Tamiflu kapsuly - oficiálny návod na použitie

Registračné číslo:

№ П N012090 / 01 zo dňa 15. júla 2005
Obchodný názov lieku:

Medzinárodný nechránený názov:

Chemický racionálny názov:

Etylester (3R, 4R, 5S) -4-acetylamino-5-amino-3- (1-etylpropoxy) cyklohexén-1-karboxylovej kyseliny, fosfát

Forma dávkovania

štruktúra

Jedna kapsula obsahuje:
oseltamivir 75 mg
(vo forme oseltamivir fosfátu 98,5 mg)
Pomocné látky:
predželatínovaný škrob, povidón K30, sodná soľ kroskarmelózy, mastenec, stearylfumarát sodný

popis

kapsule

Tvrdé želatínové kapsuly, veľkosť 2. Telo - sivé, nepriehľadné; čiapka - svetložltá, nepriehľadná. Obsah kapsúl je biely až žltkastý prášok. „Roche“ sa aplikuje na telo kapsuly, „75 mg“ sa aplikuje na viečko.

Farmakoterapeutická skupina

Kód ATX [J05AH02]

Farmakologický účinok

Mechanizmus účinku

Antivírusové liečivo. Oseltamivir fosfát je prokurzor, jeho aktívny metabolit (oseltamivirkarboxylát) kompetitívne a selektívne inhibuje neuraminidázu vírusov chrípky typu A a B - enzým, ktorý katalyzuje proces uvoľňovania novo vytvorených vírusových častíc z infikovaných buniek, ich prenikanie do epitelových buniek dýchacieho traktu a ďalšie šírenie vírusu. v tele.

Oseltamivir karboxylát pôsobí mimo buniek. In vitro inhibuje rast chrípkového vírusu a inhibuje replikáciu vírusu a jeho patogenitu in vivo, znižuje vylučovanie vírusov chrípky A a B z tela. Jeho koncentrácie sú potrebné na potlačenie enzýmovej aktivity o 50% (IC₅₀) sa nachádzajú na spodnej hranici nanomolárneho rozmedzia.

účinnosť

Dokázalo sa, že liek Tamiflu je účinný pri prevencii a liečbe chrípky u adolescentov (≥ 12 rokov), dospelých, starších osôb a liečby chrípky u detí starších ako 1 rok. Pri začatí liečby najneskôr 40 hodín po objavení sa prvých príznakov chrípky Tamiflu významne znižuje obdobie klinických prejavov chrípkovej infekcie, znižuje ich závažnosť a znižuje výskyt komplikácií chrípky vyžadujúcich antibiotiká (bronchitída, pneumónia, sinusitída, zápal stredného ucha), skracuje čas izolácie vírusu. z tela a zmenšuje plochu pod krivkou "vírusové titre - čas."

Keď sa liek Tamiflu užíva na účely profylaxie, významne (o 92%) významne znižuje výskyt chrípky u ľudí v kontakte, znižuje frekvenciu uvoľňovania vírusu a zabraňuje prenosu vírusu z jedného člena rodiny na druhého.

Tamiflu neovplyvňuje tvorbu protilátok proti chrípke, vrátane tvorby protilátok v reakcii na zavedenie inaktivovanej vakcíny proti chrípke.

Počas obehu chrípkového vírusu v populácii sa uskutočnila jedna dvojito zaslepená, placebom kontrolovaná štúdia u detí vo veku 1 - 12 rokov (priemerný vek 5,3), ktorí mali horúčku (> 100 F) a jeden z respiračných symptómov (kašeľ). alebo akútna rinitída). V tejto štúdii bolo 67% pacientov infikovaných vírusom A a 33% pacientov bolo infikovaných vírusom B. Liečba liekom Tamiflu, ktorá začala 48 hodín po nástupe príznakov, významne znížila trvanie ochorenia o 35,8 hodín v porovnaní s placebom. Trvanie ochorenia bolo definované ako časové obdobie potrebné na zníženie kašľa, nádchy, vyriešenie horúčky a návrat k normálnej a normálnej aktivite. Podiel pediatrických pacientov, u ktorých sa vyvinula akútna otitis media a ktorí užívali Tamiflu, sa v porovnaní s placebom znížil o 40%. Deti, ktoré dostávali liek Tamiflu, sa vrátili do normálnej a normálnej aktivity takmer o 2 dni skôr ako deti, ktoré dostávali placebo.

Odolnosť voči vírusu

Podľa údajov, ktoré sú doposiaľ k dispozícii, pri užívaní Tamiflu na účely post-kontaktnej (7 dní) a sezónnej (42 dní) prevencie proti chrípkovej liekovej rezistencii sa nepozoruje.

Frekvencia prechodného uvoľňovania chrípkového vírusu so zníženou citlivosťou neuraminidázy na oseltamivirkarboxylát u dospelých pacientov s chrípkou je 0,4% Eliminácia rezistentného vírusu z tela pacientov užívajúcich Tamiflu sa vyskytuje bez zhoršenia klinického stavu pacientov.

Frekvencia rezistencie klinických izolátov vírusu chrípky A nepresahuje 1,5%. Medzi klinickými izolátmi chrípkového vírusu neboli nájdené žiadne rezistentné kmene.

farmakokinetika

sania

Po perorálnom podaní oseltamiviru sa fosfát ľahko vstrebáva do gastrointestinálneho traktu a účinkom pečeňových esteráz sa vysoko konvertuje na aktívny metabolit. Plazmatické koncentrácie aktívneho metabolitu sa stanovia do 30 minút, dosiahnu takmer maximálnu hladinu 2-3 hodiny po podaní a významne (viac ako 20-krát) prekročia koncentráciu proliečiva. Najmenej 75% požitej dávky vstúpi do systémového obehu vo forme aktívneho metabolitu, menej ako 5% vo forme pôvodného liečiva. Plazmatické koncentrácie tak proliečiva, ako aj aktívneho metabolitu sú úmerné dávke a nezávisia od príjmu potravy.

distribúcia

U ľudí je priemerný distribučný objem (V)_ssAktívny metabolit je približne 23 litrov.

Ako ukázali experimenty na fretkách, potkanoch a králikoch, aktívny metabolit dosiahne všetky hlavné miesta chrípkovej infekcie. V týchto experimentoch bol po perorálnom podaní fosforečnanu oseltamiviru detekovaný jeho aktívny metabolit v pľúcach, bronchiálnych výplachoch, sliznici nosa, strednom uchu a priedušnici v koncentráciách, ktoré poskytujú antivírusový účinok.

Väzba aktívneho metabolitu na proteíny ľudskej plazmy je nevýznamná (približne 3%). Väzba proliečiv na proteíny ľudskej plazmy je 42%, čo nie je dostatočné na vyvolanie významných liekových interakcií.

metabolizmus

Oseltamivir fosfát je vysoko premenený na aktívny metabolit pôsobením esteráz, ktoré sú hlavne v pečeni a črevách. Oseltamivir fosfát ani aktívny metabolit nie sú substrátmi alebo inhibítormi izoenzýmov cytochrómu P450.

chov

Absorbovaný oseltamivir sa vylučuje hlavne (> 90%) tým, že sa stáva aktívnym metabolitom. Aktívny metabolit nepodlieha ďalšej transformácii a vylučuje sa močom (> 99%). U väčšiny pacientov je polčas aktívneho metabolitu z plazmy 6-10 hodín.

