Ak sa teplota udržiava, aké testy mám robiť?

Po dobu jedného týždňa bola teplota 37,4. Spočiatku som si myslel, že zima, teraz nie sú žiadne príznaky, ráno a večer nie je teplota, ako 36.8-36.9 A na 18-19 hodín neustále stúpa na 37,4-37,5 stupňov. Myslím, že prejdem testami. Čo prejsť? kompletný krvný obraz alebo nejaké iné?

x-ray čo? celé telo? potom príliš punkcia chrbtice

Márne ernichayte. X-ray hrudníka. Prvá vec, ktorú terapeut vylúči, je podozrenie z tuberkulózy.

toto by mal urobiť lekár. X-ray nie je taká neškodná vec, ako to urobiť na seba. nechajme, aby ju terapeut najprv vypočul a vzal krv. keď prídem k terapeutovi, najprv sa ma pýta, čo bolí / bolí a aký druh hronu je tam. Ihneď ma neposlali na obraz, ale počúvali ma, analyzovali krv a spúta

Ak osoba nevyužila röntgenové žiarenie viac ako jeden rok, môže a mal by to urobiť sám. Raz za rok. V opačnom prípade, ak je chrípka čerstvá na rukách - samozrejme nie.

toto by mal urobiť lekár. X-ray nie je taká neškodná vec, ako to urobiť na seba. nechajme, aby ju terapeut najprv vypočul a vzal krv. keď prídem k terapeutovi, najprv sa ma pýta, čo bolí / bolí a aký druh hronu je tam. Ihneď ma neposlali na obraz, ale počúvali ma, analyzovali krv a spúta

Lekár bez röntgenového vyšetrenia nebude diagnostikovať tuberkulózu. Môj priateľ mal teplotu jeden a pol mesiaca, bez ďalších príznakov, slabosť bola stále. A terapeut ju neposlal ani na röntgenové žiarenie, len počúval. Keď k nemu prišla už tretíkrát, zavolal jej na simulátor a bol podozrivý len z práce na sabotáži, hovoria, že si berie voľno a žiada o nepretržitú dovolenku. Počúval som znova, keď píšete. Pokiaľ sa necítila veľmi zle, šla k inému lekárovi - okamžite nariadil röntgen. Výsledok - 4 mesiace v tubálnej klinike, zdravé mladé dievča. Fluorografia raz ročne nie je rozmar, najmä v našej dobe. A tuberkulóza nie je také zriedkavé ochorenie, a aké nepríjemné a hrozné. (

Nízka horúčka

Čo robiť testy na dlhú subfebrilnú teplotu

Príčiny nízkej horúčky

Čo robiť testy

Otázky a odpovede

Amyloidóza Otázka: Dobrý deň, rád by som vedel, či robíte testy na amyloidózu?

Odpoveď: Dobrý deň! Vykonávame štúdiu: "Mikroskopické vyšetrenie materiálu s určením prítomnosti amyloidu."

Spermogram Otázka: Môj manžel nechce ísť do žiadneho laboratória, aby si vzal spermogram do laboratória, ale je možné ho zozbierať doma a priniesť ho do laboratória?

Odpoveď: Dobrý deň! Áno, váš manžel môže zbierať materiál doma v sterilnej nádobe. Do 1 hodiny sa musí biomateriál preniesť do laboratória. Sterilná nádoba sa musí umiestniť do termosky - prepravovanej v nej.

Záznam pre lekára: +7 (499) 116-79-45

Nízka horúčka je dlhodobo teplota 37-37,5 ° C. Osoba môže byť úplne bez príznakov akejkoľvek choroby, a môže prejaviť nepohodlie. Hovoríme o subfebrilnej teplote, keď nie sú zaznamenané izolované prípady zvýšenia teploty: môže to byť spôsobené individuálnymi charakteristikami tela a faktormi opísanými vyššie, ale ak je subfebrilný stav zaznamenaný v teplotnej krivke s meraniami uskutočnenými po mnoho dní v rade.

Skutočné zvýšenie teploty sa považuje za teplotu nad 38,3 stupňov. Táto teplota je sprevádzaná veľmi špecifickými príznakmi, ktoré zodpovedajú špecifickému ochoreniu. Dlhý subfebrilný stav je však často jediným znamením, aby sme zistili, ktorá príčina bude musieť bežať okolo lekárov.

Normálna teplota ľudského tela je rozpoznaná ako 36,6 ° C, hoci mnohí majú 37 ° C ako normálna teplota. Je to práve táto teplota, ktorá sa pozoruje u zdravého organizmu: detský alebo dospelý, muž alebo žena - nezáleží na tom. Nie je to stabilná, statická, nemenná teplota, počas dňa kolíše v oboch smeroch v závislosti od prehriatia, hypotermie, stresu, dennej doby a biologických rytmov. Preto sa teploty od 35,5 do 37,4 ° C považujú za normálne rozmedzie.

Telesná teplota je regulovaná endokrinnými žľazami - štítnou žľazou a hypotalamom. Receptory nervových buniek hypotalamu reagujú na telesnú teplotu zmenou sekrécie TSH, ktorá reguluje aktivitu štítnej žľazy. Hormóny štítnej žľazy T3 a T4 regulujú intenzitu metabolizmu, na ktorom závisí teplota. U žien sa hormón estradiol podieľa na regulácii teploty. S nárastom jeho hladiny znižuje bazálnu teplotu - tento proces závisí od menštruačného cyklu. U žien sa počas menštruačného cyklu mení telesná teplota o 0,3-0,5 ° C. Najvyššie hodnoty až 38 stupňov sú pozorované medzi 15 a 25 dňami štandardného menštruačného cyklu za 28 dní.

Okrem hormonálneho pozadia mierne ovplyvňujú ukazovatele teploty:

• fyzická aktivita;
• príjem potravy;
• u detí: silné dlhotrvajúce plač a aktívne hry;
• denná doba: ráno je teplota zvyčajne nižšia (najnižšia teplota je medzi 4-6 hod.) a večer dosahuje maximum (od 18:00 hod. do polnoci - maximálna teplota);
• u starých mužov teplota klesá.

Fyziologické fluktuácie termometrie v priebehu jedného dňa v rozmedzí 0,5-1 stupňov sa považujú za normálne.

Choroby charakterizované subfebrilom

Infekčné príčiny ochorenia

Infekcie sú najčastejšou príčinou subfebrilu. Pri dlhodobej existencii ochorenia sa symptómy zvyčajne vymažú a zostane len subfebrilný. Hlavné príčiny infekčného subfebrilu sú:

• ORL ochorenia - antritída, angína, zápal stredného ucha, zápal hltana, atď.
• Zubné ochorenia a zubaté zuby.
• Choroby tráviaceho traktu - gastritída, pankreatitída, kolitída, cholecystitída atď.
• Choroby močových ciest - pyelonefritída, cystitída, uretritída atď.
• Choroby pohlavných orgánov - zápal príveskov a prostatitídy.
• Abscesy z injekcií.
• Neliečivé vredy diabetických pacientov.

Autoimunitné ochorenia

Pri autoimunitných ochoreniach imunitný systém tela začína napadať vlastné bunky, čo spôsobuje chronický zápal s obdobiami exacerbácie. Z tohto dôvodu zmeny telesnej teploty. Najčastejšie autoimunitné ochorenia:

• reumatoidnú artritídu;
• systémový lupus erythematosus;
• Hashimotova tyreoiditída;
• Crohnova choroba;
• difúzna toxická struma.

Na detekciu autoimunitných ochorení sú predpísané testy na ESR, C-reaktívny proteín, reumatoidný faktor a niektoré ďalšie testy.

Onkologické ochorenia

V malígnych nádoroch môže byť subfebrilný stav skorým prejavom ochorenia, 6-8 mesiacov pred jeho príznakmi. Pri vývoji subfebrilu zohráva úlohu tvorba imunitných komplexov, ktoré spúšťajú imunitnú reakciu. Včasné zvýšenie teploty je však spojené s nástupom špecifickej produkcie proteínu nádorovým tkanivom. Tento proteín sa nachádza v krvi, v moči av tkanive nádoru. Ak sa nádor ešte neprejavil, kombinácia subfebrilného stavu a špecifických zmien v krvi má diagnostickú hodnotu. Subfebrilný stav často sprevádza chronickú myeloidnú leukémiu, lymfocytovú leukémiu, lymfóm, lymfosarkóm.

Iné ochorenia

Môže spôsobiť subfebrilné a iné ochorenia:

• autonómna dysfunkcia: porušenie srdca a kardiovaskulárneho systému;
• dysfunkcia endokrinnej žľazy: hypertyreóza a tyreotoxikóza (detekuje sa ultrazvuk štítnej žľazy a krvný test na hormóny T3, T4, TSH, protilátky proti TSH);
• hormonálne poruchy;
• latentná infekcia: vírus Epstein-Barrovej, infekcia cytomegalovírusom, infekcia herpes;
• HIV infekcia (detegovaná pomocou ELISA a PCR);
• helmintiáza (zistená výkalmi na vajciach červa);
• toxoplazmóza (detegovaná pomocou ELISA);
• brucelóza (zistená pomocou PCR);
• tuberkulóza (zistená testami Mantoux a fluorografiou);
• hepatitída (detegovaná pomocou ELISA a PCR);
• anémia s nedostatkom železa;
• alergické reakcie;
• thermoneurosis.

Pre infekčný subfebrilný stav sú charakteristické:

1. zníženie teploty pôsobením antipyretík;
2. nízka teplotná tolerancia;
3. denné fyziologické teplotné výkyvy.

Pre neinfekčné podskupiny charakterizované:

1. nenápadný tok;
2. nedostatočná odpoveď na antipyretiká;
3. žiadne denné zmeny.

Bezpečný subfebrilný stav

1. Nízky stupeň horúčky počas tehotenstva, menopauzy a dojčenia, čo je len symptóm hormonálnej úpravy, je úplne bezpečný.
2. Až dva mesiace, alebo dokonca pol roka, teplotný chvost môže pretrvávať aj po infekčných ochoreniach.
3. Neuróza a stres môžu vo večerných hodinách spôsobiť zvýšenie teploty. Subfebrilný stav v tomto prípade bude sprevádzaný pocitom chronickej únavy a celkovej slabosti.

