loader

Hlavná

Otázky

Laserové odstránenie adenoidov u detí

Laserové odstránenie adenoidov u detí je účinným postupom na rýchle a efektívne odstránenie adenoidov u mladých pacientov. Laserová chirurgia je charakterizovaná minimálnym stupňom traumy a zrýchleným zotavovacím obdobím, výsledkom čoho je táto technika, ktorá získala mnoho pozitívnych ohlasov od špecialistov.

Indikácie na odstránenie adenoidov laserom

Laserové odstránenie adenoidov u mladých pacientov sa odporúča v nasledujúcich prípadoch: t

  • Dieťa mladšie ako 3 roky trpí poruchami nosového dýchania, poruchami spánku, bez účinnosti liečby liekmi;
  • 5-ročné dieťa (alebo staršie) má problémy s nosným dýchaním, poruchami rečových funkcií, vývojovou patológiou kostných štruktúr lebky tváre, častou a dlhotrvajúcou rinitídou;
  • chrápanie;
  • Adenoidy druhého stupňa a vyššie;
  • Porucha sluchu
  • Dusenie;
  • Zvýšený sklon k vzniku otitídy, sinusitídy, respiračných ochorení;
  • Tvárové deformity.

Rozhodnutie vykonať laserové odstránenie adenoidov u dieťaťa vykonáva výlučne kvalifikovaný pediatrický chirurg.

Kontraindikácie pre odstránenie adenoidov laserom

Laserové odstránenie adenoidov u malých detí môže byť veľmi nežiaduce, ak sú prítomné nasledujúce kontraindikácie: t

  • tuberkulóza;
  • Trombocytopénia (nízke miery zrážania krvi);
  • Diabetes mellitus;
  • Poruchy fungovania endokrinného systému;
  • Onkologické nádory;
  • Prítomnosť akútneho zápalového procesu, lokalizovaného v oblasti navrhovaného chirurgického zákroku.

Laserová chirurgia sa neodporúča mesiac po očkovaní dieťaťa, ako aj počas exacerbácie vírusových, infekčných, katarálnych a respiračných ochorení.

Výhody metódy laserového odstraňovania adenoidov

Laserové odstránenie adenoidov u mladých pacientov získalo množstvo pozitívnych posudkov od zdravotníckych pracovníkov aj rodičov detí.

Laserová chirurgia je charakterizovaná radom výhod v porovnaní s inými metódami na odstránenie adenoidov. Medzi hlavné výhody tohto postupu patria tieto faktory:

  • bezbolestné;
  • Žiadne krvácanie počas operácie;
  • Vysoko presné laserové vystavenie;
  • Nízka invazivita;
  • Rýchle zotavenie;
  • Absencia komplikácií vo forme tvorby jaziev a jazvového tkaniva;
  • Žiadne riziko vzniku infekčných komplikácií v pooperačnom období.

Vplyv laserového lúča počas operácie neovplyvňuje zdravé okolité tkanivo, urýchľuje metabolické procesy, aktivuje lokálnu imunitnú ochranu, podporuje aktívne obnovenie nosného dýchania.

Laserové odstránenie adenoidov netrvá dlhšie ako dve hodiny a nevyžaduje hospitalizáciu dieťaťa, čo mu nespôsobuje psychickú traumu. Bezbolestnosť tohto postupu je tiež významnou výhodou laserovej terapie pri chirurgickej liečbe adenoiditídy u detí.

Príprava na operáciu

Odstránenie adenoidov laserom vo väčšine prípadov nevyžaduje žiadnu dlhú a špeciálnu prípravu. Pred operáciou lekár predpíše malému pacientovi nasledujúce typy diagnostických štúdií: t

  1. Všeobecný a podrobný krvný test;
  2. Laboratórne vyšetrenie moču;
  3. Elektrokardiogram.

Ak existujú určité klinické indikácie, niekoľko dní pred laserovou terapiou, dieťaťu sa odporúča používať protizápalové, antihistaminiká a antibakteriálne lieky.

Je nevyhnutné rehabilitovať ústnu dutinu povinnou liečbou alebo extrakciou zubov, ktoré môžu byť postihnuté zubným kazom. V deň odstránenia lasera by sa malo dieťa zdržať pitia a jedenia.

Ako postupuje laserové odstránenie adenoidov

V závislosti od individuálnych charakteristík pacienta môže byť laserová adenotómia vykonaná ako v celkovej anestézii, tak pod vplyvom lokálnej anestézie. Operácia sa vykonáva ambulantne, bez toho, aby sa predpokladalo, že pacient je hospitalizovaný.

Experti identifikujú dva spôsoby laserového odstraňovania adenoidov u detí:

  1. Koagulácia - odstránenie sa vykonáva pomocou zaostreného laserového lúča. Táto technika sa odporúča pre veľké veľkosti adenoidov;
  2. Odparovanie - postup spočíva v odstránení adenoidov parou zahrievanou oxidom uhličitým, ktorý horí horné vrstvy adenoidných tkanív. Táto metóda je zvlášť účinná v počiatočných štádiách patologického procesu, s malými veľkosťami adenoidov.

Počas operácie odborník odstraňuje abnormálne štruktúry adenoidného tkaniva pomocou laserového lúča. Výsledkom tohto postupu je eliminácia zápalového procesu, zníženie opuchu a zvýšenie lokálnej imunity. Pretože laserový lúč má kauterizačné, koagulačné vlastnosti, nie je potrebné aplikovať pooperačné stehy.

Priemerná dĺžka chirurgického zákroku na laserové odstránenie adenoidov u detí je asi hodinu. Po ukončení procedúry sa dieťaťu odporúča, aby bol pod dohľadom špecialistov asi 6 hodín, po ktorom rodičia môžu vziať dieťa domov.

Obdobie rehabilitácie

Niekedy po laserovom odstránení adenoidov môžu deti trpieť bolesťou, ktorá sa nachádza v oblasti orofaryngu a ťažkostí s nosným dýchaním. Tieto príznaky sa objavujú niekoľko dní. Zmierniť stav dieťaťa pomôže lieky proti bolesti, ktoré mu odporúča ošetrujúci lekár.

Počas prvých dní po operácii sa u detí môže vyskytnúť mierne zvýšenie telesnej teploty. Aby sa zabránilo vzniku možných komplikácií, odborníci odporúčajú, aby dieťa zostalo v posteli tri dni po laserovej adenotómii.

Priemerná doba zotavenia je približne desať dní. V tomto okamihu sa odporúča kŕmiť malého pacienta jemným, trením potravou pri izbovej teplote, aby sa zabránilo podráždeniu tkaniva v chirurgickej oblasti. Denná strava musí obsahovať potraviny bohaté na vitamíny a živiny. Je tiež dôležité chrániť dieťa pred prievanmi, všeobecnou hypotermiou tela, nadmernou fyzickou námahou a psycho-emocionálnymi otrasmi.

