Ak porovnáte vymenovanie lekárov, liek Ceftriaxone je lídrom medzi antibiotikami na parenterálne použitie. Vďaka svojej všestrannosti sa veľmi často predpisuje na liečbu rôznych zápalových procesov na ambulantnom základe av nemocničnom prostredí.
Ceftriaxón je známy nielen poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ale aj bežným pacientom, ktorí často trpia respiračnými ochoreniami. Ceftriaxón patrí do skupiny cefalosporínov tretej generácie a je širokospektrálnym antibiotikom. Potlačenie transpeptidázy zastavuje biosyntézu steny mukopeptidových bakteriálnych buniek.
Účinok lieku sa vzťahuje na mnohé mikroorganizmy: niektoré grampozitívne a gramnegatívne aeróby, anaeróbne mikroorganizmy.
Ceftriaxón
Aktívne užívanie Ceftriaxonu sa pozoruje v listoch nasledujúcich oddelení: terapia, chirurgia, urológia, pediatria a dokonca venereológia. Kedy sa používa ceftriaxón? Najčastejšie ochorenia, pri ktorých je liečba ceftriaxónom:
- Zápalové procesy ORL orgánov;
- Časté ochorenia dýchacích ciest (bronchitída pri akútnom a chronickom stave, tracheitída, pneumónia);
- Infekcie kože a mäkkých tkanív;
- Zápalové ochorenia urogenitálneho systému u dospelých a detí (akútna a chronická cystitída, pyelonefritída, glomerulonefritída, prostatitída, nekomplikovaná kvapavka, gynekologické ochorenia);
- Infekčné procesy orgánov tráviaceho traktu (peritonitída, pooperačné stavy na zažívacích orgánoch);
- S osteomyelitídou (infekcia kosti);
- Prenášanie salmonely a chorôb vyplývajúcich z jej životne dôležitej činnosti;
- Liečba syfilisu (mäkký chancre);
- Pri infekčných neurologických ochoreniach (meningitída, Lymská choroba);
- Zabrániť rozvoju infekčných procesov po rôznych chirurgických zákrokoch.
Prečo plemeno Ceftriaxone
Keďže ceftriaxón je dostupný v práškovej forme, musí byť rozpustený na podanie. Nerozpustený liek sa používa len vo forme prášku pre preležaniny, ulcerózne kožné lézie a dlhodobo sa hojiace rany. Prečo sa chovajú pacienti s ceftriaxónom? To sa deje len v prípadoch liečby doma. Niekedy chorí ľudia odmietajú zdravotnú starostlivosť a robia intramuskulárne injekcie sami s pomocou príbuzných alebo blízkych ľudí.
Ak chcete liek zriediť doma, musíte mať najskôr aseptické podmienky. Mali by ste sa tiež zásobiť antiseptikami a opýtať sa lekára, ako je potrebné zriediť samotný Ceftriaxón. Zavedenie antibiotík intramuskulárne - postup je dosť bolestivý, takže pre ich riedenie používajú 1% roztok lidokaínu alebo 50% novokaínu. Tieto lieky významne znižujú bolestivosť injekcie, ale niekedy spôsobujú komplexné alergické reakcie.
Preto by sa pred podaním mal vykonať test na alergickú reakciu na antibiotikum aj na anestetikum. Na tento účel použite inzulínovú striekačku na vloženie minimálnej dávky lieku, zriedenej vodou na injekciu v zápästí. Ak po 20 minútach v mieste vpichu injekcie nedochádza k žiadnym zmenám - liek sa môže podať injekčne.
Ceftriaxónové riedenie na intramuskulárne použitie
Za predpokladu, že pacient nemá alergické reakcie na antibiotikum a na rozpúšťadlo, potom sa liek môže podávať. Ak bol lidokaín zvolený na zníženie bolesti, potom 2 ml 2% roztoku (spravidla ide o celú ampulku) je potrebné odobrať do injekčnej striekačky a pridať 3 ml vody na injekciu. Toto sa vykonáva na dôkladné zriedenie ceftriaxónu, pretože lidokaín je slabé rozpúšťadlo a pomerne silné lokálne anestetikum. Pomocou nožníc otvorte kovový uzáver fľaše. Roztok alkoholu na spracovanie gumovej zátky pred zavedením ihly. Liekovku dôkladne pretrepte, až kým sa úplne nerozpustí. Pripravený roztok ceftriaxónu na intramuskulárne podanie sa recirkuluje späť do injekčnej striekačky.
Tabuľka na riedenie ceftriaxónu s lidokaínom 2% na intramuskulárne injekcie
Pri intramuskulárnej injekcii roztoku Ceftriaxonu musíte použiť injekčnú striekačku s dvoma ihlami alebo 2 injekčné striekačky. Pred manipuláciou vymeňte ihlu za novú. Po prepichnutí gumy sa stará guma výrazne otupí, čo môže spôsobiť ďalšiu bolesť a modriny. Pre deti mladšie ako 1 rok sa ceftriaxón riedi iba vodou na injekcie alebo roztokom chloridu sodného.
Ceftriaxón sa intramuskulárne podáva pomaly a hlboko. Antibiotikum sa môže podávať iba v hornom vonkajšom kvadrante (gluteus sval). V mieste vpichu injekcie sa môžu vytvoriť pečate. Pre ich prevenciu môžete vytvoriť jódovú sieť.
Ceftriaxónový roztok na intravenózne použitie
Pri zriedení ceftriaxónu na intravenózne podanie sa najčastejšie používa roztok chloridu sodného 0,09. Ak dávka neprekročí 1 g, liek sa vstrekuje pomaly. V iných prípadoch sa roztok injikuje kvapkadlom po dobu 30 minút s použitím 100 ml roztoku chloridu sodného.
Ceftriaxón sa podáva intravenózne len v podmienkach zdravotníckeho zariadenia. Ak pacient trvá na domácej liečbe, vyžaduje sa pomoc kvalifikovaného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Roztok ceftriaxónu na intravenózne použitie sa má použiť ihneď po rekonštitúcii. Liek sa podáva intravenózne oveľa rýchlejšie do krvného obehu, resp. Jeho účinnosť je oveľa vyššia. Okrem toho pacienti pociťujú menej nepríjemné bolestivé pocity.
Kontraindikácie a individuálna neznášanlivosť ceftriaxónu
Vo väčšine prípadov je ceftriaxón tolerovaný bez nežiaducich účinkov. V niektorých prípadoch sa vyskytujú zriedkavé reakcie. Takmer vždy je možné vyhnúť sa alergickým reakciám, pretože test citlivosti sa vykonáva pred začatím liečby antibiotikami.
