Účinky krivky nosovej priehradky a spôsoby liečby patológie

Niekedy sa človek cíti najsilnejší nepohodlie, myslieť si, že má nejaký druh vírusovej choroby, sprevádzaný studené a dýchacie problémy. Skutočnou príčinou však môže byť zakrivenie nosovej priehradky.

Čo je nosová priehradka

Nosová priehradka: štruktúra a funkcia

Tento prvok patrí do tkaniva kostí a chrupavky lebečnej lebečnej kosti a nachádza sa vo zvislej polohe v nosovom otvore, pričom ho delí na dve polovice. Takmer nikdy nie je striktne zvislá a dokonca - z rôznych dôvodov sa môže odchýliť od svojej prirodzenej polohy, má sklon, zakrivenie, výrastky a iné typy deformácií.

Nosná chrupavka je v podstate pokračovaním kostnej štruktúry septum. Veľkosť a tvar nosa, ako aj atraktivita rysov tváre, do značnej miery závisí od štruktúry tejto časti lebky. Porušenie štruktúry vertikály môže spôsobiť nielen kozmetickú vadu.

Patológie nosovej priehradky môžu viesť k mnohým chorobám, z ktorých niektoré môžu byť veľmi bolestivé a nepríjemné.

Ak je zakrivená nosná priehradka, zdravotné účinky môžu byť úplne neviditeľné alebo sa môžu javiť ako jasne definované znaky.

Príčiny a typy zakrivenia

Vrodené a získané príčiny zakrivenia nosného septa

Zakrivenie priehradky v nose môže byť vrodené a získané.

Existuje niekoľko hlavných príčin takejto chyby:

• Zakrivenie, ku ktorému dochádza počas obdobia aktívneho rastu tkaniva. Pretože táto časť nosa je tvorená kosťami a chrupavkami, v niektorých prípadoch môžu heterogénne tkanivá rásť rôznymi rýchlosťami. V dôsledku toho sa deformácia alebo zmena tvaru prepážky, tvorba vnútorných defektov.
• Vzhľadom k tomu, jumper je veľmi tenký, krehký a tvárný, rôzne nádory v nose, ako sú polypy alebo cudzie telesá v dutine, môže spôsobiť, že sa odchýliť od vertikály a stať sa krivkou.
• Deformácia môže tiež nastať v dôsledku vývoja silného zápalového procesu, ktorý ovplyvňuje túto časť kosti, alebo sprevádza niektoré choroby spojené s deštrukciou kostného tkaniva lícnej časti tváre (syfilis v poslednom štádiu, lepry a tak ďalej).
• Zranenie - jedna z najčastejších príčin skreslenia. To môže byť spôsobené nehodou, neúspešným pádom, ale najčastejšie sa to stane, keď narazíte na tvár, ktorá spôsobila zranenie alebo zlomený nos. Muži trpia zraneniami nosa častejšie ako ženy, atléti dostávajú rany do tváre so zakrivením nosa častejšie ako ľudia, ktorí nie sú zapojení do športu, cestovného ruchu alebo jednoducho nevedú aktívny životný štýl.

Podľa vonkajších znakov nie je vždy možné určiť zakrivenie nosovej priehradky, pretože to, čo vidíme, je chrupavkovitá štruktúra a samotné septum sa nachádza v hĺbke nosa. Preto zakrivený nos nemusí vždy znamenať prítomnosť defektov v priehradke a zakrivenie môže dobre sprevádzať dokonale hladký nos.

symptomatológie

Symptómy so zakrivením nosovej priehradky

Ihneď je potrebné poznamenať, že pre väčšinu ľudí je táto časť lebky zakrivená do jedného stupňa alebo iného. Je veľmi zriedka úplne vyrovnaná, ale malé defekty sa neprejavujú patologickými javmi. K jeho zakriveniu bolo zrejmé, že musí byť dosť intenzívna.

Zakrivená nosová priehradka, ktorej následky nemusia byť okamžite zjavné, môže mať "rozmazané" prejavy, alebo môže vykazovať zjavné zdravotné problémy.

Hlavné príznaky patológie:

• Najčastejšie dochádza k porušeniu dýchania nosom a môže byť obojstranné alebo jednostranné. Porušenie môže byť úplné alebo čiastočné, závisí od toho, ako pevne je upchatý nosný priechod. Vo väčšine prípadov k tomu dochádza po poranení, keď sa kus kosti posunie alebo rozdelí, úplne alebo čiastočne zablokuje dýchanie.
• V dôsledku deformácie prepážky sa počas spánku objavuje hlučné dýchanie a chrápanie. Muži a ženy, dokonca aj deti, môžu zároveň chrápať.
• Osoba so zakrivením môže mať chronický výtok z nosa alebo komplikované formy - zápal čeľustnej a čelnej dutiny. Je to spôsobené tým, že zakrivenie nosa nedovoľuje, aby sa obsah dutín, najmä hnisavý, voľne oddelil a vychádzal von. V dôsledku toho dochádza k stagnácii, dochádza k sekundárnej infekcii infekcií ak vzniku závažných chronických ochorení.
• Môžu byť postihnuté aj sluchové orgány - v dôsledku chronickej infekcie dochádza k zápalu stredného ucha. Ak sa infekcia "usadí" v blízkosti prepážky, môže spôsobiť ešte väčšiu záťaž.
• Mnohí pacienti zaznamenali zvýšenú suchosť slizníc, ktorá je sprevádzaná podráždením a častým kýchaním.
• Ak je septum zakrivené dlhý čas, môžu sa na ňom vytvoriť polypy v dôsledku poškodenia sliznice. Môžu byť jednoduché alebo viacnásobné. Ich prítomnosť a veľkosť významne komplikujú priebeh ochorenia.

Zakrivenie nosa, viditeľné voľným okom. Všetky tieto príznaky nemusia byť nevyhnutne diagnostikované spolu. Najčastejšou príčinou hľadania lekárskej starostlivosti sú časté problémy s nachladnutím a dýchaním, najmä pri strese.

Diagnóza ochorenia

Identifikovať porušenie tvaru nosovej priehradky môže pomôcť histórii pacienta. Po pozornom vypočutí sťažností môže skúsený lekár dospieť k záveru, že môže nastať choroba a poslať pacienta na ďalšie vyšetrenie. Ak existujú dôkazy o zraneniach, nehodách alebo zlomeninách, poranení tváre a nosa v pacientovej karte, vyšetrenie by malo pokračovať.

Ďalším krokom by mala byť vizuálna kontrola. Niekedy to stačí na identifikáciu problému, pretože niektoré vonkajšie defekty nosa jasne indikujú prítomnosť deformácie prepážky.

Ak sú defekty zrejmé a vyžadujú chirurgický zákrok, fotografické snímky sa zhotovujú v rôznych projekciách.

Potom môže lekár vykonať prehmatanie nosa, aby sa zistili možné defekty v chrupavke a nozdrách. Potom môžete ísť na inštrumentálnu štúdiu. To zahŕňa prednú rinoskopiu bez použitia nazálneho zrkadla, iba pomocou čela reflektora. Pre skúseného lekára je takéto vyšetrenie väčšinou postačujúce, pretože môže okamžite posúdiť stupeň zakrivenia rôznych prvkov nosnej štruktúry.

