loader

Hlavná

Otázky

Animax a tehotenstvo

Animax (kapsuly, prášok) je kombinovaná látka so širokým spektrom terapeutických účinkov. Sezóna prechladnutia začína na jeseň, potom sa postupne mení na zimu a trvá až do jari. Ako sa chrániť pred infekciou vírusovými infekciami počas epidémií? Koniec koncov, zákerný vírus je ľahko prenášaný vo vzduchu kvapôčkami, a to je ľahšie ako inokedy sa nakaziť s nimi vo verejnej doprave alebo v práci. Ako si udržať výkon a rýchlo sa vyrovnať s počiatočnými príznakmi ochorenia? To pomôže kapsulám Anvimaxu na boj proti nachladnutiu a chrípke.

Animax (kapsuly, prášok): opis lieku

Liek sa odporúča ako etiotropný a symptomatický prostriedok určený na liečbu akútnych respiračných ochorení. Použitie lieku poskytuje antivírusový, analgetický, antipyretický účinok.

Okrem toho liečivo vykazuje antihistamínové, interferogénne a angioprotektívne vlastnosti. Kombinovaný prípravok obsahuje vo svojom zložení niekoľko biologicky aktívnych látok, ktoré pomáhajú dosiahnuť maximálnu účinnosť a rýchlosť terapeutického pôsobenia.

Zloženie liečiva

Zloženie Anvimaxu sa vyznačuje dobre zvoleným súborom komponentov:

  • Paracetamol je antipyretická a analgetická zložka. Rýchlo znižuje teplotu, zmierňuje bolesti hlavy, bolesti kĺbov a svalov. Účinná látka má vysokú absorpciu a rýchlo preniká do hematoencefalickej bariéry.
  • Kyselina askorbová - reguluje oxidačno-redukčné procesy v tele, odstraňuje nadmernú priepustnosť malých krvných ciev (kapilár), normalizuje zrážanie krvi, dopĺňa nedostatok vitamínu C. Ako súčasť liečiva navyše prispieva k urýchleniu regenerácie tkanív a zlepšuje imunitu. Kyselina askorbová sa vstrebáva prevažne v jejunume a pri ochoreniach zažívacieho traktu, pri konzumácii a pri prijímaní čerstvých štiav alebo absorpcii alkalického nápoja sa spomaľuje. Táto zložka ľahko preniká do všetkých tkanív a jej najväčšia koncentrácia je zaznamenaná v leukocytoch, pečeni a očných šošovkách.
  • Glukonát vápenatý - táto látka je zdrojom iónov vápnika, ktoré sú pre organizmus nevyhnutné na zabránenie priepustnosti a krehkosti krvných ciev. Ďalšou dôležitou funkciou tejto zložky je pôsobiť proti alergickým reakciám. Po perorálnom podaní sa približne tretina látky absorbuje v tenkom čreve a absorpcia iónov vápnika bude omnoho vyššia, ak je v tele nedostatočná.
  • Rimantadín je účinná látka s antivírusovými a protizápalovými účinkami. Účinne bojuje s vírusom chrípky A a blokuje jej schopnosť preniknúť do buniek tela. Rimantadín rýchlo indukuje produkciu interferónov, ktoré zastavujú symptómy respiračných infekcií. Keď má chrípkový vírus B protizávažný účinok. Po požití sa rimantadín úplne absorbuje v čreve, ale absorpcia je pomalá. Pri plazmatických proteínoch sa viaže až 40% účinnej látky.
  • Rutozid - má silné angioprotektívne vlastnosti. Rýchlo odstraňuje opuch a zápal a posilňuje cievnu stenu znížením priepustnosti kapilár. Táto zložka sa vylučuje hlavne zo žlče a len malá časť je odstránená obličkami.
  • Loratadín - látka s antihistaminickým (antialergickým) účinkom. Pôsobí ako blokátor receptorov histamínu, zabraňuje uvoľňovaniu histamínu a súvisiacemu edému tkaniva. Látka sa vyznačuje úplnou a rýchlou absorpciou v gastrointestinálnom trakte, zatiaľ čo väzba na krvné proteíny dosahuje 97%. Je metabolizovaný v pečeni, vylučovaný obličkami a žlčou.

Formy uvoľnenia

Antivírusový liek Animax uvoľnený v nasledujúcich dávkových formách: t

  1. Želatínové kapsuly (niekedy nazývané tablety);
  2. Prášok na prípravu roztoku.
Kapsuly Anvimax

Každé balenie lieku obsahuje dva typy kapsúl:

  1. Kapsuly Anvimaks P. Želatínové tuhé kapsuly modré. Vnútri je zmes prášku a granúl bielej alebo krémovej farby, tvorba hrudiek je prípustná. Každá kapsula obsahuje 360 ​​mg pomocných zložiek paracetamolu + (oxid kremičitý, laktóza, stearát horečnatý, škrob atď.)
  2. Kapsuly Anvimaks R. Tuhé želatínové kapsuly sú červené, ich obsah je tiež zmesou granúl a prášku, žltej alebo žltozelenej, s prípustným obsahom hrudiek. Základom kapsúl je niekoľko účinných látok. Každá z nich obsahuje: kyselinu askorbovú (300 mg), rimantadín (50 mg), loratadín (3 mg), rutozid (20 mg) a glukonát vápenatý (100 mg).

Každé balenie obsahuje 10 kapsúl modrej a 10 kapsúl červenej farby, balených v blistroch. V jednom balení Anvimakov sú 2 kontúrové bunky, z ktorých každá obsahuje 10 kusov kapsúl inej farby.

Anvimax Prášok

Je určený na prípravu roztoku na perorálne podanie. Táto forma lieku je k dispozícii s rôznymi chuťou (malina, ríbezle, brusnica, citrón a med). Je to zmes prášku a granúl od bielej až žltozelenej farby.

Výsledkom riedenia je mierne zakalený roztok, bezfarebný alebo so žltkastým nádychom a príjemnou charakteristickou vôňou zodpovedajúcou uvedenej chuti. Niekedy môžu byť v roztoku žlté nerozpustné častice.

Vrecká Animax obsahujú všetky vyššie uvedené účinné látky v rovnakej dávke ako v kapsulách. Len v tomto prípade nie je paracetamol oddelený od ostatných účinných látok a všetky účinné látky sa zbierajú v jednom vrecku.

Z pomocných zložiek v prášku sú prítomné:

  • aspartam,
  • laktóza,
  • oxid kremičitý,
  • príchute s rôznymi príchuťami.

Prášok je balený po 5 gv špeciálnych teplom zataviteľných vreciach. V jednom balení lieku môže obsahovať 3,6,12 alebo 24 vriec s práškom.

Indikácie na použitie

Animax sa používa na symptomatickú liečbu prechladnutia, ako je SARS a chrípka. Jeho použitie umožňuje rýchle riešenie charakteristických príznakov infekcie: horúčka, horúčka, zimnica, bolesť hlavy, bolesť svalov a kĺbov, slabosť a zlý zdravotný stav.

Vo väčšej miere sa Animax používa ako etiotropická liečba vírusu chrípky A, ktorá na ňu pôsobí najúčinnejšie. V prípade vírusu chrípky B liek vykazuje antitoxický účinok a zmierňuje stav pacienta.

Je možné deti Animaks a počas tehotenstva - kontraindikácie

Liek má veľa kontraindikácií. Je to spôsobené zložením a komplexným pôsobením účinných látok. V prvom rade by liek nemal užívať človek s ochoreniami gastrointestinálneho traktu, vnútornými orgánmi (obličky, pečeň, srdce), poruchami zrážanlivosti krvi, poruchami endokrinného systému a nervového systému.

Animax je tiež kontraindikovaný u detí a dospievajúcich, môže ho predpisovať len vo veku od 18 rokov. Je neprijateľné užívať liek počas intoxikácie alebo chronického alkoholizmu. Uvádzame hlavné kontraindikácie:

  • zhoršenie eróznych a ulceróznych procesov v gastrointestinálnom trakte;
  • zlyhanie obličiek;
  • dysfunkcia endokrinného systému (patológia štítnej žľazy);
  • gastrointestinálne krvácanie;
  • hemofílie (porucha krvácania);
  • hemoragická diatéza;
  • avitaminóza K;
  • akútne alebo chronické ochorenie pečene a obličiek;
  • hypertenzia (portál);
  • sarkoidóza;
  • užívanie srdcových glykozidov;
  • hyperkalciémia;
  • chronický alkoholizmus;
  • intolerancia laktózy alebo nedostatok laktázy;
  • glukózo-galaktózová malabsorpcia;
  • obdobie tehotenstva a dojčenia;
  • vek do 18 rokov;
  • individuálnej neznášanlivosti zložiek liečiva.

Pomerne rozsiahly zoznam kontraindikácií naznačuje, že samoliečba by nemala byť. Liek by mal predpisovať lekár, berúc do úvahy komorbidity, závažnosť symptómov a celkový stav pacienta.