Laserové odstránenie adenoidov u detí získalo mimoriadne pozitívne recenzie. Túto chirurgickú techniku ​​uznávajú odborníci ako mimoriadne účinné, šetrné a bezpečné aj pre najmenších pacientov.

Kedy je laserové odstránenie adenoidov pridelené deťom?

V ORL praxi adenoidy nazývajú proliferáciu lymfoidného tkaniva mandlí, čo vedie k narušeniu normálneho dýchania a zníženiu ochrannej funkcie dýchacích ciest. Ak konzervatívna liečba neprináša výsledky, odporúča sa laserové odstránenie detských adenoidov - moderná alternatíva k chirurgickému vylúčeniu postihnutých tkanív.

Laserové odstránenie adenoidov u detí - indikácia pre chirurgiu

Mandľové palatíny sú dôležitou súčasťou imunitného systému. Sú prvými, ktorí sa stretávajú s choroboplodnými zárodkami a vírusmi a bránia im preniknúť ďalej do tela. Pri nachladnutí sa lymfoidné tkanivo mierne zväčšuje, až kým nezanikne zápalový proces. S uzdravenie mandlí vziať obvyklé obrysy. Ak sa však časté prechladnutie opakuje príliš často, mechanizmus uzdravenia je narušený a opuchnuté mandle sa postupne prekrývajú s lumen nosohltanu.

Rast adenoidov prechádza cez 3 fázy

  1. Adenoidy prvého stupňa zaberajú viac ako 1/3 otvárača a nezasahujú do dýchania počas dňa. Dieťa vedie normálny život a iba v noci, keď sa zväčšené tonzily posunú, sa pozorujú problémy s nosovými priechodmi. Pacient musí dýchať ústami vo sne, kvôli čomu zažíva únavu, nedostatok spánku. S progresiou adenoidov u dieťaťa sa v neprítomnosti nádchy alebo malých seróznych sekrétov vytvára perzistujúca nazálna kongescia.
  2. Druhý stupeň je charakterizovaný výrazným rastom tkanív - až 2/3 lúmenu. Nosné dýchanie je zablokované, dieťa neustále dýcha ústami a nosom. Je tu hojný výtok z nosa, strata sluchu. Mozog zažíva hypoxiu, ktorá ovplyvňuje pamäť, pozornosť a učenie dieťaťa.
  3. V treťom stupni zaujímajú adenoidy celý objem dýchacieho lúmenu. Dieťa má stále otvorené ústa, sliznice nosa a hrdla sú chronicky zapálené, pravidelne sa vyskytuje otitis a vyvíja sa strata sluchu. Táto fáza ochorenia je nebezpečná s vážnymi komplikáciami: zvyšuje sa riziko astmy, enurézy, ako aj nočného zadusenia.

Rodičia by mali venovať pozornosť počiatočným príznakom adenoiditídy, ktorých vývoj zvyčajne trvá 3-4 roky:

  • počas spánku dieťa väčšinou dýcha ústami, chrápaním;
  • žiadny nos, ale nos je stále plnený;
  • dieťa nedostáva dostatok spánku, je to nemravné, sťažuje sa na bolesť hlavy, indispozíciu;
  • často výtok z nosa, ktorý je ťažké sa zbaviť.

Aké problémy vznikajú s adenoidmi

S včasnou diagnózou adenoidov a správnej liečby je možné zastaviť ďalší rast. S vekom sa zvyšuje objem nosohltanu a malá hypertrofia mandlí nie je hrozné. V takýchto situáciách sa hovorí, že dieťa „prerástlo“ adenoidy. V niektorých prípadoch sú však zmeny už nezvratné a ohrozujú vážne následky:

  • problémy so sluchom;
  • ťažkosti s prehĺtaním;
  • zášklby svalov tváre;
  • tvorba adenoidného typu tváre a kostry (abnormálny skus, maxilárna porucha, deformácia hrudníka);
  • mentálna retardácia v dôsledku chronického hladkého kyslíka v mozgu.

2 až 3 štádiá ochorenia, ktoré vyvolávajú časté recidívy vírusových infekcií, otitídy, apnoe, sú indikáciou chirurgického zákroku. Laserové odstránenie adenoidov u detí umožňuje prakticky bez krvi a bolesti obnoviť priechodnosť nosných priechodov.

Výhody adenoidnej laserovej terapie

Klasická adenotómia alebo chirurgická excízia adenoidov je nepríjemný postup, z ktorého sa rodičia snažia chrániť svoje deti. Ich obavy sú nejako opodstatnené: operácia je bolestivá, vyžaduje celkovú anestéziu a často je pre dieťa ťažké vydržať. Okrem toho, jeho účinnosť zostáva veľmi žiaduca. S skalpelom nie je vždy možné úplne odstrániť postihnuté tkanivá, čo znamená, že po určitom čase nie je vylúčená recidíva adenoiditídy.

Laserová technika nemá väčšinu nevýhod konvenčnej prevádzky:

  • Vykonáva sa v lokálnej anestézii - kvapky anestetika sú uložené priamo v nose;
  • počas zákroku nie sú žiadne nepríjemné pocity - laser funguje bez vážnych následkov;
  • poškodené cievy sú okamžite koagulované laserovým lúčom, čím sa eliminuje strata krvi;
  • ožarovanie pôsobí špecificky na patologické tkanivá bez ovplyvnenia zdravých;
  • vhodné na liečenie všetkých štádií adenoiditídy;
  • laserové dezinfekčné vlastnosti zabezpečujú sterilitu chirurgického poľa počas a po manipulácii;
  • operácia sa vykonáva ambulantne, pacient potrebuje minimálnu starostlivosť.
Príprava na laserovú operáciu

Ak existujú indikácie pre operáciu, ORL lekár predpíše ďalšie vyšetrenia a konzultácie. To sa robí s cieľom identifikovať možné kontraindikácie a problémy, ktoré môžu viesť k zmene taktiky liečby. Takže pri neurologických poruchách u detí sa pri celkovej anestézii odporúča akákoľvek manipulácia. Pacient môže byť alergický na analgetiká - anestéziológ musí vybrať alternatívny liek. Nemôžete zasahovať do prítomnosti zápalových ohnísk v nosohltane.

Pred operáciou musí dieťa prejsť:

  • pediater;
  • chirurg;
  • neurológ;
  • alergológ;
  • klinické testy krvi a moču;
  • röntgenová alebo počítačová tomografia;
  • endoskopické vyšetrenie ORL.

Kontraindikácie pre laserovú adenotómiu sú:

  • kardiovaskulárna patológia;
  • ochorenia krvi;
  • otvorená tuberkulóza;
  • endokrinné poruchy;
  • akútne infekčné ochorenia.

Pred laserovou terapiou musia byť ústna dutina a nosohltan dezinfikované: liečený kaz, tonzilitída, rinitída a ďalšie potenciálne zdroje patogénnych baktérií. V deň konania sa dieťa nesmie jesť a piť.

