Chronická angína: foto, príznaky a liečba u dospelých

Tonzilitída je infekčné alergické ochorenie, pri ktorom je zápalový proces lokalizovaný v mandlích. Zahrnuté sú tiež blízke lymfatické tkanivá hltanu - laryngeálne, nosohltanové a lingválne mandle.

Chronická tonzilitída je pomerne časté ochorenie, s ktorým možno, že to mnohí ľudia jednoducho nepovažujú za vážnu chorobu a je ľahko ignorovateľné.Táto taktika je veľmi nebezpečná, pretože trvalý zdroj infekcie v tele bude periodicky mať formu akútnej angíny, redukcie výkonnosť, zhoršiť celkové zdravie.

Keďže toto ochorenie môže vyvolať vznik nebezpečných komplikácií, každý by mal poznať príznaky chronickej angíny, ako aj základy liečby u dospelých (pozri foto).

dôvody

Čo je to? Tonzilitída u dospelých a detí sa vyskytuje, keď sú mandle infikované. Najčastejšou "vinou" vo výskyte tejto baktérie: streptokoky, stafylokoky, enterokoky, pneumokoky.

Ale niektoré vírusy môžu tiež spôsobiť zápal žliaz, napríklad adenovírusov, herpes vírusu. Niekedy príčinou vzniku zápalu mandlí sú huby alebo chlamýdie.

K rozvoju chronickej tonzilitídy môže prispieť celý rad faktorov:

• častá tonzilitída (akútny zápal mandlí);
• dysfunkcia nosného dýchania v dôsledku zakrivenia nosovej priehradky, tvorby polypov v nosnej dutine, s hypertrofiou adenoidných vegetácií a iných chorôb;
• výskyt ohnísk infekcie v blízkych orgánoch (kaz, hnisavá sinusitída, adenoiditída atď.);
• znížená imunita;
• časté alergické reakcie, ktoré môžu byť príčinou aj dôsledkom ochorenia atď.

Najčastejšie chronická tonzilitída začína po bolestivom hrdle. Akútny zápal v tkanivách mandlí nepodlieha úplnému opačnému vývoju, zápalový proces pokračuje a stáva sa chronickým.

Existujú dve najzákladnejšie formy tonzilitídy:

1. Kompenzovaná forma - keď existujú len lokálne príznaky zápalu mandlí.
2. Dekompenzovaná forma - keď sú prítomné lokálne aj všeobecné príznaky chronického zápalu mandlí: abscesy, peritonsilitída.

Chronická kompenzovaná tonzilitída sa prejavuje vo forme častého prechladnutia a najmä angíny. Aby táto forma nebola dekompenzovaná, je potrebné včas uhasiť centrum infekcie, to znamená, aby sa nechala prechladnúť, ale aby sa zapojila do komplexnej liečby.

Príznaky u dospelých

Medzi hlavné príznaky chronickej tonzilitídy u dospelých patria:

• pretrvávajúce bolesti v krku (mierne až veľmi závažné);
• bolesť v žliazach;
• opuch nosohltanu;
• dopravné zápchy v hrdle;
• zápalové reakcie v hrdle na potravu a studenú tekutinu;
• telesná teplota sa dlhodobo neznižuje;
• zápach dychu;
• slabosť a únava.

Príznakom ochorenia môže byť aj objavenie sa bolesti a bolesti v kolene a zápästí, v niektorých prípadoch môže ísť o dýchavičnosť.

Príznaky chronickej tonzilitídy

Jednoduchá forma chronickej tonzilitídy je charakterizovaná chudobnou prítomnosťou symptómov. Dospelý sa obáva pocitu cudzieho telesa alebo nešikovnosti pri prehĺtaní, brnení, suchu, zápachu z úst, teplota sa môže zvýšiť na subfebrilné čísla. Tonzily zapálené a zväčšené. Mimo exacerbácie nie sú žiadne spoločné príznaky

Charakterizované častým bolesťami hrdla (až 3-krát ročne) s predĺženým obdobím zotavenia, ktoré je sprevádzané únavou, malátnosťou, celkovou slabosťou a miernym zvýšením teploty.

V toxicko-alergickej forme chronickej tonzilitídy sa angína mandlí vyvíja častejšie 3-krát ročne, často komplikovaná zápalom susedných orgánov a tkanív (paratonsilárny absces, faryngitída atď.). Pacient neustále cíti slabosť, únavu a malátnosť. Telesná teplota po dlhú dobu zostáva subfebrilná. Symptómy z iných orgánov závisia od prítomnosti určitých súvisiacich ochorení.

účinky

S dlhým priebehom a absenciou špecifickej liečby chronickej tonzilitídy, sú dôsledky v tele dospelého. Strata schopnosti mandlí odolávať infekciám vedie k tvorbe paratonsilárnych abscesov a infekcie v dýchacom trakte, čo spôsobuje rozvoj faryngitídy a bronchitídy.

Chronická tonzilitída hrá dôležitú úlohu pri výskyte kolagénových ochorení, ako je reumatizmus, periarthritis nodosa, polyartritída, dermatomyozitída, systémový lupus erythematosus, sklerodermia, hemoragická vaskulitída. Tiež pretrvávajúce bolesti v krku vedú k srdcovým ochoreniam, ako je endokarditída, myokarditída a získané srdcové vady.

Ľudský močový systém je najviac náchylný na komplikácie pri infekčných ochoreniach, takže pyelonefritída je vážnym dôsledkom chronickej angíny. Okrem toho sa vytvára cholecystitída a polyartritída, lokomotorický systém je narušený. Pri chronických infekciách sa vyvinula glomerulonefritída, malá chorea, paratonsilárny absces, septická endokarditída a sepsa.

Exacerbácia chronickej tonzilitídy

Nedostatok preventívnych opatrení a včasná liečba chronickej tonzilitídy vedie k rôznym exacerbáciám ochorenia u dospelých. Najčastejšie exacerbácie tonzilitídy sú bolesť hrdla (akútna tonzilitída) a peritonsilárny (okolomindalikovy) absces.

Angína je charakterizovaná horúčkou (38–40 ° C a vyššou), ťažkým alebo stredne silným hrdlom, bolesťami hlavy a celkovou slabosťou. Často je tu bolesť a silná bolesť v kĺboch ​​a dolnej časti chrbta. Väčšina typov bolesti hrdla sa vyznačuje zväčšenými lymfatickými uzlinami umiestnenými pod dolnou čeľusťou. Lymfatické uzliny sú bolestivé pri palpácii. Choroba je často sprevádzaná zimnicou a horúčkou.

Pri správnej liečbe trvá akútne obdobie dva až sedem dní. Úplná rehabilitácia vyžaduje dlhý čas a neustály lekársky dohľad.

prevencia

Aby sa zabránilo tomuto ochoreniu, je potrebné zabezpečiť, aby nosové dýchanie bolo vždy normálne, aby sa včas liečili všetky infekčné ochorenia. Po bolestivom hrdle sa má profylaktické umývanie laku a mazanie mandlí vykonávať prípravkami odporúčanými lekárom. V tomto prípade môžete použiť 1% jód-glycerín, 0,16% Gramicidín - glycerín atď.

Je tiež dôležité pravidelné pravidelné vytvrdzovanie, ako aj stvrdnutie sliznice hltanu. Na to sa ráno a večer opláchne hltanu vodou, ktorá je pri izbovej teplote. Strava by mala obsahovať potraviny a potraviny s vysokým obsahom vitamínov.

Liečba chronickej tonzilitídy

Doteraz v lekárskej praxi nie je príliš veľa spôsobov liečby chronickej tonzilitídy u dospelých. Použitá farmakoterapia, chirurgická liečba a fyzioterapia. Metódy sa spravidla kombinujú v rôznych variantoch alebo striedavo.

