Kongestívna pneumónia

Kongestívna pneumónia (hypostatická) je zápal pľúc, ktorý sa vyskytuje na pozadí lokalizovanej stagnácie krvi a tkanivovej tekutiny. Zvyčajne sa vyvíja u ľudí so zlým zdravotným stavom - starších ľudí, ktorí podstúpili operáciu, ktorí sú v polohe na chrbte. Zápal môže byť lokalizovaný v jednej pľúca alebo v oboch. Liečba ochorenia je zvyčajne dlhá. Liečba by mala byť komplexná a mala by obsahovať antibakteriálne lieky. Pravdepodobnosť obnovy sa zvyšuje, ak je pacient v nemocnici.

Ako a prečo dochádza ku kongestívnej pneumónii?

Ochorenie sa vyvíja ako výsledok aktivity určitých skupín patogénnych mikroorganizmov: hemofilus bacilli, pneumokoky, streptokoky a stafylokoky. Zvonka sa to prejavuje vykašľaním viskózneho hnisavého hlienu. Podmienky pre reprodukciu a vývoj týchto škodlivých baktérií vznikajú v dôsledku zhoršenej ventilácie pľúc a straty bronchiálnej kapacity na odstránenie hlienu. Hlavným dôvodom, prečo pľúca a priedušky prestanú normálne fungovať, je porušenie lokálneho prekrvenia.

Z rôznych dôvodov je odtok krvi cez žily pľúcneho obehu obmedzený a sú príliš plné. To vedie k nútenému predlžovaniu a rozširovaniu menších ciev - kapilár. Potom prichádza alveolárny kolaps - štrukturálne jednotky pľúc sú stlačené zvýšenými kapilárami. Toto je prvá etapa stagnujúcej pneumónie, ktorá už môže byť fixovaná na röntgenovom vyšetrení. Lekár si všimne charakteristický vaskulárny obrazec a zníženie priehľadnosti tkaniva.

V druhej fáze sa krvné sérum potí z ciev do strómy a alveol pľúc. X-ray v tomto prípade ukazuje zápal v oblasti priedušiek. Ďalšie štádium stagnujúcej pneumónie je charakterizované edémom v intersticiálnom tkanive a silným rastom jazvového tkaniva, ktoré v tomto prípade nahrádza normálne pľúca.

Predpokladom pre rozvoj kongestívnej pneumónie sú niektoré ochorenia:

• dýchací systém - emfyzém, bronchiektázia, bronchiálna astma;
• kardiovaskulárny systém - atero-a kardioskleróza, angína pectoris, extrasystol, malformácia alebo ischemická choroba srdca, fibrilácia predsiení, hypertenzia, mŕtvica;
• iné systémy - chronická pyelonefritída, rakovina, diabetes a iné.

Kongestívna pneumónia u starších ľudí je častým javom, pretože mnohí z nich trpia týmito chorobami. Po 60 rokoch sa zvyšuje riziko poranenia, ktoré vedie k nútenej polohe osoby v oblasti nôh, a sú pozorované rôzne zakrivenia hrudnej chrbtice. To všetko prispieva k rozvoju pneumónie stagnujúceho typu.

Hlavné príznaky ochorenia

Stupeň manifestácie symptómov kongestívnej pneumónie závisí od štádia jej vývoja, závažnosti asociovaných ochorení a prítomnosti zápalových ohnísk. Medzi hlavné príznaky patrí:

• kašeľ s hnisavým spútom, niekedy s krvou;
• nízka telesná teplota, zriedka febrilná;
• únava, letargia;
• zimnica a nadmerné potenie;
• zníženie tolerancie cvičenia.

Povaha symptómov závisí aj od času vzniku kongestívnej pneumónie. Včasná pneumónia, ktorá sa objavila v prvých dňoch ležania pacienta, môže mať príznaky základného ochorenia. Ak ide o kardiovaskulárnu patológiu, potom sa aktívne prejaví rýchle dýchanie, dýchavičnosť, tachykardia a porucha vedomia. Neskorá kongestívna pneumónia sa vyskytuje 0,5 - 2 mesiace po základnom ochorení. Môže byť sprevádzaný príznakmi perikarditídy alebo hydrothoraxu.

Diagnóza hypostatickej pneumónie

Diagnóza ochorenia je komplikovaná absenciou špecifických symptómov spolu s prítomnosťou príznakov sprievodného ochorenia. Ošetrujúci lekár by mal navrhnúť možný výskyt kongestívnej pneumónie u pacientov s predpokladmi.

Krvný test zvyčajne vykazuje nevýznamné odchýlky: leukocytóza, zvýšená ESR. Štúdiom spúta je možné detegovať bunkové ložiská srdcových defektov hemosiderínom. Počúvanie pľúc vám umožňuje zaregistrovať tvrdé dýchanie a vlhké potuchy v postihnutej časti orgánu. Najčastejšie je to dolný dolný lalok.

Jasná diagnóza umožňuje iba rádiografické vyšetrenie. Môže ukázať zmenu priehľadnosti pľúcneho tkaniva a vzoru, fokálnych, fokálnych alebo lineárnych tieňov, klastrov hemosiderínu. Ak chcete zistiť, či došlo k výtoku v pleurálnej dutine alebo perikarde, predpíšte vhodný ultrazvuk. Je tiež dôležité monitorovať zmeny srdcového rytmu kardiogramom.

Liečba hypostatickej pneumónie

Choroba sa výhodne lieči v nemocnici pod neustálym dohľadom. Pretože je to spôsobené rozvojom ložísk patogénnych baktérií, predpisovanie antibiotík je povinné. Toto je buď širokospektrálne liečivo, alebo ak bolo možné určiť patogén špecifický pre konkrétny kmeň mikroorganizmov.

Okrem liečby bakteriálneho fokusu ochorenia je nevyhnutné obnoviť prirodzené vetranie pľúc a zmierniť opuchy. Za týmto účelom predpíšte lieky v nasledujúcich kategóriách:

• diuretiká;
• antioxidanty a imunomodulátory;
• uľahčujúce vykašliavanie.

Na zlepšenie práce srdcového svalu sa používajú glykozidy a prostriedky na normalizáciu jeho metabolizmu. Na odstránenie hlienu z priedušnice a priedušiek sa vykoná terapeutická bronchoskopia. Ak sa hromadia tekutiny nachádzajú v pleurálnej dutine alebo perikarde a diuretiká nepomáhajú, sú predpísané vpichy. To rýchlo zlepšuje stav pacienta, neutralizuje príznaky ako je dýchavičnosť alebo rýchly pulz. Liečba ochorenia, proti ktorému sa vyskytla kongestívna pneumónia, je povinná.

Fyzioterapeutické postupy majú veľký význam pri liečbe hypostatickej pneumónie: masáž, inhalácia, dychové cvičenia. Vzduch v miestnosti, kde leží pacient, by mal byť vždy čerstvý a vlhký. Ak sa pacient nemôže pohybovať samostatne, musí byť zdvihnutý tak, aby telo zaujalo miesto na sedenie.

Po zlepšení stavu pacienta je prepustený domov, a tam môžete pokračovať v liečbe s použitím ľudových prostriedkov na zápal pľúc. Pre odstránenie hlienu, hojné používanie teplých nápojov je uvedené: čaj s citrónom, Kalina, malina, džús, tymián a šípky čaj.

Ako zabrániť vzniku kongestívnej pneumónie?

