loader

Hlavná

Zápal hrtana

Liečba otitídy u dospelých: keď sú potrebné antibiotiká

Otitis je bežná patológia medzi dospelou populáciou. Už pri prvých príznakoch ochorenia sa odporúča vykonať lekársku diagnózu a vhodnú liečbu, ktorej absencia často vedie k matnému sluchu a iným závažným následkom. Moderné antibiotiká na otitis sa používajú na boj proti patogénom, znižujú trvanie liečby a zabraňujú vzniku komplikácií. Tieto prípravky je potrebné používať len po konzultácii s odborníkom a objasnení vlastností tela pacienta.

Keď sú antibiotiká nevyhnutné

Antibiotická terapia je určená na zvýšenie šancí pacienta na priaznivý výsledok ochorenia a zníženie pravdepodobnosti negatívnych účinkov v orgánoch sluchu. Počas liečby je dôležité dodržiavať dávkovanie určené špecialistom a užívať lieky na požadovaný počet dní.

Užívanie antibiotík je povinné, ak má pacient:

  • zápalového procesu alebo nedostatku pozitívnych výsledkov symptomatickej liečby;
  • vylučovanie výkalov a strata sluchu;
  • perforácia ušnej membrány, sprevádzaná výskytom hnisavých hmôt;
  • bolestivé pocity na pozadí všeobecnej intoxikácie.

Taktiež sú ukázané antibiotiká na otitis u dospelých, aby sa zabránilo možným komplikáciám, ktoré sa vyvíjajú na pozadí oslabeného imunitného systému. Na úplné uzdravenie sú často potrebné analgetiká a protizápalové lieky. Ďalej sa uskutočňuje zahrievanie a premývanie antiseptikami.

Špecifický liek sa predpisuje po štúdiu patogénnej mikroflóry, ktorá sa stala pôvodcom ochorenia. Za týmto účelom laboratórne podmienky zdravotníckeho zariadenia určujú stupeň tolerancie rôznych typov antibiotík.

V prípade závažných príznakov zápalu stredného ucha a závažného ochorenia sa odporúča súčasne užívať niekoľko typov antibiotík vyrábaných v rôznych formách.

Výber účinného lieku

Na výber účinného antibiotika je potrebné mať k dispozícii informácie o patogéne patogénu. S rozvojom zápalu stredného ucha u pacientov sa identifikujú najmä:

  • pneumokoky;
  • hemofilný bacil;
  • Moraxella.

Výskyt zápalu stredného ucha je vo väčšine prípadov vyvolaný pneumokokami, baktériami vysoko citlivými na penicilín. Lieky založené na ňom sú často indikované pre horúčkovité stavy a výrazný zápalový proces.

Penicilínové antibiotiká sú v niektorých situáciách nahradené liekmi z cefalosporínov alebo makrolidov. Táto potreba vzniká v prípade nedostatočnej účinnosti predchádzajúcej liečby, ako aj v prítomnosti pretrvávajúcej infekcie. Lieky, ako sú benzylpenicilín, gentamicín, Cotrimoxazol, bicilíny, sa nepoužívajú na otitis.

Väčšina antibiotík je "konfliktných", t.j. schopných zapojiť sa do nebezpečných interakcií s inými liekmi. Z tohto dôvodu by mal odborník vykonávajúci liečbu starostlivo vyberať lieky na súčasné použitie.

Zbaviť sa zápalu stredného ucha bez predpisovania antibiotík je pomerne problematické. Odmietnutie liečby často vyvoláva rôzne komplikácie, vrátane zápalových procesov v časovej oblasti alebo v mozgových plenách.

Nezávislá voľba najlepšieho lieku na boj proti chorobe zo strany pacienta sa neodporúča - nedostatok lekárskej kontroly nad procesom liečby zvyšuje riziko vzniku negatívnych javov. Liečba otitídy antibiotikami bez predchádzajúceho antibiogramu (určovanie stupňa citlivosti patogénov na lieky), v negramotných dávkach alebo krátkodobých dávkach často vedie k jej chronickosti, vzniku relapsov a významnému zhoršeniu sluchu.

Antibiotiká, lokálny otitis media

Antibiotiká na vonkajšiu formu zápalu stredného ucha sú ukázané, keď sa objaví hnisavý výtok z zvukovodu a sluchové vnímanie je oslabené. Odborníci tradične používajú:

Azitromycín pri otitíde je vedený zoznamami bežne predpisovaných liekov. Tento nástroj sa vyznačuje vysokou účinnosťou vo vzťahu k mnohým zástupcom patogénnej mikroflóry. Dospelí pacienti užívajú tablety azitromycínu až štyrikrát denne. Tento liek nie je určený na liečbu žien počas tehotenstva a dojčenia, ako aj pacientov s hepatálnou insuficienciou.

Ampicilín je schopný vyrovnať sa s rôznymi druhmi infekcie, ale rovnako ako pri predchádzajúcom náprave, je zakázaný počas obdobia prenášania dieťaťa a dojčenia. Najčastejšie sa pacientom odporúča 4-násobný príjem tabletovej formy lieku denne.

Tablety Oxacillinu sa majú užívať v 4-6-hodinových intervaloch. V rovnakom časovom období sa liečivo podáva intravenózne alebo intramuskulárne. Maximálny prípustný denný príjem pre dospelých, keď sa užíva perorálne, nesmie prekročiť 6 g. Liek sa používa počas tehotenstva, ale jeho vymenovanie počas laktácie vyžaduje úplné zlyhanie dojčenia.

Amoxiclav sa tiež podáva vo forme tabliet. Dávkovanie je určené stupňom vývoja patologického procesu. Trvanie liečby často dosahuje 2 týždne. Liek sa môže používať počas tehotenstva. Liečba amoxiclavom počas laktácie vyžaduje prechodný prechod na umelé kŕmenie.

Terapia vyššie uvedenými prípravkami je často doplnená látkami, ktoré majú formu kvapiek a mastí. Ak sa zistí zmiešaný typ infekcie, zobrazí sa Nystatin, Candibiotic alebo Oxycort. Ak sa v prípade pacienta nachádzajúceho sa v blízkosti vonkajšieho zvukovodu môžu vyskytnúť vredy, bude potrebná instilácia s Gramicidinom alebo Sofradexom. Odborníci často zahŕňajú liečebný režim Normaks - účinné ušné antibiotikum obsahujúce veľké dávky norfloxacínu.

Dávkovanie a trvanie používania akýchkoľvek antibiotík má určiť špecialista na základe špecifických symptómov, povahy, závažnosti ochorenia. V prípadoch, keď sú takéto lieky kontraindikované, sa uchyľujú k symptomatickej liečbe.

Liečba zápalu stredného ucha

S rozvojom zápalu stredného ucha, prvé použitie liekov určených na instiláciu. Patrí medzi ne:

Otofa je jedným zo silných liekov. Používa sa ako antibiotikum pre zápal stredného ucha u dospelých. Okrem toho sa liek používa na poškodenie ušnej membrány. Liečivo poskytuje výrazný antibakteriálny a baktericídny účinok, vykazuje mierny analgetický účinok. Tento nástroj takmer nevstúpi do celkového krvného obehu, takže predávkovanie je nepravdepodobné. Štandardný režim pre dospelých je 5 kvapiek trikrát denne. Terapia trvá najmenej 1 týždeň.

