Antibiotiká proti chrípke a ARVI u detí: v ktorých sú potrebné prípady

Choroba dieťaťa je vždy testom pre rodičov. Sú to zážitky, ako vyliečiť dieťa, ako zmierniť jeho stav v čo najkratšom čase, aby netrpel, a čo je najdôležitejšie - ako sa vyhnúť komplikáciám. Predtým sa rodičia vždy spoliehali na názory a vymenovania okresného lekára. Ale teraz, v čase najprístupnejších informácií o všetkom, vrátane medicíny a zdravia, mnohí dospelí starostlivo študujú informácie o chorobách a prehodnocujú správnosť schôdzok.
Jednou z najčastejších tém sú antibiotiká a potreba ich použitia v určitých prípadoch. Žiaľ, veľmi často sú prepustení „na profylaxiu“, keď nie sú absolútne potrebné, aby boli v bezpečí. Ale časté a bezmyšlienkové používanie takýchto výkonných nástrojov sa môže zmeniť na rezistenciu na antibiotiká - keď sa baktérie stanú rezistentnými voči drogám a liečba bude bezmocná.

Tento problém je obzvlášť akútny pri liečbe akútnych respiračných vírusových infekcií a chrípky: malé deti, najmä tie, ktoré práve začali navštevovať materské školy, sú veľmi, veľmi často choré s vírusovými infekciami. A negramotné užívanie antimikrobiálnych látok počas tohto obdobia môže mať v budúcnosti zlé dôsledky. Preto sa oplatí zistiť, ktoré choroby si vyžadujú antibiotiká na liečbu detí, a ak nie, aký je rozdiel medzi ARVI a chrípkou a ako ich liečiť.

Čo je SARS a chrípka

Známa ARVI je skratka pre akútnu respiračnú vírusovú infekciu. Často sa zamieňa s nachladnutím a mylne verí, že chôdza vo veternom počasí alebo náhodne nasiaknuté nohy spôsobili teplotu a charakteristickú indispozíciu. V skutočnosti, ARVI je spôsobená výlučne vírusom, ktorý je prenášaný vo vzduchu kvapkami z chorej osoby. Nezáleží na tom, ako srdečne budete oblečený a koľko vrstiev šálu budete naviazať na dieťa: stretnutie s chorým dopravcom bude s najväčšou pravdepodobnosťou viesť k chorobe pre vás.

Vzhľadom k tomu, vírusy, ktoré spôsobujú ochorenie sú veľmi, veľmi, nemôže existovať žiadna celoživotná imunita. To je dôvod, prečo je aspoň raz ročne takmer každý chorý. Ale dospelí, ktorí sa stretávajú na celý život s mnohými vírusmi, ochorejú menej často a trpia chorobou ľahšie ako deti, ktoré práve začínajú navštevovať preplnené miesta. Preto „2 dni prechádzky - týždeň (dva) domy“ je večnou témou pre rodičov materských škôl.

SARS je charakterizovaná léziami sliznice horných dýchacích ciest osoby a spôsobuje obvyklé symptómy: horúčku, nádchu a bolesť hrdla, bolesť hlavy, kašeľ a celkovú slabosť. Zvyčajne je choroba tolerovaná pokojne, nevyžaduje špeciálne ošetrenie a odchádza za pár dní. V niektorých prípadoch (napríklad, ak prenášate ochorenie na nohách alebo ak má osoba oslabenú imunitu) je pripojená bakteriálna infekcia, ktorá spôsobuje komplikácie (otitis, sinusitída, bronchitída atď.) A vyžaduje liečbu antibiotikami.

Chrípka je závažnejšie ochorenie, aj infekčné. Vyskytuje sa nie tak často, ale môže mať katastrofálne následky až po smrteľný výsledok. Preto musíte poznať jeho príznaky, aby ste okamžite vyhľadali lekársku pomoc a začali účinnú liečbu, ktorá neumožňuje závažné komplikácie. To je prenášaný vzduchom a kontakt-domácim spôsobom - to znamená, že môžete dostať infikovaných prostredníctvom objektov dotknutých chorý človek. Môže sa vyskytnúť v miernej a miernej forme, ktorá si nevyžaduje hospitalizáciu, av ťažkej, keď je nutná hospitalizácia. Chrípka môže spôsobiť veľmi závažné komplikácie, ako je zápal pľúc, meningitída (zápal sliznice mozgu), myokarditída (zápal srdcového svalu), rozvoj zlyhania pečene a obličiek atď.

Táto porovnávacia tabuľka podrobne opisuje symptómy a povahu ochorenia počas prechladnutia (čo je spôsobené hypotermiou a nie nákazlivými), akútnymi respiračnými vírusovými infekciami a chrípkou. Ako vidíte, chrípka je charakterizovaná akútnym nástupom náhleho nástupu, veľmi vysokou horúčkou a výraznými inými príznakmi, predovšetkým silnou bolesťou hlavy a veľmi zlou celkovou pohodu. Výskyt takýchto príznakov je dôvodom na okamžité konzultácie s lekárom.

Ako rozlíšiť vírusovú infekciu od baktérií. príznaky

Infekčné ochorenia môžu byť spôsobené vírusmi alebo baktériami. A ak bakteriálna infekcia môže a mala by byť liečená len antibiotikom, potom s vírusovou infekciou bude úplne neúčinná. Preto je určenie typu infekcie také dôležité pre správnu a účinnú liečbu.

• Vírus infikuje celé telo a spôsobuje všeobecné oslabenie; baktéria pôsobí na špecifický orgán: tak je zápal pľúc, zápal vedľajších nosových dutín (zápal dutín), zápal stredného ucha (zápal stredného ucha).
• Keď vírus je zvyčajne spočiatku vyššia teplota a vyjadril všeobecné oslabenie tela. Baktéria spôsobuje viac akútnych individuálnych symptómov.

Oba typy infekcií majú zvyčajne veľmi podobné, často identické príznaky. Okrem toho sa vírusová infekcia môže nakoniec stať bakteriálnou v dôsledku oslabenej imunity. Nebudete schopní určiť typ patogénu sami, a potom samošetrenie môže byť nielen zbytočné, ale aj nebezpečné z dôvodu rizika komplikácií. V tomto prípade sa obráťte na lekára. Pre presný obraz o chorobe je užitočné mať všeobecný krvný test s úplným vzorcom leukocytov - pomôže presne určiť, čo bol infikovaný pacient na infekciu.

Existujú však určité príznaky, ktoré vám môžu pomôcť, ak neidentifikujete, potom máte podozrenie na prítomnosť baktérií - patogénov:

• príliš dlhá choroba - viac ako dva týždne;
• horúčka trvá dlhšie ako obvykle;
• poruchy trávenia spojené s horúčkou;
• horúčka bez iných príznakov;
• opuchnuté lymfatické uzliny.

Liečba SARS a chrípky

Je chrípka liečená antibiotikami?

Ak je dieťaťu diagnostikovaná chrípka, rodičia si okamžite myslia, že s takou vážnou chorobou je potrebné antibiotikum a zaujíma sa, čo bude pre deti najúčinnejšie. Ako sme však už zistili, chrípka je spôsobená vírusom a antimikrobiálne lieky sú proti vírusom bezmocné. Okrem toho môžu nepriaznivo ovplyvniť telo dieťaťa: zabiť všetky baktérie, vrátane užitočných, antibiotikum zníži už oslabenú imunitu. Toto sa samozrejme vzťahuje aj na bežnú SARS.

Liečba SARS a non-ťažká chrípka zahŕňa predovšetkým drogy, ale vytvorenie najpriaznivejších podmienok:

• odpočinok na lôžku;
• konštantné vetranie;
• vlhký a chladný vzduch v miestnosti (a zároveň teplé oblečenie);
• vypiť veľa nápojov pri izbovej teplote;
• iba symptomatická liečba: antipyretiká, vazokonstrikčné kvapky na chlad, kloktanie a spreje na bolesť hrdla;
• Prípravky na chlad sa nevzťahujú na deti, najmä na 4 roky;
• potraviny len apetít, ak dieťa nechce jesť - netrvajú na tom;
• zvlhčovanie nosa fyziologickými roztokmi - pravidelne počas celého dňa;
• ako antipyretiká, len ibuprofén a paracetamol.

Kedy potrebujeme antibiotiká?