Anvimax počas tehotenstva a počas dojčenia je absolútne kontraindikovaný. Ak tehotná žena potrebuje liečbu, lekár bude vždy schopný vyzdvihnúť bezpečnejší liek alebo odporučí ľudové prostriedky.

Návod na použitie prášku a kapsúl Animaks

  1. Návod na použitie AnviMax odporúča užívať tablety 2 až 3 krát denne, po jedle, s veľkým množstvom vody. Štandardná dávka je 1 kapsula modrej a červenej. Liečba sa vykonáva 3 až 5 dní až do úplného vymiznutia príznakov nachladnutia.
  2. Liek v práškovej forme je predpísaný v 1 sáčku, 2-3 krát denne. Trvanie liečby nie je dlhšie ako 5 dní. Obsah vrecka by sa mal rozpustiť v 100 ml teplej prevarenej vody, dôkladne premiešať, až kým sa zložky úplne nerozpustia a nepiť po jedle.

Ak sa nezlepší zdravotný stav, užívanie lieku by sa malo zastaviť a vyhľadať lekára.

Nežiaduce reakcie

Okrem výhod, ako je účinnosť a rýchlosť pôsobenia, má liečivo niekoľko nevýhod. Je to schopnosť vyvolať nežiaduce reakcie z rôznych orgánov a telesných systémov.

Zo strany centrálneho nervového systému sú možné závraty, návaly, bolesti hlavy, ospalosť alebo zvýšená podráždenosť, tras.

Tráviaci systém môže reagovať na nedostatok chuti do jedla, nadmerné sucho v ústach, hnačku, plynatosť, erózne lézie žalúdočnej sliznice a čriev.

Možné sú alergické reakcie: svrbenie kože, vyrážka na type urtikárie, podráždenie kože. Na strane endokrinného systému je v niektorých prípadoch pozorovaná depresia funkcie pankreasu.

Z hematopoetického systému sú pozorované zmeny krvných parametrov. Močový systém reaguje s miernou pollakiuriou.

Ak sa vyskytnú tieto stavy, musíte ich okamžite oznámiť svojmu lekárovi, ktorý rozhodne o možnosti ďalšieho užívania lieku.

Špeciálne pokyny

Trvanie používania akejkoľvek formy lieku by nemalo presiahnuť 5 dní. Paracetamol má škodlivý účinok na pečeňové bunky, preto by sa nemal používať u užívateľov alkoholu, inak to môže viesť k vzniku závažných komplikácií. Tiež liek nepredpisujte pacientom s metastatickými nádormi.

Počas liečby musíte byť zvlášť opatrný pri vedení motorového vozidla a pri vykonávaní rizikovej práce spojenej so zvýšenou koncentráciou pozornosti, pretože liek ovplyvňuje schopnosť ovládať mechanizmy a spomaľuje rýchlosť reakcií.

predávkovať

V prípade náhodného predávkovania liekom, je zaznamenaná bledosť kože, bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, hnačka, príznaky tachykardie, arytmie, migréna, exacerbácia chronických ochorení.

Známky poškodenia pečene sa môžu objaviť do 48 hodín po predávkovaní. Pri ťažkom predávkovaní sa vyvinie zlyhanie pečene a obličiek, kóma. Liečba v takýchto prípadoch spočíva v umývaní žalúdka a vykonávaní symptomatickej liečby.

analógy

Jedinečnosť Anvimax je vďaka unikátnej kombinácii aktívnych zložiek, ktoré tvoria jeho zloženie. Preto štrukturálne analógy liečiva neexistujú. Lekár však môže pacientovi ponúknuť rôzne iné lieky s podobnými farmaceutickými účinkami. Tu sú niektoré z nich:

  • Antigrippin;
  • aspirín;
  • Alka Seltzer;
  • Voltaren Akti;
  • Hydrovit Forte;
  • Ibuklin (recenzie a pokyny - https://glavvrach.com/ibuklin/);
  • Coldrex Max Flu;
  • Ketonal;
  • Bonifen;
  • paracetamol;
  • Rinzasip;
  • spazgan;
  • tempalgin;
  • Theraflu;
  • Fervex;
  • Efferalgan.

Odborník by si mal vybrať náhradu, neodporúča sa, aby ste si predpísaný liek sami vymenili, aby ste sa vyhli nechceným komplikáciám.

V lekárni reťazca, cena Anvimaks závisí na forme lieku, výrobcu, dávkovanie a podvádzať lekárnikov. Uvádzame priemerné ceny liekov:

  1. Prášok Animax (3ks) - od 105 do 130 rubľov;
  2. Animax prášok (6ks) - od 160 rubľov;
  3. Animaks prášok (12 kusov) - cena je od 230 rubľov;
  4. Animaks prášok (24 kusov) - od 430 rubľov;
  5. Kapsuly Animac (20 kusov) - od 250 rubľov.

Recenzie o Animaxe sa často nachádzajú na farmaceutických fórach a na rôznych informačných stránkach venovaných tomuto lieku. Užívatelia poznamenávajú, že komplexný liek rýchlo odstraňuje nepríjemné príznaky, zmierňuje stav a pomáha vyrovnať sa s chrípkou a inými respiračnými ochoreniami v krátkom čase.

Veľa pozitívnych ohlasov od odborníkov - lekárov. Terapeuti odporúčajú lieky na široké použitie, pretože takýto jedinečný sortiment účinných látok je len v tomto lieku.

Zároveň existujú aj negatívne hodnotenia, z ktorých väčšina je spojená s vývojom vedľajších účinkov. Užívatelia sa sťažujú, že užívanie lieku spôsobuje ospalosť, bolesti hlavy alebo dyspepsiu. Najčastejšie však tieto prejavy súvisia so skutočnosťou, že pri ničení patogénov uvoľňujú toxické látky, ktoré vyvolávajú takéto reakcie.

Aby sa zabránilo chrípke a ARVI nezabudnite na včasné očkovanie.

Aplikácia Recenzie

Preskúmajte číslo 1

Animax - vynikajúci liek, ktorý pomáha dobre proti chrípke a iným nachladnutiam. Akonáhle mám bolesť hrdla, bolesti hlavy alebo nádchu, okamžite začnem užívať kapsuly Anvimaxu. Vo večerných hodinách sa štát stabilizuje a za deň - dva, neexistuje žiadna stopa po chlade.

Snažil som sa Animax a v prášku som si kúpil liek s príchuťou citróna. Ale mám rád kapsuly viac. Prášok sa musí riediť vodou, čo nie je vždy vhodné. Kapsuly sa môžu opiť na akomkoľvek mieste, v ľubovoľnom čase. Navyše, kapsule tohto typu majú rôzne farby a zároveň je potrebné vziať dva kusy naraz: jednu modrú a jednu červenú. Odporúčam vám vyskúšať, nebudete ľutovať!

Preskúmajte číslo 2

Som lekárnik, pracujem v lekárni. Minulý rok, počas epidémie chrípky, bol Anvimax veľmi populárny. To je naozaj univerzálny liek, skladá sa z niekoľkých látok.

To zahŕňa paracetamol, ktorý znižuje teplotu a antihistaminikum a vitamín C a rimantadín, ktoré bojujú proti vírusom. Stačí teda kúpiť len jeden nástroj a nie kupovať veľa liekov.

A účinnosť Anvimakov vo výške, skontrolovala to na základe vlastnej skúsenosti. Rýchlo znižuje teplotu, zmierňuje bolesti hlavy, boľavé kĺby a iné nepríjemné prejavy prechladnutia. A cena lieku je pomerne cenovo dostupná, balenie s 20 kapsulami stojí okolo 250 rubľov.

Ulyana, Rostov - na Don

Preskúmajte číslo 3

Snažil som sa liečiť Anvimaxom. Kúpil som liek v prášku s malinovou príchuťou. Nepáčilo sa mi to. Necítil som žiadny zvláštny efekt, chuť riešenia bola príliš klonujúca a dala mi veľa chémie. Radšej by som sa uzdravil obvyklým paracetamolom a horúcim čajom s malinovým džemom.

Preskúmať číslo 4

Nedávno som chytil zlý zima, snažil sa zaobchádzať s propagovaným Animaxom. V lekárni lekárnik odporučil balený výrobok s chuťou čiernych ríbezlí.

Roztok sa ukázal byť zakalený, podozrivý zelenožltý. Musel byť liečený 5 dní. Na druhý deň však začali závraty a nevoľnosť. Ukazuje sa, že tento nástroj má veľa kontraindikácií. Takže som si to už nebral, zaobchádzali sme s ním rovnako.

Anvimax - návod na použitie

Obsah 1 vrecka by sa mal pred použitím rozpustiť v polovici pohára prevarenej teplej vody, roztok premiešať

Tabletu rozpustite v polovici pohára prevarenej teplej vody, roztok pred použitím premiešajte.

V tejto časti popíšeme, ako sa má AnviMax užívať.

