Droga: DETSKÝ PANADOL
Účinná látka: paracetamol
ATC kód: N02BE01
Cfg: analgetické antipyretikum
Kódy ICD-10 (indikácie): A38, B01, B05, H92.0, J06.9, J10, K00.7, K08.8, R07, R50, R51
Kód KFU: 03.02.01.01
Reg. číslo: P №011292 / 01
Dátum registrácie: 27.05.05
Vlastník reg. ID: GlaxoSmithKline Consumer Healthcare
DÁVKOVÁ FORMA, ZLOŽENIE A BALENIE
? Suspenzia na perorálne podanie ružová, viskózna, s kryštálmi a jahodovým pachom.
Pomocné látky: kyselina jablčná, xantánová guma, maltitol (hydrogenát glukózového sirupu), sorbitol, kyselina citrónová, nipasept sodný, jahodová príchuť, azorubín, voda.
100 ml - fľaše z tmavého skla (1) s odmernou striekačkou - kartónové krabice.
300 ml - fľaše z tmavého skla (1) s odmernou striekačkou - kartónové krabice.
1000 ml - fľaše z tmavého skla (1) - kartónové krabice.
DETSKÁ PANADOLOVÁ INŠTRUKCIA PRE ODBORNÍKOV.
Popis lieku DETSKÝ PANADOL schválený výrobcom.
FARMAKOLOGICKÉ OPATRENIA
Analgetické antipyretiká. Má analgetický a antipyretický účinok. Blokuje cyklooxygenázu v CNS, ovplyvňuje centrá bolesti a termoregulácie.
Protizápalový účinok je prakticky neprítomný.
Neovplyvňuje stav gastrointestinálnej sliznice a metabolizmu vody a soli, pretože neovplyvňuje syntézu prostaglandínov v periférnych tkanivách.
farmakokinetika
Odsávanie a distribúcia
Absorpcia je vysoká. Paracetamol sa rýchlo a takmer úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Cmax v plazme sa dosiahne v priebehu 30-60 minút.
Komunikácia s plazmatickými proteínmi je približne 15%. Distribúcia paracetamolu v telesných tekutinách je relatívne rovnomerná.
Metabolizuje sa hlavne v pečeni s tvorbou niekoľkých metabolitov. U dojčiat v prvých dvoch dňoch života au detí vo veku 3-10 rokov je hlavným metabolitom paracetamolu sulfát paracetamolu u detí vo veku 12 rokov a starších, konjugovaného glukuronidu.
Časť liečiva (približne 17%) podlieha hydroxylácii s tvorbou aktívnych metabolitov, ktoré sú konjugované s glutatiónom. S nedostatkom glutatiónu môžu tieto metabolity paracetamolu blokovať enzýmové systémy hepatocytov a spôsobiť ich nekrózu.
T1/2 pri užívaní terapeutickej dávky 2 - 3 hodiny Pri podávaní terapeutických dávok 90-100% dávky podanej do moču v priebehu jedného dňa. Hlavné množstvo liečiva sa uvoľní po konjugácii v pečeni. V nezmenenej forme nevykazuje viac ako 3% prijatej dávky paracetamolu.
INDIKÁCIE
Použiť u detí vo veku od 3 mesiacov do 12 rokov:
- znížiť zvýšenú telesnú teplotu na pozadí prechladnutia, chrípkových a detských infekčných chorôb (vrátane ovčích kiahní, parotitídy, osýpok, rubeoly, šarlatovej horúčky);
- pri bolestiach zubov (vrátane zubov), bolesti hlavy, bolesti ucha pri otitíde a pri bolestiach hrdla.
U detí vo veku 2-3 mesiacov je možná jednorazová dávka na zníženie telesnej teploty po očkovaní.
Režim dávkovania
Liek sa užíva perorálne. Pred použitím dobre pretrepte. Meracia striekačka vložená do obalu umožňuje dávkovanie a dávkovanie prípravku správne a racionálne.
Dávka lieku závisí od veku a telesnej hmotnosti dieťaťa.
Deti staršie ako 3 mesiace, liek je predpísaný v dávke 5 mg / kg telesnej hmotnosti 3-4 krát denne, maximálna denná dávka nie je vyššia ako 60 mg / kg telesnej hmotnosti. V prípade potreby môžete liek užívať každých 4-6 hodín v jednej dávke (5 mg / kg), ale nie viac ako 4-krát v priebehu 24 hodín.
Neprekračujte odporúčanú dávku.
Trvanie recepcie bez konzultácie s lekárom: znížiť teplotu - nie viac ako 3 dni, znížiť bolesť - nie viac ako 5 dní.
V budúcnosti, ako aj pri absencii terapeutického účinku, je potrebné poradiť sa s lekárom.
NEŽIADUCE ÚČINKY
Na strane tráviaceho systému: niekedy - nevoľnosť, vracanie, bolesť v žalúdku
Alergické reakcie: niekedy - kožná vyrážka, svrbenie, žihľavka, angioedém.
Z hematopoetického systému: zriedkavo - anémia, trombocytopénia, leukopénia.
Pri užívaní v odporúčaných dávkach má paracetamol zriedkavo vedľajší účinok. V prípade nežiaducich reakcií musíte okamžite prestať užívať liek a vyhľadať lekára.
Kontraindikácie
- závažná dysfunkcia pečene alebo obličiek;
- precitlivenosť na paracetamol alebo akúkoľvek inú zložku lieku.
Liek sa má používať s opatrnosťou pri abnormalitách funkcie pečene (vrátane Gilbertovho syndrómu), renálnej dysfunkcie, genetickej neprítomnosti enzýmu glukóza-6-fosfátdehydrogenázy, závažných krvných ochorení (ťažká anémia, leukopénia, trombocytopénia).
Liek sa nemá užívať súčasne s inými liekmi obsahujúcimi paracetamol.
ŠPECIÁLNE POKYNY
Deti od 2 do 3 mesiacov a deti narodené predčasne, pediatrické Panadol sa môžu podávať len na lekársky predpis.
Pri vykonávaní testov na stanovenie hladiny kyseliny močovej a hladiny glukózy v krvnom sére by mal byť lekár informovaný o pacientovom použití detského Panadolu.
Pri užívaní lieku dlhšie ako 7 dní sa odporúča sledovať ukazovatele periférnej krvi a funkčný stav pečene.
Predávkovanie
Symptómy akútnej otravy paracetamolom: nevoľnosť, vracanie, bolesť žalúdka, potenie, bledosť kože. Po 1-2 dňoch sa určia známky poškodenia pečene (bolesť v oblasti pečene, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov). V ťažkých prípadoch sa vyvíja zlyhanie pečene, encefalopatia a kóma.
Pri dlhodobom používaní presahujúcom odporúčané dávky sa môžu pozorovať hepatotoxické a nefrotoxické účinky (renálna kolika, nešpecifická bakteriúria, intersticiálna nefritída, papilárna nekróza).
Liečba: prestať užívať liek a okamžite sa poradiť s lekárom. Odporúčaný výplach žalúdka a príjem enterosorbentov (aktívne uhlie, polyfepán). Acetylcysteín je špecifické antidotum pre otravu paracetamolom.
V prípade náhodného predávkovania musíte okamžite vyhľadať lekársku pomoc, aj keď sa dieťa cíti dobre.