Antibakteriálne lieky proti chrípke alebo ARVI sú potrebné len v jednom prípade: ak sa bakteriálna infekcia pripojila k chorobe spôsobenej vírusom. Spôsobuje komplikácie, ako je zápal stredného ucha, sinusitída alebo sinusitída, pneumónia, bronchitída, pyelonefritída, angína pectoris a ďalšie. Až potom bude liečba antibakteriálnymi látkami odôvodnená a nevyhnutná. V prípade takejto infekcie a komplikácií, potvrdených vyšetrením a / alebo analýzou, ošetrujúci lekár predpíše vhodný antimikrobiálny liek, ktorý môže účinne bojovať proti patogénnym mikroorganizmom.

Prehľad základných liekov

Ak máte podozrenie, že sa vyskytnú komplikácie, najúčinnejšie antibiotiká budú širokospektrálne: postihnú mnohé kmene baktérií. Tieto lieky zahŕňajú:

• Makrolidy (makropén, erytromycín). Tento typ antimikrobiálnych činidiel, zvlášť účinný pri ochoreniach horných dýchacích ciest a dýchacích orgánov, nespôsobuje alergické reakcie. Často sa používa v pediatrii.
• Cefalosporíny (Cefuroxím, Cefixime, -Zinnat—, —Supraks—). Najčastejšie sa používa pri liečbe bronchitídy a pneumónie.
• Penicilíny (Amoxil, Augmentin, ampicilín). Sú to najviac netoxické drogy, takže sú najčastejšie predpisované deťom. To môže spôsobiť alergie, je potrebné uplatňovať s opatrnosťou.

Všeobecné odporúčania

• Aplikovať antibiotiká na SARS a chrípka by mala byť predpísaná iba lekárom. Ak je podozrenie na bakteriálnu infekciu, odporúča sa absolvovať krvný test, ktorý pomôže potvrdiť jeho prítomnosť alebo neprítomnosť. V žiadnom prípade nie je možné urobiť vlastné rozhodnutie o ich prijatí.
• Je potrebné dodržiavať dávkovací a liečebný režim predpísaný lekárom. Nemôžete hádzať recepciu, len čo sa to zlepší a predpísaný kurz ešte neskončil.
• Odporúča sa súčasne užívať probiotiká spolu s antibakteriálnymi látkami na ochranu črevnej mikroflóry.
• Pri absencii zlepšenia po dobu 3-4 dní užívania liekov alebo zhoršenia stavu sa poraďte so svojím lekárom.
• Ak pediater predpíše antibiotikum dieťaťu po zbežnom vyšetrení, bez zrozumiteľného vysvetlenia potreby takejto liečby, potom je lepšie darovať krv na analýzu a poradiť sa s iným lekárom. Často je takéto vymenovanie nepraktické, ak dieťa nemá žiadne komplikácie alebo zjavné príznaky bakteriálnej infekcie.
• Na prevenciu chrípky pred začiatkom sezóny ochorenia sa odporúča očkovanie. To značne zvyšuje šance na vyhnutie sa chorobe, alebo to môže byť prenesené ľahko a bez komplikácií.

Antivírusové lieky

Pri liečbe SARS a protivírusových liekov proti chrípke sa často predpisujú imunomodulátory. Napriek ich širokej publicite a rozsiahlemu vymenovaniu lekárov sa čoraz viac hovorí, že pre ARVI nie sú účinné. Ľudské telo, vrátane dieťaťa, je schopné vyrovnať sa s obvyklým vírusom, okrem toho je to spôsob, akým je produkovaná imunita. Nebude im škodiť, ale účinnosť takýchto liekov nebola oficiálne dokázaná.

To znamená, že slávny pediater Yevgeny Komarovsky odporúča, aby všetci rodičia nemali utrácať peniaze za zbytočné lieky, ale poskytnúť dieťaťu potrebnú starostlivosť a podmienky pre zotavenie, ako je uvedené vyššie.

video

V tomto videu, rovnaký lekár Komarovsky hovorí, prečo antibiotiká sú potrebné, a keď je ich použitie potrebné.

Antibiotikum pre SARS pre deti

ARVI je dnes veľmi časté ochorenie, ktoré postihuje horné dýchacie cesty človeka a je prenášané vzduchovými kvapkami. Pôvodcom SARS je vírus, ktorý je považovaný za hlavný zdroj tohto ochorenia. To, či je potrebné používať detské antibiotiká so SARS a kedy, tento článok vám povie.

Vlastnosti liečby ARVI

Ihneď musím povedať, že antibiotikum pre akútne respiračné vírusové infekcie pre deti nie je zďaleka nevyhnutné, pretože pôvodne choroba vyvoláva vírus, čo znamená, že by bolo múdrejší používať tie lieky, ktoré potláčajú aktivitu vírusu, to znamená antivírusové lieky.

Antibiotiká majú samy o sebe úplne odlišné terapeutické zameranie - potláčajú aktivitu patogénnych baktérií, ktoré sa napríklad môžu začať vyvíjať počas vývoja komplikácií chrípky a ARVI.

Preto na začiatku ochorenia je nevhodné predpisovať antibiotikum pre ARVI pre deti. V tomto stave si dieťa vyžaduje silnú antivírusovú, ako aj symptomatickú liečbu. Inak antibiotikum pre ARVI pre deti (suspenzia, tablety alebo prášok) jednoducho nebude účinné a neprinesie očakávaný terapeutický účinok.

Je dôležité poznamenať, že niekedy sa stáva, že počas chladu sa znižuje imunita dieťaťa, čo vyvoláva sekundárnu bakteriálnu patológiu. Práve v tomto prípade je potrebné predpísať prvé cykly antibiotík, aby bolo možné zabrániť ďalšiemu rozvoju možných komplikácií.

Samotné antibiotiká sú lieky s úzkym zameraním a silným účinkom. Vyžadujú najpresnejší príjem a výpočet dávky. V opačnom prípade sa stav malého pacienta môže zhoršiť len kvôli výskytu vedľajších účinkov. Z tohto dôvodu by takýto predpis mal vždy predpisovať výlučne ošetrujúci lekár na základe indikácií, veku a prítomnosti komplikácií u konkrétneho dieťaťa.

Zásady predpisovania antibiotík

Antibiotiká na SARS u detí (zoznam je uvedený nižšie) sa používajú výlučne na rozvoj bakteriálnych infekcií, ktoré sa objavili na pozadí chladu alebo v poslednej dobe po nej.

Zároveň stojí za zmienku, že predpisovanie akéhokoľvek antibakteriálneho lieku pre deti je pre ich telá pomerne závažným testom, ktorý pri absencii súbežnej udržiavacej liečby môže spôsobiť zhoršenie čriev, zažívacieho a imunitného systému. Z tohto dôvodu sa veľmi často, keď je dieťa samo-liečené, po užívaní antibiotík vyvinie hrozná dysbakterióza, hnačka, nadúvanie a iné nepríjemné komplikácie.

Zvlášť nebezpečné sú antibiotiká pre deti s akútnymi respiračnými vírusovými infekciami. V tomto stave môžu tieto lieky veľmi silne otrasiť ešte nenaplnenú imunitu dieťaťa, čo povedie k mnohým komplikáciám a ďalším problémom v jeho zdraví.

Je potrebné poznamenať, že mnohí rodičia sa mylne domnievajú, že ide o lieky tejto liekovej orientácie - toto je jediná účinná metóda liečby prechladnutia. V skutočnosti je tento názor hlboko zlý a antibiotiká by mali byť predpísané len ako posledná možnosť, keď tradičná terapia nemohla zachrániť malý organizmus pred komplikáciami.

Výber konkrétneho lieku by mal vykonávať skúsený pediater. Jedným z popredných miest v rebríčku receptov je liek Zodak pre ARVI u dieťaťa. Dôležité je tiež pamätať na to, že dávkovanie týchto prípravkov dieťaťu je povolené len na určených linkách. Rozšírenie bez inštrukcií lekára je prísne zakázané.

Existujú nasledujúce možné príznaky, v ktorých môže lekár predpísať antibiotiká pre deti na akútne respiračné vírusové infekcie a kašeľ:

1. Hnisavý plak na žľazách, ktorý je sprevádzaný veľmi vysokou telesnou teplotou.
2. Chrčanie v pľúcach a vykašliavanie spúta krvou alebo hnisom.
3. Bolesť ucha a strata sluchu.
4. Výskyt príznakov hnisavého zápalu nosných dutín.