Aktívny metabolit sa úplne vylučuje (> 99%) vylučovaním obličkami. Renálny klírens (18,8 l / h) prevyšuje rýchlosť glomerulárnej filtrácie (7,5 l / h), čo naznačuje, že liek je tiež vylučovaný tubulárnou sekréciou. Pri výkaloch sa vylúči menej ako 20% požitého rádioaktívne značeného lieku.

Farmakokinetika v osobitných skupinách

Pacienti s poškodením obličiek

Keď sa predpíše Tamiflu, 100 mg 2-krát denne počas 5 dní u pacientov s rôznym stupňom poškodenia obličiek pod krivkou „plazmatická koncentrácia aktívneho metabolitu - čas“ (AUC) je nepriamo úmerná poklesu funkcie obličiek.

Pacienti s poškodením pečene

Experimenty in vitro ukázali, že u pacientov s hepatickou patológiou sa hodnota AUC oseltamivir fosfátu významne nezvýšila a AUC aktívneho metabolitu sa neznížila.

Starší pacienti

U pacientov senilného veku (65 - 78 rokov) bola AUC aktívneho metabolitu v rovnovážnom stave o 25 - 35% vyššia ako u mladších pacientov pri predpisovaní podobných dávok Tamiflu. Polčas eliminácie lieku u starších pacientov sa významne nelíšil od polčasu u mladších pacientov v dospelom veku. Berúc do úvahy údaje o AUC lieku a znášanlivosti, pacienti so senilným vekom nevyžadujú úpravu dávky na liečbu a prevenciu chrípky.

deti

Farmakokinetika Tamiflu bola skúmaná u detí vo veku od 1 roka do 16 rokov vo farmakokinetickej štúdii s jednorazovou dávkou lieku av klinickej štúdii u malého počtu detí vo veku 3-12 rokov. U malých detí bolo vylučovanie pro-liečiva a aktívneho metabolitu rýchlejšie ako u dospelých, čo viedlo k nižšej AUC v porovnaní so špecifickou dávkou. Užívanie lieku v dávke 2 mg / kg dáva rovnakú AUC oseltamivirkarboxylátu, čo sa dosiahne u dospelých po jednorazovej dávke 75 mg kapsuly (čo zodpovedá približne 1 mg / kg). Farmakokinetika oseltamiviru u detí starších ako 12 rokov je rovnaká ako u dospelých.

svedectvo

• Liečba chrípky u dospelých a detí starších ako 1 rok.
• Prevencia chrípky u dospelých a adolescentov starších ako 12 rokov, ktorí sú v skupinách so zvýšeným rizikom infekcie vírusom (vo vojenských jednotkách a veľkých výrobných tímoch, u oslabených pacientov).
• Prevencia chrípky u detí starších ako 1 rok.

kontraindikácie

Precitlivenosť na fosfát oseltamivir alebo na ktorúkoľvek zložku lieku.

Chronické zlyhanie obličiek (trvalá hemodialýza, chronická peritoneálna dialýza, klírens kreatinínu 10 ml / min).

Použitie počas gravidity a laktácie

U dojčiacich potkanov vstupuje do mlieka mlieko oseltamivir a aktívny metabolit. Nie je známe, či sa vylučovanie oseltamiviru alebo aktívneho metabolitu vyskytuje u mlieka u ľudí. Avšak extrapolácia údajov získaných u zvierat naznačuje, že ich množstvo v materskom mlieku môže byť 0,01 mg / deň a 0,3 mg / deň.

Údaje o používaní lieku u tehotných žien v súčasnosti nestačia na posúdenie teratogénneho alebo fetotoxického účinku fosfátu oseltamiviru.

S ohľadom na túto skutočnosť sa má Tamiflu predpisovať počas gravidity alebo laktácie iba vtedy, ak možné prínosy z jeho použitia prevyšujú potenciálne riziko pre plod alebo dojča.

Dávkovanie a podávanie

Tamiflu sa užíva perorálne, s jedlom alebo bez jedla. U niektorých pacientov sa znášanlivosť lieku zlepšuje, ak sa užíva s jedlom.

Štandardný dávkovací režim

liečba

Liečba sa má začať prvý alebo druhý deň nástupu príznakov chrípky.

Dospelí a dospievajúci ≥ 12 rokov. Odporúčaný dávkovací režim Tamiflu - jedna kapsula 75 mg 2-krát denne v interiéri počas 5 dní alebo 75 mg suspenzie 2-krát denne vo vnútri počas 5 dní. Zvýšenie dávky o viac ako 150 mg / deň nezvyšuje účinok.

Deti> 40 kg alebo ≥ 8 rokov, ktoré môžu prehltnúť kapsuly, môžu tiež dostávať liečbu, pričom užívajú jednu kapsulu 75 mg dvakrát denne, ako alternatívu k odporúčanej dávke Tamiflu suspenzie (pozri nižšie).

Deti ≥ 1 rok. Odporúčaný dávkovací režim Tamiflu suspenzie na perorálne podanie: t
Odporúčaný dávkovací režim Tamiflu suspenzie na perorálne podanie: t

Telesná hmotnosť

Odporúčaná dávka po dobu 5 dní

Tamiflu

Ceny v lekárňach online:

Tamiflu je antivírusový liek.

Forma uvoľnenia a zloženie

Tamiflu je k dispozícii v nasledujúcich formách:

• 30 mg kapsuly: tvrdá želatína, veľkosť č. 4, telo a viečko nepriehľadné, svetložlté; obsah je biely alebo nažltlý biely prášok; na kapsule sú nápisy vo svetlomodrej farbe: na puzdre - „ROCHE“, na veku - „30 mg“ (10 kusov v blistri, jeden kartón v kartónovom zväzku);
• 45 mg kapsuly: tvrdá želatína, veľkosť č. 4, telo a viečko nepriehľadné, sivé; obsah je biely alebo nažltlý biely prášok; na kapsule sú nápisy vo svetlomodrej farbe: na puzdre - „ROCHE“, na veku - „45 mg“ (10 kusov v blistri, jeden kartón v kartónovom zväzku);
• 75 mg kapsuly: tvrdá želatína, veľkosť č. 2, telo a veko nepriehľadné, sivé telo, veko svetložlté; obsah je biely alebo nažltlý biely prášok; na kapsule sú nápisy vo svetlomodrej farbe: na puzdre - „ROCHE“, na veku - „75 mg“ (10 kusov v blistri, jeden kartón v kartónovom zväzku);
• prášok na perorálne podanie: jemný zrnitý, biely alebo svetložltý, niekedy pokrčený, s ovocnou vôňou; rekonštituovaná suspenzia je nepriehľadná, od bielej až svetložltej farby (po 30 g vo fľašiach so svetlom chrániacim sklo, v kartónovom zväzku s prepážkou, jedna fľaša je naplnená plastovou dávkovacou striekačkou, plastovým adaptérom a odmerkou).

