Amoxiclav - je kombinovaný liek s antibakteriálnym účinkom. Má širokú škálu aplikácií a má rýchly terapeutický účinok pri liečbe mnohých infekčných ochorení. Existujú však vedľajšie účinky lieku Amoxiclav, ktoré musí lekár zvážiť pri predpisovaní lieku pacientovi.
Popis a zloženie Amoxiclav
Antibiotikum pozostáva z dvoch hlavných látok:
- amoxicilín;
- kyseliny klavulanovej.
Prvé bojuje s baktériami, ktoré sú naň citlivé, a kyselina v kombinácii s beta-laktamázami vytvára silné komplexy, ktoré chránia častice amoxicilínu pred deštrukciou.
Farmakologické schopnosti týchto dvoch zložiek sú si navzájom podobné, ale navzájom sa nevyhadzujú. Vzhľadom k tejto vlastnosti, tento liek je považovaný za jeden z najlepších v liečbe mnohých chorôb bakteriálnej povahy.
Indikácie na použitie
Amoxiclav je spravidla predpísaný pre:
- sinusitída rôznej závažnosti;
- hltanový absces;
- otitis media;
- bronchitída;
- zápalové procesy v pľúcach;
- infekčné lézie močového traktu;
- periodontitis;
- infekcie genitálií;
- kvapavka;
- infekčné a zápalové ochorenia kože a mäkkých tkanív;
- zápalových procesov bakteriálnej povahy osteoartikulárneho aparátu.
Liek sa tiež používa na prevenciu pooperačných komplikácií.
Napriek takejto pozitívnej charakteristike postačuje výskyt vedľajších účinkov z Amoxiclavu.
Kontraindikácie Amoxiclav
Keďže Amoxiclav má niekoľko vedľajších účinkov, pred jeho menovaním sa musí špecialista uistiť, že pacient nemá:
- akákoľvek forma hepatitídy;
- cholestatická žltačka spôsobená užívaním liekov;
- alergickú reakciu na existujúce a ďalšie zložky Amoxiclavu.
Vedľajšie účinky lieku
Existujú takéto vedľajšie účinky od Amoxiclavu:
Tráviaci systém
Na základe svedectiev pacientov 43% po Amoxiclave začalo predĺženú nevoľnosť a vracanie, približne 3,7% sa sťažovalo na zápchu a hnačku. V zriedkavých prípadoch (2,4%) bol pozorovaný vývoj:
- plynatosť;
- gastritídu;
- nechutenstvo;
- stomatitída;
- enterokolitída;
- farbenie jazyka v inej farbe.
Pri použití a po vysadení Amoxiclavu je možné riziko kolitídy.
koža
Na tejto strane je vysoká pravdepodobnosť vzniku vedľajších účinkov:
- angioedém;
- vyrážka;
- žihľavka.
Vo výnimočných prípadoch dochádza k rozvoju:
- erythema multiforme;
- exfoliatívna dermatitída;
- Stevensov-Johnsonov syndróm;
- toxická epidermálna nekrolýza.
Nervový systém
V približne 5% prípadov u pacientov vyvolal vývoj lieku Amoxiclav: t
- nepokoj;
- bezdôvodný alarm;
- ťažké bolesti hlavy;
- systematicky opakované závraty;
- nevhodné správanie;
- dlhodobá nespavosť;
- kŕče končatín;
- hmlovina vedomia;
- oneskorená fyzická a duševná reakcia;
- hyperaktivita;
- útoky agresie;
- depresie.
Krvný obeh
V 31,2% prípadov u pacientov po liečbe liekom Amokikavom boli diagnostikovaní: t
- trombocytopénia;
- anémia (niektoré dokonca hemolytické);
- leukopénia;
- eozinofília;
- agranulocytóza.
Poruchy pečene a žlčových ciest
13% pacientov sa ukázalo:
- vysoké testy pečeňových funkcií, konkrétne zvýšená aktivita AST a AlAT a alkalickej fosfatázy;
- zvýšená koncentrácia bilirubínu v sére.
U starších pacientov po liečbe diagnostikoval Amoxiclav poškodenú funkciu pečene. U 1 pacienta z 10 Amoxiclav vyvolal rozvoj žltačky a hepatitídy. Spravidla sa príznaky týchto ochorení objavujú už počas podávania Amoxiclavu, ale sú známe prípady, keď sa ochorenia "prejavili" len mesiac po ukončení liečby.
Močový systém
Veľmi zriedkavo boli pacienti po užití Amoxiclavu diagnostikovaní intersticiálna nefritída a hematuria.
Iné (menej ako 1 percento pacientov)
Menej časté vedľajšie účinky u dospelých pacientov z Amoksiklava: t
- horúčka;
- vulvovaginálna kandidóza;
- perorálna kandidóza (s dlhodobým užívaním lieku).
Amoxiclav a tehotenstvo
V údajoch experimentálne kontroly lieku, neexistujú žiadne záznamy o jeho negatívny vplyv na budúcu matku alebo plod, preto odborníci umožňujú použitie Amoksiklav pri nosení dieťaťa a dojčenia.
Aby sa predišlo vzniku vedľajších účinkov, odborníci dôrazne odporúčajú užívať liek striktne v súlade s pokynmi na použitie lieku Amoxiclav a nepoužívajú ho ako vlastnú liečbu.
Článok overený
Anna Moschovis je rodinná lekárka.
Našli ste chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter
Amoxiclav návod na použitie, kontraindikácie, vedľajšie účinky, recenzie
Amoxiclav - nový návod na použitie lieku, môžete vidieť kontraindikácie, vedľajšie účinky, ceny v lekárňach pre Amoxiclav. Recenzie Amoxiclav - t
Antibiotikum penicilínovej skupiny širokého spektra s inhibítorom beta-laktamázy.
Liek: AMOKSIKLAV®
Účinná látka lieku: amoxicilín, kyselina klavulanová
ATC kódovanie: J01CR02
KFG: Antibiotikum širokospektrálnej penicilínovej skupiny s inhibítorom beta-laktamázy
Registračné číslo: P №012124 / 02
Dátum registrácie: 01.09.06
Vlastník reg. Hon.: LEK d.d.
Forma uvoľňovania Amoxiclav, balenie liekov a zloženie.
Prášok na prípravu roztoku na zavádzanie z / do žlto-bielej farby. Prášok na roztok na intravenóznu injekciu 1 fl. amoxicilín (vo forme sodnej soli) 500 mg kyseliny klavulanovej (vo forme draselnej soli) 100 mg
Fľaše (5) - kartóny.
Prášok na prípravu roztoku na zavádzanie z / do žlto-bielej farby. Prášok na roztok na intravenóznu injekciu 1 fl. Amoxicilín (vo forme sodnej soli) 1 g kyseliny klavulanovej (vo forme draselnej soli) 200 mg
Fľaše (5) - kartóny.
Popis lieku je založený na oficiálne schválenom návode na použitie.
Farmakologický účinok Amoxiclav
Širokospektrálne antibiotikum; obsahuje semisyntetický penicilín amoxicilín a β-laktamázový inhibítor kyseliny klavulanovej. Klavulanová kyselina tvorí stabilný inaktivovaný komplex s β-laktamázami a zabezpečuje rezistenciu amoxicilínu na jeho účinky.