POUŽITIE, ZLOŽENIE A DÁVKOVANIE

AnviMax obsahuje účinné látky, ako sú rimantadín, paracetamol, kyselina askorbová, glukonát vápenatý atď. Jeho farmakologický účinok je založený na kombinovanej terapii: antivírusový, interferogénny, antipyretický, analgetický, antihistaminický a angioprotektívny účinok. Liek sa používa na etiotropickú liečbu chrípky typu A, ako aj na zmiernenie hlavných príznakov chrípky a ARVI.

Uvoľnenie forma lieku AnviMax - prášok, pokyny pre prijatie nižšie. Liek AnviMax je určený na perorálne podávanie. Za týmto účelom rozpustite obsah vrecka v pohári teplej prevarenej vody, dôkladne premiešajte a vypite. Dávkovanie pre dospelých - 1 vrecko. Užívajte 2-3 krát denne po jedle po dobu 3-5 dní až do úplného uzdravenia.

ANVIMAX - KONTRAINDIKÁCIE A NEŽIADUCE ÚČINKY

Liek je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti na ktorúkoľvek zo zložiek, akútnych a chronických ochorení gastrointestinálneho traktu, pečene a obličiek, alkoholizmu, sakroidov, intolerancie laktózy a ďalších. pod lekárskym dohľadom as mimoriadnou opatrnosťou.

inštrukcia

o používaní lieku na lekárske účely

AnviMaks®

Obchodný názov lieku:

Forma dávkovania:

prášok na prípravu perorálneho roztoku [brusnica, citrón, citrón s medom, malina, čierne ríbezle]

Zloženie obsahu jedného vrecka

Účinné látky: paracetamol - 360 mg, kyselina askorbová - 300 mg, monohydrát glukonátu vápenatého - 100 mg, hydrochlorid rimantadínu - 50 mg, trihydrát rutozidu (v zmysle rutozidu) - 20 mg, loratadín - 3 mg; pomocné látky: aspartam - 30 mg, hypromelóza - 10 mg, koloidný oxid kremičitý - 20 mg, monohydrát laktózy - 4086 mg, príchute (brusnica alebo citrón, citrón a med, alebo malina, alebo čierne ríbezle) - 21 mg.

popis

Obsahom vaku je zmes prášku a granúl od takmer bielej až žltej farby so zelenkastým odtieňom farby s charakteristickým zápachom (brusnica alebo citrón, citrón s medom, malina alebo čierne ríbezle). Prítomnosť jednotlivých granúl ružová.

Opis roztoku po rozpustení prášku je bezfarebný alebo slabo nažltlý roztok s charakteristickou vôňou (brusnica, citrón alebo citrón s medom, malinami alebo čiernym ríbezlom). Prítomnosť nerozpustených žltých častíc je povolená.

Farmakoterapeutická skupina

ARI a "studené" symptómy nápravy.

Kód ATX:

farmakodynamika

Kombinované liečivo má antivírusové, interferonogénne, antipyretické, analgetické, antihistaminické a angioprotektívne účinky.

Paracetamol má analgetické a antipyretické účinky.

Kyselina askorbová sa podieľa na regulácii redoxných procesov, prispieva k normálnej kapilárnej permeabilite, zrážaniu krvi, regenerácii tkanív, hrá pozitívnu úlohu vo vývoji imunitnej odpovede organizmu, kompenzuje nedostatok vitamínu C.

Glukonát vápenatý, ako zdroj iónov vápnika, zabraňuje vzniku zvýšenej priepustnosti a krehkosti krvných ciev, spôsobuje hemoragické procesy počas chrípky a akútnej respiračnej vírusovej infekcie (ARVI), má antialergický účinok (mechanizmus je nejasný).

Rimantadín má antivírusovú aktivitu proti vírusu chrípky A. Blokovanie M2-Vírusové kanály chrípky A porušujú jej schopnosť vstupovať do buniek a uvoľňovať ribonukleoproteín, čím inhibujú najdôležitejšie štádium vírusovej replikácie. Indukuje produkciu interferónu alfa a gama. S vírusom chrípky B má rimantadín anti-toxický účinok.

Rutozid je angioprotektor. Znižuje priepustnosť kapilár, opuch a zápal, posilňuje cievnu stenu. Inhibuje agregáciu a zvyšuje stupeň deformácie červených krviniek.

Loratadín - blokátor receptorov histamínu H1, zabraňuje vzniku edému tkaniva spojeného s uvoľňovaním histamínu.

farmakokinetika

Paracetamol. Absorpcia je vysoká. Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 15%. Preniká cez hematoencefalickú bariéru. Metabolizované v pečeni tromi hlavnými spôsobmi: konjugáciou s glukuronidmi, konjugáciou so sulfátmi, oxidáciou mikrozomálnymi pečeňovými enzýmami. V druhom prípade sa tvoria toxické intermediárne metabolity, ktoré sú následne konjugované s glutatiónom a potom s cysteínom a kyselinou merkapturovou. Hlavnými izoenzýmami cytochrómu P450 pre túto cestu sú izoenzým CYP2E1 (prevažne), CYP1A2 a CYP3A4 (sekundárna úloha). Keď je glutatión nedostatočný, tieto metabolity môžu spôsobiť poškodenie a nekrózu hepatocytov. Ďalšie cesty metabolizmu sú hydroxylácia na 3-hydroxyparacetamol a metoxylácia na 3-metoxyparacetamol, ktoré sú následne konjugované s glukuronidmi alebo sulfátmi. U dospelých prevláda glukuronidácia. Konjugované metabolity paracetamolu (glukuronidy, sulfáty a konjugáty s glutatiónom) majú nízku farmakologickú (vrátane toxickej) aktivity. Vylučujú sa obličkami ako metabolity, hlavne konjugáty, len 3% sa nezmenili. U starších pacientov sa klírens lieku znižuje a T sa zvyšuje.1/2.

Maximálna koncentrácia (C. Tmaxa) paracetamol v krvnej plazme sa dosiahne použitím prášku po 0,7 ± 0,39 h a je 4,79 ± 1,81 µg / ml, polčas (T1/2) sa rovná 2,73 ± 0,76 h.

Kyselina askorbová sa absorbuje v gastrointestinálnom trakte (hlavne v jejunume). Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 25%. Choroby gastrointestinálneho traktu (peptický vred a 12 vredov dvanástnika, zápcha alebo hnačka, zamorenie červami, giardióza), použitie čerstvých ovocných a zeleninových štiav, alkalické pitie znižuje absorpciu kyseliny askorbovej v čreve. Koncentrácia kyseliny askorbovej v plazme je normálne okolo 10-20 μg / ml. Čas maximálnej koncentrácie v krvnej plazme po perorálnom podaní je 4 h. Ľahko preniká do leukocytov, doštičiek a potom do všetkých tkanív; najväčšia koncentrácia sa dosiahne v glandulárnych orgánoch, leukocytoch, pečeni a šošovkách oka; preniká cez placentu. Koncentrácia kyseliny askorbovej v leukocytoch a krvných doštičkách je vyššia ako v erytrocytoch av plazme. V deficitných stavoch sa koncentrácia v leukocytoch neskôr a pomalšie znižuje a je považovaná za lepšie kritérium na stanovenie deficitu ako koncentrácia v plazme. Metabolizované prevažne v pečeni na deoxyascorbic a potom na kyselinu oxalooctovú a askorbát 2-sulfát. Vylučuje sa obličkami, črevami, potom sa nemení a vo forme metabolitov. Fajčenie a používanie etanolu urýchľujú ničenie kyseliny askorbovej (premena na neaktívne metabolity), čo dramaticky znižuje rezervy v tele. Zobrazené počas hemodialýzy.

Glukonát vápenatý. Približne 1 / 5-1 / 3 perorálne podaného glukonátu vápenatého sa absorbuje v tenkom čreve; Tento proces závisí od prítomnosti ergokalciferolu, pH, diéty a prítomnosti faktorov schopných viazať ióny vápnika. Absorpcia iónov vápnika sa zvyšuje s jeho nedostatkom a použitím diéty so zníženým obsahom iónov vápnika. Približne 20% sa vylučuje obličkami, zvyšok (80%) - črevami.

Rimantadine. Po požití sa takmer úplne vstrebáva do čreva. Absorpcia je pomalá. Komunikácia s plazmatickými proteínmi je približne 40%. Distribučný objem - 17-25 l / kg. Koncentrácia v nazálnej sekrécii je o 50% vyššia ako v plazme. Metabolizované v pečeni. Viac ako 90% sa vylučuje obličkami v priebehu 72 hodín, hlavne vo forme metabolitov, 15% sa nezmenilo. Pri chronickom zlyhaní obličiek sa polčas rozpadu zvyšuje dvakrát. U jedincov s renálnou insuficienciou au starších ľudí sa môže hromadiť v toxických koncentráciách, ak sa dávka neupravuje úmerne zníženiu klírensu kreatinínu. Hemodialýza má malý vplyv na klírens rimantadínu.

Cmax rimantadín v krvnej plazme sa dosahuje s použitím prášku po 5,28 ± 2,54 h a predstavuje 69,0 ± 19,7 ng / ml, T t1/2 - 33,26 ± 12,76 h.

