Tráviaci trakt je najzraniteľnejším systémom nášho tela. Každý deň prechádza tráviacim traktom veľké množstvo potravy a vody rôznej kvality. Akýkoľvek produkt môže byť kontaminovaný škodlivými baktériami, toxínmi alebo mikroskopickými hubami. Keď takýto produkt vstúpi do čreva alebo žalúdka, začne ničiť bunky týchto orgánov, ako aj narušiť proces trávenia.
Existuje veľké množstvo rôznych mikroorganizmov, ktoré vedú k akútnej črevnej infekcii. Najčastejšie sa však tieto ochorenia vyvíjajú kvôli tzv. Rotavírusom.
Každý rok sa v medicíne zaznamenáva viac ako jedna miliarda prípadov tejto infekcie. Štatistiky ukazujú, že každá druhá rodina na svete sa niekedy stretla s rotavírusom. V tomto prípade stojí za to venovať pozornosť tomu, že deti mladšie ako 10 rokov sú najčastejšie vystavené tomuto ochoreniu.
Stojí za to pochopiť podrobnejšie, čo je to rotavírus, aké príznaky prenáša, ako je prenášaná rotavírusová infekcia a aká je liečba pre rotavírusovú infekciu.
Čo je to rotavírus?
Ak hovoríme o infekcii rotavírusovej infekcie u dospelých, sú najčastejšie s ňou infikovaní pri starostlivosti o svoje dieťa, ale tiež nevylučuje možnosť, že mikroorganizmy môžu vstúpiť do tela dospelého prostredníctvom iného zdroja. Vzhľadom k tomu, že vírus má takú vysokú prevalenciu, je potrebné byť opatrný pri akomkoľvek náznaku črevnej infekcie. A ak existuje podozrenie na jeho existenciu, je potrebné okamžite konzultovať s lekárom.
Čo je teda rotavírus? Táto infekcia zahŕňa rôzne vírusy, ktoré môžu infikovať tenké črevo ľudského tela. Sú tiež schopní dlhodobo pretrvávať na akomkoľvek predmete životného prostredia. Najčastejšie to môže byť:
- potravín;
- voda;
- Oblečenie chorej osoby;
- Kľučky dverí a ďalšie.
Keď rotavírusová infekcia vstúpi do tela, vírusy sa začnú prechádzať cez kyslé prostredie žalúdka a potom sa usadzujú v počiatočnej časti čreva. V čreve sa vírusy viažu na svoje bunky a tiež prenikajú dovnútra a začínajú sa rýchlo množiť.
Keď sa koncentrácia vírusov stane dostatočne veľkou, bunka sa začne rozkladať a všetky kópie vírusov sa z nej uvoľňujú. Časť vírusu prichádza s výkalmi. Zvyšok ovplyvňuje iné oblasti. To je dôvod, prečo je táto infekcia schopná neustále napredovať v neprítomnosti adekvátnej liečby.
Ako sa infekcia vyskytuje?
Mikroorganizmy rotavírusu sú vysoko nákazlivé. Mikroorganizmy sa môžu dostať do životného prostredia, ako aj do rôznych domácich potrieb, iba jedným spôsobom - od chorej osoby. Ako už bolo spomenuté, vírusy môžu ísť spolu s výkalmi vo veľkých množstvách a môžu tiež ľahko prejsť do rúk osoby, oblečenia, ako aj do domácnosti. Ide o vírusovú infekciu, ktorá sa má preniesť na inú osobu, musí sa dostať do ústnej dutiny. Stojí za zmienku, že pre vývoj vírusu je pomerne malý počet mikroorganizmov.
Ak má niekto v rodine infekciu spôsobenú rotavírusom, potom sa zvyšuje pravdepodobnosť prenosu infekcie na iných členov rodiny. Aj keď sa správne staráte o pacienta a izolujete ho od ostatných členov rodiny, je ťažké vyhnúť sa vypuknutiu infekcie.
Je tiež potrebné pripomenúť, že rotavírusová infekcia môže byť bežná u ľudí v rozhodujúcich profesiách. Môžu to byť:
- Pracovníci v oblasti stravovania;
- Učitelia v školách;
- Zamestnanci Vodokanalu;
- Predajcovia predajní a mnoho ďalších.
Preto je takmer vždy možné ochorieť s rotavírusom, ak sa nedodržiavajú základné zásady preventívnych noriem.
Príznaky črevnej infekcie rotavírusom
Prvé príznaky rotavírusovej infekcie sa zvyčajne objavujú u ľudí 1–2 dni po vstupe do tela. Štatistiky ukazujú, že takmer polovica pacientov má túto chorobu maskovanú ako bežnú nádchu. V tomto prípade sa infekcia rotavírusom prejavuje ako nádcha, upchatie nosa, malý, vlhký kašeľ, ako aj bolesť hrdla. Ale niekoľko dní po infekcii alebo súbežne s príznakmi nachladnutia sa začínajú objavovať ďalšie príznaky črevnej infekcie. To je dôvod, prečo sa rotavírusová infekcia často nazýva črevná alebo žalúdočná chrípka.
Rotovírusová intestinálna infekcia u detí
Toto ochorenie u detí mladších ako 5 rokov je spravidla dosť závažné. Rotavírusová infekcia u detí je sprevádzaná silnou toxickou otravou celého organizmu, ako aj ťažkou črevnou poruchou, ktorá sa prejavuje takmer súčasne. Najtypickejšie príznaky rotavírusovej infekcie u detí:
- Všeobecná intoxikácia tela. Rotavírusová infekcia u novorodencov začína týmto symptómom. Dieťa sa stáva pomalým v rovnakom čase, neustále plače, často sa zvyšuje potenie tela.
- Zvýšená telesná teplota alebo hypertermia. Najčastejšie sa pri rotavírusovej infekcii teplota výrazne zvyšuje, viac ako 39 °. Takáto teplota však nepresiahne 3 dni. Počas zvyšku času pretrvávajú zostávajúce črevné symptómy, ale bez zvýšenej telesnej teploty. Len v závažnom prípade rotavírusovej infekcie môže hypertermia trvať dlhšie ako 7 dní.
- Hnačka. Tento príznak je spravidla najčastejšie pozorovaný u detí mladších ako 2 roky. Súčasne môže byť tekutá stolica u dieťaťa 10 až 14-krát denne. Stolička je penová a pozostáva prakticky z jednej kvapaliny. Môže tiež obsahovať častice hlienu. Uvoľnená stolica môže pretrvávať dva týždne. Tento symptóm môže viesť k dehydratácii, ako aj k zvýšenej intoxikácii.
- Nevoľnosť a zvracanie. U detí mladších ako 1 rok trvá zvracanie 1 až 2 dni. počas zvracania sa môže opakovať niekoľkokrát počas dňa. Tento symptóm, rovnako ako ten predchádzajúci, môže prispieť k dehydratácii celého organizmu. Ak hovoríme o starších deťoch, skôr trpia týmto príznakom viac ako jeden deň.
- Bolesť brucha. Tento symptóm je mierne vyjadrený. Bolesť môže mierne zhoršiť pri palpácii brucha. To platí najmä pre strednú a dolnú časť brucha.
Symptómy rotavírusovej infekcie u dieťaťa môžu byť vyjadrené v rôznych stupňoch závažnosti. Štatistiky ukazujú, že čím staršie dieťa, tým ľahšie bude mať chorobu. Napriek tomu je potrebné pripomenúť, že keď sa objavia prvé príznaky infekcie rotavírusom, rodič by mal čo najskôr vziať dieťa lekárovi.
Rotavírusová infekcia u dospelých
Takmer všetky príznaky tohto ochorenia u dospelej osoby sú oveľa jednoduchšie ako u malých detí. Súčasne môže úplne chýbať intoxikácia organizmu dospelého, alebo sa môže prejaviť miernou slabosťou alebo jednoduchým znížením chuti do jedla. Teplota u dospelých s infekciou rotavírusom zriedkavo stúpa nad 38 ° a najčastejšie sa vracia do normálu v priebehu jedného dňa. Pokiaľ ide o hnačku, zvyčajne sa pozoruje najviac 5-krát denne. Hnačka môže trvať jeden týždeň. Zvracanie počas rotavírusovej infekcie u dospelého môže byť jediné alebo sa nemusí vôbec prejaviť.
Infekcia rotavírusu u adolescentov sa objaví pri podobných príznakoch. Symptómy u adolescentov budú mierne a budú dobre reagovať na liečbu.
