loader

Hlavná

Bronchitída

Útok bronchiálnej astmy

Bronchiálna astma je pomerne bežné moderné ochorenie dýchacích ciest. Prejavuje sa vo forme periodických záchvatov dýchavičnosti, ťažkého kašľa, niekedy schopných vyvinúť sa do útoku udusenia. Dôvodom je reakcia dýchacích ciest na akékoľvek dráždivé látky v nich. Z tohto dôvodu sa priedušky veľmi zužujú, produkujú veľké množstvo hlienu, čo zabraňuje pacientovi normálne dýchať, čo sťažuje vstup vzduchu do pľúc.

Príčiny záchvatov astmy sa môžu líšiť. Na základe toho sa izoluje nealergická astma, ktorá je dôsledkom vystavenia vonkajšieho dráždivého organizmu dýchacích ciest a alergickej astmy, ktorá je výsledkom požitia alergickej reakcie cez telo cez priedušky.

Útoky na alergickú astmu môžu byť spôsobené špecifickými dráždivými látkami (peľ, jedlo, vlna, domáci prach atď.), Pri ktorých dochádza k exacerbácii ochorenia. Takéto útoky sú často sezónne a prejavujú sa nadmerným trhaním, urtikáriou, rinitídou a kašľom.

Útoky na nealergickú astmu sú spôsobené miernym podráždením priedušiek. Kvôli ich nadmernej citlivosti sa vyskytujú kŕče, ktoré zabraňujú normálnemu prietoku vzduchu do pľúc a chrbta, v dôsledku čoho dochádza k silnému kašľu, útoku udusenia.

Niektoré z hlavných príčin, ktoré môžu vyvolať astmatický záchvat, sú:

špecifický zápach pracích prostriedkov, chemikálií pre domácnosť;

užívanie určitých liekov;

vonné mydlo;

krutý parfém atď.

Nie je nutné, aby sa symptómy astmy objavili okamžite, niekedy to trvá niekoľko minút, kým reaguje.

V závislosti od príčiny záchvatu je astma rozdelená do niekoľkých typov:

fyzickú záťažovú astmu (dýchanie studeným vzduchom pri športe);

astmu aspirínu (určité lieky);

astma z povolania (inhalácia tej istej látky pri práci na dostatočne dlhý čas);

zmiešaná astma (kontakt s alergénom za prítomnosti iného faktora);

nešpecifikovaná astma (nie je jasný dôvod pre útok).

Často sa stáva, že v prípade astmy nemôžu lekári identifikovať špecifické alergény, ktoré sú dráždivé pre dýchacie cesty a spôsobujú ich kŕče. Prvé záchvaty ochorenia môžu byť spôsobené respiračnou infekciou. Zatiaľ čo výfukové plyny alebo priemyselné odpady nie sú alergénmi, môžu nepriaznivo ovplyvniť príznaky choroby, vyvolať ju u tých, ktorí majú predispozíciu na ochorenie.

Najťažšie je určiť astmu z povolania, pretože ľudia často nepripisujú dôležitosť prvým príznakom, ktoré sa objavujú počas práce a odchádzajú po skončení pracovnej zmeny. Diagnostikovanie takýchto astmatických záchvatov je pomerne ťažké a vyžaduje niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov, aby sa dosiahla presná diagnóza.

Predchodcovia útoku

Keďže každý človek je jedinečný, prekurzory záchvatu astmy sa prejavia inak. Je veľmi dôležité poznať ich, ak máte astmu a užívate potrebné lieky včas. Prekurzory záchvatu bronchiálnej astmy sa prejavujú približne v 0,5-1 hodinách.

Najčastejšie prekurzory pred alergickými záchvatmi astmy:

bolesť a bolesť hrdla;

ťažký výtok z nosa s vodnatým hlienom;

Ak je astmatický záchvat nealergický, napríklad cvičenie, potom prekurzory môžu byť nasledovné:

ťažká slabosť, únava;

Nespavosť a ťažký kašeľ sú prekurzormi nočného astmatického záchvatu.

Núdzová starostlivosť pri záchvate bronchiálnej astmy

Ak ste boli svedkami záchvatu bronchiálnej astmy, mali by ste najprv pomôcť pacientovi pred príchodom sanitky. Ľudský život často závisí od toho, ako rýchlo a kompetentne bude poskytnutá prvá pomoc.

Treba mať na pamäti, že pomoc s astmou pred príchodom lekárov vám na chvíľu pomôže zlepšiť jeho zdravie. Úplne vyliečiť útok bez pomoci lekárov nebude úspešný. Pacient by sa mal poradiť s pulmonológom, pomôže mu správne diagnostikovať a potom predpísať potrebnú liečbu.

Prvá pomoc pri bronchiálnej astme

V prípade astmatického záchvatu musí byť pacientovi pomáhané rozopnúť si košeľový golier alebo uvoľniť kravatu, odstrániť všetko, čo môže prekážať pri dýchaní. Potom pomáhajte zaujať správnu polohu: stojaci alebo sediaci, spočívajúci na povrchu oboma rukami, lakte od seba v rôznych smeroch. To pomôže zapojiť pomocné dýchacie svaly. Pomôžte pacientovi upokojiť sa a pokúsiť sa dýchať rovnomerne. Otvorte okno tak, aby miestnosť mala prúd čerstvého vzduchu.

Mierny záchvat môže byť zastavený, ak pacient urobí horúci kúpeľ pre ruky alebo nohy, pripevní sa na nohy horčičnou omietkou. Pomôžte pacientovi používať inhalátor, ktorý pacient používa, vyberte ho z obalu, upevnite trysku a otočte ju. Ak osoba nedokáže nezávisle stlačiť sprej, urobte to namiesto toho. Použitie inhalátora môžete opakovať 2-3 krát každých 20 minút.

Pohotovostná lekárska starostlivosť

Po príchode musia byť lekári ambulancie informovaní o liekoch, ktoré pacient urobil počas útoku. Lekár si vpichne 0,7 ml 0,1% roztoku adrenalínu, ktorý pomáha odstrániť spazmus dýchacích ciest a znížiť sekréciu hlienu priedušiek. Výsledok po injekcii zvyčajne nastáva po 5-8 minútach. Ak je stav pacienta stále závažný, injekcia sa opakuje. Vedľajšie účinky so zavedením lieku môže byť: zvýšená srdcová frekvencia, silné bolesti hlavy, malé chvenie. Je potrebné mať na pamäti: adrenalín sa nemôže používať na srdcovú astmu, ktorá vznikla na pozadí srdcového infarktu alebo na pozadí srdcového zlyhania.

Druhým liekom, ktorý by sa mal použiť na zmiernenie záchvatu bronchiálnej astmy, je efedrín. Začína pôsobiť po 20-25 minútach, vstrekuje sa pod kožu vo forme 1% roztoku nie viac ako 1 ml. Efedrín má slabší účinok ako epinefrín, niekedy tento liek úplne nezastaví útok. Potom sa injikuje roztok efedrínu alebo epinefrínu v kombinácii s 0,5 ml atropínu (1% roztok).

