Indikácie pre použitie tabletových foriem lieku Amoxiclav

Amoxiclav je antibiotikum, ktoré dokáže účinne bojovať proti patogénnym mikroorganizmom. A čo Amoxiclav pomáha?

Amoxiclav sa používa na liečbu rôznych ochorení - tonzilitídy, bronchitídy a mnohých ďalších patológií horných dýchacích ciest a dýchacích ciest, ako aj močového systému, infekčných procesov kože a mäkkých tkanív, kĺbov a iných ochorení infekčného a zápalového pôvodu.

Zložky a dávková forma

Amoxiclav sa skladá z dvoch hlavných zložiek - amoxicilínu a kyseliny klavulanovej, ktoré sa líšia zložením a tým aj účinkom na patogénne mikroorganizmy. To je presne účinok lieku. Existujú aj ďalšie komponenty, a to:

• mastenec;
• kyselina stearová;
• rôzne aromatické látky;
• sodná soľ kyseliny citrónovej;
• kyselina citrónová atď.

V týchto liekových formách sa dnes nachádzajú lieky ako Amoxiclav na počítadlá lekární:

• tablety s obsahom amoxicilínu 250, 500 a 875 mg a 125 mg kyseliny klavulanovej v každej z troch foriem tabliet;
• prášková látka na suspenziu;
• prášková substancia pre roztoky na parenterálne podávanie.

Vlastnosti terapeutického účinku

Amoxiclav je látka, ktorá má široké uplatnenie a je členom penicilínovej skupiny. Vzhľadom na to, že obsahuje kyselinu klavulanovú, zaisťuje stabilitu zvyšných zložiek enzýmu beta-laktamázy, ktorý je produkovaný patogénnymi baktériami. Štruktúra klavulanátu je podobná beta-laktámovým antibiotikám, čo vám umožňuje bojovať s baktériami.

Prítomnosť amoxicilínu umožňuje Amoxiclavu bojovať proti anaeróbom a rôznym typom baktérií.

Aké patologické stavy môže Amoxiclav pomôcť vyrovnať sa s nimi?

V akejkoľvek forme sa Amoxiclav predpisuje na liečbu takýchto ochorení, patologických procesov:

• patológie dýchacích ciest a bronchitídy;
• zápal žlčníka;
• erysipel;
• meningitída;
• sepsa;
• abscesy;
• infekcií kože a mnohých ďalších.

Amoxiclav sa tiež používa na prevenciu pooperačných komplikácií.

kontraindikácie

Použitie lieku Amoxiclav je v týchto patológiách kontraindikované:

• pri diagnostike pacienta s ochorením hepatitídy alebo Gospel, ktorý postupuje na pozadí užívania drog penicilínovou skupinou;
• s mononukleózou infekčného pôvodu;
• keď je pacient precitlivený na penicilínové prípravky a iné zložky, ktoré sú súčasťou Amoxiclavu;
• ak má pacient lymfocytovú leukémiu.

Pri zvláštnej starostlivosti a pod prísnym dohľadom lekára je tiež potrebné užívať Amoxiclav ľuďom, u ktorých bola diagnostikovaná pseudomembranózna kolitída, ako aj dysfunkcia obličiek alebo zlyhanie pečene.

Amoxiclav sa používa na liečbu chorôb počas tehotenstva a dojčenia až po vymenovaní ošetrujúceho špecialistu a výlučne na individuálnom základe.

Ako liečiť Amoxiclav?

Podľa pokynov pre liek, Amoxiclav vo forme tabliet je predpísaný pre dospelých a deti vo veku nad 12 rokov.

Na prípravu roztoku na intravenózne podanie v dávke 600 mg účinnej látky sa pridá 10 ml vody na injekciu na dávku 1200 mg, respektíve 20 ml. Kvapalina sa podáva intravenózne pomaly, počas 3-4 minút. Na prípravu infúzneho roztoku kvapkadla sa liek po rozpustení v 10 ml (20 ml) doplní na 50 ml (100 ml) a intravenózne vstrekne v priebehu 30-40 minút.

Ak je ochorenie mierne a stredne závažné, Amoxiclav sa užíva 250 + 125 mg liečiv 3-krát denne, s intervalom 8 hodín alebo 500 + 125 mg dvakrát denne s intervalom 12 hodín.

Pri ťažkej forme ochorenia sa liek užíva 500 + 125 mg trikrát denne alebo 875 + 125 mg dvakrát denne, s intervalom 8 a 12 hodín.

V závislosti od komplikácií a priebehu ochorenia sa Amoxiclav užíva 7-14 dní.

Berúc do úvahy, že Amoxiclav je účinný aj pri zápale čeľustných dutín, užíva sa 500 + 125 mg 3-krát denne a lekár reguluje trvanie liečby. Vezmite prosím na vedomie, že s antritídou Amoxiclav neprestáva užívať ani po zotavení po dobu asi 48 hodín, aj keď pacient nemá žiadne príznaky ochorenia.

Amoxiclav vo forme suspenzie je vynikajúcou možnosťou liečby, ak je dieťa choré, dávka sa vypočíta podľa hmotnosti pacienta. Na prípravu suspenzie sa k prášku pridá 86 ml vody v dvoch krokoch a zmes sa dobre mieša, kým sa prášok nerozpustí. Pred podaním lieku dieťaťu treba injekčnú liekovku dôkladne pretrepať.

U detí do 3 mesiacov sa Amoxiclav predpisuje v množstve 30 mg na 1 kg hmotnosti. Výsledný objem je rozdelený na 2 kroky, pričom časový interval je 12 hodín.

Deti staršie ako 3 mesiace zvyšujú množstvo lieku: podajte dvakrát 25 mg. Ak je choroba mierna, liek môže byť predpísaný v množstve 20 mg na 1 kg hmotnosti, 3-krát denne. V zložitejších prípadoch môže byť dávka 45 mg na 1 kg hmotnosti, dvakrát denne.

Amoxiclav, podobne ako akékoľvek iné antibakteriálne liečivo, má vedľajšie účinky.

Podľa výskumu a recenzie subjektov, vedľajšie účinky pri používaní lieku "Amoxiclav" môže ovplyvniť nervový systém, rovnako ako trávenie, močových a hematopoietic systémy. Nemenej častá alergická reakcia.

Škodlivý účinok Amoxiclavu na telo pacienta sa môže prejaviť v tejto forme:

• zvýšená úzkosť;
• rozrušená stolica;
• horúčka žihľavy;
• zvýšená tvorba plynu;
• opuch;
• problémy s prácou žalúdka, čriev a gastrointestinálneho traktu všeobecne;
• nadmerné miešanie;
• nevoľnosť a zvracanie;
• kŕče;
• dermatitídy a iné kožné reakcie;
• zakalenie vedomia;
• nespavosť;
• bolesti hlavy a závraty;
• nechutenstvo;
• plesňové infekcie, atď.

Ako prax ukázala, napriek prítomnosti nežiaducich reakcií na užívanie Amoxiclavu, nie sú výrazné a rýchlo sa vracajú.

Náhradníci a náklady

Dnes má Amoxiclav veľa analógov. Najpodobnejšie zložky a princíp účinku: Moxiclav, Augmentin, Amoxicilín. Ale najčastejšie sa Amoxiclav porovnáva s Flemoklavom Solyutabom, ktorý neobsahuje klavulanát, čo značne zužuje rozsah kontraindikácií, ktoré sa majú používať.

Priemerné náklady na Amoxiclav vo forme tabliet sa líšia v rozsahu 240-600 rubľov. Suspenzia pre deti môže stáť okolo 300 rubľov.

Recenzie lekárov a pacientov

Všeobecne platí, že stanovisko k lieku "Amoxiclav" je pozitívny. Mnohí odborníci poznamenávajú, že tento liek má pozitívny účinok ako liečba zápalových ochorení dýchacích ciest, ako aj urogenitálnej oblasti.

Je potrebné poznamenať, že Amoxiclav rovnako účinne lieči deti aj dospelých pacientov. Ak je liek predpísaný v správnej dávke a frekvencii podávania a pacient dodržiava všetky odporúčania, k zotaveniu dochádza čo najrýchlejšie.

Mnohí rodičia tvrdia, že ich deti pokojne užívajú liek vo forme suspenzie, pretože má príjemnú arómu a chuť.

