Všetko o kašli

Kašeľ je komplexný reflexný akt, ktorý sa prejavuje ako ochranná reakcia organizmu, keď sa hromadí v horných dýchacích cestách (hrtan, priedušnica, priedušky) hlienu alebo keď sa do neho dostanú akékoľvek cudzie telesá. Kašeľ je tiež možný ako alergická reakcia na rôzne dráždivé faktory. V rôznych častiach nášho tela je mnoho reflexogénnych zón reflexu kašľa, ale väčšina z nich je sústredená v oblasti bifurkácie priedušnice a spodnom poschodí hrtanu. Pri prvých sťažnostiach na kašeľ je potrebné určiť príčinu jeho výskytu, povahu, čas výskytu, trvanie, objem a zafarbenie.

Pri produktívnom kašli je dôležité objasniť počet, povahu, čas spúta (ráno, večer, noc). Nehovoriac o najvhodnejšej polohe pacienta, v ktorej je lepšie prepustenie spúta.

Rôzne prejavy kašľa

Ranný kašeľ je najčastejší u fajčiarov s chronickou bronchitídou a bronchiektáziou. Večerný kašeľ je častejší u pacientov s akútnou bronchitídou a pneumóniou. Nočný kašeľ je vo väčšine prípadov charakteristický tuberkulózou a malígnymi neoplazmami v pľúcach. V závislosti od príčiny kašľa a ochorenia to môže byť: konštantná (s pleuritídou) a periodická (s bronchitídou), hlasná, štekanie (napr. Čierny kašeľ a hystéria) a tichá, krátka (s pleuróziou), chrapot (s laryngeálneho poškodenia).

Príčiny kašľa

Existuje kašeľ centrálneho pôvodu. K tomu dochádza, keď reflexné stimuly pochádzajú z mozgovej kôry (dýchacie centrum mozgu je vzrušené). Ďalšími príčinami kašľa sú alergia, niekedy vysoká úzkosť a emocionálny stres.

Kedy sa kašeľ stáva nebezpečným?

Ako liečiť kašeľ?

Liečbu môžete začať inhaláciou s prípravkami, ktoré obsahujú éterické oleje z eukalyptu, ihličnanov, anízového oleja, tymiánu - Mentoklar, Eukabal, Bronhikum. Môžete tiež použiť lieky vyrobené na základe liečivých bylín.

Rozlišujú sa nasledujúce skupiny liekov používaných na liečbu kašľa: t

• Mukolytické lieky určené na skvapalnenie spúta: bromhexín, ambroxol, karbocisteín, ACC, mesna (používané na pneumóniu, bronchitídu)
• Expektorančné liečivá určené na uľahčenie vykašliavania spúta a na zlepšenie kašľa: Mukaltín, Solután, Bronholitín, pertusín, tussin, koreň sladkého drievka, koreň Althea, listy podbeľa, listy jitrocelu, tymián, jodid draselný, hydrokarbonát sodný (s použitím sodíka, listov jabĺk, listov jablone, tymiánu, jódu draselného, ​​uhličitanu sodného, bronchitída)

• Antitusiká, ktorých hlavným účelom je vplyv na centrum kašľa v nervovom systéme a eliminácia kašľa: Tusupreks, Libeksin.
• Kombinované liečivá, ako je expektorančný a mukolytický účinok, atď.: Dr. IOM, Codelac Fito.

Ak kašeľ nie je zastavený liekmi uvedenými vyššie, je bolestivý a oslabujúci, mali by ste sa uchyľovať k nasledujúcim skupinám antitusických liekov: Kodeín, Dimemorfan, etylmorfín, Butamirát, Glaucín, Oxeladin, Prenoxindiazín.

Pre liečbu kašľa je ZAKÁZANÉ kombinovať vykašliavanie a antitusikum, pretože to môže vyvolať naplnenie priedušiek spútom.

Metódy liečby ľudového kašľa

Pri prvých príznakoch nachladnutia a bolesť v hrdle sa odporúča časté vypláchnutie hrdla nasledujúcimi roztokmi: t

Príčiny a mechanizmus kašľa

Lechtanie a mravenčenie v hrdle, túžba po kašli sú príznakmi počiatočného ochorenia: ARVI, angína, zápal hltana, zápal hltana. Hlavným dôvodom je podráždenie horných dýchacích ciest vírusom, ktorý do nich spadol. Zvyčajne je kašeľ najprv suchý, potom infekcia klesá do priedušiek a stáva sa mokrou. Hustá, viskózna tekutina - spúta - sa hojne vytvára. Dráždi sliznicu a zlepšuje reflex kašľa.

Kašeľ do spúta je nutná, pretože spolu s ním a zobrazí sa infekcia. Aby sa rýchlo zotavili a vyhli sa komplikáciám, je potrebné aplikovať liečbu od začiatku prvých príznakov. Preto je veľmi dôležité vedieť, ako liečiť začiatok kašľa.

Čo ak začne kašeľ

Hlavné dôvody na kašeľ sú nasledovné: t

• vírusovú infekciu;
• alergie;
• úder cudzieho predmetu do dýchacieho traktu;
• nervozita;
• fajčenia.

Ak sú zvyčajne viditeľné posledné tri príčiny, potom môže byť ťažké rozlíšiť začiatok ARVI od alergií, najmä preto, že v oboch prípadoch sa môže vyskytnúť nádcha. Avšak, s chladom, hrdlo tiež bolí, teplota môže stúpať, je slabosť a pocit slabosti. S alergiami, pohoda zvyčajne netrpí.

Mechanizmus kašľa je jednoduchý. Podráždenie receptorov kašľa sa nachádza v hrtane a sliznici dýchacích ciest. V dôsledku zavedenia infekcie do edému hrdla, hyperémie, exsudácie. Z tohto dôvodu je reflexný odraz hlbokého dychu. Ďalšie uzatvára glottis. Napätie brušných svalov a dýchacích ciest. Potom sa náhle otvorí glottis a uvoľní sa vzduch. Kašeľ je určený len na odstránenie infikovaného hlienu z dýchacieho traktu.

Ako môžem pomôcť?

Keď premýšľate o tom, ako liečiť začínajúci kašeľ, mali by ste vždy pamätať na to, že potrebujete nielen zmierniť stav, ale aj odstrániť príčinu. Je to veľmi dôležité. Preto je potrebné užívať nielen antitusiká, ale aj antivírusové lieky.

Keď ARVI práve začína, mali by ste:

• odložiť všetky záležitosti, zariadiť si odpočinok;
• piť veľa teplej tekutiny, najmä odporúčaný čaj s medom, dogrose infúzie, harmanček; zároveň je kontraindikovaný čaj s citrónom, pretože kyselina môže viac dráždiť bolesť v krku;
• častejšie vetrať miestnosť, požiadať domácnosť, aby robila mokré čistenie (je dôležité zabrániť hromadeniu vírusov v miestnosti);
• brať lieky predpísané lekárom, kloktať, ohrievať obklady, škrabať chrbát a hrudník so špeciálnymi mastami;
• Nefajčite ani nepite alkohol.