Anauran - antibiotické kvapky, ktoré poskytujú protizápalové a antibakteriálne účinky. Liek je rovnako účinný pri odstraňovaní rôznych foriem ochorenia. Dávku lieku môže určiť len lekár. Podľa inštrukcií je 5 kvapiek vstreknutých do zvukovodu 2-krát denne. Odporúčaná dĺžka liečby je približne 7 dní.

Ciprolet je nízko toxické liečivo, ktoré obsahuje účinné antibiotikum ciprofloxacín. Tento liek sa nesmie používať u gravidných a laktujúcich pacientov. V prípadoch akútnej formy patológie sa instilácia vykonáva každú hodinu, kým nezmiznú hlavné príznaky, po ktorých sa liek odporúča ďalšie 2 dni. V prípade akútnych stavov sa prostriedok vloží do zvukovodu so 4-hodinovou prestávkou. Liek sa instiluje v množstve 1 až 2 kvapky, po čom má byť pacientova hlava v vyhodenej polohe po dobu 2 minút. Po zákroku by mali byť do uší vložené bavlnené náušnice.

Po aplikácii Tsiprolet sa môže vyvinúť ospalosť. V tomto ohľade sa počas obdobia liečby antibiotikami odporúča, aby sa pacienti, ktorí riadia vozidlá alebo pracujú s vysoko presnými mechanizmami, zdržali takýchto činností.

Fugentín je antibiotikum, ktoré je vysoko účinné pri hnisavom otitíde. Liek nie je predpísaný, keď sa u pacienta zistí narušená integrita ušného bubienka. Náradie je trikrát zakopané v ušnej dutine (2 až 5 kvapiek). Môže tiež obsahovať vatový tampón nasiaknutý v medicíne. Antibiotikum sa používa počas 5-14 dní.

Pred instiláciou akéhokoľvek výrobku je potrebné WC vonkajší zvukovod. Okrem toho, kvapalné dávkové formy by sa nemali používať za studena. Pred vstupom do nástroja v bočnom uchu ho musíte zahriať na telesnú teplotu.

V prípade zápalu stredného ucha sa pacientom predpisujú aj intramuskulárne injekcie Ceftriaxonu. Ak sa patológia vyznačuje dlhotrvajúcim charakterom, použitie nesteroidných protizápalových liekov sa stáva povinným. Spustené formy otitídy sa liečia pomocou Ciprofloxacínu.

Antibiotická liečba labyrintu

Odborníci v labyrintitíde znamenajú vývoj zápalového procesu v oblasti vnútorného ucha (vnútorná otitída). Na boj proti tomuto typu ochorenia sa často vyžaduje, aby bol pacient v nemocnici. Liečebný plán je vyvinutý špecialistom po zistení základných príčin ochorenia a jeho zvláštností.

Základom liekovej terapie labyrintitídy je použitie liekov, ktoré sú zahrnuté v rôznych farmakologických skupinách. Zoznam účinných antibiotík zahŕňa lieky s nasledujúcimi názvami:

  • amoxicilín;
  • piperacilín;
  • oxacilínu;
  • erytromycín;
  • klaritromycín;
  • Sumamed.

Amoxicilín a piperacilín - antibiotiká, ktoré dokazujú dostatok príležitostí v boji proti patogénom. Keď sa labyrinthite tieto lieky vstrekujú do žily metódou kvapkania. Denná dávka každého z liekov je rozdelená do niekoľkých aplikácií (každých 8 hodín po ďalšej injekcii). Nemala by prekročiť 12 g. Po niekoľkých dňoch liečby môže byť pacientovi predpísaný perorálny liek alebo intramuskulárne podanie.

Tieto antibiotiká vyžadujú opatrnosť pri predpisovaní gravidným pacientom. S tendenciou k alergickým reakciám na produkty zo série penicilínu, v prítomnosti infekčnej mononukleózy, počas obdobia laktácie neplatí Piperacilín a Amoxicilín s otitis u dospelých.

V závislosti od závažnosti ochorenia sa Oxacillin podáva vo forme tabliet vo forme intramuskulárnych injekcií alebo intravenóznych infúzií. Tablety sa odoberajú každých 6 hodín. Dávkovanie určuje ošetrujúci lekár v každom prípade. Intramuskulárne a intravenózne podávanie liečiva sa uskutočňuje počas 7-10 dní. V niektorých prípadoch sa liečba predlžuje na niekoľko týždňov. Tento liek je kontraindikovaný v prítomnosti hypersenzitivity na jeho zloženie. Obmedzene sa používa u pacientov s bronchiálnou astmou, enterokolitídou, zlyhaním obličiek. V období prenášania dieťaťa a jeho pripútania k prsníku je zakázané.

Na perorálne podávanie sa najčastejšie odporúča erytromycín na otitis. Denná dávka môže byť 1-4 g, rozdelená do niekoľkých dávok (s 6-hodinovým intervalom). Tablety sa môžu podávať počas tehotenstva, ale úplne zakázané pri dojčení a precitlivenosti na liečivo. Použitie lieku u pacientov s hepatálnou a renálnou insuficienciou, ako aj arytmiou, si vyžaduje nepretržité lekárske monitorovanie.

Klaritromycín je účinné, dobre tolerované makrolidové antibiotikum. Podľa štandardnej schémy sa liek užíva dvakrát denne perorálne. Lekár určí jednorazovú dávku. Pre dospelého môže byť 250 mg-1 g. Zvláštnosťou použitia tohto lieku je potreba užívať tablety pred alebo po jedle (30 minút a 2 hodiny neskôr). Je zakázané používať tento nástroj v prvom trimestri prenášania dieťaťa s ťažkou renálnou insuficienciou, porfýriou, zvýšenou citlivosťou na makrolidy.

Sumamed je antibiotikum z otitídy, čo je analóg domáceho makrolidu azitromycínu. Liek sa užíva perorálne raz denne počas 3 dní. Podľa návodu na použitie sa vypočíta 1,5 g liečiva na 1 terapeutický priebeh. Pre maximálnu absorpciu Vypite nápoj pred jedlom alebo po jedle, s veľkým množstvom čistej nesýtenej vody. V tehotenstve sa dávka vypočíta individuálne. Tento liek sa nepoužíva na kardiovaskulárnu insuficienciu, cukrovku, zhoršenú funkciu pečene a funkciu obličiek.

Exacerbácia chronickej formy labyrintitídy a rozvoj príznakov labyrintového záchvatu vyžaduje dodatočný predpis vestibulolitík (liekov, ktoré obnovujú normálnu koordináciu pohybov a správny tep, eliminujú závraty v kombinácii s nevoľnosťou).

Predpovedanie, obnova a preventívne opatrenia

S včasnou diagnózou a vymenovaním adekvátnej antibiotickej liečby sa udržiava pozitívna prognóza s úplným zotavením. Je potrebné dodržiavať všetky pokyny týkajúce sa liekov, vyhnúť sa samo-korekcii dávok a užívaniu liekov dlhšie ako je stanovené obdobie. Pri vzniku vedľajších účinkov alebo alergických reakcií musíte okamžite vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc.

Liečba antibiotikami pri rozvoji zápalu ucha často prispieva k oslabeniu ochranných funkcií organizmu a vzniku nerovnováhy v čreve. Po liečbe sa každému pacientovi odporúča, aby sa podrobil úplnému priebehu zotavenia s menovaním imunostimulantov, liekov, ktoré normalizujú črevnú mikroflóru, a multivitamínových komplexov.