Pri vyšetrení hlbokých častí nosa prednou rinoskopiou sa sliznice liečia anestetikom, aby sa odstránili bolestivé pocity počas vyšetrenia. V prípadoch, keď nemôžete pochopiť problém pomocou konvenčných vyšetrení alebo v prítomnosti poranení kostí tváre, je predpísaný röntgen lebky a tomogram. Pomáhajú vidieť všetky porušenia v komplexe.

Dôsledky zakrivenia nosa

Vplyv krivky priehradky nosa na ľudskú aktivitu

Akonáhle je nosná priehradka diagnostikovaná, následky môžu byť odlišné. Ak nie sú žiadne závažné zdravotné problémy, špeciálna liečba sa nevyžaduje, avšak ak je deformita viditeľná vizuálne alebo existujú chronické ochorenia, ktoré spôsobujú veľké nepríjemnosti, liečba je jednoducho potrebná.

Dôsledok zakrivenia nosovej priehradky nemôže bezprostredne ovplyvniť zdravie. Napríklad, v pokoji, človek nemá pocit, že nos je "pracuje" nesprávne, ale v strese telo začína trpieť nedostatkom kyslíka. Môže sa prejaviť ako dýchavičnosť, ťažké prerušované dýchanie, kŕče, bolesť hlavy, závraty a dokonca strata vedomia.

Osoba s takýmto problémom má ťažkosti pri hraní športu, tanca a iných intenzívnych záťaží, nemôže bežať rýchlo, je pre neho ťažké čítať nahlas dlhú dobu, spievať a dokonca hovoriť.

Dlhší nedostatok vzduchu môže nepriaznivo ovplyvniť kardiovaskulárny systém a dokonca aj pľúca.

Niekedy sa účinky krivky priehradky v nose môžu objaviť len v starobe.

Zvlášť nebezpečné je zakrivenie nosa pre deti:

• Nemusí sa prejavovať žiadnym spôsobom, ale chronický nedostatok kyslíka, ktorý poškodzuje vývoj mozgu, ovplyvňuje mentálne schopnosti dieťaťa a jeho učenie.
• Ak je táto vada vrodená, dieťa môže vo vývoji neustále zaostávať.
• Okrem negatívneho vplyvu na vývoj dieťaťa v psychickom zmysle môže dlhodobé hladovanie kyslíkom nepriaznivo ovplyvniť zdravie dieťaťa. Kvôli obmedzeniu prívodu vzduchu sa dieťa snaží dýchať ústami, dokonca vytvára charakteristický vzhľad - „adenoidnú tvár“, opuchnuté, bledé, s neustále roztrhnutými ústami a chrapľavým dýchaním.
• V prípade porušenia dýchania nosa a vdýchnutia vzduchu ústami sa baktérie, vírusy a huby voľne dostávajú do tela dieťaťa. To spôsobuje rôzne ochorenia, takéto dieťa je náchylnejšie na prechladnutie a akútne respiračné vírusové infekcie, alergie, zápal hrdla a zápal stredného ucha.
• Na druhej strane, neustále infekcie v tele "sedí" imunitný systém, spôsobuje problémy s kardiovaskulárnym systémom, ochorenia vnútorných orgánov.
• Takéto dieťa je zvyčajne pomalé a sedavé, pretože je pre neho ťažké behať, a to znamená svalovú slabosť a choroby pohybového aparátu. A dôvodom môže byť jemná porucha nosovej priehradky.

Metódy spracovania

Zakrivená nosová priehradka je liečená dvoma hlavnými metódami - chirurgickou a laserovou.

Chirurgický zákrok môže byť:

Chirurgický zákrok je predpísaný v prípade, keď je zakrivenie veľmi významné, sprevádzané inými poruchami a prináša pacientovi vážne problémy. Endoskopická korekcia sa vykonáva pomocou špeciálneho flexibilného nástroja, endoskopu a vykonáva sa miniatúrnymi nástrojmi pod kontrolou videokamery. Neuskutočňujú sa žiadne vonkajšie rezy - všetky manipulácie sa vykonávajú cez nosné priechody.

Po operácii sa do nosa umiestnia gázy a špeciálne silikónové obklady, ktoré sa odstránia deň po zásahu. Nasledujúci deň je pacient prepustený. Akonáhle opuch slizníc ustúpi, a to sa deje približne za týždeň, nosné dýchanie sa obnoví a pacient sa stane oveľa ľahším. Tento typ chirurgického zákroku sa nazýva septoplastika.

Viac informácií o krivke priehradky nosa nájdete vo videu.

Tento typ chirurgického zákroku možno vykonávať u detí vo veku od 14 rokov. Pre malé deti sa takáto operácia vykonáva len vo výnimočných prípadoch, keď sa možné riziká prekrývajú so zdravotnými prínosmi. Tento postup sa vykonáva v celkovej anestézii u detí starších ako 6 rokov po veľmi dôkladnom vyšetrení.

Laserová operácia nosa je možná len vtedy, ak ide o deformáciu chrupavky a absenciu zlomeniny.

Vykonáva sa v lokálnej anestézii a trvá nie viac ako štvrtinu hodiny. Pri operácii rinoplastiky v kozmetickej chirurgii sa často korigujú defekty nosného septa súčasne, najmä ak sú priamo spojené s vonkajšími prejavmi a ovplyvňujú vzhľad pacienta.

Kompletná rekonštrukcia nosa s obnovou priehradky a chrupavky sa vykonáva v celkovej anestézii v prípade rozsiahlych poranení tváre s zlomenými kosťami, otrhanými ranami a poraneniami nosa. Ide o veľmi ťažkú ​​operáciu, ktorá si vyžaduje dlhodobú rehabilitáciu a niekedy aj opakovanú operáciu.

Komplikácie krivky nosovej priehradky

Najnebezpečnejšie komplikácie sú plné zakrivenia nosovej priehradky, ktoré je dôsledkom poranenia. Silná rana do tváre alebo kraniocerebrálne poranenie s porušením integrity nosa zvyčajne vedie k veľmi rozsiahlym nosom.

Môže to byť veľmi ťažké zastaviť, najmä ak má obeť veľmi poškodenú tvár a nie je možné nájsť zdroj krvácania. V takejto situácii, predtým ako príde sanitka, by ste sa mali pokúsiť obet 'opraviť tak, aby sa krv nedostala do dýchacieho traktu, pokúsiť sa zastaviť krvácanie, pokiaľ je to možné, aplikovaním ľudí do sterilnej gázy alebo vložením kusov hemostatickej špongie do nozdier.

Hlavným nebezpečenstvom zakrivenia nosovej priehradky v dôsledku traumy je, že kus zlomenej kosti sa môže dostať do dýchacieho traktu alebo do krvného obehu. Ak je obeť v bezvedomí a nikto mu neposkytuje prvú pomoc, môže sa jednoducho dusiť vlastnou krvou počas krvácania z nosa.

Častou komplikáciou zakrivenia prepážky je tvorba polypov.

Veľmi komplikujú život pacienta a sú nevyhnutné na jeho operáciu. Počas operácie môže pacient súčasne odstrániť adenoidy a fixovať nosovú priehradku.