Psychogénny subfebril

Subfebrilný stav, ako aj akékoľvek iné procesy v tele sú ovplyvnené psychikou. Keď stres a neuróza na prvom mieste porušil metabolické procesy. Z tohto dôvodu sa u žien často vyskytuje nemotivovaná horúčka nízkeho stupňa. Stres a neuróza vyvolávajú zvýšenie teploty, ako aj nadmernú podnetnosť (napríklad o chorobe), ktorá môže ovplyvniť skutočný nárast teploty. U mladých žien astenického typu, náchylných na časté bolesti hlavy a IRR, je hypertermia sprevádzaná nespavosťou, slabosťou, dýchavičnosťou, bolesťou v hrudníku a bruchu.

Na diagnostikovanie stavu sú určené testy na posúdenie psychologickej stability:

• testy na detekciu záchvatov paniky;
• rozsah depresie a úzkosti;
• Beckova stupnica;
• rozsah emocionálnej vzrušivosti,
• Toronto alexithimic scale.

Podľa výsledkov vykonaných testov sa pacientovi postúpi psychoterapeut.

Drogový subfebril

Dlhodobé užívanie niektorých liekov môže tiež spôsobiť subfebrilnú horúčku: adrenalín, efedrín, atropín, antidepresíva, antihistaminiká, antipsychotiká, niektoré antibiotiká (ampicilín, penicilín, izoniazid, linomycín), chemoterapiu, lieky proti narkotikám, tyroxínové lieky. Zrušenie terapie eliminuje obsedantný subfebril.

Subfebrile u detí

Samozrejme, každý rodič sa začne báť, ak má dieťa každý deň horúčku. A to je správne, pretože u detí je horúčka v niektorých prípadoch jediným príznakom ochorenia. Norma pre subfebril u detí je:

• vek do jedného roka (reakcia na BCG vakcínu alebo nestabilné termoregulačné procesy);
• perióda, keď sa horúčka môže vyskytnúť niekoľko mesiacov;
• u detí vo veku od 8 do 14 rokov v dôsledku kritických fáz rastu.

O dlhom subfebrilnom stave, ktorý sa vyskytuje v dôsledku porušenia termoregulácie, sa hovorí, že dieťa trvá viac ako 2 týždne pri 37,0–38,0 ° a dieťa súčasne:

• neznižuje hmotnosť;
• vyšetrenie nevykazuje žiadne ochorenie;
• všetky testy sú normálne;
• tepová frekvencia je normálna;
• antibiotiká neznižujú teplotu;
• teplota neznižuje antipyretikum.

U detí je endokrinný systém obviňovaný z horúčky. Často sa stáva, že teplota detí má zhoršenú funkciu kôry nadobličiek a imunitný systém je oslabený. Ak nakreslíte psychologický portrét detí temperovaných bez príčiny, dostanete portrét nekomunikatívneho, podozrivého, stiahnutého, ľahko podráždeného dieťaťa, ktorého sa môže akákoľvek udalosť rozrušiť.

Liečba a správny životný štýl vedú deti k výmene tepla k normálu. Po 15 rokoch má táto teplota spravidla málo. Rodičia by mali organizovať správny denný režim pre dieťa. Deti trpiace horúčkou nízkeho stupňa by mali mať dostatok spánku, chodiť a menej často sedieť pri počítači. Dobre trénuje termoregulačné mechanizmy spevňujúce.

U starších detí horúčka s nízkym stupňom ochorenia sprevádza také časté ochorenia, ako je adenoiditída, helmintiáza a alergické reakcie. Subfebrilný stav však môže tiež naznačovať vývoj nebezpečných chorôb: onkologické, tuberkulózne, astmatické a krvné ochorenia.

Ak má dieťa teplotu 37-38 ° C dlhšie ako tri týždne, určite by ste sa mali obrátiť na svojho lekára. Na diagnostiku a určenie príčin subfebrilu budú priradené nasledujúce štúdie:

• KLA;
• biochémia krvi;
• OAM, denný test moču;
• výkaly na červách vajec;
• rádiografia sinusov;
• rádiografia pľúc;
• elektrokardiogram;
• tuberkulínové testy;
• Ultrazvuk vnútorných orgánov.

Ak analýza odhalí odchýlky, bude to dôvod na poslanie úzkych odborníkov na konzultácie.

Ako merať teplotu u detí

Teplota u detí sa nemá merať bezprostredne po prebudení, po večeri, intenzívnej fyzickej aktivite, v rozrušenom stave. V tomto čase môže teplota vzrásť z fyziologických dôvodov. Ak dieťa spí, odpočíva alebo má hlad, môže teplota klesnúť.

Pri meraní teploty utrite podpazušie suché a teplomer udržujte aspoň 10 minút. Pravidelne vymieňajte teplomery.

Ako sa vysporiadať s subfebrile

Na začiatok je potrebné diagnostikovať subfebrilný stav, pretože nie každý nárast teploty v špecifikovanom rozsahu je len podfebrilným stavom. Záver o subfebrilnom stave sa robí na základe analýzy teplotnej krivky, pre ktorú sa údaje o teplotných meraniach používajú dvakrát denne denne - ráno a večer. Merania sa uskutočňujú tri týždne, výsledky merania analyzuje ošetrujúci lekár.

Ak lekár urobí diagnózu subfebrilu, pacient bude musieť navštíviť týchto úzkych špecialistov:

• otolaryngologist;
• kardiológ;
• špecialista na infekčné choroby;
• phthisiatrician;
• endokrinológ;
• zubár;
• onkológ.

Analýzy, ktoré budú potrebné na identifikáciu skrytých súčasných chorôb:

• OAK a OAM;
• biochémia krvi;
• kumulatívne vzorky moču a vyšetrenie denného moču;
• výkaly na červách vajec;
• krv pre HIV;
• krv pre hepatitídu B a C;
• krv na RW;
• rádiografia sinusov;
• rádiografia pľúc;
• otolaringoskopiya;
• tuberkulínové testy;
• krv pre hormóny;
• EKG;
• Ultrazvuk vnútorných orgánov.

Identifikácia odchýlok v akejkoľvek analýze sa stáva dôvodom na určenie podrobnejšieho prieskumu.

Preventívne opatrenia

Ak patológia v tele nie je identifikovaná, mali by ste venovať veľkú pozornosť zdraviu vášho tela. Ak chcete postupne priviesť termoregulačné procesy späť do normálu, potrebujete:

• včasné liečenie všetkých ohnísk nákazy a nových chorôb;
• vyhnúť sa stresu;
• minimalizovať počet zlých návykov;
• pozorovať denný režim;
• dostatok spánku v súlade s potrebami vášho tela;
• pravidelne cvičiť;
• ukončená;
• chodiť viac pod holým nebom.

Všetky tieto metódy prispievajú k posilneniu imunity, tréningovým procesom prenosu tepla.

Prečo sa teplota udržiava 37,2-37,5: dôvody nízkej horúčky

Subfebril je mierne zvýšenie telesnej teploty z 37,5 na 37,9 stupňov. Vyššie sadzby sú často sprevádzané ďalšími príznakmi, ktoré vám umožňujú diagnostikovať ochorenie. Príčina dlhého subfebrilného stavu je však často ťažké určiť a pacient musí navštíviť mnohých lekárov a vykonať obrovské množstvo testov.

príčiny

Ľudské telo ako teplokrvný tvor má tendenciu udržiavať stabilnú teplotu počas celého života. Mierne zvýšenie teploty je možné s nervovým preťažením, po jedle, počas spánku a počas určitých období menštruačného cyklu. Keď je nevyhnutné chrániť telo pred účinkami negatívnych faktorov prostredia, teplota stúpa do vysokých výšok, čo spôsobuje horúčku a znemožňuje množenie patogénnej mikroflóry.

Príčiny nízkej hladiny horúčky však môžu byť aj ochorenia, ktoré vyžadujú, aby imunitný systém tela aspoň minimálne zvýšil teplotu na ich kontrolu.

Normálny výkon

Čo je normálna telesná teplota? Každý vie, že priemer v normálnom rozsahu je 36,6 stupňa. Je však povolené prekročiť niekoľko desatín stupňov, pretože normálna teplota ľudského tela závisí od jeho individuálnych vlastností. Niekto značkovací teplomer nestúpne nad 36,2, zatiaľ čo iní môžu mať konštantnú teplotu 37,2.

Takýto indikátor sa považuje za normálny (37), ak osoba nemá všeobecnú slabosť, zimnicu, slabosť, nadmerné potenie, únavu a bolesť. U detí mladších ako jeden rok sa môže teplota udržiavať na podobnej úrovni (37-37,3), pretože deti majú stále nedokonalý termoregulačný systém.

Musíte však pochopiť, že ak subfebrilná teplota trvá dlho, znamená to, že v tele je malý zápalový proces, ktorý musí byť objavený a odstránený.

Pravidlá merania

Ako merať teplotu? Na tieto účely sa najčastejšie používa niekoľko lokalít. Najobjektívnejšie údaje umožňujú meranie teploty v konečníku alebo podpazuší.

Teplota v konečníku sa často meria u malých detí a u dospelých pacientov sa podpazušie považuje za tradičné miesto merania. Pre každú časť má telo vlastné teplotné normy:

• Ústa: 35,5 - 37,5
• Podpazušia: 34,7 - 37,3
• Anus: 36,6 - 38,0

Hlavné príčiny horúčky nízkeho stupňa sú uvedené v tabuľke.

• Akútne infekcie vírusového alebo bakteriálneho pôvodu;
• Vírusová hepatitída;
• Ohniská chronického zápalu v ústach, v močovom systéme alebo v gastrointestinálnom trakte;
• HIV;
• Tuberkulóza v akejkoľvek forme.

