Pľúcna tuberkulóza - skoré príznaky, symptómy, formy, liečba u dospelých a prevencia

Pľúcna tuberkulóza je infekčná patológia spôsobená kmeňom Koch bacillus, charakterizovaná klinicky a morfologicky odlišnými variantmi poškodenia pľúcneho tkaniva.

Rozmanitosť foriem spôsobuje variabilitu symptómov. Najtypickejšou pre pľúcnu tuberkulózu sú respiračné poruchy (kašeľ, hemoptýza, dýchavičnosť) a príznaky intoxikácie (dlhé subfebrile, potenie, slabosť).

Ďalej uvažujeme, čo je pľúcna tuberkulóza, aké sú formy ochorenia a ako sa s nimi ľudia nakazia, ako aj skoré príznaky ochorenia a metódy liečby u dospelých.

Čo je pľúcna tuberkulóza?

Pľúcna tuberkulóza je ochorenie infekčnej povahy. Vyvinutý v dôsledku požitia patogénu - mycobacterium tuberculosis. Prenikanie baktérií do ľudského tela spôsobuje lokálny zápal, ktorý sa prejavuje tvorbou drobných epitelových granulómov.

Stávajú sa biotopom a reprodukciou tuberkulóznych mykobaktérií. Parazity začínajú infikovať lymfatické uzliny.

Aj keď mykobaktéria prenikla do ľudského tela, nie je to tak, že si môžete okamžite všimnúť známky pľúcnej tuberkulózy - pravdepodobnosť ochorenia nie je 100%. Ako ukázali lekárske výskumy, samotný prútik Koch je prítomný v tele mnohých moderných ľudí, medzi nimi každý desiaty človek trpí nepríjemnou chorobou.

Ak je imunitný systém dostatočne silný, úspešne odoláva infekčnému agensu a nakoniec k nemu vytvára silnú imunitu.

Keďže Kochova palička sa v nehygienických podmienkach rýchlo množí, predpokladá sa, že choroba sa vyskytuje len medzi chudobnými, ale každý môže ochorieť na tuberkulózu bez ohľadu na vek alebo pozíciu v spoločnosti.

Formy tuberkulózy

Podľa WHO je jedna tretina svetovej populácie infikovaná mykobaktériami. Podľa rôznych zdrojov, 8-9 miliónov ľudí ochorie na tuberkulózu každý rok a 2-3 milióny ľudí zomierajú na komplikácie tohto ochorenia.

Mali by ste vedieť, že tuberkulóza sa prenáša výlučne od ľudí, ktorí majú otvorenú formu ochorenia. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že za určitých okolností si pacient sám nemusí byť vedomý prechodu choroby z uzavretej formy na otvorenú.

V závislosti od charakteru výskytu sa rozlišujú tieto typy chorôb: t

1. Primárne. To sa vyvíja, keď pacient robí prvý kontakt s Koch prútikom. Ľudské telo, na ktoré sa infekcia prvýkrát prenáša, môže byť chorobou ľahko ovplyvnené. Choroba môže mať latentnú formu, zostať v tele mnoho rokov a „prebudiť sa“ len vtedy, keď je oslabená imunita pacienta;
2. Sekundárna pľúcna tuberkulóza sa vyvíja pri opakovanom kontakte s úradom alebo v dôsledku reaktivácie infekcie v primárnom ohnisku. Hlavné klinické formy sekundárnej tuberkulózy sú fokálne, infiltratívne, diseminované, kavernózne (fibrózne-kavernózne), cirhotické, tuberkulómové.

Otvorená pľúcna tuberkulóza (nákazlivá)

Táto forma je najnebezpečnejšia. Najčastejšie sú postihnuté pľúca, ale do procesu sa môžu zapojiť aj iné orgány. Infekcia sa uskutočňuje inhaláciou patogénu. Pacient s otvorenou formou musí byť izolovaný. Tento termín sa chápe tak, že osoba je infekčná pre ľudí okolo seba, pretože v stredu vylučuje aktívne mykobaktérie. Ak chcete zistiť prítomnosť otvorenej formy, môžete použiť sputum.

Mykobaktérie dokážu pretrvávať aj v prachu, takže je veľmi jednoduché, aby sa nakazili pri používaní rovnakých predmetov. Okrem toho, využívanie verejných inštitúcií a dopravy, dokonca aj krátkodobé, môže viesť k prenosu otvorenej formy tuberkulózy z jednej osoby na mnohých ďalších.

Uzavretá tuberkulóza

Uzavretá forma pľúcnej tuberkulózy nezahŕňa uvoľnenie Kochových tyčiniek do prostredia chorých. Táto forma sa nazýva TB- a to znamená, že človek, ktorý je chorý s týmto ochorením, nebude schopný infikovať druhých.

Uzavretá tuberkulóza je spojená so zmenami zdravotného stavu pacienta, ktorý môže mať fyzické a vnútorné formy. Treba poznamenať, že pod vplyvom CD na pľúcnu oblasť epidermálny tuberkulínový test u infikovaných pacientov v 80% prípadov zaručuje pozitívny výsledok. Potvrdenie je potrebné prostredníctvom testovania a inštrumentálnych skúšok.

Iné vlastnosti sú redukované na skutočnosť, že pacienti sa necítia dobre - netvoria žiadne nepríjemné príznaky, ktoré by naznačovali problémové fungovanie pľúc alebo iných systémov tela.

Príznaky včasnej pľúcnej tuberkulózy

Príznaky tuberkulózy u dospelých sa nemusia objaviť okamžite. Trvanie inkubačnej doby (čas od okamihu vírusovej infekcie po nástup prvých príznakov) sa môže líšiť v závislosti od niekoľkých faktorov. Veľmi často sa príznaky pľúcnej tuberkulózy v počiatočných štádiách mylne zamieňajú s akútnymi respiračnými vírusovými infekciami a skutočná príčina ochorenia sa dá zistiť len počas elektívnej fluorografie.

Prvé príznaky tuberkulózy sa prejavujú slabo, ale postupne sa zvyšujú. Patrí medzi ne:

• kašeľ s vykašliavaním spúta počas 3 týždňov;
• vykašliavanie krvi;
• neustále vysoká teplota;
• únava, apatia, nízky výkon;
• neočakávané výkyvy nálady, podráždenosť;
• prudká strata kilogramov;
• strata chuti do jedla.

Príznaky sa nemusia nevyhnutne objaviť okamžite: spravidla sa vyskytuje prvý (navyše nie je to nevyhnutne kašeľ) alebo dva, iné sa k nemu pridávajú. Ak tieto príznaky trvajú dlhšie ako 3 týždne, je potrebné vyhľadať lekára.

Dávajte pozor na chuť k jedlu, u pacientov sa veľmi rýchlo znižuje. Prvým charakteristickým znakom tuberkulózy u detí a dospelých je dramatický úbytok hmotnosti a dlhodobý kašeľ.

dôvody

Kauzálnymi agensmi tohto ochorenia u ľudí sú baktérie rodu Mycobacterium a konkrétnejšie Mycobacterium tuberculosis.

Hlavným provokujúcim faktorom je zníženie odporu tela. Môže k tomu dôjsť za nasledujúcich okolností:

• ak má osoba závažné somatické ochorenia;
• na infekciu HIV;
• diabetes;
• chronický alkoholizmus;
• vyčerpania tela.

Ako sa zistilo v priebehu výskumu, infekčné činidlo je vysoko odolné voči akémukoľvek agresívnemu pôsobeniu, nebojí sa alkoholu, kyseliny, zásady. Tuberkulóza môže prežiť v krajine, na snehu a metódy vyhladzovania, ktoré zistil nemecký vedec, navrhli priamy účinok slnečného žiarenia, tepla, antiseptických zložiek obsahujúcich chlór.

Hlavné predispozičné faktory pre pľúcnu tuberkulózu sú:

• fajčenie;
• podvýživa (nedostatok vitamínov a živočíšnych bielkovín);
• fyzické vyčerpanie;
• neuropsychiatrický stres (stres);
• užívanie drog;
• zneužívanie návykových látok;
• podchladenie;
• časté vírusové a bakteriálne infekcie;
• výkon trestu vo väzeniach;
• preplnené tímy;
• pobyt v miestnostiach s nedostatočným vetraním.