Vlastnosti príjmu a užívania antibakteriálnych liekov pre deti

Na to, aby liečba antibiotikami skutočne priniesla očakávané výsledky v liečbe, mali by sa pamätať pri ich užívaní:

1. Počas liečby musí byť dieťaťu podávané lieky na prevenciu dysbiózy. Môžu to byť bifidobaktérie a lieky, ktoré ovplyvňujú črevnú mikroflóru (Linex, Hilak Forte atď.). Tieto lieky je potrebné užívať počas celej liečby antibakteriálnymi látkami.
2. Po prvých dňoch liečby môžu tieto lieky úplne eliminovať skôr pozorované príznaky ochorenia. Napriek tomu musíte piť celý cyklus antibiotík, inak existuje veľké riziko, že ochorenie nebude vyliečené.
3. Ak pacient začal užívať tieto lieky, potom by sa nemali v priebehu 7-10 dní vybrať z krvi. Preto nemôžete preskočiť metódy drogy. Je tiež dôležité piť v rovnakom čase v správnej dávke.
4. Nemôžete prerušiť priebeh liečby alebo nahradiť jeden liek iným, pretože nakoniec to povedie k spusteniu komplikácií a prechodu ochorenia na chronickú formu.
5. Aby sa znížili toxické účinky týchto liekov na telo dieťaťa, je dôležité dať dieťaťu dostatok tekutín. Môžu to byť polievky, džúsy, voda, čaj a iné zdravé nápoje. Pacientovi sa tiež odporúča, aby dodržiaval lôžkový odpočinok a zostal v často vetranej miestnosti.
6. Pre všeobecnú údržbu tela potrebuje malý pacient vitamínové komplexy. Pomôžu rýchlo sa vysporiadať s chorobami a nasýtia telo užitočnými látkami.
7. Ak boli antibiotiká predpísané pre dojčatá s akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, odporúča sa, aby boli liečení v nemocnici, kde ošetrujúci lekár bude sledovať stav dieťaťa. Ak má dieťa závažné chronické ochorenie, vyžaduje sa aj hospitalizácia.
8. Dávkovanie a spôsob užívania konkrétneho liečiva sa vždy vyberajú na základe hmotnosti a veku pacienta.
9. Antibiotiká sa môžu používať len pod podmienkou, že bez ich vymenenia sa stav pacienta nezlepší.
10. Výber týchto liekov by sa mal vždy vykonať s prihliadnutím na špecifický pôvodca komplikácií. To je jediný spôsob, ako dosiahnuť dobrú účinnosť terapie.

Je tiež dôležité vedieť, že s rozvinutými formami OVRI deti jednoducho nepotrebujú predpisovať tento druh liekov.

Označenia na vymenovanie

Priame indikácie pre predpisovanie antibiotík pre deti sú: t

• Pozorovanie zvýšenej telesnej teploty po 2-3 týždňoch po nástupe nachladnutia. V tomto stave je potrebné najprv identifikovať príčinu zvýšenej teploty a na základe toho vybrať lieky.
• Akútny zápal stredného ucha, ktorý je sprevádzaný silným earache, hnisavým výtokom a vysokou horúčkou. V tomto stave má ochorenie bakteriálny pôvod, takže antibiotiká budú vynikajúce na jeho liečbu.

Podľa lekárskej praxe sú príznaky otitídy veľmi charakteristické. Vyskytujú sa už v prvých dňoch priebehu ochorenia, takže ho človek môže identifikovať nezávisle.

K dnešnému dňu, lekári sa snažia, aby okamžite prideliť tieto finančné prostriedky pre deti s otitis, ale čakať 1-2 dni vidieť, ako bude choroba pokračovať. Ak je obvyklé ušné kvapky patológie nemožno odstrániť, ale len v tomto prípade sa používa "ťažké delostrelectvo" s antibakteriálnymi látkami.

• Pneumónia alebo pneumónia ako priamy dôsledok nevyliečeného bežného nachladnutia, ktoré poskytlo takúto komplikáciu. Je dôležité vedieť, že pneumónia pre deti je veľmi nebezpečná av prípade chýbajúcej včasnej liečby môže spôsobiť smrteľné následky.
• Ako také, charakteristické príznaky (okrem slabosti, kašľa a horúčky) nemajú zápal pľúc, takže rodičia si už dlho nemusia byť vedomí jeho vývoja.

• Je dôležité vedieť, že vždy s výskytom pneumónie je jej pôvodcom pneumokok, ktorý sa v skutočnosti stáva príčinou dlhého a závažného priebehu ochorenia. Z tohto dôvodu bude vymenovanie antibiotík v tomto stave viac ako oprávnené.
• Tvorba hnisavých ložísk v nosovom systéme a zápal nosových dutín, ktoré viedli k sinusitíde.
• Purulentná angína.

kontraindikácie

Tieto lieky sú v takýchto prípadoch prísne kontraindikované u detí:

1. Vek dieťaťa do troch rokov je kontraindikáciou, ktorá postihuje väčšinu antibakteriálnych liekov. Z niekoľkých málo vecí, ktoré sú povolené pre deti do troch rokov, si lekár môže vybrať.
2. Individuálna neznášanlivosť účinnej látky lieku (alergická na dieťa) dieťaťom.
3. Nedostatok jasných označení na vymenovanie.
4. Závažná forma zlyhania pečene alebo obličiek.

Je tiež dôležité vedieť, že nie všetky antibiotiká sa môžu predpisovať deťom. Niektoré z nich môžu dokonca ohrozovať život malého organizmu.

Napríklad lieky tetracyklínovej skupiny môžu zhoršiť tvorbu kostnej skloviny a lieky skupiny Ftorhinolo negatívne ovplyvňujú tvorbu kĺbov dieťaťa.

Adjuvantná terapia

Ako podporná liečba, okrem antibakteriálnych liekov, sa má dieťaťu s ARVI podať symptomatická liečba. Stanovuje povinné vymenovanie takýchto liekov: t

1. Antipyretiká sa používajú pri vysokej telesnej teplote (Nurofen, Paracetamol).
2. Analgetiká sú predpísané pre bolesti hlavy a bolesti svalov.
3. Antivírusové lieky.
4. Mukolytiká kašeľ (mukaltín, bromhexín).
5. Pastilky na bolesť hrdla a spreje.
6. Vitamínové prípravky.
7. Nosové spreje a kvapky na zlepšenie nosného dýchania a eliminácia rinitídy.

Aby sa proces liečby uskutočnil rýchlejšie a úspešne, odporúča sa dieťaťu, aby sa riadilo týmito odporúčaniami lekára:

1. Dodržujte pokoj na lôžku. V tomto stave dieťa potrebuje viac odpočinku a spánku.
2. Pite veľa tekutín na detoxikáciu tela.
3. Jedzte viac mliečnych výrobkov, ktoré budú normalizovať poškodenú mikroflóru pri užívaní antibiotík.
4. Je dôležité obohatiť stravu dieťaťa so zeleninou, ovocím a bylinkami, aby sa zlepšila jeho imunita.

Antibiotiká pre SARS

Mnohí rodičia sa pýtajú, ktoré antibiotikum sa má podávať dieťaťu s ARVI. Zároveň musím okamžite povedať, že je najnebezpečnejšie predpisovať takéto lieky dojčatám. Preto, ak lekár predpísal antibiotikum dieťaťu, potom je potrebné sa opýtať, prečo to urobil a či sú na to hodné indikácie.

Rozlišujú sa nasledujúce chrípkové antibiotiká pre deti vo veku 5 a viac rokov, ktoré sa najúspešnejšie vyrovnávajú s komplikáciami z prechladnutia:

1. Antibakteriálne lieky penicilínovej skupiny. Patrí medzi ne Amoxiclav, Augmentin, Oskacillin. Všetky z nich majú výrazný bakteriovaskulárny účinok. Po požití sa tieto lieky rýchlo vstrebávajú a začínajú pôsobiť. Zvlášť účinné tieto lieky na pneumóniu u detí.
2. Lieky skupiny cefalosporínov - Cefazolin, Cefatrexil. Môžu dokonca ovplyvniť rezistentné druhy baktérií a potláčať ich aktivitu.
3. Antibiotiká skupiny tetracyklínov - doxycyklín, morflocyklín. S ich pomocou sa inhibuje produkcia proteínov v mikrobiálnych bunkách, čo je dôvod, prečo sa prestanú množiť.

Čo je antibiotikum pre deti vo veku 4 rokov? Pre nich, okrem vyššie uvedených skupín liekov, môže lekár tiež vyzdvihnúť liek triedy makrolidov. Pomôže potlačiť aktivitu patogénnych baktérií.