Klavulanová kyselina, podobná štruktúre ako beta-laktámové antibiotiká, má slabú vnútornú antibakteriálnu aktivitu.
Amoxiclav teda pôsobí baktericídne na širokú škálu gram-pozitívnych a gram-negatívnych baktérií (vrátane kmeňov, ktoré sa stali rezistentnými voči beta-laktámovým antibiotikám v dôsledku produkcie laktamáz).
Amoxiclav je účinný proti aeróbnym grampozitívnym baktériám: Streptococcus spp. (vrátane Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Streptococcus bovis), Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (okrem kmeňov rezistentných na meticilín), Staphylococcus epidermocid pre viac a viac ľudí, ktorí sú viac a viac ako jeden z najodolnejších kmeňov), vrátane Staphylococcus epidermocid, stále viac a viac. aeróbne gumy; spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; anaeróbne grampozitívne baktérie: Peptococcus spp., Actinomyces israelii, Prevotella spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp. anaeróbne gramnegatívne baktérie: Bacteroides spp.
Farmakokinetika liečiva.
Hlavné farmakokinetické parametre amoxicilínu a kyseliny klavulanovej sú podobné. Amoxicilín a kyselina klavulanová v kombinácii sa navzájom neovplyvňujú.
distribúcia
Cmax po bolusovej injekcii Amoxiclavu je 1,2 g pre amoxicilín 105,4 mg / l a pre kyselinu klavulanovú - 28,5 mg / l. Obidve zložky sa vyznačujú dobrým distribučným objemom v telesných tekutinách a tkanivách (pľúca, stredné ucho, pleurálne a peritoneálne tekutiny, maternica, vaječníky). Amoxicilín tiež preniká do synoviálnej tekutiny, pečene, prostaty, mandlí mandlí, svalového tkaniva, žlčníka, tajomstva dutín, slín, bronchiálnych sekrétov.
Amoxicilín a kyselina klavulánová neprenikajú cez BBB v nezápalových mozgových puzdrách.
Cmax v telesných tekutinách sa pozoruje 1 hodinu po dosiahnutí Cmax v krvnej plazme.
Účinné látky prenikajú placentárnou bariérou a v stopových koncentráciách sa vylučujú do materského mlieka. Amoxicilín a kyselina klavulanová sú charakterizované nízkou väzbou na plazmatické proteíny.
metabolizmus
Amoxicilín sa čiastočne metabolizuje, kyselina klavulanová podlieha zjavne intenzívnemu metabolizmu.
chov
Amoxicilín sa vylučuje obličkami takmer nezmenený tubulárnou sekréciou a glomerulárnou filtráciou. Klavulanová kyselina sa vylučuje glomerulárnou filtráciou, čiastočne vo forme metabolitov. Malé množstvá sa môžu vylučovať cez črevá a pľúca. T1 / 2 amoxicilínu a kyseliny klavulanovej je 1 až 1,5 hodiny.
Obe zložky sa odstránia hemodialýzou a v malých množstvách peritoneálnou dialýzou.
Farmakokinetika liečiva.
v osobitných klinických situáciách
Pri ťažkom zlyhaní obličiek sa T1 / 2 zvyšuje na 7,5 hodín pre amoxicilín a až 4,5 hodiny pre kyselinu klavulanovú.
Indikácie na použitie:
Liečba infekčných a zápalových ochorení spôsobených mikroorganizmami citlivými na liečivo:
- infekcie horných dýchacích ciest a horných dýchacích ciest (vrátane akútnej a chronickej sinusitídy, akútnej a chronickej otitis media, abscesu hltanu, angíny, faryngitídy);
- infekcie dolných dýchacích ciest (vrátane akútnej bronchitídy s bakteriálnou superinfekciou, chronickou bronchitídou, pneumóniou);
- infekcie močových ciest;
- gynekologické infekcie;
- infekcie kože a mäkkých tkanív, vrátane uštipnutia ľudí a zvierat;
- infekcie kostí a kĺbov;
- infekcie dutiny brušnej, vrátane žlčových ciest (cholecystitída, cholangitída);
- odontogénne infekcie;
- pohlavne prenosné infekcie (kvapavka, chancroid);
- prevencia infekcií po chirurgických zákrokoch.
Dávkovanie a spôsob použitia liečiva.
Liečivo sa podáva v / v.
Dospelí a deti staršie ako 12 rokov (s hmotnosťou> 40 kg) sa predpisujú v dávke 1,2 g (1000 mg + 200 mg) s intervalom 8 hodín v prípade závažnej infekcie s intervalom 6 hodín.
U detí vo veku od 3 mesiacov do 12 rokov sa liek predpisuje v dávke 30 mg / kg telesnej hmotnosti (v zmysle celého Amoxiclavu) s intervalom 8 hodín v prípade závažnej infekcie s intervalom 6 hodín.
Deti do 3 mesiacov: predčasne av perinatálnom období - v dávke 30 mg / kg telesnej hmotnosti (v zmysle celého Amoxiclavu) každých 12 hodín; v postperinatálnom období - v dávke 30 mg / kg telesnej hmotnosti (v zmysle celej Amoxiclavu) každých 8 hodín
Každých 30 mg lieku Amoxiclav obsahuje 25 mg amoxicilínu a 5 mg kyseliny klavulanovej.
Profylaktická dávka počas chirurgických zákrokov je 1,2 g s indukčnou anestéziou (s trvaním chirurgického zákroku kratším ako 2 hodiny); pre dlhšie operácie - 1,2 g až 4 krát denne.
U pacientov s renálnou insuficienciou sa má dávka a / alebo interval medzi dávkami lieku upraviť v závislosti od klírensu kreatinínu (pozri tabuľku). Klírens kreatinínu
Dávkovanie a spôsob použitia liečiva.
> 0,5 ml / s (> 30 ml / min), úprava dávky sa nevyžaduje 0,166-0,5 ml / s (10-30 ml / min), prvá dávka je 1,2 g (1000 mg + 200 mg) a potom 600 mg (500 mg / min). mg + 100 mg) / každých 12 hodín
Amoxiclav: návod na použitie
Pred nákupom antibiotík Amoxiclav, musíte starostlivo prečítať návod na použitie, spôsoby použitia a dávkovanie, rovnako ako ďalšie užitočné informácie o lieku Amoxiclav. Na stránke "Encyklopédia chorôb" nájdete všetky potrebné informácie: návod na správne používanie, odporúčané dávkovanie, kontraindikácie, ako aj prehľady pacientov, ktorí už tento liek užívali.
Amoxiclav je antibiotikum skupiny penicilínu širokého spektra s inhibítorom beta-laktamázy.
Amoxiclav - zloženie a forma uvoľňovania
→ Tablety, biele alebo takmer biele, oválne, bikonvexné.
- Amoxicilín (vo forme trihydrátu) 250 mg
- kyselina klavulanová (vo forme klavulanátu draselného) 125 mg
Pomocné látky: koloidný oxid kremičitý, krospovidón, sodná soľ kroskarmelózy, stearát horečnatý, mastenec, mikrokryštalická celulóza.
Zloženie filmového obalu: hypromelóza, etylcelulóza, dietylftalát, makrogol 6000, oxid titaničitý.