Nebezpečné symptómy infekcie rotavírusom
Je tiež potrebné identifikovať tzv. Alarmujúcu skupinu symptómov pre deti a dospelých v súvislosti s infekciou rotavírusom. Keď sa tieto príznaky vyskytnú, rodičia by mali okamžite vyhľadať pohotovostnú lekársku starostlivosť. Tieto príznaky infekcie poukazujú na závažný priebeh ochorenia a tiež vyžadujú hospitalizáciu. Výskyt týchto príznakov u chorého mladého dieťaťa si vyžaduje aj osobitnú kontrolu, pretože sa ich nemôže zbaviť sám.
- Červená krv v stolici alebo čiernej stolici. Tento príznak je veľmi nepriaznivým symptómom, ktorý indikuje otvorené črevné krvácanie. V takejto situácii musíte okamžite zavolať sanitku alebo ísť do nemocnice s infekčnými chorobami.
- Zvýšená hnačka až 10-krát denne alebo opakované zvracanie. Tento príznak hovorí o aktívnom uvoľnení tekutiny počas infekcie rotavírusom, čo výrazne zvyšuje otravu organizmom toxínmi. V tejto situácii musí byť pacient hospitalizovaný v nemocnici s infekčnou chorobou, kde odborníci musia pomocou kvapkadiel vyplniť stratený objem tekutiny v tele, ako aj elektrolyty.
- Ťažká bolesť brucha. Tento symptóm sa prejavuje v typickom priebehu ochorenia. Je potrebné poznamenať, že bolesť v dutine brucha nie je prakticky vyjadrená. Ak sa bolesť zvyšuje, môže to znamenať poškodenie črevných stien.
- Tvorba vyrážky na tele. Takéto formácie sú malé červené škvrny, ktoré sa objavujú počas rotavírusovej infekcie. Táto vyrážka na tele je charakteristická pre týfus a paratypidnú horúčku.
Liečba rotavírusovej infekcie
Čo a ako liečiť rotovírusovú infekciu? Liečba tohto ochorenia bude závisieť od aktivity patogénu. Najčastejšie môže byť infekcia rotavírusom úspešne vyliečená doma. Pacient musí byť hospitalizovaný v nemocnici infekčnej choroby len v prípade ťažkej infekcie, alebo ak vyvinul nebezpečné príznaky opísané vyššie.
Zdravá strava
Počnúc liečbou infekcie je potrebná správna výživa. Mláďatá, ktoré jedia materské mlieko, by mali byť kŕmené rovnakým spôsobom, to znamená na požiadanie aspoň 4 - 6-krát denne. Ak dieťa konzumuje umelé zmesi, odporúča sa použiť zmesi bez laktózy alebo s nízkym obsahom laktózy, ktoré môžu mať pozitívny vplyv na celkový stav čreva, ako aj na skrátenie trvania hnačky. Stojí za zmienku, že počas rotavírusovej infekcie je prísne zakázané vstupovať do stravy nový doplnok. Táto činnosť môže zhoršiť len zažívacie poruchy.
Nasledujúce výrobky by mali byť vylúčené zo stravy starších detí a zo stravy dospelých: t
- Všetky zeleninové potraviny vrátane sušeného ovocia;
- Pekárenské a múčne výrobky;
- Rôzne bujóny;
- Všetky tuky solené, varené a vyprážané;
- Plnotučné mlieko.
Ak si myslíte, že najnovší výskumníci, všetky vyššie uvedené potraviny môžu zlepšiť prácu čreva, takže hnačka trvá oveľa dlhšie. Počas choroby sa pacientom odporúča, aby jedli varené, ľahko solené kaše. V tomto prípade by porcie mali byť malé, ale odporúča sa jesť často.
Eliminácia rotavírusu
Ale ako vyliečiť rotavírusovú infekciu? Na ošetrenie je potrebné najprv odstrániť z čreva všetky mikroorganizmy, ktoré sú na jeho stenách a zničiť bunky. Na tento účel sa odporúčajú nasledujúce lieky:
- Aktívne uhlie - od 4 do 6 tabliet na dávku niekoľkokrát denne.
- Smecta alebo Neosmectin - 3-4 vrecká denne.
- Enterodez alebo Polysorb - 1-2 sáčky denne.
Ak rotavírusová infekcia bolí dieťa detstva, potom počet vyššie uvedených liekov by mal byť vybraný individuálne, v závislosti na všeobecnom stave dieťaťa. Niektoré formy medikácie sú veľmi ťažké dostať dieťa na pitie. Preto je na uľahčenie liečby potrebné uprednostniť sirupy, ako aj medicínske roztoky. Tablety na ošetrenie dieťaťa môžu byť rozpustené vo vode alebo jemne rozdrvené a podávané na lyžičku.
Veľmi účinné sú tiež také lieky ako Anaferon, Arbidol. Nedávne štúdie lekárov ukazujú, že použitie týchto liekov môže urýchliť liečbu infekcie o niekoľko dní.
Dehydratácia a intoxikácia
Jednou z hlavných metód liečby infekcie rotavírusom, ktorá umožňuje zlepšiť celkový stav pacienta akéhokoľvek veku, je eliminácia dehydratácie a intoxikácie. V tomto prípade môžu pomôcť nasledujúce lieky:
Ak sa domáce opravné prostriedky neobsahujú vyššie uvedené prípravky, potom sa najprv môžete dostať s riešením, ktoré je blízke zloženie týchto liekov. Na tento účel sa do 1 litra prevarenej vody pridajú tieto zložky: t
- 4 polievkové lyžice alebo 20 gramov cukru;
- 1 lyžičku alebo 3 g soli;
- 1 lyžička alebo 3 gramy pitnej sódy.
Zároveň je veľmi dôležité mať na pamäti, že toto riešenie sa odporúča používať len na krátky čas, to znamená pred zakúpením potrebných liekov, pretože v tomto roztoku nie sú žiadne dôležité stopové prvky.
Reštaurovanie čriev
Rotavírusová infekcia spravidla ničí niektoré prospešné baktérie v tele, ktoré sú potrebné pre účinné trávenie. Z tohto dôvodu by sa na liečbu mali vzťahovať rôzne probiotiká, medzi ktoré patria:
Prevencia rotavírusu
Je možné nejakým spôsobom chrániť seba a svoje dieťa pred touto črevnou infekciou? Na ochranu pred rotavírusovou infekciou sa zvyčajne používajú 2 hlavné metódy. Prvou metódou je dodržiavanie základných hygienických noriem. Tieto pravidlá zahŕňajú tieto akcie:
- Pravidelné umývanie rúk, najmä pred konzumáciou jedla;
- Vriaca všetka spotrebovaná voda, jedinou výnimkou môže byť plnenie do fliaš;
- Pranie s použitím mydla akéhokoľvek použitého ovocia, bobúľ, zeleniny. Po umytí však musia byť tieto výrobky opláchnuté vriacou vodou.
Dodržiavanie vyššie uvedených pravidiel v mnohých prípadoch zabraňuje vzniku rotavírusového ochorenia, ale napriek tomu je veľmi ťažké zabezpečiť, aby dieťa tieto preventívne normy dodržiavalo. Ako ďalšiu profylaktickú normu sa môže použiť očkovanie.
Dnes v Rusku existujú 2 známe vakcíny, ktoré vás môžu ochrániť pred vašou chorobou. Táto vakcína je Rotatec a Rotarix. Údaje o očkovaní však môžu byť účinné len pre deti do dvoch rokov. Prípravky na očkovanie sa vyrábajú v Európe, kde sa tiež podrobujú opakovaným klinickým skúškam. Tieto lieky sa už dlho osvedčili ako účinné. Očkovacie látky nie sú zahrnuté do imunizačného programu, čo je dôvod, prečo na to, aby sa vaše dieťa chránilo, musia byť vykúpené nezávisle. Priemerné náklady na vakcínu sú 5000 p.
Rotavírusová infekcia
Rotavírusová infekcia je ochorenie s akútnym priebehom, ktorý patrí do vírusovej skupiny, charakterizované rozvojom všeobecného intoxikačného syndrómu spolu s porušením riadneho fungovania črevného traktu a s výskytom gastroenteritídy. Dospelí a deti sú postihnutí touto patológiou, ale u dospelých táto infekčná patológia prebieha oveľa ľahšie.
Inkubačná doba infekcie rotavírusom je pomerne krátka, je 1 - 5 dní.
Teplota rotavírusovej infekcie má tendenciu zvyšovať sa spolu s prejavujúcimi sa príznakmi lézií na časti dýchacieho traktu, čo často spôsobuje, že choroba je pôvodne podobná nachladnutiu. Choroba trvá asi 1 týždeň a končí tvorbou relatívnej imunitnej odpovede proti možnej re-infekcii, to znamená, že osoba je schopná znovu ochorieť, ale príznaky nebudú také jasné.