Vezmite si tieto lieky najmenej päť dní v rade. Môžu byť vo forme tabliet, injekcií alebo suspenzií.

Liečba SARS u detí: sú potrebné antibiotiká?

Je čas na prechladnutie. Všade - kašľanie, kýchanie, niečí fúkací nos. Nielen dospelí, ale aj malé deti, dokonca aj deti. Infekciu privádzajú buď dospelí - z práce, alebo starší bratia a sestry - z materskej školy, školy. A teraz dieťa má snot, a dokonca aj podkashlivanie.

Starostliví rodičia zavolajú do domu detského lekára. Kontrola s počúvaním pľúc - a teraz je verdikt pripravený: kvapky do nosa s antibiotikom. V takýchto prípadoch pediatri zvyčajne predpisujú takéto nosné spreje s antibiotikami ako "Polydex s fenylefrínom", "Isofra".

Ale to, či je to skutočne potrebné, je ďalšia otázka. Takíto známi pediatri, podobne ako Dr. Komarovsky, opakovane varovali pred nebezpečenstvom nekontrolovaného používania antibiotík u detí s konvenčným ARVI.

Zároveň sa v médiách pravidelne objavujú hlásenia o komplikáciách a dokonca aj úmrtiach bežných akútnych respiračných vírusových infekcií u malých detí, keď sa neskúmali, nemali čas vidieť nástup pneumónie a komplikácií samotnej antibiotickej liečby vo forme alergických reakcií, závažnej dysbakteriózy.

Potrebujú deti antibiotiká pre ARVI?

U moderných detí je imunita často oslabená nedostatkom prirodzeného kŕmenia, znečisteného vzduchom veľkých miest a prítomnosťou prísad alergénov v potravinách (aj pre veľmi malé deti). Aj keď sa krmivo, ktoré obsahuje takéto doplnky, kŕmi prirodzene, môže viesť k alergii na dieťa. Preto pomocou medicínskeho žargónu môžeme povedať, že u takýchto detí môže infekcia skutočne veľmi rýchlo „zostúpiť“ nielen do priedušiek, ale aj do pľúc, čo spôsobuje rozvoj pneumónie.

Čo je to za infekciu? Najčastejšie - vírusové. Ale teraz, možno, školák vie: antibiotiká nepôsobia na vírusy a pôsobia iba na baktérie, ktoré sú na ne citlivé.

Analýza citlivosti baktérií na antibiotiká je veľmi pomalá a vzhľadom na úroveň služieb našich kliník si často vyžaduje investovanie, aby bolo rýchlejšie v niektorých platených klinikách.

Ukazuje sa, že na váhe na oboch stranách je zdravie a niekedy aj život dieťaťa. Na jednej strane bez antibiotík - na druhej strane riziko pneumónie (s antibiotikami) - riziko alergií, až po závažnú dermatitídu a astmu, dysbakteriózu s poškodenou stolicou, kandidózu (drozd).

Ak si prečítate návod na použitie akéhokoľvek antibiotika, je zvyčajne menej indikácií na použitie ako vedľajšie účinky a kontraindikácie, a dosť závažné.

Ako však rodičia, ktorí nemajú žiadne lekárske vzdelanie, nepočúvajú lekára, ktorý k nim prišiel, vykonali vyšetrenie a na základe jeho výsledkov predpísali antibiotikum? Okrem toho trvanie a niekedy zastrašovanie mladých, neskúsených rodičov s hroznými následkami odmietnutia liečiť ho.

Zodpovednosť rodičov je tu veľká. A všetko, čo môžu robiť v takejto situácii, je veľmi závislé od ich pozorovania, pozornosti na svoje dieťa.

Mama môže!

Počas dňa môže matka presne určiť stav dieťaťa: ako spí, jej, či je nezbedný a ako silný, aktívny alebo spomalený, letargický, chce hrať alebo byť ľahostajný k svojim obľúbeným hračkám.

Ak sa správanie dieťaťa v procese choroby zmení tak, že sa stane nepodobným voči sebe, ak sa ráno, aj keď bol snotty a podkashlivaya, ponáhľal po miestnosti, žiadal karikatúry a teraz vyzerá skôr ako umytý hadr, ktorý niekto opustil - jasne čo je pre neho horšie A dokonca aj pri normálnych alebo mierne zvýšených teplotách. A tu naozaj existuje nebezpečenstvo, že infekcia pokračuje. A musíme okamžite kontaktovať lekára.

Normálna teplota alebo jej mierny nárast (na subfebrile) tu nie je zárukou zlepšenia, pretože u moderných detí na pozadí imunity sa z vyššie uvedených dôvodov teplota mierne zvyšuje. Koniec koncov, vysoká horúčka je indikátorom toho, že leukocyty, obrancovia tela, bojujú proti smrti infekcie. A ak sa zníži ich funkcia (imunita), odkiaľ pochádza vysoká teplota? Za starých čias, s ťažkými infekciami, lekári, keď prišli k pacientovi, ktorý mal horúčku (vysoká horúčka, horúčka), povedal: „Kríza“. A keď teplo prešlo, povedali: „Kríza skončila,“ čo znamenalo, že pacient sa uzdraví. Jeho imunitné bunky, ktoré potom mali dosť vágny nápad, vyhrali.

Ak sa správanie dieťaťa počas akútnych respiračných infekcií vôbec nezmení: zvyčajné rozmary a túžby, ako na začiatku choroby, mierne znížená chuť do jedla (ako je obvyklé pri chorobe), trochu nepokojný spánok s ťažkosťami dýchania len z „nosenia“ nosa, ktorý prechádza po ňom. umývanie alebo instilácia konvenčných kvapiek vazokonstriktora, potom nie je nič zlého a nie sú potrebné žiadne antibiotiká.

Bakteriofágy namiesto antibiotík

Lekári niekedy predpisujú antibiotiká, a to nielen preto, že sa obávajú, že infekcia „zostúpi“ do pľúc, ale aj preto, že deti, ktoré sú oslabené vírusovou infekciou, začnú aktivovať svoje vlastné oportúnne mikroorganizmy, ako napríklad saprofytické stafylokoky, ktoré neustále žijú v ľudskom tele, bez poškodenia. Ale v prípade zvýšenia ich počtu v oslabenom tele, a môžu zmiasť veci. Pneumónia sa môže vyskytnúť aj z týchto vlastných baktérií, ktoré budú ešte musieť byť usmrtené antibiotikami.

Zabitie baktérií môže byť riadené pomocou bakteriofágu. Jednoducho povedané - ide o vírus pre určitý typ baktérií. Napríklad existuje bakteriálny fág, ktorý je protektívny, stafylokokový, polyvalentný pyobakteriofág. Tento liek je vysoko smerový. Zabíjajú nepriateľské baktérie, ako nepriateľ - podľa miesta, cieľové bombardovanie. Odlišujú sa od antibiotík, ktoré sú aj pri úzkom spektre pôsobenia špecifikovanom v návode „bombardované kobercom“ nielen cudzími ľuďmi, ale aj vlastnými - dobrými baktériami, čo spôsobuje dysbakteriózu. Bakteriofágy môžu byť podávané aj deťom. Tieto lieky sa predávajú vo fľašiach, ktoré sa musia uchovávať v chladničke. Otvoriť by nemali byť. Je lepšie prepichnúť uzáver fľaštičky ihlou z injekčnej striekačky na extrakciu kvapalného prípravku.

Ale aby bolo možné správne priradiť požadovaný bakteriofág, musíte tiež vedieť, aký druh baktérií spôsobil infekciu.

Antibiotiká pre deti s akútnymi respiračnými vírusovými infekciami a pravidlá ich podávania

SARS je bežná patológia, ktorá je prenášaná vzduchovými kvapkami a ovplyvňuje horné dýchacie cesty. Hlavným pôvodcom ochorenia je vírus, takže liečba sa vykonáva s použitím antivírusových liekov a symptomatickej liečby. Antibiotiká pre akútne respiračné vírusové infekcie u detí sú predpísané pre vstup bakteriálnej infekcie alebo rozvoj akýchkoľvek nebezpečných komplikácií. Taký silný liek by mal vyberať len lekár a je najlepšie ho odmietnuť.

Príznaky patológie

ARVI je akútna respiračná infekcia, ktorá postihuje predovšetkým dýchacie cesty. ARD - kombinuje ochorenia vírusovej a baktericídnej etiológie, ktoré postihujú horné a dolné dýchacie cesty. Deti často diagnostikujú také komplexné ochorenia, ako je zápal pľúc, angína, chrípka, parainfluenza a bronchitída.

