Prevencia SARS

Antipyretiká sú predpísané iba „na požiadanie“, vstupné nie je uvedené.

Vírusy chrípky majú toxický účinok na cievny systém. Kvôli zvýšeniu priepustnosti ciev, krehkosti ich stien a porušeniu kapilárneho obehu sa vyvíja hemoragický syndróm. V tomto ohľade liečba akútnych respiračných vírusových infekcií (chrípka) zahŕňa prostriedky, ktoré posilňujú steny krvných ciev: rutín, kyselina askorbová, vápenaté soli [4].

Dekongestanty (lokálne - na intranazálne alebo systémové použitie) sa používajú na elimináciu upchatia nosa a rinorea. Odporúčané lokálne dlhodobo pôsobiace lieky - xylometazolín, oxymetazolín na krátku dobu (nie viac ako 3-5 dní). Jediný odporúčaný systémový perorálny dekongestant je fenylefrín (selektívne α1-adrenomimetikum). Vzhľadom na množstvo vedľajších účinkov (nepokoj, úzkosť, podráždenosť, tras, závraty a bolesť hlavy, hypertenzia, bolesť v srdci a arytmia) sa neodporúča používať fenylefrín pre pracujúcich pacientov, nadšencov automobilov a ľudí s kardiovaskulárnou patológiou [18]. Na rozvoj závažných nežiaducich účinkov je potrebná dávka 40-60 mg.

Antihistaminiká prvej generácie (feniramín, chlórfeniramín) majú sušiaci účinok na sliznicu nosa, ako aj ich antitusický účinok, ale ich použitie je spojené s výrazným sedatívnym účinkom, ktorý neumožňuje ich použitie u sociálne aktívnych pacientov, automobilových nadšencov atď. Loratadin je jedným z najznámejších antihistaminikum II, má vyššiu antihistaminickú aktivitu ako generovanie liečiv I, kvôli väčšej afinite s periférnym N₁-receptormi. Liek nemá sedáciu a nepotencuje účinok alkoholu [4].

Kašeľ, ktorý sa vyvinul na pozadí vírusovej infekcie najčastejšie nevyžaduje predpisovanie antitusických liekov, preto sa používanie liekov na potlačenie kašľa - kodeínu, dextrometorfanu - neodporúča v počiatočných štádiách ochorenia. Ich použitie je možné len v prípade porúch spánku v dôsledku neskutočného kašľa. Najviac fyziologickou metódou je hydratácia - časté pitie teplých roztokov, zvlhčovanie vzduchu. V prípade viskózneho spúta (fajčiari, pacienti s chronickou obštrukčnou chorobou pľúc) sa odporúča vhodná liečba mukolytikami (acetylcysteín, Ambroxol) [19].

Aby sa znížila suchosť a bolesť hrdla, opláchnutie teplými roztokmi je najúčinnejšie, je možné použiť lokálne antiseptiká / anestetiká.

Takéto množstvo liečiv na liečenie akútnych respiračných vírusových infekcií je sprevádzané častými prípadmi nekontrolovaného používania liekov, najmä nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), antitusických liekov bez nevyhnutných indikácií, ktoré sú v konečnom dôsledku sprevádzané radom nežiaducich udalostí a komplikácií ochorenia. Vzhľadom k tomu, že pacient má zvyčajne niekoľko prejavov poškodenia dýchacích ciest, problém polypragmasy sa dostáva do popredia v liečbe ARVI. Títo pacienti často dostávajú až 5-7 symptomatických liekov. Dôsledkom tejto taktiky farmakoterapie je vývoj nežiaducich účinkov, nízka miera dodržiavania liečby pacientom z dôvodu potreby dodržiavať často komplikované režimy, predlžovať dobu zotavovania, komplikovať priebeh ochorenia a zvyšovať finančné náklady na liečbu pacienta a ekonomickú stratu zdravotnej starostlivosti. Takéto množstvo liečiv z rôznych farmakologických skupín, prítomnosť mnohých analógov sa javí ako nepohodlná pre akúkoľvek kategóriu pacientov z hľadiska výberu najoptimálnejšej metódy liečby az ekonomického hľadiska [2, 20].

Preto sa v posledných rokoch rozšírili kombinované lieky. Ich výhodou je prítomnosť takmer všetkých potrebných účinných látok pre komplexnú liečbu chorôb v jednej forme. Schopnosť simultánneho ovplyvnenia mnohých príznakov ARVI a chrípkovej infekcie je pre pacienta výhodná, výhodná z ekonomického hľadiska (náklady menej ako pri niekoľkých symptomatických liečebných postupoch), charakterizovaná nižším rizikom nežiaducich účinkov spôsobených receptom vybraným a testovaným v klinických štúdiách. Kombinovaný nástroj by sa mal používať len vtedy, ak je súčasne prítomných niekoľko príznakov a výber takéhoto lieku je založený na zhode symptómov ochorenia a účinných zložiek v zložení lieku [2, 20, 21].

V počiatočných štádiách ochorenia je stratégia použitia komplexných viaczložkových činidiel určená potrebou ovplyvňovať primárnu patogenézu SARS (t.j. imunitný systém a metabolické poruchy), následnú ďalšiu progresiu klinických prejavov. Príjem kombinovaných liekov na pozadí komplexného klinického obrazu ochorenia je primárne zameraný na zmiernenie stavu pacienta a elimináciu alebo zníženie závažnosti rôznych mechanizmov symptómov infekčného procesu [2, 21].

Hlavnou požiadavkou na kombinované činidlo je prítomnosť nie viac ako troch účinných látok z rôznych farmakologických skupín a nie viac ako jednej účinnej látky z každej farmakologickej skupiny [20, 22]. Okrem toho musí byť každá účinná látka prítomná v účinnej a bezpečnej koncentrácii.