Ak chcete vyliečiť začiatok kašeľ rýchlejší, je potrebné, aby bol mokrý: to pomôže odstrániť infekciu z tela. Preto potrebujeme mukolytiká (látky, ktoré riedia hlien) - Mukaltín, Bromhexin, Sinekod, Thermopsis atď. Samozrejme, skôr ako začnete, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. S cieľom účinnejšie bojovať proti suchému kašľu, stojí za to robiť inhalácie: dýchať paru z vriaceho roztoku sódy, zemiakov, odvar z dubovej kôry, harmančeka a podbeľ. Užitočná bude aj zber hrudníka. Inhalácia je však pri vysokých teplotách kontraindikovaná.

Aj na začiatku ochorenia je dôležité sa zbaviť boľavého hrdla. Mäsové pastilky, aloe šťava a kloktanie s Furacilin, voda s pridanou soľou a jódom alebo jablkový ocot (1 polievková lyžica na 0,5 l teplej vody) pomôcť zvlášť dobre.

Spolu s kašľom s ARVI by sa mala začať s prechladnutím, preto treba bojovať proti nemu. Dobrá pomoc kvapky a spreje s morskou vodou, môžete si najviac liekov s medom alebo cesnakom a cibuľou.

Keď sa suchý kašeľ dostane do plnohodnotného kašľa, začne sa vyvíjať spútum, je čas, aby sa užívali drogy vykašliavanie: Gadelix, Herbion, sirup sladkého drievka, Ambroxol, Pertussin. Lekár musí liek znovu predpísať.

Pomoc bez drog

Problém, ako vyliečiť začínajúci kašeľ, sa dá vyriešiť nielen pomocou liekov. No pomôcť rôzne obklady, trenie, existuje mnoho populárnych receptov zmesi na liečbu.

Nasledujúce metódy liečby sa považujú za účinné:

• položte do ponožiek suchú horčicu, na vrch položte vlnené ponožky a tak položte 6-8 hodín (odporúča sa, aby ste pred spaním urobili obklad);
• pripravte si kúpeľ nôh s horčicou alebo si s ním kúpte;
• pridajte alkohol do ricínového oleja, nasaďte na hrudník, mufle na niekoľko hodín;
• kresliť mriežku jódu na hrudi a chrbte;
• rozdrviť cesnak, trieť zmesou nôh, položiť na vlnené ponožky a ľahnúť si;
• nalepte na hrudník korenie (v prípade chladu - na krídlach nosa);
• 2 stierať kapusta s medom, pripojiť jeden k hrudníku, druhý na zadnej strane, dať plastový film na vrchole, dať na teplý sveter;
• urobiť horčičnú tortu: zmiešajte suchú horčicu, múku a med, položte na hrudník cez tkaninu, choďte do postele;
• varíme zemiaky, miesime v torte, položíme na hrudník a späť (cez tkaninu) na hodinu.

Kompresie nie je možné vykonávať pri vysokých teplotách. Okrem toho môžu existovať alergie na ich rôzne zložky. Preto by sa po prvý raz mal na ďalšiu vrstvu tkaniny aplikovať obklad a mal by sa monitorovať, ak začne svrbenie.

Ak je dieťa choré

Deti majú zima a trpia akútnymi respiračnými vírusovými infekciami častejšie ako dospelí, pretože ešte nemajú dostatočne silnú imunitu a nie vždy sa obliekajú podľa počasia. Ak dieťa začne kašľať, musí sa dať do postele, dať dostatok nápojov a liekov, ktoré stimulujú kašeľ. Dojčatá sú zvyčajne odporúčané lieky na báze rastlinných zložiek a mukolytiky: sirupy Pertussin a Dr. Mom, kvapky amoniakálneho anízu, zber hrudníka. Môžete im dať aj nástroje pre dospelých: Mukaltin, Bromhexin, ale najprv musíte konzultovať s pediatrom.

Zaobchádzajte so začiatkom kašľa dieťaťa účinne a ľudovými liekmi:

• minerálna voda s lyžičkou medu;
• odvar z figov;
• reďkovka s medom (nakrájajte čiernu reďkovku, posypte cukrom, pečieme v rúre, potom dajte med a dajte dieťaťu nápoj pred jedlom a pred spaním 2 polievkové lyžice);
• citrón s medom (citrusová drť v mlynčeku na mäso);
• strúhané reďkovky so zakysanou smotanou a rastlinným olejom;
• infúzia tymiánu a harmančeka (môžete nielen užívať ústne, ale aj inhalovať).

Ak sa po takejto liečbe dieťa nezlepší, je naliehavé ho vziať k lekárovi. Komplikácie môžu začať!

prevencia

Vždy je potrebné vedieť, ako sa správať správne, či je kašeľ a čo robiť so zvyškom studených symptómov. Je však ešte lepšie nedávať im šancu rozvíjať, posilňovať imunitný systém. To je dôležité pre dospelých aj deti.

• Snažte sa vyhnúť stresu, sledujte denný režim, jesť správne (vrátane jesť dostatok čerstvej zeleniny a ovocia tak, aby telo dostane vitamíny, ktoré potrebuje);
• staňte sa temperovanými: urobte kontrastné kúpele pre nohy, urobte kontrastnú sprchu, v teplej sezóne choďte naboso;
• umyte si ruky po príchode z ulice;
• kontakt s ľuďmi, ktorí majú chlad;
• každý deň vzduchujte svoju izbu;
• šaty na počasie;
• úplne sa vzdať zlých návykov (fajčenie, alkohol).

Ak sa objaví kašeľ, musíte okamžite začať liečbu (predpísanú lekárom s liekmi a ľudovými liekmi), ako aj viac ležať a odpočívať. Potom ochorenie prejde rýchlo a nebudú žiadne komplikácie.

kašeľ

Kašeľ je prirodzený reflexný jav, ktorý sa vyskytuje, keď je sliznica dýchacích ciest podráždená parami látok alebo cudzích telies. Symptóm sa javí ako obranná reakcia, pri ktorej sú dýchacie cesty rozprašované zo spúta alebo prachu, aby sa dosiahlo normálne dýchanie.

Symptóm sa prejavuje nielen vo forme suchého alebo mokrého kašľa. Má iné vlastnosti, ktoré ovplyvňujú stav pacienta. Pretrvávajúci kašeľ sa môže prejaviť v patologických procesoch (pneumónia, SARS, bronchitída atď.) Av prípade mechanického poškodenia ciest potravou, prachom alebo cudzími telesami.

etiológie

Veľa ľudí sa zaujíma o otázku, ako sa má liečiť kašeľ u dieťaťa alebo dospelého pacienta. Ale skôr ako sa pýtate na hľadanie liečby, lekár a pacient musia pochopiť, z akého dôvodu sa tento príznak vyskytol. Bolesti hrdla a kašeľ sa vyskytujú pod vplyvom rôznych faktorov, ktoré sú v medicíne rozdelené do niekoľkých kategórií:

• mechanické - cudzie telesá v dýchacom trakte, zvukovod, opuchnuté lymfatické uzliny, zápal priedušnice a priedušiek;
• alergie;
• chemické - vystavenie chemickým parám;
• tepelná - pri nízkej teplote.

Často kašeľ nezmizne a môže sa opäť objaviť z dôvodu, ktorý dráždi zóny kašľa - zadnú stenu hrtanu, pohrudnice, rozvetvenia priedušnice a priedušiek.