Keďže kongestívna pneumónia vzniká v porovnaní s inými patológiami, pozornosť by sa mala venovať všeobecnému zdravotnému stavu. Postupujte podľa niektorých odporúčaní:

1. Nohy by mali byť vždy teplé. V nepriaznivom počasí sú potrebné kvalitné topánky. Ak sú nohy mokré alebo mrazené, potom sa vracia domov, je lepšie okamžite ich pariť horčicou.
2. Je potrebné robiť prechádzky tak často, ako je to len možné. To nielenže vyživuje telo kyslíkom, ale udržuje ho aj v dobrom fyzickom stave. Môžete chodiť za každého počasia, čo je najdôležitejšie, obliekať sa srdečne.
3. Minimalizácia stresu a častého odpočinku pre telo.
4. Odmietnutie zlých návykov.
5. Užitočné obohatené stravy. Je obzvlášť dôležité používať potraviny bohaté na zinok: červené ryby a mäso, strukoviny.
6. Ľudia s alergiami by sa mali vyhýbať miestam s potenciálnymi alergénmi vo vzduchu.
7. Starší ľudia počas epidémie chrípky sa odporúča očkovať.
8. Pre pacientov s posteľou je potrebné organizovať primeranú starostlivosť - zabezpečiť zmenu polohy tela, vykonávať masáže (vrátane konzerv), obklady, naučiť ich vykonávať dychové cvičenia a pravidelne zavolať lekára na vyšetrenie.

Prognóza liečby kongestívnej pneumónie je zvyčajne pozitívna, ale vo veľkej miere závisí od toho, ako sa pacient na pomoc obrátil.

Kongestívna pneumónia

Kongestívna pneumónia je sekundárny typ zápalového ochorenia, ktoré sa vyvíja na pozadí existujúcej ventilácie a hemodynamických porúch. Je potrebné poznamenať, že choroba nemá žiadne obmedzenia, pokiaľ ide o vek a pohlavie, najčastejšie sa však diagnostikuje u starších pacientov a pacientov, ktorí sú pripútaní na lôžko.

Klinický obraz kongestívnej pneumónie u pacientov v počiatočnom štádiu sa prejavuje vo forme akútnych respiračných vírusových infekcií, takže väčšina pacientov včas nehľadá lekársku pomoc, čo vedie k rozvoju život ohrozujúcich komplikácií.

Diagnóza ochorenia je založená na vizuálnom vyšetrení pacienta a na vykonaní laboratórnych a inštrumentálnych metód vyšetrenia. Liečba kongestívnej pneumónie je zložitá, s povinnou antibiotickou liečbou. Vlastná liečba je neprijateľná, existuje vysoké riziko nielen komplikácií, ale aj smrti.

Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb desiatej revízie toto ochorenie patrí do časti „Nešpecifikovaná pneumónia“, ktorá bude mať svoj vlastný kódový kód - kód JCD-10 J18.

etiológie

Kongestívna pneumónia u pacientov, ktorí boli pripútaní na lôžko a u iných pacientov, je vyvolaná vystavením organizmu takýmto patogénom:

Okrem toho sa kongestívna pneumónia môže vyvinúť na pozadí týchto patologických procesov v tele:

Samostatne by ste mali vybrať ľudí, ktorí patria do rizikovej skupiny:

• nútený odpočinok pre zranenia kostí;
• pokročilejší vek, a to viac ako 60 rokov;
• s deformitou hrudníka;
• so zakrivením chrbtice.

Okrem toho sa poznamenáva, že stagnujúca pneumónia sa najčastejšie vyvíja u pacientov s rakovinou v pooperačnom období.

Jednostranná pneumónia je najčastejšie diagnostikovaná s lokalizáciou v dolnej časti pravého pľúca, v niektorých prípadoch môže byť bilaterálny charakter lézie.

Bez ohľadu na to, čo spôsobilo rozvoj takéhoto patologického procesu, liečba by mala predpisovať iba lekár, neautorizované lekárske opatrenia sú vo všeobecnosti mimoriadne nebezpečné pre zdravie a životne dôležité aktivity.

symptomatológie

Nebezpečenstvo stagnujúcej pneumónie u starších a iných pacientov je v tom, že v počiatočnom štádiu vývoja klinického obrazu je podobná ARVI. Preto cielená liečba liečby spravidla nezačne včas.

Vo všeobecnosti sú príznaky pneumónie charakterizované nasledovne:

• nízka alebo zvýšená telesná teplota;
• kašeľ - skoro suchý, neskôr produktívny, s viskóznym spútom;
• plytké dýchanie;
• rastúca slabosť, dýchavičnosť;
• únava;
• bolesti hlavy, závraty;
• exacerbácia symptómov základnej príčiny;
• narušenie vedomia;
• hlučné dýchanie;
• rýchla srdcová frekvencia;
• nestabilný krvný tlak.

Treba poznamenať, že stagnujúca pneumónia u starších ľudí je často maskovaná ako základné ochorenie, navonok sa prejavuje iba vo forme mierneho zhoršenia zdravia. Preto je u pacientov, ktorí boli pripútaní na lôžko, veľmi dôležité správne predchádzať takémuto ochoreniu, vrátane dychových cvičení.

diagnostika

Vzhľadom k tomu, že stagnujúca pneumónia nemá špecifické príznaky, je potrebná komplexná diagnóza, aby sa dosiahla presná diagnóza. Diagnostické opatrenia sa spravidla skladajú z dvoch fáz. Prvým je fyzikálne vyšetrenie pacienta so zbierkou osobnej anamnézy a objasnenie súčasného klinického obrazu. Na základe získaných údajov lekár určí ďalšie opatrenia, ktoré môžu zahŕňať nasledujúce laboratórne a inštrumentálne metódy vyšetrovania:

• odber vzoriek krvi na všeobecnú a biochemickú analýzu;
• rozbor moču;
• odber spúta na mikroskopické vyšetrenie;
• RTG hrudníka;
• Ultrazvuk pleurálnej dutiny;
• EKG;
• Echokardiografia.

Na základe výsledkov diagnostického programu môže lekár urobiť presnú diagnózu, a preto predpísať účinnú liečbu.

liečba

Liečba kongestívnej pneumónie je komplexná a zahŕňa nasledujúce činnosti: t

• užívanie liekov;
• rehabilitácia;
• respiračná gymnastika a cvičebná terapia;
• špeciálne potraviny.

Vo väčšine prípadov sa liečba takýchto pacientov vykonáva v nemocnici, terapia ľudovými liekmi je neúčinná a môže viesť k smrti pacienta.

Drogová terapia zahŕňa užívanie takýchto liekov:

• antibiotiká - sú predpisované výlučne na individuálnom základe, je prísne zakázané meniť režim a dávkovanie;
• diuretiká;
• mukolytiká;
• vykašliavanie;
• antipyretikum (v prípade potreby);
• antivirotiká;
• komplex vitamínov a minerálov;
• na zlepšenie metabolizmu srdcového svalu a srdcových glykozidov (so zlyhaním srdca);
• imunomodulačnú.

Čo sa týka ďalších metód liečby, pacientovi možno predpísať nasledovné: t

• dychové cvičenia;
• masáž chrbta;
• kyslíková terapia;
• cvičebná terapia;
• inhalácie.

V zložitejších prípadoch as neúčinnosťou konzervatívnych liečebných metód môže lekár predpísať bronchoskopiu alebo bronchoalveolárny výplach.

Možné komplikácie

Kongestívna pneumónia môže pri absencii správnych terapeutických opatrení viesť k rozvoju dekompenzovaného stavu, ktorý je vo väčšine prípadov smrteľný.

Je možné predísť rozvoju komplikácií kongestívnej pneumónie u pacientov, ktorí boli pripútaní na lôžko, ak sa vykonáva profylaxia ochorenia a liečba sa začne okamžite počas vývoja zápalového procesu.

prevencia

Prevencia kongestívnej pneumónie je v nasledujúcich činnostiach:

• počas epidémie chrípky sa odporúča očkovanie;
• výživa by mala byť vyvážená, to znamená, že obsahuje všetky potrebné vitamíny a minerály;
• by mala byť prevencia infekčných a zápalových ochorení nielen vo vzťahu k horným dýchacím cestám, ale aj celému telu;
• posteľní pacienti by mali dostať náležitú starostlivosť - primeranú výživu, masáž hrudníka a chrbta, vykonávanie dychových cvičení, hygienu v miestnosti.