INTERAKCIA DROG
Pri používaní lieku Pediatric Panadol s barbiturátmi, difenínom, antikonvulzívami, rifampicínom, ale aj zvýšením rizika hepatotoxického účinku.
Pri súčasnom užívaní s chloramfenikolom a chloramfenikolom sa môže zvýšiť ich toxicita.
Antikoagulačný účinok warfarínu a iných derivátov kumarínu sa môže zvýšiť pri dlhodobom pravidelnom používaní paracetamolu, čo zvyšuje riziko krvácania.
PODMIENKY PRE ODCHÝLKU OD DROGOV
Liek je schválený na použitie ako prostriedok OTC.
PODMIENKY
Liek sa má uchovávať na tmavom mieste mimo dosahu detí pri teplote do 30 ° C. Neuchovávajte v mrazničke. Čas použiteľnosti - 3 roky.
Panadol
Lieky: PANADOL (PANADOL ®)
Účinná látka: paracetamol
ATC kód: N02BE01
Cfg: analgetické antipyretikum
Kódy ICD-10 (indikácie): G43, J06.9, J10, K08.8, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, R07, R50, R51
Reg. Číslo: P N014409 / 01
Dátum registrácie: 06.11.08
Vlastník reg. ID: GlaxoSmithKline Consumer Healthcare (Veľká Británia) vyrába GlaxoSmithKline Dungarvan (Írsko)
DÁVKOVÁ FORMA, ZLOŽENIE A BALENIE
? Tablety, filmom obalené, biele, v tvare kapsuly s plochým okrajom, s vyrazeným "PANADOL" na jednej strane a riskantné - na druhej strane.
Pomocné látky: kukuričný škrob, predželatínovaný škrob, sorbát draselný, povidón, mastenec, kyselina stearová, triacetín, hypromelóza.
6 kusov - blistre (1) - balenie kartónu.
6 kusov - blistre (2) - kartóny.
12 ks. - blistre (1) - balenie kartónu.
12 ks. - blistre (2) - kartóny.
POKYN PRE PRIHLÁŠKU PRE ODBORNÍKOV.
Popis lieku schváleného výrobcom v roku 2013
FARMAKOLOGICKÉ OPATRENIA
Analgetické antipyretiká. Má analgetický a antipyretický účinok. Blokuje COX-1 a COX-2 hlavne v centrálnom nervovom systéme, čo ovplyvňuje centrá bolesti a termoregulácie.
Protizápalový účinok je prakticky neprítomný. Nespôsobuje podráždenie sliznice žalúdka a čriev. Nemá vplyv na metabolizmus vody a soli, pretože neovplyvňuje syntézu prostaglandínov v periférnych tkanivách.
farmakokinetika
Odsávanie a distribúcia
Absorpcia - vysoká, Cmax sa dosiahne v priebehu 0,5-2 hodín a predstavuje 5 - 20 μg / ml.
Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 15%. Dostane sa cez BBB. Menej ako 1% dávky paracetamolu u dojčiacej matky prechádza do materského mlieka. Terapeuticky účinná koncentrácia paracetamolu v plazme sa dosiahne, keď sa podáva v dávke 10 až 15 mg / kg.
Metabolizmus a vylučovanie
Metabolizované v pečeni (90-95%): 80% reaguje s konjugáciou s kyselinou glukurónovou a sulfátmi s tvorbou neaktívnych metabolitov; 17% podlieha hydroxylácii s tvorbou 8 aktívnych metabolitov, ktoré sú konjugované s glutatiónom s tvorbou už neaktívnych metabolitov. S nedostatkom glutatiónu môžu tieto metabolity blokovať enzýmové systémy hepatocytov a spôsobiť ich nekrózu. Izoenzým CYP 2E1 sa tiež podieľa na metabolizme lieku.
T1/2 - 1-4 hodiny Vylučujú sa obličkami ako metabolity, hlavne konjugáty, len 3% sa nezmenili.
Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách
U starších pacientov sa klírens lieku znižuje a T sa zvyšuje.1/2.
INDIKÁCIE
- syndróm bolesti: bolesť hlavy, migréna, bolesť zubov, bolesť hrdla, bolesť chrbta, bolesť svalov, bolestivá menštruácia;
- febrilný syndróm (ako febrifuge): zvýšená telesná teplota na pozadí prechladnutia a chrípky.
Liek je určený na zníženie bolesti v čase použitia a neovplyvňuje progresiu ochorenia.
Režim dávkovania
Dospelým (vrátane starších osôb) sa má predpísať 500 mg-1 g (1-2 tablety) až 4-krát denne, ak je to potrebné. Interval medzi dávkami - najmenej 4 hodiny, jednorazová dávka (2 tablety) sa môže užiť najviac 4-krát (8 tabliet) v priebehu 24 hodín.
Deti vo veku 6-9 rokov ustanovujú 1/2 kartu. 3 - 4 krát / deň, ak je to potrebné. Interval medzi dávkami - minimálne 4 hodiny Maximálna jednorazová dávka pre deti vo veku 6-9 rokov - 1/2 tab. (250 mg), maximálna denná - 2 tab. (1 g).
Deti vo veku 9-12 rokov ustanovujú 1 kartu. v prípade potreby až 4-krát denne. Interval medzi dávkami - najmenej 4 hodiny, jednorazovou dávkou (1 tab.) Môže byť užitý najviac 4 krát (4 tab.) Do 24 hodín.
Liek sa neodporúča používať dlhšie ako 5 dní ako anestetikum a viac ako 3 dni antipyretík bez lekárskeho predpisu a sledovania lekárom. Zvýšenie dennej dávky lieku alebo trvanie liečby je možné len pod lekárskym dohľadom.
NEŽIADUCE ÚČINKY
V odporúčaných dávkach je liek zvyčajne dobre tolerovaný.
Alergické reakcie: niekedy - vyrážka na koži, svrbenie, angioedém.
Na strane hematopoetického systému: zriedkavo - anémia, trombocytopénia, methemoglobinémia.
Na strane močového systému: s dlhodobým užívaním vo vysokých dávkach - renálna kolika, nešpecifická bakteriúria, intersticiálna nefritída, papilárna nekróza.
Kontraindikácie
- vek detí do 6 rokov;
- Precitlivenosť na liek.
Liek sa má používať s opatrnosťou pri zlyhaní obličiek a pečene, benígnej hyperbilirubinémii (vrátane Gilbertovho syndrómu), vírusovej hepatitíde, nedostatku glukóza-6-fosfátdehydrogenázy, alkoholickom poškodení pečene, alkoholizme, u starších pacientov, počas tehotenstva a počas obdobia laktácie.
PREGNANCIA A LAKOVANIE
Počas opatrnosti a len pod dohľadom lekára by liek mal používať počas tehotenstva a dojčenia.
ŠPECIÁLNE POKYNY
Pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach je potrebná kontrola krvného obrazu.
S opatrnosťou a len pod dohľadom lekára by sa liek mal používať pri ochoreniach pečene alebo obličiek, pričom sa užívajú antiemetiká (metoklopramid, domperidón), ako aj lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi (kolestiramín).
V prípade dennej potreby užívania analgetík pri užívaní antikoagulancií môže byť paracetamol užívaný príležitostne.