Pri liečbe chronickej tonzilitídy sa aplikuje lokálne, bez ohľadu na fázu procesu, zahŕňa nasledujúce zložky:

1. Premytie medzier mandlí na odstránenie hnisavého obsahu a opláchnutie hrdla a ústnej dutiny medeno-striebornými alebo fyziologickými roztokmi s pridaním antiseptík (Miramistin, chlorgesxidín, furatsilín). Priebeh liečby je najmenej 10-15 sedení.
2. antibiotiká;
3. Probiotiká: Hilak forte, Linex, Bifidumbacterin na prevenciu dysbiózy, ktorá sa môže vyvinúť pri užívaní antibiotík.
4. Lieky, ktoré majú zmierňujúci účinok a odstraňujú príznaky ako suchosť, bolesť hrdla, bolesť hrdla. Najúčinnejším nástrojom je 3% roztok peroxidu vodíka, ktorý potrebuje kloktať 1–2 krát denne. Okrem toho môže byť liečivo použité na báze propolisu vo forme spreja (Proposol).
5. S cieľom napraviť všeobecnú imunitu, Irc-19, Bronhomunal, Ribomunyl môže byť použitý na predpis imunológa.
6. Fyzioterapia (UHF, tubos);
7. Sanácia úst, nosa a nosových dutín.

Na zvýšenie obranyschopnosti tela sa používajú vitamíny, aloe, sklovec, FIBS. Ak chcete raz a navždy vyliečiť chronickú angínu, mali by ste dodržiavať integrovaný prístup a vypočuť si odporúčania lekára.

fyzioterapia

Fyzioterapeutické procedúry sú vždy predpísané na pozadí konzervatívnej liečby a niekoľko dní po operácii. Pred niekoľkými desaťročiami sa tieto metódy zameriavali na: pokúšali sa liečiť chronickú tonzilitídu ultrazvukom alebo ultrafialovým žiarením.

Fyzikálna terapia vykazuje dobré výsledky, ale nemôže to byť základná liečba. Ako adjuvantná terapia je jej účinok nepopierateľný, preto sa na celom svete používajú fyzioterapeutické metódy liečby chronickej angíny angíny a aktívne sa používajú.

Za najúčinnejšie sa považujú tri metódy: ultrazvuk, UHF a ultrafialové žiarenie. Väčšinou sa používajú. Tieto procedúry sú predpísané takmer vždy v pooperačnom období, keď je pacient už prepustený z nemocnice a premiestnený do ambulantnej liečby.

Odstránenie mandlí pri chronickej tonzilitíde: recenzie

Niekedy lekári vykonávajú operáciu a odstraňujú choré mandle, postup nazývaný tonzilektómia. Takýto postup však vyžaduje dôkazy. Odstránenie mandlí sa teda uskutočňuje v prípadoch opätovného výskytu paratonsilárneho abscesu a niektorých súvisiacich ochorení. Nie je však vždy možné liečiť lieky na chronickú angínu, v takých prípadoch stojí za to premýšľať o operácii.

Počas 10-15 minút v lokálnej anestézii sa mandle odstránia špeciálnou slučkou. Po operácii musí pacient niekoľko dní pozorovať odpočinok na lôžku, vziať len studené tekuté alebo pastovité nedráždivé jedlo. Po 1-2 týždňoch sa pooperačné hojenie rán hojí.

Zozbierali sme niektoré recenzie na odstránenie mandlí pri chronickej tonzilitíde, ktorú používatelia ponechali na internete.

1. Odstránil som mandle pred 3 rokmi nie je mi ľúto! Hrdlo môže byť boľavé (faryngitída), ale veľmi zriedka a vôbec nie ako predtým! Bronchitída často ide ako komplikácia prechladnutia (Ale to nie je vôbec v porovnaní s tými trápeniami, ktoré mi mandle priniesli! Angína bola raz mesačne, večná bolesť, hnis v hrdle, horúčka, slzy! Vyskytli sa komplikácie v srdci a obličkách. Ak nie ste tak zanedbaní, potom to môže mať žiadny zmysel, len chodiť párkrát do roka umyť laura a to je to...
2. Odstrániť a nemyslím. V detstve, bola chorá každý mesiac, s vysokou horúčkou, srdcové problémy začali, jej imunita oslabená. Odstránené po 4 rokoch. Prestala bolieť, niekedy len bez horúčky, ale jej srdce bolo slabé. Dievča, ktoré tiež stále malo bolesti v krku a nikdy nemalo operáciu, začalo mať reumatizmus. Teraz má 23, pohybuje sa s barlami. Môj dedko vymazaný za 45 rokov, ťažšie ako v detstve, ale zapálené mandle dávajú ťažké komplikácie, takže nájsť dobrého lekára a odstrániť.
3. Operáciu som vykonal v decembri a nikdy som ju neľutoval. Zabudol som, aká je konštantná teplota, neustále preťaženie hrdla a mnoho ďalšieho. Samozrejme je potrebné bojovať o mandle do poslednej, ale ak sa už stali zdrojom infekcie, musíme sa s nimi jednoznačne podeliť.
4. Bol som odstránený vo veku 16 rokov. V lokálnej anestézii sa stále viazali na stoličku staromódnym spôsobom, zakrývali si oči, aby nevideli nič a odrezali. Bolesť je hrozná. Jej hrdlo a potom divoce zranené, nemohla hovoriť, nemohla dobre jesť a krvácanie sa tiež otvorilo. Teraz pravdepodobne nie je tak bolestne a viac profesionálne. Ale zabudol som na bolesť hrdla, len nedávno som začal trochu chorý. Ale toto je moja chyba. Musíme sa o seba starať.
5. Mal som mandle vyrezané vo veku 35 rokov, po rokoch nepretržitého bolestivého hrdla, oplachu a antibiotík. Dosiahla bod, požiadala o operáciu otolaryngologist. Bolo to choré, ale nie dlho a - voila! Ani boľavé hrdlo, ani boľavé hrdlo, len v prvom roku po operácii sa nesnažte piť studené a piť imunostimulanciá. Som rád.

Ľudia majú tendenciu sa obávať, že odstránenie mandlí môže oslabiť imunitný systém. Koniec koncov, mandle sú jedným z hlavných ochranných brán pri vchode do tela. Tieto obavy sú odôvodnené a opodstatnené. Treba však chápať, že v stave chronického zápalu mandlí nie sú schopní vykonávať svoju prácu a stávajú sa iba zameraním na infekciu v tele.

Ako liečiť chronickú tonzilitídu doma

Pri liečbe tonzilitídy doma, je dôležité byť prvý, kto zvýši imunitu. Čím skôr nebude infekcia možná, kde sa bude vyvíjať, tým rýchlejšie budete môcť svoje zdravie priniesť späť do normálu.

