loader

Hlavná

Prevencia

Bilaterálna pneumónia

Bilaterálna pneumónia u dospelých alebo detí je dosť závažná pľúcna patológia, pri ktorej sú postihnuté obe pľúca. Zápalový proces sa vyvíja v dôsledku vystavenia baktériám, najčastejšie pneumokokom, a je veľmi ťažký a komplikácie tejto patológie môžu spôsobiť, že osoba zomrie.

Ľudia s akýmkoľvek vekom môžu ochorieť touto závažnou patológiou, ale najčastejšie sa ochorenie vyskytuje u novorodencov, ktorí ešte nevytvorili imunitu a ktorých telo nie je schopné bojovať s infekciou, ktorá prenikla dovnútra.

dôvody

Ako je uvedené vyššie, hlavným pôvodcom ochorenia je pneumokoková infekcia, ktorá môže vstúpiť do tela vzduchovými kvapkami. Iné patogény však môžu spôsobiť toto ochorenie, ako sú streptokoky alebo hemofilus bacily.

A v niektorých prípadoch sa infekcia vyskytuje naraz s niekoľkými baktériami a potom liečba antibiotikami nedáva požadovaný účinok, pretože niektoré baktérie sú zničené, zatiaľ čo iné sa naďalej aktívne šíria.

K rozvoju ochorenia dochádza na pozadí zníženej imunity, tak často sa choroba vyskytuje u novorodencov, ľudí v strese, ktorí majú chronické ochorenia vnútorných orgánov, trpia cukrovkou a inými hormonálnymi poruchami.

Faktory vyvolávajúce vývoj ochorenia u detí a dospelých môžu byť:

  • podchladenie;
  • alergické reakcie;
  • iné pľúcne patológie;
  • Nesprávny denný režim;
  • časté prechladnutie;
  • autoimunitnú patológiu.

druh

V lekárskej praxi je bilaterálna pneumónia klasifikovaná podľa rôznych kritérií. Hlavným kritériom je umiestnenie zápalových ohnísk, pričom sa berie do úvahy to, čo odlišuje niekoľko typov zápalu pľúc:

Celkové množstvo je menej časté ako fokálne a vyznačuje sa výrazným klinickým obrazom a rýchlym priebehom zápalového procesu. S touto formou sú obe pľúca plne zapojené do procesu, preto je zlyhanie dýchania a smrť veľmi rýchle.

Fokálna bilaterálna pneumónia - ochorenie, ktoré sa vyskytuje oveľa častejšie. Keď sa vyskytne, niektoré segmenty pľúc sú ovplyvnené na oboch stranách. Fokálna pneumónia je často dôsledkom umelej ventilácie pľúc na dlhú dobu, preto sa vyskytuje u ľudí, ktorí sú na intenzívnej starostlivosti (je to komplikácia). Bohužiaľ, prognóza takejto patológie ako fokálnej pneumónie v pľúcach na oboch stranách, má nepriaznivú prognózu, pretože mnohé oblasti sú postihnuté v oboch pľúcach.

Ak vezmeme do úvahy klasifikáciu pneumónie vzhľadom na to, ktorý segment orgánu je ovplyvnený, môžeme tieto typy pneumónie rozlíšiť ako:

  • obojstranný horný lalok;
  • bilaterálna dolná laloková pneumónia;
  • polysegmental.

Najťažší priebeh má polysegmentálny zápalový proces v oboch pľúcach. Tento zápal je závažný, s príznakmi ťažkej intoxikácie, a preto liečba by mala začať čo najskôr, pretože veľmi rýchlo polysegmentálna pneumónia vedie k respiračnému zlyhaniu a smrti pacienta.

Najzávažnejšou komplikáciou takého ochorenia, ako je polysegmentálna pneumónia, je hypersenzitivita okamžitého typu (GNT), ktorá je bežná u detí, a vedie k rýchlemu pľúcnemu edému s poškodenými dýchacími funkciami a mimoriadne závažnému stavu dieťaťa.