Rotavírus, ktorý je priamym pôvodcom tejto infekcie, je rozšírený a často je schopný spôsobiť nielen prípady ojedinelej povahy, ale aj epidémie.
Príčiny infekcie rotavírusom
Pôvodcom tohto infekčného ochorenia je rotavírus, ktorý patrí do rodiny Reovírusov. Názov tohto vírusu bol spôsobený významnou vonkajšou podobnosťou s kolesom, ktoré v preklade do latinčiny znie ako spoločnosť. Existuje 8 rôznych typov rotavírusov, ale najčastejšie zisteným druhom je rotavírus A, ktorý sa v 90% prípadov vylučuje u ľudí počas vývoja ochorenia. Genetická informácia je reprezentovaná genómom obsahujúcim molekulu ribonukleovej kyseliny, ktorá sa skladá z 2 reťazcov obklopených kapsidou, čo je proteínový povlak obsahujúci 3 vrstvy. Vonku vírus nemá ochrannú kapsulu, ktorá sa často nazýva superkapsid. Vírus dosahuje priemer 65 až 75 nanometrov, je dobre odolný voči nízkym teplotám, čo potvrdzuje skutočnosť, že si zachováva svoje vlastnosti počas opakovaného zmrazovania. Ale keď sa varí, ako aj keď je vystavený alkoholu, okamžite zomrie. Tiež si všimol jeho stabilitu vo vodnom prostredí s použitím zlúčenín chlóru.
Ako hlavná cesta prenosu infekcie rotavírusom bola identifikovaná alimentárna choroba, ktorá je priamo spojená s jedlom, existuje aj veľký počet mechanizmov a faktorov možnej infekcie. Keďže deti trpia týmto ochorením s väčšou pravdepodobnosťou, môžu sa nakaziť použitím slabo umytého jedla, ak sa nedodržiavajú základné pravidlá hygienickej starostlivosti, napríklad po umytí rúk po návrate z ulice, pred konzumáciou jedla, po odchode na záchod. Vírus sa tiež dobre šíri vzduchom rozptýlenými kvapkami, keď hovorí, kýchaním, čo tiež vedie k jeho aktívnemu šíreniu, najmä v prostredí detského tímu. Okrem iného spôsob infekcie zahŕňajú možnosť ochorie, keď pijete nevarenú vodu zo systému zásobovania vodou, studne alebo z rieky.
Rotavírusová infekcia je najčastejšie diagnostikovaná u detí vo veku 6 mesiacov a starších. do 5 - 6 rokov, ale stále častejšie sa zaznamenáva v takomto vekovom intervale ako 6 mesiacov - 3 roky. Keď je dieťa infikované pred dosiahnutím veku 1, ochorenie sa môže často vyskytovať v mierne ľahšej verzii kvôli produkcii materských protilátok. Bolo zistené, že vo veku piatich rokov bude väčšina detí určite mať infekciu spôsobenú rotavírusom. Väčšina prípadov prepuknutia infekcie sa zistí v zime a na jar, ako aj na jeseň. Je odolná voči nízkym teplotám a umožňuje, aby sa vírus počas chladného obdobia ľahko rozšíril.
Zdrojom infekcie je len chorý dospelý alebo dieťa. Bolo zistené, že niekedy môže byť vírus uvoľnený do životného prostredia výkalmi až 3 týždne po priamej infekcii. Avšak jeho maximálny počet je zaznamenaný v prvých dňoch infekcie a do 8 dní od nástupu prvých príznakov.
Pri štúdiu patogenézy vírusu sa zistila jeho aktívna replikácia v enterocytoch, ktoré tvoria črevné klky, najmä tenké. Tieto procesy vedú k nezmeneným poruchám v bunkovej štruktúre tráviaceho traktu av dôsledku toho k porušeniu ich funkcie. Spustenie patologických procesov v bunkách je zabezpečené prítomnosťou trojitého proteínového obalu na povrchu vírusu, ktorý ho chráni pred škodlivými účinkami kyslého prostredia žalúdka a produkovaných enzýmov. K penetrácii rotavírusu do ľudských buniek dochádza endocytózou s tvorbou endozómov, kde prebieha proces syntézy nových vírusových častíc alebo tzv. Replikačný proces. Novo vytvorené vírusové častice opúšťajú endotelovú bunku v procese jej lizirovania.
Symptómy a príznaky infekcie rotavírusom
Choroba sa vždy začína akútne, čo je pravdepodobne spôsobené tým, že inkubačná doba pre infekciu rotavírusom je niekedy veľmi krátka a môže byť dokonca od 12 hodín. V priemere trvá 1 až 2 dni, ale niekedy to môže trvať až 1 týždeň. Na samom začiatku nástupu hlavných príznakov sa pacienti začínajú rušiť horúčkou a upchatím nosa, bolesť hrdla pri prehĺtaní, čo sa môže často považovať za rozvoj bežného nachladnutia. Po chvíli sa však objaví typický obraz infekcie rotavírusom.
Teplota počas rotavírusovej infekcie stúpa, spravidla nie vyššia ako 39 ° C a je schopná zostať vysoká 2-3 dni, s rozvojom symptómov súvisiacich s intoxikáciou, ako sú bolesti hlavy, slabosť a letargia, bolesti tela a nedostatok chuti do jedla. Teplota rotavírusovej infekcie je pri použití vhodných liečiv, ako je napríklad antipyretikum, značne znížená.
Zvracanie, ku ktorému dochádza takmer niekoľko hodín po zvýšení teploty, sa stáva až niekoľkokrát denne, je spojené nielen s príjmom potravy, ale aj s pitnou tekutinou, dokonca v množstve 50 ml. Zvracanie spravidla znepokojuje pacientov len v prvých dňoch ochorenia.
Charakteristickým povinným symptómom, ktorý sprevádza zvracanie, je hnačka, ktorá sa prejavuje ako častá, tekutá, menej často pastovitá, hojná a často penová stolica, zvyčajne žltá, bez akýchkoľvek nečistôt z hlienu alebo krvi. Veľmi zriedka, ale môže dôjsť k zmene farby stoličky smerom k zelenej, ako aj k prítomnosti určitého množstva hlienu. Frekvencia stolice v tejto infekcii bude závisieť od rozvíjajúcej sa závažnosti infekcie rotavírusom: v prípade ťažkého priebehu môže počet pohybov čriev dosiahnuť 20 alebo viac a v prípade ľahkého priebehu približne 2, maximálne 5-krát denne. Tento príznak vadí pacientovi 3 až 6 dní.
Spolu s porušovaním zákona o defekácii, rozvojom vracania, pacienti často trpia bolesťami brucha, ktoré môžu byť kŕče alebo trvalé, najčastejšie lokalizované v bruchu alebo v oblasti epigastria. Malé deti sa často vyvíjajú v bruchu, ako aj pri jeho nadúvaní.
Ako sprievodný príznak rotavírusovej infekcie sa zistí upchatie nosa, bolesť hrdla a bolesť pri prehĺtaní.
V súvislosti s prejavom klinických príznakov je veľmi dôležitý moment, ako je diéta s infekciou rotavírusom. Pozorujte, že je to považované za povinné a do určitej miery aj nevyhnutné pre správnu činnosť a obnovu gastrointestinálneho traktu počas infekcie.
Pri infikovaní rotavírusovou infekciou u detí je priebeh ochorenia celkom typický, ale u dospelých postupuje trochu inak. Symptómy sú často výrazne vyhladené: vracanie je zriedkavo zistené, je tu slabosť, letargia, teplota stúpa na subfebrilné, zriedkavo febrilné čísla a je tu voľná stolica. Pokiaľ ide o trvanie, všetky opísané príznaky sa neobťažujú dlho a niekedy môže byť choroba asymptomatická. S najväčšou pravdepodobnosťou je to spôsobené postupnou prispôsobivosťou zažívacieho traktu dospelého k pestrej strave, ako aj s rozvinutejšou imunitou. Asymptomatická infekcia je veľmi nebezpečná, pretože človek stále zostáva infekčný, vylučuje vírus do svojho prostredia a môže aktívne infikovať osoby v kontakte s ním. V takýchto prípadoch sa často vyskytujú prípady prepuknutia infekcie v tíme alebo v rodine, kde jedna osoba najprv ochorie a po 2-4 dňoch sa iní nakazia. Preto pri tejto infekcii zohráva dôležitú úlohu stav ľudského imunitného systému av prípade jeho významného oslabenia je to dobrý predpoklad pre rozvoj infekcie.