• anémia
• Malígne neoplazmy
• Endokrinné ochorenia

• Zvyškový účinok po nedávnej chorobe
• Po dlhodobom užívaní niektorých liekov
• Psychogénne faktory

Nízka horúčka na pozadí infekcií

Teplota počas infekcie je normálny jav, ktorý ukazuje, že telo bojuje proti patogénom. SARS takmer vždy spôsobuje mierny nárast teploty a je tiež sprevádzaný celkovou slabosťou, bolesťou v kĺboch ​​a hlave, nádchu a kašli. Subfebrilná teplota u dieťaťa sa môže objaviť na pozadí tzv. Detských infekcií (ovčie kiahne alebo kiahne) a často ju dopĺňajú iné príznaky určitého ochorenia.

Ak subfebrilná teplota trvá jeden rok, príznaky indispozície sa postupne vymažú, ale zameranie zápalu nezmizne. Preto potrebujete čo najskôr odhaliť príčinu subfebrilu, aj keď to môže byť dosť ťažké.

Existuje množstvo ochorení, ktoré spôsobujú subfebrilnú telesnú teplotu častejšie ako iné infekcie:

• Vredy, ktoré nemajú jazvu, u pacientov s diabetes mellitus;
• Ochorenia ORL orgánov (otitis, faryngitída, angína);
• Abscesy v mieste injekcie;
• Zubný kaz;
• Zápalové procesy v genitáliách (zápal príveskov);
• Choroby tráviaceho systému: pankreatitída, gastritída, cholecystitída, kolitída;
• Zápal genitourinárneho systému (cystitída, uretritída, pyelonefritída).

Na zistenie lokalizácie zápalového procesu je pacientovi predpísaná séria testov a vyšetrení:

• Všeobecné testy krvi a moču (zvýšený počet bielych krviniek alebo hladiny ESR naznačujú podozrenie na zápal);
• Ďalšie diagnostické metódy: röntgenové vyšetrenie, CT vyšetrenie alebo ultrazvukové vyšetrenie na vyšetrenie podozrivého orgánu;
• Konzultácia úzko špecializovaných lekárov: zubného lekára, chirurga, gastroenterológa, ORL.

V prípade úspešnej detekcie zápalového procesu by sa liečba mala začať okamžite, ale treba si uvedomiť, že chronické ochorenia sú prístupné expozícii lieku oveľa horšie ako akútne formy ochorenia.

Infekcie, ktoré sú zriedkavo diagnostikované

Existuje množstvo infekčných chorôb, ktoré sú tiež sprevádzané horúčkou, ale zriedkavo sa diagnostikujú.

brucelóza

Toto ochorenie je najčastejšie postihnuté ľuďmi, ktorí sú povolaním alebo životným štýlom často nútení prísť do styku so zvieratami (napríklad poľnohospodárski pracovníci alebo veterinári). okrem subfebrilnej teploty je ochorenie sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

• Nejasná myseľ
• horúčka
• Zhoršenie zraku a sluchu
• Bolesť v kĺboch ​​a hlave.
• toxoplazmóza

Táto infekcia je tiež celkom bežná, ale vo väčšine prípadov prebieha bez akýchkoľvek príznakov. Toxoplazmóza sa vyskytuje u ľudí, ktorí jedia zle varené mäso alebo sú často v kontakte s mačkami.

Toxoplazmóza je nebezpečenstvo len pre ľudí infikovaných HIV a tehotných žien (pozri toxoplazmóza v tehotenstve), pri ktorých ochorenie môže spôsobiť vrodené abnormality dieťaťa. V iných prípadoch sa ochorenie zriedkavo prejavuje miernou horúčkou a poškodením očí. Vírusová infekcia nevyžaduje liečbu a niektoré diagnostické postupy sa vykonávajú iba v období tehotenstva.

háveď

Veľmi často je jediným príznakom prítomnosti červov v tele nízky nárast teploty, pretože paraziti vyvolávajú pomalý zápalový proces. Preto, aby sa vylúčila možnosť helmintickej invázie, pri dlhodobom zvýšení teploty sa odporúča:

• Prechod kompletného krvného obrazu na úroveň eozinofilov - buniek, ktorých počet sa zvyšuje s helmintiázou;
• Určiť rýchlosť ESR (zvyšuje sa v prítomnosti zápalového procesu);
• Analyzovať výkaly na vajciach červa (červeň u detí, príznaky ascariasis).

Ak sa potvrdí, pacientovi sú predpísané špeciálne lieky proti červom. Vo väčšine prípadov postačuje jednorazová lieková terapia.

tuberkulóza

Stereotyp, že len ľudia vedúci antisociálny životný štýl sú náchylní na tuberkulózu, je chybný. Každý rok rastie počet pacientov s touto chorobou. Študenti, zdravotnícki pracovníci, malé deti a armáda, ktorí neustále žijú v kasárňach, sú obzvlášť vystavení chorobe.

Medzi ďalšie rizikové faktory patria:

• Prítomnosť tuberkulózy v histórii;
• Zlá výživa;
• Spolužitie s osobou, ktorá ochorenie nesie;
• Chronické pľúcne ochorenie;
• Diabetes mellitus.

Keďže tuberkulóza je bakteriálna infekcia, ktorá sa veľmi rýchlo šíri, deti dostávajú každoročne Mantouxovu reakciu a dospelým sa odporúča, aby pravidelne užívali röntgenové snímky na zistenie choroby a na jej včasné liečenie.

Veľmi často môže tuberkulóza postihnúť aj iné orgány a výsledky röntgenového žiarenia budú dobré. Pretože ochorenie je veľmi dobre maskované ako nešpecifický zápal, je pomerne ťažké nájsť zameranie tuberkulózy v iných orgánoch.

Hlavné príznaky tuberkulózy sú opísané v tabuľke:

• Ťažká strata hmotnosti, ktorá môže dokonca viesť k vyčerpaniu
• Zvýšená únava, znížený výkon
• Strata chuti do jedla
• nespavosť
• Nadmerné potenie
• Večer sa často zvyšuje teplota tuberkulózy

• Bolesť na hrudníku
• kašeľ
• Vykašlávanie krvi
• Dýchavičnosť

• Nižšia bolesť chrbta
• Vysoký krvný tlak
• Krv v moči

• Zápal oka
• Pretrvávajúca kožná vyrážka
• Malé uzliny na koži, ktoré sa spoja do jedného

• Porušenie menštruačného cyklu
• Primárna neplodnosť, ktorá nie je liečiteľná
• Prostatitída, salpingitída
• Akútny zápal po pôrode

• Opuch a bolestivosť kĺbov
• Bolesť chrbta
• Ťažkosti s pohybom
• Slabé držanie tela

Na zistenie ochorenia sa vykoná celý rad diagnostických vyšetrení: fluorografia, Mantouxova reakcia, Diaskintest, a ak je to potrebné, CT a röntgenové snímky potenciálne postihnutých orgánov tuberkulózy (GHA tubálna ligácia).

Najbežnejšou diagnostickou metódou je Mantouxov test. Je to zavedenie špeciálnej bielkoviny zo zničeného puzdra pôvodcu tuberkulózy pod kožu. Samotný proteín nemôže vyvolať ochorenie, ale kožné prejavy sú indikované prítomnosťou alebo predispozíciou osoby k tuberkulóze.

Táto Mantouxova reakcia sa považuje za najpresnejšiu pre diagnostiku tuberkulózy u detí:

• Postup sa vykonáva raz ročne;
• Deti mladšie ako 5 rokov by mali mať pozitívnu Mantoux reakciu (veľkosť papule je od 5 do 15 mm);
• Negatívna reakcia indikuje vrodenú predispozíciu k tuberkulóze alebo zlú kvalitu (úplná absencia) očkovania BCG;
• Ak veľkosť papule presiahne 15 mm, mali by sa vykonať ďalšie vyšetrenia;
• Prudký nárast reakcie v porovnaní s predchádzajúcimi prieskumami sa nazýva obrat (infekcia mikrobaktériami). Preto sú týmto deťom predpísané malé dávky špeciálnych liekov na prevenciu tuberkulózy.

Aby bola reakcia Mantoux objektívna, je potrebné dodržiavať niektoré odporúčania:

• Miesto vpichu nezmočte;
• Je dôležité pochopiť, že samotná vzorka nemôže vyvolať tuberkulózu;
• Citrusové a sladké potraviny neovplyvňujú veľkosť papule. Výnimkou môžu byť prípady alergií na tieto produkty (pozri alergie na zriedkavé potraviny).

Diaskintest sa považuje za presnejšiu diagnostickú metódu. Vyhodnotenie reakcie sa tiež uskutočňuje po 72 hodinách, ale Diaskinov test nezávisí od prítomnosti alebo neprítomnosti BCG vakcinácie a pozitívne výsledky v takmer 100 percentách prípadov indikujú infekciu. Avšak aj táto presná metóda môže poskytnúť neobjektívne údaje. Napríklad, ak má pacient po BCG komplikácie alebo bol infikovaný hovädzím typom tuberkulózy.

Je nevyhnutné liečiť tuberkulózu, aj keď je to ťažké. Bez terapie vedie choroba k ťažkej intoxikácii a spôsobuje smrť pacienta. Preto je dôležité očkovať BCG deťom včas a vykonávať pravidelné kontroly. Moderné lieky môžu eliminovať tuberkulózu, hoci v poslednej dobe sa zvýšil počet prípadov bakteriálnej rezistencie na lieky.

Infekcia HIV (vírus ľudskej imunitnej nedostatočnosti) ovplyvňuje imunitný systém, vďaka čomu sa telo stáva náchylné aj na najmenšie infekcie. Spôsoby získania HIV sú nasledovné:

• Od matky k plodu;
• Počas nechráneného styku;
• Používanie kontaminovaných nástrojov v kanceláriách zubných lekárov alebo kozmetológov;
• Počas injekcie s infikovanými injekčnými striekačkami;
• S krvnými transfúziami.

Nie je možné nakaziť sa kontaktnými alebo vzdušnými kvapkami, pretože infekcia vyžaduje veľké množstvo infekcie na vstup do tela.