→ Tablety, biele alebo takmer biele, oválne, bikonvexné.
- Amoxicilín (vo forme trihydrátu) 500 mg
- kyselina klavulanová (vo forme klavulanátu draselného) 125 mg
Pomocné látky: koloidný oxid kremičitý, krospovidón, sodná soľ kroskarmelózy, stearát horečnatý, mastenec, mikrokryštalická celulóza.
Zloženie filmového obalu: hypromelóza, etylcelulóza, dietylftalát, makrogol 6000, oxid titaničitý.
→ Tablety, biele alebo takmer biele, podlhovasté, bikonvexné, s potlačou "AMC" na jednej strane, so zárezom a odtlačkom "875" a "125" na druhej strane.
- Amoxicilín (vo forme trihydrátu) 875 mg
kyselina klavulanová (vo forme klavulanátu draselného) 125 mg
Pomocné látky: koloidný oxid kremičitý, krospovidón, sodná soľ kroskarmelózy, stearát horečnatý, mastenec, mikrokryštalická celulóza.
Zloženie filmového obalu: hypromelóza, etylcelulóza, povidón, trietylcitrát, oxid titaničitý, mastenec.
Amoxiclav - farmakologický účinok
Farmakologický účinok baktericídneho liečiva, širokospektrálne antibakteriálne.
Amoxiclav je kombináciou amoxicilínu a kyseliny klavulanovej.
Amoxicilín je polosyntetický penicilín (beta-laktámové antibiotikum), ktorý inhibuje jeden alebo viac enzýmov (často označovaných ako proteíny viažuce penicilín, PSB) v dráhe biosyntézy peptidoglykánov, ktorá je integrálnou štrukturálnou zložkou steny bakteriálnej bunky. Inhibícia syntézy peptidoglykánov vedie k strate sily bunkovej steny, čo zvyčajne spôsobuje lýzu a odumieranie mikroorganizmov bunkami.
Amoxicilín je zničený pôsobením beta-laktamázy produkovanej rezistentnými baktériami, takže spektrum aktivity amoxicilínu nezahŕňa mikroorganizmy, ktoré produkujú tieto enzýmy.
Klavulanovou kyselinou je beta-laktám, štruktúrne príbuzný penicilínom. Inhibuje niektoré beta-laktamázy, čím zabraňuje inaktivácii amoxicilínu a rozširuje jeho spektrum aktivity, vrátane baktérií, ktoré sú zvyčajne rezistentné na amoxicilín, ako aj na iné penicilíny a cefalosporíny. Samotná kyselina klavulanová nemá klinicky významný antibakteriálny účinok.
Liek Amoxiclav má baktericídny účinok in vivo na nasledujúce mikroorganizmy:
• Gram-pozitívne aeróby - Staphylococcus aureus *, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;
• Gram-negatívne aeróby - Enterobacter spp. **, Escherichia coli *, Haemophilus influenzae *, druhy rodu Klebsiella *, Moraxella catarrhalis * (Branhamella catarrhalis).
Liek Amoxiclav má baktericídny účinok in vitro na nasledujúce mikroorganizmy (avšak klinický význam ešte nie je známy):
• Gram-pozitívny aerobik - Bacillis anthracis *, druhy rodu Corynebacterium, Enterococcus faecalis *, Enterococcus faecium *, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroidy, koaguláza-negatívne stafylokoky * (vrátane Staphylococcus epidermics, ischans, ischans, isaghecs, isaghecs, ischhecs
• Gram-pozitívne anaeróby - druhy rodu Clostridium, druhy rodu Peptococcus, druhy rodu Peptostreptococcus;
• gramnegatívne aeróby - Bordetella pertussis, druhy rodu Brucella, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, druhy rodu Legionella, Neisseria gonorrhoeae *, Neisseria meningitidis *, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis *, Môj poriadok, v priebehu niekoľkých rokov za deň, v marititidis, v mojich zásadách, vo veku niekoľkých rokov, vo veku 95 rokov. Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica *;
• gramnegatívne anaeróby - druhy rodu Bacteroides * (vrátane Bacteroides fragilis), druhy rodu Fusobacterium *;
• iné - Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
* Niektoré kmene týchto typov baktérií produkujú beta-laktamázu, ktorá prispieva k ich necitlivosti na monoterapiu amoxicilínom.
Väčšina kmeňov týchto baktérií je in vitro rezistentných voči amoxicilínu / kyseline klavulanovej, ale klinická účinnosť tejto kombinácie bola preukázaná pri liečbe infekcií močového systému spôsobených týmito kmeňmi.
Hlavné farmakokinetické parametre amoxicilínu a kyseliny klavulanovej sú podobné. Amoxicilín a kyselina klavulanová sa dobre rozpúšťajú vo vodných roztokoch s fyziologickým pH a po požití lieku Amoxiclav sa rýchlo a úplne absorbujú v gastrointestinálnom trakte. Absorpcia účinných látok - amoxicilínu a kyseliny klavulanovej - je optimálna v prípade užívania lieku na začiatku jedla.
Biologická dostupnosť amoxicilínu a kyseliny klavulanovej po perorálnom podaní je približne 70%.
Maximálne plazmatické koncentrácie sa dosiahnu približne 1 hodinu po podaní. Hodnoty Cmax pre amoxicilín (v závislosti od dávky) sú 3–12 µg / ml pre kyselinu klavulanovú - približne 2 µg / ml.
Cmax v plazme po bolusovej injekcii v dávke 1,2 g (1000 + 200 mg) liečiva je 105,4 mg / l pre amoxicilín a 28,5 mg / l pre kyselinu klavulanovú.
Pri použití lieku Amoxiclav sú plazmatické koncentrácie amoxicilínu / kyseliny klavulanovej podobné plazmatickým koncentráciám podávaným perorálne v príslušných dávkach amoxicilínu alebo kyseliny klavulanovej samostatne v ekvivalentných dávkach.
Obidve zložky sa vyznačujú dostatočným množstvom Vd v rôznych orgánoch, tkanivách a telesných tekutinách (vrátane pľúc, brušných orgánov, tukových, kostných a svalových tkanív; pleurálnych, synoviálnych a peritoneálnych tekutín;, spúta, intersticiálnej tekutiny).
Väzba na plazmatické proteíny je stredná - 25% pre kyselinu klavulanovú a 18% pre amoxicilín.
Vd je asi 0,3 až 0,4 l / kg pre amoxicilín a asi 0,2 l / kg pre kyselinu klavulanovú.
Amoxicilín a kyselina klavulanová neprenikajú cez hematoencefalickú bariéru v nezápalových mozgových mozgových príhodách.
Amoxicilín (podobne ako väčšina penicilínov) sa vylučuje do materského mlieka. Stopové množstvá kyseliny klavulanovej sa nachádzajú aj v materskom mlieku. Amoxicilín a kyselina klavulanová prenikajú placentárnou bariérou.