Okrem toho treba mať na pamäti, že samoobsluha spravidla vedie k zhoršeniu stavu pacienta a relapsu ochorenia v komplexnejšej forme.

Kongestívna pneumónia

Kongestívna pneumónia je nebezpečná choroba, ktorá môže byť smrteľná. Ochorenie sa prejavuje kašľom, dýchavičnosťou, horúčkou. Včasná liečba tejto patológie pomôže vyhnúť sa komplikáciám.

Čo je kongestívna pneumónia

Stagnujúca forma pneumónie je opätovný rozvoj ochorenia zápalového procesu v pľúcach. Diagnostikovať ochorenie počúvaním a poklepaním na pľúca. Pre presnú diagnostiku pomocou röntgenového žiarenia.

Veľa ľudí má záujem o to, či je choroba nákazlivá a akým spôsobom sa prenáša. Ochorenie sa vyskytuje, ak pacient trpí predbežným ochorením akéhokoľvek iného typu pneumónie. A kvôli chorobe, ktorá nie je úplne vyliečená, proces sa stáva chronickým.

Riziko ochorenia sú ľudia, ktorí podstúpili komplexné operácie a sú nútení dlhodobo sa držať postele. Taký človek dostane stagnáciu krvi v pľúcach.

Starším ľuďom v dôsledku oslabenej imunity hrozí aj riziko, že sa s takýmto typom ochorenia nakazia, pretože ich pľúca strácajú svoju elasticitu a nepracujú v plnej miere.

Dostávajú stagnáciu krvi, začína sa tvoriť hlien, v ktorom sa začínajú vyvíjať patogénne baktérie a vírusy.

Na zistenie výskytu ochorenia je veľmi ťažké, pretože príznaky ochorenia sú úplne podobné iným chorobám dýchacích ciest. Súčasne sa stagnujúca forma pneumónie vyskytuje v dôsledku predchádzajúcej choroby, preto nemôže byť infekčná.

Pozrite si video

Príčiny patológie

Hlavným dôvodom výskytu tejto pneumónie je zlyhanie obehu v ľudskom tele. Tam je stagnácia krvi v pľúcach, tam sú ťažkosti s cirkuláciou kyslíka v prieduškách a pľúcach.

Ochorenie sa vyskytuje u ľudí, ktorí predtým mali tieto ochorenia:

• ateroskleróza;
• kardio;
• ochorenia srdca;
• hypertenzia;
• fibrilácia predsiení;
• bronchiálna astma;
• koronárne arteriálne ochorenia;
• diabetes mellitus;
• chronickej pyelonefritídy.

Okrem týchto ochorení, ktoré môžu spustiť nástup pneumónie, existuje niekoľko ďalších faktorov.

Ľudia, ktorí dosiahli šesťdesiat rokov a v minulosti trpeli nasledujúcimi chorobami:

• mŕtvice;
• rakovina;
• poranenia končatín;
• patologické zakrivenie miechy;
• zmeny v hrudnej problematike.

Vo väčšine prípadov je ochorenie provokované mikroorganizmami a baktériami. Stagnujúca forma pneumónie sa najčastejšie vyskytuje v dolných častiach orgánu.

Príznaky tohto ochorenia

Ako ťažké ochorenie môže byť posudzované podľa formy ochorenia, ktoré predchádzalo rozvoju pneumónie, o tom, koľko zápalu ovplyvňuje telo.

Príznaky zahŕňajú nasledujúce príznaky:

• zvýšená alebo normálna telesná teplota;
• kašeľ so spútom zmiešaným s hnisom;
• spúta krvou;
• únava a znížený výkon;
• silná dýchavičnosť.

V počiatočných štádiách ochorenia môžu byť akékoľvek symptómy spôsobené základnými ochoreniami. Človek, ktorý utrpel mŕtvicu, má problémy s pamäťou a dýchaním. Ak má pacient problémy so srdcom, môže sa vyvinúť zlyhanie srdca.

Povinné diagnostické činnosti

Je ťažké diagnostikovať choroby v dôsledku toho, že symptómy sa týkajú iných chorôb spojených s respiračnými chorobami. Na stanovenie presnej diagnózy je potrebné navštíviť lekárov viacerých špecialít: pulmonológa, kardiológa a neurológa.

Títo odborníci by mali vylúčiť výskyt recidivujúcej pneumónie po tom, čo utrpeli zodpovedajúce ochorenia.

Keď je pacientovi predpísané röntgenové vyšetrenie, potom sa pri stagnujúcej pneumónii objaví obraz, v ktorom sú viditeľné nielen svetlé a priehľadné pľúca, ale aj tmavé škvrny, lineárne tiene a rozšírené tiene v orgáne. To indikuje akumuláciu spúta v pľúcach.

Pomocou ultrazvuku, môžete presnejšie diagnostikovať ochorenie, a vidieť prítomnosť pleurálne výpotky v pľúcach. S rovnakým úspechom je možné vykonávať diagnostiku na zariadeniach EchoCG a EKG. Pri laboratórnej diagnostike môže krvný test ukázať úplne menšie zmeny.

Bude pozorovaný mierny nárast leukocytov a mierne zvýšenie ESR a mikroskopické vyšetrenie odhalí bunky, ktoré obsahujú hemosiderín.

video

Vznik tejto formy u starších ľudí

Najzraniteľnejšia je kategória starších ľudí. Pretože ich orgány sú náchylné na prienik vírusov a baktérií.

Príčinou kongestívnej pneumónie v nich môže byť:

1. Operácia, mŕtvica alebo ochorenie srdca. Vo väčšine prípadov sa pneumónia vyskytuje v dôsledku konštantného stacionárneho stavu.
2. S vekom človek stráca schopnosť dýchať hlbšie, a preto dochádza k zmenám v pľúcnych tkanivách. V tele sa stráca pružnosť, ktorá vyvoláva stagnáciu a zápal.
3. Pretože starší ľudia prechádzajú významnými zmenami v tele, krvný obeh v pľúcach sa stáva slabším. Priedušky, rovnako ako pľúca, majú zmeny, ich ventilácia je narušená. V dôsledku toho sa začína vyvíjať mikroflóra. Baktérie sa množia aktívne a dochádza k zápalovému procesu.

Choroba pľúcneho zápalu môže byť identifikovaná nasledujúcimi príznakmi a symptómami:

1. V prvom rade ide o výskyt kašľa. Ale niekedy ľudia s ťažkým oslabeným telom nemusia mať tieto príznaky.
2. Výskyt dychu. Ak má starší človek takýto príznak, môže to byť prvý príznak ochorenia.
3. Pacienti majú bolesti na hrudníku a dýchanie sa stáva ťažkým.
4. Pri poklepaní na pľúca vzniká charakteristický zvuk, ako je chrumkavosť.
5. Ak má človek neustálu únavu, chce spať, nechce nič robiť, jeho chuť k jedlu sa stráca. Môže to byť porucha nervového systému, ktorá sprevádza stagnujúcu pneumóniu.
6. Vo väčšine prípadov je nedostatok apetítu sprevádzaný inkontinenciou moču a neochotou byť aktívny. Tieto príznaky tiež indikujú výskyt ochorenia.
7. A najčastejším príznakom zápalu pľúc je záchvat horúčky. Telesná teplota mimo záchvatu môže byť normálna alebo dokonca znížená.

Ďalšie príznaky ochorenia sú:

• neschopnosť regulovať hladinu cukru v krvi pacienta;
• kašeľ pacienta je značne zvýšený;
• stav pacienta sa výrazne zhoršuje, ak má srdcové zlyhanie;
• krvné testy úplne chýbajú leukocyty.

Akonáhle sa stagnujúca forma pneumónie zistí u starších pacientov, liečba sa má začať okamžite.

