Sumamed je detské antibiotikum novej generácie. Hlavnou pracovnou zložkou nástroja je azitromycín. Vzhľadom k tomu, že liek vstúpil na trh farmakológie nedávno, podrobné informácie o jeho činnosti a používaní budú dôležité pre rodičov. Antibiotiká sú závažné lieky a vyžadujú prísne dodržiavanie pravidiel ich prijímania, najmä ak sa používajú pri liečbe detí.
Ako liek funguje?
Liek je zaradený do skupiny makrolidových azalidov, bojuje s mikróbmi rôznych typov. Prenikanie do buniek baktérií, Sumamed narušuje proces syntézy proteínov v nich, čo vedie k zníženiu ich schopnosti reprodukcie a rastu. Pri vysokej koncentrácii účinnej látky sa prejavuje aj baktericídny účinok liečiva. Azitromycín sa dodáva do lézie krvou a imunitnými bunkami, čo poskytuje okamžité terapeutické účinky.
Sumamed je obzvlášť atraktívny pre deti, pretože si dlhodobo zachováva svoj terapeutický účinok. Postačuje, ak dieťa dá jednu tabletu denne, aby telo mohlo mať intenzívny a deštruktívny účinok na patogény. Priebeh liečby sa tiež znižuje a je 3-5 dní. Pre deti, ktoré sa nechcú dlhodobo liečiť, sa toto účinné antibiotikum dokonale hodí.
Kedy je Sumamed predpísané?
Pokyny pre príjem Sumamed sú predpísané v návode na obsluhu. Antibiotiká potláčajú zápalové prejavy a infekčné procesy bakteriálnej genézy. Uvádzame tie hlavné:
- mikrobiálne infekcie postihujúce horné dýchacie cesty a horné dýchacie cesty (angína, zápal prínosových dutín, zápal stredného ucha);
- akútna a chronická bronchitída, pneumónia;
- akné vulgaris (akné a čierne bodky), prejavujúce sa mierne ťažkou;
- lézie epidermy a svalového tkaniva infekčnej povahy (erysipely, impetigo);
- Lymská choroba v počiatočnom štádiu;
- infekcie močových ciest spôsobené Chlamydia trachomatis.
Dávkové formy
Produkovať liek, zameraný na liečbu detí, v rôznych dávkových formách. Ponuka lekární:
- Bikonvexné tablety s objemom 125 mg, okrúhleho tvaru, s modrým filmom. Sú tu vyryté symboly - „125“ alebo „PLIVA“. Dostupné v balení: jeden blister - 6 tabliet.
- Tablety 500 mg oválne. Ak ho rozbijete, vo vnútri bude biela. Tam sú rytiny "500" alebo "PLIVA". Blister obsahuje 3 tablety.
- Želatínové kapsuly, vnútri ktorých je prášok bielej alebo svetložltej farby. Obal kapsuly je modro sfarbený, veko je modré. Blister pre 6 kapsúl.
- Prášok vo forme najmenších granúl na získanie suspenzie (sirupu), bielej alebo svetložltej farby. Sirup získaný rozpustením prášku má príchuť čerešne alebo banánov. Na meranie dávky v balení sa nachádza odmerná lyžica alebo striekačka.
Ako podať liek?
U detí vo veku od 6 mesiacov do 3 rokov sa liek podáva vo forme suspenzie. Keď riedite prášok vodou, dostanete tekutinu s konzistenciou kissel, ktorá je veľmi obľúbená u mnohých detí. Okrem toho je táto voľba spôsobená nasledujúcimi faktormi:
- príjemná chuť suspenzie;
- dieťa berie tekutú medicínu ľahšie;
- zjednodušená príprava požadovanej dávky.
Tablety sú určené pre deti od 3 rokov. Nemôžeš ich žuť, takže rodičia by sa mali uistiť, že dieťa prehltne pilulku bez toho, aby to kousla. Ak sa vaše dieťa dusí tabletkami, nemôže ich normálne prehltnúť, kúpte mu suspenziu Sumamed. Liek v kapsulách sa neodporúča používať u detí mladších ako 12 rokov, pretože aj vo vyššom veku ich ťažko prehltnú.
Liečba dieťaťa staršieho ako tri roky sa môže vykonávať pomocou tabliet, ktoré nie sú žuvané, opláchnuté vodou.
Ako sa vytvára liečebný kurz?
Správna dávka sa vypočíta podľa rovnakej schémy ako u akéhokoľvek iného lieku pre deti: na 1 kg hmotnosti 10 mg lieku. Názov dávky Sumeded - 30 mg / kg. Recepcia trvá 3 dni. Keďže liek patrí k antibiotikám, pijú ho presne podľa predpísanej dennej dávky. Pri riadnom výpočte medikácie berte do úvahy označenie na obale lieku.
Čo znamenajú digitálne čísla?
Obsah azitromycínu, pracovná látka liečiva, v jednej tablete alebo kapsule je napísaný v číslach - 100, 125, 200, 250, 500 miligramov. Pre suspenziu znamená tento indikátor obsah azitromycínu v 5 ml hotového lieku. Nie je však vhodné robiť nezávislé výpočty, pediater, pozorujúc pacienta, vyberie pre neho správnu dávku.
Význam celého kurzu
Napriek viditeľným zlepšeniam, ktoré sa prejavili u dieťaťa po štarte Sumamed, kurz sa nedá zastaviť. Upozorňujeme, že infekcia bude kompletne zničená len s úplným priebehom infekcie. Ak je proces liečby prerušený, mikróby vyvinú rezistenciu na liek a choroba sa vráti. Uistite sa, že dávkovanie lieku korešponduje s hmotnosťou dieťaťa. Deti môžu vážiť viac alebo menej, než je priemer ich vekovej skupiny.
Kedy je liek kontraindikovaný?
Kontraindikácie použitia Sumamed sú:
- vysoká citlivosť tela na azitromycín, erytromycín, iné makrolidové alebo ketolidové antibiotiká, iné zložky liečiva;
- súčasné užívanie s ergotamínom a dihydroergotamínom;
- ochorenie pečene a obličiek;
- nedostatok sacharózy, intolerancia fruktózy, glukózovo-galaktózová malabsorpcia.
Okrem toho sú na zozname kontraindikácií zahrnuté ochorenia ako arytmia, myasténia, bradykardia a srdcové zlyhanie, ktoré sa vyskytujú u dospelých pacientov.
Návod na použitie
tablety
- Tradične je výpočet detských liekov nasledovný: 10 mg na 1 kg hmotnosti. Táto dávka je určená pre ORL infekcie, kožné lézie a svalové tkanivo. Denná dávka na hmotnosti 18-30 kg je 200-250 mg (2 tablety na 100-125 mg), ktorá sa podáva raz denne. S hmotnosťou 31 - 44 kg - tri tablety (375 mg), raz denne počas 3 dní.
- Pri faryngitíde alebo angíne - 20 mg na 1 kg je frekvencia podávania 1 krát denne, trvanie podávania je 3 dni.