Pri vykonávaní testov na stanovenie hladiny kyseliny močovej a hladiny glukózy v krvi je potrebné upozorniť lekára na užívanie Panadolu.
Aby sa zabránilo toxickému poškodeniu pečene, paracetamol by nemal byť kombinovaný s príjmom alkoholických nápojov, ako aj osobami náchylnými na chronickú konzumáciu alkoholu.
Predávkovanie
Liek sa má užívať len v odporúčaných dávkach. Ak prekročíte odporúčanú dávku, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, aj keď máte dobré zdravie, pretože existuje riziko oneskoreného závažného poškodenia pečene.
Je možné u dospelých poškodiť pečeň? 10 g paracetamolu. Recepcia? 5 g paracetamolu môže spôsobiť poškodenie pečene u pacientov s nasledujúcimi rizikovými faktormi: t
- dlhodobá liečba karbamazepínom, fenobarbitalom, fenytoínom, primidónom, rifampicínom, prípravkami Hypericum perforatum alebo inými liekmi, ktoré stimulujú pečeňové enzýmy;
- pravidelné používanie alkoholu v nadmernom množstve;
- pravdepodobne s nedostatkom glutatiónu (v prípade podvýživy, cystickej fibrózy, infekcie HIV, hladovania a hladovania).
Symptómy akútnej otravy paracetamolom sú nevoľnosť, vracanie, bolesť žalúdka, potenie, bledosť kože. Po 1-2 dňoch sa zistia známky poškodenia pečene (citlivosť v pečeni, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov). V závažných prípadoch predávkovania sa vyvíja zlyhanie pečene, akútne zlyhanie obličiek s tubulárnou nekrózou (vrátane neprítomnosti závažného poškodenia pečene), môže sa vyvinúť arytmia, pankreatitída, encefalopatia a kóma. Má hepatotoxický účinok u dospelých, keď sa užíva? 10 g paracetamolu.
Liečba: zastaviť používanie lieku a okamžite sa poradiť s lekárom. Odporúča sa výplach žalúdka a príjem enterosorbentov (aktívne uhlie, polyfepan); zavedenie donorov SH-skupín a prekurzorov syntézy glutatión - metionínu po 8 - 9 hodinách po predávkovaní a N-acetylcysteínu - po 12 hodinách - potreba ďalších terapeutických opatrení (ďalšie zavedenie metionínu, iv podávanie N-acetylcysteínu) sa stanoví v závislosti od koncentrácia paracetamolu v krvi, ako aj čas, ktorý uplynul po jeho užití. Liečba pacientov s ťažkou dysfunkciou pečene 24 hodín po užití paracetamolu sa má vykonávať v spolupráci s odborníkmi z centra na kontrolu jedov alebo špecializovaného oddelenia ochorení pečene.
INTERAKCIA DROG
Dlhodobé používanie paracetamolu a iných NSAID zvyšuje riziko "analgetickej" nefropatie a renálnej papilárnej nekrózy, nástupu konečného zlyhania obličiek.
Súčasné dlhodobé podávanie paracetamolu vo vysokých dávkach a salicylátoch zvyšuje riziko vzniku rakoviny obličiek alebo močového mechúra.
Diflunisal zvyšuje plazmatickú koncentráciu paracetamolu o 50%, čo zvyšuje riziko vzniku hepatotoxicity.
Myelotoxické lieky zvyšujú hematotoxicitu lieku.
Liek dlhodobo zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií (warfarín a iné kumaríny), čo zvyšuje riziko krvácania.
Induktory mikrozomálnych oxidačných enzýmov v pečeni (barbituráty, fenytoín, karbamazepín, rifampicín, zidovudín, fenytoín, etanol, flumecinol, fenylbutazón a tricyklické antidepresíva) zvyšujú riziko hepatotoxického účinku pri predávkovaní.
Inhibítory mikrozomálnej oxidácie (cimetidín) znižujú riziko hepatotoxického účinku.
Zvýšenie metoklopramidu a domperidónu a kolestiramín znižuje rýchlosť absorpcie paracetamolu.
Etanol pri súčasnom použití s paracetamolom prispieva k rozvoju akútnej pankreatitídy.
Liek môže znížiť aktivitu urikosurických liečiv.
PODMIENKY PRE ODCHÝLKU OD DROGOV
Liek je schválený na použitie ako prostriedok OTC.
PODMIENKY
Liek sa musí uchovávať mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 5 rokov.
Panadol. Účinná látka Návod na použitie. Indikácie a kontraindikácie, vedľajšie účinky. Formy uvoľňovania Panadolu
Aký druh lieku panadol a na čo je určený?
Panadol je rozšírený antipyretický a analgetický liek. Účinná látka lieku sa nazýva paracetamol. Ďalšie obchodné názvy zahŕňajú aj acetaminofen, mexalen, eferalgan a ďalšie.
Panadol má dva hlavné účinky - antipyretikum a analgetikum, čo vysvetľuje jeho rozšírené a takmer univerzálne použitie. Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, tento liek nemá takmer žiadny protizápalový účinok. Zoznam indikácií je veľmi široký a možno ho rozdeliť do dvoch hlavných skupín.
Prvá skupina patológií je ochorenie s výrazným syndrómom bolesti.
Patológie so silnou bolesťou, pri ktorých sa používa panadol, zahŕňajú:
- migréna (bolesť hlavy);
- zubov;
- artralgia (bolesť kĺbov);
- bolesť chrbta;
- svalová bolesť pri naťahovaní;
- bolesti počas menštruácie.
Druhou skupinou indikácií sú rôzne prechladnutia sprevádzané horúčkou. V tomto prípade sa panadol predpisuje ako symptomatická liečba chrípky, pneumónie, bronchitídy a horúčky neznámeho pôvodu. Antipyretický účinok je tiež spojený s blokádou enzýmu cyklooxygenázy a v dôsledku toho s prostaglandínmi. Inhibícia prostaglandínov v hypotalamickom centre termoregulácie vedie k dočasnej eliminácii horúčky. Okrem toho panadol zvyšuje prenos tepla, čo tiež vedie k poklesu teploty.
Oba účinky panadolu sú teda spôsobené blokádou syntézy prostaglandínov. Rozdiel je v scéne. Inhibícia prostaglandínov v centre termoregulácie vedie k poklesu teploty, podobný účinok v centre bolesti je sprevádzaný anestetickým účinkom. Obe centrá sa nachádzajú v hypotalame.
Účinná látka Panadolu
Aktívna zložka panadolu je paracetamol, tiež známy ako acetaminofén na svete. Paracetamol sa vyrába ako nezávislé liečivo, ale najčastejšie je zahrnutý do zloženia liekov proti chrípke. Podľa svojej chemickej príslušnosti patrí do skupiny anilidov - zlúčenín odvodených od anilínu. Paracetamol sa líši od ostatných prekurzorov svojou nízkou toxicitou. Antipyretické liečivá, ktoré predchádzali paracetamolu (acetanilid a fenacetín), mali schopnosť tvoriť methemoglobín. Methemoglobin je forma hemoglobínu, v ktorom sú oxidované ióny železa. To zase vedie k blokovaniu transportu kyslíka. Methemoglobinémia má za následok ťažký nedostatok kyslíka. Paracetamol (a teda panadol) je menej schopný tvoriť methemoglobín. Vo veľkých dávkach je však stále schopný mať nefrotoxický a hepatotoxický účinok.