• v prvom rade by sa títo pacienti mali poslať do zdravotníckeho zariadenia;
• vykonávať terapiu antibiotikami;
• na liečbu kašľa sú predpísané mukolytické, expektorančné liečivá;
• správne priradiť lieky na srdcové ochorenia, ktoré tiež ovplyvňujú dýchacie funkcie.

Osobitnú pozornosť treba venovať starším pacientom. Ak má človek horúčkovitý stav, potom musí dodržiavať prísny odpočinok.

Poskytnite osobe zdravú výživu. Vo výrobkoch by malo byť veľa vitamínov. Je potrebné dať veľa na pitie.

To je nevyhnutné, aby človek nemal zápchu. Ak nechcete liečiť chorobu u starších ľudí a neposkytujete náležitú starostlivosť, následky môžu byť veľmi závažné.

Vývoj ochorenia u pacientov s lôžkom

Bližšie osoby majú riziko vzniku závažných komplikácií ochorenia, pretože v dôsledku fixného životného štýlu vznikajú stázy krvi.

Choroba sa vyskytuje vo väčšine prípadov, pretože ľudia sa dlhodobo nepohybujú a zostávajú v polohe na chrbte. Tento stav vedie k stagnácii krvi v pľúcnom obehu.

Preto sa v pľúcach a prieduškách nevykonáva normálna cirkulácia kyslíka. V orgánoch, v ktorých sa množia baktérie, sa začína hromadiť. Symptómy ochorenia sa vo väčšine prípadov neobjavujú.

Môžu však existovať niektoré príznaky:

• objaví sa dýchavičnosť;
• dýchanie sa stáva tvrdým;
• objaví sa horúčka;
• je kašeľ, pri ktorom sa spúta oddelí od prítomnosti krvi;
• hlien s nečistotou hnisu odchádza;
• keď počúvate sipot.

Liečba pneumónie u pacientov, ktorí boli pripútaní na lôžko, sa vykonáva elimináciou patogénov zápalových procesov v pľúcach. Ventilácia v dýchacích orgánoch je regulovaná a opuch je eliminovaný. Pre tento účel je v prvom rade predpísaný spôsob antibiotík.

A potom musíte aplikovať mukolytikum, vykašliavanie a antioxidanty. A navyše predpísať lieky proti srdcovým ochoreniam.

Okrem hlavného liečebného postupu, predpísanej kyslíkovej terapie, inhalácie, masáží a terapeutických cvičení.

Aby sa zabránilo takýmto ochoreniam, je lepšie vykonávať preventívne opatrenia.

K tomu musíte pravidelne meniť pozíciu pacienta, robiť masáž a odporučiť pacientovi, aby robil terapeutické cvičenia. A čo je najdôležitejšie, je to vyvážená strava, v ktorej pacientovo telo dostane všetky potrebné vitamíny a minerály.

Účinná liečba ochorenia

Liečba pacientov s pneumóniou je hlavne v eliminácii zápalového procesu a patogénnej mikroflóry. Je potrebné kontrolovať ventiláciu v pľúcach a znížiť opuchy.

Predpísané lieky, ktoré posilňujú imunitný systém, prostriedky, ktoré zlepšujú srdcovú činnosť.

Okrem drogovej terapie, predpísané a liečebné pomôcky, medzi ktoré patrí kyslíková terapia, terapeutické masáže, inhalácia a samozrejme gymnastika. Hlien z priedušiek sa odstráni bronchoskopiou. A samozrejme je potrebné odstrániť všetky faktory, ktoré môžu vyvolať ochorenie.

Ale najlepší spôsob je zabrániť chorobe. Na tento účel je potrebné pravidelne meniť pozíciu tela na osoby, ktoré sú určené na odpočinok, vykonávať terapeutickú a preventívnu gymnastiku, pravidelne masírovať hrudník a chrbát.

Môžete masáž pomocou plechoviek, použiť horčičnú omietku. A nezabudnite na správnu, vyváženú výživu.

Prognóza, následky a komplikácie kongestívnej pneumónie

Kongestívne ochorenie pľúc je veľmi závažným faktorom. Pretože ona, biť starších ľudí, znižuje ich životnosť. A jedna z piatich chorôb, ktorých výsledok môže byť smrteľný.

To sa deje u 60% pacientov s pneumóniou. V čase, keď má mladý mobilný človek zápal pľúc, môže sa zmeniť na chronické ochorenie, ale je možné ho vyliečiť.

Ak iné typy pneumónie nie sú úplne vyliečené, môže to viesť k tomu, že hnis sa bude hromadiť v pľúcach av dôsledku toho dochádza k pľúcnemu abscesu. Toto ochorenie vyvoláva patológiu kardiovaskulárneho systému a gastrointestinálneho traktu.

Choroba sa periodicky obnovuje a zakaždým, keď sa mikróby stanú odolnejšími voči antibiotikám. Čo vedie k vzniku chronickej formy zápalu pľúc. V dôsledku toho sa časom zmení na stagnujúcu pneumóniu.

Priedušky sú ovplyvnené, ich fungovanie je narušené a potom sa v nich hromadí spúta. Tento proces je možný v prítomnosti baktérií, ako sú stafylokoky alebo streptokoky v tele.

Potreba prevencie

Stagnujúca forma pneumónie je veľmi nebezpečná choroba, preto je ťažké liečiť ju, aby sa zabránilo chorobe, je potrebné dodržiavať niektoré opatrenia.

Opatrenia na prevenciu chorôb: t

1. Neustále udržiavané v teple, najmä pre starších ľudí. Neprehrievajte telo.
2. Odporúča sa chodiť na čerstvom vzduchu a najlepšie chodiť pešo.
3. Nemôžete sa vzdať stresu. Snažte sa udržať pokoj vo všetkých situáciách.
4. Nepite alkohol a prestaňte fajčiť.
5. Správna a vyvážená výživa, ktorá zahŕňa potraviny bohaté na vitamíny.
6. Ľudia s alergiami by nemali byť v kontakte s látkami, ktoré ju spôsobujú.
7. Vakcína pravidelne.
8. Starší a lhaní ľudia potrebujú osobitnú starostlivosť.

A najdôležitejšie je vedieť, že u starších ľudí je imunita oslabená, a preto vystavená mikroorganizmom. Liečba je ťažšia ako u mladých ľudí. V oboch prípadoch by liečba mala byť včasná.

Príčiny kongestívnej pneumónie u pacientov, ktorí boli pripútaní na lôžko: príznaky a liečba

Keď je človek vážne chorý, je neustále v posteli. Bez ohľadu na vek potrebuje neustálu starostlivosť. Ak nie je riadne postarané, paralelne so základným ochorením sa môžu vyskytnúť komplikácie. Kongestívna pneumónia u pacientov, ktorí sú pripútaní na lôžko, je ochorenie, ku ktorému dochádza v dôsledku stagnácie v tele počas predĺženého odpočinku.

Čo potrebujete vedieť o pneumónii u pacientov, ktorí boli pripútaní na lôžko

Keď sa pacient v posteli objaví, život tejto rodiny sa zmení. Pacienti v tejto pozícii často žijú svoje posledné dni. V tomto čase závisí život človeka od starostlivosti a pozornosti sestry. Dobrá starostlivosť v niektorých prípadoch môže zdvihnúť pacienta na nohy, zlé - skrátiť život.

Ležiaci pacient sa zvyčajne nedokáže samo previnúť. A ak mu s tým nepomôžete, časom telo stagnuje, problémy začínajú srdcom, gastrointestinálnym traktom a pľúcami.

Zápal pľúc u pacientov s lôžkom sa vyskytuje pomerne často a vo väčšine prípadov je smrteľný. To sa deje preto, že choroba často prechádza v latentnej forme, jej príznaky sú rozmazané a diagnóza môže byť vykonaná neskoro.