Na prevenciu vzniku zápalu stredného ucha sú dôležité nasledujúce činnosti:

  1. Pravidelná osobná hygiena.
  2. Včasná liečba infekčných chorôb.
  3. Zabráňte vniknutiu cudzích telies a veľkého množstva vody do sluchových orgánov.

Je potrebné vyhnúť sa podchladeniu, nosiť klobúky, ktoré sú vhodné pre sezónu. Pri čistení zvukovodu zo síry sa odporúča ponechať malé množstvo - táto látka slúži ako prirodzená obrana proti prenikaniu infekcie do tela.

Najlepšie antibiotiká na liečbu otitídy u dospelých: zbaviť sa ušných ochorení

Otitis alebo zápal sluchových orgánov je u populácií rôzneho veku pomerne bežný. Ochorenie si vyžaduje najzávažnejší prístup, pretože v prípade absencie adekvátnej liečby môže viesť k nezvratnej strate sluchu a iným závažným následkom. Správne vybrané antibiotiká na otitis u dospelých zaručujú skrátenie trvania liečby a zabránenie vzniku nepríjemných komplikácií.

Príčiny vývoja a typy chorôb

Dôvody vzniku otitídy na prvom mieste sú škodlivé bakteriálne flóry, prítomnosť vírusov alebo húb v tele. Hemofilné bacily, pneumo, strepto a stafylokoky sú tiež klasifikované ako patogény.

Existujú rôzne typy chorôb, klasifikované podľa miesta. Otitis môže byť:

  • outdoor;
  • stredná (katarálna, hnisavá, chrípka atď.);
  • vnútorná, tzv. labyrintitída.

Otitis, vyskytujúci sa v priebehu 3 týždňov, sa považuje za akútny, trvajúci až 3 mesiace - subakútne, počas tohto obdobia - chronický

Kedy potrebujete antibiotiká?

Antibiotická liečba sa odporúča v nasledujúcich prípadoch: t

  • s rozvojom zápalu a nedostatkom výsledkov symptomatickej liečby;
  • v prípade spontánneho poškodenia ušnej membrány s následným exsudátom (špecifická tekutina vytvorená v priebehu ochorenia);
  • so silnou bolesťou v ušiach a poklesom ostrosti sluchu;
  • aby sa zabránilo možným komplikáciám u pacientov s oslabenou imunitnou funkciou.

Mnohí sa zaujímajú, či je možné liečiť otitídu samotnými antibiotikami. Na úplné uvoľnenie z infekcie sa navyše uchylujú k použitiu analgetík a protizápalových liekov, kúrenia a prania antiseptikami.

Po výskyte hnisavých výtokov sa na stanovenie úrovne jeho citlivosti na špecifické prípravky priradí vzorka mikroflóry. Rozhodnutie o tom, či sú antibiotiká potrebné na zápal stredného ucha, vykonáva lekár v každom jednotlivom prípade po interpretácii výsledkov laboratórnych testov.

V závažných prípadoch ochorenia sa odporúča súbežné podávanie viacerých typov liekov používaných v rôznych formách.

Druhy používaných antibiotík a základné pravidlá liečby

Odborníci určujú, ktoré antibiotiká sa pijú pacientovi na základe mnohých ukazovateľov. Penicilíny sú lídri v tomto zozname, pretože sa najčastejšie používajú pri chorobách uší.

Existuje štandardný antibiotický režim. Vo väčšine prípadov sa užívajú od 7 do 10 dní. Hlavná dávka šoku je predpísaná len v prvých 3 dňoch. Pri absencii úľavy zmeňte formu podávania liečiva.

Keď liečba vyžaduje neustále monitorovanie prejavov vedľajších účinkov. V prípade jeho výskytu musí pacient okamžite informovať ošetrujúceho lekára. S miernym stupňom nežiaducich účinkov nie je potrebné meniť liečbu, avšak obzvlášť ťažké prípady môžu vyžadovať úpravu dávky alebo úplné odmietnutie liečiva.

Nemenej dôležitá kontrola stavu pečene a obličiek. V prípade zmien laboratórnych testov tiež menia taktiku liečby.

Antibiotiká majú tendenciu „konfliktovať“ s inými liekmi. Z tohto dôvodu musíte starostlivo sledovať, s akými liekmi nie sú spojené.

Antibiotická terapia je pri používaní v starobe obmedzená a je úplne kontraindikovaná u gravidných a dojčiacich žien. V týchto prípadoch sa uskutočňuje symptomatická liečba otitídy bez použitia antibiotík.

Nezávislý výber takýchto liekov na zápal stredného ucha je neprijateľný, pretože nedostatok kontroly nad liečbou špecialistom je plný najnegatívnejších dôsledkov. Nie je bezpečné rozhodnúť, ktoré antibiotiká sa majú použiť na liečbu zápalu stredného ucha. Liečba bez zohľadnenia výsledkov antibiogramu, v nesprávnych dávkach a neúplných kurzoch vedie k závažným komplikáciám, rozvoju chronickej formy ochorenia a častým recidívam.

Antibiotiká na vonkajší otitis

Antibiotiká na detekciu vonkajších foriem zápalu stredného ucha sa určujú, keď ochorenie prechádza do akútneho alebo chronického štádia a keď sa hnis objavuje v oblasti lokalizácie zápalu.

Antibiotická terapia je tiež indikovaná na bolesť v sluchových orgánoch a oslabenie ich citlivosti.

Na liečbu vonkajšej formy zápalu stredného ucha sa používajú kapsulové lieky alebo tablety na základe:

  • ampicilín;
  • oxacilínu;
  • azitromycín;
  • amoxicilín;
  • Cefazolín.

Populárne antibiotiká pre zápal stredného ucha - ampicilín a oxacilín, často používané spoločne. Obidve činidlá sú schopné potlačiť syntézu bunkových bakteriálnych stien. Môže byť podávaný intramuskulárne alebo intravenózne alebo podávaný na perorálne podávanie.

Azitromycín - vedúca frekvencia otitis media. Na to sú citlivé rôzne mikroorganizmy. Liek ich ovplyvňuje potlačením syntézy proteínov a zbavením schopnosti ďalšieho života. Amoxicilín sa považuje za 4-hydroxylový analóg ampicilínu. Aktívny proti aeróbnym grampozitívnym baktériám, ale neúčinný v boji proti mikroorganizmom, ktoré produkujú penicilinázu.

Cefazolin je antibiotikum prvej generácie, pôsobiace baktericídne. Je tu aktivita proti gram-pozitívnym a gram-negatívnym mikroorganizmom.

Súčasne s týmito liekmi často používať prostriedky vo forme kvapiek a mastí, aby injekcie s antibiotikami. V prípade zmiešanej infekcie (baktérie v kombinácii s hubami Candida) je požadovaný účinok daný použitím Nystatinu, Candiotics a lokálneho lieku Oxycort. Na zápal kože a vredy v oblasti vonkajšieho zvukovodu sa kvapky Gramicidinu používajú vo forme 2% alkoholového roztoku. Jeho najbližším analógom je Sofradex.

Populárne ušné ucho antibiotiká Normaks s vysokým obsahom norfloxacínu. Droga má značné spektrum účinku, preto je menovaná a má stredne hnisavý otitis.