Kašeľ u detí a dospelých sa nedá ignorovať, pretože príznak sa môže zdať dokonca závažnejší, ak označenie už naznačuje chronické alebo vážne zdravotné problémy. Pred začatím liečby ľudovými liekmi a liekmi, lekári musia zistiť, čo príznaky naznačujú príznak.

Kašeľ, ktorý je mokrý, suchý alebo akejkoľvek inej povahy, indikuje takéto patológie:

• chrípka - prejavuje kašeľ suchej prírody, ktorý sa vyvíja do mokrého;
• parainfluenza - kašeľ štekot, chrapot;
• tracheitída - hrubá, s ťažkým kašľom, silná bolesť;
• akútna bronchitída - ťažký kašeľ so spútom;
• pneumónia je bolestivý záchvat kašľa, najprv suchej povahy a potom vlhký spútom;
• SARS;
• sinusitída a rinitída - ataky v noci, keď výtok z nosa dráždi zadnú časť hltanu.

Čo sa týka novorodencov, príčiny tohto príznaku sa líšia od dospelých. Kašeľ u detí sa často vyskytuje po kŕmení, keď mlieko vstupuje do dýchacieho traktu. To sa prejavuje aj počas silného výboja slín, s zubami. Kašeľ po jedle a nadmerné slinenie nie je patologický proces, a preto nevyžaduje liečbu.

klasifikácia

Podľa povahy kašľa klinici identifikovali dva typy symptómov:

• suchý kašeľ - bez spúta. Je rozdelená do dvoch foriem - štekanie, sprevádzané bolestivými útokmi alebo bolesťou v hrdle, pokles objemu hlasu. Rovnako ako paroxyzmálne - charakteristické pre tracheitídu a bronchitídu;
• vlhký kašeľ - sprevádzaný expektoráciou, sipotom, ťažkosťou a nepríjemným pocitom v hrudníku. Je známa bronchitídou a pneumóniou.

Počas trvania kurzu môže mať silný kašeľ u dieťaťa a dospelého také formy:

• akútne - nie viac ako tri týždne v prípade infekčných chorôb;
• chronický - presahuje trvanie akútnej formy o niekoľko týždňov. Tento typ kašľa sa prejavuje v patológii priedušiek a pľúc, s hromadením hlienu v nosohltane, s duševnými poruchami a častými liekmi.

Podľa identifikovanej frekvencie:

• pravidelné - prejavuje sa silnými útokmi, pri ktorých človek nemôže správne dýchať. Dieťa a dospelý môže mať takýto kašeľ pred vracaním, zastavením dýchania a mdloby;
• dočasné - jednorazové kašeľ bez vedľajších účinkov.

Suchý kašeľ

Mnoho ľudí verí, že ak kašeľ nezmizne na dlhú dobu, potom to už naznačuje patológiu, ale nie je to tak. Tento symptóm je ochranným reflexom pre rôzne podnety.

V medicíne sa predpokladá, že suchý typ kašľa je najbezpečnejší a dá sa rýchlo vyliečiť. Kašeľ sa nevyskytuje vo výtoku hlienu alebo spúta z pľúc. Pacient cíti len mierne bolesti v krku, ako aj iné príznaky:

Tieto nepríjemné prejavy nielen naznačujú rozvinutú chorobu v tele, ale tiež vedú k nespavosti, bolesti hlavy a nervovým poruchám. Lekári hovoria, že neproduktívny, to znamená suchý, útok je pre telo viac vyčerpávajúci ako iný typ.

Ošetrujúci lekár pred určením, ako rýchlo vyliečiť kašeľ, musí určiť príčinu symptómu. Takýto znak sa často prejavuje v reťazových fajčiaroch, ale existujú aj iné príčiny vzniku znaku:

• infekcie dýchacích ciest;
• tuberkulóza;
• alergie;
• zápal sliznice hltanu;
• zápal pľúc;
• zápal priedušnice;
• bronchiálna astma;
• čierny kašeľ
• zápal pohrudnice;
• nádor.

Kašeľ u dieťaťa bez horúčky sa môže prejaviť v dôsledku pasívneho fajčenia. Lekári už dlho hovoria, že osoba, ktorá stojí vedľa fajčiara, je tiež vystavená nebezpečenstvu a dymu. Preto môže mať dieťa kašeľ, ktorý neprekračuje dlhú dobu a nenaznačuje vývoj patológií.

Pred začatím liečby kašľa u dospelého alebo dieťaťa musí pacient podstúpiť sériu vyšetrení, aby sa zistila presná príčina tohto príznaku. Po stanovení diagnózy a stanovení presnej diagnózy sa lekár môže rozhodnúť, ako rýchlo vyliečiť kašeľ doma.

V priebehu včasnej liečby sa pacient okamžite zlepší a zjavné príznaky ustúpia. Na odstránenie kašľa predpíšte rôzne metódy liečby:

• používanie liekov;
• rehabilitácia;
• inhalačnej terapie.

V rámci protidrogovej liečby predpísané takéto lieky:

• spazmolytiká;
• riedenie spúta;
• dilatované priedušky;
• decongestants;
• upokojujúce;
• antitusiká;
• antibakteriálne.

Ak sa kašeľ u dieťaťa alebo u viac dospelého pacienta prejaví alergiou, potom sa antihistaminiká podávajú pacientovi ako sorbenty a bronchodilatátory.

Mokrý kašeľ

Ak chcete odpovedať na otázku, ako zaobchádzať s mokrým kašľom u dieťaťa, musí lekár najprv diagnostikovať toto ochorenie u človeka. Môže byť sprevádzaný výskytom takejto kliniky:

• ostré kašeľové kúzla;
• dýchavičnosť;
• vysoká horúčka;
• strata chuti do jedla;
• sipot;
• krv v spúte;
• nazelenalú spútu;
• bolesť v hrudi;
• nočný kašeľ.

Kašeľ a hlien, ktoré pokračujú s inými príznakmi, sú charakteristickými príznakmi týchto patológií:

Hlien pri takomto znamení sa objavuje v rôznych typoch. Lekári identifikovali 6 hlavných typov hlienu:

• hojné;
• s hrdzavým nádychom;
• vodnatý;
• viskózny;
• zmiešané s krvou;
• hnisavý.

Keď sa u pacienta zistí kašeľ so spútom, vyvstáva otázka, ako vyliečiť kašeľ doma. Odpoveď môže odpovedať iba lekár, pretože liečba znaku závisí priamo od intenzity prejavu a typu.

Počas liečby je pacientovi umožnené dodržiavať tieto opatrenia: t

• Je povolené používať ľudové prostriedky, menovite horúci čaj s citrónom, malinou, medom, brusnicovým sirupom alebo horúcim mliekom. Každý nástroj je zameraný na riedenie spúta;
• pravidelne zvlhčovať.

