych je takmer nemožné.

Choroba prechádza 3 štádiami:

1. Primárne. Pacient sa prvýkrát infikuje tuberkulózou. Počas prenikania Kochových tyčiniek do tela môže byť choroba asymptomatická alebo môže vykazovať miernu zápalovú reakciu. V mieste infekcie v pľúcach sa tvorí malý uzlík, ktorý sa podobá syrovému tvarohu, ktorý sa neskôr zmení na fibrózu. Že sa stane viditeľným na röntgenovom žiarení.
2. Latentné štádium sa v žiadnom prípade neprejaví, kým sa v organizme so slabou imunitou nevyvinie otvorená forma infekčnej pneumónie.
3. Sekundárny stupeň sa prejavuje u pacientov, ktorí predtým trpeli tuberkulózou. Symptomatológia bude identická s primárnym typom infekcie, ale zároveň môže zápal prechádzať do dýchacieho traktu a odtiaľ cez krvný obeh postihnúť akékoľvek iné orgány.

Hlavnými príznakmi otvorenej formy tuberkulózy sú takéto príznaky:

1. Suchý kašeľ s aktívnym spútom a krvavými zrazeninami.
2. Dýchavičnosť a ťažké dýchanie.
3. Konštantne vysoká teplota.
4. Úplný nedostatok chuti do jedla a v dôsledku toho úbytok hmotnosti.
5. Časté bolesti hlavy.
6. Nadmerné potenie.
7. Konštantné výkyvy nálady.

Symptómy sa zvyčajne objavujú dôsledne, ale hlavným príznakom, ktorý by mal byť pre osobu určite istý, je kašeľ.

Bez riadnej liečby tuberkulózy sa môže úmrtnosť v otvorenej forme vyskytnúť v období od niekoľkých mesiacov do 6 rokov. Bude závisieť od:

• výživa pacienta;
• jeho imunitu;
• podtyp ochorenia;
• prítomnosť iných komplikácií;
• šírenie infekcie v celom tele.

Uzavretá forma

Táto odroda nie je nebezpečná pre ostatných a najčastejšie sa zisťuje len pomocou špeciálnych testov alebo testov Mantoux. Prakticky každý obyvateľ planéty je nositeľom palíc Koch, čo vyvoláva tuberkulózu. Sú schopní žiť v tele mnoho rokov a nie prejavovať sa, zatiaľ čo zostávajú v bezpečí.

Zomierajú na uzavretú tuberkulózu? Ak sa infekcia nedostane do otvorenej formy, osoba nezomrie. Nebezpečenstvo je, že riziko prechodu do tejto formy je pomerne vysoké. Dôvody, prečo uzavretý formulár môže ísť do otvoreného:

1. Nesprávna výživa.
2. Slabá imunita.
3. Negatívny vplyv na telo tabakového dymu, veľké množstvo prachu a chemikálií v domácnosti.
4. Ďalšie ochorenia dýchacieho systému: pneumónia, bronchitída atď.
5. Staroba Uzavretá forma infekcie sa môže objaviť aj v mladom veku a neprejavuje sa, a s nástupom procesov spojených so starnutím tela (hormonálne poruchy, menopauza atď.) Sa náhle vyvinú do otvorenej formy.
6. HIV infekcia je najčastejšou formou otvorenej formy.

Príčiny smrti

V súčasnosti sa dramaticky zvyšuje úmrtnosť na chorobu a žiadnemu odborníkovi na svete sa nepodarilo získať úplnú kontrolu nad chorobou. Podľa štatistík v Rusku zomrie asi 50 pacientov na tuberkulózu denne. Keď človek príde cez pľúcnu tuberkulózu, je ovplyvnená väčšina jeho vnútorných orgánov, kože a najmä tráviaceho traktu. Okrem toho sa významne zhoršuje zloženie krvi.

Toto všetko zvyšuje pravdepodobnosť úmrtia na tuberkulózu. Obrovským impulzom pre takýto vývoj je úplné ignorovanie jasných príznakov choroby zo strany pacienta, neochota kontaktovať ošetrujúceho lekára alebo úplná nekompetentnosť zdravotníckych pracovníkov. Takéto menšie faktory ako stres, zlá výživa a nízka imunita ovplyvňujú celkový stav pacienta.

Podľa štatistík úmrtnosť na tuberkulózu najčastejšie závisí od množstva komplikácií spôsobených chorobou. Môžu to byť rôzne druhy emfyzému (nadmerné hromadenie vzduchu v orgánoch), porucha kardiovaskulárneho systému (vrátane infarktu myokardu), pečene a žalúdka. Ak pacient ignoruje všetky liečebné opatrenia, bude môcť žiť len niekoľko rokov.

Ale ak budete dodržiavať všetky režimy predpísané lekárom a vziať lieky prísne na tento účel, môžete nielen žiť dlhý život, ale aj zbaviť choroby navždy. Celý proces liečby, v závislosti od zanedbávania, bude trvať 2 mesiace až 1,5 roka. Úplná liečba sa vyskytuje v 70% prípadov.