V počiatočnom štádiu vývoja majú príznaky vírusových a bakteriálnych infekcií veľa spoločného, ​​takže odborníci často kladú dieťa na spoločnú diagnózu ako akútne respiračné infekcie. Inkubačná a prodromálna perióda vo vývoji patológie a každá z nich je sprevádzaná výskytom charakteristických symptómov. Keď vírusy vstupujú do tela, inkubačná doba trvá niekoľko hodín až 4 až 5 dní a pri bakteriálnej infekcii sa príznaky objavia až 14 dní.

SARS je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• výtok z nosa vo forme číreho a kvapalného výtoku;
• teplota nad 38, 5 stupňov;
• dráždivý kašeľ, ktorý sa po niekoľkých dňoch zmení na mokrý;
• ťažký opuch nosohltanu;
• začervenanie a slzenie očí;
• slabosť a všeobecná malátnosť.

S ARVI sa hrdlo dieťaťa zmení na červené, ale nie je tu žiadny hnisavý povlak. S vírusovým poškodením tela po 4-5 dňoch, dieťa začne cítiť úľavu. To je vysvetlené tým, že v tomto čase sa v tele akumulujú interferóny, ktoré sú zamerané na zničenie infekcie. Maximálna koncentrácia proteínových obrancov sa vyrába tretí deň od začiatku patológie. V situácii, keď sa po 3 dňoch stav dieťaťa nezlepší, lekári predpisujú príjem antibakteriálnych látok. Je to spôsobené tým, že do tela sa s najväčšou pravdepodobnosťou dostala bakteriálna infekcia.

Zásady predpisovania antibiotík

Antibiotiká pre deti s akútnymi respiračnými vírusovými infekciami môžu byť predpísané iba pre bakteriálne infekcie, ktoré sa začínajú vyvíjať v dôsledku prechladnutia alebo nejakého času po ňom. Rodičia musia pochopiť, že príjem akéhokoľvek antibakteriálneho činidla je vážnym testom pre telo, ktoré môže byť sprevádzané porušením fungovania čreva, imunitného systému a tráviaceho systému. Vzhľadom na túto zvláštnu vlastnosť je liečba antibiotikami predpísaná súbežne s podpornou liečbou, ktorá pomáha zabrániť telesnej poruche.

Antibiotiká predstavujú osobitné nebezpečenstvo pre ARVI pre deti mladšie ako jeden rok. V tomto veku môže užívanie takýchto účinných liekov zhoršiť ešte nie úplne vytvorenú imunitu dieťaťa, ktorá často končí rozvojom rôznych komplikácií a zdravotných problémov.

Mnohí rodičia sa mylne domnievajú, že liečba prechladnutia deťmi s antibakteriálnymi liekmi je jedinou účinnou liečbou. V skutočnosti sa uchyľujú k užívaniu takýchto účinných liekov, ak bežná liečba nepomohla zabrániť vzniku komplikácií.

Odborníci identifikujú niektoré príznaky, ktoré môžu spôsobiť, že antibiotiká sa podávajú dieťaťu s ARVI:

• príliš vysoká telesná teplota, ktorá je sprevádzaná tvorbou hnisavého plaku na žľazách;
• bolesť v ušiach a strata sluchu;
• sipot v pľúcach a vykašliavanie spúta zmiešaného s hnisom alebo krvou;
• objavenie sa príznakov hnisavého zápalového procesu v nosových dutinách.

Antibakteriálny liek je liek s úzkym zameraním so silným účinkom. Musí sa užívať v presne predpísanej dávke, inak sa môže stav dieťaťa ďalej zhoršovať v dôsledku výskytu vedľajších účinkov. Z tohto dôvodu by takéto účinné lieky mali predpisovať iba špecialisti, berúc do úvahy vek dieťaťa a prítomnosť určitých komplikácií.

Antibiotické pravidlá

Aby boli antibakteriálne lieky účinné v boji proti ARVI, rodičia musia dodržiavať určité pravidlá. V žiadnom prípade nie je dovolené samostatne kupovať takýto liek bez lekárskeho predpisu. Okrem toho je prísne zakázané meniť predpísané antibiotikum pre liek s rovnakou účinnou látkou, pokiaľ mu ho lekár predpísal.

Detskí pediatri majú špeciálny postoj k deťom, ktoré užívali antibiotiká v posledných 2-3 mesiacoch. O tom je potrebné informovať lekára, pretože nebezpečenstvo útlaku črevnej mikroflóry je príliš veľké.

Počas antibakteriálnej liečby je potrebné dávať deťom lieky, ktoré sú zamerané na prevenciu dysbiózy. Na tento účel môžete použiť bifidobaktérie a lieky, ktoré pôsobia priamo na črevnú mikroflóru. Odporúča sa piť takéto lieky počas liečby antibiotikami. Niekoľko dní po začiatku užívania antibakteriálnych látok sa stav dieťaťa môže výrazne zlepšiť a všetky nepríjemné príznaky zmiznú. Napriek tomu je potrebné piť až do konca celého priebehu antibiotík, inak je riziko, že choroba nebude dokončená, príliš veľké.

Pri vykonávaní antibakteriálnej terapie by sa takéto účinné látky mali uchovávať v tele dieťaťa po dobu 7-10 dní, preto je najlepšie liek vynechať. Okrem toho je potrebné užívať antibiotikum v rovnakom čase av presne predpísanej dávke.

Nie je dovolené prerušiť priebeh liečby detskými antibiotikami a nahradiť liek inou, pretože to môže mať za následok vznik komplikácií alebo prechod ochorenia z akútnej do chronickej formy. Na obnovenie imunitného systému súbežne s antibakteriálnou liečbou sa odporúča užívať vitamínové komplexy. To urýchli regeneráciu a naplní telo živinami.

Použitie antibiotík na liečbu akútnych respiračných vírusových infekcií je povolené len pod podmienkou, že bez ich použitia sa stav dieťaťa ešte zhorší. Výber takýchto účinných liečiv by mal vykonávať odborník, ktorý berie do úvahy patogén, ktorý ochorenie vyvolal.

Antibiotiká pre SARS

Antibiotiká na akútne respiračné vírusové infekcie sa predpisujú na bakteriálne infekcie a na potvrdenie tejto štúdie sa vykonáva špeciálna štúdia o rozmazaní z hrtanu a nosa. Aké antibiotiká možno užívať na ARVI a akútne respiračné infekcie v detstve? S ARVI je povolené používať takmer všetky lieky, ktoré sú predpísané na iné prejavy vitálnej aktivity baktérií. Je dôležité brať do úvahy vek dieťaťa a špecifickosť lokalizácie patogénov.

Pri boji s chorobou môžu byť predpísané antibakteriálne lieky nasledujúcich skupín:

1. Penicilín lieky Takéto liečivá majú na telo široké spektrum účinkov, sú rýchlo absorbované a sú účinné v boji proti infekciám rôznych skupín. Avšak baktérie rýchlo vyvinú rezistenciu na účinnú látku antibiotík penicilínového typu.
2. Cefalosporíny. Lieky tejto skupiny sa vyznačujú nízkym stupňom toxicity a sú účinné aj v situáciách, keď sa antibiotiká penicilínového typu stávajú impotentnými.
3. Aminoglykozidy. Takéto antibakteriálne lieky sa predpisujú deťom len vtedy, ak ARVI spôsobuje vznik závažných komplikácií.
4. Makrolidy. Antibiotiká tejto skupiny majú depresívny účinok na rôzne baktérie a majú široké spektrum účinku.

Neprimerané použitie antibakteriálnych liekov spôsobuje dysbakteriózu a alergické reakcie. Takéto účinné lieky ničia nielen škodlivé mikroorganizmy, ale aj prospešné baktérie.