Amoxicilín sa vylučuje hlavne obličkami, zatiaľ čo kyselina klavulanová je prostredníctvom renálnych aj extrarenálnych mechanizmov. Po jednorazovej dávke 250 + 125 mg alebo 500 + 125 mg sa približne 60–70% amoxicilínu a 40–65% kyseliny klavulanovej vylučuje v nezmenenej forme močom počas prvých 6 hodín. Približne 10–25% počiatočnej dávky amoxicilínu sa vylučuje močom ako inaktívna kyselina penicilová. Klavulanová kyselina v ľudskom tele sa extenzívne metabolizuje za vzniku kyseliny 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyetyl) -5-oxo-lH-pyrol-3-karboxylovej a 1-amino-4-hydroxy-bután-2-ónu a vylučuje sa močom a výkalmi.
Priemerná hodnota T1 / 2 amoxicilínu / kyseliny klavulanovej je približne 1 h, priemerný celkový klírens je u zdravých pacientov približne 25 l / h. V priebehu rôznych štúdií sa zistilo, že vylučovanie amoxicilínu v moči v priebehu 24 hodín je približne 50 - 85% a kyselina klavulanová 27 - 60%. Najväčšie množstvo kyseliny klavulanovej sa vylučuje v priebehu prvých 2 hodín po požití.
Amoxiclav - indikácie na použitie
Pre všetky dávkové formy
Infekcie spôsobené citlivými kmeňmi mikroorganizmov:
- orgány horných dýchacích ciest a ORL orgány (vrátane akútnej a chronickej sinusitídy, akútnej a chronickej zápalu stredného ucha, abscesu hltana, angíny, faryngitídy);
- dolné dýchacie cesty (vrátane akútnej bronchitídy s bakteriálnou superinfekciou, chronickou bronchitídou, pneumóniou);
- močové cesty (napr. cystitída, uretritída, pyelonefritída);
- kože a mäkkých tkanív, vrátane uštipnutia človeka a zvierat;
- kostí a spojivového tkaniva;
- žlčových ciest (cholecystitída, cholangitída);
Amoxiclav pre prášok na prípravu roztoku na intravenózne
- infekcie brušnej dutiny;
- pohlavne prenosné infekcie (kvapavka, mäkký chancre);
- prevencia infekcií po chirurgických zákrokoch.
Amoxiclav - Dávkovanie
Dospelí a deti staršie ako 12 rokov (alebo s telesnou hmotnosťou> 40 kg) s miernym alebo stredným priebehom infekcie sú predpísané 1 tab. (250 mg + 125 mg) každých 8 hodín alebo 1 tab. (500 mg + 125 mg) každých 12 hodín, v prípade závažných infekcií a infekcií dýchacích ciest - 1 tab. (500 mg + 125 mg) každých 8 hodín alebo 1 tab. (875 mg + 125 mg) každých 12 hodín.
Liek vo forme tabliet nie je predpísaný deťom mladším ako 12 rokov (s telesnou hmotnosťou 40 kg telesnej hmotnosti).
Zvyčajná dávka v prípade miernej a strednej infekcie je 1 tabuľka. 250 + 125 mg každých 8 hodín alebo 1 tab. 500 + 125 mg každých 12 hodín, v prípade závažnej infekcie a respiračných infekcií - 1 tabuľka. 500 + 125 mg každých 8 hodín alebo 1 kartu. 875 + 125 mg každých 12 hodín
Keďže tablety kombinácie amoxicilínu a kyseliny klavulanovej 250 + 125 mg a 500 + 125 mg obsahujú rovnaké množstvo kyseliny klavulanovej - 125 mg, potom 2 tablety. 250 + 125 mg nie je ekvivalentná 1 tabuľke. 500 + 125 mg.
Dávkovanie pre odontogénne infekcie
1 karta. 250 + 125 mg každých 8 hodín alebo 1 tab. 500 + 125 mg každých 12 hodín počas 5 dní.
Pacienti s poruchou funkcie obličiek
Úprava dávky je založená na maximálnej odporúčanej dávke amoxicilínu a vykonáva sa s prihliadnutím na hodnoty kreatinínu Cl: t
- dospelí a deti staršie ako 12 rokov (alebo ≥ 40 kg telesnej hmotnosti) (tabuľka 2);
- pri anúrii by mal byť interval medzi dávkami predĺžený na 48 hodín alebo viac;
- tablety 875 + 125 mg sa majú používať len u pacientov s kreatinínom Cl> 30 ml / min.
Pacienti s poškodenou funkciou pečene
Liek Amoxiclav sa má podávať opatrne. Je potrebné vykonávať pravidelné monitorovanie funkcie pečene.
Dospelí a deti staršie ako 12 rokov (alebo s telesnou hmotnosťou> 40 kg) s miernym alebo stredným priebehom infekcie sú predpísané 1 tab. (250 mg + 125 mg) každých 8 hodín alebo 1 tab. (500 mg + 125 mg) každých 12 hodín, v prípade závažných infekcií a infekcií dýchacích ciest - 1 tab. (500 mg + 125 mg) každých 8 hodín alebo 1 tab. (875 mg + 125 mg) každých 12 hodín.
Liek vo forme tabliet nie je predpísaný deťom mladším ako 12 rokov (s telesnou hmotnosťou)
Pri odontogénnych infekciách sa predpisuje 1 tableta. (250 mg + 125 mg) každých 8 hodín alebo 1 tab. (500 mg + 125 mg) každých 12 hodín počas 5 dní.
V prípade mierneho zlyhania obličiek (CC 10-30 ml / min), 1 tab. (500 mg + 125 mg) každých 12 hodín s ťažkou renálnou insuficienciou (CC
amoxiclav
Tablety, biele alebo takmer biele, oválne, bikonvexné.
Pomocné látky: koloidný oxid kremičitý, krospovidón, sodná soľ kroskarmelózy, stearát horečnatý, mastenec, mikrokryštalická celulóza.
Zloženie filmového obalu: hypromelóza, etylcelulóza, dietylftalát, makrogol 6000, oxid titaničitý.
15 ks. - fľaše z tmavého skla (1) - balenie kartónu.
20 ks. - fľaše z tmavého skla (1) - balenie kartónu.
21 kusov - fľaše z tmavého skla (1) - balenie kartónu.
Tablety, biele alebo takmer biele, oválne, bikonvexné.
Pomocné látky: koloidný oxid kremičitý, krospovidón, sodná soľ kroskarmelózy, stearát horečnatý, mastenec, mikrokryštalická celulóza.
Zloženie filmového obalu: hypromelóza, etylcelulóza, dietylftalát, makrogol 6000, oxid titaničitý.
5 kusov - blistre (2) - kartóny.
5 kusov - blistre (3) - balenie kartónu.
7 kusov - blistre (2) - kartóny.
15 ks. - fľaše (1) - balenie kartónu.
Tablety, biele alebo takmer biele, podlhovasté, bikonvexné, s potlačou "AMC" na jednej strane, so zárezom a odtlačkom "875" a "125" na druhej strane.
Pomocné látky: koloidný oxid kremičitý, krospovidón, sodná soľ kroskarmelózy, stearát horečnatý, mastenec, mikrokryštalická celulóza.
Zloženie filmového obalu: hypromelóza, etylcelulóza, povidón, trietylcitrát, oxid titaničitý, mastenec.
5 kusov - blistre (2) - kartóny.
7 kusov - blistre (2) - kartóny.
