Tonzilektómia: Klady a zápory

Len nedávno výskumníci dokázali, že nie je vždy nutné mandle odstrániť. Zachytávajú významnú časť mikróbov na ceste do pľúc a tiež pomáhajú syntetizovať bunky, ktoré sa podieľajú na krvnom obehu. Preto pred súhlasom s operáciou musíte starostlivo zvážiť všetky výhody a nevýhody odstránenia mandlí.

V dôsledku štúdie uskutočnenej v Spojených štátoch amerických sa zistilo, že depresie mandlí sú akýmsi laboratóriom. Vykonáva prirodzenú analýzu látok (ovzdušie, jedlo) a produkuje reakciu tela na najbežnejšie patogény prostredníctvom tvorby ochranných proteínov.

Nie je to tak dávno, v Amerike, všetky deti boli cvičené na odstránenie mandlí, ale potom sa zistilo, že z milióna obyvateľov, asi 999 tisíc ľudí nepotrebovalo takúto operáciu. Chirurgický zákrok znížil odolnosť zdravého organizmu voči infekciám a rôznym chorobám. Takže kto naozaj potrebuje operáciu a kto potrebuje mandle lepšie?

Operácia potrebuje ľudí, ktorí majú:

1. Patologická zmena mandlí. Časté bolesť hrdla nie je dôvodom na odstránenie mandlí. Keď sa však v dôsledku pretrvávajúcich infekčných ochorení spojivové tkanivo zmení na lymfoid, mandle prestanú plniť svoje funkcie: namiesto obrancov tela sa naopak stávajú nádobou infekcie.
2. Mandle prestali reagovať na stres. Pomocou špeciálnych testov môžete určiť reakcie, ktoré sa vyskytujú v ústnej dutine za účasti mandlí. Ak množstvo ochranných proteínov, ktoré sú vylučované zo slín, je pre organizmus nedostatočné, chirurgický zákrok zabráni takýmto komplikáciám, ako je reumatizmus, ochorenie obličiek, chronická tonzilitída atď.
3. Ak bolesť v krku spôsobila trombózu žilovej žily alebo sepsu, je lepšie sa zbaviť mandlí. Nebezpečenstvo je aj beta-hemolytický streptokok zo skupiny A, pretože môže spôsobiť komplikácie obličiek alebo srdca. Chirurgia môže byť možnosťou, ak nemôžete byť liečený antibiotikami kvôli alergiám alebo keď je choroba ťažká (hnisanie mandlí, absces na hrdle, vysoká horúčka).

Nemôžete robiť operáciu pre deti do piatich rokov. Po prvé, ich imunita nie je pripravená na takéto zaťaženie a po druhé, pravdepodobnosť alergií na potraviny alebo dysbióza sa zvyšuje na 70%.

Odstránenie nie je možné

Opustí. argumenty

Argument 1. Ochrana proti infekcii

Ako bolo uvedené vyššie, mandle tvoria ochranné proteíny, ktoré pomáhajú telu vyrovnať sa s infekciami. Chráni niektoré tkanivá a orgány, zabraňuje alergiám a ochoreniam horných dýchacích ciest (faryngitída, bronchitída atď.). Vedci si tiež všimli, že pacienti s odstránenými žľazami mali osemkrát väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať problémy s pľúcami a orgánmi tráviaceho traktu.

Argument 2. Ochrana proti rakovine

Ak hovoríme o rakovine horných dýchacích ciest, ľudia s mandľami trpia oveľa menej často. Uskutočnil sa experiment: zvieratám s rakovinou sa injikovali ochranné proteínové zlúčeniny, ktoré sú produkované mandlami. V dôsledku toho očkované zvieratá prežili oveľa častejšie. Americkí vedci si všimli, že ľudia, ktorí podstúpili operáciu, sú náchylní k rakovine trikrát viac ako tí, ktorí opustili mandle.

Argument 3. Komplikácie

Niekedy odstránenie žliaz spôsobuje nepríjemné komplikácie. Môže sa vyskytnúť faryngitída a katar dýchacích ciest, atrofia sliznice. Teraz sa odporúča postup imunorehabilitácie robiť všetkým, bez ohľadu na to, či je osoba ohrozená imunodeficienciou.

Odstrániť. argumenty

Argument 1. Lekárske pokyny

Ak to nie je potrebné, kvalifikovaný lekár nikdy neodporúča odstránenie mandlí. Keď prestanú vykonávať svoje funkcie, začnú zasahovať do tela, zhromažďovať infekcie. V tomto prípade operácia pomôže eliminovať zlý dych, ktorý môže byť spôsobený prítomnosťou mikróbov na žľazách.

Argument 2. Angína prestáva.

Žľazy by mali byť odstránené, ak v priebehu jedného roka človek bol v hrdle päť až sedemkrát. Operácia pomôže vyrovnať sa s pretrvávajúcim zápalom, ľudia sa začínajú cítiť lepšie a je menej pravdepodobné, že ochorejú. Na posilnenie účinku môže lekár predpísať opláchnutie špeciálnymi roztokmi, predpísať imunostimulanciá a podobne.

Argument 3. Dych

Ak sú mandle veľké, môžu sťažiť dýchanie. Po odstránení mandlí, je väčšia pravdepodobnosť, že sa zbavíte chrápania, ako znížiť riziko zastavenia dýchania vo sne.

V každom prípade budete potrebovať konzultáciu s otolaryngológom, povie vám o všetkých rizikách. Pamätajte, že lekár ponúka operáciu v extrémnych prípadoch, ak telo nereaguje na konzervatívnu liečbu.

Treba poznamenať, že chirurgický zákrok tohto typu je kontraindikovaný v prípadoch zlej zrážanlivosti krvi (v niektorých prípadoch, kvôli strate krvi počas operácie, pacient potrebuje aj transfúziu krvi darcu); problémy so srdcom a obličkami; diabetes, hypertenzia (závažné formy), tuberkulóza a akútne infekčné ochorenia. Počas tretieho trimestra nie je možné odstrániť mandle tehotným ženám. Gynekológovia nedoporučujú takéto operácie budúcim matkám v dôsledku možných komplikácií, straty krvi a pocitu slabosti.

Nezabudnite, že nie je potrebné vybrať si medzi „pre“ a „proti“ odstráneniu mandlí, ak sa dobre staráte o svoje zdravie. Cvičenie, sledovať denný režim a jesť správne.

Pre prevenciu a liečbu zapálených mandlí v raných štádiách, okrem liekov predpísaných lekárom, vyskúšajte tradičnú medicínu. Variť šípkový čaj, kloktať s bylinkami a byť zdravý!

Bolesti v krku sú celkom bežné. Neexistuje žiadna osoba, ktorá by sa s tým nestretla. Niektorí trpia týmto celý svoj život, ako každý studený končí s bolesťou hrdla, alebo exacerbácia chronickej tonzilitídy, s častou chorobou, ktorú lekári odporúčajú odstrániť mandle. Pacienti sa často boja takéhoto postupu, pretože existuje mnoho mýtov o jeho nebezpečenstve pre telo. Prečo a kedy musia byť odstránené, prečítajte si článok.

