loader

Hlavná

Angína

Dospelý otitis media u dospelých a detí - príčiny, príznaky, diagnostika a liečba

Najvýznamnejšie príznaky otitis externa sú lokalizované v zvukovom kanáli, ušnom bubienku a ušnici, ktoré sú oblasťou aplikácie masti Levomekol a iných prostriedkov na pomoc pri liečbe ochorenia. Komplikácie majú nepríjemné následky, ale priaznivú prognózu. Keďže choroba má prevažne infekčnú povahu, každý má riziko ochorenia. Zistite, čo je zápal stredného ucha, ako ho liečiť a aké sú preventívne opatrenia.

Čo je vonkajší otitis

Zápal ušnice a vonkajší zvukový kanál sa nazýva otitis. Ochorenie môže byť obmedzené (furuncle) a difúzne (difúzne). Obmedzený zápal stredného ucha je zápal vonkajších tkanív ucha v dôsledku infekcie (Staphylococcus aureus) prenikajúcej do mazových žliaz a vlasových vankúšikov chrupavky ucha. Keď sa otitis naleje, vonkajšia časť ucha sa infikuje pyocyanickou tyčinkou a niekedy ušným bubienkom.

dôvody

Ak chcete zistiť príčinu ochorenia, by mal skúsený otolaryngologist preskúmať pacienta. Prax ukazuje, že príčiny môžu byť nasledovné:

  1. Penetrácia bakteriálnej infekcie v dôsledku zníženej imunity alebo mikrotraumat v dôsledku nesprávnej hygieny alebo pokusov o odstránenie sírnej zátky.
  2. Výskyt alergického podráždenia kože alebo huby.
  3. Vírusová infekcia.

príznaky

Na diagnostiku otitídy sa môže použiť rad špecifických symptómov. Medzi nimi je takýto indikátor ako strata sluchu dôležitý len s veľmi silným edémom vonkajšieho zvukovodu. Explicitné symptómy zahŕňajú:

  1. Pozoruje sa začervenanie kože, vonkajšia časť ucha môže napučať.
  2. Pri stlačení na uchu je bolesť.
  3. Pocit bolesti pri žuvaní, svrbení.
  4. Pocit preťaženia zvukovodu.
  5. Zvýšená telesná teplota.
  6. Plesňová infekcia je charakterizovaná silným svrbením, niekedy akútnym ekzémom. Pri pohľade na pokožku zvukovodu sa často zistí sivá alebo biela patina.

Akútny otitis externa

V závislosti od trvania ochorenia je zápal stredného ucha rozdelený na akútne a chronické. Akútna je tiež známa ako "plavecké ucho" a prejavuje sa jasnými a akútnymi symptómami, ktoré rýchlo zmiznú v dôsledku chirurgickej liečby a aktivácie imunitného systému. Pri nekrotickej akútnej otitíde sú typické prejavy:

  1. Intenzívna bolesť, ktorú sprevádza výtok z ucha.
  2. Opuch.
  3. Zníženie sluchovej funkcie v dôsledku zúženia vonkajšieho zvukovodu.
  4. V niektorých prípadoch môže byť pozorovaná celulitída krku a tváre.

chronický

Chronický zápal stredného ucha je diagnostikovaný v prípadoch, keď je trvanie ochorenia dlhšie ako štyri týždne, alebo ak sa ochorenie prejavuje viac ako štyrikrát počas roka. Chronická forma nastáva v dôsledku zhovievavého postoja k akútnej otitíde. Druhým dôvodom je pravidelné odstraňovanie ochrannej vrstvy síry bavlnenými tampónmi a poraneniami stien, čo vedie k zápalu. Chronický zápal stredného ucha je charakterizovaný:

  1. Hnisavý výtok z ucha.
  2. Autofónia - rezonancia v ušnom pacientovi znie zvukom pacienta.
  3. Pocit ťažkej hlavy
  4. Pri otáčaní alebo nakláňaní lebky vzniká pocit iriscenčnej tekutiny.
  5. Nepretržitá prítomnosť hnisu vyvoláva uzavretie vonkajšieho zvukovodu s expandujúcim tkanivom.

Vonkajší otitis u dieťaťa

Štruktúra ucha dieťaťa sa líši od dospelého v neprítomnosti zakrivenia ušného kanálika v tvare S, čo spôsobuje vysoké riziko otitídy v dôsledku skutočnosti, že studený vzduch môže „fúkať“ ucho. Sťažnosti dieťaťa na bolesť ucha naznačujú vznik zápalu stredného ucha. U dojčiat môže príznak plakať s pokusmi dosiahnuť ucho a oddelením od prsníka v dôsledku bolesti pri saní. S veľkou istotou môžeme predpokladať túto diagnózu, ak dieťa patrí do rizikovej skupiny, ktorá je charakteristická pre otitis:

  1. Deti trpiace krivicou, anémiou.
  2. Vyčerpaný, s nedostatkom hmotnosti.
  3. Náchylný k alergiám.
  4. S patológiami horných dýchacích ciest, cukrovkou.

klasifikácia

Ucho sa skladá z troch častí av závislosti od lokalizácie zápalu sa zápal stredného ucha klasifikuje podľa troch charakteristík, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristiky:

  • vonkajšia: je ovplyvnený vonkajší zvukový kanál a ucha;
  • médium: zápal je lokalizovaný v oblasti sluchových častíc a tympanickej dutiny;
  • vnútorný: zápal sa rozširuje na membránové a kostné bludisko.

diagnostika

Iba otolaryngológ môže diagnózu vonkajšieho otitis. Po návšteve lekára a vyšetrení sťažností pacienta sa vyšetrí postihnuté ucho, v prípade potreby sa vyšetrí mikroflóra. Keď sa zistí začervenanie, opuch zvukovodu, jasný výtok, vykoná sa presná diagnóza ochorenia, pacientovi sa predpíše liečba v závislosti od toho, čo ju spôsobuje. Ak má lekár pochybnosti, môže byť predpísaná počítačová tomografia, akustická reflektometria alebo pneumatická otoskopia.

Liečba otitis externa

Na liečenie zápalu vonkajšieho ucha je potrebný integrovaný prístup. Terapia zahŕňa nasledujúce činnosti a užívanie drog:

  1. Zavádzajú sa antibakteriálne masti - turundy, aby sa eliminoval patogén, ktorý spôsobil malígne ochorenie.
  2. Zahriaty obklady, instilácia mentolu s broskyňovým olejom s svrbením.
  3. Premytie roztokmi Dimexidum alebo Furacilin.
  4. Inhalujte ušné kvapky.
  5. Chirurgia na otvorenie varu, ak existuje.
  6. Fyzikálna terapia: ultra vysokofrekvenčné prúdy, laserová terapia, svetelná terapia, použitie ultrafialového žiarenia.

V prípade ochorenia uší pomáhajú masti, ktoré eliminujú zápal, vírusové a bakteriálne infekcie. Obľúbené sú:

  1. Sofradex - skúmavky 15 alebo 20 g s protizápalovým liečivom kombinovaným účinkom: antialergické a antibakteriálne. Masť sa hojne aplikuje na malý kúsok vaty, ktorá je zapustená do zvukovodu 15-30 minút. Priebeh liečby netrvá dlhšie ako týždeň. Zloženie výrobku obsahuje hormóny, takže ho nemožno aplikovať na tehotné ženy a deti.
  2. Tetracyklínová masť je širokospektrálne antibiotikum s účinnou látkou, ktorá inhibuje syntézu bakteriálnych proteínov a urýchľuje regeneráciu. Masť sa aplikuje sterilným vatovým tampónom na postihnuté miesto. Pomáha podporovať hojenie zapálenej kože. Viacnásobnosť a spôsob aplikácie určuje lekár.