Pred začatím liečby si prečítajte kontraindikácie pre použitie Ceftriaxonu: t
- Precitlivenosť na antibiotiká zo skupiny cefalosporínov (ak pacient mal reakciu na lieky penicilínovej skupiny, potom sa zvyšuje pravdepodobnosť krížovej alergickej reakcie na ceftriaxón).
- Predčasne narodené deti (pred predpisovaním pediater berie do úvahy potrebu takejto terapie po prvom výpočte gestačného veku a veku po narodení).
- Zvýšené hladiny bilirubínu v krvi u predčasne narodených a novorodencov. Je to spôsobené vlastnosťou Ceftriaxónu vytesniť molekulu bilirubínu z jeho spojenia s plazmatickým albumínom. Tento stav môže vyvolať rozvoj encefalopatie.
- Liečba ceftriaxónom je zakázaná v prvom trimestri tehotenstva, pretože v tomto čase existuje najväčšie riziko mutácií.
- Obdobie dojčenia - pretože liek preniká do materského mlieka. Počas tohto obdobia sa má kŕmenie odložiť až do ukončenia liečby.
- Zlyhanie obličiek a pečene je kontraindikáciou liečby Ceftriaxonom. Ak je lekár zo zdravotných dôvodov nútený predpísať tento liek, mali by ste sledovať funkčný stav obličiek a pečene.
Ak je pacient na hemodialýze, mali by ste pravidelne určovať koncentráciu ceftriaxónu v plazme. Intolerancia ceftriaxónu sa môže vyskytnúť v dôsledku povahy organizmu. Najbežnejšími príčinami sú genetické znaky alebo dlhodobá liečba antibiotikami.
Použili ste ceftriaxón alebo iné lieky?
Ceftriaxón - návod na použitie, forma uvoľňovania, zloženie, indikácie, vedľajšie účinky, analógy a cena
Naše telo každý deň nezávisle odpudzuje útoky miliónov baktérií, ale keď je imunita oslabená alebo keď je konfrontovaná so špecifickými, silnými infekciami, je potrebné obrátiť sa na antibakteriálne činidlá. Lekári často predpisujú Ceftriaxón - účinný liek proti množstvu infekcií.
Zloženie a uvoľňovacia forma
Ceftriaxón (ceftriaxón) je kryštalický biely alebo žltkastý prášok so slabou hygroskopickosťou. Liečivo je v sklenenej liekovke s objemom 2, 1, 0,5 a 0,25 gramov. V iných formách (sirup alebo tablety) liek nie je k dispozícii. Zloženie lieku v tabuľke:
Sterilná sodná soľ ceftriaxónu
Farmakodynamika a farmakokinetika
Baktericídne liečivo tretej generácie zo skupiny cefalosporínov Ceftriaxone je univerzálnym liekom. Je odolný voči väčšine beta-laktamázových mikróbov. Liečivo je účinné proti kmeňom bakteroidov, klostrídia, enterobaktérií, enterokokov, moraxel, morganel, neissérií, parainfluenzae, pneumónie, salmonely, streptokokov, Pseudomonas bacillus, clostridium.
Liek má stopercentnú biologickú dostupnosť, dosahuje maximálnu koncentráciu za 2-3 hodiny, viaže sa na plazmatické proteíny o 83-96%. Polčas podávania intramuskulárnej injekcie je 5-8 hodín, intravenózne - 4-15 hodín. Liek sa nachádza v mozgovomiechovom moku, zapálené mozgové membrány, vylučované obličkami, so žlčou v čreve na inaktiváciu, sa nevylučujú hemodialýzou.
Indikácie na použitie
Pokyny výrobcu naznačujú, že liek je predpísaný na potlačenie patogénnych baktérií, transamináz, fosfatáz a penicilináz, ktoré sú naň citlivé. Injekcie a intravenózne infúzie sa predpisujú na liečbu nasledujúcich ochorení: t
- sepsa;
- bakteriálna meningitída;
- mäkký vred;
- bronchitída, pleurálna pneumónia;
- pseudo-cholelitiáza;
- stomatitída;
- peritonitída, empyém žlčníka, angiocholitída;
- infekcie artikulárneho a kostného tkaniva, kože a mäkkých tkanív, urogenitálneho traktu (cystitída, pyelonefritída, epididymitída, prostatitída, pyelitída);
- infikované rany a popáleniny;
- borelióza nesená kliešťami;
- glositída;
- infekcie maxilofaciálneho sektora;
- nekomplikovaná kvapavka (účinná pri patogénoch penicilinázy);
- epiglotitída;
- bakteriálna endokarditída;
- salmonelóza;
- kandidóza;
- bakteriálna septikémia;
- oslabená imunita.
Ako pichnúť ceftriaxón
Pri niektorých formách syfilisu spôsobených Treponema pallidum a keď pacient trpí neznášanlivosťou penicilínov, sa na liečbu používa ceftriaxón. Injikuje sa intramuskulárne alebo intravenózne, rýchlo preniká do orgánov, tekutín a tkanív vhodných pre tehotné ženy. Liečivo sa podáva pacientovi raz denne počas piatich dní, pričom primárny typ - 10 dní, iné formy syfilisu vyžadujú intramuskulárne podávanie liečiva počas troch týždňov.
Pri nepridelených formách neurosilicusu sa podáva 1 až 2 g liečiva počas 20 dní v rade, v neskorších štádiách 1 g počas 21-denného cyklu, po 14 dňoch prestávky a terapia sa opakuje počas 10 dní. Pri akútnej generalizovanej meningitíde sa syfilitická meningoencefalitída podáva až do 5 g denne. Pri angíne sa liek aplikuje kvapkadlom do žily alebo injekciou do svalu. Väčšina lekárov uprednostňuje intramuskulárne injekcie.
U detí sa Ceftriaxonové bolesti v krku liečia len akútnym priebehom ochorenia, sprevádzaným hnisaním a zápalom. Keď je liek proti sinusitíde kombinovaný s mukolytikami a vazokonstrikčnými činidlami. Pacientovi sa intramuskulárne injikuje 0,5-1 g liečiva denne, zmieša sa s lidokaínom alebo vodou. Priebeh liečby je 7 dní.
Ceftriaxone - oficiálny návod na použitie
Registračné číslo
Obchodný názov lieku: Ceftriaxón
Medzinárodný nechránený názov:
Chemický názov: [6R- [6alfa, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolyl) (metoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5 6-tetrahydro-2-metyl-5,6-dioxo-l, 2,4-triazín-3-yl) tio] metyl] -5-tia-l-azabicyklo [4.2.0] okt-2-én- 2-karboxylová kyselina (vo forme dvojsodnej soli).
zloženie:
Popis:
Takmer biely alebo nažltlý kryštalický prášok.
Farmakoterapeutická skupina: t
Kód ATX [J01DA13].