Rutosid. Čas maximálnej koncentrácie v krvnej plazme po perorálnom podaní je 1 - 9 hodín, prevažne sa vylučuje žlčou av menšej miere obličkami. T1/2 - 10-25 h.

Loratadín. Rýchlo a úplne vstrebáva v gastrointestinálnom trakte. Maximálna koncentrácia u starších ľudí sa zvyšuje o 50%. Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 97%. Metabolizované v pečeni na aktívny metabolit dekarboetoxyloratadínu s účasťou izoenzýmov cytochrómu CYP3A4 av menšej miere CYP2D6. Neprejde cez hematoencefalickú bariéru. Vylučuje sa obličkami a žlčou. U pacientov s chronickým zlyhaním obličiek a počas hemodialýzy sa farmakokinetika prakticky nezmenila.

Cmax plazmatický loratadín sa dosiahne po 3,28 ± 1,25 h a predstavuje 1,85 ± 0,95 ng / ml, T1/2 rovná 11,29 ± 5,52 hodín

Indikácie na použitie

Liečba chrípky typu A, symptomatická liečba chorôb z prechladnutia, chrípky a ARVI, sprevádzaná horúčkou, zimnicou, kongesciou nosa, bolesťou v krku, bolesťou kĺbov a svalov, bolesťou hlavy.

kontraindikácie

Precitlivenosť na jednu alebo viac zložiek, ktoré tvoria liek; erózne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu (GIT) v akútnej fáze; gastrointestinálne krvácanie; hemofílie; hemoragická diatéza; gipoprotrombinemii; portálnej hypertenzie; avitaminóza K; zlyhanie obličiek; tehotenstvo, obdobie dojčenia; ochorenia štítnej žľazy, akútne ochorenia obličiek, pečeň (akútna glomerulonefritída, akútna pyelonefritída, akútna hepatitída alebo exacerbácia chronických ochorení týchto orgánov); chronický alkoholizmus; hyperkalcémia, výrazná hyperkalciúria, nefroluritída, sarkoidóza, súčasné použitie srdcových glykozidov (riziko arytmií); intolerancia laktózy, deficiencia laktázy, malabsorpcia glukózy a galaktózy; fenylketonúria.

Detský vek do 18 rokov.

S opatrnosťou

Obmedzenie používania epilepsie ), hyperkalciúria.

Starší pacienti s arteriálnou hypertenziou (zvýšené riziko hemoragickej mŕtvice v dôsledku rimantadínu, ktorý je súčasťou lieku).

Použitie počas tehotenstva a počas dojčenia

Použitie počas tehotenstva a počas dojčenia je kontraindikované.

Dávkovanie a podávanie

Obsah jedného vrecka rozpustite v polovici pohára (100 ml) vriacej teplej vody. Použite ihneď po rozpustení. Pred použitím premiešajte.

Dospelí: užívajte 1 sáčok 2-3 krát denne po jedle. Interval medzi dávkami lieku - 4-6 hodín. Priebeh liečby je 3-5 dní, kým príznaky ochorenia nezmiznú. AnviMax ® sa nesmie užívať dlhšie ako 5 dní.

Ak do 3 dní po začiatku užívania lieku nedôjde k úľave od symptómov, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Vedľajšie účinky

Možné nežiaduce vedľajšie reakcie sú uvedené podľa zložiek.

Zo strany centrálneho nervového systému: podráždenosť, ospalosť, tras, hyperkinéza, závraty, bolesť hlavy, návaly krvi do tváre.

Na strane tráviaceho systému: poškodenie sliznice žalúdka a dvanástnika, dyspepsia, suché sliznice v ústach, nechutenstvo, nadúvanie (nadúvanie), hnačka (hnačka).

Na časti močového systému: stredne pollakiuria.

Zo strany krvotvorných orgánov: zmeny krvných parametrov.

Alergické reakcie: angioedém, anafylaktický šok, kožná vyrážka, svrbenie, urtikária.

Na strane kože: Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm) a akútny generalizovaný exantmatózny pustus.

Iné: inhibícia funkcie ostrovného aparátu pankreasu (hyperglykémia, glykozúria).

Skúsenosti po registrácii žiadosti

Počas používania AnviMaxu® boli popísané prípady angioedému, pre-mdloby, horúčky, znižovania krvného tlaku, urtikárie, svrbenia, erytému, straty sluchu a bolesti hrdla.

Ak sa zhorší niektorý z vedľajších účinkov uvedených v návode na použitie, alebo ak si všimnete akékoľvek iné vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené v návode na používanie, okamžite o tom informujte svojho lekára.

predávkovať

Príznaky: počas prvých 24 hodín po podaní - bledosť kože, nevoľnosť, hnačka, vracanie, bolesť v epigastrickej oblasti; porušenie metabolizmu glukózy, metabolická acidóza (vrátane laktátovej acidózy), hypokalémia, tachykardia, arytmia, bolesť hlavy, exacerbácia sprievodných chronických ochorení. Príznaky abnormálnej funkcie pečene sa môžu objaviť 12-48 hodín po predávkovaní. Pri závažnom predávkovaní - zlyhanie pečene s progresívnou encefalopatiou, kóma; akútne zlyhanie obličiek s tubulárnou nekrózou (vrátane neprítomnosti závažného poškodenia pečene).

Prahová hodnota predávkovania sa môže znížiť u starších pacientov, u pacientov užívajúcich určité lieky (napríklad induktory mikrozomálnych pečeňových enzýmov), alkoholu alebo trpiacich depléciou.

Liečba: zavedenie donorov SH-skupín a prekurzorov syntézy glutatiónu - metionínu v priebehu 8-9 hodín po predávkovaní a acetylcysteínu - do 8 hodín Výplach žalúdka, symptomatická liečba. Potreba ďalších terapeutických opatrení (ďalšie zavedenie metionínu, acetylcysteínu) sa stanoví v závislosti od koncentrácie paracetamolu v krvi, ako aj od času, ktorý uplynul po jeho podaní.

Interakcia s inými liekmi

Paracetamol znižuje účinnosť urikosurických liekov. Súčasné užívanie paracetamolu vo vysokých dávkach zvyšuje účinok antikoagulačných liekov. Induktory mikrozomálnej oxidácie v pečeni (fenytoín, barbituráty, rifampicín, fenylbutazón, tricyklické antidepresíva), etanol a hepatotoxické lieky zvyšujú produkciu hydroxylovaných aktívnych metabolitov, čo umožňuje vyvinúť ťažkú ​​intoxikáciu aj pri malom predávkovaní. Pri súčasnom užívaní s metoklopramidom sa môže zvýšiť rýchlosť absorpcie paracetamolu. Dlhodobé užívanie barbiturátov znižuje účinnosť paracetamolu. Inhibítory mikrozomálnej oxidácie znižujú riziko hepatotoxického účinku.

Rimantadín zvyšuje stimulačný účinok kofeínu. Cimetidín znižuje klírens rimantadínu o 18%.

Kyselina askorbová zvyšuje koncentráciu benzylpenicilínu v krvi. Zlepšuje vstrebávanie prípravkov železa v čreve (premieňa železité železo na železné železo); môže zvýšiť vylučovanie železa počas používania deferoxamínom. Zvyšuje riziko kryštalizácie pri liečbe krátkodobo pôsobiacich salicylátov a sulfónamidov, spomaľuje vylučovanie kyselín obličkami, zvyšuje vylučovanie liečiv s alkalickou reakciou (vrátane alkaloidov). Znižuje koncentráciu perorálnych kontraceptív v krvi. Zvyšuje celkový klírens etanolu, čo zase znižuje koncentráciu kyseliny askorbovej v tele. Pri súčasnom použití znižuje chronotropný účinok izoprenalínu. Barbituráty a primidón zvyšujú vylučovanie kyseliny askorbovej v moči. Znižuje terapeutický účinok antipsychotík (neuroleptík) - fenotiazínových derivátov, tubulárnej reabsorpcie amfetamínu a tricyklických antidepresív.

Loratadín. Inhibítory CYP3A4 a CYP2D6 zvyšujú koncentráciu loratadínu v krvi.

Špeciálne pokyny

Trvanie používania - nie viac ako 5 dní.

Nepoužívať v prítomnosti metastatických nádorov.

Je potrebné vykonať laboratórne monitorovanie krvných parametrov.

Osoby náchylné na užívanie etanolu by sa mali pred začatím liečby liekom poradiť s lekárom, pretože paracetamol môže mať škodlivý účinok na pečeň.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a iné mechanizmy, ktoré si vyžadujú vysokú koncentráciu pozornosti

Vzhľadom na možný vývoj vedľajších účinkov (závraty, ospalosť) počas obdobia liečby sa neodporúča viesť vozidlá a vykonávať iné činnosti vyžadujúce zvýšenú koncentráciu pozornosti a vysokú rýchlosť psychomotorických reakcií.

Uvoľňovací formulár

Prášok na prípravu perorálneho roztoku [brusnica, citrón, citrón s medom, malina, čierne ríbezle].