Širokospektrálne antibiotikum; obsahuje semisyntetický penicilín amoxicilín a β-laktamázový inhibítor kyseliny klavulanovej. Klavulanová kyselina poskytuje s týmito enzýmami stabilný inaktivovaný komplex a zaisťuje rezistenciu amoxicilínu voči účinkom β-laktamázy produkovanej mikroorganizmami.
Klavulanová kyselina, podobná štruktúre ako beta-laktámové antibiotiká, má slabú vnútornú antibakteriálnu aktivitu.
Amoxiclav má široké spektrum antibakteriálnych účinkov. Je účinný proti kmeňom citlivým na amoxicilín, vrátane kmeňov produkujúcich p-laktamázu, vrátane kmeňov produkujúcich p-laktamázu Aeróbne grampozitívne baktérie:. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp, Staphylococcus aureus (kmene rezistentné na meticilín od seba), Staphylococcus epidermidis (kmene meticilín-rezistentné od seba), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; Aerobic Gummies; spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; gram-pozitívne anaeróby: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., gramnegatívne anaeróby: Bacteroides spp.
Hlavné farmakokinetické parametre amoxicilínu a kyseliny klavulanovej sú podobné.
Po užití lieku v oboch zložkách sa dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, príjem potravy neovplyvňuje stupeň absorpcie. Cmax V krvnej plazme sa dosiahnu 1 hodinu po užití lieku a doplnia (v závislosti od dávky) amoxicilín 3-12 μg / ml pre kyselinu klavulanovú - približne 2 μg / ml.
Obidve zložky sa vyznačujú dobrým distribučným objemom v telesných tekutinách a tkanivách (pľúca, stredné ucho, pleurálne a peritoneálne tekutiny, maternica, vaječníky). Amoxicilín tiež preniká do synoviálnej tekutiny, pečene, prostaty, mandlí mandlí, svalového tkaniva, žlčníka, tajomstva dutín, slín, bronchiálnych sekrétov.
Amoxicilín a kyselina klavulánová neprenikajú cez BBB v nezápalových mozgových puzdrách.
Účinné látky prenikajú placentárnou bariérou a v stopových koncentráciách sa vylučujú do materského mlieka. Stupeň väzby k plazmatickým proteínom je nízky.
Amoxicilín sa čiastočne metabolizuje, kyselina klavulanová podlieha zjavne intenzívnemu metabolizmu.
Amoxicilín sa vylučuje obličkami takmer nezmenený tubulárnou sekréciou a glomerulárnou filtráciou. Klavulanová kyselina sa vylučuje glomerulárnou filtráciou, čiastočne vo forme metabolitov. Malé množstvá sa môžu vylučovať cez črevá a pľúca. T1/2 Amoxicilín a kyselina klavulanová sú 1 až 1,5 hodiny.
Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách
Pri ťažkom zlyhaní obličiek T1/2 pre amoxicilín sa zvýši na 7,5 hodiny a pre kyselinu klavulanovú až na 4,5 hodiny. Obe zložky sa odstránia hemodialýzou a malým množstvom peritoneálnej dialýzy.
Liečba infekčných a zápalových ochorení spôsobených mikroorganizmami citlivými na liečivo:
- infekcie horných dýchacích ciest a horných dýchacích ciest (vrátane akútnej a chronickej sinusitídy, akútnej a chronickej otitis media, abscesu hltanu, angíny, faryngitídy);
- infekcie dolných dýchacích ciest (vrátane akútnej bronchitídy s bakteriálnou superinfekciou, chronickou bronchitídou, pneumóniou);
- infekcie močových ciest;
- infekcie kože a mäkkých tkanív, vrátane uštipnutia ľudí a zvierat;
- infekcie kostí a spojivového tkaniva;
- infekcie žlčových ciest (cholecystitída, cholangitída);
- indikácia cholestatickej žltačky v anamnéze alebo abnormálna funkcia pečene spôsobená užívaním amoxicilínu / kyseliny klavulanovej;
- precitlivenosť na antibiotiká skupiny penicilínu, cefalosporíny a iné beta-laktámové antibiotiká (v histórii);
- precitlivenosť na amoxicilín alebo kyselinu klavulanovú.
S opatrnosťou sa liek predpisuje pacientom s pseudomembranóznou kolitídou v anamnéze, so zlyhaním pečene, závažným poškodením obličiek, ako aj počas laktácie.
Dospelí a deti staršie ako 12 rokov (alebo s telesnou hmotnosťou> 40 kg) s miernym alebo stredným priebehom infekcie sú predpísané 1 tab. (250 mg + 125 mg) každých 8 hodín alebo 1 tab. (500 mg + 125 mg) každých 12 hodín, v prípade závažnej infekcie a respiračných infekcií, 1 tab. (500 mg + 125 mg) každých 8 hodín alebo 1 tab. (875 mg + 125 mg) každých 12 hodín.
Liek vo forme tabliet nie je predpísaný deťom mladším ako 12 rokov (s telesnou hmotnosťou)
Amoxiclav predávkovanie - príznaky a vedľajšie účinky
Amoxiclav - širokospektrálne liečivo, ktoré dokáže zničiť rôzne baktérie. Ak sa však používa nesprávne a dávka sa prekročí, môže to mať negatívne následky. Najmä často predávkovanie sa vyskytuje u detí - je to preto, že ak je pre dospelých dosť jasné dávkovanie, potom u dieťaťa to závisí od množstva faktorov - veku, hmotnosti atď.
Čo je Amoxiclav a jeho aplikácia
Amoxiclav je antibiotikum polosyntetickej skupiny penicilínu, ktorej hlavnou účinnou zložkou je amoxicilín chránený kyselinou klavulanovou. Určité množstvo tejto látky je potrebné na zvýšenie baktericídnych vlastností amoxicilínu, ako aj na ochranu pred škodlivými účinkami bakteriálnych enzýmov.
Liek sa zvyčajne používa pri infekčných ochoreniach dýchacieho systému. Tablety a iné dávkové formy sú určené na pitie v prítomnosti rôznych baktérií, medzi ktorými sú:
- stafylokokov;
- Echinococcus;
- streptokoky;
- patogény salmonelózy a brucelózy;
- iných patogénnych baktérií.
Kontraindikácie a vedľajšie účinky
Amoxiclav, podobne ako iné penicilíny a cefalosporíny, je vysoko alergickým antibiotikom. Často spôsobuje neznášanlivosť u ľudí, ktorí sú náchylní na alergie. Okrem toho existujú ďalšie kontraindikácie:
- mononukleóza;
- infekčná lymfocytová leukémia;
- ochorenia gastrointestinálneho traktu;
- problémy s obličkami (pretože je to prostredníctvom nich, že liek je z tela po chvíli odstránený);
- pseudomembránová kolitída atď.
Okrem toho, liek je kontraindikovaný počas tehotenstva a dojčenia, rovnako ako mnoho iných antibiotík, pretože to môže mať niektoré negatívne účinky na plod. Ak však nemôže byť nahradený ničím, môže mu lekár predpísať nastávajúcu matku, berúc do úvahy, že liečba bude mať väčší úžitok ako možné poškodenie dieťaťa.
Medzi vedľajšími účinkami bol opakovane pozorovaný vývoj hepatitídy (zápal pečene). Ak sa objavia nežiaduce príznaky, užívanie lieku je dlhodobo obmedzené. Je tiež zakázané kombinovať antibiotikum s alkoholom, čo zvyšuje toxický účinok amoxicilínu a spôsobuje iba škody.