Antibiotiká na zápal stredného ucha

Médium zápalu stredného ucha sa lieči prevažne pomocou liekov, ktoré sa vyrábajú vo forme kvapiek:

Anauran vo forme kvapiek s antibiotikom má protizápalové a antibakteriálne účinky. Pomáha liečiť akútne a chronické zápaly stredného ucha.

Otofa je známa ako silný liek, účinný v prípade prasknutia ušného bubienka. Jeho charakteristickým znakom je minimálny anestetický účinok.

Pacientom mladším ako 15 rokov je predpísaný Tsipromed, ktorý predstavuje pokles zápalu stredného ucha. Prípravok obsahuje ciprofloxacín, ktorý je široko používaným antibiotikom.

Fugentín je vysoko účinný pri liečbe hnisavého zápalu stredného ucha, ale je kontraindikovaný v perforovanom ušnom bubienku. Ceftriaxón je zaradený do zoznamu antibiotík so širokým spektrom účinku a pôsobí proti syntéze stien bakteriálnych buniek. Liek je charakterizovaný vysokou aktivitou proti väčšine známych baktérií. Na terapeutické účely sa používa vo forme intramuskulárnych injekcií.

Na hnisavý zápal stredného ucha sa široko používajú rôzne antibiotiká. V tomto prípade sa terapia uskutočňuje pomocou Amoxiclavu, klaritromycínu, erytromycínu, Flemoxinu Soluteb. S dlhotrvajúcim charakterom ochorenia je potrebné vymenovať nesteroidné protizápalové lieky - Diclofenac alebo Olfen. Chronická forma ochorenia často vyžaduje užívanie Ciprofloxacínu, antibiotika prvej generácie, široko distribuovaného v Európe.

Antibiotiká pri liečbe zápalu stredného ucha

Vnútornou otitídou (labyrintitídou) sa rozumie zápalový proces, ktorý sa vyvíja vo vnútornom uchu. Symptómy a liečba tejto formy ochorenia najčastejšie naznačujú hospitalizáciu a pobyt v nemocnici. Taktika na boj proti chorobe je vyvinutá odborníkmi v závislosti na dôvodoch jej výskytu a charakteristikách klinického obrazu.

Jadrom lekárskej liečby labyrintitídy je použitie liekov patriacich do rôznych skupín. Antibiotiká sa predpisujú po antibiograme. Zároveň sa ukazuje, že lieky zmierňujú zápal a normalizujú metabolické procesy vyskytujúce sa vo vnútornom uchu av mozgu.

Terapia vnútorným otitis sa vykonáva pomocou:

  • amoxicilín;
  • piperacilín;
  • oxacilínu;
  • erytromycín;
  • klaritromycín;
  • Sumamed.

Amoxicilín a piperacilín, ktoré sa používajú pri rôznych typoch otitídy, majú deštruktívny účinok na bunkové steny baktérií. Výsledkom je zníženie schopnosti rôznych typov mikroorganizmov množiť sa, ako aj potlačenie produkcie bakteriálnych enzýmov. S bludiskom sa obe lieky používajú na intravenózne kvapkadlá.

Oxacilín vo forme tabliet má tendenciu vykazovať vysokú aktivitu proti streptokokom a stafylokokom. Môže sa použiť na liečbu infekcií uší intramuskulárnymi a intravenóznymi metódami. Erytromycín, ktorý sa užíva hlavne perorálne, má tendenciu blokovať množenie baktérií, čím narúša tvorbu proteínových väzieb v nich. Klaritromycín má devastačný účinok na syntézu mikrobiálnych proteínov. Liek sa musí užívať perorálne.

Sumamed je zaradený ako širokospektrálne antibiotikum zo skupiny makrolidových azalidov. Hlavnou zložkou lieku je azitromycín - zlúčenina polosyntetického pôvodu. Vďaka tejto zvláštnosti je schopný vstrebať sa čo najrýchlejšie, vstrebať do krvi a preniknúť do buniek postihnutých tkanív a ohnísk infekcie.

S exacerbovanou chronickou labyrintitídou a náhlymi príznakmi dysfunkcie vnútorného ucha (labyrintový atak) spolu s antibiotikami sú znázornené vestibulolitiká (lieky znižujúce intenzitu závratov, eliminácia nevoľnosti a bradykardie, normalizácia koordinácie pohybov).

Prognóza a zotavenie po antibiotickej terapii

Včasný začiatok adekvátneho priebehu liečby otitídy antibiotikami sa stáva zárukou pozitívnej prognózy so 100% liečbou. Pri prijímaní všetkých druhov liekov je potrebné prísne dodržiavať pokyny, nepoužívať ich dlhšie ako je odporúčané obdobie a nezvyšovať dávkovanie predpísané lekárom. V prípade komplikácií je dôležité okamžite kontaktovať kvalifikovaného špecialistu.

Liečba antibiotikami nie je vždy bez stopy. Dlhodobé užívanie takýchto prostriedkov často vyvoláva oslabenie imunitného systému a nerovnováhu črevnej mikroflóry. Po intenzívnej terapii antibiotikami sa odporúča vykonať úplnú regeneráciu s prebiotikami, imunostimulantmi a komplexmi vitamínov.

Aké antibiotiká si vybrať na liečbu otitis media

V prípade bakteriálneho zápalu sú predpísané antibiotiká na zápal stredného ucha. Liečivo a dávka sú vybrané na základe stavu imunitného systému. Klinický obraz, ako aj závažnosť priebehu ochorenia ovplyvňujú liečebný režim.

Predpis antibakteriálnych činidiel nie je vždy indikovaný - napríklad zápal vírusovej etiológie vyžaduje iba symptomatickú terapiu a pozorovanie zdravotníckeho personálu. Neodôvodnené predpisovanie antibiotík vedie k rozvoju antibiotickej rezistencie.

Odmietnutie antibiotík a predčasné predpísanie liekov tejto skupiny v prítomnosti dôkazov vedie k hnisavým komplikáciám z mozgu, sepsy a dokonca smrti.

Je možné liečiť otitis bez antibiotík?

Existujú 4 typy zápalu stredného ucha v závislosti od pôvodcu ochorenia:

Vírusová patológia vo väčšine prípadov nevyžaduje predpisovanie antibakteriálnych látok. V odporúčaniach Dr Komarovsky, môžete sa dozvedieť o dôležitý príznak vírusu zápalu stredného ucha - spravidla je táto choroba spojená s predtým utrpel ARI. Najmä často sa vírusový zápal vyskytuje u detí v školskom veku. Na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy je potrebné vykonať sériu klinických štúdií.

Otitis bez antibiotík sa lieči v neprítomnosti bakteriálnej lézie:

  1. Vysoká teplota je charakteristická pre vírusovú patológiu.
  2. Mierna leukocytóza vo všeobecnej analýze krvi a výrazná lymfocytóza.
  3. Mierny nárast ESR - až 20 mm / hod.
  4. Hladina prokalcitonínu nepresahuje 0,5 mg / ml.

Mäkkosť v ušiach môže byť znakom bakteriálnej lézie. Otázka vymenovania antibakteriálnych látok v tomto prípade sa rieši po vykonaní laboratórnych štúdií a po vykonaní otoskopie.