Levomecol pri otitíde

Vonkajší otitis môže byť liečený Levomekolom. Toto je populárna masť, ktorá má silné protizápalové a antibakteriálne vlastnosti. Kompozícia obsahuje antibiotikum chloramfenikol, metyluracil, etylénglykol. Vďaka nim masť regeneruje tkanivo, urýchľuje tvorbu interferónu, zabezpečuje rýchlu absorpciu aktívnych zložiek. Masť sa aplikuje raz denne, nanesená 15-20 minút.

Vishnevsky masť

Zápal vonkajšieho ucha môže zmierniť Vishnevsky masť - populárny osvedčený liek, ktorý znižuje bolesť a urýchľuje proces hojenia. Na ošetrenie sa používajú kompresie - masť aplikujte na gázu alebo vatový tampón, vkladajte plytko do vonkajšieho zvukovodu. Skladujte 2-3 hodiny, s dobrou prenosnosťou - až jeden deň.

Mieša sa zmieša s alkoholom alebo vodkou a glycerínom v pomere 1: 1. Najprv urobte turundu (vatovú krútenú vatu) s masťou a potom vložte do ucha vatový tampón namočeným v špecifikovaných zložkách. Obal komprimujte suchou vatou, na ucho zabaľte vlnený šál a prechádzajte 24 hodín. Namiesto etanolu a glycerínu je možné použiť alkoholovú tinktúru propolisu.

kvapky

Takzvané "plavecké ucho" vyžaduje liečbu vo forme kvapkania. Pomáhajú znižovať bolesť, zmierňujú svrbenie a zabíjajú patogén. Obľúbené sú:

  1. Otinum - obsahuje Holim salicylát, ktorý má protizápalový a analgetický účinok. Nalejte 3-4 kvapky 3-4 krát denne.
  2. Otipaks - zahŕňa anestetikum lidokaín a antipyretický fenazón. Injikujte 4 kvapky 2-3 krát denne. Kurz by nemal presiahnuť 10 dní.
  3. Otofa - obsahuje roztok rifampicínového antibiotika, ktorý ničí strepto a stafylokoky. Dospelí sú vystavení 5 kvapiek trikrát denne, deti - 3 kvapky rovnaký počet krát. Kurz trvá maximálne tri dni.
  4. Polydex - obsahuje protizápalovú látku dexametazón a antibiotiká polymyxín s neomycínom. I kopať 1-5 kvapiek dvakrát denne v priebehu 6-10 dní.

Antibiotiká na systémové použitie

Ak sú príznaky obmedzeného ochorenia vonku výrazné a lokálna liečba nevedie k výsledkom, použite systémové antibiotiká. Sú predpísané iba lekárom. Medzi bežnými drogami:

  1. Oxacilín - dospelí dostávajú 2-4 g denne, rozdelené do 4 dávok. Intramuskulárne injekcie sa zavádzajú v množstve 1 až 2 g liečiva 4 až 6-krát denne v rovnakých intervaloch.
  2. Ampicilín - širokospektrálne antibiotikum, je dostupný vo forme tabliet, kapsúl a suspenzií. Dospelí užívajú 0,5 g 4-6 krát denne, deti - 100 mg / kg telesnej hmotnosti.
  3. Dospelí užívajú amoxicilín 0,5 g denne trikrát denne, deti od 2 rokov - 0,125-0,25 g trikrát denne, mladšie - 20 mg / kg hmotnosti.
  4. Cefazolin - účinný proti patogénnym stafylokokom, sa používa v prípadoch ťažkej furunkulózy ucha. Dospelí menujú 0,25-1 g lieku každých 6-8 hodín, deti - 20-50 mg / kg telesnej hmotnosti v 3-4 dávkach.
  5. Augmentín (Amoxiclav) - obsahuje amoxicilín a kyselinu klavulanovú, ktorý sa predpisuje pri závažných ochoreniach. Dospelí užívajú 0,375-0,7 g dvakrát denne, deti 20-50 mg / kg hmotnosti. Vo forme injekcií sa preukáže 0,75-3 g 2-4 krát denne pre dospelých a 0,15 g / kg telesnej hmotnosti pre deti.

Umývanie uší

Vonkajší difúzny otitis media vyžaduje špeciálne umývanie. Tento postup sa odporúča vykonávať výlučne v nemocnici alebo samostatne po tréningu pacientov s ORL lekármi. Indikácie pre postup sa stáva hnisavý zápal, a kontraindikácie - perforácia ušného bubienka, absces. Na premývanie sa môže použiť 3% peroxid vodíka, 0,05% roztok furacilínu a fyziologický roztok. Technológia prania:

  1. V špeciálnej striekačke na umývanie uší sa zachytáva zahrievaný peroxid vodíka.
  2. Ihla sa vyberie zo striekačky, 1 ml roztoku sa opatrne uloží do ucha.
  3. Po zastavení syčania sa roztok vyleje, naleje sa nová dávka.
  4. Priebeh prania trvá maximálne tri dni.

Ľudové prostriedky

Ak sa pacient sťažuje, že je jeho ucho opuchnuté vonku, okrem oficiálneho lieku, môžete použiť recepty tradičnej liečby:

  • namočte kúsok bavlny do propolisu, zahriateho rastlinného oleja alebo cibuľovej šťavy, vložte ju do ucha, celý deň chodte;
  • umyte list pelargónie, suché, deformujte a ležte na ucho na jeden deň;
  • lyžička sušených harmančekových kvetov naliať pohár vriacej vody, nechajte 15 minút, kmeň, chladné, pochovať 2-3 kvapky 3-4 krát denne.

prevencia

Aby sa predišlo vzniku nepríjemných príznakov a predchádzaniu chorobám, mali by sa dodržiavať jednoduché preventívne opatrenia:

  • po kúpaní v otvorenej vode alebo v bazéne, odstráňte vodu z uší s uterákom, ale skôr nenechajte infekciu a vodu dostať dovnútra;
  • jemne čistite uši vatovými tyčinkami;
  • pozorovať hygienu zvukovodov a WC vonkajšieho kanála, na čistenie ušného mazu nepoužívajte prsty;
  • Nenechajte sa kúpať v špinavej vode.

Otitis ucho

Vonkajší zápal stredného ucha - infekčné ochorenie vonkajšieho zvukovodu, ušného bubienka alebo ucha. Proces spôsobujú baktérie, huby alebo vírusy.

Ochorenie je bežné, takmer každý z nás zažil tieto príznaky.

Predisponovaný k rozvoju otitis media detí predškolského a základného školského veku.

Druhy chorôb

Rozlišujú akútnu a chronickú vonkajšiu otitis. Akútna zápal stredného ucha je prvý, ktorý sa vyskytne, s riadnou liečbou, pacient plne zotavuje.

Ochorenie sa stáva chronickým, ak proces trvá aspoň mesiac alebo sa exacerbácie vyskytujú častejšie 3-4 krát ročne.