Ako a čo liečiť choroba doma? Zvážte bežné recepty:

1. Pri chronickom zápale mandlí, vezmite čerstvé listy matky a nevlastnej matky, umyte, nakrájajte, vytlačte šťavu trikrát, pridajte rovnaké množstvo cibuľovej šťavy a červeného vína (alebo zriedeného brandy: 1 polievková lyžica na 0,5-1 pohár vody). Zmes v chladničke pred použitím pretrepte. Vezmite 3 krát denne a 1 polievkovú lyžicu, zriedenú 3 lyžicami vody.
2. Dva veľké klinčeky cesnaku, ktoré ešte nie sú naklíčené, rozdrvené, varíme pohár mlieka a nalejeme naň cesnakovú dužinu. Po určitom čase infúzie sa musí infúzia vypustiť a krehnúť s výsledným teplým roztokom.
3. Propolisová tinktúra na alkohol. Pripraví sa takto: 20 gramov produktu sa rozdrví a naleje 100 ml čistého lekárskeho liehu. Je potrebné trvať na lieku na tmavom mieste. Užívajte trikrát denne po dobu 20 kvapiek. Tinktúra môže byť zmiešaná s teplým mliekom alebo vodou.
4. Každý deň potrebujete 10 plodov rakytníka. Budú musieť byť prijaté 3-4 krát, zakaždým pred dôkladným opláchnutím hrdla. Pomaly žuť a jesť ovocie - a tonzilitída začne prejsť. Liek sa má liečiť 3 mesiace a metóda sa môže použiť pre deti aj dospelých.
5. Rez 250 g repy, pridajte 1 polievková lyžica. ocot, dátum varí asi 1-2 dni. Kaly sa môžu odstrániť. Výsledná tinktúra kloktá ústa a hrdlo. Jedna alebo dve polievkové lyžice. odporučiť drink.
6. Yarrow. Je potrebné variť 2 polievkové lyžice rastlinných surovín v pohári vriacej vody. Obal a nechajte vylúhovať hodinu. Po filtrovaní. Infúzia sa používa pri liečbe ľudových prostriedkov na chronickú tonzilitídu počas obdobia jej zhoršovania. Kloktajte 4-6 krát denne.
7. Zmiešajte jednu polievkovú lyžicu citrónovej šťavy s jednou polievkovou lyžicou cukru a užite trikrát denne. Tento nástroj pomôže zlepšiť zdravie a tiež pomôže zbaviť sa angíny. Okrem toho, pre kloktanie s tonzilitídou sa odporúča použiť brusnicovú šťavu s medom, teplou mrkvovou šťavou, 7–9 dňovou infúziou kombuchu, odvar z hypericumu.

Ako sa má liečiť chronická angína? Posilniť imunitu, jesť správne, piť veľa vody, opláchnuť a namazať hrdlo, ak to stav dovolí, neponáhľajte s antibiotikami a najmä nespěchajte na rezanie mandlí. Môžu byť aj naďalej užitočné pre vás.

Príznaky chronickej tonzilitídy

Chronická tonzilitída je chronický zápalový proces, ktorý ovplyvňuje mandľové palatíny. Exacerbácia ochorenia sa môže vyvinúť ako dôsledok vystavenia určitým nepriaznivým faktorom, ako je hypotermia, pitie studených nápojov a jedla, ako aj výsledok zníženej imunity alebo alergických reakcií.

Príznaky chronickej tonzilitídy

Popisujeme najcharakteristickejšie príznaky chronickej tonzilitídy. Pacienti zvyčajne pociťujú bolesť v krku, horšie pri prehĺtaní, po nočnom spánku, pri studených nápojoch alebo pri jedle. Často sa pacienti sťažujú na pocit cudzieho telesa v hrdle.

V prevažnej väčšine prípadov je exacerbácia chronickej tonzilitídy sprevádzaná sekundárnou faryngolaryngitídou (tonsilogénnou). V takýchto prípadoch existujú sťažnosti na lechtanie v hrdle, kašeľ. U pacientov sa vyvinie syndróm intoxikácie, ktorý má svoje vlastné charakteristiky. Vyznačuje sa malátnosťou, zvýšenou únavou, podráždenosťou, zvýšeným potením. Pacienti sa sťažujú na zvyčajné bolesti hlavy, zvýšenie telesnej teploty vo večerných hodinách nie vyššie ako 38 ° C, nepríjemné pocity v oblasti srdca (srdcový tep, pocit prerušenia práce srdca), možnosť dýchania. Tieto príznaky chronickej tonzilitídy často obťažujú pacientov oveľa viac ako lokálne prejavy zápalového procesu.

diagnostika

Typicky, diagnóza chronickej tonzilitídy nespôsobuje ťažkosti pre lekára. Diagnóza sa vykonáva na základe sťažností pacienta, anamnézy ochorenia a vyšetrenia hltanu. Spoľahlivé príznaky chronickej tonzilitídy, ktoré sa zistili počas vyšetrenia: zhrubnutie a hyperémia palatínových oblúkov, nahromadenie hnisu v medzerách mandlí, hnisavé cysty alebo malé abscesy mandlí, zvýšenie a citlivosť pri hmatoch lymfatických uzlín, ktoré sú najbližšie k mandlím.

liečba

Taktika liečby chronickej tonzilitídy závisí od klinického priebehu ochorenia (exacerbácia alebo remisia).

Lokálna liečba chronickej tonzilitídy bez ohľadu na fázu procesu zahŕňa:

1. Premytie medzier mandlí, aby sa odstránil hnisavý obsah, a opláchnutie hltana a ústnej dutiny medovo-striebornými alebo fyziologickými roztokmi s pridaním antiseptík (Miramistin, chlorhexidin). Priebeh liečby je najmenej 10-15 sedení.
2. Lokálna antibakteriálna terapia - zavedenie antiseptických liekov a antibiotík do mandlí.
3. Použitie antiseptík vo forme cukríkov a pastiliek (septolete, gramidín, neoangín).
4. Použitie lokálnych imunomodulátorov (ribomunil, IRS-19).
5. Ošetrenie prístrojom Tonsilor, ktoré sa môže vykonávať v ambulantnom aj domácom prostredí, viackrát zvyšuje účinnosť liečby angíny. Zariadenie umožňuje kombinovať ultrazvukové účinky na postihnuté tkanivo mandlí s nasávaním obsahu laku a zavlažovanie antiseptickými roztokmi. Priebeh liečby pozostáva z 5 procedúr vykonaných každý druhý deň.
6. Fyzioterapeutická liečba: magnetická, laserová terapia, elektroforéza v oblasti lymfatických uzlín, ktoré sú regionálne závislé od mandlí.
7. Sanácia úst, nosa a nosových dutín.

1. Antibiotická terapia sa predpisuje len na liečbu exacerbácie ochorenia. Voľbu antibakteriálneho lieku a režimu môže vykonať len lekár. Nesprávna voľba antibiotika prispeje k vzniku rezistencie na mikroflóru voči iným antibiotikám, čo komplikuje následnú liečbu, dnes sú liekmi voľby penicilínové antibiotiká (polosyntetické širokospektrálne spektrum), skupiny cefalosporínov a makrolidov. Trvanie liečby antibiotikami je od 5 dní do 2 týždňov. Stojí za zmienku, že liečba antibiotikami by mala byť kombinovaná s prevenciou dysbiózy. Odporúča sa použitie eubiotík (Linex, Acipol, Bifidumbacterin).
2. Imunostimulačná terapia je nevyhnutná tak pri liečbe exacerbácií, ako aj pri chronickom priebehu ochorenia. Možno použitie prírodných, homeopatických a farmakologických imunomodulátorov. Odporúča sa tiež vitamínová terapia a užívanie liekov obsahujúcich antioxidanty.

Chirurgická liečba (tonzilektómia)

Pre operáciu na odstránenie mandlí musí existovať jasný a dobre podložený dôkaz:

1. Vzhľad okolomindalikových alebo hltanových abscesov je absolútnou indikáciou pre operáciu tonzilektómie, pretože táto komplikácia môže viesť k šíreniu hnisavého procesu v hrudnej dutine.
2. Toxické alebo infekčné alergické ochorenia sprevádzajúce chronickú tonzilitídu. V prípadoch, keď je chronická tonzilitída spojená s výskytom bolesti srdca, artritídy a ochorenia obličiek, môže lekár dospieť k záveru, že je potrebný chirurgický zákrok.
3. Nedostatok účinku konzervatívnych metód liečby, keď sa exacerbácie vyskytujú častejšie 3-krát ročne, môže lekár odporučiť, aby pacient odstránil mandle.

