Liečba boľavých mandlí u dospelých

Zápal mandlí sa vyskytuje, pretože sú infikované orgány.

Mandľové palatíny sú najčastejšie zapálené.

Keď sa to stane, dôjde k prudkej reakcii a bolesti.

Tieto príznaky najčastejšie indikujú angínu.

Funkcie, štruktúra a účel mandlí u ľudí

Ich úlohou je chrániť dýchacie cesty a celkovú ochranu organizmu pred vniknutím patogénnych baktérií a mikróbov.

Zahŕňajú lymfoidné tkanivo, ktoré je zdrojom lymfocytov (krvné bunky, ktoré bojujú proti rôznym infekciám).

Ich štruktúra je drobivá, preto neprispieva k zadržiavaniu mikróbov v nich.

Typy mandlí:

• Palatine;
• tubulárny, umiestnený v hltane;
• hltanu, ktorý sa nachádza na oblúku hltanu a nazýva sa adenoidmi;
• jazyk, ktorý sa nachádza v koreňovom jazyku jazyka.

Príčiny, spôsob infekcie a faktory prispievajúce k zápalu mandlí

Osoba má šesť mandlí, ktoré sa nachádzajú v oblasti hltanu.

Palatín, tiež nazývaný žľazy, je najčastejšie postihnutý zápalom.

Zápalové procesy sa však môžu vyskytnúť v iných tkanivách hltanu: pohanskom, hltanovom a tubálnom.

Baktérie, huby a vírusy sú hlavnou príčinou zápalu žliaz. V podmienkach nízkej imunity alebo prechladnutia sa mandle nedokážu vyrovnať s hlavnou funkciou ochrany pred infekciami. V tomto prípade sa mandle stanú zapálenými a hnisavými formami preťaženia v nich. Potom sú schopní šíriť infekciu hlboko do dýchacích orgánov.

Zápalové procesy mandlí sa môžu vyvinúť s úzkou interakciou s pacientom. Ale infekcia môže byť prenášaná aj od osoby, ktorá má v poslednej dobe bolesť hrdla.

Baktérie sú hlavnou príčinou zápalu. Patrí medzi ne:

• stafylokokov;
• streptokoky;
• adenovírusy;
• herpes vírus;
• hemofilná palička.

• podchladenie;
• znížená imunita;
• poškodenie jednej z mandlí;
• klimatické zmeny a teplota;
• nezdravá strava;
• negatívne environmentálne faktory;
• surová voda;
• iné ochorenia (napríklad sinusitída, kazy).

Hlavné príznaky a symptómy zápalu mandlí

Symptómy zápalu sa líšia v závislosti od formy ochorenia. Počiatočným príznakom je potenie v hrdle a časom a bolesť. Žľazy sa zväčšujú a začervenajú.

Symptómy sa začnú objavovať v priebehu niekoľkých dní alebo hodín potom, čo do nich mikróby vstúpili. Preto je potrebné venovať pozornosť objavujúcim sa príznakom zápalu:

• bolestivé kĺby;
• bolesť hlavy;
• všeobecná malátnosť;
• triaška;
• bolesť pri prehĺtaní;
• zväčšené žľazy s sčervenaním a bielym kvetom;
• nepríjemný zápach z úst;
• výskyt nádoru pod čeľusťou;
• opuchnuté lymfatické uzliny;
• chrapľavý hlas;
• bolesť v ušiach.

Zvyčajne ľudia zažívajú angínu pectoris, ktorá sa môže vyskytovať v rôznych formách (katarálne, folikulárne alebo lacunárne). Ak sa včas neuskutočnila liečba, tieto formy sa navzájom sledujú.

Katarálne bolesti v krku

Táto forma ochorenia je najjednoduchšia.

Jeho trvanie je niekoľko dní.

Vonkajšia sliznica žliaz je vystavená zápalu, ktorý je sprevádzaný opuchom a začervenaním.

Pri tejto forme zápalu sa objavia nasledujúce príznaky:

• mierne boľavé hrdlo;
• teplota v rozsahu 37,2 až 37,5 ° C;
• opuch a začervenanie žliaz a absencia plakov na nich.

Folikulárna a launárna angína

Pri týchto formách ochorenia zápal zachytáva folikuly a medzery mandlí.

Sú sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

• prudký nárast teploty na 39 ° C;
• ťažké bolesti hrdla;
• bolesť pri prehĺtaní v dôsledku edému;
• celková malátnosť, strata chuti do jedla, bolesť hlavy, bolestivé kĺby;
• začervenanie žliaz a prítomnosť bieleho kvetu.

Folikulárne boľavé hrdlo je možné odlíšiť od lacunára len z fotografie hrdla. V prvom prípade sa na žliazach objavujú belavo-žlté vredy. V druhom prípade sa v medzerách mandlí vytvorí hnis (korok).

Táto infekcia sa môže dostať do celkového prietoku krvi, čo je nebezpečné pre osobu, pretože to môže spôsobiť výskyt infekcie v iných vnútorných orgánoch.

Symptómy zápalových procesov sa líšia v závislosti od typu zápalu mandlí.

Ak sa jazyk amygdala, ktorý sa nachádza v koreňovom jazyku jazyka, zapálil, pacient zažije horúčku, bolesť v hrdle, ťažkosti s prehĺtaním a zvýšenú bolesť, keď jazyk vyčnieva.

Ak sa zápal hltana tonzily zapálí, bude ťažkosti s dýchaním nosom, bolesť ucha, hnisavý výtok z hlienu z nosa a toto všetko bude sprevádzané zvýšením teploty.

Zápalové procesy spojené so žľazami, môžu ísť do chronickej formy ochorenia, s predčasnou liečbou na lekára a neschopnosť prijať opatrenia na liečbu zápalu, od prvých dní nepohodlia v hrdle. Chronická tonzilitída sa môže niekoľkokrát do roka zhoršiť. Takéto exacerbácie môžu ovplyvniť ľudský výkon a zvýšiť riziko infekcie v tkanivách iných orgánov (srdce, kĺby, obličky). Chronická tonzilitída je sprevádzaná častými bolesťami hrdla, bolesťami v lymfatických uzlinách, výskytom hnisavých zátok, bolesťou v srdci, horúčkou, bolesťami hrdla.

diagnostika

Ak chcete zistiť formu zápalu, musíte sa poradiť so špecialistom, najmä počas tehotenstva, aby sa neskôr u dieťaťa nevyvinula chronická patológia.

Diagnóza zahŕňa vyšetrenie mandlí. Odborník zistí príznaky, ktoré pacienta trápia.

Všeobecná analýza krvi, moču a ústneho náteru sa tiež podáva na identifikáciu baktérií, ktoré spôsobili ochorenie s cieľom predpísať antibiotikum.

Diagnóza je potrebná na určenie spôsobu liečby zápalového procesu.

Hlavné metódy liečby bolesti mandlí

Keď sa objavia počiatočné príznaky zápalu, liečba sa má začať. Povaha liečby závisí od umiestnenia zápalového procesu. Liečba liekmi predpísanými špecialistom.

Lokálna liečba

Lokálna liečba zahŕňa kloktanie. Hlavnými činidlami na oplachovanie sú: Furacilín, Rivanol, Dioxidin, Miramistin, Chlórhexidín, Chlorofyllipt, Jodinol. Musia sa používať podľa návodu, zriediť vodou.

Ak sa chcete zbaviť šteklenia, bolesť v krku, môžete použiť antiseptické dražé, pastilky:

• Dekatilen (dospelí majú užívať 1 tabletu každé 2 hodiny);
• Faringosept (normálny pre dospelých - 5 tabliet denne, môže byť použitý počas tehotenstva);
• Strepsily (dospelí by mali užívať až 5 pastiliek denne počas maximálne 3 dní). Používajú sa pri tvorbe plakov na povrchu sliznice, čo prispieva k mechanickému lúhovaniu hnisu.

Použili sa aj antiseptické spreje:

Použitie antibiotík

Ak je na žliazkach prítomný plak alebo hnis, najčastejšie sa predpokladá, že antibiotiká sa uskutočnia v priebehu 5-12 dní. Medzi tieto nástroje patria: Amoxicilín, Amoxiclav. Analógy týchto antibiotík sú Amosin, Augmentin, Flemoklav.

Ľudové prostriedky

Ak sa chcete zbaviť zápalového procesu doma, musíte použiť tradičné metódy.

Toto ošetrenie začína použitím antiseptík na umývanie žliaz.

Pomáhajú odstraňovať plak a zabraňujú šíreniu vírusu.

V opačnom prípade môže byť ochorenie závažnejšie.

Pacient musí aplikovať čo najviac teplého nápoja, pozorovať odpočinok na lôžku, jesť správne.

Na opláchnutie použite roztok sódy (jedna čajová lyžička na pohár vody), teplú vodu s jódom alebo octom (1 lyžicu octu, 5 kvapiek jódu na pohár vody). Bujóny rôznych bylín (ako harmanček, šalvia, nechtík, eukalyptus strieborný) znižujú zápal. Ale ak tieto prostriedky nepomôžu na dlhú dobu, a to sa zhoršuje, potom by ste mali zastaviť túto liečbu a poraďte sa s lekárom.