Postup odstránenia laserového adenoidu

Operácia na odstránenie adenoidov laserom sa uskutočňuje niekoľkými spôsobmi v závislosti od objemu hypertrofovaných tkanív:

  1. Odparovanie je metóda laserovej terapie založená na postupnom odparovaní lymfoidného tkaniva. Vplyvom laserového oxidu uhličitého sa lekár snaží postupne znižovať adenoidy. Po 2 - 3 sedeniach sa zlepší dýchanie nosa dieťaťa a úplné zotavenie sa uskutoční v 7 - 15 zákrokoch. Metóda sa používa len na odstránenie malých útvarov.
  2. Koagulácia - úplná excízia adenoidov so zameraným laserovým lúčom naraz. Odstraňuje výrastky akejkoľvek veľkosti pri súčasnej kauterizácii poškodených ciev.
  3. Kombinovaná prevádzka sa zobrazuje v najťažších prípadoch. V prvom štádiu sa vykonáva endoskopické odstránenie maximálneho možného množstva lymfoidného tkaniva, v druhom stupni sa zvyšky adenoidov koagulujú laserom.

Manipulácie trvajú 15 až 30 minút, po ktorých môže dieťa ísť domov. Už druhý deň je účinok operácie zrejmý a úplné zotavenie trvá až 14 dní.

Obdobie rehabilitácie po odstránení adenoidov laserom

Ďalšie 2 týždne po odstránení adenoidov bude mať dieťa a jeho rodičia rehabilitačné obdobie. Neexistujú žiadne špeciálne postupy pre zotavenie, pacient potrebuje viac oddychovať a dodržiavať lekárske odporúčania:

  • zvýšenie teploty v prvý deň je prípustným javom, nie je potrebné ho zostreliť, ak teplomer zobrazuje maximálne 38 °;
  • ak je to potrebné, užívajte antipyretiká - vyberte liek, ktorý neobsahuje aspirín;
  • eliminovať fyzickú aktivitu na všetky 2 týždne a lepšie mesiac;
  • zrušiť prechádzky v prvých 7 dňoch;
  • Neplavajte aspoň 3 dni, v nasledujúcom týždni si môžete vziať teplú sprchu; horúca voda a para sú kontraindikované;
  • držať sa tekutých a polotekutých potravín: zemiaková kaša, obilniny, vývar vo forme tepla;
  • vazokonstrikčné kvapky na odstránenie opuchu a rýchleho hojenia rán na použitie nie dlhšie ako 5 dní;
  • pochovať v nosových prípravkoch striebrom (Protargol);
  • robiť dychové cvičenia.

Z negatívnych účinkov laserovej chirurgie sa tiež zistilo:

  • krvavé zvracanie, keď krv vstúpi do gastrointestinálneho traktu;
  • popálenie sliznice nosohltanu;
  • alergická reakcia.
Skúsenosti s odstraňovaním laserových adenoidov: recenzie a ceny

Laserová adenotómia nie je najbežnejšou operáciou v ORL praxi. Faktom je, že tento postup nie je zahrnutý do zoznamu voľných (podľa OMS) a na to je potrebné špeciálne vybavenie. Nie každé zdravotnícke centrum si môže dovoliť takéto vybavenie, nehovoriac o obvyklých detských klinikách.

Ak existujú dôkazy, lekári verejných inštitúcií ponúkajú klasickú chirurgiu, a takáto alternatíva, ako odstrániť adenoidy pre dieťa laserom, je k dispozícii len za poplatok a hlavne na súkromných klinikách. Náklady na liečbu sa v priemere pohybujú od 10 000 do 25 000 rubľov, v závislosti od úrovne centra, objemu a zložitosti zásahu. Pri použití celkovej anestézie, cena sa zvyšuje: Súdiac podľa recenzií, mnohí rodičia radšej, aby zdôrazniť dieťa a dať ho spať po celú dobu operácie.

Spätná väzba na operáciu

Preskúmajte číslo 1

S 2,5 rokov utrpenia adenoidov. Spočiatku sa snažili liečiť všetkými druhmi kvapiek a umývania, ale účinok, možno povedať, bol aspoň. Najnepríjemnejšia vec, ktorú môj syn začal zraniť uši. Čo nie je nachladnutie je zápal stredného ucha, problémy so sluchom a strašné bolesti.

Všeobecne platí, že ORL ma nadával, že som ťahanie s odstránením, tam už dávno 2 - 3 etapy, je potrebné znížiť. Prešli sme testami a už sme sa pripravovali na operáciu, ale tu mi jedna mama na pristátie odporučila vyskúšať si laser. Išli sme na jedinú kliniku v našom meste, kde sa takéto operácie vykonávajú. Bola nám ponúknutá najviac "mäkká" možnosť - laserová redukcia.

Je to vtedy, keď sa adenoidy nevystrihnú úplne, ale mierne ho spália tak, aby nerušili dýchanie a zároveň mandle pokračovali v ochranných funkciách. Je mi veľmi ľúto, že som súhlasil. Po prvé, drahé. Stojíme 17 tisíc. Po druhé, syn bol vystrašený a veľmi chorý. Ihneď vstrekli do zadku (z alergií), a už v tejto fáze bolo dieťa vystrašené a potom to bolo len horšie. Kričal ako kúsok, keď mu lekár odviezol laserovú trubicu.

Po tretie, o bezkrvom odstránení je tiež nezmysel. Nemáme šťastie, lekár hovorí, že na vine je zakrivená priehradka, ale koľko krvi tam bolo. A nakoniec - účinok trval presne šesť mesiacov. Opäť začal nekonečný výtok z nosa a otitis. Náš areál ORL bol pôvodne proti takejto operácii.

Tentoraz sa rozhodli počúvať inteligentného človeka, opäť išli k laseru, ale s radikálnym odstránením adenoidov a požiadali o celkovú anestéziu. Druhýkrát by môj syn neprežil túto popravu, ale v anestézii všetko šlo dobre. Ale vyšlo to veľmi drahé, musel som to urobiť všetko naraz a všetko

Preskúmajte číslo 2

V detstve som mal adenoidy. Pamätám si, že moja matka so mnou zaobchádzala s nejakými bylinkami, odviedla ma k mojim babičkám, hrôza! Vždy otvorte ústa, bzučiaca hlava, plnené uši. Už v období dospievania konečne podstúpila operáciu.

Potom sa ťahali rovno k živému, ani si nepamätám, ako som prežila tú pochúťku. Ale keď sa všetko uzdravilo, zabudol som na chorobu! Neprúdi z nosa, vyčistí sa v ušiach a ak chytíte nachladnutie, prejde bez komplikácií.

Keď moje dieťa už malo príznaky adenoidov - nevoľnosť, chrápanie, časté ochorenia - bez váhania som na ňom vykonal operáciu. Išli sme na dobrú kliniku v inom meste, kde sme všetko čistili bez anestézie, len kvapkaním kvapiek nosa.