Názory lekárov na operáciu tonzilektómia rozdelené. Na jednej strane po odstránení mandlí, ktoré sú trvalým zdrojom infekcie, sa znižuje výskyt ochorení hrdla. Na druhej strane sa počas operácie odstráni určité množstvo tkaniva, ktoré vykonáva ochrannú funkciu, a pravdepodobne to povedie k zvýšeniu ARVI (bronchitída alebo pneumónia).

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Liečbu chronickej tonzilitídy vykonáva ORL lekár. Okrem toho konzultácia s kardiológom, reumatológom, nefrologom.

Chronická angína - foto hrdlo, príčiny, príznaky, liečba a exacerbácia u dospelých

Chronická tonzilitída je charakterizovaná rozvojom konštantného zápalového procesu v mandlích palatínu, priebeh ochorenia je sprevádzaný zmenou obdobia remisie s exacerbáciami. Nedostatok liečby môže viesť nielen k závažným lokálnym komplikáciám, ako je paratonsilárny absces, ale aj k poškodeniu vnútorných orgánov - obličiek, srdca, pľúc, pečene.

Pozrime sa na to, čo je to choroba, príčiny, prvé príznaky a symptómy u dospelých, ako aj ako liečiť chronickú tonzilitídu farmaceutickými a ľudovými liekmi.

Chronická angína: čo to je?

Chronická tonzilitída je dlhodobý zápal mandlí hltanu a palatínu (z latiny. Tonsollitae - mandľové žľazy). Vyvíja sa po utrpení anginy pectoris a iných infekčných ochorení, sprevádzaných zápalom sliznice hrdla

Tonsily nachádzajúce sa v nosohltane a hltane sú súčasťou lymfoepiteliálneho systému zodpovedného za imunitu. Povrch mandlí je pokrytý nepatogénnymi mikroorganizmami a má schopnosť samočistenia. Keď je však tento proces z nejakého dôvodu narušený, zapália sa, tento zápal je angína, ktorá sa môže stať chronickou pri nesprávnej alebo oneskorenej liečbe.

V niektorých prípadoch (približne 3% z celkového počtu pacientov) je chronická tonzilitída primárne chronickým ochorením, to znamená, že sa vyskytuje bez predchádzajúcej angíny.

Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu spôsobiť infekciu mandlí:

• neošetrené infekčné ochorenia;
• častá faryngitída (bolesť hrdla);
• alergie;
• zápal v dutinách;
• zakrivená nosová priehradka;
• kaz a ochorenie ďasien;
• nízka imunita.

Symptómy chronickej tonzilitídy sa živo prejavujú v obdobiach relapsu, keď sa telesná teplota počas exacerbácie zvyšuje, zvyšuje sa lymfatické uzliny, objavuje sa bolesť, bolesť hrdla, bolesť pri prehĺtaní a zlý dych.

Zápal sa vyvíja v dôsledku vplyvu mnohých nepriaznivých faktorov - ťažkej hypotermie, poklesu obranyschopnosti a odolnosti organizmu a alergických reakcií.

Dôležitú úlohu pri prechode akútnej tonzilitídy na chronickú hrá pokles imunitnej reakcie a alergie.

dôvody

Mandľové palatíny spolu s ďalšími lymfoidnými formáciami hltanového kruhu chránia organizmus pred patogénnymi mikróbami, ktoré prenikajú spolu so vzduchom, vodou a potravinami. Za určitých podmienok baktérie spôsobujú akútny zápal mandlí - bolesť hrdla. Chronická angína môže vzniknúť v dôsledku opakujúcich sa bolestí v krku.

Nepretržitý prienik patogénnych mikróbov spôsobuje, že ochranné sily pracujú v konštantnom režime „preťaženia“. Zvlášť nebezpečné sú takzvané beta-hemolytické streptokoky, mikróby, ktoré majú schopnosť silne alergizovať telo. Imunita zvyčajne rieši tento problém, ale v dôsledku rôznych dôvodov môže niekedy zlyhať.

Choroby vyvolávajúce rozvoj chronickej tonzilitídy:

1. Porušenie nosného dýchania - polypy, adenoidy, hnisavá sinusitída, sinusitída, zakrivenie nosovej priehradky, ako aj zubný kaz - môžu vyvolať zápal mandlí
2. Zníženie lokálnej a všeobecnej imunity pri infekčných chorobách - osýpkach, šarlach, tuberkulóze atď., Najmä v ťažkých prípadoch, nedostatočná liečba, nesprávne zvolené lieky na liečbu.
3. Je potrebné starostlivo sledovať hygienu zubov a stav parodontu. Ak trpíte chronickou tonzilitídou, poraďte sa so svojím zubným lekárom a liečte zuby, skúste predísť ochoreniu ďasien. Faktom je, že infekcia, ktorá sa usadila v ústnej dutine, má každú šancu dostať sa ďalej do mandlí.
4. Dedičná predispozícia - ak má rodinná anamnéza chronickú tonzilitídu u blízkych príbuzných.

Ak sa v priebehu tohto roka pacient požiadal o pomoc 3 - 4 krát na akútnu tonzilitídu, potom je automaticky zaradený do rizikovej skupiny pre chronickú angínu a je sledovaný.

Formy ochorenia

Lekári hovoria o chronickej tonzilitíde v prípadoch, keď mandle sú neustále v zapálenom stave a môžu existovať 2 možnosti:

1. prvá je, že sa zdá, že tonzilitída úplne zmizne, ale s akoukoľvek hypotermiou sa jeho príznaky okamžite vrátia;
2. druhý, zápal prakticky nezmizne, len sa upokojí a pacient sa cíti uspokojivo, ale lekár vidí, že tonzilitída nikde nezmizla, ale prešla do subakútneho štádia.

V obidvoch prípadoch je potrebné prijať opatrenia na dosiahnutie dlhodobej (najlepšie na niekoľko rokov) remisie.

V lekárskych kruhoch existujú dve formy chronickej tonzilitídy:

• Kompenzované. P sú lokálne príznaky chronického zápalu mandlí;
• Dekompenzovaná forma. Vyznačuje sa lokálnymi príznakmi, zhoršenými hnisavými komplikáciami vo forme abscesov (uzavreté hnisavé ložiská), flegmónu (difúzne hnisavé ložiská), komplikácií vzdialených orgánov (obličky, srdce).

Je dôležité poznamenať, že pri akejkoľvek forme chronickej tonzilitídy sa môže vyskytnúť infekcia celého tela a môže sa vyvinúť rozsiahla alergická reakcia.

Prvé znaky

Príznaky ochorenia závisia od jeho formy - recidivujúcej a pomalej tonzilitídy (bez exacerbácií). Tiež chronické bolesti v krku môžu byť atypické s predĺženým priebehom, horúčkou s nízkym alebo nízkym stupňom horúčky a symptómami intoxikácie (nepohodlie v kĺboch ​​a svaloch, nevoľnosť a bolesť hlavy). Takýto klinický obraz môže v niektorých prípadoch ovplyvniť vstup osoby do armády, ale len v prípade, že choroba má extrémne ťažký priebeh.

Medzi najzrejmejšie lokálne príznaky chronickej tonzilitídy v tele patria:

• Časté bolesť hrdla, to znamená opakovanie ochorenia častejšie ako trikrát ročne;
• Zmeny v normálnom stave mandlí sú zvýšená uvoľnenosť alebo zhutnenie, zmeny v jazve a ďalšie patologické procesy.
• Prítomnosť hustých hnisavých "zátok" v mandlích, alebo uvoľňovanie tekutého hnisu z medzier.
• Ostré sčervenanie a zväčšenie objemu okrajov palatínových oblúkov, ktoré vizuálne pripomínajú tvorbu valčekov.
• Prítomnosť adhézií a jaziev medzi mandliami a palatínovými oblúkmi naznačuje dlhotrvajúci zápalový proces.
• Zápal a zväčšenie submaxilárnych a krčných lymfatických uzlín, sprevádzané ich zvýšenou bolesťou (pri dotyku alebo stlačení).