V závažných prípadoch sa odporúča umývanie upchávok v podmienkach skrinky ENT.

komplikácie

Choroba je schopná stať sa chronickou.

Medzi lokálne komplikácie patrí zápal lymfatických uzlín. Ak nechcete liečiť zápal mandlí, môže to viesť k akumulácii hnisu medzi mäkkými tkanivami mandlí, tzv. Abscesom. Je schopný pokryť časť zadného podnebia, čo sťaží dýchanie a prehĺtanie.

Niektoré baktérie môžu ďalej spôsobiť nefritídu (zápal obličiek), poruchy pečene, štítnej žľazy, kože, kĺbov. Časté komplikácie zahŕňajú reumatizmus, myokarditídu, sepsu, meningitídu.

Príčiny chronickej tonzilitídy

Chronická tonzilitída sa môže vyvinúť ako komplikácia po zápale mandlí kvôli tomu, že sa pacient pokúsil zotaviť sám.

Iní, ktorí navštívili lekára, nedodržiavajú jeho odporúčania a prestanú užívať antibiotiká hneď, ako sa cítia lepšie.

Ak je choroba nedostatočne liečená, môže sa premeniť na chronickú formu.

Exacerbácia tonzilitídy prispieva k:

• sinusitída, kaz;
• zakrivená nosová priehradka;
• poranenia žliaz;
• podchladenie;
• slabá imunita.

Preventívne opatrenia

Ochorenie je vždy veľmi jednoduché, pretože okolo človeka je mnoho mikroorganizmov. Infekcia sa pokúša napadnúť telo hneď, ako sa vytvoria priaznivé podmienky.

Prevencia tonzilitídy je:

• Využitie opatrení na posilnenie obranyschopnosti tela, to znamená, že je to všeobecné spevnenie tela.
• Včasná liečba zubov, zápal stredného ucha, zápal vedľajších nosových dutín.
• Použitie vitamínov a správnej výživy.
• Umývanie rúk je najjednoduchší spôsob, ako zabrániť infekciám (vrátane angíny).
• Neprehrievajte a tým spôsobte zníženie imunity.
• Neodporúča sa používať rovnaké jedlá s osobou, ktorá kýcha alebo je chorá.
• Odporúča sa vyhnúť sa úzkemu kontaktu s infikovanými osobami.
• Ďalším preventívnym opatrením je masáž hrdla, smerovaná z čeľuste na hrudník. Je to užitočné pred odchodom v chladnom počasí.

Vždy je potrebné sa starať o svoje zdravie, uplatňovať preventívne opatrenia. Pri prvých príznakoch a symptómoch zápalu mandlí je potrebné poradiť sa s odborníkom a nezanedbávať liečbu.

Zápal mandlí v hrdle: príčiny, príznaky a možnosti liečby v závislosti od patogénu

M inddalíny alebo žľazy (hovoria jednoduchšie) sú malé anatomické štruktúry lymfoidného tkaniva, ktoré poskytujú ochranu proti infekčným agens rôzneho druhu (baktérie, vírusy, huby).

Tieto štruktúry majú oválny tvar a sú lokalizované v oblasti hranice medzi ústnou dutinou a hltanom. Vzhľadom k tomu, že je to mandle v hrdle, ktoré sa prvý úder, keď sa pokúsi o infekciu, často sa stanú zapálené.

Vyhnite sa tomuto zložitému. Podľa lekárskych štatistík, asi 85% ľudí zažilo problémy tohto druhu aspoň raz v živote. Čo potrebujete vedieť o zápale mandlí v hrdle?

Základné anatomické informácie

Aby ste lepšie pochopili podstatu problému, musíte sa stručne zoznámiť s anatómiou mandlí.

Na rozdiel od názoru priemerného človeka bez špeciálnych lekárskych poznatkov sa mandle neobmedzujú na všetky známe mandle. Toto je len jeden z druhov.

Existujú štyri skupiny týchto štruktúr: t

• Palatínové mandle. Práve presne sa nazývajú žľazy v spoločnom jazyku. Nachádza sa v malom vrecku medzi mäkkým podnebím a koreňom jazyka.
• Tubulárne mandle. Nachádza sa v zvukovej trubici. Tiež majú zaparený charakter.
• Lingual tonsil. Ako už názov napovedá, nachádza sa v základnej oblasti jazyka.
• Pharyngeal tonsil. S jeho zápalom (najmä v detstve) a rastom sa vyvíja notoricky známe ochorenie nazývané "adenoidy".

Funkcie všetkých štyroch skupín anatomických štruktúr tohto druhu sú identické. Medzi hlavné možno identifikovať:

Bariéra alebo ochranné. Ako už názov napovedá, funkcia je založená na ochrane hltanu, dolných dýchacích ciest od infekčných agens rôznych typov.

Ide o žľazy, ktoré pôsobia ako prvá "obranná línia", teda časté zápalové procesy.

Imunologická funkcia. Ako už bolo uvedené, mandle (všetky reprezentované druhy) sú tvorené akumuláciou lymfoidného tkaniva.

Preto sa priamo podieľajú na vývoji špecifických buniek určených na ochranu proti patologickým mikroorganizmom.

Tieto dve funkcie sú hlavné. Z toho sa stáva jasnou hodnotou anatomických štruktúr.

Príčiny chorobného procesu

Všetky faktory vo vývoji zápalu mandlí možno rozdeliť do troch kategórií:

1. prenikanie patologických činidiel do žliazových štruktúr;
2. znížená imunita;
3. Napokon, tretia skupina faktorov je vytvorená z dôvodov spúšťania. To sú tie momenty, ktoré priamo spôsobujú začiatok procesu ochorenia.

Baktérie, ktoré spôsobujú zápal mandlí

Hlavné patologické faktory vyvolávajúce zápalové procesy:

• Streptokoky. Najmä hemolytický typ (alfa a beta). Ako už názov napovedá, spôsobuje komplexné a nebezpečné ochorenia krvi. V takejto situácii patológia orofarynxu ide do pozadia. Streptokoky akéhokoľvek druhu vyvolávajú vo väčšine prípadov tvorbu chronických, pomalých procesov. Vyžaduje veľa úsilia vyrovnať sa s takýmito patogénmi.
• Stafylokoky. Nositeľom záznamu medzi stafylokoky je jeho zlatá odroda. Je to tak bežné, že sa považuje za reprezentatívne pre oportunistickú flóru. Asi 98% ľudí na planéte sú nositeľmi Staphylococcus aureus. Žije na koži a slizniciach ústnej dutiny, pohlavných orgánoch. Akonáhle sa imunita vzdáva slabosti, vyvíja sa patologický proces v hrdle. Zvyčajne ide o akútne hnisavé zápaly (pretože stafylokoky sú reprezentatívne pre pyogénnu flóru) s výraznými príznakmi. Pomalý priebeh je tiež možný, všetko závisí od intenzity imunitnej reakcie.
• Zástupcovia atypickej flóry. Vrátane Klebsiella, chlamydií, ureaplasiem, mykoplaziem, gonokokov, syfilitných spirochét a iných patogénnych štruktúr. Sú extrémne zriedkavé, spôsobujú pomalé procesy, hlavne zastúpené tonzilitídou, v niektorých prípadoch sa proces rozširuje rozsiahle so zapojením hrtanu (laryngitídy).
• Tuberkulóza bacilli (mikrobacterium tuberculosis). Sú ešte zriedkavejšie, len ak je primárne zameranie v pľúcach a takmer výlučne v pokročilých štádiách ochorenia. V takejto situácii je veľmi ťažké zvládnuť zápal.

vírusy

Existujú aj vírusy, ktoré spúšťajú lézie:

• Herpes vírus 1, 3, 4, 5 typov. V niektorých prípadoch a druhý (genitálny herpes).
• Ľudské papilomavírusy rôznych kmeňov. V súčasnosti je známych viac ako 500 známych druhov látok. Mnohé z nich sú onkogénne, takže by ste nemali strácať ostražitosť.

Často sú tu huby. Väčšinou rod Candida. Spôsobujú začiatok takzvaného drozdu.

Cesty patogénnych organizmov

• Oral-genitálne. Charakteristické pre atypickú flóru. Počas kontaktov s orálnymi genitálmi vstupujú patogénne štruktúry z genitálií do ústnej dutiny a hltanu, kde sa cítia v pohode.
• Kontakt a domácnosť. Pri interakcii s domácimi predmetmi infikovanej osoby a kontaktmi nesexuálnej povahy. Najmä sa často hovorí o bozkoch. Napríklad, ako ukazuje prax, mononukleóza (ochorenie spôsobené vírusom Epstein-Barrovej) je patológiou bozkov atď.
• Mechanical. Pri dotyku slizníc úst s špinavými rukami.
• Airborne. Takmer hlavná cesta, pokiaľ ide o prenos vírusov, baktérií a húb do ústnej dutiny. Patologické agensy sa uvoľňujú do prostredia s kašľaním, kýchaním a len dýchaním.

Iné druhy dopravy sú oveľa menej bežné. Toto je zostupná cesta (od matky k dieťaťu) a ďalšie. Medzitým je možné, aby látky zo vzdialených zdrojov (napríklad pľúca, obličky, črevá) prenikli krvou a lymfou.