Spôsoby prenosu

1. Prenikanie mykobaktérií do nášho tela sa zvyčajne uskutočňuje vzduchom alebo aerogénom. Kontaktné, transplacentárne a alimentárne (potravinové) cesty sú oveľa menej bežné.
2. Dýchací systém zdravého človeka je chránený pred prenikaním mikróbom špeciálnymi mechanizmami, ktoré sú významne oslabené pri akútnych alebo chronických respiračných ochoreniach.
3. Alimentárna cesta infekcie je možná pri chronických črevných ochoreniach, ktoré ovplyvňujú funkcie absorpcie v nej.

Bez ohľadu na cestu vstupu mykobaktérií sa dostávajte do lymfatických uzlín. Odtiaľ cez lymfatické cievy sa šíria po celom tele.

Symptómy pľúcnej tuberkulózy u dospelých

Inkubačná doba ochorenia môže byť od jedného do troch mesiacov. Nebezpečenstvo je, že v počiatočných štádiách ochorenia sú príznaky podobné jednoduchej infekcii dýchacích ciest. Akonáhle prútik vstúpi do tela, začne sa šíriť krvou do všetkých orgánov, objavia sa prvé prejavy infekcie.

Pri tuberkulóze sa človek cíti slabý, ako pri nástupe ARVI. Výkon sa znižuje, objavuje sa apatia, neustále chcú spať, pacient sa rýchlo unavuje. Príznaky intoxikácie neprejdú dosť dlho.

Symptómy pľúcnej tuberkulózy:

• pretrvávajúci kašeľ;
• dýchavičnosť, ktorá sa postupne zvyšuje po infekcii tuberkulózou, sa vyskytuje aj pri menších fyzických činnostiach;
• sipot, zaznamenaný lekárom pri počúvaní (suchý alebo mokrý);
• vykašliavanie krvi;
• bolesť na hrudníku, prejavuje sa hlbokým vzdychom alebo pri odpočinku;
• zvýšená telesná teplota: až 37 stupňov alebo viac;
• bolestivý lesk očí, bledosť, červenanie na lícach.

Teplota tuberkulózy sa zvyčajne zvyšuje v noci. Tam je horúčka, teplomer môže ukázať až 38 stupňov.

Pri väčšej bakteriálnej aktivite sa pacienti môžu sťažovať na:

• náhle teplotné výkyvy do 39 ° - najmä ku koncu dňa;
• obkolesenie bolesti hrudníka a ramien;
• kŕče pod lopatkami (ak choroba postihla pleuru);
• suchý perzistujúci kašeľ;
• nadmerné potenie počas spánku.

Takéto príznaky sú charakteristické pre primárnu tuberkulózu - to znamená, že táto choroba sa predtým nezažila.

Kašeľ a nástup akútnych bolestivých pocitov pri vdýchnutí sú najnebezpečnejšími príznakmi pľúcnej tuberkulózy u dospelých. Na liečbu ochorenia v tejto fáze je veľmi ťažké. Pacientovi sa odporúča hospitalizácia. Ohniská ochorenia rýchlo postihujú rôzne orgánové systémy a môže byť ovplyvnený aj pohybový aparát.

V závažných prípadoch má pacient komplikácie vo forme:

• pľúcne krvácanie;
• pľúcna hypertenzia;
• kardiopulmonálnej insuficiencie;
• opuch končatín;
• brušné ascites;
• horúčka;
• prudký úbytok hmotnosti;
• bolestivé pocity v bunke;
• zápal pohrudnice.

Častejšie tuberkulóza postihuje pľúca - v takmer 90% prípadov. Mycobacterium však môže byť nebezpečné pre iné orgány. Pacientovi možno diagnostikovať tuberkulózu urogenitálneho systému, kostí, centrálneho nervového systému a tráviacich orgánov. Príznaky ochorenia v tomto prípade sú spôsobené poruchou postihnutých orgánov.

Etapy vývoja

Keď patogén vstúpi do pľúc, vyskytne sa:

1. Mycobacterium tuberculosis sa ukladá do bronchiolov a alveol, preniká do pľúcneho tkaniva, spôsobuje zápalovú reakciu (zameranie špecifickej pneumónie).
2. Potom sú obklopené makrofágmi, ktorí sa zmenili na epitelové bunky a postavili sa okolo patogénu vo forme kapsúl a vytvorili primárne tuberkulózne zameranie.
3. Prostredníctvom tejto ochrany môžu preniknúť jednotlivé mykobaktérie, potom sa prenášajú krvným obehom do lymfatických uzlín, kde prichádzajú do styku s bunkami imunitnej obrany a spôsobujú komplex reakcií, ktoré tvoria špecifickú bunkovú imunitu.
4. Existuje zápal, je nahradený rafinovanejšou reakciou, v ktorej sa zúčastňujú aj makrofágy, závisí od ich aktivity, či bude obrana organizmu tuberkulózy účinná.

diagnostika

Diagnóza sa skladá z niekoľkých štádií:

• Anamnestic zber údajov (aké sťažnosti, či boli kontakty s pacientmi s tuberkulózou, atď.).
• Klinické vyšetrenie.
• Rádiografiu.
• Laboratórne testy (testy krvi a moču).
• Trojnásobné mikroskopické a bakteriologické vyšetrenie spúta.
• V prípade potreby vykonajte sériu špeciálnych vyšetrení: bronchoskopia, biopsia pľúcneho tkaniva, molekulárno-biologická diagnostika atď.

Ak máte podozrenie na možnú prítomnosť ochorenia, vykoná sa Mantoux test. Súčasne sa pod kožu osoby injektuje antigén pôvodcu ochorenia, po niekoľkých dňoch sa skúma miesto vpichu a imunitná reakcia organizmu. Ak sa vyskytne infekcia, reakcia bude veľmi výrazná: škvrna je veľká.

Podľa výsledkov diagnózy pľúcnej tuberkulózy sa odlišuje od

• zápal pľúc,
• sarkoidóza pľúc,
• periférny karcinóm pľúc,
• benígne a metastatické nádory,
• pnevmomikozami,
• pľúcne cysty, absces, silikóza, abnormálny vývoj pľúc a krvných ciev.

Ďalšie diagnostické metódy môžu zahŕňať bronchoskopiu, pleurálnu punkciu, pľúcnu biopsiu.

Kombinácia tuberkulózy a rakoviny pľúc v poslednom čase nie je nezvyčajná. Nedávne štúdie ukázali, že rakovina pľúc sa vyskytuje 10-krát častejšie u ľudí, ktorí podstúpili tuberkulózu.

Liečba pľúcnej tuberkulózy

Liečba tuberkulózy je veľmi dlhý, systémový proces. Ak chcete sa zbaviť choroby úplne, musíte dať veľa úsilia a trpezlivosti. Je takmer nemožné liečiť sa doma, pretože Kochova prútik si zvykne na veľa liekov a stráca citlivosť.

Lekári predpisujú pacientov:

• rehabilitácia;
• domáce dychové cvičenia;
• lieky na zlepšenie imunity;
• špeciálna výživa pre choroba doma;
• chirurgický zákrok.

Chirurgický zákrok na liečbu dospelých sa používa, ak je potrebné odstrániť časť pľúc z dôvodu vážneho poškodenia počas ochorenia.

Liečba tuberkulózy v ranom štádiu dospelého

V raných štádiách sa odporúča, aby sa vykonávali konzervatívne Najbežnejším dnes je štvordielny liečebný režim. Zahŕňa nasledujúce lieky:

• rifampín;
• streptomycín;
• izoniazid;
• etionamid a ich analógy.

Farmakoterapia prebieha v dvoch fázach. Pri počiatočnej intenzívnej liečbe sa predpisuje na potlačenie baktérií s vysokým metabolizmom, pri konečnom blokovaní zvyšných mikroorganizmov s nízkou metabolickou aktivitou. Počet použitých anti-TB liekov v hlavnej skupine zahŕňa:

• izoniazid
• rifampicín
• pyrazínamid
• ethambutol
• streptomycín

Keď sú baktérie rezistentné na lieky hlavnej skupiny, predpisujú sa rezervné lieky:

• kanamycín
• amikacín
• cykloserín
• protionamid
• Etiónamidu.