Príznaky chronickej tonzilitídy + foto hrdlo u dospelých

Ak sa vyskytne chronická tonzilitída, zvyčajne sa vyskytnú nasledujúce príznaky: t

• Časté bolesť hrdla a bolesť pri prehĺtaní. Zdá sa, že v hrdle je cudzí predmet.
• Kašeľ.
• Teplota (najčastejšie stúpa večer).
• Pacient sa cíti unavený.
• Zobrazí sa ospalosť.
• Časté podráždenie.
• Dýchavičnosť sa objaví, srdcová frekvencia môže byť narušená.
• Objavujú sa biele kvety a hnisavé zástrčky.

Nepríjemné príznaky sa môžu objaviť z takmer všetkých ľudských orgánov a systémov, pretože patogénne baktérie môžu preniknúť z mandlí na akékoľvek miesto v tele.

• Bolesť v kĺboch;
• Alergická vyrážka na koži, ktorá nie je liečiteľná;
• "Stratené" v kostiach
• Slabá srdcová kolika, porucha kardiovaskulárneho systému;
• Bolesť obličiek, poruchy genitourinárneho systému.

Počas remisie môže mať pacient tieto príznaky:

• nepohodlie v hrdle;
• pocit hrudky v hrdle;
• slabá bolesť ráno;
• zlý dych;
• dopravné zápchy na mandlí;
• malé nahromadenie hnisu v lakunach.

Fotografie ukazujú, že v krku na mandlí sú tvaroh hmoty, sú príčinou zlého dychu.

• bolesť hrdla rôzneho stupňa intenzity;
• periodické zvyšovanie teploty;
• konštantné sčervenanie (hyperémia) a valiformné zhrubnutie okrajov palatínových oblúkov;
• hnisavé preťaženie v medzerách mandlí;
• zvýšenie a citlivosť mandibulárnych lymfatických uzlín (regionálna lymfadenitída);
• zmena chuti a zlého dychu.

• vestibulárne poruchy (tinitus, závraty, bolesti hlavy);
• Kolagénne ochorenia spôsobené prítomnosťou beta-hemolytického streptokoka - reumatizmu, reumatoidnej artritídy atď.
• kožné ochorenia - psoriáza, ekzém;
• problémy s obličkami - nefritída;
• poruchy krvi;

Aké je nebezpečenstvo častých exacerbácií?

Faktory, ktoré znižujú odolnosť organizmu a spôsobujú exacerbáciu chronickej infekcie:

• lokálna alebo všeobecná hypotermia,
• únava,
• podvýživa,
• infekčných chorôb
• zdôrazňuje,
• používanie liekov, ktoré znižujú imunitu.

S rozvojom ochorenia a jeho exacerbácie, pacient nemá dostatok všeobecnej imunity, aby mandle aktívne bojovať proti infekcii. Keď mikróby narazia na povrch sliznice, začína skutočná bitka medzi zárodkami a ľudským imunitným systémom.

Exacerbácia tonzilitídy často vedie k rozvoju paratonsilárneho abscesu. Tento stav je vážny, takže pacient je často poslaný do ústavnej liečby.

• Spočiatku má pacient príznaky spoločného bolesti v krku (horúčka, opuch mandlí a bolesť hrdla). Potom jeden z mandlí napučia, intenzita bolesti sa zvýši a prehltnutie je ťažké.
• Následne sa bolesť stáva veľmi silnou, takže človek nemôže jesť ani spať. Tiež, s absces, príznaky, ako je zvýšený tón žuvacích svalov sú pozorované, čo je dôvod, prečo pacient nemôže otvoriť ústa.

komplikácie

Pri chronickej tonzilitíde sa mandle z bariéry k šíreniu infekcie transformujú na rezervoár obsahujúci veľký počet mikróbov a ich metabolických produktov. Infekcia z postihnutých mandlí sa môže šíriť po celom tele, čo môže spôsobiť poškodenie srdca, obličiek, pečene a kĺbov (súvisiacich chorôb).

Dlhý priebeh ochorenia vyvoláva príznaky infekčných komplikácií z iných orgánov a systémov:

• ochorenia s patologickým zvýšením produkcie kolagénu - reumatizmus, periarteritis nodosa, dermatomyozitída, systémový lupus erythematosus, sklerodermia;
• kožné lézie - ekzém, psoriáza, polymorfný exsudatívny erytém;
• jade;
• hypertyreóza;
• lézia vlákien periférnych nervov - ischias a plexitis;
• trombocytopenická purpura;
• hemoragickej vaskulitídy.

diagnostika

Otolaryngológ alebo lekár infekčnej choroby môže presne diagnostikovať chorobu, ako aj určiť stupeň jej aktivity, štádia a formy, na základe všeobecných a lokálnych prejavov, objektívnych príznakov, amnestických údajov, laboratórnych hodnôt.

Diagnóza chronickej tonzilitídy zahŕňa nasledujúce štúdie:

• pharyngoscope. Lekár skúma mandle a oblasti v ich blízkosti, aby zistil charakteristické príznaky patológie;
• krvný test. Poskytuje príležitosť na posúdenie závažnosti zápalovej odpovede;
• biochémia krvi;
• bakteriálna štúdia výtoku z mandlí. Počas analýzy sa stanovuje citlivosť mikroorganizmov na určité skupiny antibiotík.

Pri kontrole hrdla (faryngoskopia) pri chronickej tonzilitíde sú charakteristické charakteristické znaky:

• tkanivo mandlí uvoľnené;
• tam sú vrecká pečatí (jazvové tkanivo);
• valčekovité zahusťovanie okraja palatínových oblúkov;
• mierna hyperémia okraja palatínových oblúkov;
• prítomnosť prípadných dopravných zápch;
• pri stlačení medzier mandlí sa môže uvoľniť krémový hnis;
• pri dlhých procesoch sa môžu vyskytnúť zrasty, jazvy na mandlích.

Liečba chronickej tonzilitídy u dospelých

Existujú nasledujúce metódy liečby chronickej tonzilitídy:

• príjem drog;
• vykonávanie fyzioterapeutických postupov;
• používanie ľudových prostriedkov;
• chirurgická liečba.

V prítomnosti komorbidít, ktoré sú tiež zdrojom trvalej infekcie, je potrebné ich vyliečiť:

• Povinná rehabilitácia ústnej dutiny - liečba zápalových ochorení (zubný kaz, stomatitída);
• liečba sinusitídy, faryngitídy, rinitídy.

Medzi liekmi môžu dospelí predpisovať:

1. Antibiotiká pri liečbe chronickej tonzilitídy zahŕňajú v prípade, že dochádza k exacerbácii patologického procesu. Výhodné sú makrolidy, polosyntetické penicilíny, cefalosporíny. Terapia je tiež doplnená protizápalovými liekmi. Ich lekár predpisuje, ak sa zvýši teplota na vysoké počty, bolesť v kĺboch ​​a iné prejavy intoxikačného syndrómu.
2. Lieky proti bolesti. Pri silnej bolesti je najoptimálnejšie Ibuprofen alebo Nurofen, používajú sa ako symptomatická liečba a pri menšej bolesti sa ich použitie neodporúča.
3. Antihistaminiká na chronickú tonzilitídu pomáhajú znižovať opuchy mandlí a sliznice hltanu. Najlepšie je, že lieky Telfast a Zyrtec sa osvedčili - sú bezpečnejšie, majú dlhodobý účinok a nemajú výrazný sedatívny účinok.
4. Imunostimulačná terapia je nevyhnutná tak pri liečbe exacerbácií, ako aj pri chronickom priebehu ochorenia. Možno použitie prírodných, homeopatických a farmakologických imunomodulátorov. Odporúča sa tiež vitamínová terapia a užívanie liekov obsahujúcich antioxidanty. Zvyšujú lokálnu imunitu, pomáhajú rýchlo riešiť chronické ochorenia a znižujú riziko komplikácií.