Imunita ako rizikový faktor

Zníženie intenzity imunity je druhým významným faktorom pri vzniku problému.

Medzi príčiny tohto javu možno identifikovať:

• Včasné odstavenie dieťaťa a prechod na umelú zmes.
• Zneužívanie etylalkoholu, a teda aj alkoholických nápojov. Pália hltan, sliznice a spôsobujú pokles rýchlosti produkcie imunitných buniek.
• Časté akútne respiračné vírusové infekcie, iné infekčné ochorenia.
• Chronický profil endokrinného ochorenia. Záznam medzi všetkými - diabetes, spôsobuje systémové poruchy v tele.
• Zneužívanie perorálnych kontraceptív. Ako prax ukazuje, antikoncepčné pilulky umelo „dobehnú“ estrogén, čo má negatívny vplyv na imunitu.
• Tehotenstvo, iné vrcholové hormonálne stavy.
• Zneužívanie antibiotík.
• Dlhodobé fajčenie tabaku.
• Stres, nadmerné cvičenie.

Tu sú niektoré z faktorov vo vývoji patologického procesu mandlí.

Faktory spúšťania

Medzi nimi je najvýznamnejším miestom diabetes mellitus, menej často vyvoláva rozvoj zápalu tonóznej hypertyreózy (problémy so štítnou žľazou).

Napokon, zdrojom nástupu ochorenia môže byť banálna mikrotrauma. Dôležitú úlohu pri rozvoji chorôb zohráva slabá ústna hygiena. Ľudia trpiaci zubným kazom takmer vždy trpia tonzilitídou.

Symptómy zápalu mandlí rôznej lokalizácie

Klasickým prípadom je zápal mandlí v hrdle (palatín), ktorý sa nazýva angína (angína (angína)) a je sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

• Bolesti v krku sú hlavným prejavom patologického procesu. Vyznačuje sa pálením, bolesťou, pocitom strapcov, čo je vysvetlené hnisavým poškodením tkanív. Bolesť sa zhoršuje hovorením, prehĺtaním, jedlom alebo tekutinami. Oslabený úplným odpočinkom.
• Porušenie procesu prehĺtania. Ďalšou možnou známkou zápalu je sekundárna dysfágia. Rozlišuje relatívne mäkký charakter (len s pomalým procesom).
• Exsudácia. Serózny, ale častejšie hnisavý. Bledožltý hlien sa uvoľňuje z lakuna. S plesňovou infekciou - je biela a syrová konzistencia.
• Tvorba zátok mandlí. Špeciálne biele hrudky s hnilobným zápachom.
• Vzhľad bielych bodiek a škvŕn na mandlí. Sú to miesta ukladania odpadových produktov patogénnych štruktúr alebo oblastí erózie (o niečo menej).

Medzi zostávajúce symptómy možno identifikovať:

• Zvýšenie teploty na subfebrile-febrile značky (38 stupňov a vyššie).
• Slabosť, ťažkosť v celom tele.
• Poruchy dýchania až po asfyxiu. Tento stav núdzového typu.
• Ospalosť.

Zápal tonzily jazyka

Má podobný názov a podobné prejavy s jednou výnimkou: existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku asfyxie a dýchacích problémov v dôsledku zvýšenia anatomickej štruktúry a zúženia lúmenu hrtanu.

V opačnom prípade je voľným okom na rozlíšenie zápalu mandlí od lézií lingválnej mandle nemožné.

Zápal mandlí

Má veľa spoločného z hľadiska klinického obrazu s chorobami uší (primárne otitis). Vzniká intenzívna bolesť v ušiach, pocit preťaženia a ďalšie patologické prejavy podobného druhu.

Zápal faryngeálnej tonzily

Môže byť reprezentovaný adenoiditídou v závislosti od povahy procesu. V sprievode problémov s nosným dýchaním (väčšinou), bolesťou v krku, chrápaním, apnoe v spánku.

Všetky typy zápalu majú svoje vlastné primárne prejavy. Ale pre nich nie je možné rozlíšiť jednu chorobu od druhej. Vyžaduje starostlivý výskum na tému hlavného patologického procesu.

Diagnostické opatrenia

Diagnóza predstavuje určité ťažkosti. Vyžaduje sa dôkladné otolaryngologické vyšetrenie a posúdenie stavu pacienta.

Medzi aktivity zamerané na identifikáciu typu patologického procesu patria: t

• zber anamnézy. Prieskum prítomnosti chorôb (najmä chronických), ktoré pacient trpel alebo trpí;
• ústne vypočúvanie pacienta týkajúce sa jeho sťažností, ich trvania a obmedzenia;
• vizuálne posúdenie orofaryngu, nosa zrkadlom, špachtľou a inými nástrojmi;
• X-ray vyšetrenie týchto orgánov. Umožňuje rozhodnúť o type patologického procesu;
• výter z hrdla a jeho bakteriologické vyšetrenie. Umožňuje okrem iného identifikovať citlivosť baktérií na antibiotiká;
• kompletný krvný obraz. Identifikuje zápalový proces. Zvyčajne sa určuje zvýšenou rýchlosťou sedimentácie erytrocytov, leukocytózou. Zvýšenie eozinofilov.

Tieto štúdie postačujú na diferenciálnu diagnostiku. V budúcnosti má lekár možnosť predpísať liečbu.

Etiologická liečba (zameraná na odstránenie patogénu)

Všetky bakteriálne zápaly sa liečia systémovými antibiotikami v pilulke alebo injekčnej forme (s vážnym procesom).

Špecifické mená vyberá lekár (z tohto zoznamu) podľa výsledkov bakteriologického vyšetrenia steru a hltanu. To je jediný spôsob, ako vybrať najúčinnejší liek proti konkrétnej baktérii.

Bez vykonania tejto štúdie a použitia antibakteriálnych látok na vlastnú päsť je prakticky 100% šanca urobiť chybu, ktorá povedie k rozvoju rezistencie (rezistencie) baktérie na antibiotikum a transformácii procesu do chronického štádia. Aké následky môžu byť - prečítajte si v tomto článku.

Ak sa zápal vyvinul na pozadí zníženej imunity, alebo bol vyvolaný vírusmi, vyžaduje sa vymenovanie imunomodulátorov - Immunal, Bronkhomunala, Echinacea tincture, Cycloferon.

Podrobný zoznam viac ako antivírusových liekov (42 liekov) je opísaný tu.

Plesňové lézie, okrem oplachu antiseptikami, vyžadujú príjem antimykotík - flukonazolu a nystatínu.

Pomocné a symptomatické lieky

Pomocným prvkom terapie sú antiseptické roztoky na kloktanie. Sú vždy priradené, bez ohľadu na typ patogénu. Názvy: Miramistin, Chlorhexidin, Chlorophyllipt. Postup sa vykonáva až 5-krát denne v závislosti od intenzity zápalu.

Ak antibiotiká pôsobia cez systémovú cirkuláciu, lokálne antiseptiká sú aktívne len na povrchu slizníc. Takto sa získa „dvojitá rana“ z vnútornej aj vonkajšej strany, čo urýchľuje regeneráciu.

Na zmiernenie bolesti na lokálnej úrovni (v hrdle) sa používajú spreje s anestetickým a antiseptickým účinkom - hexoral, yox, jodinol, tantum verde, Ingalipt.

Táto skupina liekov je podrobne opísaná tu. Ak pacient uprednostňuje pastilky s rovnakým účinkom, prečítajte si tento článok.

Bolesti hlavy a bolesti kĺbov sa eliminujú pomocou analgetík „Baralgin“ a „Analgin“, vysoká teplota sa stráca „Paracetamolom“, „Ibuprofenom“, „Nimesilom“. Prečítajte si viac o 10 najúčinnejších antipyretických a analgetických liekoch.

Chirurgická liečba

Intervencia chirurga sa vyžaduje v extrémnych prípadoch, ak konzervatívna liečba nepomôže, alebo ak existuje chronický, často sa opakujúci zápalový proces. Spočíva v odstránení žliaz.

Zvládnutie zápalu mandlí je možné len po dôkladnej diagnostike a výhradne pod dohľadom lekára. Priebeh liečby trvá 7 až 14 dní.

Prvý lekár

Zavolá sa zápal hltanu

Tonzily - lymfatické útvary, ktoré sa nachádzajú prevažne v oblasti hrdla. Určite ste o týchto štruktúrach počuli, ale nemusíte vedieť, aké dôležité sú funkcie, ktoré vykonávajú. Bohužiaľ, rovnako ako všetky ostatné orgány, mandle sú náchylné na infekcie a iné choroby.

Prirodzene je dôležité vedieť, aké príznaky sú sprevádzané určitými chorobami. A pretože najväčší je hltanový tonzil (v medicíne sa tiež označuje ako nosohltan), stojí za to najprv zvážiť zvláštnosti výskytu určitých patológií v tejto štruktúre.

Na začiatku stojí za zmienku, že hltanový prsteň pozostáva zo šiestich mandlí (majú dokonca svoje vlastné číslovanie). Štruktúry samotné sú oválne lymfoidné tkanivové zhluky. Môžu byť spárované a nepárované.