Pri požití sa paracetamol dobre vstrebáva v gastrointestinálnom trakte. Po absorpcii cez sliznicu vstupuje do krvného obehu, kde sa viaže na plazmatické proteíny o 15 percent. S prietokom krvi sa paracetamol transportuje do pečene, kde väčšina z nich podlieha konjugácii (viazaniu) s kyselinou glukurónovou a kyselinou sírovou. Výsledkom tejto reakcie sú metabolity, ktoré sú pre organizmus netoxické a ľahko sa vylučujú. Následne sú tieto metabolity (glukuronid a sulfáty) eliminované obličkami v priebehu 20 až 24 hodín. Ak je klírens kreatinínu menej ako 20 mililitrov za minútu (ako sa zistilo pri zlyhaní obličiek), liek sa niekoľkokrát spomaľuje.
Maximálna koncentrácia paracetamolu v krvi po jednorazovej dávke sa dosiahne do jednej hodiny. Pri požití jednej pilulky (500 miligramov) počas jednej hodiny je teda koncentrácia panadolu 6 mikrogramov na kilogram hmotnosti. Liek sa rýchlo vylučuje obličkami, takže po 5-6 hodinách sa koncentrácia panadolu zníži na polovicu. Distribúcia liečiva sa vyskytuje hlavne v telesných tekutinách, s výnimkou mozgovomiechového moku. Približne jedno percento liečiva preniká do materského mlieka, čo by samozrejme mali brať do úvahy aj dojčiace ženy.
Metabolizmus lieku závisí od celkového stavu tela, konkrétne od funkčnosti obličiek a pečene. Takže pri cirhóze pečene a iných chorobách tohto orgánu sa metabolizmus panadolu spomaľuje. Výsledkom je, že liek cirkuluje v tele dlhšie, čo zvyšuje riziko toxických účinkov.
Polčas panadolu je 2 až 4 hodiny, pri zlyhaní obličiek sa zvyšuje na 6 hodín. Počas tejto doby sa koncentrácia liečiva v krvi znižuje o polovicu a polovica panadolu sa vylučuje z tela.
Čo pomáha Panadol?
Hlavnou indikáciou použitia panadolu je vysoká teplota u detí a dospelých. Mechanizmom antipyretického pôsobenia je ovplyvnenie centra termoregulácie, ktorá sa nachádza v hypotalame. Indikácie pre menovanie Panadol je teplota rôznych etiológií, a dokonca aj horúčka neznámeho pôvodu.
Je dôležité vedieť, že panadol nemá protizápalový účinok. Preto, aby ho vymenovali na prechladnutie bez horúčky, nemá zmysel. Neodporúča sa užívať panadol na reumatické ochorenia a ochorenia spojivového tkaniva.
Ako panadol funguje?
Hlavným mechanizmom účinku panadolu je teda inhibícia biologicky aktívnych látok v hypotalame. Hypotalamus je mozgová štruktúra, ktorá je spolu s talamom súčasťou diencefalonu. Táto štruktúra je súčasťou limbického systému mozgu - najstaršia časť mozgu, ktorá zase obsahuje hlavné vitálne centrá. Hypotalamus teda obsahuje dýchacie centrum, centrum sýtosti a radosti, ako aj centrum bolesti a termoregulácie. Na úrovni posledných dvoch a panadol pôsobí.
Mechanizmus horúčky je spôsobený zvýšením hladiny prostaglandínov v centre termoregulácie. Predná časť tejto časti mozgu prijíma informácie z termoreceptorov, zatiaľ čo jej zadná časť (centrum produkujúce teplo) posiela impulzy späť do svalov, ciev a iných orgánov. Na úkor toho sa zvyšuje všeobecný metabolizmus, termoregulačné procesy vo svaloch sa stávajú aktívnymi. Centrum prenosu tepla sa nachádza v jadrách prednej časti hypotalamu. Pulzy z týchto oblastí vedú k zníženiu výroby tepla v dôsledku expanzie nádob a zvýšením uvoľňovania tepla. Okrem prostaglandínov sa na oboch reakciách podieľajú hormóny ako adrenalín, tyroxín a iné. Konštanta teploty je spôsobená vzájomnou reguláciou procesov výroby tepla a prenosu tepla.
Zahrnutie týchto alebo iných mechanizmov prenosu tepla nastáva v závislosti od špecifických podmienok. Napríklad, keď teplota okolia klesá, je aktivovaný mechanizmus, ako je trasenie, čo zvyšuje prenos tepla. Inými slovami, termoregulačné centrum je neustále nastavené na udržanie určitej telesnej teploty - komfortnej teploty. Na zachovanie tohto komfortu je potrebné, aby teplota vzduchu v miestnosti nebola väčšia ako 25 stupňov a na úrovni tela by neboli žiadne pyrogénne procesy. Akákoľvek zmena týchto podmienok vedie k stimulácii zodpovedajúcich receptorov v hypotalame a zmene teploty.
Analgetický mechanizmus pôsobenia panadolu je podobný antipyretickému účinku. Kľúčovým spojením je tiež blokáda syntézy prostaglandínov - mediátorov bolesti. Blokáda sa uskutočňuje na úrovni enzýmu cyklooxygenázy.
V mechanizme syndrómu bolesti je hlavnou úlohou zvýšená citlivosť nervových zakončení (nociceptorov) pod vplyvom látok, konkrétne prostaglandínov. Okrem prostaglandínov sa na citlivosti na bolesť podieľajú aj iné mediátory, histamín a cytokíny. Spravidla ide o mediátory zo skupiny zápalov, ktoré majú mnoho účinkov. Niektoré zvyšujú vaskulárnu permeabilitu a vytvárajú edémy, iné spúšťajú alergické procesy. Pri výskyte bolesti sú najvýznamnejšie prostaglandíny, konkrétne prostaglandíny skupiny E2, ktoré väčšinou zvyšujú citlivosť receptorov na bolesť.
Existuje teda začarovaný kruh - poškodenie tkaniva je sprevádzané uvoľňovaním chemických látok, ktoré zvyšujú procesy zápalu a bolesti. Symptómy bolesti zase ovplyvňujú fungovanie mnohých systémov. To je dôvod, prečo mnohí odborníci odporúčajú odstránenie bolesti, pretože je dôležitou súčasťou liečby mnohých chorôb.
Na zlepšenie analgetického účinku panadolu, kofeínu alebo iných zložiek sa často pridávajú do kombinovaných liekov. Kofeín zlepšuje absorpciu (absorpciu) panadolu a tým zlepšuje analgetický účinok.
Po tom, koľko (teplota narazí) panadol?
Ako dlho panadol trvá?