Nakoľko zakrivenie nosa je sprevádzané respiračným zlyhaním, môže byť nebezpečné pre ľudí trpiacich respiračnými ochoreniami, ako sú astmatici. Už im stále chýba vzduch a prítomnosť komplikujúcich defektov tento problém výrazne zhoršuje. To isté platí pre hypotenzné jadrá. Nedostatok vzduchu môže vyvolať bolesti hlavy, podráždenosť, poruchy spánku a viesť k mdloby, infarktu, zníženému výkonu. Nezáleží na tom, aký je problém s zakrivením nosovej priehradky, vyžaduje si to starostlivú pozornosť, starostlivé vyšetrenie a včasnú správnu liečbu.

Všimli ste si chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Symptómy a liečba odchýlky nosného septa

Zakrivenie nosovej priehradky je pomerne bežná patológia. Ofsetová nosová priehradka zo strednej polohy môže viesť k rôznym komplikáciám. Zásahy na vyrovnanie zakriveného priehradky nosa predstavujú hlavnú časť chirurgických zákrokov v ORL nemocniciach a môžu sa naozaj zbaviť mnohých problémov.

Štruktúra nosovej priehradky

Nosová priehradka je platňa, ktorá sa skladá z kostí a chrupavky, ktoré delia nos na dve časti. Priečelie je vpredu reprezentované štvoruholníkovou chrupavkou a zozadu kolmou etmoidnou doskou a vomér.

V zásade je táto viaczložková štruktúra spravidla nevyhnutným predpokladom pre jej zakrivenie, pretože dochádza k nerovnomernému rastu rôznych častí kosti a chrupavky, ktoré tvoria „rám“, do ktorého je vložená priehradka.

Nosná priehradka je potrebná pre rovnomernú divergenciu prúdenia vzduchu. Rozdelenie tohto prúdu na dve časti je potrebné pre jeho najrýchlejšie čistenie, zvlhčovanie a ohrievanie vdychovaného vzduchu.

Klasifikácia patologického kódu ICD-10

Porušenie formy nosného prepážky nastáva v dôsledku mechanického poškodenia alebo poruchy vývoja kostry tváre. V modifikovanej oblasti sa často vytvárajú kostné alebo chrupavkové zahusťovania vo forme hrebeňa alebo hrotu. Septálne zakrivenie v nose: kód ICD-10 - J34.2.

Príčiny patológie

Zakrivenie nosovej priehradky je do určitej miery pozorované u 95% ľudí. Ale spravidla nespôsobuje žiadne nepríjemnosti a bez povšimnutia.

Hlavné dôvody sú nasledovné:

• Poranenie. Toto je najčastejšia príčina skreslenia. Spravidla ide o zlomeniny nosa. Z prirodzených dôvodov sú častejšie u mužov a dospievajúcich (športové úrazy, boje). Ale v niektorých prípadoch dokonca aj malé poranenie nosa bez zlomeniny, ktoré bolo prijaté v detstve a takmer nepostrehnuteľné, môže neskôr spôsobiť významné zakrivenie. Dôvodom je premiestnenie rastových zón nachádzajúcich sa na hranici kostí a chrupavky. U detí môže dôjsť k vysídleniu počas pôrodu, najmä počas prezentácie tváre.
• Fyziologické príčiny. Nerovnomerný vývoj lícnej a mozgovej časti lebky, ako aj rôzne časti priehradky môžu spôsobiť, že sa ohne v určitom smere, niektoré oblasti zhustnú a objavia sa rasty kostí.
• Kompenzačné dôvody. Stáva sa, že oddiel sa posúva pod vplyvom nejakého faktora, ktorý naň pôsobí. Je možné, že ide o nádor, polyp, zväčšenú nazálnu konšu.

Typy zakrivenia

Deformity nosovej priehradky sú rozdelené do niekoľkých typov:

• Hrebene sú kosti podlhovasté výrastky.
• Tŕne - špičaté rímsy umiestnené na kostnej časti.
• Posun v určitom smere od stredu. Ohýbanie môže byť v rôznych rovinách tvaru C alebo tvaru S.
• Kombinácia niekoľkých typov deformácií.

V tomto prípade sú zakrivenia jednostranné alebo obojstranné.

Symptómy zakrivenia nosovej priehradky

Človek je na prvý pohľad symetrický. Ale v živých organizmoch ideálna symetria jednoducho neexistuje, ich vývoj ovplyvňuje veľký počet faktorov. 95% celkovej populácie má určitý stupeň zakrivenia nosného septa. Ale mnohí ani nevedia, že majú túto patológiu. Pravidlom je, že ľudia so zakrivenou doskou nosa alebo nemajú žiadne sťažnosti, alebo v žiadnom prípade nesúvisia so sťažnosťami tejto patológie.

Závažnosť klinických symptómov nemá žiadnu priamu závislosť na stupni zakrivenia. Môže sa stať, že osoba so silným zakrivením v tvare S nepociťuje absolútne žiadne nepohodlie. Naopak, aj malá odchýlka dosky môže byť príčinou vzniku komplikácií.

Neexistujú žiadne špecifické príznaky, ktoré sú charakteristické len pre zakrivenie nosovej priehradky. Je však možné identifikovať rad príznakov, s ktorými ľudia zvyčajne chodia na lekára, diagnostikujú sa zakrivením nosovej platničky počas vyšetrenia a po liečbe tohto defektu tieto ťažkosti zmiznú.

• Prítomnosť chronického procesu zápalu v dutinách alebo akútnej a častej sinusitídy.
• Nosné preťaženie. Toto je pravdepodobne najbežnejšia sťažnosť. Človek nemôže dlhší čas dýchať normálne nosom, vazokonstriktorové prípravky neustále kvapkajú do nosa, čo zhoršuje situáciu v dôsledku výskytu vazomotorickej rinitídy.
• Dacryocystitis. Porušenie výstupu slznej tekutiny cez nosné dutiny vedie k zápalu slzného vaku, ako aj k narušeniu prirodzeného čistenia oka.
• Stredne chronická alebo akútna otitis.
• Porucha zápachu. V oblasti horného nosného priechodu je čuchová zóna. Keď je zakrivenie v hornej časti priečky, osoba nemusí cítiť zápach.
• Chrápanie.
• Porucha sluchu.
• Krvácanie nosa.
• Pravidelné bolesti hlavy.

Bolesť v nosovej platničke nie je typická pre nekomplikovanú patológiu, ak nejde len o vzniknuté poškodenie. Preto, keď bolesť nosovej doštičky bolí, je potrebné hľadať iné príčiny - neuralgiu nosového nervu, furuncle, sinusitídu atď.

Pre špecialistu je vždy veľmi ťažké spojiť tieto symptómy so zakrivením nosovej platničky, najmä u ľudí s hypertrofiou turbinatov, sprievodným ochorením (alergická rinitída, chronická vazomotorická rinitída). Chirurgický zákrok na korekciu zakrivenia nosovej platničky sa spravidla navrhuje po neúčinnej konzervatívnej liečbe.

Ako liečiť septum zakrivenie?

Zakrivená nosná platňa je anatomická anomália, ktorá sa dá liečiť len chirurgicky. Liečba zákrokom zakrivenia nastáva len v prípade sťažností. Počas prítomnosti zakrivenia bez akýchkoľvek klinických príznakov nie je chirurgia často indikovaná.