Keď sa tubootitída a eustachitída odporúčajú vždy predpisovať antibiotiká, pretože je vysoká pravdepodobnosť vstupu bakteriálnej infekcie a vznik komplikácií.

Kedy je čas použiť antibiotiká

Pomerne často, použitie antibiotík na otitis nie je oprávnené - sú predpísané pre vírusové ochorenia, aby sa zabránilo vstupu bakteriálnej infekcie. Na jednej strane antibiotiká pre vírusovú otitídu významne znižujú riziko mastoiditídy a iných komplikácií. Na druhej strane iracionálny predpis antibakteriálnych liekov môže viesť k rozvoju antibiotickej rezistencie.

O tom, či je antibiotikum potrebné na otitis, rozhodne priamo ošetrujúci lekár.

Absolútne indikácie na predpisovanie antibiotík:

  1. Hnisavý výtok z zvukovodu.
  2. Akýkoľvek zápal zvukovodu u detí mladších ako 2 roky.
  3. Salpingoitída akéhokoľvek tvaru.
  4. Zápal lymfatických uzlín za uchom.
  5. Imunodeficiencia rôznych etiológií.
  6. Stabilné zvýšenie telesnej teploty na niekoľko dní.
  7. Leukocytóza v krvi viac ako 15x109.
  8. Prokalcitonín v rozmedzí 2 až 10 ng / ml.
  9. C-RB viac ako 60 mg / l.

Existujú situácie, keď predpisovanie antibiotík zostáva neisté. Vo videu, názor lekára:

S vonkajším otitis

Na liečenie zápalu ucha u dospelých sa môžu použiť ako antibiotiká vo forme tabliet a liekov na intravenózne a intramuskulárne podávanie.

Pri liečbe otitis externa pomocou:

  1. „Amoxicilín“ - buď v čistej forme alebo s pridaním kyseliny klavulanovej.
  2. Ceftriaxón, Ceftazidím.
  3. „Azitromycín,„ Summamed “.
  4. "Klaritromycín".

Môžu byť predpísané aj kvapky s antibakteriálnym činidlom.

Pri zápale stredného ucha

Táto forma ochorenia môže ovplyvniť nielen štruktúry stredného ucha, ale aj ušný bubienok. Pri výbere antibakteriálnych látok sa musí brať do úvahy poškodenie membrány.

Liek prvej línie na liečbu zápalu stredného ucha u dospelých je „Amoxicilín“, chránený kyselinou klavulanovou. Cefalosporíny môžu byť vybrané ako liečivo prvej línie: „Ceftriaxón“ na intramuskulárne podanie a „Cefuroxím“ ako tabletový prípravok.

Keď sa vyvinú alergie na tieto lieky, makrolidy sa predpisujú ako antibiotikum na liečbu otitídy u dospelých. Môže to byť azitromycín, Josamycín alebo klaritromycín.

Nasledujúce lieky nie sú predpísané na liečbu zápalu stredného ucha v dôsledku ich neúčinnosti:

Tieto lieky pôsobia v malom rozsahu na patogény otitis media a môžu spôsobovať komplikácie, ako je napríklad vývoj Lyellovho syndrómu alebo Stevens-Johnson.

„Gentamicín“ je ototoxický liek - jeho použitie môže viesť k významnému poklesu sluchu u ľudí.

Trvanie liečby zápalu stredného ucha je 5-10 dní. Termín môže byť predĺžený pre deti mladšie ako dva roky a pre pacientov so sekréciou zo zvukovodu.

S vnútorným otitis

Poškodenie vnútorného ucha je vždy vážny stav, ktorý môže viesť k strate sluchu a vzniku komplikácií z mozgu. Preto sa na jeho liečbu odporúča kombinácia niekoľkých liekov.

V prítomnosti zápalových ochorení vnútorného ucha sa dáva prednosť intravenóznemu podávaniu antibakteriálnych činidiel.

Medzi hlavné liečivá na liečbu vnútorného otitídy patria:

  1. Chránený amoxicilín - „Auugmentin“, „Medoclav“, „Amoxiclav“.
  2. Azitromycín - „Azitrozid“.
  3. Cefalosporíny - „Ceftazidím“, „Ceftracts“.

Liečba sa vykonáva výlučne v nemocnici! Priebeh liečby antibiotikami je 10-14 dní.

Formy uvoľňovania liekov s antibiotikom

Pri liečbe zápalu stredného ucha s antibiotikami je potrebné zvoliť formu lieku. Antibakteriálne činidlá sú dostupné vo forme:

  • spreje alebo kvapky;
  • sirupy;
  • roztoky na intravenózne infúzie;
  • tablety;
  • masti na vonkajšie použitie.

Každý z nich má svoje vlastné indikácie a kontraindikácie. Mnohé lieky sú dostupné v niekoľkých formách naraz. Takže ampicilíny a cefalosporíny možno nájsť vo forme tabliet a suspenzií. Niektoré liečivá sú dostupné vo forme kapsúl. Sú určené pre pacientov s ochoreniami gastrointestinálneho traktu.

Na dosiahnutie rýchleho účinku je indikované intravenózne podávanie antibakteriálnych látok. Najvhodnejšou formou pre osobu sú tablety a kapsuly - ich použitie nespôsobuje nepríjemné pocity, ako pri vykonávaní intramuskulárnych injekcií.

Masti sa používajú na liečbu patológií vonkajšieho ucha. Podľa najnovších odporúčaní nedávajte do ucha mydlá nasiaknuté do masti. Na liečenie zápalu ušného kanálika sa používajú kvapky a systémové antibakteriálne liečivá.

V prípade detí, ktorých antibiotikum je lepšie, určuje ošetrujúci lekár na základe obrazu ochorenia, veku dieťaťa a citlivosti na liek. Malé deti môžu mať predpísané suspenzie alebo prípravky na intravenózne podanie.

tablety

Dospievajúce deti a dospelí so stredne ťažkým zápalom zápalu stredného ucha môžu dostať antibiotiká vo forme tabliet.

Existuje mnoho tabliet liečiv na liečenie otitídy. Medzi hlavné patria:

Pri získavaní výsledkov výsadby patogénov na citlivosť na antibiotiká sa liečba môže vykonávať s cefalosporínmi druhej generácie - „Zinnat“, „Auroxetil“, „Aksef“, „Cefuroxime Sandoz“.

Trvanie používania cefalexínu, ako aj iných antibakteriálnych látok, s nekomplikovaným otitis, je 10 dní. U ľudí s imunodeficienciou môže byť dĺžka liečby predĺžená na 14 dní.

Jednou z odrôd tabletových prípravkov sú kapsuly. Nie sú citlivé na účinky kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku a rozpúšťajú sa len v črevnom trakte. Táto forma môže byť použitá u ľudí s gastritídou a žalúdočným vredom.

Kapsuly sú dostupné s rovnakou koncentráciou hlavnej látky ako tablety. Na dosiahnutie terapeutického účinku sú predpísané 1-2 kapsuly denne.

zavesenie

Antibiotiká na otitis u dieťaťa sa odporúča podávať vo forme suspenzií - takéto prostriedky zriedkavo spôsobujú hnačku. Pre mladšie deti je dosť ťažké prehltnúť pilulky a intramuskulárne injekcie sú sprevádzané bolesťou. Preto u detí v predškolskom a mladšom školskom veku je najlepšou možnosťou liečby použitie suspenzií.