Kombinovaná droga Influnet® si zaslúži pozornosť. Každá zložka v starostlivo vybranom zložení tejto drogy vykonáva svoje funkcie. Paracetamol - najbezpečnejšie analgetikum antipyretikum - znižuje teplotu a odstraňuje bolesť. Aby sa zmiernil rinorrhea, kombinovaný a1-adrenergný prostriedok fenylefrín, ktorý má vazokonstrikčný účinok, je zahrnutý v kombinovanom činidle, čím znižuje edém a hyperémiu nosovej sliznice, uvoľňuje dýchacie cesty, normalizuje tlak v strednom uchu a v dutinách nosových slizníc. Pri dávke 10 mg (štandardná dávka v kombinovanej látke) fenylefrín spôsobuje uvoľnenie blokovaných nosových priechodov u pacientov s rinitídou v 15, 30 a 60 minútach pri 11, 21 a 38% [20]. V Influnet®, kvôli prítomnosti kyseliny jantárovej, sa dávka fenylefrínu znížila o polovicu na 5 mg bez straty účinnosti. Kyselina askorbová sa podieľa na regulácii redoxných procesov, prispieva k normálnej kapilárnej permeabilite, zrážaniu krvi, regenerácii tkanív, hrá pozitívnu úlohu vo vývoji imunitných reakcií organizmu; rutozid je angioprotektor, znižuje permeabilitu kapilár, opuch a zápal, posilňuje cievnu stenu; inhibuje agregáciu a zvyšuje stupeň deformácie červených krviniek. Kyselina jantárová v kombinácii s kyselinou askorbovou a rutozidom tvorí silný antioxidačný komplex, ktorý slúži ako regulátor imunitného systému; stimuluje fyziologické a biochemické procesy regenerácie; má hepatoprotektívny účinok; zvyšuje celkový pozitívny účinok a znižuje toxické účinky liekov.

Liečivo je dostupné v dvoch dávkových formách - kapsule a prášok na prípravu roztoku na orálne podávanie (rôznych chutí) - a má antipyretické, analgetické, angioprotektívne a anti-edematózne účinky, t.j. vykonáva patogenetické a symptomatické účinky.

Schopnosť simultánneho ovplyvnenia mnohých príznakov ARVI a chrípkovej infekcie je pre pacienta výhodná z ekonomického hľadiska (náklady nižšie ako pri niekoľkých symptomatických liekoch), charakterizované nižším rizikom nežiaducich účinkov.

Hlavnou metódou účinnej liečby chrípky, ktorá umožňuje skrátiť trvanie symptómov infekcie, závažnosť jej priebehu a frekvenciu komplikácií, ktoré sa preukázali v mnohých kontrolovaných štúdiách, je používanie antivírusových liekov. Rozpoznanie ústrednej úlohy zápalovej reakcie hostiteľa pri tvorbe klinického obrazu akútnych respiračných vírusových infekcií umožňuje použitie antivírusových a protizápalových liečiv v kombinácii, výhodne vo forme hotovej kombinácie, ktorá určite zníži náklady na liečbu a zvýši compliance [20]. Farmaceutický trh Ruska má v súčasnosti kombinovaný liek AnviMax®, ktorý implementuje komplexný prístup, a to ako symptomatický, tak patogenetický, ako aj etiotropnú liečbu chrípkovej infekcie v dôsledku prítomnosti antivírusovej zložky - blokátora M2 kanálov rimantadínu [4, 6, 23]., Jeho príjem pri prvých príznakoch respiračnej vírusovej infekcie znižuje trvanie ochorenia a znižuje výskyt komplikácií. Využívanie týchto prostriedkov je najúčinnejšie v prvých dvoch dňoch od nástupu ochorenia, takže implementácia tohto prístupu v kombinovanej príprave vyzerá atraktívne.

V štruktúre liečiva, okrem paracetamolu, kyseliny askorbovej a rutínu, moderná antihistamínová loratadínová generácia II zabraňuje vzniku edému tkaniva spojeného s uvoľňovaním histamínu a glukonátu vápenatého, čo tiež zabraňuje rozvoju zvýšenej priepustnosti a krehkosti ciev spôsobujúcich hemoragické procesy počas chrípky. ARI. Zložky liečiva poskytujú antivírusové, interferonogénne, antipyretické, analgetické, angioprotektívne a antihistaminické účinky [4]. AnviMax ® má dve dávkovacie formy - prášok na prípravu perorálneho roztoku (rôznych chutí) a kapsúl. Okrem toho dávková forma vo forme kapsúl umožňuje použitie liečiva u pacientov s respiračnými infekciami, ktoré sa vyskytujú bez výrazného febrilného alebo bolestivého syndrómu, keď sa podávanie analgetického antipyretika nevyžaduje. Koniec koncov, aj bezpečný paracetamol má množstvo vedľajších účinkov a jeho použitie bez indikácií je nepraktické. Myšlienka bezpečnosti bola obsiahnutá v kombinovanom prípravku AnviMax®, v ktorom bol paracetamol izolovaný do samostatnej modrej kapsuly, čo umožňuje, aby bol podávaný len vtedy, keď je to indikované. Okrem toho dávka paracetamolu 360 mg (denne - 1 080 mg) vo formulácii tohto nástroja spĺňa moderné bezpečnostné požiadavky. Odporúča sa užívať liek nie dlhšie ako 5 dní.

Analýzou výsledkov výskumu môžeme konštatovať, že AnviMax ® preukázal svoju účinnosť pri liečbe akútnych respiračných vírusových infekcií, čo dokazuje dynamika procesu hojenia pacientov, ako aj skrátenie trvania negatívnych symptómov. Liečba pacientov s CHOCHP vo fáze exacerbácie ochorenia s AnviMaxom® bráni väčšine z nich v rozvinutí ťažkej exacerbácie (hnisavej bronchitídy), znižuje potrebu antibiotík a pomáha znižovať počet lôžok (odporúča sa použiť v prípade infekcie vírusovou infekciou, ktorá je častou príčinou exacerbácie CHOCHP). najmä v jesennej a zimnej sezóne. Použitie AnviMax® bolo dobre tolerované. V žiadnom prípade neboli hlásené žiadne vedľajšie účinky [4].

Štúdie ukázali, že AnviMax ® je sľubným liekom na liečbu pacientov s akútnymi respiračnými vírusovými infekciami v porovnaní so symptomatickými komplexnými liekmi, ktoré neobsahujú antivírusovú zložku, pretože podporuje rýchlu úľavu od hlavných príznakov ochorenia, zvyšuje nešpecifickú imunitu, je bezpečný, dobre tolerovaný, ľahko sa používa. 24].