Symptómy HIV zahŕňajú:

• Bolesti svalov a kĺbov
• Vysoká alebo nízka horúčka
• Nevoľnosť a zvracanie
• bolesť hlavy
• Zväčšené lymfatické uzliny
• vyrážka

Vírus môže byť skrytý v tele a vyvíjať sa v priebehu desaťročí. Neskôr sa HIV vyvíja na pozadí HIV, ktorý môže byť sprevádzaný nasledujúcimi ochoreniami:

• Mliečna v ústach
• Toxoplazmóza mozgu
• Patologické zmeny sliznice ústnej dutiny
• Sarcoma Kaposi
• Herpes s viacerými recidívami
• Dysplázia a rakovina krčka maternice
• Pneumónia, ktorá nie je liečená antibiotikami
• Nákazlivé mäkkýše
• Ostré a silné chudnutie
• Zápal príušných žliaz

Diagnostické metódy, ktoré dokážu detekovať HIV v tele, zahŕňajú:

• Enzyme-linked imunosorbent test (ELISA) je najjednoduchšia analýza, ktorá musí byť odovzdaná mnohými pracovníkmi na žiadosť zamestnávateľov. Jednorazová štúdia však nie je vždy objektívna, pretože prítomnosť vírusu v krvi sa môže stanoviť niekoľko mesiacov po možnej infekcii, preto sa analýza často vykonáva dvakrát.
• Polymerázová reťazová reakcia (PCR) je najúčinnejšou metódou, ktorá dokáže detegovať vírus v krvi počas niekoľkých týždňov po infekcii.
• Na potvrdenie diagnózy sa uskutočňuje ďalší spôsob potlačenia imunitného systému a vírusovej záťaže.

Ak sa potvrdí diagnóza HIV, pacientovi sa predpisujú antiretrovírusové lieky. Nemôžu úplne zničiť vírus, ale aspoň výrazne spomaľujú rozvoj AIDS a umožňujú predĺžiť život pacienta.

Malígne neoplazmy

Keď sa rakovinový nádor začína tvoriť v tele, metabolické procesy sa menia a všetky orgány začínajú pracovať inak. V dôsledku toho sa objavia paraneoplastické syndrómy, vrátane teploty nádorov na subfebrilné elevácie.

Veľmi často je rozvoj malígnych nádorov náchylnejší na iné infekcie, ktoré môžu spôsobiť horúčku a horúčku.

Stojí za zmienku, že paraneoplastické syndrómy sa veľmi často opakujú, sú slabo prístupné štandardnej lekárskej terapii a ich prejavy sú redukované v liečbe onkologického procesu.

Časté paraneoplastické syndrómy môžu mať nasledujúce prejavy:

• Horúčka, ktorú antipyretické lieky nemôžu odstrániť;
• Zmeny v krvi: zvýšená ESR a anémia;
• Objavujú sa kožné prejavy syndrómu: svrbenie bez vyrážky a príčiny, čierna acanthosis (sprevádzaná gastrointestinálnym karcinómom, rakovinou vaječníkov a prsníkov a erytémom Daria (rakovina prsníka alebo rakovina žalúdka).
• Endokrinné poruchy, ktoré zahŕňajú hypoglykémiu (nízka hladina glukózy v pľúcach alebo tráviacom trakte), gynekomastia (zväčšené prsné žľazy u mužov s rakovinou pľúc) a Cushingov syndróm, ktorý je sprevádzaný zvýšenou produkciou hormónu ACTH v nadobličkách (často sprevádzaný malígnymi nádormi v pľúcach, prostaty, štítnej žľazy a pankreasu).

Je však dôležité vziať do úvahy, že takéto prejavy sa nevyskytujú u všetkých pacientov. Ale ak je konštantná nízka teplota sprevádzaná jedným z vyššie uvedených príznakov, musíte sa poradiť s lekárom na diagnostiku.

Vírusová hepatitída B a C

Keď vírusová hepatitída je silná intoxikácia tela a teplota stúpa. U každého pacienta začína choroba rôznymi spôsobmi. Niekto okamžite začne trpieť bolesťou v hypochondriu, je tu horúčka a príznaky žltačky, iné prejavy vírusovej hepatitídy prakticky chýbajú.

Náhla vírusová hepatitída sa prejavuje nasledovne:

• Bolesť svalov a kĺbov
• Všeobecná slabosť a malátnosť
• Mierne žltnutie kože
• Nadmerné potenie
• Nízkoteplotné teploty
• Nepohodlie pečene po jedle.

Je dôležité, aby väčšina vírusovej hepatitídy bola chronická, takže symptómy sa môžu objaviť jasnejšie v období exacerbácie (pozri, koľko ľudí žije s hepatitídou C). Infekciu vírusovej hepatitídy môžete dosiahnuť nasledujúcimi spôsobmi:

• Od matky k plodu
• S nechráneným pohlavným stykom
• Z infikovaných striekačiek
• Prostredníctvom nehygienických zdravotníckych nástrojov
• S krvnými transfúziami
• Počas používania infikovaných dentálnych alebo kozmetických nástrojov.

Na diagnostikovanie vírusovej hepatitídy sa vykonávajú tieto vyšetrenia:

• Test ELISA detekujúci protilátky proti hepatitíde. Táto diagnostická metóda umožňuje nielen určiť fázu ochorenia, ale aj riziká infekcie plodu a rozdeliť akútnu a chronickú hepatitídu.
• PCR je vysoko presná metóda, ktorá dokáže detekovať najmenšie vírusové častice v krvi.

Akútna forma vírusovej hepatitídy sa často nelieči, ale obmedzuje sa len na symptomatickú liečbu. Exacerbácia chronickej vírusovej hepatitídy je eliminovaná antivírusovými látkami, pacientovi sú predpísané hepatoprotektory a choleretické lieky. Chronická hepatitída bez vhodnej liečby môže viesť k cirhóze a rakovine.

anémia

Anémia je oddelené ochorenie alebo stav komorbid, v ktorom hladiny hemoglobínu klesajú v krvi. Táto patológia sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov, ale najbežnejším je nedostatok železa pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu. Anémia môže spôsobiť vegetariánstvo, chronické krvácanie a počas ťažkej menštruácie. Tam je tiež skrytá anémia, v ktorej hemoglobín zostáva normálne, ale obsah železa je znížená.

Hlavné príznaky zjavnej a skrytej anémie sú:

• Inkontinencia moču a výkalov
• Mierny nárast teploty s anémiou na subfebrilné značky
• Cítiť sa zle v dusných miestnostiach
• Stále studené končatiny
• Stomatitída a zápal jazyka (glositída)
• Porucha a znížený výkon
• Suchá koža a svrbenie
• Závraty a bolesť hlavy
• Sklon k jedlu nejedlých potravín a odpor k mäsu
• Tupé a krehké vlasy a nechty
• Zvýšená denná ospalosť

Ak existuje mnoho z vyššie uvedených príznakov, pacientovi sa odporúča vykonať ďalšie testy na potvrdenie prítomnosti anémie. Po prvé, krvné testy sa vykonávajú pre hemoglobín, hladiny feritínu a ako ďalšie vyšetrenie je predpísaná diagnostika tráviaceho traktu. Po potvrdení diagnózy je pacientovi predpísaný prípravok zo železného železa (Tardiferon, Sorbifer). Priebeh liečby často trvá 3-4 mesiace a je nevyhnutne sprevádzaný príjmom kyseliny askorbovej.

Ochorenie štítnej žľazy

Hypertyreóza ochorenia vyvoláva zvýšenú funkciu štítnej žľazy a zvýšenie teploty najmenej o 37,2 stupňov. Príznaky ochorenia sú:

• Vypadávanie vlasov
• Trvalý subfebrilný stav
• Ostré chudnutie
• Zvýšená podráždenosť
• Vysoký krvný tlak
• Rýchly pulz
• Voľná ​​stolica

Na diagnostiku sa vykonávajú krvné testy na hormóny a ultrazvuk žľazy a podľa získaných údajov sa predpisuje vhodná liečba.

Autoimunitné ochorenia

Tieto patológie sú spojené so skutočnosťou, že telo sa začína ničiť. Imunitný systém zlyhá a spôsobuje zápalové procesy v rôznych tkanivách a orgánoch. To vyvoláva zvýšenie teploty. Najčastejšie autoimunitné ochorenia sú:

• Sjogrenov syndróm
• Reumatoidná artritída
• Difúzna struma toxická povaha
• Ochorenie štítnej žľazy - tyreoiditída Hashimoto
• Crohnova choroba
• Systémový lupus erythematosus

Aby bol včas diagnostikovaný takýto patologický stav, musí pacient podstúpiť sériu testov a musí byť vyšetrený:

• Na stanovenie systémového lupus erythematosus sa používa LE bunková analýza
• Indikátor ESR umožňuje zistiť prítomnosť zápalu v tele.
• Reumatoidný faktor
• Krvný test na C-reaktívny proteín

Liečba začína až po potvrdení diagnózy a zahŕňa hormonálne lieky, protizápalové lieky a lieky, ktoré znižujú aktivitu imunitného systému. Kvalitná liečba umožňuje dlhodobo udržať chorobu pod kontrolou a znížiť počet recidív.

Psychogénne faktory

Subfebrilné teploty sa veľmi často objavujú so zrýchleným metabolizmom, ktorý sa môže vyskytnúť pri duševných poruchách. Ak je človek neustále zažíva stres a trpí prepracovaním, metabolizmus je narušený na prvom mieste. Aby sa predišlo psychogénnym faktorom zvýšenia teploty, mali by sa vykonať nasledujúce vyšetrenia psychického stavu pacienta:

• Vykonať kontrolu v rozsahu citovej vzrušivosti
• Dajte pacientovi dotazník na odhalenie psychických útokov
• Vykonala inšpekciu na torontskom alexithymickom meradle
• Diagnostikujem pomocou nemocničnej škály úzkosti a depresie
• Vyplňte individuálny topologický dotazník
• Vykonať vyšetrenie na stupnici Beck.

Po získaní údajov o stave psychiky je potrebné konzultovať s psychoterapeutom a začať užívať sedatíva, sedatíva alebo antidepresíva. Subfebrilná teplota často zmizne, keď sa pacient upokojí.