Zloženie 1 kapsula:

• účinná látka: oseltamivir (vo forme oseltamivir fosfátu) - 30, 45 alebo 75 mg;
• pomocné zložky: povidón K30, mastenec, predželatínovaný škrob, stearylfumarát sodný, sodná soľ kroskarmelózy;
• telo a viečko kapsuly: oxid titaničitý, želatína, červená farba farbiva železa (kapsuly 30 mg a 75 mg), žltý oxid železitý farbený (kapsuly 30 mg a 75 mg), farbivo oxidy železa čierne (kapsuly 45 mg a 75 mg);
• atrament na nápis: butanol, etanol, oxid titaničitý, šelak, etanol, denaturovaný, hliníkový lak na báze indigového karmínu.

Zloženie 1 g prášku: t

• účinná látka: oseltamivir (vo forme oseltamivir fosfátu) - 30 mg;
• Pomocné zložky: benzoát sodný, dihydrocitrát sodný, xantánová guma, sorbitol, sacharinát sodný, oxid titaničitý, Permasil 11900-31 Tutti Frutti príchuť.

1 ml hotovej suspenzie obsahuje 12 mg oseltamiviru.

Indikácie na použitie

• liečba chrípky u detí starších ako jeden rok a dospelých pacientov;
• prevencia chrípky u detí starších ako jeden rok;
• prevencia chrípky u adolescentov starších ako 12 rokov a dospelých, ktorí sú v skupinách so zvýšeným rizikom rozvoja ochorenia: vo veľkých produkčných tímoch, vojenských jednotkách, u pacientov s oslabeným ochorením (napríklad po transplantácii).

kontraindikácie

• zlyhanie pečene;
• chronické zlyhanie obličiek s CC (klírens kreatinínu) menej ako 10 ml / min;
• vek detí do jedného roka;
• precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku.

Relatívna (Tamiflu sa používa s opatrnosťou):

• tehotenstva;
• obdobia dojčenia.

Dávkovanie a podávanie

Tamiflu sa užíva perorálne, bez ohľadu na jedlo, ale ak užijete liek počas jedla, môžete výrazne zlepšiť jeho znášanlivosť.

Kapsuly sa majú prehltnúť celé, bez žuvania.

U dospelých pacientov, tínedžerov alebo detí, ktoré nemôžu prehltnúť celú kapsulu, sa Tamiflu predpisuje v práškovej forme na prípravu suspenzie na vnútorné použitie. Ak liečivo nie je vo forme prášku alebo sa v ňom nachádzajú známky "starnutia", je potrebné kapsulu starostlivo otvoriť a jej obsah naliať do čajovej lyžičky obsahujúcej vhodný sladený potravinový výrobok, aby sa skryla horká chuť lieku. Pripravená zmes sa dôkladne premieša a podá pacientovi. V tejto forme by sa liek mal konzumovať ihneď po príprave. Ako sladený výrobok môžete použiť jogurt, med, jablkový džús, sladký dezert, čokoládový sirup, sladené kondenzované mlieko alebo sladenú vodu.

Liečba liečivom by mala začať najneskôr dva dni od začiatku prvých príznakov ochorenia. Odporúčané dávky:

• dospelí pacienti a dospievajúci starší ako 12 rokov: 1 kapsula (75 mg) Tamiflu dvakrát denne počas 5 dní. Pri zvyšovaní dávky sa nepozoruje zosilňujúci účinok;
• deti vo veku 8-12 rokov (s hmotnosťou nad 40 kg), ktoré môžu prehltnúť kapsuly: 1 kapsula (75 mg) dvakrát denne;
• deti vo veku 1-8 rokov: 30 mg (s telesnou hmotnosťou nižšou ako 15 kg), 45 mg (s telesnou hmotnosťou 15 - 23 kg) alebo 60 mg (s telesnou hmotnosťou 23 - 40 kg) dvakrát denne; u detí starších ako 2 roky sa liek Tamiflu odporúča ako prášok na prípravu suspenzie alebo kapsúl 30 mg a 45 mg; deťom vo veku 1 - 2 roky sa predpisuje prášok.

Aby sa zabránilo užívaniu drogy začať najneskôr dva dni po kontakte s chorou osobou. Odporúčané dávky:

• dospelí pacienti a dospievajúci starší ako 12 rokov: 1 kapsula (75 mg) Tamiflu raz denne počas najmenej 10 dní. Počas sezónnej epidémie chrípky sa liek užíva najmenej 1,5 mesiaca, pretože profylaktický účinok lieku Tamiflu trvá tak dlho, ako trvá;
• deti vo veku 8-12 rokov (s hmotnosťou nad 40 kg): 1 kapsula (75 mg) raz denne;
• deti vo veku 1-8 rokov: po 30 mg (s telesnou hmotnosťou nižšou ako 15 kg), 45 mg (s telesnou hmotnosťou 15 - 23 kg) alebo 60 mg (s telesnou hmotnosťou 23 - 40 kg) raz denne; u detí starších ako 2 roky sa liek Tamiflu odporúča ako prášok na prípravu suspenzie alebo kapsúl 30 mg a 45 mg; deťom vo veku 1 - 2 roky sa predpisuje prášok.

Pacienti s renálnou insuficienciou s QC vyššou ako 60 ml / min, liek je predpísaný v odporúčaných dávkach, s QC 30-60 ml / min, dávka sa znižuje na 30 mg dvakrát denne počas 5 dní (počas liečby) alebo na 30 mg raz denne. jeden deň (ak je predpísaný na účely profylaxie), ak je QC 10-30 ml / min - do 30 mg raz denne počas 5 dní (počas liečby) alebo do 30 mg denne každý druhý deň (ak je predpísaný na účely prevencie).

Pacienti s poškodením funkcie pečene s miernou až strednou závažnosťou, ako aj ľudia vo vyššom veku a starobe nevyžadujú úpravu dávky.

U ľudí s oslabeným imunitným systémom sa pri predpisovaní lieku Tamiflu na sezónnu profylaxiu po dobu 3 mesiacov tiež nevyžaduje úprava dávky lieku.

Vedľajšie účinky

• tráviaci systém: vracanie, nevoľnosť (vyskytuje sa na začiatku liečby alebo keď sa užíva vo vysokých dávkach); zriedkavo - bolesť brucha, hnačka;
• dýchací systém: bolesť hrdla, upchatie nosa, kašeľ;
• centrálny nervový systém: závraty, nespavosť, bolesť hlavy;
• iné reakcie: slabosť, pocit únavy.

Špeciálne pokyny

U pacientov (najmä adolescentov a detí), ktorí užívali liek Tamiflu na liečbu chrípky, sa vyskytli prípady záchvatov a neuropsychiatrických porúch podobných delíriu, ktoré nie sú nebezpečné pre život. Vzťah týchto javov s príjmom lieku sa však nepreukázal, pretože riziko vzniku podobných reakcií u pacientov s chrípkou, ktorí užívali oseltamivir, neprekračuje pravdepodobnosť výskytu rovnakých porúch u pacientov s chrípkou, ktorí neužívali oseltamivir. Odporúča sa sledovať správanie pacienta, aby sa včas zistili akékoľvek abnormality.