Kombinované liečivá sú teda vysoko účinným prostriedkom farmakoterapie SARS.

odkazy

1. Selkova E.P. Prevencia a liečba akútnych respiračných vírusových infekcií. Aplikácia amixínu. Príručka pre lekárov. M., 2004.
2. Zharkova N.E. Symptomatická liečba ARVI: budúcnosť kombinovaných liekov. Journal., 2007, 22: 1636.
3. Namazova LS, Botvineva V.V., Torshkhoeva R.M., a iní Imunomodulačná terapia často chorých detí megalopolis. M., 2005.
4. Kuzin V.B., Lovtsova L.V., Barsuk A.L. Štúdia klinickej účinnosti a znášanlivosti lieku Antigrippin-Maximum pri liečbe SARS (chrípka). Adresár poliklinického lekára, 2010, 1: 3-7.
5. Kuznetsova O.Yu, Pleshanova Zh.V. Miesto moderných kombinovaných liekov v liečbe akútnych respiračných infekcií v ambulantnej praxi. Consilium medicum, 2012, 3: 74-83.
6. Zaitsev A.A. Návod na farmakoterapiu a prevenciu akútnych respiračných vírusových infekcií. Eng. Med. Journal, 2009, 17 (23): 1525.
7. Jefferson T, Demicheli V., Divetti, Jones M., Di Pietrantonj C, Rivetti A. Antivirotiká pre chrípku pre zdravých dospelých: systematický prehľad. Lancet, 2006, 367 (9507): 303-13.
8. Melchart D, Linde K, Fischer P., Kaesmayr J. Echinacea J. Cochrane Review, posledná verzia 16. novembra 1998, In: The Cochrane Library, Oxford: Aktualizácia softvéru.
9. Simasek M, Blandino D. Liečba spoločnej studenej.
10. Ershov F.I., Kiselev O.I. Interferóny a ich induktory (od molekúl k liečivám). M.: GEOTAR-Media, 2005.
11. Jefferson TO, Tyrrell D. Antivirotiká na bežné prechladnutie. Cochrane Database of Systematic Reviews 2005 Issue 3.
12. Shumilov V.I., Shuster A.M., Lobastov S.P. et al. Účinnosť arbidolu pri prevencii a liečbe akútnych respiračných vírusových infekcií u vojenského personálu. Voen.med. Journal, 2002, 323 (9): 51-3.
13. Malyshev N.A., Kolobukhina L.V., Merkulova L.N., Ershov F.I. Súčasné prístupy k zlepšeniu účinnosti liečby a prevencie chrípky a iných akútnych respiračných vírusových infekcií Consilium Medicum 2005, 10 (10).
14. Jefferson T, Demicheli V, Deeks JJ, Rivetti D Amintadine a Rimantadine pre dospelých a dospelých (Cochrane Review) From The Cochrane Library, vydanie 2, 2004. Chichester, UK: John Wiley Sons, Ltd. Všetky práva vyhradené.
15. Calfee DP, Hayden FG. Nové prístupy k chemoterapii chrípky: inhibítory neuraminidázy. Drugs 1998, 56: 537-553.
16. Belousov Yu.B., Gurevich K.G., Zyryanov S.K. Účinnosť a bezpečnosť moderných analgetík.
17. Merlo J, Broms K, Lindblad U et al. Asociácia pre ambulantné využitie nesteroidných protizápalových liekov Eur J Clin Pharmacol 2001, 57: 71-5.
18. Gwaltney JM Jr, Druce HM. Účinnosť liečby chlórfeniramín maleátom na nádchy rinovírusu. Clin Infect Dis, 1997, 25: 1188-94.
19. Korppi M., Laurikainen K a kol. Antitusiká pri liečbe prechodného kašľa u detí. Acta Pediatr Scand, 1991, 80: 969-71.
20. Zaitsev A.A. Analýza kombinovaných liekov na liečbu SARS. Farmateka, 2009, 12: 77-82.
21. Chuchalin A.G., Avdeev S.N., Arkhipov V.V. a iné Racionálna farmakoterapia respiračných ochorení. Sprievodca pre lekárov. M.: Litterra, 2004.
22. Lowenstein SR, Parrino TA. Riadenie spoločného chladenia. Adv Inter Med, 1987, 32: 207-34.
23. Rothberg M, Bonner A, Rajab M et al. Účinky lokálnej variácie, špeciálnosti a presvedčení o protivírusovom predpisovaní chrípky. Clin Infect Dis, 2006, 42: 95-9.

Prevencia SARS

Prevencia akútnych respiračných vírusových infekcií je aktuálnou a vzrušujúcou témou. V prevažnej väčšine prípadov, keď sa výraz „prevencia akútnych respiračných ochorení“ vyslovuje v každodennom živote alebo v masmédiách, ide o prevenciu ARVI.

Hlavné zásady prevencie zostávajú nezmenené. V súlade s týmito zásadami, vykonávaním prevencie SARS, sme schopní konať v dvoch smeroch:

- Zabráňte vystaveniu vírusom (prevencia infekcie).

- Zvýšiť odolnosť organizmu voči vírusom.

Zvážte tieto oblasti podrobnejšie.

PREVENCIA INFEKCIE

Zdroj ARVI - ľudia. Čím menej ľudí, tým menej ARVI. Najistejší spôsob, ako sa dostať chorý, je žiť na farme v lese bez kontaktu s civilizáciou. To nie je vhodné pre každého. Preto sú ARVI chorí všetci.

Veľmi pravdepodobným zdrojom ARVI sú chorí ľudia. Vedomý alebo nútený kontakt s pacientmi s ARVI mnohokrát zvyšuje pravdepodobnosť infekcie a ochorenia.

Záver je zrejmý: život v spoločnosti je neustálym a reálnym rizikom ARVI. Vyhnite sa ARVI nemôže, ale môžete znížiť pravdepodobnosť ochorenia.

Prevencia infekcie je teda určitým modelom správania a základom tohto modelu nie sú len špeciálne lekárske znalosti, ale aj najbežnejšia logika a zdravý rozum.

Školská dochádzka je rizikom ARVI.

Do školy, tanca a spevu v speváckom zbore je výrazne väčšie riziko ORVI.

Uprostred zimy je skutočné riziko ARVI ísť do cirkusu.

Vianočný stromček s Santa Clausom a distribúcia darov, fronta k pokladni v supermarkete, preplnený autobus - to všetko stretnutie s ľuďmi. Každé stretnutie - riziko SARS.

To všetko neznamená, že nemôžete tancovať, ísť do cirkusu a jazdiť autobusom. Stačí jasne pochopiť: čím je životný štýl vášho dieťaťa aktívnejší, tým viac stretnutí a kontaktov - tým vyššia je pravdepodobnosť choroby.

O umiestnení dieťaťa v ohrození alebo nie je rozhodnuté osobitnou rodinou. Algoritmus riešenia je vyhodnotením kladov a záporov. Ak zaplatíte za výlet do cirkusu je kašeľ, trojdňový snot a slané kvapky do nosa - takže cena je celkom prijateľná. Ale ak dieťa dostane vysokú teplotu, zápal priedušiek, veľa liekov a dvojtýždňovú únavu pre dar Santa Clausa, tak sa drahý darček ukáže...