Bolesti v krku môžu indikovať vývoj zápalových procesov mandlí.

Príčiny odstránenia mandlí

Predtým bolo odstránenie mandlí bežným postupom a často sa to robilo. Dnes je táto otázka braná vážnejšie, pretože sa zistilo, že bez nich sú ochranné schopnosti imunitného systému znížené. Preto sa postup používa len v prípadoch, keď mandle úplne a nevratne stratili vlastnosti:

• S chronickou tonzilitídou spôsobenou streptokokom. Zároveň sa často zhoršuje. Na diagnostiku streptokokovej infekcie je potrebné vykonať krvný test, ktorý určuje prítomnosť titra antistreptolyzínu. Ak je jeho hladina zvýšená a antibiotiká nezmenia situáciu, mandle sa musia odstrániť kvôli riziku vzniku nebezpečných komplikácií.
• S významným zvýšením tonzily. V tomto prípade ošetrenie nepomôže napraviť deformitu. Táto patológia je nebezpečná, pretože môže spôsobiť zastavenie dýchania vo sne kvôli obštrukcii dýchacích ciest. Okrem toho spôsobuje neustály nepohodlie.
• Paratonsilárne abscesné žľazy. Absces z mandlí sa šíri do mäkkých lymfatických tkanív. Najčastejšie je táto choroba prístupná lekárskej terapii, ale ak to nepomôže, orgán musí byť odstránený.
• Intoxikácia tela, ktorá vedie k chorobám obličiek, srdca, atď. V dôsledku zápalových procesov v mandlích. Aby bolo možné bezpochyby určiť vzťah, pacient je poslaný na vykonanie testu.
• Neúčinnosť protidrogovej liečby pre tonzilitídu alebo chronickú tonzilitídu, vákuové čistenie dopravných zápch, umývanie a fyzikálne postupy.
• Silne oslabený imunitný systém.
• Exacerbácia anginy pectoris viac ako trikrát za 12 mesiacov, zatiaľ čo pacient sa sťažuje na konštantnú horúčku a pocit slabosti.

V každom prípade sa menovanie chirurgického zákroku vykonáva len podľa odporúčania ošetrujúceho lekára.

Ako sa pripraviť na odstránenie?

Chirurgický zákrok na odstránenie mandlí sa nazýva tonzilektómia. Aby ste sa na to pripravili, musíte urobiť laboratórne vyšetrenie:

1. analýza krvných doštičiek;
2. všeobecná analýza krvi a moču;
3. analýza, ktorá určuje zrážanlivosť krvi.

Preto sa príprava na zákrok uskutočňuje v nemocnici. Okrem toho musí pacient navštíviť lekárov: terapeut, zubár, kardiológ. Radia pacientovi možnosť chirurgického zákroku. Aby sa zabránilo krvácaniu, bez ohľadu na výsledok zrážania, pacientovi sa predpíše 14 dní pred zákrokom, aby si zobral lieky na zlepšenie zrážania krvi. Ibuprofén a aspirín sa nemajú užívať mesiac pred zákrokom.

Spôsoby odstránenia mandlí u dospelých

Vývoj medicíny umožňuje tonzilektómii pre dospelých s použitím rôznych metód:

• Tradičné (konzervatívne). Žľaza sa odreže skalpelom, nožnicami alebo slučkou. Je to stará metóda, ktorú vyvinuli chirurgovia. Nevýhodou je dlhá doba obnovy po zákroku.
• Laser. Pomocou infračerveného lasera sa odreže lymfoidné tkanivo. Súčasne sa z takéhoto zásahu nevytvára edém, rehabilitácia je takmer bezbolestná. Nebezpečenstvo takéhoto postupu je možnosť získať popáleniny zdravého lymfoidného tkaniva.
• Ultrazvuk. Pomocou ultrazvukového skalpela sa lymfa zahreje na 80 stupňov a je odrezaná. Po tomto postupe sa všetko rýchlo zahojí. Možné riziká zahŕňajú krvácanie.
• Kolbatsiya. Tonzilné tkanivo sa nezohrieva. Žľazy odrezané studeným rádiovým nožom. Súčasne je možné telo úplne alebo čiastočne odstrániť. Obdobie po operácii je krátke a zotavenie je bezbolestné. Nedostatok jednej celkovej anestézie.
• Kvapalný dusík. Takáto operácia závisí od metódy 20 - 40 minút. Po zákroku by mal pacient ležať na pravej strane a držať ľad na krku. Okolo dní je jedlo a pitie zakázané. Môžete zvlhčiť pery.
• Mandle možno úplne alebo čiastočne odstrániť.

Možné komplikácie

Tak ako pri každej operácii, aj excízia mandlí má riziko komplikácií. Sú pomerne zriedkavé, ale každý pacient by mal poznať negatívne dôsledky, aby vedel, ako na ne reagovať:

• Možnosť krvácania počas 2 týždňov po vyrezaní. Ak je v slinách kvapka krvi, mali by ste ležať na pravej strane a aplikovať ľad, ak je v krvi veľa krvi, mali by ste zavolať sanitku. V tomto prípade nie je potrebná panika, lekári sa s týmto problémom ľahko vyrovnávajú.
• Niekedy dochádza k zmene hlasu. Pri správnom postupe sa hlasu nestane nič.
• Lymfadenitída. Táto komplikácia sa vyvíja v dôsledku rozšírenia patogénnych mikroorganizmov do krčných lymfatických uzlín, ktoré sa nakoniec zapália. Ak začnete včas liečiť lymfadenitídu, rýchlo prejde.
• Zhoršenie ochrannej funkcie imunitného systému.
• Bolesti v krku.
• Riziká spojené s používaním anestézie.

Odstránenie mandlí u dospelých často spôsobuje sťažnosti na nevoľnosť, bolesť hrdla a závraty. Negatívne následky operácie sú pomerne zriedkavé a najčastejšie týždenne. Preto, ak existujú náznaky postupu, je lepšie neodkladať.

Pooperačná starostlivosť

Pooperačná starostlivosť a regenerácia počas odstraňovania mandlí závisí od spôsobu zákroku. Pacient je prepustený z nemocnice po 2 dňoch alebo možno po 1,5 týždni. Nepríjemné a bolestivé pocity v hrdle zostávajú normálne až dva týždne, zatiaľ čo na konci prvého týždňa sa bolesť výrazne prejaví. To je spôsobené tým, že kôry zmiznú počas hojenia. Po bolestivom vrchole sa nepohodlie postupne znižuje. Potom sa úplne odstránené mandle hojia.

Na zníženie bolestivých účinkov môže byť pacientovi podávané intramuskulárne analgetiká. Pacient je tiež predpísaný na užívanie antibiotík niekoľko dní.