Osobitné štúdie o účinku lieku Tamiflu na schopnosť viesť vozidlá a zapájať sa do iných potenciálne nebezpečných činností spojených s vysokou koncentráciou a rýchlou reakciou neboli vykonané. Vzhľadom na bezpečnostný profil lieku je však tento účinok nepravdepodobný.

Liekové interakcie

Podľa údajov z farmakokinetických a farmakologických štúdií je klinicky významná interakcia lieku Tamiflu s inými liekmi nepravdepodobná.

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí. Pripravenú suspenziu je možné skladovať maximálne 17 dní (pri teplote od 2 do 8 ° C) alebo maximálne 10 dní (pri teplote do 25 ° C).

Čas použiteľnosti: kapsuly - 7 rokov; prášok na suspenziu - 2 roky.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Tamiflu pre deti:
návod na použitie

Chrípka je jednou z najčastejších akútnych respiračných infekcií a môže sa vyskytnúť v každom veku. Pre zdravie detí však vírusy chrípky A a B často predstavujú vážne nebezpečenstvo. Aby sa zabránilo infekcii alebo urýchlilo zotavenie, ak nebolo možné vyhnúť sa infekcii, používajú sa špeciálne antivírusové lieky.

Jeden z najúčinnejších z nich sa nazýva Tamiflu. Tento liek ovplyvňuje len vírusové častice a nepoškodzuje bunky dýchacích ciest. Používa sa v detstve, v akých dávkach sa predpisuje deťom a aké iné antivírusové lieky sa nahrádzajú?

Uvoľňovací formulár

Tamiflu je produktom švajčiarskeho holdingu Roche, ktorý v Rusku zastupuje OTCPharm. Liek je dostupný vo Švajčiarsku, Francúzsku alebo Nemecku len v jednej forme - kapsulárna. Tamiflu nemá sirup, tablety, ampulky ani iné formy.

Liek sa predáva v 10 kapsulách na balenie. Vyznačujú sa sivým telom a žltým nepriehľadným vekom. Vnútri je biely žltý alebo biely prášok. Na viečkach kapsuly môžete vidieť dávkovanie („75 mg“ je napísané modro) a výrobca je označený na obale („ROCHE“).

štruktúra

Hlavnou zložkou Tamiflu je oseltamivir. Je obsiahnutý v lieku vo forme fosfátu a v zmysle čistého oseltamiviru v dávke 75 mg. Predtým bol liek predávaný s rôznym dávkovaním (30 a 45 mg), ale teraz nie sú tieto možnosti liečby dostupné.

Okrem účinnej látky vo vnútri kapsuly je tiež fumarát sodný, fumarát kroskarmelózy, mastenec, škrob a povidón K30. Puzdro liečiva je vyrobené zo želatíny a niekoľkých farbív, ako aj oxidu titaničitého a atramentu.

Princíp činnosti

Účinná látka Tamiflu, raz v ľudskom tele, sa konvertuje na oseltamivirkarboxylát, ktorý má špecifický účinok na neuraminidázu. Takzvané enzýmy, ktoré sú prítomné v chrípkových vírusoch a sú zodpovedné za uvoľňovanie nových vírusových častíc z infikovaných buniek dýchacieho traktu.

Inhibícia týchto enzýmov, ku ktorej dochádza pri užívaní Tamiflu, pomáha zastaviť šírenie vírusovej infekcie v dýchacích cestách a uvoľňovanie patogénu z tela pacienta. Prípravok zároveň neovplyvňuje tvorbu protilátok.

Mnohé štúdie potvrdili terapeutický účinok Tamiflu na ľudí infikovaných chrípkou. U pacientov, ktorí užívali liek do 48 hodín po nástupe prvých príznakov chrípky, sa skrátilo trvanie ochorenia a znížila sa frekvencia komplikácií (vrátane tých, ktorí potrebujú antibiotiká).

S profylaktickým použitím kapsúl sa významne znížilo riziko vzniku chrípky po kontakte s chorými ľuďmi.

svedectvo

Najčastejším dôvodom podávania lieku Tamiflu je infekcia dýchacích ciest vírusom chrípky. Najlepšie je začať užívať kapsuly v prvých dňoch ochorenia, keď sa zvýši telesná teplota mladého pacienta, objavia sa bolesti hlavy, bolesti tela a iné príznaky infekcie. Takýto liek je tiež žiadaný na preventívne účely, napríklad ak niekto v rodine ochorie chrípkou, alebo dieťa navštevuje detský tím počas vegetačného obdobia ARVI.

Aké staré je povolené?

Deti "Tamiflu" prepustený z 1 roka, to znamená, že deti prvého roka života, tento nástroj je kontraindikovaný. Napriek pevnej forme je ľahké podať liek deťom starším ako jeden rok, pretože je potrebné pripraviť suspenziu z želatínového prášku umiestneného vo vnútri pre pacientov mladších ako 8 rokov.

kontraindikácie

Použitie Tamiflu je zakázané nielen deťom, ale aj: t

• ak má malý pacient precitlivenosť na oseltamivir alebo na niektorú z pomocných zložiek kapsúl;
• ak bolo dieťaťu diagnostikované závažné zlyhanie obličiek;
• ak ochorenie pečene u dieťaťa viedlo k závažnému zlyhaniu tohto orgánu.

Vedľajšie účinky

Počas liečby sa niekedy vyskytuje Tamiflu alebo profylaktické podávanie takéhoto lieku:

Vo väčšine prípadov sa takéto negatívne reakcie na liek objavia v prvý alebo druhý deň podávania a vymiznú samé o sebe počas 1-2 dní. Zrušenie lieku, keď sa vyskytne, sa často nevyžaduje.

Zriedkavejšie vedľajšie účinky lieku Tamiflu sú hnačka, bolesť brucha, závraty, horúčka, únava, upchatie nosa, kašeľ, bolesť chrbta, nespavosť.

Ak sa počas užívania kapsúl objavia tieto alebo iné príznaky nepríjemného pocitu, musíte sa poradiť s lekárom. Na základe sťažností pacienta predpíše inú liečbu.

Návod na použitie

Na liečbu chrípky by sa liek mal brať dvakrát denne a na preventívne účely len raz denne. Diéta v čase prijatia, Tamiflu neovplyvňuje, ale na zlepšenie tolerancie sa kapsula odporúča piť počas jedla. Deti staršie ako 8 rokov alebo pacienti o niečo mladší, ale s hmotnosťou vyššou ako 40 kg, liek sa podáva po celej kapsule, ktorá ich môže prehltnúť a vypiť vodou.

Ak je dieťa mladšie ako osem rokov alebo už má 8 rokov, ale jeho telesná hmotnosť je nižšia ako 40 kg, bude jedna a denná dávka nižšia. Pre takýchto pacientov sa pripraví suspenzia z obsahu kapsuly a prípravok sa podáva v kvapalnej forme.

Príprava suspenzie sa tiež odporúča na „starnutie“ kapsúl (ak je ich želatínový obal poškodený alebo sa stal veľmi krehkým) a ak sa vyskytnú problémy s prehĺtaním pevného lieku vo vyššom veku (vo veku 9-10 rokov a staršom).