Komplexné prostriedky pomáhajú eliminovať nepríjemné príznaky SARS, zachovávajú výkon, ale často obsahujú fenylefrín v jeho zložení - látku, ktorá zvyšuje krvný tlak, ktorý dáva pocit vitality, ale môže spôsobiť vedľajšie účinky kardiovaskulárneho systému. Preto je v niektorých prípadoch lepšie zvoliť liek bez zložiek tohto druhu, napríklad AntiGrippin od NaturProdukt, ktorý pomáha zmierniť nepríjemné príznaky ARVI bez vyvolania zvýšeného tlaku. Existujú kontraindikácie. Potrebujete poradiť s odborníkom.

Čo sa týka liekov, lekári predpisujú takéto lieky, ktoré zlepšujú vykašliavanie a riedia spúta.

Na vyliečenie kašľa u dieťaťa vo veku 1 roka sa rodičom umožňuje masáž na hrudi a chrbte. Podobný účinok na pľúca a priedušky zlepšuje výtok spúta. Kašeľ dieťa môže tiež kašľať sám s aktívnymi hrami. Tento proces liečby je považovaný za oveľa lepší ako pitie liekov.

Odporúča sa liečiť kašeľ u detí starších ako 3 roky inhaláciou. Výhodné sú inhalácie cez nebulizér. Toto zariadenie rozprašuje terapeutickú látku, s ktorou je nabitá, a podporuje dodávanie lieku priamo do priedušiek. Pred liečbou detí by ste sa však mali poradiť s lekárom, najmä ak má Vaše dieťa 2 roky. V opačnom prípade môže kašeľ až po zvracanie u dieťaťa pokračovať dlhú dobu.

Pri výbere lieku pre dieťa sa človek musí veľmi dôkladne priblížiť, aby nepoškodil telo. V medicíne existujú lieky, ktoré môžu liečiť kašeľ u 2-ročného dieťaťa. Všetky tieto lieky budú založené na rastlinných extraktoch a účinných látkach. Tiež všetky lieky pre deti v tomto veku sú ponúkané vo forme sirupu, ktorý je vhodný na užívanie niekoľkokrát denne.

Kašeľ bez teploty

Ľudia sú zvyknutí na to, že ak človek ochorie, jeho telesná teplota sa nevyhnutne zvýši, jeho stav sa zhorší, kašeľ, výtok z nosa a ďalšie príznaky sa objavia. Lekári však tvrdia, že existujú patológie, ktoré sa prejavujú miernym zvýšením nadmorskej výšky alebo všeobecne bez elevácie.

Kašeľ bez teploty sa vyskytuje pri rovnakých patologických procesoch, ako je opísané vyššie. Pacient však nemá obavy z jedného z mnohých príznakov. Kašeľ bez teploty sa prejavuje v nasledujúcich patológiách:

• nachladnutie;
• alergie;
• stres;
• onkologické ochorenie;
• ochorenia srdca;
• ochorenia horných dýchacích ciest;
• tuberkulóza;
• ochorenia štítnej žľazy.

Pomerne často sa kašeľ bez horúčky vyskytuje u detí, ktoré práve mali ARVI. Je to spôsobené vysokou mierou zraniteľnosti a citlivosti sliznice dýchacích ciest. Čo robiť v tomto prípade? Lekári hovoria, že v tomto procese nie je nič patologické. Postačuje, aby dieťa dodržiavalo všetky odporúčania lekárov a pokračovalo v liečbe. S takou chorobou je pre deti nežiaduce, aby chodili do tímu, a je lepšie sedieť doma na dva alebo tri dni, aby sa konečne zotavili z infekcie. V opačnom prípade sa u dieťaťa môže vyvinúť chronický zápal alebo komplikácie.

Kašeľ počas tehotenstva

U žien počas tehotenstva sa telo stáva veľmi zraniteľným. K chorobe tak môže prispieť aj krátky kontakt s chorými ľuďmi. Kašeľ je len symptómom určitej patológie, takže keď sa takýto príznak objaví, musí sa hľadať príčina a nesnažiť sa zbaviť nepríjemného symptómu.

Ak sa u ženy objaví príznak choroby, zostáva otázka, ako liečiť kašeľ počas tehotenstva, aby nedošlo k poškodeniu dieťaťa. Pozrite sa na odpoveď je v ordinácii lekára. Na odstránenie príznakov pacienta sú predpísané šetriace sirupy, tablety a vitamíny. V žiadnom prípade by žena nemala byť kladená na banky a horčičnú omietku, aby sa zohriala a neodparila si nohy na otepľovanie. Taktiež musíte byť opatrný pri dávke vitamínu C.

Ako teda liečiť kašeľ počas tehotenstva doma? Pre všetky zákazy, ktoré lekár ukladá na liečbu, sa odporúča, aby žena mala jednoduché fyzioterapeutické postupy. Doma si môžete robiť inhalácie s rôznymi bylinkami, kloktaním.

Lekári zvlášť neodporúčajú použitie alternatívnych metód liečby, ale niekoľko metód zostáva dostupných a povolených. Na recepcii môže lekár povedať, ako liečiť lieky proti kašľu a ako často ich možno použiť.

Pri liečbe kašľa sa odporúča použiť: t

• med - brúsiť na hrudi, robiť obklady, jesť niekoľko čajových lyžičiek, pridať do čaju;
• mlieko - použite trochu ohriaty, môžete pridať šalvia, ovocie figy;
• cesnak a cibuľu - nakrájanú zeleninu trvať jednu lyžicu trikrát denne.

prevencia

Aby sa zabránilo opätovnému kašľu, lekári poradia, čo môžete urobiť, aby ste zabránili:

• jesť zdravé potraviny;
• nefajčite a vyhnite sa vdychovaniu cigaretového dymu;
• čas na vyliečenie chorôb;
• dodržiavať pravidlá hygieny;
• v chladnom období nie je superkolová.

Lekári odporúčajú podstúpiť profylaktickú vakcináciu proti nebezpečným infekciám.

53 príčiny kašľa

Prečo kašľame?

Kašeľ je ochranný reflex, ktorý odstraňuje cudzie látky a patologické sekréty z dýchacích ciest. Vyskytuje sa ako dôsledok podráždenia zodpovedajúcich (kašľových) receptorov sliznice nosovej dutiny, hltanu, priedušnice, priedušiek, vetiev nervu vagus, ktoré inervujú vonkajšie ucho, pleuru, bránicu, perikard (vonkajšiu membránu srdca) a pažerák zápalovými, mechanickými, chemickými a teplotnými faktormi.

Účinnou bariérou, ktorá zabraňuje prenikaniu infekčných agensov do tela je sliznica horných dýchacích ciest. Má veľmi sofistikované a komplexne organizované mechanizmy ochrany pred nepriaznivými vonkajšími vplyvmi. Medzi týmito mechanizmami sú vedúcimi bariéry mukociliárna (mukozálna) a imunitná obrana. Respiračné reflexy, ako je kašeľ, kýchanie a zúženie priedušiek, ako aj pohyb hlienu, zabránenie lepeniu a zabezpečenie odstránenia mikroorganizmov a cudzích častíc z povrchu sliznice dýchacieho traktu.

Dôležitým ochranným faktorom je hlien vylučovaný pohárkovými bunkami a epitelovými bunkami, ktoré zahŕňajú lyzozým s antibakteriálnou aktivitou, laktoferín, sekrečný imunoglobulín skupiny A. Ak sa pôvodcovi podarí prekonať mukociliárnu bariéru, fungujú nešpecifické obranné mechanizmy? neutrofily a makrofágy (krvné bunky) migrujúce z krvného obehu a schopné zabíjať mikroorganizmy požitím a jedením.