Osoba, ktorá sa stará o pacienta, by mala byť veľmi opatrná voči svojmu pacientovi. Neustále sledujte celkový stav, náladu a fyzickú aktivitu. Akékoľvek zmeny sa musia zaznamenať a oznámiť lekárovi.

Ak sa diagnóza vykoná v počiatočnom štádiu ochorenia, pacient bude mať šancu na zotavenie. Keď sa proces začne, nemá šancu nielen obnoviť, ale aj naďalej žiť. To je obzvlášť nebezpečné v starobe, keď je telo opotrebované a už sa nestará o choroby. V tomto prípade je prognóza mimoriadne nepriaznivá.

Respiračný mechanizmus a príčiny stagnácie

Dlhodobá imobilizácia chorej osoby vedie k stagnácii krvi v malom okruhu obehu, ktorý prechádza pľúcami. V procese dýchania je veľmi dôležité, aby pohyby hrudníka počas inhalácie a výdychu boli harmonické. Ak je pacient stále v polohe na bruchu, amplitúda hrudníka je obmedzená. Čím horší je stav pacienta, tým ťažšie je dýchať.

Akt dýchania je reflex regulovaný z dýchacieho centra, ktoré sa nachádza v mozgu:

• V procese inhalácie by sa hrudník mal rozšíriť v dôsledku pohybu bránice a vonkajších svalových kontrakcií. To vytvára podtlak v hrudníku, čo vedie k vyplneniu alveol vzduchom, ktorý vstupuje do dýchacieho traktu z prostredia.
• Súčasne dochádza k prekrveniu v pľúcnej tepne.
• Keď sa stretáva v alveolách, vzduch okysličuje krv a berie z nej oxid uhličitý. Toto je výmena plynu a po nej by mal byť výdych. Je to možné v dôsledku vnútorných svalových kontrakcií a relaxácie membrány.
• V hrudnej dutine tlak stúpa a z pľúc tlačí vzduch a krv. So vzduchom z pľúc sú odstránené nečistoty vo forme prachu, hlienu a rôznych mikroorganizmov.

Toto je mechanizmus dýchania u zdravého človeka. U lôžkových pacientov je amplitúda pohybov hrudníka obmedzená a dýchacie pohyby sa nevyskytujú v plnej miere. Výsledkom je, že vzduch a krv nie sú úplne vytlačené z pľúc, v cievach dochádza k stagnácii krvi a v pľúcach sa zadržiava hlien.

Vo väčšine prípadov sa tento jav vyvíja v tele staršej osoby. Je to spôsobené tým, že starí ľudia už trpia kardiovaskulárnymi a pľúcnymi ochoreniami. Už dlhý čas bez aktívneho pohybu je už opotrebovaný organizmus najviac náchylný na stagnáciu.

Mladí ľudia so slabým kardiovaskulárnym systémom a oslabeným imunitným systémom sú prinajmenšom ohrození.

Ľudia, ktorí podstúpili operáciu, sú tiež náchylní na zápal pľúc. Bolesť v rane po operácii je dôvodom, že pacient začne jemne dýchať, povrchne. To spôsobuje stagnáciu. Jediné, čo musíte urobiť, je infekcia a problémy začínajú v pľúcach.

Aké je nebezpečenstvo tejto patológie

Choroba je veľmi nebezpečná. Počas neho sa stane:

• Oblasti pľúc, v ktorých sa tekutina potila do alveol a pľúcneho tkaniva, prestanú pracovať počas dýchania. Toto je nebezpečenstvo hypostatickej pneumónie, človek začína strácať vzduch.
• Okrem toho ležiaci pacienti nie sú schopní úplne vykašľať spúta. Ako sa hromadí, upcháva priedušky, v dôsledku čoho ešte väčšia plocha pľúc prestane fungovať.
• Vyskytujú sa ďalšie komplikácie, z ktorých celé telo trpí. Zápalový proces začína v pľúcach. Je spôsobená infekciou, ktorá sa ľahko pripojí k oslabenému telu.
• Odpadové produkty baktérií začínajú otravovať telo pacienta, pôsobia na srdce a gastrointestinálny trakt. Pacientova chuť klesá, prestáva jesť. Z tohto dôvodu nedostáva potrebné množstvo vitamínov a proteínov, ktoré sú pre neho v tomto čase nevyhnutné.

V ťažkých prípadoch sa vyvinie exsudatívna pleuritída a perikarditída. Táto efúzia zápalovej tekutiny v pleurálnej dutine a v srdcovom vaku. Tento stav je veľmi nebezpečný. Respiračné zlyhanie sa ďalej zhoršuje a srdce, stlačené tekutinou, nie je schopné správne fungovať.

Príznaky pneumónie u pacientov, ktorí boli pripútaní na lôžko

U imobilizovaných pacientov sa príznaky zápalu pľúc líšia od normálnych. Vysoká teplota sa javí zriedka, častejšie zostáva normálna alebo subfebrilná.

Pre osoby ležiace na lôžku je kongestívna pneumónia veľmi mazaná. Často maskuje príznaky choroby, kvôli ktorej je pacient nútený byť v posteli. Napríklad pacient s cievnou mozgovou príhodou je o niečo viac inhibovaný a nedostatočný ako predtým. Alebo sa pacient s fraktúrou na pozadí osteoporózy začne sťažovať, že má bolesť v hrudníku.

Aby sme si všimli tieto zmeny, musia byť príbuzní chorých veľmi opatrní. Vo väčšine prípadov to nikto nepozoruje ani samotný pacient, ani tí, ktorí sa o neho starajú.

Keď sa objavia špecifické príznaky, ktoré naznačujú prítomnosť kongestívnej pneumónie, môže byť príliš neskoro na liečenie. Môže sa prejaviť ako:

• Spočiatku dochádza k suchému kašľu, ktorý sa s časom zvyšuje, začína sa vypúšťanie spúta. Je mukopurulentné, možno krvavé pruhy.
• Ak je však pacient starší, môže mu chýbať reflex kašľa. Potom sa jeho dýchanie stáva ťažkým, ťažkým kvôli hromadeniu spúta v pľúcach.
• Teplota tela mierne stúpa. U pacientov, ktorí sú pripútaní na lôžko, telo prestáva reagovať na pyrogénne látky, ktoré spôsobujú zvýšenie teploty.
• Pacient sa začne tvrdo potiť. Keby predtým mohol každých pár dní zmeniť posteľ, teraz je jeho práčka mokrá po každom spaní.
• Pacient sa stáva letargickým, apatickým, stráca záujem o všetko okolo seba.
• Odmieta jesť, cíti sa zle, je možné vracanie a hnačka.
• Zo strany srdca a ciev sa zvyšuje srdcová frekvencia a bolesť.
• V pokoji má pacient dýchavičnosť, dýchanie sa zrýchli na 20 za minútu, nemá dostatok vzduchu. To znamená, že časť pľúc prestala fungovať.

Pri ťažkej forme pneumónie je pacient zmätený s vedomím. Veľa spí a prestane sa prebúdzať, neodpovedá na otázky alebo odpovede nekoherentne, jeho vedomie je deprimované. V tomto prípade môže byť dýchanie veľmi zriedkavé alebo veľmi časté. V takomto stave je potrebné zavolať sanitku a poslať osobu do nemocnice. Potrebuje resuscitačné opatrenia, inak ho nebude schopný prežiť.

diagnostika

Terapeut môže počas auskultácie pozorovať kongestívnu pneumóniu. V dolných častiach pľúc je počuť sipot alebo crepitus pleury. Diagnóza je objasnená na základe výsledkov rádiografie. Môže sa uskutočňovať so stacionárnym röntgenovým prístrojom špeciálne upraveným pre takýchto pacientov. Sú vybavené niektorými sanitkami. Je však najspoľahlivejšie identifikovať pacienta v nemocnici, kde mu budú poskytnuté všetky potrebné vyšetrenia a bude poskytovať optimálnu starostlivosť.