Chirurgický zákrok na úpravu nosovej platničky je určený v prípade kombinácie tohto defektu s dlhotrvajúcim porušením nosného dýchania, ako aj častým otitis a sinusitídou.

Chirurgická liečba zakrivenia nosovej priehradky sa nazýva septoplastika. Táto operácia môže mať dva typy:

1. Submukózna resekcia alebo bežná štandardná septoplastika (najstaršia chirurgická technika). V nosnej dutine sa sliznica odreže v oblúku, časť štvorhrannej chrupavky sa vylúči a vyreže, potom sa odstráni zakrivená časť kosti (na ktorú sa používa sekáč a kladivo). Slizničné štepy súčasne s periostom a perchondrium sa zblížia, v strednej polohe sa fixujú tamponmi.
2. Jemná endoskopická septoplastika je najmodernejšou metódou, ktorá sa vyrába pomocou endoskopického zariadenia. Pri tomto zásahu sa dôkladná revízia nosovej dutiny vykonáva pod vizuálnou kontrolou endoskopu a iba tie oblasti, ktoré sú zúžené v nosnom priechode, sa odstránia špeciálnymi jemnými nástrojmi.

Existujú rôzne modifikácie týchto dvoch operácií. Napríklad resekovaná chrupavka môže byť špeciálne zarovnaná a umiestnená na svojom mieste medzi časťami perchondria. Po uzdravení táto modulovaná platňa zaberá prirodzenú fyziologickú polohu.Často sa v nosnej dutine uskutočňujú iné chirurgické operácie spolu so septoplastikou: vazotómia - pri chronickej vazomotorickej rinitíde sa resekuje cievnatka, odstránia sa polypy a konchotómia odstrihne zhrubnutý nosný plášť.

Operácia na opravu nosovej priehradky sa vykonáva v nemocnici. Pred zákrokom musíte vykonať vyšetrenie. Predpisuje sa biochemický krvný test, všeobecné vyšetrenia moču a krvi, fluorografia, EKG, je potrebné vykonať vyšetrenie lekárom a určiť stav zrážanlivosti krvi.

Existujú kontraindikácie tejto operácie: závažné chronické ochorenia, infekčné akútne ochorenia, duševné poruchy, staroba, porucha krvácania.

Neodporúča sa vyrovnať nosovú priehradku u detí do 18 rokov, ale so silnými ťažkosťami s dýchaním nosom môže dieťa vykonávať túto operáciu oveľa skôr, vo veku 5-7 rokov.

Dospelé ženy septoplastika sa má vykonať 14 dní po menštruácii.

Po chirurgickom zákroku sú do nosa nainštalované tampony, aby sa platňa udržala v správnej polohe. Tampony za pár dní. Na 5. až 6. deň je osoba prepustená z nemocnice, avšak úplné zotavenie sa zvyčajne uskutoční za 2-3 týždne. Po celú dobu je potrebné monitorovať ORL lekára, umývanie nosnej dutiny sterilnými čistiacimi roztokmi a dennú liečbu antiseptikami. Po 3 týždňoch sa obnoví nosné dýchanie a uskutoční sa úplné hojenie.

Možné následky po operácii

Podobne ako pri iných chirurgických zákrokoch sa po septoplastike môžu objaviť komplikácie a následky:

• Hematóm nosovej doštičky je odber krvi vo vrstvách tkaniva.
• Krvácanie. Menšie krvácanie je prípustné, niekoľko dní po zákroku dochádza k odtoku ichor - výtok sliznice z krvi.
• Hnisanie.
• Zalepenie nosovej chrbtice.
• Perforácia nosovej dosky. Veľmi zriedkavé, ale skôr nepríjemné komplikácie. Stáva sa to, keď je tkanina prerezaná. Liečenie je zvyčajne veľmi zlé. Vyžaduje následnú operáciu na obnovenie nosovej platničky.

Metódy liečby bez chirurgického zákroku doma

Bez pomoci chirurgie nebude možné túto patológiu vyliečiť. Jediné, čo sa môžete pokúsiť urobiť, je využiť spôsoby, ktoré môžu zmierniť stav človeka. Lekári sa spravidla uchyľujú k používaniu antibakteriálnych látok, vazokonstrikčných sprejov, kvapiek atď. Opuchy môžete odstrániť špeciálnou terapeutickou masážou. Masáž sa vykonáva pomocou krému na báze propolisu.

Ďalším spôsobom, ktorý je prístupný všetkým, je odstránenie nepríjemných príznakov v nose pomocou dychových cvičení. Ak správne dodržiavate technológiu implementácie, môžete úplne úspešne zmierniť dýchanie nosa, normalizovať sliznicu a vyrovnať sa s edémom.

Iné spôsoby liečenia zakrivenia nosovej priehradky

V súčasnosti sa čoraz viac propaguje korekcia nosovej priehradky laserom. Reklama je vlastne lákavá: bezkrevná operácia, takmer bezbolestná, trvá 20 minút, prebieha ambulantne, doba zotavenia je 2-3 dni.

Korekcia zakrivenia lasera sa vykonáva zahrievaním krivky časti chrupavky a jej získaním požadovaného tvaru. Náklady na laserové ošetrenie nosovej priehradky je 30-50 tisíc rubľov.

Napriek všetkým výhodám tradičného chirurgického zákroku je však veľká distribúcia laserovej korekcie nosnej priehradky obmedzená. Deformácia len chrupavkovej časti dosky je k dispozícii na pôsobenie lasera, čo sa stáva veľmi zriedka. Najčastejšie je zakrivenie kombináciou deformácií oboch častí chrupaviek a kostí.

Prevencia patológie

Jediný spôsob, ako predísť zakriveniu nosovej priehradky, je včasné vyšetrenie lekárom počas poranenia nosa. To je potrebné na potvrdenie alebo vylúčenie zlomeniny septa (pre ktoré je žiaduce vykonať CT vyšetrenie) a keď je prepážka zlomená, aby sa čo najrýchlejšie premiestnili zlomené kosti.

Zakrivená nosová priehradka je pomerne závažná patológia a keď je sprevádzaná komplikáciami, významne znižuje kvalitu života. Preto je žiaduce neodkladať liečbu lekárovi a naliehavo sa zapojiť do liečby. Nezabudnite, že v mladom veku bude oveľa ľahšie napraviť túto chybu.

Zakrivenie nosovej priehradky: príčiny, následky, činnosť

Zakrivenie nosovej priehradky je bežnou patológiou. Rôzne stupne odchýlky prepážky od strednej polohy môžu viesť k rôznym komplikáciám. Operácie na korekciu krivky nosovej priehradky predstavujú významnú časť chirurgických zákrokov v ORL nemocniciach a skutočne pomáhajú zbaviť sa mnohých problémov.

Nosová priehradka

Nosová priehradka je platňa pozostávajúca z chrupavky a kostí, ktorá delí nos na dve polovice. V prednej časti priečky je znázornená štvoruholníková chrupavka a za ňou vomér a kolmá doska etmoidnej kosti. Nosná priehradka je vložená do rámu predných kostí nad nimi, pod tvrdé podnebie a za sfenoidné a etmoidné kosti za nimi.