Liečba pľúcnej tuberkulózy by mala začať s liekmi prvej línie, ak sú neúčinné, iné sú predpísané. Najlepším riešením je použitie niekoľkých skupín liekov.

Ak to stav pacienta dovolí, potom dostane liečbu ambulantne, s týždennou účasťou na stretnutí s lekárom TB.

Treba mať na pamäti, že ambulantná liečba je možná len vtedy, ak je diagnostikovaná neinfekčná forma pľúcnej tuberkulózy, v ktorej nebude infikovať ostatných.

Účinnosť liečby nie je posudzovaná podľa toho, ako dlho sa lieči pľúcna tuberkulóza, ale podľa nasledujúcich kritérií:

1. zastavenie bakteriálnej sekrécie, ako je potvrdené mikroskopickým vyšetrením a kultiváciou spúta (niektorí zahraniční výskumníci sa domnievajú, že iba toto kritérium je potrebné na zistenie vyliečenej tuberkulózy);
2. príznaky tuberkulózneho zápalu, klinického aj laboratórneho, vymiznú;
3. ohniská procesu, viditeľné na röntgenovom snímky, regresia, tvoriace zvyškové inaktívne zmeny;
4. pacient obnoví svoju funkčnosť a schopnosť pracovať.

Kúpeľná liečba

Tento typ je znázornený na fokálnej, infiltratívnej, diseminovanej forme tuberkulózy v štádiu zjazvenia pľúcneho tkaniva, resorpcie a zhutnenia zmien v ňom po chirurgických zákrokoch. Kúpeľná liečba zahŕňa:

• farmakoterapia;
• diétne jedlá;
• prínosy pre klímu;
• rehabilitácia;
• pohybová terapia.

operácie

Pľúcna tuberkulóza si vyžaduje chirurgickú liečbu, ak sa deštruktívne procesy - dutiny alebo veľké kazelové formácie - nezmenšia v pľúcach po 3-9 mesiacoch komplexnej chemoterapie.

Chirurgická liečba tuberkulózy je indikovaná aj pri vývoji komplikácií:

• stenóza a deformita priedušiek,
• chronický empyém (rozsiahle hnisavé poškodenie),
• atelektáza (oblasti kolapsu pľúcneho tkaniva) a abscesy.

prevencia

Prevencia tuberkulózy sa vykonáva v 4 smeroch:

1. Sociálna prevencia (vykonávaná na štátnej úrovni) - súbor opatrení na zlepšenie života a zlepšenie zdravia ľudí, výchovná práca na tuberkulóze atď.
2. Sanitárna prevencia je rôznorodá činnosť v ohniskách tuberkulóznej infekcie.
3. Špecifické očkovanie a revakcinácia BCG.
4. Chemoprofylaxia je predpisovanie lieku proti tuberkulóze, ktorý nie je určený na liečbu, ale na účely prevencie osôb, ktoré boli v kontakte s pacientom s tuberkulózou.

Pľúcna tuberkulóza je nebezpečná choroba, ktorá by sa mala liečiť pod dohľadom špecialistu a prednostne v najskorších štádiách. Sledujte svoje zdravie, podstúpte diagnostiku 1-2 krát ročne a dodržiavajte preventívne opatrenia.

Pľúcna tuberkulóza u dospelých - symptómy a liečba

Pľúcna tuberkulóza je infekčné ochorenie spôsobené mykobaktériami (Mycobacterium tuberculosis), ktoré sa vyznačujú tým, že v postihnutých tkanivách sa vytvárajú špecifické ložiská zápalu a výrazná reakcia organizmu.

V poslednom období sa vo väčšine ekonomicky rozvinutých krajín znížil výskyt pľúcnej tuberkulózy a jej úmrtnosť. Napriek tomu je tuberkulóza stále veľmi rozšíreným ochorením, ktoré postihuje vo väčšej miere dospievajúcich, malé deti, dospelé ženy a starších ľudí oboch pohlaví av menšej miere dospelých mužov.

Výskyt ochorenia je spravidla spojený so znížením imunitnej obrany organizmu. Keď sa mykobaktérie ocitnú v oslabenom tele, začnú sa množiť a spôsobujú rozvoj zápalu v pľúcach, ktorý sa skladá z tzv. Tuberkulóznych granulómov.

Predpokladá sa, že tuberkulóza je ochorenie ľudí s nízkymi príjmami žijúcich v nehygienických podmienkach. V skutočnosti nikto nie je imunný voči tomuto ochoreniu - trpia v ňom ľudia absolútne akéhokoľvek veku a spoločenského postavenia v spoločnosti. V tomto článku budeme hovoriť o symptómoch pľúcnej tuberkulózy u dospelých, o prvých príznakoch v skorých štádiách, ako aj o princípoch liečby tohto ochorenia.

príčiny

Kauzálny agens tuberkulózy objavil v roku 1882 vedec R. Koch, v dôsledku čoho je názov Kochova tyč stále bežný. Infekcia môže ovplyvniť akýkoľvek orgán, ale najčastejšie sa pľúca podieľajú na patologickom procese. V 19. storočí bola tuberkulóza jednou z hlavných príčin smrti.

Toto číslo sa výrazne znížilo v 20. storočí vďaka zlepšeniu všeobecnej hygienickej úrovne, vzniku antibiotík a očkovania. V posledných rokoch sa opakovane vyskytli tuberkulózy v dôsledku zvýšeného počtu ľudí infikovaných HIV, u ktorých je táto infekcia častou komplikáciou.

Infekcia sa vyskytuje u chorej osoby vzduchom roztrúseným trusom, menej často cez surové mlieko od kravy postihnutej tuberkulózou. Ale choroba sa nemusí objaviť, ak sa ľudské telo vyrovná s infekciou. Nástup ochorenia prispieva k oslabenej imunite, zlej výžive, nervovému alebo fyzickému vyčerpaniu tela, zlým hygienickým a hygienickým životným podmienkam.

Inkubačná doba (od infekcie v tele po vývoj prejavov ochorenia) môže trvať desaťročia. Rizikom vzniku tohto ochorenia sú ľudia s chronickou patológiou (diabetes, HIV, chronické srdcové ochorenia atď.), Pacienti s duševným ochorením, osoby bez miesta bydliska, narkomani, osoby, ktoré sú vo väzení.

Pľúcna tuberkulóza: otvorená a uzavretá forma

Termín otvorená tuberkulóza znamená, že pacient uvoľňuje mikróby patogénov tuberkulózy do životného prostredia. Tento termín sa vzťahuje najmä na pľúcnu tuberkulózu, pri ktorej dochádza k uvoľňovaniu mikróbov pri kašľaní, vykašliavaní spúta.

Otvorená forma sa tiež nazýva BK + (alebo TB +) - to znamená, že mikroskopické vyšetrenie pacientovho rozmazaného steru odhalilo baktérie, ktoré spôsobujú tuberkulózu (BK - Koch bacillus, TB - tuberkulóza bacillus). Na rozdiel od formy BK + existuje forma BK- (alebo TB -), čo znamená, že pacient nevylučuje mikróby do prostredia a nie je infekčný.

Termín uzavretá tuberkulóza sa používa zriedka, často sa používajú jej ekvivalenty BK- (alebo TB -). Pacient s uzavretou formou nemôže infikovať iných ľudí.

Primárne a sekundárne

Hlavný klinický význam je rozdelenie ochorenia na primárny a sekundárny. Primárna tuberkulóza sa vyskytuje v prípade, že sa choroba vyvinula ako výsledok prvého kontaktu osoby s mikrobaktériou spôsobujúcou tuberkulózu. V tomto prípade nie je telo pacienta s infekciou ešte oboznámené.

V primárnom type zápalový proces končí tvorbou skamenených ohnísk. V nich sa mikróby môžu dlhú dobu zbaviť. Za určitých podmienok, napríklad, ak imunita klesá, infekcia môže byť znovu aktivovaná, potom začína nová epizóda ochorenia.