Miestne lieky a lieky pre dospelých

Kombinovaná terapia sa vykonáva lokálnymi liečebnými metódami, ktoré si lekár zvolí samostatne v každom prípade. Dôležitú úlohu pri liečbe exacerbácie tonzilitídy zohrávajú nasledujúce metódy lokálnej liečby:

• umývacie medzery;
• kloktanie;
• mazanie povrchu liečivých roztokov mandlí;
• odsávanie patologického obsahu z lacunas.

1. kloktadlá s antiseptickými roztokmi (roztok furatsiliny, alkohol Chlorofyllipt, Chlórhexidín, Miramistín);
2. zavlažovanie hrdla antibakteriálnymi sprejmi (Bioparox, Hexoral);
3. Lubrikácia povrchu mandlí sa uskutočňuje s rôznymi roztokmi, ktoré majú rovnaké spektrum účinku ako prostriedky na umývanie: roztok Lugol, olejový roztok chlorofylliptu, golier a ďalšie. Liek sa aplikuje po opláchnutí, nielenže sa spracúvajú mandle, ale aj zadná stena hltanu.

Ako kloktať?

Domáci môžu dospelí kloktať pri chronických tonzilitídach farmaceutickými prípravkami. Ale len po schválení ošetrujúcim lekárom.

Najobľúbenejšie lieky na kloktanie, ktoré si môžete kúpiť v lekárni, sú nasledovné:

• Roztok a sprej;
• alkoholový roztok chlorofillipta;
• jodol vodný roztok;
• tablety furatsilina na kultiváciu;
• Roztok Lugolu;
• Dioxidín pre injekcie.

Poskytujú normalizáciu mikroflóry slizníc dýchacích ciest, čím sa znižujú kolónie patogénnych mikróbov.

Okrem toho môžete použiť nasledujúce nástroje:

• V pohári teplej varenej vody rozpustiť lyžičku jedlej sódy. Tento roztok je dôkladne opláchnutý v hrdle. Toto primitívne riešenie umožňuje vytvoriť alkalické prostredie na sliznici, ktorá je škodlivá pre baktérie.
• Čajová lyžička soli sa zriedi v litri teplej vody. Potom nalejte do pohára av prípade potreby pridajte 3 - 5 kvapiek jódu. Výsledná kompozícia je dobre opláchnutá v hrdle.
• Odvar z koreňa lopúcha pomáha pri stomatitíde, zápalu ďasien, chronickej tonzilitíde. Opláchnite 3-4 krát denne.
• Vezmite 2 strúčiky cesnaku, rozdrvené. Pridajte k nim 200 ml mlieka. Počkajte 30 minút, prefiltrujte a použite produkt vo forme tepla na opláchnutie.

fyzioterapia

Fyzioterapeutické metódy liečby sa aplikujú v štádiu remisie, predpísanom v kurzoch 10 - 15 sedení. Najčastejšie sa uchyľujú k postupom:

• elektroforéza;
• magnetická a vibroakustická terapia;
• laserová terapia;
• krátkovlnné UV žiarenie na mandlí, submandibulárnych a krčných lymfatických uzlinách;
• terapia bahnom;
• vystavenie ultrazvuku.

Za najúčinnejšie sa považujú tri metódy: ultrazvuk, UHF a ultrafialové žiarenie. Väčšinou sa používajú. Tieto procedúry sú predpísané takmer vždy v pooperačnom období, keď je pacient už prepustený z nemocnice a premiestnený do ambulantnej liečby.

Odstránenie mandlí

Operácia tonzilitíz mandlí je extrémnym prípadom. Človek by sa k nemu mal uchýliť len vtedy, keď iné prostriedky nepomôžu a situácia sa len zhoršuje.

Ak komplexná liečba tonzilitídy nepomôže niekoľko rokov, periódy remisie sa skrátia, mandle stratia svoje ochranné funkcie, alebo dochádza k narušeniu práce iných orgánov, potom lekári odporúčajú riešenie problému chirurgicky.

Mandle vykonávajú v tele množstvo užitočných funkcií, ktoré chránia pred infekciami a alergiami. Produkujú tiež užitočné makrofágy a lymfocyty. Tým, že ich stratíte, telo stráca a prirodzenú ochranu, imunita klesá.

Chirurgické metódy sa používajú na liečbu chronických foriem tonzilitídy v niektorých prípadoch:

• Pri absencii terapeutického účinku s konzervatívnymi metódami;
• V prípade vývoja na pozadí abscesu tonzilitídy;
• Ak sa vyskytne tonsilogická sepsa;
• Ak máte podozrenie na malígnu patológiu.

Existujú dve hlavné metódy odstraňovania mandlí:

• tonsilotomia - čiastočné odstránenie;
• tonzilektómia - úplné odstránenie mandlí.

Laserové odstránenie je populárna tonzilektómia technika.

Operácie na mandlí s použitím laserového systému sú rozdelené na radikálne a operácie na odstránenie časti orgánu, čo umožňuje lekárovi vybrať najlepší spôsob liečby chronickej tonzilitídy.

• Radikálna tonzilektómia zahŕňa úplné odstránenie orgánu.
• Ablácia zahŕňa odstránenie častí orgánu.

Po operácii, bez ohľadu na spôsob vedenia, v prvých dňoch musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• je tu len teplé jedlo;
• vyhnúť sa potravinám, ktoré poškriabajú hrdlo (napríklad sušienky);
• prvé tri dni je lepšie používať len mäkké jedlá (potraviny by nemali byť slané, korenie je zakázané);
• piť viac tekutín;
• snažte sa hovoriť menej, aby nezaťažoval hrdlo.

Kontraindikácie pre dospelých, ktoré majú byť odstránené, sú:

• hemofílie;
• akútny priebeh infekčných chorôb;
• závažné zlyhanie srdca, ischemické ochorenie a hypertenzia;
• zlyhanie obličiek;
• dekompenzácia diabetu;
• tuberkulóza bez ohľadu na štádium a formu;
• menštruácie;
• v poslednom trimestri tehotenstva alebo niekoľko mesiacov pred jeho výskytom;
• dojčenie.

Môže byť chronická tonzilitída vyliečená bez chirurgického zákroku? Nie, je neskutočné to urobiť. Tradičná kombinovaná terapia však pomôže čo najviac predĺžiť prestávky medzi novými ochoreniami.

Ľudové prostriedky

Pred použitím akýchkoľvek ľudových prostriedkov, určite sa poraďte so svojím lekárom.

1. Na ošetrenie môžete použiť rakytník a jedľový olej. Aplikujú sa priamo na mandle vatovým tampónom počas 1-2 týždňov.
2. Pri chronickej tonsillitis aloe pomáha dobre. Mix aloe šťavy a medu v rovnakom pomere a namažte mandle každý deň po dobu dvoch týždňov, v 3 a 4 týždne môžete vykonávať postup každý druhý deň.
3. Ak nie sú žiadne kontraindikácie z gastrointestinálneho traktu, potom sa určite obohatiť svoju stravu s takými nádherné korenie ako kurkuma a zázvor. Môžu byť pridané do rôznych jedál.
4. Polievková lyžica čerstvo vylisovanej cibuľovej šťavy zmiešanej s lyžičkou prírodného medu, trvať trikrát denne.
5. Účinná inhalácia pomocou odvar z listov eukalyptu, vlašského orecha a harmančeka, rovnakej zmesi možno umyť mandle na odstránenie dopravných zápch.

prevencia

Prevencia akejkoľvek choroby je zameraná na prevenciu príčin a faktorov, ktoré prispievajú k jej rozvoju.