V skutočnosti je takáto viaczložková štruktúra najčastejším predpokladom pre jej zakrivenie, pretože existuje výrazná nerovnováha v raste rôznych častí prepážky a kostí, ktoré tvoria „rám“, do ktorého je vložená priehradka.

Nosná priehradka je potrebná pre rovnomerné rozloženie prúdenia vzduchu. Oddelenie prúdu vzduchu na dve časti je nevyhnutné pre jeho rýchle zahriatie, zvlhčenie a čistenie.

Príčiny odchýlok nosovej priehradky

Zakrivenie nosovej priehradky je viac alebo menej prítomné u 90% ľudí. Vo všeobecnosti však pokračuje bez povšimnutia a nespôsobuje žiadne nepríjemnosti.

Dôvody vzniku zakrivenia nosovej priehradky:

• Fyziologické príčiny. Nerovnomerný rast mozgu a častí tváre lebky, ako aj rôzne časti priehradky vedú k tomu, že priehradka sa ohýba v jednom smere alebo v inom smere, niektoré jej časti zhrubnú, dochádza k rastu kostí - hrotom a hrebeňom. Takéto defekty sa najintenzívnejšie vytvárajú v období dospievania (12 - 16 rokov), ale vrodené deformity, ktoré sa vyskytujú v prenatálnom období, sa tiež nachádzajú.
• Poranenie. Toto je najčastejšia príčina deformácií priečok. Najčastejšie je to zlomený nos. Zo zrejmých dôvodov sú častejšie u adolescentov a mužov (boje, športové úrazy). Ale niekedy aj menšie poranenie nosa bez zlomeniny, ktoré bolo prijaté v detstve a ktoré prešlo takmer nepostrehnuteľne, môže ďalej spôsobiť významné zakrivenie priehradky. Dôvodom pre vytesnenie rastových zón, ktoré sa nachádzajú na hranici kostí chrupavky a septa. U detí sa môže objaviť dislokácia septa počas pôrodu, najmä s prezentáciou tváre.
• Kompenzačné dôvody. Stáva sa, že oddiel sa posúva pod vplyvom akéhokoľvek faktoru, ktorý naň pôsobí. Môže ísť o zväčšenú nazálnu lastúru, polyp, nádor.

Formuláre zakrivenia

Deformácie priehradky nosa sú rozdelené do niekoľkých typov:

• Posun v jednom smere alebo druhý zo strednej polohy. Luk nosovej dosky môže byť v tvare S alebo v tvare C v rôznych rovinách.

• Tŕne - vrcholové rímsy kostnej časti priečky.
• Hrebene - podlhovasté rasty kostí.
• Kombinácia dvoch alebo troch typov deformácií. Tento typ je najbežnejší.

Zakrivenie môže byť tiež jednostranné alebo obojstranné.

Ako zakrivenie nosovej priehradky ovplyvňuje naše telo?

Keď je nosná priehradka vytesnená, lumen nosného priechodu sa zmenšuje, vzduch obtiažne prechádza zúženým nosovým priechodom. Okrem toho výsledná patologická vzduchová turbulencia vysychá na sliznici, riasenie epitelu stráca svoje riasy, čím stráca svoju ochrannú funkciu. Vylučovanie hlienu, čistenie slizníc z baktérií. Vyskytuje sa chronická rinitída.

Náš nos má správy s inými orgánmi. V každom nosnom priechode otvorte prirodzenú fistulu štyri paranazálne dutiny, sluchovú trubicu (komunikácia s tympanickou dutinou stredného ucha), slzný kanál. Stáva sa, že nosná priehradka je zakrivená takým spôsobom, ktorý pokrýva tieto prirodzené otvory. Obtiažny odtok obsahu, zhoršené čistenie a prevzdušňovanie (vzduch) paranazálnych dutín, dutina stredného ucha. Existujú choroby ako sinusitída (sinusitída, frontálna sinusitída, spenoiditída, etmoiditída), akútna a chronická otitis, dakryocystitída (zápal slzného vaku).

Chronická sinusitída - spoločný dôsledok zakrivenia nosovej priehradky

Dlhodobé zakrivenie prepážky môže viesť k kompenzačnému zahusťovaniu (hypertrofii) jednej alebo viacerých z konchy na strane opačnej k zakriveniu. To vedie k zhoršeniu problémov s nosným dýchaním, nie z jednej strany, ale z dvoch strán.

Nosná priehradka môže byť tak zakrivená, že sa môže dotýkať bočnej steny nosa, čo spôsobuje podráždenie citlivých vetiev trojklaného nervu. To spôsobuje pretrvávajúce bolesti hlavy, reflexné kŕče dýchacích ciest, kašeľ, časté kýchanie.

Zúženie nosových priechodov vedie k tomu, že do dýchacieho traktu vstupuje menej vzduchu a dochádza k hladkému kyslíku tkanív celého organizmu. Zodpovedajúcimi príznakmi sú chronická únava, bolesť hlavy, dýchavičnosť a zlý spánok. U detí to môže viesť k oneskoreniu vo fyzickom a duševnom vývoji.

Kvôli porušeniu dýchania nosom je osoba nútená dýchať hlavne ústami. To vedie k nadmernému vysušeniu sliznice ústnej dutiny, vzniku chronickej faryngitídy, zápachu z úst. Vzduch vstupujúci do dýchacích ciest nie cez nos sa nevyčistí a nezohrieva sa správne, čo môže spôsobiť zápalové ochorenia nielen horných, ale aj dolných dýchacích ciest (bronchitída, pneumónia).

Symptómy zakrivenia nosovej priehradky

Na prvý pohľad je človek symetrický tvor. V živých organizmoch však neexistuje dokonalá symetria, ich vývoj ovplyvňuje príliš veľa faktorov. Takže s nosnou prepážkou. 90% ľudí má zakrivenie nosovej platne do jedného stupňa alebo iného.

Ale väčšina z nich ani netuší, že majú takú patológiu. Väčšina ľudí so zakrivenou nosnou prepážkou alebo bez sťažností, alebo nesúvisí s ich sťažnosťami s touto chybou.

Závažnosť symptómov priamo nesúvisí so stupňom zakrivenia. Stáva sa, že osoba so silným zakrivením nepociťuje žiadne nepríjemnosti. Naopak, aj malá odchýlka prepážky môže spôsobiť komplikácie.

Neexistujú žiadne špecifické (patognomonické) príznaky charakteristické iba pre zakrivenie nosovej priehradky.

Je však možné identifikovať množstvo príznakov, s ktorými pacienti najčastejšie idú k lekárovi, počas vyšetrenia vykazujú zakrivenie nosovej priehradky a po odstránení tohto defektu tieto ťažkosti zmiznú.

1. Nosné preťaženie. Toto je snáď najčastejšia sťažnosť pacientov so zakrivením nosovej priehradky. Človek na dlhú dobu nemôže normálne dýchať nosom, nekonečne kvapky vazokonstrikčných kvapiek do nosa, čo len zhoršuje situáciu v dôsledku vývoja vazomotorickej rinitídy.
2. Častá akútna sinusitída alebo prítomnosť chronického zápalového procesu v jednej alebo niekoľkých dutinách.
3. Akútne alebo chronické zápaly stredného ucha.
4. Dacryocystitis. Porušenie odtoku slznej tekutiny cez nos vedie k porušeniu prirodzeného čistenia oka, zápalu slzného vaku.
5. Chrápanie.
6. Porucha zápachu. V oblasti horného nosného priechodu je čuchová zóna. Ak je zakrivenie lokalizované v hornej časti priečky, pacient nemusí cítiť zápach.
7. Časté bolesti hlavy.
8. Krvácanie z nosa.
9. Zníženie sluchu.