Rodičia vedia lepšie ako ktokoľvek iný o schopnostiach svojho dieťaťa. Ak sú choroby zriedkavé a mierne, potom v zásade neexistujú žiadne obmedzenia. Ale po dvoch bronchitída a jeden zápal pľúc na jeseň, to je celkom možné urobiť bez cirkusu v zime.

Zároveň existujú dobre definované možnosti činností, pri ktorých je možné riziko znížiť alebo úplne zabrániť.

Do materskej školy sa zastaví autobusom. Možno stojí za to dostať sa o pätnásť minút skôr a táto zastávka ide pešo? Otázka je rétorická a výhody sú zrejmé - vyhýbajme sa stretnutiu s ostatnými cestujúcimi v autobuse, šetríme peniaze za cestovanie a dokonca dýchame čerstvý vzduch!

Mama, otec a Miša išli na prechádzku večer. Cieľom chôdze je doplniť zásoby potravín v najbližšom supermarkete. V samom supermarkete nie je zmysel ani v pape, ani v Miša. A môžu dobre behať, hrať, zatiaľ čo mama bude nakupovať. Prínos je trojaký: nikto nevedie nad dušu matky, nikto v blízkosti Misha kašľa a šnupanie, plus dieťa má možnosť bežať na ďalšiu pol hodinu, kŕmiť jeho chuť k jedlu a zlepšiť nočný spánok.

Deti trpia ARVI častejšie ako dospelí. Nájdenie vírusu v kontakte s deťmi je oveľa jednoduchšie ako komunikácia s dospelými. Riziko vzniku akútnej respiračnej vírusovej infekcie v bábkovom divadle alebo pri narodeninách detí je vyššie ako v pravidelnom divadle alebo pri výročiu babičky.

Čím viac detí - tým väčšie riziko. V materskej škole č. 1 bude Nastenka mať 10 spolužiakov a v materskej škole č. 2 - 20. Je jasné, kde je riziko menšie. A nie je prekvapujúce, že prvá možnosť je dvakrát drahšia ako druhá.

Čitatelia, je dôležité pochopiť, že citujúc tieto príklady, autor neukladá model správania na vašu rodinu. Je to len veľmi často, že o tom vôbec nemyslíme a nechápeme, že stupeň rizika je úplne zvládnuteľný.

Preto o všetkom, o čom teraz hovoríme, nie je predpis, ani inštrukcia, nie nevyhnutná požiadavka. Toto je len informácia na zváženie.

Osobitným bodom na zamyslenie je kontakt s pacientmi. Ešte raz: ľudia - riziko, chorí ľudia - zvláštne riziko. Iba špeciálna potreba by vás mala prinútiť uprostred epidémie chrípky ísť na kliniku. A zdravý Vasya nemusí navštevovať svoju babičku, ktorá je chorá chrípkou.

Prinášate Nastiu do materskej školy. A je tam päť z desiatich spolužiakov - s chladom. To neznamená, že zajtra bude Nastenka nutne chladno. A neznamená to, že v takejto materskej škole nemusí byť dieťa riadené. Ale stupeň rizika, ktorý môžete určite odhadnúť. A po odhadovaní pochopíte, že po prvé, pravdepodobnosť ochorenia sa blíži k 100% a po druhé, táto materská škola zjavne nestojí za peniaze, ktoré za to zaplatili.

Ale nie je tam žiadna iná, lepšia škôlka!

A babička, ktorá je chorá s chrípkou, nežije v samostatnom byte, ale v ďalšej miestnosti vedľa!

A nejdú na kliniku nefunguje, pretože jednoducho nedostanete moc potrebnú pomoc!

A nie je možné v žiadnom prípade komunikovať s ľuďmi!

Inak, ako autobus do školy Mishina nedostane. A papa nemôže chodiť s Mišou, je zaneprázdnený v práci, takže mama a Miša nakupujú spoločne na nákupy. A vo všeobecnosti: po celý čas nie je možné sedieť doma - starý otec si kúpil vstupenky do cirkusu, zajtrajšok spolužiaka Marina bude prechádzkou s celou triedou!

Vo všeobecnosti postupne dospievame k záveru: obmedzenie kontaktov s ľuďmi (deťmi) vo všeobecnosti a obzvlášť s chorými ľuďmi (deťmi) je úžasný, veľmi efektívny, ale ťažko realizovateľný spôsob prevencie ARVI.

Či sa nám to páči alebo nie, musíme neustále kontaktovať s mnohými ľuďmi.

Použite inú možnosť pre prevenciu - ovplyvniť prenos dýchacích vírusov, priamy mechanizmus infekcie.

Pre každú metódu šírenia ARVI je možné nazvať celkom špecifické preventívne opatrenia. Pozrime sa na ne podrobnejšie.

Najprv si uvedomujeme, že všetky metódy prevencie infekcie možno analyzovať dvoma spôsobmi:

- Činnosť chorých, aby nedošlo k infikovaniu zdravého.

- Pôsobenie zdravého, aby nedošlo k nakazeniu z chorých (naozaj chorých, možno chorých, zdravých nositeľov vírusov).

Tretí smer - akcie štátu (úradov) je možné, aby chorí neinfikovali zdravé karanténne podujatia: zatvorenie škôl, zákaz hromadných zhromaždení atď. Realizácia tejto cesty nepodlieha čitateľom tejto knihy, preto tu hovoria, v skutočnosti, nie o ničom - všetko je jasné a jasné.

Infekcie prenášané vzduchom

Vo vzťahu k deťom sú „akcie pacienta“ spravidla činmi rodičov rodičov.

Pacient s ARVI by mal byť doma chorý!

Toto je zrejmé pravidlo, ktoré je neustále porušované. Je porušovaná vždy a všade - dospelí aj deti vo všetkých krajinách sveta. Snotty deti idú do materskej školy (nikto zostať doma) a do školy (dnes kontrola v matematike). Kýchanie mama ide do práce. Nemôže ísť, pretože pracuje ako šéf a dnes má návštevníkov. Kašeľ otec chodí na služobnú cestu... Dokonca aj náš miestny pediater Anna Nikolaevna vedie domov s dusným nosom. A čo ak nie je nikto iný na to, aby bežal?