Farmakologické vlastnosti
Ceftriaxón je cefalosporínové antibiotikum tretej generácie na parenterálne použitie, má baktericídny účinok, inhibuje syntézu bunkovej membrány a in vitro inhibuje rast väčšiny grampozitívnych a gramnegatívnych mikroorganizmov. Ceftriaxón je rezistentný na beta-laktamázové enzýmy (penicilinázu aj cefalosporinázu, produkovanú väčšinou grampozitívnych a gramnegatívnych baktérií). In vitro a v klinickej praxi je ceftriaxón zvyčajne účinný proti nasledujúcim mikroorganizmom:
Gram-pozitívne:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Poznámka: Staphylococcus spp., Odolný voči meticilínu, rezistentný na cefalosporíny, vrátane ceftriaxónu. Väčšina enterokokových kmeňov (napríklad Streptococcus faecalis) je tiež rezistentná na ceftriaxón.
Gram-negatívne:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (niektoré kmene sú rezistentné), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (vrátane Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (vrátane S. typhi), Serratia spp. (vrátane S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (vrátane V. cholerae), Yersinia spp. (vrátane Y. enterocolitica)
Poznámka: Mnohé kmene uvedených mikroorganizmov, ktoré sa v prítomnosti iných antibiotík, napríklad penicilínov, cefalosporínov prvej generácie a aminoglykozidov, stále množia, sú citlivé na ceftriaxón. Treponema pallidum je citlivý na ceftriaxón v štúdiách in vitro aj na zvieratách. Podľa klinických údajov v primárnom a sekundárnom syfilise vykazuje ceftriaxón dobrú účinnosť.
Anaeróbne patogény:
Bacteroides spp. (vrátane niektorých kmeňov B. fragilis), Clostridium spp. (vrátane CI. difficile), Fusobacterium spp. (okrem F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Poznámka: Niektoré kmene mnohých baktérií Bacteroides spp. (napríklad B. fragilis), produkujúce beta-laktamázu, rezistentnú na ceftriaxón. Na stanovenie citlivosti mikroorganizmov je potrebné použiť disky obsahujúce ceftriaxón, pretože sa ukázalo, že určité kmene patogénov môžu byť rezistentné voči klasickým cefalosporínom in vitro.
Farmakokinetika:
Pri parenterálnom podaní ceftriaxón dobre preniká do tkanív a telesných tekutín. U zdravých dospelých jedincov sa ceftriaxón vyznačuje dlhým polčasom približne 8 hodín. Plochy pod krivkou koncentrácie - čas v sére pri intravenóznom a intramuskulárnom podaní sa zhodujú. To znamená, že biologická dostupnosť ceftriaxónu pri intramuskulárnom podaní je 100%. Keď sa ceftriaxón podáva intravenózne, rýchlo difunduje do intersticiálnej tekutiny, kde si zachováva svoj baktericídny účinok proti patogénom, ktoré sú naň citlivé 24 hodín.
Polčas u zdravých dospelých jedincov je približne 8 hodín. U novorodencov do 8 dní au starších ľudí starších ako 75 rokov je priemerný polčas približne dvakrát vyšší. U dospelých sa 50-60% ceftriaxónu vylučuje v nezmenenej forme močom a 40-50% sa tiež vylučuje v nezmenenej forme žlčou. Pod vplyvom črevnej flóry sa ceftriaxón premieňa na neaktívny metabolit. U novorodencov sa približne 70% podanej dávky vylučuje obličkami. Pri zlyhaní obličiek alebo ochorení pečene u dospelých sa farmakokinetika ceftriaxónu takmer nemení, polčas eliminácie sa mierne predlžuje. Ak je poškodená funkcia obličiek, zvyšuje sa vylučovanie žlčou a ak je patológia pečene, vylučuje sa vylučovanie ceftriaxónu obličkami.
Ceftriaxón sa viaže reverzibilne na albumín a táto väzba je nepriamo úmerná koncentrácii: napríklad keď je koncentrácia liečiva v sére nižšia ako 100 mg / l, väzba ceftriaxónu na proteíny je 95% a pri koncentrácii 300 mg / l - iba 85%. Kvôli nižšiemu obsahu albumínu v intersticiálnej tekutine je koncentrácia ceftriaxónu v ňom vyššia ako v krvnom sére.
Infiltrácia mozgovomiechového moku: U dojčiat a detí so zápalom mozgových blán, ceftriaxón preniká do mozgovomiechového moku av prípade bakteriálnej meningitídy v priemere 17% koncentrácie liečiva v krvnom sére difunduje do mozgovomiechového moku, čo je približne 4-krát viac. ako pri aseptickej meningitíde. 24 hodín po intravenóznom podaní ceftriaxónu v dávke 50-100 mg / kg telesnej hmotnosti koncentrácia v cerebrospinálnom moku presahuje 1,4 mg / l. U dospelých pacientov s meningitídou 2 - 25 hodín po podaní ceftriaxónu v dávke 50 mg / kg telesnej hmotnosti bola koncentrácia ceftriaxónu mnohonásobne vyššia ako minimálna depresívna dávka, ktorá je potrebná na potlačenie patogénov, ktoré najčastejšie spôsobujú meningitídu.
Návod na použitie injekcií Ceftriaxonu a vedľajších účinkov antibiotika
Ceftriaxón je antibiotikum s nízkou toxicitou, ktoré sa používa len na injekcie av súlade s návodom na použitie. Pacienti ho ľahko tolerujú a často sa predpisujú na liečbu bakteriálnych infekcií.
Kompozícia ceftriaxónu a účinná zložka
Liek je možné zakúpiť v lekárni na lekársky predpis. Avšak nie každý vie, ktorá antibiotická skupina Ceftriaxon patrí - je to nástroj tretej generácie, to znamená, že sa môže použiť len intramuskulárne alebo intravenózne. Na predaj sú ampulky 500, 1000 a 2000 miligramov.
Liečivo uvoľňujúce formu - prášok
Liek je vyvinutý vo forme sodnej soli. Liek preniká do buniek a tkanív všetkých systémov a má škodlivý vplyv na baktérie aj v štádiu ich reprodukcie. Maximálna koncentrácia aktívnych zložiek pri intramuskulárnych injekciách sa dosiahne za dve až tri hodiny a intravenózne za niekoľko minút. Liek sa pomaly vylučuje, takže jeho injekcia sa vykonáva len raz denne. V latinskom opise je uvedený názov Ceftriaxonu - Ceftriaxoni, forma uvoľňovacieho prášku, ktorý sa používa pri príprave terapeutického roztoku. Liek je prezentovaný v priehľadných sklenených liekovkách balených v škatuli. V lekárňach môžete nájsť liek Ceftriaxone Rads a Leksvm, ktorý je doplnený návodom na použitie s podrobným popisom všetkých vlastností lieku.