Panadol je platný od 2 do 4 hodín. Existujú však možnosti. Po prvé, stav pečene a obličiek ovplyvňuje trvanie účinku panadolu. Je teda známe, že viac ako 95% liečiva je liečených pečeňovými enzýmami. Potom sa liek vylučuje obličkami. U starších ľudí, ktorých metabolizmus je pomalší, liek cirkuluje v tele dlhšie. Čím dlhšie je liek v tele, tým dlhší je jeho účinok. Podobný proces je pozorovaný u ľudí s patológiami obličiek a pečene. V prvom prípade, z dôvodu zhoršenej renálnej filtrácie a vylučovania (eliminácie), liek nie je dlhší čas odstraňovaný z tela a naďalej cirkuluje v krvnom obehu. V druhom prípade sa v dôsledku zhoršenej funkcie pečene spomaľuje proces inaktivácie panadolu enzýmami. To vedie nielen k tomu, že liek zostáva aktívny dlhšie, ale aj k rozvoju mnohých vedľajších účinkov.
Rýchlosť účinku a pôsobenie Panadolu sú tiež ovplyvnené fyziologickými vlastnosťami organizmu. Po prvé, je to vek. U detí sa preto v dôsledku väčšieho objemu cirkulujúcej tekutiny a intenzívneho metabolizmu účinok prejavuje oveľa rýchlejšie - do 20 minút. Zároveň však netrvá dlho - až jednu hodinu. U ľudí starších ako 60-65 rokov sa objem cirkulujúcej tekutiny niekoľkokrát znižuje, v dôsledku čoho sa výmena liekov spomaľuje. Účinok preto neprichádza za pol hodiny, ale za hodinu - jeden a pol. V dôsledku zníženej funkcie obličiek (ktorá je, samozrejme, zaznamenávaná s vekom), sa rýchlosť vylučovania panadolu znižuje, čo tiež zvyšuje čas jeho cirkulácie. Dôsledkom je dlhý analgetický a antipyretický účinok.
Môžu deti panadol?
Panadol je antipyretikum (antipyretikum), ktoré sa často podáva deťom. Denná a jednotlivá dávka lieku samozrejme závisí od veku. Maximálna jednorazová dávka pre dieťa do 12 rokov sa vypočíta na základe 10 - 15 miligramov na kilogram hmotnosti dieťaťa. Denná dávka sa rovná 60 miligramom na kilogram hmotnosti dieťaťa. V tomto prípade sa má denná dávka rozdeliť na 3 - 4 dávky. V priemere jednorazová dávka pre dieťa od 6 do 12 rokov bude 250 až 500 miligramov, pre dieťa od 1 do 5 rokov to bude 125 až 250 miligramov, pre dieťa do jedného roka až 125 miligramov.
V tomto prípade je u detí, najmä u malých, vhodnejší rektálny spôsob podávania. V tomto prípade je zachovaná veková dávka. Rozdiel v rektálnom spôsobe podávania je rýchly vývoj účinku. To sa vysvetľuje bohatým zásobovaním konečníka krvou, čo uľahčuje vstrebávanie liečiva a v dôsledku toho jeho rýchlejší účinok.
Panadol počas tehotenstva
Panadol dojčenie
Návod na použitie Panadolu
Formy uvoľňovania, dávky a zloženia Panadolu
Panadol je rozšírený liek, ktorého forma uvoľňovania nie je obmedzená na formu tablety.
Liečba srdca
online
Účinná látka lieku Panadol
Droga: DETSKÝ PANADOL
Účinná látka: paracetamol
ATC kód: N02BE01
Cfg: analgetické antipyretikum
Kódy ICD-10 (indikácie): A38, B01, B05, H92.0, J06.9, J10, K00.7, K08.8, R07, R50, R51
Kód KFU: 03.02.01.01
Reg. číslo: P №011292 / 01
Dátum registrácie: 27.05.05
Vlastník reg. ID: GlaxoSmithKline Consumer Healthcare
DÁVKOVÁ FORMA, ZLOŽENIE A BALENIE
? Suspenzia na perorálne podanie ružová, viskózna, s kryštálmi a jahodovým pachom.
Pomocné látky: kyselina jablčná, xantánová guma, maltitol (hydrogenát glukózového sirupu), sorbitol, kyselina citrónová, nipasept sodný, jahodová príchuť, azorubín, voda.
100 ml - fľaše z tmavého skla (1) s odmernou striekačkou - kartónové krabice.
300 ml - fľaše z tmavého skla (1) s odmernou striekačkou - kartónové krabice.
1000 ml - fľaše z tmavého skla (1) - kartónové krabice.
DETSKÁ PANADOLOVÁ INŠTRUKCIA PRE ODBORNÍKOV.
Popis lieku DETSKÝ PANADOL schválený výrobcom.
FARMAKOLOGICKÉ OPATRENIA
Analgetické antipyretiká. Má analgetický a antipyretický účinok. Blokuje cyklooxygenázu v CNS, ovplyvňuje centrá bolesti a termoregulácie.
Protizápalový účinok je prakticky neprítomný.
Neovplyvňuje stav gastrointestinálnej sliznice a metabolizmu vody a soli, pretože neovplyvňuje syntézu prostaglandínov v periférnych tkanivách.
farmakokinetika
Odsávanie a distribúcia
Absorpcia je vysoká. Paracetamol sa rýchlo a takmer úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Cmax v plazme sa dosiahne za 30-60 minút.
Komunikácia s plazmatickými proteínmi je približne 15%. Distribúcia paracetamolu v telesných tekutinách je relatívne rovnomerná.
Metabolizuje sa hlavne v pečeni s tvorbou niekoľkých metabolitov. U dojčiat v prvých dvoch dňoch života au detí vo veku 3-10 rokov je hlavným metabolitom paracetamolu sulfát paracetamolu u detí vo veku 12 rokov a starších, konjugovaného glukuronidu.
Časť liečiva (približne 17%) podlieha hydroxylácii s tvorbou aktívnych metabolitov, ktoré sú konjugované s glutatiónom. S nedostatkom glutatiónu môžu tieto metabolity paracetamolu blokovať enzýmové systémy hepatocytov a spôsobiť ich nekrózu.
T1 / 2 pri užívaní terapeutickej dávky je od 2 - 3 hodín, keď sa prijímajú terapeutické dávky, 90-100% prijatej dávky sa vylúči do moču v priebehu jedného dňa. Hlavné množstvo liečiva sa uvoľní po konjugácii v pečeni. V nezmenenej forme nevykazuje viac ako 3% prijatej dávky paracetamolu.
INDIKÁCIE
Použiť u detí vo veku od 3 mesiacov do 12 rokov:
- znížiť zvýšenú telesnú teplotu na pozadí prechladnutia, chrípkových a detských infekčných chorôb (vrátane ovčích kiahní, parotitídy, osýpok, rubeoly, šarlatovej horúčky);
- pri bolestiach zubov (vrátane zubov), bolesti hlavy, bolesti ucha pri otitíde a pri bolestiach hrdla.
U detí vo veku 2-3 mesiacov je možná jednorazová dávka na zníženie telesnej teploty po očkovaní.
Režim dávkovania
Liek sa užíva perorálne. Pred použitím dobre pretrepte. Meracia striekačka vložená do obalu umožňuje dávkovanie a dávkovanie prípravku správne a racionálne.
Dávka lieku závisí od veku a telesnej hmotnosti dieťaťa.
Deti staršie ako 3 mesiace, liek je predpísaný v dávke 5 mg / kg telesnej hmotnosti 3-4 krát denne, maximálna denná dávka nie je vyššia ako 60 mg / kg telesnej hmotnosti. V prípade potreby môžete liek užívať každých 4-6 hodín v jednej dávke (5 mg / kg), ale nie viac ako 4-krát v priebehu 24 hodín.