V priebehu tejto patológie je zvyčajné rozlišovať 2 hlavné periódy, ktoré sú z hľadiska trvania vždy časovo odlišné: inkubačná doba pre rotavírusovú infekciu, akútne obdobie a obdobie zotavenia. Akútne obdobie ochorenia trvá 3 až 5 dní a v prípade váženia môže trvať viac ako 7 dní. Obdobie zotavovania spravidla trvá asi 4 dni a spočíva v postupnej obnove gastrointestinálneho traktu, aktivácii ochranných síl a dopĺňaní použitých mikro- a makroprvkov, vitamínov.
Preto je možné rozlíšiť niekoľko hlavných definujúcich príznakov sprevádzajúcich rotavírusovú infekciu: akútny nástup vo forme zvýšenej teplotnej odozvy a nástup symptómov podobných chorobe za studena, vývoj zvracania, znepokojenie pacienta počas niekoľkých dní, výskyt voľných stolíc spolu s bolesťou brucha. Je potrebné mať na pamäti, že v závislosti od závažnosti priebehu infekcie, jej trvania a symptomatológie sa môže zložitosť a intenzita prejavu trochu líšiť. Priebeh rotavírusovej infekcie je veľmi podobný iným chorobám, ako napríklad elementárnej otrave jedlom. Preto je veľmi dôležitým bodom v prejave vyššie uvedených príznakov neváhajte a určite sa poraďte s lekárom.
Diagnóza rotavírusovej infekcie
Je potrebné diagnostikovať rotavírusovú infekciu na základe zistiteľných znakov, sťažností pacientov a získaných laboratórnych údajov. Hlavnými sťažnosťami pacientov sú najčastejšie bolesti brucha, zvracanie jedených potravín a opitá voda, časté tekuté stolice žltej farby, bez prímesí krvi, hlienu, horúčky. Pri vyšetrení je zaznamenaná bledosť kože a často dochádza k hyperémii spojiviek očí. Jazyk položený suchý. Pri prehmataní brucha je citlivosť zistená buď v celej oblasti, alebo v epigastriu alebo menej často v pupočníkovej oblasti. Nezvyšuje sa veľkosť orgánov, ako je slezina a pečeň. Krvný tlak a oslabenie pulzu môže byť trochu znížené. Pri kontrole meningeálnych príznakov sú negatívne.
Pri vykonávaní laboratórnej diagnostiky sa zistili tieto skutočnosti:
- Ukazovatele celkového krvného testu sa mierne líšia v závislosti od štádia ochorenia, napríklad počas počiatočného vývoja ochorenia sa zaznamenáva zvýšenie počtu leukocytov, uprostred ochorenia sa počet leukocytov naopak mierne znižuje a miera sedimentácie erytrocytov alebo ESR sa nemení počas celej choroby.
- V štúdii analýzy moču odhalil proteín, prítomnosť červených krviniek a bielych krviniek, nie je to však vždy zaznamenané. Dochádza k zmene farby moču: stmavne sa.
- V štúdii výkalov dochádza k určitým zmenám v jej farbe v smere čistenia, a to aj pri starostlivom štúdiu výkalov, je možné identifikovať znaky poruchy v gastrointestinálnom trakte, ktoré sa prejavujú prítomnosťou nestrávených svalových vlákien, vlákniny, tuku a škrobu.
- V dôsledku štúdia výkalov pacienta použitím metódy rýchlej diagnózy je možné vírus detegovať aj pri jeho malej prítomnosti v ľudskom exkremente. Je potrebné poznamenať, že táto metóda citlivosti je veľmi blízka 100% a nazýva sa imunochromatografia alebo rotačný test. Použitie rotačného testu je tiež v tom, že poskytuje výsledok len za 15 minút, čo uľahčuje diagnostický proces.
- Často sa používa metóda polymerázovej reťazovej reakcie alebo PCR, pomerne bežná metóda a široko používaná, vďaka ktorej sa genetický materiál patriaci k rotavírusu nachádza v exkrementoch pacienta.
- V prítomnosti špecializovaného laboratória je možné vírus identifikovať pomocou elektrónového mikroskopu alebo pomocou elektroforézy, ktorá sa vykonáva pomocou špeciálneho gélu.
- Pri použití reakcie viazania komplementu a inhibície hemaglutinácie je možné stanoviť prítomnosť protilátok v krvi pacienta, vždy však treba pamätať na to, že pri tomto ochorení sa protilátky v ľudskom tele začínajú produkovať skôr neskoro a nie na začiatku ochorenia. Preto tieto metódy vo fáze diagnózy a diagnózy nemôžu byť rozhodujúce. Jeho informatívnosť je veľmi nízka, ak sa vykonáva s krvnými sérami odobratými deťom mladším ako 3 roky av počiatočnom štádiu u dospelých.
- Je možné použiť techniku výskumu rekta, prezentovanú rektoromanoskopiou, avšak s touto patológiou nie je možné získať žiadne údaje, ktoré by naznačovali prítomnosť rotavírusu v tele, pretože vizuálne sú slizničné bunky vo vzhľade neporušené.
Diferenciálna diagnóza rotavírusovej infekcie sa musí vykonávať s ochoreniami, ako je salmonelóza, shigelóza, intestinálna yersinióza, cholera, kolibacilóza a ďalšie patológie. Na tento účel sa najčastejšie používajú laboratórne plodiny pre zodpovedajúcu skupinu črevných infekcií. Okrem toho, klinika mnohých z týchto ochorení pre niektoré položky sa významne líši od kliniky rotavírusu. S ochorením, ako je salmonelóza, najčastejšie zistili plodnú stolicu, silnú bolesť brucha, zväčšenú pečeň, žiadnu hyperémiu orofaryngu. Tento obraz je podobný v cholere, ale aj v jeho vývoji nedochádza k porušovaniu dýchacích orgánov. Keď je dyzentéria zaznamenaná krv v stolici pacienta, hlienu. Pri porovnaní s kolibacilózou je potrebné pripomenúť, že rotavírusová infekcia je charakterizovaná akútnejším nástupom, o niečo rýchlejším zotavením, ako aj častejším detegovaným respiračným syndrómom.
V prípade nepriaznivej epidemickej situácie na tejto patológii by ste mali mať vždy podozrenie na infekciu rotavírusom.
Liečba rotavírusovej infekcie
Veľmi dôležitým krokom pri liečení infekcie rotavírusom je aktívny a včasný boj proti intoxikácii a najmä dehydratácii, pretože v dôsledku vysokej teploty, hnačky a zvracania telo stráca dostatočne veľké množstvo tekutín a stopových prvkov. Nedodržanie tohto bodu často spôsobuje zhoršenie stavu, narušenie fungovania životne dôležitých orgánov, čo následne vedie k vzniku závažných komplikácií. Prostredníctvom prispievania k ukončeniu straty tekutín patrí Regidron na perorálne podávanie, ktoré je reprezentované práškom vo vaku, ktorý sa musí nariediť podľa inštrukcií a pokúsiť sa vziať 1 - 2 polievkové lyžice každých 15, ale nie viac ako 30 minút. V prípade vzniku ťažkej dehydratácie je potrebná povinná hospitalizácia s cieľom intravenózneho podávania vodných roztokov chloridu sodného, ako je Acesol, Trisol. Pre normalizáciu ukazovateľov krvného obehu sa odporúča zaviesť také koloidné roztoky ako Reopoliglukin, Hemodez. Rehydratačná terapia sa odporúča kombinovať s príjmom adsorpčných liekov, ako je napríklad aktívne uhlie, Polyphepan, Enterosgel.
Je nevyhnutné, aby bola špeciálna diéta pre rotavírusovú infekciu povinná, ktorá pozostáva z aspektov výživy, ako sú:
- Jedlo je povolené len po dostatočnej perorálnej rehydratácii po dobu najmenej 4 hodín.
- Je potrebné úplne vylúčiť akékoľvek mliečne výrobky, či už ide o syr, tvaroh, srvátku a potraviny, ktoré obsahujú veľké množstvo sacharidov, a to všetky druhy sladkostí.
- Je potrebné nahradiť zvyčajnú zmes, ktorá sa podáva dieťaťu na fermentovanom mlieku alebo bez laktózy.
- Odporúča sa jesť trochu, ale častejšie ako nie, ale veľa.
- Aj medzi jedenými potravinami by nemali byť vyprážané, mastné, údené a iné ťažké a ťažko asimilovateľné pokrmy, ktoré uľahčujú prácu a tým poškodené črevá, ale zároveň by mali byť potraviny dostatočne vysoké v množstve kalórií a mali by spĺňať vek pacienta.