Ak typ astmatického záchvatu (srdcového alebo bronchiálneho) nie je známy alebo sa nedá dlhodobo eliminovať, má sa použiť intravenózne podanie aminofylínu. Liek sa má podávať veľmi pomaly.

Ak zavedenie bronchodilatátorov nemá žiadny viditeľný účinok, ale spôsobuje len excitáciu pacienta, potom sa do svalu vstrekne pipolfén (roztok 2,5%) s objemom maximálne 1,5-2 ml a intravenóznym novokaínom (roztok 0,5%), s obsahom 5-10 ml, liek sa má podávať pomaly.

Zmiešaná forma astmy je zastavená aminofylínom so srdcovými glykozidmi, injekcia sa podáva intravenózne. Ak sa pacient zadusí, potom s veľkou opatrnosťou je povolené použitie liekovej pantoponu, vždy s použitím atropínu alebo promedolu.

Nie je možné vstrekovať morfín počas bronchiálneho záchvatu, negatívne ovplyvňuje dýchací systém a sťažuje dýchanie.

Ako antispazmodikum sa používa injekcia 2% roztoku ne-shpa a papaverínu v pomere 1: 1, nie viac ako 4 ml.

Ak zavedenie liekov nedáva požadovaný účinok, potom musí byť pacient urgentne hospitalizovaný.

Autor článku: Pavel Mochalov | d. m. n. praktického lekára

vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. I. M. Sechenov, odbor - „Lekárstvo“ v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.

Núdzová starostlivosť o záchvaty bronchiálnej astmy

Bronchiálna astma je ochorenie dýchacích orgánov, najmä priedušiek, ktoré sú alergické. V tomto prípade je hlavným príznakom udusenie. Práve s nástupom exacerbácie astmy a prejavom asfyxie vzniká potreba pohotovostnej starostlivosti o bronchiálnu astmu. Okrem toho prejavy astmatického stavu potrebujú neodkladnú odpoveď od ostatných. Prvá pomoc v kríze bronchiálnej astmy by mala byť zameraná na rozšírenie lúmenu priedušiek. Po núdzových opatreniach pri astme sa odporúča používať lieky na základné liečenie.

Zhrnutie článku

Útok bronchiálnej astmy a astmatický stav: aký je rozdiel?

Útok astmy priedušiek je aktívne sa vyvíjajúce zadusenie, ktoré sa vytvára v dôsledku spazmu priedušiek a zúženia bronchiálneho lúmenu. Trvanie záchvatu závisí od mnohých faktorov a môže sa pohybovať od 2 - 3 minút do 4 - 5 hodín.

Astmatický stav je dlhodobý záchvat bronchiálnej astmy, ktorý nie je eliminovaný predtým účinnými liekmi. Existujú 3 fázy tohto osobitného stavu, počas ktorého je stav pacienta destabilizovaný a existuje riziko smrti.

Astmatický stav, rovnako ako kríza bronchiálnej astmy, si vyžaduje pohotovostnú starostlivosť. Život jednotlivca často závisí od toho, ako rýchlo a správne sa vykonala prvá núdzová pomoc pri zhoršení choroby. Akékoľvek opatrenia v prípade bronchiálnej astmy pred príchodom sanitky však zmiernia stav človeka len na krátky čas a iba lekári sa budú môcť úplne zbaviť útoku.

Útok astmy priedušiek: príznaky a kedy pomôcť?

K záchvatu bronchiálnej astmy môže dôjsť kedykoľvek a na akomkoľvek mieste, takže na to by mal byť pripravený nielen samotný pacient, ale aj osoba, ktorá bude v čase útoku v blízkosti. Koniec koncov, bude musieť poskytnúť prvé preventívne opatrenia relevantné pre túto chorobu.

Začiatok záchvatu bronchiálnej astmy je indikovaný zmenami farby tváre a rúk pacienta (získavajú modrý odtieň) a zvýšeným potením. Medzi hlavné príznaky napadnutia ochorenia patria:

  1. Zvukové dýchavičnosť.
  2. Štekanie kašľa s alebo bez sklovitého spúta.
  3. Sputum, po ktorom kašeľ ustupuje a stav sa zlepšuje. Súčasne zmizne dýchavičnosť a útok končí.

POZOR! Vedci z Nórska ukázali, že ročný čas a región narodenia nemajú absolútne žiadny vplyv na vývoj a tvorbu ochorenia.

Odpoveď na otázku, kedy je potrebné poskytnúť prvú pomoc pri astme, je jednoznačná: čím skôr, tým lepšie. Koniec koncov, zdravotný stav a život pacienta závisia od kvality naliehavých opatrení. Pre cudzinca, ktorý absolútne nevie, čo je potrebné urobiť v prípade exacerbácie astmy, je najlepšie zavolať sanitku. V tomto prípade, pred jej príchodom, stojí za to urobiť aspoň najmenšiu snahu o zlepšenie stavu pacienta.

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, nie je panika a pokúsiť sa upokojiť pacienta. V pokojnom stave bude ľahšie kontrolovať dýchací proces.

Prvá pomoc pri astme s dýchavičnosťou a udusením

Pri záchvate astmy existuje niekoľko základných pravidiel pre poskytovanie predliečebných udalostí. Dodržiavanie týchto jednoduchých pokynov pomôže zmierniť dýchavičnosť a udusiť:

  1. Pomoc osobe, aby si správne postavenie tela. Pacient by mal sedieť, stáť, opierať sa o niečo alebo ležať na boku, ale v žiadnom prípade by nemal ležať na chrbte. Pomocné dýchacie svaly sa budú podieľať na opísaných polohách.
  2. Je lepšie nakloniť hlavu na bok a držať ju. Takže pacient nebude dusiť hlienom.
  3. Odstrániť všetky veci, ktoré zasahujú do voľného dýchania (kravata, šatka, hrubé šperky).
  4. Ak je to možné, odstráňte látky, ktoré by mohli vyvolať bronchokonštrikciu a exacerbáciu.
  5. Môžete dať drink teplej vody, alebo, ak je to možné, urobiť teplý kúpeľ pre končatiny.
  6. Vyhnite sa manipulácii podobnej potravinám vstupujúcim do dýchacích ciest.
  7. Ak chcete stimulovať nervové kŕče a vyvolať expanziu pľúc, môžete sa uchýliť k bolestivému šoku v oblasti lakťa alebo kolenných kĺbov.
  8. Použite vreckový inhalátor alebo iné lieky na určený účel a sledujte dávkovanie. Použitie aerosólov môžete opakovať každých 20 až 25 minút.
  9. Ak útok začal a neexistuje žiadny prostriedok na jeho rýchlu úľavu, potom dajte pacientovi pozíciu podľa bodov 1-2 a požiadajte o núdzovú liečbu.

POZOR! Pacient, ktorý pozná svoju diagnózu, musí vždy niesť aerosól. Prispieva k nezávislému odstráneniu náhlej exacerbácie ochorenia.

Algoritmus núdzovej pomoci pri záchvatu bronchiálnej astmy

Prvá vec, ktorú musí svedok útoku bronchiálnej astmy urobiť po príchode lekárov, je podať správu o tých liekoch, ktoré pacient použil počas útoku.

