Ako rýchlo sa vyvinie pľúcna tuberkulóza počas infekcie?

Vývoj tuberkulózy je komplexný proces. Preniknutý do tela, Kochov prútik navždy zostane v ňom. Infekcia u väčšiny ľudí sa vyskytuje v detstve. Ale ak baktérie prenikli do tela dieťaťa, ktoré nie je jeden rok starý, potom sa choroba bude rýchlo vyvíjať.

Tuberkulóza je jednou z najbežnejších chorôb na svete. Má sociálne sfarbenie. Hlavnými príčinami tuberkulózy sú: zlé životné podmienky, väzenie, alkoholizmus, nesprávna strava, extrémne hranice chudoby. Čím silnejšia je ľudská imunita, tým nižšia je pravdepodobnosť, že sa choroba vyvinie.

Pôvodca tuberkulózy

Mikrobiológ Robert Koch najprv objavil bacil tuberkulózy. Za výskum v tejto oblasti mu bola udelená Nobelova cena a samotná baktéria. Až dovtedy sa liečba tuberkulózy neuskutočnila. Udržal sa len celkový stav pacientov. Špeciálna stabilita Kochovej prútika je daná svojou povahou. Mycobacterium označuje sálavé huby.

Druhy patogénov ochorenia: hovädzí dobytok, stredne pokročilý a človek. Ochorenie vyvolané typickou charakteristikou zvierat má extrémne ťažký priebeh.

Mykobaktérie sa delia delením. Proces trvá asi jeden deň.

Je to trvanie rozdelenia sťažuje študovať Koch palice.

Mycobacterium je extrémne odolné voči vonkajším faktorom. Pod vplyvom vysokých teplôt umrie iba v šestnástej minúte. Zmrazenie, ktoré takmer nereaguje. Vo výkaloch môže Kochov prútik trvať asi 14 rokov. Po tri roky zostáva mykobaktéria životaschopná, ak je sušená.

Štruktúra a metabolizmus Kochových tyčiniek má svoje špecifiká:

• imunita alebo lieky môžu premeniť patogén na L-formu, ktorá zostala životaschopná po celé desaťročia;
• Mycobacterium má trojvrstvový ochranný plášť, ktorý ničí makrofágy a bunkové toxíny;
• Prútik je extrémne stabilný a má variabilitu. To mu umožňuje prispôsobiť sa novým podmienkam vo vnútri tela i mimo neho.

Medzi hlavné cesty infekcie patria:

1. Prostredníctvom jedla - až 6% všetkých prípadov infekcie tuberkulózy.
2. Zo zvierat na ľudí - 4%.
3. Vzdialené z chorej osoby na zdravú osobu. K infekcii dochádza prostredníctvom biologických tekutín, keď sa hovorí, kašľa.

Je veľmi ťažké odpovedať na to, čo spôsobilo ochorenie, a to kvôli zložitosti patogenézy tuberkulózy. U dospelej populácie sa vo väčšine prípadov endogénna reinfekcia stáva príčinou ochorenia. Len malé percento rozvinutých patológií je príčinou kontaktných spôsobov prenosu pri prijímaní veľkého počtu mykobaktérií z chorého na zdravého človeka.

Nasledujúce faktory znižujú imunitnú obranu:

• nedostatok bielkovín v potrave;
• chronický alkoholizmus;
• diabetes;
• deti alebo staroba;
• tehotenstva;
• dlhodobá liečba glukokortikoidmi;
• duševná choroba;
• ochorenia žalúdka a čriev.

Silná imunita zabraňuje reprodukcii mykobaktérií v tele, neumožňuje postup ochorenia.

Vývoj chorôb

Keď patogény vstúpia do tela, makrofágy najprv s nimi interagujú. Ochranné prvky krvi sa snažia zničiť patogény. Nezlyhajú však ničenie mykobaktérií a hromadne zomierajú. Potom T-lymfocyty pokračujú v ochrane. Sú to netrénované nezrelé imunitné bunky. V dôsledku ich interakcie s mykobaktériami dochádza k nekróze. Poškodené bunky sú vynikajúcou živnou pôdou pre baktérie. Koch palice prenikajú do oblasti poškodenia cez kapiláry. Vo veľkých množstvách tvoria granulomy, ktoré po zlúčení rozširujú postihnutú oblasť. K nekróze tkaniva dochádza v centre zápalu.

Tuberkulózny zápal - reakcia tela na patogén. Funkčné prvky procesu sú:

• exsudatívna zložka vznikajúca uvoľňovaním eozinofilov, makrofágov, fibrínu, neutrofilov. Plne závisí od citlivosti a reaktivity tela;
• proliferácia. Rast tkaniva je pozorovaný u ľudí so stabilnou reaktivitou tela. Naznačuje to zvýšenie imunitných síl;
• kazektívna nekrotická zložka je degenerácia mykobaktérií pod vplyvom T-lymfocytov a neutrofilov. Počas tohto procesu dochádza k odumieraniu tkaniva. V dôsledku malého množstva proteolytických enzýmov má nekróza syrový vzhľad. Táto zložka je prítomná bez ohľadu na fázu procesu a jeho lokalizáciu.

Ako sa vyvíja tuberkulóza? Infekcia tuberkulózou sa vo väčšine prípadov vyskytuje v detstve, je extrémne zriedkavá v dospelosti. Mykobaktérie rýchlo vstupujú do lymfy. Počas tohto obdobia Mantouxova reakcia dáva pozitívny výsledok.

Obdobia ochorenia:

1. Predallergichesky. 14 dní po infekcii sa v tele tvoria protilátky. Kochov prútik je už prítomný v tele, ale Mantoux nedáva pozitívnu reakciu.
2. Alergický. Po infiltrácii lymfatického systému sa tam fixujú mykobaktérie. Okolo nich sa hromadí veľké množstvo nešpecifických buniek. Lymfatické uzliny významne zväčšujú veľkosť, ale nekróza a intoxikácia stále chýbajú.
3. Proliferácia. Po určitom čase sa počet ochranných buniek v tele zvyšuje okolo mykobakteriálnych klastrov. Čím silnejší imunitný systém, tým väčší počet z nich ide do miesta lokalizácie patogénu. Rozvoj tuberkulózy inhibuje imunitné bunky a zabraňuje šíreniu ochorenia.
4. Nekróza. Šesť mesiacov po infekcii mykobaktérie začínajú ničiť tkanivo. Je tu mierne vyjadrená intoxikácia.
5. Miestne formy. Za rok produkuje absolútne každá mykobaktéria mikroproliferáciu a mikronekrózu. Intoxikácia sa prejavuje. Granulomas sa spája, objavujú sa miestne formy ochorenia.

Ak sa môže rozvinutá tuberkulóza vyliečiť, potom sa mykobaktéria stane v tvare L. Súčasne Kochova palička nezomrie, ale pozastaví svoju reprodukciu na neurčito. V budúcnosti sa choroba môže znovu objaviť za priaznivých podmienok.

Výskyt tuberkulózy v dôsledku opätovnej infekcie sa pozoruje u 90% pacientov. Endogénne faktory významne znižujú imunitnú obranu. Eozinofily, neutrofily a makrofágy vstupujú do starých tuberkulóznych ložísk. Absorbujú mykobaktérie a fragmenty buniek. Niektoré bunky umierajú pri vylučovaní proteolytických enzýmov. Rozriedia kazeózu a uvoľnia zameranie kapsuly. Mykobaktérie idú do tkaniva. Potom preniknú do lymfy. Odtiaľ vstupujú do cieľových orgánov, čo spôsobuje zápal.

Reverzná progresia ochorenia

U pacientov s dobrou odolnosťou a vysokou imunitou je pozorovaná reparácia a proliferácia. K enkapsulácii nekrotických hmotností dochádza. Infiltráty sa rozpúšťajú. Rozpadové dutiny sa spočiatku zmenšujú a potom sa nahradia jazvou. Ak rozvinutá fibróza zabraňuje zjazveniu, rozpadové dutiny sa dezinfikujú. Vývoj ochorenia sa zastaví. Poškodené tkanivá sú nahradené vláknitým. Zvyšné mykobaktérie sú lokalizované v jaskyniach.

Často odborníci pozorujú, počas obdobia hojenia, vznik cirhózy a fibrózy. Takáto proliferácia tkaniva je charakteristická pre bežné formy ochorenia. Nekróza sa tvorí v dôsledku práce T-lymfocytov. Na jeho odstránenie telo produkuje enzýmy a neutrofily. Proteázy zachytávajú choré oblasti aj zdravé bunky. Keloid sa začína tvoriť. Aby sa proces zastavil, telo produkuje antiproteázu. Pri rovnakom množstve keloidu a antiproteázy je fibróza slabá. Ak sa keloid produkuje príliš veľa, potom je tu „cirhózna tuberkulóza“.