Upozorňujeme, že na zastavenie liečby Amoxiclavom stojí za to užívať lieky, ktoré obnovujú črevnú mikroflóru. To nie je novinka, pretože príjem akéhokoľvek antibiotika nepriaznivo ovplyvňuje mikroflóru, tiež ničí vlastné, prospešné baktérie. Na obnovenie tela stačí podstúpiť liečbu takými prostriedkami: Lactobacterin, Linex, Hilak-Forte atď.

Článok overený
Anna Moschovis je rodinná lekárka.

Našli ste chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter

Amoxiclav: z toho, čo táto droga pomáha. Aplikácia, inštrukcia, cena

Celý svet okolo nás sa hemží patogénmi. Našťastie telo každého človeka má jednu veľmi peknú vlastnosť. Ak je imunita v poriadku, koža a sliznice nie sú poškodené - nemôžete sa báť bakteriálnej a inej infekcie. V opačnom prípade budete musieť zistiť, čo je amoxiclav, z toho, čo pomáha a kedy je tento liek predpísaný.

Význam mikroflóry vnútorného prostredia

Normálna mikroflóra je neustále prítomná v ľudskom tele, ale niekedy ju možno nahradiť patogénnou a podmienene patogénnou flórou, ktorá môže viesť k rozvoju ochorenia.

normálne

patogénne

Začína osídľovať telo dieťaťa od prvých minút života, od momentu, keď sa dieťa dostane na brucho matky.

Neustále prítomný v prostredí preniká spravidla do oslabeného organizmu.

Je súčasťou imunitného systému organizmu, zaisťuje normálne trávenie.

Aktívne znásobuje a uvoľňuje toxíny, ktoré môžu spôsobiť horúčku a bolesti hlavy.

V prípade jeho neprítomnosti je uskutočnená diagnóza a liečba je zameraná na kolonizáciu vnútorného prostredia mikróbmi.

Okrem intoxikácie vedie patogénna mikroflóra k vzniku infekčných ochorení.

Takže musíte bojovať len s tými mikroorganizmami, ktoré môžu spôsobiť vážne ochorenie. Deštrukcia normálnej mikroflóry povedie k oslabeniu tela, zhoršenému trávenia a zvýšenému riziku prenikania škodlivých mikróbov.

Amoxiclav: návod, cena

Keďže liek je antibiotikum, jeho vymenovanie a používanie by mal monitorovať ošetrujúci lekár:

• Minimálny priebeh užívania lieku je 5 dní, pri kratších obdobiach tabletky nebudú mať požadovaný účinok a nebudú schopné zničiť všetky formy patogénnych baktérií;
• Maximálne trvanie liečby by nemalo presiahnuť dva týždne, kvôli možným vedľajším účinkom. Po dvoch týždňoch užívania lieku je potrebné, aby bol lekár opäť vyšetrený, aby získal ďalšie odporúčania;
• Dávka pre deti do 12 rokov sa vypočíta na základe hmotnosti. Pre každý kilogram telesnej hmotnosti je predpísané 40 mg denne, celá dávka je rovnomerne rozdelená do troch dávok;
• Dávkovanie pre dospelých závisí od celkového stavu tela a stupňa progresie ochorenia. Tablety sa používajú dvakrát alebo trikrát denne, dávka sa pohybuje od 800 do 2000 mg;
• Tablety sa majú prehltnúť a zapiť teplou vodou, najmenej 200 ml na dávku.

Cena sa líši v závislosti od dávky a formy lieku. Ak vezmete do úvahy pilulky:

Návod na použitie Amoksiklava z toho, čo pomáha

Amoxiclav - antibakteriálne liečivo penicilínovej skupiny. Ide o komplexný nástroj novej generácie, ktorý má silnú antimikrobiálnu aktivitu proti väčšine patogénnych baktérií. V dôsledku toho má liek rozsiahly rozsah použitia a úspešne sa používa na liečbu mnohých chorôb. Prečítajte si viac o Amoxiclav, jeho uvoľňovacích formách, čo pomáha, vedľajšie účinky a kontraindikácie.

Zloženie a činnosť

Hlavnými účinnými látkami sú amoxicilín a kyselina klavulanová. Kombinácia týchto účinných látok poskytuje výrazný terapeutický účinok antibiotika. Vďaka kyseline klavulanovej možno Amoxiclav predpísať aj na infekcie rezistentné na amoxicilín.

Antibakteriálne liečivo má výrazný baktericídny a bakteriostatický účinok na takmer všetky typy streptokokov (s výnimkou kmeňov rezistentných na meticilín), Listeria a Echinococcus. Gram-negatívne baktérie sú tiež citlivé na liečivo: Klebsiella, Brucella, Moraxella, Salmonella, Gardnerella, Proteus, Clostridium a ďalšie.

Maximálna koncentrácia antibiotika sa dosiahne do 1 hodiny po užití lieku. Účinné látky, bez ohľadu na spôsob podania, sa rýchlo distribuujú v tkanivách a telesných tekutinách (stredné ucho, pľúca, maternica, vaječníky, peritoneálne a pleurálne tekutiny, tukové a svalové tkanivá, dutiny, mandle atď.).

Liek sa vylučuje z tela obličkami (polčas zdravých obličiek je 1-1,5 hodiny). Malé množstvo metabolitov kyseliny klavulanovej sa vylučuje vydychovaným vzduchom a výkalmi.

Liek neprenikne podšívkou mozgu a mozgovomiechového moku, táto vlastnosť významne znižuje riziko nepríjemných nežiaducich reakcií centrálneho nervového systému.

Formy uvoľnenia

• Amoxiclav tablety - 250 miligramov amoxicilínu / 125 miligramov kyseliny klavulanovej, 500 miligramov / 125 miligramov a 875 miligramov / 125 miligramov;
• Amoxiclav Quiktab tablety - 500 miligramov / 125 miligramov, 875 miligramov / 125 miligramov, dispergované tablety;

Indikácie na použitie

• Infekcie horných dýchacích ciest a infekcie horných dýchacích ciest (hltanový absces, faryngitída, šarlach, zápal stredného ucha, zápal mandlí, zápal vedľajších nosových dutín, chronická a akútna sinusitída, zápal hrtana, tracheitída, angína).
• Infekcie dolných dýchacích ciest (chronická a akútna bronchitída, pneumónia).
• Infekcie žlčových ciest (cholangitída, cholecystitída).
• Infekcie močových ciest (cystitída, prostatitída, pyelonefritída, uretritída a iné).
• Gynekologické ochorenia infekčného pôvodu (adnexitída, zápal príveskov, endometritída a iné).
• Odontogénne infekcie, vrátane periodontitídy.
• Venerálne infekcie (syfilis, ureaplasma, kvapavka, vrátane tých, ktoré sú vyvolané gonokokami).
• Mäkký vred.
• Infekcie mäkkých tkanív a kože vrátane infekcií rán (furunkulóza atď.).
• Infekcie kĺbov a kostí.
• Ortopedická prax.
• Infekcie lymfatického systému (lymfadenitída a iné).
• Zmiešané infekcie spôsobené gramnegatívnymi a grampozitívnymi mikroorganizmami, anaeróbnymi patogénmi (absces prsníka, mastitída, pooperačné abdominálne infekcie, aspiračná pneumónia).

Amoxiclav sa tiež používa v zubnom lekárstve (s tavivom, stomatitídou a pod.) A na prevenciu septických komplikácií pri chirurgických zákrokoch na brušných orgánoch, panve, obličkách, žlčových cestách, srdcovom svale.

Ako si vziať

Presný dávkovací režim určuje lekár individuálne, v závislosti od závažnosti ochorenia a terapeutického účinku. Trvanie liečby antibiotikami je 5 až 14 dní.

tablety

Prijať vnútri priamo pred jedlom, prehltnúť celé, bez žuvania a umývanie vodou.

Dospelí a deti s hmotnosťou vyššou ako 40 kilogramov s miernou až stredne závažnou patológiou predpisujú podľa pokynov 1 tabletu (250 miligramov / 125 miligramov) každých 8 hodín (3-krát denne) alebo 1 tabletu (500/125 miligramov) každých 12 dní. hodín (2 krát denne); pri ťažkých formách ochorenia je predpísaná 1 tableta 500 miligramov / 125 miligramov každých 8 hodín (trikrát denne) alebo 1 tableta 875 miligramov / 125 miligramov každých 12 hodín (dvakrát denne).

Tablety Amoxiclav Quiktab

Pred použitím sa musí tableta rozpustiť v 100-150 ml vody a dobre premiešať. Dospelí a deti od 12 rokov majú predpísanú 1 tabletu (500 miligramov / 125 miligramov) 2-3 krát denne; v ťažkých podmienkach 1 tableta (875 miligramov / 125 miligramov) dvakrát denne.