5 g prášku na prípravu roztoku na požitie [brusnice] alebo [citrónu] alebo [citrónu s medom] alebo [maliny] alebo [čierneho ríbezľa] v čajových vrecúškach, tepelne utesniteľných z viacvrstvového kombinovaného materiálu.

3, 6, 12 alebo 24 vriec s návodom na použitie v balení kartónu.

Podmienky skladovania

Na suchom mieste pri teplote do 25 ° C.

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Obchodné podmienky pre lekárne

Nechajte ísť bez lekárskeho predpisu.

výrobcovia

Rusko, 192236, Petrohrad, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.

Tel / Fax: (812) 331-93-10.

LLC NPO "FarmVILAR"

Rusko, 249096, región Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Komunistický, 115.

Názov právnickej osoby, v ktorej mene je vydané osvedčenie o registrácii a organizácia prijímajúca sťažnosti spotrebiteľov

Sotex FarmFirm CJSC, Rusko, 141345, Moskovská oblasť, Sergiev-Posad Municipal District, Bereznyakovskoye vidiecke osídlenie, pos. Belikovo, 11.

Obchodný názov lieku:

Medzinárodné vlastnícke meno alebo názov zoskupenia:

Kyselina askorbová + glukonát vápenatý + Loratadine + Rimantadine + Rutoside

Forma dávkovania:

Zloženie jednej kapsuly

Kapsula P. Účinná látka: paracetamol - 360 mg; pomocné látky: predželatínovaný škrob - 9 mg, koloidný oxid kremičitý - 3 mg, monohydrát laktózy - 1,2 mg, stearát horečnatý - 3,8 mg, polysorbát 80 - 3 mg. Zloženie tvrdej želatínovej kapsuly: želatína - 94,795 mg, patentované modré farbivo (~ 131) alebo brilantné modré farbivo (~ 133) - 0,265 mg, oxid titaničitý (~ 171) - 1,94 mg.

Kapsula R. Účinné látky: kyselina askorbová - 300 mg, monohydrát glukonátu vápenatého - 100 mg, hydrochlorid rimantadínu - 50 mg, trihydrát rutozidu (v zmysle rutozidu) - 20 mg, loratadín - 3 mg; pomocné látky: zemiakový škrob - 2,2 mg, stearát horečnatý - 4,8 mg. Zloženie tvrdej želatínovej kapsuly: želatína - 94,064 mg, oxid železitý žltý (E 172) - 0,97 mg, oxid železitý červený (E 172) - 0,485 mg, karmínové farbivo [Ponzo 4R] (E 124) - 0,511 mg, oxid titaničitý (E 171) - 0,97 mg.

popis

Kapsuly P tuhá želatína číslo 0 modrá. Obsahy kapsúl sú zmesou prášku a granúl bielej alebo bielej farby so smotanovým alebo ružovo sfarbeným nádychom, hrudky sú povolené.

Kapsuly P pevná želatína číslo 0 červená. Obsah kapsúl je zmes prášku a granúl od žltej po žltú so zelenkastým odtieňom a bielou farbou, hrudky sú povolené.

Farmakoterapeutická skupina

ARI a "studené" symptómy nápravy.

Kód ATX:

farmakodynamika

Kombinované liečivo má antivírusové, interferonogénne, antipyretické, analgetické, antihistaminické a angioprotektívne účinky.

Paracetamol má analgetické a antipyretické účinky.

Kyselina askorbová sa podieľa na regulácii redoxných procesov, prispieva k normálnej kapilárnej permeabilite, zrážaniu krvi, regenerácii tkanív, hrá pozitívnu úlohu vo vývoji imunitnej odpovede organizmu, kompenzuje nedostatok vitamínu C.

Glukonát vápenatý, ako zdroj iónov vápnika, zabraňuje vzniku zvýšenej priepustnosti a krehkosti krvných ciev, spôsobuje hemoragické procesy počas chrípky a akútnej respiračnej vírusovej infekcie (ARVI), má antialergický účinok (mechanizmus je nejasný).

Rimantadín má antivírusovú aktivitu proti vírusu chrípky A. Blokovanie M2-Vírusové kanály chrípky A porušujú jej schopnosť vstupovať do buniek a uvoľňovať ribonukleoproteín, čím inhibujú najdôležitejšie štádium vírusovej replikácie. Indukuje produkciu interferónu alfa a gama. S vírusom chrípky B má rimantadín anti-toxický účinok.

Rutozid je angioprotektor. Znižuje priepustnosť kapilár, opuch a zápal, posilňuje cievnu stenu. Inhibuje agregáciu a zvyšuje stupeň deformácie červených krviniek.

Loratadín - blokátor receptorov histamínu H1, zabraňuje vzniku edému tkaniva spojeného s uvoľňovaním histamínu.

farmakokinetika

Paracetamol. Absorpcia je vysoká. Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 15%. Preniká cez hematoencefalickú bariéru. Metabolizované v pečeni tromi hlavnými spôsobmi: konjugáciou s glukuronidmi, konjugáciou so sulfátmi, oxidáciou mikrozomálnymi pečeňovými enzýmami. V druhom prípade sa tvoria toxické intermediárne metabolity, ktoré sú následne konjugované s glutatiónom a potom s cysteínom a kyselinou merkapturovou. Hlavnými izoenzýmami cytochrómu P450 pre túto cestu sú izoenzým CYP2E1 (prevažne), CYP1A2 a CYP3A4 (sekundárna úloha). Keď je glutatión nedostatočný, tieto metabolity môžu spôsobiť poškodenie a nekrózu hepatocytov. Ďalšie metabolické cesty sú hydroxylácia na 3-hydroxyparacetamol a metoxylácia na 3-metoxyparacetamol, ktoré sú následne konjugované s glukuronidmi alebo sulfátmi. U dospelých prevláda glukuronidácia. Konjugované metabolity paracetamolu (glukuronidy, sulfáty a konjugáty s glutatiónom) majú nízku farmakologickú (vrátane toxickej) aktivity. Vylučujú sa obličkami ako metabolity, hlavne konjugáty, len 3% sa nezmenili. Starší pacienti znižujú klírens lieku a zvyšujú polčas.

Maximálna koncentrácia (C. Tmaxa) paracetamol v plazme sa dosiahne s použitím kapsúl po 1,20 ± 0,72 h a je polčasom 5,01 ± 1,70 µg / ml (T1/2) rovná 3,04 ± 1,01 h.

Kyselina askorbová sa absorbuje v gastrointestinálnom trakte (hlavne v jejunume). Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 25%. Choroby gastrointestinálneho traktu (peptický vred a 12 vredov dvanástnika, zápcha alebo hnačka, zamorenie červami, giardióza), použitie čerstvých ovocných a zeleninových štiav, alkalické pitie znižuje absorpciu kyseliny askorbovej v čreve. Plazmatická koncentrácia kyseliny askorbovej je normálne približne 10–20 µg / ml. Čas maximálnej koncentrácie v krvnej plazme po perorálnom podaní je 4 h. Ľahko preniká do leukocytov, doštičiek a potom do všetkých tkanív; najväčšia koncentrácia sa dosiahne v glandulárnych orgánoch, leukocytoch, pečeni a šošovkách oka; preniká cez placentu. Koncentrácia kyseliny askorbovej v leukocytoch a krvných doštičkách je vyššia ako v erytrocytoch av plazme. V deficitných stavoch sa koncentrácia v leukocytoch neskôr a pomalšie znižuje a je považovaná za lepšie kritérium na stanovenie deficitu ako koncentrácia v plazme. Metabolizované prevažne v pečeni na deoxyascorbic a potom na kyselinu oxalooctovú a askorbát 2-sulfát. Vylučuje sa obličkami, cez črevá, cez potné žľazy v nezmenenej forme a vo forme metabolitov. Fajčenie a používanie etanolu urýchľujú ničenie kyseliny askorbovej (premena na neaktívne metabolity), čo dramaticky znižuje rezervy v tele. Zobrazené počas hemodialýzy.

Glukonát vápenatý. Približne 1 / 5-1 / 3 perorálne podaného glukonátu vápenatého sa absorbuje v tenkom čreve; Tento proces závisí od prítomnosti ergokalciferolu, pH, diéty a prítomnosti faktorov schopných viazať ióny vápnika. Absorpcia iónov vápnika sa zvyšuje s jeho nedostatkom a použitím diéty so zníženým obsahom iónov vápnika. Približne 20% sa vylučuje obličkami, zvyšok (80%) - črevami.

Rimantadine. Po požití sa takmer úplne vstrebáva do čreva. Absorpcia je pomalá. Komunikácia s plazmatickými proteínmi je približne 40%. Distribučný objem - 17-25 l / kg. Koncentrácia v nazálnej sekrécii je o 50% vyššia ako v plazme. Metabolizované v pečeni. Viac ako 90% sa vylučuje obličkami do 72 hodín, najmä vo forme metabolitov, 15% - nezmenených. Pri chronickom zlyhaní obličiek T1/2 zvyšuje 2 krát. U jedincov s renálnou insuficienciou au starších ľudí sa môže hromadiť v toxických koncentráciách, ak sa dávka neupravuje úmerne zníženiu klírensu kreatinínu. Hemodialýza má malý vplyv na klírens rimantadínu.