Lekárska pomoc pre krízu astmy má tiež svoj vlastný algoritmus:

  1. Povinné používanie liekov, ktoré pomôžu rozšíriť priedušky. Počas exacerbácie astmy často ambulancie používajú lieky na báze salbutamolu.
  2. Ak sa záchvat neodstránil, potom podľa závažnosti záchvatu sa používajú iné lieky:
  • pre pľúca sa používa inhalácia cez nebulizátor so salbutamolom a ipratropiom a ak je prvý postup neúčinný, opakuje sa po 20 minútach;
  • s miernou závažnosťou vyššie uvedených liečiv pridajte pulmicort alebo budezonid;
  • pri ťažkých atakoch sa používajú rovnaké lieky ako v prípade priemernej dávky, ale aplikujú sa adrenalínom.

Ak je útok veľmi ťažký a existuje podozrenie na zlyhanie dýchania, pacientovi musia byť podávané systémové hormonálne látky a hospitalizované.

Je potrebné pripomenúť, že núdzové lieky urýchlene eliminujú exacerbáciu, ale neliečia samotnú chorobu. Preto by mal pacient kontaktovať skúseného špecialistu, aby určil správny priebeh základnej terapie. Koniec koncov, ak nepoužívate lieky na základné liečenie, zvyšuje sa riziko vzniku závažných záchvatov so špeciálnym stavom.

NÚDZOVÉ PODMIENKY PRE BRONCHIAL ASTHMA (BA)

Definícia 1. Astma bronchiálna je ochorenie charakterizované chronickým zápalom priedušiek, sprevádzané ich hyperreaktivitou a opakovanými záchvatmi ťažkostí s dýchaním, kašľom, pevnosťou na hrudníku alebo zadusením v dôsledku rozsiahlej bronchiálnej obštrukcie spôsobenej kŕčom hladkého svalstva priedušiek, hypersekréciou pri tvorbe slizničných zátok. sliznice bronchiálneho traktu.

Bronchiálna obštrukcia je často reverzibilná a je zastavená buď pod vplyvom liečby alebo spontánne.

Núdzové stavy bronchiálnej astmy zahŕňajú:

  • 1. Akútny záchvat astmy.
  • 2. Astmatický stav.

Akútny záchvat astmy

Akútny záchvat bronchiálnej astmy je epizódou progresívneho zvyšovania dýchavičnosti, kašľa, sipotu, pocitu nedostatku vzduchu a / alebo kompresie hrudníka. Došlo k poklesu PSV.

Škrtiace útoky sú zvyčajne rovnakého typu, vyskytujú sa náhle, postupne sa zvyšujú a trvajú niekoľko minút až niekoľko hodín.

Vývoj akútneho záchvatu bronchiálnej astmy môže vyvolať spúšťače.

Spúšťače sú faktory, ktoré spôsobujú zhoršenie BA. Pod ich vplyvom je stimulovaný zápal priedušiek alebo je vyvolaný bronchiálny spazmus a vyvíja sa akútny záchvat.

Spúšťače sú rozdelené na:

  • 1. Špecifické:
    • • domáce alergény;
    • • vonkajšie alergény.
  • 2. Nešpecifické:
    • • izbové a vonkajšie znečisťujúce látky vo vzduchu.

Polutanty sú rôzne chemikálie, ktoré pri hromadení v atmosfére vo vysokých koncentráciách môžu spôsobiť zhoršenie ľudského zdravia.

  • • infekcia dýchacích ciest;
  • • fyzická aktivita a hyperventilácia;
  • • zmena poveternostných podmienok (pokles v barometri

tlak, dážď, vietor, sneh);

  • • chemické faktory (napr. Ozón, oxid siričitý);
  • • fyzikálne faktory (vdychovanie studeného vzduchu, inertný prach atď.);
  • • potraviny, prídavné látky v potravinách, lieky;
  • • nadmerný emocionálny stres;
  • • fajčenie (aktívne a pasívne).

V patogenéze akútneho záchvatu akejkoľvek formy bronchiálnej astmy je hlavnou príčinou tvorba bronchiálnej obštrukcie, ktorá je dôsledkom troch hlavných patologických mechanizmov: zápalu priedušiek, bronchospazmu a bronchiálnej hyperreaktivity.

Bronchioly, ktoré sú v stave chronického zápalu pri astme, sa stávajú mimoriadne citlivými na niektoré alergény alebo dráždivé látky. Stav, pri ktorom sú dýchacie cesty mimoriadne citlivé na akýkoľvek dráždivý faktor, sa nazýva "bronchiálna hyperreaktivita".

U pacientov s astmou v dôsledku bronchiálnej hyperreaktivity je pravdepodobnosť odpovede na dráždivý faktor vo forme edému so spazmami bronchiolov niekoľkokrát vyššia ako pravdepodobnosť reakcie obyčajných ľudí.

Bronchiálna obštrukcia astmy sa vyskytuje ako výsledok alergickej reakcie pod vplyvom alergénov alebo ako reakcia na expozíciu nešpecifickým stimulom. Prejavuje sa bronchospazmom, edémom bronchiálnej sliznice a hypersekréciou hlienu, čo vedie k rozvoju udusenia.

Akútny záchvat bronchiálnej astmy sa vyvíja relatívne náhle.

Hlavným klinickým príznakom je záchvat uducovania, ktorý je vyvolaný kontaktom s alergénom (s atopickým variantom), exacerbáciou bronchopulmonálnej infekcie (so závislosťou od infekcií) alebo cvičením (fyzická námaha astmy), užívaním aspirínu (s astmou aspirínu) atď.

Útok môže predchádzať obdobie prekurzora: migréna, kýchanie, bolesť hrdla, paroxyzmálny kašeľ, svrbenie.

Dýchací záchvat je charakterizovaný exspiračnou dušnosťou na pozadí obmedzenej pohyblivosti hrudníka. Pomocné svaly sa podieľajú na dýchaní. Vdýchnutie je krátke a výdych je dlhý.

Pacienti zaberajú nútenú pozíciu - sedia, opierajú sa rukami a ohýbajú sa dopredu. Tvár je opuchnutá, bledá. Cervikálne žily opuchnuté. Thorax v polohe maximálnej inšpirácie. Perkusie nad pľúcami sú určené boxovaným zvukom. Počas auskultácie je počuť oslabené vezikulárne dýchanie a veľké množstvo suchých sipotov rôznych tónov s prevahou bzučania (na začiatku a na konci útoku) alebo pískaním (vo výške útoku). Pulz je zrýchlený, je stanovená hluchota srdcových tónov.

Útok môže trvať niekoľko minút až 2 až 4 hodiny (v závislosti od aplikovanej liečby). Koncu ataku zvyčajne predchádza kašeľ s viskóznym spútom. Obtiažnosť dýchania sa znižuje a potom zmizne.

V súčasnosti je typickým typickým klinickým obrazom útoku

čoraz menej. Docela často sa vyskytujú útoky, kde

ekvivalentom dusenia s sipotom je útok

tesnosť na hrudníku alebo vykašliavanie.