Dieťa trpelo normálne, potom dlho spal po sedatívách. Som veľmi rád, že som ho nemučil zbytočnou liečbou. Niekoľko rokov by sme strávili viac peňazí na lieky ako na operáciu.

Zdá sa, že je to len drahé, a ak spočítate, koľko peňazí ste ušetrili v lekárni a v stálej nemocnici? Raz trpel - a to je všetko, ale teraz zabudli na cestu k ORL.

Laserové odstránenie adenoidov u dieťaťa

Adenoidné vegetácie, alebo, v bežnom jazyku, "adenoidy" je bežná patológia u detí. Zarastené tkanivo faryngeálnej tonzily sťažuje dýchanie, podporuje chronický zápalový proces v nosohltane a spôsobuje recidivujúci otitis. Laserové odstránenie adenoidov u detí je moderný, efektívny a bezpečný spôsob, ako sa zbaviť tohto problému.

Čo sú to adenoidy a ako ohrozujú

Nosohltan je orgán, ktorý komunikuje s vonkajším prostredím. Cez to vzduch a jedlo vstupujú do tela, samozrejme, ďaleko od toho, aby boli sterilné. Na maximalizáciu neutralizácie patogénnych organizmov existuje v nosohltane špeciálny komplex: lymfoidný kruh. Obsahuje niekoľko mandlí:

  • 2 palatál;
  • 1 jazyk (v koreňovom jazyku jazyka);
  • 2 trubica (v ústach sluchových trubíc, ktoré sa otvárajú v nosohltane);
  • lymfoidné granule a 2 lymfoidné valce na zadnej strane hltanu;
  • mandľová hltana.

Lymfoidné tkanivo, základ týchto štruktúr - miesto, kde sa lymfocyty množia a dozrievajú, bunky zodpovedné za rozpoznávanie a ničenie cudzích činiteľov. Tam sú tiež produkované imunoglobulíny - proteíny, lepšie známe ako protilátky.

Tonsil hltana je tvorený zhlukom lymfoidného tkaniva v nosohltane. Jeho latinský názov je "tonsillaadenoidea", teda názov "adenoidy". Ak je dieťa oslabené, často trpí nachladnutím, infekčné agensy neustále vstupujúce do tela spôsobujú rast tonzily hltanu - adenoidnú vegetáciu. Ďalšou častou príčinou rastu adenoidov je tendencia k alergiám. Zväčšená mandľa začína vykonávať svoje funkcie horšie a stáva sa trvalým zdrojom infekcie. Pri pôsobení pomalého zápalu napučiava a zväčšuje sa. Naplnenie nosohltanového priestoru, adenoidné vegetácie sťažujú dýchanie. Silne zväčšená amygdala zatvára ústa zvukovodov, vytvára podmienky pre rozvoj zápalu stredného ucha, zápal stredného ucha.

Existujú 3 fázy adenoidnej vegetácie. Určujú sa na základe toho, ako ďaleko sú otvory uzavreté - nosovej priehradky.

  • Stupeň 1 - zväčšená mandľová mandľa pokrýva najviac 1/3 voméru;
  • Stupeň 2: 2/3 otvárača;
  • Stupeň 3 - vomér je úplne zablokovaný, nosné dýchanie je takmer neprítomné.

Hypertrofia tonzily hltanu sa často kombinuje so zvýšením tonzíl palatínu: keďže štruktúra týchto štruktúr je rovnaká, reagujú na infekciu podobným spôsobom.

Problém adenoidov sa zvyčajne vyskytuje u detí vo veku od 3 do 7 rokov. Až 3 roky je imunita stále nedostatočne vytvorená, aby spôsobila hypertrofiu lymfoidného tkaniva, po 7 rokoch tkanivo hltanu tonzilu začína atrofovať (zmenšiť veľkosť) z prirodzených fyziologických dôvodov. To však neznamená, že je potrebné zostať nečinný, kým dieťa „nevyrastie“ z choroby.

Typ adenoidnej tváre

Neustále otvorené ústa nie je len kozmetický problém. V dôsledku zhoršeného dýchania stráca dieťa 12-18% kyslíka. Často má bolesti hlavy, je ťažké pre žiakov učiť sa a začať vývojové oneskorenia.

Zarastené adenoidy narušujú vývoj kostry tváre, tvorí sa "adenoidný typ tváre": pretiahnutý, opuchnutý, s neustále otvorenými ústami.

Reč je rozbitá: dieťa je nosové, nevyjadruje všetky písmená. Rodičia si to zvyčajne nevšimnú kvôli zvyku, alebo ho odpisujú na vek. Okrem toho, neustály zdroj infekcie v nosohltane zvyšuje tendenciu tela k alergickým reakciám, prispieva k prechodu akútnych infekcií na chronické a zápal stredného ucha, ktorý sa pravidelne vyskytuje, je plný nielen straty sluchu, ale aj život ohrozujúcich intrakraniálnych komplikácií.

Príznaky hypertrofie adenoidov:

  • dýchanie v ústach a chrápanie vo sne;
  • napriek tomu, že neexistuje „snot“, nos zle dýcha;
  • na zadnej strane hlienu hltanu alebo hnisu steká.

V počiatočných štádiách vývoja adenoidov, keď dieťa dýcha normálne počas dňa a len nočné chrápanie alebo spánok s otvorenými ústami, sa venuje adenoidom, problém sa dá ešte vyriešiť konzervatívnymi metódami. Opláchnutie nosa, protargolu a ďalších adstringentných nosných kvapiek, niektoré lieky môžu znížiť objem adenoidných vegetácií, eliminovať zápal a opuchy spôsobené tým. Ak sa však počas dňa objavia problémy s dýchaním a navyše sa začnú komplikácie, musíme sa uchýliť k radikálnym metódam.

Jediný spôsob, ako bojovať s adenoidami, bol dlhý čas operácia nazvaná "adenotómia". Prebytočné tkanivo bolo odrezané špeciálnym nástrojom - Beckmanovým adenotómom. So všetkými nepochybnými výhodami tento postup zanechal v doslovnom zmysle pre deti strašné spomienky. Po prvé, bola vykonaná bez anestézie. Po druhé, počas manipulácie krv doslova zaplavila nos aj ústa, čo je pre dieťa mimoriadne desivé. Napriek tomu, že sa deti po operácii fyzicky zotavili pomerne rýchlo, nepríjemné spomienky zostali dlho. Teraz sa robí anestézia, ale málo pacientov sa stále bojí krvi. Anestézia zvyšuje pravdepodobnosť komplikácií.

Laserové odstránenie adenoidov je modernou alternatívou k bolestivým, krvavým a desivým operáciám.