V pooperačnom čase je pravdepodobné, že sa zistí biely alebo žltkastý kvet v hrdle. To je normálne. Prejde, keď sú jazvy utiahnuté. Kým sa tak nestane, nemôžete dezinfikovať alebo kloktať. Počas rehabilitácie (14 dní) sa odporúča pacientovi: t

• používať maximálne možné množstvo vody;
• umyte len pod chladnou sprchou;
• snaž sa nehovoriť;
• nejedzte horiace alebo pevné potraviny;
• pri čistení zubov a oplachovaní úst, buďte veľmi opatrní, aby ste sa nedotkli jaziev;
• piť lieky proti bolesti paracetamolu (aspirín a ibuprofén riediť krv, čo zvyšuje riziko krvácania);
• nejdú do solária, kúpeľa;
• necestujte lietadlami.

Po tonzilektómii je vnímanie chuti niekoľko dní narušené.

3 týždne po operácii sa vytvárajú jazvy, pokryté sliznicou, po ktorej nemôžete prežiť.

Odstránenie mandlí: Klady a zápory

Názory na odstránenie žliaz sú rozdelené. Tonzily - jeden z hlavných orgánov pri ochrane tela pred vírusmi. Ich excízia ohrozuje citlivosť dýchacieho systému na infekcie, tendenciu k katarálnym ochoreniam. Preto mnohí dospelí nechcú rezať mandle, napriek dôkazom.

Lekári hovoria, že dospelí nemajú strach z takéhoto problému, pretože postup neovplyvňuje imunitný systém. Keď sa dieťa stane teenagerom, žľazy už nie sú jedinou bariérou medzi patogénmi z vonkajšieho prostredia a dýchacích ciest. Ochranná funkcia sa paralelne vykonáva pomocou hltanu a sublingválnych tonzil. Preto po tonzilektómii tieto orgány nahrádzajú prácu žliaz.

Ak existuje indikácia na odstránenie mandlí, a nie na ich strih, bude to mať zlý vplyv na zdravie. Zápal sa stáva ohniskom infekcie, ochranná funkcia je inhibovaná. To povedie k vážnym ochoreniam iných orgánov. U žien sa pravdepodobne vyvinie neplodnosť. Jediným argumentom proti vzdialeným žľazám je preto nemožnosť operácie z týchto dôvodov:

• tuberkulóza;
• hypertenzia tretieho stupňa;
• cievne ochorenia, pri ktorých krv zle koaguluje;
• diabetes.

Existujú dočasné zdravotné problémy, pri ktorých nemôžete vykonávať operácie na žľazách:

• tehotenstvo (7 - 9 mesiacov);
• bolesti ďasien;
• menštruácie;
• kazu;
• SARS;
• akútna tonzilitída;
• exacerbácia chronickej infekcie.

Odstránenie mandlí, nazývané tonzilektómia, je chirurgická liečba chronickej tonzilitídy. To má mnoho desaťročí histórie, pre ktoré bol opakovane upravovaný a podarilo sa mu získať mýty o nič horšie ako staroveké grécke Hercules alebo Odyssey. V tomto článku budem rozptýliť niektoré mýty, ktoré po mnoho rokov tak silno vstúpili do mysle väčšiny ľudí. Tiež zistíte indikácie a kontraindikácie tonzilektómie a možné následky po operácii.

Mýtus 1: odstránenie mandlí - povinný výsledok chronickej tonzilitídy

V skutočnosti, odstránenie mandlí u dospelých je nútený krok, ktorý lekár berie len v prípade, keď sú všetky vyskúšané a testované konzervatívne metódy bezmocné pred infekciou, ktorá hrozí nielen sedieť navždy v lakuna, ale snaží sa preniknúť do srdca, kĺbov a obličiek.

Dôvody na odstránenie mandlí u dospelých:

• častá hnisavá tonzilitída (viac ako štyri za dvanásť mesiacov),
• zlyhanie konzervatívnej liečby: opakované cykly antibiotík. výplach mandlí a fyzioterapia nedosahujú trvalú remisiu ochorenia,
• streptokoky spôsobili akútnu reumatickú horúčku alebo chronické reumatické ochorenie (sú to chlopňové lézie alebo myokarditída alebo zlyhanie srdca),
• existuje reaktívna artritída,
• postihnutých obličkami (pyelonefritída, post-streptokoková glomerulonefritída alebo chronické renálne zlyhanie), t
• mandle sú tak zarastené, že narúšajú normálne nosné dýchanie alebo prehĺtanie,
• tonzilitídu komplikujú peritonsilárne abscesy.

Mýtus 2: tonzilektómia - operácia, ktorá vyžaduje celkovú anestéziu

Samozrejme, v klasickej verzii, keď sa mandle odstránia skalpelom, nožnicami a slučkou, trvanie operácie a bolesť vyžadujú celkovú anestéziu. Avšak dnes existujú alternatívne spôsoby na odstránenie mandlí. Napríklad laserová alebo rádiofrekvenčná verzia operácie trvá asi dvadsať minút a postačuje lokálna anestézia.

Mýtus 3: počas chirurgického zákroku krv prúdi fontánou

Skutočnosťou je, že silné krvácanie je dôsledkom poškodenia veľkej lode. Malé cievy, keď sú poškodené, nielen kolaps, ale aj rýchlo trombóza. Aby sa zabezpečila konzistencia systému zrážania krvi, vykoná sa pred operáciou analýza. Ak indikátory zrážanlivosti nie sú normálne, operácia sa odloží. Väčšie nádoby podliehajú elektrokoagulácii alebo sú samotné spekané pôsobením lasera. To znamená, že vo všeobecnosti existujú nekrvavé možnosti pre tonzilektómiu: odstránenie laserom, kryodestrukcia, ultrazvukové ošetrenie.

Mýtus 4: Odstránenie mandlí úplne zbaví dýchací systém

V skutočnosti, okrem radikálnej tonzilektómie, keď je tkanivo mandlí úplne odstránené, je stále ablácia, to znamená čiastočné odstránenie mandlí. V tomto prípade sa odreže iba horná vrstva alebo sa infikované oblasti selektívne resekujú. Táto možnosť je možná pri použití laserového, kryodestrukčného, ​​ultrazvukového a kvapalného plazmatického efektu. To znamená, že ak lézia mandlí nie je úplná, existujú spôsoby, ako zachovať lymfoidné tkanivo hltanu, čím sa zabezpečí lokálna imunitná ochrana na bunkovej a humorálnej úrovni.

Preto pre každého klinického prípadu na vážnej klinike s moderným hardvérom bude lekár schopný vybrať možnosť odstránenia mandlí, ktorá je pre tohto pacienta najvhodnejšia.

Metódy na odstránenie mandlí, alebo čo si vybrať?

Odstránenie mandlí v celkovej anestézii

Spôsoby odstraňovania mandlí dnes sú rôzne. Okrem klasickej prevádzkovej pomoci sa aplikujú aj účinky lasera, ultrazvuku, kvapalného dusíka a plazmy.