V závislosti od klinického obrazu ochorenia sa rozlišujú:

  • obmedzená zápal stredného ucha - závažný priebeh ochorenia, ktorý sa prejavuje tvorbou abscesov (obmedzené ohniská zápalu) v tkanivách zvukovodu. V procese sa podieľajú vlasové folikuly a mazové žľazy. Najčastejším pôvodcom obmedzeného zápalu stredného ucha je Staphylococcus aureus;
  • difúzny - charakterizovaný rozsiahlym poškodením zvukovodu, ušného bubienka a iných štruktúr. Vyvoláva takú zápal stredného ucha, keď sa do ucha dostane špinavá voda. Zriedi ušný maz a výsledkom sú priaznivé podmienky pre rozvoj mikroorganizmov (vysoká vlhkosť, teplo, nedostatok ventilácie). Pseudomonas aeruginosa je najčastejšie vysiata difúznym otitis;
  • huby (otomykóza) - tento typ je zriedkavý (približne 10% otitídy). Candida a Aspergillus sú provokované. Dlhodobá lokálna aplikácia antibakteriálnych kvapiek vedie k vzniku otomykózy;
  • hemoragická otitis media sa vyskytuje ako komplikácia chrípky. Tvorba krvných papúl v zvukovom kanáli;
  • neinfekčná - sekundárna otitis, sa vyskytuje na pozadí iných ochorení (neurodermatitída, seborrhea, alergie, atď.).

Existujú tiež zmiešané typy otitis externa.

Typy otitídy:

Predispozičné faktory

Vo vonkajšom zvukovom kanáliku sa vytvára ušný maz. Má mnoho funkcií. Hlavná je ochranná. Síra má kyslé prostredie, ktoré zabraňuje množeniu baktérií.

Otitis otitis provokuje:

  • nedostatok ušného mazu (nespĺňa svoju bariérovú úlohu);
  • jeho nadbytok (síra si zachováva prach, vodu, mikroorganizmy, vytvára vynikajúce podmienky pre zápal);
  • poranenia ucha, zvukovodu a ušného bubienka (najčastejšie sa vyskytujú v dôsledku pokusov o čistenie uší pomocou vatových tyčiniek);
  • imunodeficiencie;
  • dlhodobá liečba antibakteriálnymi kvapkami;
  • potápanie - potápanie;
  • časté kúpanie vo vode.

Ochorenie sa vyskytuje vo všetkých vekových skupinách.

Ako sa objavuje otitis?

Ochorenie začína akútne. Predtým sa pacient venoval plávaniu (bazén, rieka).

Nasledujúce vonkajšie príznaky sú charakteristické pre vonkajší otitis:

  • bolesť ucha - hlavný prejav otitídy. Je to streľba, piercing, rôznej závažnosti, trvá od 3 do 7 dní. Práve tento príznak spôsobuje, že pacient navštívi lekára;
  • strata sluchu - vyskytuje sa v dôsledku zápalu v zvukovode;
  • pocit nevoľnosti;
  • pocit tlaku v zvukovode;
  • svrbenie, pálenie;
  • výtok hnisu z ucha.

príznaky:

V závažných prípadoch sa teplota zvyšuje a príznaky intoxikácie sa spájajú (bolesť hlavy, slabosť, strata chuti do jedla, nevoľnosť atď.). Niekedy sa objaví vyrážka na uchu (malé červené uzliny).

Aké sú možné komplikácie?

Komplikácie vonkajšej otitídy sa vyskytujú pri diabetes mellitus - malígnom priebehu ochorenia. Zapálené nielen tkanivo zvukovodu, ale aj chrupavka ušnice. Je to spôsobené nižším imunitným systémom a ketoacidózou (porucha metabolizmu sacharidov v dôsledku nedostatku inzulínu) pri diabete.

Ochorenie sa vyskytuje s hypertermiou (zvýšenou teplotou) a ťažkou intoxikáciou. Vyliečiť malígny otitis externa je možné len s použitím všeobecnej antibakteriálnej terapie.

diagnostika

Keď sa objavia prvé príznaky otitídy, musíte kontaktovať otolaryngológa. Lekár podrobne preskúma pacienta a vykoná otoskopiu (vyšetrenie vonkajšieho zvukovodu pomocou lupy).

Pri vonkajšom otitíde bude pasáž blokovaná hnisavými hmotami alebo seróznou tekutinou. Je mierne zúžený kvôli zápalu tkaniva, steny sú sčervenené. Tympanická membrána je často zapojená do zápalového procesu. Pri stlačení na kožu okolo ucha pacient zaznamenáva zvýšenú bolesť.

Zvyčajne, pre diagnózu je dosť len vyšetrenie zvukovodu. Okrem toho môže lekár predpísať tympanometriu (posúdenie stupňa mobility ušného bubna), audiometriu alebo test sluchu pomocou ladiacej vidlice, test citlivosti baktérií na antibiotikum atď.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva so zápalom stredného ucha, neuralgiou tvárového nervu, epidemickou parotitídou, mastoiditídou atď.

Terapia ochorenia

Mimo zápalu stredného ucha sa meditácia lieči ambulantne, v zriedkavých prípadoch sa vyžaduje hospitalizácia.

Terapia začína WC vonkajším zvukovým kanálom. Ucho sa musí očistiť od nahromadenia hlienu, hnisu, síry atď. To možno vykonať pomocou bavlneného tampónu navlhčeného antiseptickým roztokom (chlórhexidín, furacilín).

Ďalej prejdite na hlavné ošetrenie zamerané na odstránenie patogénu.

  1. V prípade mikrobiálnej infekcie s použitím antibakteriálnej masti (môže byť v kombinácii s glukokortikoidmi). Sú umiestnené do ucha vatovým tampónom alebo stočeným bavlneným tampónom (Tetracycline, Triderm, Flutsinar). Liek sa aplikuje 2-3 krát denne počas 5-7 dní;
  2. Je vhodnejšie použiť antibakteriálne kvapky: Oflaksatsin, Normaks, Otofa, Tobradeks. 2 kvapky do každého zvukovodu dvakrát denne počas týždňa;
  3. Protizápalové lieky zmierňujú bolesť a opuch tkanív: Ibuprofen, Nimesulide, Nurofen;
  4. Antihistaminiká neutralizujú svrbenie a pocit pálenia (sú predpísané iba pre jasný prejav presne týchto symptómov): Claritin, Loratadin, Tavegil;
  5. Fyzioterapia schne a lieči ohnisko zápalu: UHF, laser;
  6. Komplexné vitamíny na 30 dní.

Ak je vonkajšou otitídou vírusová etiológia, je možné pridať k všeobecnej liečbe použitie imunomodulačných liekov: Kagocel, Interferon, Viferon. Trvanie recepcie - nie menej ako 7 dní. Z antibakteriálnych mastí a kvapiek by sa nemalo upustiť, pretože mikróby sa ľahko naviažu na zapálené ucho, čím sa proces stáva ťažším.

V prípade, že sa v ušnom kanáli vytvoril absces, je potrebné ho chirurgicky otvoriť s lokálnou anestéziou. Potom, čo je ušná dutina liečená antiseptikami a antimikrobiálnymi mastami.

Pár dní po začiatku liečby pacient zaznamenáva zlepšenie zdravia. Ak to nepríde, lekár by mal zmeniť taktiku.

Zvyčajne stačí použiť antibiotiká len lokálne, ale ak je priebeh vonkajšej otitídy mimoriadne ťažký, s komplikáciami, predpisujte lieky intramuskulárne alebo intravenózne (Ceftriaxone, Cefotaxime, Amoxiclav).

Prevencia a prognóza

Prognóza otitis externa je najčastejšie priaznivá. Choroba je ľahko liečiteľná. Po 7-10 dňoch sa pacient vráti do normálneho života.

Ale po utrpení vonkajšej otitídy, človek musí byť viac pozorní na svoje zdravie, pretože choroba sa môže opakovať. Pri plávaní je lepšie používať špeciálne špunty do uší a po dezinfekcii antiseptikom. Voda z uší musí byť po každom plávaní odstránená. Je potrebné veľmi starostlivo vyčistiť uši síry, aby ste zabránili poraneniu zvukovodu a ušného bubienka.