Subfebrile Drug Triggered

Dlhodobé užívanie určitých liekov môže spôsobiť zvýšenie teploty na subfebril. Tieto nástroje zahŕňajú:

• Prípravky založené na hormóne štítnej žľazy (tyroxín) t
• Epinephrine, norepinefrin a efedrín
• Lieky proti bolesti založené na liekoch
• Antiparkinsoniká
• Antihistaminiká a antidepresíva
• S chemoterapiou na liečbu rakoviny
• antibiotiká
• antipsychotiká

Odstránenie horúčky pomôže zrušiť alebo nahradiť liek.

Dôsledky ochorenia

Ak má osoba chrípku alebo ARVI, aj po uzdravení možno pozorovať subfebrilnú teplotu a ďalšie príznaky nedávnej choroby (nádcha, mierny kašeľ alebo bolesť hlavy). Nie je nutné liečiť tento stav, prejde sám. Môžete len posilniť imunitný systém prechádzky a mierne cvičenie (ako sa zotaviť z chrípky).

Subfebrilné teploty u detí

Dôvody subfebrilného stavu u dieťaťa môžu byť všetky faktory opísané vyššie. Vzhľadom na nedokonalosť termoregulačného systému sa však deťom neodporúča, aby pri antipyretických liečivách udržali teplotu 37,5 ° C. Ak sa dieťa dobre stravuje a správa sa aktívne, je nevhodné hľadať príčinu subfebrilu alebo nejako bojovať proti nemu. Ak však deti staršie ako jeden rok majú horúčku, ktorá trvá dlho a je sprevádzaná celkovou slabosťou a nedostatkom chuti do jedla, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Spôsob detekcie príčiny subfebrilného stavu

V podstate ani predĺžený nárast teploty na subfebrilné ukazovatele nie je spojený so závažnými patológiami. Ale aby ste vylúčili závažné patológie, mali by ste sa poradiť s lekárom. Počas diagnostiky použite nasledujúci algoritmus:

• Určenie povahy teploty (infekčné alebo neinfekčné)
• Prechádzajú všeobecnými testami krvi, moču a výkalov na vajíčka červov.
• Biochemický krvný test je nevyhnutný na stanovenie prítomnosti C-reaktívneho proteínu
• X-ray dýchacieho systému a dutín
• Ultrazvuk tráviaceho traktu a srdca
• Bakteriologická kultúra moču na diagnostiku možného zápalu v urogenitálnom systéme
• Testy tuberkulózy.

Ak príčina nebola zistená, vykoná sa ďalšia diagnostika:

• Konzultujú s reumatológom, psychoterapeutom, hematológom, onkológom a fytológom.
• Vykonaním vhodných testov eliminujte brucelózu, vírusovú hepatitídu, toxoplazmózu a HIV.

Článok o príčinách subfebrilnej teploty sa dá čítať aj v ukrajinčine: „Aká je teplota 37,2-37,5: spôsobujú subfebrilné teploty?“.

Teplota tela 37-37.5 - čo s tým robiť?

Zvýšenie telesnej teploty na nízke subfebrilné čísla je pomerne častým javom. To môže byť spojené s rôznymi chorobami, rovnako ako je variant normy, alebo to môže byť chyba v meraní.

V každom prípade, ak sa teplota udržiava na 37 ° C, je potrebné o tom informovať kvalifikovaného špecialistu. Iba on, po vykonaní potrebného vyšetrenia, môže povedať, či ide o variant normy alebo indikuje prítomnosť choroby.

Teplota: čo to mohlo byť?

Treba mať na pamäti, že telesná teplota nie je konštantná. Zmeny počas dňa v rôznych smeroch sú prijateľné, čo je celkom normálne. Žiadne príznaky nie sú sprevádzané týmto. Ale človek, ktorý prvýkrát objavil konštantnú teplotu 37 o С môže byť veľmi znepokojený.

Telesná teplota osoby môže byť nasledovná:
1. Redukované (menej ako 35,5 o C).
2. Normálna (35,5-37 ° C).
3. Zvýšené:

• nízka kvalita (37,1-38 ° C);
• febrile (nad 38 ° C).

Výsledky termometrie v rozsahu 37-37,5 ° C odborníci často nepovažujú za patologické, pretože len údaje o teplote 37,5-38 ° C sú považované za nízkoteplotnú teplotu.

Čo potrebujete vedieť o normálnej teplote:

• Podľa štatistík, najčastejšie normálna telesná teplota je 37 o С, nie 36,6 o С, na rozdiel od všeobecného presvedčenia.
• Norma je fyziologická fluktuácia termometrie počas dňa pre tú istú osobu do 0,5 o С, alebo ešte viac.
• V dopoludňajších hodinách sú zvyčajne zaznamenané nižšie sadzby, zatiaľ čo telesná teplota počas dňa alebo večera môže byť 37 ° C, alebo mierne vyššia.
• V hlbokom spánku môžu ukazovatele termometrie zodpovedať 36 o С alebo menej (spravidla sú najnižšie údaje zaznamenané medzi 4. a 6. hodinou ráno, ale 37 ° C a vyššie teploty môžu ráno hovoriť o patológii).
• Najvyššie namerané údaje sa často zaznamenávajú od asi 16 hodín do večera (napr. Konštantná teplota 37,5 ° C večer môže byť variantom normy).
• V starobe môže byť normálna telesná teplota nižšia a jej denné výkyvy nie sú také výrazné.

Či je zvýšenie teploty patologické, závisí od mnohých faktorov. Tak, dlhodobá teplota 37 o С u dieťaťa vo večerných hodinách je variant normy, a rovnaké ukazovatele u staršej osoby v dopoludňajších hodinách s najväčšou pravdepodobnosťou hovoriť o patológii.

Kde môžem merať telesnú teplotu:
1. V podpazuší. Aj keď je to najobľúbenejšia a najjednoduchšia metóda merania, je to najmenej informatívne. Výsledky môžu byť ovplyvnené vlhkosťou, teplotou vzduchu v miestnosti a mnohými ďalšími faktormi. Niekedy je počas merania reflexný nárast teploty. To môže byť spôsobené vzrušením, napríklad pri návšteve lekára. Keď termometria v ústach alebo konečníku týchto chýb nemôže byť.
2. V ústach (perorálna teplota): jeho výkon je zvyčajne o 0,5 ° C vyšší ako v podpazuší.
3. V konečníku (rektálna teplota): normálne je o 0,5 ° C vyššia ako v ústach, a teda o 1 ° C vyššia ako v podpazuší.

Tiež pomerne spoľahlivé je stanovenie teploty v zvukovode. Pre presné meranie je však potrebný špeciálny teplomer, takže táto metóda sa prakticky nepoužíva doma.

Neodporúča sa merať orálnu alebo rektálnu teplotu ortuťovým teplomerom - na to by sa malo používať elektronické zariadenie. Pre teplomery u detí sú k dispozícii aj elektronické teplomery-cumlíky.

Nezabudnite, že telesná teplota 37,1-37,5 ° C môže byť spojená s chybou merania, alebo hovoriť o prítomnosti patológie, napríklad o infekčnom procese v tele. Preto je stále potrebné odborné poradenstvo.

Je teplota 37 ° C normálna?

Ak je teplomer 37-37,5 o С - nebuďte rozrušený a panika. Teploty vyššie ako 37 ° C môžu byť spojené s chybami merania. Pre presnú termometriu musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:
1. Meranie by sa malo vykonávať v pokojnom uvoľnenom stave, nie skôr ako 30 minút po cvičení (napríklad dieťa môže mať teplotu 37-37,5 ° C a vyššiu po aktívnej hre).
2. U detí sa môžu po meraní a plačoch výrazne zvýšiť namerané hodnoty.
3. Je lepšie vykonávať termometriu približne v rovnakom čase, pretože nízke rýchlosti sú častejšie pozorované ráno a večer sa teplota zvyčajne zvyšuje na 37 ° C a vyššie.
4. Pri vykonávaní termometrie v podpazuší by mala byť úplne suchá.
5. V prípadoch merania v ústach (perorálna teplota) sa nesmie vykonávať po jedle alebo pití (najmä horúcom), ak má pacient dýchavičnosť alebo dýchanie ústami, ako aj po fajčení.
Rektálna teplota sa môže zvýšiť o 1-2 ° C a viac po cvičení, horúci kúpeľ.
7. Teplota o 37 ° C alebo o niečo vyššia môže byť po jedle, po fyzickej aktivite, na pozadí stresu, vzrušenia alebo únavy, po vystavení slnku, pri pobyte v teplej, upchatej miestnosti s vysokou vlhkosťou alebo naopak nadmerne suchým vzduchom.

Ďalšou bežnou príčinou teploty 37 ° C a vyššej môže byť chybný teplomer. To platí najmä pre elektronické zariadenia, ktoré často dávajú chybu v meraní. Preto, keď dostanete vysoké sadzby, určte teplotu iného člena rodiny - náhle bude príliš vysoká. A ešte lepšie, v tomto prípade by mal byť vždy v dome použiteľný ortuťový teplomer. Ak je elektronický teplomer stále nevyhnutný (napríklad na určenie teploty malého dieťaťa), okamžite po zakúpení prístroja vykonajte merania pomocou ortuťového teplomeru a elektronického (každý zdravý člen rodiny). To umožní porovnať výsledky a určiť chybu v termometrii. Pri vykonávaní takejto skúšky je lepšie použiť teplomery rôznych vzorov, nemali by ste mať rovnaké ortuťové alebo elektrické teplomery.