Výhody, indikácie a kontraindikácie

Laserové odstránenie adenoidov u detí, súdiac podľa posudkov lekárov aj pacientov, je oveľa lepšie tolerované ako „klasická adenotómia. Výhody techniky:

  • sterility;
  • bezbolestné;
  • nekrvenie počas samotnej operácie a absencia krvácania v pooperačnom období (jedna z častých komplikácií „klasickej“ adenotómie);
  • menej aktívny zápal v pooperačnom období;
  • minimálny počet komplikácií;
  • rýchle obnovenie.

Operácia môže byť vykonaná ambulantne, ale niektoré kliniky uprednostňujú ponechanie pacienta pod dohľadom niekoľko dní.

Indikácie na odstránenie adenoidov laserom sa nelíšia od indikácií pre konvenčnú adenotómiu:

  • adenoidy 2 alebo 3 stupne;
  • otitis často 2-krát za rok alebo výskyt chronického zápalu stredného ucha;
  • poškodenie sluchu;
  • ARI častejšie 6-krát ročne;
  • obštrukčná spánková apnoe (prerušenie dýchania na niekoľko minút) v spánku;
  • tvorba adenoidného typu tváre - deformácia kostí tváre lebky.

Operáciu často riadi aj pediatrický neurológ: enuréza a iné neurologické patológie nie sú u adenoidov nezvyčajné. Je to spôsobené tým, že pri tomto ochorení je často narušená regulácia nervového systému.

Laserové odstránenie adenoidov u detí je kontraindikované u: t

  • poruchy krvácania;
  • akútne infekčné ochorenia;
  • závažné kardiovaskulárne ochorenie;
  • diabetes vo fáze dekompenzácie;
  • zhubné nádory akéhokoľvek miesta.

Príprava a postup operácie

Pred operáciou je naplánované vyšetrenie:

  • konzultácie s pediatermi;
  • konzultácia zubára (odstránenie možnej infekcie z ústnej dutiny);
  • CBC, čas zrážania, čas krvácania;
  • rozbor moču;
  • röntgenový snímok lebky v bočnom projekte alebo CT hlavy.

Odstránenie adenoidov laserom u detí by sa malo uskutočniť na pozadí úplného zdravia: podľa rodičov je najťažšou podmienkou „nie je chorý 2 týždne“.

Deň pred operáciou nemôže jesť a piť. Lekár môže ponúknuť injekciu sedatív, aby zranil psychiku dieťaťa menej. Mnohé deti panikajú kvôli samotnej situácii lekárskeho zásahu.

Pacient sedí na stoličke oproti lekárovi. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii: anestetikum sa nastrieka do nosa alebo vnikne do nosa. Pod kontrolou endoskopu lekár privedie laser do adenoidného tkaniva. Krátke pulzy tonzilného tkaniva "spálili". Trvanie operácie zvyčajne nepresiahne pol hodiny. Ak je operácia vykonávaná ambulantne, je dovolené ísť domov hneď po jej ukončení. Lekári často odporúčajú po operácii konzumovať polovicu rozpustenej zmrzliny.

rehabilitácia

Na prvý deň môže bolieť hrdlo, ak pacientovi spôsobí veľké nepríjemnosti, môže sa na základe ibuprofénu podať analgetikum. Lekár odporučí špecifické názvy liekov a vekové dávky.

Teplota sa môže zvýšiť. Ak nedosiahne 38 stupňov - je to normálne a nemusíte zostreliť. Ak na teplomere vidíte vyššie čísla, musíte sa poradiť s lekárom. V žiadnom prípade nedajte dieťaťu aspirín - tento liek znižuje zrážanlivosť krvi a môže spôsobiť krvácanie.

Po dobu 5 dní aplikujte vazokonstrikčné kvapky a protargol do nosa. To je nevyhnutné pre rýchle hojenie pooperačného tkaniva.

Vyhnite sa podchladeniu a prehriatiu dieťaťa. Chôdza je povolená, ale musíte sa obliecť na počasie. Môžete umyť v sprche, v žiadnom prípade nemôže kúpať dieťa v horúcom kúpeli a najmä v kúpeli: prehriatie môže spôsobiť krvácanie.

Potraviny by nemali mechanicky, tepelne a chemicky dráždiť hltan. Ideálna voľba pre prvých 3-5 dní - kaša pre deti. Na prvý deň môže byť dieťa z jedla kvôli bolesti v krku: je to normálne. Počas 2 týždňov dochádza k úplnému odmietnutiu chrastavitosti (koagulovaného tkaniva) a hojeniu pooperačnej rany.

Oslobodenie od telesnej výchovy sa poskytuje na obdobie 2 týždňov až mesiaca. V tejto dobe sa neodporúča aktívne hry a šport.

Jedna operácia postačuje na úplné odstránenie adenoidov. Príležitostne sa môžu vyžadovať opakované intervencie. Často sa uvádza, že je to kvôli nemožnosti úplného odstránenia adenoidov laserom, ale tento názor je nesprávny. K recidívam došlo aj pri „klasickej“ adenotómii, vyskytujú sa aj po endoskopických zákrokoch. Možnosť recidívy nie je spojená s technikou chirurgického zákroku alebo kvalifikáciou lekára, ale so stavom pacienta Lekári si všimnú 2 "rizikové faktory", v ktorých sa adenoidné vegetácie môžu opakovať:

  • skorý vek dieťaťa pri prvej operácii: mladší, s väčšou pravdepodobnosťou opätovný rast adenoidov;
  • alergické ochorenia: diatéza, astma a iné.

Prítomnosť týchto faktorov však neznamená, že bude určite potrebná reoperácia. Všetko je veľmi individuálne.

Laserové adenoidy sú moderným a účinným spôsobom liečenia adenoidných vegetácií. Ceny za operáciu v Moskve začínajú od 15 tisíc rubľov.

Laserové odstránenie adenoidov u detí a dospelých: klady a zápory

Adenoidné výrastky sa liečia konzervatívnymi metódami iba v skorých štádiách, ak nespôsobujú výrazné zhoršenie zdravotného stavu pacienta. V iných prípadoch musí byť patológia odstránená. Chirurgický zákrok na odstránenie adenoidov možno vykonať niekoľkými spôsobmi. V tomto článku budeme diskutovať o laserovej adenotómii, ako jednej z najpopulárnejších alternatívnych metód chirurgickej liečby adenoidov.

Čo sú to adenoidy a v ktorých prípadoch sú odstránené?

Adenoidy - zvýšenie lymfoidného tkaniva, ktoré sa nachádza v ľudskom nosohltane. Pharyngeal tonzily sú prítomné v každom od narodenia, ale po 12 rokoch sa znižuje a čoskoro úplne atrofiu.

Hlavným princípom adenoidov je chrániť telo pred rôznymi druhmi mikróbov v tele. S neustálym vystavením patogénnym vírusom a baktériám, tonzily začínajú rásť, čo vedie k rastu jeho tkanív.

Najprv adenoidy nespôsobujú ťažké nepohodlie, ale v 2-3 štádiách sa ich príznaky stanú nebezpečnými, preto môže byť potrebné odstrániť hypertrofované tkanivo, aby sa otvoril nosohltan a zabránilo sa komplikáciám.