Keď sa zistí pneumónia, aby lekár predpísal správnu liečbu, musíte zistiť, aký druh infekcie spôsobil ochorenie a aký je charakter zápalu. Preto sa od pacienta odoberajú dve analýzy spúta. Jeden je poslaný do bakteriologického laboratória, druhý do klinického laboratória. Pacientovi sa tiež podáva:

• Ultrazvuk srdca;
• EKG;
• všeobecný a biochemický krvný test.

Pneumónia sa môže rýchlo vyvíjať. Čím rýchlejšie sa diagnóza vykoná, tým väčšia je šanca na zotavenie. V opačnom prípade je dĺžka života s pneumóniou u pacientov, ktorí sú pripútaní na lôžko, veľmi krátka, účet môže pokračovať jeden deň.

liečba

Liečená pneumónia je ťažká. Telo pacienta v posteli je oslabené základným ochorením a nie je schopné bojovať s novým ochorením. Preto si vyžaduje komplexnú liečbu:

• Po určení pôvodcu pneumónie lekár predpíše liek, ktorý bude pôsobiť priamo na neho. Ťažkých pacientov v prvých dňoch sa predpisuje intravenózne, potom sa prenesie do tabliet.
• Antimykotiká sa predpisujú s antibiotikami, pretože nielen baktérie, ale aj plesne vo forme plesní môžu spôsobiť pneumóniu.
• S cieľom zmierniť stagnáciu pacienta v pľúcach a žilách sú predpísané diuretiká.
• Ak má pacient kašľový reflex a je schopný kašľať, je mu predpísané mukolytické a bronchodilatačné lieky na vyprázdňovanie spúta.
• V neprítomnosti reflexu kašľa sa zo spúta odčerpáva špeciálny prístroj.
• Pacienti vo vážnom stave sú umiestnení na intenzívnu starostlivosť a sú napojení na mechanickú ventiláciu.
• Pozornosť sa venuje stavu kardiovaskulárneho systému, predpisujú sa vhodné lieky.
• Vitamínová terapia a imunostimulanciá sú tiež predpísané.

Počas tohto obdobia je veľmi dôležité poskytnúť pacientovi náležitú starostlivosť. Je umiestnený v nemocnici, kde ho sledujú zdravotnícki pracovníci. Starostlivosť o vážnych pacientov je povolená príbuzným.

Pacient musí byť pravidelne otočený, aby sa zabránilo novej stagnácii. S vylepšením štátu sa odporúča vykonávať dychové cvičenia.

Je dôležité, aby pacient počas tohto obdobia dobre jedol. Ak dokáže žuť jedlo sám, je kŕmený potravou bohatou na vitamíny a bielkoviny. Ak je v bezvedomí, potrava sa vyrába sondou s mletými produktmi. Odporúča sa piť vitamíny vo veľkých množstvách.

Preventívne opatrenia

Prevencia pneumónie u pacientov, ktorí sú pripútaní na lôžko, spočíva v riadnej a stálej starostlivosti. Jeho telo zápasí s chorobou a teraz je dôležité zabrániť jej stagnácii. Prevencia zahŕňa súbor aktivít:

• Každé dve hodiny sa pacient otočí, aby zmenil polohu tela. Malo by byť pravidelne zapnuté na bruchu - takže pľúca sú lepšie vyčistené.
• Keď je pacient na bruchu, potrebuje si utrieť chrbát gáforom, aby sa zabránilo vzniku preležanín a preťaženiu pľúcnej oblasti.
• Zároveň sa odporúča mať relaxačnú masáž chrbta.
• Každý deň musí pacient vykonávať dychové cvičenia.
• V miestnosti, kde sú choré lži, by mala byť optimálna teplota. Mala by byť pravidelne vetraná a čistená. V tomto prípade je potrebné zabezpečiť, aby pacient nespadol do zóny ponoru.
• Je potrebné obliekať a zakrývať pacienta tak, aby nebol horúci ani studený.
• Jedlá by mali byť kompletné.
• Ležiaci pacient by mal pravidelne navštevovať lekár.

Je potrebné sledovať teplotu, krvný tlak, dýchanie a srdcovú frekvenciu pacienta. V prípade odchýlok od normy je potrebné to oznámiť svojmu lekárovi.

Kongestívna pneumónia je nebezpečná choroba, ktorá zaberá životy mnohých pacientov a zaraďuje sa na štvrté miesto v mortalite medzi pacientmi, ktorí boli pripútaní na lôžko. Môže sa však vyliečiť, ak si včas všimnete a podniknete potrebné opatrenia.

Kongestívna (hypostatická) pneumónia

Kongestívna hypostatická pneumónia je patológiou respiračného systému, ktorý je sekundárnej povahy. Toto ochorenie sa najčastejšie objavuje u pacientov, ktorých história je už zaťažená vážnymi ochoreniami. Výsledkom je dysfunkcia bronchopulmonálneho systému. Pri stagnujúcej pneumónii dochádza k zápalu funkčných tkanív a výplni alveol exsudatívnej tekutiny.

Protrahovaná pneumónia môže byť spôsobená infekčnými a neinfekčnými faktormi. Rizikom sú staršie osoby a pacienti v posteli. Táto pneumónia sa často nazýva hypostatická. V dôsledku pomalšieho prietoku krvi sa vyvíja smrtiace hypostatické ochorenie. Symptómy v počiatočných štádiách často chýbajú, takže je pomerne ťažké identifikovať pneumóniu počas tohto časového obdobia. Terapia by sa mala uskutočniť v nemocnici. Domáca liečba nebude stačiť.

Proces vývoja chorôb

Hypostatická pneumónia sa vyvíja nasledovne:

• Žily prepichujúce funkčné tkanivo sú naplnené krvou. Existuje venózna hyperémia, ktorá vyvoláva expanziu malých ciev a kompresiu alveol. Transparentnosť sa znižuje, zvyšuje sa intersticiálny vzor.
• Transudát vstupuje do alveol.
• Vytvorí sa edém, nahradí sa funkčné tkanivo. Lekár odhalí indukciu parenchymálnych orgánov a pneumosklerózy.

Prvé príznaky pneumónie sa objavujú 14 - 20 dní po nástupe patogenézy. Klinický priebeh hypostatickej pneumónie závisí od celkového stavu a individuálnych charakteristík pacienta. U pacientov s lôžkom je pneumónia oveľa závažnejšia ako u pacientov, ktorí nie sú obmedzení v pohybe.

dôvody

Impulz k rozvoju hypostatickej pneumónie dáva "duet" hemodynamickej poruchy a dysfunkcie drenážneho systému. V dôsledku hypoventilácie v dýchacích cestách vzniká priaznivé podmienky pre životne dôležitú činnosť patogénnych mikroorganizmov.

Medzi faktory, ktoré zhoršujú všeobecný stav pacienta pre pneumóniu, patria:

• chirurgický zákrok;
• deformácia hrudníka a chrbtice;
• onkológia (terminálne štádium);
• pľúcna emfyzém;
• chronická pyelonefritída;
• bronchiálna astma;
• kardiovaskulárnych ochorení.

Spomedzi patogénov, ktoré môžu spôsobiť stagnujúcu pneumóniu, emitujú:

streptokoky

• pneumokoky;
• palice hemofilus;
• streptokoky;
• candida;
• stafylokoky.

Krvná stáza spôsobuje poruchu ventilácie vzduchu v pľúcach. V prieduškách sa vyskytuje veľké množstvo viskózneho hlienu. Už v prvej fáze kongestívnej pneumónie sa u pacienta vyvinie alveolárny kolaps. Hypostatické ochorenie môže byť jednostranné a obojstranné.