Ak chcete urobiť terapeutické riešenie, musíte otvoriť kapsulu a kombinovať prášok s nejakým druhom sladkého výrobku. To je nevyhnutné na zakrytie horkej chuti lieku, ktorý má prášok. Tento produkt môže byť med, sirup, nejaký sladký dezert, ovocné pyré, sladená voda, kondenzované mlieko, jogurt, a tak ďalej.

Jeho objem by mal byť malý, takže dieťa pravdepodobne berie celú potrebnú dávku lieku, preto sa optimálne množstvo nazýva 1 čajová lyžička sladkého výrobku.

Ak je zmes pripravená pre dieťa staršie ako 8 rokov alebo s telesnou hmotnosťou vyššou ako 40 kg, musí sa okamžite podať v plnej výške. Ak po prehltnutí zostane v nádobe suspenzia, musíte pridať trochu vody a dokončiť prípravu.

V prípadoch, keď je pacient mladší ako 8 rokov alebo jeho hmotnosť ešte nedosiahla 40 kg, je príprava tekutej formy Tamiflu mierne odlišná:

1. keď vezmete malú nádobu, musíte ju nad ňou otvoriť tak, aby sa do nej prášok úplne nalial;
2. pomocou injekčnej striekačky si vezmite 5 mililitrov vody a nalejte ju do nádoby;
3. po dôkladnom premiešaní prášku s vodou by sa výsledná zmes mala odobrať v dávke vhodnej pre vek a hmotnosť (bude uvedené nižšie);
4. nerozpustený biely prášok nie je potrebné písať injekčnou striekačkou, pretože pozostáva hlavne z neaktívnych zložiek lieku;
5. zvyšok zmesi sa vyhodí, to znamená, že pre každú dávku sa musí užiť nová kapsula;
6. Lieky zozbierané injekčnou striekačkou sa musia naliať do inej nádoby, do ktorej sa potom pridá sladký produkt;
7. Po dôkladnom premiešaní sa prostriedok podáva dieťaťu na pitie a zvyšok sa opláchne malým množstvom vody, ktorá sa má tiež vypiť.

Dávkovanie zriedeného liečiva z jednej kapsuly pre pacientov 1-8 rokov je nasledovné:

• ak pacient váži menej ako 15 kg, má sa podať naraz 2 ml roztoku, čo zodpovedá 30 mg oseltamiviru;
• ak dieťa váži od 15 do 23 kg, potom jedna dávka suspenzie bude 3 ml, to znamená 45 mg aktívnej zložky;
• u pacientov s telesnou hmotnosťou od 23 do 40 kg sa odoberajú 4 ml vodou zriedeného prášku naraz, čo zodpovedá jednej dávke 60 mg.

Ako dlho trvá?

Trvanie užívania Tamiflu závisí od indikácií jeho použitia. Ak ste začali podávať lieky pri prvých príznakoch chrípky, mali by ste kapsuly piť 5 dní. Jedno balenie lieku je určené len na takú dobu liečby.

Priebeh užívania, aby sa zabránilo infekcii vírusmi chrípky často trvá 10 dní. Zároveň sa odporúča začať užívať kapsuly počas prvých 2 dní po kontakte s chorou osobou.

Ak je liek predpísaný počas zvýšenia výskytu chrípky, môže byť podávaný dlhšie (do 6-12 týždňov), ale v tomto prípade je dĺžka trvania liečby určená lekárom.

predávkovať

Pri užívaní lieku musíte starostlivo dodržiavať dávkovanie. Ak omylom prekročíte dávku Tamiflu pre dieťa, môže sa objaviť vracanie, bolesť hlavy, nevoľnosť a iné možné vedľajšie účinky lieku. Pri týchto príznakoch sa odporúča ukázať pacientovi lekára.

Interakcia s inými liekmi

Tamiflu sa môže kombinovať s mnohými inými liekmi, ako je Paracetamol alebo Amoxicilín. Podľa mnohých štúdií tento nástroj neovplyvňuje účinok diuretík, antihistaminík, kortikosteroidov, analgetík, antibiotík a mnohých ďalších liekov.

Podmienky predaja

Tamiflu si môžete kúpiť v lekárni na lekársky predpis od lekára, takže ak máte príznaky chrípky alebo sa obrátite na chorú osobu, mali by ste sa obrátiť na svojho pediatra a dostať predpis, ako aj odporúčania týkajúce sa dávkovania a dĺžky používania kapsúl. Priemerná cena jedného balíka takéhoto lieku sa pohybuje medzi 1 100-1400 rubľov.

Podmienky skladovania

Liek má veľmi dlhú životnosť 7 rokov od dátumu výroby. Kým to vyprší, Tamiflu udržiavajte doma na suchom mieste. Súčasne by liek nemal byť ovplyvnený vysokou teplotou (optimálny režim skladovania sa považuje za + 15 + 25 stupňov Celzia), vysokú vlhkosť alebo priame slnečné žiarenie. Okrem toho by sa mal tento nástroj uchovávať mimo dosahu detí.

Keď sa kapsuly skladujú veľmi dlhú dobu, napríklad 4-5 rokov, môžu „starnúť“, čo ich robí krehkejšími, ale v anotácii sa poznamenáva, že takéto zmeny neovplyvňujú bezpečnosť alebo farmakologický účinok lieku.

recenzia

Vo väčšine prípadov užívanie Tamiflu u detí reaguje pozitívne. Mamičky potvrdzujú, že liek prispieva k rýchlejšiemu uzdraveniu z chrípky a tiež znižuje riziko komplikácií tejto infekcie.

Podľa posudkov mladí pacienti často užívajú liek dobre a nežiaduce reakcie sa vyskytujú veľmi zriedkavo. Nevýhody drogy, väčšina rodičov pripisuje svoje vysoké náklady, čo je dôvod, prečo v mnohých prípadoch dávajú prednosť používaniu iných antivírusových liekov, ktoré sú lacnejšie.

analógy

Náhrada "Tamiflu" by mohla byť ruská droga "Nomides", pretože obsahuje aj oseltamivir. Taký liek predstavuje kapsuly obsahujúce 30, 45 alebo 75 mg tejto zložky. Deti "Nomites" sú prepustení od veku troch rokov a používajú sa na liečbu chrípky a na jej prevenciu. Tento liek je lacnejší ako Tamiflu - 10 kapsúl po 75 mg každý musí zaplatiť v priemere 600 rubľov.

Namiesto Tamiflu sa môžu použiť iné antivírusové lieky, ktoré ovplyvňujú chrípkové vírusy, napríklad:

• "Relenza". Účinná látka tohto lieku, ktorá sa nazýva zanamivir, ako je Tamiflu, ovplyvňuje neuraminidázu, takže liek je veľmi účinný proti vírusom chrípky. Dodáva sa v prášku balenom v rotadiski. Inhalácia s týmto liekom sa predpisuje deťom starším ako 5 rokov.
• "Methisoprinolu". Takéto tablety na báze látky "inozín pranobex" nielenže ovplyvňujú rôzne vírusy, ale tiež stimulujú imunitnú reakciu na patogény. Droga sa vypúšťa nielen chorá chrípka, ale aj herpes, osýpky a iné vírusové ochorenia. Pre deti je povolené používať, ak je hmotnosť malého pacienta vyššia ako 15 kilogramov.