Liečba vonkajšej (vonkajšej) otitídy

Zo všetkých zápalových ochorení ušného systému je zápal vonkajšieho ucha najjednoduchší, čo sa týka jeho liečby, ako aj bez komplikácií.

Okrem ušnice sa vonkajším uchom rozumie vonkajší zvukový kanál, ktorý má dĺžku 2,5 až 3,5 cm, pre každú osobu je charakteristický individuálnou zakrivenou štruktúrou a nekonštantným priemerom. Najužšie miesto na konci zvukovodu je v ušnom bubienku. Vo svojom reze sa podobá skôr oválu ako kruhu. Všeobecný smer jazdy je dole a dopredu.

Príznaky a príčiny

Symptomatické prejavy otitis externa sú určené formou ochorenia.

Podľa spôsobu lokalizácie sa vonkajší otitis delí na:

Z povahy prúdenia vyžarujú otitis:

Symptomicky rozdelené do:

Difúzny vonkajší otitis

Difúzia alebo inými slovami netradičná forma zápalu stredného ucha je charakterizovaná subkutánnym zápalom šíriacim sa pozdĺž zvukovodu. Môže sa vyskytnúť:

  • z mnohých škôd (škrabancov),
  • na pozadí patologických zmien na koži zvukovodu (napr. ekzém),
  • v dôsledku podráždenia pokožky pri prechode vodou, drogami.

Tento typ vonkajšieho zápalu stredného ucha sa často nazýva "ucho plavca", pretože ľudia, ktorí trávia veľa času vo vode, trpia častejšie.

Ušný kanál je lemovaný najmenšími žľazami dvoch typov:

  1. Vylučovanie tuku
  2. Tajomstvo síry

Mazové žľazy mazajú pokožku ušného kanálika, robia ho elastickým, chránia pred praskaním.

Sírne žľazy chránia pokožku pred parazitmi; ich tajomstvo má baktericídny a antimikrobiálny účinok.

Plavec v uchu kvôli súkromnej prítomnosti vody a tuku a vylučovaniu síry v ňom sa nadmerne vymyje, čo vedie k zriedeniu prirodzeného prostredia zvukovodu. Výsledkom je:

  • odolnosť kože voči mechanickému a chemickému namáhaniu klesá;
  • toxické vlastnosti zvukovodu pre škodlivé mikroorganizmy sú redukované.

Oba faktory spoločne vedú k prenikaniu patogénnych baktérií do kože ušného kanálika, čo spôsobuje difúznu vonkajšiu formu otitídy.

  • Svrbenie, začervenanie a opuch ušného kanálika.
  • Výrazný pocit vo vonkajšom uchu.
  • Mierna strata sluchu v dôsledku zúženia zvukovodu.
  • Je možná mierna bolesť.
  • Ušný výtok z ucha.

Obmedzený vonkajší otitis

Na rozdiel od difúzie je obmedzená forma vonkajšieho otitis lokalizovaná v určitom bode zvukovodu - v mieste vlasového folikulu (ktorého je mnoho v akomkoľvek zvukovode) alebo mazových žliaz.

Existujú dva typy bodového vonkajšieho otitis:

  • Zápal vlasového folikulu
  • Obštrukcia mazového kanála

1. V prvom prípade dochádza k hnisavému abscesu, ktorý môže byť malý aj rozsiahly. Starnutie varu trvá asi týždeň, po ktorom sa otvorí. Symptómy sa nemusia prejaviť jasne. S veľkým otvorom:

  • Svrbenie pocit rastúci ku koncu týždňa.
  • Pravdepodobný príznak bolesti.
  • Bolesť je hmatateľná pri masáži ucha a príušnej oblasti.
  • Výber obsahu varu pri jeho otvorení.

2. Blokovanie kanála mazovej žľazy vedie k zahusťovaniu a opuchu steny vonkajšieho priechodu. Ďalšie príznaky sa nemusia vyskytovať dlho alebo nikdy. Ale v niektorých prípadoch, uzavretie priechodu mazových žliaz vedie k vytvoreniu obrovského varu.

Príčiny oboch typov nie sú úplne definované. Existuje názor, že furunkulóza ako systémové ochorenie, ktoré sa prejavuje v celom tele, sa vyskytuje na pozadí nesprávnej stravy a zníženej imunity.

Akútny otitis externa

Keď sa náhle objaví náhly vznik a vývoj vonkajšieho otitídy s výraznými príznakmi, hovoria o akútnom priebehu ochorenia. V tomto prípade symptómy rýchlo rastú, dosahujú svoj vrchol a potom klesajú rovnakou rýchlosťou.

Chronická otitis externa

Bežne sa hovorí o chronickej forme vonkajšieho otitis, ak sa problém v ušnom kanáli vyskytuje častejšie 2-3 krát do roka, ako aj v prípadoch, keď akútny zápal prechádza do procesu s pomalou dynamikou. Napríklad var môže prasknúť niekoľkokrát za sebou. Typická chronická otitída ušného kanálika sa pozoruje u ľudí so syndrómom ucha plavca, so sklonom k ​​dermatologickým ochoreniam.

Purulentný otitis externa

Hnisavý výtok nie je vždy prítomný pri externom otitíde. Po prvé, furuncle nemusí byť taký veľký, aby bola jasne viditeľná hnisavosť z zvukovodu. Po druhé, vypúšťanie nie je nevyhnutne hnisavé. Napríklad v prípade plesňovej infekcie má vylučovaná substancia syrovú, svetlú textúru.

Bohatý hnisavý výtok vždy vyžaduje ďalšie štúdium priebehu ochorenia.

liečba

Základom liečby vonkajšieho zápalu stredného ucha je lokálny účinok na zvukový kanál, ktorého cieľom je zabrániť šíreniu infekcie.

1. Ušné kvapky s dezinfekčným účinkom:

  • Otofa
  • Sofradeks

3. Plesňová forma zápalu stredného ucha zahŕňa použitie špeciálnych nástrojov v tekutej forme:

Pri hnisaní najprv odstráňte výtok bavlneným tampónom. Potom sa zvukovod prepláchne peroxidom vodíka. Na tento účel sa do injekčnej striekačky odoberie 1 ml roztoku peroxidu bez ihly. Celý objem sa naleje do zvukovodu. Po 3 minútach je ucho vyprázdnené, vyčistené vatovým tampónom. Opakujte 3-4 krát za sebou.

Po premytí peroxidom sa do ucha vnikne jedno z antibiotík alebo antifungálnych činidiel.

Vo výnimočných prípadoch môže byť potrebné chirurgicky otvoriť var.

Často na liečbu vonkajšej otitídy pomocou prostriedkov tzv. Tradičnej medicíny. Šťavy a infúzie mnohých rastlín majú dezinfekčné, protizápalové a normalizačné pôsobenie buniek. Účinné sú:

  • Aloe (použite miazgu rastliny zriedenej vodou v pomere 1: 1)
  • pelargónie
  • harmanček
  • nechtík
  • Divozel
  • Ľubovník bodkovaný (všetko vo forme infúzie)

Infúzia sa vykonáva z výpočtu 1 polievková lyžica. l. suché bylinné suroviny na pol šálky teplej vody. Roztok sa infunduje 2 hodiny. Odkvapkajte niekoľko kvapiek do boľavého ucha.