Čo iného by mal mať pacient? Pokryte si ústa a nos vreckovkou pri kašľaní, kýchaní a fúkaní nosa, nepokúšajte sa kričať, nestriekajte si sliny, neobjímajte ani bozkávať - ​​všetky tieto odporúčania sa zdajú byť tak dobre známe, prístupné a zrejmé, že nepotrebujú podrobné zdôvodnenie. Ďalšou otázkou je, že je prakticky nemožné, aby ľudia robili svoje splatenie vo veľkom počte. Všetko, čo môžeme od detstva, je zapôsobiť na naše deti odpoveďami na zjavné otázky o tom, čo je dobré a čo je zlé. A nech je zoznam dobrých a zlých zahrnutý nielen globálny „nezabíjajte“, „nekradnite“, „neklamte“, „láska...“, ale aj súkromné, primitívne a praktické „sedieť doma“, „nezabudnite na vreckovku“, „ zakryť ústa "," nekrič "," dýchať na stranu "," dať na masku "...

Mimochodom, o "dať na masku." Gáza, bavlna-gáza, rovnako ako moderné jednorazové masky z netkaných materiálov - jeden z najbežnejších spôsobov, ako zabrániť SARS. V sezóne SARS v nemocniciach zaviedla tzv. „Režim masky“: zdravotnícky personál nosí masky, nedovoľuje návštevníkom prejsť bez masiek, grafiky sú zverejnené - keď je potrebné zmeniť masky.

Čitatelia, ktorí sú oboznámení s kapitolou 2.2., Oddaní vírusom, si zhruba uvedomujú svoju veľkosť a sú si dobre vedomí, že nie je možné zastaviť akýkoľvek vírus, dokonca aj najhustejšiu masku. Potom otázkou je: aké sú masky? Faktom je, že vírusy sú vo veľkom množstve v hliene a spúte. Sú to kvapky hlienu a spúta, ktoré sú rozptýlené okolo pacienta počas rozhovoru, kašľania, kýchania a fúkania nosa niekoľko metrov ďalej, sú hlavným zdrojom infekcie, predovšetkým ľudí, ktorí sú v blízkosti, a po druhé, každodenných predmetov.

Hlavnou úlohou masky je teda zadržať tieto kvapky a aspoň v určitom rozsahu obmedziť vstup vírusu do životného prostredia. Je zrejmé, že maska ​​nemôže nič zásadne meniť, pacient pokračuje v dýchaní a najbežnejšie dýchanie je dosť dosť na to, aby vzduch obsahujúci vírusy a vydychovaný jednou osobou sa vdychoval vzduchom pre inú osobu.

Okrem toho je maska ​​veľmi rýchlo nasiaknutá spútom a skutočne sa stáva rezervoárom vírusov. Preto sa odporúča, aby sa masky intenzívne zožehli železom a zmenili sa aspoň po 4 hodinách.

Opäť zdôrazňujeme, že pri zohľadnení veľkosti vírusov a veľkosti „dier“ v maske gázy, žiadna maska ​​nemôže zabrániť vírusu vo vzduchu vstúpiť do dýchacieho traktu zdravého človeka. To znamená, že masky nie sú potrebné zdravé! Oni sú nosení chorí, a oni (masky) sú len neefektívne prostriedky na ochranu veľmi zdravé.

Pravdepodobnosť ochorenia pri kontakte s vírusom je vo veľkej miere spojená s dvoma dôležitými parametrami:

- Koncentrácia vírusu vo vzduchu.

Oba tieto parametre sú v podstate spojené s vlastnosťami vzduchu, ktorý dýchame.

Koncentrácia a aktivita vírusov určujú HLAVNÝ EPIDEMIOLOGICKÝ PRINCÍP prevencie ARVI: vírusové častice počas niekoľkých hodín a dní si zachovávajú svoju aktivitu v prašnom, suchom, teplom a stacionárnom vzduchu a takmer okamžite zomierajú vo vzduchu, sú čisté, chladné, vlhké a pohyblivé.

Praktickým záverom z tejto situácie je, že pravdepodobnosť infekcie úzko súvisí s intenzitou výmeny vzduchu v miestnosti. Čím intenzívnejšia je výmena vzduchu, tým nižšia je koncentrácia vírusov vo vzduchu, tým nižšia je pravdepodobnosť infekcie.

To je z veľkej časti spôsobené tým, že sezóna ARVI končí, keď sa okná a vetracie otvory otvárajú vo všetkých domoch.

Vysoká koncentrácia vírusu vo vzduchu môže byť vytvorená iba v interiéri. Je prakticky nereálne vo vonkajšom prostredí, takže sa dá nakaziť len pri chôdzi bozkávaním, objímaním chorých.

Prečo zlé deti dostávajú ARVI za zlého počasia? Nie preto, že vietor, dážď a zima! Len v zlom počasí, deti chodia menej a komunikujú viac s vlastným druhom v izbách!

Odporúčania na praktické vykonávanie hlavného epidemiologického princípu prevencie SARS.

• Časté a pravidelné vetranie priestorov ako metóda prevencie je účinnejšie ako všetky masky a všetky lieky kombinované.

· Je žiaduce, aby vzduch, keď je každý zdravý, a určite - keď aspoň niekto v dome je chorý.

• Čím viac detí je v miestnosti, tým častejšie a intenzívnejšie musí byť vetrané.

· Elementárne a zjavné činy v detských inštitúciách: vyšli na prechádzku - vysielame priestory materskej školy, zazvonil školský zvonček - všetci rýchlo vyšli na chodbu a odviedli učebňu.

Ďalším spôsobom, ako znížiť koncentráciu vírusu v obytnej zóne, je liečiť vzduch jeho vystavením napríklad ultrafialovým lúčom (vírusom atď.), Ktoré sú škodlivé pre vírusy.

Účinnosť týchto postupov je, žiaľ, nízka. Môžete zabiť vírus vo vzduchu, ale zdroj a rezervoár infekcie zostáva chorý človek. Akonáhle vstúpi do miestnosti - a po veľmi krátkom čase je vzduch opäť naplnený vírusmi.

Kontaktná cesta infekcie

Už sme napísali, že vírusové častice, ktoré sa usadili v domácnosti a sušené kvapky hlienu, môžu zostať aktívne niekoľko dní. Okrem toho, vírusy vo veľkom počte sú v rukách chorej osoby, takže podanie ruky, papierové peniaze, kľučky dverí, vodovodné batérie v kúpeľni atď. Sú nádherné spôsoby šírenia infekcií.

Desať rúk - a na vašich rukách je zaručené, že budú mať vírus. Zostáva len poškriabať nos.

Škôlka. Desať detí, z ktorých jeden má výtok z nosa, priateľsky sa plazí po jednom koberci. Striedajte kŕmenie toho istého medvedíka. Netreba dodávať, že vyššie uvedený medveď a koberec sú akumulátory vírusov a skutočný zdroj kontaktnej infekcie.