Nízka imunitná obrana a masivita mykobaktérií pri infikovaní spôsobuje ochorenie. Tuberkulóza má dedičné predispozície, závisí od vonkajších faktorov a je vždy klinicky realizovaná. V priebehu času má patogén zlepšený metabolizmus. To umožnilo mykobaktériám prispôsobiť sa meniacim sa podmienkam.

Ako dlho trvá inkubačná doba pľúcnej tuberkulózy od okamihu infekcie?

Vždy potrebujete presne vedieť, aká je inkubačná doba pre tuberkulózu. To pomôže rýchlo identifikovať chorobu, ak ste mali kontakt s chorou osobou. Po prvé, pozrime sa, čo znamená slovo tuberkulóza.

Príčiny tuberkulózy

Toto je infekčné ochorenie, ktoré bolo kedysi jednou z hlavných príčin smrti na celom svete. Príčinou ochorenia je mikrobaktéria tuberkulózy. Baktérie, ktoré spôsobujú ochorenie, sa šíria cez dýchacie orgány vo forme mikroskopických kvapôčok, ktoré človek s tuberkulózou produkuje.

Keď kašeľ, rozprávanie alebo kýchanie, malé kvapky s baktériami vstupujú do vzduchu a zostávajú v ňom niekoľko hodín. Šírenie z osoby na osobu cez vzduchové kvapky, baktérie zvyčajne infikujú pľúca.

Tuberkulóza je mimoriadne nákazlivé ochorenie, ktoré sa prenáša kašľom a kýchaním. Takmer 1/3 svetovej populácie je nakazených chorobou, ktorá zabije takmer 3 milióny ľudí ročne. Tuberkulóza zabíja viac ľudí ako akékoľvek iné infekčné ochorenie na svete.

Príznaky a symptómy infekcie tuberkulózy

U pacientov sa môže vyskytnúť asymptomatická alebo neexprimovaná progresia ochorenia. Symptómy ochorenia možno zistiť počas jednoduchého fyzického vyšetrenia. Môžu zahŕňať indispozíciu, stratu hmotnosti a nočné potenie. Väčšina pacientov s tuberkulózou má ochorenie pľúc. Extrapulmonálne lézie sa vyskytujú u pacientov s imunodeficienciou.

• kašeľ ráno (niekedy s hemoptýzou, krv v spúte);
• bolesť na hrudníku;
• dýchavičnosť;
• nočné potenie.

Tuberkulóza sa ťažko diagnostikuje, pretože tieto príznaky a príznaky sa pozorovali aj pri nasledujúcich ochoreniach:

1. Pneumónia (môžete ísť do kavitácie a podobá sa tuberkulóze na röntgenovom vyšetrení hrudníka).
2. Alergická bronchitída (vyznačujúca sa zápalovými granulomatóznymi ložiskami v prieduškách).
3. Mentálna anorexia, diabetes mellitus, hypertyreóza (chronická malátnosť, únava a celkové vyčerpanie tela).
4. Lymfadenopatia (môže to byť aj lymfóm).

Tuberkulóza môže postihnúť rôzne časti tela. Ale predovšetkým tuberkulóza je ochorenie pľúc. Infekcia sa však môže šíriť krvou (z pľúc do všetkých orgánov v tele). To znamená, že ochorenie sa môže vyvinúť v pohrudnici (sliznici pľúc), kostiach, močových cestách a genitáliách, črevách a dokonca aj v koži. Lymfatické uzliny v hrdle sa tiež môžu infikovať. U detí sa často vyvíja tuberkulózna meningitída. Táto forma ochorenia je život ohrozujúci stav. Je to možná smrť.

Mechanizmus prenosu patogénu

Tuberkulóza je prenášaná hlavne vzduchom rozptýlenými kvapôčkami. K infekcii dochádza po inhalácii baktérie tuberkulózy vo forme mikroskopických kvapôčok, ktoré osoba s tuberkulózou uvoľní. Prenos sa však dá realizovať mechanicky. Mechanizmus tuberkulózy kvapkajúcej infekcie. Kvapky ohnísk ochorenia sú tvorené dýchacími orgánmi počas kašľa, pľuvania, kýchania, rozprávania, spevu a iných respiračných činností:

1. Pri kašli je približne 3500 kvapiek. Keď sú rozptýlené v priestore a odparené na malé častice, nazývajú sa kvapkové jadrá. Keď sú tieto jadrá v tele, môžu zostať životaschopné po veľmi dlhú dobu.
2. Priame podávanie cez kožu. Pľúcna tuberkulóza Mycobacterium môže preniknúť hlboko do tela prostredníctvom priameho očkovania cez kožu. Môžu ho užívať lekári alebo zdravotná sestra počas lekárskych zákrokov, napríklad keď sa odoberá krv na analýzu alebo sa podáva injekcia.

Potom sa baktérie rýchlo šíria krvou. Ak je imunitný systém zdravý, infekcia zostane nečinná, nevyvíja sa. Môže byť prítomný v tele niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov. Keď sa však imunitný systém oslabuje, môže sa prejaviť.

Tuberkulóza sa neprenáša cez domáce potreby. Napríklad riad a iné predmety používané pacientmi.

Aká je inkubačná doba?

Tuberkulóza začína rýchlym rozdelením baktérií. V dôsledku toho trvá inkubačná doba tuberkulózy niekoľko mesiacov až rok. Počas tejto doby sa vyvíjajú aktívne príznaky ochorenia. Počas 2 až 12 týždňov vystavenia baktériám sa však u človeka môže vyvinúť primárna infekcia v pľúcach. Táto infekcia je asymptotická, to znamená, že sa v žiadnom prípade neprejavuje.

X-ray hrudníka v tejto dobe znamená, že v pľúcach nie je žiadna infekcia. Jediný spôsob, ako zistiť infekciu, je tuberkulínový test, ktorý hľadá protilátky proti baktérii tuberkulózy. Tento test môže úspešne potvrdiť prítomnosť infekcie, ak je pacient v kontakte s pacientmi s tuberkulózou. Primárna infekcia je spravidla proti ľudskému imunitnému systému v priebehu 6-8 týždňov vystavenia baktériám. Toto je inkubačná doba pre primárny typ tuberkulózy.

U dospelých je ochrana trochu silnejšia. Ale ľudia s oslabeným imunitným systémom, deti a starší ľudia sa nemôžu chrániť pred infekciou sami. V takýchto prípadoch musí liečba úplne odstrániť infekciu. Ak sa infekcia v počiatočnom štádiu nelieči, aktívne symptómy sa môžu vyvinúť neskôr (počas života osoby).

U zdravého jedinca sa môže aktívna tuberkulóza vyvinúť po 10 rokoch pokoja, zatiaľ čo ľudia s oslabeným imunitným systémom môžu vyvinúť príznaky oveľa rýchlejšie.

Tuberkulózne baktérie zostávajú dlho spiace. Infekcia zasiahne, keď imunitný systém tela zníži svoje ochranné funkcie. Ak sa infekcia rozšíri do orgánov iných ako dýchací systém, bude potrebná komplexnejšia lekárska starostlivosť.

Diagnostické opatrenia

Ak sa objavia príznaky pľúcnej tuberkulózy, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Na identifikáciu ochorenia nie je potrebné čakať na inkubačnú dobu tuberkulózy. Lekár vykonáva fyzikálne vyšetrenie vrátane kontroly opuchu lymfatických uzlín. Na ďalšie vyšetrenie sa má použiť röntgen hrudníka.

Ďalším krokom je lekársky test. Existujú len dve z nich - kožný test a krvný test.

Testovanie kože je najbežnejším a menej nákladným spôsobom, ale vyžaduje si niekoľko návštev u lekára. Lekár alebo zdravotná sestra pod kožu podá veľmi malé množstvo proteínu tuberkulózy. Miesto vpichu môže byť mierne svrbivé, ale je dôležité, aby ste ho nepoškriabali. Ak to pacient urobí, výsledky testu budú skreslené.

Posledný verdikt je známy za 2-3 dni. Choroba sa hodnotí edémom. Urobte to nasledovne:

• opuch 5 alebo viac milimetrov - znak infekcie tuberkulózou;
• mierne začervenanie v mieste vpichu injekcie je normou, ktorá nie je známkou infekcie tuberkulózy.

Ak môže byť problémom viacnásobná návšteva v nemocnici, predpíše sa krvný test. Lekár alebo zdravotná sestra odoberú vzorku. Je poslaný do laboratória. Výsledky krvných testov sú zvyčajne pripravené do 24 hodín.