Hoci rastliny sa zdajú byť bezpečným liekom, spôsobujú tiež časté podráždenie pokožky. 2 krát denne - dosť.

prevencia

Základné pravidlá, aby sa zabránilo vonkajšiemu otitis:

  1. Obmedzte svoj pobyt vo vode. To platí nielen pre kúpanie, ale aj pre každodenné kúpanie. Voda by nemala vstupovať do zvukovodu.
  2. Na čistenie zvukovodu nepoužívajte zápalky, bavlnené tampóny a iné improvizované prostriedky. Jediná vec, ktorá môže preniknúť do ucha, je malý prst ruky.
  3. Nepoužívajte supercool.
  4. Významný príspevok k rozvoju furunkulózy spôsobuje nesprávnu diétu. V tejto súvislosti sa odporúča zmeniť stravu a spôsob varenia.

Doma liečime spoločne vonkajší otitis u dospelých a detí

Otitis media vo vonkajšom uchu je ochorenie sprevádzané zápalom vo vonkajšom uchu.

Pokiaľ ide o lekárske štatistiky, ukazuje sa, že otitis externa je častejšia u ľudí žijúcich v teplej klíme. Je tiež známe, že ochorenie sa stáva chronickým len v 3-5% prípadov. Deti zažijú zápal ucha vo veku 7 až 12 rokov.

Dieťa na recepcii u otolaryngológa

Vonkajší zápal stredného ucha je tiež nazývaný "choroba potápačov a plavcov", pretože tekutina pravidelne preniká do ušných kanálov týchto ľudí.

V medicíne zvážte 2 typy ochorení:

  • obmedzený typ - (prezentovaný vo forme zápalu vlasového folikulu - furuncle);
  • typu difúznej povahy - (choroba zapáli celý zvukový kanál).

Hlavnou príčinou otitídy vonkajšieho ucha je infekčná lézia. Vinníkom v tomto prípade je baktéria "staphylococcus", kvôli ktorej v oblasti sluchového mäsa tvorí var. Ďalšou príčinou vzniku ochorenia je huba "candida".

Baktérie a infekcie prenikajú cez odreniny a rany. Toto prostredie je ideálne pre ich reprodukciu a život. Baktérie môžu tiež „prehltnúť“ cez vlhký zvukovod, ktorý v tomto stave stráca svoje ochranné funkcie.

Dôvody vzniku otitídy zahŕňajú prítomnosť sírového korku, ktorý sa mnohí snažia odstrániť. Takýto vyrážkový akt vedie k komplikáciám vo forme otitídy.

Vedľajšie príčiny ochorenia môžu byť:

  1. zápal stredného ucha chronickej povahy;
  2. ochorenia, ktoré sú sprevádzané znížením ochranných funkcií tela;
  3. Priechod v uchu je príliš úzky.

Symptómy zápalu vonkajšieho ucha sa považujú za:

  • pálenie a svrbenie v uchu;
  • postupné zvyšovanie bolesti;
  • čiastočná strata sluchu;
  • keď sa dotknete ušnice, je tu ostrá neznesiteľná bolesť;
  • lymfatické uzliny zapálené v uchu;
  • výtok hnisavej tekutiny.

Ušný výtok

Symptomatológia s obmedzeným zápalom vonkajšieho ucha:

  1. pri dotyku a stlačení sa zvyšuje bolesť v uchu;
  2. opuch;
  3. zvýšenie bolesti pri žuvaní;
  4. začervenanie.

Difúzny otitis externa sprevádzaný takýmito príznakmi:

  1. priechod v opuchnutí ucha;
  2. svrbenie a začervenanie v postihnutej oblasti;
  3. preťaženie ucha;
  4. slabá bolesť.

Ak zápalový proces prešiel do ušného bubienka, potom sa osoba sťažuje na jasný výtok a stratu sluchu.

Lieky na liečbu otitis media vonkajšieho ucha doma

Liečba otitídy doma sa vykonáva po konzultácii s lekárom. Nezávislá a nesprávna voľba liekov môže situáciu zhoršiť.

Často, keď je ochorenie predpísané protizápalové lieky obsahujúce steroidné zložky alebo antibiotiká. Takéto lieky sa vyrábajú vo forme mastí, gélov a kvapiek. Vymenovanie závisí od formy zápalu a jeho vývoja.

Takže liečba otitídy doma sa vykonáva pomocou ušných kvapiek. Najčastejšie používané:

  • kvapky, ktoré obsahujú glukokortikoidy ("Garazon", "Polydex", "Anuaran");
  • lieky s antibakteriálnym účinkom ("Normaks", "Cipromed");
  • monopreparácie, ktoré obsahujú protizápalové nesteroidné zložky (Otipaks, Otinum).

"Normaks". Na liečbu ucha zápal, väčšina lekárov odporúčame používať tento liek. Liek má antibakteriálne vlastnosti. "Normaki" je určený na liečbu hnisavého zápalu vonkajšieho ucha, ako aj ochorenia v chronickej forme.

"Otipaks". Liek má protizápalové a analgetické účinky. Liek má minimálne vedľajšie účinky, takže lekári odporúčajú otitis terapiu u detí doma, rovnako ako u tehotných žien, s použitím Otipaks.

"Anuaran". Liek je schválený pre dospelých a deti. Má protizápalové vlastnosti.

Keď sa choroba aktívne používa lokálne lieky. Medzi nimi, "Dimeksid." Lekári často odporúčajú aj zápal stredného ucha. Liek má protizápalový a analgetický účinok. "Dimexid" je schopný preniknúť do tkaniva a eliminovať baktérie.

Pri zápale vonkajšieho ucha sa liek riedi vodou (podľa inštrukcií). Turunda (alebo vata) sa ponorí do pripraveného roztoku a vloží sa do zvukovodu 30-40 minút. Neodporúča sa používať "Dimexide" v jeho čistej forme, pretože sa môžete spáliť.

Pre silnú bolesť použite Naproxen, Aspirin, Acetaminophen, Nurofen na otitis.

Liečba antibiotikami

Liečba antibiotikami u dospelých sa uskutočňuje s ťažkou formou ochorenia. V iných prípadoch môžete robiť s liekmi s mäkším účinkom.

Antibiotiká inhibujú vitálnu aktivitu mikróbov, eliminujú zápalový proces a majú analgetický účinok.

Neodporúča sa vybrať si lieky samostatne, pretože takéto lieky majú mnoho vedľajších účinkov a kontraindikácií.

Aké lieky sa používajú na liečbu zápalu vonkajšieho ucha?

  1. "Nystatín". Liek je dostupný vo forme tabliet. Povolené vziať deti od 1 roka. "Nystatin" inhibuje rast húb Candida.
  2. "Ampicillin". Navrhnuté na požitie.
  3. "Azitrometsin". Má antibakteriálne a analgetické účinky. K dispozícii vo forme tabliet.

Pri liečbe sa ušné kvapky používajú aj pri vonkajšom otitíde s antibiotikom. To je "Candibiotik" (jeden z najúčinnejších liekov v boji proti chorobe). Liek je zameraný na elimináciu plesní a mikróbov. Nie je povolené deťom do 6 rokov.

Dobre dokázané "Klacid" pre otitis u detí. K dispozícii v pozastavení. Považuje sa za najmenej toxický liek.

V prípade chronických foriem ochorenia sa používajú Sparflo a Avelox. Sú predpísané s paralelným príjmom antifungálnych liekov. Priebeh liečby a dávka určená ošetrujúcim lekárom.

Liek na báze antibiotika "Ciprofloxacín" má deštruktívny účinok na aktívne mikróby aj neaktívne. K dispozícii vo forme tabliet.

Vonkajší zápal stredného ucha. Príčiny, príznaky a liečba ochorenia

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára. Akékoľvek lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa konzultácia

Vonkajší zápal stredného ucha - zápal vonkajšieho ucha, pozostávajúci z ušnice, vonkajšieho zvukovodu, ušného bubienka. Najčastejšie je ochorenie spôsobené baktériami, hoci existujú aj iné dôvody.