Prášok na parenterálne použitie

Na prípravu roztoku na intravenózne podanie rozpustite obsah injekčnej liekovky vo vode na injekciu (pre Amoksiklava 600 miligramov - 10 mililitrov; pre Amoksiklava 1,2 gramu - 20 mililitrov). Potom sa výsledný roztok podáva intravenózne pomaly počas 4-5 minút.

Ak sa liek musí podať ako intravenózna infúzia, potom sa 600 miligramov liečiva rozpustí v 10 ml vody na injekciu a pridá sa do infúzneho roztoku (50 ml). Antibiotikum s hmotnosťou 1,2 g sa rozpustí v 20 ml vody na injekcie a pridá sa do 100 ml infúzneho roztoku. Kvapalné liečivo sa podáva v priebehu 30 až 40 minút. Nezmrazujte fondy.

zavesenie

Fľašu s práškom dobre pretrepte, pridajte teplú prevarenú vodu (až po značku) v 2 cykloch, zakaždým, až kým sa prášok úplne nerozpustí.

V pediatrii, novorodenci a dojčatá do 3 mesiacov sú predpísané lieky v pomere 30 miligramov na 1 kilogram hmotnosti (denná dávka), toto množstvo sa má rozdeliť a podať v 2 dávkach v pravidelných intervaloch.

Od 3 mesiacov sa predpisuje antibiotikum v dávke 25 miligramov na 1 kg telesnej hmotnosti, rovnako sa rozdelí rovnomerne na dve dávky. V prípade infekčných ochorení strednej závažnosti sa predpisuje 20 mg na 1 kg telesnej hmotnosti a rozdelí sa do 3 dávok. V ťažkých podmienkach sa dávka zvyšuje - 45 miligramov na 1 kg hmotnosti a rozdelí sa na 2 injekcie denne.

kontraindikácie

• Lymfocytová leukémia;
• infekčná mononukleóza;
• cholestatickú žltačku alebo hepatitídu vyplývajúcu z užívania antibiotík skupiny penicilínu;
• precitlivenosť na antibiotiká cefalosporínovej skupiny, penicilíny a iné beta-laktámové lieky;
• precitlivenosť na kyselinu klavulanovú alebo amoxicilín.

S opatrnosťou sa liek predpisuje na ťažkú ​​poruchu funkcie obličiek, zlyhanie obličiek a pacientov s anamnézou pseudomembranóznej kolitídy.

Vedľajšie účinky

• Alergické reakcie: urtikária, svrbenie, erytematózna vyrážka; v zriedkavých prípadoch - angioedém, alergická vaskulitída, anafylaktický šok, Stevensov-Johnsonov syndróm, exfoliatívna dermatitída.
• Na strane zažívacieho traktu: možná nevoľnosť, strata chuti do jedla, hnačka, vracanie; zriedkavo - bolesť brucha, abnormálna funkcia pečene; v zriedkavých prípadoch sa môže vyvinúť hepatitída, cholestatická žltačka, pseudomembranózna kolitída.
• Nervového systému: bolesti hlavy, závraty; zriedkavo - hyperaktivita, nespavosť, úzkosť, kŕče (možno pozorovať u pacientov s poruchou funkcie obličiek pri užívaní liekov vo vysokých dávkach).
• Na strane hemopoetického systému: zriedkavé prípady reverzibilnej leukopénie (vrátane neutropénie), trombocytopénie; v ojedinelých prípadoch sa vyvíja hemolytická anémia, pancytopénia, eozinofília, reverzibilné zvýšenie protrombínového času (pri súčasnom užívaní s antikoagulanciami).
• Na časti močového systému: zriedkavo - kryštalúria, intersticiálna nefritída.
• Iné: kandidóza.

Počas tehotenstva

Antibakteriálne liečivo sa neodporúča používať počas gravidity. Výnimkou sú prípady, keď prínosy liečby sú vyššie ako potenciálne poškodenie plodu. Užívanie Amoxiclavu počas tehotenstva zvyšuje riziko nekrotizujúcej kolitídy u novorodencov.

Je nežiaduce užívať liek počas laktácie, pretože kyselina klavulanová a amoxicilín sa vylučujú v malých množstvách materským mliekom. Ak je matka ešte predpísané lieky, stojí za to na chvíľu zrušiť dojčenie. V opačnom prípade sa môže u dieťaťa vyskytnúť hnačka, alergické reakcie a podobne.

Pre deti

Deti do 12 rokov a vážiace menej ako 40 kilogramov majú predpísané antibiotikum vo forme suspenzie. Odporúčané dávky sú uvedené vyššie.

S alkoholom

Počas liečby je zakázané konzumovať alkoholické nápoje. Príjem alkoholu výrazne znižuje antibakteriálny účinok liečiva a sťažuje vylučovanie obličkami.

analógy

Náhrada za účinnú látku: Amovikomb, Arlet, Augmentin, Amoxicilín + kyselina klavulanová, Baktoklav, Verclave, Klamosar, Liiklav, Medoklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Taromentin, Flemoklav Solyutab, Ecoclav.

Analógy mechanizmu účinku:

Amoxicilín (Amoxicillin Sandoz, Amosin, Ekobol, Ranaksil)

Forma na uvoľňovanie - tablety, kapsuly, prášok na injekciu, suspenzia; účinná látka - amoxicilín.

Baktericídne antibakteriálne liečivo zo skupiny polosyntetických penicilínov. Má široké spektrum pôsobenia a používa sa na liečbu bakteriálnych infekcií: pneumónia, bronchitída, bolesť hrdla, uretritída, pyelonefritída, kvapavka a iné mikroorganizmy spôsobené liekmi citlivými na liek.

Dávkovanie sa vyberá individuálne. Na perorálne podávanie dospelým a deťom vo veku od 12 rokov (alebo s hmotnosťou vyššou ako 40 kilogramov) sa predpisuje 250 - 500 miligramov pre ťažké prípady ochorenia - do 1 gramu; deti vo veku 5-10 rokov - 250 miligramov; 2-5 rokov - 125 miligramov; až 2 roky, denná dávka je 20 miligramov na kilogram hmotnosti. Medzi užívaním lieku by malo trvať najmenej 8 hodín. Deti mladšie ako 12 rokov sa odporúča užívať Amoxicilín vo forme suspenzie.

Pri použití na parenterálne podávanie sa 1 gram podáva intramuskulárne dospelým dvakrát denne; deti - 50 miligramov / kilogram / deň, jednorazové - 500 miligramov, frekvencia podávania - 2-krát denne.

Vedľajšie účinky: erytém, angioedém, konjunktivitída, anafylaktický šok, bolesť v kĺboch, horúčka.

Ampióny (Oxampicin, Oxamp)

Forma uvoľňovania - kapsuly, prášok na roztok; liečivá - sodná soľ ampicilínu, sodná soľ oxacilínu.

Antibakteriálne liečivo patrí medzi polosyntetické penicilíny a je účinné proti gram-negatívnym mikroorganizmom (meningokoky, E. coli, gonokoky, salmonely atď.) A grampozitívnym mikroorganizmom (streptokoky, pneumokoky, stafylokoky). Indikácie pre použitie sú: tonzilitída, pyelonefritída, sinusitída, angína, zápal pľúc, zápal stredného ucha, meningitída, cystitída, cervicitída a podobne.

Kapsuly sa prijímajú pred jedlom, prehĺtaním celej a stláčanej vody. Dospelí a dospievajúci vo veku od 14 rokov sa predpisujú v množstve 0,5 - 1,0 gramu (2 - 4 kapsuly); 7-14 rokov - 50 miligramov / kilogram / deň; 3-7 rokov - 100 miligramov / kilogram / deň; Denná dávka je rozdelená do 4-6 recepcií. Trvanie liečby je 7-14 dní.

Intravenózne a intramuskulárne (kvapkanie, prúd) denná dávka pre dospelých a dospievajúcich vo veku od 14 rokov je 3 - 6 gramov; deti od 7 do 14 rokov - 100 miligramov / kilogram / deň; 1-6 rokov - 100 miligramov / kilogram / deň; novorodenci, predčasne narodené deti a deti do 1 roka - 100-200 miligramov / kilogram / deň. Denne je potrebné zadať v 3-4 dávkach, s intervalom 6-8 hodín. Podľa svedectva dávka môže byť zvýšená o 1,5-2 krát.