Nízka teplota subfebrilu môže byť normálnym variantom v nasledujúcich prípadoch:

• Teplota 37 ° C u dospelých môže byť spojená so stresom, cvičením alebo chronickou únavou.
• U žien hodnoty termometrie kolíšu v súlade s fázami menštruačného cyklu. Sú teda najvyššie v druhej fáze (po ovulácii), približne medzi 17 a 25 dňami cyklu. Sú sprevádzané príslušnými údajmi o bazálnej teplote, napríklad 37,3 ° C a vyššou.
• Ženy v menopauze majú často teplotu 37 ° C a viac, ktorá sprevádza iné príznaky tohto stavu, ako sú návaly horúčavy a potenie.
• Teplota 37-37,5 ° C v mesačnom dieťati je pre neho často variantom normy a naznačuje nezrelosť procesov termoregulácie. To platí najmä pre predčasne narodené deti.
• Variantou normy je tiež teplota 37,2-37,5 ° C u tehotnej ženy. Typicky sú tieto údaje zaznamenané v skorých štádiách, ale môžu pretrvávať až do úplného narodenia.
• Telesná teplota 37 ° C u dojčiacich žien tiež nie je patológiou. Najmä to môže stúpať v dňoch "prílivu mlieka". Ak sa však na tomto pozadí objaví bolesť na hrudníku a teplota sa zvýši nad 37 ° C (často - na febrilné čísla) - môže to byť znak hnisavej mastitídy a vyžaduje urgentnú návštevu u lekára.

Všetky tieto podmienky nie sú nebezpečné pre ľudí a sú spojené s priebehom prirodzených fyziologických procesov. Či je však telesná teplota 37,0 ° C alebo o niečo vyššia, je variant normy, môže to určiť len lekár.

Patologické príčiny

4. Choroby reprodukčného systému. Keď ženy majú teplotu 37-37,5 ° C a bolesť brucha - môže to byť príznakom infekčných ochorení pohlavných orgánov, ako je napríklad vulvovaginitída. Teploty 37 ° C a vyššie je možné pozorovať po takých procedúrach, ako je potrat, kyretáž. U mužov môže horúčka znamenať prostatitídu.
5. Choroby kardiovaskulárneho systému. Infekčné zápalové procesy v srdcovom svale sú často sprevádzané nízkymi horúčkami. Ale napriek tomu majú zvyčajne také závažné príznaky, ako je dýchavičnosť, poruchy srdcového rytmu, edémy a mnoho ďalších.
6. Foci chronickej infekcie. Môžu byť nájdené v mnohých orgánoch. Napríklad, ak je telesná teplota udržiavaná v rozmedzí 37,2 ° С, potom to môže znamenať prítomnosť chronickej tonzilitídy, adnexitídy, prostatitídy a iných patológií. Po rehabilitácii infekčného zamerania horúčka často prechádza bez stopy.
7. Detské infekcie. Často môže byť výskyt vyrážky a teploty 37 ° C alebo vyššej príznakom kiahní kiahní, rubeoly alebo osýpok. Vyrážky sa zvyčajne objavujú vo výške horúčky, môžu byť sprevádzané svrbením a nepohodlím. Vyrážka však môže byť príznakom závažnejších ochorení (patológia krvi, sepsa, meningitída), takže keď sa vyskytne, nezabudnite zavolať lekára.

Často sa vyskytujú situácie, keď po infekčnom ochorení pretrváva dlhodobo teplota 37 ° C a vyššia. Táto funkcia sa často nazýva "termálny chvost". Zvýšené hodnoty termometrie môžu pretrvávať niekoľko týždňov alebo mesiacov. Aj po užívaní antibiotík proti infekčnému agensu môže indikátor pri teplote 37 ° C zostať dlhý čas. Tento stav nevyžaduje liečbu a prechádza sám bez stopy. Ak sa však pozoruje kašeľ, rinitída alebo iné príznaky ochorenia spolu s podfebrilnou teplotou, môže to znamenať relaps ochorenia, výskyt komplikácií alebo indikáciu novej infekcie. Je dôležité, aby ste tento stav nevynechali, pretože si vyžaduje odvolanie sa na lekára.

Teploty 37 ° C bez príznakov môžu spôsobiť parazitárne ochorenia. Najbežnejšou z nich je toxoplazmóza. Táto choroba nespôsobuje takmer žiadne obavy, ale môže predstavovať vážnu hrozbu počas tehotenstva. Toxoplazmóza je jednou z najčastejších príčin abnormalít plodu, predčasného pôrodu a dokonca potratu.

Keď dieťa má teplotu 37-37,5 o С - to môže byť príznakom inej parazitickej patológie - napadnutie červom. Najčastejšie sa jedná o prepravu červov alebo ascaris. Okrem malej subfebrilnej horúčky môže byť sprevádzaná alergickými príznakmi, rozrušenou stolicou a bolesťou brucha.

Ďalšie príčiny subfebrilnej teploty u dieťaťa sú často:

• prehrievanie;
• reakcia na profylaktickú vakcináciu;
• zúbky.

Zuby sú jednou zo spoločných príčin zvýšenia teploty dieťaťa nad 37-37,5 ° C. Údaje z teplomerov zriedka dosahujú čísla vyššie ako 38,5 o, preto zvyčajne stačí len monitorovať stav dieťaťa a používať metódy fyzického chladenia. Teploty nad 37 ° C možno pozorovať po očkovaní. Typicky sa indikátory uchovávajú v subfebrilných číslach a ich ďalším zvýšením môžete dieťaťu podať jeden antipyretický prostriedok raz. Zvýšenie teploty v dôsledku prehriatia je možné pozorovať u detí, ktoré sú príliš zabalené a oblečené. Môže to byť veľmi nebezpečné a spôsobiť úpal. Preto, keď je dieťa prehriatie, mala by byť najprv vyzlečená.

Zvýšenie teploty môže nastať u mnohých neinfekčných zápalových ochorení. Spravidla je sprevádzaný ďalšími, pomerne charakteristickými znakmi patológie. Napríklad teplota 37 ° C a hnačka v krvi sa môžu prejaviť symptómami ulceróznej kolitídy alebo Crohnovej choroby. U niektorých ochorení, ako je napríklad systémový lupus erythematosus, sa subfebrilná horúčka môže objaviť niekoľko mesiacov pred prvými príznakmi ochorenia.

Zvýšenie telesnej teploty na nízke počty sa často označuje na pozadí alergickej patológie: atopickej dermatitídy, urtikárie a ďalších stavov. Pri exacerbácii astmy priedušiek možno pozorovať napríklad dýchavičnosť s obtiažnym výdychom a teplotou 37 ° C a vyššou.

Subfebrilná horúčka sa môže pozorovať v patológii nasledujúcich orgánových systémov:
1. Kardiovaskulárny systém:

• VSD (syndróm vegetatívnej dystónie) - teplota 37 ° C a o niečo vyššia môže hovoriť o sympatikotónii a často v kombinácii s vysokým krvným tlakom, bolesťami hlavy a inými prejavmi;
• Zvýšený tlak a teplota 37-37,5 ° C môže byť s hypertenziou, najmä počas kríz.

2. Gastrointestinálny trakt: teplota 37 ° C alebo vyššia a abdominálna bolesť môžu byť príznakmi patológie ako pankreatitída, neinfekčná hepatitída a gastritída, ezofagitída a mnoho ďalších.
3. Respiračné orgány: teplota 37-37,5 o C môže sprevádzať chronickú obštrukčnú chorobu pľúc.
4. Nervový systém:

• termoneuróza (obvyklá hypertermia) - často pozorovaná u mladých žien a je jedným z prejavov vegetatívnej dystónie;
• nádory chrbtice a mozgu, traumatické poranenia, krvácanie a iné patológie.

5. Endokrinný systém: horúčka môže byť prvým prejavom zvýšenej funkcie štítnej žľazy (hypertyreóza), Addisonovej choroby (nedostatočná funkcia kôry nadobličiek).
6. Patológia obličiek: teplota 37 ° C a vyššia môže byť známkou glomerulonefritídy, dysmetabolickej nefropatie, urolitiázy.
7. Genitálne orgány: subfebrilná horúčka sa môže pozorovať pri ovariálnych cystách, maternicovom myóme a ďalších patológiách.
8. Krv a imunitný systém:

• teplota 37 ° C sprevádza mnoho stavov imunodeficiencie, vrátane onkológie;
• pri patológii krvi sa môže vyskytnúť malá subfebrilná horúčka, vrátane konvenčnej anémie z nedostatku železa.

Ďalšou podmienkou, pri ktorej sa telesná teplota neustále udržiava na ukazovateľoch 37 - 37,5 o C, je onkologická patológia. Okrem subfebrilnej horúčky sa môže vyskytnúť aj úbytok hmotnosti, strata chuti do jedla, slabosť a patologické príznaky rôznych orgánov (ich povaha závisí od umiestnenia nádoru).

Indikátory 37-37,5 o Sú variantom normy po operácii. Ich trvanie závisí od individuálnych charakteristík organizmu a množstva chirurgického zákroku. Menšiu horúčku možno pozorovať aj po niektorých diagnostických postupoch, ako je laparoskopia.

Ktorému lekárovi liečiť pri zvýšenej telesnej teplote?

Aký výskum a diagnostické postupy môžu lekári predpísať, keď telesná teplota stúpne na 37-37,5 ° C?

Pretože najčastejšie je zvýšená telesná teplota spôsobená zápalovými procesmi v rôznych orgánoch, ktoré môžu byť infekčného pôvodu (napr. Angína, infekcia rotavírusom atď.) A neinfekčné (napr. Gastritída, ulcerózna kolitída, Crohnova choroba atď.).), potom vždy s jeho prítomnosťou, bez ohľadu na sprievodné príznaky, je priradený všeobecný krvný test a analýza moču, čo umožňuje orientáciu v akom smere by malo ísť ďalšie diagnostické vyhľadávanie a aké ďalšie testy a testy bsledovaniya nutné v každom prípade. To znamená, že aby sa nepredpisovalo veľké množstvo štúdií rôznych orgánov, najprv vykonajú všeobecnú analýzu krvi a moču, čo umožní lekárovi pochopiť smer, ktorým sa má hľadať príčina zvýšenej telesnej teploty. A až po identifikácii približného rozsahu možných príčin teploty sú predpísané ďalšie štúdie na objasnenie patológie, ktorá spôsobila hypertermiu.

Ukazovatele všeobecného krvného testu nám umožňujú pochopiť, či je teplota spôsobená zápalovým procesom infekčného alebo neinfekčného pôvodu, alebo vôbec nie je spojená so zápalom.