Podľa oficiálnych štatistík, akútny otitis externa sa vykonáva ročne 4 až 5 ľudí na 1000 obyvateľov po celom svete. Od 3% do 5% ľudí trpí chronickou formou ochorenia. Vonkajší otitis je bežný u obyvateľov všetkých krajín. V teplých, vlhkých klimatických podmienkach je výskyt vyšší. Ľudia, ktorí majú úzky zvukovod, sú náchylnejší na otitis.

Choroba postihuje mužov a ženy rovnako často. Vrchol výskytu sa vyskytuje v detstve - od 7 do 12 rokov. Je to spôsobené anatomickými vlastnosťami štruktúry detského ucha a nedokonalosťou obranných mechanizmov.

Otitis otitis je choroba z povolania pre potápačov, plavcov a iných ľudí, ktorých voda často vstupuje do zvukovodu.

Anatomické znaky vonkajšieho zvukovodu

Orgán ľudského sluchu sa skladá z troch častí: vonkajšieho, stredného a vnútorného ucha.

Štruktúra vonkajšieho ucha:

  • Ušnica. Je to chrupavka pokrytá kožou. Jedinou časťou laloku bez chrupavky je lalok. V jeho hrúbke je tukové tkanivo. Ucho je pripojené k lebke väzmi a svalmi za temporomandibulárnym kĺbom. Má charakteristický tvar, na jeho dne je otvor vedúci k vonkajšiemu zvukovodu. V koži okolo neho je mnoho mazových žliaz, je pokrytá chlpmi, ktoré sú obzvlášť silne vyvinuté u starších ľudí. Vykonávajú ochrannú funkciu.
  • Vonkajší zvukový kanál. Spojuje vonkajší otvor umiestnený v ušiach, s dutinou stredného ucha (dutina bubna). Je to kanál dlhý 2,5 cm, široký 0,7 - 1,0 cm, v úvodnej časti je príušná žľaza umiestnená pod kanálom. To vytvára podmienky pre šírenie infekcie zo žľazy na ucho parotitídou a od ucha k tkanivu žľazy počas otitídy. 2/3 vonkajšieho zvukovodu sú v hrúbke temporálnej kosti lebky. Tu má kanál najužšiu časť - isthmus. Na povrchu kože vo vnútri pasáže sa nachádza veľa vlasových, mazových a sírových žliaz (ktoré sú v podstate tiež modifikovanými mazovými žľazami). Vytvárajú tajomstvo, ktoré kombinuje s odumretými kožnými bunkami a tvorí ušný maz. Toto prispieva k odstráneniu patogénov a cudzích telies z ucha. Pri žuvaní jedla dochádza k evakuácii ušného mazu z zvukovodu. Ak je tento proces narušený, je vytvorená ušná zátka, sú porušené prirodzené obranné mechanizmy.
  • Ušný bubon oddeľuje vonkajšie ucho od stredu (tympanická dutina). Podieľa sa na vedení zvuku a počas infekcie slúži ako mechanická bariéra.

Vlastnosti uší u detí, zvyšujúce pravdepodobnosť vzniku zápalu stredného ucha v porovnaní s dospelými: t

  • Nedokonalé obranné mechanizmy. Imunita dieťaťa sa naďalej formuje po narodení, nemôže poskytnúť plnú ochranu.
  • Ucho dieťaťa má niektoré anatomické vlastnosti. Vonkajší zvukovod je kratší a má vzhľad štrbiny.
  • Koža ucha u detí je citlivejšia, pri čistení uší a poškriabaní je ľahšie poškoditeľná.
  • Príčiny otitis externa

    Nesprávna hygiena vonkajšieho ucha:

    • Nedostatok starostlivosti o ušnice. Odporúča sa umývať denne, mydlom, utierať ich uterákom. Inak sa hromadia nečistoty, čo zvyšuje riziko vzniku infekcie. Deti prvého roku života si utierajú uši špeciálnymi vlhkými obrúskami a bavlnenými tampónmi.
    • Nadmerné čistenie vonkajších zvukových kanálov. Pravidelné čistenie uší bavlneným tampónom pomáha odstraňovať zvyšky ušného mazu a nečistoty. To však nie je možné robiť príliš často, inak sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku sírových zátok a vonkajšieho otitídy. Stačí 1 - 2 krát týždenne.
    • Nesprávne čistenie zvukových kanálov. Dospelí to často robia so zápalkami, kovovými predmetmi (tupé konce ihličiek, pletacie ihlice), špáradlá. To vedie k traume kože a prenikaniu infekcie. Patogénne baktérie sa môžu dostať do ucha z predmetov. Na čistenie uší je prípustné používať iba špeciálne bavlnené tampóny. U detí mladších ako 1 rok sa uši očistia len bavlnou, pričom v tomto veku nie je možné používať tvrdé palice.
    • Príliš hlboké ušné kefy. Vytvorený ušný maz sa postupne pohybuje smerom k vonkajšiemu otvoru a hromadí sa v jeho blízkosti vo forme malého okraja. Preto je zbytočné čistiť uši dospelého hlbšie ako 1 cm - to len zvyšuje riziko prenosu infekcie.

    Poškodenie ušného mazu:

    • Pri nedostatočnom uvoľnení ušného mazu sa redukujú prirodzené ochranné mechanizmy ucha. Síra sa aktívne podieľa na odstraňovaní patogénov z vonkajšieho zvukovodu.
    • Keď je nadbytok ušného mazu a porušenie jeho eliminácie, je tiež narušené čistenie uší, tvoria sa sírové zátky, zvyšuje sa riziko infekcie.

    Požitie cudzích telies a vody do uší:

    • Cudzie telá uväznené vo vonkajšom zvukovom kanáli, traumatizujú pokožku, spôsobujú podráždenie, opuch. Vytvoria sa podmienky pre vstup infekcie.
    • Spolu s vodou sa do ucha dostávajú patogény, čím sa vytvára priaznivé prostredie pre ich reprodukciu. Sekrécia a ochrana síry sú poškodené.

    Znížené imunitné a obranné reakcie:

    • hypotermia, účinok silného studeného vetra na ucho;
    • chronické a závažné ochorenia, ktoré vedú k vyčerpaniu imunitných síl;
    • časté infekcie;
    • stavy imunodeficiencie: AIDS, vrodené poruchy imunity.

    Infekčné ochorenia susedných orgánov (sekundárna otitída):

    • Infekcie kože: furuncle, carbuncle, atď. Kauzálne agens ochorenia sa môžu dostať do ucha z pustúl na priľahlej koži.
    • Mumps je zápal príušnej slinnej žľazy.

    Prijatie niektorých liekov:

    • Imunosupresíva a cytostatiká sú lieky, ktoré potláčajú imunitu. Dlhodobým používaním zvyšuje riziko vzniku zápalu stredného ucha a iných infekčných ochorení.
    • Nesprávne používanie antibiotík po dlhú dobu a vysoké dávky môžu viesť k plesňovému otitis externa. To platí pre tablety s injekciami a antibakteriálne krémy, masti aplikované v oblasti uší.

    Dermatologické ochorenia

    Pri ekzémoch a iných kožných ochoreniach môže tento proces ovplyvniť oblasť okolo ucha. V tomto prípade môže lekár stanoviť diagnózu externých neinfekčných otitis media.

    Prejavy otitis externa

    Vredy zvukovodu

    Variť - hnisavý zápal, vzrušujúce mazové žľazy alebo vlasové folikuly. Môže sa vyskytovať len vo vonkajšej časti zvukovodu, pretože vo vnútornej časti nie sú žiadne chĺpky a mazové žľazy.