Vedľajšie účinky: rinitída, hyperémia kože, artralgia, konjunktivitída, vracanie, hnačka, nevoľnosť, leukopénia, enterokolitída, anémia, angioedém.

Ampid (Sultasin, Sulacillin, Libaccil, Ampicillin + Sulbactam, Sulbacin)

Uvoľňovacia forma - prášok, tablety; účinné látky - ampicilín, sulbaktám.

Kombinované antibiotikum skupiny penicilínu sa predpisuje pacientom všetkých vekových skupín s infekčnými chorobami spôsobenými mikroorganizmami citlivými na ampicilín a sulbaktám. Patria medzi ne infekcie: dýchacie orgány (pleuritída, bronchitída, bakteriálna pneumónia), ORL orgány (otitis, sinusitída, angína), orgány močového a genitálneho systému (cystitída, pyelonefritída, adnexitída atď.), Orgány gastrointestinálneho traktu (cholangitída, pankreatitída, cholecystitída) ), muskuloskeletálny systém (myozitída, artritída, osteomyelitída), koža a podkožné tkanivo (popáleniny rán, erysipel, infikovaná dermatóza), prevencia pooperačných infekcií.

Tablety podávané perorálne pred jedlom, 1-2 hodiny v dennej dávke 375-750 miligramov pre dospelých a 25-50 miligramov na kilogram telesnej hmotnosti pre deti, ktorých hmotnosť nepresahuje 30 kilogramov. Denná dávka lieku musí byť rozdelená do dvoch dávok.

Intramuskulárne a intravenózne (kvapkanie rýchlosťou 60-80 kvapiek za minútu, prúd - pomaly, počas 3-4 minút). Intravenózne sa podáva 5-7 dní, ak potrebujete pokračovať v liečbe, potom prejdite na intramuskulárne použitie. S ľahkým priebehom infekcie pre dospelých - 1,5-3 gramov denne v 2 podaniach; s priemerným prúdom - 3-6 gramov denne v 3-4 injekciách; závažný priebeh - 12 gramov denne v 3-4 injekciách. Deti užívajú dennú dávku vo výške 150 miligramov na 1 kilogram hmotnosti, frekvencia podávania je 3 až 4-krát; novorodencov a predčasne narodených detí - každých 12 hodín. Trvanie liečby je 5-14 dní.

Vedľajšie účinky: strata apetítu, nevoľnosť, vracanie, hnačka, anémia, leukopénia, ospalosť, bolesť hlavy, hyperémia kože, urtikária, rinitída, eozinofília, kandidóza (pri dlhodobom používaní).

Klonakom-X

Forma uvoľnenia - kapsuly; účinné látky - trihydrát amoxicilínu, sodná soľ kloxacilínu.

Liek je účinný proti väčšine gram-pozitívnych a gram-negatívnych baktérií. Je predpísaný na infekcie horných dýchacích ciest, zápal pľúc, bronchitídu, infekcie gastrointestinálneho traktu, močových ciest, kože a mäkkých tkanív, kvapavku a podobne.

Kapsuly sa odoberajú pred jedlom vodou, prehĺtajú celé, nerozhryzú. Dospelí sa predpisujú 1 kapsula každých 6-8 hodín, v závislosti od závažnosti ochorenia. V prípade zlyhania obličiek sa dávka znižuje.

Vedľajšie účinky: nevoľnosť, hnačka, kožné vyrážky, v zriedkavých prípadoch sa môže vyvinúť pseudomembranózna kolitída (črevná kolika).

Kontraindikácie: vek detí, tehotenstvo, laktácia, infekčná mononukleóza, precitlivenosť na liečivá. Užívajte s opatrnosťou u pacientov s alergickými reakciami.

Tazotsin (Tazrobida, Piperatsillin + Tazobaktam Teva)

Forma uvoľňovania - roztok lyofilizátu; účinné látky - piperacilín, tazobaktám.

Baktericídne semisyntetické antibakteriálne liečivo so širokým spektrom účinku je účinné pri stredne ťažkých a ťažkých infekciách: bakteriálne infekcie dolného a horného dýchacieho traktu, abdominálne orgány, komplikované a nekomplikované patológie kože a mäkkých tkanív, absces, orgány malej panvy, bakteriálna septikémia (infekcia krvi baktériami) infekcie kĺbov a kostí.

Liečivo sa podáva intravenózne (pomaly počas 30 minút) alebo intramuskulárne. Denná dávka u dospelých a dospievajúcich vo veku od 12 rokov s normálnou funkciou obličiek je 2,25 gramu každých 6 hodín alebo 4,5 gramu každých 8 hodín; Deti od 2 do 12 rokov - 90 miligramov na 1 kilogram hmotnosti každých 6 hodín. U pacientov podstupujúcich hemodialýzu (metóda čistenia krvi) je maximálna dávka 2,25 gramu každých 8 hodín. Trvanie liečby je 7-10 dní.

Vedľajšie účinky: vracanie, nevoľnosť, vývoj črevnej koliky, svrbenie, žihľavka, vyrážka, erytém, bolesť hlavy, kŕče, hypoglykémia, flebitída, hypotenzia, návaly na tvári, horúčka, zriedkavo - artralgia a iné.

timentin

Uvoľňovanie formy - lyofilizát na prípravu roztoku; účinné látky - tikarcilín, kyselina klavulanová.

Antibiotikum má široké spektrum účinku a je indikované na liečbu infekcií spojivového a kostného tkaniva, gynekológie, kože a podkožného tkaniva, močových ciest a pod.

Liek sa podáva intravenózne alebo kvapkavo. Intervaly medzi infúziami by mali byť najmenej 4 hodiny. Liečba má pokračovať 48-72 hodín po zmiznutí príznakov.

Pre dospelých a dospievajúcich s hmotnosťou vyššou ako 40 kilogramov je priemerná dávka 3 gramy každých 6 hodín alebo 5 gramov každých 8 hodín. Maximálna dávka je 3 gramy každé 4 hodiny. Deti s hmotnosťou nižšou ako 40 kg majú predpísaných 75 miligramov / kilogram každých 8 hodín (maximálne 75 miligramov každých 6 hodín); predčasne narodeným deťom s hmotnosťou nižšou ako 2 kilogramy - 75 miligramov každých 12 hodín, s hmotnosťou vyššou ako 2 kilogramy - 75 miligramov každých 8 hodín. V prípade zhoršenej funkcie obličiek sa dávka upraví.

Vedľajšie účinky: hnačka, nevoľnosť, vracanie, hepatitída, cholestatická žltačka, záchvaty, leukopénia, znížený hemoglobín, eozinofília, žihľavka, vyrážky, svrbenie, anafylaktické reakcie, začervenanie kože, pocit pálenia a tak ďalej.

Amoxiclav tablety - oficiálny návod na použitie

NÁVOD
o používaní lieku
na lekárske použitie

Pozorne si prečítajte tento návod skôr, ako začnete užívať tento liek.
• Uložte inštrukciu, možno ju budete potrebovať znova.
• Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára.
• Tento liek Vám predpíše osobne a nemal by sa prenášať na iných, pretože im môže ublížiť, aj keď máte rovnaké príznaky ako vy.

Registračné číslo

Obchodný názov

Názov zoskupenia

amoxicilín + kyselina klavulanová

Forma dávkovania

Filmom potiahnuté tablety

štruktúra

Účinné látky (jadro): každá tableta 250 mg + 125 mg obsahuje 250 mg amoxicilínu vo forme trihydrátu a 125 mg kyseliny klavulanovej vo forme draselnej soli;
každá 500 mg + 125 mg tableta obsahuje 500 mg amoxicilínu vo forme trihydrátu a 125 mg kyseliny klavulanovej vo forme draselnej soli;
každá tableta s obsahom 875 mg + 125 mg obsahuje 875 mg amoxicilínu vo forme trihydrátu a 125 mg kyseliny klavulanovej vo forme draselnej soli.
Pomocné látky (pre každú dávku): koloidný oxid kremičitý 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, krospovidón 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, sodná soľ kroskarmelózy 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, stearát horečnatý 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, mastenec 13,40 mg (pre dávku 250 mg + 125 mg), mikrokryštalická celulóza do 650 mg / až do 1060 mg / do 1435 mg;
filmom potiahnuté tablety 250 mg + 125 mg - hypromelóza 14,378 mg, etylcelulóza 0,702 mg, polysorbát 80 - 0,780 mg, trietylcitrát 0,793 mg, oxid titaničitý 7,605 mg, mastenec 1,742 mg;
filmom potiahnuté tablety 500 mg + 125 mg - hypromelóza 17,696 mg, etylcelulóza 0,864 mg, polysorbát 80-0,960 mg, 0,976 mg trietylcitrátu, 9,606 mg oxidu titaničitého, 2,144 mg talku;
filmom potiahnuté tablety 875 mg + 125 mg - hypromelóza 23,226 mg, etylcelulóza 1,134 mg, polysorbát 80 - 1,260 mg, 1,280 mg trietylcitrátu, 12,286 mg oxidu titaničitého, 2,814 mg mastenca.

popis

250 mg + 125 mg tablety: biele alebo takmer biele, podlhovasté, osemuholníkové, bikonvexné, filmom obalené tablety s 250/125 odtlačkami na jednej strane a AMC na druhej strane.
Tablety 500 mg + 125 mg: biele alebo takmer biele, oválne, bikonvexné tablety, filmom obalené.
Tablety s obsahom 875 mg + 125 mg: biele alebo takmer biele, podlhovasté, bikonvexné tablety, filmom obalené, so zárezom a potlačou "875/125" na jednej strane a "AMC" na druhej strane.
Druh zlomu: hmotnosť žltkastej.