Je tiež potrebné rozlišovať dve formy bilaterálnej pneumónie v závislosti od závažnosti ochorenia. Prvá forma sa nazýva „červená pečeňová fáza“, druhá je „šedá pečeňová fáza“. Preto sa v prvom štádiu zapália alveolárne acini a v nich sa objaví mierne krvácanie, ktoré poskytne tkanivám pľúc načervenalý odtieň. Preto názov tejto fázy ochorenia.

V druhej fáze sú postihnuté oblasti pokryté fibrínom, vďaka čomu získajú sivastý odtieň, po ktorom sa vyvíja respiračné zlyhanie a dochádza k smrti. Preto liečba pneumónie by mala začať čo najskôr, až kým ochorenie progreduje.

V závislosti od povahy zápalového procesu sa uvoľňuje katarálny a hnisavý obojstranný zápal pľúc. Okrem toho môže byť patológia akútna a subakútna. Akútna forma pneumónie sa vždy vyskytuje s výraznými klinickými prejavmi a pacient vyžaduje okamžitú liečbu. Subakútna forma má menej výrazné príznaky a nie je tak závažná ako akútna. Liečba tohto ochorenia by však mala byť včasná, aby sa zabránilo vzniku komplikácií.

príznaky

Choroby pľúc sa vždy vyskytujú so závažnými príznakmi. Symptómy môžu byť samozrejme individuálne, v závislosti od formy bilaterálnej pneumónie a celkového stavu dieťaťa alebo dospelého, ale existujú symptómy charakteristické pre túto konkrétnu patológiu.

Tieto príznaky sú nasledovné:

  • prudký nárast teploty na febrilné indexy;
  • horúčka a zimnica;
  • potenie a silná slabosť;
  • znížená chuť do jedla;
  • objavenie sa dychu;
  • výskyt suchého kašľa, niekedy dochádza k kašľu so spútom.

Symptómy ochorenia sa môžu objaviť u dospelých a detí v priebehu niekoľkých hodín po napadnutí ich tela škodlivými baktériami. U pacientov sa tiež môžu vyvinúť cyanotické pery kvôli nedostatku kyslíka.

Diagnostické funkcie

Ak teplota u dieťaťa alebo dospelého trvá dlhú dobu a nie je zmiernená zvyčajnými antipyretickými liekmi, rovnako ako sa vyvíja kašeľ a dýchavičnosť, je naliehavé vyhľadať lekársku pomoc. Na diagnostiku bilaterálnej pneumónie lekár predpisuje röntgenové vyšetrenie, ktorého výsledky sa používajú na stanovenie diagnózy.

Okrem toho u dospelých a detí užívajte kompletný krvný obraz, v ktorom vidia príznaky zápalového procesu v tele. A aby sa identifikoval pôvodca, aby bola liečba efektívnejšia, odporúča sa prejsť siatím, inak môže byť choroba spustená a povedie k rozvoju závažných komplikácií alebo dokonca spôsobí smrteľné následky.

Vlastnosti liečby

Liečba bilaterálneho zápalového procesu v pľúcach dospelého alebo staršieho dieťaťa bude identická a spočíva v zavedení antibakteriálnych liekov (berúc do úvahy patogén spôsobujúci ochorenie). Uskutočňuje sa aj symptomatická liečba antipyretikami, antihistaminikami a expektorantmi.

Pacient si vyžaduje odpočinok na lôžku, bohaté pitie a vysokokalorické jedlá. Na posilnenie imunitného systému sa prejavujú užívaním vitamínových prípravkov. Ako je predpísané lekárom, v prípadoch, keď má osoba ťažkosti s dýchaním samostatne, môže dostať inhaláciu kyslíka. Keď liečba priniesla prvé výsledky a zápalový proces v pľúcach začal klesať, sú predpísané postupy fyzioterapie a špeciálne dychové cvičenia.