Bolesť v nosovej priehradke nie je charakteristická pre nekomplikované zakrivenie, pokiaľ nejde o čerstvé poranenie. Takže, ak je nosná priehradka zranená, musíte hľadať iné príčiny - sinusitídu, furuncle, neuralgiu nosového nervu.

Pre lekára je vždy veľmi ťažké spojiť tieto symptómy so zakrivením nosovej priehradky, najmä u pacientov s komorbiditami (chronická vazomotorická rinitída, alergická rinitída) a hypertrofia turbinatov. Chirurgický zákrok na korekciu zakrivenia nosovej priehradky sa zvyčajne ponúka po neúspešnej konzervatívnej liečbe týchto ochorení.

Liečba zakrivenia nosovej priehradky

Zakrivená nosová priehradka je anatomická porucha a môže byť korigovaná len chirurgicky. Chirurgické ošetrenie zakrivenia sa zobrazuje len v prípade sťažností. V prípade zakrivenia bez akýchkoľvek klinických príznakov sa operácia zvyčajne neindikuje.

Operácia na korekciu nosovej priehradky sa navrhuje v prípade kombinácie tohto defektu s dlhodobým porušením nosného dýchania, častou sinusitídou, otitis.

Operácie na narovnanie nosovej priehradky sa nazývajú septoplastika. Septoplastika má dva typy:

• Bežná štandardná septoplastika (alebo submukózna resekcia, najstarší chirurgický zákrok na prepážke). V nosnej dutine sa sliznica odreže oblúkovito, časť štvorhrannej chrupavky sa oddelí a odreže, potom sa odstráni zakrivená kostná časť prepážky (na to sa použije kladivo a sekáč). Slizničné štepy spolu s perchondrium a periosteum sú navzájom spojené, fixované tampónmi v strednej polohe.

• Jemná endoskopická septoplastika je modernejšou metódou, vykonávanou pomocou endoskopického zariadenia. V tejto operácii sa dôkladná revízia nosovej dutiny vykonáva za vizuálnej kontroly endoskopu a iba tie oblasti, ktoré zvierajú nosný priechod, sa odstránia špeciálnymi jemnými mikro-nástrojmi.

Existujú rôzne modifikácie oboch operácií. Napríklad resekovaná chrupavka môže byť špecificky narovnaná a umiestnená na svoje miesto medzi vrstvami perchondria. Po hojení zaujíma takéto modulované septum normálnu fyziologickú polohu.

Často sa súčasne so septoplastikou vykonávajú ďalšie operatívne manipulácie v nosovej dutine: konchotómia - rezanie zhrubnutej turbíny, odstránenie polypov, vazotómia - vaskulárna resekcia pri chronickej vazomotorickej rinitíde.

Operácia narovnávania nosovej priehradky sa vykonáva v nemocnici. Pred zákrokom musíte byť vyšetrení. Sú predpísané všeobecné krvné testy, testy moču, biochemické krvné testy, EKG, fluorografia, stanoví sa stav koagulačného systému, lekár musí byť vyšetrený.

Existujú kontraindikácie pre takúto operáciu: akútne infekčné ochorenia, závažné chronické ochorenia, poruchy krvácania, staroba, duševná choroba.

Neodporúča sa korigovať nosovú priehradku u detí mladších ako 18 rokov, avšak s ostrými ťažkosťami pri nosnom dýchaní u dieťaťa je možné túto operáciu vykonávať aj v skoršom veku, 5-6 rokov.

U žien sa odporúča, aby mali septoplastiku 2 týždne po menštruácii.

Operáciu narovnávania nosovej priehradky je možné vykonať bezplatne v rámci politiky OMS. Náklady na septoplasty v platených klinikách sa pohybuje od 20 do 100 tisíc rubľov. Cena závisí od objemu operácie, kvalifikácie chirurga, kategórie kliniky, typu anestézie, dĺžky hospitalizácie po operácii.

Po operácii sa do nosa vkladajú tampóny, aby sa priehradka udržala v správnej polohe. Tampony sa odstránia za 1-2 dni. Na 5. až 6. deň je pacient prepustený, ale úplné zotavenie sa obyčajne objaví po 2 týždňoch. Po celú dobu je potrebné pozorovať ORL lekára, dennú liečbu nosovej dutiny antiseptikami, umývanie sterilnými čistiacimi roztokmi. Po 2 týždňoch sa nazálne dýchanie úplne vylieči a obnoví.

Komplikácie septoplastiky

Ako pri každej inej operácii, aj po septoplastike sa môžu vyskytnúť komplikácie:

1. Krvácanie. Mierne krvácanie je prípustné, do 1-2 dní po operácii, je uvoľňovanie ich - sliznice s krvou.
2. Hematóm septum - akumulácia krvi medzi vrstvami tkaniva.
3. Perforácia nosovej priehradky. Pomerne zriedkavá, ale nepríjemná komplikácia. Vyskytuje sa, ak je tkanivo prerezané. Lieči, spravidla zle. Vyžaduje ďalšiu operáciu, aby sa obnovila nosová priehradka.
4. Sedlo nadol z nosa.
5. Hnisanie.

Iné spôsoby liečby zakrivenia septa

V posledných rokoch sa stále viac propaguje laserové narovnanie nosovej priehradky. Reklama je naozaj lákavá: operácia je takmer bezbolestná, nekrvavá, vykonávaná ambulantne, trvá 15 minút, doba zotavenia je 1-2 dni.

Odstránenie zakrivenia laserom sa vykonáva zahrievaním zakrivenej časti chrupavky a jej získaním požadovaného tvaru. Náklady na laserové rovnanie priečky - od 20 do 50 tisíc rubľov.

Napriek všetkým výhodám oproti konvenčným chirurgickým zákrokom je však široké použitie laserovej korekcie nosnej priehradky obmedzené. Ide o to, že laserom sa deformuje len chrupavková časť priehradky, ktorá je veľmi zriedkavá. Najbežnejším typom zakrivenia je kombinácia deformácie a častí kostí a chrupaviek.

Musím narovnať zakrivené septum nosa?

Mnoho pacientov po dlhú dobu nemôže rozhodnúť o operácii na odstránenie zakrivenia prepážky. Mnoho ľudí si zvykne na neustále dusný nos, chronickú sinusitídu a iné účinky zakrivenia. Áno, naozaj, patológia nie je smrteľná, môžete takto žiť. A každá operácia predstavuje riziko.

Ale stále existuje niečo také ako kvalita života. Podľa prehľadov pacientov, ktorí podstúpili vyrovnanie septum, až po operácii, si uvedomili, že táto kvalita môže byť iná. Keď dýchate ako normálny človek, začnete cítiť, že všetky pachy, trvalé bolesti hlavy a depresia miznú, život sa začína hrať s novými farbami.