Treba poznamenať, že aj keď užívate Amoxiclav podľa predpisu, je možné vyvinúť množstvo vedľajších účinkov, medzi ktoré patria: t
- alergickú reakciu na koži;
- zhoršená tvorba krvi;
- zápal obličiek, výskyt krvi v moči;
- poškodenie kandidatúrnych orgánov;
- zvýšenie teploty;
- nevoľnosť, strata chuti do jedla;
- hnačka, iné poruchy stolice a dyspeptické stavy;
- vracanie, bolesť brucha, flatulencia;
- úzkosť;
- problémy s nervovým systémom - bolesť hlavy, nespavosť, kŕče;
- stagnácia žlče, neustála nevoľnosť.
Vplyv na plod a tehotenstvo
Tehotné a dojčiace ženy majú užívať Amoxiclav len v extrémnych prípadoch, ak je možné zdravotné riziko ochorenia (napríklad z ťažkého bolesti hrdla) vyššie ako vedľajšie účinky užívania.
Vedci uskutočnili výskum, aby zistili, aký vplyv má liek na plod. Zistilo sa, že pri použití amoxicilínu neexistuje teratogénny účinok, ale sú možné aj iné vedľajšie účinky.
Nástroj je nebezpečný, pretože jeho zložky prenikajú placentárnou bariérou, a tým ovplyvňujú zdravie plodu. Môžu sa vyvinúť alergické symptómy, ale v zriedkavých prípadoch sa vyskytne priame ohrozenie zdravia dieťaťa. Vzhľadom na to je možné užívať Amoxiclav počas tehotenstva, ale len na lekársky predpis.
Príčiny a príznaky otravy
Jednou z hlavných príčin otravy Amoxiclavom je porušenie priebehu liečby, čo vedie k neprijateľnému zvýšeniu dávky. Vzhľadom k tomu, že liek má veľmi krátky polčas, vedľajšie účinky spojené s intoxikáciou sú pomerne rýchle. Vzhľadom k tomu, porážku tela nemožno nazvať silný.
Najčastejšie sa predávkovanie vyskytuje u detí, pretože rodičia sa pri príprave pozastavenia dopúšťajú chýb. Preto je potrebné vždy dodržiavať pomer prášku a vody, zohľadňovať hmotnosť a vek dieťaťa. Ak urobíte výpočet zle, môžete len zhoršiť stav dieťaťa.
V prípade otravy môžu trpieť nasledujúce orgány a systémy:
Hlavné príznaky predávkovania:
- nevoľnosť a zvracanie;
- hnačka;
- bolesť brucha a iné nepríjemné pocity v tráviacom trakte;
- bolesť hlavy;
- hyperaktivita, úzkosť;
- nevhodné správanie;
- nespavosť;
- kŕče.
Je tiež možné vyvinúť symptómy alergickej reakcie až po angioedém alebo anafylaktický šok.
Zo strany srdca a krvných ciev sa pozorujú problémy s tvorbou krvi, znižuje sa zrážanlivosť krvi, vzniká anémia a iné ochorenia.
Čo s predávkovaním Amoxiclavom
Keď vstúpi do tela, liek sa čiastočne spracuje v pečeni, potom sa rýchlo dostane do krvného obehu a po hodine polovice jeho množstva sa už vylučuje obličkami, pľúcami a črevami. Teda toxické látky v krvi nie sú dlhodobé, preto liečba predávkovania je zvyčajne čisto symptomatická, antidotum nie je potrebné.
- v prvých hodinách - výplach žalúdka;
- zavedenie sorbentov (aktívne uhlie, Enterosgel atď.);
- použitie veľkého množstva tekutiny;
- s ťažkou otravou - určenie pacienta v nemocnici a určenie hemodialýzy.
Po otrave, sledovať, koľko liek ovplyvnil krvný systém. Vykonávajte pravidelné analýzy. Všeobecne platí, že prognóza je veľmi priaznivé, a to aj po ťažkej otrave, môžete rýchlo obnoviť a vrátiť sa do práce.
Prevencia intoxikácie
Amoxiclav je široko používané antibiotikum, ktoré dokáže vyliečiť mnohé choroby. Ak je však nesprávne používať alebo sa zúčastňovať na samoliečbe, sú možné určité problémy, najmä predávkovanie účinnou látkou - amoxicilínom. Preto je nevyhnutné dôsledne dodržiavať pokyny lekára a jasne vypočítať dávku, najmä ak sa týka zdravia malých detí.
Vlastnosti antibiotickej liečby Amoxiclav a vedľajšie účinky
Liek Amoxiclav je kombináciou antibiotika zo skupiny penicilínu, amoxicilínu a inhibítora mikroorganizmov beta-laktamázy, klavulanátu. Týka sa rôznych antiparazitických a antimikrobiálnych látok, beta - laktámových antibiotík, penicilínovej skupiny.
Drog amoxiclav
Jedinečné antibiotikum Amoxiclav sa označuje ako silne pôsobiace liečivá, ktoré sa široko používajú na zbavenie ľudského tela bakteriálnych infekcií. Aktívne zložky v zložení lieku sú pacientmi ľahko tolerované, vedľajšie účinky sú zriedkavé, takže liek sa odporúča pre široké použitie vo všetkých vekových kategóriách.
Deštruktívny účinok tabliet amoxiclavu je spôsobený kyselinou klavulanovou. Látka pomáha Amoxocilínu nereagovať na pôsobenie laktamáz produkovaných postihnutými bunkami.
Dynamika tela
Prvou zložkou je amoxicilín, čo je polosyntetické antibiotikum s predĺženým účinkom. Aktívne ničí baktérie, ktoré reagujú na pôsobenie lieku, ale nepôsobí na tie, ktoré vylučujú škodlivý enzým. Amoxicilín ničí steny baktérií, čo vedie k smrti patogénov.
Druhou zložkou lieku je kyselina klavulanová, čo je beta-laktamát, podobný penicilínu v chemickom pôsobení. Inhibuje beta-laktamázu rezistentnú na penicilíny a cefalosporíny. Niektoré typy gram-pozitívnych a gram-negatívnych mikroorganizmov produkujú laktamázu, čo vedie k deštrukcii amoxicilínu predtým, ako začal pôsobiť na baktérie a vírusy.
Klavulanát pôsobí ako blokátor škodlivých enzýmov a obnovuje citlivosť bakteriálnych patogénov na penicilíny, pričom významne znižuje rezistenciu na antibiotiká. Menej antibiotického účinku sa prejavuje baktériami produkujúcimi beta-laktamázu prvého chromozomálneho typu. Kyselina klavulanová sa nepoužíva oddelene od amoxicilínu, predlžuje účinok amoxiclavu len v kombinácii s penicilínovými antibiotikami.
Dôvody vzniku rezistencie
Zvýšenie sadzby sa uskutočňuje podľa nasledujúcich kritérií:
- Neaktívne bakteriálne patogény triedy B, C, D produkujú laktamázu, ktorá nevníma účinok klavulanátu;
- proteíny viažuce penicilín sa deformovali alebo sa zrútili a účinnosť antibiotika sa výrazne znížila;
- Niektoré gramnegatívne mikroorganizmy majú bunkovú stenu, ktorá je nepriepustná pre pôsobenie amoxilínu, čo primárne vedie k zvýšeniu rezistencie.