• Palatínové mandle (I a II) sa nachádzajú v tzv. Mandlí tonsillar, na stranách jazyka visiaceho z neba. Tvarovo pripomínajú mandľové orechy. V medicíne sa tieto štruktúry objavujú pod názvom „žľazy“. Je to ich zápal, ktorý spôsobuje známu angínu a angínu.
• Tonzilka hltanu (foto vyššie) je tiež známa ako tonzilka nosohltana a tonzily (III). Štruktúra je umiestnená takmer na oblúku hltanu, ktorý zaberá aj hornú a časť zadnej steny nosohltanu. Vyzerá to ako niekoľko priečne umiestnených, vyčnievajúcich záhybov sliznice, lemovaných riasinkovým epitelom.
• Jazyková amygdala (IV), umiestnená v koreňovom jazyku jazyka a stredný sulcus rozdeľuje štruktúru na dve polovice. Amygdala má hrboľatý povrch, ako aj plytké krypty, na spodnej strane ktorých sa otvárajú slinné kanály. Štruktúra je pokrytá skvamóznym epitelom.
• Tubulárne mandle (V a VI) sú najmenšie štruktúry, ktoré sa nachádzajú v blízkosti hltanových otvorov Eustachovej trubice.

Okrem toho sú v tkanivách hrtanu a hltanu menšie lymfoidné formácie. Spolu tvoria lymfoepiteliálny aparát, ktorého hlavnou funkciou je chrániť telo pred účinkami negatívnych faktorov.

Mandle sú súčasťou imunitného systému, ako aj lymfatických uzlín, sleziny a ďalších štruktúr. Hlavnými funkciami v tomto prípade sú teda tvorba krvi a ochrana tela.

Napríklad lymfocyty sa tvoria v lymfoidnom tkanive mandlí - krvných bunkách, ktoré poskytujú humorálnu imunitu. Okrem toho obsahuje veľké množstvo makrofágov, ktoré majú schopnosť absorbovať a neutralizovať rôzne antigény, vrátane vírusových častíc a bakteriálnych buniek.

A v mandlích sú lymfocytové bunky veľmi blízko povrchu epitelu. V niektorých miestach sú tkanivá také tenké, že bunky prichádzajú na povrch mandlí, a preto môžu vzájomne pôsobiť s rôznymi cudzími látkami.

Adenoiditída - zápal tonzily hltanu. Akútna forma ochorenia sa spravidla vyvíja na pozadí iných respiračných ochorení, pri ktorých infekcia preniká do lymfoidného tkaniva. Okrem toho sa choroba často vyvíja aktiváciou podmienene patogénnej mikroflóry nosohltanu. Ako viete, existuje veľké množstvo bakteriálnych mikroorganizmov. Ale ak ich počet je prísne kontrolovaný imunitným systémom, baktérie nemôžu spôsobiť vážne škody. Keď je však imunita oslabená alebo zlyhá, mikroorganizmy sa začnú aktívne množiť, čo vedie k rozvoju zápalového procesu.

Žiaľ, zápal mandlí je často ponechaný bez pozornosti a nevyhnutnej liečby. Časté ochorenia vedú k tomu, že samotné lymfoidné štruktúry sa stávajú zdrojom infekcie, ktorá sa šíri do susedných orgánov, čo spôsobuje sinusitídu, zápal stredného ucha, tracheobronchitídu a iné ochorenia.

Mimochodom, táto choroba je najčastejšie diagnostikovaná u detí. Zápal faryngeálnej tonzily u dospelých je nebezpečný stav, pretože môže spôsobiť závažnú formu retotazálnej tonzilitídy.

Ochorenie faryngeálnych mandlí v počiatočných štádiách sa podobá nachladnutiu. Po prvé, telesná teplota stúpa a objavia sa príznaky intoxikácie, vrátane zimnice, slabosti, bolesti tela a bolesti hlavy. Symptómy zahŕňajú obsedantný kašeľ.

Ako choroba postupuje, v hĺbkach nosa sa objavuje bolesť, ktorá sa šíri do zadných častí nosnej dutiny. Často sa pacienti sťažujú na bolesť v zadnej časti hlavy. Opuchy mukóznej membrány sa často rozširujú na rozmullerový fossa, po ktorom nasleduje earache, pokles sluchu, poruchy nosného dýchania. Okrem toho sa pacienti sťažujú na šteklenie a bolesť hrdla.

Pri vyšetrení môžete vidieť zbierku hlienu v nosohltane. Pozoruje sa aj zvýšenie tonzily hltanu. Na jeho povrchu si môžete všimnúť vláknitý plak a jeho drážky sú často naplnené hnisavým exsudátom. Pozoruje sa zvýšenie týlnych, submandibulárnych a zadných krčných lymfatických uzlín. U detí môže byť ochorenie sprevádzané záchvatmi dýchavičnosti, ako pri laryngitíde.

Akútna forma ochorenia trvá približne 5-7 dní. Bohužiaľ, pravdepodobnosť opakovaného výskytu, dokonca viacnásobná, je veľmi vysoká, čo môže v konečnom dôsledku viesť k vzniku chronickej formy ochorenia. Okrem toho sa na pozadí zápalu u detí často vyvíjajú komplikácie, ako je zápal stredného ucha, zápal vedľajších nosových dutín, slzy, hltanové abscesy, bronchopneumónia, laryngotracheobronchitída a iné ochorenia dýchacích ciest.

Liečebný režim pre podobné ochorenie závisí od stavu pacienta a masivity zápalového procesu. V prítomnosti vredov môže byť potrebné ich otvoriť s následným zavlažovaním antiseptickými prípravkami.

Ak je príčinou zápalového procesu bakteriálna infekcia (najčastejšie je to presne to, čo sa deje), potom je pacientovi predpísané antibiotikum. Okrem toho je potrebné užívať antihistaminiká ("Tavegil", "Suprastin" atď.), Ktoré pomáhajú zabrániť vzniku alergickej reakcie na lieky a zmierňujú opuchy sliznice, čím uľahčujú dýchanie a prehĺtanie. Odporúča sa aj použitie vazokonstrikčných nosných kvapiek. Nosové priechody, nosohltanová stena zavlažovaná antiseptickými roztokmi (napríklad roztok striebra, protargol, collargol). S horúčkou, antipyretikami sa môžu užívať protizápalové nesteroidné lieky (napríklad Nurofen, Ibufen, Paracetamol).

Na urýchlenie procesu obnovy sa niekedy pacientom predpisujú imunomodulátory. Niekedy je potrebná liečba vitamínom. Mimochodom, s vitamínmi a liekmi, ktoré posilňujú imunitný systém (napríklad Aflubin) sa odporúča dvakrát ročne, aby sa zabránilo relapsu.

Ak sa ochorenie faryngeálnych tonzíl vyvíja výrazne, sprevádzané silnou horúčkou, tvorbou abscesu a rôznymi komplikáciami, potom musí byť dieťa hospitalizované. Terapia je zameraná na elimináciu zápalového procesu a zachovanie mandlí. V niektorých prípadoch je však nevyhnutné chirurgické odstránenie.

Okrem zápalu sa vyskytuje ďalšie pomerne bežné ochorenie. Najmä v modernej medicíne sa často zaznamenáva hypertrofia tonzily hltanu, ktorá sa tiež objavuje pod názvom "adenoidy".

Toto ochorenie je sprevádzané zvýšením (rastom) mandlí. Podľa štatistických štúdií je ochorenie častejšie diagnostikované u detí vo veku od 3 do 14 rokov. Počas puberty sa objem tonzily znižuje. U dospelých je táto choroba veľmi zriedkavo diagnostikovaná.

Adenoidy vyzerajú ako štruktúry nepravidelného tvaru, ktorý je trochu ako kohútik, pretože sú rozdelené do niekoľkých segmentov spojivami spojivového tkaniva. Majú bledoružovú farbu a mäkkú textúru. Často sa choroba šíri do bočných stien hltanu a smerom nadol (jedná sa o hypertrofiu tonzíl palatínu a hltana) a niekedy aj o otvory v zvukovodoch.

Existujú tri stupne hypertrofie:

• V prvom stupni pokrýva adenoid približne 1/3 voméru.
• Hyperplázia tonzily hltanu 2 stupne je už výraznejšia - štruktúra pokrýva takmer 2/3 voméru.
• Tretí stupeň ochorenia je charakterizovaný úplným uzavretím joanu (vnútorných nosných dierok), ktoré je, samozrejme, plné mnohých problémov s dýchaním.