1. Classic - operácia v celkovej anestézii skalpelom, nožnicami alebo slučkou, keď je celá amygdala úplne odrezaná alebo vytrhnutá. Krvácanie sa zastaví elektrokoaguláciou. Metóda je radikálna, čo vám umožní zbaviť sa zdroja infekcie navždy. V ideálnom prípade sa hojenie uskutočňuje so stredne silným syndrómom bolesti a nedochádza k recidíve chronickej angíny. Úplné odstránenie lymfoidných formácií však znižuje lokálnu bunkovú a humorálnu imunitu, otvára cestu laryngitíde, faryngitíde, bronchitíde. Existujú aj riziká vzniku alergických patológií dýchacích ciest.
2. Pokročilejšia klasická dráha je ektómia mikrodebridera rotujúceho rýchlosťou 6000 otáčok za minútu. Tento variant má všetky výhody a nevýhody jednoduchého operačného prístupu. O niečo menšia bolesť počas operácie, ale operácia je dlhšia, to znamená, že pri vysokých dávkach liekov je potrebná anestézia.
3. Laserová tonzilektómia. Krátka procedúra, trvajúca maximálne pol hodiny v lokálnej anestézii. Laser a odstraňuje tkanivo a spekané krvné cievy, čím zabraňuje nadmernej strate krvi. Existujú riziká popálenín na sliznici, takže doba hojenia je trochu oneskorená. Variácie metódy zahŕňajú prácu s rôznymi typmi laserov: infračervené, optické vlákna (keď potrebujete odstrániť väčšinu amygdaly), holmium (keď je kapsula držaná a hlboké ložiská sú eliminované), uhlík (množstvo lymfoidného tkaniva je výrazne znížené). Laserová operácia zachovávajúca orgán je ablácia (čiastočné odstránenie mandlí), pri ktorej sa eliminujú len horné časti alebo postihnuté oblasti.
4. Elektrokoagulácia. Nie vždy je možné spáliť mandle do dostatočnej hĺbky, aby sa problém vyriešil v jednej relácii. Je plná popálenín s nesprávne zvolenou silou, a tým aj dlhšieho liečebného času. Kombinuje odstránenie lymfoidného tkaniva a kauterizáciu ciev s jedným zariadením.
5. Kvapalná plazma metóda (coblator). Vykonáva sa v celkovej intubačnej anestézii, kvalita operácie závisí od skúseností chirurga. S dostatočnou schopnosťou lekára prakticky neexistuje žiadne krvácanie a mandle sú opatrne odstránené. Bolesť po operácii je omnoho nižšia ako u klasickej verzie. Podstatou metódy je tvorba plazmy pomocou riadeného magnetického poľa. Na tento účel vyberie napätie, ktoré môže látku zahriať na 45-60 stupňov Celzia. Proteíny sa zároveň rozkladajú na oxid uhličitý, vodu a nízkomolekulové produkty obsahujúce dusík.
6. Kryodestrukcia s použitím kvapalného dusíka zahŕňa zmrazenie lymfoidného tkaniva jeho smrťou. Ako zmrazenie blokuje receptory bolesti, počas manipulácie stoja lokálnu anestéziu. Pooperačné obdobie je však bolestivé. Výsledok nie je ani zďaleka radikálny, takže niekedy sú potrebné opakované postupy. Pretože zmrazené tkanivá sú po určitú dobu odmietnuté, vyžaduje sa po operácii dôkladnejšia antiseptická starostlivosť o sliznicu hltanu.
7. Ultrazvukový skalpel. Frekvencie nad 20 000 kHz, tkanina sa zahrieva na osemdesiat stupňov Celzia. Výsledkom je, že ultrazvukový prevodník pracuje ako skalpel. Spôsob je účinný. S ním je možné uskutočniť radikálnu tonzilektómiu. Existuje však riziko popálenín slizníc.

Výber spôsobu odstránenia zostáva na lekárovi, pretože je zodpovedný za priebeh a výsledok liečby a môže plne posúdiť stav pacienta a objem nadchádzajúcej operácie.

Video, stojí za to odstrániť mandle?

Kontraindikácie na odstránenie mandlí

1. Absolútne (nie je možné pracovať kategoricky):

• Onkologické ochorenia.
• Choroby krvi a kostnej drene spojené s porážkou systému zrážanlivosti.
• Diabetes mellitus prvého typu.
• Dekompenzácia diabetu 2. typu.
• Dekompenzácia kardiovaskulárnych patológií.
• Dekompenzované pľúcne ochorenie.
• Aktívna tuberkulóza.

2. Relatívna (dočasná). Po odstránení príčiny môžete stráviť tonzilektómiu:

• Akútne infekcie (respiračné, sinusitída, rinitída, faryngitída, laryngitída, bronchitída).
• Exacerbácie chronických ochorení.
• Tehotenstvo.

Dôsledky odstránenia mandlí

Okrem možných komplikácií tonzilektómie. ktoré zahŕňajú: krvácanie, infekciu, popálenie tkaniva, možné dlhodobé účinky vo forme: t

• zníženie lokálnej bunkovej imunity,
• oslabenie humorálnej imunitnej reakcie,
• infekcie dýchacích ciest: faryngitída, laryngitída, tracheitída, bronchitída,
• alergické bronchospazmy (bronchiálna astma), vrátane infekcií alergickej povahy.

Odstránenie mandlí u detí a dospelých sa preto vykonáva iba podľa prísnych indikácií na základe rozhodnutia ošetrujúceho lekára v prípade, keď prínosy operácie prevažujú nad poškodením z nedostatku lymfatickej bariéry voči infekcii.

Ak máte akékoľvek otázky, môžete sa ich opýtať tu.

Mal som mandle odstránené v lokálnej anestézii slučkou. Indikácie neboli v hnisavom bolení hrdla, ale v baktérii, ktorá spôsobuje reumatizmus a už aj tak úplnú atrofiu mandlí. Nebolo to veľmi bolestivé, ale krv bola fontána a hrozný othodnyaki. Strávil som týždeň na úľave od bolesti, aby som mohol piť a jesť mäkký. A potom sa nič nezlepšilo. Bol som bez nich 5 mesiacov, prežil zimu a všetko je v poriadku. A potom od nich nebol žiadny život

Mal som odstránený adenoid v roku 1988, keď som mal 12 rokov. Operáciu sme vykonali bez anestézie. Zo všetkých detí, ktoré v ten deň prišli na operáciu, som bol najstarší. Chirurgovia sa zjavne rozhodli, že to prežije. Len viazané na stoličku. Ani sypané. Z bolesti nemohol dýchať, skoro som sa zadusil. Potom som sa snažil dýchať, aj keď to bolo veľmi bolestivé. Zuby nezahozené špachtľou. Moje zuby boli len voľné, tak som sa snažil inštinktívne zavrieť ústa. Potom, keď sa vyberali, dali nejaký druh obrúsky, povedali, vyplivli krv tam, idú. Musel som ísť na podlahu nižšie. Prešiel som po schodoch a držal sa zábradlia.

Tonzilektómia pre a proti

Poďme najprv pochopiť, čo sú mandle.

Tonzily (lat. Tonsillae) - spojivové lymfoidné tkanivo, ktoré je preniknuté lymfocytmi a bunkami, ktoré sú hlavnou a dôležitou súčasťou imunitného systému organizmu (makrofágy). Sú umiestnené v nosohltane a ústnej dutine. Tonsily vykonávajú ochrannú a hematopoetickú funkciu, podieľajú sa na rozvoji imunity - sú prvoradým obranným mechanizmom v ceste inhalovaných cudzích patogénov.