Prevencia chronickej tonzilitídy u dospelých: t

• Prevencia prechladnutia (najmä počas sezónnych exacerbácií);
• Obmedzenie kontaktu s novo chorými alebo chorými;
• Opatrenia na posilnenie imunitného systému: pravidelné cvičenie, správna výživa, kalenie, chôdza na čerstvom vzduchu;
• Dvakrát denne, ráno a pred spaním, vyčistite ústa. Okrem banálneho hygienického čistenia zubov sa uistite, že očistite jazyk plakov a medzizubných priestorov pomocou špeciálnej zubnej nite. Po každom jedle si vypláchnite ústa špeciálnym opláchnutím. Ak neexistuje takáto možnosť, aspoň obyčajnou vodou.
• Vo vnútri, v obytných alebo pracovných priestoroch monitorujte vlhkosť vzduchu. Neustále vzduch.
• Zabránenie prehriatiu a prechladeniu.

Vyvážená strava a pravidelná telesná výchova posilnia zdravie a vitamíny a prostriedky na zvýšenie imunity budú chrániť pred rozvojom chronickej angíny.

Príznaky chronickej tonzilitídy

Symptómy chronickej tonzilitídy - súbor vonkajších prejavov ochorenia u detí a dospelých, ktorí hrajú dôležitú úlohu pri odhaľovaní ochorenia a stanovovaní špecifickej diagnózy. Existuje niekoľko typov chronickej tonzilitídy - vírusovej, plesňovej, bakteriálnej a každá z nich má svoje vlastné charakteristiky priebehu.

Časté príznaky

Nezávisle od formy a typu priebehu sa choroba v postihnutom jedincovi formuje v niektorých bežných príznakoch, ktoré dokážu odhaliť nástup akútnej alebo exacerbácie chronickej angíny.

Akútna tonzilitída, alebo akútne bolesť v krku, je sprevádzaná výskytom horúčky (niekedy až 40 stupňov), bolesti a bolesť hrdla, začervenania, opuchu a zväčšených mandlí, bolesti hlavy a celkovej slabosti, prítomnosti hnisavých zátok alebo hnisavých škvŕn na žliazach.

Na pozadí všeobecného infekčného otravy tela môže človek začať hnačku, nevoľnosť a zvracanie. Jazyk je pokrytý bielym kvetom. V zriedkavých prípadoch je dýchanie ťažké, vyvíja sa výtok z nosa. Niekedy sa vyskytujú sťažnosti na bolesti na uchu na jednej strane, alebo na dvoch ušiach naraz.

Chronická forma sa vyznačuje neustálym výskytom kašľa, nepohodlia a bolesť v krku, pocitom sucha a brnenia, zhoršením a narušením spánku, zvýšenou únavou, prítomnosťou zlého dychu, znížením chuti do jedla. Všeobecný stav pacienta je charakterizovaný miernou malátnosťou a intoxikáciou.

Prvé prejavy. Ochorenie akútneho typu samozrejme začína s pocitom celkovej malátnosti. Dokonca aj deň alebo dva, než sa objavia charakteristické prejavy s bolesťami hrdla, postihnutá osoba pociťuje príznaky hroziacej choroby - to je slabosť, strata chuti do jedla, poruchy spánku. Človek sa obáva bolesti v hlave, môže bolieť a upiecť si oči, pri prehĺtaní je pocit hrdla v hrdle. Lymfatické uzliny na krku sú vlastne medzi prvými, ktoré reagujú na ochorenie - zapália sa a rastú. Bolesť počas palpácie sa takmer necítila.

Telesná teplota môže vzrásť na subfebrilné hodnoty 37-37,5 a udržiavať tieto prvé dva dni. Niekedy si pacient ani nevšimne svoje zmeny.

Ďalej ochorenie preberá typickú formu tonzilitídy, s horúčkou, bolesťou a bolesťami hrdla, vredmi, slabosťou a intoxikáciou.

Chronická tonzilitída začína prechodom z akútneho priebehu, ak bola liečba zvolená nesprávne alebo nebola vôbec vykonaná. Po začatí zlepšenia má pacient stále príznaky nepríjemného pocitu v hrdle, hnisavé zátky, podfebrilná teplota, niekedy bolesť hlavy.

Keď choroba ustupuje. Zasiahnutý takmer vždy si môže všimnúť známky blížiaceho sa uzdravenia. Telesná teplota sa vracia k normálnemu, bolesť hrdla ustupuje. Tam môže byť šteklenie pocit, ktorý postupne ustupuje. Množstvo hnisu na mandlích vizuálne klesá a mandle sa postupne vracajú do normálnej veľkosti, edém prechádza.

Zvyčajne trvá najdlhší zápal krčných lymfatických uzlín. Bolesti, ak boli, ustupujú rýchlo, ale nárast uzlov môže trvať až niekoľko mesiacov. Niekedy po objavení sa prvých príznakov uzdravenia sa človek cíti slabý. Jedným z najdôležitejších príznakov ústupu ochorenia je obnovenie chuti do jedla.

Prejavy chronickej formy

Priebeh chronickej tonzilitídy je trochu odlišný od akútneho zápalu. Charakteristické prejavy:

• bolesť hrdla pri prehĺtaní (obzvlášť v noci a ráno, po spaní);
• nepohodlie po jedle studených potravín;
• prítomnosť zlého dychu (s výhradou absencie chorôb tráviaceho traktu a zubných problémov ústnej dutiny);
• pocit kómy v hrdle;
• nadmerné potenie, únava, podráždenosť;
• bolesti hlavy;
• stále sa zvyšovala teplota na 37-37,5 stupňov;
• poruchy srdca - dýchavičnosť, tachykardia;
• regionálne lymfatické uzliny sú zväčšené.

Na pozadí chronickej tonzilitídy sa u dieťaťa môže vyvinúť faryngitída, ktorá sa pravidelne objavuje ako snot.

Pri vyšetrení mandlí sa pozoruje biely hnisavý povlak, okolité tkanivá sú zapálené, hyperemické a edematózne.

S výskytom kašľa môže byť hlien oddelený vo forme hlienu zmiešaného s hnisom.

Bolesti kĺbov, problémy s obličkami, kožné vyrážky a poruchy tráviaceho traktu sa javia ako príznaky chronických komplikácií tonzilitídy.

Známky typu patogénu

S ich špecifickými vlastnosťami sa prejavujú rôzne formy angíny. Tieto rozdiely hrajú určitú úlohu v diferenciálnej diagnostike ochorenia. Okrem toho vek postihnutých ovplyvňuje aj stupeň a povahu prejavov angíny.

Vírusové. Tvorba ochorenia nastáva, keď je vírus infikovaný. Symptómy ukazujú lokálny zápal:

• začervenanie hrtanu;
• bolesť hrdla;
• zvýšená tvorba hlienu, ktorá je oddelená ako spúta.

Tento typ ochorenia sa líši od bakteriálnej infekcie neprítomnosťou hnisu a vredov. Mandle a uvula nerastú. Hrdlo vyzerá sčervenené, horúčka, nádcha, niekedy bolesť v ušiach. Submandibulárne lymfatické uzliny sú zväčšené.

Ak sa sekundárna bakteriálna infekcia pripojí k vírusovej forme, hnis, môže sa objaviť zlý dych.

Herpes a entrovírusová tonzilitída je sprevádzaná pľuzgierovou vyrážkou na mandlích. Po prasknutí sa na mieste folikulov vytvoria rany.

Tonzilitída proti osýpkam, šarlatovej horúčke bez vyrážky a hnisu.

U detí sa tonzilitída prejavuje aj bolesťou hlavy, silnou bolesťou brucha.