TAMIFLU

Tvrdé želatínové kapsuly, veľkosť №2, sivé telo, nepriehľadné, viečko svetložltej farby, nepriehľadné; s nápisom "ROCHE" (v prípade) a "75 mg" (na viečku) vo svetlomodrej farbe; obsah kapsúl je biely až žltkastobiely prášok.

Pomocné látky: predželatínovaný škrob, Povidon K30, sodná soľ kroskarmelózy, mastenec, stearylfumarát sodný.

Zloženie obalu kapsuly: želatína, oxid železitý (E172), oxid titaničitý (E171); uzáver - želatína, oxid železitý červený (E172), oxid železitý žltý (E172), oxid titaničitý (E171).
Zloženie atramentu na tlač na kapsule: etanol, šelak, butanol, oxid titaničitý (E171), hliníkový lak na báze indigokarmínu, denaturovaný etanol (metylovaný alkohol).

10 ks. - blistre (1) - balenie kartónu.

Poznámka: po 5 rokoch skladovania lieku sa môžu vyskytnúť známky starnutia kapsúl, čo môže viesť k ich zvýšenej krehkosti alebo iným fyzickým poruchám, ktoré neovplyvňujú účinnosť alebo bezpečnosť lieku.

Antivírusové liečivo. Oseltamivir fosfát je proliečivo, jeho aktívny metabolit (oseltamivirkarboxylát, OK) je účinným a selektívnym inhibítorom vírusov chrípky A a B neuraminidázy - enzýmu, ktorý katalyzuje proces uvoľňovania novo vytvorených vírusových častíc z infikovaných buniek, ich prenikania do epitelových buniek dýchacieho traktu a ďalšieho šírenia. vírus v tele.

In vitro inhibuje rast chrípkového vírusu a inhibuje replikáciu vírusu a jeho patogenitu in vivo, znižuje vylučovanie vírusov chrípky A a B z tela. OK koncentrácia potrebná na inhibíciu neuraminidázy o 50% (IC₅₀) je 0,1 - 1,3 nM pre vírus chrípky A a 2,6 nM pre vírus chrípky B. Medián IC hodnôt₅₀ pre vírus chrípky B je mierne vyšší a je 8,5 nM.

V uskutočnených štúdiách Tamiflu neovplyvnil tvorbu protilátok proti chrípke, vrátane protilátok. na produkciu protilátok v reakcii na zavedenie inaktivovanej vakcíny proti chrípke.

Štúdie prirodzenej chrípkovej infekcie

V klinických štúdiách vykonaných počas sezónnej chrípkovej infekcie pacienti začali užívať Tamiflu najneskôr 40 hodín po prvých príznakoch chrípkovej infekcie. 97% pacientov bolo infikovaných vírusom chrípky A a 3% pacientov s vírusom chrípky B. Tamiflu významne skrátil obdobie klinických prejavov chrípkovej infekcie (na 32 hodín). U pacientov s potvrdenou diagnózou chrípky, ktorí užívali liek Tamiflu, bola závažnosť ochorenia vyjadrená ako plocha pod krivkou pre kumulatívny index symptómov o 38% nižšia v porovnaní s pacientmi, ktorí dostávali placebo. Okrem toho u mladých pacientov bez sprievodných ochorení Tamiflu znížil výskyt komplikácií chrípky o približne 50%, čo si vyžadovalo použitie antibiotík (bronchitída, pneumónia, sinusitída, zápal stredného ucha). Bol získaný jasný dôkaz účinnosti lieku vzhľadom na sekundárne kritériá účinnosti súvisiace s antivírusovou aktivitou: Tamiflu spôsobil skrátenie času vylučovania vírusu a zníženie plochy pod krivkou "vírusový čas-titer".

Údaje získané v štúdii o liečbe liekom Tamiflu u pacientov v starom a starom veku ukazujú, že užívanie Tamiflu v dávke 75 mg 2-krát denne počas 5 dní bolo sprevádzané klinicky významným poklesom mediánu obdobia klinických prejavov chrípkovej infekcie, podobným ako u dospelých pacientov. veku však rozdiely nedosiahli štatistickú významnosť. V inej štúdii pacienti s chrípkou staršou ako 13 rokov, ktorí mali sprievodné chronické ochorenia kardiovaskulárneho a / alebo respiračného systému, dostávali liek Tamiflu v rámci rovnakého dávkovacieho režimu alebo placeba. V skupine liečenej Tamiflu a placebom neboli žiadne rozdiely v mediánovom období pred redukciou klinických prejavov chrípkovej infekcie, avšak obdobie zvýšenia teploty pri užívaní Tamiflu sa znížilo približne o 1 deň. Podiel pacientov uvoľňujúcich vírus v 2. a 4. deň bol výrazne nižší. Bezpečnostný profil lieku Tamiflu u rizikových pacientov sa nelíšil od profilu u celkovej populácie dospelých pacientov.

Liečba chrípky u detí

Deti vo veku 1 - 12 rokov (priemerný vek 5,3 roka), ktoré mali horúčku (≥37,8 ° C) a jeden zo symptómov dýchacieho systému (kašeľ alebo rinitída) počas obehu chrípkového vírusu v populácii, mali dvojito zaslepené placebo kontrolovaná štúdia. 67% pacientov bolo infikovaných vírusom chrípky A a 33% pacientov s vírusom chrípky B. Liek Tamiflu (keď sa užíval najneskôr 48 hodín po objavení sa prvých príznakov chrípkovej infekcie) významne znížil trvanie ochorenia (o 35,8 hodín) v porovnaní s placebom. Trvanie ochorenia bolo definované ako čas na zastavenie kašľa, upchatie nosa, vymiznutie horúčky a návrat k normálnej aktivite. V skupine detí užívajúcich Tamiflu sa výskyt akútneho otitis media znížil o 40% v porovnaní so skupinou s placebom. Obnovenie a návrat k normálnej aktivite sa vyskytli takmer o 2 dni skôr u detí, ktoré dostávali Tamiflu, v porovnaní so skupinou s placebom.

Ďalšia štúdia sa týkala detí vo veku 6 - 12 rokov s bronchiálnou astmou; 53,6% pacientov malo chrípkovú infekciu potvrdenú sérologicky a / alebo v kultúre. Medián trvania ochorenia v skupine pacientov liečených Tamiflu sa významne neznížil. Ale v posledných 6 dňoch liečby Tamiflu bol nútený výdychový objem za 1 sekundu (FEV₁) o 10,8% v porovnaní so 4,7% u pacientov užívajúcich placebo (p = 0,0148).

Prevencia chrípky u dospelých a adolescentov

Profylaktická účinnosť Tamiflu pri prírodných infekciách chrípky A a B bola dokázaná v 3 samostatných klinických štúdiách fázy III. Približne u 1% pacientov došlo k ochoreniu pri užívaní Tamiflu chrípky Tamiflu tiež významne znížilo frekvenciu vylučovania vírusu z dýchacích ciest a zabraňovalo prenosu vírusu z jedného člena rodiny na druhého.