- Ak vaše dieťa odmieta jedlo, ktoré je mu ponúkané, potom by ste ho nemali nútiť, aby si zobral jedlo, hlavná vec je sledovať režim regimentácie.
- Z najčastejšie odporúčaných jedál, ktoré sú súčasťou diéty s infekciou rotavírusom, patrí kurací vývar, domáce želé, tekutá ryžová kaša na vode.
- Neodporúča sa, najmä v počiatočnom štádiu infekcie rotavírusom, jesť akúkoľvek zeleninu, ako aj ovocie.
Na zlepšenie procesov trávenia sa odporúča prijímať tráviace enzýmy, ako aj lieky, ktoré prispievajú k zlepšeniu týchto procesov, napríklad Smecta. Dobrým efektom je vymenovanie pre- a probiotických prípravkov, medzi ktoré patria Linex, Baktusubtil, Bioflor v súlade s pokynmi. Musíte tiež predpísať lieky proti hnačke, napríklad Stopdiar. Nie je potrebné brať žiadne antivírusové lieky, rovnako ako antibakteriálne. Antibiotiká sú oprávnené predpisovať v prípade presného stanovenia pristúpenia bakteriálnej infekcie. Pri vysokých teplotách (u detí nad 38 ° C au dospelých nad 38,5 ° C) je potrebné užívať antipyretiká v odporúčaných dávkach.
Pri dodržiavaní hlavných opatrení na liečbu rotavírusu a ich včasnej aplikácie sa hojenie zvyčajne uskutočňuje 5-6 dní po nástupe ochorenia, samozrejme, je to dôležité v neprítomnosti všetkých druhov komplikácií. Avšak pomerne dôležitá etapa na ceste k najrýchlejšiemu možnému uzdraveniu a úplnému uzdraveniu je diéta po infekcii rotavírusom. Je veľmi dôležité, rovnako ako diéta pre infekcie rotavírusom a v skutočnosti len trochu odlišná od nej. Obsahuje tieto hlavné odporúčania: t
- Odporúča sa nenútiť dieťa, aby po chorobe konzumovalo toľko jedla a v rovnakom množstve, koľko jedol pred chorobou. Najlepšou cestou je znížiť porcie a zvýšiť ich množstvo tým, že pôjdete na ďalšie druhé raňajky a ľahké občerstvenie pred spaním v noci.
- Je žiaduce, aby 3 - 4 dni po regenerácii varili kašu na vode, namiesto mlieka, a potom môžete pridať mlieko zriedené vodou a potom postupne prejsť na čisté mlieko.
- Je dobré dať dieťaťu a piť domáce čaje zo sušeného ovocia, bobúľ, želé a infúzie šípky pre dospelých.
- Je dobré postupne zavádzať všetky druhy mliečnych výrobkov pomocou rôznych štartérov baktérií, ako napríklad Bifidum-bakterín.
- Často, po zastavení tekutej stolice, môže byť problém s činom defekácie, prezentovaný vo forme zápchy, ktorá môže byť eliminovaná pridaním varenej repy do stravy.
- Nemali by ste sa aktívne vracať k zvyčajnému jedlu, ktoré sa použilo pred infekciou, konkrétne vyprážané, údené, korenisté. Trvá určitý čas, kým sa zažívací trakt naladí na správny rytmus práce a zotaví sa z škodlivých účinkov rotavírusu.
Preto by sa mala diéta po infekcii rotavírusom pozorovať približne 2 týždne po ukončení ochorenia. To je schopné zabezpečiť rýchle obnovenie črevnej funkcie ľudského tela.
Deti a dospelí sa posielajú do nemocničnej jednotky s diagnózou rotavírusovej infekcie, keď diagnostikujú ochorenie s ťažkým priebehom dehydratácie stupňa III, ako aj dojčatá mladšie ako jeden rok. Je veľmi dôležité, aby na oddelení neboli pacienti s inými črevnými infekciami a samozrejme pacienti v rekonvalescencii. Pacienti s infekciou rotavírusom môžu byť prepustení iba 2-3 dni po normalizácii stolice, horúčke a zmiznú akékoľvek iné patologické príznaky. Všetky deti, ktoré navštevujú akékoľvek predškolské a školské inštitúcie, ako aj zamestnanci, ktorí sú spojení s potravinárskymi výrobkami, musia mať povinné virologické vyšetrenie po určitom čase po zotavení. Vždy treba mať na pamäti, že v čase ochorenia je potrebné vylúčiť akýkoľvek kontakt s inými ľuďmi, najmä ak ide o deti, keď nie sú v nemocničnom prostredí.
Komplikácie a účinky rotavírusovej infekcie
Hlavnou podmienkou pre prevenciu vzniku rôznych komplikácií a následkov pre akúkoľvek chorobu a pre infekciu rotavírusom je vždy vyhľadať lekársku pomoc v čase, nie samoliečivo, najmä ak sú deti choré, a prísne dodržiavať všetky lekárske odporúčania. V takýchto prípadoch sa riziko nepriaznivých účinkov znižuje na minimum.
Najnebezpečnejšou komplikáciou, ktorá sa často vyvíja najmä u detí, je dehydratácia. S rozvojom neskutočného častého zvracania a hojnej tekutej stolice sa tento symptóm môže vyvinúť pomerne rýchlo a dokonca spôsobiť smrteľný výsledok. Preto by ste sa mali pokúsiť vypiť maximálne možné množstvo tekutiny a dosiahnuť každých 5 až 10 minút čajovú lyžičku. Medzi hlavné príznaky vývoja dehydratácie patria: letargia, letargia, konštantné sucho v ústach, chladná koža, potopené očné bulvy.
Je tiež dôležité sledovať telesnú teplotu, najmä u malých detí, pretože v dôsledku nedostatkov v práci tela je nervový systém u dojčiat vystavený veľkému riziku vzniku nebezpečných škôd. Je dôležité chrániť choré dieťa pred možnosťou pripojenia sekundárnej bakteriálnej infekcie, čo značne komplikuje priebeh rotavírusového ochorenia a často vedie k dlhodobej liečbe a následnému uzdraveniu. Vývin fatálneho výsledku sa zaznamenáva zriedkavo a hlavne u pacientov do 1 roka.
Najčastejšie sa všetky nežiaduce vedľajšie účinky ochorenia vyvíjajú s oslabenou imunitou osoby. Medzi hlavné nežiaduce účinky rotavírusovej infekcie patrí porušenie gastrointestinálneho traktu, ktoré môže pretrvávať dlhý čas. Napríklad často dochádza k zmene kyslosti čreva, čo vedie k priaznivým podmienkam pre rozvoj patogénnej mikroflóry, ktorá môže potlačiť normálny stav. Tento patologický posun sa nazýva dysbakterióza a je schopný priniesť značné poškodenie a nepohodlie ľudskému telu, najmä v detstve. Neléčená dysbakterióza môže často spôsobiť narušenie procesov krvného obehu v čreve a potom môže dokonca spôsobiť rozvoj zápalového procesu až po kolitídu.
Prirodzeným faktom po infekcii je pokles imunitnej obrany organizmu ako celku. Obnovenie trvá veľa úsilia a času. Výsledok ochorenia je však často priaznivejší a nemá žiadne závažné následky.
Prevencia rotavírusovej infekcie
Existuje zoznam osobných preventívnych opatrení, ktoré musí každá osoba dodržiavať priamo, aby sa zabránilo rozvoju ochorenia, a zoznam protiepidemických opatrení, ktoré sa majú vykonať v zdravotníckych zariadeniach, zariadeniach starostlivosti o deti. Osobné preventívne opatrenia zahŕňajú:
- Vždy sa snažte sledovať čistotu bytov, domov a iných obytných priestorov.
- Starostlivo sledujte čistotu rúk detí, najmä po chôdzi na ulici a pred jedlom.
- Jedzte iba prevarenú alebo balenú vodu, ako aj prevarené mlieko.
- Uistite sa, že dobre umyte všetku zeleninu a ovocie pred konzumáciou, opláchnite ich vriacou vodou.
- Udržujte riad čistý, najmä škôlka.
- Je nevyhnutné izolovať chorého dospelého alebo dieťa od zvyšku rodiny s tým, že mu budú pridelené iba samostatné, určené pre neho riady, uteráky a iné predmety týkajúce sa osobnej hygieny.
Protiepidemické aspekty prevencie zahŕňajú tieto body:
1. Starostlivá a včasná analýza každého zaznamenaného prípadu infekcie rotavírusmi u detí, a najmä detí, s cieľom stanoviť možný zdroj, spôsoby prenosu a zabrániť ďalšiemu šíreniu, vykonávať vhodné protiepidemické opatrenia v identifikovanom ohnisku.