DIAGNOSTICKÉ KRITÉRIÁ NA NASTAVENIE AKÚTNEJ BAZÓNY

  • 1. Expiračná dyspnoe.
  • 2. Diaľkové sušenie.
  • 3. Neproduktívny kašeľ (výtok hrubého sklovitého spúta - znak konca ataku).
  • 4. Nútená poloha (orthopnea).
  • 5. Difúzna cyanóza, opuch krčných žíl.
  • 6. Účasť pomocných svalov pri dýchaní.
  • 7. Rozširovanie medzirebrových priestorov.
  • 8. Perkusie - boxovaný perkusný zvuk (príznaky emfyzému).
  • 9. Auskultácia - suchý sipot na pozadí rozšíreného výdychu.
  • 10. Tachykardia.
  • 11. Trvanie útoku je kratšie ako pol dňa.
  • 12. Dobrý účinok z použitia bronchodilatátorov.

Existujú ľahké, stredné a závažné záchvaty BA

Mierny záchvat záchvatu - telesná aktivita je zachovaná, vedomie sa nemení, pacient hovorí krátkymi frázami, niekedy vzrušený, frekvencia dýchania je normálna alebo tachypnoe 30% normálu, sipot na konci výdychu, počuteľný na diaľku, účasť pomocných dýchacích svalov, retrakcia jugulárnej fossy je mierna, tachykardia, PSV - 70-90%, auskultácia pľúc - sipot, zvyčajne na konci exspirácie.

Stredne ťažký záchvat astmy - fyzická aktivita je obmedzená, pacient je rozrušený, hovorí krátkymi frázami, prejavuje exspiračnú dušnosť viac ako 30-50% normálneho, sipotu vo vzdialených oblastiach, účasť pomocných dýchacích svalov, retrakcia jugulárnej fossy, výrazná tachykardia, PSV - 50-70% Auskultácia pľúc - výrazný sipot počas inhalácie a výdychu alebo dýchania mozaiky.

Ťažká astma - ostro obmedzená fyzická aktivita, ortopnoe, agitácia, strach, pocit strachu z umierania udusením, výrazná exspiračná dušnosť viac ako 50%, hlasné sipot, postihnutie pomocných dýchacích svalov, výrazná jugulárna fossa, výrazná tachykardia, paradoxný pulz, PSV

Núdzová starostlivosť o bronchiálnu astmu

Bronchiálna astma: ako rozpoznať záchvat a poskytnúť prvú pomoc

Ochorenie dýchacích ciest, ktoré je sprevádzané spazmom priedušiek a zvýšením tvorby hlienu v nich, sa nazýva bronchiálna astma. Súčasne dochádza k záchvatom udusenia, silnému kašľu a dýchavičnosti. Dôvody tejto reakcie sú rôzne dráždivé látky - alergény, stres, nadmerne chladný vzduch, infekcie, priemyselné látky. Samotný útok a stav predchádzajúci je sprevádzaný symptómami, s vedomím, že je ľahké ho zastaviť na samom začiatku.

Predchodcovia útoku a jeho vlastnosti

K záchvatu bronchiálnej astmy dochádza akútne a rýchlo, často v noci. Jej hlavným prejavom je silný suchý kašeľ, ktorý sa mení na udusenie. Tento stav môže trvať niekoľko minút a v závažných prípadoch - dní. 30 - 60 minút pred útokom začínajú jeho predchodcovia:

  • kašeľ a kýchanie;
  • bolesť v krku, škrabavé, sipot;
  • vodnatá rinitída;
  • bolesť hlavy;
  • svrbenie po celom tele.

Ak záchvat nebol spôsobený pôsobením alergénov, ale z iných dôvodov, môžu mu predchádzať nasledujúce príznaky:

  • nedostatok energie;
  • úzkosť;
  • depresie;
  • nespavosť v noci;
  • závraty.

Samotný útok je charakterizovaný takýmito prejavmi:

  • kašeľ, niekedy s hustým spútom;
  • exspiračná dyspnoe - výdych je obtiažny a trvá 2-krát dlhšie ako inhalácia;
  • rýchlosť dýchania sa zvýši na 60 cyklov za minútu;
  • dýchanie je pomalé, sipot, sipot, za účasti ďalších svalových skupín - tlač, krk, ramenný pletenec;
  • stúpa srdcová frekvencia;
  • pacient má nútené držanie tela - sedenie, niekedy státie, rukami na kolenách alebo inú oporu (ortopnea);
  • koža sa zbledne, získa modrastý odtieň;
  • reč sa stáva ťažkou, úzkosť rastie.

V závislosti od závažnosti ochorenia sa vyskytuje mierny, stredne ťažký, závažný záchvat a astmatický stav. Ten je najnebezpečnejší, pretože môže byť smrteľný udusením.

Tieto príznaky uľahčujú zavedenie záchvatu bronchiálnej astmy predtým, ako pacient vstúpi do zdravotníckeho zariadenia. Počas hospitalizácie je potrebná diferenciálna diagnostika, pretože rôzne typy astmy (srdcové, mozgové, uremické, hysterické) vyžadujú použitie vhodných liekov. Zvyčajne je potrebné vylúčiť srdcovú astmu. Za týmto účelom sa zamerajte na tieto ukazovatele:

  • vek - pravdepodobnosť srdcovej astmy je vyššia u starších ľudí;
  • predchádzajúce patologické stavy - bronchitída, pneumónia alebo porucha kardiovaskulárneho systému;
  • typ dušnosti - výdych alebo vdychovanie;
  • srdcový infarkt je sprevádzaný drsným dýchaním alebo stagnujúcim sipotom v dolnej časti chrbta.

Bronchiálne astma Attack - núdzové

Existuje množstvo opatrení, ktoré môžu pomôcť osobe trpiacej záchvatom, pred príchodom lekárov. Zavolanie sanitky je však povinné, pretože pacient musí byť vyšetrený a predpísaný na ďalšie lekárske ošetrenie, aj keď je ľahšie.

Po prvé, musíte sa pokúsiť zmierniť dýchanie osoby. Ak to chcete urobiť, vetrajte miestnosť alebo priveste pacienta do vzduchu, uvoľnite krk z goliera, šatky, košele s pevným zapínaním a podobne. Osobe treba pomôcť prijať pozíciu orthopnea - opierať sa o rovné ruky na kolenách alebo o povrch, na ktorom sedí. Môže tiež stáť a držať ruky na stole alebo stoličke. Lakte by mali smerovať von.

Útok môžete zmierniť inhalátorom. Trysku by ste mali položiť na fľašu s liekom, otočiť ju a aplikovať aerosól. Medzi inhaláciami by mala byť prestávka 20 minút. Aerosol sa používa až 3-krát. Ak je útok mierny, môžu pomôcť horúce kúpele alebo horčičná omietka na nohách. Všetky prípravky, ktoré sa použili pri poskytovaní prvej pomoci, by sa mali oznámiť lekárskemu tímu, pretože to ovplyvňuje ďalšiu liečbu.