Penicilínová skupina

Antibiotiká penicilínového typu sú liekmi prvej generácie a používajú sa pri diagnostike tonzilitídy alebo bakteriálnej tonzilitídy u dieťaťa. Penicilín má široké spektrum účinku na telo dieťaťa a rýchlo sa vylučuje močom. S týmto vedomím môže zničiť infekciu, ktorá je lokalizovaná v obličkách. Pri liečbe akútnych respiračných vírusových infekcií odborníci uprednostňujú polosyntetické penicilíny a najpopulárnejšími látkami sú:

Hlavnou nevýhodou antibakteriálnych liečiv tejto skupiny je vysoké riziko vedľajších účinkov. U detí s liečbou s ich pomocou sa môže objaviť vyrážka na tele, podráždenie kože a opuch tkanív. Mnohé baktérie majú dobrú odolnosť voči penicilínom, takže lekári často predpisujú lieky v kombinácii s kyselinou klavulanovou. Pomáha blokovať vlastnosť baktérií zničiť antibiotikum.

makrolidy

Makrolidové antibiotiká sú najúčinnejšie lieky, ktoré sú predpísané pre vírusové komplikácie. Môžu sa používať pri liečbe detí po 6 mesiacoch, pretože spôsobujú minimálne toxické poškodenie tela. Skupina s komplexnou štruktúrou pozostáva z liekov založených na nasledujúcich antibiotikách:

• midecamycin;
• klaritromycín;
• erytromycín;
• azitromycín;
• Josamycín.

Prijatie makrolidov môže byť sprevádzané rozvojom takýchto vedľajších účinkov, ako je strata chuti do jedla, bolesť brucha, vracanie a nevoľnosť. Väčšinou sa pri liečbe detí predpisujú antimikrobiálne látky, ako sú Azimed, Klacid, Sumamed, Macropen a hemomycin.

Cefalosporínové antibiotiká

Pri akútnych respiračných vírusových infekciách a infekciách baktericídnej povahy za podmienok hospitalizácie sa predpisuje, že cefalosporínové antibakteriálne lieky sú opité.

Za najbežnejších predstaviteľov tejto skupiny sa považujú tieto lieky:

Antibiotiká tejto skupiny sa vyznačujú agresívnymi účinkami na črevnú mikroflóru, takže ich príjem je často sprevádzaný hnačkou, vyrážkou a nevoľnosťou. Intravenózne podávanie liekov do tela významne znižuje riziko rôznych porúch tráviaceho systému. Pri liečbe detí do 12 rokov sa antibiotiká môžu užívať len v suspenzii. Je zakázané predpisovať takéto antibiotiká samostatne, pretože ich hlavným účelom je zničiť závažné patogénne baktérie v tele dieťaťa. Nie je dovolené používať takéto lieky v prípadoch poškodenia obličiek u detí a injekčné užívanie sa používa len v extrémnych prípadoch.

Prehľad antibiotík pre SARS

V prípade, že sa bakteriálny vírus spojil s vírusovou infekciou alebo bežným nachladnutím, liečba sa zvyčajne uskutočňuje s použitím antibiotík. Na odstránenie tohto ochorenia sa najčastejšie predpisujú nasledujúce lieky:

1. Amoxiclav je kombinované polosyntetické penicilínové antibiotikum, ktoré sa môže podávať deťom od 3 mesiacov. Takýto prípravok je dostupný vo forme suchého prášku na prípravu suspenzie, tabliet, suchej látky na riedenie injekcie a prášku na prípravu perorálnych kvapiek. Dávka antibiotika je vypočítaná iba odborníkom, pričom sa berie do úvahy vek dieťaťa a komplexnosť ochorenia.
2. Ecoclav je penicilínové antibiotikum, ktoré sa vyrába vo forme tabliet a sušiny na prípravu suspenzie v domácnosti. Dávka lieku závisí od závažnosti patológie a deti s hmotnosťou vyššou ako 40 kg môžu užívať dávku antibiotika pre dospelých.
3. Sumamed je širokospektrálne antibiotikum a patrí do skupiny makrolidových azalidov. Pri orálnom podaní liek preniká do bunkovej infekcie a má deštruktívny účinok. Antibiotikum je predpísané na 3-5 dní a ak sa dieťa dostane lepšie, prestanú ho užívať.
4. Makropén patrí do skupiny makrolidov a vyrába sa vo forme tabliet a granúl, ktoré sa používajú na prípravu suspenzie. Tablety sa predpisujú deťom starším ako 3 roky, pričom je potrebná suspenzia v závislosti od hmotnosti dieťaťa.
5. Amoxicilín je účinný pri eliminácii streptokokov, stafylokokov a gram-negatívnych patogénov. Kombinovaná liečba s použitím takéhoto lieku by sa mala vykonávať najmenej 5 dní a je zakázané prerušiť liečbu niekoľko dní po začiatku liečby. V komplikovanej forme ochorenia môže trvanie užívania Amoxicilínu trvať až 2 týždne.
6. Flemoxín Solutab je širokospektrálne antibiotikum, ktoré obsahuje penicilín. Tento liek sa vyrába vo forme tabliet a má výrazný baktericídny účinok. Okrem toho je toto antibiotikum účinné pri zabíjaní baktérií Escherichia coli, stafylokokov a chlamýdie. V tele sa Flemoxin Solutab rozkladá v pečeni a vylučuje sa močom. Užívanie lieku je kontraindikované u pacientov, ktorí trpia žalúdočným vredom a dysbiózou, ako aj u tých, ktorí majú individuálnu intoleranciu na penicilín. Počas tehotenstva a dojčenia sa môže užívať antibiotikum, ale len v prípade závažných indikácií.

Antibiotiká pre deti s akútnymi respiračnými vírusovými infekciami sa predpisujú len v situáciách, keď sa k patológii pripojila bakteriálna infekcia. Je potrebné užívať tieto lieky len pod dohľadom lekára a prísne dodržiavať predpísané dávkovanie.

Populárne antibiotiká pre SARS u detí: indikácie, kontraindikácie, dávkovanie

Súčasná generácia mladých rodičov si je dobre vedomá, že antibiotiká nie sú predpísané na liečbu vírusovej infekcie. Prečo v 90% prípadov pediatri predpisujú antibiotiká na profylaktické účely pre deti s respiračnými infekciami? Ako zistiť, či naozaj potrebujete silnú drogu alebo telo je schopné poraziť samotnú chorobu?

Príznaky SARS u dieťaťa

Zvyčajne sa zoznámime s pojmami SARS, akútne respiračné infekcie a iné nejasné definície matky začínajú potom, čo dieťa ide do záhrady. Prvý adaptačný rok u väčšiny detí je dosť náročný: týždeň v záhrade, dva týždne doma.

Aby sme sa nezmieňali v terminológii:

SARS alebo ARI v detstve

• ARVI - akútna vírusová infekcia dýchacích ciest, hlavne infekcie horných dýchacích ciest (faryngitída, rinitída, sinusitída, angína, adenovírus)
• ORZ - ochorenia horných a dolných dýchacích ciest vírusového alebo bakteriálneho charakteru (angína, bronchitída, pneumónia, chrípka, parainfluenza)

Príznaky vírusových a bakteriálnych infekcií pri nástupe ochorenia sú veľmi podobné, takže pediateri zvyčajne dávajú dieťaťu nešpecifikovanú diagnózu akútnych respiračných infekcií. Ochorenie prechádza niekoľkými štádiami: inkubáciou a prodromálnym obdobím. Vírusy infikujú telo takmer okamžite: inkubačná doba môže byť niekoľko hodín (maximálne 5 dní). Baktérie nevykazujú žiadne príznaky až 14 dní.

SARS sa vyznačuje:

• kýchanie
• výtok z nosa (výtok z nosa je číry a tekutý ako voda)
• teplota vo väčšine prípadov nepresahuje 38,5 °
• kašeľ (najprv suchý, ale ak je infikovaný vírusmi, kašeľ sa stáva mokrým a produktívnym po jednom alebo dvoch dňoch)
• opuch nosohltanu
• všeobecné príznaky intoxikácie: slabosť, sčervenanie očí, slzenie

Reakcia tela na vírus je zrejmá: odmietnutie hlienu naznačuje, že telo sa snaží zbaviť cudzinca. Hrdlo detí počas obdobia SARS sa stáva červené, bez hnisavých nájazdov.

Ochorenie vyvolané vírusom zvyčajne mizne po 4-5 dňoch. V tomto bode v tele dieťaťa sa hromadia proteíny (interferóny), ktoré ničia infekciu.

Maximálny počet interferónov vyrobených v tretí deň od nástupu ochorenia.

Preto, ak sa po troch dňoch choroby dieťa nedostane lepšie, lekári predpisujú antibiotikum, čo naznačuje pridanie bakteriálnej infekcie.