V skutočnosti mechanizmus hyperplázie tkanív hltanovej tonzily nie je úplne objasnený. Dôvody pre rozvoj tejto patológie, bohužiaľ, nemožno určiť v každom prípade. V modernej medicíne je však zvyčajné rozlišovať niekoľko hlavných provokatívnych faktorov:

• Existuje určitá genetická dedičnosť, ktorá je spojená s určitými poruchami v štruktúre a činnosti lymfatického a endokrinného systému.
• Zvyšuje šance na rast adenoidov problematické tehotenstvo a ťažký pôrod. Napríklad hypoxia plodu, vírusové ochorenia, ktoré matka trpí v prvom trimestri tehotenstva, toxické lieky a antibiotiká, ktoré sa museli užívať, sa považujú za rizikové faktory. Okrem toho, tendencia k tvorbe adenoidov môže byť spôsobená asfyxiou dieťaťa a niektorými zraneniami pri pôrode.
• Prirodzene, dôležité sú aj zvláštnosti prvých rokov života, napríklad, či dieťa bolo choré v detstve a aké lieky užíval, ako vyzerala strava, či strava dieťaťa zahŕňala konzervačné látky, či už bol dojčený, atď.
• Časté prechladnutie a vírusové ochorenia tiež zvyšujú riziko hyperplázie.
• Hltanový tonzil je často hypertrofovaný u detí trpiacich alergiami (mimochodom, tendencia k alergiám sama o sebe znamená poruchu imunitného systému).

Dôležité sú aj ďalšie faktory vrátane nepriaznivého ekologického prostredia, neadekvátnej výživy, sedavého životného štýlu atď. Rast adenoidov často stimuluje niekoľko faktorov.

Prirodzene, táto patológia je sprevádzaná radom niektorých symptómov. Po nájdení niektorých príznakov dieťaťa (alebo samého seba) je lepšie okamžite sa poradiť s lekárom. V počiatočných štádiách ochorenia sa môže ešte liečiť konzervatívnymi prostriedkami. Čo je teda klinický obraz?

• Prvým a najcharakteristickejším znakom je ťažkosti s dýchaním nosa. Dieťa dýcha veľmi často a ústami.
• Sen je často sprevádzaný chrápaním a chrápaním, niekedy v noci sa pacient prebudí z záchvatov dýchavičnosti.
• Pacient sa neustále obáva o výtok z nosa a výtok z nosa je serózny.
• Vzhľadom k tomu, že výtok neustále tečie po chrbte nosohltanu, dieťa trpí častým kašľom.
• Ako choroba postupuje, možno pozorovať zmeny hlasu, chrapot a nazalizmus.
• Pacient s hypertrofiou mandlí je náchylnejší na rôzne ochorenia dýchacieho systému, vrátane bolestí v krku, bronchitídy, pneumónie, sinusitídy.
• Často medzi takéto deti patria problémy so sluchom, častý zápal stredného ucha, pocit upchatia ucha.
• Narušenie normálneho dýchania vedie k rozvoju chronickej hypoxie, pri ktorej mozog nedostáva dostatok kyslíka. Predpokladá sa, že adenoidy u žiakov môžu byť príčinou zníženého akademického výkonu.
• V súvislosti s porušovaním nosného dýchania sa pozorujú patologické stavy vo vývoji časti tváre (ak hovoríme o chorom dieťati). Vzniká abnormálny skus, ústa sú vždy mierne otvorené, dolná čeľusť je predĺžená a zúžená.
• Môže sa vyskytnúť aj deformácia hrudníka (s dlhým priebehom ochorenia). Vzhľadom na malú hĺbku inhalácie sa hrudníková bunka vyrovnáva a môže sa dokonca stať dutým.
• V niektorých prípadoch sa anémia a niektoré poruchy zažívacieho traktu vyvíjajú napríklad problémy so stolicou, strata chuti do jedla.

Ak sa po vyšetrení, lekár zistil, že hltanu tonzilu je hypertrofia, potom je liečba predpísaná. Ak je to možné, snažte sa prirodzene zachovať lymfoidnú štruktúru. Konzervatívna liečba je však možná len v prvom štádiu ochorenia.

Pacienti sú spravidla predpisovaní antihistaminiká, ktoré pomáhajú eliminovať edém. Je potrebné použiť nosné kvapky, ako aj výplach nosových priechodov a zadnú stenu nosohltanu antiseptickými roztokmi. Ak sa vyskytne mierny zápal mandlí, môžu byť potrebné protizápalové a antibakteriálne činidlá. Tiež pozitívne ovplyvňujú stav pacienta, budú ovplyvnené masážami tváre a goliera (pomáhajú predchádzať abnormálnemu vývoju kostry), dychovým cvičeniam a fyzioterapii. Dobré výsledky sa dosahujú klimatoterapiou, ktorá sa zredukuje na pravidelný odpočinok v horách alebo na pobreží, ako aj na návštevu špecializovaných sanatórií.

Stojí za zmienku, že prítomnosť adenoidov vyžaduje nepretržité sledovanie lekárom - sú potrebné pravidelné vyšetrenia, ktoré umožňujú včas určiť zvýšenie veľkosti mandlí.

Druhý a tretí stupeň je však indikáciou chirurgického zákroku. Adenoidná resekcia - postup je pomerne jednoduchý. Na druhej strane treba chápať, že v detstve môže odstránenie časti imunitného systému ohroziť obranyschopnosť tela. Po vykonaní zákroku je preto po určitú dobu potrebné starostlivo sledovať zdravotný stav dieťaťa av prípade potreby vykonať imunomodulačnú liečbu.

Zápal a hyperplázia faryngeálnej tonzily sú najbežnejšími ochoreniami, ale nie jedinými. Existujú nebezpečnejšie a komplexnejšie ochorenia.

Napríklad u pacientov v strednom a starom veku (v detstve sa to zriedkavo pozoruje) sa niekedy diagnostikuje absces. Zápal faryngeálnej tonzily u dospelých je niekedy sprevádzaný výskytom abscesu s membránou. Toto ochorenie prebieha dosť tvrdo. Vyznačuje sa zriedkavou horúčkou (niekedy až 40 stupňov), slabosťou, bolesťou tela, závratmi, ostrou bolesťou v hrdle, ktorá sa stáva silnejšou pri prehĺtaní alebo rozprávaní.

Okrem toho je možná tvorba benígnych aj malígnych nádorov. Napríklad v modernej medicíne sú diagnostikované papilomy, lipómy, neurómy, myómy, fibromy, angiómy. S podobným ochorením sa vizuálne zvyšuje tonus hltana. Ako choroba postupuje, pacienti si všimnú ťažkosti pri prehĺtaní, nepohodlie počas konverzácie, neustály pocit cudzieho telesa v hrdle. Benígne nádory majú tendenciu pomaly rásť. Hlavným spôsobom liečby je chirurgické odstránenie. Ale rast malígnych novotvarov môže byť neuveriteľne rýchly. Okrem toho sa rakovinové bunky môžu šíriť do iných orgánov (metastázy). V takýchto prípadoch sa okrem chirurgického zákroku, chemoterapie, rádioterapie alebo inej metódy vyžaduje v závislosti od rozhodnutia ošetrujúceho špecialistu.

Cysta je defekt tonzily hltanu, ktorý je sprevádzaný výskytom benígnej hmoty so škrupinou, v ktorej je obsiahnutý tekutý obsah. Cysty môžu byť veľké aj menšie, viacnásobné. Novotvary sa nachádzajú buď na povrchu alebo priamo v tkanive mandlí. Príčiny vzniku ochorenia môžu byť rôzne, vrátane hormonálnych porúch, chronickej tonzilitídy, infekcie lymfatických tkanív atď. Klinický obraz závisí od veľkosti cysty. Ak je tvorba malá, nesmie spôsobiť žiadne nepríjemné pocity. Ako cysty rastú, môžu byť ťažkosti pri prehĺtaní a iné štandardné symptómy. A prítomnosť nádorov je často sprevádzaná zlým dychom. Ruptúra ​​cysty môže vyvolať masívny zápalový proces, a preto je liečba v tomto prípade jednoducho potrebná.

Na pozadí tuberkulózy sa môže vyskytnúť zápal hltanu. Často je táto choroba skrytá a zamaskovaná ako chronická angína. Diagnózu je možné vykonať až po dôkladnej diagnostike a bakteriologickom výskume.

Porážka mandlí môže byť spojená so syfilisom a zápalový proces sa môže vyvinúť v takmer každom štádiu ochorenia. Niekedy sa u pacientov vyvinie tzv. Syfilitická tonzilitída, ktorá je oveľa závažnejšia ako iné formy zápalu.

V každom prípade je angína hltana dôležitou štruktúrou, ktorej stav by sa nemal ignorovať. A preto, keď sa objavia nepríjemné pocity, potrebujete čas na pomoc od špecialistov. Je oveľa ľahšie liečiť ochorenie v ranom štádiu, ako napríklad zbaviť sa chronických foriem konkrétneho ochorenia.

Zápal mandlí je infekčná patológia, ktorá sa vyznačuje poškodením prvkov lymfatického hltana. Mandle sú orgánom ľudského lymfoidného systému, ktorý zabezpečuje imunitnú obranu tela. Lymfoidné uzliny sa nachádzajú v slizniciach hltanu a produkujú špeciálne bunky - lymfocyty a makrofágy, ktoré zabraňujú vnikaniu mikróbov do tela vzduchom. Ak sa imunokompetentným bunkám podarí zničiť všetky patogénne mikroorganizmy, osoba zostane zdravá, inak sa vyvinie zápal mandlí. Masový mikrobiálny záchvat a znížená imunita prispievajú k rýchlej tvorbe patológie.