Možné komplikácie a následky

Neléčená tuberkulóza často vedie k smrti. Aj keď je táto choroba liečená, môže spôsobiť poškodenie pľúc, sťažiť dýchanie alebo viesť k pľúcnej nedostatočnosti.

Choroba sa môže šíriť do iných orgánov a spôsobiť poškodenie.

Vyhnete sa pľúcnej tuberkulóze tým, že sa vyhnete kontaktu s chorými ľuďmi. Niekedy je to nemožné. Napríklad, keď pracujete v nemocnici, opatrovateľskom dome. Na takýchto miestach je vysoká pravdepodobnosť výskytu pľúcnej tuberkulózy.

Infekcia sa často vyskytuje, keď je niekto v rodine chorý. Toto je najnebezpečnejšia otvorená forma ochorenia. Aby nedošlo k nakazeniu, je potrebné vyhnúť sa dlhým časovým úsekom v uzavretých priestoroch s osobou, ktorá je chorá. V miestnosti je potrebné často vetrať a vždy nosiť masku.

Je zmysluplné zistiť, ako dlho trvá inkubačná doba tuberkulózy, pretože každý, kto je v ohrození, by mal byť vyšetrený na prítomnosť ochorenia.

Inkubácia alebo ako rýchlo sa vyvíja tuberkulóza?

Tuberkulóza je vo svete rozšírená nebezpečná choroba spôsobená prenikaním patogénnych mikroorganizmov do tela. Toto je jedna z najstarších chorôb, ktorá si vyžiadala desiatky tisíc životov. Prvýkrát o tejto chorobe sa zmienil slávny staroveký grécky liečiteľ, "otec medicíny" Hippokrates z Chios, ktorý sa mylne domnieval, že choroba je dedičná.

Po určitom čase stredoveký perzský vedec Abu Ali Hussein zistil, že choroba je nákazlivá. A v XIX storočí, nemecký mikrobiológ Robert Koch to potvrdil objavením tyčinkovitej baktérie, ktorá spôsobuje narušenie normálneho fungovania tela. Táto baktéria bola pomenovaná podľa objaviteľa - Kochovej prútika.

Dnes, napriek tomu, že liek napreduje, je toto infekčné ochorenie na 22. mieste z hľadiska úmrtnosti, 30% prípadov končí smrťou, približne deväť miliónov nových prípadov ochorenia je každoročne registrovaných. Ovplyvňuje ľudí, ktorí dosiahli zrelosť a veľmi mladých ľudí. Napriek tomu je tuberkulóza liečiteľným ochorením, hlavnou vecou je včas určiť diagnózu a začať liečbu.

Štatistika výskytu tuberkulózy

Baktérie, ktoré spôsobujú toto infekčné ochorenie, sú prenášané aerogénnymi (patogénmi prenášanými vzduchom), domácimi (prostredníctvom domácich potrieb), výživou (požitím kontaminovaných potravín) a matkou plodu. Baktérie môžu byť kdekoľvek: vo vzduchu, sušeného spúta, vody, domácich potrieb.

Vo väčšine prípadov ochorenie postihuje dýchacie orgány (90% prípadov), menej často - kosti, obličky, vonkajšie sekrečné žľazy, hrtan, oči, črevá a iné orgány. Nemožné len poraziť vlasy a nechty. Príčinným činiteľom tuberkulózy je veľmi rezistentná mykobaktéria, ktorá napríklad môže trvať na knižnej stránke približne tri mesiace, vo vode - 150 dní a v mliečnych výrobkoch - takmer rok.

Aby sa znížilo riziko infekcie mykobaktériami alebo urýchlilo zotavenie, človek potrebuje toto ochorenie študovať: dozvedieť sa viac o rôznych štádiách ochorenia, o vlastnostiach liečby a o tom, ako zabrániť infekcii mykobaktériami. Tento článok popíše prvú fázu choroby, ktorú potrebujete vedieť - inkubačnú dobu tuberkulózy.

Aká je inkubačná doba na tubinfekciu?

Inkubačná doba je čas od okamihu infekcie tela patogénnymi mikróbmi v tele, až kým sa neobjavia prvé charakteristické vonkajšie znaky ochorenia. Každá choroba začína svoj vývoj od tohto štádia. Môže trvať niekoľko hodín až niekoľko desaťročí v závislosti od rýchlosti, s akou je proces rozmnožovania podobný mikroorganizmom, a poškodenie agregátov telesných buniek, náchylnosť na ochorenie tela a ďalších.

Zvyčajne telo reaguje na výskyt mikróbov ešte pred prvými vonkajšími prejavmi ochorenia. Imunitný systém vedie k aktívnemu boju s nimi, dochádza k tvorbe proteínových zlúčenín krvnej plazmy, ktoré bránia rastu baktérií alebo nebunečných infekčných agens. Ale tieto procesy sú tak slabo vyjadrené, že ich pacient necíti. Ich identifikácia je možná len v laboratóriu. Plánované očkovanie môže predĺžiť trvanie tohto obdobia.

Očkovanie proti tuberkulóze

Existujú tri fázy inkubačnej doby:

• adaptačná fáza - začína v momente, keď mikróby vstupujú do tela, ktoré utrpia určité straty a pokúšajú sa ich obnoviť;
• reprodukčná fáza - charakterizovaná aktívnym rozmnožovaním ich vlastných podobných patogénov;
• fáza šírenia - choroba sa šíri cez telo.

Mnoho ľudí sa mylne domnieva, že chorý človek nie je nákazlivý, kým sa neobjavia prvé vonkajšie znaky choroby. V niektorých prípadoch je však pacient nákazlivý ešte predtým, ako pocíti príznaky choroby. V tejto dobe už môžete zistiť prítomnosť mikróbov, protilátok proti nim a urobiť diagnózu.

Ako rýchlo sa tuberkulóza vyvíja u dospelých a detí?

Napadnutie tela, bacil tuberkulózy, v prvom rade, vstupuje do lymfatického systému, kde s ním lymfocyty prichádzajú do aktívneho boja a snažia sa eliminovať "škodcu". U osoby, ktorá nemá žiadne zdravotné problémy, imunita ľahko zvládne túto úlohu a všetky mykobaktérie umierajú.

Ak bola v čase infekcie oslabená imunita, patogén tuberkulózy sa akumuluje na tkanivách, najčastejšie v orgánoch dýchania vzduchu, tam začína aktívnu reprodukciu a vytvára dutiny v tkanivách.

Príčiny zníženej imunity

Telo izoluje tieto prázdnoty od zvyšku sveta. Tak začína uzavretá forma choroby. Neskôr sa začne zvyšovať počet dutín a začnú sa objavovať skoré príznaky, ktoré sa často mýlia s bežnou chrípkou a nedávajú im osobitnú pozornosť.

V závislosti od stavu imunity a pohlavia osoby u dospelých môže tento proces trvať od dvanástich týždňov do jedného roka. Boli zaznamenané prípady dlhšieho časového obdobia od infekcie po začiatok prvých príznakov, najdlhšie trvajúce tri roky.

Okrem toho sa choroba môže vyskytovať v otvorenej forme. V tomto prípade sú príznaky výraznejšie a ľahko odlíšiteľné od bežného nachladnutia. Otvorená forma je zvyčajne sprevádzaná horúčkou a dlhým kašľom. Na identifikáciu ochorenia je možné laboratórne vyšetrenie pacientovho spúta, Mantouxovej reakcie alebo fluorografie. S otvorenou formou trvá približne mesiac od okamihu infekcie až po nástup výrazných príznakov.

Inkubačná doba u detí trvá od troch týždňov do troch mesiacov a deti trpia tuberkulózou ťažšie ako dospelí. Neskoré odhalenie ochorenia môže viesť k nezvratným následkom. Možné je napríklad výrazné spomalenie rastu a mentálna retardácia - niektoré zručnosti budú pre dieťa ťažšie, pamäť a duševná aktivita budú trpieť.

U detí mladších ako 2 roky sa infekcia môže šíriť po celom tele. V tomto prípade môžu deti začať rozvíjať diseminovanú tuberkulózu, tuberkulóznu meningitídu a dokonca aj otravu krvi. Kritický vek je aj adolescencia. V dôsledku hormonálneho postriekania sa infekcia môže šíriť po celom tele.

Existuje vysoká pravdepodobnosť straty množstva funkcií spojených s účinkami na mozog, takže je dôležité identifikovať chorobu čo najskôr a začať liečbu. Tuberkulínová diagnóza odhalí ochorenie v ranom štádiu, dokonca ešte pred objavením sa prvých príznakov.