Neprekračujte odporúčanú dávku.
Trvanie recepcie bez konzultácie s lekárom: znížiť teplotu - nie viac ako 3 dni, znížiť bolesť - nie viac ako 5 dní.
V budúcnosti, ako aj pri absencii terapeutického účinku, je potrebné poradiť sa s lekárom.
NEŽIADUCE ÚČINKY
Na strane tráviaceho systému: niekedy - nevoľnosť, vracanie, bolesť v žalúdku
Alergické reakcie: niekedy - kožná vyrážka, svrbenie, žihľavka, angioedém.
Z hematopoetického systému: zriedkavo - anémia, trombocytopénia, leukopénia.
Pri užívaní v odporúčaných dávkach má paracetamol zriedkavo vedľajší účinok. V prípade nežiaducich reakcií musíte okamžite prestať užívať liek a vyhľadať lekára.
Kontraindikácie
- závažná dysfunkcia pečene alebo obličiek;
- precitlivenosť na paracetamol alebo akúkoľvek inú zložku lieku.
Liek sa má používať s opatrnosťou pri abnormalitách funkcie pečene (vrátane Gilbertovho syndrómu), renálnej dysfunkcie, genetickej neprítomnosti enzýmu glukóza-6-fosfátdehydrogenázy, závažných krvných ochorení (ťažká anémia, leukopénia, trombocytopénia).
Liek sa nemá užívať súčasne s inými liekmi obsahujúcimi paracetamol.
ŠPECIÁLNE POKYNY
Deti od 2 do 3 mesiacov a deti narodené predčasne, pediatrické Panadol sa môžu podávať len na lekársky predpis.
Pri vykonávaní testov na stanovenie hladiny kyseliny močovej a hladiny glukózy v krvnom sére by mal byť lekár informovaný o pacientovom použití detského Panadolu.
Pri užívaní lieku dlhšie ako 7 dní sa odporúča sledovať ukazovatele periférnej krvi a funkčný stav pečene.
Predávkovanie
Symptómy akútnej otravy paracetamolom: nevoľnosť, vracanie, bolesť žalúdka, potenie, bledosť kože. Po 1-2 dňoch sa určia známky poškodenia pečene (bolesť v oblasti pečene, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov). V ťažkých prípadoch sa vyvíja zlyhanie pečene, encefalopatia a kóma.
Pri dlhodobom používaní presahujúcom odporúčané dávky sa môžu pozorovať hepatotoxické a nefrotoxické účinky (renálna kolika, nešpecifická bakteriúria, intersticiálna nefritída, papilárna nekróza).
Liečba: prestať užívať liek a okamžite sa poradiť s lekárom. Odporúčaný výplach žalúdka a príjem enterosorbentov (aktívne uhlie, polyfepán). Acetylcysteín je špecifické antidotum pre otravu paracetamolom.
V prípade náhodného predávkovania musíte okamžite vyhľadať lekársku pomoc, aj keď sa dieťa cíti dobre.
INTERAKCIA DROG
Pri používaní lieku Pediatric Panadol s barbiturátmi, difenínom, antikonvulzívami, rifampicínom, ale aj zvýšením rizika hepatotoxického účinku.
Pri súčasnom užívaní s chloramfenikolom a chloramfenikolom sa môže zvýšiť ich toxicita.
Antikoagulačný účinok warfarínu a iných derivátov kumarínu sa môže zvýšiť pri dlhodobom pravidelnom používaní paracetamolu, čo zvyšuje riziko krvácania.
PODMIENKY PRE ODCHÝLKU OD DROGOV
Liek je schválený na použitie ako prostriedok OTC.
PODMIENKY
Liek sa má uchovávať na tmavom mieste mimo dosahu detí pri teplote do 30 ° C. Neuchovávajte v mrazničke. Čas použiteľnosti - 3 roky.
Aký druh lieku panadol a na čo je určený?
Panadol je rozšírený.
analgetické liečivo. Účinná látka lieku sa nazýva
. Ďalšie obchodné názvy zahŕňajú aj acetaminofen, mexalen,
Panadol má dva hlavné účinky - antipyretikum a analgetikum, čo vysvetľuje jeho rozšírené a takmer univerzálne použitie. Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, tento liek nemá takmer žiadny protizápalový účinok. Zoznam indikácií je veľmi široký a možno ho rozdeliť do dvoch hlavných skupín.
Prvá skupina patológií je ochorenie s výrazným syndrómom bolesti.
Patológie so silnou bolesťou, pri ktorých sa používa panadol, zahŕňajú:
- migréna (bolesť hlavy);
- zubov;
- artralgia (bolesť kĺbov);
- bolesť chrbta;
- svalová bolesť pri naťahovaní;
- bolesti počas menštruácie.
Toto je len malý zoznam chorôb, pre ktoré sa odporúča panadol. Zároveň je potrebné poznamenať, že indikácie sú bolesti slabej a miernej intenzity. Pri ťažkých symptómoch bolesti, napríklad pri rakovine, sa predpisujú opiáty. Analgetický účinok panadolu je spôsobený inhibíciou syntézy prostaglandínov. Prostaglandíny sú biologicky aktívne látky, ktoré sa podieľajú na rôznych telesných reakciách. Ich hlavnou biologickou úlohou je výrazný vplyv na tón hladkých svalov rôznych orgánov av dôsledku toho aj na rozvoj bolestivého účinku. Okrem toho sú mediátormi zápalov a alergických reakcií. Blokáda syntézy prostaglandínov nastáva v dôsledku inhibície enzýmu nazývaného cyklooxygenáza (COX). Panadol inhibuje syntézu prostaglandínov blokovaním COX v centre bolesti v hypotalame. Okrem toho inhibuje vedenie impulzov bolesti v centrálnom nervovom systéme.
Druhou skupinou indikácií sú rôzne prechladnutia sprevádzané horúčkou. V tomto prípade sa panadol predpisuje ako symptomatická liečba chrípky, pneumónie, bronchitídy a horúčky neznámeho pôvodu. Antipyretický účinok je tiež spojený s blokádou enzýmu cyklooxygenázy a v dôsledku toho s prostaglandínmi. Inhibícia prostaglandínov v hypotalamickom centre termoregulácie vedie k dočasnej eliminácii horúčky. Okrem toho panadol zvyšuje prenos tepla, čo tiež vedie k poklesu teploty.
Oba účinky panadolu sú teda spôsobené blokádou syntézy prostaglandínov. Rozdiel je v scéne. Inhibícia prostaglandínov v centre termoregulácie vedie k poklesu teploty, podobný účinok v centre bolesti je sprevádzaný anestetickým účinkom. Obe centrá sa nachádzajú v hypotalame.