Ak sa teda ESR zvýši, potom je teplota spôsobená zápalovým procesom infekčného alebo neinfekčného pôvodu. Ak je ESR v normálnom rozsahu, potom zvýšená telesná teplota nie je spojená so zápalovým procesom, ale je spôsobená nádormi, vegetatívno-cievnou dystóniou, endokrinnými ochoreniami atď.

Ak je okrem zrýchleného ESR súčasne počet monocytov, lymfocytov, leukocytov alebo eozinofilov nad normou, potom hovoríme o zápalovom procese infekčného pôvodu. Ak sa okrem zrýchleného ESR zníži celkový počet leukocytov alebo monocytov, potom sa teplota spustí aj infekčným zápalovým procesom, ale spôsobeným vírusovou infekciou. V takýchto situáciách je potrebné hľadať, ktorá baktéria, vírus alebo parazit a presne tam, kde vyvolal zápal v tele.

Ak sú okrem zrýchleného ESR všetky ostatné ukazovatele všeobecného krvného testu v normálnom rozsahu, potom je teplota spôsobená neinfekčným zápalovým procesom, napríklad gastritídou, duodenitídou, kolitídou atď.

Ak sa podľa všeobecných krvných testov zistí anémia a iné indikátory, okrem hemoglobínu, sú normálne, potom je diagnostické vyhľadávanie ukončené, pretože zvýšená teplota je spôsobená anemickým syndrómom. V takejto situácii sa lieči anémia.

Analýza moču nám umožňuje pochopiť, či existuje patológia močového systému. Ak existuje takáto analýza, v budúcnosti sa uskutočnia ďalšie štúdie s cieľom objasniť charakter patológie a začať liečbu. Ak sú testy moču normálne, štúdie močového systému sa nevykonávajú na určenie príčiny zvýšenej telesnej teploty. To znamená, že všeobecná analýza moču umožní okamžite identifikovať systém, patológiu, pri ktorej spôsobila zvýšenie telesnej teploty, alebo naopak odstrániť podozrenia z ochorení močových ciest.

Po stanovení základných aspektov všeobecnej analýzy krvi a moču, ako je infekčný alebo neinfekčný zápal u ľudí, alebo vôbec nezápalový proces, ako aj to, či existuje patológia močových orgánov, lekár predpisuje niekoľko ďalších štúdií, ktoré objasňujú, ktorý orgán je postihnutý. Okrem toho je tento zoznam vyšetrení už určený sprievodnými príznakmi.

Nižšie uvádzame možnosti zoznamov testov, ktoré lekár môže predpísať pri zvýšenej telesnej teplote, v závislosti od iných súvisiacich príznakov, ktoré má osoba:

• Pri prechladnutí, bolesti hrdla, bolesti hrdla alebo hrdle, kašli, bolesti hlavy, boľavých svaloch a kĺboch ​​sa zvyčajne predpisuje len všeobecný krvný a močový test, pretože takéto príznaky sú spôsobené SARS, chrípkou, chladom atď. Počas epidémie chrípky však môžu predpísať krvný test na identifikáciu vírusu chrípky, aby sa zistilo, či je osoba nebezpečná pre iných ako zdroj chrípky. Ak človek často trpí nachladnutím, potom je predpísaný imunogram (zapísaný) (celkový počet lymfocytov, T-lymfocytov, T-pomocných buniek, T-cytotoxický lymfocyt, B-lymfocyty, EK-bunky, T-EK-bunky, NBT-test, hodnotenie fagocytózy, CIC, imunoglobulínov tried IgG, IgM, IgE, IgA) na určenie toho, ktoré časti imunitného systému nefungujú správne, a teda, ktoré imunostimulanty sa musia prijať na normalizáciu stavu imunitného systému a na zastavenie častých epizód infekcií nachladnutím.
• Keď sa teplota kombinuje s kašľom alebo neustálym pocitom všeobecnej slabosti alebo pocitom, že je ťažké vdychovať, alebo píšťalkou pri dýchaní, je nevyhnutné, aby sa röntgen hrudníka (prihlásenie) a auskultacia (počúvanie stetoskopom) pľúc a priedušiek zistili bronchitída, tracheitída, pneumónia alebo tuberkulóza u ľudí. Okrem röntgenových lúčov a auskultácie, ak nedali presnú odpoveď alebo ich výsledok je pochybný, lekár na odlíšenie bronchitídy, pneumónie a tuberkulózy môže predpísať mikroskopiu spúta, detekciu protilátok proti Chlamydophila pneumoniae a respiračný syncytiálny vírus v krvi (IgA, IgG), detekciu prítomnosti mykobakteriálnej DNA a Chlamydophila pneumoniae v spúte, opláchne z priedušiek alebo v krvi. Testy na prítomnosť mykobaktérií v spúte, krvi a výteroch z priedušiek, ako aj mikroskopia spúta sa zvyčajne predpisujú na podozrenie na tuberkulózu (buď asymptomatická dlhodobá horúčka alebo horúčka s kašľom). Testy na detekciu protilátok proti Chlamydophila pneumoniae a respiračnému syncytiálnemu vírusu v krvi (IgA, IgG), ako aj stanovenie prítomnosti DNA Chlamydophila pneumoniae v spúte sa používajú na diagnostiku bronchitídy, tracheitídy a pneumónie, najmä ak sú časté, dlhodobé alebo neliečiteľné. antibiotiká.
• Teplota v kombinácii s nádcha, pocit slizu steká po zadnej časti hrdla, pocit tlaku, trhanie alebo bolesť v horných lícach (lícne kosti pod očami) alebo nad obočím vyžaduje povinné röntgenové vyšetrenie dutín (čeľustné dutiny, atď) (na registráciu) na potvrdenie sinusitída, frontálna sinusitída alebo iný typ sinusitídy. Ak je sínusitída častá, dlhodobá alebo neliečená antibiotickou liečbou, lekár môže tiež predpísať detekciu protilátok proti Chlamydophila pneumoniae v krvi (IgG, IgA, IgM). Ak sa príznaky sinusitídy a horúčky kombinujú s krvou v moči a častými pneumóniami, lekár môže predpísať krvný test na antineutrofilné cytoplazmatické protilátky (ANCA, pANCA a cANCA, IgG), pretože v tejto situácii je podozrenie na systémovú vaskulitídu.
• Ak je horúčka kombinovaná s pocitom úniku hlienu na zadnej strane hltanu, pocit, že mačka poškriaba, pulzuje a vredy v hrdle, lekár predpisuje vyšetrenie ORL, vezme si škvrnu z orofaryngeálnej sliznice na bakteriologickú kultúru, aby sa určili patogénne mikróby, ktoré spôsobili zápalového procesu. Vyšetrenie sa zvyčajne vykonáva povinne, ale tampón z orofaryngu sa neberie vždy, ale len vtedy, ak sa osoba sťažuje na častý výskyt takýchto príznakov. Okrem toho, s častým výskytom takýchto príznakov, pretrvávajúcou nepriechodnosťou aj pri liečbe antibiotikami, môže lekár predpísať definíciu protilátok proti Chlamydophila pneumonia a Chlamydia trachomatis (IgG, IgM, IgA) v krvi, pretože Tieto mikroorganizmy môžu vyvolať chronické, často sa opakujúce, infekčné a zápalové ochorenia dýchacieho systému (faryngitída, otitis, sinusitída, bronchitída, tracheitída, pneumónia, bronchiolitída).
• Ak je horúčka kombinovaná s bolesťou, bolesťami hrdla, zväčšenými mandľami, plakom alebo bielymi zátkami v mandlích, neustále červené hrdlo, potom sa vyžaduje vyšetrenie ORL. Ak sú takéto príznaky prítomné dlhú dobu alebo sa často objavujú, lekár predpisuje náter zo sliznice orofaryngu na bakteriologickú inokuláciu, v dôsledku čoho bude známe, ktorý mikroorganizmus vyvoláva zápalový proces v ORL orgánoch. Ak je bolesť hrdla hnisavá, lekár musí predpísať krv na titer ASL-O, aby sa identifikovalo riziko vzniku takýchto komplikácií tejto infekcie ako reumatizmus, glomerulonefritída, myokarditída.
• Ak sa teplota kombinuje s bolesťou v uchu, výdychom hnisu z ucha alebo inej tekutiny, lekár musí vykonať vyšetrenie ORL. Okrem vyšetrenia lekár najčastejšie predpisuje bakteriologické očkovanie výtoku z ucha, aby určil, ktorý patogén spôsobil zápalový proces. Okrem toho môžu byť predpísané krvné testy (IgG, IgM, IgA) na protilátky proti Chlamydophila pneumonia, na titer krvného ASL-O a na detekciu herpes vírusu typu 6 v slinách, orofaryngeálnych výteroch a krvi. Testy na protilátky proti Chlamydophila pneumonia a na prítomnosť herpes vírusu typu 6 sa uskutočňujú na identifikáciu mikróbu, ktorý spôsobil otitis. Tieto testy sa však zvyčajne predpisujú len na časté alebo dlhodobé zápaly stredného ucha. Krvný test na titer ASL-O je predpísaný len pre hnisavý zápal stredného ucha, aby sa identifikovalo riziko vzniku komplikácií streptokokovej infekcie, ako je napríklad myokarditída, glomerulonefritída a reumatizmus.
• Ak je zvýšená telesná teplota kombinovaná s bolesťou, začervenaním v oku, ako aj s výtokom hnisu alebo inej tekutiny z oka, lekár vykoná povinné vyšetrenie. Potom môže lekár predpísať oddeliteľné očné siatie baktérií, ako aj krvný test na prítomnosť protilátok proti adenovírusu a obsahu IgE (s časticami epitelu psa), aby sa zistila prítomnosť adenovírusovej infekcie alebo alergií.
• Keď sa zvýšená telesná teplota kombinuje s bolesťou pri močení, bolesti chrbta alebo častými návštevami na toalete, lekár v prvom rade predpíše všeobecnú analýzu moču, stanoví celkovú koncentráciu bielkovín a albumínu v dennom moči, analýzu moču podľa Nechyporenka (zaregistrujte sa), Zimnitskyho test (na registráciu) a tiež biochemický krvný test (močovina, kreatinín). Vo väčšine prípadov môžu tieto testy určiť prítomnosť ochorení obličiek alebo močových ciest. Ak sa však uvedené testy neobjasnili, lekár môže predpísať cystoskopiu močového mechúra (zápis), bakteriologickú kultúru moču alebo zoškrabanie z močovej trubice na identifikáciu patogénneho patogénu, ako aj stanovenie mikróbov v škrabaní z močovej trubice pomocou PCR alebo ELISA.
• Pri zvýšenej teplote, v kombinácii s bolesťou pri močení alebo častých návštevách toalety, môže lekár predpísať testy na rôzne pohlavne prenosné infekcie (napr. Kvapavka (registrácia), syfilis (registrácia), ureaplazmóza (registrácia), mykoplazmóza (registrácia), kandidóza), trichomoniáza, chlamydia (zápis), gardnerellez atď.), pretože takéto príznaky môžu indikovať zápalové ochorenia genitálneho traktu. V prípade testov na genitálne infekcie môže lekár predpísať vaginálny výtok, spermu, sekréciu prostaty, močový výter a krv. Okrem testov sa často predpisuje ultrazvuk panvových orgánov (zapísaný), čo umožňuje odhaliť podstatu zmien, ku ktorým dochádza pod vplyvom zápalu v genitáliách.
• Pri zvýšenej telesnej teplote, ktorá je kombinovaná s hnačkou, vracaním, bolesťou brucha a nevoľnosťou, lekár primárne predpisuje test stolice na koprologiu, test stolice na červy, test stolice na rotavírus, test stolice na infekcie (dyzentéria, cholera, patogénne črevné kmene). tyčinky, salmonelóza, atď.), analýza výkalov na dysbakteriózu, ako aj zoškrabanie z oblasti konečníka na výsadbu, aby sa identifikovala patogénna látka, ktorá vyvolala symptómy črevnej infekcie. Okrem týchto testov lekár infekčnej choroby predpisuje krvný test na protilátky proti vírusom hepatitídy A, B, C a D (na registráciu), pretože tieto príznaky môžu indikovať akútnu hepatitídu. Ak má osoba okrem horúčky, hnačky, bolesti brucha, vracania a nevoľnosti aj žltosť kože a skléry očí, potom sú predpísané iba krvné testy na hepatitídu (protilátky proti vírusom hepatitídy A, B, C a D), ako to naznačuje Ide o hepatitídu.
• V prítomnosti zvýšenej telesnej teploty v kombinácii s bolesťou brucha, dyspepsiou (pálenie záhy, pálenie záhy, plynatosť, nadúvanie, hnačka alebo zápcha, krv v stolici atď.) Lekár zvyčajne predpisuje inštrumentálne vyšetrenia a biochemickú analýzu krvi. Pri pálení záhy a pálení záhy sa zvyčajne predpisuje krvný test pre Helicobacter pylori a fibrogastroduodenoscopy (FGDS) (registrácia), čo vám umožňuje diagnostikovať gastritídu, duodenitídu, žalúdočnú alebo dvanástnikovú ulceráciu, GERD atď. V prípade nadúvania, nadúvania, opakujúcej sa hnačky a zápchy lekár zvyčajne predpisuje biochemický krvný test (amyláza, lipáza, AcAT, AlAT, alkalická fosfatáza, proteín, albumín, koncentrácia bilirubínu), analýza moču na amylázu, fekálnu dysbakteriózu a scrológiu a Ultrazvuk brušných orgánov (zápis), ktorý umožňuje diagnostikovať pankreatitídu, hepatitídu, syndróm dráždivého čreva, biliárnu dyskinézu atď. V ťažkých a nezrozumiteľných prípadoch alebo podozreniach na nádorové formácie môže lekár predpísať MRI (register) alebo röntgenové vyšetrenie tráviaceho traktu. Ak je častý pohyb čriev (3 až 12 krát denne) s netvorenými výkalmi, stolicami s páskou (výkaly vo forme tenkých pásikov) alebo bolesťou v oblasti konečníka, lekár predpisuje kolonoskopiu (zápis) alebo rektoromanoskopiu (zápis) a analýzu výkalov kalprotektín, ktorý umožňuje detekciu Crohnovej choroby, ulceróznej kolitídy, črevných polypov, atď.
• Pri zvýšených teplotách, v kombinácii s miernou alebo slabou bolesťou brucha, diskomfortom v oblasti genitálií, abnormálnym vaginálnym výtokom, lekár predpíše v prvom rade škvrnu z pohlavných orgánov a ultrazvuk panvových orgánov. Tieto jednoduché štúdie umožnia lekárovi zistiť, aké ďalšie testy sú potrebné na objasnenie existujúcej patológie. Okrem ultrazvuku a náteru na flóre (zápis) môže lekár predpísať testy na genitálne infekcie (zapísanie) (kvapavka, syfilis, ureaplasmóza, mykoplazmóza, kandidóza, trichomoniáza, chlamydia, gardnerellez, fekálne bakteroidy, atď.), Na detekciu ktorých výtok z pošvy, poškrabanie močovej trubice alebo krvi.
• Pri zvýšenej teplote, v kombinácii s bolesťou v perineu a prostatou u mužov, lekár predpíše kompletnú analýzu moču, sekréciu prostaty pre mikroskopiu (zápis), spermogram (zápis) a rozter z močovej trubice pre rôzne infekcie (chlamydia, trichomoniáza, mykoplazmóza, kandidóza, kvapavka, ureaplazmóza, fekálne bakteroidy). Okrem toho môže lekár predpísať panvový ultrazvuk.
• Pri teplote v kombinácii s dýchavičnosťou, arytmiou a edémom je potrebné urobiť EKG (záznam), RTG hrudníka, ultrazvuk srdca (zápis) a tiež úplný krvný obraz, krvný test na C-reaktívny proteín, reumatický faktor a titer ASL Oh (zaregistrujte sa). Tieto štúdie pomáhajú identifikovať existujúci patologický proces v srdci. Ak štúdie neumožňujú objasniť diagnózu, lekár môže navyše predpísať krvný test na protilátky proti srdcovému svalu a protilátky na Borreliu.
• Ak je horúčka kombinovaná s kožnou vyrážkou a príznakmi SARS alebo chrípky, lekár zvyčajne predpisuje len všeobecný krvný test a vyšetruje vyrážky alebo začervenanie kože rôznymi spôsobmi (pod lupou, pod špeciálnou lampou atď.). Ak má pokožka červenú škvrnu, ktorá s časom narastá a je bolestivá, lekár vám predpíše test titra ASL-O na potvrdenie alebo odmietnutie erysipelu. Ak počas vyšetrenia nie je možné identifikovať vyrážku na koži, lekár môže zoškrabať a predpísať mikroskopiu na určenie typu patologických zmien a pôvodcu zápalového procesu.
• Keď sa teplota kombinuje s tachykardiou, potením a zvýšenou strumou, mala by sa vykonať ultrazvuk štítnej žľazy (zaradiť) a vykonať krvný test na koncentráciu hormónov štítnej žľazy (T3, T4), protilátok na bunky produkujúce steroidy reprodukčných orgánov a kortizolu.
• Keď sa teplota kombinuje s bolesťami hlavy, nepravidelným krvným tlakom, zmyslom srdcového zlyhania, lekár predpisuje kontrolu krvného tlaku, EKG, ultrazvuk srdca, ultrazvuk brušných orgánov, REG, ako aj všeobecný test krvi a moču a biochemický krvný test (proteín, albumín cholesterol, triglyceridy, bilirubín, močovina, kreatinín, C-reaktívny proteín, AST, AlAT, alkalická fosfatáza, amyláza, lipáza atď.).
• Keď sa teplota kombinuje s neurologickými príznakmi (napr. Porucha koordinácie, zhoršenie citlivosti atď.), Strata chuti do jedla, neprimeraná strata hmotnosti, lekár vám predpíše všeobecný a biochemický krvný test, koagulogram, ako aj röntgenové žiarenie, ultrazvuk rôznych orgánov (registrácia) a tomografia, pretože takéto príznaky môžu byť príznakom rakoviny.
• Ak sa teplota kombinuje s bolesťou v kĺboch, kožnými vyrážkami, sfarbením mramorovej pokožky, zhoršeným prietokom krvi v nohách a ramenách (chladné ruky a nohy, znecitlivenie a husia koža atď.), Červené krvinky alebo krv v moči a bolesť v iných častiach tela je to znak reumatických a autoimunitných ochorení. V takýchto prípadoch lekár predpíše testy na zistenie, či má osoba spoločné ochorenie alebo autoimunitné patológie. Keďže spektrum autoimunitných a reumatických ochorení je veľmi široké, lekár najskôr predpisuje RTG kĺbov (na registráciu) a nasledujúce nešpecifické analýzy: úplný krvný obraz, koncentrácia C-reaktívneho proteínu, reumatoidný faktor, lupusový antikoagulant, protilátky proti kardiolipínu, antinukleárny faktor, IgG protilátky proti dvojitá špirálová (natívna) DNA, ASL-O titer, protilátky proti jadrovým antigénom, antineutrofilné cytoplazmatické protilátky (ANCA), protilátky proti tyroperoxidáze, prítomnosť cytomegalovírusu v krvi, vírus Epstein a-barr, herpes vírusy. Ak sú výsledky uvedených testov pozitívne (tj markery autoimunitných ochorení sa nachádzajú v krvi), lekár v závislosti od toho, ktorý orgán alebo systém má klinické symptómy, predpisuje ďalšie testy, ako aj röntgenové žiarenie, ultrazvuk, EKG, MRI, vyhodnotiť stupeň aktivity patologického procesu. Pretože existuje mnoho analýz na identifikáciu a hodnotenie aktivity autoimunitných procesov v rôznych orgánoch, uvádzame ich v samostatnej tabuľke nižšie.