Niekoľko slov o prevencii

Jediný spôsob prevencie zakrivenia septum, ktorý je k dispozícii každému, je včasná návšteva u lekára o akejkoľvek traume nosa. To je nevyhnutné na vylúčenie alebo potvrdenie zlomeniny priehradky (na tento účel je žiaduce urobiť CT vyšetrenie) a ak je prepážka zlomená, premiestniť zlomené kosti v čase.

Zakrivenie nosovej priehradky - príčiny, typy, príznaky, účinky, liečebné metódy

Čo je nosová priehradka?

Nosová priehradka je kostná a chrupavková doska, ktorá oddeľuje nosnú dutinu na približne rovnaké dve polovice. U novorodencov je nosná priehradka rovnomerná a rovná. Skladá sa výlučne z tkaniva chrupavky, na ktorom sa nachádzajú ložiská osifikácie. S rastom dieťaťa sa tieto ložiská kostného tkaniva menia na kosti a rastú do jednej kosti. Tento proces je ukončený o 10 rokov. U dospelých sa predná časť nosovej priehradky skladá z chrupavky a chrbát je tenká kosť. Obe strany sú pokryté sliznicami.

Vďaka nosnej priehradke sa vdychovaný vzduch delí na rovnaké toky. To zaručuje jeho lineárny pohyb v dýchacích cestách a rovnomernejšie otepľovanie, hydratáciu a čistenie. Akékoľvek porušenie konfigurácie tejto časti dýchacieho systému vedie k porušeniu uvedených funkcií a predurčuje k rozvoju rôznych alergických a zápalových ochorení dýchacích orgánov, bolestí hlavy, porúch srdca, nervového systému a ďalších orgánov.

Príčiny odchýlok nosovej priehradky

Dôvody, ktoré vedú k zakriveniu nosovej priehradky, sú veľmi rôznorodé. Otorinolaryngológovia ich zdieľajú v:

• fyziologický;
• kompenzačné;
• traumatizujúce.

Fyziologické príčiny sú spojené so zhoršeným rastom kostí lebky alebo vrodených anomálií. Medzi nimi sú:

• nerovnomerný rast kostí mozgovej a tvárovej časti lebky - aktívny rast mozgovej časti lebky vedie k zmenšeniu veľkosti nosnej dutiny a ohýbaniu nosovej priehradky;
• nerovnomerný rast ložísk kostného a chrupavkového tkaniva nosného septa - aktívnejší rast kostného tkaniva vedie k deformácii úsekov nosného prepážky tvorených tkanivom chrupavky;
• nadmerný rast rudimentárneho orgánu Jacobsona, ktorý sa nachádza v čuchovej oblasti nosa a pozostáva z akumulácie nervového tkaniva, aktívny rast tohto rudimentu vedie k obmedzeniu priestoru pre normálny vývoj nosovej priehradky a jej zakrivenie.

Kompenzačné príčiny spôsobené prítomnosťou rôznych patologických stavov v nosovej dutine:

• hypertrofia jednej z nosovej konchy - zväčšená nosová koncha tlačí na nosovú priehradku a spôsobuje jej deformáciu a vytesnenie;
• nádory a polypy nosovej sliznice - s ich veľkou veľkosťou, nosné dýchanie je narušené a nosný septum kompenzuje tento stav a ohyby.

Traumatické príčiny sú spôsobené rôznymi poraneniami, ktoré prispievajú k vytesneniu nosných kostí a zakriveniu nosovej priehradky. Najvýraznejšie deformity sa pozorujú pri nesprávnej fúzii kostí nosa po zlomenine.

Počiatočná príčina zakrivenia nosovej priehradky nie je vždy možné identifikovať. Najčastejšie je táto deformita zistená u detí vo veku 13-18 rokov a veľmi zriedka sa cíti v ranom detstve.

Typy a typy zakrivenia nosovej priehradky

Symptómy zakrivenia nosovej priehradky

Hlavná a najčastejšia sťažnosť pacienta so zakrivením nosovej priehradky sa stáva porušením nosného dýchania, ktoré sa môže prejaviť v ťažkostiach dýchania, suchosti a upchatí nosa, sekrécii slizníc (niekedy mukopurulentných) výtokom. Najčastejšie sa tento príznak objavuje na jednej strane.

Pacienti so zakrivenou nosnou prepážkou majú často:

• chronický zápal dutín (sinusitída);
• zvýšená citlivosť na vírusové infekcie dýchacích ciest;
• nazálne krvácanie;
• pretrvávajúce nepohodlie v nose;
• vazomotorická rinitída (v dôsledku nadmernej proliferácie krvných ciev);
• bolesť v nose a tvári;
• hlučné dýchanie nosa počas spánku (najmä u detí);
• chrápanie;
• opuch sliznice na postihnutej strane;
• bolesti hlavy;
• únava;
• tendencia k depresii;
• zníženie koncentrácie pozornosti a pamäte.

U pacientov so zakrivenou nosnou prepážkou sú respiračné infekcie dlhodobejšie a často sú sprevádzané komplikáciami a zápal nosovej sliznice vedie k jej rovnomernej deformácii. Neustále narušené dýchanie nosom vedie k progresii alebo rozvoju alergickej rinitídy, ktorá sa neskôr môže stať príčinou astmy.

So zakrivením nosovej priehradky v dôsledku poranení (zlomeniny alebo dislokácie chrupavky) sa nos môže posunúť doľava alebo doprava a tvar nosa sa môže zmeniť. Tieto príznaky sú výsledkom nesprávnej fúzie chrupavky nosovej priehradky.

Zakrivenie nosovej priehradky u dieťaťa

Zakrivenie nosovej priehradky u dieťaťa sa prejavuje neustále narušeným a ťažkým nosným dýchaním, chronickou rinitídou a častým spontánnym krvácaním z nosa. V niektorých prípadoch je absolútna absencia nosného dýchania. Deti so zakrivenou nosnou prepážkou často dýchajú ústami. Vo sne môžu zažiť hlučné dýchanie nosom a dokonca chrápanie.

U takýchto detí sú respiračné infekcie často komplikované prednou sinusitídou alebo sinusitídou, ktorá sa môže stať chronickou. Deformácia nosovej priehradky môže vyvolať zápalové ochorenia sluchových trubíc (tubo-otitis), adenoiditídy a vazomotorickej rinitídy.

Porušenie nosného dýchania u dieťaťa môže viesť k zhoršeniu alebo vzniku alergickej rinitídy. Okrem toho majú tieto deti svrbivý nos a konštantné oddelenie hlienu od nosa. S progresiou alergických procesov môžu byť pozorované záchvaty bronchiálnej astmy.

Vzhľadom na nedostatok normálneho fungovania dýchacieho systému, mozog dieťaťa so zakriveným nosným prepážkou zažíva konštantné hladenie kyslíkom. Nedostatok kyslíka vedie k:

• bolesti hlavy;
• rýchla únava;
• zlé zapamätanie nových informácií;
• znížená pozornosť;
• časté rozmary.

Dôsledky zakrivenia nosovej priehradky

liečba

Septoplastika

Septoplastika je operácia, pri ktorej sa vykonáva chirurgická oprava zakriveného tvaru deformovanej nosovej priehradky. Hlavným cieľom tejto operácie je zlepšiť nosné dýchanie.