Účinná látka Panadolu
Aktívna zložka panadolu je paracetamol, tiež známy ako acetaminofén na svete. Paracetamol sa vyrába ako nezávislé liečivo, ale najčastejšie je zahrnutý do zloženia liekov proti chrípke. Podľa svojej chemickej príslušnosti patrí do skupiny anilidov - zlúčenín odvodených od anilínu. Paracetamol sa líši od ostatných prekurzorov svojou nízkou toxicitou. Antipyretiká, ktoré predchádzali paracetamolu (
acetanilid a fenacetín) majú schopnosť tvoriť
. Methemoglobín je forma
, v ktorom sú ióny železa oxidované. To zase vedie k blokovaniu transportu kyslíka. Výsledok
závažným nedostatkom kyslíka. Paracetamol (
a preto je panadol menej schopný tvoriť methemoglobín. Vo veľkých dávkach je však stále schopný mať nefrotoxický a hepatotoxický účinok.
Pri požití sa paracetamol dobre vstrebáva v gastrointestinálnom trakte. Po absorpcii cez sliznicu vstupuje do krvného obehu, kde sa viaže na plazmatické proteíny o 15 percent. S prietokom krvi sa paracetamol transportuje do pečene, kde väčšina z nich podlieha konjugácii (viazaniu) s kyselinou glukurónovou a kyselinou sírovou. Výsledkom tejto reakcie sú metabolity, ktoré sú pre organizmus netoxické a ľahko sa vylučujú. Následne sú tieto metabolity (glukuronid a sulfáty) eliminované obličkami v priebehu 20 až 24 hodín. Ak je klírens kreatinínu menej ako 20 mililitrov za minútu (ako sa zistilo pri zlyhaní obličiek), liek sa niekoľkokrát spomaľuje.
Maximálna koncentrácia paracetamolu v krvi po jednorazovej dávke sa dosiahne do jednej hodiny. Pri požití jednej pilulky (500 miligramov) počas jednej hodiny je teda koncentrácia panadolu 6 mikrogramov na kilogram hmotnosti. Liek sa rýchlo vylučuje obličkami, takže po 5-6 hodinách sa koncentrácia panadolu zníži na polovicu. Distribúcia liečiva sa vyskytuje hlavne v telesných tekutinách, s výnimkou mozgovomiechového moku. Približne jedno percento liečiva preniká do materského mlieka, čo by samozrejme mali brať do úvahy aj dojčiace ženy.
Metabolizmus lieku závisí od celkového stavu tela, konkrétne od funkčnosti obličiek a pečene. Takže pri cirhóze pečene a iných chorobách tohto orgánu sa metabolizmus panadolu spomaľuje. Výsledkom je, že liek cirkuluje v tele dlhšie, čo zvyšuje riziko toxických účinkov.
Polčas panadolu je 2 až 4 hodiny, pri zlyhaní obličiek sa zvyšuje na 6 hodín. Počas tejto doby sa koncentrácia liečiva v krvi znižuje o polovicu a polovica panadolu sa vylučuje z tela.
Čo pomáha Panadol?
Panadol pomáha s bolesťou svetla a miernou intenzitou rôzneho pôvodu, ako aj pri vysokej teplote. V prvom prípade sa používa ako analgetikum, teda ako anestetikum. Dostupnosť a nízke riziko vedľajších účinkov viedlo k širokému použitiu panadolu. Ako anestetikum sa používa na bolesti hlavy, bolesti zubov, bolesti svalov a kĺbov. Mechanizmus analgetického účinku je spôsobený blokádou syntézy prostaglandínov, ktoré hrajú hlavnú úlohu pri syndróme bolesti. Účinnosť Panadolu závisí od príčiny bolesti. Hlavným analgetickým mechanizmom je teda uvoľnenie svalov a svalovej steny ciev. Ak je bolesť spôsobená stláčaním nervu alebo nejakého tkaniva, potom je panadol neúčinný. Intenzita bolesti hrá rovnako dôležitú úlohu. Panadol je bezmocný s veľmi silnou a neznesiteľnou bolesťou.
Hlavnou indikáciou použitia panadolu je vysoká teplota u detí a dospelých. Mechanizmom antipyretického pôsobenia je ovplyvnenie centra termoregulácie, ktorá sa nachádza v hypotalame. Indikácie pre menovanie Panadol je teplota rôznych etiológií, a dokonca aj horúčka neznámeho pôvodu.
Je dôležité vedieť, že panadol nemá protizápalový účinok. Preto, aby ho vymenovali na prechladnutie bez horúčky, nemá zmysel. Neodporúča sa užívať panadol na reumatické ochorenia a ochorenia spojivového tkaniva.
Ako panadol funguje?
Hlavným mechanizmom účinku panadolu je teda inhibícia biologicky aktívnych látok v hypotalame. Hypotalamus je mozgová štruktúra, ktorá je spolu s talamom súčasťou diencefalonu. Táto štruktúra je súčasťou limbického systému mozgu - najstaršia časť mozgu, ktorá zase obsahuje hlavné vitálne centrá. Hypotalamus teda obsahuje dýchacie centrum, centrum sýtosti a radosti, ako aj centrum bolesti a termoregulácie. Na úrovni posledných dvoch a panadol pôsobí.
Mechanizmus horúčky je spôsobený zvýšením hladiny prostaglandínov v centre termoregulácie. Predná časť tejto časti mozgu prijíma informácie z termoreceptorov, zatiaľ čo jej zadná časť (centrum produkujúce teplo) posiela impulzy späť do svalov, ciev a iných orgánov. Na úkor toho sa zvyšuje všeobecný metabolizmus, termoregulačné procesy vo svaloch sa stávajú aktívnymi. Centrum prenosu tepla sa nachádza v jadrách prednej časti hypotalamu. Pulzy z týchto oblastí vedú k zníženiu výroby tepla v dôsledku expanzie nádob a zvýšením uvoľňovania tepla. Okrem prostaglandínov sa na oboch reakciách podieľajú hormóny ako adrenalín, tyroxín a iné. Konštanta teploty je spôsobená vzájomnou reguláciou procesov výroby tepla a prenosu tepla.
Zahrnutie týchto alebo iných mechanizmov prenosu tepla nastáva v závislosti od špecifických podmienok. Napríklad, keď teplota okolia klesá, je aktivovaný mechanizmus, ako je trasenie, čo zvyšuje prenos tepla. Inými slovami, termoregulačné centrum je neustále nastavené na udržanie určitej telesnej teploty - komfortnej teploty. Na zachovanie tohto komfortu je potrebné, aby teplota vzduchu v miestnosti nebola väčšia ako 25 stupňov a na úrovni tela by neboli žiadne pyrogénne procesy. Akákoľvek zmena týchto podmienok vedie k stimulácii zodpovedajúcich receptorov v hypotalame a zmene teploty.
Analgetický mechanizmus pôsobenia panadolu je podobný antipyretickému účinku. Kľúčovým spojením je tiež blokáda syntézy prostaglandínov - mediátorov bolesti. Blokáda sa uskutočňuje na úrovni enzýmu cyklooxygenázy.
V mechanizme syndrómu bolesti je hlavnou úlohou zvýšená citlivosť nervových zakončení (nociceptorov) pod vplyvom látok, konkrétne prostaglandínov. Okrem prostaglandínov sa na citlivosti na bolesť podieľajú aj iné mediátory, histamín a cytokíny. Spravidla ide o mediátory zo skupiny zápalov, ktoré majú mnoho účinkov. Niektoré zvyšujú vaskulárnu permeabilitu a vytvárajú edémy, iné spúšťajú alergické procesy. Pri výskyte bolesti sú najvýznamnejšie prostaglandíny, konkrétne prostaglandíny skupiny E2, ktoré väčšinou zvyšujú citlivosť receptorov na bolesť.