Prípady rekurentnej epizódy ochorenia sa bežne označujú ako sekundárna tuberkulóza, keď je telo už s infekciou oboznámené. Postupuje inak, než sa stane, keď človek ochorie prvýkrát.

Príznaky pľúcnej tuberkulózy v skorých štádiách

Tuberkulóza pľúc môže dlho pokračovať bez príznakov alebo nedostatku príznakov a môže byť detegovaná náhodne počas röntgenového vyšetrenia hrudníka alebo röntgenového vyšetrenia hrudníka.

Skutočnosť, že telo je kolonizované tuberkulóznymi mykobaktériami a tvorba špecifickej imunologickej hyperreaktivity, môže byť tiež detegovaná pri testovaní vzoriek tuberkulínov. V prípadoch, keď sa ochorenie prejavuje klinicky, zvyčajne prvé príznaky pľúcnej tuberkulózy v počiatočných štádiách sú: t

• slabosť;
• znížený výkon;
• únava;
• zvýšené potenie;
• dlhodobé zvýšenie telesnej teploty (spravidla nízke hodnoty sú typické - do 38 ° C, ale môže byť vyššie);
• úbytok hmotnosti;
• znížená chuť do jedla;
• opuchnuté lymfatické uzliny;
• apatia, pokles nálady, strata záujmu vo svete okolo.

Často je detekovaná lymfadenopatia, generalizovaná alebo obmedzená na skupinu lymfatických uzlín - zvýšenie veľkosti lymfatických uzlín.

Symptómy pľúcnej tuberkulózy u dospelých

Ako vývoj pľúcnej tuberkulózy u dospelých sa spája viac alebo menej zjavných príznakov postihnutého orgánu. S týmto ochorením je to kašeľ, výtok spúta, sipot v pľúcach, nádcha, niekedy ťažkosti s dýchaním alebo bolesť na hrudníku (zvyčajne indikujúca dodržiavanie tuberkulóznej pleurózy), hemoptýzu.

Symptómy pľúcnej tuberkulózy u dospelých sú:

• neustále zvýšená teplota (nie vyššia ako 38 ° C);
• bolesť hlavy;
• úbytok hmotnosti;
• nedostatok chuti do jedla;
• kašeľ (suchý aj spútum, krv v spúte);
• dýchavičnosť;
• potenie v noci.

Objavujú sa výkyvy nálady, podráždenosť, znížený výkon. Môžu sa objaviť iba 1-2 symptómy a nemusí to byť nutne kašeľ. Preto, keď sa objaví jeden z týchto príznakov, odporúča sa, aby sa neliečili sami, ale aby ste sa včas poradili s lekárom, aby ste včas diagnostikovali možnú tuberkulózu a začali včasnú liečbu.

diagnostika

Diagnóza tejto nebezpečnej choroby stavia iba lekára. Na stanovenie ochorenia je potrebné röntgenové vyšetrenie. Na diagnostikovanie pľúcnej tuberkulózy sa vyšetruje aj prítomnosť mikrobaktérií tuberkulózy. Tuberkulóza u detí môže indikovať pozitívny Mantoux test. V niektorých prípadoch sa robí krvný test kvôli presnosti.

komplikácie

Toto ochorenie môže viesť k takýmto dôsledkom u dospelých:

1. Krvácanie pľúc. Jej masívnosť a technické ťažkosti pri jej zastavení sú často príčinou smrti.
2. Spontánny pneumotorax. Penetrácia do pleurálnej dutiny vzduchu vo významných množstvách s kavernóznymi formami môže viesť k vytesneniu mediastina a reflexnej srdcovej zástavy.
3. Tuberkulózna pleuróza. Exudatívne formy s postupným hromadením tekutiny v pleurálnej dutine tiež vedú k progresii respiračného a následného srdcového zlyhania.
4. Zovšeobecnenie procesu hematogénnym šírením s rozvojom tuberkulóznej sepsy.
5. Vývoj chronického pľúcneho srdca zvýšením tlaku v pľúcnom obehu s významnými zmenami v pľúcnom tkanive.

prevencia

Aby sa zabránilo tuberkulóze, je potrebné okamžite odhaliť prípady ochorenia. K tomu je potrebné pravidelne robiť röntgenové lúče. Je potrebné obmedziť kontakty s ľuďmi trpiacimi tuberkulózou. Na tento účel by mali byť tí, ktorí trpia v preplnených bytoch, izolovaní od ostatných obyvateľov. Je dôležité očkovať novorodencov včas.

Jedným zo spôsobov ľudskej infekcie je jedlo. Je veľmi dôležité zaviesť dôkladné monitorovanie mlieka a mäsa, ako aj pravidelne skúmať pracovníkov pracujúcich s hovädzím dobytkom.

Liečba pľúcnej tuberkulózy

Až do 20. storočia nebola tuberkulóza prakticky liečiteľná. Teraz existuje mnoho liekov proti TBC. Problém je však dosť akútny.

Mnohí pacienti nevedia, že trpia touto chorobou, niektorí nechcú ísť k lekárovi a sú liečení sami. Ale je to nebezpečné, pretože nesprávnou liečbou sa ľahko liečiteľná forma tuberkulózy môže zmeniť na formu rezistentnú na lieky.

Je možné liečiť tuberkulózu u dospelých žien a mužov len v dôsledku použitia celého komplexu liekov proti tuberkulóze. Ako liečiť tuberkulózu: účel tejto schémy, použitá dávka a trvanie liečby určuje iba lekár.

Jedným z dôležitých bodov liečby je postoj pacienta k rýchlemu uzdraveniu. Keďže tento proces je pomerne dlhý, zvyčajne trvá od 3 do 18 mesiacov, veľmi často pacienti jednoducho nemajú dosť trpezlivosti na to, aby túto liečbu ukončili. Liečba pacienta môže tiež ovplyvniť komorbidity, ako je alkoholizmus a drogová závislosť.

Na záver: pamätajte, že čím skôr zistíte príznaky choroby, tým viac budete mať šancu na rýchle zotavenie a ľahší priebeh procesu liečby. Je potrebné venovať pozornosť vášmu zdraviu a včas absolvovať lekársku prehliadku.

Kúpeľná liečba

V prípade pľúcnej tuberkulózy je najdôležitejšou etapou na ceste k uzdraveniu liečba liečebne. Odporúča sa pre všetkých pacientov vo fáze rekonvalescencie (zotavenie), ako aj pre mierny stupeň závažnosti ochorenia.

Je kontraindikovaný pri otvorených formách ochorenia, pri vylučovaní baktérií, pri miernej tuberkulóze. Spôsob liečenia tuberkulózy v rezorte sanatória je vynikajúci pri komplexnej liečbe detí. Pozitívny efekt sa dosahuje vďaka komplexnému pôsobeniu klimatických faktorov, fyzikálnej terapii, výživovej výžive.

Najefektívnejšie domáce prostriedky na liečbu tuberkulózy

Napriek tomu, že žijeme v storočí inovatívnych technológií, otázka liečenia niektorých chorôb zostáva až do konca nevyriešená. Jedným z nich je pľúcna tuberkulóza. Príčinou ochorenia je Kochov prútik, ktorý premení človeka na predávajúceho infekcie: s pomocou kašľa sa infekcia uvoľní do ovzdušia, čo jej dáva možnosť presunúť sa na ďalšiu obeť.

Existuje mnoho liekov a antibiotík, ktoré môžu významne zlepšiť stav pacienta, ale, bohužiaľ, nemôžu úplne vyliečiť tuberkulózu. Preto, na pomoc v boji proti tuberkulóze môžu prísť populárne recepty. Liečba tuberkulózy ľudovými prostriedkami je bezpečné riešenie, pretože si môžete vybrať liek individuálne pre seba.

Uvažujme o najefektívnejších spôsoboch, ktoré prispejú k ďalšiemu oživeniu.

Liečba tuberkulózy Medvedka

Po prvé, liečba pľúcnej tuberkulózy ľudovými prostriedkami nemôže bez medveďov. Za zmienku stojí, že Medvedka pre tuberkulózu sa považuje za najúspešnejší spôsob liečby pľúcnej tuberkulózy.