Cmax rimantadín v krvnej plazme sa dosiahne použitím kapsúl v 4,53 ± 2,52 hod. a je 68,2 ± 26,6 ng / ml, T t1/2 - 30,51 ± 9,83 h.

Rutosid. Čas maximálnej koncentrácie v krvnej plazme po perorálnom podaní je 1 - 9 hodín, prevažne sa vylučuje žlčou av menšej miere obličkami. T1/2 - 10-25 h.

Loratadín. Rýchlo a úplne vstrebáva v gastrointestinálnom trakte. Maximálna koncentrácia u starších ľudí sa zvyšuje o 50%. Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 97%. Metabolizované v pečeni na aktívny metabolit dekarboetoxyloratadínu s účasťou izoenzýmov cytochrómu CYP3A4 av menšej miere CYP2D6. Neprejde cez hematoencefalickú bariéru. Vylučuje sa obličkami a žlčou. U pacientov s chronickým zlyhaním obličiek a počas hemodialýzy sa farmakokinetika prakticky nezmenila.

Cmax plazmatický loratadín sa dosiahne po 2,92 ± 1,31 h a je 2,36 ± 1,53 ng / ml, T1/2 rovná 12,36 ± 6,84 hodín

Indikácie na použitie

Liečba chrípky typu A, symptomatická liečba chorôb z prechladnutia, chrípky a ARVI, sprevádzaná horúčkou, zimnicou, kongesciou nosa, bolesťou v krku, bolesťou kĺbov a svalov, bolesťou hlavy.

kontraindikácie

Precitlivenosť na jednu alebo viac zložiek, ktoré tvoria liek; erózne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu v akútnej fáze; gastrointestinálne krvácanie; hemofílie; hemoragická diatéza; gipoprotrombinemii; portálnej hypertenzie; avitaminóza K; zlyhanie obličiek; tehotenstvo, obdobie dojčenia; ochorenia štítnej žľazy, akútne ochorenia obličiek, pečeň (akútna glomerulonefritída, akútna pyelonefritída, akútna hepatitída alebo exacerbácia chronických ochorení týchto orgánov); chronický alkoholizmus; hyperkalcémia, výrazná hyperkalciúria, nefroluritída, sarkoidóza, súčasné použitie srdcových glykozidov (riziko arytmií); intolerancia laktózy, deficiencia laktázy, malabsorpcia glukózy a galaktózy.

Detský vek do 18 rokov.

S opatrnosťou

Obmedzenie používania epilepsie v histórii), hyperkalciúria.

Starší pacienti s arteriálnou hypertenziou (zvýšené riziko hemoragickej mŕtvice v dôsledku rimantadínu, ktorý je súčasťou lieku).

Použitie počas tehotenstva a počas dojčenia

Použitie počas tehotenstva a počas dojčenia je kontraindikované.

Dávkovanie a podávanie

Dospelí: 1 kapsula P modrá a 1 kapsula P červená (jednorazová dávka) 2-3 krát denne po jedle s vodou. Interval medzi dávkami lieku - 4-6 hodín. Priebeh liečby, kým príznaky ochorenia nezmiznú. AnviMax ® sa nesmie užívať dlhšie ako 5 dní. Ak do 3 dní po začiatku užívania lieku nedôjde k úľave od symptómov, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Vedľajšie účinky

Možné nežiaduce vedľajšie reakcie sú uvedené podľa zložiek.

Zo strany centrálneho nervového systému: podráždenosť, ospalosť, tras, hyperkinéza, závraty, bolesť hlavy, návaly krvi do tváre.

Na strane tráviaceho systému: poškodenie sliznice žalúdka a dvanástnika, dyspepsia, suché sliznice v ústach, nechutenstvo, nadúvanie (nadúvanie), hnačka (hnačka).

Na časti močového systému: stredne pollakiuria.

Zo strany krvotvorných orgánov: zmeny krvných parametrov.

Alergické reakcie: angioedém, anafylaktický šok, kožná vyrážka, svrbenie, urtikária.

Na strane kože: Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm) a akútny generalizovaný exantmatózny pustus.

Iné: inhibícia funkcie ostrovného aparátu pankreasu (hyperglykémia, glykozúria).

Skúsenosti po registrácii žiadosti

Počas používania AnviMaxu® boli popísané prípady angioedému, pre-mdloby, horúčky, znižovania krvného tlaku, urtikárie, svrbenia, erytému, straty sluchu a bolesti hrdla.

Ak sa zhorší niektorý z vedľajších účinkov uvedených v návode na použitie, alebo ak si všimnete akékoľvek iné vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené v návode na používanie, okamžite o tom informujte svojho lekára.

predávkovať

Príznaky: počas prvých 24 hodín po podaní - bledosť kože, nevoľnosť, hnačka, vracanie, bolesť v epigastrickej oblasti; porušenie metabolizmu glukózy, metabolická acidóza, tachykardia, arytmia, bolesť hlavy, exacerbácia sprievodných chronických ochorení. Príznaky abnormálnej funkcie pečene sa môžu objaviť 12-48 hodín po predávkovaní. Pri závažnom predávkovaní - zlyhanie pečene s progresívnou encefalopatiou, kóma; akútne zlyhanie obličiek s tubulárnou nekrózou (vrátane neprítomnosti závažného poškodenia pečene).

Liečba: zavedenie donorov SH-skupín a prekurzorov syntézy glutatiónu - metionínu v priebehu 8-9 hodín po predávkovaní a acetylcysteínu - do 8 hodín Výplach žalúdka, symptomatická liečba. Potreba ďalších terapeutických opatrení (ďalšie zavedenie metionínu, acetylcysteínu) sa stanoví v závislosti od koncentrácie paracetamolu v krvi, ako aj od času, ktorý uplynul po jeho podaní.

Interakcia s inými liekmi

Paracetamol znižuje účinnosť urikosurických liekov. Súčasné užívanie paracetamolu vo vysokých dávkach zvyšuje účinok antikoagulačných liekov. Induktory mikrozomálnej oxidácie v pečeni (fenytoín, barbituráty, rifampicín, fenylbutazón, tricyklické antidepresíva), etanol a hepatotoxické lieky zvyšujú produkciu hydroxylovaných aktívnych metabolitov, čo umožňuje vyvinúť ťažkú ​​intoxikáciu aj pri malom predávkovaní. Pri súčasnom užívaní s metoklopramidom sa môže zvýšiť rýchlosť absorpcie paracetamolu. Dlhodobé užívanie barbiturátov znižuje účinnosť paracetamolu. Inhibítory mikrozomálnej oxidácie znižujú riziko hepatotoxického účinku.

Rimantadín zvyšuje stimulačný účinok kofeínu. Cimetidín znižuje klírens rimantadínu o 18%.

Kyselina askorbová zvyšuje koncentráciu benzylpenicilínu v krvi. Zlepšuje vstrebávanie prípravkov železa v čreve (premieňa železité železo na železné železo); môže zvýšiť vylučovanie železa počas používania deferoxamínom. Zvyšuje riziko kryštalizácie pri liečbe krátkodobo pôsobiacich salicylátov a sulfónamidov, spomaľuje vylučovanie kyselín obličkami, zvyšuje vylučovanie liečiv s alkalickou reakciou (vrátane alkaloidov). Znižuje koncentráciu perorálnych kontraceptív v krvi. Zvyšuje celkový klírens etanolu, čo zase znižuje koncentráciu kyseliny askorbovej v tele. Pri súčasnom použití znižuje chronotropný účinok izoprenalínu. Barbituráty a primidón zvyšujú vylučovanie kyseliny askorbovej v moči. Znižuje terapeutický účinok antipsychotík (neuroleptík) - fenotiazínových derivátov, tubulárnej reabsorpcie amfetamínu a tricyklických antidepresív.

Loratadín. Inhibítory CYP3A4 a CYP2D6 zvyšujú koncentráciu loratadínu v krvi.

Špeciálne pokyny

Trvanie používania - nie viac ako 5 dní.

Je potrebné vykonať laboratórne monitorovanie krvných parametrov.

Nepoužívať v prítomnosti metastatických nádorov.

Osoby náchylné na užívanie etanolu by sa mali pred začatím liečby liekom poradiť s lekárom, pretože paracetamol môže mať škodlivý účinok na pečeň.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a iné mechanizmy, ktoré si vyžadujú vysokú koncentráciu pozornosti

Vzhľadom na možný vývoj vedľajších účinkov (závraty, ospalosť) počas obdobia liečby sa neodporúča viesť vozidlá a vykonávať iné činnosti vyžadujúce zvýšenú koncentráciu pozornosti a vysokú rýchlosť psychomotorických reakcií.

Uvoľňovací formulár

Kapsuly P. 10 kapsúl v blistri.

Kapsuly R. 10 kapsúl v blistri.