    Príznaky vonkajšieho zvukovodu:

    • Akútna silná bolesť v uchu, ktorá dáva čeľusti, krku, sa rozširuje na celú hlavu.
    • Zvýšená bolesť pri žuvaní, uštipnutie ušnice na boku alebo stlačenie v oblasti vonkajšieho otvoru zvukovodu.
    • Zvýšená telesná teplota - nie všetci pacienti.
    • Celkové poškodenie pohody - nie všetci pacienti, môže byť vyjadrené v rôznych stupňoch.
    5. - 7. deň sa pod vplyvom liečby alebo nezávisle otvorí var. Z ucha stojí hnis. Stav pacienta sa okamžite zlepší, bolesť prestane trápiť. Uzdravenie prichádza.

    Hrudník ucha môže byť prejavom systémového ochorenia - furunkulózy. V tomto prípade sa periodicky objavuje var v rôznych častiach tela. Obvykle sa furunkulóza vyvíja s poklesom imunity.

    Difúzny vonkajší otitis

    Difúzna vonkajšia otitída - hnisavý zápalový proces, ktorý zasahuje celý vonkajší zvukový kanál, zachytáva podkožnú vrstvu, môže ovplyvniť ušný bubienok.

    Príznaky akútneho difúzneho vonkajšieho otitis media:

    • svrbenie v uchu;
    • bolestivosť pri stlačení v oblasti vonkajšieho otvoru zvukovodu;
    • opuch ucha, zúženie vonkajšieho otvoru zvukovodu;
    • výtok hnisu z ucha;
    • horúčka, všeobecné poruchy.
    Pri chronickej vonkajšej difúznej otitíde sú príznaky mierne, prakticky neprítomné. Pacient cíti určité nepohodlie v uchu.

    Pri vonkajšej otitíde nie je sluch poškodený. To je jeho hlavný rozdiel od zápalu stredného ucha, v ktorom je ovplyvnená tympanická dutina.

    Erysipelas ucha

    Špeciálny typ bakteriálnej otitídy spôsobenej streptokokovými baktériami je Erysipelas ucha (erysipel).

    Prejavy erysipelu ucha:

    • silná bolesť, svrbenie v uchu;
    • opuch kože v uchu;
    • začervenanie kože: má jasné kontúry, často zachytáva lalok;
    • zvýšená teplota kože v oblasti zápalu;
    • tvorba pľuzgierikov s priehľadným obsahom na koži je zaznamenaná len v niektorých prípadoch;
    • zvýšenie telesnej teploty na 39 - 40 ° C;
    • zimnica, bolesť hlavy, všeobecná malátnosť.
    V miernych prípadoch s akútnym priebehom ochorenia a včasnou liečbou dochádza k zotaveniu v priebehu 3 až 5 dní. V závažných prípadoch tento typ vonkajšieho otitídy získava chronický zvlnený priebeh.

    Existujú obdobia zlepšenia, po ktorých nasledujú nové relapsy.

    otomykózu

    Otomykózy - zápalové ochorenia uší spôsobené hubami, najčastejšie patriacimi do rodu Aspergillus alebo Candida. Často sa počas otitis externa deteguje kombinácia húb a baktérií, ako je napríklad Candida a Staphylococcus aureus.

    Príznaky hubovej infekcie vonkajšieho ucha:

    • Všetky príznaky sa postupne zvyšujú, keď huba rastie do kože a akumuluje toxíny.
    • Svrbenie a bolesť v uchu. Pacient môže mať pocit, že vo vonkajšom zvukovode je nejaký druh cudzieho telesa.
    • Pocit preťaženia.
    • Tinnitus.
    • Bolesti hlavy na postihnutej strane.
    • Filmy a kôry na koži ušnice - obyčajne vytvorené pri postihnutí húb rodu Candida.
    • Výtok z uší rôznych farieb a textúry, v závislosti od typu huby.

    Perichondritída ušnice

    Perichondritída je typ otitis externa, v ktorom sú postihnuté perichondrium (škrupina ušnej chrupavky) a koža ucha. Zvyčajne je príčinou perichondritídy poškodenie ucha, po ktorom sa infekcia nesie.

    príznaky:

    • Bolesť v uchu alebo v oblasti zvukovodu.
    • Opuch ucha. Rozprestiera sa po uchu, zachytáva lalok.
    • Preťaženie hnisu v ušiach. Počas palpácie sa cíti dutina s kvapalinou. Zvyčajne sa tento príznak vyskytuje po niekoľkých dňoch, keď sa taví tkanivo ucha.
    • Zvýšenie bolesti. Dotyk ucha sa stáva veľmi bolestivým.
    • Zvýšená telesná teplota, všeobecná malátnosť.
    Ak sa nelieči, perichondritída vedie k hnisavému fúziu časti ucha. Jazvy sú tvorené, ucho sa zmenšuje, zmenšuje a stáva sa škaredým. Jeho vzhľad dostal v medicíne obrazový názov „ucho bojovníka“, pretože zranenia sa najčastejšie vyskytujú u športovcov, ktorí sa zaoberajú rôznymi typmi zápasu.

    Diagnóza otitis externa

    ORL (ORL špecialista) sa zaoberá diagnostikou a liečbou vonkajšieho otitis. Po prvé, lekár skúma kožu v uchu, tlačí na rôznych miestach, kontroluje bolesť.

    Štúdie a testy, ktoré môže predpísať lekár v prípade podozrenia na vonkajší otitis

    Vonkajší zápal stredného ucha: liečba u dospelých

    Otitis otitis je jedným z typov zápalového ochorenia ucha, ktoré ovplyvňuje kožnú výstelku vonkajšieho zvukovodu. Choroba je zvyčajne spôsobená hubami alebo baktériami. Mali by ste si byť vedomí symptómov a liečby otitis externa u dospelých, pretože bez rýchlej liečby sa môžu vyvinúť komplikácie rôznej závažnosti.

    Vlastnosti ochorenia

    Najčastejšie sa u detí vyskytuje vonkajšie zápalové ochorenie ucha, u dospelých sa však pravdepodobne vyskytnú prípady zápalu. Tento typ zápalu stredného ucha sa často nazýva plavecké ucho, pretože najčastejšie sa infekcia vyskytuje počas kúpacej sezóny, keď prichádza do styku so znečistenou vodou vo vlhkom prostredí.

    Pri vonkajšej otitíde nie sú ovplyvnené vnútorné štruktúry ucha, ale bez liečby sa infekcia môže šíriť ďalej pozdĺž zvukovodu. Môže sa začať rozvoj zápalu stredného ucha v strednom uchu, v ktorom sa hnis začína hromadiť v dutinách stredného ucha. Táto choroba je oveľa nebezpečnejšia, existuje pravdepodobnosť infekcie poškodenia mozgu, meningitídy, abscesu a iných podmienok ohrozujúcich život a zdravie.

    Tiež sa vyskytuje externý difúzny otitis media, ktorý je najťažšie tolerovaný, infekcia je zvyčajne rozsiahlejšia. Pri tomto type ochorenia môže infekcia ovplyvniť kožné tkanivo ušnice, čo spôsobuje silnú bolesť a opuch. Ak nezačnete liečbu ihneď po zistení lézie, môžu sa vyvinúť závažné komplikácie.