Farmakoterapeutická skupina

Antibiotikum - polosyntetický inhibítor penicilínu + beta-laktamázy

ATC kód: J01CR02.

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika
Mechanizmus účinku
Amoxicilín je polosyntetický penicilín, ktorý je účinný proti mnohým gram-pozitívnym a gram-negatívnym mikroorganizmom. Amoxicilín porušuje biosyntézu peptidoglykánu, ktorý je štrukturálnou zložkou steny bakteriálnej bunky. Porušenie syntézy peptidoglykánu vedie k strate sily bunkovej steny, čo spôsobuje lýzu a odumieranie mikroorganizmov bunkami. Súčasne sa amoxicilín zničí beta-laktamázami, a preto sa spektrum aktivity amoxicilínu nerozšíri na mikroorganizmy, ktoré produkujú tento enzým.
Klavulanová kyselina, inhibítor beta-laktamázy štruktúrne príbuzný s penicilínmi, má schopnosť inaktivovať široké spektrum beta-laktamáz nachádzajúcich sa v mikroorganizmoch rezistentných na penicilíny a cefalosporíny. Klavulanová kyselina je dostatočne účinná proti plazmidovej beta-laktamáze, ktorá najčastejšie spôsobuje rezistenciu baktérií a nie je účinná proti chromozomálnej beta-laktamáze typu I, ktorá nie je inhibovaná kyselinou klavulanovou.
Prítomnosť kyseliny klavulanovej v prípravku chráni amoxicilín pred deštrukciou enzýmami beta-laktamázy, čo umožňuje rozšíriť antibakteriálne spektrum amoxicilínu.
Nižšie je in vitro kombinácia amoxicilínu s kyselinou klavulanovou.

farmakokinetika
Hlavné farmakokinetické parametre amoxicilínu a kyseliny klavulanovej sú podobné. Amoxicilín a kyselina klavulanová sa dobre rozpúšťajú vo vodných roztokoch s fyziologickým pH a po užití Amoxiclav® sa rýchlo a úplne vstrebávajú do gastrointestinálneho traktu (GIT). Absorpcia účinných látok amoxicilínu a kyseliny klavulanovej je optimálna v prípade jeho príjmu na začiatku jedla.
Biologická dostupnosť amoxicilínu a kyseliny klavulanovej po perorálnom podaní je približne 70%.
Nižšie sú uvedené farmakokinetické parametre amoxicilínu a kyseliny klavulanovej po podaní 875 mg / 125 mg a 500 mg / 125 mg dvakrát denne, 250 mg / 125 mg trikrát denne u zdravých dobrovoľníkov.

distribúcia
Obidve zložky sa vyznačujú dobrým distribučným objemom v rôznych orgánoch, tkanivách a telesných tekutinách (vrátane pľúc, brušných orgánov, tukových, kostí a svalových tkanív; pleurálnych, synoviálnych a peritoneálnych tekutín; v koži, žlči, moči, hnisavom tkanive výtok, spúta, intersticiálna tekutina).
Väzba na plazmatické proteíny je stredná: 25% pre kyselinu klavulanovú a 18% pre amoxicilín.
Distribučný objem je pre amoxicilín približne 0,3-0,4 l / kg a pre kyselinu klavulanovú približne 0,2 l / kg.
Amoxicilín a kyselina klavulanová neprenikajú cez hematoencefalickú bariéru v nezápalových mozgových mozgových príhodách.
Amoxicilín (podobne ako väčšina penicilínov) sa vylučuje do materského mlieka. Stopové množstvá kyseliny klavulanovej sa nachádzajú aj v materskom mlieku. Amoxicilín a kyselina klavulanová prenikajú placentárnou bariérou.
metabolizmus
Približne 10-25% počiatočnej dávky amoxicilínu sa vylučuje obličkami ako inaktívna kyselina penicilová. Klavulanová kyselina v ľudskom tele sa extenzívne metabolizuje za vzniku kyseliny 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyetyl) -5-oxo-lH-pyrol-3-karboxylovej a 1-amino-4-hydroxy-bután-2-ónu a vylučované obličkami, cez gastrointestinálny trakt, ako aj vydychovaným vzduchom vo forme oxidu uhličitého.
chov
Amoxicilín sa vylučuje hlavne obličkami, zatiaľ čo kyselina klavulanová je prostredníctvom renálnych aj extrarenálnych mechanizmov. Po jednorazovej dávke 250 mg / 125 mg alebo 500 mg / 125 mg sa približne 60-70% amoxicilínu a 40-65% kyseliny klavulanovej počas prvých 6 hodín vylučuje obličkami v nezmenenej forme.
Priemerný polčas (T1 / 2) amoxicilínu / kyseliny klavulanovej je približne jedna hodina, priemerný celkový klírens je u zdravých pacientov približne 25 l / h.
Najväčšie množstvo kyseliny klavulanovej sa vylučuje v priebehu prvých 2 hodín po požití.
Pacienti s poruchou funkcie obličiek
Celkový klírens amoxicilínu / kyseliny klavulanovej sa znižuje úmerne poklesu funkcie obličiek. Znížený klírens je výraznejší pre amoxicilín ako pre kyselinu klavulanovú, pretože väčšina amoxicilínu sa vylučuje obličkami. Dávky lieku na zlyhanie obličiek by sa mali vybrať s ohľadom na nežiaducu kumuláciu amoxicilínu pri zachovaní normálnej hladiny kyseliny klavulanovej.
Pacienti s poškodenou funkciou pečene
U pacientov s poškodenou funkciou pečene sa liek používa s opatrnosťou, je potrebné nepretržite monitorovať funkciu pečene.
Obe zložky sa odstránia hemodialýzou a menšími množstvami peritoneálnou dialýzou.

Indikácie na použitie

Infekcie spôsobené citlivými kmeňmi mikroorganizmov:
• infekcie horných dýchacích ciest a horných dýchacích ciest (vrátane akútnej a chronickej sinusitídy, akútnej a chronickej otitis media, abscesu hltanu, angíny, faryngitídy);
• infekcie dolných dýchacích ciest (vrátane akútnej bronchitídy s bakteriálnou superinfekciou, chronickou bronchitídou, pneumóniou);
• infekcie močových ciest;
• infekcie v gynekológii;
• infekcie kože a mäkkých tkanív, ako aj rany zo uštipnutia ľudí a zvierat;
• infekcie kostí a spojivového tkaniva;
• infekcie žlčových ciest (cholecystitída, cholangitída);
• odontogénne infekcie.

kontraindikácie

• Precitlivenosť na liek;
• precitlivenosť v anamnéze na penicilíny, cefalosporíny a iné beta-laktámové antibiotiká;
• cholestatická žltačka a / alebo iné dysfunkcie pečene spôsobené anamnézou amoxicilínu / kyseliny klavulanovej;
• infekčná mononukleóza a lymfocytová leukémia;
• vek detí do 12 rokov alebo s telesnou hmotnosťou nižšou ako 40 kg.

S opatrnosťou

Pseudomembranózna kolitída v anamnéze, ochorenia gastrointestinálneho traktu, zlyhanie pečene, závažné poškodenie obličiek, gravidita, laktácia, pri použití s ​​antikoagulanciami.

Použitie počas tehotenstva a počas dojčenia

Štúdie na zvieratách neodhalili údaje o nebezpečenstve užívania lieku počas tehotenstva a jeho účinku na embryonálny vývoj plodu.
V jednej štúdii u žien s predčasným roztrhnutím membrán sa zistilo, že profylaktické použitie amoxicilínu / kyseliny klavulanovej môže byť spojené so zvýšeným rizikom nekrotizujúcej enterokolitídy u novorodencov.
V tehotenstve a počas laktácie sa liek používa len vtedy, ak zamýšľaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod a dieťa.
Amoxicilín a kyselina klavulanová v malých množstvách prenikajú do materského mlieka.
U dojčiat, ktoré dostávajú dojčenie, sa môže vyvinúť senzibilizácia, hnačka, kandidóza slizníc ústnej dutiny. Pri užívaní lieku Amoksiklav ® je potrebné riešiť problém zastavenia dojčenia.

Dávkovanie a podávanie

Dovnútra.
Dávkovací režim sa nastavuje individuálne v závislosti od veku, telesnej hmotnosti, renálnej funkcie pacienta, ako aj závažnosti infekcie.
Amoxiclav ® sa odporúča užívať na začiatku jedla na optimálnu absorpciu a zníženie možných vedľajších účinkov tráviaceho systému.
Priebeh liečby je 5-14 dní. Trvanie liečby určuje ošetrujúci lekár. Liečba by nemala pokračovať viac ako 14 dní bez opätovného lekárskeho vyšetrenia.
Dospelí a deti vo veku 12 rokov a staršie alebo s hmotnosťou 40 kg a viac:
Na liečbu miernych až stredne závažných infekcií - 1 tableta 250 mg + 125 mg každých 8 hodín (3-krát denne).
Na liečbu závažných infekcií a respiračných infekcií - 1 tableta 500 mg + 125 mg každých 8 hodín (3-krát denne) alebo 1 tableta 875 mg + 125 mg každých 12 hodín (2-krát denne).
Keďže tablety kombinácie amoxicilínu a kyseliny klavulanovej 250 mg + 125 mg a 500 mg + 125 mg obsahujú rovnaké množstvo kyseliny klavulanovej - 125 mg, 2 tablety po 250 mg + 125 mg nie sú ekvivalentné 1 tablete po 500 mg + 125 mg.
Pacienti s poruchou funkcie obličiek
Úprava dávky je založená na maximálnej odporúčanej dávke amoxicilínu a je založená na hodnotách klírensu kreatinínu (CK).

Vedľajšie účinky

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) sú nežiaduce účinky klasifikované podľa ich frekvencie vývoja takto: veľmi často (≥1 / 10), často (≥1 / 100, ® a probenecid môže viesť k zvýšeniu a pretrvávaniu hladiny amoxicilínu v krvi, ale nie klavulanovú kyselinu, preto sa súčasné použitie s probenecidom neodporúča Súčasné užívanie lieku Amoxiclav ® a metotrexátu zvyšuje toxicitu metotrexátu.
Použitie lieku v spojení s alopurinolom môže viesť k rozvoju kožných alergických reakcií. V súčasnosti nie sú k dispozícii údaje o súčasnom použití kombinácie amoxicilínu s kyselinou klavulanovou a alopurinolom. Je potrebné vyhnúť sa súčasnému použitiu s disulfiramom.
Znižuje účinnosť liekov, v procese metabolizmu, z ktorého sa tvorí kyselina para-aminobenzoová, etinylestradiol - riziko vzniku "prielomového" krvácania.
Literatúra opisuje zriedkavé prípady zvýšenia medzinárodného normalizovaného pomeru (INR) u pacientov so súbežným podávaním acenocumarolu alebo warfarínu a amoxicilínu. Ak je to potrebné, súčasné užívanie antikoagulancií by malo byť pravidelne monitorované protrobinovannoe alebo INR pri menovaní alebo zrušení lieku, možno budete potrebovať antikoagulanciá na úpravu dávky na perorálne podávanie.
Pri súčasnom použití s ​​rifampicínom je možné vzájomné oslabenie antibakteriálneho účinku. Liek Amoxiclav® by sa nemal používať súčasne v kombinácii s bakteriostatickými antibiotikami (makrolidy, tetracyklíny), sulfónamidmi kvôli možnému zníženiu účinnosti lieku Amoksiklav®.
Amoxiclav ® znižuje účinnosť perorálnych kontraceptív.
U pacientov užívajúcich mykofenolát mofetil sa po začiatku kombinácie kyseliny amoxicilín-klavulanovej pozorovalo zníženie koncentrácie aktívneho metabolitu, kyseliny mykofenolovej, pred užitím nasledujúcej dávky lieku približne o 50%. Zmeny v tejto koncentrácii nemusia presne odrážať všeobecné zmeny v expozícii mykofenolovej kyseline.

Špeciálne pokyny

Pred začatím liečby sa má pacientka viesť pohovor s anamnézou reakcií z precitlivenosti na penicilíny, cefalosporíny alebo iné beta-laktámové antibiotiká. U pacientov s precitlivenosťou na penicilíny sú možné alergické skrížené reakcie s cefalosporínovými antibiotikami. V priebehu liečby je potrebné sledovať stav funkcie krvotvorných orgánov, pečene a obličiek. Pacienti s ťažkou poruchou funkcie obličiek vyžadujú primeranú úpravu dávky alebo zvýšenie intervalov medzi dávkami. Aby sa znížilo riziko vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu, mali by ste užívať liek počas jedla.
Môže sa vyvinúť superinfekcia v dôsledku rastu mikroflóry necitlivej na amoxicilín, čo vyžaduje zodpovedajúcu zmenu v antibakteriálnej terapii.
U pacientov s poškodenou funkciou obličiek, ako aj pri užívaní vysokých dávok lieku sa môžu prejaviť záchvaty.
Neodporúča sa užívať liek u pacientov s podozrením na infekčnú mononukleózu.
Ak sa vyskytne kolitída súvisiaca s antibiotikami, musíte okamžite prerušiť užívanie Amoxiclavu®, vyhľadať lekára a začať vhodnú liečbu. Lieky, ktoré inhibujú peristaltiku, sú v takýchto situáciách kontraindikované.
U pacientov so zníženou diuréziou sa kryštalúria vyskytuje veľmi zriedkavo. Počas používania veľkých dávok amoxicilínu sa odporúča užívať dostatočné množstvo tekutiny a udržiavať primeranú diurézu, aby sa znížila pravdepodobnosť tvorby kryštálov amoxicilínu.
Laboratórne testy: vysoké koncentrácie amoxicilínu dávajú falošne pozitívnu reakciu na glukózu v moči pomocou Benedictovho činidla alebo Fehlingovho roztoku.
Odporúča sa používať enzymatické reakcie s glukozidázou.
Klavulanová kyselina môže spôsobiť nešpecifickú väzbu imunoglobulínu G (IgG) a albumínu na erytrocytové membrány, čo vedie k falošne pozitívnym výsledkom Coombsovho testu.

Osobitné bezpečnostné opatrenia pri likvidácii nepoužitého lieku.

Pri likvidácii nepoužitého lieku Amoxiclav ® nie sú potrebné žiadne osobitné opatrenia.

Vplyv na schopnosť riadiť vozidlá, mechanizmy

S rozvojom nežiaducich reakcií z nervového systému (napríklad závraty, kŕče) by ste sa mali zdržať vedenia vozidla a iných činností, ktoré si vyžadujú vysokú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Uvoľňovací formulár

Primárne balenie:
Tablety, potiahnuté filmom, 250 mg + 125 mg: 15, 20 alebo 21 tabliet a 2 sušivá (silikagél), umiestnené v okrúhlej červenej nádobe s nápisom "nepožltnuteľný" v tmavej sklenenej fľaši, uzavretej kovovým skrutkovacím viečkom s kontrolným krúžkom s perforáciou a tesnením z polyetylénu s nízkou hustotou vo vnútri.
Filmom obalené tablety, 500 mg + 125 mg: 15 alebo 21 tabliet a 2 sušivá (silikagél) umiestnené v okrúhlom červenom obale s nápisom „nejedlý“ v tmavej sklenenej injekčnej liekovke uzavretej kovovým uzáverom so závitom a podložku z polyetylénu s nízkou hustotou vo vnútri alebo 5, 6, 7 alebo 8 tabliet v blistri z lakovanej pevnej hliníkovej / mäkkej hliníkovej fólie.
Filmom obalené tablety, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 alebo 8 tabliet v blistri vyrobenom z lakovanej pevnej hliníkovej fólie.
Druhotné balenie:
Tablety, potiahnuté filmom, 250 mg + 125 mg: jedna fľaša v kartónovom obale spolu s návodom na lekárske použitie.
Tablety, obalené filmom, 500 mg + 125 mg: jedna injekčná liekovka alebo jeden, dva, tri, štyri alebo desať blistrov obsahujúcich 5, 6, 7 alebo 8 tabliet v papierovej škatuli spolu s pokynmi na lekárske použitie.
Filmom obalené tablety, 875 mg + 125 mg: jeden, dva, tri, štyri alebo desať blistrov obsahujúcich 2, 5, 6, 7 alebo 8 tabliet v škatuli spolu s návodom na lekárske použitie.