Dospelí a dospievajúci, ktorí boli v kontakte s chorým členom rodiny, začali užívať Tamiflu do dvoch dní po nástupe príznakov chrípky u členov rodiny a pokračovali 7 dní, čo významne znížilo výskyt prípadov chrípky kontaktovaním ľudí o 92%.

U neočkovaných a všeobecne zdravých dospelých vo veku 18 - 65 rokov užívanie Tamiflu počas epidémie chrípky významne znížilo výskyt chrípky (o 76%). Pacienti užívali liek 42 dní.

Staršie a staršie osoby, ktoré boli v domovoch s opatrovateľskou službou, z ktorých 80% bolo očkovaných pred sezónou v priebehu štúdie, Tamiflu významne znížili výskyt chrípky o 92%. V tej istej štúdii významne znížila Tamiflu (o 86%) frekvenciu komplikácií chrípky: bronchitída, pneumónia, sinusitída. Pacienti užívali liek 42 dní.

Prevencia chrípky u detí

Profylaktická účinnosť Tamiflu pri prirodzenej chrípkovej infekcii bola preukázaná v štúdii u detí vo veku 1 až 12 rokov po kontakte s chorým členom rodiny alebo niekým z trvalého prostredia. Hlavným parametrom účinnosti bola frekvencia laboratórne potvrdenej chrípkovej infekcie. U detí, ktoré dostávali Tamiflu / prášok na prípravu suspenzie na perorálne podávanie / v dávke 30 až 75 mg 1krát denne počas 10 dní a pôvodne neuvoľňovali vírus, sa frekvencia laboratórne potvrdenej chrípky znížila na 4% (2/47). v porovnaní s 21% (15/70) v skupine s placebom.

Prevencia chrípky u jedincov s oslabeným imunitným systémom

U imunokompromitovaných jedincov so sezónnou chrípkovou infekciou av neprítomnosti uvoľňovania vírusu pôvodne profylaktické použitie Tamiflu znížilo frekvenciu laboratórne potvrdenej chrípkovej infekcie sprevádzanej klinickými príznakmi na 0,4% (1/232) v porovnaní s 3% (7/231). placebo. Laboratórne potvrdená chrípková infekcia, sprevádzaná klinickými príznakmi, bola diagnostikovaná pri perorálnej teplote vyššej ako 37,2 ° C, kašli a / alebo akútnej rinitíde (všetky boli zaznamenané v ten istý deň počas užívania lieku / placeba), ako aj pozitívny výsledok. reťazová reakcia polymerázovej transkriptázy pre RNA vírusu chrípky.

Riziko vírusov chrípky so zníženou citlivosťou alebo rezistenciou na liek sa skúmalo v klinických štúdiách sponzorovaných spoločnosťou Roche. U všetkých pacientov s OK-rezistentným vírusom mal nosič dočasný charakter, neovplyvnil elimináciu vírusu a nespôsobil zhoršenie klinického stavu.

Tamiflu pre deti: návod na použitie kapsúl, zloženie, dávkovanie, analógy antivírusového lieku

Problém väčšiny antivírusových liekov je veková hranica - sú kontraindikované u detí od prvých mesiacov života. Z tohto dôvodu sa na trhu objavili viaceré výrobky osobitne určené na pediatrické použitie. Napríklad, Tamiflu pre deti je predpísané od roku, ale to nespochybňuje prítomnosť jeho vedľajších účinkov a špeciálne pokyny pre recepciu, s ktorou je dôležité sa vopred zoznámiť.

Zloženie liečiva

Tamiflu je dostupný len vo forme kapsúl. Matná želatínová škrupina má svetlo žltý uzáver. Vnútri - biela prášková látka, ktorá môže mať krémový alebo žltkastý odtieň.

Liek je založený na antivírusovej látke oseltamiviru, v každej tablete Tamiflu - 75 mg. Ďalšie zložky zahŕňajú kukuričný škrob, povidón, mastenec, sodnú soľ kroskarmelózy, fumarát sodný.

Ako súčasť tela a čiapok - potravinárske prídavné látky E171, 172, farba a želatína, ktorá je základom kapsuly.

Farmakologický účinok, farmakodynamika a farmakokinetika

Pri požití sa oseltamivir fosfát premieňa na jeho metabolit, oseltamivirkarboxylát, ktorý pôsobí priamo na vírus. Je to inhibítor neurominidázy - enzýmu, ktorý umožňuje množenie patogénu jeho uvoľnením z infikovaných buniek. Blokovanie šírenia vírusu obmedzuje jeho prechod na „zdravé“ bunky, zatiaľ čo samotné telo vyvoláva tvorbu protilátok.

Oseltamivir je účinný proti skupine vírusov chrípky A a B.

• Liek rýchlo vstúpi do krvi absorpciou v gastrointestinálnom trakte a okamžite vytvorí svoj metabolit.
• Spracováva sa hepatobiliárnym systémom (v pečeni pomocou špeciálnych enzýmov - esteráz). Zároveň je 75% dávky derivátom oseltamiviru a asi 5% pôvodnej látky, ktorá sa nedá spracovať, ale nevykazuje toxicitu.
• Vylučuje sa močom, predliečbou obličkami a tubulárnou sekréciou.
• Polčas je do 10 hodín.

Treba poznamenať, že odstránenie účinnej látky z tela u detí mladších ako 16 rokov sa vyskytuje oveľa rýchlejšie ako u dospelých. U starších pacientov sa liek hromadí v objeme krvi o 25 - 35% viac ako v hlavných skupinách pacientov. Podobne ako u gravidných žien je expozícia (plazmatická koncentrácia) oseltamiviru v tejto kategórii pacientov o 30% nižšia ako v iných.

V ktorých prípadoch sa liek Tamiflu predpisuje deťom.

Kapsuly Tamiflu sa zvyčajne podávajú deťom pri prvých príznakoch chrípkovej infekcie.

Príznaky môžu byť:

• horúčka;
• kašeľ, nádcha;
• bolesti hlavy a "lámanie" kostí a kĺbov.

Kvôli takýmto prejavom ochorenia sa dieťa stáva podráždeným, slzným, rozmarným.

Liek sa tiež používa na profylaxiu v prítomnosti infikovaných v rodine alebo keď dieťa navštevuje miesta s veľkými zástupmi ľudí počas masívnych chrípkových ochorení.

Predmetný produkt nie je náhradou vakcíny proti vírusom chrípky.

V akom veku môžete dať dieťaťu

Dať Tamiflu dieťaťu je možné od roku. Použitie lieku v skoršom veku môže byť nebezpečné.

Funkcia nástroja je rozdiel vo forme prijatia. V prípade terapie sa teda deťom starším ako 8 rokov umožňuje podávať celé kapsuly, ale pred týmto vekom bude potrebné pripraviť suspenziu pri každom použití.

Návod na použitie kapsúl

Ak má dieťa prvé príznaky chrípky, liek bude najúčinnejší počas prvých 2 dní po ich zistení.

Štandardná jednorazová dávka je 75 mg účinnej látky - 1 kapsula. Má sa užívať 2-krát denne bez ohľadu na použitie jedla. Priebeh liečby je 5 dní.