Núdzová starostlivosť o bronchiálnu astmu lekármi sa vykonáva v súlade so závažnosťou útoku. Ak je to mierna forma, potom je možné obmedziť sa na pilulky alebo inhalácie takých liekov, ako sú: efedrín, novodrín, alupent, aminofylín, theofedrín. Tiež subkutánne injikované roztoky efedrínu alebo dehydrolu. To spôsobí výtok spúta a redukciu dýchavičnosti. Zlepšenie je možné dosiahnuť do jednej hodiny.

V zložitejších prípadoch by ste sa mali uchyľovať k kyslíkovej terapii inhaláciou a aplikovať liek injekciou, aby sa dosiahol rýchly účinok. Môže to byť:

  • 2,4% roztok aminofylínu intravenózne pomaly, s tachykardiou v kombinácii s korglikonom alebo strofantínom - rozširuje priedušky a zmierňuje spazmy; použitie v prípadoch, keď nie je známy typ záchvatu astmy;
  • 0,1% epinefrín, 5% efedrín, 0,05% alupenta subkutánne - redukujú bronchospazmus, znižujú sekréciu hlienu;
  • antihistaminiká - suprastín, difenhydramín, pipolfen - uvoľňujúci spazmus, znižujú sekrečnú aktivitu epitelu priedušiek, majú sedatívny účinok;
  • antispasmodiká - 2% roztoky bez shpy a papaverínu v rovnakom pomere.

Pre účinnejšie účinky sa epinefrín alebo efedrín kombinujú s atropínom. V prípade srdcovej astmy sa adrenalín nedá použiť av prípade bronchiálnej astmy morfínu.
Ak je útok závažný, potom sa použijú intravenózne injekcie prednizínu alebo hydrokortizónu. Keď tieto lieky nepomôžu, aplikujte 2,5% roztok pipolfénu intramuskulárne a 0,5% novokaínu intravenózne. Pri silnom udusení, keď sú priedušky naplnené veľkým množstvom spúta, sa pacient intubuje v celkovej anestézii a do trachey sa vstrekne roztok trypsínu alebo chymotrypsínu. Po niekoľkých minútach je hlien odsatý.

V niektorých prípadoch pacient reaguje zle na lieky a zhoršuje sa. Tento astmatický stav je nebezpečný stav, ktorý môže byť smrteľný. Na pomoc pacientom pri užívaní týchto liekov: až 90 mg prednizolónu, až 200 mg hydrokortizónu, až 4 mg dexametazónu. Ak to nevedie k zlepšeniu, potom je pacient prevedený na kontrolované dýchanie a hospitalizovaný na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Správna diagnóza astmatického záchvatu a včasné poskytnutie pomoci sú nevyhnutné pre priaznivý výsledok prejavov tohto ochorenia.

Pokyny pre pohotovostnú starostlivosť o bronchiálnu astmu

Bronchiálna astma je chronické alergické ochorenie postihujúce horné dýchacie cesty.

Táto choroba je pomerne bežná: podľa rôznych zdrojov postihuje 3-10% svetovej populácie.

Hlavné a veľmi hrozné znamenie tejto choroby je udusenie. Preto by mal každý človek poznať techniky prvej pomoci pri záchvatoch bronchiálnej astmy.

Príčiny a spúšťacie faktory útoku

  1. Fajčenie (vrátane pasívneho). Časté vdychovanie karcinogénnych látok tabakovým dymom priamo poškodzuje sliznicu sliznice a spôsobuje v nej patologické zmeny. Preto sa tieto orgány stávajú veľmi citlivými na rôzne alergény.
  2. Zlá ekológia (znečistený vzduch). Podľa lekárskych štatistík sú ochorenia ako bronchiálna astma a bronchitída častejšie v populácii priemyselných oblastí a veľkých miest.
  3. Profesionálna činnosť. Pracovníci v určitých profesiách (stavebníctvo, baníctvo, chemická výroba, práčovňa) sú nútení čeliť každodenným agresívnym alergénom (prach, sadze, sadry, chemické výpary atď.). V tejto kategórii osôb je percento astmy vyššie ako percento pracovníkov v iných profesiách.
  4. Chemikálie pre domácnosť. Zloženie mnohých detergentov a čistiacich prostriedkov zahŕňa chemikálie, ktoré môžu spôsobiť kašeľ a dusenie.
  5. Výrobky osobnej starostlivosti (najmä spreje!). Toaletná voda, spreje na vlasy, osviežovače vzduchu pozostávajú z jemných kvapôčok, ktoré ľahko prenikajú do pľúc a môžu spôsobiť alergickú reakciu dýchacieho systému vo forme astmatického záchvatu.
  6. Niektoré lieky (neselektívne beta-blokátory, NSAID, rádioaktívne látky, atď.) Môžu narušiť primeranú aktivitu bronchiálneho stromu, čo vedie k rozvoju astmy.
  7. Potravinové alergény. Kompletná racionálna strava normalizuje metabolizmus v tele, potláča riziko vzniku predpokladov pre hyperreaktivitu respiračného a imunitného systému. Škodlivé potraviny (rýchle občerstvenie, potraviny bohaté na bielkoviny a tuky, sladkosti, konzervované potraviny) obsahujú výživové doplnky, ktoré zhoršujú reaktivitu imunitného systému, čo môže viesť k bronchiálnej astme (môže tiež spôsobiť vyrážku a svrbenie).

  • Respiračné infekcie (baktérie, vírusy, huby) menia citlivosť a normálnu funkciu priedušiek, navyše mikroorganizmy samotné môžu pôsobiť ako alergény, čo vedie k rozvoju astmy.
  • Stres. Neschopnosť kontrolovať sa a adekvátne reagovať na životné problémy často vedie k stresu. Nadmerné vzrušenie nervového systému ho vyčerpáva, imunitný systém je zase oslabený. Ochranná bariéra tela sa stáva tenšou, čo uľahčuje prenikanie alergénov do tela.
  • Rôzne lézie autonómneho nervového systému, endokrinné a imunitné systémy sú silným základom pre hyper-citlivosť dýchacieho systému, čo často vedie k nástupu udusenia.
  • Dedičnosť. Podiel dedičného faktora v prípadoch bronchiálnej astmy je medzi 30% a 40%. V tomto prípade je vývoj tohto ochorenia u dieťaťa možný v každom veku.
  • Prekurzory a symptómy

    Pred začiatkom útoku alebo počas neho možno pozorovať zhoršenie nasledujúcich charakteristických znakov nadchádzajúcej krízy:

  • Únava, únavový stav pacienta;
  • Vyrážka (urtikária);
  • kýchanie;
  • Svrbenie sliznice očí;
  • Možná bolesť hlavy, nevoľnosť;
  • sipot;
  • Kašeľ (často suchý, astmatický);
  • Možný výtok spúta (viskózny);
  • Ťažké plytké dýchanie (najmä pri výdychu);
  • Výskyt dychu (zhoršený po fyzickej aktivite);
  • Ťažkosť v hrudi, pocit preťaženia;
  • Po kontakte s alergénom sa stav pacienta zhoršuje;
  • Srdcové palpitácie (tachykardia). Pulz sa zvyšuje na 130 tepov / min;
  • Bolesť na hrudníku (hlavne v dolnej časti).
  • Pozrime sa, čo robiť, aby sme zabránili ďalšiemu rozvoju nebezpečného stavu.