Keďže mechanizmy šírenia vírusov kontaktov sú celkom zrejmé, metódy prevencie sú zrejmé:

· Časté mokré čistenie priestorov: všetko, čo je možné prať a utrieť vlhkou handričkou, je potrebné pravidelne umývať a trieť;

· Pravidelné stieranie s použitím dezinfekčných roztokov predmetov všeobecného kontaktu - vyššie uvedené kľučky dverí atď.;

· PRACOVNÉ RUKY - časté a dôkladné;

· Pravidelné ošetrovanie rúk vlhkými hygienickými a dezinfekčnými utierkami;

· V detských inštitúciách sa vo všetkých smeroch snažia zabezpečiť, aby sa predmety pre deti (napríklad hračky) mohli podrobiť mokrému hygienickému spracovaniu.

Vodná infekcia

Charakterizovaný veľmi málo vírusmi, najtypickejším - adenovírusom. Špecifická mama a otec nemajú schopnosť ovplyvňovať, ako sa s vodou v bazéne zaobchádza. To znamená, že prevencia nákazy vodou znamená činnosť pracovníkov vodného parku a kontrolu hygienických epidemiologických služieb. Všetci bežní verejní kúpajúci nadšenci vedia, že procedúry hromadnej vody sú ďalším rizikovým faktorom. Nemožno ho považovať za výzvu na návštevu bazénov. Ale ak je vo vašom meste vypuknutie infekcie adenovírusom, tak „nájdenie“ pri plávaní je oveľa jednoduchšie ako korčuľovanie.

Črevná infekcia

Enterovírusy sú veľmi časté ARVI patogény s fekálne-orálnym spôsobom prenosu. Klasické "špinavé ruky choroby" so štandardnými a zrejmými metódami prevencie - ručné pranie, samostatné riady, toalety poradí.

Koncentrácia vírusu sa môže znížiť nielen v inhalovanom vzduchu, ale aj priamo v dýchacom trakte. S týmto vedomím, jeden z najbezpečnejších, účinných a lacných spôsobov, ako zabrániť SARS - pravidelné kvapkanie (pshikane) v nose dobre-známy nám fyziologický roztok.

Soľné roztoky znižujú koncentráciu vírusu v nosných priechodoch. Podobne, pravidelné kloktanie (čokoľvek tu, oplachovanie je dôležité tu) znižuje koncentráciu vírusu v nosohltane. A to všetko má zmysel, keď hrozba infekcie je reálna, keď nie je možné vyhnúť sa kontaktu s pacientom.

Koncentrácia vírusu môže byť nielen znížená: vírusy, ktoré vstúpili do dýchacieho traktu, môžu byť v zásade zničené pomocou antivírusových liekov.

Z kapitoly 10.15 vieme, že antivírusové lieky „vo všeobecnosti“ neexistujú, ale existujú lieky, ktoré môžu selektívne pôsobiť na vírus chrípky.

Preto sa profylaktické podávanie odporúča len vtedy, ak existuje jasná hrozba infekcie vírusom chrípky - niektorí členovia rodiny sú chorí, mnoho prípadov ochorenia v materskej škole alebo v škole. Opäť zdôrazňujeme: nielen choroby ARVI, ale aj choroby chrípky!

V skutočnosti možno použiť dva lieky - rimantadín (v prípade vírusu chrípky A) a oseltamivir. Ale aj keď sa tieto lieky používajú na účely profylaxie, musia ich ešte predpisovať lekár. Po prvé, pretože iba lekár má spoľahlivé informácie o tom, ktorý vírus je spojený so zvýšením výskytu, a po druhé, pretože obidve uvedené lieky majú rôzne, ale celkom jednoznačné kontraindikácie, vekové obmedzenia a dávkovacie režimy.

Takže vieme, hlavné spôsoby, ako zabrániť infekcii. Najsmutnejšia vec je, že ani matka, ani otec nemôžu ovplyvniť obrovské množstvo faktorov, ktoré prispievajú k šíreniu ARVI.

Fronty pred ordináciami lekárov na detských klinikách, návštevy centier starostlivosti o deti pre zjavne choré deti, kultúrne podujatia na vrchole epidémie chrípky, utlmená verejná doprava, fronty v obchodoch, nevyhnutnosť a osobitné „povedomie“ pracovníkov, keď učiteľ kašľa pokračuje vo výučbe vyučovania a pokladník supermarket komunikuje so stovkami ľudí, zakrýva si nos maskou...

Takže všetko, čo sme už napísali o prevencii infekcie, nás logicky vedie k veľmi jasnému záveru:, samozrejme, môžeme urobiť všetko, čo je v našich silách, aby sme sa pokúsili znížiť pravdepodobnosť stretnutia s vírusom, môžeme znížiť koncentráciu vírusu v interiéri av dýchacích cestách. Toto stretnutie sa však uskutoční. A vírus sa dostane do dýchacích ciest. A nie jednoduchý vírus, ale veľmi skutočný pôvodca ochorenia.

Čo sa stane? V tomto štádiu, teda v štádiu, keď sa zlý vírus dostal do dýchacieho traktu v nebezpečnej koncentrácii, ďalší vývoj udalostí je už determinovaný stavom imunity, schopnosťou tela dieťaťa vydržať a neochoriť.

ZVÝŠTE STABILITU ORGANIZMU NA VÍRUSY

Zvýšenie odolnosti organizmu voči vírusom je možné prostredníctvom akcií v nasledovných oblastiach:

- Udržiavanie a aktivácia lokálneho imunitného systému.

- Vytvorenie špecifickej imunity (očkovanie).

- Použitie imunotropných liečiv.

Zvážte všetky tieto body podrobnejšie.

Udržiavanie a aktivácia lokálneho imunitného systému.

Tento spôsob prevencie ARVI je pravdepodobne najdôležitejší a najúčinnejší. Je založený na zabezpečení normálneho fungovania slizníc dýchacích ciest, sledovaní stavu reológie spúta.

Tekutý hlien (sliny, snot, sputum) - hlavná zbraň lokálnej imunity. Ústa alebo nos sa stali suchými - miestna imunita "vypnutá": to znamená, že boli vytvorené všetky podmienky, aby ste ochoreli.

Čo určuje stav slizníc a reológiu hlienu u zdravého dieťaťa? Odpoveď na túto otázku už poznáme: po prvé, z parametrov vzduchu, ktorý dýcha, po druhé, zo „systému“ obliekania a pitného režimu - potil sa, nepil v čase - to je sucho v ústach, po tretie, zo stravy - je ťažké „pracovať“ pre miestnu imunitu, ak je v ústach vždy nejaké jedlo, po štvrté, z prachu a chemických rizík, ktoré zvyšujú zaťaženie lokálnej imunity pred vstupom do dýchacích ciest.