U detí sa má upraviť dávkovanie vo vzťahu k telesnej hmotnosti.

Pre túto vopred pripravenú suspenziu podľa nasledujúcich pokynov:

1. Pripravte 5 ml čistej vody a odmerajte požadovaný objem, napríklad pomocou injekčnej striekačky.
2. Kapsula sa rozdelí na dve časti a obsah sa naleje do kvapaliny. Mieša sa 1 až 2 minúty v malej nádobe.
3. Podľa nižšie uvedeného dávkovania natiahnite do injekčnej striekačky požadovaný objem roztoku. Pošlite tekutinu na lyžicu alebo zmiešajte s inou látkou.
4. Dajte dieťaťu.

Nie je potrebné získavať nerozpustenú bielu zrazeninu - to sú neaktívne ďalšie látky lieku.

Dávkovanie Tamiflu v závislosti od telesnej hmotnosti je uvedené v tabuľke nižšie.

Nenechávajte roztok pre budúce použitie. Zakaždým, keď potrebujete použiť novú kapsulu.

Aby ste sa zbavili horkej chuti Tamiflu, môžete obsah kapsuly zriediť v malom množstve sladkej zmesi - jogurtu, ovocného pyré, kondenzovaného mlieka, medu alebo akéhokoľvek iného tekutého alebo smotanového výrobku. Táto metóda sa používa aj vtedy, keď dieťa alebo dospelý nemôže kapsulu prehltnúť. Maximálne množstvo "maskovacie" látky - 1 lyžička.

Aby sa zabránilo počas nasledujúcich 10 dní po kontakte s pacientom alebo počas masívnej chrípkovej choroby, užite 1 kapsulu Tamiflu denne. Alebo, ak pacient mladší ako 8 rokov nemôže prehltnúť tvrdú škrupinu, môžete pripraviť perorálnu suspenziu podľa vyššie uvedeného receptu.

Liekové interakcie

Ďalšou výhodou lieku je nízka aktivita vo vzťahu k fondom, ktoré sa s ním berú spolu.

• Je nepravdepodobné, že sa vyskytne nežiaduca reakcia na liek s aspirínom, amoxicilínom, cimetidínom, paracetamolom, warfarínom, antacidmi, rimantadínom.
• Pri liečbe a prevencii chrípky neboli u pacientov užívajúcich kortikosteroidy, analgetiká, opioidy, beta-blokátory, diuretiká, antibiotiká a niektoré ďalšie lieky zaznamenané negatívne účinky.

Pri udržiavacej terapii prostredníctvom najpopulárnejších liekov spôsobuje oseltamivirová aktivita nízke a hmatateľné zmeny v expozícii látky plazme.

• Užívanie Tamiflu a probenecidu, ktorý je katalyzátorom zvýšenej tubulárnej sekrécie v obličkách, spôsobuje urýchlenie vylučovania hlavného metabolitu z tela približne dvakrát.

Vzhľadom na posledne uvedenú skutočnosť je pri používaní lieku Tamiflu potrebná opatrnosť u ľudí s patologickými ochoreniami obličiek au pacientov užívajúcich lieky, ktoré ovplyvňujú sekréciu tubulov (metotrexát, chlórpropamid a iné).

Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie

Kontraindikácie zahŕňajú:

• Skutočnosť precitlivenosti na oseltamivir alebo iné látky v zložení lieku;
• vek (do 1 roka);
• významná patológia v aktivite vylučovacieho systému, napríklad akútne zlyhanie obličiek (akútne zlyhanie obličiek).

V druhom prípade by sa liek Tamiflu nemal úplne opustiť, ale je nevyhnutné poradiť sa s lekárom o presnej úprave dávky, aby sa predišlo negatívnym následkom.

Medzi nežiaduce reakcie sa často vyskytli dyspeptické poruchy, najmä nevoľnosť alebo zvracanie (u detí mladších ako 8 rokov). Po 1 - 2 dňoch od začiatku užívania lieku samé zmiznú, preto nie sú dôvodom na odmietnutie takejto liečby.

Ďalšie poruchy, ktoré sa vyskytnú pri používaní Tamiflu, sú uvedené v tabuľke nižšie.

Je dôležité poznamenať, že u detí prakticky neexistujú žiadne reakcie z kategórií „zriedka“ a „veľmi zriedka“.

S chrípkou v pozadí horúčky, niekedy sú významné poruchy vedomia - delírium, zmätenosť, delírium. Sú typické pre pacientov v ranom veku (do 16 rokov), ale objavujú sa krátko a nepredstavujú nebezpečenstvo pre život.

Predávkovanie príznakmi je podobné najčastejším vedľajším účinkom. Vo väčšine prípadov je to u detí, preto sa liek musí podávať s opatrnosťou pacientom mladším ako 8 rokov a zároveň presne monitorovať dávku. Ak sa zistia príznaky predávkovania, má sa vykonať symptomatická liečba, pretože pre ňu neexistuje špecifický liek.

Antivírusové analógy liekov

Tamiflu je jedným z najdrahších liekov proti chrípke na trhu. Vysoké náklady sú odôvodnené smerovou činnosťou a účinnosťou, ale to nevylučuje dostupnosť liekov tohto druhu v lekárňach.

• Jedným z možných analógov Tamiflu je Relenza. Liek je založený na úzkej látke - zanamivir, ale je dostupný len na inhaláciu. Relenza má menej vedľajších účinkov, ale ovplyvňuje účinnosť lieku. Okrem toho, inhalácie sú predpísané len s 5 rokov.
• Amixín sa tiež používa na liečbu chrípky, ale jeho indikácie zahŕňajú iné vírusové infekcie vrátane herpesu. Liek je silný imunomodulátor a líši sa od Tamiflu podľa princípu účinku. Má veľmi málo nežiaducich reakcií, ale len deti od 7 rokov môžu tento liek liečiť.
• Ďalším analógom je Cycloferon. Používa sa na liečbu SARS, chrípky, vírusovej hepatitídy a iných podobných ochorení. Negatívny vplyv na organizmus je redukovaný na možné alergie a rozvoj precitlivenosti na jednu zo zložiek. Rozdiel je v tom, že dávajú Tamiflu dieťaťu od prvého roku života a Cycloferon je daný len zo štvrtého.
• Najzaujímavejším liekom je Anaferon. Je vo forme tabliet pre dospelých a samostatne pre deti. Druhá možnosť je zobrazená od jedného mesiaca. Neexistujú prakticky žiadne vedľajšie účinky, ale účinnosť je oveľa nižšia. Napriek tomu, "Anaferon" - najbezpečnejší a široko pôsobiaci liek.

Pred výberom jedného alebo iného analógu by ste sa mali poradiť s pediatrom.

Medzi inými náhradnými prostriedkami: t

"Tamiflu" - účinný nástroj na liečbu chrípky u detí od roku. Napriek rýchlosti pôsobenia a následnej neprítomnosti relapsov má liek množstvo závažných vedľajších účinkov, takže pri jeho užívaní je potrebná opatrnosť a neustála komunikácia s ošetrujúcim lekárom.