- Niektoré ochorenia vyžadujú špeciálny výpočet dávky antibiotika. V prípade Lymskej choroby sa preto u malého pacienta očakáva, že užije liek na základe 20 mg na 1 kg hmotnosti prvý deň od začiatku liečby. Potom pokračujte v užívaní ďalších 3 dní, ale od zvyčajného výpočtu 10 mg na kilogram hmotnosti dieťaťa. Rodičia by mali brať do úvahy všetky nuansy užívania antibiotika a neuchýliť sa k jeho pomoci bez toho, aby šli k lekárovi.
zavesenie
Pre deti od 6 mesiacov do 3 rokov sa Sumamed predpisuje vo forme prášku, z ktorého sa pripravuje kvapalná suspenzia. Aby bolo možné správne vypočítať množstvo lieku dieťaťu s hmotnosťou nižšou ako 15 kg, suspenzia sa má zriediť injekčnou striekačkou. Ak dieťa váži viac ako 15 kg, dávka sa meria pomocou odmernej lyžice:
- Pri bakteriálnych léziách horných dýchacích ciest a kožných ochoreniach sa suspenzia odoberá v dávke 10 mg na 1 kg hmotnosti.
- Pri tonzilitíde alebo faryngitíde (so streptokokovou infekciou) je pomer 20 mg na 1 kg hmotnosti s frekvenciou 1 krát denne počas 3 dní.
- Na boj proti počiatočnej fáze Lymskej choroby sa schéma mení: prvý deň - denná dávka 20 mg / kg, potom 4 dni pri 10 mg / kg, raz denne.
Okrem toho by rodičia mladých pacientov mali podrobne preskúmať pravidlá prípravy pozastavenia.
Ako je suspenzia pripravená?
Sumovaný prášok sa vloží do injekčnej liekovky a na získanie suspenzie sa musí zriediť 12 ml vody, ktorá sa natiahne do injekčnej striekačky. Potom fľašu dôkladne pretrepte. Takto získaná suspenzia sa skladuje pri laboratórnych podmienkach, ale monitoruje sa, že teplota by nemala byť vyššia ako +25 ° C (skladovanie nie je dovolené dlhšie ako 5 dní). Pred použitím liekovky sa má pretrepať. K obalu je pripojená striekačka a odmerná lyžica na riedenie suspenzie.
Pre staršie deti, ktoré majú zlý prístup k liekom v pevnej forme, si môžete kúpiť Sumamed forte - prášok s vysokým obsahom azitromycínu: 200 mg na 5 ml.
Ako podať suspenziu?
Mnohí rodičia vedia, aké ťažké je, aby šesťmesačné deti dávali liek, nechcú ho piť, vypĺňať a dusiť. Jednoduché pravidlá vám pomôžu urobiť všetko správne:
- pokúsiť sa o pozastavenie v určitom čase;
- Sumamed by mal byť opitý hodinu pred jedlom alebo o dve hodiny neskôr;
- Nechajte dieťa piť liek s malým množstvom vody alebo nesladeného čaju.
Pravidlá výpočtu dávkovania
Rodičia detí do jedného roka dávkovanie sa vypočítajú na základe hmotnosti. Pamätajte, že dávate dieťaťu antibiotikum - jeho množstvo sa musí prísne merať. Na tento účel sa do balenia lieku pridala špeciálna injekčná striekačka, podľa ktorej bude jednoduchšie zbierať požadované množstvo.
V súlade s hmotnosťou pacienta a množstvom lieku sme zostavili tabuľku aplikácií:
Sumamed: návod na použitie
Pred nákupom antibiotík, Sumamed musí starostlivo prečítať návod na použitie, spôsoby použitia a dávkovanie, rovnako ako ďalšie užitočné informácie o lieku Sumamed. Na stránke "Encyklopédia chorôb" nájdete všetky potrebné informácie: návod na správne používanie, odporúčané dávkovanie, kontraindikácie, ako aj prehľady pacientov, ktorí už tento liek užívali.
Forma uvoľňovania, zloženie, balenie
Sumamed je makrolidové antibiotikum - azalid.
Tablety sú potiahnuté filmovým obalom modrej farby, okrúhle, bikonvexné, na jednej strane je gravírované označenie "PLIVA" a na druhej strane znak "125"; na prestávke - od bielej až po takmer bielu.
dihydrát azitromycínu 131,027 mg,
čo zodpovedá obsahu azitromycínu 125 mg
Pomocné látky: bezvodý hydrofosfát vápenatý - 29,873 mg, hypromelóza - 1,5 mg, kukuričný škrob - 12 mg, predželatínovaný škrob - 12 mg, mikrokryštalická celulóza - 10 mg, laurylsulfát sodný - 0,6 mg, stearát horečnatý - 3 mg.
Zloženie škrupiny: hypromelóza - 3,4 mg, indigové karmínové farbivo (E132) - 0,1 mg, oxid titaničitý (E171) - 0,56 mg, polysorbát 80 - 0,14 mg, mastenec - 2,8 mg.
6 kusov - blistre (1) - balenie kartónu.
Tablety, filmom obalené, modré, oválne, bikonvexné, s vyrytým nápisom "PLIVA" na jednej strane a "500" na druhej strane; na prestávke - od bielej až po takmer bielu.
dihydrát azitromycínu 524,109 mg,
čo zodpovedá obsahu azitromycínu 500 mg
Pomocné látky: bezvodý hydrofosfát vápenatý - 93,891 mg, hypromelóza - 6 mg, kukuričný škrob - 48 mg, predželatínovaný škrob - 40 mg, mikrokryštalická celulóza - 33,6 mg, laurylsulfát sodný - 2,4 mg, stearát horečnatý - 12 mg.
Zloženie škrupiny: hypromelóza - 13,6 mg, indigové karmínové farbivo (E132) - 0,4 mg, oxid titaničitý (E171) - 2,24 mg, polysorbát 80 - 0,56 mg, mastenec - 11,2 mg.
3 kusy - blistre (1) - balenie kartónu.
Tvrdé želatínové kapsuly, č. 1, s modrým telom a modrým viečkom; obsah kapsúl - prášok alebo zhutnená hmota od bielej po svetložltú farbu, ktorá sa po stlačení rozpadá.
dihydrát azitromycínu 262,05 mg,
čo zodpovedá obsahu azitromycínu 250 mg
Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza - 43,95 mg, laurylsulfát sodný - 1,4 mg, stearát horečnatý - 12,6 mg.
Zloženie tvrdej želatínovej kapsuly č. 1 * (želatína - q.s., oxid titaničitý (-171) - q.s., indigokarmín - q.s.) - 75 mg.
6 kusov - blistre (1) - balenie kartónu.
100 mg / 5 ml biely až žltkastobiely biely suspenzný prášok s charakteristickou vôňou jahôd; po rozpustení vo vode - homogénna suspenzia žlto-bielej farby s charakteristickou vôňou jahôd.
dihydrát azitromycínu ** 25,047 mg,
čo zodpovedá obsahu azitromycínu 23,895 mg
Pomocné látky: sacharóza ** - 929,753 mg, fosforečnan sodný - 20 mg, hyprolosis - 1,6 mg, xantánová guma - 1,6 mg, jahodová príchuť - 10 mg, oxid titaničitý - 5 mg, koloidný oxid kremičitý - 7 mg.
20,925 g - 50 ml fľaše z polyetylénu s vysokou hustotou (1) s polypropylénovým uzáverom s odmernou lyžičkou a / alebo striekačkou na dávkovanie - kartónové obaly.
Kapsuly obsahujú ako konzervačný prostriedok oxid siričitý 200 ppm;
** hodnoty sú uvedené na základe teoretickej aktivity látky 95,4%; množstvo sacharózy sa môže líšiť v závislosti od skutočnej aktivity azitromycínu.