Vonkajšie faktory, ktoré prispievajú k prenikaniu patogénu do vnútorného prostredia tela a vývoj choroby, zahŕňajú množstvo škodlivých látok obsiahnutých vo vzduchu, jeho vysokú vlhkosť a chlad. To vysvetľuje najmä výskyt akútnych respiračných vírusových infekcií v chladnom období.

Vnútorné faktory zahŕňajú poškodenie sliznice s opakovanými zápalovými procesmi, s rôznymi spoločnými komorbiditami. U detí je príčinou častých respiračných infekcií nezrelosť imunitného systému ako celku.

Na sliznici dýchacieho traktu spravidla spočiatku pôsobí množstvo vírusov. V dôsledku deštruktívnej aktivity vírusov v sliznici dýchacieho traktu sú zničené slizničné bunky (epitelové bunky).

Úmrtie epiteliálnych buniek vedie k porušeniu integrity epiteliálnej vrstvy, poškodený povrch epitelu horných dýchacích ciest je citlivý na bakteriálne patogény, ktoré majú za podmienok oslabenia ochranných faktorov možnosť reprodukcie. Existuje teda akútny a chronický zápal sliznice dýchacieho traktu, sprevádzaný kašľom s uvoľňovaním hnisavého spúta.

Čo môže znamenať kašeľ?

Kašeľ je v závislosti od povahy rozdelená na neproduktívne a produktívne; v trvaní - epizodické, krátkodobé, paroxyzmálne a trvalé; s prietokom - akútnym (menej ako 3 týždne), predĺženým (viac ako 3 týždne), chronickým (3 mesiace alebo viac).

Všeobecne sa akceptuje kašeľ ako pľúcny symptóm, ktorý určuje rozsah hlavných podozrení na pľúcne ochorenia a následné diagnostické vyhľadávanie. Je však zrejmé, že kašeľ môže byť prejavom chorôb nielen bronchopulmonálneho systému, ale aj srdcových ochorení, nosových dutín, žalúdka a niektorých ďalších stavov.

Existuje viac ako 53 možných príčin kašľa. V otorinolaryngológii sú najčastejšími príčinami kašľa prenášané respiračné infekcie a iné zápalové ochorenia horných dýchacích ciest (akútne respiračné vírusové infekcie, rinitída, bolesť hrdla, faryngitída, sinusitída, adenoiditída, laryngitída atď.). Menej často sú príčinami kašľa hypertrofia malej uvuly, rakoviny hrtanu, edému hrtanu, preťaženia ucha atď.

Krátky, mierny kašeľ zvyčajne nespôsobuje vážne následky. Pri dlhodobom paroxyzmálnom kašli sa však môžu vyskytnúť komplikácie ako synkopa; prasknutie emfyzematóznych býkov (veľké pľuzgiere v pľúcach naplnených vzduchom) na vytvorenie pneumotoraxu (stav, keď je vzduch medzi pľúcnym tkanivom a pohrudnicou, potom je vzduch podopretý pľúcami, takže nemôže normálne dýchať); u zdravého človeka môže dôjsť k zlomeninám rebier.

Môže sa vyskytnúť hemoptýza (vykašliavanie krvi), myalgia (bolesť svalov zodpovedná za dýchanie), vracanie atď.

Diagnostické vyhľadávanie v prítomnosti kašľa pacienta by malo byť založené nielen na informáciách o vlastnostiach a povahe kašľa, ale aj na základe stavu rôznych orgánov a systémov u daného pacienta, ako aj iných anamnestických a klinických údajov.

Na základe trvania a času kašľa je potrebné rozlišovať ostrý a chronický kašeľ.

Akútny kašeľ

Najčastejšie je to jeden z hlavných príznakov akútnych respiračných vírusových ochorení (ARVI) a je zvyčajne sprevádzaný upchatím nosa, výtokom z nosa, pocitom šteklenia v hrdle. U väčšiny pacientov v tejto kategórii kašeľ zmizne do 2-3 týždňov.

Krátke trvanie ochorenia v kombinácii s horúčkou zahŕňa vírusovú alebo bakteriálnu infekciu. Ťažkosti vznikajú spravidla pri určovaní príčiny chronického, zle korigovateľného kašľa.
Rozsah podozrivých ochorení u pacientov s akútnym kašľom (do 3 týždňov) zahŕňa ARVI, čierny kašeľ, zápal pľúc, pleuritídu (zápal pohrudnice - sliznice pľúc), ako aj vystavenie toxickým látkam vdychovaním alebo vdychovaním cudzieho telesa.

Chronický kašeľ

Ak kašeľ pretrváva 3 týždne alebo viac, hovoria o chronickom kašli. Najčastejšou príčinou chronického kašľa je chronická bronchitída, pri ktorej je produktívny kašeľ (t.j. kašeľ so spútom, úľava) indikáciou, ktorá definuje ochorenie špecificky ako chronickú bronchitídu, najmä u fajčiarov.

V prípade chronického kašľa u nefajčiarov a tých, ktorí nie sú vystavení rôznym stimulom, je potrebné vylúčiť predovšetkým syndróm nasakálneho nasiaknutia (odtok nosného výtoku cez nosohltan), astmu, gastroezofageálny reflux (reflux žalúdka do pažeráka a hltanu).

Okrem toho kašeľ môže byť jedným zo symptómov srdcového zlyhania, ochorenia pľúcnych nádorov (benígne bronchiálne nádory, bronchogénna rakovina atď.) A takzvaných intersticiálnych pľúcnych ochorení (tj poškodenie "žily" medzi pneumatickým tkanivom pľúc). Treba mať na pamäti, že pre tieto choroby v určitom štádiu ich priebehu môže byť kašeľ vedúcim alebo dokonca jediným prejavom.

Pri diagnostickom vyhľadávaní u pacientov s chronickým kašľom je veľmi dôležité röntgenové vyšetrenie hrudníka. V závislosti od miesta (pľúca, srdce, mediastina) a povahy odhalených zmien je možné určiť rozsah podozrivých chorôb, ktoré si vyžadujú primerané vyšetrenie.

V prípade absencie rádiologických zmien na strane hrudných orgánov u pacientov s chronickým kašľom je potrebné vylúčenie mnohých iných ochorení.

Čierny kašeľ

Infekčné ochorenie spôsobené vírusom, ktorý sa ľahko prenáša kašľaním a kýchaním. Prejavuje sa kašľaním, často oslabujúcim, neproduktívnym. Malé deti sú obzvlášť ťažké na čierny kašeľ, pretože zatiaľ nie sú dostatočne silné, aby vydržali takýto kašeľ. Častejšie prichádzajú deti kašľaním v noci, čo opäť podkopáva ich silu. Neexistuje žiadna špecifická liečba pre čierny kašeľ. Človek sa lieči sám a je možné mu pomôcť so všeobecnou posilňujúcou liečbou - bohatým pitím vitamínov, oddychom z postele a láskou príbuzných.