Použitie amoxiclavu
Antibiotikum lieči zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami, ktoré sú citlivé na liečivo:
- ochorenia ucha, nosa a hrdla infekčného pôvodu (zahŕňajú angíny, zápal stredného ucha, hltanové abscesy, faryngitídu, sinusitídu, rinitídu atď.);
- ochorenia uretrov (prostatitídy, cystitídy) infekčnej povahy;
- zápal ženských pohlavných orgánov;
- ochorenia dolných dýchacích ciest (chronická a akútna bronchitída, pneumónia);
- infekčné infekcie kostného tkaniva a spojivovej chrupky;
- bakteriologický zápal kože a tkanív;
- zápal žlčníka a kanálikov (cholecystitída);
- odontogénne infekcie.
Existujúce kontraindikácie užívania tabliet Amoxiclav
Nie všetci pacienti môžu byť liečení týmto liekom, niektoré ochorenia nie sú vhodné na liečbu antibiotikami:
- lymfatická leukémia;
- infekčná mononukleóza;
- anamnéza pacienta užívajúceho klavulanát alebo amoxicilín u pacienta, u ktorého sa vyvinula holistická žltačka;
- precitlivenosť na cefalosporín, penicilín, beta - laktámové antibiotiká;
- zvýšená reakcia na účinné látky liečiva.
V prípade ochorenia pečene a obličiek v ťažkej forme a vzniku nedostatočnosti týchto orgánov sa amoxiclav predpisuje s opatrnosťou a pod lekárskym dohľadom.
Sprievodné vedľajšie účinky pri užívaní
Amoxiclav, ak spôsobuje nepríjemné účinky, je krátkodobý a nespôsobuje pretrvávajúce abnormality v tele:
- na strane obehového systému je leukémia reverzibilnej povahy, tvorba krvných zrazenín, v ojedinelých prípadoch sú príznaky pancytopénie a eozinofílie;
- tráviaci systém reaguje s vedľajšími účinkami vo forme nevoľnosti a zvracania, straty chuti do jedla, hnačky, bolesti brucha, zhoršenej funkcie pečene, v niektorých prípadoch žltačky, hepatitídy, kolitídy;
- alergické reakcie spôsobujú vyrážku, svrbenie, urtikáriu, príležitostný opuch, vaskulitídu, anafylaktický šok, pustus, dermatitídu;
- nervový systém reaguje na pôsobenie antibiotika závratmi, niekedy konvulzívnou bolesťou končatín, vysokým vzrušením a hyperaktivitou, poruchami spánku a úzkosťou;
- na časti močového systému sa vyvíja intersticiálna nefritída, pozorujú sa príznaky kryštalickej artérie;
- niekedy sa vyvíja superinfekcia sekundárnych prejavov.
Formy výroby a predaja antibiotika amoxicilín clavunate
Bežné formy predaja sú prezentované vo forme:
- tablety;
- prášok na roztok;
- prášok na injekciu (príprava roztoku).
Tablety sa líšia počtom obsiahnutých komponentov:
- 375 tabliet obsahuje 125 mg klavulanátu a 250 mg amoxicilínu;
- tablety 625 zahŕňajú 125 mg klavulanátu a 500 mg amoxicilínu;
- 1000 tabliet obsahuje 125 mg klavulanátu a 850 mg amoxicilínu.
Tablety obsahujú pomocné látky pre zväzok liečivých zložiek, medzi ktoré patrí oxid kremičitý, mastenec, celulóza, stearát horečnatý. Odporúča sa rozpustenie tabliet akejkoľvek koncentrácie v polovici pohára vody, ale ak takáto možnosť neexistuje, liek sa dôkladne žuva a spláchne veľkým objemom tekutiny.
Prášky na riešenie:
- prášky 125 obsahujú 125 mg v antibiotiku a 31,2 mg klavulanátu;
- prášky 250 obsahujú v zložení antibiotika 250 mg, klavulanát - 62,5 mg:
- 400 práškov obsahuje 400 mg antibiotika a 57 mg clavulanátu.
V práškoch sa ako ďalšie zložky používajú citrát sodný, oxid kremičitý, sacharinát sodný, kyselina citrónová, príchute. Prášky sa pripravia podľa inštrukcií, pridaním špecifikovaného množstva kvapaliny a uvedením zmesi do rozpustenia všetkých suchých častíc.
Prášky na injekčný roztok: t
- Prípravok 500 obsahuje 500 mg antibiotika vyrobeného vo forme sodnej soli a 100 mg kyseliny klavulanovej;
- liečivo 1000 obsahuje antibiotikum 1000 mg a 200 mg kyseliny klavulanovej.
Roztok na intravenózne podanie sa pripravuje zriedením suchej zmesi v špeciálnom infúznom roztoku.
Farmakologický účinok v tele
Po aplikácii tabliet vo vnútri sa aktívne zložky liečiva aktívne absorbujú zo žalúdka a čriev bez ohľadu na príjem potravy. Obe zložky sú absorbované v približne rovnakom časovom období, najväčšie množstvo liečiva v krvi je detegované po hodine po použití.
Amoxicilín a klavulanát vstupujú do tkanív a telesných tekutín, prvé sa akumulujú v pečeni, prostate, mandlí, svalovom tkanive, slinách, bronchiálnom hliene, synoviálnej tekutine. Prekážka pre BBB nie je prekonaná medikáciou, ak meningy nie sú náchylné na zápalové procesy, ale placenta nie je pre ňu prekážkou a v materskom mlieku sa nachádza zanedbateľné množstvo látky.
Amoxicilín nie je plne zapojený do metabolických procesov, ale kyselina klavulanová sa metabolizuje intenzívnejšie. Komunikácia s krvnými proteínmi je v malom rozsahu slabá. Z ľudského tela sa liek vylučuje obličkami, veľmi malá časť lieku sa odstraňuje s obsahom čreva a sekrécie pľúc. Po hodine a pol sa liek z polovice vylučuje z tela.
Ako používať amoxiclav?
Deti do 12 rokov nie sú predpísané + amoxiclav. Dávka pre dennú dávku dospelých pre klavulanát je 600 mg, deti užívajú 10 mg na kilogram tela. Amoxicilín sa podáva dospelým pacientom v dennej dávke 6 g a 45 mg na libru tela dieťaťa.
Na parenterálne podanie rozpustite suchú zmes z injekčnej liekovky v špeciálnej injekčnej kvapaline: t
- 600 mg zmesi potrebuje 10 ml vody;
- 1,2 g zmesi bude vyžadovať 20 ml kvapaliny.
Roztok sa vstrekuje intramuskulárne pomaly, strávi sa približne 4 minúty pri plnej infúzii, čas intravenózneho kvapkadla je približne 40 minút. Výsledný pripravený roztok nie je zmrazený.
Intenzita užívania tabletiek
V prípade stredných a ľahkých štandardov sa predpisuje každých 8 hodín na tabletke 375. Niekedy sa režim mení na dávku 500 tabliet po 12 hodinách. Ťažké formy ochorenia si vyžadujú každých 8 hodín jednu tabletu 500 alebo 875 po 12 hodinách. Trvanie liečby je 6 až 15 dní, tento čas sa stanoví individuálne.