Adenoidy nevyhnutne vystrihnú, ak ochorenie spôsobí nasledovné príznaky:

  • zápal stredného ucha a poškodenie sluchu;
  • neschopnosť dýchať nosom;
  • oneskorený reč a fyzický vývoj u dieťaťa;
  • časté prerušenie dýchania (apnoe) a silné chrápanie v noci;
  • chronickej adenoiditídy.

Tiež indikácia adenotómie je bolesť hrdla alebo akékoľvek infekčné ochorenia, opakované 5-7 krát za rok, za predpokladu, že sa vykonáva pravidelná správna liečba. To nasvedčuje tomu, že pacient má slabú imunitu a pravdepodobne sú adenoidmi živnou pôdou infekcie.

Ak je situácia nejednoznačná, pacient (alebo jeho rodičia) spolu s lekárom sa musia rozhodnúť, či sa ešte majú odstrániť alebo sa pokúsiť použiť konzervatívne metódy.

Odstránenie adenoidov: výhody a nevýhody

Včasná laserová operácia pre adenoidy umožňuje:

  • raz a navždy odstrániť zdroj infekcie;
  • zabrániť infekcii susedných orgánov;
  • rýchlo odstrániť príznaky a obnoviť dýchanie;
  • zastaviť komplikácie.

Na druhej strane, bez mandlí sa celkový imunitný stav pacienta znižuje, najmä u detí, dýchacie cesty zostávajú otvorené, takže existuje možnosť ich následnej infekcie infekciou. Preto, ak neexistujú priame indikácie pre chirurgický zákrok, liečba adenoidov u detí sa najlepšie vykonáva konzervatívnymi metódami bez chirurgického zákroku, najmä preto, že vegetácia involúcia vo veku 15 rokov.

Pri výbere liečby, musíte byť veľmi opatrní, zvážiť výhody a nevýhody. Samozrejme, chcem, aby orgány neporušené, ale ak drogy a fyzioterapia nepomôžu, a choroba postupuje, potom je lepšie súhlasiť s operáciou.

Odstránenie adenoidov laserom sa v skutočnosti nedá nazvať operáciou, takže sa možno obrátiť na túto metódu ako na alternatívu k operácii. Laserový lúč vám umožňuje odstrániť zapálené tkanivo pri zachovaní normálu. Táto metóda sa v našej dobe stala veľmi rozšírenou, pretože má mnoho výhod oproti chirurgickým metódam, ktoré zahŕňajú použitie skalpelu.

Výhody a nevýhody laserového odstraňovania adenoidov

Odstránenie adenoidov laserom u detí a dospelých sa vykonáva bez rezov. Táto metóda je vhodná aj pre deti.

Vzhľadom na to, že sa nepoužíva všeobecne, ale lokálna anestézia, alergické reakcie sa vyskytujú veľmi zriedka.

Ďalšie výhody laserovej redukcie adenoidov u detí a dospelých sú: t

  • mierna strata krvi v porovnaní s konvenčnou operáciou;
  • nízke riziko infekcie a infekcie v tele (laser má dezinfekčné vlastnosti);
  • koža a sliznice zostávajú neporušené;
  • trvanie procedúry je maximálne 20-60 minút;
  • rýchle hojenie a uzdravenie;
  • žiadne stopy po operácii;
  • úplnú excíziu mandle, vrátane nohy.

Medzi nevýhody tohto typu intervencie možno zaradiť:

  • nepohodlie v mieste kauterizácie, bolesť, ktorá sa objaví po ukončení lokálnej anestézie;
  • možnosť recidívy (ak odstránenie bolo čiastočné, opätovný rast adenoidov je možný v takmer 90% prípadov);
  • Náklady na laserový postup sú oveľa vyššie.

To znamená, že výhody laserovej adenotómie prevažujú nad všetkými jej nevýhodami, pretože pri chirurgickom zákroku sú tieto nevýhody oveľa závažnejšie. Ak sa rozhodnete odstrániť adenoidnú vegetáciu pomocou lasera sami alebo vaše dieťa, potom musíte vedieť, ako sa naň pripraviť.

Príprava na operáciu

Pred zákrokom musíte ísť k terapeutovi (pediater) a konzultovať s ním. Ak máte podozrenie na chronickú hypertrofiu mandlí poslal otolaryngologist. ORL lekár diagnostikuje a rozhodne, či sa majú odstrániť adenoidy.

Po predbežnom závere musíte navštíviť chirurga, ktorý určí rozsah operácie a poradí, ktorá možnosť je najvhodnejšia.

Musíte tiež upozorniť svojho lekára, že máte súvisiace ochorenia, alergie a že užívate určité lieky. Po prieskume Vám lekár predpíše niekoľko testov. Zvyčajne musíte prejsť biochemickou analýzou krvi, zrážanlivosti a hemosyndrómu.

Dôležitým krokom pri predoperačnej príprave je nutričná úprava.

Malo by sa začať už 2-3 dni pred operáciou (čím skôr, tým lepšie):

  1. Vylúčte z ponuky mastné, korenisté, údené, slané jedlá a múku. Tiež odmietnuť výrobky, ktoré sú ťažko stráviteľné: fazuľa, hrach, kukurica. Variť pre pár.
  2. Nie je vhodné jesť korenené potraviny, ktoré dráždia hrdlo.
  3. V deň pred operáciou sa neodporúča jesť ani piť.

Skontrolujte, či dieťa spĺňa všetky pokyny!

Vykonávanie laserového odstraňovania u dospelých a detí

V medicíne existuje niekoľko spôsobov, ako odstrániť adenoidy u detí laserom:

  1. hlboké odstránenie adenoidov s excíziou nohy;
  2. Chchastichnoe. Používa sa na otvorenie medzery a vyčistenie dutiny od hnisavého obsahu.

Možnosti pre laserové efekty na mandle:

  1. Holmium (zapálená oblasť je zničená, bez ovplyvnenia susedného tkaniva).
  2. Infračervené (používa sa na disekciu a spájkovanie jednotlivých častí žliaz).
  3. Uhlík (umožňuje znížiť zápal a objem postihnutej oblasti s minimálnou traumou v dôsledku odparovania vlhkosti z tkanív).
  4. Koagulácia (adenoidy sú vypálené silným lúčom).

Laser dokáže liečiť adenoidné výrastky rôznych tvarov a štádií. Voľba spôsobu, akým sa bude operácia vykonávať, závisí od veľkosti mandlí a od stupňa ich poškodenia.

Napríklad uhlíkový spôsob je vhodný na liečenie mierne zväčšených mandľov nosohltanu. Pri silnej proliferácii adenoidov je výhodná laserová koagulácia.

Zaujímavé vedieť! Pomocou lasera sa uskutočňujú postupy pre nechirurgickú liečbu hypertrofie mandlí. O laserovej terapii adenoidov u detí a dospelých si môžete prečítať v inom článku.