Z vyššie uvedeného sú logicky odvodené konkrétne praktické odporúčania:

· Udržať optimálne parametre teploty a vlhkosti v priestoroch. A nielen tam, kde žijete! Opýtajte sa v materskej škole, v škole - ak administratíva vie, aká vlhkosť vzduchu by mala byť, ak je v tejto záhrade aspoň jeden vlhkomer, aspoň jeden zvlhčovač, aký je režim vetrania miestností, ako často a čo sú podlahy umývané. Pokúste sa dosiahnuť konsenzus. Koniec koncov, vaše ťažko zarobené peniaze sú oveľa produktívnejšie investovať do zvlhčovača, skôr než v lekárni. A možno to stojí za to povzbudiť tetu Pašu, upratovačku, aby umyla podlahy nie 1 krát bielidlom (v spálni materskej školy), ale 3 krát, ale obyčajnou vodou;

· Prechádzky na čerstvom vzduchu. Často, kedykoľvek počas roka. Správne obliekanie, ak je to možné, obmedzenie potenia. Ak po spustení vyschne v ústach a dieťa požiada o pitie, nezabudnite si vziať so sebou nápoje na prechádzku. Dbajte na to, aby dieťa počas športového párovania vypilo veľa;

· Obmedzenia kŕmenia medzi krmivami: pamätajte, že sliny majú výraznú antivírusovú aktivitu. Trvalé potraviny - znižovanie aktivity slín. Je jasné, že keď je v ústach potrava, tak sliny „nie sú“ s vírusmi, ale s jedlom;

· Čistota v miestnostiach, odstraňovanie prachu, obmedzovanie používania domácich chemikálií;

· Neustále sa uistite, že dieťa vtiahne do úst! Nie je nič prekvapujúce v tom, že po tom, čo dieťa okusuje plstené pero vyrobené z jedovatého plastu, on (dieťa, samozrejme) zníži lokálnu imunitu;

· Kontrolovať proces čistenia zubov: ak dieťa po zákroku zaznamená suché ústa, vymeňte zubnú pastu. Nepoužívajte lekársku pastu bez priameho návodu lekára;

· V situáciách, keď nie je možné zvlhčovať vzduch v obytných zónach, použite fyziologické roztoky na navlhčenie slizníc.

Všetky vyššie uvedené sú dobre známe parametre životného štýlu. A to všetko je priamym príkladom toho, že účinná prevencia akútnych respiračných vírusových infekcií, založená na zachovaní lokálnej imunity, nie je jednorazovou činnosťou, je to priame plnenie ich povinností dospelými - rodičovská, výchovná, pedagogická. Dlh, ktorý spočíva nielen v rodení, výchove a vyučovaní, ale aj v vytváraní normálnych podmienok pre naše deti...

Tak, ako sme mohli, poskytli sme normálne podmienky. Ale nie každému sa podarí žiť v vidieckom dome a dohodnúť sa s hlavou materskej školy je z veľkej časti nemožným snom. A vôbec nie, pretože tento manažér je tak nudný. Musí len súhlasiť so sanatóriom, ktoré vyžaduje umývanie podláh dezinfekčnými roztokmi, sledovanie teploty vzduchu v miestnosti, ale nezaujíma sa o vlhkosť vzduchu a ako dlho chodí. Toto sú len príklady, ktoré ilustrujú skutočnosť, že aj keď vieme, čo je dobré a čo je zlé pre miestnu imunitu, nemáme vždy príležitosť urobiť správnu vec.

Preto sa neustále usilujú o zlepšenie, aktiváciu lokálnej imunity pomocou určitých liekov. A takéto drogy - stimulátory lokálnej imunity - existujú.

Ihneď si všimneme, že lokálna a všeobecná imunita sú tak úzko prepojené, že je takmer nemožné medzi nimi jasne rozlíšiť. Každý prostriedok, ktorý stimuluje lokálnu imunitu, tak či onak, ovplyvňuje celkovo. Preto, s odkazom na názvy liekov, je vhodnejšie povedať „imunitné stimulanty s prevažne lokálnym pôsobením“ - ale to nemení podstatu veci.

Moderné stimulátory lokálnej imunity sú fragmenty bakteriálnych buniek, ktoré po požití alebo aplikácii na sliznice významne zvyšujú koncentráciu ochranných látok (imunoglobulínov, lyzozýmu atď.) V hliene a spúte. Lieky v tejto skupine vykazujú svoju profylaktickú účinnosť tak vo vzťahu k SARS, ako aj bakteriálnym akútnym respiračným infekciám. Ďalším dôležitým plusom je prevencia bakteriálnych komplikácií SARS.

Bakteriálne stimulátory lokálnej imunity

Imudon, pastilky

IRS-19, nosný sprej

Bakteriálne stimulátory lokálnej imunity sú u lekárov a pacientov zaslúžene obľúbené. Sú bezpečné, celkom efektívne. Zároveň by sme nikdy nemali zabúdať, že koncentrácia ochranných látok v hliene a spúte je dôležitá len vtedy, keď je tento hlien a tento spúter tekutý. Ani tie najdrahšie a najlepšie stimulátory lokálnej imunity nebudú schopné preukázať svoje terapeutické vlastnosti, ak parametre vzduchu nie sú predtým optimalizované, pokiaľ sliznice nie sú chránené pred vysychaním.

Ešte raz inými slovami. Dali ste detský liek a množstvo ochranných imunoglobulínov v hliene sa zvýšilo 100-krát. Ak je hlien suchý, množstvo nezáleží: v suchom hliene imunoglobulíny jednoducho „nefungujú“.

Vytváranie špecifickej imunity prostredníctvom očkovania

To je z veľkej časti sen: dostať očkovanie proti SARV a zabudnúť na to! Ale keďže ARVI je niekoľko stoviek najrozmanitejších vírusov, očkovanie nie je možné. Nemôžete sa brániť proti všetkým, ale môžete vytvoriť vakcínu proti jedinému špecifickému vírusu.

Typickým príkladom takejto ochrany je profylaxia vakcíny proti chrípke.

Čitatelia, ktorí starostlivo študovali kapitolu 6.2 o chrípke, sa môžu skepticky usmievať, pretože vytvorenie účinnej vakcíny sa na prvý pohľad zdá nepravdepodobné. A naozaj: ak sa vírus neustále mení, ak môže v rovnakom čase obiehať niekoľko vírusov, o ktorej vakcíne hovoríme?