    Kód vonkajšieho otitis ICD-10 je H60. Z veľkej časti sú tieto informácie potrebné pre lekárov, nemali by ste sa zapojiť do autodiagnostiky a samoliečby pre zápal stredného ucha rôzneho druhu.

    dôvody

    Hlavnou príčinou ochorenia je infekcia v dutine ucha, ktorá sa môže vyskytnúť niekoľkými spôsobmi. Najbežnejšími cestami infekcie sú bakteriálne a plesňové infekcie, ktoré spôsobujú vonkajší otitis media:

    1. Nesprávna hygiena ušnice a zvukovodu, nadmerná hygiena uší. Pri čistení uší sa väčšina ľudí snaží preniknúť čo najhlbšie do zvukovodu, hoci síra je prirodzenou ochranou sluchu proti baktériám. Jeho nadmerné odstránenie môže vyvolať vývoj ochorenia. Existujú aj prípady poškodenia ušného bubna a ušného tkaniva bavlneným tampónom.
    2. Ak sa znečistená voda dostane do ušných dutín, často sa stáva pri plávaní v otvorenom rybníku, menej často pri návšteve bazéna. Pri požití kontaminovanej vody vzniká vlhké prostredie, v ktorom sa množia baktérie. Chlórovaná voda v bazéne môže spôsobiť podráždenie, ktoré môže tiež spôsobiť otitis.
    3. Nadmerné potenie alebo vysoká vlhkosť. Vlhké prostredie prispieva k aktívnejšej a rozsiahlejšej reprodukcii baktérií, zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku zápalu stredného ucha.
    4. Rôzne mechanické poranenia ucha, rany, podliatiny, odreniny. Ucho je dosť krehký orgán, trauma môže vždy viesť k vážnym zdravotným následkom.

    Je to dôležité! Riziko zápalu stredného ucha sa tiež zvyšuje s infekčnými léziami nosa a hrdla.

    Je tiež potrebné zvážiť, že v niektorých prípadoch infekcia nestačí na rozvoj plnohodnotného ochorenia. Stupeň vývinu a aktivita baktérií závisí od stavu ľudskej imunity. Čím vyššia je odolnosť tela, tým nižšia je pravdepodobnosť vzniku zápalu stredného ucha.

    Imunita je ovplyvnená potravou, prítomnosťou zlých návykov, životným štýlom, chronickými ochoreniami. Preto sa zápal stredného ucha a iné zápalové ochorenia často obchádzajú ľuďmi, ktorí dodržiavajú správnu výživu, bez škodlivých návykov, vedú zdravý životný štýl a podporujú vhodnú liečbu chronických ochorení.

    príznaky

    Choroba sa začína vyvíjať s akútnym otitis externa. Po prvé, je tu bolesť, zvyčajne ťahová príroda, niekedy siahajúca až k prednej časti tváre od zápalu ucha. Keď kliknete na podstavec, proces chrupavky pri vstupe do zvukovodu, bolesť v uchu sa zvyšuje.

    Potom sa vyvinie edém, ušnica sa môže vizuálne zväčšiť, červenať a pravdepodobne zvýšiť lokálnu teplotu. V uchu je pocit nevoľnosti, akoby sa do ucha dostala voda. Podobné pocity sa zvyčajne vyskytujú pri nosení slúchadiel a uší.

    Po určitom čase začínajú hnisavé výboje z ucha, môžu byť prítomné v rôznych množstvách a pri sušení sa vytvorí kôra. Výtok z zvukovodu môže byť sprevádzaný nepríjemným zápachom v závislosti od typu baktérií a objemu exsudátu. Na ušiach sa môžu objaviť vyrážky a vredy, koža sa stáva suchou a začne sa šupka.

    Je to dôležité! V ojedinelých prípadoch môže byť absencia zápalu stredného ucha.

    Ak je ochorenie začaté, môže začať vývoj zápalu stredného ucha. Možno, že zvýšenie telesnej teploty na 38 - 39 stupňov, bolesť začína dávať do dolnej čeľuste, a krčné lymfatické uzliny môžu byť zapálené.

    Pravdepodobný je tiež rozvoj chronickej vonkajšej otitídy. Môžu sa vyskytnúť relapsy a exacerbácie ochorenia, liečba musí pokračovať po dlhú dobu, čas od času sa musia opakovať liečebné cykly.

    Ako liečiť vonkajší otitis

    Liečba vonkajšieho otitis zvyčajne začína užívať antibiotiká, ktoré sú dostupné vo forme kvapiek, perorálnych tabliet a niekedy aj injekcií. Injekcie sú zvyčajne predpísané pre chronický zápal stredného ucha, keď je liečba potrebná po celú dobu, trvá dlhšie.

    Pred začatím liečby by sa mal podrobiť dôkladnej diagnostike zo strany otolaryngológa. Zvyčajne sa vykonáva externé vyšetrenie, analýza sťažností, prepustenie z ucha na očkovanie baktérií, čo pomáha identifikovať patogén. Potom začne liečba. V prípade vonkajšieho zápalu stredného ucha sa chirurgický zákrok zvyčajne nevyžaduje, domáca liečba je možná po výbere vhodných liekov.

    Vonkajší otitis počas tehotenstva nepredstavuje osobitné nebezpečenstvo pre zdravie nenarodeného dieťaťa, ale jeho liečba môže byť vážne komplikovaná. Ak sa choroba vyskytne na pozadí tehotenstva, môžu nastať ťažkosti s výberom liekov. Zároveň sa zvyšuje pravdepodobnosť výskytu ochorenia, pretože imunita sa často znižuje počas tehotenstva.

    Nasledujúce liečivá sa bežne používajú na liečenie otitis externa. Pred použitím by mal lekár v prípade potreby očistiť ucho a zvukovod od hnisavého obsahu. Nepokúšajte sa v tejto situácii ucho vyčistiť:

    1. Ušné kvapky. Tieto lieky sú rôzne účinky, zvyčajne s vonkajším otitis nevyžaduje silné lieky. Používajú sa kvapky s antibakteriálnymi, protizápalovými a analgetickými účinkami. Najbežnejšie sú Sofradex, Otipaks, Otofa a ich analógy.
    2. Antibiotiká na perorálne podávanie a injekcie. Tieto prostriedky sa zvyčajne predpisujú, ak kvapky a lokálna liečba vo všeobecnosti nie sú dostatočne účinné. Zvyčajne sa používajú prípravky na báze amoxicilínu, priebeh trvá jeden až dva týždne.

    Ak sú potrebné dlhodobé antibiotiká, po ich použití sa môže vyžadovať priebeh prebiotík, ktoré pomáhajú obnoviť mikroflóru. Nie je potrebné prerušiť priebeh liečby, aj keď sa okamžite uľaví, môže viesť k závažnému relapsu.

    Liečba ľudových prostriedkov

    Liečba tradičnými liekmi proti zápalu stredného ucha sa zvyčajne neodporúča, je ľahké vyvolať komplikácie ochorenia. Nepodávajte do uší nič okrem špeciálnych prípravkov. Najmä podľa zákazu čistý alkohol, cesnaková šťava alebo cibuľa, ktorá môže vyvolať vážne podráždenie.

    Pri otitis sa odporúča používať ľudové prostriedky na pomoc telu vyrovnať sa s infekciou zvnútra. Napríklad sa odporúča piť harmanček infúzie, na jeden pohár prevarenej vody musíte vziať jednu lyžicu trávy, trvajú na pol hodiny.

    Ak je bolesť v krku s otitis, mali by ste kloktať fyziologickým roztokom, aby sa zabránilo šíreniu infekcie. Na pohár teplej vody potrebujete jednu lyžicu morskej soli, opláchnite aspoň dvakrát denne.

    Všeobecne platí, že pri vonkajšej otitíde je prognóza priaznivá. Je dôležité dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára, aby sa zabránilo vzniku komplikácií a opätovnému výskytu infekčného ochorenia.