Žľaza - z latinského glandula (železo), tak populárnejšie sa nazývajú. Lekári majú mandľovú palatínu (železo je skutočne podobné tvaru mandlí)

Schematické znázornenie mandlí na sagitálnej sekcii cez dutinu nosa, úst a hltana: 1 - lingválna mandlí; 2 - mandalína palatínová; 3 - hltanu tonsil; 4 - tubálna tonsil; 5 - lymfatické folikuly rozptýlené v sliznici zadnej steny hltanu.

mandľové palatíny sú párované mandle medzi palatínovými oblúkmi

tubálne mandle sú spárované mandle pri otvorení zvukových trubíc

mandľová hltana je nepárová mandľa v oblúku hltanu

lingválna amygdala je nepárne tonsile na zadnom povrchu jazyka

Najdôležitejšou súčasťou nášho imunitného systému sú mandle, ktorých odstránenie nemá na organizmus ako celok veľmi dobrý účinok. Odborníci hovoria, že mandle sú tak dôležité pre telo, že aj polomŕtve a zrútené mandle produkujú viac imunoglobulínu ako zvyšok imunitného systému.

Vzhľadom k poréznej štruktúre mandlí, všetky patogénne mikróby, keď sa snažia vstúpiť do tela, vstupujú do prostredia buniek imunitného systému a sú zničené.

Kedy je nutná operácia?

V nedávnej sovietskej minulosti bolo odstránenie mandlí celkom bežnou operáciou.

Moderné lekári odporúčajú odstrániť mandle len v niekoľkých prípadoch:

• Ak osoba ochorie na angínu pectoris (akútny zápal mandlí) viac ako štyrikrát ročne, ochorenie pokračuje s vysokou horúčkou a celkovou slabosťou tela.
• Výskyt chronickej tonzilitídy na pozadí permanentnej tonzilitídy (ireverzibilné zmeny mandlí a ich neustály zápal).
• Vývoj na pozadí tohto ochorenia hnisavých abscesov (abscesov) postihujúcich oblasť hrtanu.
• Keď je v bezvedomí uzavretie dýchacích ciest s veľkými mandliami (chrápanie v spánku, čo je príčinou krátkodobého zastavenia dýchania).

• Prudké oslabenie imunitného systému.

  V našej dobe, odstránenie mandlí vyrába šetrné metódy as využitím moderných zariadení.

  1. Čiastočné odstránenie žliaz (adenoidov).

• Zapálené lézie sú ovplyvnené ultra-nízkymi (zmrazenie tekutým dusíkom) alebo ultra-vysokou (kauterizácia infračerveným alebo uhlíkovým laserom). Po usmrtení poškodenej tonzily alebo jej časti sa okamžite odstráni, čo je absolútne bezbolestné. Ale mandle sa odstraňujú len čiastočne, preto v pooperačnom období pacient trpí nejaký čas od bolesti hrdla a mierneho zvýšenia teploty.
• Elektrokoagulácia. Poškodené a zničené mandle sú ovplyvnené vysokofrekvenčným elektrickým prúdom. Operácia je bezbolestná a nekrvavá. Ale použitie elektrického prúdu môže nepriaznivo ovplyvniť zdravé tkanivá obklopujúce amygdalu. Po operácii sa môžu vyskytnúť určité komplikácie.

• Ultrazvuková excízia. Rezanie tkanív na odstránenie mandlí sa vykonáva vysokofrekvenčnými zvukovými vibráciami, taká operácia je dobrá, pretože nie sú poškodené ani cievy ani okolité tkanivá.

2. Úplné odstránenie žliaz (adenoidov)
Mechanické odstránenie mandlí u dospelých. S pomocou chirurgických nožníc a drôtenej slučky. Takáto operácia sa vykonáva v celkovej anestézii a je sprevádzaná malým krvácaním.
Ihneď po operácii sa pacient umiestni na pravú stranu, na krk sa umiestni vrecko na ľad (studený pomáha krvným cievam, aby sa zúžili a neumožňuje začatie krvácania). Ďalších niekoľko dní pacient podstúpi antibiotiká, aby zabránil vzniku možnej infekcie.
V prvý pooperačný deň môžete vypiť niekoľko dúškov vody, v nasledujúcich dňoch sa budete musieť obmedziť na čistú a tekutú stravu v studenej forme. O päť dní neskôr sa povrch rany hojí po odstránení mandlí.

• Prítomnosť krvných ochorení (zhoršenie zrážanlivosti).
• Problémy so srdcom (angína a tachykardia).
• Ochorenie obličiek.
• Diabetes mellitus.
• Závažné formy hypertenzie.
• Aktívna forma tuberkulózy.
• Akútne infekčné ochorenia.

• Tehotenstvo v treťom trimestri (po šiestich mesiacoch).

Kardiológovia a gynekológovia (v prípade žien) kategoricky nesúhlasia s operáciou na odstránenie mandlí. Telo je silne oslabené stratou mandlí.

• Spravidla po operácii dieťa pociťuje silnú bolesť v hrdle, čo mu bráni jesť normálne jedlo. V tomto prípade je potrebné zabezpečiť, aby jedlo nebolo horúce (pretože prevádzkovaná plocha zostáva po operácii citlivá po dobu 7-9 dní). Napodiv, ale v takom období je pre dieťa lepšie jesť zmrzlinu, nie horúce polievky a bujóny, zeleninové a ovocné pyré. Všeobecne platí, že takmer všetky potraviny môžu byť rozdrvené do stavu pyré pomocou mixéra alebo kuchynského procesora.
• Niekedy po operácii dochádza ku krvácaniu, takže pooperačné obdobie by malo prebiehať pod prísnym dohľadom lekárov.
• Osobitná pozornosť by sa mala venovať metóde anestézie (lokálnej alebo všeobecnej), pretože anestézia akéhokoľvek druhu je v skutočnosti škodlivá pre telo dieťaťa, preto je lepšie poradiť sa s odborníkom.
• Odstránenie mandlí znižuje odolnosť organizmu voči patogénom.

U dospelých sú účinky takmer rovnaké ako u detí, ale doba zotavenia trvá dlhšie a je bolestivejšia.

Bolesti v krku po dobu 10-14 dní, najmä pri prehĺtaní jedla, takže musíte držať tekuté a pyré jedlo, ale v žiadnom prípade nejedzte teplé jedlá. Bolesť je dôsledkom "stresu", ktorý tkanivá hltanu zažili počas operácie na odstránenie žliaz.

Ochranné funkcie tela sú redukované, pretože mandle sú druhom primárnej bariéry proti patogénom a baktériám - ak sa stanú zapálenými a napučanými, potom aktívne bojujú s infekciou.

• V prípade odstránenia mandlí spočíva funkcia primárnej bariéry na krčných lymfatických uzlinách.