Ako sa postupuje: pacient sedí v špeciálnej stoličke, umytý antiseptický roztok nazofarynxu a postihnutú oblasť zavlažuje anestetikom. Po niekoľkých minútach sa celá ústna dutina stane necitlivou a stráca citlivosť. Pre malé deti môže byť potrebná celková anestézia. Lúč je nasmerovaný nosom alebo ústami, čo súčasne odreže tkanivo a spáli ho.

Všetci pacienti po operácii ostávajú v nemocnici cez noc. Deti mladšie ako 4 roky potrebujú starostlivejšie sledovanie hladiny dýchacích ciest a kyslíka. Rodič môže zostať s dieťaťom.

Pooperačná starostlivosť

Po operácii bude trvať určitý čas, kým sa tkanivá obnovia a telo sa vráti do normálu. Zlepšenie stavu by sa malo očakávať 9-10 dní po zákroku.

Ak chcete, aby bolo toto obdobie úspešné, musíte dodržiavať niektoré pravidlá:

  1. Je zakázané odoberať jedlo a vodu 1 hodinu po zákroku.
  2. Nasledujúcich pár dní musí venovať osobitnú pozornosť diéte. Jedlo by malo byť len v tekutej forme, dobre rozdrvené, nie hrubé, mať izbovú teplotu. Tento spôsob kŕmenia bude trvať najmenej 2 týždne.
  3. Vyhnite sa fyzickej námahe najmenej 15 dní.
  4. Kúpať len v teplej vode.
  5. Nemôžete zostať dlho na slnku.
  6. Pri zvýšení telesnej teploty nad 380, užívajte antipyretiká.
  7. Pre rýchle hojenie je potrebné použiť vazokonstrikčné liečivá (Naphthyzinum, Nazivin, Farmazolin).
  8. Ďalšie dávky majú dychové cvičenia.

Ak je adenoidné ošetrenie laserom úspešné, potom má pacient normálne dýchanie, všetky nepríjemné symptómy zmiznú a lokálna imunita sa zlepší, pretože laser má tendenciu ovplyvňovať mikrocirkuláciu tekutín v tkanivách.

Kontraindikácie pre odstránenie adenoidov laserom

Existujú prípady, keď je operácia kontraindikovaná. Do tejto kategórie patria napríklad deti mladšie ako 2 roky. Nemá žiadny zmysel odstraňovať mandle takýmto deťom, pretože znovu porastú.

Iné kontraindikácie laserovej redukcie adenoidov:

  • poruchy krvi, nízka koagulácia, hemofília;
  • alergické reakcie na lieky používané na anestéziu;
  • onkológia;
  • endokrinné ochorenia;
  • tuberkulóza;
  • prítomnosť anamnézy mŕtvice alebo srdcového infarktu;
  • tehotenstvo a dojčenie;
  • chudokrvnosť.

V prítomnosti aspoň jedného bodu kontraindikácie, operácia na odstránenie mandlí nestojí za to. Ak má pacient akútne respiračné ochorenie alebo akútnu fázu akéhokoľvek ochorenia (vrátane ORL ochorenia), má sa liečiť bezprostredne pred začiatkom remisie. Potom môže byť uskutočnená adenotómia.

Komplikácie a následky

Po kauterizácii adenoidov laserom u detí a dospelých sú komplikácie veľmi zriedkavé, ale napriek tomu by si každý pacient a viac, aby rodičia chorých detí mali byť vedomí možných následkov:

  • Kašeľ, bolesť hrdla, chrapot. Toto sú bežné príznaky. Čo by nemalo spôsobiť alarm. Prechádzajú do 1-2 týždňov.
  • Zvýšenie teploty. Jedným z najčastejších následkov je zvýšenie telesnej teploty, ktoré je ťažké stratiť. Teplota stúpa väčšinou večer. Stojí za to pripomenúť, že teplota, ktorá nedosiahla 380C, by nemala zostreliť. Až do tejto značky, telo bojuje a produkuje imunitu, ktorá následne pomôže pacientovi zotaviť sa rýchlejšie.

Stojí za zmienku! Používanie liekov, ktoré zahŕňajú kyselinu acetylsalicylovú, je prísne zakázané. S jeho použitím môže spôsobiť silné krvácanie.

  • Krvácanie. Vyskytuje sa v prípade neúplného odstránenia zapálených oblastí. Môže sa odstrániť pomocou tamponu (na zastavenie krvácania sa použije bavlnený tampón) alebo ožiarením.
  • Poškodenie najbližších tkanív a slizníc: ak nie sú opatrne odstránené, poškodenie sliznice, ktorá sa neskôr stáva jazvou, vedie k zmene štruktúry nosovej dutiny.
  • Atrofická epifaryngitída: prejavuje sa suchosťou, bolesťou a rednutím celej sliznice. Táto komplikácia sa prejavuje hlavne pri niekoľkých laserových operáciách.
  • Bolesť brucha alebo zvracanie červenej farby: takýto dôsledok sa môže objaviť v prípade veľkého množstva krvi vstupujúcej do zažívacieho traktu. Zaobchádzajte s ňou symptomaticky: musíte dať pacientovi viac tekutiny a po jednom alebo dvoch dňoch tento príznak prejde sám.
  • Alergická reakcia (vyjadrená vo forme sčervenania a opuchu kože krku, tváre a vyrážky, niekedy udusenia). Vzhľadom k tomu, že telo dieťaťa je náchylnejšie na alergické reakcie, pokúste sa použiť operáciu v extrémnych prípadoch. Ak však nie je možné vykonať laserový zákrok, niekoľko týždňov pred odstránením lasera je potrebné podstúpiť antialergickú liečbu.

2-3 mesiace po laserovej adenotómii sa môžu opakovať adenoidné vegetácie. Podľa výskumných údajov dochádza k proliferácii lymfoidného tkaniva v prípade neúplného odstránenia nohy. Ak chcete skontrolovať stav hrdla po operácii, musíte podstúpiť re-diagnózu. Ak lekár zistí, že niečo nie je v poriadku, môže byť potrebná ďalšia liečba a opakovaná operácia.

Laserové odstránenie adenoidov

✓ Článok overený lekárom

Adenoidy sú patologický novotvar charakterizovaný rastom štruktúry lymfoidného tkaniva mandlí. Výsledkom je ťažkosti s dýchaním a mnoho respiračných ochorení. Výskyt tejto patológie sa vyskytuje z rôznych dôvodov: vplyv na životné prostredie, vírusová infekcia, genetická predispozícia. Ukázalo sa, že odstránenie eliminuje účinky spôsobené adenoidmi. Moderný spôsob boja proti adenoidom - laserové odstránenie, ktoré pomáha eliminovať všetky druhy následkov patológie.

Laserové odstránenie adenoidov

Kedy je indikované odstránenie lasera?