Existuje teda začarovaný kruh - poškodenie tkaniva je sprevádzané uvoľňovaním chemických látok, ktoré zvyšujú procesy zápalu a bolesti. Symptómy bolesti zase ovplyvňujú fungovanie mnohých systémov. To je dôvod, prečo mnohí odborníci odporúčajú odstránenie bolesti, pretože je dôležitou súčasťou liečby mnohých chorôb.
Na zlepšenie analgetického účinku panadolu, kofeínu alebo iných zložiek sa často pridávajú do kombinovaných liekov. Kofeín zlepšuje absorpciu (absorpciu) panadolu a tým zlepšuje analgetický účinok.
Po tom, koľko (teplota narazí) panadol?
Antipyretický účinok panadolu nastáva v priebehu 30 až 60 minút. Rýchlosť vývoja účinku závisí od aktivity pečeňových enzýmov, stavu sliznice
a vo všeobecnosti na vlastnosti organizmu. Pri požití sa panadol absorbuje cez sliznicu gastrointestinálneho traktu do celkového obehu. Potom preniká cez hematoencefalickú bariéru a dosahuje hypotalamus, teda centrum termoregulácie a bolesti. V prípade výrazných zmien na sliznici (
vredy, atrofická gastritída) je absorpčný proces narušený. V dôsledku toho sa čas nástupu účinku zvyšuje a môže dosiahnuť dve hodiny. Rýchlosť nástupu účinku je tiež ovplyvnená stavom hematopoetického systému. Aby sa vnikol do mozgu, musí sa panadol dostať do kontaktu s krvnými proteínmi. Ak je na úrovni organizmu zaznamenaná hypoproteinémia (
nízka koncentrácia proteínov), transport panadolu do nervového systému tiež spomaľuje. Potom sa liečivo metabolizuje v pečeni kombináciou s kyselinou glukurónovou a sulfátom. Tento proces prebieha za účasti zmiešaných pečeňových oxidáz a cytochrómu P450. Pri cirhóze pečene alebo vrodených genetických defektoch enzýmov sa proces konjugácie spomaľuje. Toto sa však už prejavuje v trvaní účinku panadolu.
Ako dlho panadol trvá?
Panadol je platný od 2 do 4 hodín. Existujú však možnosti. Po prvé, stav pečene a obličiek ovplyvňuje trvanie účinku panadolu. Je teda známe, že viac ako 95% liečiva je liečených pečeňovými enzýmami. Potom sa liek vylučuje obličkami. U starších ľudí, ktorých metabolizmus je pomalší, liek cirkuluje v tele dlhšie. Čím dlhšie je liek v tele, tým dlhší je jeho účinok. Podobný proces je pozorovaný u ľudí s patológiami obličiek a pečene. V prvom prípade v dôsledku zhoršenej renálnej filtrácie a vylučovania (
vylučovanie) liek sa dlhodobo nevylučuje z tela a naďalej cirkuluje v krvnom obehu. V druhom prípade sa v dôsledku zhoršenej funkcie pečene spomaľuje proces inaktivácie panadolu enzýmami. To vedie nielen k tomu, že liek zostáva aktívny dlhšie, ale aj k rozvoju mnohých vedľajších účinkov.
Rýchlosť účinku a pôsobenie Panadolu sú tiež ovplyvnené fyziologickými vlastnosťami organizmu. Po prvé, je to vek. U detí sa preto v dôsledku väčšieho objemu cirkulujúcej tekutiny a intenzívneho metabolizmu účinok prejavuje oveľa rýchlejšie - do 20 minút. Zároveň však netrvá dlho - až jednu hodinu. U ľudí starších ako 60-65 rokov sa objem cirkulujúcej tekutiny niekoľkokrát znižuje, v dôsledku čoho sa výmena liekov spomaľuje. Účinok preto neprichádza za pol hodiny, ale za hodinu - jeden a pol. V dôsledku zníženej funkcie obličiek (ktorá je, samozrejme, zaznamenávaná s vekom), sa rýchlosť vylučovania panadolu znižuje, čo tiež zvyšuje čas jeho cirkulácie. Dôsledkom je dlhý analgetický a antipyretický účinok.
Môžu deti panadol?
Panadol je antipyretikum (
antipyretikum), ktoré sa často podáva deťom. Denná a jednotlivá dávka lieku samozrejme závisí od veku. Maximálna jednorazová dávka pre dieťa do 12 rokov sa vypočíta na základe 10 - 15 miligramov na kilogram hmotnosti dieťaťa. Denná dávka sa rovná 60 miligramom na kilogram hmotnosti dieťaťa. V tomto prípade sa má denná dávka rozdeliť na 3 - 4 dávky. V priemere jednorazová dávka pre dieťa od 6 do 12 rokov bude 250 až 500 miligramov, pre dieťa od 1 do 5 rokov to bude 125 až 250 miligramov, pre dieťa do jedného roka až 125 miligramov.
V tomto prípade je u detí, najmä u malých, vhodnejší rektálny spôsob podávania. V tomto prípade je zachovaná veková dávka. Rozdiel v rektálnom spôsobe podávania je rýchly vývoj účinku. To sa vysvetľuje bohatým zásobovaním konečníka krvou, čo uľahčuje vstrebávanie liečiva a v dôsledku toho jeho rýchlejší účinok.
Panadol počas tehotenstva
Panadol, podobne ako väčšina antipyretík, preniká do placentárnej bariéry. To znamená, že ak je žena v čase
prijíma panadol, potom bez ohľadu na formu uvoľnenia bude určitá koncentrácia lieku prítomná v plode. Napriek tomu experimentálne štúdie nepreukázali teratogénne a mutagénne účinky panadolu na plod. To znamená, že ak je to potrebné, mali by sme zvážiť očakávaný prínos liečby pre matku a potenciálne riziko pre plod. Podobná situácia sa pozoruje aj pri
, pretože panadol prechádza do materského mlieka.
Panadol dojčenie
Malá dávka Panadolu tiež preniká do materského mlieka. V priemere od 0,04 do 0,5% prijatej dávky sa vylučuje do materského mlieka. Preto nie je panadol kontraindikovaný
. Existujú však vysvetlenia. Ak dojčiaca matka trpí cirhózou pečene alebo chronickým ochorením obličiek, účinok panadolu sa zvyšuje. Súčasne sa zvyšuje toxicita lieku a riziko vedľajších účinkov. Pred použitím Panadolu sa preto poraďte so svojím lekárom.
Návod na použitie Panadolu
Inštrukcie pre panadol obsahujú rovnaké ustanovenia ako pre akékoľvek iné liečivá, a to indikácie a kontraindikácie, formy uvoľňovania, vedľajšie účinky. Inštrukcie pre liek sú v krabici, v ktorej sa liek uvoľňuje. V prípade jeho neprítomnosti je možné inštrukcie nájsť v akomkoľvek farmakologickom adresári.
Formy uvoľňovania, dávky a zloženia Panadolu
Panadol je rozšírený liek, ktorého forma uvoľňovania nie je obmedzená na formu tablety.