Na liečbu ušných infekcií u detí sa používa: t

  1. "Supraks".
  2. "Pantsef".
  3. "Klatsid".
  4. "Cephalexin".
  5. „Sumamed“ - účinná látka azitromycín.
  6. "Macropen".
  7. "Azitroks".
  8. „Augmentin 2“.

Výhodou tejto formy je pohodlné dávkovanie liečiva. Prostriedky sú dostupné vo fľašiach. Každá z nich je pripojená na odmernú lyžicu. Suspenzie majú vo všeobecnosti neutrálny zápach a chuť. Preto ich deti ľahko vnímajú.

Ušné kvapky

Kvapky s antibiotikom - účinný liek na lokálnu liečbu zápalu stredného ucha s léziami vonkajšieho zvukovodu.

Najbežnejšie predpísané lieky sú:

Kvapky poskytujú lokálnu liečbu a nemôžu nahradiť použitie systémového antibiotika.

V prípade závažného zápalu vonkajšieho zvukovodu možno predpísať kvapky „Candibiotik“ - ide o kombinovaný liek s výrazným antifungálnym účinkom.

Malé deti by mali byť predpisované ucho kvapky opatrne, pretože môžu nepriaznivo ovplyvniť nadobličky.

Antibakteriálne masti sa používajú len pri liečbe bakteriálneho zápalu vonkajšieho zvukovodu a vonkajšej časti ucha.

Zoznam liekov na liečbu patológie vonkajšieho zvukovodu zahŕňa:

  1. "Levomekol".
  2. "Flutsinar".
  3. „Tobradex“ - kombinácia antibiotika s glukokortikosteroidom inhibuje rast baktérií a znižuje zápal.

Použitie masti u detí je možné po tom, čo dieťa dosiahne tri roky.

Prípravky na zápal stredného ucha rôznej závažnosti

Výber skupiny a kombinácie liekov závisí od pôvodcu patológie a závažnosti jej priebehu.

Pri akútnom zápale

Keď sa objaví akútny zápalový proces, diferenciálna diagnóza sa uskutočňuje medzi vírusovým a bakteriálnym otitis.

V prítomnosti sekrétov z zvukovodu, zasiať na živné médium. To je nevyhnutné na identifikáciu špecifického pôvodcu ochorenia a výber citlivého činidla.

Prvým antibiotikom pre otitis u dospelých je „Amoxicilín“ alebo „Cefalosporín“.

S rozvojom alergickej reakcie na penicilíny alebo cefalosporíny sa predpisujú makrolidy - „azitromycín“ („Sumamed“).

Fluorochinolónové prípravky majú výrazný antibakteriálny účinok. Sú však predpísané opatrne - väčšina z nich je charakterizovaná ototoxickými účinkami a vedie k strate sluchu a poškodeniu ôsmeho páru kraniálnych nervov.

Preto sú lieky v tejto skupine často predpisované ako prostriedok dodatočnej terapie vo forme kvapiek. Použitie systémových fluorochinolónov je povolené s neúčinnosťou účinku penicilínu, cefalosporínov a makrolidov. Patria do rezervnej skupiny.

Pri prenášaní dieťaťa

Liečba otitídy počas tehotenstva je pomerne komplikovaný proces. Mnohé lieky prenikajú do placenty a môžu sa hromadiť v tkanivách a orgánoch plodu. Odmietnutie prijať antibakteriálne látky vedie k rozvoju hnisavých komplikácií a môže spôsobiť prenatálnu smrť plodu.

Voľba sa často robí v prospech terapie penicilínom - majú minimálnu schopnosť preniknúť do placenty a hromadiť sa v tkanivách. Cefalosporíny a makrolidy sú predpísané pre neúčinnosť penicilínov.

Fluorochinolónové prípravky sa predpisujú gravidným ženám iba vtedy, ak sú vystavené vysokému riziku zdravotných alebo fetálnych komplikácií matky.

Pri predpisovaní akýchkoľvek liekov tehotným ženám sa vždy vyhodnocuje riziko pre matku a plod. Látky, ktoré môžu poškodiť plod, sú vymenované len vtedy, ak riziko pre život a zdravie matky prevyšuje riziko pre zdravie dieťaťa.

S chronickým zápalom

Pred začatím liečby chronického zápalového procesu sa odporúča izolovať pôvodcu ochorenia a určiť jeho citlivosť na účinky špecifických antibakteriálnych látok.

Chronický zápal stredného ucha sa často vyvíja v dôsledku:

  • nedostatočná liečba akútneho zápalového procesu;
  • nesprávny výber antibakteriálnych liečiv;
  • prítomnosť rezistentných alebo atypických patogénov;
  • prerušenia užívania antibiotika;
  • skoré zrušenie antibakteriálnych látok.

Liečba chronickej formy ochorenia sa uskutočňuje najmenej 14 dní. Liečivo sa vyberie po stanovení patogénu a jeho citlivosti na konkrétne činidlo.

S hnisavým zápalom

Hlavným antibiotikom pre antritídu a zápal stredného ucha je „Amoxicilín“ alebo „Cefalosporín“. Na účinnú liečbu hnisavých procesov sú predpísané kombinácie dvoch alebo troch antibiotík. Na liečbu sa môžu pridať makrolidy - „azitromín“, „klaritromycín“.

Všetky hnisavé procesy sú liečené výlučne v nemocnici. Na dosiahnutie výrazného terapeutického účinku sú predpísané injekčné liečivá a lieky vo forme tabliet. V prípade hnisavého chronického procesu sú predpísané kombinácie 2-3 liekov.

Vyhodnotenie účinnosti antibiotickej liečby sa uskutočňuje každé tri dni. Ak v klinickom obraze ochorenia, laboratórnych alebo inštrumentálnych štúdií nie sú žiadne zmeny, potom sa antibakteriálne činidlo nahradí.

Charakteristickým znakom liečby hnisavého zápalu stredného ucha je paracentéza - prepichnutie ušného bubienka na zabezpečenie odtoku hnisu. Po zákroku je prísne zakázané používať drogy vo forme kvapiek! Tiež kontraindikované turunda s antibakteriálnymi liekmi.

Na liečbu detí

Prístup k liečbe otitídy u detí sa líši od štandardnej terapie u dospelých. Toto berie do úvahy vek dieťaťa - u malých detí nie je štruktúra ucha úplne vytvorená. To určuje fulminantný proces a prechod z jednej dutiny do druhej. Aj deti často rozvíjajú prístup k bakteriálnej infekcii a môžu sa u nich objaviť hnisavé komplikácie.

Liečba zápalu u detí bez antibiotík je možná v niekoľkých prípadoch:

  1. Dieťa staršie ako 2 roky.
  2. Potvrdený kontakt s akútnymi respiračnými infekciami.
  3. Dieťa sa pýta na jedlo, chce hrať.
  4. Rýchle vymiznutie príznakov.

Treba však pripomenúť, že akýkoľvek zápal ucha alebo ušného bubienka u detí sa lieči výlučne v nemocnici.

Antibakteriálne lieky sú predpísané pre deti s:

  • imunodeficiencie rôznych etiológií;
  • chronické ochorenia;
  • pochybný obraz vírusového zápalu.

Skupiny liekov, ktoré sú predpísané deťom, sú podobné dospelým. Deti sú však predpísané viac suspenzií ako tabletované lieky. Zoznam finančných prostriedkov je uvedený nižšie.