  Tento problém musí vyriešiť kvalifikovaný a skúsený lekár. Rozhodnutie o operácii sa robí len ako posledná možnosť, keď iné typy liečby nepomáhajú. V tomto prípade prevážia škody a nebezpečenstvo chronickej tonzilitídy nad komplikáciami po operácii.

  Odstránenie adenoidov je najextrémnejším opatrením. Ak človek trpiaci chronickou tonzilitídou začína mať problémy s vnútornými orgánmi, potom je nepochybne nevyhnutná operácia na odstránenie mandlí. Tonzilektómia sa vykonáva len vtedy, keď mandle začínajú pracovať proti svojmu telu.
  V každom prípade v modernej farmakológii existujú silné antibiotiká. K dispozícii sú početné ľudové prostriedky, homeopatia. Naše zdravie a pohodu tela do značnej miery závisí od jeho integrity.
  Ak chcete odstrániť alebo nie mandle? Po prvé, pokúsiť sa s nimi zaobchádzať a nenechať všetko, čo je v kurze. Harden svoje vlastné telo, aby v offseason vitamínov komplexy. Každá operácia je vážnou zmenou v tele a je lepšie robiť bez chirurgických opatrení. Mimochodom, odstránenie mandlí u ľudí dospelých je oveľa ťažšie ako u detí. Dospelý organizmus je zriedka úplne zdravý.

  Odstránenie mandlí teda nie je najlepší spôsob, ako ovplyvniť zdravie tela, ale zároveň nie je možné povedať, že bez nich nie je možné žiť.
  Liečba žliaz s ľudovými liečivami Okrem chirurgickej a terapeutickej liečby, mnohí pacienti používajú tradičné liečebné metódy. Patrí medzi ne zahrievanie, obklady a umývanie žliaz. Pre toto použitie infúzie všetkých druhov bylín.

  V každom prípade, nikto nechce okamžite súhlasiť s odstránením mandlí - možno učením, ako zaobchádzať so žľazami s odvar z byliniek, budete sa zbaviť svojej choroby. Hlavná vec, nezabudnite sa poradiť s lekárom.

  1. Vezmite jednu polievkovú lyžicu kvetov ďateliny (dehydrované), pridajte dve stovky mililitrov vriacej vody, nechajte stáť pol hodiny, prejdite cez sito, nechajte vychladnúť. Pite päťdesiat mililitrov štyrikrát denne, dvadsať minút pred jedlom.

  2. Vezmite jednu polievkovú lyžicu mletých podzemných častí elecampane, pridajte dve stovky mililitrov vriacej vody, držte pár pol hodiny. Preoseje sa cez sito, pridá sa voda do 200 ml. Pite sto mililitrov 2 - 3 krát denne po dobu pol hodiny pred jedlom.

  3. Vezmite jednu polievkovú lyžicu borovicových púčikov, pridajte dvesto mililitrov vriacej vody, postavte sa na parný kúpeľ na pol hodiny, potom vyberte z pary, prikryte a nechajte dvadsať minút. Prejdite cez sito a jednu tretinu šálky použite ráno, popoludní a večer dvadsať minút pred jedlom.

  4. Chronický zápal mandlí u detí sa lieči touto metódou: vytrhnúť viac listov z podbehu, umyť ich a vytlačiť šťavu. Zmiešajte s rovnakým množstvom cibuľovej šťavy a sušeného červeného vína (môžete si brandy, ale to by malo byť zriedené v pomere sto mililitrov vody jednu polievkovú lyžicu brandy). Nápoj znamená trikrát denne, jednu polievkovú lyžicu. Pred použitím zrieďte troma časťami vody. Veľmi rýchlo zabíja baktérie. V tomto prípade dieťa konzumuje veľmi málo alkoholu.

  5. Strúhajte alebo rozdrvte štyri klinčeky cesnaku v cesnakovom lise, zmiešajte s dvoma polievkovými lyžicami šalviového prášku, pridajte jeden liter vriacej vody, prikryte a umiestnite do parného kúpeľa na štvrť hodiny. Držte štyridsaťpäť minút a prejdite cez sito. Pite päťdesiat mililitrov trikrát alebo štyrikrát denne. Mali by ste tiež zavlažovať hrdlo odvarom každú pol hodinu.

  6. Vezmite z nich niekoľko klinčekov cesnaku a stláčajte šťavu. Namažte žľazy touto šťavou. Šťava môže byť mierne zriedená vodou. Rovnako by sa mali spracovávať mandle a propolisová tinktúra.

  7. Vezmite jednu pohár drvenej červenej repy, pridajte jednu polievkovú lyžicu stolového octu, postavte sa, namočte šťavu a opláchnite ústa, hrdlo. Môžete prehltnúť jednu - dve polievkové lyžice.

  8. Vezmite pohár červeného vína (dobré), dvadsať listov brečtanu, pridajte štipku soli a varte. Výsledný prostriedok na zavlažovanie hrdla. Pred spracovaním predhrejte médium. Je tiež účinný pre zápach úst.

  9. Pite vo vnútri šťavy z dvojročných listov aloe. Jedna lyžička raz denne - po nočnom spánku. Trvanie používania je desať dní. Potom by ste si mali odpočinúť štyri týždne. V prípade, že zápal žliaz je chronický, môžete piť ďalších desať dní.

  10. Vezmite aloe šťavu a pridajte med v pomere: na jednu časť šťavy, tri časti medu. Liečte mandle dva týždne ráno a večer.

  Pre príjem sa uprednostňujú liečebné poplatky, najmä pokiaľ ide o dlhodobú liečbu chronických ochorení. Je to spôsobené tým, že zložky, ktoré tvoria kolekciu, navzájom posilňujú činnosť a zároveň zmierňujú (alebo neutralizujú) vedľajšie účinky. Tradičná medicína odporúča použitie overených poplatkov, ktoré zostavili skúsení bylinkári, ktorí dobre poznajú všetky jemnosti interakcie rastlín. Ponúkame Vám niekoľko účinných poplatkov za liečbu chronickej tonzilitídy.

  Kolekcia 1. Antibakteriálny a protizápalový bylinný čaj.
  Zloženie: Hypericum bylina, koreň kalamárov, kvety nechtíka, podnožka trávy, koreň pivonky, trávnatá tráva, kvety harmančeka, listy čiernych ríbezlí, kôpor trávy, trávy tymiánu, trávy šalvie, listy eukalyptu. Všetky zložky by sa mali odoberať v rovnakých množstvách.

  Spôsob prípravy: jedna čajová lyžička sa naleje 200 ml vody s teplotou 18-25 ° C? C, trvajú 4 hodiny. Po tom, dať infúzie na oheň, a varte dve minúty, potom okamžite kmeň.

  Užívajte liek 100 ml dvakrát denne. Tiež kloktať s touto zlúčeninou.

  Kolekcia 2. Imunostimulačný a antibakteriálny zber.
  Zloženie: volodushki tráva 20g; trávnatá praslička 10g; Hypericum tráva diera 15g; efedra bylina 5g; tráva divokého rozmarínu marsh 15g; drvené šípky 25g; koreň sladkého drievka 5g; rizómy s koreňmi leuzei 15g; calamus rhizome 25g; odnož s koreňmi pivonky, ktoré sa vyhýbajú 20g; koreň eleganátu 10g. Pri zostavovaní zbierky je potrebné mať na pamäti, že rôzne rastliny a ich časti majú rozdielny pomer hmotnosti k objemu, používajú váhy lekární.