Výskyt čierneho kašľa sa po očkovaní významne znížil, ale u nevakcinovaných detí a niektorých dospelých jedincov môže byť neuznaný čierny kašeľ príčinou kašľa, ktorý sa vyznačuje závažnosťou a bolestivým charakterom. Preto by ste v žiadnom prípade nemali odmietnuť očkovať svoje vlastné dieťa. V prípadoch čierneho kašľa boli zaznamenané aj úmrtia.

ašpirácie

Ostré vdychovanie cudzieho telesa (koleso z písacieho stroja, falošný zub, ryba alebo kuracia kosť, hrach a ďalšie).

Indikácia výskytu kašľa po užití alkoholu a jedla umožňuje podozrenie z narušenia hltanových svalov. Najtypickejšie situácie kašľa sa vyskytujú u pacientov s Parkinsonovou chorobou, mozgovou príhodou, demenciou (doslovný preklad - nedostatok inteligencie), ktoré môžu spôsobiť aspiráciu, čo spôsobuje chronický kašeľ.

Kašeľ na tlakové lieky

Hlavnými liekmi, ktoré môžu spôsobiť kašeľ, sú inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu. Táto "hrozná" kombinácia slov znamená iba aktívne používané účinné lieky, ktoré znižujú krvný tlak, ako sú capoten, captopril, Enap, enalapril a mnoho ďalších vecí.

Frekvencia kašľa ako vedľajšieho účinku dosahuje jednu pätinu všetkých pacientov užívajúcich tieto lieky. Väčšina kašľa sa vyskytuje u žien. Vymiznutie kašľa po zrušení podozrivých liekov môže spoľahlivo predpokladať, že kašeľ má v tejto situácii medicínsky pôvod. Z tejto situácie existujú iba dva spôsoby: hľadanie iného antihypertenzíva alebo závislosti na kašli.

Ako jadro kašľa?

Zlyhanie srdca spôsobené koronárnou chorobou srdca alebo srdcovým ochorením sa môže prejaviť kašľom. V tomto prípade je kašeľ sprevádzaný separáciou hlienu, často s prímesou krvi. Aby sa v tejto situácii rozlúštil charakter kašľa, mal by sa najprv riadiť srdcovým ochorením pacienta a inými príznakmi srdcového zlyhania. Povaha srdcovej patológie sa môže stanoviť echokardiografickým vyšetrením.

V niektorých prípadoch môže byť diferenciálnym alebo diagnostickým príznakom zníženie alebo vymiznutie kašľa po podaní diuretík, ktoré znižujú zápchu v pľúcach, čo je zase spôsobené zlým srdcovým destiláciou krvi - prejavmi srdcového zlyhania.

Kašel

Bronchogénna rakovina. Malígny nádor rastúci z priedušiek by mal byť podozrivý u fajčiarov s neproduktívnym kašľom, prípadne s pruhmi krvi. Na rozdiel od chronickej bronchitídy, ktorá je často mylne diagnostikovaná u pacientov s bronchogénnou rakovinou, kašeľ sa stáva viac bolestivým v prírode, dýchavičnosť sa objavuje v neprítomnosti zjavných znakov bronchospazmu.

Podozrenie na bronchogénnu rakovinu si vyžaduje bronchoskopické vyšetrenie av prípade potreby biopsiu (odber materiálu na vyšetrenie pod mikroskopom).

Benígne nádory sa môžu dlhodobo objavovať neproduktívnym kašľom alebo kašľom, sprevádzaným separáciou malého množstva ľahkého spúta, najmä u pacientov trpiacich chronickou bronchitídou. Periodicky je možná hemoptýza. Hlavnou diagnostickou metódou je bronchoskopia s následnou biopsiou identifikovaného tumoru.

Postnasálny syndróm

Tento pojem sa vzťahuje na klinické situácie charakterizované zápalom horných dýchacích ciest (nosohltan, nos, paranazálne dutiny), v ktorých výtok z nosa tečie po chrbte hltanu do tracheobronchiálneho stromu.

Povedomie lekárov o tomto syndróme je dôležité, pretože kašeľ v tomto stave nie je vždy správne interpretovaný a zvyčajne sa mu chybne pripisuje chronická bronchitída. Podozrivý syndróm nasálneho nasiaknutia by mal byť u pacientov, ktorí sa sťažujú na výtok z nosa, potreba „očistenia“ nosohltanu.

Najčastejšími príčinami nasálneho nasiaknutia môžu byť: alergická rinitída (nádcha spojená s alergickou reakciou na niečo), vazomotorická rinitída (nádcha spojená so zlou vaskulárnou funkciou v sliznici nosa), sinusitída (zápal paranazálnych dutín).

Chronické zápalové ochorenia nosa a hltanu

Pri týchto ochoreniach je kašeľ zvyčajne tvrdohlavý, suchý: 2-3 kašeľ s pauzami. Tento kašeľ sa dá ľahko odlíšiť od kašľa, ktorý sprevádza tracheobronchitídu (zhoršuje sa v noci, v polohe na chrbte). Pocity sú charakterizované pacientmi ako suchosť, šteklenie a pocit hrudky v hrdle, čo spôsobuje, že človek chce kašľať alebo si odkašľať.

Stenózna laryngotracheitída

Pri stenóznej laryngotracheitíde, t.j. zápal hrtanu a priedušnice, sprevádzaný silným opuchom a zúžením hrtanu, napríklad pri záškrtu a alergickom edéme, kašľaním šteka. Okrem toho je charakteristická stenotická respirácia, t.j. ostré dýchacie ťažkosti a zmena hlasu.

Akútna laryngotracheitída

Pri akútnej laryngotracheitíde vírusovej povahy pretrvávajúci kašeľ, paroxyzmálny, krátkodobý. Vnímanie je charakterizované pacientmi ako bolesť v krku; možné bolesť v krku, sliznica z nosa a nosohltanu, chrapot.

Patológia vonkajšieho a stredného ucha

V prípade patológie vonkajšieho a stredného ucha (síra, akútne a chronické zápaly stredného ucha) je suchý, pretrvávajúci kašeľ, sprevádzaný poruchou sluchu, výtok z ucha.

Ak je podozrenie na ochorenie horných dýchacích ciest, je potrebné vyšetrenie ORL, alergické vyšetrenie a röntgenové vyšetrenie dutín nosových slizníc.

Gastroezofageálny reflux

Odlievanie obsahu žalúdka do pažeráka a hltanu je bežnou patológiou, ktorej frekvencia sa zvyšuje s vekom. Najtypickejšími príznakmi sú bolesť a pocit pálenia za hrudnou kosťou alebo v epigastrickom regióne, pálenie záhy, najmä v noci.

U približne polovice pacientov nie je ochorenie sprevádzané gastroezofageálnymi príznakmi a je detegované náhodne počas gastroskopie. Charakteristickým znakom tejto patológie je výskyt u pacientov s neesofageálnymi prejavmi a predovšetkým respiračnými symptómami.