2. Aktívna identifikácia pacientov s touto patológiou, ich včasná izolácia od skupín, vykonávanie lekárskeho pozorovania a primeraná liečba.
3. Organizácia vyšetrenia rodinných lézií pri stanovení tejto diagnózy pre deti vo veku 2 rokov.
4. Pre deti, ktoré boli v priamom kontakte s pacientom počas 5 dní, je potrebné vykonať povinné lekárske vyšetrenie.
5. V prípade zistenia rotavírusu v laboratórnej diagnostike, ale bez prítomnosti akýchkoľvek príznakov ochorenia, sú návštevné skupiny povolené, ale pri monitorovaní nosiča vírusu.
6. V prípade registrácie prípadov skupinových ochorení v zariadeniach starostlivosti o deti s infekciou rotavírusom sa musia karanténne opatrenia vykonať do 5 dní od prípadu izolácie poslednej chorej osoby.
7. Je veľmi dôležité organizovať zdravotnú a výchovnú prácu v organizáciách a školských inštitúciách s cieľom oboznámiť obyvateľstvo so symptómami, formami kurzu a vhodnými opatreniami na prevenciu infekcie.
8. Osobitné preventívne opatrenia proti špecifickej vírusovej infekcii sa nevykonávajú. Ak si to však rodičia želajú, je možné ho držať, pretože boli vynájdené 2 vakcíny obsahujúce oslabený vírus.
9. Veľmi dôležitým bodom je uskutočnenie osobitných opatrení na čistenie a čistenie priestorov, najmä v nemocničných oddeleniach, ktoré sú schopné eliminovať vírus tohto typu a zničiť reťaz možného prenosu.
Rotavírusová infekcia - ktorý lekár vám pomôže? Pri najmenšom podozrení na vývoj tohto ochorenia by mal okamžite kontaktovať lekára ako infekčné ochorenie.
Rotavírusová infekcia (rotavírus, žalúdočná chrípka)
Infekcia rotavírusom je infekčné ochorenie spôsobené rotavírusom. Iné názvy - RI, rotavírus, rotavírusová gastroenteritída, črevná chrípka, žalúdočná chrípka. Kauzálnym agensom rotavírusovej infekcie je vírus z radu rotavírusov (lat. Rotavirus). Podľa odborníkov WHO takmer každé dieťa počas prvých piatich rokov života trpí gastroenteritídou rotavírusu bez ohľadu na rasu a sociálno-ekonomické postavenie.
V tomto štádiu sa izolovalo sedem séroskupín rotavírusov (A, B, C, D, E, F, G), ktoré kombinujú veľký počet sérotypov. Najpočetnejšia je séroskupina A a väčšina ľudských rotavírusov k nej patrí. Najčastejšou príčinou vzniku hnačky rotavírusu sú štyri sérotypy skupiny A: P8G1, P8G3, P8G4, P4G2.
Inkubačná doba infekcie je 1 až 5 dní. Rotavírus postihuje deti aj dospelých, ale u dospelých, na rozdiel od dieťaťa, sa choroba vyskytuje v miernejšej forme. Pacient sa stáva nákazlivým s prvými príznakmi rotavirózy a zostáva infekčný až do konca nástupu príznakov ochorenia (5-7 dní). Po 5 až 7 dňoch dochádza spravidla k zotaveniu. Telo vyvíja krátkodobú imunitu voči tomuto sérotypu rotavírusu, to znamená, že je možné, že sa opäť nakazí neskôr.
Ako sa prenáša rotavírusová infekcia
Spôsob prenosu rotavírusu je hlavne potrava (cez nemyté potraviny, špinavé ruky). Infikovaná rotavírusovou infekciou môže byť rôznymi spôsobmi, napríklad prostredníctvom infikovaných potravín, najmä mlieka a mliečnych výrobkov (kvôli povahe ich produkcie). Rotavírusy sa v chladničke cítia skvele a môžu tam žiť mnoho dní, ich chlórovanie nezabije. Rotavírusy sa cítia pokojne a vo svätej vode. U detí vo veku od 1 roka sa môže pri návšteve škôlok, materských škôl a škôl objaviť rotavirosa, pretože v novom prostredí sa vyskytujú iné vírusy a mikróby ako doma alebo v tíme, kde bolo dieťa dlho. Túto infekciu možno pripísať aj „chorobám špinavých rúk“. Okrem toho, pretože rotavírusy spôsobujú zápal dýchacích ciest, rovnako ako chrípkové vírusy sa šíria kvapkami - napríklad pri kýchaní.
Rotavírusy cicavcov a vtákov v prirodzených podmienkach pre ľudí nie sú patogény.
K infekcii rotavírusom dochádza sporadicky (jednotlivé prípady ochorenia) a epidémie.
Vírus vstupuje do sliznice gastrointestinálneho traktu. Hlavne je ovplyvnená sliznica tenkého čreva.
Rotavírusová infekcia postihuje gastrointestinálny trakt, spôsobuje gastroenteritídu (zápal sliznice žalúdka a čriev), teda charakteristické príznaky rotavírusu.
Príznaky rotavírusovej infekcie u detí
Rozlišuje sa inkubačná doba (1-5 dní), akútne obdobie (3-7 dní, s ťažkým priebehom ochorenia - viac ako 7 dní) a doba zotavenia po chorobe (4-5 dní).
Akútny nástup je charakteristický pre rotavírusovú infekciu - zvracanie, prudký nárast teploty, možné hnačky a často veľmi rozoznateľné stolice - prvý deň, tekutý žltý, druhý, tretí deň, šedo-žltý a ílovitý.
Teplota reakcie zvyčajne nepresahuje 38-39 ° С, horúčka pretrváva 2-4 dni. Zaznamenali sa symptómy intoxikácie: slabosť, letargia, strata chuti do jedla, až po rozvoj anorexie a adynamie pri ťažkých formách ochorenia. Jedným z prvých, a často vedúcim znakom rotavírusovej infekcie je vracanie. Objavuje sa súčasne s hnačkou alebo je pred ňou, opakuje sa alebo opakuje, ale pretrváva do 1-2 dní. Výkaly sú hojné, tekuté, vodnaté, žltej farby, bez viditeľných patologických nečistôt, niekedy je malé množstvo priehľadného hlienu. V závislosti od závažnosti ochorenia sa frekvencia defekácie pohybuje od 3 do 20-krát denne. Trvanie hnačky je 3-7 dní. Bolesť brucha sa vyskytuje od začiatku ochorenia. Bolesť rôznej závažnosti, naliata alebo lokalizovaná v hornej časti brucha, môžu existovať epizódy kŕčovej bolesti. Takmer polovica prípadov sa vyznačovala nadúvaním, dunením pozdĺž čriev, nadúvaním.
Okrem toho väčšina chorých detí má výtok z nosa, kašeľ, začervenanie v hrdle, pri prehĺtaní pociťujú bolesť. V akútnom období nie je chuť do jedla, je tu stav prostitúcie. Dlhodobé pozorovania ukázali, že najväčší výskyt nákazy sa vyskytuje počas alebo v predvečer chrípkovej epidémie, pre ktorú dostal neoficiálny názov - "črevná chrípka".
Často sa infekcia rotavírusu u dieťaťa prejavuje nasledujúcimi príznakmi a znakmi v poriadku: dieťa sa prebúdza pomalým, rozmarným, ráno sa stáva chorým, vracanie je možné aj nalačno. Zvracanie s hlienom je možné. Chuť k jedlu je znížená, po jedení opakovane zvracanie s kúskami nestráveného jedla, vracanie začína po vypití viac ako 50 ml tekutiny. Teplota začína stúpať a večer môže teplomer ukazovať viac ako 39 stupňov Celzia. Keď je infikovaná rotavírusovou infekciou, teplota sa neustále zvyšuje a je ťažké ju „zraziť“ a horúčka môže zostať až 5 dní. Symptómy sú spojené so stratou stolice, zvyčajne žltej s nepríjemným zápachom a žalúdok môže bolieť. U detí, ktoré ešte nedokážu vysvetliť, že majú niečo v bolesti, je v žalúdku plač a bolesť. Dieťa sa stáva bledým a podráždeným, stráca váhu „pred našimi očami“, od druhého dňa choroby sa objavuje ospalosť. Pri správnej liečbe, všetky príznaky infekcie rotavírusu zmiznú po 5-7 dňoch a dôjde k úplnému uzdraveniu, strata stolice môže trvať o niečo dlhšie.