Ceftriaxón - indikácie na použitie a odporúčaná liečba
Liek sa môže používať v prísnom súlade s pokynmi a len v nemocnici. Je indikovaný na liečbu patológií, ako sú:
- vnútorné a komunitné infekcie;
- otitis, pneumónia, bronchitída, absces pľúc;
- ochorenie genitourinárneho systému - pyelonefritída, prostatitída, orchitída, cystitída, ceftriaxón sa tiež predpisuje v ampulkách;
- poruchy tráviaceho traktu - zápal čreva, peritonitída atď.
- osteomyelitídu a artritídu;
- meningitída;
- infekčné ochorenia so oslabenou imunitou;
- prítomnosť hlbokých popálenín a infikovaných rán.
Liek sa smie používať len v nemocnici
Po počiatočnom vyšetrení pacienta a na základe výsledkov testov je možné predpísať antibiotikum iba lekárovi. Používanie výrobku bez schôdzky je zakázané, pretože môže vyvolať vážne komplikácie.
kontraindikácie
Pred nariedením ceftriaxónu a jeho použitím na intramuskulárne podanie musíte starostlivo preskúmať existujúce kontraindikácie. Absolútny zákaz - alergia na liek. Okrem toho liek nie je predpísaný v prvých mesiacoch tehotenstva a matky, ktoré dojčia dieťa. Nástroj môže byť predpísaný pre dysfunkciu pečene alebo obličiek, ale nemôže byť použitý na sprievodnú nedostatočnosť oboch orgánov.
Tento liek môže byť predpísaný pre dysfunkciu pečene alebo obličiek, ale nie spolu, ak sú oba orgány nedostatočné.
Antibiotiká nie sú povolené pre predčasne narodené deti, ktorých vek nepresahuje štyridsaťjeden týždňov. Čo sa týka novorodencov, Ceftriaxón je povolený od prvých dní, ale v prvých dvoch týždňoch môže byť prepustený len zo zdravotných dôvodov, pretože liek môže vyvolať rozvoj jadrovej žltačky. Na pozadí antibiotickej liečby je zakázané injektovať roztoky s obsahom vápnika intravenózne. Medzi relatívne kontraindikácie možno zaznamenať ochorenia krvi, ktoré ovplyvňujú jeho zrážanlivosť, tehotenstvo po prvom trimestri, obdobie laktácie.
Dávkovanie a podávanie
Ceftriaxón je určený na podávanie do svalu alebo žily.
Dávku v každom prípade vyberie lekár individuálne, pričom sa berie do úvahy diagnóza, vek a hmotnosť pacienta, prítomnosť komplikácií.
Liek sa vypúšťa 500-2000 miligramov až trikrát denne. Na riedenie sa používa roztok chloridu sodného alebo glukózy. Pokiaľ ide o intramuskulárne podanie, je vhodný len lidokaín. Ako nariediť antibiotikum Ceftriaxon s lidokaínom a vodou na injekciu a injekcie podľa návodu na použitie? Obsah fľaštičky sa pridá k rozpúšťadlu a dobre pretrepe, aby sa rozpustili všetky kryštály. Hotový liek by mal mať svetložltý odtieň.
Na intramuskulárne použitie je na roztok vhodný len lidokaín.
Novorodenci s hmotnosťou viac ako štyri a pol kilogramu sú predpísaní vo výške dvadsať až tridsať miligramov na kilogram za deň. Maximálna povolená dávka nie je vyššia ako päťdesiat miligramov. U dospelých a detí starších ako 12 rokov dávka lieku Ceftriaxone dosahuje jeden až dva gramy denne, najlepšie naraz. Starší pacienti nemusia upravovať dávku, ale musíte sledovať reakciu organizmu. Ak sa objavia vedľajšie účinky, je potrebné znížiť dávku alebo úplne zastaviť liečbu Ceftriaxonom.
Ako sa pestuje ceftriaxón 1-2 g
Antibiotikum sa musí pripraviť bezprostredne pred použitím. Je zakázané uchovávať ho dlhú dobu, pretože to znižuje jeho účinnosť. Je možné zriediť ceftriaxon novokaín a pripraviť injekcie, je uvedený v návode na použitie. Bohužiaľ, nie všetci pacienti si ju prečítali. Na prípravu roztoku je lepšie zvoliť lidokaín. Tiež vhodný fyziologický roztok alebo špeciálna voda na injekciu, ale ich použitie sa neodporúča. Antibiotikum je veľmi bolestivé, takže ho pacient jednoducho nedokáže odolať. Lidokaín je lokálne anestetikum, ktoré zmierňuje nepríjemné príznaky.
Príručka podrobne vysvetľuje, ako nariediť ceftriaxón s lidokaínom a vodou na injekciu pre dospelých. K tomu musíte rozpustiť päťsto miligramov lieku v dvoch mililitroch rozpúšťadla. Ak je dávka jeden gram, budete potrebovať tri a pol mililitra lidokaínu. Ak sa liek musí podávať intravenózne, liek sa rozpustí v piatich mililitroch destilovanej vody. Dávka jedného gramu sa mieša v 10 ml vody. Antibiotikum sa musí podávať veľmi pomaly. Tabuľka ukazuje schému riedenia dvojpercentného roztoku lidokaínu:
Vedľajšie účinky
Pri nesprávnom používaní môže antibiotikum spôsobiť nežiaduce účinky. Hlavnou je alergia. Prejavuje sa formou urtikárie, vyrážky, svrbenia, dermatitídy, zimnice, opuchu. Najnebezpečnejším typom komplikácií je anafylaktický šok, z ktorého môže pacient zomrieť.
Okrem alergií môže liek vyvolať poruchy tráviaceho systému. Môže to byť nevoľnosť, vracanie, stomatitída, zlyhanie pečene, zvýšené hladiny močoviny. Niektorí pacienti sa sťažujú na bolesti hlavy. V mieste podania antibiotika sa môže vyskytnúť edém, ktorý spôsobuje bolesť. Ak zistíte vedľajšie účinky, okamžite vyhľadajte lekára, aby ste zabránili vzniku závažných komplikácií.
Vlastnosti lieku
Pred podaním injekcie si pozorne prečítajte návod. Označuje dávkovanie lieku, ale pre jeho správne použitie je potrebné dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára.
Ceftriaxón počas gravidity a laktácie
Pri nosení dieťaťa je ženské telo vystavené rôznym chorobám, vrátane infekčných chorôb. V tehotenstve by sa malo upustiť od využívania finančných prostriedkov. Niekedy sú však situácie, keď je infekcia oveľa nebezpečnejšia ako komplikácie po chorobe a užívaní liekov. Rozhodnutie v tejto situácii robí gynekológ, ktorý musí brať do úvahy všetky existujúce kontraindikácie. Úplný zákaz sa vzťahuje na prvé mesiace, kedy sa tvoria všetky orgány a systémy plodu.
Keď tehotenstvo znamená, že je lepšie nepoužívať
Počas laktácie je nežiaduce používať antibiotikum, pretože liek môže prechádzať mliekom na novorodenca. S naliehavou potrebou dieťaťa bude musieť kŕmiť zmes.
Ceftriaxón pre deti
V detstve má liek vlastné nuansy použitia. Je veľmi dôležité prísne dodržiavať predpísanú dávku a trvanie kurzu. Najlepšia voľba, ak sa injekcie budú vykonávať s dieťaťom v nemocnici pod dohľadom špecialistov. Denná dávka by nemala prekročiť štyri gramy.
Je nevyhnutné, aby boli injekcie podané dieťaťu v nemocnici pod dohľadom špecialistov
Ak je hmotnosť dieťaťa viac ako päť až desať kilogramov, postup sa vykonáva vo forme kvapkadiel pol hodiny. Ceftriaxón sa podáva deťom podľa diagnózy a závažnosti ochorenia. Priebeh liečby je určený pediatrom.
Lekárstvo pre zvieratá
Návod na použitie Ceftriaxonu ukázal, že vo veterinárnej medicíne sa môže používať na bakteriálne komplikácie, ktoré sa vyskytujú u zvierat. Na injekcie sa liek zriedi vodou na injekciu a lidokaínom, po ktorom sa injikuje do svalu alebo subkutánne. Možné je tiež intravenózne podávanie s katétrom. V tomto prípade sa musí prášok aplikovať sterilnou destilovanou vodou.
Choré zviera sa vstrekne do svalu alebo subkutánne.
Dávkovanie sa stanovuje v miligramoch na kilogram hmotnosti a je:
- malé zvieratá - mačiatka - 0,16;
- pes a iní veľkí jedinci - do 50 rokov.
analógy
Antibiotikum má mnoho účinných látok. Medzi najznámejšie patrí:
- Cefalexín je generický a analóg tabliet Ceftriaxonu;
- Megion;
- Rocephin;
- Cedex - analóg ceftriaxónu v suspenzii.
Liek nie je dodávaný s anestetickými zložkami určenými na jeho riedenie. Lieky ako Rocephin a Rosin majú lidokaín v balení. Vďaka tomu je možné nielen ušetriť peniaze, ale aj zjednodušiť postup podávania liekov. Hlavnými výhodami takýchto liekov sú:
- Nie je potrebné kupovať rozpúšťadlo samostatne.
- Nevypúšťajte lidokaín, pretože už má vhodné dávkovanie. Na použitie lieku stačí rozpustiť prášok a urobiť injekciu.
Pred pitím analógov tabliet Ceftriaxonu musíte pozorne prečítať návod na použitie a ešte lepšie sa porozprávať so svojím lekárom.
Liek je považovaný za jeden z najúčinnejších a umožňuje rýchlo liečiť bez vývoja negatívnych príznakov a patológií. Je tak bezpečný, že sa predpisuje deťom aj tehotným ženám, s výnimkou prvého trimestra. Pacienti zanechali len pozitívne recenzie na ceftriaxón. Už v prvý deň užívania prichádza úľava. Náklady na liek sú k dispozícii všetkým, môžete si ho kúpiť v každej lekárni, ale len po lekársky predpis.
Ceftriaxón - účinné injekcie proti prostatitíde
Ceftriaxón je silné antibiotikum. V lekárskej praxi sa stal nemenej populárnym ako penicilín. Liek ovplyvňuje väčšinu známych škodlivých baktérií a pomohol mnohým infekčným infikovaným pacientom. V mnohých prípadoch je použitie lieku Ceftriaxone odôvodnené.
Injekcie lieku spôsobujú bolesť a niekedy aj alergické reakcie. Pokusy nahradiť ceftriaxón analógmi však vedú k vyšším nákladom na liečbu. Ako nahradiť injekcie Ceftriaxonu? Ako účinné je to v boji proti syfilisu a prostatitíde? Porovnajme jeho vlastnosti s Penicilínom, Rocephinom a Hazaranom?
Antibakteriálne cefalosporínové činidlo so silným inhibičným účinkom na bakteriálnu membránu sa nazýva ceftriaxón. Injekcie (intravenózne a intramuskulárne) - hlavná cesta podávania lieku do tela. Perorálne podanie sa neposkytuje, iba injekcie.
Ceftriaxón: Čo tento liek pomáha?
Ceftriaxón bol úspešne použitý v boji proti infekčným a zápalovým ochoreniam:
- Respiračné (meningitída, pneumónia, pohrudnica, bronchitída, epiglotitída, sinusitída, absces pľúc);
- Urogenitálne infekcie (uretritída, pyelonefritída, cystitída, epidirmit, pyelitída);
- Prostata (prostatitis);
- Sexuálne prenosné ochorenia (syfilis, kvapavka, chancroid);
- varí;
- Brušná dutina (angiocholitída, peritonitída);
- Krycia vrstva kože (streptodermia);
- Pri zápale stredného ucha;
- Brušný týfus;
- Bakteriálna septikémia;
- Spojené s kostným tkanivom, kožou a kĺbmi;
- Borelióza nesená kliešťom (Lymská choroba).
Na stabilizáciu zdravia po rôznych typoch operácií (odstránenie apendicitídy, žlčníka, po pôrode) sa predpisujú aj ceftriaxónové injekcie.
Dávkovanie ceftriaxónu je dôležitou zložkou prevencie a liečby
Pre deti od 12 rokov (s hmotnosťou 50 kg) a dospelých je denná dávka 1-2 g. Tento objem možno rozdeliť na dve injekcie (po 12 hodinách). Pri liečbe závažných infekcií sa dávka zvyšuje na 4 gramy. Súčasne sa zavádza najviac 2 g.
Cefalosporíny sa neodporúčajú deťom mladším ako 12 rokov, v extrémnych prípadoch sa predpisujú v nasledovných pomeroch:
- Pre deti do 2 týždňov do 50 mg na kg / deň;
- Pre deti do 12 rokov (s hmotnosťou do 50 kg) je maximálna dávka do 80 mg na kg / deň.
Ceftriaxón sa môže podávať metódou kvapkania počas 30 minút.
Trvanie kurzu - minimálne 5 dní. Môže dosiahnuť 2-3 týždne. Vyberá sa tak, aby eradikácia infekcie trvala dva dni pred koncom liečby.
Príprava ceftriaxónu pred injekciou
Ceftriaxón sa riedi injekčnou kvapalinou, liekmi proti bolesti (Lidocaine, Novocain). Injekcie všetkých antibiotík sú bolestivé.