Otitis antibiotikum pre deti je predpísaný výlučne lekárom, po vykonaní celého radu diagnostických postupov. Väčšina liekov prichádza vo forme tabliet a suspenzií. Preto sú starším deťom predpísané tabletové formy a sirupy sú určené pre dojčatá.

Trvanie liečby závisí od: t

  • správny výber finančných prostriedkov;
  • vek pacienta;
  • závažnosť ochorenia;
  • stavu tela dieťaťa.

Terapia trvá 5-10 dní. V závažných prípadoch je trvanie liečby 14-21 dní.

Antibakteriálne činidlá sú základom pre liečbu zápalových procesov ucha spôsobených bakteriálnou flórou. Lieky sa tiež používajú na prevenciu adherencie bakteriálnej infekcie u pacientov s chronickými ochoreniami alebo stavmi imunodeficiencie. U malých detí sa vždy predpisujú antibiotiká bez ohľadu na formu zápalu stredného ucha.

Širokospektrálne antibiotiká sú prvou líniou liečby. Po izolácii patogénu môže byť liečebný režim zmenený a môže byť predpísané vysoko citlivé liečivo.

Aké antibiotiká užívať na otitis u dospelých?

Otitis je ORL choroba infekčnej povahy, zápalové ochorenia uší sú bežné vo všetkých vekových skupinách.

Správne zvolené antibiotiká pre otitis u dospelých, eliminácia ohnísk infekcie, kvalifikovaná chirurgická pomoc, procedúry, ktoré obnovujú drenážnu funkciu sluchovej trubice, môžu znížiť počet škodlivých účinkov na zdravie.

V tomto článku sa dozvieme, ako liečiť otitis media, aké antibiotiká a ako dlho by mali byť opití dospelými pacientmi.

Čo je otitis, jej typy a príčiny

Otitída je akútna / chronická forma zápalu, ktorá sa vyvíja v jednom alebo dvoch segmentoch ucha: vonkajšia, stredná, vnútorná.

Podľa miesta lokalizácie zápalu stredného ucha sa rozlišujú

  • Ucha ucha;
  • Zápal stredného ucha;
  • Otitis media alebo labyrintitída.

V závislosti od patogénu môže byť otitis rozdelený do troch typov:

Trvanie ochorenia je rozdelené na: t

  • Akútny zápal stredného ucha - trvá až tri týždne;
  • Subakútny - trvá až tri mesiace;
  • Chronická - trvá dlhšie ako tri mesiace.

Podľa typu zápalového procesu môže byť ochorenie:

Existuje mnoho dôvodov, prečo môže začať zápal stredného ucha:

  • Choroby nosa a hltanu - chronická tonzilitída, antritída, rinitída;
  • Imunologické poruchy patológie (napríklad osýpky a chrípka);
  • Studená voda sa naleje do uší pri plávaní v prírodnom rybníku;
  • Poškodenie ušného bubna v dôsledku zranení;
  • Dedičná predispozícia

príznaky

Každý typ otitídy je charakterizovaný vlastnými príznakmi, existuje však množstvo príznakov, ktoré sa dajú bezpečne nazvať bežné:

  • Pulzujúca bolesť v uchu a zvuky;
  • Nepohodlie alebo dokonca bolesť za uchom;
  • Zvýšená telesná teplota a zimnica;
  • Porucha sluchu.

Ale každá forma choroby má svoje vlastné príznaky, ktorými môžete rozpoznať formu choroby.

Vonkajší otitis sa vyvíja na koži ušnice a občas zachytáva vonkajší zvukový kanál. Plesňové a bakteriálne infekcie zvyčajne spôsobujú túto formu ochorenia.

Vonkajšia otitída sa potom delí na rozliatú a obmedzenú. U pacientov sa táto forma zvyčajne prejavuje vo forme varu - hnisavého procesu mazovej žľazy.

Príznaky otitis externa:

  • Bolí to, keď sa dotknete zapálenej oblasti;
  • Svrbenie, opuch a začervenanie kože;
  • Vysoká telesná teplota.

Médium zápalu stredného ucha je zápal, ktorý sa vyskytuje v strednom uchu. Povaha ochorenia môže byť vírusová (komplikácia chrípky, rinovírusu, respiračného syncytiálneho vírusu) alebo bakteriálna (ochorenie spôsobuje streptokoky a hemofilné bacily).

Zápal stredného ucha nastáva aj po utrpení chrípky alebo výtok z nosa, keď imunita oslabuje a zvyšuje sa počet baktérií v nosohltane. Keďže nosná dutina je spojená so stredným uchom, baktérie, ktoré sa v nej hromadia, vyvolávajú jej zápal.

Nasledujúce príznaky povedia o vývoji zápalového procesu:

  • Pulzujúca alebo strieľajúca bolesť v uchu;
  • slabosť;
  • nespavosť;
  • Strata chuti do jedla;
  • Porucha sluchu.

Akútna zápal stredného ucha je rýchlo sa vyvíjajúci zápal, keď je tekutina lokalizovaná v strednom uchu.

Obvykle sa teplota pacienta zvýši na 39 ° C. Ak sa v dutine stredného ucha objaví hnis, znamená to, že akútny zápal stredného ucha prešiel do hnisavého štádia.

Ak sa počas prvých pár dní po exacerbácii neuskutoční žiadna liečba, môže dôjsť k prasknutiu ušného bubienka, potom sa objaví hnis. Pacient je uľavený, bolesť ustupuje a telesná teplota klesá. Okrem hnisu, krv a serózny výtok indikuje zlomeninu, ktorá sa vyskytla.

Chronický zápal stredného ucha sa vyvíja, ak začnete včas na liečbu akútnej formy alebo keď sa lieči iné formy ochorenia, ktoré neukončili priebeh liečby.

Chronická forma ochorenia má rovnaké príznaky ako akútna - teplota stúpa, nepohodlie a svrbenie sa objavujú v uchu, sluchu a celkovom stave sa zhoršujú.

Chronický zápal stredného ucha je rôznych typov:

  • Tubotimpanalny;
  • podkrovie choroba;
  • Epimezotimpanit.

Bilaterálny zápal stredného ucha ovplyvňuje obe uši. Aj on môže viesť k prasknutiu membrány. Ak je tam dosť hnisu, tlak v segmente stredného ucha sa zvyšuje, membrána sa stáva tenšou a existuje riziko prasknutia. Niekedy lekári sami prepichnú ušný bubienok, aby zmiernili stav a urýchlili zotavenie.

Ďalšou formou patológie je zápal vnútorného ucha alebo labyrintitídy. Je to najčastejšia forma otitídy, ale nie menej nebezpečná.

Akákoľvek forma zápalu stredného ucha môže byť život ohrozujúca, ak je nedostatočne liečená. Faktom je, že hnisavé procesy ovplyvňujú hnisavé tkanivo a rozpúšťajú okolité tkanivá, čo môže viesť k nebezpečným následkom v dôsledku tesnej blízkosti mozgu.

Aj keď liečba otitídy je pomerne zdĺhavá a ťažká, ale určite musí byť dokončená aj napriek zjavnej úľave.

komplikácie

Liečba pri najmenšom podozrení na zápal stredného ucha by sa mala začať okamžite. Akútna forma sa veľmi rýchlo vyvinie do chronickej formy, ktorá sa môže zhoršiť labyrintitídou.