Podmienky skladovania

Na suchom mieste pri teplote do 25 ° C.
Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti

2 roky.
Nepoužívajte liek po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Dovolenkové podmienky

predpis

výrobca

Držiteľ ŽP: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Ľubľana, Slovinsko;
Vyrobené: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Slovinsko.
Nároky spotrebiteľov na odoslanie na CJSC Sandoz:
125315, Moskva, Leningradsky vyhliadky, 72, bld. 3.

Amoxiclav: návod na použitie

Amoxiclav je populárny antibiotický liek. Často ho menujú praktickí lekári a pediateri v liečbe chronických infekčných ochorení. Aké sú vlastnosti lieku Amoxiclav, aké sú jeho kontraindikácie a ako ho správne aplikovať?

Opis liečiva

Amoxiclav sa skladá z dvoch hlavných zložiek. V prvom rade ide o polosyntetický penicilín - amoxicilín, ako aj kyselinu klavulanovú. Každý komponent má svoju vlastnú funkciu. Amoxicilín patrí medzi antibiotiká, ale kyselina klavulanová nemá výrazný antibakteriálny účinok. Čo je teda jeho účelom?

Ako viete, penicilíny sú jedným z prvých antibiotík získaných v polovici minulého storočia. Počas ich používania preukázali svoju vysokú účinnosť. Zároveň sa však mnohým baktériám podarilo vyvinúť voči nim rezistenciu. Ako funguje ochrana baktérií proti antibiotikám?

Amoxicilín ovplyvňuje bunkovú stenu baktérií tým, že viaže jeden z enzýmov, ktoré ju tvoria. V dôsledku toho bunková stena stráca svoju silu, je zničená a baktéria zomiera. Mnohé druhy baktérií však začali produkovať špeciálne látky - beta-laktamázu, ktoré blokujú pôsobenie antibiotík. Amoxicilín teda nebol pre väčšinu baktérií nebezpečný.

Klavulanová kyselina je určená špeciálne na boj proti beta-laktamázam. Naviazaním na amoxicilín je antibiotikum imunitné voči beta-laktamáze. Tento účinok sa prejavuje vo vzťahu k väčšine typov beta-laktamázy produkovanej baktériami.

Kombinácia amoxicilínu a kyseliny klavulanovej má teda širšie spektrum antibakteriálnej aktivity ako čistý amoxicilín. Ak amoxicilín môže postihnúť len obmedzený počet baktérií, ktoré nie sú schopné produkovať beta-laktamázu, potom je amoxicilín spolu s kyselinou klavulanovou účinný proti väčšine baktérií, ktoré spôsobujú infekčné ochorenia. Medzi baktériami, ktoré Amoxiclav môže zničiť, existujú aj gram-pozitívne a gram-negatívne baktérie.

Hlavné druhy baktérií, ktoré sú citlivé na Amoxiclav:

• streptokoky,
• stafylokoky,
• Shigella,
• Klebsiella,
• Brucella,
• Echinococcus,
• Helicobacter,
• Clostridia,
• hemofilus bacillus,
• salmonela,
• Proteus.

Baktérie odolné voči Amoxiclavu:

• Enterobacter,
• Pseudomonas,
• chlamýdie,
• mycoplasma
• legionella,
• Yersinia,

a niektoré ďalšie.

farmakokinetika

Zložky Amoksiklava sa dobre vstrebávajú do krvi a sú rovnomerne rozložené v hlavných tkanivách a telesných tekutinách, čo poskytuje univerzálny terapeutický účinok lieku. Súčasne zložky nepreniknú cez hematoencefalickú bariéru. Látky, ktoré tvoria Amoxiclav, však môžu preniknúť do placentárnej bariéry počas tehotenstva av malých množstvách do materského mlieka u dojčiacich žien. Amoxicilín sa zle metabolizuje a vylučuje takmer nezmenený obličkami. Na rozdiel od toho sa kyselina klavulanová mení na metabolity, ktoré sa vylučujú močom. Obdobie eliminácie polovice zložiek v zdravých obličkách je 1-1,5 hodiny, liečivo môže byť tiež odstránené z tela pomocou hemodialýzy.

Uvoľňovací formulár

Amoxiclav sa vyrába hlavne vo forme tabliet. Existujú dva typy tejto formy. Hlavnými sú filmom obalené tablety určené na prehltnutie a rozpustenie v čreve. Tam sú tiež instantné pilulky, ktoré sú absorbované v ústach. Môžete si tiež kúpiť liek vo forme suspenzie (prášok, ktorý si vyžaduje riedenie) a vo injekčných liekovkách obsahujúcich prášok, z ktorých si môžete pripraviť roztok na intravenózne podanie.

Tablety Amoxiclavu môžu mať nasledovné dávkovanie: t

• 250 mg + 125 mg,
• 500 mg + 125 mg,
• 875 mg + 125 mg.

Prvá číslica označuje dávkovanie amixicilínu a druhú kyselinu klavulanovú. Vyrobená droga slovinskej farmaceutickej spoločnosti "Lek".

Prášok na prípravu roztoku Amoxiclavu na intravenózne podanie má dávku 500 a 1000 mg (amoxicilín), 100 a 200 mg (kyselina klavulanová). Varianty dávkovania prášku na prípravu suspenzie Amoxiclavu - 125, 250 a 500 mg (amoxicilín). Liek vo forme suspenzie sa odporúča na liečbu detí mladších ako 12 rokov, hoci ich použitie dospelí nevylučujú. Okamžité tablety Amoxiclav Quiktab sú tiež dostupné v dávke 875 mg + 125 mg.

svedectvo

Rozsah amoxicilínu a kyseliny klavulanovej zahŕňa liečenie rôznych infekčných chorôb, ktorých pôvodcami sú baktérie. Ale najčastejšie je táto kombinácia predpísaná pri liečbe akútnych respiračných ochorení. Amoxiclav znižuje závažnosť symptómov ochorenia a skracuje jeho trvanie.

Pre ktoré infekcie je liek predpísaný:

• ochorenia horných a dolných dýchacích ciest, pľúc;
• urologické, andrologické a gynekologické ochorenia;
• kožné ochorenia spôsobené bakteriálnou infekciou;
• infekcie spojivového a kostného tkaniva;
• infekčnej cholecystitídy a cholangitídy.

Bakteriálne ochorenia dýchacích orgánov, v ktorých sa liek môže predpisovať:

Bakteriálne infekcie močových orgánov a genitálií, v ktorých sa liek môže použiť:

Odporúča sa tiež predpisovať liek na prevenciu a liečbu infekcií spojených so zubami a ďasnami. Liek je tiež predpísaný na liečbu rán, uhryznutie, flegmon.

kontraindikácie

Liek má niektoré kontraindikácie. Amoxiclav sa môže liečiť u detí vrátane detí. Pre dojčatá môžete použiť suspenziu a roztok na intravenózne podanie. Môže používať liek a tehotné ženy (pod dohľadom lekára). Hlavnou kontraindikáciou pri užívaní Amoxiclavu je neznášanlivosť liekov penicilínovej skupiny, ako aj cefalosporínov a iných beta-laktámových antibiotík. Amoxiclav by nemali užívať osoby trpiace ťažkou hepatálnou insuficienciou, infekčnou mononukleózou a lymfocytovou leukémiou, tí, ktorí už užívali amoxicilín, vyvinuli cholestatickú žltačku.

Liek tiež závisí od stavu obličiek pacienta. Ľudia s renálnou insuficienciou (s klírensom kreatinínu pod normálnou hodnotou) by mali dostať nižšie dávky Amoxiclavu v porovnaní s normálnymi dávkami.