Medvedka je veľký hmyz, ktorý žije v podzemí av blízkosti riek. Ľudia Afriky a Ázie často jedia vyprážanú Medvedku a považujú ju za spásu z tuberkulózy. To všetko je preto, že leukocyty, ktoré sú v krvi hmyzu, rozpustia hornú vrstvu Kochových tyčiniek. S cieľom nestratiť prospešné vlastnosti sa sušená medvedka používa na liečbu chorôb a na podporu imunity. Tradičná medicína hovorí, že budete potrebovať na jeden kurz trvať 30-40 gramov medveďa a mletie v malte. K zmesi musíte pridať med alebo nejakú chladenú kašu. Pacient musí užívať 2-3 lyžice získaného lieku trikrát denne pred jedlom. Postačuje iba jeden spôsob užívania lieku pri liečbe tuberkulózy v počiatočnom štádiu.

Cesnak a cibuľa

Liečba tuberkulózy cesnakom je dobre fungujúci ľudový liek. Ako liečiť tuberkulózu cesnakom? Je to jednoduché: šťava a špeciálny extrakt cesnaku majú veľkú antibakteriálnu vlastnosť, ktorá neumožňuje rast a rozvoj palice Koch. Preto bude mať tuberkulózu a terapeutický účinok na vaše telo a zlepší vaše zdravie.

Napríklad si môžete urobiť jednoduchý cesnak variť: ošúpať 2 klinčeky cesnaku, nakrájať, naliať pohár vody a nechať stáť jeden deň. V dopoludňajších hodinách, piť cesnak liek a urobiť nový, pokračovanie tohto postupu po dobu 2-3 mesiacov.

Tradičná liečba ponúka ďalšiu možnosť - zvýšiť množstvo cesnaku v dennej strave pacienta. Rozumie sa, že denná sadzba by mala dosiahnuť 30 gramov. Postupne, po dobu 1,5 mesiaca, sa musí zvýšiť na 90-120 gramov. Dosiahnutie cieľa, musíte sa vrátiť na pôvodných 30 gramov denne. Tuberkulózu pľúc sa môžete zbaviť aj u dospelých pomocou iných prostriedkov: zmiešajte spolu 500 gramov chrenu a rovnaké množstvo cesnaku, 1 kilogram masla a 5 kilogramov medu. Počas miešania tejto kaše, musí byť trval na vriacom vodnom kúpeli po dobu 10 minút. Užívajte liek, ktorý musíte užívať 50 gramov každý deň pred jedlom.

Môžete tiež kŕmiť svoje telo cibuľou, alebo skôr jej pármi. Predpokladá sa, že touto metódou je možné ovplyvniť palicu Koch.

Badger tuk

Hovorí sa, že jazvečí tuk môže byť a dokonca by sa mal konzumovať pri pľúcnej tuberkulóze. Predpokladá sa, že obrovské množstvo užitočných vlastností a látok, ktoré sú v ňom, môže pomôcť osobe prekonať pľúcnu tuberkulózu. Ako užívať jazvečie tuk?

Pomerne účinnou možnosťou je piť jazvečie tuk v jeho najčistejšej forme. Ak sa chcete zbaviť tuberkulóznej choroby, musíte každé ráno používať lyžičku tuku každý mesiac.

Takže, pretože má jazvečninový tuk nepríjemnú chuť, môžete pripraviť nasledujúcu zmes: zmiešajte 1 polievkovú lyžicu jazvého tuku, lyžicu medu a 250 gramov mlieka. Tento nápoj pomôže prekonať kašeľ a zlepšiť vaše zdravie.

Môžete tiež použiť tento recept: jazvečík tuk, 100 gramov sušených marhúľ, 100 gramov hrozienok, rovnaké množstvo vlašských orechov zalejeme medom a premeníme ho na homogénnu hmotu a trikrát denne vezmeme lyžicu. Nezabudnite, že liečba ochorenia s ľudovými liekmi je okrem základnej lekárske ošetrenie, v kombinácii to bude najefektívnejšie výsledky.

Psí tuk pre tuberkulózu

Bohužiaľ, tuberkulóza sa nedá úplne vyliečiť psím tukom. Avšak, môžete si vziať, ak chcete pomôcť svojmu telu v boji proti tejto chorobe. Jeho výhodou je, že v tuku obsahuje živiny, ktoré môžu zničiť palicu Koch. Okrem toho, rôzne vitamíny, oleje a kyseliny, ktoré sú bohaté na psí tuk, majú priaznivý vplyv na ľudské telo. Aby vaše pľúca mohli poďakovať, musíte si vziať 2 - 3 krát denne lyžicu zohriateho tuku pre psov.

Rybí olej

Rybí olej, ktorý nás ošetril v hlbokom detstve, môže pomôcť s tuberkulózou.

Výhodou rybieho oleja v tejto situácii je, že je bohatý na vitamín D, a preto môže vážne pomôcť v boji proti chorobe. Štúdiu uskutočnili americkí lekári, kde sa zistilo, že stav pacienta, ktorý pije rybí olej s antibiotikami, sa výrazne zlepšil. Preto dospeli k záveru, že rybí olej môže významne dopĺňať štandardnú liečbu tejto vážnej choroby.

Aloe na tuberkulózu

Bohužiaľ, samotný aloe nemôže poraziť pľúcnu tuberkulózu. Aloe nemá obzvlášť silný liečivý účinok, pretože jeho prírodné kyseliny nemajú na Kochov hůlik silný vplyv. Ale nezabudnite, že obnova pacienta nie je len víťazstvo nad patogénom, ale aj na podporu a posilnenie imunitného systému. To je dôvod, prečo je výber ľudových prostriedkov na pľúcnu tuberkulózu nevyhnutný.

Dobrou možnosťou je aloe tinktúra s medom. Budete potrebovať 250 gramov aloe, medu, vodky a masla. Potrebujete zmiešať ingrediencie a dať zmes na teplé miesto na niekoľko dní, a potom dať do chladničky. Po infúzii po dobu 10 dní vytlačte šťavu a pred každým jedlom si vezmite jednu polievkovú lyžicu.

Môžete tiež urobiť tinktúru z bylín, aloe a medu. Pre začiatok je potrebné rozpustiť 1,5 kilogramu vápenatého medu. Na rozpustenie medu pridajte pohár nakrájaných aloe listov a zmes varte 10 minút. Oddelene odoberte 25 gramov breza a 15 gramov lipovej farby a varte ich tri minúty. Tento vývar sa pridá do chladeného aloe a medu, premieša sa a naleje sa do fliaš (0,5 litra). Každý pridáva ďalších 50 gramov olivového oleja. Výsledný bujón sa použije trikrát denne, jedna čajová lyžička.

Propolis na tuberkulózu

Jedným z populárnych spôsobov boja proti tuberkulóze je propolis. Včelí lepidlo, ktoré je v ňom obsiahnuté, je schopné zničiť baktériu mikro tuberkulózy. Správne zvolené lieky môžu zachrániť pacienta pred chorobou, zlepšiť imunitu a pohodu.

Tento recept je univerzálny: 1 kilogram masla by mal byť privedený do varu a potom pridajte 150 gramov jemne nasekaného propolisu. Potom musíte zmes premiešať a priniesť do jednotného stavu a namáhania cez tenké plátno. Zmes uchovávajte v chladničke, v sudochke s vekom. Musíte užívať liek 4-10 mesiacov, trikrát pred jedlom 2 lyžice

Liečba bylinnej tuberkulózy

Ľudové lieky na tuberkulózu by neboli populárne, ak by boli bez byliniek. Byliny na tuberkulózu vás nenahradia špeciálne vybranými liekmi, ale budú dobrým doplnkom k jej liečbe.

Užitočné bude zmes agáve, medu a červeného vína. Je potrebné vziať pohár, v ktorom dať rozdrvené agáve (niekde kilogram), pridajte 2 kilogramy medu a 5 litrov červeného vína. Po zatvorení nádoby s vekom je potrebné tinktúru skladovať 5 dní na chladnom mieste, po ktorom použite trikrát denne lyžičku lieku.