Postup prípravy roztoku ceftriaxónu:
- Ampulka sa otvorí rozpúšťadlom;
- Hliníkový uzáver na fľaši Ceftriaxonu je zložený dozadu (okraj viečka nie je odnímateľný);
- Do injekčnej striekačky sa odoberajú 4 ml lidokaínu alebo Novocainum;
- V nádobe s práškom Ceftriaxonu sa injekčne podávajú 4 ml anestetika a mieša sa.
Ceftriaxónové injekcie: vedľajšie účinky
Centrálny nervový systém môže vykazovať symptómy imunity voči zloženiu lieku prostredníctvom migrén. Vedľajšie účinky ceftriaxónu zahŕňajú alergie, svrbenie, zriedkavo anafylaktický šok (angioedém).
V miestach vpichu injekcie sa môže vyskytnúť opuch. Môže sa vyskytnúť dočasná hypoprotrombinémia alebo flebitída.
Pri používaní Ceftriaxonu existuje riziko angioedému. 10 až 20% takýchto prípadov je smrteľných, čo poukazuje na dôležitosť plánovania liečebných aktivít, predpisovania dávkovania a neustáleho monitorovania stavu a analýzy pacienta.
Pri hemodialýze sa od pacienta neustále merajú plazma a krv, aby sa zistili zvýšené koncentrácie lieku. Dlhodobá liečba narúša fungovanie pečene a obličiek. Pacientom sa často predpisuje vitamín K (najmä starší ľudia).
Interakcia ceftriaxónu s etanolom spôsobuje účinky podobné disulfiramu.
Použitie iných laktámových antibiotík nie je tiež povolené, pretože spôsobuje:
- návaly tepla;
- vracanie;
- tachykardia;
- bolesť hlavy;
- Kŕče v bruchu;
- Rôzne krvácanie.
Čo možno ceftriaxón riediť? Návod na použitie: snímky s lidokaínom.
Ceftriaxónový prášok sa odporúča riediť 10% roztokom lidokaínu alebo sterilnou kvapalinou na injekciu. Ceftriaxón v kvapalnej forme sa musí podať najneskôr 6 hodín po príprave. Použitie chladničky zvyšuje životnosť lieku až na 24 hodín.
Ceftriaxón sa používa na liečbu syfilisu.
Použitie penicilínu na liečbu syfilisu (Treponema pallidum) je hlavnou liečebnou metódou. Ceftriaxón sa predpisuje na alergiu na penicilín.
Nepostrádateľné vlastnosti ceftriaxónu sú:
- Schopnosť inhibovať bunkovú tvorbu baktérií;
- Rýchly a úplný prienik do buniek tela; syfilis je jediná infekcia, ktorá má škodlivý účinok na mozgovomiechový mok (cerebrospinálna tekutina, v ktorej je celý centrálny nervový systém ponorený) a tvorí také ochorenie ako neurosyfilis.
Ceftriaxón je najaktívnejší cefalosporín tretej generácie vo vzťahu k nasledujúcim organizmom:
- N.gonorrhoeae (gonokokk);
- N. meningitidis (meningokoky);
- H.influenzae (Pfeifferova tyč).
Farmakokinetika lieku pri absorpcii nie je horšia ako u analógov, distribúcia a absorpcia v orgánoch má vysoké hladiny a vylučovanie je asi 8 hodín.
Cefalosporíny tretej generácie sa aktívne používajú pri chemoterapii infekčných ochorení v dôsledku ich vysokej aktivity proti gramnegatívnym mikroorganizmom.
Až do 80. rokov Hlavnou liečbou syfilisu zostal penicilín, a to aj pri vysokom percente alergických reakcií u pacientov. Iné známe liečivá (tetracyklíny, makrolidy) mali nižšiu aktivitu pre toto ochorenie a boli považované za menej účinné.
Ceftriaxon je schopný inhibovať a dokonca úplne potlačiť vitálnu aktivitu infekčných grampozitívnych (stafylokokov, streptokokov, gangrénov, tetanu, tetanu a antraxu) a gramnegatívnych (morax)
Kľúčovým bodom škodlivých účinkov škodlivých baktérií na telo je ich schopnosť prenikať tkanivami do mozgovomiechového moku. Ceftriaxón má rovnaké vlastnosti. Praktické skúsenosti s ceftriaxónom proti syfilisu sa naďalej skúmajú a liek sa začal ako alternatívna liečba intolerancie penicilínu.
V súčasnosti sa ceftriaxón používa na rovnakej úrovni ako penicilín a je viac použiteľný na infekčnú profylaxiu pre celý rad parametrov. Zahrnuté v medzinárodnej praxi liečby syfilis, neurosyfilis, HIV-infikovaných.
Ceftriaxón na prostatitídu
Prostatitída kvôli svojej schopnosti rýchlo napredovať vyžaduje rýchlu liečbu. Inak prinesie komplikácie po stanovení chronickej formy. Liečba zahŕňa širokospektrálnu antibiotickú terapiu.
Najviac sa používa na liečbu prostaty:
- Amoxiclav má antibakteriálny účinok v dôsledku amoxicilínu a kyseliny klavulanovej prítomnej v prípravku. Účinná. Všeobecné zlepšenie sa pozoruje po 2-3 dňoch používania. Nie je to drahé. Forma - suspenzia, tablety, injekcie. Tieto sú predpísané v prípadoch chronickej prostatitídy. Nemôže byť predpísaný, ak pacient trpí hepatitídou.
- Ofloxacín sa používa na chronickú prostatitídu, cystitídu, pyelonefritídu s tabletkami alebo injekciami. Má antiadaptívne vlastnosti. Ovplyvňuje infekciu DNA. Ofloxanín je zakázané používať u pacientov, ktorí mali mozgovú príhodu, poranenie hlavy alebo diagnózu akýchkoľvek obehových porúch mozgu. Spojte sa s inými liekmi.
- Ciprofloxacín sa tiež používa na liečbu chronickej prostatitídy. Uvoľňovacia forma - tablety, ktoré sa musia umyť vodou. Výhodou lieku je schopnosť degradovať nielen aktívnu infekciu, ale aj inkubačné baktérie. Neplatí pre ochorenia konečníka. Pozitívne zmeny sú pozorované 2 dni po začiatku aplikácie.
- Ceftriaxón je najúčinnejším cefalosporínom na boj proti akútnej, chronickej a hnisavej prostatitíde. Začne činnosť okamžite po injekcii. Uľahčuje močenie po 12 hodinách. Neodporúča sa používať pri ochoreniach pečene a obličiek.
Ceftriaxón: analógy v injekciách
Ceftriaxón môže byť nahradený drahšími náprotivkami - švajčiarsky Rocephin alebo srbský Azaran. Ich použitie je podobné posudzovanému antibiotiku a má podobné kontraindikácie. Dosiahnite maximálnu koncentráciu po 3-5 hodinách absorpcie.