Intenzita symptómov infekcie rotavírusom, závažnosť a trvanie ochorenia sú odlišné. Závažnosť rotavírusovej infekcie je rozdelená do miernych, stredne ťažkých a ťažkých foriem. Závažnosť toku je primárne spôsobená rozvojom dehydratačného syndrómu. Možné a atypické (vymazané, asymptomatické) formy, ako aj preprava rotavírusu. Takéto prípady sa spravidla vyskytujú u predčasne narodených a novorodencov. S rozvojom ohnísk s masívnou infekciou sa však môžu vyvinúť závažné formy infekcie, ktoré sa vyskytujú s ťažkou dehydratáciou, čo rýchlo vedie k nepriaznivému výsledku.
Príznaky rotavírusu sú veľmi podobné príznakom iných závažnejších ochorení, ako je otrava, cholera alebo salmonelóza, takže v prípade detskej horúčky, nevoľnosti a / alebo tekutej stolice okamžite vyhľadajte lekára z detskej kliniky. V prípade bolesti brucha zavolajte sanitku, kým lekár nepríde, nedajte deťom lieky proti bolesti!
Pacient je zvyčajne nákazlivý 8-10 dní od prvých príznakov, ale v niektorých prípadoch vírus pretrváva až 30-60 dní.
Symptómy rotavírusovej infekcie u dospelých
Dospelí tiež trpia rotavirosis, ale niektorí môžu mať svoje príznaky ako obvyklé dočasné zažívacie naštvaný (hovoria, "niečo nebolo jesť"). Nevoľnosť a zvracanie zvyčajne nie sú narušené, môže byť celková slabosť, strata chuti do jedla, horúčka a stratená stolica, ale nie na dlhú dobu.
Infekcia rotavírusu u dospelých je často asymptomatická. Napriek opotrebovaniu symptómov zostáva pacient po celú dobu infekčný.
Ľahší priebeh infekcie rotavírusom u dospelých sa vysvetľuje nielen silnejšou imunitou, ale aj väčšou adaptabilitou gastrointestinálneho traktu na takéto chvenie. Zvyčajne, ak je infikovaná osoba v rodine alebo v tíme, potom do 3-5 dní iní budú tiež chorí striedavo. Prevencia infekcie z nosiča infekcie je možná len v prípade aktívneho imunitného systému.
Liečba rotavírusovej infekcie u detí
Lieky, ktoré usmrcujú rotavírus, neexistujú, preto je liečba rotavírusovej infekcie symptomatická a je zameraná na normalizáciu rovnováhy vody a soli narušenej zvracaním a hnačkou a prevenciou vzniku sekundárnej bakteriálnej infekcie.
Hlavným cieľom liečby je boj proti účinkom infekcie na telo: dehydratácia, toxikóza a súvisiace kardiovaskulárne a močové ochorenia.
Keď sa objavia príznaky gastrointestinálnych porúch, v žiadnom prípade by ste nemali dať svojmu dieťaťu mlieko a mliečne výrobky, dokonca ani výrobky z kyslého mlieka, vrátane kefíru a tvarohu - to je vynikajúce prostredie pre rast baktérií.
Chuť dieťaťa je znížená alebo neprítomná, dieťa by nemalo nútiť k jedlu, dať mu nejaké želé na pitie (domáce, varené z vody, škrobu a džemu), môžete piť kurací vývar. Ak dieťa neodmieta jesť, môžete ho kŕmiť tekutou ryžovou kašou vo vode bez oleja (trochu sladšie). Hlavným pravidlom je podávať jedlo alebo nápoj v malých porciách s prestávkou, aby sa zabránilo reflexu zvracania.
Po prvé, počas liečby sa aplikuje rehydratačná terapia, môžu sa podávať sorbenty (aktívne uhlie, dioktahedrický smektit, attapulgit). V dňoch s ťažkým zvracaním alebo hnačkou musíte naplniť objem tekutiny a solí, ktoré sa umyjú voľnou stolicou a zvracaním. Za týmto účelom rozpustite 1 balíček rehydronového prášku v litri vody a nechajte dieťa vypiť 50 ml každú pol hodinu, kým voda nevytečie. Ak dieťa spí a vypije roztok, nemusíte sa prebudiť, počkajte, kým sa zobudí, ale nedajte objem vody viac ako 50 ml (môže sa vypáčiť).
V súčasnosti sa aktívne skúma účinnosť používania antivírusových liekov na infekcie rotavírusom. Vymenovanie induktorov interferónov (Cycloferon, Anaferon pre deti) v akútnom období pomáha skrátiť dobu ochorenia a rýchlo sa zbaviť vírusu. Použitie lieku Kipferon stimuluje produkciu protilátok, vedie k zvýšeniu koncentrácie interferónov. Arbidol, Viferon, komplexný imunoglobulínový prípravok, Gepon alebo antirotavírusový imunoglobulín sa môžu použiť ako etiotropné činidlá.
Základom liečby gastroenteritídy rotavírusu je však symptomatická liečba. Ide o diétu, perorálnu rehydratáciu, infúziu a detoxikačnú terapiu. Použité chelátory (smektit filtrujú-STI a kol.), Probiotiká (Enterol, Bifiform, Lineks, Atsipol, atsilakt, bifidumbacterin forte Baktisubtil et al.), Prebiotiká (Dufalac, Hilak forte), enzýmy (pankreasu: Creon pantsitrat, Pankreatín, Mezim Forte, Lactase). Syndromická terapia sa vykonáva: antispazmodicky, antipyreticky, atď.
Ako znížiť teplotu počas rotavírusovej infekcie
Podľa všeobecne uznávaných odporúčaní by teplota pod 38 stupňov nemala byť porazená, ak ju pacient toleruje uspokojivo. Na zníženie vyššej teploty (a jej prah pre rotavírusovú infekciu môže dosiahnuť viac ako 39 stupňov), lekári zvyčajne predpisujú tsefekon sviečky pre deti mladšie ako 3 roky, paracetamol pre staršie deti (vo veku-vhodné dávkovanie). Sviečky na teplotu sú vhodné, pretože ich môžete umiestniť bez ohľadu na to, či dieťa spí alebo sa prebúdza. S pretrvávajúcim zvýšením teploty, keď sa teplota „nevypína“, sa deťom starším ako jeden rok predpisuje paracetamol s kvartetom analgin. Interval medzi tabletami alebo čapíkmi s teplotou obsahujúcou paracetamol by mal byť najmenej 2 hodiny, v prípade iných liekov pri teplote od 4 hodín alebo viac (pozri pokyny), ale paracetamol je najúčinnejší pri infekcii rotavírusom.
Mokré stieranie slabým roztokom vodky pomáha znížiť teplotu, ale existujú určité pravidlá: mali by ste utrieť celé telo dieťaťa ako celok, bez toho, aby sa teplota mohla meniť medzi oblasťami tela, po utretí tenkých ponožiek na nohy. Utrite, ak po užití drogy z teploty trvalo viac ako pol hodiny a teplota nezačala klesať. Deti s horúčkou nezmiznú.
Pri symptómoch gastrointestinálnych porúch s horúčkou lekári predpisujú Enterofuril (2-krát denne, dávkovanie podľa veku, pitie najmenej 5 dní) na prevenciu alebo liečbu bakteriálnej črevnej infekcie. Tento liek pomáha predchádzať dlhodobej hnačke. Môže byť nahradený Enterol.
Pre bolesti brucha s potvrdenou diagnózou rotavírusovej infekcie, môžete dať dieťaťu no-shpu: 1 ml no-shpa roztoku z ampulky, aby dieťa v ústach, piť čaj.
S príchodom apetítu na obnovu črevnej mikroflóry a na liečbu hnačky je dieťaťu predpísané bactisubtil - 2 krát denne, 1 kapsula rozpustená vo vode hodinu pred jedlom po dobu 5 dní.
Liečba rotavírusovej infekcie u dospelých
Osobitné ošetrenie sa nevyžaduje. Symptomatická liečba symptómov. Zabráňte kontaktu s deťmi počas choroby, aby ste ich neinfikovali.
Komplikácie rotavírusovej infekcie
Pri správnej liečbe je rotavírusová infekcia nerovné. Ak nechcete vodu u detí s vracaním a hnačkou často, najmä u detí mladších ako jeden rok, dehydratácia je možná až do fatálneho konca. Ak nebudete konať, je možné, že pristúpenie bakteriálnej črevnej infekcie a ochorenia bude ešte ťažšie. Uistite sa, že monitorovanie telesnej teploty dieťaťa, predĺžený nárast teploty nad 39 stupňov vedie k smrti buniek, predovšetkým mozgových buniek.
Smrteľnosť je pozorovaná v 2-3% prípadov, najmä u detí so zlým zdravotným stavom. Všeobecne platí, že po zotavení nemá prenesená infekcia rotavírusu žiadne dlhodobé následky a prognóza je priaznivá.