Uzdravenie bude nápoj z horolezca rastliny. Je nutné ju rozomlieť, zalejeme vriacou vodou a potom variť vo vodnom kúpeli po dobu 10 minút. Nechajte ho stáť a namáhajte. Je potrebné použiť lyžicu tohto bylinného nápoja trikrát denne.

Listy listovitého môžu tiež pomôcť s tuberkulózou. Je potrebné naliať lyžicu listov s vriacou vodou a variť 20 minút. Vezmite vývar na trikrát denne po dobu 0,3 litra.

Ďalšou možnosťou je odvar z trávy marsh divoký rozmarín. Recept je veľmi jednoduchý, pretože stačí naliať vriacu vodu cez lyžicu trávy a variť 10 minút. Odvar sa používa 3 krát denne, 2 polievkové lyžice.

Pracovník je infúzia bylinných zmesí. Je potrebné zamiešať: horkú pálenku (4 hodiny), močovku (2 hodiny), trojkrídlové hodinky (2 hodiny), pastvinu na trávu (3 hodiny). K týmto bylinkám pridajte odnože pšeničnej trávy (3 hodiny), horolezca hada (2 hodiny) a vzpriamene striebristej (2 hodiny). Nalejte všetku vriacu vodu a trvajte na tom. Potom, kmeň a liek 0,3 šálky trikrát denne.

Peroxid vodíka a sóda

Existuje teória, že peroxid vodíka môže zlepšiť vašu vlastnú chorobu počas liečby tuberkulózy.

Je potrebné použiť 1 kvapku, ktorá sa zmieša s 3 lyžicami vody. Musíte ho piť po dobu 10 dní, 3 krát denne, a súčasne pridávať ďalšiu kvapku každý deň. Neexistujú však žiadne presné záruky, že bude konať tak, ako by mala. Navyše, pre väčšiu účinnosť je potrebné kombinovať peroxidové ošetrenie s inými ľudovými prostriedkami.

Taktiež nebola potvrdená teória o magických účinkoch sódy v boji proti tuberkulóze. Táto teória však nemá presné argumenty a vedecké dôkazy, pretože samotná sóda, keď vstúpi do ľudského tela, spôsobuje mnoho chemických reakcií. Preto ešte nie je potrebné experimentovať s liečbou tuberkulózy sódou.

Tuberkulóza je desivé ochorenie, ktoré môže zasiahnuť aj tie najzdravšie osoby. To je dôvod, prečo by ste sa mali po identifikácii príznakov ochorenia okamžite poradiť s lekárom a začať liečbu. Okrem toho existuje obrovské množstvo ľudových metód proti pľúcnej tuberkulóze. Všetky sú svojím spôsobom dobré a užitočné. Okrem svojej priamej úlohy v boji proti chorobám zlepšujú aj svoju pohodu a posilňujú imunitu. Nezabudnite však, že liečba bude účinná len pri komplexnom používaní špeciálnych prípravkov a tradičnej medicíny. Je potrebné, aby ste sa starostlivo poradili so svojím lekárom a vyberte si metódy a recepty, ktoré sú pre vás najvhodnejšie.

Liečba pľúcnej tuberkulózy u dospelých

Tuberkulóza je infekčné ochorenie spôsobené rôznymi typmi mykobaktérií, ktoré spôsobujú poškodenie pľúcneho tkaniva (najčastejšie) alebo iné orgány (v závislosti od miesta patologického zamerania). Tuberkulóza u dospelých je spôsobená hlavne Kochovým prútikom, ktorý je prenášaný vzduchovými kvapkami pri kašli, rozprávaní, kýchaní a úzkom kontakte s chorou osobou alebo dopravcom. Potom, čo patogén vstúpi do pľúcneho tkaniva, choroba postupuje v latentnej forme, potom ľudia hovoria o tubinovej infekcii. Pod vplyvom podmienok priaznivých pre rast a rozmnožovanie patogénu je aktivovaná Kochova tyč, uvoľnená z jej ochrannej kapsuly a ochorenie sa mení na aktívnu formu priebehu.

Príčiny ochorenia u dospelých

Príčinným činiteľom tuberkulózy sú mykobaktérie, najčastejšie Kochov bacil, ale môžu byť aj iné:

• Mycobacterium tuberculosis;
• Mycobacterium bovis;
• Mycobacterium africanum;
• Mycobacterium bovis BCG;
• Mycobacterium microti;
• Mycobacterium canettii;
• Mycobacterium caprae;
• Mycobacterium pinnipedii.

Vo väčšine prípadov je patogén prenášaný vzduchovými kvapkami, ale existujú aj iné spôsoby infekcie:

• alimentárne - baktérie vstupujú do tela potravinami, s ktorými bol pacient v kontakte s otvorenou formou tuberkulózy;
• vnútromaternicové - existuje riziko prenosu patogénov z matky na plod, zatiaľ čo tyčinky môžu byť dlhodobo v ochrannej kapsule a len u dospelého človeka, ktorý je aktivovaný pod vplyvom priaznivých faktorov;
• kontakt - v úzkom kontakte s pacientom s otvorenou formou tuberkulózy, spravidla kauzálny agens infekcie vstupuje do tela cez sliznice s porušením integrity.

Klasifikácia tuberkulózy: forma ochorenia

V závislosti od miesta lokalizácie patologického zamerania rozlišujeme pľúcnu formu a nie pľúcnu formu. Asi 80-90% prípadov sa vyskytuje v pľúcnej forme, v iných situáciách je možné poškodenie mozgu, čriev, kostí a urogenitálneho systému. Rozlišuje sa fáza vývoja patologického procesu:

• fáza infiltrácie;
• dezintegračná fáza;
• počiatočná fáza;
• absorpčná fáza;
• fáza zhutňovania;
• fázu zjazvenia;
• fáza kalcifikácie.

V závislosti od toho, či je dospelý chorý prvýkrát alebo nie, sa rozlišuje primárna a sekundárna tuberkulóza.

Primárna tuberkulóza

Považuje sa za akútnu formu ochorenia, ktorá sa vyvíja a začína sa klinicky prejavovať bezprostredne po vstupe patologického patogénu do krvného obehu. Najčastejšie sa primárna tuberkulóza vyvíja u ľudí, ktorí často ochorejú, trpia chronickými chorobami, žijú v zlých životných podmienkach a konzumujú nevyváženú stravu. Je to preto, že imunitný systém je oslabený a telo nie je schopné odolať infekcii.

Napriek tomu, že sa v pľúcach vyskytuje aktívny patologický proces, ochorenie v tomto štádiu vývoja nepredstavuje nebezpečenstvo pre ostatných. V počiatočnom štádiu sa v pľúcach tvorí primárna granuloma - lézia, ktorá sa môže liečiť sama. V najhoršom prípade sa granulóm zvyšuje, vytvára sa v ňom dutina, v ktorej sa hromadia tuberkulózne bacily vo veľkom počte. Z tejto dutiny sa palice dostávajú do systémového obehu, odkiaľ sa šíria do všetkých vnútorných orgánov.

Sekundárna tuberkulóza

Tento typ ochorenia sa vyvíja u dospelých, keď už bol chorý, ale bol opakovane infikovaný iným typom patogénu. Niekedy sa sekundárna tuberkulóza vyskytuje vo forme exacerbácie remisie ochorenia. Táto forma ochorenia je oveľa ťažšia ako primárna tuberkulóza - v pľúcach vznikajú nové ohniská veľmi rýchlo, ktoré sa môžu navzájom splynúť a tvoriť dutiny. Podľa štatistík asi tretina pacientov so sekundárnym typom tuberkulózy zomrie do 2 mesiacov od nástupu ochorenia.

Prvé príznaky a symptómy tuberkulózy u dospelých

Akonáhle je osoba infikovaná Mycobacterium tuberculosis, klinický prejav ochorenia sa nelíši od bežného nachladnutia:

• vyskytujú sa bolesti tela;
• nazálna kongescia a rinorea;
• suchý kašeľ;
• zimnica a horúčka;
• poruchy spánku;
• nadmerné potenie;
• zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné značky - 37,0-37,5 stupňov.