2 blistrové balenia (jedno s kapsulami P modrá, druhá s kapsulami P červená) s návodom na použitie v papierovej škatuli.

Podmienky skladovania

Na suchom mieste pri teplote do 25 ° C.

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Obchodné podmienky pre lekárne

Nechajte ísť bez lekárskeho predpisu.

výrobcovia

JSC "Farmproekt", Rusko, 192236, Petrohrad, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.

LLC NPO "FarmVILAR"

Rusko, 249096, región Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Komunistický, 115.

Právnická osoba, v ktorej mene je vydané osvedčenie o registrácii a organizácia, ktorá prijíma sťažnosti spotrebiteľov

Sotex FarmFirm CJSC, Rusko, 141345, Moskovská oblasť, Sergiev-Posad Municipal District, Bereznyakovskoye vidiecke osídlenie, pos. Belikovo, 11.

Tel / Fax: (495) 956-29-30.

Obchodný názov lieku:

Forma dávkovania:

šumivé tablety [s brusinkovou príchuťou a vôňou], šumivé tablety [malinová príchuť a aróma]

Zloženie obsahu jedného vrecka

Účinné látky: paracetamol - 360 mg, kyselina askorbová - 300 mg, monohydrát glukonátu vápenatého - 100 mg, hydrochlorid rimantadínu - 50 mg, trihydrát rutozidu (v zmysle rutozidu) - 20 mg, loratadín - 3 mg;

Pomocné látky: kyselina citrónová - 716 mg, hydrogenuhličitan sodný - 584 mg, sorbitol - 97,85 mg, makrogol (polyetylénglykol 6000) - 75 mg, izoleucín - 75 mg, brusnicová alebo malinová príchuť (prášok s príchuťou potravín "Cranberry 924" alebo " Raspberry 909 ") - 75 mg, draslík acesulfam - 20 mg, aspartám - 20 mg, povidón (povidón K-30) - 3,75 mg, farbivo červenej repy (E 162) - 0,4 mg.

popis

Okrúhle ploskotsilindrichesky tablety s hrubým povrchom od svetloružovej až po tmavo ružovú farbu s ľahšími a tmavšími šplouchami s fazetou, s charakteristickou vôňou. Striekajúcej zelenožltej farby sú povolené. Hygroskopické.

Farmakoterapeutická skupina

ARI a "studené" symptómy nápravy.

Kód ATX:

farmakodynamika

Kombinované liečivo má antivírusové, interferonogénne, antipyretické, analgetické, antihistaminické a angioprotektívne účinky.

Paracetamol má analgetické a antipyretické účinky.

Kyselina askorbová sa podieľa na regulácii redoxných procesov, prispieva k normálnej permeabilite kapilár, zrážaniu krvi, regenerácii tkanív, hrá pozitívnu úlohu vo vývoji imunitných reakcií organizmu, kompenzuje nedostatok vitamínu C.

Glukonát vápenatý, ako zdroj iónov vápnika, zabraňuje vzniku zvýšenej priepustnosti a krehkosti krvných ciev, spôsobuje hemoragické procesy počas chrípky a akútnej respiračnej vírusovej infekcie (ARVI), má antialergický účinok (mechanizmus je nejasný).

Rimantadín má antivírusovú aktivitu proti vírusu chrípky A. Blokovanie M2 kanálov vírusu chrípky A zhoršuje jeho schopnosť prenikať bunkami a uvoľňovať ribonukleoproteín, čím inhibuje najdôležitejšie štádium vírusovej replikácie. Indukuje produkciu interferónu alfa a gama. S vírusom chrípky B má rimantadín anti-toxický účinok.

Rutozid je angioprotektor. Znižuje priepustnosť kapilár, opuch a zápal, posilňuje cievnu stenu. Inhibuje agregáciu a zvyšuje stupeň deformácie červených krviniek.

Loratadín - blokátor receptorov histamínu H1, zabraňuje vzniku edému tkaniva spojeného s uvoľňovaním histamínu.

farmakokinetika

Kombinované liečivo má antivírusové, interferonogénne, antipyretické, analgetické, antihistaminické a angioprotektívne účinky.

Paracetamol. Absorpcia je vysoká. Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 15%. Preniká cez hematoencefalickú bariéru. Metabolizované v pečeni tromi hlavnými spôsobmi: konjugáciou s glukuronidmi, konjugáciou so sulfátmi, oxidáciou mikrozomálnymi pečeňovými enzýmami. V druhom prípade sa tvoria toxické intermediárne metabolity, ktoré sú následne konjugované s glutatiónom a potom s cysteínom a kyselinou merkapturovou. Hlavnými izoenzýmami cytochrómu P450 pre túto cestu sú izoenzým CYP2E1 (prevažne), CYP1A2 a CYP3A4 (sekundárna úloha). Keď je glutatión nedostatočný, tieto metabolity môžu spôsobiť poškodenie a nekrózu hepatocytov. Ďalšie cesty metabolizmu sú hydroxylácia na 3-hydroxyparacetamol a metoxylácia na 3-metoxyparacetamol, ktoré sú následne konjugované s glukuronidmi alebo sulfátmi. U dospelých prevláda glukuronidácia. Konjugované metabolity paracetamolu (glukuronidy, sulfáty a konjugáty s glutatiónom) majú nízku farmakologickú (vrátane toxickej) aktivity. Vylučujú sa obličkami ako metabolity, hlavne konjugáty, len 3% sa nezmenili. Starší pacienti znižujú klírens lieku a zvyšujú polčas.

Kyselina askorbová sa absorbuje v gastrointestinálnom trakte (hlavne v jejunume). Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 25%. Choroby gastrointestinálneho traktu (peptický vred a 12 vredov dvanástnika, zápcha alebo hnačka, zamorenie červami, giardióza), použitie čerstvých ovocných a zeleninových štiav, alkalické pitie znižuje absorpciu kyseliny askorbovej v čreve. Koncentrácia kyseliny askorbovej v plazme je normálne okolo 10-20 μg / ml. Čas maximálnej koncentrácie v krvnej plazme po perorálnom podaní je 4 h. Ľahko preniká do leukocytov, doštičiek a potom do všetkých tkanív; najväčšia koncentrácia sa dosiahne v glandulárnych orgánoch, leukocytoch, pečeni a šošovkách oka; preniká cez placentu. Koncentrácia kyseliny askorbovej v leukocytoch a krvných doštičkách je vyššia ako v erytrocytoch av plazme. V deficitných stavoch sa koncentrácia v leukocytoch neskôr a pomalšie znižuje a je považovaná za lepšie kritérium na stanovenie deficitu ako koncentrácia v plazme. Metabolizované prevažne v pečeni na deoxyascorbic a potom na kyselinu oxalooctovú a askorbát 2-sulfát. Vylučuje sa obličkami, črevami, potom sa nemení a vo forme metabolitov. Fajčenie a používanie etanolu urýchľujú ničenie kyseliny askorbovej (premena na neaktívne metabolity), čo dramaticky znižuje rezervy v tele. Zobrazené počas hemodialýzy.

Glukonát vápenatý. Približne 1 / 5-1 / 3 perorálne podaného glukonátu vápenatého sa absorbuje v tenkom čreve; Tento proces závisí od prítomnosti ergokalciferolu, pH, diéty a prítomnosti faktorov schopných viazať ióny vápnika. Absorpcia iónov vápnika sa zvyšuje s jeho nedostatkom a použitím diéty so zníženým obsahom iónov vápnika. Približne 20% sa vylučuje obličkami, zvyšok (80%) - črevami.

Rimantadine. Po požití sa takmer úplne vstrebáva do čreva. Absorpcia je pomalá. Komunikácia s plazmatickými proteínmi je približne 40%. Distribučný objem - 17-25 l / kg. Koncentrácia v nazálnej sekrécii je o 50% vyššia ako v plazme. Metabolizované v pečeni. Viac ako 90% sa vylučuje obličkami do 72 hodín, najmä vo forme metabolitov, 15% - nezmenených. Pri chronickom zlyhaní obličiek sa polčas rozpadu zvyšuje dvakrát. U jedincov s renálnou insuficienciou au starších ľudí sa môže hromadiť v toxických koncentráciách, ak sa dávka neupravuje úmerne zníženiu klírensu kreatinínu. Hemodialýza má malý vplyv na klírens rimantadínu.

Rutosid. Čas maximálnej koncentrácie v krvnej plazme po perorálnom podaní je 1 - 9 hodín, prevažne sa vylučuje žlčou av menšej miere obličkami. Polčas je 10-25 hodín.

Loratadín. Rýchlo a úplne vstrebáva v gastrointestinálnom trakte. Maximálna koncentrácia u starších ľudí sa zvyšuje o 50%. Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 97%. Metabolizované v pečeni na aktívny metabolit dekarboetoxyloratadínu s účasťou izoenzýmov cytochrómu CYP3A4 av menšej miere CYP2D6. Neprejde cez hematoencefalickú bariéru. Vylučuje sa obličkami a žlčou. U pacientov s chronickým zlyhaním obličiek a počas hemodialýzy sa farmakokinetika prakticky nezmenila.