Prevencia rotavírusovej infekcie
Ako účinné činidlo proti rotavírusu WHO odporúča preventívne očkovanie. Pre špecifickú prevenciu rotavirózy sú v súčasnosti dve vakcíny, ktoré prešli klinickými skúškami. Obaja sa užívajú perorálne a obsahujú oslabený živý vírus.
Nešpecifická profylaxia je v súlade so sanitárnymi a hygienickými normami (umývanie rúk, používanie iba prevarenej vody na pitie).
Pediater Vinogradov TP
Komentáre
dieťa 6 mesiacov. Chytený na ulici. Začalo to kašľom a snotom. Prešiel deň, šiel v noci spať a začal sa dusiť, plakať. Nos je naplnený. Žiadne kvapky neboli doma. Sanitka prišla, pozrela na hrdlo trochu načervenalú. Poskytlo dočasné riešenie pre kvapkanie nosa. Ráno moja matka išla na kvapky. Sme vstali s teplotou 37,2 a tak skočil na 37,6. bol veľmi náladový, kašľal, snotty. Myslel som, že to bol hrozný deň, ale nie. Z ambulancie nám zajtra povedali, že do domu napíšu lekára, nie piť ani nič. Ale nikto neprišiel. Určite som nepočúvala a nezaobchádzala s tým, že sme boli pred 2 týždňami prepustení z kašľa. T. K. Nurofen mi tiež dáva úľavu od bolesti, namiesto dvoch som dal 1 mil. V tento deň sme mali hnačku. Zubiki si to myslel. Dal som ryžovú vodu, pomohol. Nasledujúci deň, počnúc nocou, naša teplota neklesla pod 37,6. Nurofen dal dvakrát. Ale nebol to veľký zmysel. A potom som začal prekonávať paniku. Urobili sme alkoholický roztok a utreli sme ho. Lepšie ako ktorákoľvek febrifuge. Bolo to na nich, aby sme znížili teplotu na 37,6. Mimochodom, lekári neboli z toho vystrašení, ale povedali, že to urobili správne. Syn spal. Keď sa teplota zvýšila, začala stúpať. Prijal som nášho terapeuta, bolo mi povedané, aby som išiel na pohotovosť. Po pol hodine tam boli. Teplota sa zvýšila na 38,9 ° C. Dostali sme febrifugálnu injekciu a poslali na infekčné ochorenie v obci. Prišli sme, boli sme zamračení a povedali lži. Samozrejme sme si ľahli. Počas tohto dňa išiel na toaletu 4 krát. O tri hodiny v noci vstávam a on je celý mokrý, myslel som si, že plienky unikli. Bežal som oblečený. A na oddelení divokej zimy! Pod deka v 2 nohaviciach a svetre + klobúk. Vlhkosť cítila. V dopoludňajších hodinách nás lekár vyšetril a preniesol na ďalší teplejšie oddelenie. Znovu sme začali hnačku, menili plienky 15. Zdá sa, že všetko je v poriadku, ale nepije žiadnu vodu. Najmä drogy. Oh, koľko som s ním nebojoval. Hodváb strčil. Dali mi smect, hnačka kapsule (nebudem vám meno), kŕč uzlíkov a pankreatínu pre absorpciu. Na oddelení ležala Ljalka, tiež malá, len o plaču a mojom plaču začína. Môj citlivý chlapec rastie. Všeobecne platí, že existujú susedia hysterika, atď (ďalší príbeh), lekár nám ponúkol ďalšiu izbu. Súhlasil som. Tam, kde nebola žiadna detská postieľka. Spoločne spíme. Som sám, sused nie je známy. Dnes sme sa pobavili a včera boli zábavné. Ale na večeru sme boli pobúrení susedom, jej syn bol veľmi zlý. V dôsledku toho sme šli na záchod 4 krát pred obedom. V tú hodinu sme zvracali. Stal sa ospalý, plakal. A doteraz sme trikrát zvracali. Už som držal čas a dal trochu hrudník. Ale. dostali sme injekciu. Z obeda sme nepili lieky. Voda pila veľa v týchto dňoch a okamžite na zlej strane. Išiel som k medu svojej sestry a hovoril, že plakala, keď kŕmila. Nohy sa kráti. Vzala kartu a vysvetlila, čo a prečo bol daný. Pýtam sa 10 000-krát viac a prečo, odpoveď som nepočul. Pri rozhovore s mojou sestrou medu môj syn zaspal. Radila s kašou džemu na špičke lyžice, aby mu noshpu. A teraz s nurofen dať, 1mile vo všetkých. Teraz sa syn prebudil, spal pol hodiny. Pociťujte tam teplotu. Práve podávali lieky okrem hnačky. Nemáme to. Po pol hodine a anestézii a teplote. ako kričí, jeho srdce bolí. Povedali mi, aby som vydržal čas a nedal moc, ale plače a žiada o hruď. Cheek ma naštve. Teraz jedol, pil a pil lieky. Noc sa zvýšila na 38 ° C. Vložte antipyretickú injekciu. Išli sme na oddelenie, jedli, a opäť fontána nás všetkých. Doktor povedal, že pije vodu. Bojím sa zobudiť sa v noci. Teraz som zaspal. Už viac ako 5 dní. Ospravedlňujeme sa za to, že sme nedali colas
Teraz sa syn prebudil, spal pol hodiny. Pociťujte tam teplotu. Práve podávali lieky okrem hnačky. Nemáme to. Po pol hodine a anestézii a teplote. ako kričí, jeho srdce bolí. Povedali mi, aby som vydržal čas a nedal moc, ale plače a žiada o hruď. Cheek ma naštve. Teraz jedol, pil a pil lieky. Dobrú noc, Bože! Nevykonávajte 3 dni, 12 hodín. Veľmi, veľmi znepokojený
Dňa 16. augusta tohto roku prišiel do Bulharska Slnečné pobrežie s rodinou a priateľmi. Po 4 dňoch sa takmer všetci stali mierne nevoľnými, ale nevenovali sme im pozornosť. Niekoľko nocí som sa zobudil z ťažkých kŕčov čriev. Cítili sme vôňu splaškov v mori, ale bolo nám povedané, že kvitne more.
Včera večer, synovia našich priateľov (14 rokov) začalo silné zvracanie, hnačka a teplota 38 rokov, po pár hodinách začal aj môj syn (15 rokov), ale bez horúčky. Keď boli naozaj zlí, vzali sme ich do miestnej nemocnice na poistenie. Zostal som v miestnosti, pretože som sa cítil zle. Dozed off a prebudil sa z bolesti brucha a ja som začal násilne zvracať. Po niekoľkých minútach sa začala ťažká hnačka. Keď sa manželka vrátila z nemocnice s naším synom a priateľmi, povedala, že nemocnica bola doslova plná ľudí od detí až po starých ľudí s rovnakými príznakmi. Diagnóza - Rotovírus.
Tam dostali deti kvapku glukózy, noshpa a viac. V noci v miestnosti stále zvracali. Celú noc som nemohol spať kvôli bolesti a nevoľnosti. Šiel 6 krát na toaletu a 4 krát silne zvracal. Ráno sa ukázalo, že môj priateľ mal hnačku v noci, ale bez zvracania. Pamätáme si, že na druhý deň a moja dcéra (11 rokov) mala nevoľnosť a dcéra priateľov (3 roky) ráno, keď sa prebudila, okamžite vytiahla. Zdraví zostali tri z desiatich ľudí.
Diéta: môžete jesť takmer všetko, ale v malých porciách, okrem mliečnych výrobkov a vyprážané, tučné jedlá. Pite polievkovú lyžicu každých 15-20 minút. Ak pijete viac, začína sa vracanie (skontrolované na sebe).
Lieky: (možno nebude predávať žiadny predpis v lekárni)
Buscolysin 10 mg 2 tab 3 krát bez pitia
Vomitusil kvapky - každých 15 minút, 10 kvapiek na čajovú lyžičku
Teraz mám bolesti hlavy, črevá, hnačku a nevoľnosť.
Odporúčam tento rok z výletu do Bulharska - REFRAIN!
V nemocnici - ak je dieťa malé a nepije rehydron. A ak je staršia a neexistujú žiadne problémy s dehydratáciou a vysokou teplotou, potom môžete podstúpiť aj ošetrenie doma.
Hlavné mlieko odstrániť týždeň pre tri, diéta, pitie.
V zásade sa vírus nelieči. sú potrebné len lieky, ktoré zmierňujú symptómy.
A áno - opätovná infekcia je možná, pretože existuje mnoho druhov.