Často je vrodená forma ochorenia. Dieťa sa infikuje v maternici prehltnutím plodovej vody alebo placentou. V tomto prípade trpí pečeň dieťaťa ako prvá. Infikované dieťa sa narodí predčasne a do štyroch týždňov sa vyskytnú skoré príznaky: horúčka, pľúcna insuficiencia, depresia. Súčasne je možná otorea.

Pri tuberkulóze môže byť osoba nákazlivá skôr, ako sa dozvie o tejto chorobe. Infekcia sa môže objaviť prostredníctvom plazmy alebo spúta pacienta.

Ako dlho trvá inkubácia tuberkulózy?

Inkubačná doba pre tuberkulózu je dĺžka času medzi infekciou v tele a prvými príznakmi jeho manifestácie. Každá choroba má svoje vlastné charakteristiky inkubačnej doby, ktoré sú do značnej miery spôsobené rýchlosťou reprodukcie mikroorganizmu, ktorý ju spôsobuje.

Mechanizmus prenosu patogénu

Tuberkulóza označuje infekčný typ ochorenia, ktorého pôvodcom je mykobaktéria (Kochove tyčinky), ktorá postihuje telo, nielen ľudí, ale aj zvieratá.

Tento typ mikróbu sa prenáša nasledujúcimi spôsobmi:

• cez kvapôčky vo vzduchu pri komunikácii s pacientom s pľúcnou tuberkulózou v aktívnej forme;
• kontakt, po ktorom dochádza k kožnému ochoreniu;
• hematogénne znamená infekciu krvou, ktorá vedie k jej prenikaniu do rôznych orgánov;
• potraviny zahŕňajú infekciu prostredníctvom potravín.

Po kontakte s mikroorganizmom sa nemusí vyskytnúť infekcia. Infekcia môže byť v tele na iné množstvo času, ale nezmení sa na chorobu. Toto je do značnej miery spôsobené stavom obranného systému tela.

Koľko tuberkulózy sa prejavuje po infekcii

Inkubačná doba pre pľúcnu tuberkulózu môže byť od niekoľkých týždňov do 2-3 mesiacov.

Zároveň sa po tom, čo sa tuberkulóza prejavuje, do značnej miery závisí od spôsobu, akým sa mykobaktérie dostávajú do tela a do akého množstva, ako starý človek je, aký je jeho pohlavie, stav jeho imunity atď.

Primárne poškodenie orgánov baktériami nastáva počas prvých 3-12 týždňov.

Je ťažké identifikovať infekciu počas tohto obdobia, pretože zápalové centrum nemá čas na vytvorenie, preto nie je viditeľné na RTG. Výsledok testu Mantoux bude tiež negatívny.

Odpoveď na otázku, ako v tejto fáze identifikovať baktérie, môžeme povedať, že existuje len jeden spôsob. Na zistenie prítomnosti ochorenia je možné len pomocou špecifického tuberkulínového testu, ktorý umožňuje detekciu protilátok proti tuberkulóze.

Ak má človek silné telo, potom môže byť infekcia v spiacom stave od 1 roka do niekoľkých rokov. Keď je imunita oslabená, Kochov prútik vyvíja svoj negatívny účinok, čo má za následok, že sa vyvíja tuberkulóza.

Príznaky a symptómy infekcie tuberkulózy

Pľúcne ochorenie je choroba súvisiaca so sociálnymi druhmi, takže každý potrebuje vedieť, ako dlho sa tuberkulóza prejaví a aké sú jej príznaky.

Deti a starší ľudia, ako aj ľudia z nepriaznivého sociálneho prostredia, sú náchylnejší na infekciu mykobaktériami. Uzavreté a otvorené formy sa vyznačujú rôznymi príznakmi. Uzavretý typ ochorenia naznačuje prítomnosť infekcie v tele, ale nezmení sa na chorobu a nie je infekčný.

S otvoreným priebehom pľúcneho ochorenia, je silný kašeľ so spútom na dlhú dobu (viac ako 20 dní), a žiadny typ liečby pomáha zmierniť jeho útoky. Medzi ďalšie príznaky patrí potenie v hrdle, zvýšenie telesnej teploty na 37,5 °, potenie počas spánku, vznik svalovej bolesti, zvýšenie lymfatických uzlín, bledosť kože, zvýšená únava tela, ktorá sa prejavuje svalovou slabosťou, apatiou atď.

Takéto prejavy sa vyskytujú v prvej fáze vývoja ochorenia, po ktorom sa k nim pripojí hemoptýza. Symptómy pľúcnej patológie sa často pripisujú vírusovým infekciám, ktoré narúšajú včasnú liečbu ochorenia a prispievajú k zhoršeniu jeho priebehu.

Ohniská zápalu v iných orgánoch majú špecifické symptómy. Inkubačná doba pre tuberkulózu u dospelých s týmito typmi ochorení sa tiež pohybuje od 2 týždňov do 1 roka. S porážkou mykobaktérií sa vyvíja osteoporóza alebo artritída. Pri urogenitálnej tuberkulóze sa zapália obličky, semenníky, prostata u mužov alebo vajcovody u žien. Kochov prútik, ktorý ovplyvnil mozog, vedie k meningitíde. Vredy, pľuzgiere sprevádzajú tuberkulózne kožné ochorenie.

Príznaky tuberkulózy u detí sú výraznejšie ako u dospelých, čo sa vysvetľuje slabosťou tela dieťaťa.

Často je však ľahké zameniť ochorenie pľúc u dieťaťa so systémovým lupus erythematosus, pretože symptómy oboch patológií sú podobné.

Je dôležité správne a včas diagnostikovať ochorenie. Ak máte podozrenie na tuberkulózu, lekár dostane záznam o X-ray a informácie o pacientovi o poslednej dobe; preventívne opatrenie by malo každoročne vykonať vyšetrenie dýchacieho systému.

Možné komplikácie a následky

Ak liečba nebola vykonaná včas, dokončená skôr alebo nebola úplne vykonaná, choroba môže spôsobiť rozvoj nebezpečných komplikácií, ako je napríklad pleurizmus, pneumónia, bronchiálna tuberkulóza. Dôsledkom ochorenia môže byť vznik kardiopulmonálnej insuficiencie, ako aj šírenie zápalu do iných častí tela. Často zanedbaná forma ochorenia je smrteľná. Nebezpečenstvom je nielen samotná tuberkulóza, ale aj jej dôsledky.

Po liečbe by sa mal človek venovať životným podmienkam a osobnej hygiene, správnej výžive a cvičeniu, zostať na čerstvom vzduchu.

Ako sa vyvinie tuberkulóza a ako sa dá včas zistiť?

Tuberkulóza, multisystémové ochorenie s nespočetnými príznakmi a symptómami, je najčastejšou príčinou infekčných ochorení spojených so smrťou na celom svete. Hoci výskyt tuberkulózy v rozvinutých krajinách klesá, ochorenie sa stáva častejším v mnohých častiach sveta. Okrem toho sa každým dňom zvyšuje prevalencia tuberkulózy rezistentnej na lieky.

Príčiny odrôd tuberkulózy a patogénov

Tuberkulóza je spôsobená špecifickým mykobaktériom, pomaly rastúcim, povinným aeróbnym a fakultatívnym intracelulárnym bacilom.

Mikroorganizmus rastie v paralelných skupinách nazývaných šnúry. Udržiava mnoho škvŕn po odfarbení kyslým alkoholom používaným na identifikáciu patologického materiálu s podozrením na tuberkulózu.

Mykobaktérie sú aeróbne, nevytvárajúce spóry, imobilné, fakultatívne, zakrivené, s rozmermi 0,2-0,5 μm o 2-4 μm. Ich bunkové steny obsahujú glykolipidy a mykoidy, ktoré chránia mykobaktérie pred lyzozomálnym bunkovým útokom.

Ľudia sú jedinou známou zásobárňou mycobacterium tuberculosis.

Mikroorganizmus sa šíri primárne vzduchovými kvapôčkami od osoby, ktorá je vo fáze infekčnej tuberkulózy (aktívna forma).

U imunokompetentných jedincov vedie vystavenie tyčinky zvyčajne k latentnej alebo latentnej infekcii. Len asi 5% týchto ľudí následne preukázalo klinický obraz ochorenia. Zmeny imunitného systému hostiteľa, ktoré vedú k zníženiu kvality obranyschopnosti, môžu umožniť aktiváciu mikroorganizmu kombináciou faktorov priaznivých pre mikróby.