Smrť z pľúcnej tuberkulózy sa vyskytuje v prítomnosti zlých návykov (aj pri správnej liečbe) a dlhodobom kontakte s nosičom vírusu. Choroba sa však dá ľahko vzdať pod vplyvom rôznych terapeutických zásahov. Liečba sa najčastejšie vyskytuje v nemocnici v tuberkulóze a po ukončení hlavnej terapie začína rehabilitačný kurz.

Pacient sa považuje za zdravého, keď sa všetky oblasti poškodené chorobou zhojia a zhojia.

Dokonca aj po úplnom odstránení tohto problému niektoré mykobaktérie stále zostávajú životaschopné a akékoľvek komplikácie v tele sa okamžite prejavia. Recidívy tuberkulózy sa vyvíjajú oveľa rýchlejšie ako počiatočná infekcia a ak vynecháte začiatok liečby, môžete na túto chorobu zomrieť.

Nie každý vie, ako zomrieť na tuberkulózu. Môže k tomu dôjsť z niekoľkých dôvodov:

1. Otvorené krvácanie do pľúc.
2. Porušenie metabolizmu proteínov.
3. Dysfunkcia kardiovaskulárnych a respiračných systémov.
4. Zlyhanie rôznych systémov ovplyvnených baktériou.
5. Náhle prasknutie pľúc.

Takýto výsledok je poslednou fázou tuberkulózy (chronická), keď nie sú postihnuté len pľúca a sú roztrhnuté, ale postihnuté sú aj iné orgány. Pri prechode do tejto fázy je choroba nevyliečiteľná.

Spôsoby, ako predĺžiť život

Je potrebné minimalizovať riziko komplikácií tuberkulózy. Nie každý vie, ako s ním žiť, bez toho, aby poškodil svojich blízkych. Choroba sa musí liečiť a je najlepšie začať ju, keď sa ochorenie zistí v skorých štádiách a ešte nemá požadovaný účinok na iné orgány. V tomto prípade sa môžete po niekoľkých mesiacoch zbaviť tuberkulózy.

Choroba nemôže bežať. Aj keď sa pacientove obavy z vývoja pľúcnej tuberkulózy zdajú byť neopodstatnené, bolo by užitočné poradiť sa s lekárom a zistiť, či neboli infikované náhodne. Takže môžete nielen kontrolovať svoje podozrenia, ale tiež začať liečbu oveľa skôr, ak sa potvrdia obavy.

Keď potvrdzujete diagnózu, musíte sa vzdať fajčenia a alkoholu. Zlé návyky vyvolávajú progresiu tuberkulózy a významne skracujú dĺžku života. Ak je ťažké zbaviť sa návyku okamžite, urobte to postupne, každý deň znižujte počet údených cigariet a konzumovaného alkoholu. V tomto prípade sú škodlivé účinky nikotínu a alkoholu smrtiace.

Denná strava pacienta musí nevyhnutne obsahovať proteíny, tuky, sacharidy, vitamíny, stopové prvky a aminokyseliny. Užitočné produkty pomôžu posilniť imunitný systém, ktorý pomôže v boji proti chorobe. Samostatne môžete piť rôzne vitamíny, ale len po predchádzajúcej konzultácii s lekárom.

„Nie slnku“ je motto každého pacienta. Nie každý vie, prečo je to tak. Faktom je, že slnečné lúče môžu viesť k progresii ochorenia a k zníženiu priemernej dĺžky života. Odborníci sú už dlho preukázané, že pacienti, ktorí sú nakonfigurovaní pre pozitívny výsledok ochorenia, zbaviť sa akejkoľvek choroby niekoľkokrát častejšie a rýchlejšie.

Život s tuberkulózou tak ako tak pokračuje a ak si zachováš pozitívny postoj, choroba ustúpi.

Všetky predpisy predpísané ošetrujúcim lekárom musia byť vykonávané striktne a bez otázok, aj keď pacient v mnohých z nich nevidí veľký zmysel. Dodržiavanie schém liekov, čerstvého vzduchu a riadneho odpočinku na základe odporúčania špecialistu pomôže rýchlo sa zbaviť choroby a vyhnúť sa smrti. Keďže s otvorenou formou tuberkulózy sú rodinní príslušníci často infikovaní, je potrebné tento faktor starostlivo zvážiť.

Ak sa liečba neuskutoční v nemocničnom prostredí (čo je veľmi zlé), je potrebné, aby infikovaná osoba žila v samostatnej miestnosti. V tomto prípade by všetky položky v miestnosti mali byť prístupné dezinfekcii a čisteniu. Počas čistenia, umývania a umývania riadu po pacientovi by sa mali používať rukavice, župan a iné dezinfekčné prostriedky.

Aby sa účinne a rýchlo zbavili akejkoľvek choroby, mali by ste sa o to postarať včas. Bez náležitého ošetrenia nemôže dôjsť k regenerácii. Iba takýmto spôsobom budete žiť dlhšie aj s tou najhoršou diagnózou.