Skepticizmus a nedôvera sú preto odôvodnené dvoma veľmi špecifickými problémami:

- Vírus je variabilný, takže aj po tom, čo sme tento rok dostali imunitu, budeme ďalej bezbranní, pretože vírus prichádza s úplne iným antigénnym zložením.

- Kto vie, ktorý vírus príde tento rok? Aký vírus by mal byť očkovaný?

Pre oba problémy však existuje jednoznačný algoritmus pre úplne racionálne riešenie.

Akonáhle je vírus variabilný, očkovanie by malo byť ročné. Nepríjemné, drahé, nepohodlné, ale neexistuje iná alternatíva. Chcete chrípku dostať? Nie „nikdy nie je chorý“, ale „tento rok nie je chorý“? Chcete? Preto je tento rok potrebné očkovanie očkovať.

Dobrá. Zhodneme. Ale pochybnosti sú represívne. Kde je záruka, že budeme očkovaní práve z vírusu, ktorý spôsobí epidémiu v zime tohto roku? Koniec koncov, pozrite sa, čo sa stane. Rozhodli sme sa v novembri zakoreniť s celou rodinou, pretože v januári sa očakáva epidémia chrípky - prinajmenšom povedané, chytrý strýko povedal v televízii.

Existuje vakcína. Už máte! Ale museli ste to variť, a to je pravdepodobne niekoľko mesiacov. A potom doručte do lekárne. A potom predať. To znamená, že sa ukázalo, že vakcína bola pravdepodobne vyrobená v lete a vírus sa očakáva v januári! Čo sú to, kúzelníci, mágovia, vedieť v júli, aký vírus bude v januári!

A naozaj nie je jasné, ako sú také zázraky možné. Je to však možné, ale nehovoríme o žiadnej mágii. A to si vyžaduje vysvetlenie.

V roku 1948 WHO vytvorila špeciálny program zameraný na boj proti chrípke. Tento program dnes zjednocuje štyri špecializované medzinárodné centrá (v Atlante, Londýne, Melbourne a Tokiu) a viac ako 120 virologických laboratóriách na celom svete. Laboratóriá monitorujú cirkuláciu vírusu a neustále si navzájom vymieňajú informácie o tom, ktoré kmene vírusov sa nachádzajú v konkrétnej oblasti, kde sa pohybujú. Všetky výsledky sa hrnú do medzinárodných centier. Vo februári každého roka komisia expertov WHO oznamuje prognózu, ktoré antigénne varianty chrípkového vírusu budú v nadchádzajúcej sezóne obiehať. Za posledných 15 rokov dosiahla presnosť prognóz 92%. Laboratóriá WHO zasiali v marci vírusy a poslali materiál výrobcom vakcín. Zloženie každej vakcíny zvyčajne pozostáva z troch typov vírusových antigénov: dva typy A a jeden typ B. Od apríla do júla prebieha výrobný proces - pestovanie, miešanie, testovanie, testovanie. V auguste je očkovacia látka zabalená, v septembri je dodávaná do lekární, v októbri až decembri sa očkuje.

Moderné vakcíny proti chrípke vo väčšine prípadov sú dobre tolerované a majú vysokú profylaktickú účinnosť.

Teoreticky je očkovacia látka proti chrípke ukázaná každému, kto má skutočnú šancu ochorieť. A každý obyvateľ mesta, každé dieťa, ktoré navštevuje detský tím, má veľa šancí na ochorenie. Je opäť veľmi dôležité, aby okamih, keď niekto z člena rodiny ochorie chrípkou, potom všetci ostatní majú malú šancu na prežitie.

S týmto vedomím očkovanie proti chrípke nie je ani tak otázkou vhodnosti ako vecných možností. Ak však porovnáte náklady na očkovaciu látku s nákladmi na dvojtýždňovú chorobu, veľmi jednoznačný záver naznačuje, že sa to automaticky prejavuje.

Existujú však kategórie ľudí, u ktorých sa jasne ukázalo, že majú očkovaciu látku proti chrípke - za každú cenu. Sú to ľudia (dospelí, deti - nie zásadne), pre ktorých chrípka nie je len nebezpečná choroba, ale smrteľná - hovoríme o tých, ktorí už majú určité ochorenie, ktoré sa môže zhoršiť na pozadí chrípky: chronické ochorenia dýchacích ciest a kardiovaskulárnych systémov, zlyhanie obličiek, diabetes, imunodeficiencie... Očkovanie je veľmi (!) nevyhnutné pre každého, kto má viac ako 65 rokov, bez ohľadu na ich zdravotný stav.

Môžeme sa dohadovať o tom, či stojí za to zaočkovať mladého (malého mesiaca) dieťa, ktoré sa nezúčastní detského tímu, ale rozhodne stojí za to zaočkovať všetkých tých dospelých, ktorí môžu priniesť chrípku do domu. Je možné argumentovať, či sa má alebo nemá očkovať tehotná žena, ale je celkom rozumné očkovať v predvečer plánovaného tehotenstva alebo očkovať všetkých negravidných členov rodiny.

Niekoľko slov o tom, aké vakcíny sú.

Živé vakcíny obsahujúce živý atenuovaný chrípkový vírus.

Inaktivované vakcíny proti celému virionu - v ich zložení inaktivované (mŕtve) vírusy. Slovo "tselnovirionny" znamená, že vírus je prítomný úplne - nie je rozdelený, nezdieľa.

Rozdelené (split) vakcíny obsahujú častice zničeného vírusu, jeho povrchu a vnútorných proteínov.

Podjednotkové vakcíny obsahujú len povrchové proteíny - hemaglutinín a neuraminidázu.

Každá špecifická vakcína má svoj vlastný zoznam indikácií a kontraindikácií, svoje vlastné rizikové faktory, vlastné vedľajšie účinky, vlastné metódy podávania a zásady dávkovania, ktoré sú spojené nielen s vekom pacienta, ale aj s tým, aký typ očkovania je primárny (t. J. prvýkrát v živote) alebo opakovať.

Voľba vakcín proti chrípke je našťastie taká veľká, že ak máte indikácie, túžby, príležitosti a lekára, ktorý vysvetľuje a radí, môžete kohokoľvek prakticky očkovať.

Je však veľmi dôležité, aby sme boli včas očkovaní, presnejšie vopred - pre rozvoj imunity, v závislosti od typu vakcíny, bude trvať 7 až 20 dní.