Test bakteriálnej infekcie

Pre spoľahlivú diagnózu povahy ochorenia je potrebný klinický krvný test. Značky označujúce vírus:

Výsledky krvných testov

• počet erytrocytov so SARS zostáva v normálnom rozsahu alebo sa mierne zvyšuje v dôsledku dehydratácie
• leukocyty zostávajú buď na spodnej hranici normy, alebo sú redukované viac ako norma
• počet neutrofilov so SARS sa znižuje
• eozinofily, ak sú infikované vírusmi v krvi, môžu úplne zmiznúť.
• významne sa zvyšuje hladina lymfocytov a monocytov - špecifický znak vírusu

Krvný obraz charakteristický pre bakteriálnu infekciu:

• bakteriálna infekcia indikuje skok v krvi leukocytov a neutrofilov
• zvyčajne sa znižuje počet lymfocytov
• zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov (hoci s ťažkými formami ARVI, ukazovatele ESR sú tiež dosť vysoké, takže tento indikátor je nešpecifický znak)

Analýza moču a biochémia krvi pre vírusové infekcie zostávajú vo veľkej miere nezmenené, takže nie je potrebné ich vykonávať. Odporúča sa vykonať krvný test, aby sa určil pôvodca ochorenia v prvý deň ochorenia, ale iba v prípade, ak je ochorenie závažné.

Ak nie je možné vykonať testy z akýchkoľvek dôvodov, je možné podozrenie na komplikáciu ARVI s nasledujúcimi príznakmi:

• výtok z nosa alebo očí, spúta z pľúc sa zakalí a stane sa žltou alebo zelenou
• v deň 5 nedôjde k zlepšeniu alebo po stabilizácii sa dieťa opäť zhorší
• farba moču sa zmení, stane sa zakalená, objaví sa viditeľná zrazenina
• Vzhľad vo výkaloch krvi alebo hlienových nečistôt naznačuje poškodenie čriev

Na potvrdenie alebo vyvrátenie bakteriálnej infekcie sa vykonajú výtery z nosa a hrdla a mandle sa zasejú.

Antibiotiká: indikácie na použitie

Dobré dôvody sú potrebné na predpisovanie antibakteriálnych liekov dieťaťu. Zneužívanie liekov ohrozuje vznik antibiotickej rezistencie. Použitie liekov často spôsobuje zmenu baktérií, takže nereagujú na liečbu.

Je zbytočné predpisovať antibiotiká:

Antibiotiká na hnisavý otitis

• pri akútnych vírusových infekciách (nazofaryngitída, vírusová tonzilitída a zápal spojiviek, tracheitída, rinitída, laryngitída, chrípka, mierna bronchitída)
• Podľa usmernení Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) sú antibiotiká pri akútnych črevných infekciách stratené stolice zbytočné.
• na zníženie telesnej teploty: lieky určené na inhibíciu rastu a reprodukcie baktérií
• na prevenciu bakteriálnej infekcie

Antibiotiká na ARVI u detí sa spravidla môžu používať v nasledujúcich situáciách:

• Ak je dieťa mladšie ako 3 mesiace a teplota nad 38 ° C nespadá dlhšie ako tri dni
• 6. deň po zlepšení sa zdravotný stav opäť zhoršuje.
• V prípade zväčšených submandibulárnych lymfatických uzlín (pravdepodobnosť záškrtu alebo angíny) t
• Ak suchý kašeľ trvá viac ako 10 dní (podozrenie na čierny kašeľ)
• V prípade výskytu hnisavého výtoku z nosa, nosného hlasu, bolesti hlavy v čele alebo čeľustných dutín (riziko vzniku antritídy)
• Ak sa na mandlích nachádza plaky (šarlach, infekčná mononukleóza, streptokoková angína)
• Ak sa v uchu vyskytne bolesť pri streľbe, tlak na podrážku spôsobuje bolesť, tekutina tečie z ucha pacienta (typické príznaky zápalu stredného ucha)

Keď sa vírusová infekcia kašeľ objaví sporadicky, žiadne piskot v pľúcach, žiadne dýchanie ťažké. Nosné preťaženie je povolené až do 14 dní, ak je nosné dýchanie ťažké po tomto období, s najväčšou pravdepodobnosťou lekár predpíše antibiotikum.

Vymenovanie antibiotík na akútne respiračné vírusové infekcie môže byť vhodné pre deti s imunodeficienciou, s recidivujúcimi otitis media, vrodenými malformáciami. Voľba liekov závisí od veku dieťaťa a prítomnosti sprievodných chronických ochorení.

S dobrou imunitou sa telo dieťaťa vyrovná s vírusovou infekciou za 7 dní.

Pravidlá uplatňovania

Antibiotiká nemôžu byť opité pri prvom kýchnutí alebo výtok z nosa dieťaťa. Sú to závažné lieky schválené na použitie iba na lekársky predpis. Je mimoriadne nerozumné predpísať deťom antibiotiká nezávisle, počúvať rady priateľiek alebo online zdrojov. Táto skupina liekov má jasné pravidlá prijímania, ktoré by sa nemali porušovať:

Mal by som dať deťom s nachladnutím a prechladnutím antibiotiká?

Studené a SARS priemerné dieťa je chorý najmenej 1-2 krát ročne. To sa zvyčajne stáva, keď sa začína vhodná sezóna pre choroby - jar alebo jeseň. A často sa rodičia pýtajú, či dať dieťaťu antibiotiká na prechladnutie? Aby ste to pochopili, musíte jasne pochopiť, čo je zima.

S týmto slovom sme volali všetko, čo spôsobuje kýchanie, kašeľ, nádchu, horúčku atď. Dokonca aj herpes simplex vírus, ktorý sa objaví na perách a škaredé svrbenie, sme tiež daboval studené. V širokom populárnom chápaní chladu - to je chrípka, akútne respiračné vírusové infekcie a akútne respiračné infekcie, laryngitída, tracheitída a mnoho ďalšieho.

V skutočnosti je prechladnutie hypotermiou, v dôsledku čoho sa podmienečne patogénna mikroflóra začína deliť a reprodukovať v tele nevídanou rýchlosťou.

Vo väčšine prípadov sú prechladnutie spôsobené baktériami. A chrípka, akútne respiračné vírusové infekcie, vírus herpes simplex sú vírusové ochorenia. ARD môže byť bakteriálnej aj vírusovej povahy.

A teraz o antibiotikách. Každý, dokonca aj najmodernejší, najlepšie antibiotikum poslednej generácie je úplne bezmocný proti vírusom. Preto je nezmyselné a nemilosrdné užívať antibiotiká pre ARVI, chrípku a čiastočne pre ARD. Ale v boji proti skutočnému prechladnutiu bakteriálneho pôvodu budú základom, základom pre riadne a kompetentné zaobchádzanie.

Avšak, ako v každom pravidle, a existujú výnimky. A s ARVI pediatrický lekár predpisuje antibiotiká. Prečo a kedy sa to stalo?

Vhodné antibiotiká

S ARVI

Pri ARVI (akútna respiračná vírusová infekcia) nie sú potrebné antibiotiká pre dieťa. Antivírusové lieky a iné lieky sa dajú ľahko liečiť v závislosti od symptómov (febrifugal, expektorancia, antihistaminiká). Známy pediater Yevgeny Komarovsky trvá na tom, že lieky na vírusovú infekciu nie sú potrebné, pretože imunita dieťaťa sa musí naučiť vyrovnať sa s hrozbami zvonku.

Sledovaním tohto videa môžete ľahko zistiť, čo si lekár myslí o tejto téme:

Ale to všetko platí len vtedy, keď sa bakteriálna infekcia pripojí k vírusovej infekcii. A to sa stáva veľmi často.

Tieto komplikácie vírusových ochorení vyžadujú liečbu antibiotikami. To je zvyčajne bolesť v krku, zápal stredného ucha, zápal prínosových dutín, zápal mandlí, zápal pľúc, alebo dokonca meningitída.

Na spoľahlivé zistenie, či sa u dieťaťa vyvíja bakteriálna infekcia, sa vyžaduje špeciálne vyšetrenie roztrhnutia hrtanu a nosa. Dá sa to urobiť len v bakteriologickom laboratóriu a na každej klinike nie je veľa. A ak máte šťastie a žijete v meste, kde je takéto laboratórium, potom bude trvať 10-14 dní čakať na výsledok analýzy.

Čas, ako chápeme, je drahý. Najmä pokiaľ ide o zdravie malých detí. Preto je lekár orientovaný, ako sa hovorí, „očami“. A často predpisuje antibiotiká "len v prípade", aby sa chránil pred možnými právnymi následkami, ktoré sa môžu vyskytnúť, ak má dieťa komplikáciu, a rodičia obviňujú špecialistu z nesprávneho zaobchádzania.

Bude veľmi ťažké dokázať váš prípad.