Hlavnými respiračnými prejavmi gastroezofageálneho refluxu sú: ranné potenie v hrdle pri prebudení; pocit tlaku v krku; opakujúci sa kašeľ; sipot v noci a / alebo pri prebudení; hyperventilácia (časté hlboké dýchanie); kŕč hrtanu; epizódy apnoe? zastavenie dýchania (zvyčajne u snorerov).
U viac ako 20% pacientov s chronickým kašľom sa predpokladá, že príčinou tohto ochorenia je gastroezofageálny reflux, ktorý je tretím z príčin chronického neproduktívneho kašľa po „unikajúcom“ syndróme. a bronchiálnej astmy.

Je potrebné mať na pamäti, že jeho príznaky sa môžu zintenzívniť na pozadí menovania niektorých liekov, preto by ste si mali pozorne prečítať popis lieku.

Nervový kašeľ

Jednou z ťažkých diagnostických situácií je kašeľ ako prejav neurotickej somatoformnej poruchy, t.j. nervový kašeľ. Takýto kašeľ je charakterizovaný neproduktívnosťou, často sa vyskytuje v štandarde pre situácie pacientov (výkon, lekcie, kázne atď.). Čakanie a predvídanie kašľa nevyhnutne vyvoláva jeho vzhľad.

Pacienti zvyčajne majú podozrenie na pľúcne ochorenie (bronchiálnu astmu, chronickú bronchitídu) alebo kardiovaskulárnu patológiu, čo znamená vykonanie neodôvodnených a neinformatívnych vyšetrení. Predpísané lieky (nitráty, bronchodilatanciá atď.), Použitie antitusík, sú spravidla neúčinné.

Kľúčom k rozpoznaniu neurotickej somatoformnej poruchy u pacienta s opakovaným kašľom nejasného pôvodu je sťažnosť pacienta, ktorá je často zmätená lekárom, ktorý si nie je dostatočne vedomý takýchto porušení.

Keď nie je dostatok vzduchu

Hlavným klinickým prejavom hyperventilácie je dýchacie ťažkosti vo forme pocitu nespokojnosti s inhaláciou, ktoré pacienti označujú ako dýchavičnosť, nedostatok vzduchu a dokonca aj udusenie. Tieto pocity sa zvyčajne zhoršujú v dusných miestnostiach, zo stiesneného oblečenia. U takýchto pacientov je charakteristická zlá tolerancia ušľachtilých miestností.

Často sa vyskytujú povzdychy a zívanie, vyznačené samotnými pacientmi alebo ich spoločníkmi. Neustála túžba zhlboka nadýchnuť vedie k rozvoju hypokapnie (prudký pokles množstva oxidu uhličitého v krvi), ktorý je sprevádzaný závratmi, náhlym nástupom slabosti, mdloby a niekedy aj kŕčmi. Poruchy dýchania sú často sprevádzané srdcovými symptómami (bolesť v srdci, poruchy rytmu), úzkosť a strach a iné prejavy narušenia vegetatívneho systému.

Kašeľ z neznámych dôvodov

V prípadoch, keď nie je zistená žiadna pľúcna alebo extrapulmonálna patológia, neurotické poruchy, klinická situácia by sa mala považovať za idiopatický kašeľ, t.j. keď je príčina neznáma a nepochopiteľná. Pacienti musia byť pozorovaní.

Pri bolestivom kašli možno predpísať antitusiká, ktorých výber musí byť vykonaný individuálne, s prihliadnutím na komorbiditu, možné kontraindikácie, ako aj odpoveď na liek.

A predsa, ako s ním zaobchádzať?

Pri ošetrovaní kašľa sa berie do úvahy predovšetkým jeho povaha a prietokové charakteristiky. Najúčinnejšou je spravidla terapia zameraná na liečbu základného ochorenia a / alebo odstránenie príčiny kašľa.

Systémové antibiotiká

Z vírusových agens, ktoré môžu spôsobiť poškodenie ORL orgánov, sú najčastejšie rinovírusy a koronavírusy, menej často adenovírusy, vírus chrípky, vírus parainfluenza.

Vo vírusovej etiológii je zvyčajne postačujúca symptomatická liečba, vrátane kúpeľov s teplou nohou do 5 minút, kloktania a inhalácie rôznych liekov (najmä s pridaním činidiel na riedenie spúta, ktoré ovplyvňujú viskozitu a elasticitu hlienu, ako je acetylcysteín (ACC), ako aj niektoré antibiotiká (norfloxacín) a rastlinné prípravky (sinupret, gelomirtol).
Po mnoho desaťročí sa antimikrobiálne činidlá systémového účinku (v tabletkách a injekciách) používajú pri zápalových ochoreniach horných dýchacích ciest, ktoré sú prezentované najmä rôznymi antibiotikami, ktorých arzén sa neustále aktualizuje. Najčastejšie pacienti, ktorí idú na kliniku na ARVI, sú predpisovaní systémové antibiotiká. Avšak spolu s priaznivým baktericídnym alebo bakteriostatickým účinkom existuje množstvo vedľajších účinkov.

V dôsledku použitia mnohých širokospektrálnych systémových antibiotík dochádza k výraznému potlačeniu aktivity črevnej mikroflóry s výrazným narušením črevnej mikrobiocenózy a rozvojom dysbakteriózy. Zotavenie týchto porúch je oneskorené na mnoho mesiacov a vyžaduje špeciálnu liečbu.
Rozsiahle užívanie systémových antibiotík, často bez dostatočného dôvodu, najmä pri nedostatočne malých dávkach a nedostatočnom trvaní, vedie k vzniku kmeňov patogénov, ktoré sú rezistentné na toto antibiotikum, čo bude následne vyžadovať vývoj nových, ešte účinnejších antibakteriálnych látok.

Ani neschopnosť okamžite určiť pôvodcu infekcie, najmä neschopnosť urobiť diferenciálnu diagnózu medzi bakteriálnymi a vírusovými léziami horných dýchacích ciest, nemožno ignorovať. Použitie systémovej antibiotickej liečby je u tehotných žien alebo dojčiacich matiek výrazne obmedzené.
Nakoniec, so systémovou antibiotickou terapiou sa dramaticky zvyšuje riziko vedľajších účinkov a alergických reakcií. Nekomplikovaný kašeľ zvyčajne nevyžaduje systémové antibiotiká. Pri kašľaní hnisavého spúta, napríklad pri bronchitíde, sú však nevyhnutné antibiotiká.

Najčastejšie používanými antibiotikami sú ampicilín, ampulky, flemoxín, amoxiclav, augmentín, suprax, sumamed, doxycyklín, levofloxacín, ciprofloxacín. Voľba liečiva závisí od povahy najpravdepodobnejšieho patogénu a charakteristík klinického prejavu ochorenia.

Lekár musí vziať do úvahy údaje o prevalencii a stabilite patogénu v konkrétnej oblasti. Napríklad u nás sú akútne patogény sinusitídy častejšie pneumokoky a hemofily bacily, ktoré spôsobujú viac ako 60% prípadov ochorenia, menej časté sú moraxella, pyogénne a Staphylococcus aureus.

Tieto patogény si zachovávajú vysokú citlivosť na penicilínové prípravky, najmä na amoxicilín / klavulanát, generácie cefalosporínov II a III, prípravky zo skupiny fluorochinolónov. Pri ľahkej a miernej sinusitíde sa tiež používajú makrolidy (roxitromycín a spiramycín) a tetracyklíny (doxycyklín).