Injekčný roztok sa pripraví rovnakým spôsobom: prášok sa zriedi kvapalinou alebo lidokaínom. Prášková farba Hazaran je svetložltá, Rocefina je bledá. Ceftriaxón má svetlú alebo žltkastú farbu. Cena injekcií ceftriaxónu je asi 30 rubľov na fľaštičku, Azaran - asi 1520 rubľov na fľaštičku, Rocéfin - asi 520 rubľov.
Vyššie uvedené lieky sú úplne absorbované do krvného obehu. Ľahko sa vstrebáva do telesných tkanív (kosti, kĺby, miecha, dýchacie cesty, močovina, koža, do brušnej dutiny).
Existujú aj iné analógy:
- Oframaks;
- Betasporin;
- Biotrakson;
- Fortsef;
- Medakson;
- Tsefson;
- Lifakson;
- Hyson;
- Tseftriabol;
- Tsefatrin;
- Cefaxone;
- Ceftriaxónu ICCO;
- Ceftriaxón-Vial;
- Ceftriaxón-ILC;
- Lendatsin.
Vlastnosti príjmu lieku pre tehotné a dojčiace
Liek je kontraindikovaný u tehotných žien (jeho použitie v prvom trimestri je kritické). Použitie cefalosporínov počas laktácie sa neodporúča a ak je predpísané, dojčenie sa zastaví.
Ceftriaxón - môžem piť namiesto výstrelu?
Ceftriaxón v nezriedenej forme je prášok, nemožno ho používať perorálne: nebude mať požadovaný účinok, ale vedľajšie účinky sa môžu zvýšiť.
Ceftriaxónové injekcie: recenzie
Ceftriaxón sa etabloval ako účinné antibiotikum, ktoré pôsobí na najznámejšie baktérie. Pomáha pri liečbe mnohých infekčných ochorení brušnej dutiny, pneumónie a respiračných ochorení, ako aj v boji proti pohlavným chorobám.
Pacienti sa sťažujú na nepohodlie (bolesť) po Ceftriaxone - miesto vpichu bolí. Lidokaín tento problém čiastočne rieši. Pokyny neodporúčajú používať osoby citlivé na penicilín.
zistenie
Klinická prax je dnes nemysliteľná bez Ceftriaxonu, ktorý sa objavil vo švajčiarskej farmaceutickej spoločnosti Hoffman La Roche v roku 1978. Bol to prvý syntetický cefalosporín tretej generácie a o dva roky neskôr liek dostal obchodný názov Rocephin. Jeho možnosti sa stále skúmajú. V roku 1987 sa Rochefin stal najpredávanejším liekom spomedzi tých, ktoré vyrába Hoffman La Roche.
Ceftriaxón je uvedený na zozname WHO, čo znamená nepopierateľný význam lieku pre ľudstvo.
Ceftriaxon - návod na použitie, recenzie, analógy a formy uvoľňovania (prášok na injekciu) lieku na liečbu infekcií u dospelých, detí a počas tehotenstva. Ako nariediť lieky na intramuskulárne a intravenózne injekcie
V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Ceftriaxone. Prezentované recenzie návštevníkov na stránkach - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie ceftriaxónu v ich praxi. Veľká požiadavka na aktívnejšiu spätnú väzbu o drogách: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno nie je uvedené výrobcom v anotácii. Analógy ceftriaxónu s dostupnými štruktúrnymi analógmi. Používa sa na liečbu infekčných ochorení bakteriálnej povahy (peritonitída, sepsa, pneumónia, pyelonefritída a iné) u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia. Povedzme vám, ako riediť ceftriaxón lidokaínom a vodou na injekciu.
Ceftriaxón je trojgeneračné širokospektrálne cefalosporínové antibiotikum. Účinný baktericídny, inhibujúci syntézu bunkovej steny mikroorganizmov. Odolný voči beta-laktamáze najviac gram-pozitívnych a gram-negatívnych baktérií.
Aktívny proti grampozitívnym aeróbnym baktériám, gramnegatívnym aeróbnym baktériám a anaeróbnym baktériám.
Má in vitro aktivitu proti väčšine kmeňov nasledujúcich mikroorganizmov, hoci klinický význam tohto je neznámy: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (vrátane Providencia rettgeri), Salmonella spp. (vrátane Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.
Stafylokoky rezistentné na meticilín sú rezistentné na cefalosporíny, vrátane. ceftriaxónu. Mnohé kmene streptokokov skupiny D a enterokokov (vrátane Enterococcus faecalis) sú tiež rezistentné na ceftriaxón.
farmakokinetika
Po i / m podaní sa ceftriaxón rýchlo a úplne vstrebáva do systémového obehu. Dobre preniká do tkanív a telesných tekutín: dýchacích ciest, kostí, kĺbov, močových ciest, kože, podkožného tkaniva a brušných orgánov. Keď zápal meningálnych membrán dobre preniká do mozgovomiechového moku. Biologická dostupnosť ceftriaxónu, keď je i / m podanie 100%. U dospelých pacientov sa do 48 hodín 50-60% lieku vylučuje obličkami v nezmenenej forme, 40-50% sa vylučuje žlčou do čreva, kde sa biotransformuje na neaktívny metabolit.
Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách
U novorodencov sa približne 70% liečiva vylučuje obličkami.
svedectvo
Bakteriálne infekcie spôsobené citlivými mikroorganizmami:
- infekcie brušných orgánov (peritonitída, zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu, žlčových ciest, vrátane cholangitídy, empyému žlčníka);
- ochorenia horných a dolných dýchacích ciest (vrátane pneumónie, pľúcneho abscesu, pleurálneho empyému);
- infekcie kostí a kĺbov;
- infekcie kože a mäkkých tkanív;
- infekcie močových ciest (vrátane pyelonefritídy);
- bakteriálna meningitída;
- endokarditída;
- sepsa;
- kvapavka;
- syfilis;
- mäkký rebrík;
- Lymská choroba (borelióza);
- brušný týfus;
- salmonelóza a salmonelóza;
- infikovaných rán a popálenín.
Prevencia pooperačnej infekcie.
Infekčné ochorenia u imunokompromitovaných osôb.
Formy uvoľnenia
Prášok na roztok na intravenózne a intramuskulárne použitie 0,5 g, 1 g, 2 g.
Návod na použitie a dávkovanie
Liečivo sa podáva v / m a / in (prúd alebo kvapkanie).
Pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov je dávka 1-2 g raz denne alebo 0,5-1 g každých 12 hodín Maximálna denná dávka je 4 g.
U novorodencov (do veku 2 týždňov) je dávka 20-50 mg / kg denne.
Pre dojčatá a deti do 12 rokov je denná dávka 20-80 mg / kg. U detí s telesnou hmotnosťou 50 kg alebo vyššou používajte dávky pre dospelých.