Vzhľadom na schopnosť mykobaktérií prežiť a množiť sa v mononukleárnych fagocytoch, ktoré absorbujú baktérie, môže patogén napadnúť lokálne lymfatické uzliny a rozšíriť sa do extrapulmonálnych oblastí, ako je kostná dreň, pečeň, slezina, obličky, kosti a mozog. Spravidla - s pomocou hematogénnych ciest.

Napriek tomu, že mykobaktérie sa šíria krvou v celom tele počas primárnej infekcie, hlavné extrapulmonálne ochorenie je zriedkavé, s výnimkou rozvoja imunodeficiencie. Imunita u dojčiat a starších ľudí nie je schopná kontrolovať rast mykobaktérií, čo umožňuje rozvoj primárnej alebo mililitrovej tuberkulózy. U silných pacientov sa počas oslabenej imunity môže primárna infekcia vyvinúť neskôr vo forme generalizovaného ochorenia.

Infikovaní ľudia žijúci v preplnených uzavretých priestoroch sú obzvlášť nebezpeční pre neinfikovaných ľudí.

Najčastejšia infekcia zdravých ľudí sa vyskytuje na ponorkách, transkontinentálnych letoch a miestach, ktoré nie sú tak vzdialené.

Medzi skupiny s vysokým rizikom nákazy boli hospitalizovaní pracovníci, obyvatelia opatrovateľských domovov a väzni.

• AIDS
• Intravenózne zneužívanie liekov
• alkoholizmus
• Diabetes mellitus (3-násobné zvýšenie rizika)
• silikóza
• Imunosupresívna liečba
• Faktor nekrózy nádorov
• Rakovina hlavy a krku
• Hematologické malígne ochorenia
• Konečné štádium ochorenia obličiek
• Črevný posun alebo resekcia žalúdka
• Chronické malabsorpčné syndrómy
• Nízka hmotnosť
• Fajčenie a pasívne fajčenie
• Vek 5 rokov
• TNF antagonisty a steroidy

U detí mladších ako 5 rokov je významným problémom problém rozvoja smrteľnej mililitrovej tuberkulózy alebo tuberkulóznej meningitídy. Osteoporóza, skleróza a poškodenie kostnej drene sú častejšie u detí s tuberkulózou ako u dospelých s touto chorobou. Oblasti epifýzy kosti sa môžu zúčastniť kvôli ich vysokej vaskularizácii.

Deti zvyčajne neinfikujú iné deti, pretože sa zriedkavo vyvíja kašeľ a tvorba spúta. Prípady pediatrického prenosu tuberkulózy na dospelého sú však dobre zdokumentované.

Genetika tuberkulózy je pomerne zložitá - do tohto procesu je zapojených mnoho génov. Niektoré z nich zahŕňajú dôležité aspekty imunitného systému, zatiaľ čo iné sú vďaka špecifickejším mechanizmom, ktorými ľudské telo interaguje s mykobaktériami. Zúčastnené gény sú polymorfizmy, ktoré sú spojené s každou citlivosťou a ochranou proti tuberkulóze.

Príznaky tuberkulózy a prvé príznaky

1. Výskyt AIDS
2. História predchádzajúcej liečby
3. Priama expozícia tuberkulínovým bacilom vo vysokých koncentráciách
4. Cestovanie alebo emigrácia z oblasti, kde je tuberkulóza endemická
5. Bezdomovectvo, väzenie.

Klasické klinické znaky spojené s aktívnou pľúcnou tuberkulózou sú:

• kašeľ
• Strata hmotnosti / anorexia
• horúčka
• Nočné potenie
• hemoptysis
• Bolesť na hrudníku
• únava

Bolesť na hrudníku u pacientov s tuberkulózou môže byť dôkazom vzniku akútnej perikarditídy. Perikardiálna tuberkulóza môže viesť k srdcovej tamponáde, ktorá vyžaduje aktívnu resuscitáciu.

Starší ľudia nemusia vykazovať typické príznaky a príznaky infekcie, pretože nemajú dobrú imunitnú odpoveď. Aktívna infekcia tuberkulózou v tejto vekovej skupine sa môže prejaviť ako pneumonitída.

Príznaky a symptómy extrapulmonálnej tuberkulózy môžu byť nešpecifické. Môžu zahŕňať leukocytózu, anémiu hyponatrémie spôsobenú uvoľňovaním ADH (antidiuretický hormón) z postihnutého pľúcneho tkaniva.

Pacienti s tuberkulóznou meningitídou sa môžu sťažovať na bolesť hlavy, ktorá môže byť prerušovaná alebo pretrvávajúca 2-3 týždne. Jemné zmeny duševného stavu môžu prejsť do kómy v priebehu niekoľkých dní, až niekoľkých týždňov. Horúčka môže byť letargická alebo neprítomná.

Najčastejšou oblasťou extrapulmonálnej tuberkulózy je chrbtica - tuberkulózna spondylitída. Symptómy zahŕňajú bolesť chrbta a zhoršenú motorickú aktivitu. Paralýza dolných končatín sa vyskytuje u polovice pacientov s nedetekovanou Pottovou chorobou.

Tuberkulózna artritída zvyčajne zahŕňa len jeden kĺb. Hoci môžu byť postihnuté všetky kosti, častejšie sa postihujú boky a kolená. Na druhom mieste - členky, lakte, zápästia a humerus. Bolesť môže predchádzať rádiologickým zmenám v termínoch z týždňa na niekoľko mesiacov.

Symptómy urogenitálnej tuberkulózy môžu zahŕňať bolesť v boku, dyzúriu a časté močenie. U mužov sa tuberkulóza pohlavných orgánov môže prejaviť ako bolestivá skrotová hmota, prostatitída, orchitída alebo epididymitída. U žien môže genitálna tuberkulóza napodobniť zápalové ochorenie panvy.

Symptómy gastrointestinálnej tuberkulózy, ktoré možno pripísať postihnutej oblasti tráviaceho systému, zahŕňajú:

1. Neliečivé ústa alebo vredy
2. Ťažkosti s prehĺtaním s ochorením pažeráka
3. Bolesť brucha, napodobňovanie peptického vredu - s léziami žalúdka alebo dvanástnika
4. Zníženie absorpcie - infekcia tenkého čreva
5. Bolesť, hnačka alebo krvavá stolica - hrubé črevo.

Diagnostické metódy - aká dôležitá je fluorografia?

Hlavnou skríningovou metódou pre aktívnu alebo skrytú infekciu tuberkulózy je Mantoux test s purifikovaným derivátom proteínu.

In vitro krvný test založený na analýze interferónu gama a antigénov špecifických pre mycobacterium tuberculosis môže byť tiež použitý na skríning latentnej tuberkulóznej infekcie. Analýzy ponúkajú určité výhody oproti tuberkulínovému kožnému testu.

Rádiograf vám umožňuje vyhodnotiť možné súvisiace lézie pľúc. Ak výsledky RTG hrudníka naznačujú pozitívny nález tuberkulózy a spúta, začína sa liečba tuberkulózy.

Počítačová tomografia (CT) hrudníka môže pomôcť lepšie identifikovať abnormality u pacientov s nejasnými výsledkami RTG.

Skenovanie technécia-99m pre solitárne pľúcne uzliny poskytuje vysokú prognostickú hodnotu pri rozlišovaní tuberkulózy od malígnych novotvarov. Metóda má teda potenciál ako lacná alternatíva k pozitrónovej emisnej tomografii, ktorá nemusí byť dostupná, najmä v endemických oblastiach.

Extrapulmonálne postihnutie sa vyskytuje v jednej pätine všetkých prípadov tuberkulózy, hoci 60% pacientov s extrapulmonálnymi prejavmi tuberkulózy nemá žiadny dôkaz o pľúcnej infekcii na RTG hrudníku alebo spúte. Kostná dreň, pečeň alebo biopsia krvi sú niekedy potrebné a môžu byť užitočné.

Charakteristickým znakom histopatológie extrapulmonálnej tuberkulózy sú granulomy pozostávajúce z obrovských buniek s nekrózou.

Zmeny mentálneho stavu, stuhnutého krku, zníženého vedomia, zvýšeného intrakraniálneho tlaku a postihnutia kraniálneho nervu môžu indikovať tuberkulóznu meningitídu alebo tuberkulózu. Ak je podozrenie na tieto patologické stavy, vykoná sa vyšetrenie chrbtice na vyhodnotenie mozgovomiechovej tekutiny. Okrem toho môže byť tuberkulómia odôvodnená na základe zvýšenia intrakraniálneho tlaku a výsledkov zobrazovania CT alebo magnetickej rezonancie.

Ak je podozrenie na tuberkulóznu spondylitídu alebo postihnutie miechy, je dôležité mať na pamäti, že oneskorenie liečby môže mať pre pacienta zlé následky, ktoré sú spôsobené kontrakciou miechy alebo paraplegie. Preto je potrebné ďalšie vyšetrenie - a spravidla ide o CT vyšetrenie alebo MRI.

U pacientov s urinárnymi ťažkosťami je nutná analýza moču. Hoci patológia v tejto oblasti je často asymptomatická, významná pyúria alebo hematuria bez rutinných bakteriálnych organizmov znamená, že musí byť organizovaná kultúra moču na mykobaktériách odolných voči kyselinám.

Tehotenstvo poskytuje príležitosť na zistenie tuberkulózy. Všetky tehotné ženy môžu podstúpiť tuberkulínové testovanie kože. Ak sú výsledky pozitívne, röntgenové vyšetrenie hrudníka sa môže vykonať s tienením plodu plodu. Röntgen hrudníka sa nesmie odložiť počas prvých 3 mesiacov tehotenstva u žien s sugestívnymi príznakmi.

Pre vrodenú tuberkulózu sú najlepšími diagnostickými testami patologické a histologické vyšetrenie placenty, ako aj kultúra odstránená z tohto orgánu. Pomôcť môže tiež mykobakteriálne vyšetrenie novorodeneckých krvných kultúr. Pred získaním placentárnych výsledkov sa môže vyžadovať ošetrenie.

Popôrodná tuberkulóza u detí je prenášaná kvapkami vzduchu. Medzi najčastejšie príznaky postpartum tuberkulózy patrí lymfadenopatia a pľúcna infiltrácia. Rádiografické údaje však môžu byť normálne u detí so šírenou formou ochorenia.
Röntgenové snímky u detí s tuberkulózou môžu ukázať len hrudnú lymfadenopatiu alebo infiltráciu škvrnitými bodkami. Ak sa získajú pozitívne kultúry, biopsia nie je potrebná.

Liečba ochorenia - lieky a chirurgické metódy

Fyzické opatrenia, ak je to možné, zahŕňajú: t

1. Izolujte pacientov s možnou tuberkulózou v oddelenej miestnosti s negatívnym tlakom
2. Lekársky personál by mal mať vysoko účinné jednorazové masky, ktorých póry sú účinné na filtrovanie bacilov.
3. Pokračujte v izolácii pacientov, kým sa spútum nestane negatívnym pre 3 po sebe idúce definície. K tomu zvyčajne dochádza po 2-4 týždňoch liečby.

• izoniazid
• rifampicín
• pyrazínamid
• Ethambutol alebo streptomycín.

• Pyrazinamid je vyhradený pre ženy s podozrením na latentnú tuberkulózu
• Streptomycín sa nemá používať
• Profylaktická liečba sa odporúča počas tehotenstva.
• Gravidné ženy majú zvýšené riziko hepatotoxicity vyvolanej izoniazidom
• Počas preventívnej liečby môže dojčenie pokračovať.

• Väčšina detí s tuberkulózou môže byť liečená izoniazidom a rifampicínom počas 6 mesiacov, spolu s pyrazinamidom počas prvých 2 mesiacov, ak je zdrojová kultúra úplne vystavená.
• V prípade popôrodnej tuberkulózy sa trvanie liečby môže predĺžiť na 9 alebo 12 mesiacov.
• Etambutol sa nemá predpisovať u malých detí.

• Môžu byť potrebné lieky na úpravu dávky.
• Pacientom užívajúcim inhibítory proteáz sa má vyhnúť podávaniu rifampicínu.
• Substitúcia rifabutínom je povolená.

• Pacienti s HIV a tuberkulózou môžu prejaviť paradoxnú odpoveď na začiatku antiretrovírusovej liečby.
• Začatím antiretrovírusovej terapie, napríklad menej ako 4 týždne po začiatku liečby, je možné znížiť progresiu AIDS a smrti.
• U pacientov s vyšším počtom T buniek môže byť opatrné odložiť antiretrovírusovú terapiu až do pokračujúcej fázy liečby tuberkulózy.

• Segmentektómia (zriedka použitá)
• lobektomie
• pneumonektomie
• Pleurectomy.

Prognóza, možné komplikácie a prevencia

Úplné rozlíšenie patologického procesu by malo byť pozorované, keď je liečebný režim ukončený. Z publikovaných štúdií sa počet recidív pohybuje od 0-14%.

Slabé prognostické markery zahŕňajú extrapulmonálne postihnutie, oslabenú imunitu, starobu a predchádzajúcu liečbu.

Vo všeobecnosti je tuberkulóza nevyliečiteľnou chorobou. Pri správnom ošetrení ide do uzavretej formy bez akýchkoľvek príznakov.

Mycobacterium sa mení na podmienenú patogénnu flóru. Pri opakovaných priaznivých podmienkach sa choroba opakuje až do otvorenej formy, ktorá je schopná infekcie.

Ako sa prejavuje tuberkulóza pľúc a iných orgánov

Tuberkulóza je sociálne ochorenie s vysokými epidemiologickými ukazovateľmi. Preto je dôležité vedieť, ako sa tuberkulóza prejavuje. Rýchle príznaky patológie odhalené v sebe alebo v priateľoch pomôžu vyhnúť sa negatívnym následkom a komplikáciám. Prefíkanosť ochorenia spočíva v tom, že prvé príznaky je ťažké diagnostikovať, ale v tomto štádiu je ľahké ochorenie vyliečiť. V situácii, keď tuberkulóza kričí sama o sebe a nedá sa prehliadnuť, je ťažšie vykonávať terapiu.

Zhrnutie ochorenia

Kauzálnym pôvodcom tuberkulózy je Kochov prútik. Ide o bakteriologický mikroorganizmus, ktorý prenikne cez vzduchové kvapky a domáce cesty. Existuje tuberkulóza hovädzieho dobytka. Infekcia touto formou sa prejavuje konzumáciou infikovaných produktov (mäso, mlieko, vajcia).

Fakty o tuberkulóze:

• postihuje ľudí akéhokoľvek pohlavia, rasy a veku;
• účinok liečby, podobne ako samotná infekcia, závisí od ľudskej imunity a formy ochorenia;
• u detí sú príznaky výraznejšie ako u dospelých (v druhom prípade môže byť počiatočné štádium asymptomatické);
• pomalý vývoj je charakteristický (pretože osoba bola infikovaná predtým, než prvé príznaky môžu trvať aj niekoľko rokov);
• u detí je ochorenie akútnejšie, viac prípadov komplikácií a smrti.

Ako sa prejavuje pľúcna tuberkulóza, je dôležité, aby ju poznali všetci občania. Odporúča sa viesť vzdelávacie diskusie s deťmi o tom, čo to je, ako sa prenáša, aké preventívne opatrenia existujú a infekcia je nebezpečná.

Môžete sa nakaziť tuberkulózou prostredníctvom komunikácie, bežných vecí (riadu) a hračiek, bozkov. Banálna jazda vo verejnej doprave môže skončiť s infekciou. Niekedy sa infekcia vyskytuje prostredníctvom pôrodného kanála od matky k dieťaťu alebo zavedením kontaminovaného zdravotníckeho zariadenia (napríklad narkomana).

S chorým kašľom sa do ovzdušia vyžarujú asi štyri tisíce kvapiek, ktoré obsahujú aktívne mykobaktérie. Potom vyschnú a mykobaktérie sú rozptýlené vo vzduchu.

Požitie bacíl tuberkulózy nestačí na rozvoj aktívnej formy ochorenia (ktorá sa vyskytuje v jednom z desiatich prípadov). Dlhodobo môže byť osoba pasívnym nosičom (každý tretí subjekt je infikovaný).

Baktérie môžu byť aktivované oslabením imunity v dôsledku stresu, prepracovania, podchladenia, choroby, liekov, hormonálnych porúch, podvýživy, zlých návykov, zhoršenej práce a odpočinku, škodlivých pracovných podmienok, porušovania hygienických a hygienických požiadaviek, nízkej životnej úrovne, imunitných nedostatkov a a mnoho ďalších faktorov.

Riziko infekcie tuberkulózou zahŕňa osoby bez špecifického bydliska, sociálnych pracovníkov, zamestnancov, zdravotníckych pracovníkov, narkomanov, ľudí z miest zadržiavania, utečencov a migrantov. Medzi regiónmi nie je žiadna výnimka, pretože baktéria je odolná voči mnohým klimatickým podmienkam. Napriek tomu rozlišujú Áziu a Afriku ako krajiny s nízkou životnou úrovňou.

Tuberkulóza sa môže prejaviť v troch formách. V prvom rade sú izolované pľúcne a extrapulmonálne typy (poškodenie urogenitálneho systému, kostí, mozgu). Ďalším variantom patológie je intoxikácia u detí a adolescentov.

Existuje klasifikácia podľa štádia vývoja. Akonáhle v tele, infekcia prechádza niekoľkými fázami: čoskoro (baktérie sú v pľúcach), primárny latentný (pacient nie je nákazlivý), primárne aktívny (osoba je nebezpečná pre ostatných), sekundárny (infekcia iných systémov okrem dýchacích ciest).

Tuberkulóza zabíja 3 000 000 ľudí ročne. Čo sa týka úmrtnosti, predbieha onkológiu a srdcové ochorenia.

Urobte si bezplatný online tuberkulózny test

Navigácia (len čísla misií)

0 z 17 dokončených úloh

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

informácie

Tento test vám umožní určiť pravdepodobnosť, či máte tuberkulózu.

Už ste predtým zložili test. Nemôžete ho znova spustiť.

Ak chcete spustiť test, musíte sa prihlásiť alebo zaregistrovať.

Ak chcete začať, musíte vykonať tieto testy:

výsledok

kategórie

1. Žiadna rubrika 0%

Blahoželáme! Pravdepodobnosť, že ste viac tuberkulózy je blízko nuly.

Nezabudnite však sledovať svoje telo a pravidelne absolvovať lekárske vyšetrenia a nebojte sa žiadnej choroby!
Odporúčame tiež, aby ste si prečítali článok o detekcii tuberkulózy v ranom štádiu.

Je dôvod myslieť.

Nie je možné s istotou povedať, že ste chorí s tuberkulózou, ale takáto pravdepodobnosť je tam, ak to nie je Kochova palica, potom je zrejmé, že niečo nie je v poriadku s vaším zdravím. Odporúčame, aby ste okamžite podstúpili lekársku prehliadku. Odporúčame tiež, aby ste si prečítali článok o detekcii tuberkulózy v ranom štádiu.

Naliehavo konzultujte s odborníkom!

Pravdepodobnosť, že vás zasiahnu koh palice, je veľmi vysoká, ale diagnóza na diaľku nie je možná. Mali by ste okamžite kontaktovať kvalifikovaného špecialistu a podrobiť sa lekárskej prehliadke! Dôrazne odporúčame, aby ste si prečítali článok o detekcii tuberkulózy v ranom štádiu.

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

1. S odpoveďou
2. So známkou sledovania

Je váš životný štýl spojený s ťažkou fyzickou námahou?

• Áno denne
• niekedy
• Sezónne (napr. Záhrada)
• žiadny

Ako často robíte test na tuberkulózu (napr. Manta)?

• Ani si nepamätám naposledy
• Ročne, bez zlyhania
• Raz za pár rokov

Dôkladne dodržiavate osobnú hygienu (sprcha, ruky pred jedlom a po prechádzkach atď.)?

• Áno, stále moje ruky
• Nie, vôbec to nesledujem.
• Snažím sa, ale niekedy zabudnem

Záleží vám na vašej imunite?

• áno
• žiadny
• Iba v prípade choroby
• Ťažko odpovedať

Majú vaši príbuzní alebo rodinní príslušníci tuberkulózu?

• Áno, rodičia
• Áno, blízki príbuzní
• žiadny
• Nemôžem s istotou povedať

Žijete alebo pracujete v nepriaznivých environmentálnych podmienkach (plyn, dym, chemické emisie podnikov)?

• Áno, žijem neustále
• žiadny
• Áno, pracujem v takýchto podmienkach
• Predtým žil alebo pracoval

Ako často zostávate v interiéri s vlhkosťou alebo prašnými podmienkami, plesni?

• nepretržite
• Nie som
• Bol predtým
• Zriedkavo, ale stáva sa to

Koľko máte rokov

• Menej ako 18
• Od 18 do 25
• 25 až 40
• Viac ako 40%

• Žena
• Človek

Prežili ste v poslednom čase pocit mimoriadnej únavy z akéhokoľvek konkrétneho dôvodu?

• Áno, veľmi často
• Nie častejšie ako obvykle
• Nepamätám si to

Prežili ste nedávno fyzický alebo duševný pocit?

• Áno, vyslovuje sa
• Nie viac ako obvykle
• Nie, toto nebolo

Všimli ste si v poslednej dobe slabú chuť?

• Áno, je to také, aj keď predtým bolo všetko v poriadku
• Vo všeobecnosti veľa nejem
• Nie, moja chuť je v poriadku

Pozorovali ste v poslednej dobe prudký pokles so zdravou, bohatou stravou?

• Áno, veľa som upustil v poslednom, hoci všetko je v poriadku s jedlom
• Je málo, ale nehovoril by som, že je to veľmi kritické
• Nedávno, slušne klesol, ale to je výsledok správnej výživy!
• Nie, toto som si nevšimol

Cítili ste v poslednom čase nárast telesnej teploty?

• Áno, bez zjavného dôvodu.
• Nie, toto nebolo

Ste v poslednej dobe narušená poruchami spánku?

• Áno, predtým to nebolo
• Vo všeobecnosti mám problémy so spaním
• Nie, spať ako dieťa

Všimli ste si v poslednej dobe nadmerné potenie?

• Áno, a veľmi výrazné
• Ak len trochu
• Nie, toto nebolo

Pozerali ste sa nedávno na nezdravú bledosť?

• Áno, viditeľne bledý
• Nie, toto nebolo

Prejav choroby

V prvom rade je dôležité vedieť, koľko pľúcnej tuberkulózy sa prejavuje. Inkubačná doba trvá v priemere 21-90 dní (to je to, koľko imunity vydrží). Ale vo všeobecnosti sa pohybuje od mesiaca do niekoľkých rokov. Mantoux, Diaskintest, X-ray a ďalšie diagnostika v tomto bode neodhalí infekciu. Aj keď tuberkulínový test, ako to ukazuje skutočnosť, že kontakt vôbec zažil, môže dať pozitívny výsledok.

Počas inkubačnej doby sa baktérie rýchlo delia. Čím dlhšie trvá latentné obdobie, tým ťažšie bude ochorenie, ak telo nakoniec „prehrá“.

Po akej dobe závisí aktívna forma tuberkulózy od spôsobu infekcie, trvania kontaktu s pacientom, počtu baktérií v tele, typu patológie (otvorená forma sa cíti neskôr ako uzavretá), miesta zápalu, kmeňa baktérií, stavu imunity a individuálnych charakteristík infikovaných.

Záleží tiež na veku, po koľkých mesiacoch alebo dňoch sa tuberkulóza objaví po infekcii. U detí mladších ako jeden rok sa prvé príznaky môžu objaviť počas dňa.

Medzi primárne príznaky pľúcnej tuberkulózy vo všetkých kategóriách občanov patria:

• všeobecná slabosť, nízka výkonnosť, pocit „slabosti“;
• podráždenosť;
• problémy so spánkom;
• nervozita;
• bolesti hlavy;
• zvýšená teplota v rozsahu 37-37,5 (ráno môže byť normálna);
• kašeľ (silnejší ráno);
• kožná vyrážka (u detí);
• znížená chuť do jedla;
• dýchavičnosť;
• nočné potenie;
• anémia (leukocyty a červené krvinky sú redukované v krvi);
• zníženie hmotnosti.

Ktorýkoľvek z týchto príznakov alebo ich komplex, ktorý trvá viac ako tri týždne, vyžaduje odvolanie sa na lekára. Často sa ľudia mylne odvolávajú na chladnú a (alebo) prepracovanú prácu.

Ako choroba postupuje, suchý kašeľ je nahradený mokrým kašľom a môžu byť prítomné prvky krvi (v pokročilých štádiách tuberkulózy pľúc). Nočné potenie sa stáva konštantným. Bolesť, tachykardia, sipot v pľúcach sa pridáva k dýchavičnosti. Zapálené lymfatické uzliny.

Bez liečby sa stav pacienta zhoršuje. Tvár „sa usadí“: potopené oči, klesajúce tváre, bledosť (s kontrastným červenaním), nezdravý lesk očí. Prvý dojem osoby - "vyzerá unavený". Prečo sa patológia u ľudí nazýva "spotreba".

Symptómy špecifické pre iné systémy a lokálne bolesti sú zaznamenané pri ochorení s komplikáciami alebo extrapulmonálnou tuberkulózou. Pri zápale kostí - obmedzená pohyblivosť, zlomeniny.