Tu je dôležité, aby si mamičky a oteckovia uvedomili, že užívanie antibiotík v prípade vírusovej infekcie v žiadnom prípade nezaručuje, že sa možno vyhnúť komplikáciám ARVI. Vedci dokonca prišli na to, že existuje určitá závislosť: pacienti, ktorí omylom alebo klamali, užívali antibiotiká počas vírusovej infekcie, nežiaduce komplikácie sa vyskytli takmer o 20% častejšie. Pre tých, ktorí liečili vírusovú infekciu antivírusovými liekmi, sa negatívne zdravotné účinky vyskytujú oveľa menej často.

Myšlienka bakteriálnej komplikácie vírusovej infekcie, a teda aj potreba predpisovať antibiotiká, by mala za určitých okolností prísť na hlavu rodičov a lekárov v nasledujúcich prípadoch:

• Ak sa dieťa s ARVI necítilo lepšie na piaty deň po začiatku liečby. Alebo krátkodobé zlepšenie bolo nahradené prudkým zhoršením zdravia.
• Ak je dieťa mladšie ako tri mesiace a zhoršuje sa pri teplotách nad 38 ° C, ktoré nemožno skrátiť o viac ako tri dni.
• Ak má dieťa náhle zvýšené lymfatické uzliny.
• Ak kašeľ neprejde viac ako 10 dní.
• Ak je hnisavý výtok hlienu z nosa alebo škvŕn hnisu v spúte.
• Ak je silná bolesť hlavy a bolesť v čele a čeľustných dutinách.
• Ak je v ušiach bolesť alebo tekutina z uší.

Vo všetkých týchto prípadoch lekár predpíše antibiotiká. Zoznam niektorých názvov liekov, ktoré môžu predpísať vaše batoľa:

• "Flemoxín Solutab." Antibiotická penicilínová rodina. Stáva sa to vo forme tabliet, ktoré sú ľahko rozpustené vo vode, môžete tiež dať dieťaťu prehltnúť celé alebo len rozpustiť. Flemoxín Solutab má príjemnú ovocnú chuť. Na prípravu sirupu je jedna tableta dostatočne rozpustená vo vode (20 ml), takže suspenzia vychádza - jedna tableta sa zriedi vodou v množstve 100 ml. Množstvo lieku pre deti by sa malo vypočítať individuálne na základe veku pacienta, hmotnosti jeho tela a vlastností priebehu ochorenia. Crohnovi od narodenia do jedného roka možno podať maximálne 60 mg. na kilogram telesnej hmotnosti denne. Deti od 1 do 3 rokov majú predpísané dávky 250 ml lieku (2 dávky denne) v pravidelných intervaloch. Deti od 3 do 5 rokov - dajte 250 mg. U mladých pacientov vo veku 5 až 10 rokov je jednorazová dávka antibiotika 375 mg. Toto množstvo sa musí brať dvakrát alebo trikrát počas dňa.

• "Amoxiclav". Kombinované polosyntetické penicilínové antibiotikum - vagón. Môže sa podávať deťom od troch mesiacov. Prostriedky u farmaceutov možno nájsť v rôznych farmaceutických formách: suchý prášok na vlastnú produkciu suspenzií, tablety, prášok na prípravu orálnych kvapiek a sušinu na riedenie injekcií. Dávkovanie prášku na suspenziu vo forme, v ktorej sa lekári najčastejšie snažia predpísať deťom antibiotikum, sa musí vypočítať veľmi starostlivo. Na tento účel dodávali výrobcovia balenie s odmernými lyžičkami. Zbytky z troch mesiacov na jeden rok dávajú ½ lyžičky pripraveného roztoku trikrát denne. Na karapuzam od 1 do 7 rokov - dajte celú čajovú lyžičku suspenzie (trikrát denne). Deti v školskom veku (7-14 rokov) - dve čajové lyžičky trikrát denne. Dospievajúci vo veku nad 14 rokov sú k dispozícii v Amoxiclave vo forme tabliet.

• "Ekoklav". Antibiotická penicilínová rodina. K dispozícii vo forme tabliet a sušiny pre samozmiešavanie doma. Deti do 3 mesiacov môžu dostať dennú dávku antibiotika v dávke 30 mg. liek na 1 kg hmotnosti dieťaťa v 2 dávkach denne. Deti od 3 mesiacov užívajú liek trikrát denne v priemernej dávke 20 až 40 mg. antibiotikum na 1 kg hmotnosti dieťaťa. Presné dávkovanie závisí od stupňa komplexnosti ochorenia. Deti s hmotnosťou vyššou ako 40 kg môžu užívať dávky pre dospelých.

• "Augmentin". Univerzálne polosyntetické penicilínové antibiotikum. Lekárnik je prítomný vo forme tabliet v škrupine, prášku na výrobu domácej suspenzie a sušiny na riedenie (na injekciu). Deti sa zvyčajne predpisujú suspenziu. Na prípravu je to jednoduché - pridajte vychladenú prevarenú vodu do fľaštičky na požadovanú značku. Hotový roztok sa nesmie uchovávať dlhšie ako 7 dní. Pre deti od 2 do 12 rokov sa dávka lieku vypočíta podľa vzorca 40 mg. prostriedkov na 1kg. hmotnosť v troch dávkach denne. Deti staršie ako 12 rokov môžu užívať tabletky. Dieťa vo veku od 0 do 2 rokov predpisuje liek s opatrnosťou, pretože z testov na deťoch tohto veku nie je dostatok klinických údajov.

• Cefuroxím Axetil. Pomerne silná antibiotická cefalosporínová rodina. V lekárni si môžete kúpiť granule, z ktorých si potom môžete pripraviť suspenziu. Liek tiež existuje vo forme tabliet a suchých práškov pre injekcie. Pediatrická dávka antibiotika je od 30 do 100 mg. prostriedkov na 1 kg. telesnej hmotnosti dieťaťa. Výsledné množstvo sa rozdelí do troch až štyroch jednotlivých dávok. Najčastejšie je optimálna dávka na liečbu detí 60 mg. liečiva na 1 kg hmotnosti dieťaťa. Cromes od 0 do 3 mesiacov sa zvyčajne predpisuje dávka 30 mg. liek na 1 kg hmotnosti dieťaťa. Množstvo sa rozdelí na dve alebo tri jednotlivé dávky denne.

• "Macropen". Antibiotický makrolid. K dispozícii vo forme tabliet a granúl, z ktorých sa pripravuje suspenzia. Tablety nepredpisujú deťom mladším ako tri roky. Suspenzia sa má užívať v závislosti od hmotnosti dieťaťa. Ak je menej ako 5 kilogramov, denná dávka je 131 mg, menej ako 10 kg. - približne 260 mg. Šesťročné deti s hmotnosťou nižšou ako 20 kilogramov by mali užívať dennú dávku nepresahujúcu 520 mg.

Tam sú veľmi účinné silné antibiotiká "Levofloxacín", "Moxifloxacín". Ale patria k fluorochinolónovým druhom. Používanie všetkých liekov v tejto skupine pri liečbe detí je prísne zakázané.

S chladom

Ako sme už pochopili, nachladnutie nie je špecifická nezávislá choroba, ale celý komplex rôznych symptómov a prejavov spôsobených hypotermiou, poklesom imunity a nakoniec infekciou - bakteriálnou. Menej často - vírusové.

Najčastejšie sa patogénna mikroflóra v mrazenom alebo nasiaknutom dieťati začína aktivovať v nosnej dutine alebo v ústach.

Predpis antibiotík na prechladnutie bude závisieť od toho, ako sa choroba prejavuje a od akého patogénu je spôsobená. Najčastejšie sú „vinníkmi“ bakteriálneho chladu mikróby, ktoré aj žiaci poznajú podľa mena: stafylokoky, streptokoky, pneumokoky.

Všetky tieto mikroorganizmy sa cítia skvele na pozadí detského tela hypotermie, únavy dieťaťa, stresu a celkového oslabenia. V priaznivom prostredí sa stávajú „agresívnymi“, takže začína zápal horných dýchacích ciest. Príznaky takéhoto prechladnutia sú známe aj pre všetkých, mladých aj starých - je to nádcha a kašeľ.

Na rozdiel od vírusovej infekcie, ktorá začína náhle a postupuje rýchlo, s vysokou teplotou a svalovou bolesťou, studená baktéria „hladko“ získa „hybnosť“. V priebehu niekoľkých dní sa príznaky pomaly zintenzívnia.