Deti mladšie ako 12 rokov nemajú predpísané tabletové formy Amoxiclavu. Pre nich je vhodnejšie použiť suspenziu. Buďte opatrní, aby ste vymenovali Amoxiclav počas tehotenstva. Jeho použitie je možné v prípadoch, keď potenciálny prínos pre matku je vyšší ako poškodenie, ktoré môže spôsobiť vyvíjajúci sa plod. Keď sa môže použiť aj laktačný liek. Ak je však potrebné použiť Amoxiclav pri dojčení, odporúča sa, aby ste sa vopred poradili so svojím lekárom.

Vedľajšie účinky

Liek je dobre znášaný a vedľajšie účinky pri užívaní lieku Amoksiklava sa objavujú zriedkavo. Najčastejšie vedľajšie účinky spojené s gastrointestinálnym traktom. Ako každé antibiotikum, Amoxiclav ničí nielen patogény, ale aj normálnu črevnú mikroflóru. Preto pri dlhom priebehu liečby Amoxiclavom sú možné fenomény spojené s dysbiózou - dyspepsia, nevoľnosť, hnačka a bolesť brucha.

Po ukončení liečby liekom Amoxiclav sa majú použiť probiotické prípravky Bifidumbacterin, Linex a iné, aby sa obnovila črevná mikroflóra.

Na koži, slizniciach av ústnej dutine sa môže vyvinúť kandidóza - porážka húb rodu Candida. Vedľajšie účinky spojené s dysbakteriózou sú najčastejšie pri užívaní Amoxiclavu. Počas užívania Amoxiclavu môže mať mnoho žien kandidóznu kolpitídu (drozd).

Ďalšou skupinou vedľajších účinkov Amoxiclavu sú alergické reakcie. Môžu sa prejaviť napríklad vo forme kožnej vyrážky, urtikárie, dermatitídy. V tomto prípade sa odporúča prestať užívať liek a poraďte sa so svojím lekárom. Zriedkavo sa môže vyskytnúť Quinckeho edém a anafylaktický šok kvôli užívaniu lieku Amoxiclav.

Pri používaní Amoxiclavu sa môžu objaviť vedľajšie účinky spojené s poškodením funkcie pečene - žltačka so žlčou a hepatitída. Tieto javy boli najčastejšie pozorované u starších ľudí a mužov, najmä pri dlhom priebehu liečby.

Môžu sa vyskytnúť aj iné vedľajšie účinky, ako sú bolesti hlavy, závraty, nespavosť, zmeny v zložení krvi (leukopénia, neutropénia, trombocytopénia, agranulocytóza), anémia, zmeny v moči (kryštalická reakcia, výskyt krvi), pseudomembranózna kolitída.

Návod na použitie

Dávka Amoxiclavu môže závisieť od mnohých faktorov - typu ochorenia, jeho závažnosti, veku pacienta, funkčnosti obličiek atď. Preto by mal lekár alebo terapeut infekčných chorôb predpísať presné dávkovanie. Príliš nízka dávka Amoxiclavu môže viesť k tomu, že baktérie budú voči nemu imúnne a budú schopné vyvinúť rezistenciu a príliš vysoké znamená riziko vedľajších účinkov.

Pri infekciách s nízkou intenzitou sa zvyčajne predpisuje jedna tableta Amoksiklava 250 + 125 mg trikrát denne alebo iná 500 + 125 tableta dvakrát denne. Pri závažných ochoreniach môžu byť predpísané 3 tablety Amoksiklava 500 + 125 mg denne alebo 2 tablety 875 + 125 mg denne.

Deti dávky predpísané na základe ich hmotnosti. Je potrebné mať na pamäti, že u detí je vhodnejšie použiť suspenziu ako tablety. Pri infekciách, ktoré sa vyskytujú v miernych a stredne ťažkých formách, sa odporúča použiť dávku 20 mg / kg telesnej hmotnosti, u ťažkých infekcií by sa mala zdvojnásobiť. Balenie Amoksiklava je vybavené špeciálnym návodom, ktorý vám umožní vypočítať dávku pre deti v rôznych prípadoch.

Existujú dve možnosti dávkovania prášku na suspenziu. V jednom prípade 5 ml prášku obsahuje dávku amoxicilínu 125 mg a 31,5 kyseliny klavulanovej av druhom prípade 5 ml obsahuje 250 mg prvej látky a 62,5 - druhú.

Maximálne denné dávky kyseliny klavulanovej a amoxicilínu odporúčané pre deti a dospelých: t

• Dospelí, amoxicilín - 6 g
• Dospelí, kyselina klavulanová - 0, 6 g
• Deti, Amoxicilín - 45 mg / kg telesnej hmotnosti
• Deti, kyselina klavulanová - 10 mg / kg telesnej hmotnosti

Pri nedostatku funkcie obličiek sa má dávka upraviť. Pri zníženom klírens kreatinínu (10-30 ml / min) je maximálna dávka Amoxiclavu jedna tableta 500 + 125 mg dvakrát denne po 12 hodinách s klírensom nižším ako 10 ml - táto tableta sa môže užiť maximálne raz za 24 hodín.

Liek sa má užívať v presne stanovených intervaloch. Ak teda máte predpísať tri tablety denne, mali by sa užívať presne po 8 hodinách, napríklad v 8, 16 a 24 hodinách. Ak sa liek predpisuje dvakrát denne, tablety sa majú užívať po 12 hodinách. Táto metóda vám umožní ušetriť v krvi konštantnú koncentráciu lieku, čo vedie k účinnosti Amoksiklava bude maximálne.

Absorpcia účinných látok do krvi nastáva bez ohľadu na jedlo, takže Amoxiclav sa môže užívať pred jedlom, po jedle a počas jedla, z tohto dôvodu sa jeho účinnosť nezníži. Lekári však stále odporúčajú užívať tabletky na začiatku jedla. Tým sa zníži pravdepodobnosť nepríjemných vedľajších účinkov spojených s gastrointestinálnym traktom.

Deti staršie ako 12 rokov s telesnou hmotnosťou vyššou ako 40 kg užívajú suspenziu alebo tablety pre dospelých. U pacientov s dysfunkciou obličiek spojených so znížením klírensu kreatinínu je potrebná úprava dávky.

Trvanie liečby je 5-14 dní. Prekročenie tejto lehoty vyžaduje špeciálne pokyny ošetrujúceho lekára. V prípade zlyhania liečby drogami je potrebné vyzdvihnúť jej náhradu. Ak bol Amoxiclav vymenovaný a zlepšenie sa uskutočnilo pred ukončením kurzu, malo by byť ukončené, aby sa zabránilo recidívam.

Ak používate Amoxiclav Quiktab, tableta sa musí pred použitím rozpustiť vo vode alebo absorbovať v ústach.

Analógy lieku

Kompletné štruktúrne analógy Amoksiklava zahŕňajú liečivá obsahujúce amoxicilín a kyselinu klavulanovú, napríklad Augmentin, Flemoklav Solyutab. Prípravky obsahujúce samotný amoxicilín nebudú adekvátnou náhradou, pretože zoznam mikroorganizmov citlivých na čistý amoxicilín je oveľa menší ako zoznam Amoxiclavu. To isté sa dá povedať aj o iných prípravkoch zo skupiny penicilínu - rozsah ich použitia sa nemusí zhodovať s rozsahom použitia Amoxiclavu.

Interakcie s inými látkami a liekmi

Účinnosť Amoxiclavu sa zvyčajne zvyšuje pri užívaní iných baktericídnych antibiotík. Avšak makrolidy, tetracyklíny, sulfónamidy a ďalšie bakteriostatické antibiotiká znižujú účinnosť liečiva. Preto je nevyhnutné vyhnúť sa súčasnému podávaniu liečiva a bakteriostatických činidiel. Treba tiež pripomenúť, že súčasný príjem Amoxiclavu s hormonálnymi kontraceptívami oslabuje ich účinok.

Súčasný príjem alkoholu a lieku Amoksiklava je zakázaný, pretože to môže mať negatívny vplyv na pečeň a zníženie účinku lieku.

Súčasné podávanie Amoxiclavu a Metotrexátu je tiež zakázané, pretože Amoxiclav zvyšuje toxicitu týchto látok. Nemôžete predpisovať liek súčasne s disulfiramom, pretože to zvyšuje pravdepodobnosť alergických reakcií. Pri súčasnom užívaní s alopurinolom zvyšuje riziko exantémy.

Pri užívaní suspenzie alebo tabliet v kombinácii s perorálnymi antikoagulanciami je potrebná opatrnosť, pretože liek môže predĺžiť protrombínový čas.