Lympofaryngeálny prstenec osoby sa skladá zo 6 tonz: 2 palatín, 2 tubulárny, 1 hltanový a 1 jazykový. Mandľové palatíny sú prvými, ktorí bojujú proti vírusom a baktériám, a častejšie ako iní sa zapália. U obyčajných ľudí sa nazývajú žľazy pre vonkajšiu podobnosť s maticou alebo žaluďom. Zápal mandlí v latinčine sa nazýva tonzilitída.

Zápal mandlí je infekčný proces, ktorý je spôsobený vystavením patogénnym mikróbom, ktoré vstupujú do tela vzduchovými kvapkami.

Príčiny zápalu mandlí:

• Cokálna infekcia - pneumokoky, meningokoky, zlaté alebo epidermálne stafylokoky, gonokoky,
• Hemophilus bacillus, difteria corynebacterium,
• Anaeróbne mikroorganizmy,
• Mykoplazma, chlamydia, bledý treponema,
• Vírusová infekcia - herpes, rinovírusy, adenovírusy,
• Plesňová infekcia.

Herpes zápal mandlí je častejší u detí. Ide o veľmi nákazlivé ochorenie spôsobené tvorbou malých vezikúl s priehľadným obsahom na sliznici mandlí. U pacientov s horúčkou je bolesť brucha, zvracanie a na zadnej strane hrdla a na oblohe sú početné malé vredy, ktoré sú poháňané, postupne suché a pokryté kôrou.

Faktory, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia:

1. hypotermia,
2. Oslabenie imunity
3. podvýživa,
4. Mikrotraumatické mandle,
5. hypovitaminóza,
6. Časté prechladnutie,
7. Infekčné ložiská - chronická rinitída, sinusitída, kaz,
8. Porušenie nosného dýchania spôsobené polypy, zakrivením nosovej priehradky, zväčšenou nosnou konchou.

Mandle zvyčajne nafukujú na jeseň av zime. Pri kašli, kýchaní sa patogén vo veľkom množstve uvoľňuje do životného prostredia. V doprave, detských skupinách alebo na iných preplnených miestach je riziko infekcie veľmi vysoké.

Akútny zápal mandlí sa prejavuje bolesťami hrdla, bolesťami hrdla, opuchom a začervenaním mandlí, intoxikáciou - zimnicou, horúčkou, bolesťou svalov a kĺbov. Zapálené mandle sú pokryté hnisavým kvetom. Lymfatické uzliny pod čeľusťou sú zapálené a boľavé.

Obr. 1 - katarálna angína, obr. 2 - folikulárna tonzilitída, obr. 3 - launárna angína

• Fibrinózny zápal sa vyznačuje tým, že sa na povrchu mandlí objavuje kontinuálny povlak vo forme filmu bielej alebo žltej farby. Choroba má závažný priebeh a môže byť komplikovaná poškodením mozgu.
• Flegmonózna forma v dôsledku jednostranného hnisavého topenia mandlí. Patológia sa prejavuje horúčkou, zimnicou, bolestivým hrdlom pri prehĺtaní, slzením, zlým dychom, bolestivosťou zväčšených lymfatických uzlín a celkovým vážnym stavom pacienta. Komplikovaná tvorba ochorenia peritonsilárneho abscesu.

Táto patológia je pomerne zriedkavá, ale je to veľmi ťažké. Typicky je zápal lingválnej tonzily kombinovaný s léziami tonzily hltanu alebo palatínu. Príčinou patológie je poranenie spôsobené prijatím hrubej potravy alebo neopatrnou lekárskou manipuláciou.

Pacienti sa sťažujú na bolesť v ústach, zhoršujú sa pri vytrhávaní jazyka. Majú problémy so žuvaním, prehĺtaním a výslovnosťou zvukov, z úst je nepríjemný zápach. Jazýček sa zväčšuje, čo môže viesť k uduseniu. Pacienti sú nútení držať ústa otvorené. Symptómy intoxikácie sú významne vyjadrené: horúčka, migréna, zvýšenie lymfatických uzlín. Na opuchnutom jazyku vytvoril hnisavý plak.

Ochorenie sa nazýva adenoiditída, pretože sa vyskytuje u jedincov so zväčšenými mandliami - adenoidmi. Patológia sa prejavuje horúčkou, upchatím nosa, výtokom hlienu a hnisom. S adenoidmi sa zápalový proces môže šíriť do sluchovej trubice s rozvojom eustachitídy, ktorá sa prejavuje bolesťou v ušiach a stratou sluchu.

Zápal mandlí má podobné príznaky ako patológia ucha. Pacienti vykazujú známky intoxikácie, bolesť hrdla, submandibulárne lymfatické uzliny sa zvyšujú, hlien alebo hnis prúdia po zadnej časti hrdla.

Zápal mandlí u dieťaťa má výraznejší klinický obraz ako u dospelých. Je to spôsobené nedokonalosťou imunitného systému detí a jeho neschopnosťou vyrovnať sa s veľkým množstvom mikróbov. Deti sa stávajú náladovými, nepokojnými, odmietajú jesť. Horúčka dieťaťa môže viesť ku kŕčom a silný kašeľ často vedie k zvracaniu.

Chronický zápal mandlí je zameranie infekcie v tele, postupne ničí ľudský imunitný systém a narušuje vylučovacie, kardiovaskulárne, sexuálne a nervové systémy.

Zápal mandlí v neprítomnosti včasnej a adekvátnej terapie končí vývojom komplikácií: edém hrtanu, reumatizmus, glomerulonefritída, myokarditída, polyartritída, lymfadenitída, sepsa.

Diagnóza ochorenia je založená na údajoch o faryngoskopickom vyšetrení hltana ORL lekárom a sťažnostiach pacienta. Lekár pri vyšetrení vidí drobivé, zväčšené mandle pokryté hnisom. Cervikálne a submandibulárne lymfatické uzliny sú zväčšené a vysoko citlivé.

Laboratórna diagnostika patológie spočíva vo vykonaní všeobecného krvného testu, pri ktorom sa zistia príznaky zápalu - leukocytóza, posun leukocytov doľava, zvýšenie ESR.

Veľká diagnostická hodnota má na mikroflóre výskumný odnímateľný nosohltan. Sterilný tampón si vytiahne tampón z hrdla a urobí niekoľko plodín pre diferenciálne diagnostické živné médium. Identifikujte patogén patológie, identifikujte ho podľa rodu a druhu a potom určte jeho citlivosť na antibakteriálne lieky.

Pretože príčinou zápalu mandlí je infekcia, liečba ochorenia je zameraná na jeho odstránenie. Na tento účel používajte antimikrobiálne látky - antibiotiká, sulfónamidy, antivírusové a antifungálne lieky.

• ORL lekár po objavení hnisavého plaku alebo folikulov na sliznici hltanu počas vyšetrenia predpisuje pacientom 5-7-dňový cyklus antibiotickej liečby. Pred získaním výsledkov bakteriologického vyšetrenia odnímateľného hrdla sa používajú antibiotiká z radu penicilínov - "Amoxicilín", "Amoxiclav", "Flemoxin solutab"; makrolidy - Vilprafen, azitromycín, cefalosporíny - Ceftriaxon, Cefalotin. Deti dostávajú antibiotiká vo forme suspenzie alebo injekcie.
• Ak je príčinou zápalu plesňová infekcia a na sliznici mandlí sa vytvorila hustá, syrová patina, mali by ste používať antimykotiká - Candide, Nystatin, Ketokonazol, Flukonazol. Antifungálne roztoky liečia mandle a celú ústnu dutinu.
• Symptomatická liečba zápalu mandlí je použitie antiseptických roztokov na opláchnutie - "Chlorophilipta", "Dioksidina", "Furacilin". Opláchnutie zabezpečuje mechanické čistenie sliznice patogénnych baktérií a ich metabolických produktov.
• Lízanky alebo pastilky - Strepsils, Septolete, Grammidín pomôže zmäkčiť bolesť hrdla a vyliečiť zapálené mandle. Majú lokálny protizápalový a analgetický účinok, majú antiseptický účinok proti patogénnym kokom, tyčinkám, hubám.
• Lokálna liečba pacientovho hrdla je doplnená o spreje a aerosóly - hexoral, Ingalipt, Kameton, Miramistin.
• Ak je amygdala zapálená na jednej strane, mali by ste neustále odstraňovať hnis z povrchu, kloktať dezinfekčnými roztokmi, posilňovať imunitný systém.
• Restoratívna terapia je použitie multivitamínov a imunomodulátorov.
• Pri chronickom zápale mandlí sa uvádza ich premytie s následným mazaním Lugolovým roztokom. Títo pacienti majú predpísané fyzioterapeutické postupy - ultrafialové žiarenie, UHF terapiu, laserovú terapiu, nízkofrekvenčnú fonoforézu.

Pri absencii pozitívneho účinku konzervatívnej terapie, tvorby vredov a šírenia infekcie mimo nosohltana sa vykonáva chirurgická liečba, ktorá spočíva v odstránení žliaz. V súčasnosti sa mandle odstraňujú laserom. Táto metóda je nekrvavá, bezbolestná a bezpečná. Krv rýchlo koaguluje, vytvára „laserový“ trombus, poškodené tkanivá sa rýchlo regenerujú, metabolický proces nie je narušený.