Pri diagnostikovaní patológie vzniká otázka efektivity laserového odstraňovania adenoidných útvarov. Odborníci hovoria, že tento spôsob liečby môže byť použitý pre deti aj dospelých. Stojí za zmienku, že pre dospelých nie sú adenoidy častým javom. Obmedzenia veku pacientov však neexistujú, ale fungujú najmä vo veku dvoch alebo troch rokov. V tomto veku sú komplikácie minimalizované a telo sa rýchlo zotavuje.

Dávajte pozor! Pred laserové odstránenie postup, mali by ste sa poradiť s otolaryngologist.

Pokiaľ ide o efektívnosť postupu, nie je nemožné venovať pozornosť výkonu, a to pod podmienkou dodržania všetkých odporúčaní lekára v pooperačnom období. Okrem toho sa tento typ odstránenia adenoidov môže použiť na akýkoľvek stupeň patológie.

Charakteristiky postupu

Použitie lasera sa môže prirovnať k operácii, avšak táto manipulácia nevyžaduje chirurgické rezy. Napriek tomu je tento postup operáciou, pretože je prítomné menšie poškodenie tkaniva. Laserový lúč môže pôsobiť rôznymi spôsobmi v závislosti od indikátorov charakterizujúcich adenoidy. Preto existujú nasledujúce typy laserovej manipulácie.

Fázy proliferácie adenoidov

Varovanie! V závislosti od stupňa patológie môže lekár predpísať niekoľko sedení laserovej expozície.

Indikácie pre odstránenie laserom

Indikácie pre chirurgickú liečbu adenoidov

Tonzily sa majú odstrániť len vtedy, ak nie je účinná expozícia liekom. To je vysvetlené tým, že mandle sú priamo zapojené do imunitných procesov. Preto sa chirurgická liečba laserom vyžaduje len v nasledujúcich prípadoch:

  1. Ak má pacient časté ochorenia vírusovej povahy, ku ktorým dochádza pri komplikáciách. Napríklad pravidelné prejavy otitídy môžu viesť k problémom so sluchom, pretože štruktúra adenoidného tkaniva blokuje zvukovod.
  2. V prípade diagnostiky druhého alebo tretieho stupňa patológie. Adenoidy rastú takým spôsobom, že pre človeka je veľmi ťažké dýchať.
  3. Keď človek trpí chrápaním. Je to obzvlášť nebezpečné, ak má pacient prerušované dýchanie s dlhým oneskorením.
  4. V prípade defektov tváre majú deti laserové odstránenie. To znamená, že u adenoidných lézií dieťa použije ústa len na dýchanie, v dôsledku čoho sa môže deformovať tkanivo kostnej kosti.
  5. Druhým ukazovateľom na odstránenie patologických stavov u detí sú problémy s mentálnym vývojom. Keď rastie adenoidné tkanivo, mozog podlieha hladovaniu kyslíkom.

Rádiografia v laterálnej projekcii adenoidov

To je dôležité! Ak lekár diagnostikuje jeden z vyššie uvedených problémov, laserové odstránenie sa vykonáva bez zlyhania.

Proces odstraňovania laserom (popis operácie)

Pred priamou manipuláciou je potrebné vyšetrenie pacienta, ktoré zahŕňa podanie testov (štandardom je dodanie moču a krvi), röntgenové vyšetrenie. Potom je pacient vyšetrený na alergológa a neurológa.

To je nebezpečné! Prísne kontraindikované operácie so zapálenými adenoidmi. Na začiatok je potrebné odstrániť zápalový proces pomocou špeciálnej lekárskej liečby.

Chirurgia na odstránenie adenoidov

Chirurgický zákrok s laserovým lúčom sa vykonáva len na prázdny žalúdok. Na anestéziu sa používa len celková anestézia. Lokálna anestézia sa používa veľmi zriedka, len ak sú kontraindikácie na celkovú anestéziu.

Etapy:

  • anestézia s anestéziou;
  • liečbu operovanej oblasti a celého nosohltanu dezinfekčnými prostriedkami;
  • excíziou patologického tkaniva laserovým lúčom.

Použitie tejto manipulácie umožňuje spaľovanie malých nádob, v dôsledku čoho sa kvapalina odparí a prietok krvi sa suspenduje.

Video - Odstránenie adenoidov u detí

Výhody postupu

Ak vezmeme do úvahy odstránenie lasera spolu s inými metódami excízie mandlí, môžeme rozlíšiť rad výhod:

  1. Vysoká presnosť laserového lúča minimalizuje poškodenie tkanivových štruktúr.
  2. Po zákroku nie je pozorované žiadne zjazvenie a nie sú žiadne jazvy.
  3. Minimálna doba na rehabilitáciu.
  4. Menší účinok na sliznice, ktorý ich nepoškodzuje.
  5. Ak sa odstránenie vykonáva na malom dieťati, potom pravdepodobnosť psychologickej traumy chýba, pokiaľ je postup bezbolestný.

Pred a po odstránení adenoidov

Kontraindikácie použitia laserovej manipulácie

Ako každý iný chirurgický zákrok, aj tento má množstvo kontraindikácií, ktoré sú určené nasledujúcimi indikáciami:

  • ochorenia, ktoré ovplyvňujú úroveň zrážania krvi;
  • akútny zápal nosohltanu;
  • ochorenia infekčnej alebo vírusovej povahy, ktoré sú v tomto štádiu akútnej formy priebehu;
  • deti mladšie ako dva roky.

Varovanie! Až do dvoch rokov sa prakticky neodporúča odstraňovanie mandlí laserom. Existujú výnimočné prípady, keď dieťa nemôže dýchať pomocou nosného dýchania alebo častého prejavu laryngotracheitídy, angíny.

Obdobie vymáhania

Fotografie pred a po odstránení adenoidov

Po zákroku laserom bude trvať asi dva týždne rehabilitácie. V prvých dňoch po laserovej manipulácii sa teplota môže zvýšiť na 38 ° C. V tomto prípade je potrebné použitie antipyretík.

To je dôležité! Aspirín sa nemá používať, pretože má silné riedenie a znižuje hladinu bielych krviniek.

Niekedy v pooperačnom období sa u pacienta môžu vyskytnúť zvracania s krvnými náplasťami. Toto je úplne normálny jav, ktorý prechádza sám. Desiaty deň rehabilitácie sa normalizuje nosné dýchanie a stav pacienta sa výrazne zlepšuje, opuch postupne ustupuje. Je veľmi dôležité, aby prvý týždeň nebol vystavený prehriatiu, a počas prvých troch dní sa kúpať v studenej vode. Je tiež potrebné prehodnotiť dávku príjmu potravy a odstrániť korenené a teplé potraviny. Okrem toho môže lekár predpísať použitie vazokonstrikčných liekov (naftyzín, Nazol), ako aj sušiace roztoky (Collargol).

Video - Musím odstrániť adenoidy pre deti?

Páči sa vám tento článok?
Uložiť sa nestratí!