Indikácie na použitie

Etiotropná liečba chrípky typu A, symptomatická liečba „studených“ ochorení, chrípky a ARVI, sprevádzaná horúčkou, svalovou bolesťou, bolesťou hlavy, zimnicou u dospelých.

kontraindikácie

Precitlivenosť na jednu alebo viac zložiek, ktoré tvoria liek; erózne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu v akútnej fáze; gastrointestinálne krvácanie; hemofílie; hemoragická diatéza; gipoprotrombinemii; portálnej hypertenzie; avitaminóza K; zlyhanie obličiek; tehotenstvo, obdobie dojčenia; ochorenia štítnej žľazy, akútne ochorenia obličiek, pečeň (akútna glomerulonefritída, akútna pyelonefritída, akútna hepatitída alebo exacerbácia chronických ochorení týchto orgánov); chronický alkoholizmus; hyperkalcémia, ťažká hyperkalciúria, nefroluritiáza, sarkoidóza, súčasné použitie srdcových glykozidov (riziko arytmií); intolerancia fruktózy; fenylketonúria.

Detský vek do 18 rokov.

S opatrnosťou

Obmedzenie používania epilepsie hyperkalciúria; súčasne alebo počas predchádzajúcich 2 týždňov užívaním inhibítorov monoaminooxidázy, tricyklických antidepresív; pri užívaní liekov, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť pečeň (napríklad induktory mikrozomálnych pečeňových enzýmov). Pri liečbe pacientov s rekurentnou tvorbou urátových obličkových kameňov je potrebná opatrnosť; progresívne malígne ochorenia; bronchiálnej astmy.

Starší pacienti s arteriálnou hypertenziou (zvýšené riziko hemoragickej mŕtvice v dôsledku rimantadínu, ktorý je súčasťou lieku).

Použitie počas tehotenstva a počas dojčenia

Použitie počas tehotenstva a počas dojčenia je kontraindikované.

Dávkovanie a podávanie

Tabletu rozpustite v pol šálky varenej teplej vody. Použite ihneď po rozpustení. Pred použitím premiešajte.

Dospelí: užívajte 1 tabletu 2-3 krát denne po jedle počas 3 - 5 dní (nie dlhšie ako 5 dní), kým príznaky ochorenia nezmiznú.

Ak nedôjde k zlepšeniu pohody, liek by sa mal zastaviť a vyhľadať lekára.

Špeciálne pokyny

Trvanie používania - nie viac ako 5 dní.

Nepoužívať v prítomnosti metastatických nádorov.

Osoby náchylné na užívanie etanolu by sa mali pred začatím liečby liekom poradiť s lekárom, pretože paracetamol môže mať škodlivý účinok na pečeň.

Vedľajšie účinky

V súlade so zložkami.

Zo strany centrálneho nervového systému: podráždenosť, ospalosť, tras, hyperkinéza, závraty, bolesť hlavy, návaly krvi do tváre.

Na strane tráviaceho systému: poškodenie sliznice žalúdka a dvanástnika, dyspepsia, suché sliznice v ústach, nechutenstvo, nadúvanie (nadúvanie), hnačka (hnačka).

Na časti močového systému: stredne pollakiuria.

Zo strany krvotvorných orgánov: zmeny krvných parametrov. Kontrola je potrebná.

Alergické reakcie: angioedém, anafylaktický šok, kožná vyrážka, svrbenie, urtikária.

Na strane kože: Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm) a akútny generalizovaný exantmatózny pustus.

Iné: inhibícia funkcie ostrovného aparátu pankreasu (hyperglykémia, glykozúria).

Ak sa zhorší niektorý z vedľajších účinkov uvedených v návode na použitie, alebo ak si všimnete akékoľvek iné vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené v návode na používanie, okamžite o tom informujte svojho lekára.

predávkovať

Príznaky: počas prvých 24 hodín po podaní - bledosť kože, nevoľnosť, hnačka, vracanie, bolesť v epigastrickej oblasti; porušenie metabolizmu glukózy, metabolická acidóza (vrátane laktátovej acidózy), hypokalémia, tachykardia, arytmia, bolesť hlavy, exacerbácia sprievodných chronických ochorení. Príznaky abnormálnej funkcie pečene sa môžu objaviť 12-48 hodín po predávkovaní. Pri závažnom predávkovaní - zlyhanie pečene s progresívnou encefalopatiou, kóma; akútne zlyhanie obličiek s tubulárnou nekrózou (vrátane neprítomnosti závažného poškodenia pečene).

Prahová hodnota predávkovania sa môže znížiť u starších pacientov, u pacientov užívajúcich určité lieky (napríklad induktory mikrozomálnych pečeňových enzýmov), alkoholu alebo trpiacich depléciou.

Liečba: zavedenie donorov SH-skupín a prekurzorov syntézy glutatiónu - metionínu v priebehu 8-9 hodín po predávkovaní a acetylcysteínu - do 8 hodín Výplach žalúdka, symptomatická liečba. Potreba ďalších terapeutických opatrení (ďalšie zavedenie metionínu, acetylcysteínu) sa stanoví v závislosti od koncentrácie paracetamolu v krvi, ako aj od času, ktorý uplynul po jeho podaní.

Interakcia s inými liekmi

Paracetamol znižuje účinnosť urikosurických liekov. Súčasné užívanie paracetamolu vo vysokých dávkach zvyšuje účinok antikoagulačných liekov. Induktory mikrozomálnej oxidácie v pečeni (fenytoín, barbituráty, rifampicín, fenylbutazón, tricyklické antidepresíva), etanol a hepatotoxické lieky zvyšujú produkciu hydroxylovaných aktívnych metabolitov, čo umožňuje vyvinúť ťažkú ​​intoxikáciu aj pri malom predávkovaní. Pri súčasnom užívaní s metoklopramidom sa môže zvýšiť rýchlosť absorpcie paracetamolu. Dlhodobé užívanie barbiturátov znižuje účinnosť paracetamolu. Inhibítory mikrozomálnej oxidácie znižujú riziko hepatotoxického účinku.

Rimantadín zvyšuje stimulačný účinok kofeínu. Cimetidín znižuje klírens rimantadínu o 18%.

Kyselina askorbová zvyšuje koncentráciu benzylpenicilínu v krvi. Zlepšuje vstrebávanie prípravkov železa v čreve (premieňa železité železo na železné železo); môže zvýšiť vylučovanie železa počas používania deferoxamínom. Zvyšuje riziko kryštalizácie pri liečbe krátkodobo pôsobiacich salicylátov a sulfónamidov, spomaľuje vylučovanie kyselín obličkami, zvyšuje vylučovanie liečiv s alkalickou reakciou (vrátane alkaloidov). Znižuje koncentráciu perorálnych kontraceptív v krvi. Zvyšuje celkový klírens etanolu, čo zase znižuje koncentráciu kyseliny askorbovej v tele. Pri súčasnom použití znižuje chronotropný účinok izoprenalínu. Barbituráty a primidón zvyšujú vylučovanie kyseliny askorbovej v moči. Znižuje terapeutický účinok antipsychotík (neuroleptík) - fenotiazínových derivátov, tubulárnej reabsorpcie amfetamínu a tricyklických antidepresív.

Loratadín. Inhibítory CYP3A4 a CYP2D6 zvyšujú koncentráciu loratadínu v krvi.

Špeciálne pokyny

Trvanie používania - nie viac ako 5 dní.

Nepoužívať v prítomnosti metastatických nádorov.

Osoby náchylné na používanie etanolu by sa mali pred začatím liečby liekom poradiť s lekárom, pretože paracetamol môže mať škodlivý účinok na pečeň.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a iné mechanizmy, ktoré si vyžadujú vysokú koncentráciu pozornosti

Počas obdobia liečby je potrebné dbať pri vedení vozidiel a pri iných potenciálne nebezpečných činnostiach, ktoré vyžadujú zvýšenú koncentráciu a psychomotorickú rýchlosť.

Uvoľňovací formulár

Šumivé tablety s brusinkovou chuťou a vôňou, šumivé tablety s malinovou chuťou a vôňou. Na 10 tabliet vo vani z polypropylénu s krytom z polyetylénu so silikagélovou vložkou.

Na 1 tubu spolu s návodom na použitie v balení z kartónu.

Podmienky skladovania

Pri teplote nie vyššej ako 25 ° C.

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Obchodné podmienky pre lekárne

Nechajte ísť bez lekárskeho predpisu.

výrobcovia

Rusko, 192236, Petrohrad, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.

Tel / Fax: (812) 331-93-10.

LLC NPO "FarmVILAR"

Rusko, 249096, región Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Komunistický, 115.

Tel / Fax: (48431) 2-27-18.

Názov právnickej osoby, v ktorej mene je osvedčenie o registrácii vydané

Sotex FarmFirm CJSC

Nároky spotrebiteľov by mali byť zaslané na Sotex FarmFirma CJSC: Rusko, 141345, Moskovská oblasť, mestská časť Sergiyev-Posadsky, vidiecke osídlenie Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.