Liečba zápalu mandlí pomocou ľudových prostriedkov je pomerne účinná a nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky alebo kontraindikácie.

1. V pohári teplej vody rozpustite lyžičku soli a sódy, premiešajte a pridajte niekoľko kvapiek jódu. Výsledný roztok sa počas dňa každé 2 až 2 hodiny opláchne v hrdle.
2. V pohári prevarenej vody rozpustite šťavu z polovice citróna a opláchnite boľavé hrdlo. Citrón má silné antiseptické vlastnosti a znižuje intenzitu bolesti v krku.
3. Infúzie a odvary z liečivých bylín sa používajú na opláchnutie hrdla.
4. Pacientom sa odporúča niekoľkokrát denne jesť lyžicu medu alebo ju pridať do kompozície na vypláchnutie. Je užitočné žuť voštinu po dobu 10-15 minút.
5. Propolis má výrazný baktericídny účinok. Alkoholické tinktúry sa pridávajú do dekórov na oplachovanie alebo do prevarenej vody.
6. Aloe šťava zmiešaná s tekutým medom sa používa na mazanie chorých hôr s chronickým zápalom mandlí.

Doma, zvládanie patológie pomôže piť veľa tekutín a časté vetranie miestnosti. Pacienti by mali piť čo najčastejšie teplý čaj s harmančekom, šípkami, kalíškom, citrónom.

Preventívne opatrenia pre zápal mandlí sú zamerané na:

• Posilnenie imunity
• Udržať zdravý životný štýl,
• kalenie,
• Používanie zdravých výrobkov - zeleniny a ovocia,
• Bojové návyky
• Ochrana pred prievanom a podchladením,
• Obnova nazálneho dýchania,
• Liečba chronických infekcií - rinitída, sinusitída, kaz,
• Kloktanie s odvarom liečivých bylín po každodennom čistení.

Video: angína, "doktor Komarovsky"

Zápal mandlí je skupina chorôb charakterizovaných infekciou elementov lymfatického prstenca hltana. Chronická forma tohto zápalu je pozorovaná u 15% ľudí na svete.

Hltan spájajúci ústnu dutinu, nosné priechody, uši, hrtan a pažerák, je vybavený šiestimi tonzílami. Dve palatínové mandle, najčastejšie vystavené útokom mikróbov, sa nachádzajú na oboch stranách hrdla. Mierne hlbšie je oblasť faryngeálneho otvoru otvorená dvojicou tubálnych mandlí. Vďačí za svoje meno susedstvu Eustachových trubíc spájajúcich hltan s ušami. V hornej časti hltanu, na križovatke nosnej dutiny s hrdlom, je jediná faryngeálna tonzila. Jazyk amygdala, ktorý je „skrytý“ pod koreňom jazyka, uzatvára lymfatický kruh.

Všetky mandle sa skladajú z lymfatického tkaniva, v ktorom sa tvoria lymfocyty a protilátky. Faryngeálny lymfatický kruh plní funkciu "kruhovej obrany" proti infekčným agens, ktoré vstupujú do hltanu vzduchom. Trvanlivosť imunity závisí aj od stavu mandlí, ich zápal zvyčajne indikuje pokles ochranných síl.

Zdravá osoba, presnejšie povedané, jeho žľazy sú schopné vyrovnať sa s útočnou infekciou. Pri „masívnom“ útoku na pozadí oslabenej imunity sa však vyskytuje zápal určitých mandlí.

Zápal žliaz je infekčný proces. Mikróby sa môžu dostať na tvorbu lymfy v hltane rôznymi spôsobmi. Príčiny zápalu mandlí:

Hit patogénnych kokov (stafylokoky, pneumokoky, častejšie streptokoky) so vzduchom. Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje po hypotermii. Zápal mandlí sa často vyskytuje u detí v dôsledku slabej imunity a nedodržiavania noriem správania v zime (dlhé prechádzky, pitie studených nápojov v zime atď.).
Kontakt s boľavým hrdlom. Infekcia sa prenáša vzduchom pri kýchaní, kašľaní pacienta. Infekcia je možná prostredníctvom riadu a osobných hygienických potrieb (uteráky, kefka na zuby), ktoré používa chorá osoba.
Chronické ložiská infekcie úst a nosa. Ťažké zuby, zapálené ďasná, výtok z nosa môžu spôsobiť zápal žliaz. S upchatým nosom musí človek dýchať ústami, mikróby so studeným vzduchom (chladiaci efekt) padajú na teplé a vlhké žľazy a rýchlo sa množia.
Chronická angína. Chronicky zapálené mandle sú ohniskom infekcie. Aj pri minimálnej hypotermii je ochorenie aktivované.

Podľa etiológie rozlišovať:

• bakteriálne poškodenie lymfatického tkaniva;
• plesňová infekcia (s oslabeným imunitným systémom, aktivujú sa huby, ktoré žijú v latentnom stave v ústnej dutine);
• vírusová infekcia - monocytová angína;
• herpetickým (pôvodcom je vírus herpes).

Symptómy zápalu mandlí sa líšia v závislosti od miesta a závažnosti lézie, stavu imunity a typu infekčného agens.

Hlavné príznaky zápalu žliaz:

• bolestivosť, hyperémia (začervenanie) hrdla;
• zvýšenie a bolesť submandibulárnych lymfatických uzlín;
• zvýšenie teploty;
• príznaky intoxikácie: celková malátnosť, bolesti hlavy, bolesti tela.

Zápal mandlí
Mandľové palatíny sú najviac náchylné na infekciu, pretože sú prvé, ktoré sa nachádzajú pri útočiacich mikróboch. V opačnom prípade sa zápal nazýva angína alebo akútna angína. Vyvíja sa v priebehu niekoľkých hodín po infekcii, začína bolesť hrdla a rýchlo sa vyvíjajúce príznaky.

Katarálna tonzilitída je charakterizovaná subfebrilnými stavmi (teplota do 38 ° C), začervenaním a opuchom hrdla, miernou bolesťou. Najviac mierna forma akútnej tonzilitídy.

Symptómy zápalu žliaz sú výraznejšie. Na pozadí hyperemických mandlí sa objavujú malé hnisavé ložiská bielo žltkastej farby.

Živý obraz choroby s vyplnením hnisavého obsahu lakunae. Ťažká intoxikácia tela (slabosť, bolesti hlavy, zimnica). Teplota stúpne na 40 ° C.

Častejšie sa na jednej žľaze vytvára absces. Najťažší priebeh akútnej tonzilitídy.

Zápal faryngeálnej tonzily, bežne označovaný ako adenoidy, sa môže vyskytnúť ako nezávislé ochorenie alebo v kombinácii s angínou. Adenoiditída môže byť komplikáciou chronickej sinusitídy, pri ktorej dochádza k rastu adenoidov (hypertrofia).

Na pozadí krátkeho dychu a zvýšenia teploty sa mukopurulentný výtok steká po zadnej časti hltanu. Z tohto dôvodu môže byť pacient mučený nočným kašľom. Eustachovské trubice sa často podieľajú na patologickom procese. V tomto prípade je možné pozorovať jedno alebo dvojstranné ožarovanie bolesti v ušiach, stratu sluchu.

Chronická adenoiditída, podobne ako angína, je charakterizovaná ťažkou slabosťou, bolesťami hlavy a miernym zvýšením teploty.

Lingual tonsil - zriedkavé miesto lokalizácie zápalového procesu. Infekcia je lokalizovaná na zadnej strane jazyka. Klinický obraz zápalu lingválnej tonzily má svoje vlastné charakteristiky:

• pacient sotva pohne jazykom;
• ťažkosti s prehĺtaním a žuvaním;
• neschopnosť vyslovovať zvuky zreteľne.

Zápal mandlí

často sa zamieňajú s chorobami uší, pretože sú takmer vždy sprevádzané bolesťou ucha. Rozdiely medzi zápalom tubálneho tonzilu a otitis:

• príušné lymfatické uzliny nie sú vždy zväčšené, submandibulárne lymfatické uzliny preberajú väčšinu infekcie;
• bolesť sa objavuje v hrdle a potom sa šíri do jedného alebo oboch uší;
• na zadnej stene hrdla môžete vidieť prúdiaci hlien alebo hnis;
• príznaky intoxikácie.

Zápal mandlí u dieťaťa sa často javí svetlejší ako u dospelých. Nezrelý imunitný systém nie je schopný vyrovnať sa s masívnou reprodukciou mikróbov. Často sa u detí môžu vyskytnúť kŕče v dôsledku vysokej horúčky. Silný kašeľ spôsobený vyprázdňovaním hnisu v hrdle, niekedy vyvoláva reflex.

V diagnóze zápalu mandlí nie je to dôležité miesto lokalizácie patologického procesu, ktorý je dôležitý ako stanovenie typu patogénu.

Na stanovenie beta-hemolytického streptokoka - najčastejšej "provokatúry" angíny - vykonajte špeciálne testy. Niekoľko kliník má vybavenie na rýchle testovanie, zvyčajne sa používajú šmuhy na potvrdenie bakteriálnej etiológie. Lekári však zvyčajne nečakajú na odpoveď analýzy (pripravenej v priebehu niekoľkých dní), ale na základe klinického obrazu je predpísaná antibakteriálna liečba.