Sumeded - Farmakologický účinok
Sumamed je širokospektrálne antibakteriálne činidlo, azalid, pôsobiaci bakteriostaticky. Väzbou na 50S podjednotku ribozómov inhibuje translokáciu peptidu v translačnom štádiu, inhibuje syntézu proteínov, spomaľuje rast a reprodukciu baktérií, má baktericídny účinok vo vysokých koncentráciách. Pôsobí na extracelulárne a intracelulárne patogény.
Účinná látka Sumamedu je účinná proti grampozitívnym mikroorganizmom: Streptococcus spp. (skupiny C, F a G, okrem tých, ktoré sú rezistentné voči erytromycínu), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus; Gramnegatívne baktérie: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae a Gardnerella vaginalis; niektoré anaeróbne mikroorganizmy: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; ako aj Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, komplex Mycobacterium avium, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.
Liečivo je neaktívne voči gram-pozitívnym baktériám rezistentným na erytromycín.
Azitromycín sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu v dôsledku jeho stability v kyslom prostredí a lipofilnosti. Po perorálnom podaní 500 mg azitromycínu sa maximálna koncentrácia azitromycínu v krvnej plazme dosiahne za 2,5–2,96 hodín a je 0,4 mg / l. Biologická dostupnosť je 37%.
Sumamed preniká do dýchacích ciest, orgánov a tkanív urogenitálneho traktu (najmä prostaty), kože a mäkkých tkanív. Vysoké koncentrácie v tkanivách (10 - 50-krát vyššie ako v plazme) a dlhý polčas sú spôsobené nízkou väzbou azitromycínu na plazmatické proteíny, ako aj jeho schopnosťou prenikať do eukaryotických buniek a koncentrovať sa v prostredí s nízkym pH obklopujúcim lyzozómy. To zase určuje veľký zdanlivý distribučný objem (31,1 l / kg) a vysoký plazmatický klírens.
Schopnosť aritromycínu hromadiť sa primárne v lyzozómoch je obzvlášť dôležitá pre elimináciu intracelulárnych patogénov. Bolo dokázané, že fagocyty dodávajú azitromycín na miesto infekcie, kde sa uvoľňuje počas fagocytózy.
Koncentrácia azitromycínu v ložiskách infekcie je výrazne vyššia ako v zdravých tkanivách (v priemere o 24–34%) a koreluje so stupňom zápalového edému. Napriek vysokej koncentrácii vo fagocytoch azitromycín významne neovplyvňuje ich funkciu.
Sumamed zostáva v baktericídnych koncentráciách v zápalovom ohnisku 5-7 dní po poslednej dávke, čo umožnilo rozvoj krátkych (3-dňových a 5-dňových) cyklov liečby.
Odstránenie azitromycínu z krvnej plazmy prebieha v dvoch fázach: polčas je 14-20 hodín v rozsahu od 8 do 24 hodín po užití lieku a 41 hodín v rozsahu od 24 do 72 hodín, čo vám umožňuje používať liek 1 krát denne.
Sumamed - Indikácie pre použitie
Infekčné a zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými na liečivo:
- infekcie horných dýchacích ciest a horných dýchacích ciest (faryngitída / tonzilitída, sinusitída, zápal stredného ucha);
- infekcie dolných dýchacích ciest (akútna bronchitída, exacerbácia chronickej bronchitídy, pneumónia vrátane tých, ktoré sú spôsobené atypickými patogénmi);
- infekcie kože a mäkkých tkanív (erysipy, impetigo, sekundárne infikovaná dermatóza, akné vulgaris strednej závažnosti (pre tablety));
- počiatočné štádium lymskej choroby (borelióza) - erythema migrans (erythema migrans);
- infekcie močových ciest (uretritída, cervicitída) spôsobené Chlamydia trachomatis (pre tablety a kapsuly).
Sumamed - Kontraindikácie
Tento liek je kontraindikovaný v:
- precitlivenosť na azitromycín, erytromycín, iné makrolidy alebo ketolidy alebo iné zložky prípravku;
- abnormálna funkcia pečene;
- súčasné užívanie s ergotamínom a dihydroergotamínom;
- vek detí do 12 rokov s telesnou hmotnosťou 45 kg
Pri infekciách horných a dolných dýchacích ciest, ORL orgánov, kože a mäkkých tkanív sa liek predpisuje v dávke 500 mg 1krát denne počas 3 dní, dávka je 1,5 g.
Pri lymskej borelióze (počiatočné štádium boreliózy) - erythema migrans (erythema migrans) sa liek predpisuje 1 krát denne počas 5 dní: v 1. deň - 1 g, potom 2 až 5 dní - 500 mg; dávka dávky - 3 g.
Infekcie močových ciest spôsobené Chlamydia trachomatis (uretritída, cervicitída): pri nekomplikovanej uretritíde / cervicitíde sa liek predpisuje v dávke 1 g (4 kapsuly) raz.
Liek sa používa interne 1 krát denne, najmenej 1 hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle, bez žuvania.
Dospelí a deti nad 12 rokov s telesnou hmotnosťou> 45 kg
Pri infekciách horných a dolných dýchacích ciest, ORL orgánov, kože a mäkkých tkanív sa liek predpisuje v dávke 500 mg 1krát denne počas 3 dní, dávka je 1,5 g.
Pri akné vulgaris strednej závažnosti sa liek podáva v dávke 500 mg 1 krát denne počas 3 dní, potom 500 mg 1 krát týždenne počas 9 týždňov. Dávka dávky je 6 g. Prvá týždenná dávka sa má užívať 7 dní po užití prvej dennej dávky (8. deň od začiatku liečby), ďalších 8 týždenných dávok sa má užívať v intervale 7 dní.
Pri lymskej borelióze (počiatočnom štádiu boreliózy) - migrácii migrény erythema migrans (erythema migrans) sa liek predpisuje 1 krát denne počas 5 dní: 1. deň - 1 g, potom 2 až 5 dní - 500 mg; dávka dávky - 3 g.
Infekcie močových ciest spôsobené Chlamydia trachomatis (uretritída, cervicitída): pri nekomplikovanej uretritíde / cervicitíde sa liek predpisuje v dávke 1 g (2 tab. 500 mg) raz.
Deti vo veku od 3 do 12 rokov s telesnou hmotnosťou
Iné: zriedkavo - asténia, malátnosť, pocit únavy, opuch tváre, bolesť na hrudníku, horúčka, periférny edém.
Laboratórne údaje: často - zníženie počtu lymfocytov, zvýšenie počtu eozinofilov, zvýšenie počtu bazofilov, zvýšenie počtu monocytov, zvýšenie počtu neutrofilov, zníženie koncentrácie bikarbonátu v plazme; zriedkavo - zvýšená AST, ALT aktivita, zvýšená koncentrácia bilirubínu v plazme, zvýšená koncentrácia močoviny v plazme, zvýšená plazmatická koncentrácia kreatinínu, zmeny v obsahu draslíka v plazme, zvýšená aktivita plazmatickej alkalickej fosfatázy, zvýšené hladiny chlóru v plazme zvýšenie koncentrácie glukózy v krvi, zvýšenie počtu krvných doštičiek, zvýšenie hematokritu, zvýšenie koncentrácie bikarbonátu v krvnej plazme, zmena obsahu sodíka v krvnej plazme.
Sumamed - Predávkovanie
Príznaky: nevoľnosť, dočasná strata sluchu, vracanie, hnačka.
Liečba: symptomatická; výplach žalúdka.
Sumeded - Liekové interakcie
Antacidá neovplyvňujú biologickú dostupnosť azitromycínu, ale znižujú Cmax v krvi o 30%, takže Sumamed sa má užívať najmenej 1 hodinu pred alebo 2 hodiny po užití týchto liekov a jedla.
Súčasné užívanie azitromycínu s cetirizínom (20 mg) u zdravých dobrovoľníkov počas 5 dní neviedlo k farmakokinetickej interakcii a významnej zmene QT intervalu.
Súčasné užívanie azitromycínu (1200 mg / deň) a didanozínu (400 mg / deň) u 6 pacientov infikovaných HIV nevykazovalo žiadne zmeny vo farmakokinetických parametroch didanozínu v porovnaní so skupinou s placebom.
Digoxín (P-glykoproteínové substráty)
Súčasné užívanie makrolidových antibiotík vrátane vč. azitromycín, s P-glykoproteínovými substrátmi, ako je digoxín, vedie k zvýšeniu koncentrácie substrátu v sére P-glykoproteínu. Pri súčasnom použití azitromycínu a digoxínu je preto potrebné zvážiť možnosť zvýšenia koncentrácie digoxínu v krvnom sére.
Súčasné užívanie azitromycínu (jednorazová dávka 1000 mg a opakované podávanie 1200 mg alebo 600 mg) má mierny vplyv na farmakokinetiku, vrátane t vylučovanie zidovudínu alebo jeho glukuronidového metabolitu. Použitie azitromycínu však spôsobilo zvýšenie koncentrácie fosforylovaného zidovudínu, klinicky aktívneho metabolitu v mononukleárnych bunkách periférnej krvi. Klinický význam tejto skutočnosti je nejasný.
Azitromycín zle interaguje s izoenzýmami cytochrómu P450. Nebolo zistené, že azitromycín sa podieľa na farmakokinetických interakciách podobných erytromycínu a iným makrolidom. Azitromycín nie je inhibítorom a induktorom izoenzýmov systému cytochrómu P450.
Vzhľadom na teoretickú možnosť ergotizmu sa súčasné použitie azitromycínu s derivátmi námeľových alkaloidov neodporúča.
Uskutočnili sa farmakokinetické štúdie súčasného použitia azitromycínu a liekov, ktorých metabolizmus prebieha za účasti izoenzýmov systému cytochrómu P450.
Súčasné užívanie atorvastatínu (10 mg denne) a azitromycínu (500 mg denne) nespôsobilo zmeny plazmatických koncentrácií atorvastatínu (na základe analýzy inhibície HMC-CoA reduktázy). V období po registrácii sa však vyskytli samostatné správy o prípadoch rabdomyolýzy u pacientov užívajúcich azitromycín aj statíny.
Vo farmakokinetických štúdiách so zdravými dobrovoľníkmi sa nezistil žiadny významný účinok na koncentráciu karbamazepínu a jeho aktívneho metabolitu v krvnej plazme u pacientov, ktorí užívali azitromycín v rovnakom čase.
Vo farmakokinetických štúdiách účinku cimetidínu, keď sa podával v jednej dávke na farmakokinetiku azitromycínu, sa nezistili žiadne zmeny vo farmakokinetike azitromycínu za predpokladu, že cimetidín sa použil 2 hodiny pred azitromycínom.
Nepriame antikoagulanciá (deriváty kumarínu)
Vo farmakokinetických štúdiách azitromycín neovplyvnil antikoagulačný účinok warfarínu, keď ho užívali v jednorazovej dávke 15 mg zdraví dobrovoľníci. Potenciácia antikoagulačného účinku bola hlásená po súčasnom použití azitromycínu a nepriamych antikoagulancií (deriváty kumarínu). Hoci kauzálny vzťah nebol stanovený, je potrebné zvážiť potrebu častého monitorovania protrombínového času s azitromycínom u pacientov, ktorí dostávajú perorálne antikoagulanciá nepriameho účinku (kumarínové deriváty).
Vo farmakokinetickej štúdii so zdravými dobrovoľníkmi, ktorí užívali azitromycín (500 mg / deň raz) počas 3 dní a potom cyklosporín (10 mg / kg / deň raz), sa zistil významný nárast plazmatickej Cmax a AUC0-5 cyklosporínu., Pri súčasnom užívaní týchto liekov je potrebná opatrnosť. Ak je to potrebné, súčasné použitie týchto liekov by malo monitorovať koncentráciu cyklosporínu v krvnej plazme a podľa toho upraviť dávku.
Súčasné užívanie azitromycínu (600 mg / deň raz) a efavirenzu (400 mg / deň) denne počas 7 dní nespôsobilo klinicky významnú farmakokinetickú interakciu.
Súčasné užívanie azitromycínu (1200 mg raz) nezmenilo farmakokinetiku flukonazolu (800 mg raz). Celková expozícia a azitromycín T1 / 2 sa pri súčasnom použití flukonazolu nezmenili, avšak pozoroval sa pokles Cmax azitromycínu (o 18%), ktorý nemal klinický význam.
Súčasné užívanie azitromycínu (1200 mg raz) nespôsobilo štatisticky významný vplyv na farmakokinetiku indinaviru (800 mg 3-krát denne počas 5 dní).
Azitromycín nemá významný vplyv na farmakokinetiku metylprednizolónu.
Súčasné užívanie azitromycínu (1200 mg) a nelfinaviru (750 mg 3-krát denne) spôsobuje zvýšenie Css azitromycínu v krvnej plazme. Neboli pozorované žiadne klinicky významné nežiaduce účinky a úprava dávky azitromycínu pri súčasnom použití s nelfinavirom sa nevyžaduje.
Súčasné užívanie azitromycínu a rifabutínu neovplyvňuje koncentráciu každého lieku v krvnej plazme. Pri súčasnom užívaní azitromycínu a rifabutínu sa niekedy pozorovala neutropénia. Napriek tomu, že neutropénia bola spojená s užívaním rifabutínu, kauzálna súvislosť medzi použitím kombinácie azitromycínu a rifabutínu a neutropénie nebola stanovená.
Pri použití u zdravých dobrovoľníkov sa nepreukázal účinok azitromycínu (500 mg / deň denne počas 3 dní) na AUC a Cmax sildenafilu alebo jeho hlavného cirkulujúceho metabolitu.
Vo farmakokinetických štúdiách sa nezistili žiadne interakcie medzi azitromycínom a terfenadínom. Bolo oznámené ojedinelých prípadoch, kde možnosť takejto interakcie nemohla byť úplne vylúčená, ale nebol tam jediný konkrétny dôkaz, že k takejto interakcii došlo. Zistilo sa, že súčasné použitie terfenadínu a makrolidov môže spôsobiť arytmiu a predĺženie QT intervalu.
Nezistila sa žiadna interakcia medzi azitromycínom a teofylínom.
Pri súčasnom použití azitromycínu s triazolamom alebo midazolamom pri terapeutických dávkach sa nezistili žiadne významné zmeny farmakokinetických parametrov.
Pri súčasnom užívaní trimetoprimu / sulfametoxazolu s azitromycínom sa nezistil žiadny významný účinok na Cmax, celková expozícia alebo vylučovanie obličiek trimetoprimom alebo sulfametoxazolom. Koncentrácie sérového azitromycínu boli v súlade s koncentráciami zistenými v iných štúdiách.
Sumamed - Osobitné pokyny
V prípade preskočenia jednej dávky lieku - vynechaná dávka sa má užiť čo najskôr a ďalšia - s prerušením 24 hodín.
Suma sa má užiť najmenej 1 hodinu pred alebo 2 hodiny po užití antacíd.
Sumamed sa má používať s opatrnosťou u pacientov s miernou alebo stredne ťažkou poruchou funkcie pečene kvôli možnosti vzniku fulminantnej hepatitídy a závažného zlyhania pečene. Ak sa vyskytnú príznaky abnormálnej funkcie pečene, ako je napríklad rýchlo sa zvyšujúca asténia, žltačka, tmavý moč, tendencia krvácania, hepatálna encefalopatia, má sa vysadiť Sumamed a má sa vyšetriť funkcia pečene.
V prípade zhoršenej funkcie obličiek u pacientov s GFR 10-80 ml / min nie je potrebná úprava dávky, liečba Sumamedom sa má vykonávať s opatrnosťou pod kontrolou stavu funkcie obličiek.
Tak ako pri používaní iných antibakteriálnych liekov, počas liečby Sumamedom majú byť pacienti pravidelne vyšetrovaní na prítomnosť refraktérnych mikroorganizmov a príznaky vývoja superinfekcií, vrátane t hubové.
Sumamed liek by nemal byť používaný pre dlhšie kurzy, než je uvedené v pokynoch, pretože Farmakokinetické vlastnosti azitromycínu nám umožňujú odporučiť krátky a jednoduchý dávkovací režim.
Neexistujú žiadne dôkazy o možnej interakcii medzi azitromycínom a derivátmi ergotamínu a dihydroergotamínu, ale v dôsledku vývoja ergotizmu pri súčasnom použití makrolidov s derivátmi ergotamínu a dihydroergotamínu sa táto kombinácia neodporúča.
Pri dlhodobom užívaní lieku Sumamed sa môže vyvinúť pseudomembranózna kolitída spôsobená Clostridium difficile, ako vo forme miernej hnačky a závažnej kolitídy. S rozvojom hnačky súvisiacej s antibiotikami počas užívania lieku Sumamed, ako aj 2 mesiacov po ukončení liečby, sa má vylúčiť klostridiálna pseudomembranózna kolitída. Nepoužívajte lieky, ktoré inhibujú črevnú peristaltiku.
Pri liečbe makrolidov, vrátane. pozorovala predĺžená srdcová repolarizácia a QT interval, čím sa zvýšilo riziko vzniku srdcových arytmií, vrátane t arytmie typu "pirueta".
Pri používaní Sumamedu u pacientov s pro-arytmogénnymi faktormi (najmä u starších pacientov) je potrebná opatrnosť, vrátane liečby s vrodeným alebo získaným predĺžením QT intervalu; u pacientov užívajúcich antiarytmické liečivo triedy Ia (chinidín, prokaínamid), III (dofetilid, amiodaron a sotalol), cisaprid, terfenadín, antipsychotiká (pimozid), antidepresíva (citalopram), fluorochinolóny (moxifloxacín a levofloxacín), u pacientov s poruchou vodou - rovnováha elektrolytov, najmä v prípade hypokaliémie alebo hypomagnezémie, klinicky významnej bradykardie, srdcovej arytmie alebo závažného srdcového zlyhania.
Použitie lieku Sumamed môže vyvolať rozvoj myastenického syndrómu alebo spôsobiť exacerbáciu myasténie.
Pri použití u pacientov s diabetes mellitus, ako aj u pacientov s nízkokalorickou diétou, je potrebné vziať do úvahy, že sacharóza (0,32 XU / 5 ml) je zahrnutá v prášku na prípravu suspenzie Sumamed.
Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy
S rozvojom nežiaducich účinkov na časť nervového systému a zrakového orgánu je potrebné dbať na to, aby sa vykonávali činnosti, ktoré vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií.
Tehotenstvo a dojčenie
Počas tehotenstva a počas dojčenia je použitie Sumamedu možné len vtedy, ak očakávaný potenciálny prínos liečby pre matku preváži potenciálne riziko pre plod a dieťa.
V prípade potreby by sa používanie lieku počas dojčenia malo prerušiť.
Použitie v detstve
Kontraindikované: deti mladšie ako 12 rokov a telesná hmotnosť menej ako 45 kg (pre kapsuly a tablety 500 mg); deti do 3 rokov (pre tablety 125 mg; deti do 6 mesiacov (na prášok na suspenziu).
Použitie sumamed pre deti
Najúčinnejšie antibiotikum novej generácie je Sumamed pre deti, ktorých návod na použitie obsahuje informácie o tom, že liek možno použiť na liečbu infekčných ochorení. Liek je účinný v boji proti respiračným infekciám. Deti Sumamed môže ovplyvniť obrovské množstvo patogénnych mikróbov: stafylokoky, pneumokoky, streptokoky.
Čo je Sumamed
Antibakteriálne liekové spektrum Sumarizované s vysokou koncentráciou azitromycínu je široko používané v rôznych oblastiach medicíny. Účinná látka silného liečiva rýchlo preniká do nidusu ochorenia prostredníctvom krvných buniek a inhibuje syntézu mikróbov, spomaľuje ich rast a zabraňuje ďalšej reprodukcii. Okrem toho má liečivo baktericídny účinok na určité mikroorganizmy, t.j. vedie k smrti veľkých patogénov. Polčas antibiotika je 72 hodín.
štruktúra
Aktívna zlúčenina antibiotika Sumamed obsahuje účinnú látku - azitromycín a niektoré pomocné zložky, ktoré poskytujú rýchlu absorpciu liečiva v tkanivách tela. Látka pôsobí na bunkovej hlbokej úrovni, pričom ničí štruktúru mikróbov. Koncentrácia aktívnej zložky môže byť medzi 125 a 500 mg. Pomocné látky lieku:
- kukuričný škrob;
- bezvodý fosforečnan vápenatý;
- mastenec;
- Valium;
- laurylsulfát sodný;
- mikrokryštalická celulóza;
- polysorbát 80;
- stearát horečnatý;
- indigové karmínové farbivo.
Je to antibiotikum alebo nie
Sumamed je silné antibakteriálne činidlo patriace do kategórie makrolidov. Táto netoxická, bezpečná skupina zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky a účinne zabíja patogény. Toto antibiotikum predpisuje lekár deťom a dospelým na liečbu bakteriálnych infekcií. V lekárni si ho môžete kúpiť bez lekárskeho predpisu. Účinná látka azitromycín je účinná proti mnohým baktériám, ale niektoré z nich sú rezistentné voči makrolidom, takže pred použitím musíte urobiť test citlivosti.
Forma uvoľnenia Sumamed pre deti
Liek je dostupný v niekoľkých formách, ktoré sú vhodné na použitie:
- 250 mg želatínových kapsúl. Na predaj možno nájsť s dávkou 500 mg.
- Prášok s účinnou látkou 100 mg. Môže byť použitý na prípravu suspenzií. Sirup má sladkú príjemnú chuť čerešní, jahôd a banánov. Spolu s fľašou je dávkovač striekačky (odmerná lyžica). Suspenzia sa odporúča na liečbu malých detí.
- Tablety s tvrdým filmom. Prehltnite ich úplne. K dispozícii v dávkach 500 a 125 mg.
- Lyofilizát na injekciu a roztok. Používa sa len u pacientov starších ako 16 rokov, pri liečbe závažných foriem respiračných ochorení a infekčných a zápalových ochorení panvových orgánov.
Farmakologický účinok
Najširšie spektrum antibiotík má bakteriostatický účinok a je odolné voči kyslým médiám, ktoré mu pomáhajú byť distribuované a rýchlo absorbované z tráviaceho traktu. Látka sa vylučuje z tela žlčou, močom. Udržiava aktívnu koncentráciu v postihnutej oblasti jeden týždeň po použití. Použitie makrolidov je účinné proti grampozitívnym anaeróbnym patogénom. Maximálny obsah Sumamedu v krvi sa dosiahne po asi 3 hodinách. Lekár môže predpísať antibakteriálny liek. Doba eliminácie je v priemere 4 dni.
Indikácie na použitie
Antibakteriálne liečivo Sumamed je indikovaný pre ochorenia spôsobené streptokokmi, grampozitívnymi koksmi a anaeróbnymi organizmami. Liek môže byť použitý na prijatie u detí od 6 mesiacov, ale len pod podmienkou, že hmotnosť dieťaťa je 10 kg alebo viac. Nemôžete dať Sumamed dieťa, pretože Droga je silné antibiotikum. Je potrebné kontaktovať špecialistu, ktorý po preskúmaní a testovaní vyberie vhodný liečebný režim. Choroby detí, pre ktoré môže byť Sumamed predpísaný:
- dvanástnikové a žalúdočné vredy spôsobené baktériami;
- Lymská choroba (v počiatočnom štádiu);
- ťažké infekcie horných dýchacích ciest: tonzilitída, šarlach, zápal stredného ucha, angina pectoris, sinusitída, bronchitída (predpísané Sumamedom pre pneumóniu u detí);
- kožné ochorenia: erysipel, streptodermia, impetigo, sekundárna dermatitída.
Ako plemeno Sumamed
Najmä pre malých pacientov bol vyvinutý suspenzný prášok, ktorý sa ľahko pripravuje doma. Do fľaše s liekom je potrebné pridať určité množstvo vody, ktoré je uvedené v návode na použitie (dávka prášku je odlišná, preto bude na riedenie potrebné určité množstvo tekutiny) a dobre pretrepte na jednotnú konzistenciu. Po príprave bude hotová suspenzia v injekčnej liekovke viac ako 5 ml. Roztok je použiteľný maximálne päť dní. Odporúča sa používať túto formu lieku raz denne.
Návod na použitie
Prijatie kapsúl, suspenzií a tabliet závisí od hmotnosti, veku pacienta a od štádia ochorenia a od komplikácií. Suma dávky pre deti by mala byť vypočítaná pediatrom na priebeh liečby. Kapsuly sa podávajú deťom vo veku do 12 rokov, tabletám pre deti od 4 rokov, injekciám po 16 a suspenzii od 6 mesiacov. Liek v akejkoľvek forme sa odporúča piť hodinu pred jedlom. V prípade jednorazovej dávky lieku je potrebné čo najskôr napraviť liek
Pri chorobách dýchacích ciest, ochoreniach horných dýchacích ciest, kožných ochoreniach (okrem migračného chronického erytému), deti, ktoré vážia 45 kg a majú viac ako 12 rokov, majú predpísané lieky v dávke 500 mg raz denne. Priebeh liečby je 3 dni, pričom dávka lieku by nemala prekročiť 1,5 g. Polročným deťom a starším pacientom sa predpisuje liek v množstve 10 mg na 1 kg telesnej hmotnosti, ale nie viac ako 30 mg. Kurz je 5 dní.
tablety
Tablety podávané deťom sú podávané v dávke podľa hmotnosti: pri 18-30 kg sú predpísané 2 tablety 125 mg; od 31 do 45 kg - 3 až 375 mg; viac ako 45 kg - predpísané dávky pre dospelých. Tablety sa majú užívať perorálne, bez žuvania, najlepšie hodinu pred jedlom, raz denne. Deti mladšie ako tri roky by mali používať liek vo forme prášku 100 mg / 5 ml alebo 200 mg / 5 ml.
zavesenie
Najideálnejšou formou liečby pre deti v školskom a predškolskom veku je pozastavenie, ktoré je vhodné prijať. Liečba je spravidla 3 alebo 5 dní. Užívanie lieku je možné len 2 hodiny po jedle. Po rozpustení prášku vo vode je potrebné získať homogénnu suspenziu svetložltej alebo bielej farby s príjemnou vôňou jahôd.
Dávka lieku pre deti od 6 mesiacov do 4 rokov by sa mala vypočítať na základe hmotnosti dieťaťa, v priemere by mala byť 10 mg na kilogram - v prvých dvoch dňoch od nástupu ochorenia, potom sa má užívať podľa schémy 5 mg / kg. Pred každým použitím liekovky s liekom s pripravenou suspenziou sa má pretrepať. Liek sa má uchovávať v chladničke. Požadovaná dávka sa meria pomocou pripojených odmerných lyžičiek alebo pomocou injekčnej striekačky.
Ako často môžete piť
Mnohí rodičia sa často zaujímajú o otázku, ako užívať Sumamed deti. Na základe skutočnosti, že liek je silným antibiotikom, by sa do jeho podávania mal zapojiť iba lekár, ktorý tiež uvádza podrobné dávkovanie lieku. Existujú určité pravidlá, ktoré by rodičia mali dodržiavať, ak je ich dieťaťu predpísané.
- Novorodenecká antibiotická terapia sa môže vykonávať po tom, ako sa jej telesná hmotnosť rovná 10 kg (to je najmenej šesť mesiacov);
- ak počas 6 mesiacov choré dieťa už liek dostalo, potom ho nemožno znovu podať;
- liek sa užíva 5 dní, ak po tomto čase nedôjde k zlepšeniu, musíte požiadať o pomoc v nemocnici;
- infúziu lieku pre deti do 16 rokov nemožno vykonať;
- ako každý moderný antibakteriálny Sumamed môže spôsobiť alergickú reakciu, takže by ste mali starostlivo sledovať stav dieťaťa.
Liekové interakcie
V prípade infekcií dýchacích ciest sa antibiotikum už nedá kombinovať s alkoholom azitromycín zvyšuje jeho účinky a zvyšuje koncentráciu v krvi. Antacidá obsahujúce horčík, hliník znižujú absorpciu azitromycínu, takže liek musí byť opitý dve hodiny po užití týchto liekov. Pri zdieľaní s warfarínom sa má sledovať stav pacienta. V závislosti od určitého časového intervalu sa môže Sumamed for children užívať súčasne s inými liekmi:
- linkozaminami;
- Dihydroergotamín: zvyšuje jeho účinok;
- tetracyklíny alebo chloramfenikol: zvýšená účinnosť Sumamedu;
- potraviny alebo antacidá (iba znižuje použitie azitromycínu);
- Cykloserín alebo nepriame antikoagulanciá;
- kyselina valproová, karbamazepín, fenytoín, bromokriptín.
Nežiaduce účinky a predávkovanie
Pediatri predpisujú Sumamed, spravidla po testovaní na senzitivitu, ale niekedy špecialista vykonáva len externé vyšetrenie malého pacienta a na základe toho rozhodne o užívaní Sumamedu. V ideálnom prípade by mal lekár vopred zistiť, či má dieťa alergie a aké antibiotiká mu boli podané v posledných šiestich mesiacoch. Medzi nežiaduce reakcie v prípade použitia vysokých dávok liekov u detí sa často zaznamenáva:
- kožná vyrážka;
- hnačka;
- ospalosť;
- porucha srdcového rytmu;
- nevoľnosť;
- vysoká aktivita pečeňových enzýmov;
- neurologické poruchy;
- zvracanie.
Moderné makrolidové antibiotikum podľa mnohých rodičov ako celok má najšetrnejší účinok na telo dieťaťa. Zriedkavo je vedľajší účinok Sumamedu porušením črevnej mikroflóry. Dysbakterióza sa spravidla objavuje na pozadí príjmu antibiotík, preto sa s liekom často predpisujú bifidus a laktobacil, probiotiká Atsipol alebo Linex. Po hlavnej liečbe musia rodičia detí dokončiť regeneračný cyklus.
kontraindikácie
Predpisovanie antibiotika pediaterovi na infekčné ochorenia je skôr preventívne, aby sa zabránilo komplikáciám spôsobeným vírusom. Skôr ako začnete užívať liek, mali by ste si byť vedomí toho, kto by nemal tento liek piť. Liek je kontraindikovaný u tehotných žien a žien, ktoré dojčia. Používajte opatrne, keď:
- alergie na zloženie lieku;
- individuálna neznášanlivosť zložiek;
- myasthenia gravis;
- ochorenie pečene;
- ochorenie obličiek;
- súčasné užívanie s ergotamínom;
- porucha srdcového rytmu (arytmia, bradykardia);
- súbežne s heparínom.
analógy
Pôvodne, výrobca Sumamed bol Chorvátsko, ale od roku 2007, iné spoločnosti začali zaoberať uvoľnením lieku. Na rozdiel od pôvodných prostriedkov v mnohých analógoch sa kompozícia môže líšiť v obsahu azitromycínu, v prítomnosti nečistôt. To sa môže líšiť a čas rozpustenia lieku v krvi, takže pred nákupom náprotivok v lekárni, mali by ste sa poradiť s odborníkom. Najobľúbenejšie lieky s rovnakou účinnou látkou sú:
Môžete získať Sumamed v akejkoľvek lekárni. Priemerná cena tabliet je okolo 360 rubľov. Kapsuly stoja o niečo vyššie - 500 p. Okrem toho môžete liek nájsť v katalógu, objednať a kúpiť v internetovom obchode. Orientačné náklady Sumamed na území Moskvy sú uvedené v tabuľke:
Súhrnná žiadosť pre deti, pokyny a dôležité informácie
Potreba antibiotickej liečby je záležitosťou, pri ktorej spory nezmiznú. Mnohí lekári a mladé matky sa zhodujú v tom, že liečba antibiotikami je pre telo dieťaťa príliš veľká. Prítomnosť niektorých negatívnych vedľajších účinkov takejto liečby je dobre známa skutočnosť. Avšak v niektorých prípadoch je dobre zvolenou antibiotickou liečbou lekárom úsporné opatrenie. Dnes farmaceutický trh ponúka rôzne širokospektrálne lieky, medzi ktoré patrí Sumamed. Liek sa vyrába v tabletách rôznych dávok, navyše sú tu kapsuly a rôzne formy lieku Sumamed pre deti.
Antibiotiká: akčné spektrum
Kauzálnymi agensmi mnohých detských ochorení sú vírusy, baktérie a látky, ktoré vyvolávajú alergie. Ak je choroba pod bakteriálnou pôdou, kompetentný pediater vždy predpíše kvalitný liek, ktorý zastaví rozvoj ochorenia čo najskôr. Nebojte sa a napádajte antibiotickú liečbu určenú dieťaťu.
Antibiotikum je špeciálna látka, ktorá inhibuje rast a reprodukciu živých buniek, najmä patogénov. Spektrum účinku takýchto liečiv je pomerne rozsiahle. Zloženie antibiotika obsahuje látky mikrobiálneho pôvodu, ktoré spôsobujú smrť baktérií, ktoré vyvolávajú určité ochorenia.
Z počtu liekov, ktoré sú takéto akcie, môžeme rozlíšiť špeciálnu skupinu nazývanú makrolidy. Majú prevažne bakteriostatický účinok, t.j. potláčajú rast mikroorganizmov, ktoré spôsobujú toto alebo toto ochorenie. Makrolidy sú zlúčeniny prírodného pôvodu. Vplyv lieku, ktorý je súčasťou tejto skupiny, je pre ľudský organizmus najmenej toxický. Táto skutočnosť nemôže zostať bez povšimnutia, najmä pokiaľ ide o použitie antibiotickej liečby pre dieťa.
Z liekov patriacich do skupiny makrolidov si môžete vybrať "Sumamed" (uvedené vyššie), ktorý sa používa na liečbu detí v prvom roku života.
Prečo existuje potreba antibiotík
Potreba liečiť dieťa antibiotikom nastáva, ak je určitý typ baktérií príčinou vzniku ochorenia. Infekcia oslabuje telá detí a spúšťa progresiu ochorenia. Existuje naliehavá potreba potlačenia mikróbov, ktorých rozmnožovanie vedie k tomu, že sa choroba presúva do závažnejšieho štádia. Symptómy ochorenia je často ťažké tolerovať, takže nechať priebeh choroby ísť do šance nebude najlepším riešením, najmä ak choroba napadla telo dieťaťa.
oblasť použitia
Spektrum účinku bakteriostatického liečiva "Sumamed" je pomerne široké. Účinná látka, ktorá je základom lieku, sa nazýva azitromycín.
Azitromycín - antibiotikum polosyntetického pôvodu, dobre potláčajúce infekcie - patogény:
- Horné dýchacie cesty a ORL orgány. Infekcia baktériami zvyčajne vedie k chorobám, ako je angína, zápal prínosových dutín, zápal stredného ucha, zápal hltana a zápal hrtana.
- Dolné dýchacie cesty. Medzi ne patrí zápal priedušiek, exacerbácia chronického priebehu pneumónie a zápal pľúc atypických foriem.
- Poťah kože. Napríklad sekundárne infikovaná dermatóza (kožné ochorenia), impetigo a erysipely.
- Močový systém.
Minimálna dávka azitromycínu inhibuje životne dôležitú aktivitu baktérií, ich optimálne dávkovanie je zničené.
Formy uvoľnenia
"Sumamed" je liek vyrobený v nasledujúcich odrodách:
- Tablety vo filmovom obale. Predložená v dávke 125 mg, rovnako ako ½ gramu.
- Tablety dispergovateľné v ústach.
- Kapsuly v želatínovej škrupine. Dávkovanie 250 mg. Vhodné na liečbu detí od 12 rokov za predpokladu, že telesná hmotnosť dieťaťa presahuje 45 kg.
- Lyofilizát. Injekčná forma uvoľňovania je nevyhnutná na prípravu roztoku použitého v kvapkadlách. Tento spôsob liečby sa používa, ak sa ochorenie začalo a malo za následok vážne poškodenie dýchacích ciest (horné alebo dolné). Kvapaliny s roztokom "Sumamed" sa osvedčili pri liečbe zápalových ochorení panvy, ktoré sa vyskytujú pod vplyvom infekčných agens. Táto forma nie je vhodná na liečbu detí mladších ako 16 rokov.
- Súhrnne pre malé deti je k dispozícii vo forme rozpustného prášku s dávkou 100 a 200 mg - "Sumamed" a "Sumamed Forte".
Z prášku sa pripraví suspenzia.
Hlavný rozdiel medzi obvyklým "Sumamed" a "Forte" je množstvo účinnej látky vypočítané pre 5 ml prípravku.
Sumamed Forte je koncentrovanejšia forma medicíny. Obsahuje 200 mg liečiva (dihydrát azitromycínu).
Zvyčajný prášok "Sumamed" je ľahší liek. Množstvo aktívnej zložky je 100 mg na 5 ml suspenzie pripravenej z prášku.
dávkovanie
Tablety a kapsuly "Sumamed" sa užívajú perorálne raz denne, 60 minút pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle.
Deti vo veku od 3 do 12 rokov s telesnou hmotnosťou do 45 kg sú predpísané 125 mg tablety (na ochorenia dýchacích ciest, lézie kože a mäkkých tkanív). Priebeh liečby je 3 dni. Dávka sa volí na základe hmotnosti dieťaťa: 250 mg lieku sa predpisuje deťom s telesnou hmotnosťou 18 až 30 kg; 375 mg - dávka pre deti s hmotnosťou 31 - 44 kg.
Dávkovací prášok "Sumamed" je založený na telesnej hmotnosti. Deti, ktorých hmotnosť nedosahuje 10 kg, sa majú liečiť práškom s koncentráciou 100 mg na 5 ml. Ak telesná hmotnosť presahuje 10 kg, Sumamed Forte je vhodný na použitie.
Liek, prezentovaný vo forme suspenzie, by sa mal vypiť len 1 krát denne, jednu hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle. Množstvo lieku vypočítané pre 1 dávku závisí od hmotnosti dieťaťa:
- 2,5 ml (100 mg) - dávka pre deti s hmotnosťou 10-14 kg;
- deti s hmotnosťou od 15 do 24 kg sa odporúča užívať 5 ml lieku;
- ak je hmotnosť v rozsahu 25 až 34 kg, podá sa 7,5 ml suspenzie;
- jednorazová dávka pre deti s hmotnosťou 35-44 kg je 10 ml.
Viac o pozastavení
Prášky Sumamed a Sumamed Forte boli vyvinuté špeciálne pre deti prvého roka života, pričom sa zohľadnili všetky potrebné požiadavky. Ovocný zápach drogy, na rozdiel od chemickej vône mnohých liekov, môže byť príjemným doplnkom a urobiť dobrý dojem na dieťa. Prášok je základom pre prípravu suspenzií.
- Množstvo vody zodpovedajúce predpísanej dávke sa zahreje na 20 ° C. Na zriedenie sa môže použiť destilovaná voda.
- Nalejte do injekčnej liekovky s práškom a zriedte.
- Zmes sa intenzívne mieša, až kým sa nezíska jednotná konzistencia.
Pripravený sirup prevyšuje množstvo suspenzie (20 ml) uvedené v pokynoch na 5 ml. Zriedený prášok by ste mali používať 5 dní. Hotovú suspenziu uchovávajte na chladnom tmavom mieste, napríklad na polici chladničky. Jednoročné deti majú užívať liek s lyžičkou a novorodenec so špeciálnou striekačkou. Po užití dávky lieku by sa mali dôkladne umyť.
Čo si vybrať - pilulky alebo pozastavenie
Suspenzia je najvhodnejším typom antibiotika pre deti. Návod na použitie uvádza, že použitie tohto typu lieku je možné aj u novorodencov a detí vo veku do 6 mesiacov. Praktické použitie lieku však naznačuje, že prášok je vhodnejší pre deti, ktoré už získali päť kilogramov.
Deti, ktoré prekročili hranicu 3 rokov, môžu vypiť antibiotikum vo forme tabliet. Tablety s dávkou 125 mg budú dobrou alternatívou k suspenzii, ak dieťa trpí alergickou reakciou na príchute obsiahnuté v prášku (sirup).
Zoznam kontraindikácií
Lieky majú často množstvo kontraindikácií opísaných v sprievodných inštrukciách. "Sumamed", bohužiaľ, nie je výnimkou. Antibiotikum má niekoľko obmedzení, ktoré bránia liečbe detí s týmto liekom. Medzi nimi sú:
- Zvýšená citlivosť na antibiotiká skupiny makrolidov, ako aj na hlavnú účinnú látku - azitromycín.
- Nerovnováha pečene alebo obličiek.
- Intolerancia fruktózy a zlá stráviteľnosť sacharózy.
- Súčasný príjem s ergotamínom.
Znovu pripomíname. Sumamed sirup nie je pridelený deťom, ak sa nezmenili na 6 mesiacov. Tablety (125 mg) sa môžu podávať dieťaťu od 3 rokov. Kapsuly (250 mg) a tablety s dávkou 500 mg sa nesmú používať pred dosiahnutím veku 12 rokov.
Vedľajšie účinky
Antibiotikum má niektoré vedľajšie účinky. Nežiaduce účinky liečby Sumamedom zahŕňajú: t
- hnačka;
- nevoľnosť;
- plynatosť;
- rôzne prejavy alergií (napríklad vyrážky na koži);
- bolesť v epigastriu;
- ospalosť a apatia.
dysbacteriosis
Je známou skutočnosťou, že pri liečbe dieťaťa s akoukoľvek dysbakteriózou antibiotika môže dôjsť k hnačke.
Priložený návod na použitie potvrdzuje, že častým negatívnym účinkom antibiotickej liečby je hnačka rôznej závažnosti (od miernej až ťažkej). Môže byť dôsledkom pseudomembranóznej kolitídy, ktorá vznikla v dôsledku liečby antibiotikami. Prítomnosť voľnej stolice počas liečby Sumamedom však môže byť spôsobená iným dôvodom.
Nežiaduce vedľajšie účinky sa majú liečiť iba v súlade s menovaním špecialistu. Populárne lieky určené na prekonanie dysbakteriózy sa neodporúčajú užívať si sami.
Nákup liekov
Dovolenka "Sumamed" z lekární na predpis ošetrujúceho lekára.
Sumamed je antibiotikum, ktorého prvým výrobcom bolo Chorvátsko. V roku 2007, keď krajina ukončila licenciu na uvoľňovanie tejto drogy, sa zahraničné firmy zaoberali výrobou analógov s účinnou látkou podobnou Sumamed.
Populárne analógy dnes zverejnené:
Nezabudnite, že hoci lieky obsahujú rovnakú účinnú látku (azitromycín) ako v Sumamed, výpočet jej množstva môže byť odlišný. Lieky môžu mať aj ďalšie nečistoty v kompozícii a líšia sa v období absorpcie organizmom.
odporúčanie
Nemali by ste nezávisle predĺžiť priebeh liečby antibiotikami. Dlhodobé užívanie "Sumamed" môže spôsobiť pseudomembranóznu kolitídu, ktorá sa často zamieňa s dysbiózou.
Liečba pacientov trpiacich cukrovkou by mala brať do úvahy skutočnosť, že liek obsahuje v zložení sacharózy.
Pri súbežnej liečbe liekmi, ktoré neutralizujú kyselinu chlorovodíkovú v žalúdočnej šťave, sa musí „Sumamed Forte“ užívať 60 minút pred užitím antacíd.
Ak sa vyskytne dysfunkcia pečene alebo obličiek, liek sa má užívať veľmi opatrne. Ak sa príznaky vyvinú, ukončite liečbu a poraďte sa s lekárom.
zhrnutie
Liečba antibiotikami vyžaduje seriózny prístup. Rodičia by si mali pozorne prečítať návod na použitie. Nemali by ste si kúpiť liek podobný Sumamed bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom. Terapia musí byť koordinovaná s pediatrom, ktorý pomôže vypočítať dávku lieku vhodnú pre vek a hmotnosť dieťaťa, ako aj odporučiť požadovanú formu uvoľnenia. Predpis „Sumamed“, lekár je povinný zistiť, či je dieťa alergické na zložky lieku av prípade potreby predpísať vhodnú analýzu.