Tieto príznaky sa môžu vyskytnúť súčasne alebo samostatne. Ďalej, ako patologické zameranie pokračuje u dospelých, hlavné klinické príznaky tuberkulózy sa objavujú:

• zmena vzhľadu - s progresívnou tuberkulózou sa tvár pacienta stáva mimoriadne bledou, tenšou, prepadnutými lícami, špičatými rysmi. Pacient rýchlo stráca váhu na pozadí zvyčajnej chuti do jedla.
• Teplota - po ukončení príznakov SARS uvedených vyššie, telesná teplota pacienta môže zostať subfebrilná (až 37,5) po dobu 1 mesiaca. Vo večerných hodinách, teplomery ukazovatele môžu dosiahnuť 38 stupňov a vyššie, a ustúpiť ráno. Pozoruhodným rysom tuberkulózy dospelých je, že telesná teplota zostáva zvýšená napriek silnému poteniu. V neskorších štádiách ochorenia dosahujú indikátory teplomera 39 a viac stupňov.
• Kašeľ - neustále sa obáva pacienta. V počiatočnom štádiu vývoja tuberkulózy je kašeľ suchý, neproduktívny, nestabilný. S progresiou patologického procesu a tvorbou dutín v pľúcach sa kašeľ zvyšuje, počas útoku má pacient spúta vo veľkom množstve, niekedy môže obsahovať krvné pruhy.
• Vykašlávanie krvi - prítomnosť krvi v spúte naznačuje, že choroba prešla do infiltračnej formy. V tomto prípade je potrebné rozlišovať tuberkulózu od rakoviny pľúc alebo akútneho srdcového zlyhania. Keď je krv oddelená fontánou, pacient vyžaduje neodkladný chirurgický zákrok, pretože tento príznak indikuje prasknutie jaskyne.
• Bolesť na hrudníku - akútna a chronická tuberkulóza sa vyznačuje bolesťou medzi lopatkami, ktoré sa zhlboka nadýchnu.

Je to dôležité! Ak po respiračnom ochorení pretrváva zvýšená telesná teplota a kašeľ pretrvávajú 3 týždne - to je dôvod na okamžitú lekársku pomoc, pretože môže indikovať tuberkulózu.

Metódy diagnostiky ochorenia

Aby bolo možné identifikovať ložiská tuberkulózy v pľúcach, pacient potrebuje RTG hrudník alebo počítačovú tomografiu. Ak je ochorenie sprevádzané produktívnym mokrým kašľom, potom sa odoberie vzorka spúta na vyšetrenie, ktoré musí pacient odobrať v sterilnej nádobe. Táto štúdia umožňuje, aby sa Kochove tyčinky alebo iné mykobaktérie zasiali do spúta a pacient môže zachytiť antibiotikum, na ktoré je patogén citlivý.

V niektorých prípadoch si pacient vyžaduje bronchoskopiu. Ak existuje podozrenie na pľúcnu tuberkulózu, vykoná sa vyšetrenie týchto orgánov.

Liečba tuberkulózy u dospelých

Základom liečby tuberkulózy je chemoterapia proti tuberkulóze, ktorá sa vykonáva podľa niekoľkých schém.

Ako sa lieči pľúcna tuberkulóza u dospelých

Infekcia tuberkulóznymi bacilmi najčastejšie vedie k abnormalitám v pľúcnom systéme. Včasné odhalenie patológie a vymenovanie terapeutického kurzu môže zastaviť ďalší rozvoj ochorenia, zvýšiť odolnosť organizmu voči infekcii. Liečba pľúcnej tuberkulózy u dospelých trvá často dlhú dobu a môže vyžadovať až niekoľko mesiacov pretrvávajúcej liečby.

príčiny

Hlavnou príčinou tuberkulózy je prenikanie do tela a následná aktivácia mykobaktérií odolných voči kyselinám (Kochove tyčinky). Tieto mikróby sú ľudstvu známe viac ako jedno storočie, sú pozoruhodné svojou extrémnou životaschopnosťou a odolnosťou voči liekovej terapii.

Tuberkulóza môže byť spôsobená aj inými mikroorganizmami, vrátane Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium africanum, Mycobacterium bovis, Mycobacterium pinnipedii, Mycobacterium bovis BCG a ďalších.

Všeobecne je známe, že infekcia tuberkulóznou infekciou sa najčastejšie vyskytuje cez vzdušnú cestu. Aj patogény môžu preniknúť do ľudského tela alimentárnou metódou (konzumáciou potravín, ktoré mali kontakt s pacientom s otvorenou tuberkulózou), vnútromaternicovým (plod je ovplyvnený infikovanou matkou) kontaktom (v tomto prípade infekčné agens vstúpi do tela zdravého človeka cez sliznice alebo mikrodamágy) na kožu).

Infekcia tuberkulózou je obzvlášť citlivá na určité segmenty populácie. Medzi takéto kategórie patria chudobní, bezdomovci, ľudia vo väzení, ľudia trpiaci poruchami imunitného systému, cukrovka, chronické ochorenia dýchacích ciest. Infekcia Mycobacterium sa vyskytuje aj u zdravotníckych pracovníkov, ktorí pri práci s pacientmi s tuberkulózou nedodržiavajú zvýšené opatrenia.

Symptómy pľúcnej tuberkulózy u dospelých

Prvé príznaky mykobaktérií pripomínajú bežné prechladnutie. Pacient má príznaky vo forme:

1. Zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné ukazovatele (od 37 do 37,5 ° C).
2. Suchý kašeľ.
3. Bolesť v tele.
4. Nos z nosa, upchatie nosa.
5. Chill.
6. Porucha spánku
7. Zvýšené potenie.
8. Zvýšenie veľkosti lymfatických uzlín.

Takéto symptómy môžu byť prítomné oddelene alebo v kombinácii v rôznych variantoch medzi sebou.

Hlavné klinické príznaky tuberkulózy sa objavujú pri postupe ochorenia. Počiatočné príznaky sú doplnené:

• zmenou vzhľadu pacienta - tvár nadobúda nezdravú tenkosť a bledosť, rysy sú naostrené, tváre padajú, objavuje sa bolestivý lesk očí;
• rýchly úbytok hmotnosti na pozadí udržiavania obvyklej chuti do jedla;
• zvýšenie hypertermie vo večerných hodinách (t dosahuje 38 alebo viac stupňov a ráno sa znižuje);
• konštantný kašeľ, posun zo suchého do mokrého;
• bolesti v hrudníku, medzi lopatkami, zhoršené inšpiráciou.

Kašeľ s oddelením spúta a krvavými náplasťami sa pozoruje, keď ochorenie prechádza do infiltračnej formy. Ak sa krv uvoľní vo forme fontány, podobný znak označuje prasknutie jaskyne.

Diagnóza ochorenia

Hlavné spôsoby diagnostikovania nebezpečnej choroby sú:

• klinické vyšetrenie pozostávajúce zo štúdie stavu lymfatických uzlín, amplitúdy pohybov hrudnej kosti, počúvania pľúc a priedušiek;
• röntgen hrudníka;
• bakterioskopické vyšetrenie spúta na prítomnosť patogénov tuberkulózy;
• krvný test.

V niektorých prípadoch sa predpokladá, že pacient podstupujúci vyšetrenie podstúpi počítačovú tomografiu (CT) a bronchoskopiu.

Vývoj infekcie tuberkulózy u detí je indikovaný pozitívnou reakciou na Mantoux test alebo Diaskintest.

Liečba pľúcnej tuberkulózy

Liečba tuberkulózy tradične vyžaduje značné časové obdobie - od 3 mesiacov do 2 rokov. Otvorená forma ochorenia vyžaduje povinné umiestnenie pacienta v nemocnici. Pri uzavretom type patológie sa terapia vykonáva ambulantne.

Hlavnou metódou liečby sú špeciálne lieky. Ak sú k operácii priradené vhodné označenia.

Konsolidácia výsledkov liečebného postupu umožňuje pacientovi zostať v sanatóriu. Vysoko účinná liečba sa zvažuje v zahraničí na základe používania nového lieku.