  Príprava: polievková lyžica zberu, zalejeme 200 ml vody, varíme 10 minút pri pokojnom ohni a necháme hodinu. Naplňte infúziu a vezmite 50 ml šesťkrát denne, pridajte med podľa chuti.

  Zber 3. Protizápalové a antiseptické látky. Zloženie: nechtík kvety 15g; kvety sedmokrásky 10g; koreň sladkého drievka 10g; divoká rozmarínová tráva 10g; vápenná farba 10g; koreň devyasila 10g; Šalvia Herb 15g; listy eukalyptu 20g.

  Príprava: polievková lyžica kolekcie nalejte 200 ml vody, varte päť minút, potom trvajte šesť hodín.

  Infúzne použitie na oplachovanie, ako aj na požitie polievkovej lyžice trikrát denne.

  Mandle (žľazy) sú oválne lymfatické tkanivové zhluky nachádzajúce sa v ústnej sliznici, ktoré sú súčasťou lymfatického hltanového kruhu. Prideľte párované (trubice a palatín) a nepárové (faryngálne a lingválne) mandle. Žľazy majú pórovitú štruktúru. Palatín je prešpikovaný lakunami, ktoré sú akýmsi lapačom infekčných agensov a obsahujú aj folikuly, ktoré produkujú ochranné bunky.

  • bariéra: zadržiavanie mikroorganizmov zachytených v ústnej dutine vzduchom;
  • imunogénne: B a T lymfocyty dozrievajú v medzerách mandlí;

  Imunitný systém prechádza významnými zmenami, takže chronická tonzilitída sa označuje ako autoimunitné ochorenia. Zmenené mandle prestávajú fungovať a stávajú sa chronickým zdrojom infekcie. Najmenší infekčný útok zvonka spôsobuje klinicky závažné akútne respiračné vírusové infekcie, angínu, a neustála prítomnosť patologickej mikroflóry vedie k vzniku rezistencie voči antibiotikám a antivírusovým liekom, pričom vždy komplikuje liečbu ORL ochorení.

  Lymfoidné formácie hltanu dosahujú maximálnu veľkosť 5-7 rokov. V detstve majú mandle svoje vlastné vlastnosti - okrem toho, že sú stále rastúcimi útvarmi, majú medzery úzky tvar, čo prispieva k stagnácii obsahu v nich.

  Ale normálny rast mandlí je tiež narušený patologickým rastom v dôsledku prirodzenej (choroby) a umelej (vakcinácie) bakteriálnej a vírusovej infekcie.

  Nedokonalosť imunitného systému, ktorého súčasťou sú mandle, infekčný záchvat, dedičná predispozícia a patologický rast mandlí vedú k rozvoju chronickej angíny.

  Chronická infekcia, ktorá je neustále v mandlích, je zdrojom toxínov, ktoré otrávia telo, ešte viac oslabujú imunitný systém. Toxické produkty sa prenášajú krvným obehom do vnútorných orgánov a ovplyvňujú ich (bakteriálne poškodenie srdcových chlopní, tkaniva obličiek, kĺbov), ale zo všetkého najviac sa „dostáva“ k základným štruktúram a osoba / dieťa sa neustále sleduje otitis, rinitídou a konjunktivitídou.

  Hypertrofické zmenené lymfatické tkanivo zhoršuje dýchanie, normálny spánok a dokonca reč. Preto sa problém tonzilektómie často vyskytuje len v detstve, niekedy má životne dôležité indikácie.

  Existujú tzv. Bezpodmienečné indikácie pre chirurgický zákrok u dospelých a detí, v ktorých je životaschopná tonzilektómia:

  Taktiež tonzilektómia sa považuje za opodstatnenú v nasledujúcich prípadoch:

  • viac ako 7 prípadov anginy pectoris počas roka;
  • viac ako 5 prípadov anginy pectoris ročne počas 2 po sebe nasledujúcich rokov;
  • viac ako 3 prípady tonzilitídy ročne počas 3 po sebe nasledujúcich rokov.

  Okrem každého prípadu anginy pectoris s nasledujúcimi príznakmi:

  • T viac ako 38,8 ° C;
  • hnisavý plak na žliazach;
  • významný nárast krčka l / w;
  • očkovanie hemolytickej streptokokovej skupiny A.
  • Syndróm PFAPA - časté opakovanie tonzilitídy po 3-6 týždňoch;
  • autoimunitné neuropsychiatrické poruchy u detí so streptokokovou infekciou.

  V ostatných prípadoch sa odporúča zaujať postoj s čakaním a videním s neustálym dohľadom lekára.

  Všetky metódy na odstránenie mandlí sa vykonávajú v nemocnici a týkajú sa chirurgických zákrokov, vyžadujú určitý tréning a vyšetrenie. Metóda anestézie sa v každom prípade volí individuálne - je možné použiť lokálnu a celkovú anestéziu.

  Existujú „studené“ a „horúce“ tonzilektómie, ale táto klasifikácia nie je úplne správna, pretože mnohé moderné metódy sú založené na účinkoch chladu.

  Odstránenie mandlí v dospelosti: klady a zápory

  Tí, ktorí nie sú schopní riešiť viac s chronickou formou tonzilitídy, urobia sebavedomé rozhodnutie ísť na operáciu. Odstránenie mandlí u dospelých sa vyskytuje mierne odlišne ako u dojčiat. Je potrebné zvážiť všetky klady a zápory. Opakovane podstúpiť rôzne laboratórne testy. Skontrolujte prítomnosť alebo neprítomnosť kontraindikácií. Ako ukazuje prax, chirurgický zákrok sa aktivuje len vtedy, keď nie je možné úplne obnoviť imunitný „proces“. Ako tento proces ide a aké sú jeho dôsledky, uvažujeme nižšie.

  Indikácie pre tonzilektómiu ↑

  • Akútna forma chronickej streptokokovej tonzilitídy. Prítomnosť týchto látok v krvi indikuje iba výsledok celkového krvného obrazu. Prekročenie prípustných hladín antistreptolyzínu indikuje pozitívny výsledok. Komplexný príjem antibiotickej skupiny nemusí vždy prinášať očakávaný pozitívny účinok. V takýchto prípadoch je riešenie jedno - operácia;
  • Dlhodobo sa zvyšuje objem žľazy, čo vedie k úplnému alebo čiastočnému uzavretiu dýchacieho traktu, čo spôsobuje bolesť pri prehĺtaní potravy, najmä pevného prostriedku. Počas spánku možno na krátky čas sledovať dych;
  • intoxikácie organizmu ako celku a v dôsledku toho postihnutých mäkkých tkanív srdca a obličiek. Na potvrdenie alebo protest je potrebné vykonať komplexnú analýzu reumatických testov, C-reaktívneho proteínu;
  • paratonsilárna exacerbácia: je to vtedy, keď sa zápalové procesy šíria do susedných orgánov a ovplyvňujú mäkké tkanivá. Expanzia môže byť stlmená skupinou liekov, ale v extrémnych prípadoch zahŕňajú operáciu;
  • úplná neúčinnosť metód liečby drogovej závislosti.