Septoplastika sa vykonáva po vytvorení nosovej priehradky. Najčastejšie je menovaná vo veku 18-21 rokov, ale v niektorých výnimočných prípadoch sa vykonáva v skoršom veku. To je vysvetlené skutočnosťou, že až do konca úplného vytvorenia kostnej prepážky existuje šanca, že sa sama opraví. Okrem toho, operácia v ranom veku môže spôsobiť potrebu opakovanej operácie, pretože až do konca konečného vytvorenia nosového prvého roka sa môže znovu otočiť.

Septoplastika môže byť vykonaná tradičnými chirurgickými technikami alebo použitím endoskopických minimálne invazívnych techník. Indikácie pre túto operáciu môžu byť:

• často zhoršuje chronickú sinusitídu;
• chronický opuch nosovej sliznice;
• časté prechladnutie;
• pretrvávajúce svrbenie alebo suchosť v nose;
• časté bolesti hlavy alebo bolesti tváre;
• chrápanie.

Chirurgický zákrok sa vykonáva v lokálnej alebo celkovej anestézii. Prevádzka trvá spravidla 1-2 hodiny. Chirurg vykoná rez a odlupuje sliznicu. Ďalej nasleduje excízia deformovaných oblastí chrupavky. Potom sa sliznica vráti na miesto, na sliznicu alebo na kožu sa aplikujú absorbovateľné stehy a gázové tampony sa vložia do medzier nosných priechodov, ktoré pomáhajú zastaviť krvácanie a chrániť ranu pred infekciou. Na nos sa aplikuje špeciálna sadra. Po dokončení operácie spravidla na tvári nezostávajú žiadne modriny a opuchy.

V posledných rokoch je najpopulárnejšia endoskopická septoplastika, ktorá sa vykonáva pomocou špeciálnych zariadení a chirurgických nástrojov. Táto minimálne invazívna operácia sa vykonáva s minimálnym poškodením mäkkých tkanív a chrupavky, poskytuje estetickejší výsledok a skracuje dobu zotavenia.

Tak ako pri každej operácii, aj septoplastika má množstvo kontraindikácií:

• poruchy krvácania;
• diabetes mellitus;
• infekčné ochorenia;
• onkologické ochorenia;
• závažné ochorenia vnútorných orgánov.

Septoplastika, ako každá iná operácia, môže byť komplikovaná infekciou alebo krvácaním. Špecifické a zriedkavejšie komplikácie tejto operácie zahŕňajú tvorbu fibrínových zrazenín v nosnej dutine a perforáciu nosovej priehradky.

Laserové ošetrenie

Liečba zakriveného septum nosa laserom (laserová septoplastika), napriek prítomnosti niektorých obmedzení na použitie tejto techniky, sa osvedčila v otolaryngologickej praxi. Základom tejto sľubnej techniky sú vlastnosti lasera na odparenie deformovaných oblastí tkaniva chrupavky.

Laserová septoplastika môže byť vykonaná len v prípadoch, keď bola deformovaná len jej chrupavkovitá časť a chrupavka nebola porušená. Na vykonanie tejto operácie sa používa špeciálne zariadenie, ktoré umožňuje chirurgovi kontrolovať hĺbku prieniku laserového lúča do tkaniva.

Operácia je takmer bezkrevná, pretože laser, rezanie tkaniva, takmer okamžite "utesní" poškodené cievy. Oblasti tkaniva chrupavky, ktoré je potrebné odstrániť, sa zahrejú na určitú teplotu. Po ukončení operácie sa nosná priehradka fixuje v požadovanej polohe pomocou gázových tampónov a sadry.

Výhody liečby zakrivenia nosovej priehradky laserom:

• bez krvi;
• minimálna trauma mäkkého tkaniva a chrupavky;
• antiseptický účinok na mäkké tkanivá nosa;
• stimulácia imunitného systému pacienta;
• extrémne zriedkavé pooperačné komplikácie;
• skrátenie obdobia rehabilitácie.

Laserová septoplastika sa vykonáva v lokálnej anestézii a trvá približne 15 minút. Túto operáciu je možné vykonávať v nemocničných aj ambulantných zariadeniach.

Kontraindikácie pre laserovú liečbu sú:

• tehotenstva;
• anamnéza kŕčov;
• onkologické ochorenia;
• horúčka;
• infekčné ochorenia;
• niektoré endokrinologické ochorenia.

Rehabilitácia po operácii

Po septoplastike musí pacient dýchať ústami, pretože nosná dutina je upchatá tampónmi z gázy, aby sa nosná priehradka upevnila do normálnej polohy. Počas tohto obdobia je potrebné vylúčiť rôzne zmeny teploty okolia. Ihneď po operácii je pacientovi predpísaný priebeh antibakteriálnej terapie, ktorej cieľom je prevencia infekčných komplikácií. Pre úľavu od bolesti sú predpísané rôzne lieky proti bolesti.

Tampony sú odstránené po niekoľkých dňoch, a väčšina pacientov v priebehu 7-10 dní po operácii môže byť prepustený z nemocnice. Hoci tampony sú odstránené z nosnej dutiny, pacient môže mať ťažkosti s dýchaním nosom. Je to preto, že opuch sliznice sa udržiava dlhú dobu.

Obnova po endoskopickej alebo laserovej septoplastike sa uskutočňuje v kratšom čase. Opuchy miznú skôr ako po tradičnej operácii a hojenie mäkkých tkanív je oveľa rýchlejšie.

Po každom type septoplastiky sa môžete vrátiť do svojho normálneho životného štýlu za 2 týždne. Počas jedného mesiaca sa odporúča vyhnúť sa ťažkej fyzickej námahe a náhlym zmenám teploty.

Transakčná cena

Náklady na septoplastiku závisia od mnohých faktorov:

• stupeň zakrivenia priehradky nosa;
• typ prevádzky;
• typ anestézie (lokálna alebo celková anestézia);
• objem rehabilitačných aktivít.

Napríklad korekcia menšej vrodenej deformity bude stáť približne 30-50 tisíc rubľov a obnova nosovej priehradky po poranení môže stáť 2-3 krát viac.

Konečné náklady na septoplastiku by sa mali objasniť u lekára po vykonaní všetkých diagnostických opatrení.

Recenzia chirurgickej liečby

Napriek tomu, že sa mnohí pacienti tejto chirurgickej liečby obávajú, všetci zaznamenali výrazné zlepšenie v kvalite nosného dýchania po jeho ukončení a ukončení rehabilitačného obdobia. Pri hodnotení septoplastiky pacienti vydávajú tieto pozitívne výsledky:

• schopnosť úplne dýchať nosom;
• nie je potrebné používať nosné kvapky na obnovenie nosného dýchania;
• nedostatok chrápania a čuchania;
• vymiznutie bolesti v nose;
• nedostatok nosného výtoku;
• zriedkavejší výskyt respiračných infekcií, sinusitídy, sinusitídy atď.;
• nedostatok jaziev;
• zlepšenie vzhľadu nosa (najmä po zraneniach).

Väčšina z vyššie uvedených pozitívnych bodov sa pozorovala do 10 dní po operácii.

Neexistujú žiadne recenzie pacientov o komplikáciách septoplastiky.