Včasná liečba

Boj proti tejto chorobe v ranom štádiu spočíva v určení pacienta:

1. Antibiotiká.
2. Výživné lieky.
3. Imunomodulátory.
4. Fyzioterapia.

V počiatočnom štádiu patológie sa topická stáva aerosólová antimikrobiálna terapia, ktorá má preventívny účinok a zabraňuje ďalšej aktivácii patogénnych baktérií. Všeobecné posilnenie tela, zvýšenie jeho odolnosti voči infekcii prispieva k príjmu vitamínových komplexov. Predpis imunomodulátorov pomáha skrátiť obdobie intoxikácie, zvýšiť ochrannú funkciu, regresovať tuberkulózny proces, znížiť frekvenciu a závažnosť vedľajších účinkov chemoterapie.

Významné zlepšenie stavu postihnutia pľúc sa môže dosiahnuť elektroforézou a kolapsom. Začatie takejto fyzioterapie je povolené len v období remisie a počas rehabilitačného kurzu.

Metódy tradičnej medicíny pomáhajú posilniť účinnosť základnej terapie tuberkulózy v ranom štádiu. Dobrým doplnkom k antimikrobiálnym a podporným liekom je použitie mlieka s roztopeným medeným tukom, odvar z koreňov Althea, jazvečnatého tuku s medom.

lieky

Výber liečiv a stanovenie dávok sa uskutočňuje individuálne. Na začiatku liečby tuberkulózou sa aplikujú lieky prvej voľby. Pacientovi je pridelený kurz:

• ethambutol;
• rifampicín;
• streptomycín;
• izoniazid;
• Pyrazínamid.

V prípade zvýšenej pravdepodobnosti prechodu do ďalšieho štádia ochorenia sa plánuje zahrnúť Ofloxacín, Levofloxacín, Etionamid, Lomefloxacín do hlavnej schémy.

Spomedzi vitamínových komplexov sa volia v prospech prípravkov nasýtených vitamínmi A, C, skupinami B, E a D. Z imunomodulátorov pre tuberkulózu, Leukinferon, Imunofan, Polyoxidonium, Glutoxim, Likopid sú účinné.

Charakteristická horúčka ochorenia sa stráca len vtedy, keď dosiahne 38,5-39 stupňov. V takýchto situáciách sa používajú lieky ibuprofén alebo Paracetamol.

Liečba pacienta

Dĺžka pobytu pacienta s otvorenou formou tuberkulózy v nemocnici je určená: t

• závažnosť a štádium infekčného procesu;
• úroveň odolnosti ochorenia na telo;
• komplikácie ako emfyzém, pľúcne krvácanie, srdcová alebo pľúcna insuficiencia;
• prítomnosť kontraindikácií správania sa drogového kurzu.

Do úvahy sa berie aj rozsah poškodenia pľúc alebo iných orgánov (v druhom prípade ide o sekundárnu tuberkulózu).

Umiestnenie pacienta v nemocnici je nevyhnutné pre čo najpresnejšiu diagnostiku, monitorovanie všetkých štádií liečebného cyklu, poskytovanie okamžitej lekárskej starostlivosti v prípade komplikácií. Byť pod neustálym lekárskym dohľadom umožňuje pacientovi včas prijať potrebné opatrenia v prípade, že choroba prekročí pľúca a vykoná urgentné operácie.

Priebeh liečby v stacionárnych podmienkach trvá najmenej 2 mesiace. Potom, čo pacient prestane znášať nebezpečenstvo pre iných, prijímajú sa opatrenia na obnovenie tela. Za týmto účelom je pacient poslaný do tuberkulózy alebo do špeciálne vybaveného sanatória. Stanovenie kurzu u dospelej osoby alebo dieťaťa sa môže uskutočniť aj v mieste bydliska (ambulantná liečba).

chemoterapia

Priebeh chemoterapie s liekmi proti tuberkulóze sa stáva základom liečby nebezpečného ochorenia. Použité lieky sú často navzájom kombinované - vďaka tomu je možné vyhnúť sa tomu, aby sa na účinné látky používal patogén.

V prípade vhodne zvoleného liečebného režimu počas 20 - 25 dní existuje proces abacilácie pacienta - ukončenie uvoľňovania patogénov do spúta. V tomto štádiu sa zastaví rozpad pľúcneho tkaniva a pacient už nie je infekčný.

Ďalej sa liečebný cyklus presúva do štádia stabilizácie, avšak napriek dosiahnutým zlepšeniam pokračuje liečba. To je nevyhnutné na vylúčenie vývoja rezistentných foriem ochorenia.

Prvá liečba sa ukončí po 2-3 mesiacoch. Počas tohto obdobia môže pacient zrušiť niektoré lieky. Hlavné antimikrobiálne činidlá, ako napríklad Rifampicín a Isoniazid, sa užívajú počas ďalších 4-6 mesiacov. Počas hospitalizácie pacient pravidelne prechádza testami krvi a spúta, ktoré sú potrebné na monitorovanie jeho stavu a dynamiky liečby.

Mnohé liečivá proti TB majú vysoký stupeň toxicity a môžu spôsobiť závažné vedľajšie účinky. Aby sa zabránilo zhoršeniu celkového stavu pacienta, vyžaduje sa neustály lekársky dohľad. Pri zlej znášanlivosti liekov lekár vykonáva úpravy zavedeného terapeutického režimu.

operácie

Indikácie pre operáciu u pacientov s tuberkulózou sú: t

1. Nízka účinnosť chemoterapie.
2. Prítomnosť komplikácií a kritických následkov ochorenia (krvácanie do pľúc, spontánny pneumotorax).
3. Prítomnosť morfologických zmien, aby sa zabránilo tomu, čo nie je možné.

Chirurgická liečba pomáha obnoviť činnosť pľúcneho parenchýmu, odstrániť tekutiny a spúta, eliminovať vrodenú alebo získanú anatomickú anatomickú povahu. Častejšie sa pri tuberkulóze vykonávajú plánované operácie. Niekedy je potrebné núdzové zásahy (v prípadoch rýchleho vývoja patológie, prudkého zhoršenia zdravia, rizika úmrtia pacienta).

Hlavnými typmi chirurgických výkonov sú:

• lobektómia (resekcia pľúcneho laloku);
• pneumoektómia (úplné odstránenie pľúc);
• torakoplastika (minimálne invazívny typ operácie).

Pred a po chirurgickej liečbe je potrebná intenzívna chemoterapia na stabilizáciu stavu pacienta.

Kúpeľná liečba

Sanatóriá na obnovu pacientov, ktorí podstúpili závažnú patológiu pľúc, sa tradične nachádzajú v pobrežných, horských, stepných, lesoparkových zónach. Zabezpečuje prechod komplexnej liečby tuberkulózy v kombinácii s klimatickými a fyzikálnymi faktormi.

1. Chemoterapia.
2. Vdýchnutí.
3. Bahenná terapia
4. Vzduchové kúpele.
5. Triedi dychové cvičenia.
6. Helioterapiu.
7. Klimatoterapia.
8. Terapia súvisiacich ochorení.

Liečba v liečebných zariadeniach je indikovaná najmä v prítomnosti fokálnej, diseminovanej infiltračnej tuberkulózy, ktorá prešla do fázy resorpcie, zjazvenia pľúcneho tkaniva. Do týchto zariadení sa posielajú aj pacienti po operácii, pacienti, ktorí podstúpili hlavnú liečbu tuberkulózy, kavernóznych a fibrokapnozných foriem ochorenia, tuberkulóznu pleurózu.

Liečba tuberkulózy v zahraničí

Terapia tuberkulózy v zahraničí sa vykonáva v súlade so všetkými modernými štandardmi. Pacient je najčastejšie schopný úplne sa zbaviť infekcie a podstúpiť účinný regeneračný kurz.

Liečba tuberkulózy sa vykonáva v Nemecku, Belgicku a Švajčiarsku. Boj proti tejto chorobe v týchto krajinách je založený na princípe individuálneho prístupu ku každému pacientovi, na používaní tradičných a najmodernejších liekov a najbezpečnejších chirurgických operácií. Významnú úlohu zohráva rehabilitácia vrátane kryoterapie, masáží, elektroliečby, ionoforézy, vymenovania špeciálnej diéty.