Starší ľudia trpia rôznymi chronickými patológiami. To nepriaznivo ovplyvňuje stav pľúc:

• Sliznice lemujúce dýchacie cesty, atrofia.
• Steny alveol sa stávajú menej elastické.
• Chrupavka tvoriaca priedušnicu a priedušky je ovplyvnená dystrofiou.
• Životná kapacita dýchacieho systému je znížená.
• Koncentrácia oxidu uhličitého sa zvyšuje.

Môže sa vyskytnúť kongestívna pneumónia v dôsledku dlhodobého pobytu v posteli, traumatického poranenia mozgu, nadváhy. V postihnutej oblasti je dolná časť dýchacieho systému. Riziko hypostatickej pneumónie sa zvyšuje v dôsledku:

• ťažké vyčerpanie;
• znížiť ochrannú reakciu;
• autoimunitné patológie;
• okrajový kolaps pľúc.

symptomatológie

Intenzita charakteristických prejavov závisí od štádia ochorenia. Nasledujúce znaky sú nevyhnutne prítomné v klinickom obraze:

• horúčka;
• vlhký kašeľ;
• slabosť v celom tele;
• dýchavičnosť, ku ktorej dochádza počas cvičenia.

Kongestívna pneumónia včasného typu postupuje tajne v prvých dňoch. Arytmické hlučné dýchanie sa stáva vážnym dôvodom na znepokojenie. Je potrebné si všimnúť rýchly pulz a sipot v pľúcach. Ak je hlavnou príčinou hypostatickej pneumónie abnormalita v práci srdca, lekár opraví zvýšené príznaky. Pri absencii včasnej liečby vznikajú komplikácie, medzi nimi perikarditída a exsudatívna pleuróza.

Kašeľ s pneumóniou sa neobjaví okamžite. Spočiatku to nespôsobuje obavy, pretože nespôsobuje veľa nepohodlia. Intenzitou a povahou výboja sa často zamieňa so zvyškom. V budúcnosti sa príznak stáva výraznejším, zatiaľ čo bronchiálne tajomstvo už nie je pridelené. Možno, že vzhľad krvi.

Zoznam znakov vyplývajúcich z pneumónie zahŕňa:

• nadmerné potenie;
• triaška;
• prepätia krvného tlaku;
• dýchavičnosť v pokoji;
• bolesť v hrudnej kosti.

Koža počas ochorenia sa stáva menej citlivou, vyvinie neurologické príznaky (závraty, strata vedomia, migréna).

diagnostika

Na identifikáciu hypostatickej pneumónie je pacientovi predpísaný smer pre bacpozu, OAK, OAM, mikroskopiu spúta a biochemickú analýzu krvi. Tomuto kroku predchádza anamnéza, fyzikálne vyšetrenie, auskultizácia a perkusie. Schéma inštrumentálnych štúdií zahŕňa röntgenové žiarenie. S ním môžete vidieť zmeny v cievnom vzore, určiť úroveň priehľadnosti a lokalizáciu výpadkov.

Biochemický krvný test

Účinné diagnostické metódy sú tiež ultrasonografia perikardu a pleurálnej dutiny, echoCG, EKG, MRI hrudníka, bronchoskopia. Ten je nevyhnutný v prítomnosti zápalového procesu v pohrudnici. Možno budete potrebovať konzultovať aj traumatológa, pulmonológa, neurológa a kardiológa. Vzhľadom na diferenciálnu diagnózu možno vylúčiť kolagenózu, tuberkulózu, zlyhanie srdca a rakovinu pľúc.

Terapeutické metódy

V liečebnom režime predpísanom pre stagnujúcu pneumóniu, zahŕňajú lieky, fyzioterapiu a metódy tradičnej medicíny. Lekársky komplex vyberá lekár. V tomto prípade sa zameriava na výsledky diagnostického vyšetrenia a na individuálne charakteristiky pacienta.

V zozname liekov používaných na pneumóniu sú:

ampicilín

• antibiotiká (ampicilín, klaritromycín, Augmentin, Sumamed, Flemoksin, Zinnat);
• mukolytiká (Ambrohexal, Ambrobene, Lasolvan, ACC);
• diuretiká;
• glykozidy.

Tiež používali lieky s expektorančnými, imunomodulačnými a antioxidačnými vlastnosťami. Kyslíková terapia, terapeutická masáž, dychové cvičenia a inhalácie sú považované za účinné fyzioterapeutické postupy. Ako adjuvantnú liečbu pneumónie je možné použiť formulácie pripravené na báze liečivých rastlín. Patrí medzi ne panna, šípky, kalina, tymián.

výhľad

Prognóza závisí od štádia, v ktorom sa začala liečba kongestívnej hypostatickej pneumónie. Pri absencii včasnej liečby je možná smrť. Medzi komplikácie patrí pľúcny absces, edém postihnutého orgánu, akútne zlyhanie dýchania, akútny zápal pleurálnej dutiny. Pravdepodobnosť úplného zotavenia je 40%.

prevencia

Aby sa zabránilo vzniku hypostatickej pneumónie, pacient by nemal zabúdať na cvičenie. Pacienti, ktorí klamú, by sa mali zapojiť do lekárskej gymnastiky v posteli. Prevencia, ktorá sa vykonáva na prevenciu stagnujúcej pneumónie, je pomerne jednoduchá:

masáž

• Je potrebné zmeniť polohu tela. Ak to nie je človek schopný, mal by mu pomôcť jeho príbuzný alebo zdravotnícky personál.
• Pacient by mal jesť správne. Prebytok hmotnosti je faktor, ktorý vyvoláva pomalší prietok krvi.
• Vyžaduje pravidelnú masáž. To je spôsob, ako stabilizovať krvný obeh.
• Časté návštevy kúpeľa. Na dosiahnutie maximálneho účinku sa odporúča zahriatie kombinovať s masážou.

Všetky terapeutické a preventívne opatrenia musia byť dohodnuté s lekárom. Každá metóda má kontraindikácie, ignorovanie ktorých je plná negatívnych dôsledkov.

Metódy liečby kongestívnej pneumónie

Zápal pľúc je najčastejším ochorením pľúc. Súčasne nie je kongestívna pneumónia bežnému človeku na ulici tak široko známa. Rôzne typy týchto ochorení sú výsledkom zápalu pľúcneho tkaniva s charakteristickými hemodynamickými a ventilačnými abnormalitami dýchacích orgánov. Ak je príčinou primárnej pneumónie nachladnutie, potom prevláda kongestívna (hypostatická) pneumónia hlavne u pacientov, ktorí sú pripútaní na lôžko.

Príčiny vývoja

Poruchy venóznej cirkulácie v malom kruhu vedú k vzniku a vzniku hypostatickej pneumónie. Súčasne dýchacie orgány trpia zlyhaním ventilačných a drenážnych funkcií. Výsledkom je, že dýchacie cesty akumulujú husté spúty - vhodné médium pre rast patogénnej mikroflóry. Väčšina patogénov sa vyvíja a akumuluje v dolných častiach pravých pľúc.

Pľúcne žily pasívne preplňujú, čo spôsobuje pokles odtoku krvi, alveoly sú stlačené, tekutina sa potí z krvného obehu. Výsledkom takýchto zmien je opuch, po ktorom nasleduje progresívna pneumoskleróza s pleurálnym výpotkom.

U starších pacientov je pravdepodobnosť výskytu ochorenia oveľa vyššia. Ich vek presiahol šesťdesiat rokov. Riziká sa ešte zvyšujú s nasledujúcimi patológiami:

• diabetes;
• hypertenzia;
• srdcové chyby;
• arytmie;
• ischémia;
• bronchiálna astma;
• arytmie;
• pyelonefritída.

Hypostatická pneumónia sa vyvíja nielen u starších pacientov, ale aj u pacientov iných vekových kategórií z dôvodu dlhej pasívnej pozície pacientov, ktorí boli pripútaní na lôžko. Do tejto kategórie patria pacienti s poraneniami kostí, pooperačnými, cievnymi mozgovými príhodami, pacienti s rakovinou, so závažnými formami diabetu, s kraniocerebrálnymi poraneniami, s patológiami chrbtice a hrudníka.