Pacienti trpiaci odontogénnymi infekciami, užívajú liek v systéme 1 tableta 250 po 8 hodinách alebo tablety 500 po 12 hodinách, liečba sa uskutočňuje počas 5-6 dní.
Ak má pacient sprievodné ochorenie vo forme renálnej alebo hepatálnej insuficiencie, interval medzi užitím tabliet sa predlžuje na jeden deň.
Použitie suspenzie pre deti
Pre deti je liek predpísaný podľa hmotnosti a veku. Dojčatá do 3 mesiacov na kilogram tela sú predpísané 30 mg lieku (denná dávka), ktorý je rozdelený na rovnaké časti a daný po rovnakom čase. Odmerná lyžica obsahuje 5 ml lieku.
Po troch mesiacoch je liek predpísaný v 25 mg na kilogram tela, denná dávka je rozdelená do dvoch dávok. Ak infekcia nie je ťažká, liek sa podáva v dávke 20 mg na kilogram tela a dávka sa rozdelí do troch dávok.
Ťažké prípady infekcie tela vyžadujú použitie dávky 30 mg na kilogram tela dieťaťa počas dvoch denných intervalov.
Použitie Amoxiclav Quiktab
Tableta sa rozpustí vo vode (pol šálky), dôkladne premieša a opije. Ak musíte liek žuť, je najlepšie to urobiť pred jedlom. Deti od 12 rokov a dospelí užívajú tabletku 625 niekoľkokrát denne, odporúča sa dvakrát alebo trikrát. Ťažký priebeh ochorenia vyžaduje nahradenie tabletky silnejšou (1000 mg) dvakrát denne, ale táto liečba sa neodporúča dlhšie ako 14 dní.
Použitie amoxiclavu pri liečbe niektorých chorôb
bolenie hrdla
Dospelí sa pijú pilulky 325 mg trikrát denne. Ak priebeh ochorenia nie je zložitý, potom je možné obmedziť sa užívaním jednej pilulky s prestávkou 12 hodín. Podľa uváženia lekára sa dávka lieku môže zvýšiť, ak vidí potrebu.
U detí je liečba predpísaná vo forme suspenzie v lyžičke (5 ml) a lekár predpisuje intervaly medzi dávkami, je dôležité, aby dieťa nenarušilo poradie zvolenej liečby. Lekár môže zvýšiť alebo znížiť rýchlosť.
antritis
Na liečbu ochorenia je dávka 500 tabliet trikrát denne. Trvanie liečby závisí od stavu pacienta, ale liek sa musí vypiť najmenej 5 dní.
Stalo sa predávkovanie?
Dá sa ľahko vyhnúť, ak budete dodržiavať rýchlosť predpísanú lekárom, to platí pre dospelých pacientov a deti v detstve. Aby ste nemuseli brať ďalšie miligramy, musíte si pozorne prečítať návod a naučiť sa riediť roztok a suspenziu. Nepríjemné príznaky sa môžu prejaviť, ak je hmotnosť predpísanej pilulky zvýšená alebo užívaná častejšie. Hlavné vedľajšie účinky pri prekročení dávky: t
- bolesť v pobrušnici;
- nevoľnosť a zvracanie;
- hnačka, poruchy trávenia žalúdka a črevá;
- vzrušený stav;
- kŕčovitá bolesť a reflexy v končatinách (v závažných prípadoch).
Ak sa v poslednom čase zistia príznaky nadmerného dávkovania, potom urobte hlbokú výplach žalúdka, potom sa predpíše aktívne uhlie v závislosti od telesnej hmotnosti. Pacient je pod dohľadom lekára. V prípade predávkovania dochádza k závažnému porušeniu, potom je indikovaná hemodialýza.
Vzájomná kombinácia s inými liekmi
Nežiaduce účinky sa môžu vyskytnúť, ak užívate amoxiclav s inými liekmi: t
- spomalenie absorpcie lieku nastáva pri užívaní antacíd, glukozamínu, aminoglykozidov;
- absorpcia amoxiclavu je urýchlená kombinovaným použitím kyseliny askorbovej;
- Koncentrácia amoxicilínu sa zvyšuje v tele v kombinácii s alopurinolom, fenylbutazónom, diuretikami, protizápalovými nesteroidnými liekmi a inými liekmi, ktoré blokujú vylučovanie tubulov;
- koagulačné látky v kombinácii s amoxiclavom vedú k zvýšeniu rýchlosti protombinového času, takže táto kombinácia sa má starostlivo predpisovať súčasne;
- amoxicilín klavulanát zvyšuje toxický účinok metotrexátu;
- liečivo v kombinácii s alopurinolom spôsobuje exantém;
- súčasné použitie činidla spolu s rifampicínom spôsobuje, že ich pôsobenie je vzájomne antagonistické a zároveň oslabuje účinok proti baktériám;
- súčasné podávanie makrolidov, tetracyklínov, sulfónamidov a iných liečiv zo skupiny bakteriostatických antibiotík znižuje účinnosť Amoxiclavu;
- odstránenie amoxicilínu z tela sa spomaľuje pri užívaní probenicidu, čo zvyšuje jeho koncentráciu v tele;
- perorálne kontraceptíva sú pri amoxiclave menej účinné.
Funkcie aplikácie
U ľudí s infekčnou mononukleózou a ochorením lymfocytovej leukémie sa neodporúča použitie amoxiclavu obsahujúceho amoxicilín, ktorý spôsobuje erytematóznu vyrážku na koži.
Ak majú pacienti sklon k alergickým reakciám, je potrebné liek starostlivo pripísať. V procese prijímania významnej dávky lieku by mala byť laboratórna štúdia funkčnosti obličiek a pečene. Ak sa zistia porušenia, rýchlosť sa znižuje alebo predlžuje interval medzi dávkami.
S cieľom negovať vedľajšie účinky v zažívacom trakte a žalúdku, je vhodné piť liek počas raňajok, obeda alebo večere. Falošnú hladinu glukózy v krvi možno zistiť pomocou amoxiclavu v liečbe.
Neexistuje žiadna informácia, že amoxiclav ovplyvňuje prácu vodiča a práce, ktorá si vyžaduje osobitnú pozornosť, takže to môže byť prijaté bez zohľadnenia týchto okolností. Počas liečby znamená, že musíte konzumovať dostatok vody. Pri menovaní detí musia brať do úvahy všetky jemnosti spojené s vekom a telesnou hmotnosťou.
Analógy Amoxiclav
Pre použitie v liečbe existuje mnoho analógov lieku, napríklad, môžete vyzdvihnúť lacnejšie, ale s rovnakou účinnosťou. Cena závisí od výrobcu. Zoznam liekov možno rozšíriť, ale hlavnými náhradníkmi lieku Amoxiclav na farmaceutickom trhu sú:
- moksiklav;
- Augmentin;
- baktoklav;
- ranklav;
- klavotsin;
- flemoklav;
- amovikomb;
- lekárske sklo
Napríklad liek Augmentin tablety má nižšiu cenu, môžete vyzdvihnúť a ruských výrobcov, najmä amoxicilín.