    Algoritmus činností pre prvú pomoc

    Ak človek ochorel doma alebo kdekoľvek inde na ulici, je nevyhnutné rýchlo zmierniť jeho stav poskytnutím prvej pomoci.

    Čo robiť:

    1. Najprv musíte okamžite zavolať lekára (ambulanciu).
    2. Dajte pacientovi sediacu alebo polo sediacu polohu, aby mohol šíriť lakte.
    3. Pokúste sa ho ukľudniť a nepanikárte.
    4. Voľný prsník astmy z oblečenia (sundajte si kravatu, rozopnite si tričko).
    5. Zabezpečte čerstvý vzduch (otvorte okno, priveďte na ulicu).
    6. Zistite, či má človek astmu.
    7. Možnosť odstrániť útok bez liekov je malá. Preto stojí za to sa opýtať, či má vreckový inhalátor alebo lieky. mu pridelil lekár.

    Čo zahŕňa ošetrovateľská starostlivosť?

    Zdravotná sestra v sanitnom vozidle alebo v nemocnici je povinná poskytnúť prvú pomoc, keď pacient čaká na lekára:

    1. Najprv je potrebné zavolať lekára (poskytne kompetentnú a kompetentnú lekársku starostlivosť v plnej miere);
    2. Nepanikárte a neupokojujte pacienta, rozopínajte (alebo odoberajte) vrchné odevy, vetrajte miestnosť, pomáhajte pacientovi zaujať pohodlnú polohu, aby mohol držať ruky (to zníži nedostatok kyslíka, uvoľní astmatikov);
    3. Monitorovať krvný tlak, frekvenciu dýchania a pulz (na monitorovanie stavu);
    4. Pacientovi poskytnite 30-40% navlhčený kyslík (to zníži hypoxiu);

  • Aplikujte aerosól salbutamolu (niekoľko dychov odstráni bronchospazmus);
  • Pred vyšetrením lekárom zakázať pacientovi používať vreckový inhalátor (prevencia vzniku rezistencie na lieky na zastavenie ataku);
  • Poskytnúť horúcemu nápoju astmu, organizovať horúce kúpele na ruky a nohy (reflexne znížiť bronchospazmus);
  • Ak tieto opatrenia nie sú účinné, musí sa podať intravenózne pod dohľadom lekára: 10 ml 2,4% roztoku aminofylínu; od 60 do 90 mg prednizolónu;
  • Pred príchodom lekára na prípravu: Ambu taška, umelé dýchanie (ALV) (na zabezpečenie kardiopulmonálnej resuscitácie).
  • Čo je to astmatický stav?

    Astmatický stav je kritický stav spôsobený progresiou bronchiálnej astmy.

    Výsledkom jeho vývoja je zlyhanie dýchacieho systému, ktorého tvorba je spojená s opuchom sliznice priedušiek a prudkým kontrakciou ich svalov.

    Príčiny vývoja

    • Príjem nadmerne veľkých dávok sympatomimetík (denne by sa nemal užívať dlhšie ako 6-krát);
    • Náhle vysadenie glukokortikosteroidov („abstinenčný syndróm“);
    • Kontakt s masívnou dávkou alergénu;
    • Exacerbácia respiračných ochorení;
    • Preťaženie (svalový rám aj nervový systém);
    • Podnebie (vysoký obsah vlhkosti alebo prachu, náhle zmeny barometrického tlaku);
    • Nesprávna liečba liekmi.

    Štádium a symptómy

    Stupeň I (počiatočná, relatívna kompenzácia). Tieto patologické zmeny sú reverzibilné. Je potrebné okamžite poskytnúť prvú pomoc na zmiernenie stavu postihnutého. Vedomie zachránené.

    • potenie;
    • Pacient je úzkosť a strach;
    • Zvýšenie srdcovej frekvencie (tachykardia);
    • Pacient vydýchne s ťažkosťami;
    • Nasolabial trojuholník modrastý odtieň;
    • Orthopnea je nútená poloha: pacient, sediaci alebo stojaci, sa nakláňa dopredu a opiera sa o objekt rukami. Pre pacienta je teda ľahšie dýchať;
    • Silný kašeľ bez spúta;
    • Keď sa nadýchnete, medzihrudné priestory sa stiahnu;
    • V hrudi je počuť dosť hlasné sipot.

    Stupeň II (fáza dekompenzácie). Bronchospazmus je výraznejší, niektoré oblasti pľúc sa nezúčastňujú na respiračnom akte.

    Výsledkom je, že telo trpí nedostatkom kyslíka a nadbytkom oxidu uhličitého.

    • Príznaky prvej fázy sa zhoršujú;
    • Dyspnea je výraznejšia;
    • Pacient inhiboval reakcie na vonkajšie podnety, vzrušenie sa vyskytuje sporadicky;
    • Pysky a koža zmodrá;
    • Hrudník je zväčšený (akoby na vrchole inhalácie);
    • Pulz je častý, ale slabý;
    • Pokles krvného tlaku;
    • Supra a subklavia fossa zapadli.

    Stupeň III (štádium hyperkapickej kómy). Najnebezpečnejšie a rýchlo rastúce. Je potrebné okamžite zavolať sanitku alebo pacienta doručiť na pohotovosť zdravotníckeho zariadenia.

    • Pulzový rytmus je prerušený, samotný pulz je slabý;
    • kŕče;
    • Pacient nie je v kontakte s ostatnými;
    • Dýchanie je zriedkavé, môže chýbať;
    • Vedomie nie je.

    Prvá pomoc

    Algoritmus je rovnaký ako pri záchvatoch bronchiálnej astmy. Aby ste zmiernili stav alebo úplne odstránili záchvat bez medikácie, musíte postupovať podľa týchto pokynov:

  • Zavolajte sanitku.
  • Uvoľnite dýchacie cesty pacienta, vetrajte miestnosť alebo noste pacienta vonku (ak nie je alergén!).
  • Dať najpohodlnejšiu pozíciu pre astmu (orthopnea): pacient sedí s rukami na kolenách a nakláňa sa dopredu.
  • Zabráňte kontaktu s potenciálnymi alergénmi.
  • Pite postihnutého teplou vodou (ak je pri vedomí!).
  • Zmiernenie astmatického stavu

    • Kyslíková terapia (kyslíková terapia).
    • Intravenózne podávanie liekov s bronchodilatačným a antihistaminickým účinkom.
    • Intravenózne infúzie.
    • Ak je to potrebné, pripojte pacienta k lekárskemu ventilátoru (ALV).

    Liečba liekmi

    Adrenalín. Liečivo sa podáva subkutánne. Adrenalín je sympatomimetický adrenoreceptory alfa, beta1 a beta2. Uvoľňuje svaly priedušiek a rozširuje sa, čo uľahčuje astmatický stav.

    Euphyllinum (2,4% roztok) sa podáva intravenózne. Aktivuje beta-adrenergné receptory, ktoré zmierňujú bronchospazmus.