Pneumónia sa objavuje v ranných (skorých) štádiách pokojového a neskorého štádia (až šesť týždňov).

Hlavnými patogénmi sú:

• pneumokoky;
• streptokoky;
• stafylokoky a iné patogénne baktérie.

Prítomnosť viacerých somatických patológií u starších ľudí vedie k nehybnosti v posteli, osoba je v hypo-dynamickom stave, čo prispieva k rozvoju hypostatickej pneumónie.

Tento typ ochorenia sa môže vyskytnúť aj na pozadí dlhodobej imobilizácie pacientov po operácii pásov, poraneniach s poruchami obehového systému. V takýchto situáciách nie sú pľúca dostatočne vetrané, krvný obeh znižuje jeho intenzitu, obranyschopnosť tela je znížená v dôsledku základného ochorenia.

symptomatológie

Existuje priamy vzťah medzi somatickými ochoreniami a tým, ako sa objavujú príznaky kongestívnej pneumónie. Základná choroba slúži ako pozadie, proti ktorému dochádza k preťaženiu pľúc. Kongestívna pneumónia v skorých štádiách je maskovaná príznakmi základného ochorenia.

Pacient má nasledujúce príznaky:

• vlhký kašeľ s výtokom hnisu, hlienu, menej krvi;
• predĺžený nárast telesnej teploty v subfebrilnom type;
• nadmerné potenie;
• stav poruchy, všeobecná letargia, svalová slabosť;
• ťažkosti s dýchaním, človek cíti, že nemôže úplne výdych.

Na zistenie charakteristických príznakov nástupu stagnácie v pľúcach je pomerne problematické.

V prípade patológií srdca a krvných ciev sú príznaky charakteristické, čo poukazuje na nedostatočnosť týchto orgánov. Mŕtvica sa prejavuje predovšetkým poruchou pľúc a zmenami vedomia.

Na pozadí symptómov závažných ochorení somatického charakteru sa pleuritída vyvíja s uvoľňovaním tekutiny v tkanivovej (exsudátovej) perikarditíde. Dýchanie sa stáva slabým a plytkým, koža získava nažltlý odtieň. Objaví sa tachykardia, tóny srdca sú tlmené, zaostrenie sa posunie na druhý tón (aorta).

Dych stráca normálny rytmus a je znázornený nasledujúcimi javmi:

• časté dýchanie;
• rýchlosť dýchania sa rýchlo zvyšuje;
• objaví sa tachykardia.

Starší ľudia s kongestívnym zápalom pľúc vykazujú známky intoxikácie, ktorá je sprevádzaná odlišnou teplotnou reakciou organizmu.

Môže byť označený utláčaný kašeľ. Pacient cíti bolesť a ťažkosť v hrudi, trpí dýchavičnosťou. Pri počúvaní sa zachytáva pleurálny trenie, menej crepitus. V pľúcach je zaznamenaný zvuk otupeného tónu.

Extrapulmonálne prejavy sa vyznačujú zvýšenou teplotou. Človek spadá do stavu apatie, straty chuti do jedla, má tendenciu spať. Existuje všeobecný stav letargie, objaví sa nedobrovoľné močenie.

Následné ochorenia a patologické stavy sa môžu stať následkami kongestívnej pneumónie:

• opuch pľúc;
• kardiopulmonálnej insuficiencie;
• toxický a infekčný šok;
• smrteľný výsledok.

Diagnóza ochorenia

Detekcia ochorenia začína lekárskym vyšetrením. Diagnóza je sťažená prítomnosťou somatických symptómov u pacienta. Lekári by nemali prehliadať pravdepodobnosť vzniku kongestívnej pneumónie u pacientov a monitorovať celkový stav osoby.

Diagnostika je založená na niekoľkých metódach:

• počúvanie;
• X-ray vyšetrenie pľúc.

Pri počúvaní je určovaná tuhosť dýchania, prítomnosť sipotu, suchej aj mokrej, jemne bublinkovej.

X-ray ukazuje pokles priehľadnosti tkaniva, zvýšenie vzoru pľúc. Je možné zistiť obrys krbu alebo čiaru s mierne sa rozširujúcim koreňom.

Ako diagnostické opatrenia sú tiež priradené nasledujúce testy:

• Ultrazvuk perikardu a pohrudnice;
• EKG;
• echokardiografia;
• odber vzoriek krvi na analýzu pre všeobecný výskum;
• biochemický krvný test;
• mikroskopia spúta na detekciu buniek ovplyvnených hemosiderínom.

Metódy spracovania

Liečba pacientov sa odporúča v nemocnici pod lekárskym dohľadom. V nemocničných podmienkach, povinné vetranie pľúc, liečba pacienta podľa hygienických a hygienických noriem. Terapeutická liečba je primárne zameraná na elimináciu infekčnej mikroflóry.

Komplexná liečba sa používa v kombinácii s nasledujúcimi liekmi:

• antibiotiká (Tsifran, Cefazolin, Augmentin);
• bronchodilatátory (ACC, Bronhikum, Lasolvan, Erespal);
• imunomodulátory;
• antioxidanty;
• diuretiká v kombinácii s draslíkovými prípravkami;
• srdcové glykozidy.

Okrem toho sa odporúčajú nasledujúce postupy a manipulácie:

• kyslíková terapia;
• Cvičenie terapia;
• masáž celého tela alebo použitie plechoviek (počas rekonvalescencie);
• použitie horčičnej omietky;
• punkcia pohrudnice alebo perikardu;
• rehabilitačná bronchoskopia, bronchoalveolárna laváž;
• ťažké pitie;
• užívanie vitamínov;
• fyto a apitherapia (bylinný odvar, med, propolis s mliekom);
• zlepšenie zdravia v strediskách a sanatóriách.

Liečba kongestívnej pneumónie by mala byť komplexne v niekoľkých smeroch:

• eliminácia zdroja bakteriálnej infekcie;
• obnovenie ventilácie pľúc;
• odstránenie pľúcneho edému;
• liečenie základného somatického ochorenia;

Lekári by nemali dovoliť komplikácie vo forme zlyhania pečene a obličiek.

Pacient potrebuje rôzne normalizované diéty na normalizáciu črevnej motility.

S náležitou starostlivosťou je priaznivá prognóza liečby pacientov s kongestívnym zápalom pľúc u pacientov, ktorí sa upokojujú. Liečba antibiotikami zahájená včas poskytuje dobré výsledky.

Preventívne opatrenia

Prevencia a implementácia povinných odporúčaní je nasledovná: t

• starostlivá starostlivosť o pacienta v posteli;
• v posteli je potrebné pravidelne meniť polohu pacienta nezávisle alebo s vonkajšou pomocou;
• dychové cvičenia;
• celková masáž, inscenácia horčičných omietok, terapeutické cvičenia, prijatie polo sedenia zo strany pacientov;
• dodržiavanie režimu vlhkosti vzduchu v miestnosti, vetranie;
• Ak je to možné, nadobudnutie a používanie špeciálnych ortopedických matracov zníži pravdepodobnosť preťaženia v pľúcach pacienta ležiaceho na lôžku;
• pravidelné monitorovanie zo strany príbuzných (opatrovateľov) doma v dýchacom stave pacienta;
• v prípade sipotu, bublajúceho sa pri dýchaní ste naliehavý

Zavolajte sanitku.

Stagnujúca forma pneumónie je nebezpečná a zákerná, vyžaduje včasnú detekciu a liečbu. V opačnom prípade môžu byť následky katastrofálne a dokonca smrteľné. Súčasne je možné liečiť toto ochorenie, ale vyžaduje sa prísne dodržiavanie predpisu ošetrujúceho lekára.