Lokálna terapia zápalových ochorení

Systém horných dýchacích ciest je najvhodnejší na lokálnu liečbu, pretože práve pri tomto spôsobe použitia liečiva padá priamo na sliznicu dýchacieho traktu a tu sa vykonáva jeho účinok na patogén.

Dôležitou výhodou je absencia alebo minimalizácia absorpcie v lokálnej aplikácii liečiva. V súčasnosti sa objavilo množstvo prostriedkov, ktoré umožňujú antibakteriálnu a protizápalovú terapiu pôsobením priamo na zapálenú sliznicu horných dýchacích ciest.
Existuje veľké množstvo komplexných liečiv na lokálnu liečbu zápalových ochorení.

S porážkou sliznice hltana sa používajú antimikrobiálne činidlá vo forme aerosólu, roztoku na opláchnutie alebo tabliet na sanie do úst:

• stopangin - aerosól obsahujúci hexetidín a zmes éterických olejov
• Yox - obsahuje polyvidón-jód, alantoín a propylénglykol, liek sa používa vo forme aerosólu alebo roztoku na oplachovanie
• faryngosept, ktorý je založený na amazóne - antimikrobiálnom lieku, ktorý má výrazný bakteriostatický účinok (zabíjanie mikróbov)
• Strepsily - okrem antimikrobiálneho a protizápalového účinku majú tiež anestetický účinok vďaka svojmu obsahu lidokaínu.
• Tonsilgon N - bylinný prípravok, spolu s protizápalovými a anti-edémovými účinkami, má tiež antivírusovú aktivitu
• a rad ďalších pomerne účinných liekov

V skutočnosti antitusické lieky

Pri predpisovaní antitusických liekov sa berie do úvahy predovšetkým povaha kašľa (produktívna, neproduktívna). Pre ochorenia ucha, nosa a hrdla je charakteristický prevažne neproduktívny kašeľ.
Potreba vymenovať antitusickú terapiu je práve to, čo vzniká, spravidla v prítomnosti neproduktívneho, obsedantného kašľa. Zvláštnosťou takéhoto kašľa je, že nevedie k evakuácii sekrétov nahromadených v dýchacích cestách, t.j. prakticky nenesie funkčné zaťaženie. V tejto súvislosti sa v praxi ENT používajú častejšie také skupiny liekov ako antitusické lieky centrálneho (narkotického a narkotického) a periférnych a komplexných prípravkov.

Antitusické lieky centrálneho pôsobenia potláčajú funkciu centra kašľa medulla oblongata. Patria sem lieky s narkotickým účinkom (kodeín atď.) A lieky, ktoré majú narkotický antitusický účinok v kombinácii s anestetikom, sedatívnym účinkom, ako je napríklad glaucín, libexín, synecode atď.
Prípravky centrálneho pôsobenia sú tiež indikované, keď je kašeľ spojený s podráždením slizníc horných dýchacích ciest (podráždenie slizníc nosového a orofarynxu). V týchto prípadoch je výsledok z menovania týchto liekov zvyčajne zvýšený v kombinácii s liekmi periférneho pôsobenia, s obálkovým efektom.

Obalujúce činidlá sú periférne antitusiká. Sú to pastilky alebo sirupy obsahujúce rastlinné extrakty z eukalyptu, arabskej gumy, sladkého drievka, čerešne, lipy, medu atď. (Strepsils, Holls atď.). Dobrý účinok, založený na zvlhčovaní slizníc horných dýchacích ciest, je daný aerosólmi a parnými inhaláciami s prídavkom sódy a rastlinných extraktov, ako je eukalyptus, ako aj inhaláciou eukabal balsamu, bronchikum inhaláciou atď.

Existujú kombinované antitusické liečivá obsahujúce 2 zložky alebo viac. Typicky kombinované liečivá zahŕňajú centrálne pôsobiace liečivo, antihistaminikum (anti-edematózne a antialergické), expektoranciá a vazokonstriktor (broncholetín, stoptusín, synecod, hexapneumin, lorain).

Niekedy tieto lieky obsahujú bronchodilatátory, t.j. liečivo, ktoré expanduje priedušky (solután, trisolvín) a / alebo antipyretickú zložku, antibakteriálne činidlá (hexapneumine, Lorain). Takéto liečivá sú vhodné na zvládanie symptómov respiračného vírusového (napr. Rinitídy) alebo bakteriálnej infekcie.

Mnohé ORL ochorenia, ktoré vedú k rozvoju kašľa (záškrt, flegmonózna laryngitída, edém hrtanu, rakovina hrtanu, tracheálna stenóza atď.), Sú veľmi impozantné a vyžadujú okamžitú nemocničnú starostlivosť. Takže adekvátne hodnotenie a diferencovaný prístup k liečbe aj takého bežného symptómu ako kašľa môže niekedy zachrániť život pacienta.

Niekoľko slov o prevencii

Prevencia akútnych respiračných ochorení zostáva naliehavou úlohou modernej medicíny. Existuje mnoho spôsobov, ako ho vyriešiť, všetky sú založené na zvýšení lokálnej a všeobecnej rezistencie organizmu, aby sa zabezpečila jeho schopnosť odolávať infekcii. Vznik nových liekov v posledných rokoch identifikoval nové prístupy k tomuto problému.

Dôležitým smerom v prevencii a liečbe rekurentných infekcií dýchacích ciest je použitie vakcín obsahujúcich bakteriálne lyzáty (špeciálne ošetrené polomŕtve baktérie)? najčastejšie patogény infekčných procesov.

Bakteriálne lyzáty, ktoré sú súčasťou vakcíny, nemajú patogénne vlastnosti, t.j. schopnosť spôsobiť ochorenie, ale zachovať antigénne, t.j. spôsobiť imunitu. Vďaka tomu zvyšujú produkciu vlastných protilátok, ktoré následne bojujú proti skutočnej infekcii.

Medzi vakcínami obsahujúcimi bakteriálne lyzáty je široko známy liek IRS-19 (imunomodulačný respiračný sprej), ktorý predstavuje komplex antigénov 19 najčastejších patogénov infekcií horných dýchacích ciest. Miestne očkovanie, ktoré sa vykonáva inhaláciou lieku nosom, je najodôvodnenejšie, pretože práve táto cesta najčastejšie slúži ako vstupná brána infekcie.

V súčasnosti sa s profylaktickým a terapeutickým cieľom úspešne používa aj celý rad ďalších vakcínových prípravkov:

• bronchomunal a imudon, pozostávajúce z lyzátov baktérií - infekčných agens, v prvom prípade hlavne trachey a bronchi, v druhej - ústnej dutiny a hltanu
• Influvac - inaktivovaná vakcína proti chrípke; ribomunil obsahujúci bakteriálne ribozómy radu patogénov respiračných infekcií a ďalšie.

Na záver treba poznamenať, že pri nekomplikovaných respiračných infekciách by sa mali uprednostniť prostriedky lokálneho vystavenia sliznici horných dýchacích ciest. Výskyt príznakov komplikácií však vyžaduje komplexnú liečbu s použitím adekvátnej systémovej antibiotickej terapie, ako aj antitusických a expektorančných liekov.