    Kortikosteroidy nepriamo zvyšujú citlivosť beta-adrenergných receptorov. Skupina týchto hormónov má protizápalový, anti-edémový a antihistaminický účinok, v dôsledku čoho je eliminovaný záchvat udusenia.

    Vdychovanie kyslíkových pár skvapalneným hlienom.

    Antibiotiká. Sú predpísané v prítomnosti infiltrátu alveol alebo hlienu hnisavej povahy, čo sa často stáva pri exacerbácii chronickej bronchitídy.

    Penicilín sa nepoužíva - vyvoláva bronchospazmus!

    Možné komplikácie

    • K pneumotoraxu dochádza v dôsledku porušenia integrity alveol, čo vedie k prenikaniu vzduchu do pleurálnej dutiny.

    Charakteristický je výskyt tupej silnej bolesti, lokalizovanej v mieste poranenia, silná dýchavičnosť. S progresiou procesu možný pleuropulmonálny šok.

    Emfyzém je detegovaný RTG vyšetrením.

    Vyčerpávajúci, bolestivý kašeľ môže poškodiť kĺby rebier a chrupavky. Pravdepodobná je tiež ruptúra ​​cievneho endobronchiálneho systému a výtok spúta zmiešaného s krvou.

  • Smrť je možná.
  • záver

    Bronchiálna astma, podobne ako väčšina chronických ochorení, je „nie choroba, ale spôsob života“. Pacient by mal spolupracovať s lekárom a poctivo vykonávať jeho odporúčania.

    Prvým je obmedziť kontakt s alergénmi, prestať fajčiť, začať jesť správne a menej nervózne. V obdobiach exacerbácie astmy je potrebné užívať lieky predpísané lekárom.

    Aj astmatici by mali mať vždy vreckový inhalátor.

    Súvisiace videá

    Pokyny pre vizuálne video pre prvú pomoc:

    56. Poskytovanie pohotovostnej starostlivosti počas záchvatu bronchiálnej astmy.

    Bronchiálna astma je alergické ochorenie s primárnou léziou systému dýchacích ciest pľúcnej zóny, klinicky sa prejavuje opakovanými dýchacími problémami vo forme záchvatov astmy.

    Núdzová starostlivosť pri záchvate bronchiálnej astmy:

    1. Mierny záchvat (záchrana fyzickej aktivity, vzrušenie pacienta, tachypia, sipot na konci výdychu, stredná tachykardia, PSV - 80%).

    - Inhalácia salbutamolu - 1-2 dávky alebo berotec 3-4 krát za hodinu (pre starších pacientov - ipratropium bromid).

    - Ak nie je možné použiť inhaláciu, je indikované pomalé intravenózne podanie 10 ml 2,4% roztoku aminofylínu.

    2. Stredne ťažký astmatický záchvat (fyzická aktivita je obmedzená, pacient je rozrušený, závažná exspiračná dyspnea, hlasné sipot, ťažká tachykardia, PSV - 60-70%).,

    - Salbutamol 1 dávka 3-4 krát za hodinu (alebo fenoterol, berodual cez nebulizér).

    - perorálne prednizolón - 3 tablety každé 2 hodiny (30-60 mg denne). Prechod na inhalačné kortikosteroidy (inhalované kortikosteroidy).

    - Ak nemôžete intravenózne používať inhalátory aminofylín.

    Algoritmus pohotovostnej starostlivosti pri záchvatu bronchiálnej astmy

    Núdzová starostlivosť o bronchiálnu astmu je dôležitým a nevyhnutným krokom na záchranu života pacienta. Vývoj ochorenia často vedie k útoku, ktorý je sprevádzaný pocitom udusenia. Pacient sa začne dusiť a pri absencii pomoci prichádza výsledok lietania.

    Normálny záchvat alebo astmatický stav?

    Prvá pomoc pri astme by mala byť poskytnutá včas. Musíte poznať príznaky tohto stavu, ktorý vám umožní presne a rýchlo určiť začiatok útoku. V nasledujúcich prípadoch sa vyžaduje poskytnutie pohotovostnej starostlivosti pri záchvate bronchiálnej astmy:

    1. Počas dýchania má pacient sipot.
    2. Pacient má charakter štekania. Tento stav môže byť sprevádzaný miernou expektoráciou.

    Na začiatku štádia vykašliavania sa intenzita kašľa znižuje a stav sa začína vracať do normálu. V dôsledku toho zmizne dýchavičnosť a končí útok. Stav pacienta sa však musí kontrolovať. Počas remisie sa odporúča navštíviť lekára.

    Počas útoku je potrebné zostať v pokoji. Panika a nervozita môžu hrať krutý vtip, a to nielen s ľuďmi, ktorí poskytujú starostlivosť, ale aj so samotným pacientom. V prvom prípade môžete ľahko urobiť chybu a stav paniky sa ľahko prenesie na pacienta.

    Núdzová pomoc sa často poskytuje na astmatický stav. Tento stav je závažnou formou patológie vyplývajúcou z vývoja obštrukčného procesu. Bronchitída alebo iný zápalový typ ochorenia vedie k podobnému stavu. Začiatok stavu je charakterizovaný nasledujúcimi prejavmi:

    1. Prítomnosť sipot.
    2. Vzhľad cyanózy.
    3. Vývoj dýchavičnosti.
    4. Vznik psieho charakteru kašľa.
    5. Nástup respiračného zlyhania.

    Čo sa týka útoku, tento stav môže byť dlhodobý alebo krátkodobý, ťažký alebo mierny. Dlhodobé útoky sa môžu zmeniť na astmatický stav, ktorý trvá približne jeden deň alebo viac. V dôsledku toho sú poškodené dýchacie a kardiovaskulárne systémy pacienta.

    Pred nástupom záchvatu má pacient stav, ktorý sa vyznačuje nasledujúcimi vlastnosťami:

    1. Výskyt svrbenia v nosnej dutine.
    2. Výskyt kýchania.
    3. Výtok z nosa.
    4. Stav slabosti.
    5. Prítomnosť stuhnutia v hrudi.

    Okrem toho dochádza k zvýšeniu krvného tlaku, čo zvyšuje záťaž srdca. Zvýšenie acidózy: zvyšuje sa úroveň kyslosti v tele pacienta. V ťažkom štádiu záchvatu žily silne napučiavajú na krku, vyvíja sa ventrikulárna insuficiencia a vytvára sa preťaženie pečene.

    Etapy prvej pomoci

    Algoritmus na zmiernenie záchvatu bronchiálnej astmy je rozdelený do nasledujúcich štádií:

    1. Je potrebné izolovať pacienta od predmetov, ktoré môžu spôsobiť útok: dym, chlpy, kvety, látky.
    2. Zatvorte okná, a ak je pacient na ulici, potom mu pomôžte presunúť sa do miestnosti.
    3. Obeť by mala sedieť na stoličke a snažiť sa ho upokojiť.
    4. V takýchto prípadoch aplikujte lieky, ktoré sú pacientovi dostupné.
    5. Je potrebné zavolať záchrannú brigádu. Kým ambulancia je na ceste, odporúča sa zostať v blízkosti pacienta a podporovať ho.