  Prípravná fáza ↑

  Odstránenie mandlí u dospelých sa vykonáva v nemocnici. Analýzy sa odosielajú:

  • krv, moč;
  • počet krvných doštičiek;
  • index zrážanlivosti.

  Okrem toho sú potrebné predoperačné závery hlavných lekárov, zoznam je priložený k ambulantnej karte. Ak sa zistia akékoľvek patologické zmeny alebo zmeny, vyžaduje sa okamžitá diagnostika a konzultácie. Ak je u pacienta slabá zrážanlivosť krvi, niekoľko týždňov mu predpisuje komplex liekov na zvýšenie rýchlosti. Aspoň jeden mesiac pred zákrokom je nevyhnutné, aby ste prestali používať aspirín.

  Priama prevádzka ↑

  Čas a miesto určuje lekár profilu. Vymažte celé mandle. Aj keď sa vyskytujú časté prípady, keď je jedna mandľa rezaná. To je typické pre ťažkú ​​hypertrofiu tkaniva.

  Päť hodín pred štartom sa odporúča prestať jesť jedlo a piť mlieko. Už za tri hodiny je prísne zakázané piť vodu.

  Tak ako u dojčiat, operácia prebieha v lokálnej anestézii. Injekčná injekcia podávaná intramuskulárne 40 minút. Pacient sedí pohodlne na stoličke. Ústa prerezávajú mandle. Mýty o rezoch v krku, brade, nezodpovedajú realite.

  Spôsoby vykonávania operácie ↑

  • Klasická možnosť: nožnice, skalpel, slučka. Dlho osvedčená metóda, ale zastaraná. Mínus - úplné zotavenie trvá dlho;
  • infračervená laserová chirurgia: do procesu je zapojený laser. Plus: žiadna bolesť, krv, krvácanie, rýchle zotavenie. Mínus - je vysoká pravdepodobnosť, že sa dostane popáleniny s nedostatočnou kvalifikáciou lekára;
  • ultrazvukový skalpel: mäkké tkanivo sa zahreje na 85 ° C a potom sa odreže. Plus - bez poškodenia, rýchly proces obnovy. Mínus - vysoká pravdepodobnosť krvácania;
  • Polárna kolinácia: odstránenie sa uskutočňuje pomocou rádiového noža v studenom stave, zatiaľ čo tkanivá sa nezohrievajú. Celý vývod a jeho časť sú vyrezané. Plus - nie je príznak bolesti, minimálna doba na rehabilitáciu, takmer žiadne komplikácie. Mínus - len stacionárna anestézia. Celková doba spracovania nie je dlhšia ako pol hodiny. V pacientovom oddelení otočte na pravú stranu a aplikujte ľad na krk, aby ste zmiernili opuch. Zároveň sliny neprehĺtajú, ale pľuli sa do špeciálnej nádoby. Po piatich hodinách si môžete vziať ľahké jedlo. Možno závraty, nebuďte znepokojení.

  Pacient môže byť prepustený z domu na 3 - 9 dní v závislosti od typu operácie a rehabilitačného procesu. Počas polmesiaca pretrváva bolesť v hrdle, je to normálne. Potom všetko ustupuje. S cieľom znížiť bolesť, možno zavedenie liekov proti bolesti. Urobte niekoľko otepľovacích obkladov.

  Domáca starostlivosť ↑

  Ako sa chirurgické účinky hojia, na povrchu sa vytvára žltkastý nádych. Kým nájazd nezmizne, je absolútne zakázané oplachovať ústnu dutinu. V priebehu mesiaca po zákroku sa neodporúča hovoriť veľa, dať telu silnú fyzickú námahu, jesť tuhé jedlo. Na chvíľu môžete zabudnúť na sauny a soláriá. Vypláchnite ústa s mimoriadnou opatrnosťou. Neužívajte ibuprofen. Chuťové receptory budú trochu rozrušené, o mesiac neskôr obnovia svoju činnosť. V niektorých prípadoch dochádza k poklesu chuti do jedla, imunity voči niektorým produktom, je to tiež dočasné.

  • otvorené krvácanie v prvých dvoch týždňoch. Ak krvácanie začne, leží na vašej strane, aplikujte ľad na krk, zavolajte sanitku;
  • zmena ľudského hlasu;
  • ak sa infekcia dostane do otvorenej rany, je možný vývoj priťažujúcich foriem.

  V súvislosti s možnými opísanými negatívnymi účinkami mnohí pacienti odmietajú výkon.

  Kontraindikácie ↑

  • Kardiovaskulárna dysfunkcia, ktorá je sprevádzaná častým krvácaním;
  • ťažký diabetes;
  • tuberkulóza všetkých foriem;
  • hypertenzia.

  V takýchto prípadoch sa ako analóg laserovej operácie predpisuje lacunotómia. V žľaze sa vykoná rez pomocou laseru a nasleduje hnisavý útvar. Metóda nie je veľmi účinná vzhľadom na to, že diera je často upchatá a musí sa znovu a znovu opakovať. Tento zásah nie je ako mnoho. Oficiálne údaje uvádzajú, že odstránenie mandlí u dospelých nastáva o 45% menej ako v období dospievania. V podstate sú pacienti obmedzení na liečbu drogami.

  Lehota na vykonanie:

  • menštruácie;
  • kaz v ústnej dutine;
  • ďasná sú v štádiu zápalu;
  • infekčné ochorenie v čase testovania;
  • posledných troch mesiacoch tehotenstva;
  • aktívna fáza exacerbácie tonzilitídy;
  • iné chronické ochorenie.

  Úžasný fakt. Po operácii sa aktivuje činnosť jazyka a hypoglosálnej mandle, ktorá preberá funkciu držiteľa „brány“ a minimalizuje prenikanie mikróbov do tela.

  Pokiaľ ide o odstránenie mandlí, sú tu aj priaznivci aj oponenti. Samozrejme, mandle, rovnako ako každý iný orgán, vykonávajú svoje funkcie, ale ak sú infikované a sú zdrojom zápalového procesu, najlepšie sa odstránia. Chronická forma je často bežiacim procesom a odstraňovanie sa stáva jediným spôsobom, ako sa zbaviť konštantnej infekcie v ústach, čo prináša nielen nepríjemné pocity s nepríjemnými príznakmi, ale spôsobuje aj intoxikáciu celého organizmu.

  Odmietnutie chirurgického zákroku môže viesť k oveľa závažnejším následkom ako jeho implementácia. Ovplyvnené tkanivo má ešte horší negatívny účinok. Takže je potrebné viackrát zvážiť všetko, než vydáte konečnú odpoveď. Čo robiť a ako sa rozhodnúť, myslieť len vy. Ale šetrenie na vašom vlastnom zdraví nie je prijateľné. Buďte opatrní. Postarajte sa o telo od útleho veku.