Dávka viac ako 50 mg / kg telesnej hmotnosti sa má predpísať formou intravenóznej infúzie počas 30 minút. Trvanie liečby závisí od povahy a závažnosti ochorenia.
Pri bakteriálnej meningitíde u dojčiat a malých detí je dávka 100 mg / kg 1krát denne a maximálna denná dávka je 4 g. dní s meningitídou spôsobenou citlivými kmeňmi Enterobacteriaceae.
Na liečbu kvapavky je dávka 250 mg intramuskulárne raz.
Na prevenciu pooperačných infekčných komplikácií sa podáva raz v dávke 1 až 2 g (v závislosti od stupňa nebezpečenstva infekcie) 30-90 minút pred začiatkom operácie. Pri operáciách na hrubom čreve a konečníku sa odporúča ďalšie podávanie liečiva zo skupiny 5-nitroimidazolov.
U detí s infekciou kože a mäkkých tkanív sa liek predpisuje v dennej dávke 50-75 mg / kg telesnej hmotnosti 1 krát / alebo 25-37,5 mg / kg každých 12 hodín, ale nie viac ako 2 g denne. Pri závažných infekciách inej lokalizácie - v dávke 25-37,5 mg / kg každých 12 hodín, ale nie viac ako 2 g denne.
Pri zápale stredného ucha sa liek podáva intramuskulárne v dávke 50 mg / kg telesnej hmotnosti, ale nie viac ako 1 g.
U pacientov s poškodenou funkciou obličiek sa vyžaduje úprava dávky len pri ťažkej renálnej insuficiencii (CC menej ako 10 ml / min), v tomto prípade denná dávka ceftriaxónu nemá prekročiť 2 g.
Pravidlá prípravy a podávania injekčných roztokov (ako zriediť liek)
Injekčné roztoky sa majú pripraviť tesne pred použitím.
Na prípravu roztoku pre i / m injekcie sa 500 mg liečiva rozpustí v 2 ml a 1 g liečiva v 3,5 ml 1% roztoku lidokaínu. Do jedného gluteusu sa neodporúča aplikovať viac ako 1 g.
Riedenie pre intramuskulárne použitie môže byť tiež uskutočňované s použitím vody na injekcie. Účinok je rovnaký, len tam bude viac bolestivé zavedenie.
Na prípravu roztoku na intravenóznu injekciu sa 500 mg liečiva rozpustí v 5 ml a 1 g prípravku sa rozpustí v 10 ml sterilnej vody pre injekcie. Injekčný roztok sa vstrekuje IV pomaly počas 2-4 minút.
Na prípravu roztoku na IV infúzie sa 2 g liečiva rozpustia v 40 ml jedného z nasledujúcich roztokov neobsahujúcich vápnik: 0,9% roztok chloridu sodného, 5 až 10% roztok glukózy (glukóza), 5% roztok levulózy. Liečivo v dávke 50 mg / kg alebo viac by sa malo podávať v / v kvapkaní počas 30 minút.
Čerstvo pripravené roztoky ceftriaxónu sú fyzikálne a chemicky stabilné počas 6 hodín pri teplote miestnosti.
Vedľajšie účinky
- bolesti hlavy, závraty
- poškodenie funkcie obličiek
- glykozúrie
- hematúria
- hypercreatininemia
- zvýšenie močoviny
- nevoľnosť, vracanie
- poruchy chuti
- nadúvanie
- stomatitída, glositída
- hnačka
- dysbióza
- bolesť brucha
- anémia, leukopénia, leukocytóza, lymfopénia, neutropénia, granulocytopénia, trombocytopénia,
- krvácanie z nosa
- urtikária, vyrážka, svrbenie
- anafylaktický šok
- bronchospazmus.
Lokálne reakcie: s úvodom - flebitída, bolesť pozdĺž žily; s injekciou a / m - bolesť v mieste vpichu injekcie.
kontraindikácie
- precitlivenosť na liečivo;
- precitlivenosť na iné cefalosporíny, penicilíny, karbapenémy.
Použitie počas gravidity a laktácie
Užívanie lieku počas tehotenstva je možné len vtedy, ak plánovaný prínos pre matku prevyšuje potenciálne riziko pre plod (v tomto prípade sa zvyčajne neodporúča používať liek kvôli možným komplikáciám tehotenstva a porúch plodu). Ak je to potrebné, užívanie lieku počas laktácie by malo prestať dojčiť.
Špeciálne pokyny
Pri používaní lieku by sa malo vziať do úvahy riziko anafylaktického šoku a potreba vhodnej núdzovej liečby.
Pri kombinácii závažného zlyhania obličiek a závažného zlyhania pečene u pacientov na hemodialýze sa má pravidelne stanoviť plazmatická koncentrácia lieku.
Pri dlhodobej liečbe je potrebné pravidelne monitorovať obraz periférnej krvi, indikátory funkčného stavu pečene a obličiek.
V zriedkavých prípadoch s ultrazvukom žlčníka, tam sú výpadky, ktoré zmiznú po ukončení liečby. Aj keď je tento jav sprevádzaný bolesťou v pravej hypochondriu, odporúča sa pokračovať v liečbe Ceftriaxonom a vykonávať symptomatickú liečbu.
Starší a oslabení pacienti môžu potrebovať podávanie vitamínu K.
Počas liečby je alkohol kontraindikovaný, pretože sú možné účinky podobné disulfiramu (návaly na tvári, kŕče v bruchu a žalúdku, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, znížený krvný tlak, tachykardia, dýchavičnosť).
Liekové interakcie
Ceftriaxón a aminoglykozidy majú synergizmus proti mnohým gram-negatívnym baktériám.
Pri použití spolu s NSAID a inými protidoštičkovými látkami sa zvyšuje pravdepodobnosť krvácania.
Pri súčasnom použití s „slučkovými“ diuretikami a inými nefrotoxickými liekmi sa zvyšuje riziko nefrotoxického účinku.
Liek je nekompatibilný s etanolom (alkohol).
Farmaceutická interakcia
Farmaceuticky nekompatibilný s roztokmi obsahujúcimi iné antibiotiká.
Analógy liečiva Ceftriaxone
Štruktúrne analógy účinnej látky:
- Azaran;
- axon;
- Betasporina;
- Biotrakson;
- Lendatsin;
- Lifakson;
- Longatsef;
- Megion;
- Medakson;
- Movigip;
- Oframaks;
- Rocephin;
- Steritsef;
- Tertsef;
- Torotsef;
- Triakson;
- Fortsef;
- Hyson;
- Cefaxone;
- Tsefatrin;
- Tsefogram;
- Tsefson;
- Tseftriabol;
- Ceftriaxónu ICCO;
- Ceftriaxón-Vial;
- Ceftriaxón-ILC;
- Sodná soľ ceftriaxónu;
- Ceftriaxon Elf.
Ako sa pestuje ceftriaxón (poznámka)