    Algoritmus pomoci sa musí vykonávať v prísnom poradí. Po správnom vysadení pacienta a odstránení alergénov a zdrojov napadnutia dajte pacientovi teplú vodu. Je potrebné zabezpečiť čerstvý vzduch, na ktorý budete musieť otvoriť okná. Výnimkou sú situácie, v ktorých útok začal v dôsledku kvitnutia rastlín alebo iných faktorov, ktoré robia byt na ulici nebezpečným pre zdravie a život pacienta.

    Je potrebné vykonať inhaláciu pomocou látok zo skupiny adrenergných mimetík alebo liekov dostupných pacientovi. Pri absencii týchto prostriedkov budete musieť použiť inhalátory s bronchodilatátormi, ktoré majú funkciu dávkovania.

    Tento zoznam obsahuje nasledujúce lieky:

    Pri poskytovaní prvej pomoci musí byť zavolaný záchranný tím. Ak po 10 až 15 minútach chýba požadovaný účinok inhalátorov, potom sa má bronchodilatačný liek opakovať. Pri absencii pozitívneho výsledku sa po 15 minútach opakuje inhalácia pomocou bronchodilatátora. Okrem toho budete musieť zadať intravenózne eufillin 2,4%. Môžete použiť zriedený 0,9% roztok chloridu sodného alebo Prednizolón. Zavedenie liekov je pomalé. Keďže sa náhle môže vyvinúť záchvat, mali by sa príbuzní a priatelia pacienta poradiť s lekárom vopred a koordinovať dávkovanie týchto liekov.

    Ak ani po prijatí týchto opatrení neexistuje pozitívny výsledok, adrenalínchlorid sa podáva subkutánne. Do 1 hodiny sa má vykonať niekoľko injekcií. Dávkovanie liekov je tiež dôležité vopred koordinovať so svojím lekárom. Absencia pozitívnych zmien si vyžaduje neodkladnú hospitalizáciu.

    V prípade bronchiálnej astmy sa musí podať prvá pomoc, pri ktorej sa musia dodržiavať určité pokyny. Pacient musí byť umiestnený v sediacej alebo ležiacej polohe. V druhom prípade by pacient nemal ležať na chrbte, poloha na boku je povolená. Okrem toho je dôležité držať hlavu obete, aby sa zabránilo utopeniu.

    Je povolené dávať teplú vodu, ale je potrebné vykonať túto činnosť s mimoriadnou opatrnosťou. Je zakázané vykonávať fyzické účinky na chrbát alebo hrudník. Takéto opatrenie je vhodné, ak sa osoba, ktorá sa zadusila v potravinách a potravinách, dostala do dýchacieho traktu, ale počas záchvatu astmy sa týmto spôsobom neposkytuje pohotovostná starostlivosť.

    Dôležitou súčasťou eliminácie útoku je použitie špeciálnych prostriedkov, ktoré často predstavujú aerosóly. Často chorí ľudia, ktorí vedia o svojej chorobe, majú s nimi taký druh aparátu, ktorý umožní včasnú záchrannú službu. Vyžaduje sa na dodržanie dávkovacích prostriedkov.

    Útok však môže nastať náhle a prekvapiť tak pacienta, ako aj jeho sprievod. V prípade neprítomnosti liekov by mal byť pacient umiestnený do sediacej alebo ležiacej polohy a upokojiť ho. Je dôležité zavolať záchrannú brigádu na vlastnú päsť alebo cez tretiu stranu.

    Zoznam pacientov

    Jediný človek, ktorý sa môže najlepšie postarať o stav pacienta, je pacient sám. Aby ďalší záchvat nespôsobil veľa ťažkostí a nespôsobil smrteľné následky, pacient by mal mať so sebou vždy určitý súbor liekov a prostriedkov na poskytnutie prvej pomoci. Je to oveľa jednoduchšie pomôcť pacientovi doma, pretože pacient je v obvyklých podmienkach pre seba a drogy sú blízko. Ale útok môže chytiť pri chôdzi v parku alebo pri odchode do obchodu.

    Núdzové stavy pri bronchiálnej astme nie sú nebezpečné, ak je na nich pacient pripravený vopred. Odporúča sa navštíviť lekára, ktorý vypíše odporúčania a predpíše dávku liekov. Takéto lieky by mali byť vždy blízko, čo opakovane zachráni život pacienta.

    Aby prvá pomoc v prípade útoku viedla k pozitívnemu výsledku, lekárnička musí nevyhnutne pozostávať z nasledujúcich zložiek:

    1. Injekčné roztoky.
    2. Hormonálne a antihistaminiká.
    3. Vdýchnutie bude vyžadovať aerosól.

    Mimoriadna pozornosť sa venuje inhalátorom, pretože umožňujú rýchle prenikanie lieku do tela pacienta. Bežné zariadenia sú reprezentované dištančnými vložkami. Tento model zvyšuje pravdepodobnosť prenikania zložky liečiva do pľúc. Často sa používajú špeciálne zariadenia - nebulizéry. Jedná sa o moderný model postrekovacieho zariadenia. Zariadenie prevádza kvapalnú zložku v lieku vo forme suspenzie, ktorá poskytne najlepší sprej. Zariadenia je možné používať len doma, preto sa v týchto prípadoch vykonáva pohotovostná starostlivosť o bronchiálnu astmu pomocou týchto zariadení. Je to kvôli ich veľkosti, pretože rozmery neumožňujú pohodlnú prepravu zariadenia.

    Ako pomôcť dieťaťu?

    Akčný algoritmus na elimináciu záchvatov u detí sa líši od podobných aktivít u dospelých. Rozdiel je reprezentovaný dávkami liekov, takže rodičia by mali rozhodnúť o podobnom probléme vopred. Musíte sa poradiť s odborníkom a vyzdvihnúť liek. Je potrebné naučiť dieťa, ako používať inhalátory a iné zariadenia, ako v núdzových situáciách, rodičia alebo dospelí nemusia byť v okolí. Ak sa u detí vyvinú záchvaty, dospelí by mali byť vždy blízko.

    Pri preukazovaní astmy má prvá pomoc nasledujúci algoritmus činností:

    1. Zabezpečte čerstvý vzduch.
    2. Pre deti platí podobné pravidlo: mal by sedieť malý pacient.
    3. Je dôležité upokojiť dieťa, pretože dieťa môže ľahko paniku.
    4. Je dôležité zistiť príčinu útoku a odstrániť ho.
    5. Môžete dať teplú vodu.
    6. Dajte potrebné lieky v predpísanej dávke.

    Akcie algoritmov je potrebné vopred vybudovať. To sa pripraví na núdzovú situáciu, pretože v stave vzrušenia môže osoba zotročiť alebo zmiasť fázy pomoci. Dávkovanie liekov je tiež potrebné, aby ste vopred zistili u svojho lekára. V tomto prípade bude pacient a jeho doprovod pripravený na náhly útok a kompetentné a precízne akcie sa s týmto stavom účinne vyrovnávajú.