Deti a starí ľudia, ako aj tehotné ženy predstavujú samostatnú rizikovú skupinu ako najzraniteľnejších občanov. U detí nie je imunita ešte úplná. U starších ľudí - už slabých. Z rovnakého dôvodu sa ľudia s vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV) odlišujú ako samostatná skupina.

Diagnostické metódy

Diagnóza - hlavné štádium prevencie. Je to včasné odhalenie ohrozených alebo infikovaných ľudí, ich hospitalizácia alebo preventívne opatrenia v porovnaní s potenciálnymi pacientmi, čo pomáha predchádzať epidemiologickým prepuknutiam.

1. Deti do siedmich rokov dostávajú každoročne diagnostickú diagnostiku Mantoux, osoby v školskom veku Diaskintest (do 15 rokov). V prípade potreby sa testovanie vykonáva častejšie. Napríklad ľudia, ktorí sú zaregistrovaní v lekárni TB, musia byť diagnostikovaní každé tri mesiace.
2. Adolescenti od 15 rokov a dospelí musia každoročne podstúpiť röntgenové vyšetrenie.
3. Na potvrdenie alebo naopak vyvrátenie podozrenia na tuberkulózu umožňuje röntgenové žiarenie.
4. Existuje tiež mnoho variantov chemickej analýzy krvi na protilátky.
5. Metóda výsevu sa môže použiť na testovanie moču a spúta.
6. Krvné testy sú rozdelené na kvalitatívne a kvantitatívne. Mnohé z nich nemajú žiadne kontraindikácie, vyznačujú sa vysokou presnosťou a rýchlymi výsledkami. Je pravda, že cena za ne je tiež vysoká.
7. Na rozlíšenie diagnózy sa môže vykonať aj endoskopické vyšetrenie a biopsia.

Subkutánne testy umožňujú nielen identifikovať tuberkulózu, ale aj sledovať priebeh ochorenia a dynamiku liečby. Vykonávajú sa aj pri monitorovaní terapie.

Pri vykonávaní injekčných testov je dôležité dôsledne dodržiavať odporúčania pre starostlivosť a kontraindikácie. V opačnom prípade pravdepodobnosť falošných výsledkov. Výsledok sa odhaduje tri dni po podaní liečiva.

Injekčné postupy ako Mantoux a Diaskintest sú komplementárne, ale nie sú zameniteľné. Ak však rodičia odmietnu vykonať tuberkulínový test, alternatívou môže byť diaskintest.

Hlavný rozdiel medzi postupmi - zložením. Pri vykonávaní Mantu existuje vysoké riziko falošne pozitívnych výsledkov, pretože vakcína proti tuberkulóze a tuberkulín (účinná látka injekcie Mantouxu) obsahujú ochorenie mykobaktérií bovinného typu. Diaskintest je naopak falošne negatívny, pretože obsahuje len ľudské mykobaktérie alebo skôr ich protilátky z povrchového proteínu.

Väčšina prípadov infekcie sa zistila počas plánovaných diagnostických postupov. Ak máte podozrenie na tuberkulózu a cielené vyšetrenie, diagnóza má odlišný charakter. Vzhľadom na nešpecifickosť symptómov a podobnosť s inými patológiami (pneumónia, bronchitída, anorexia, diabetes, hypertyreóza, lymfóm).

Liečba pľúcnej tuberkulózy v ranom štádiu je možná pomocou konzervatívnej terapie (príjem 3-5 liekov proti tuberkulóze (Isoniazid, Rifampicin, Pyrazinamid, Ethambutol, Streptomycín) podľa špecifickej schémy), fyzikálnych postupov, dodržiavania diéty a aktivity, terapeutickej (respiračnej) gymnastiky. Po eradikácii tuberkulózy môžu byť v pľúcach prítomné kalcifikácie (ložiská soli).

Po vyliečení je znázornená sociálna, lekárska, psychologická a odborná rehabilitácia bývalého pacienta. Presnejšie povedané, začína vo fáze liečby prostredníctvom fyzioterapie. V prípade potreby môžete byť menovaný poradcom psychológom.

Bývalý pacient má právo na prácu. Nie všetky pracovné podmienky sú však prípustné. Ak súčasný stav neumožňuje návrat k obvyklej práci alebo osoba nemá vzdelanie, sociálne služby pomôžu pri hľadaní zamestnania a rekvalifikácie.

Fakty z príbehu. V dvadsiatom storočí sa tuberkulóza považovala za nevyliečiteľnú chorobu. Dôvodom je, samozrejme, zaostalosť medicíny. Až do roku 1965, keď vodil Mantoux, tuberkulín padol na kožu a nebol pod ním vstreknutý.

Extrapulmonálne formy patológie a komplikácie

Pľúcna tuberkulóza bez liečby môže byť zarastená komplikáciami. Napríklad, ísť do fibro-kavernózna forma alebo onkológia. Napriek prevalencii pľúcnych foriem môžu byť mykobaktérie lokalizované v rôznych systémoch.

Čo určuje špecifické prejavy ochorenia:

1. Patológia gastrointestinálneho traktu. K infekcii dochádza prostredníctvom jedla. Preukazuje dyspeptické poruchy: nevoľnosť, vracanie, hnačku alebo zápchu, plynatosť, bolesť. Existuje zápal sliznice zažívacích orgánov a lymfatických uzlín.
2. Poškodenie mozgu. Prejavuje sa nauzeou a vracaním, cefalgiou, závratmi a mdloby. Sprevádzaný nervovým nadšením, vrtošivosťou, strachom zo svetla, horúčkou. Možné sú aj neurologické a dyspeptické poruchy. Väčšinou kvôli nesprávnej alebo chýbajúcej liečbe.
3. Infekcia kostí. Kosti a kĺby, ich okolité tkanivá sú zničené. Prejavuje sa opuchom a opuchom kĺbov, bolesťou.
4. Tuberkulóza kože. Dôsledok infekcie podkožného tkaniva. Vyzerá to ako ťažké alergie (vredy, akné, poruchy pigmentácie).
5. Infekcia genitourinárneho systému. Je porušený akt defekácie a močenie. Tam sú bolesti. Nebezpečný rozvoj neplodnosti.

Tuberkulóza bronchoadenitída je bežná v detstve. Vyskytuje sa na pozadí zväčšených lymfatických uzlín, ktoré stláčajú priedušky. Je takmer asymptomatická (je možná mierna teplota). Ľahko sa ošetruje. Ale kvôli vysokej pravdepodobnosti opakovania sa dieťa posiela do rizikovej skupiny.

Imunita voči tuberkulóze

Po odloženej chorobe sa nevytvára imunita. To znamená, že existuje riziko opätovnej infekcie (spravidla je horšie liečiť). 2% celkovej populácie majú vrodenú imunitu voči tuberkulóze. Zvyšok do 14 rokov vrátane očkovania a opätovného očkovania.

1. V prvom týždni života dieťaťa sa mu podáva vakcína proti tuberkulóze (BCG). Oslabené (predčasné alebo choré) deti dostanú modifikáciu BCG-M. Toto je polovičná dávka lieku.
2. Imunita vyvolaná očkovaním je platná maximálne sedem rokov.
3. Preto, v 7 a 14 rokov trávia preočkovanie. V prípade potreby (skupina detí s oslabenou imunitou sa stanoví pomocou injekčnej diagnózy) - predtým.

Maximálna komplexná imunita proti všetkým očkovaniam - 15-20 rokov. Pretože po 14 očkovaní nemá zmysel.

Očkovanie sa odporúča všetkým novorodencom. Matky však majú právo vydať písomné vzdanie sa práva. Je dôležité vedieť, že počas reakcie na BCG vakcináciu sú komplikácie. Patria k nim alergie, mdloby, kŕče, zhoršenie celkového zdravia. Ak budete ignorovať techniky správania, bezpečnostné opatrenia a kontraindikácie môžu byť smrteľné.

Vakcína nevylučuje infekciu. Minimalizuje len riziko komplikácií a vývoja extrapulmonálnych foriem (ktoré sú oveľa častejšie v detstve). Podľa štatistík očkované deti v prípade infekcie ľahšie liečiť.

Minimalizovať riziko infekcie umožní pravidelné vetranie miestnosti, dodržiavanie hygienických predpisov o teplote a vlhkosti, obmedzenie kontaktu s ľuďmi (najmä pri známych ohniskách), osobnú hygienu, posilnenie imunitného systému (kalenie, zdravá strava, šport).

Potreba týchto opatrení je posilnená, ak je osoba, ktorá je iniciovaná, v domácnosti medzi príbuznými. Môže byť doplnená o hygienickú masku. Pacient, podľa poradia, je dôležité sledovať spracovanie osobných vecí, schovávať sa za obrúsky pri kašli a kýchaní.