Nedostatok liečby môže viesť k intravezilným komplikáciám:

  • Patológia ušného bubienka;
  • Paralýza nervu tváre;
  • Zápal kostného tkaniva - mastoiditída.

Môže sa vyskytnúť nevyvinutý zápal stredného ucha a intrakraniálne komplikácie:

Jedná sa o dosť hrozné choroby, ktorých výsledok nie je vždy zrejmý, takže je veľmi dôležité rýchlo a správne začať liečbu otitídy v počiatočnom štádiu.

Liečba antibiotikami

Skúsenosti dospelej osoby ukazujú, že akýkoľvek zápal antibiotikami sa lieči veľmi dobre. Pri akútnej otitíde by ste ich však nemali začať užívať skôr, ako je zlomený ušný bubienok. Kým hnisavá tekutina nevyjde, nemusíte brať drogy.

Akútny stav v nekomplikovanej forme môže trvať približne 5 dní. Po celú dobu musíte starostlivo sledovať ich stav. Ak symptomatická liečba nepriniesla úľavu, ak bolesť neprejde, ak nie je sluch obnovený, ak sa príznaky intoxikácie tela zhoršia, liečba sa má začať.

Potom, čo hnis začne vyjsť, mali by ste prejsť analýzou obsahu mikroflóry, aby ste zistili, ktoré antibiotiká sú na to citlivé. Až potom, na najlepšiu možnosť, vyberte potrebné lieky a začať liečbu otitis. Ak nie je exsudát poslaný na vyšetrenie, sú predpísané širokospektrálne antibiotiká.

Antibiotiká pre zápal stredného ucha sú účinné lieky, ktoré môžu výrazne urýchliť proces hojenia. Vzhľadom na rôzne formy uvoľňovania je možné zvoliť antibiotikum v najvýhodnejšom prípade pre každý prípad. Zvyčajne sú lieky predpísané vo forme tabliet, čo je dané jednoduchým podávaním, hoci injekcie sú samozrejme považované za účinnejšie.

Existuje obrovské množstvo antibiotík, ktoré pomáhajú aj pri liečbe zápalu stredného ucha. Najobľúbenejším liekom na liečbu akýchkoľvek zápalových procesov je amoxicilín. Má účinný antimikrobiálny a antiseptický účinok.

Tablety určujú 500 mg, 4 p. za deň. Intravenózne liečivo sa podáva po 4 dávkach 6 g. Amoxicilín je kontraindikovaný u gravidných a laktujúcich pacientov s patologickými nálezmi pečene.

Amoxiclav sa užíva každých 8 hodín v dávke 375 mg - 625 mg alebo počas jedla 1 gram 2 p. za deň. V ťažkých formách sa amoxiclav používa parenterálne v dávke 1,2 g - 2,4 g 3-krát denne.

Okrem amoxicilínu a amoxiclavu sa na liečbu často predpisujú ampicilín a ciprofloxacín. Ampicilín užívaný jednu tabletu po jedle 3 r. aspoň jeden týždeň.

Ciprofloxacín je prvá generácia fluorochinolónu a predpisuje sa len pacientom starším ako 18 rokov. V prvých 2 týždňoch ochorenia môžete použiť netilmicín na aminoglykozidovú injekciu.

Tiež pomáhajú vyrovnať sa so zápalom v uchu:

  • Levomitsetina alkoholický roztok kvapká 2 kvapky do každého ucha;
  • Užívajte Augmentin 3 p. za deň 375 mg;
  • Cefuroxím sa používa ako injekcia;
  • Injekcie ceftriaxónu a ampicilínu sú tiež indikované.

Antibiotické kvapky

Kvapky s antibiotikami pre rôzne formy zápalu stredného ucha sú charakterizované vynikajúcim účinkom expozície, čo zaručuje účinnosť liečby.

Ušné kvapky s antibiotikami sú rozdelené do 3 typov:

  1. Protizápalové hormonálne: otipax a otinum.
  2. Roztoky antibiotík: tsipromed, fugentín, normax a levomycetín.
  3. Kombinované lieky s antibiotikami a glukokortikoidmi: anaurín, sofradex, garazon a polydex.

Pacienti sú zvyčajne priradení k:

  • Tsipromed má najsilnejšie antimikrobiálne vlastnosti. Priebeh liečby je 14 dní s dávkou 5 kvapiek v boľavom uchu trikrát denne. Po instilácii by mal byť zvukovod zasunutý vatovým tampónom.
  • Otipaks - kvapky, ktoré obsahujú anestetikum (lidokaín) s analgetikom (fenozónom). Môžete ich použiť všetky skupiny ľudí. Otipaks sa predpisuje len pri liečbe počiatočných štádií otitídy v priebehu 10 dní s dávkou 4 kvapky na boľavé ucho trikrát denne;
  • Normaky alebo norfloxacín sú kvapky s antibakteriálnym spektrom účinku. Sú účinné pri liečení vonkajšej formy ochorenia a pri liečbe chronického a hnisavého zápalu stredného ucha;
  • Kandiotiká - obsahujú antibiotikum a antifungálnu zložku. U pacientov starších ako 6 rokov je predpísaná kandidátka na liečbu vonkajšieho a zápalu stredného ucha. Zloženie kvapiek zahŕňa lidokaín, baclometazón dipropionát, klotrimazol, ktorý zaisťuje vysokú účinnosť liečiva. Kvapky drogy na 4-5 kvapiek trikrát denne kurz.

injekcie

Na liečenie ochorenia v pokročilom štádiu bude liečba injekcií účinnejšia.

Injekcie sú zvyčajne predpísané:

  • Ampioksa - do žily alebo do svalu;
  • Benzylpenicilín - liek bojuje proti grampozitívnym baktériám - pôvodcom ochorenia. Maximálna koncentrácia liečiva v krvi sa dosiahne po 30 minútach.

Najlepšie antibiotiká

Z najúčinnejších širokospektrálnych liekov je penicilínovým antibiotikom amoxicilín. Liek sa používa na liečbu rôznych foriem otitídy.

S neznášanlivosťou liečiv na radu penicilínu sú predpísané makrolidy alebo cefalosporíny. Medzi makrolidy, Sumamed s dôverou drží prvé miesto, ktoré sa vstrekuje IV kvapkanie. Z cefalosporínov sa zvyčajne uprednostňuje ceftriaxón.

Otitis patrí do kategórie závažných patológií. V zanedbávanej forme vedie choroba k vzniku extrémne závažných následkov: zhoršená koordinácia pohybov, strata sluchu. Preto, keď sa objavia príznaky choroby, je potrebné ju čo najskôr liečiť. Na zabezpečenie účinnosti tohto procesu sa odporúča kombinované používanie antibiotík vo forme kvapiek, tabliet, injekcií.

Ako užívať antibiotiká

Každé antibiotikum je nevyhnutne sprevádzané návodom na použitie, ktorý sa musí prečítať pred začiatkom liečby. Pri výpočte dávky lieku je potrebné vziať do úvahy telesnú hmotnosť a vek pacienta.

Dôležitú úlohu zohráva aj závažnosť ochorenia a jeho patogénu. V podstate nie je priebeh liečby dlhší ako 7-10 dní.

Hlavné antibiotiká používané na liečbu akútneho zápalu stredného ucha, tabuľka: