Podchladenie tela: čo robiť?

Pokles telesnej teploty na úroveň nebezpečnú pre život a zdravie sa nazýva hypotermia. Vyvíja sa hlavne v dôsledku vystavenia negatívnym teplotám po tom, čo boli v chlade, bez ochrany vytvorenej teplým oblečením. Hypotermia sa môže vyskytnúť u ktorejkoľvek osoby so zhodou viacerých negatívnych faktorov.

Pred podchladením vlastného jadra (srdce a krvné cievy) sa ľudské telo pokúša napraviť situáciu: dochádza k chveniu, signály sú poslané do mozgu. Po znížení telesnej teploty na kritickú úroveň rýchlosť metabolizmu prudko klesá, životná podpora orgánov sa zastaví, bez ktorej môže človek dočasne existovať. Ak nebezpečenstvo podchladenia pretrváva dlhšie ako dve hodiny v rade (toto obdobie je výrazne znížené počas silného mrazu), ako aj pre tých, ktorí trpia vážnou chorobou alebo stratou krvi, šance na úspešný výsledok sú nízke. Mrazený človek sa cíti veľmi unavený, a ak spadne, nebude schopný vstať.

Nedostatok pomoci nie je podmienkou pre smrť z podchladenia - zatiaľ čo telo je v stave pozastavenej animácie, existujú šance na spásu. Ak však použijete nesprávnu taktiku otepľovania, potom, kupodivu, to môže oveľa pravdepodobnejšie viesť k zmrznutej osobe k smrti.

Obsah článku:

13 fakty o hypotermii

Dôležité fakty o hypotermii:

Nie je nutné, aby ste boli vystavení mrazu pri teplote -30 ° C, aby ste získali hypotermiu. Dokonca aj pozitívna teplota pod + 10 ° môže byť smrteľná, ak zostanete vonku vo vlhkom oblečení po dlhú dobu, podstúpite pred tým chemoterapiu alebo ožarovanie a stratíte viac ako 0,7 litra krvi.

V stave intoxikácie sú ľudia najčastejšie vystavení hypotermii.

Teplota tela je regulovaná hypotalamom - hlavnou žľazou ľudského endokrinného systému.

Okrem hypotalamu je miecha zodpovedná za termoreguláciu, ako aj dreň a dreň v koncovej oblasti mozgu. Ak sú ich funkcie poškodené v dôsledku akejkoľvek patológie, hypotermia sa môže vyskytnúť oveľa rýchlejšie, dokonca aj pri pozitívnych teplotách vzduchu.

Zostať bez pohybu v chlade pri -35 ° je sprevádzané poklesom telesnej teploty o 1 ° každú pol hodinu.

Ak nastane apatia, neochota ísť hľadať pomoc, to znamená, že telesná teplota klesla na 32,9 °.

Ak je cítiť stuhnutosť kĺbov, pohyby končatín sú obmedzené, preto teplota tela klesla pod 32,2 °.

Keď hladina dosiahne 31,1 °, triaška zmizne, pomocou ktorej telo zvyšuje množstvo tepla produkovaného 2-krát. V tomto štádiu je však aj takéto plytvanie energiou neodôvodnené.

Ak mrznúca osoba padla, stratila svoju poslednú silu, odteraz si zvyčajne nič nepamätá, pretože telo zatvorí časti mozgovej kôry, ktoré sú zodpovedné za pamäť.

Hypotermia je mimoriadne nebezpečná pre deti od 1 mesiaca do 6 rokov, pretože ich termoregulačný systém ešte nie je dokonalý.

Hypotermia pre novorodencov nie je tak nebezpečná ako pre dospelých, hoci nemajú triaškovú reakciu. Ako obrana, telo používa hnedé tukové tkanivo, ktoré je k dispozícii až 28 dní v tele dieťaťa v prebytku. Nachádza sa v projekcii ramien, chrbta, krku, obklopuje obličky.

Malé množstvo hnedého tukového tkaniva je prítomné aj u dospelých, v extrémnych prípadoch produkuje teplo. Toto tkanivo sa vytvára počas intenzívnej fyzickej námahy.

Ak sa mrznúca osoba cíti horúca, je blízko k agónii a smrti.

Ak telesná teplota dosiahla 24 °, v tele sa vyskytli nevratné zmeny. Počas chirurgického zákroku pri otvorenom srdci sa však teplota pacienta umelo zníži na 20 ° C na krátku dobu, aby bolo možné vykonávať chirurgické zákroky počas 17 minút s vypnutým strojom na pľúcny pulz.

Opatrenia prijaté orgánom na jeho prispôsobenie hypotermii:

Otrasenie v dôsledku svalovej kontrakcie - zvyšuje niekoľkonásobok množstva tepla v ľudskom tele, zvyšuje teplotu kontrakčného svalu o 2 °. Cvičenie zvyšuje teplo o 2-2,5 krát intenzívnejšie chvenie.

Zvýšenie množstva energie potrebnej na činnosť hlavného termostatického orgánu. Hlavná záťaž spojená s procesmi podpory života pripadá na štítnu žľazu, takže hypotermia sa vyskytuje oveľa rýchlejšie u ľudí s anamnézou hypotyreózy;

Spotreba energie lipidového tkaniva (osoby s nadváhou sú menej náchylné na podchladenie);

Zrýchlenie metabolizmu v pečeni, čo vedie k zvýšeniu množstva energie na podporu tela;

Zvýšenie tepovej frekvencie, čo vedie k zvýšeniu množstva tepla;

Zahrnutie obličkového a mozgového tkaniva do procesov podporujúcich život;

Zníženie plochy kontaktu povrchu tela s prostredím (zloženie do „spleti“);

Zhoršenie zásobovania kože pokožkou, svalov končatín, podkožného tkaniva, potných žliaz, ktoré zvyšujú odparovanie tepla;

Zníženie frekvencie dýchacích pohybov, odpadového tepla;

Atavizmus vo forme "goosebumps", "husa koža", druh "zvyšovanie vlny", ktorého účelom je vytvoriť vrstvu teplého vzduchu okolo tela.

Príčiny hypotermie

Negatívna teplota vzduchu;

Vysoká rýchlosť vetra (pri 5 m / s, teplo sa vyparuje z kože 2-krát rýchlejšie, pri 10 m / s - 4-krát rýchlejšie);

Oblečenie mimo sezóny, odmietnutie nosiť klobúky, rukavice;

Topánky nemajú veľkosť ani gumu, ani príliš tenké podrážky;

Nosenie syntetického oblečenia počas chladného obdobia;

Predĺžená nehybnosť na čerstvom vzduchu;

Intoxikácia, pri ktorej sú cievy rozšírené, v dôsledku čoho sa teplá krv zo srdca rýchlo zmrazuje na periférii a potom ochladzuje srdce a vnútorné orgány, okrem reakcií centrálneho nervového systému sa spomaľuje a opitý človek môže zaspať vonku a nie prebudiť,

Faktory, ktoré zvyšujú riziko hypotermie:

Po prísnej a nevyváženej strave;

Nedostatky vitamínov v potrave;

Dlhodobo pôsobiaci stres;

Trvale znížený tlak;

Dlhodobé súčasné somatické alebo infekčné ochorenie, ktoré vedie k vyčerpaniu, nedostatku tukového a svalového tkaniva;

Zlyhanie srdca v anamnéze, pretože krv sa za studena zhrubne a srdce sa ťažko pumpuje;

Prítomnosť rakoviny;

Adrenálna insuficiencia (Addisonova choroba), jedným z príznakov je nízky krvný tlak, ktorý znižuje rýchlosť krvného obehu;

Hypotyreoidizmus, v dôsledku ktorého sa znižuje aktivita štítnej žľazy, ktorá je zodpovedná za udržiavanie normálnej telesnej teploty;

Cirhóza pečene, pri ktorej je funkčné tkanivo orgánu nahradené vláknitými vláknami;

Akútna a náhla strata krvi, ktorej telo nemá čas vyvinúť kompenzačnú odozvu;

Traumatické poranenie mozgu so stratou vedomia.

Symptómy a stupne hypotermie

Klinický obraz hypotermie závisí od telesnej teploty. Pri 36,0-36,1 ° sú svaly napäté, pripravené na chvenie, čo prispieva k doplňovaniu zásob tepla. V jasnej mysli sa vytvára plán spásy a človek sa pripravuje na jeho vykonanie, má strach zo zmrazenia. Táto etapa ešte nie je podchladená, ale predčasné otepľovanie je už potrebné.

Keď sa ochladí na 35 °, človek sa zmocní paniky a chveje sa po celom tele. Svaly strácajú pružnosť a poslušnosť, kolená sa takmer neohýbajú, ruky zamrznú. Po zohriatí spôsobuje takéto svalové napätie bolesť. Táto fáza ešte nie je hypotermická.

Vo fáze 2 stuhnú svaly, stvrdnú, vznikne bolesť v dôsledku nadmernej stimulácie nervových zakončení. Kým táto etapa ešte nevznikla, človek posadnutý panickým strachom sa snaží uniknúť a dostať sa do tepla. Pokiaľ ešte nepadol a šaty nie sú nasiaknuté potom a zostali vzduchotesné, mrznúca osoba má šancu prežiť.

Existujú štyri stupne hypotermie:

1 stupeň. V dynamickom štádiu je telesná teplota znížená na 34-32 °. Osoba je pokrytá "husím hrbom", kŕč krvných ciev je bledý. Pohyb sa spomaľuje, končatiny sa zle ohýbajú. Respiračná frekvencia a srdcová frekvencia klesá, pokles krvného tlaku. Jasnosť vedomia sa stráca, človek sa dopúšťa nelogických činov. Namiesto paniky prichádza ľahostajnosť a únava.

2 stupne. Vo fáze strnulosti klesá telesná teplota na 29 °. Chvenie sa zastaví, nastane ospalosť. Srdcová frekvencia sa zníži na 50 úderov za minútu, objaví sa arytmia, srdce je ťažké pumpovať krv. Pohyb nie je možný, vedomie je zakalené, vyskytujú sa halucinácie. Obličky fungujú, ale s veľkým napätím, pretože celá krv je v centrálnych cievach, periférne cievy sú prázdne. Možno nekontrolované močenie, čo zhoršuje závažnosť situácie. Pri teplote 29,4 ° sa objaví pocit tepla, keď sa zdá, že sa človek zahreje a začne sa vyzliekať. Toto je tzv. „Paradoxné vyzliekanie“.

3 stupne. Telesná teplota klesne na 25 °, dochádza k náhlemu uvoľneniu vedomia a potom zmizne. Pri povrchovej kóme nie je takmer žiadna reakcia na bolestivé podnety, oči sú zatvorené. Srdcová frekvencia je asi 40 úderov za minútu, plytké dýchanie, modrastá koža, edematózne. Zvracanie je fixné, môžu sa vyskytnúť záchvaty.

4 stupne. Kŕčovité štádium sa považuje za nevratné, aj keď existujú príklady, kde ľudia prežili aj po znížení telesnej teploty na 16 °. Príznaky štvrtej etapy - pokles teploty pod 24 °, vyčerpanie obranných mechanizmov tela. Koža je voskovitá, modrožltá, telo a končatiny je ťažké vyrovnať, pravidelne dochádza k silnému kŕču. Hlboká kóma je vyjadrená v neprítomnosti reakcie na výzvu na zmrazenie, plácať ho na líca. Žiaci rozšírili, zriedkavo a nepravidelne dýchali. Tepová frekvencia - 20-25 úderov za minútu.

Prvá pomoc pri hypotermii

V prípade mierneho podchladenia dieťaťa po zimnej prechádzke, keď sú jeho končatiny studené, ale neobťažuje sa a udržuje si chuť k jedlu, otepľovanie prebieha v nasledujúcom poradí:

Teplá voda sa zachytáva v kúpeli (37-38 °);

Dieťa je odobraté studené oblečenie, pokryté prikrývkou.

Utrite telo a končatiny pod deku teplými rukami.

Ponúkajú teplý nápoj alebo mliečnu zmes.

Dieťa vložte do teplej vody na 20 minút.

Suché utrite dosucha, nenoste teplé detské oblečenie.

Rovnako tak môžete zohriať staršie deti a dospelých.

Pravidlá prvej pomoci v závažných prípadoch:

Otepľovanie by sa malo vykonávať postupne, pretože s rýchlym otepľovaním sa krv z mozgu ponorí do náhle expandovaných kapilár a prestane byť zásobovaná krvou v dôsledku prudkého poklesu tlaku.

Aj keď nie sú pozorované žiadne známky života, pomáhajú zamrznutej osobe, pretože spomalenie chemických reakcií z chladu môže ukázať smrť osoby, hoci je stále nažive.

Algoritmus prvej pomoci:

Odstráňte vlhké oblečenie, odstráňte z tela sneh, ľad.

Zavolajte na núdzovú pomoc uvedením dôvodu volania.

Zabaľte mraziacu osobu do teplej deky, na ňu položte klobúk a rukavice.

Keď sa človek presťahuje do miestnosti, neotvárajte jeho telo, ohnuté do polohy plodu.

V prípade kŕčov vložte do úst malú handričku, ktorá neblokuje dýchanie.

V neprítomnosti pulzu vykonajte nepriamu masáž srdca a umelé dýchanie - striedanie 30 hrudníkových tlakov s 2 dychmi do úst alebo nosa osoby, ktorá je reanimovaná.

Ak je to možné, meranie telesnej teploty rektálnou metódou.

Nepožívajte obeť, aby ste zabránili ischémii čriev.

S miernym podchladením dajte teplý čaj, vývar a vodu na pitie.

Obeť, ktorá je pri vedomí, je umiestnená fľaše teplej vody na oblasť veľkých plavidiel.

Neumiestňujte zamrznutú osobu do veľmi horúceho kúpeľa, aby sa zabránilo šoku spôsobenému prudkou expanziou kapilár.

Zakázané postupy pre akútnu hypotermiu:

Vyrovnávanie zahnutých spojov ostrými pohybmi;

Trením snehom je povolená len masáž teplými rukami;

Infúzia horúcej tekutiny do úst osoby v bezvedomí, ako aj pokusy piť obeť alkoholom;

Nalievanie horúcej vody alebo uvedenie do horúceho kúpeľa.

Liečba hypotermie v nemocnici

Samozrejme, mali by ste poslať do nemocnice osobu s príznakmi podchladenia, zistili, že je v bezvedomí as minimálnymi príznakmi života.

Existujú ďalšie dobré dôvody pre hospitalizáciu pre hypotermiu:

Podchladenie dieťaťa alebo staršej osoby;

Stanovenie arytmického pulzu;

Prítomnosť príznakov omrzlín akéhokoľvek, dokonca minimálneho stupňa, najmä v prípade diabetu, obliterujúcej endarteritídy, trofických vredov, aterosklerózy dolných končatín;

Označený 2-4 stupeň hypotermie;

Algoritmus zdravotnej starostlivosti:

Osoba postihnutá podchladením sa umiestni na matrac naplnený teplou vodou.

Intravenózne injikované roztoky, zahriate na 37 stupňov alebo mierne vyššie.

Aby sa zaistilo správne dýchanie, pacienti dostanú masku s navlhčeným kyslíkom, ak sú v bezvedomí - vstúpia do terapeutického spánku injekciou Sibazonu a hydroxybutyrátu sodného, ​​potom sa prevedú do umelého dýchania pomocou núteného ventilátora.

Podľa indikácií vykonaná defibrilácia.

Povinným opatrením na obnovenie vitálnej aktivity pacienta v 3 štádiách hypotermií je pripojenie k srdcovému pľúcnemu stroju, čo zvyšuje telesnú teplotu o 1 ° každé 3 minúty. V ťažkých prípadoch sa vykonáva operácia na umývanie vnútorných orgánov teplým fyziologickým roztokom.

Zavedenie liekov, ktoré stimulujú srdce.

Inštalácia umelého kardiostimulátora poskytujúceho komorovú defibriláciu.

Prevencia vazospazmu podávaním antispasmodík po obnovení srdcového rytmu.

Zavedenie liekov proti bolesti s výskytom bolesti po omrznutí a vazospazme.

Stimulácia výživy srdca vitamínmi a antihistaminikami.

Po príchode zmrznutej osoby do nemocnice lekári používajú elektronický senzor umiestnený v konečníku na monitorovanie telesnej teploty. Jeho zníženie po prvýkrát po zohriatí osoby sa považuje za normálne, pretože studená koža a podkožné tkanivo ochladzujú celé telo a vnútorné orgány. Pri správnom zavedení teplého fyziologického roztoku každých 15 minút stúpne telesná teplota o 1 °.

Zároveň sa monitoruje srdcová frekvencia, krvný tlak, rýchlosť dýchania. Ak to chcete urobiť, vykonajte EKG alebo nainštalujte srdcový monitor na monitorovanie srdcového rytmu.

Možné komplikácie

Hypotermia vedie k veľmi vážnym následkom:

Exacerbácia existujúcich somatických patológií.

Úmrtia v dôsledku podchladenia sa môžu vyskytnúť v dôsledku nadmerne rýchleho otepľovania, komorovej fibrilácie, srdcovej zástavy, omrznutia končatín v poslednom štádiu.

Nemusí to byť hypotermia celého tela, ale hypotermia jej jednotlivých častí alebo orgánov. Keď vzniká hypotermia hlavy, dochádza k vazospazmu, ktorý vedie k bolestiam hlavy a závratom. Vyžaduje sa absolvovanie liečebného postupu.

Dôsledky hypotermie: t

Zápal nosových dutín;

Zhoršenie hypertenzie;

Porucha sluchu v dôsledku zápalu vnútorného ucha;

Zápal trojklaného alebo tvárového nervu.

Komplikácie z podchladenia nôh:

Pri hypotermii bedrovej sa môže vyvinúť ischias, zápal obličkových tkanív, prostatitis. Hypotermia trojklaného nervu a jeho vetiev, ktoré inervujú zuby, vedie k zápalovému procesu sprevádzanému veľmi silnou zášklbovou bolesťou. Pri komplikáciách tohto procesu je potrebná fyzioterapeutická liečba a liečba anestetikami pod vedením neuropatológa.

Hypotermia zubov vedie k výskytu granulómov - kapsúl s hnisom na koreňoch. Jeho príznaky sú opuch ďasien a sčervenanie. Ochorenie si vyžaduje pomoc zubára.

Hypotermia u detí

Hypotermia sa u detí nevyskytuje vždy, keď je vonku v teplom oblečení.

Príčiny hypotermie u detí:

Oneskorenie výmeny mokrých plienok;

Znížená teplota vzduchu v miestnosti napriek tomu, že dieťa nie je dostatočne teplé;

Kúpanie dieťaťa v studenej vode;

Dlhý pobyt vo vzduchu v chladnom a mokrom počasí.

V súkromnom dome môže byť dieťa ponechané bez dozoru a ísť von. Pravdepodobnosť hypotermie je zvýšená u detí trpiacich anémiou a krivicou, ako aj nedostatočne a monotónne jedených detí.

Symptómy hypotermie u detí:

Rýchle dýchanie a tachykardia;

Nízka teplota kože;

Atypické správanie - ticho, nadmerný pokoj u predtým aktívneho dieťaťa.

Až 3 roky u detí nemajú svalové triašky, ako reakciu na hypotermiu. Dôležité opatrenia na záchranu podchladeného dieťaťa - jeho obal, núdzové volanie, výmena oblečenia, pripevnenie na veľké nádoby ohrievačov z malých plastových fliaš.

Preventívne opatrenia

Základné pravidlá prevencie hypotermie:

Vrchné oblečenie by malo byť teplé a suché, je lepšie, ak je vyrobené z kožušiny a prírodných tkanín.

Oblečte si podľa počasia, noste klobúk a rukavice.

Alkohol v chladnom období je lepšie nepoužívať.

Koža na rukách a tvári počas mrazu by mala byť chránená hrubým krémom.

Topánky by nemali byť tesné, je lepšie, ak to nie je guma. Ak musíte nosiť gumové čižmy v daždivom počasí, mali by ste do nich vložiť fleece alebo vlnenú podšívku.

Sole topánky na zimné a jesenné ponožky by nemali byť tenšie ako 1 cm.

Je nežiaduce nosiť príručnú batožinu na značnú vzdialenosť počas chladu, keď sa objavia prvé príznaky podchladenia, mali by ste sa zahriať do kaviarne alebo obchodu.

Pri cestovaní autom sa odporúča informovať rodinu a priateľov trasy a predpokladaný čas príchodu.

Pri jazde po ceste je lepšie neodpúšťať cestu, v zime necestovať samostatne.

Keď je zasiahnuté lyžami na ceste, je lepšie neopustiť auto pred príchodom pomoci, ak je mesto ďaleko.

Pred odchodom v zime na ulici by sa mali dobre najesť.

Odporúča sa nosiť náušnice a prstene v zime, nemali by ste chodiť s chladnými vlasmi v chladnom počasí.

Ak chcete zahriať v studenom vzduchu, môžete squat, beh na mieste, chodiť rýchlo.

Ak ste zima, neváhajte požiadať o pomoc iných ľudí.

Autor článku: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekológ, špecialista na plodnosť

vzdelanie: Diplom „pôrodníctvo a gynekológia“ bol získaný na Ruskej štátnej lekárskej univerzite Federálnej agentúry pre zdravotnú starostlivosť a sociálny rozvoj (2010). V roku 2013 ich absolvoval v NIMU. Pirogov.

podchladenie

Ľudské telo je schopné veľa vydržať, ale existujú hranice, za ktorými je nežiaduce kvôli možným tragickým následkom. Jedným z faktorov, ktoré vyvolávajú porušovanie ľudského života, je nízka okolitá teplota. Ak je človek dlhodobo vystavený chladu, môže sa vyvinúť nadmerné vychladnutie tela, v ktorom telesná teplota klesne na kritické čísla a dôjde k narušeniu práce všetkých orgánov a systémov.

Deti mladšieho veku, staršie osoby, osoby nútene imobilizované, fyzicky vyčerpané, osoby v bezvedomí sú najviac náchylné na všeobecnú hypotermiu. Choroba sa zhoršuje silným vetrom, vysokou vlhkosťou, prepracovaním, vlhkým oblečením, zraneniami, alkoholom alebo drogami.

Hypotermia nôh a celého tela sa dá získať aj pri kúpaní v chladnom rybníku, následky budú závisieť od dĺžky pobytu vo vode pri takej teplote.

Príznaky hypotermie

Rozpoznávanie nie je také ťažké. Najprv človek zažije prudký nárast sily, je príliš vzrušený, ale zároveň je zaznamenaná cyanóza nasolabiálneho trojuholníka, blanšírovanie kože. Pacient sa obáva vážneho triašky, dýchavičnosti, rýchleho pulzu.

Ak sa v tomto období neprijmú žiadne lekárske opatrenia, vzrušenie sa nahradí apatiou, letargiou a retardáciou. Človek stráca schopnosť pohybu, je pokrytý slabosťou a ospalosťou a často sa pozoruje strata vedomia. Odmietnutie pomôcť s hypotermiou vedie k zastaveniu srdcovej a respiračnej aktivity, čo má za následok, že človek zomrie.

Stupne podchladenia

V závislosti od stavu pacienta existujú tri stupne hypotermie:

1. Jednoduché. Teplota tela sa znižuje na 32-34 stupňov. Pacient má zimnicu, bledé sfarbenie kože, modrastý odtieň pier a nasolabiálny trojuholník, „husacie hrbole“, človek sotva môže hovoriť v dôsledku chvenia dolnej čeľuste a pier. Krvný tlak s miernym stupňom hypotermie zostáva v normálnom rozsahu, niekedy sa mierne zvyšuje. Pacient sa môže pohybovať nezávisle. V tejto fáze sa objavujú ohniská omrzlín 1-2 stupne.

2. Priemer. Tam je ďalší pokles telesnej teploty, môže dosiahnuť 29-32 stupňov. Koža sa stáva modrastým nádychom, na dotyk studená. Pacient pokrýva ľahostajnosť k tomu, čo sa deje, apatiu a ospalosť. Vo všeobecnej hypotermii existuje stav "torpor", v ktorom pacient nereaguje na adresovanú reč a iné vonkajšie podnety.

Krvný tlak mierne klesá, spomaľuje sa pulz a dýchanie sa stáva zriedkavejším. Stratená schopnosť vlastného pohybu. Omrzliny môžu byť až do štvrtého stupňa. Nedostatok pomoci s hypotermiou v strednom štádiu vedie k rozvoju rôznych komplikácií, v niektorých prípadoch k smrti pacienta.

3. Ťažké. Pod 31 ° C klesá teplota ľudského tela, pričom dochádza k strate vedomia a spomaľuje pulz na 30-35 úderov za minútu. So všeobecným podchladením sa koža a sliznice stávajú výrazným modrastým nádychom, objavuje sa opuch tváre, pier, rúk a nôh. Pacient stráca vedomie, objavujú sa kŕče, stav sa stáva ťažším prechodom do kómy. Krvný tlak prudko klesá, dýchanie je veľmi zriedkavé. Chilblains v tejto fáze celkovej hypotermia sú dosť závažné. Osoba potrebuje pohotovostnú lekársku starostlivosť, inak bude smrteľná.

Prvá pomoc pri hypotermii

Prvá pomoc pri hypotermii je zastavenie účinku faktora chladu na ľudské telo. Za týmto účelom musí byť obeť vnesená do teplej miestnosti alebo, ak to nie je možné, umiestnená na miesto chránené pred vetrom a zrážkami. Mokré oblečenie by sa malo okamžite zlikvidovať, potom by mal byť pacient zabalený do suchej bielizne alebo prikrývky. Ak je zaznamenaná hypothermia nôh alebo hlavy, stačí odstrániť mokré topánky a na hlavu položiť niečo teplé.

Ak je človek pri vedomí, je potrebné dať mu piť horúce mlieko, džús, vodu alebo čaj. V prípade všeobecného podchladenia sa odporúča kúpať najprv teplou vodou a potom teplejšie, ale nie vyššie ako 40 stupňov. Po vodných postupoch sa obeť umiestni do ohrievaného lôžka a prikryje sa ohrievacími podložkami alebo fľašami s teplou vodou. Čisté, prednostne sterilné obväzy by sa mali aplikovať na mrazuvzdorné miesta.

U pacienta v bezvedomí je potrebné monitorovať prítomnosť dýchania a pulzu. V prípade neprítomnosti by ste mali okamžite prejsť na nepriamu masáž srdca a umelé dýchanie.

Po poskytnutí prvej pomoci osobe, ktorá utrpela v dôsledku podchladenia, je nevyhnutné, aby bol prevezený do nemocnice, aj keď na prvý pohľad je jeho stav uspokojivý. Niektoré komplikácie môžu identifikovať iba lekára.

Čo nerobiť pri prechladnutí

Aby nedošlo k ďalšiemu poškodeniu, nemali by ste dávať pacientovi kávu a alkohol. Neodporúča sa dať osobu do horúcej vody bez predchádzajúceho ohrievania. Pri prechladnutí je zakázané intenzívne trieť pokožku snehom, olejom, tekutinami obsahujúcimi alkohol alebo jednoducho suchými rukami, ako aj prepichnúť bubliny vytvorené na mieste omrzlín. Na zahriatie nemôže obete použiť otvorený oheň. Použitie týchto metód vedie k prudkému poklesu teploty, ktorý je plný poškodenia malých kapilár, vzhľadu vnútorného krvácania a ďalších rovnako závažných komplikácií.

Prevencia hypotermie

- Deti by mali chodiť v pomerne priestrannom a sezónne prispôsobenom oblečení. Neodporúča sa spájať ústa a nos so šatkou, aby sa pokožka tváre nevystavila účinkom vlhkého a studeného vzduchu. Rukavice a ponožky musia byť suché. Počas mrazivých dní sa dieťa musí zahriať do teplej miestnosti každých 15 až 20 minút.

- Dospelí vždy potrebujú nosiť šatku, klobúk a rukavice. Nemôžete ísť v chlade so surovými vlasmi.

- Odporúča sa obliekať tak, aby sa nosilo niekoľko viac tenkých odevov ako jeden, ale hustý a ťažký. Vzduchová medzera ušetrí predčasnú hypotermiu. Topánky by tiež nemali byť tesné a mokré.

- V zime sa neodporúča fajčiť, pretože údená cigareta vedie k poklesu periférneho krvného obehu.

- Nie je možné zvlhčovať sa tekutinami alebo mazať pokožku tváre s hydratačným krémom pred odchodom von.

- Počas chôdze je potrebné starostlivo sledovať zdravotný stav. Pri prvom príznaku podchladenia, musíte ísť do teplej miestnosti.

Prijaté preventívne opatrenia umožnia, ak sa vôbec nevyhnú hypotermii, potom aspoň výrazne znížiť jej negatívny vplyv na telo.

Videá YouTube súvisiace s článkom:

Informácie sú zovšeobecnené a slúžia len na informačné účely. Pri prvých príznakoch choroby sa poraďte s lekárom. Vlastné ošetrenie je nebezpečné pre zdravie!

ABC-medicína

Základy lekárskych poznatkov a zručností, metódy prvej pomoci obeti nehody alebo nehody

telo hypotermia

Hypotermia: prvá pomoc

Všeobecná hypotermia tela je zníženie telesnej teploty osoby alebo iného teplokrvného živočícha nad jeho fyziologické limity. V opačnom prípade sa táto podmienka nazýva hypotermia [termín je odvodený z gréckych slov hypo - pod, pod, pod a teplotami - teplo, teplo]. U ľudí dochádza k hypotermii, keď je telo vystavené chladu počas nezvyčajne dlhého času a jeho teplota klesne pod 34,0 ° C.
Je známe, že na zabezpečenie normálneho metabolizmu a telesných funkcií je potrebná vnútorná telesná teplota najmenej 35,0 ° C. Všeobecne sa teplota ľudského tela zvyčajne udržiava na konštantnej úrovni 36,5-37,5 ° C (98-100 ° F) cez biologické homeostáza (to znamená schopnosť systému udržať stálosť vnútorného prostredia prostredníctvom samoregulačných mechanizmov), a to s využitím mechanizmu termoregulácie. Pri dlhotrvajúcom vystavení chladu, vnútorné mechanizmy nemusia byť schopné doplniť tepelné straty a dochádza k poklesu vnútornej telesnej teploty.
Hypotermia je opakom hypertermie, ktorá vedie k úpalu.

Predpokladá sa, že v čase mieru je hypotermia relatívne zriedkavým javom a vyskytuje sa v extrémnych situáciách (nehody s horolezcami, dostať sa do paliny, stroskotanie lode). Vo vojne je častejšie častejšie nadmerné chladenie tela a ľudia, ktorí sú zranení alebo prepracovaní prechodom na dlhé vzdialenosti, sú na to obzvlášť citliví. Klasický príklad: ústup Napoleonovej armády z Ruska v zime roku 1812, keď francúzski vojaci vo veľkom počte trpeli a zomierali na podchladenie, pretože teplota okolitého vzduchu bola potom 37 stupňov pod nulou.

Treba však poznamenať, že pri absencii vojenských operácií alebo núdzových situácií nie je nezvyčajné, že dlhý pobyt vonku v chladnom počasí s vysokou vlhkosťou, silným vetrom, keď sa človek pohybuje málo, napríklad pri ťažkej intoxikácii alkoholom, pri strate vedomia alebo v komatóze vedie k tragickým následkom. V chladnom období je vždy riziko podchladenia bezdomovcov. Napríklad v decembri 2012 zomrelo v Rusku a vo východnej Európe viac ako 200 ľudí.

Príznaky hypotermie

Všeobecná hypotermia tela je charakterizovaná nasledovným: pocit chladu, zimnica, chvenie celého tela, bolesť v prstoch a nohách, "husacie hrbole", zníženie telesnej teploty. Keď teplota tela klesne pod 35 ° C, bledosť tváre, cyanóza, bolesť v kolenách, nohách, genitáliách, gastroenterický syndróm, bolestivé močenie, objaví sa polyuria. Obeť môže pociťovať apatiu, ospalosť, zvýšenie celkovej slabosti a plytké dýchanie. Môžu sa vyskytnúť halucinácie (pocit bytia v teplej miestnosti).
Prítomnosť týchto príznakov a ich stupeň závažnosti závisí od fázy všeobecného ochladzovania tela.
V prvej fáze sa telesná teplota ešte neznížila v dôsledku periférnej vazokonstrikcie (zúženie lúmenu krvných ciev). Charakteristické sú symptómy spojené s excitáciou sympatického nervového systému (zimnica, arteriálna hypertenzia, tachykardia). Všetky tieto fyziologické reakcie sú zamerané na zachovanie tepla.
V druhej fáze sa teplota zníži o 1-2 °. Zima sa cíti ako bolesť. Koža je bledá, studená. Môže byť modrý hrot nosa, uši, prsty a chodidlá. Vedomie je jasné, možno trochu rozrušené.
V tretej fáze sa teplota znižuje z 34 na 27 ° C. Citlivosť bolesti sa znižuje, myseľ sa zmätie, reflexy sú oslabené, dýchanie sa spomaľuje, môže byť prítomná dysfunkcia pečene a hypoglykémia. Chýba koordinácia (chôdza sa stáva takmer nemožnou), letargia myslenia, amnézia. Odkrytá koža sa stáva modrou a opuchnutou. Pri teplotách do 30 ° C sú pravidelné srdcové kontrakcie, pozoruje sa bradykardia, s ďalším poklesom teploty, objavia sa arytmie a príznaky srdcového zlyhania.
Vo štvrtej fáze, pri teplote pod 27 ° C, sa objaví obraz „imaginárnej smrti“. Dýchanie, pulz a krvný tlak sú sotva pozorovateľné. Reflexy nie sú volané. Predpokladá sa, že keď teplota klesne pod 24 ° C, zmeny v tele sú nevratné.
Príčinou smrti je depresia funkcie centrálneho nervového systému, najmä vazomotorických a respiračných centier.

+ Prvá pomoc

Je potrebné čo najskôr doručiť obeť do teplej miestnosti, odložiť studenú bielizeň a zabaliť do vyhrievaných prikrývok, dať teplý nápoj. Ak chcete rýchlo zahriať osobu s ťažším stupňom podchladenia, môžete ho dať do kúpeľa, postupne zvyšovať teplotu vody z 30-35 ° C na 40-42 ° C, zatiaľ čo hlava a krk sú zvýšené. Keď teplota tela dosiahne 33-35 ° C, má sa zastaviť zahrievanie v kúpeli. Je potrebné monitorovať stav AD.
Po záchrane osoby, ktorá spadla pod ľad, musíte ho okamžite zmeniť na suché oblečenie alebo po odstránení mokrého oblečenia zabaliť kabát a kožuch do teplej miestnosti. Ďalšie aktivity sú rovnaké ako v prípade podchladenia vzduchu.

V ťažkých prípadoch začína resuscitácia súčasným odstránením z chladu a obnovením dýchania a krvného obehu. Potom sa uskutoční rýchle zahriatie. Je potrebné zabezpečiť, aby obeť vykonala minimálne pohyby, pretože to môže zvýšiť riziko vzniku arytmie. Je tiež potrebné mať na pamäti, že hypoglykémia je častou komplikáciou hypotermie.
Pri silnej závažnosti podchladenia je potrebné čo najskôr navštíviť lekára, pretože sú možné komplikácie srdca a obehového systému. Obete sa dlhodobo sťažujú na zvýšenú citlivosť na zimu.

Vlastnosti supercooling vo vode

Je známe, že teplo sa stráca vo vode rýchlejšie ako na zemi. Teplota, ktorá by bola celkom prijateľná pre vonkajší vzduch, keď je človek na zemi, veľmi rýchlo vo vode môže viesť k podchladeniu. Teplota vody 10 ° C (50 ° F) často vedie k smrti do jednej hodiny a teplota vody, ktorá sa blíži bodu mrazu (0 ° C), môže viesť k smrti za menej ako 15 minút. Pozoruhodným a tragickým príkladom je smrť Titanicu, katastrofy, v ktorej väčšina ľudí, ktorí boli vo vode, ktorej teplota bola okolo -2 ° C (28 ° F), zomrela v priebehu 15-30 minút.

Prevencia hypotermie

Vyhnite sa dlhodobej expozícii vonku v chladnom alebo chladnom počasí s vysokou vlhkosťou a silným vetrom. Je potrebné zabezpečiť včasné teplo ľuďom bez určitého miesta bydliska, pomôcť tým, ktorí boli na ulici v bezmocnom stave (mdloby, zahalené vedomie za určitých podmienok atď.). Pamätajte na ďalší faktor, ktorý zvyšuje riziko hypotermie - intoxikácie alkoholom. Alkohol, ktorý pôsobí ako vazodilatátor, zvyšuje prietok krvi na kožu tela a končatín, čo dáva človeku ilúziu tepla, pričom v skutočnosti sa zvyšuje tepelná strata.
Veľký význam pre prevenciu hypotermie je výber vhodného oblečenia alebo vybavenia. Syntetické (napríklad polypropylén a polyester) a vlnené tkaniny sú v tomto zmysle vynikajúce v bavlne, pretože poskytujú lepšiu izoláciu v mokrom aj suchom prostredí.
Pobrežná stráž Spojených štátov silne obhajuje používanie záchranných viest ako metódu ochrany pred podchladením vo vode. Tam je 50/50/50 pravidlo: ak niekto je v 50 ° F (10 ° C) vody po dobu 50 minút, potom on (alebo ona) má o 50 percent väčšiu šancu na prežitie, ak si dal na záchrannú vestu.

Buďte opatrní a obozretní. Ako hovoria anglicky: Prevencia je jednoduchšia ako liečba (Preventívne opatrenia sú lepšie ako liečba).

Symptómy hypotermie, prvej pomoci a liečebných metód

Prechladenie tela je pokles vlastnej telesnej teploty človeka v dôsledku pôsobenia nízkych teplôt. Jediným dôvodom tohto javu je dlhý pobyt v chlade bez dodatočných prostriedkov ochrany, to znamená v nevhodnom oblečení. Po prvé, zmeny v tele sú reverzibilné a všetky procesy sa vracajú do normálu, keď sa uvoľňujú do teplej miestnosti. Šanca na úplné uzdravenie však závisí od času stráveného v zime. V konečnom štádiu nemusí byť možné zvýšiť teplotu.

Čo je hypotermia

Hypotermia (hypotermia) je reakcia tela na chlad. Existujú určité mechanizmy termoregulácie, ktoré sú zodpovedné za udržiavanie normálnej telesnej teploty. Ak ste na krátky čas v chlade, objaví sa svalový tremor - spôsob, ako generovať endogénne teplo a nie vychladnúť. Potom sa rýchlosť metabolických procesov znižuje a životne dôležité orgány začínajú zmrazovať, najmä kardiovaskulárny systém. Látky nedostávajú kyslík, človek sa cíti unavený a zamrzne.

Príčiny a príznaky

Zmrazenie je dôsledkom vystavenia nízkym teplotám. Riziko podchladenia tela je v každej osobe, ktorá strávi dlhý čas v zime. Existuje však niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú šance na zmrazenie:

• nevhodné oblečenie, ktoré nezachováva telesné teplo;
• pevné a nie teplé topánky;
• nízka telesná hmotnosť - telo využíva energiu zo spracovania tukového tkaniva na udržanie teploty;
• patológie srdca a krvných ciev;
• nevyvážená a nízkokalorická diéta;
• prepracovanie.

U detí a starších ľudí je pravdepodobnejšie, že budú trpieť chladením. Ich cievny systém je buď nedostatočne rozvinutý, alebo už majú chronické ochorenia.

U dospelého je telo lepšie schopné kompenzovať výkyvy teploty, takže môže byť dlhšie v chlade na úkor vlastných rezerv.

Prvé príznaky hypotermie sú únava a ospalosť. Môžu sa vyskytnúť príznaky omrznutia končatín a určitých častí tela. V budúcnosti sú posilnené a liečba je možná len v prípade včasnej prvej pomoci.

Klasifikácia a štádium

Príznaky hypotermie sa postupne vyvíjajú. Na začiatku postihuje chlad len periférne časti tela (končatiny, uši), potom sa šíri do hlbších tkanív a vnútorných orgánov. Stupeň zamrznutia organizmu tiež určí symptómy, ktorými sa prejavuje.

Jedna medzinárodná klasifikácia identifikuje 3 štádiá hypotermie. Nielen príznaky, ale aj prognóza závisí na tom - v ranom štádiu je oveľa ľahšie liečiť obeť.

1. Prvý stupeň je charakterizovaný inhibíciou reflexov a mentálnej aktivity. Reč je ťažká. Telesná teplota klesá na 32-34 stupňov, ale tieto zmeny sú reverzibilné. Bledá koža, pokrytá "husia koža". Možno mierne omrznutie končatín (1 alebo 2 stupne).
2. Druhou fázou je zníženie teploty na 29-32 stupňov. Stav obete sa zhoršuje, môžu sa vyskytnúť omrzliny až do 3. stupňa. Dýchanie sa stáva zriedkavejšie, srdcový tep sa spomaľuje. Človek sa cíti ospalý, ktorý sa postupne zvyšuje.
   

Ale počas tohto obdobia je absolútne nemožné spať. Počas spánku sa rýchlosť metabolických procesov znižuje a hrozí riziko zamrznutia až do smrti.

Účinky hypotermie môžu byť závažné aj pri včasnej prvej pomoci. V prvom štádiu sa môžete úplne uzdraviť a ak človek strávil veľa času v zime, v tele sa môžu vyskytnúť nezvratné zmeny. Extrémne omrzliny končatín 4. stupňa sú obzvlášť nebezpečné, pretože poškodzujú mäkké tkanivá a kosti.

Funkcie chladenia

Hypotermia nie je choroba, ale zložité zmeny v práci celého organizmu. Keď je nedostatok tepla, reflexné mechanizmy sa spúšťajú na generovanie vlastnej energie. Potom sa zastaví prívod krvi do periférnych orgánov, menej dôležitých pre organizmus. Po prvé, prsty končatín a uši trpia, potom ruky a nohy, po ktorých horné časti rúk a nôh zamrznú. Ak sa počas tejto doby neobnoví zásobovanie teplom, krvné zásobovanie životne dôležitých orgánov, vrátane srdca a mozgu, sa spomaľuje.

Prvá pomoc pri hypotermii

Keď je potrebné podchladiť, urobte všetko pre to, aby ste sa dostali k zdroju tepla a neusnuli.

Ak sa môžete s niekým spojiť a požiadať o pomoc, neodkladajte ho. Ak nájdete človeka, ktorý trpel nachladnutím, musíte ho naliehavo previezť na teplo, aj keď je v bezvedomí.

Avšak, okamžite dať obeť v horúcej vode je zakázané - to môže spôsobiť hypertermia.

Existuje určitý algoritmus, ako postupovať správne, aby nedošlo k poškodeniu obete:

• presunúť ho do teplej miestnosti a vymeniť oblečenie na suché;
• položiť pod prikrývku v horizontálnej polohe, nie je potrebné zakrývať hlavu;
• vykurovacia podložka môže byť pripojená k oblasti hrudníka, ale nemala by byť príliš horúca;
• zabezpečiť jedlo a dostatok teplých nápojov;
• kúpať s vodou 37-40 stupňov;
• ak sú príznaky omrzliny, končatiny ich netierajú, ale jednoducho ich prikryjú teplou handričkou.

Pri hypotermii v neskorších štádiách je tiež potrebné urobiť prvú pomoc. Nemusíte čakať, kým obeť znovu nadobudne vedomie - môžete ho zakryť prikrývkou a neustále sledovať jeho pulz a tep. Pred príchodom lekárov zostáva hlavnou úlohou monitorovať udržiavanie vitálnej aktivity a v prípade potreby je dôležité, aby bolo možné správne vykonávať umelé dýchanie a nepriamu masáž srdca.

Sprievodné ochorenia

Nízke teploty sú hlavnou príčinou exacerbácie všetkých chronických ochorení. Po zohriatí sa odporúča stráviť niekoľko dní na teplom mieste, teple sa obliecť a dobre sa najesť. Oslabený organizmus často reaguje na podchladenie respiračných ochorení, zápal orgánov urogenitálneho systému. Okrem toho existuje riziko nebezpečných komplikácií vo forme meningitídy, neuritídy, zápalu vnútorného ucha.

Dôsledky a prevencia

Ak čas neposkytuje prvú pomoc, podchladenie môže spôsobiť nebezpečné následky. V najlepšom prípade to bude chlad, ktorý prejde za pár dní. Môžete ochorieť a vážnejšie - predĺžené chladenie tela sa často stáva príčinou zápalových ochorení vnútorných orgánov, vrátane cystitídy a pyelonefritídy.

Jednou z najnebezpečnejších komplikácií je však omrznutie v poslednom stupni, v ktorom musia byť poškodené oblasti končatín amputované.

Existuje niekoľko pravidiel na prevenciu hypotermie:

• noste teplé oblečenie, obuv, klobúky a rukavice, ktoré chránia pred mrazom;
• dobre sa najesť, najmä počas chladného obdobia;
• nechodiť na dlhé zimné prechádzky bez doprovodu a komunikačných prostriedkov;
• Nezostávajte na ulici, keď ste opití.

V zime môžete zamrznúť aj pri miernom minus. Každá osoba reaguje inak na účinok nízkej teploty, čo je vysvetlené kombináciou rôznych faktorov. Keď je hypotermia dôležitá na poskytnutie prvej pomoci obeti, zatiaľ čo v jeho tele nezačali nezvratné zmeny. Ak sa v mraze zdravotný stav zhorší, končatiny sú hlúpe, reč je ťažká - nehanbite sa požiadať o pomoc.

podchladenie

Hypotermia je patologický stav charakterizovaný nadmerným uvoľňovaním tepla organizmom, a teda znížením telesnej teploty alebo samostatným orgánom, ktorého tkanivá môžu stratiť životaschopnosť (omrzliny).

Všeobecná hypotermia nastáva vtedy, keď nízka teplota zvonku ovplyvňuje osobu na dlhú dobu, to znamená, že ak sa nachádzajú na krátky čas, dokonca aj v kritických výškach, teplomery majú nízke riziko zlyhania. Mnohí počuli o kryosaunách, v ktorých je teplota vzduchu okolo -120 o C, zatiaľ čo pobyt v takýchto podmienkach na minútu šetrí veľa chorôb. Iná je situácia pri hypotermii v dôsledku určitých okolností, čo vedie k poruchám kompenzačných reakcií organizmu s ďalšou inhibíciou funkcií centrálneho nervového systému, kardiovaskulárneho systému a dýchacích orgánov.

Všeobecná hypotermia s fatálnym koncom sa môže vyskytnúť pri 0 ° C, ak je osoba v týchto podmienkach bez pohybu dlhšie ako 10 hodín. Ak je rovnaká teplota vody, potom sa nevratné následky môžu vyskytnúť do pol hodiny pobytu.

Ľudské telo je vystavené väčšiemu negatívnemu vplyvu hypotermie za nasledujúcich podmienok:

• pôstu;
• Ťažká únava a stres;
• Intoxikácia alkoholom a drogami;
• Strata krvi po poranení;
• Byť v studenej vode;
• Zvýšená vlhkosť vzduchu;
• Silný vietor;
• Byť mokrý, ľahký alebo tesný;
• Stav v bezvedomí.

Najčastejšie dochádza k prechladnutiu nôh, pretože tieto končatiny sú najviac vzdialené od srdca a posledné dostávajú „časť“ prietoku krvi a tým aj teplo.

Deti a starí ľudia, ako aj fyzicky a emocionálne oslabení ľudia patria do najväčšej rizikovej kategórie podchladenia.

Typy a príznaky hypotermie

Hypotermia je rozdelená do nasledujúcich typov:

• Lokálne (hypothermia nôh, rúk, uší, tváre);
• Všeobecná hypotermia.

K lokálnemu porušeniu telesných tkanív dochádza v dôsledku lokálneho vystavenia chladu (omrzliny). Po prvé, človek pociťuje prenikavý chlad v končatinách alebo iných častiach tela, po ktorom dochádza k necitlivosti bez akejkoľvek bolesti, potom zmizne akákoľvek citlivosť. Pri ťažkých formách podchladenia nôh pokožka stmavne, čo naznačuje odumretie tkanív a potrebu amputácie končatín.

Symptómy, ako je agitácia a výbuch energie v počiatočnom štádiu, sú charakteristické pre všeobecnú hypotermiu s bledosťou a chladom kože, cyanózou už zaznamenaného nasolabiálneho trojuholníka. Človek sa začne sťažovať na zimnicu, búšenie srdca, dýchavičnosť, stuhnutosť, únavu, ospalosť, slabosť. Ďalšie náročné elementárne motorické funkcie. Dlhodobé vystavenie nízkym teplotám vedie k strate vedomia. Ak čas neposkytuje prvú pomoc pre podchladenie, obeť prestane dýchať a srdce, nastane smrť.

Stupne podchladenia

Hypotermia môže nastať v rôznych stupňoch v závislosti od stavu obete a času pobytu v nepriaznivých podmienkach:

• Mierny stupeň je charakterizovaný poklesom telesnej teploty na 34 ° C, niekedy až na 32. Osoba sa sťažuje na zimnicu a slabosť, zatiaľ čo externe je možné pozorovať blanšírovanie kože, modrých pier a kože medzi nosom a ústami, vzhľad "husích hrbole". Čeľuste pacienta sa chvejú, takže na otázky odpovedá ťažko. Tlak zostáva normálny, hoci v niektorých prípadoch sa môže mierne zvýšiť. V tomto štádiu podchladenia sa človek môže pohybovať nezávisle, môže byť 1 alebo 2 stupne omrzlín;
• Mierny stupeň je charakterizovaný poklesom telesnej teploty na 29 ° C, modrou kožou a chladiacim účinkom na dotyk. Pacient sa stáva apatickým, ospalým, slabým a ľahostajným ku všetkému, čo sa deje. Tam je tiež necitlivosť, v ktorej obeť nie je schopná reagovať na vonkajšie podnety. Ak meriate krvný tlak, znižuje sa, pulz sa spomaľuje a dýchanie je zriedkavé. V tomto štádiu je už ťažké pohybovať sa, zatiaľ čo omrzliny môžu dosiahnuť štvrtý stupeň;
• Vážny stupeň je mimoriadne vážny stav, pri ktorom je telesná teplota nižšia ako 31 ° C, pulz nie je väčší ako 30-35 úderov za minútu, človek stráca vedomie. Hypotermia tohto štádia vedie k opuchu končatín a tváre, modravému sfarbeniu pokožky, strate vedomia, kŕčom a tiež kóme.

Liečba hypotermie

Odstránenie symptómov hypotermie pozostáva z niekoľkých štádií a komplex ďalších opatrení závisí od stavu pacienta v čase hľadania lekárskej pomoci. Takže liečba je:

• Prvá pomoc pri hypotermii;
• Chráňte pred ďalším vystavením chladu;
• Umelá ventilácia pľúc (pri 3 stupňoch);
• Zavedenie vazodilatátorov;
• Aktívne vonkajšie otepľovanie;
• Aktívne vnútorné otepľovanie;
• Vdychovanie horúceho kyslíka;
• Zavedenie infúzne zahriatych roztokov do periférnych žíl;
• Premytie žalúdka a močového mechúra (v štádiu 3);
• Symptomatická liečba a eliminácia komplikácií.

Komplikácie hypothermie nôh, rúk alebo celého tela môžu byť nasledujúceho charakteru:

• Nekróza tkaniva;
• Pľúcny edém;
• Opuch mozgu;
• Akútne čestné zlyhanie;
• Absces pneumónia.

Prvá pomoc pri hypotermii

Dôsledky hypotermie sú priamo závislé od toho, ako rýchlo a správne poskytli obeti prvú pomoc. Po prvé, je potrebné zastaviť účinky nízkej teploty na osobu: vytiahnuť ho z vody, vziať ho do teplej miestnosti, dať extra teplé oblečenie a deky. Ak sú vlastné veci obete mokré, potom je naliehavá potreba ich odstrániť a dať na suché.

Prvá pomoc pri chladení 1 - 2 stupne je tiež vo vnútornom vykurovaní, čo znamená pitie teplých nápojov. Pomáha tiež ohriať teplý kúpeľ, ktorý je potom nahradený horúcim, ale nie viac ako 40 ° C.

Ak je osoba v bezvedomí, potom musíte kontrolovať frekvenciu dýchania a pulz pred príchodom sanitky. V neprítomnosti dýchania je potrebné urobiť umelú. V každom prípade, bez ohľadu na stav pacienta, musíte okamžite zavolať sanitku.

Zakázané techniky superchladenia

V prípade kontaktu s hypotermiou, v žiadnom prípade by ste nemali obeti dávať alkohol ani kávu. Zákaz sa vzťahuje aj na trenie pokožky olejom, snehom, suchými rukami alebo tekutinami obsahujúcimi alkohol. Ak sa na mrazených plochách vytvoria bubliny, nemôžete sa ich dotknúť.

Prudký pokles teploty môže viesť k vážnym následkom rýchlejšie ako samotné chladenie, takže otepľovanie by malo byť postupné a mierne.

Symptómy hypotermie rôznej závažnosti

Hypotermia je stav, pri ktorom telesná teplota klesne pod 36,6 stupňov. Vyskytuje sa ako dôsledok vystavenia tela chladu.

K faktorom, ktoré prispievajú k rozvoju hypotermie patrí vlhkosť (vlhký vzduch, mokré oblečenie), veterné počasie, oslabená imunita alebo dlhotrvajúca depresia. Hypotermia môže byť ovplyvnená pitím alkoholu.

Prvé príznaky podchladenia

Nasledujúce príznaky môžu naznačovať, že osoba má hypotermiu:

• Vzhľad zimnice. Človek sa začne triasť, intuitívne sa snaží zaujať takú pozíciu, aby si udržal čo najviac tepla. Rytmické redukcie vedú k zvýšeniu výroby tepla o takmer 200%. Toto je prvý príznak hypotermie.
• Klepanie zubov. Ide o ochrannú reakciu tela, ktorou je nedobrovoľná svalová kontrakcia, ktorá vám umožňuje urýchliť krvný obeh a produkovať teplo, ktoré nedáva zmrazenie.
• Husí koža. Je to reakcia tela vo forme napnutých svalov, ktoré zdvihnú vlasový folikul. U zvierat sa vrstva podsady zvyšuje v dôsledku toho, u ľudí nemá žiadny účinok, signalizuje len hypotermiu.
• Nepatrnosť pohybov. Pri prechladnutí sa človek stáva nešikovným, často klopýtne, končatiny sa zle ohýbajú.
• Bledosť a chlad pokožky. Koža môže získať mramorovú farbu, stáva sa bielou s modrastým nádychom.
• Necitlivosť a bolesť v horných a dolných končatinách. Keď hypotermia sa objaví bolesť v prstoch a nohách, v budúcnosti sú necitlivé.
• Mortis. Zmrazenie svalov ovplyvňuje ich schopnosť excitovať, metabolické procesy sú narušené a intracelulárna tekutina kryštalizuje.
• Problémy s rečou. Podchladenie môže byť indikované skutočnosťou, že človek prestane hovoriť koherentne, nemôže vyjadriť svoje myšlienky.

Príznaky miernej hypotermie

Prvým príznakom hypotermie v organizme s miernym stupňom je pokles telesnej teploty o 2-4 stupne a dosahuje 32-34 stupňov. Súčasne zostáva jeho tlak normálny. Ak je zima dlho ovplyvňuje telo, potom vývoj omrzliny 1. stupňa.

S miernym stupňom podchladenia v osobe, prvým príznakom je mierne chlad. Snaží sa prijať takú pozíciu, aby sa čo najviac udržalo teplo. V niektorých prípadoch začnite klopať zuby. Odkrytá pokožka (tvár a ruky) sa zmení na svetlú alebo modrú. Bolesť prstov a prstov na nohe je tiež pridaná do zoznamu symptómov. Človek sa stane neprítomným, apatickým. Ďalším príznakom hypotermie môže byť zábudlivosť a porucha reči.

Pri chronickej hypotermii, ktorá môže byť pozorovaná u ľudí po dlhú dobu vystavenú chladu, sa môžu vyskytnúť symptómy ako únava, pomalšie reakcie, apatia a mentálne poškodenie.

Príznaky mierne (stredné) stupňa

Pri miernom stupni podchladenia môže teplota tela klesnúť na 32 alebo 29 stupňov. Pokles tlaku človeka a jeho srdcová frekvencia sa spomalí na 50 úderov za minútu.

Pri miernej hypotermii môže pacient pociťovať omrzliny druhého stupňa.

V dôsledku silného svalového napätia sa človek začne triasť a chvieť si zuby. Stáva sa ľahostajným ku všetkému, zle orientovanému vo vesmíre. Spočiatku môže mať emocionálny výbuch, ktorý je nahradený apatiou. Hypotermia je často sprevádzaná ospalosťou (v tomto prípade nie je možné spať). Koža zmodrá a bolesť je nahradená necitlivosťou.

Pacient s miernym stupňom podchladenia má medzi symptómami poruchu srdcového rytmu. Pulz sa cíti slabo. Človek upadne do strnulosti, jeho pamäť je narušená a jeho reč sa stane nezreteľnou alebo nekoherentnou.

Potom, čo človek vstúpi do teplej miestnosti, postihnuté oblasti kože sa zmenia na červeno a môžu byť pľuzgierové (ak je omrzliny 2. stupňa). Necitlivosť spôsobí bolesť.

Ťažká hypotermia

Pri ťažkej hypotermii klesá telesná teplota pacienta na 31 stupňov alebo menej. Tlak klesá, pulz sa spomaľuje a objavujú sa problémy s dýchaním. Pri ťažkej hypotermii u človeka je srdcový rytmus narušený.

V dôsledku porúch obehového systému je nedostatok kyslíka. Mozog prestane pracovať normálne, žiaci sa zvyšujú a vzhľad sa prestane zameriavať. Osoba môže pociťovať kŕče, nevoľnosť a vracanie.

Keď teplota tela klesne pod 33 stupňov, osoba prestane si uvedomovať, že je zmrazená a nemôže si pomôcť. Ak sa teplota kože stane menej ako 10 stupňov, receptory prestanú signalizovať mozgu, že telo je podchladené.

Často s ťažkou hypotermiou, pacient má 3. alebo 4. stupeň omrzliny. V tomto prípade existujú bolestivé pocity v oblasti poranenia, ktoré sa môžu meniť s necitlivosťou. Koža sa zchladí na dotyk, zmodrá alebo purpurová. Po vstupe osoby do teplej miestnosti sa objaví opuch tkaniva. Aj v mieste omrzlín sa objavujú pľuzgieriky s hnilobným obsahom. Potom sa na tomto mieste objaví nekróza tkaniva.

Ak pacientova telesná teplota klesne na 24 stupňov, považuje sa za „bod návratu“, zatiaľ čo nie je možné priviesť osobu späť do života.