Monocytová (vírusová) angína

Príznaky zápalu v hrdle sú sprevádzané zväčšeným zhlukom sleziny, pečene a lymfatických uzlín, ktoré sú vzdialené od hrdla. Keď vírusové bolesť hrdla pozoroval špecifické zmeny v krvi.

Môže byť výsledkom dlhodobých antibiotík. Charakteristickým znakom plesňového zápalu žliaz: syrový povlak na nich. V tomto prípade nie je vymenovanie antibiotík absolútne vhodné a môže zhoršiť celkový obraz. Predpisujú sa antifungálne lieky.

Herpes vírus sa aktivuje, keď je imunita oslabená a môže spôsobiť bolesť v krku. Herpes na mandlí môže byť kvôli herpes na perách. Častejšie sa tento typ tonzilití prejavuje u detí. Na povrchu žliaz a zadnej časti hrdla sa objavujú bubliny s priehľadným obsahom. Existuje pravdepodobnosť pripojenia bakteriálnej infekcie a hnisania žliaz. Liečené antivírusovými liekmi.

Pri akomkoľvek type zápalového procesu musia byť dodržané nasledujúce všeobecné pravidlá:

• izolácia pacienta (pridelenie obmedzeného priestoru, osobného tovaru, uterákov);
• odpočinok na lôžku pre rýchle zotavenie a zabránenie komplikáciám;
• bohatý nápoj (odvar z harmančeka, šípky, šalvie, čaj s citrónom);
• povinné opláchnutie vodným roztokom antiseptík (jodinol, Lugol, Rivanol, Furacillin, atď.);
• inhalácie (Ingalipt, Kameton, atď.).

Je to dôležité! Pre účinné opláchnutie sa vykonáva každú hodinu. Dokonale odstraňuje príznaky zápalu žľazy kloktanie s teplým roztokom sódy (1 lyžička. Pre 1 polievková lyžica. Voda) každých 30 minút. do 2-3 dní.

Dodržiavanie všeobecných pravidiel môže urýchliť len obnovu. Pre úplnú liečbu sú však potrebné liečivá zamerané na patogén. V závislosti od etiológie zápalu žliaz sa predpisuje nasledujúca špecifická liečba: t

• antibakteriálne činidlá v pilulkách, injekcie;
• antivírusové lieky na vírusovú etiológiu ochorenia;
• antifungálnu liečbu plesňovej infekcie;
• antiherpetické liečivá v zápalových procesoch spôsobených vírusom herpesu.

Je to dôležité!
Vymenovanie antibiotík sa odporúča len pre bakteriálne lézie žliaz. V iných prípadoch môže byť takéto vymenovanie neúčinné a niekedy neprimerane zhoršuje zápalový proces.
Spoliehanie sa výlučne na tradičné metódy liečby zápalu žliaz môže viesť k šíreniu choroby do iných orgánov. Recepty "babičiek" sú prínosom pri súčasnej liečbe predpísanej ošetrujúcim lekárom.

Účinnosť liečby je zvyčajne viditeľná po dobu 2-3 dní. Ak nedôjde k významnému zlepšeniu, mali by ste znovu diagnostikovať a predpísať ďalšiu liečbu zápalu mandlí. Obvykle je trvanie liečby 7 až 10 dní. Výskyt komplikácií vo forme abscesu však môže oddialiť proces hojenia a bude vyžadovať vymenovanie silnejších liekov alebo chirurgického zákroku.

V dôsledku jeho prevalencie môže byť zápal žliaz podceňovaný a zbavený pozornosti. Účinnosť liečby a úspešný výsledok bez komplikácií závisí od včasnosti diagnózy a vymenovania vhodnej liečby. Pri prvých príznakoch zápalu mandlí by ste sa mali poradiť s lekárom. Výrazne znížiť riziko ochorenia môže byť plná výživa, primeraný príjem vitamínov, posilnenie imunitného systému prostredníctvom kalenia, pravidelné prechádzky a fyzickú aktivitu.

Mandle sa nazývajú akumulácie lymfatického tkaniva, ktoré sú oválneho tvaru a nachádzajú sa v sliznici na okraji ústnej dutiny s hltanom.

Existujú štyri typy mandlí podľa ich umiestnenia a prítomnosti páru.

• palatínové žľazy - sú v malej priehlbine medzi jazykom a mäkkým podnebím;
• trubica - umiestnená v hltanovom otvore sluchovej trubice.

• Lingova amygdala (nosohltana, hltana) - v blízkosti oblúka hltanu;
• lingválna mandle je skrytá pod jazykom, na zadnej strane.

Tonsily, alebo mandle, hovorovo, sú, ako to bolo, "v línii ohňa": berú prvú ranu vírusových a bakteriálnych činiteľov, vykonávajúcich ochranné a hematopoetické funkcie, podieľajúce sa na rozvoji imunity ľudského tela.

Pharyngeal - najväčší z mandlí - v stave hypertrofie (zvýšenie bez príznakov zápalu), má iný názov - adenoidy a jeho akútny a chronický zápal je známkou infekčného ochorenia. Ako vidíte, funkčnosť nazofaryngeálnej tonzily možno posudzovať dvomi spôsobmi: z pozitívnej strany az negatívnej strany.

Pri vizuálnej kontrole úst je viditeľná len „silueta“ mandlí. Hlboká faryngoskopia umožňuje stanoviť, že žľazy sú chránené pred akýmkoľvek negatívnym vonkajším vplyvom vrstvou hlienu, takzvanou "sliznicou" - špeciálnym mikroskopickým obrazom pozostávajúcim z krvných a lymfatických ciev.

Systém sám neutralizuje baktérie a vírusy sú pomerne jednoduché. V čase, keď narazí na povrch mandlí, vyvíja sa aktívna imunita. Takmer všetky "cudzinca" do ľudského tela sú zničené pomocou protilátok produkovaných lymfoidným tkanivom.

Ak z nejakého dôvodu tonzily menia tvar alebo veľkosť a častejšie je to výsledok určitej patológie, potom nielenže prestanú vykonávať svoju ochrannú funkciu, ale tiež predstavujú vážne nebezpečenstvo pre životne dôležité telo ako zdroj vírusových a bakteriálnych infekcií. Vo väčšine prípadov to končí chladom, ale ak existuje množstvo komplikácií, relapsy sú možné - prejav akútnej alebo chronickej formy ochorenia.

Výsledky výskumu ukazujú, že hypertrofia faryngeálnych mandlí (adenoidov) sa pozoruje u detí vo veku od 5 do 12 rokov. Toto obdobie je charakterizované adenoidnými porastmi a vegetáciou (zmeny v lymfoidnom tkanive v objeme a kvalite). Vekom, hltanu tonzil výrazne stráca veľkosť, av dospelosti to atrofuje.

Prevencia ochorenia zahŕňa dodržiavanie denného režimu, hygienické pravidlá, stvrdnutie a schopnosť lekára a zodpovedný prístup k zdraviu pomôžu vyhnúť sa chirurgickému zákroku.

Ďalej určíme stupeň nebezpečenstva pre ľudí, ktoré sú spojené s léziou mandlí.

Je dobre známe, že amygdala je prvá ochranná bariéra v ceste škodlivých baktérií a nebezpečných mikróbov, ktoré vstupujú do ľudského tela zvonku. V dôsledku oslabenia imunity vzniká ich štruktúra, funkcie a rôzne choroby.

Ako už bolo uvedené vyššie, akútne a chronické zápaly hltanového tonzilu určujú symptómy ochorenia, v tomto prípade angínu pectoris (angína), ktorá je častejšia u detí ako u dospelých. Hypotermia alebo kontakt s nositeľom infekcie - hlavné príčiny prejavu ochorenia.

Tam je pol tucta odrôd v krku, z ktorých päť sú veľmi nebezpečné pre ľudí.

Príčinca infekcie, stupeň deformácie mandlí - príznaky, ktoré určujú typ a štádium ochorenia a ovplyvňujú výber metód liečby.

Časté príznaky anginy pectoris:

1. Akútne bolesť hrdla pri prehĺtaní, jedení, pití alebo rozprávaní.
2. Zvýšenie teploty z 37 na 39 stupňov.
3. Všeobecná malátnosť, slabosť, boľavé kĺby, bolesť hlavy, závraty.
4. Opuchnuté lymfatické uzliny v krku.
5. Nedostatok chuti do jedla.
6. Sčervenanie mandlí, palatínových oblúkov, jazyka (katarálna angína), niekedy výskyt pľuzgierov alebo celých oblastí hromadenia hnisu (jeho lakunárna forma).

Choroba trvá 5-6 dní, veľmi často sa mení na akútnu alebo chronickú formu. Je potrebné pripomenúť, že zanedbávanie liečby môže viesť ku komplikáciám - zápalu stredného ucha, faryngitíde, laryngitíde a rôznym abscesom. Typické príznaky: komplikované dýchanie, bolesť hrdla, pocit pálenia v nosohltane, nos, výtok z nosa, poškodenie sluchu.