Bakteriálne. Bakteriálna tonzilitída môže mať niekoľko foriem.

Katarálny bolesť hrdla sa považuje za najjednoduchší. Vyvíja sa zo streptokokovej infekcie. Zápal ovplyvňuje len sliznicu a je plytký. V oblasti hltanu dochádza k pocitu sucha a pocitu pálenia, pri prehltnutí je cítiť bolesť.

Vyvoláva sa stav intoxikácie:

• slabosť;
• slabosť;
• bolesť hlavy;
• svalové bolesti;
• zvýšená telesná teplota.

Mandle vyzerajú červeno a edematózne. V slizniciach sú vysoko viditeľné. Zadná stena hrdla a mäkké podnebie sa nemenia.

Takéto príznaky trvajú od 3 do 5 dní, po ktorých začína regenerácia.

Folikulárna tonzilitída je sprevádzaná tvorbou malých hnisavých folikulov na mandlích. Telesná teplota môže stúpnuť na 39 stupňov. Ťažká bolesť je cítiť v hrdle, ktorý je zhoršený prehĺtaním, dáva do ucha.

Ťažká intoxikácia je charakterizovaná svalovou bolesťou, slabosťou, ospalosťou a nedostatkom chuti do jedla.

Mandle sú opuchnuté. Mäkké podnebie tiež bobtná a zmení sa na červenú. Na žľazách jasne viditeľné okrúhle malé hrbolčeky - tento hnis presakuje z folikulov. Choroba trvá asi týždeň.

Lakunová forma sa vyvíja ako komplikácia streptokokovej alebo stafylokokovej tonzilitídy. Vonkajšie prejavy sú podobné folikulárnej tonzilitíde, ale sú závažnejšie. Intenzita zápalu z rôznych strán hrdla sa môže líšiť. V medzerách sa vyskytuje zápal a pokrýva veľkú plochu slizníc.

Kompenzovaný a dekompenzovaný typ tonzilitídy sa líši v intenzite prejavov ochorenia. V prvom prípade sa dajú zistiť iba lokálne príznaky zápalu mandlí. Dekompenzovaná forma je sprevádzaná výraznými zápalovými procesmi - angína, komplikácie, paratonsilárne prejavy.

Alergický. Plesňová tonzilitída je spôsobená patogénnym účinkom húb na mandle. Normálne huby a iné mikroorganizmy obývajú pokožku a sliznice ľudského tela bez toho, aby spôsobili poškodenie hostiteľského organizmu. Avšak, ak porušenie stravy, pád imunitného systému, v dôsledku účinkov antibiotík u ľudí môže tvoriť plesňový typ ochorenia.

Začína miernym zvýšením telesnej teploty. Všeobecný stav netrpí veľa, príznaky sú lokálne - bolesť hrdla, bolesť pri prehĺtaní, sucho v ústach. Sliznica sa stáva červenou a na jej pozadí sú viditeľné plesňové útvary - biele ostrovčeky, v konzistencii podobnej zrnám tvarohu.

Toxická alergická forma tonzilitídy je 1 alebo 2 stupne.

V prvom prípade, okrem mierneho boľavého hrdla, nepríjemného zápachu, pocitu prítomnosti cudzieho telesa a opuchu mandlí, má človek bolesť hlavy, bolesti svalov, pretrvávajúcu horúčku, celkovú malátnosť a nárast krčných lymfatických uzlín. Počas obdobia exacerbácie v práci srdca sú viditeľné poruchy - objavuje sa arytmia a tachykardia, bez fyziologických zmien v orgáne. Exacerbácie sa vyskytujú 3-krát alebo viackrát za rok, a zakaždým, keď je rehabilitácia po chorobe dlhá.

Toxická alergická tonzilitída 2 je sprevádzaná výskytom chorôb všeobecnej a lokálnej povahy - takto sa prejavujú komplikácie tonzilitídy. V tejto forme je pacientovi často predpísané chirurgické odstránenie mandlí.

Rozdiel od angíny

Bolesti v krku a angína sú v podstate dva prejavy toho istého bolesť v krku.

Tonzilitída je zápal v tkanivách mandlí. Je provokovaný baktériami, vírusmi, hubami. Ochorenie nie je komplikáciou akútnych respiračných infekcií alebo chrípky, ale zvyčajne sa vyvíja po páde imunity, hypotermii v dôsledku stresu, zlej výživy, prepracovania.

Choroba sa môže vyskytovať v dvoch formách - akútnej a chronickej. Akútna forma tonzilitídy je bolesť hrdla, ktorá je považovaná za infekčnú patológiu. Centrum angíny sa nachádza v mandlích, v ich slizničných tkanivách, prejavuje sa vo forme hnisavých a prípadných dopravných zápch, hnisavého plaku.

Hlavnými príznakmi anginy pectoris sú prudké zhoršenie zdravia s horúčkou, silným bolesťami hrdla, bolesť svalov, ťažkosti s dýchaním, zápal lymfatických uzlín, bolesť hlavy. Dojčatá majú bolesť v očiach, čo môže byť determinované tým, že dieťa neustále mžourá a plače z jasného svetla. U adolescentov, na pozadí hormonálnych zmien v tele, môže byť angína sprevádzaná kožnými vyrážkami.

Deti, ktoré majú 3 alebo viac rokov, si sťažujú na hrudku v krku, šteklenie, pálenie, bolesť v ušiach.

Chronická tonzilitída v jednoduchej alebo alergicko-toxickej forme sa vytvára v dôsledku pokročilého akútneho ochorenia. Všetky prejavy sú podobné príznakom anginy pectoris, ale nemajú takú intenzitu - je to nazálna kongescia, bolesť hrdla, nepríjemný zápach a chuť v ústach, zväčšená mandľa.

Hlavné príznaky, ktorými môžete odlíšiť angínu pectoris od tonzilitídy, sú intenzita prejavov ochorenia. Pri angíne je bolesť silnejšia, teplota je vyššia, prietok je ostrý a ostrý. V pozadí sa vyvíja chronická forma patológie. Pacient nemusí vždy dávať pozor na prítomnosť nebezpečných príznakov chronickej tonzilitídy, obviňovať časté bolesť hrdla pre nedostatok vitamínov alebo zlý životný štýl.

Ďalším významným znakom je predĺžená nazálna kongescia, ktorá je vždy prítomná pri chronickej tonzilitíde. S angínou sa niekedy vyskytuje, ale rýchlo prechádza.

Kedy navštíviť lekára

Mnohí ľudia sa úmyselne vyhýbajú návštevám lekárov tak dlho, ako je to len možné, čo spomaľuje nepríjemné návštevy zdravotníckych zariadení. V prípade tonzilitídy je to nebezpečné a nesprávne - faktom je, že akútna forma, ktorá nepodlieha adekvátnej liečbe, sa môže stať chronickou, ktorá sa zameriava na zápal v tele a bude oveľa ťažšie sa s ňou vyrovnať ako s angínou.

Neprerušujte návštevu lekára v prípadoch, keď má pacient vysokú horúčku, ťažké bolesti hrdla, zápal mandlí, zväčšené lymfatické uzliny, akútne príznaky intoxikácie. Ak bolesť kĺbov, dýchavičnosť, tachykardia sa objaví na pozadí príznakov anginy pectoris, potom ochorenie má formu komplikácií. V tomto prípade je naliehavá potreba ísť na recepciu otolaryngologist.

Symptómy chronickej a akútnej tonzilitídy majú veľa spoločného a všetky sú lokalizované z väčšej časti v hrdle, na mandlích - to je bolesť, suchosť, pocit hrudky, hyperémia slizníc, hnisavé zátky. Časté príznaky (horúčka, slabosť, bolesti tela) sa prejavujú ako intoxikácia tela a majú oveľa nižšiu hodnotu pre diagnostiku.