Neskorá a negramotná liečba ochorenia môže spôsobiť vážne následky, vrátane:

Samozrejme, následky patológie, ktorá bola prenesená, sa môžu vyvinúť aj vtedy, keď pacient navštívi lekára neskoro, to znamená, keď sa príznaky ochorenia už výrazne prejavia.

Bilaterálna pneumónia u novorodencov

Samostatne je potrebné zvážiť takúto možnosť ako pneumónia u novorodencov, pretože choroba má svoje vlastné charakteristiky priebehu a liečby. Toto ochorenie sa vyvíja u 20% predčasne narodených detí a len u 2% detí na plný úväzok, čo je spojené s nízkou imunitnou odpoveďou tela predčasne narodeného dieťaťa.

Príčiny výskytu u detí sú podobné - ochorenie spôsobuje pneumokoky a iné baktérie. Okrem toho môže patogén vstúpiť do tela cez priedušky a cez krv - najmä choroba môže byť prenášaná z chorej matky na plod.

Príznaky ochorenia sa líšia od dospelých a sú nasledovné:

  • vysoká horúčka;
  • sivohnedá farba pokožky;
  • dýchavičnosť;
  • zvracanie počas kŕmenia;
  • črevný spazmus;
  • letargia a ospalosť;
  • kašeľ.

Choroba u novorodencov je ťažká, preto by ste mali začať liečbu v prvých hodinách po zistení ochorenia. Akútna bilaterálna pneumónia u novorodencov vyžaduje dvojtýždňový priebeh liečby a niekedy môže proces trvať dlhšie, ale ak sa liečba začne včas, dieťa sa uzdraví a dôsledky sa nevyvinú.

Liečba novorodencov sa spočiatku vykonáva širokospektrálnymi antibiotikami, ale po identifikácii patogénu lekár predpíše určitý typ antibakteriálnych liekov. Okrem antibiotík sa vitamíny C, B1, B2, B3, B6 a niektoré ďalšie v závislosti na lekárskych predpisoch sťahujú na novorodencov.

Kŕmenie detí prostredníctvom sondy, čo umožňuje zachrániť silu dieťaťa. Tiež menovaný novorodenca fyzioterapia, ako je elektroforéza, mikrovlnná rúra a ďalšie. V závažných prípadoch pneumónie u novorodencov je potrebná transfúzia krvi.

Dvojročné trvanie liečby u dospelých

Home »Zápal pľúc» Obojstranná pneumónia v trvaní liečby dospelých

Príznaky pneumónie u dospelých. Liečba pneumónie

Akútna infekčná patológia, ktorá sa vyznačuje poškodením pľúcneho tkaniva, sa nazýva pneumónia. Toto ochorenie je lepšie známe ako pneumónia. Existuje mnoho druhov chorôb. A všetky príznaky pneumónie u dospelých závisia od formy patológie. Pochopenie takejto jemnej nuansy je účinným kľúčom k jej liečbe.

Stručný opis ochorenia

Pneumónia sa vyvíja, keď sa infekčný zápalový proces lokalizovaný v dýchacom systéme šíri do spojivových tkanív pľúc a alveol. To samozrejme ovplyvňuje fungovanie tela. Skutočne, v alveolách je potenie fibrínu a krvi. Pacientovi bráni normálne dýchanie, vyvíja sa narušená výmena plynu.

Ochorenie sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi. Príznaky pneumónie u dospelých závisia od oblasti lézie a lokalizácie lézie. Niekedy sa vyvíja intoxikácia. Môže sa rozpadnúť koagulačná schopnosť krvi, zhoršuje sa priechodnosť priedušiek.

Napriek rýchlemu rozvoju modernej medicíny je patológia pomerne bežná. A aj dnes to môže viesť k úmrtnosti. Preto by ste mali poznať príznaky pneumónie u dospelých. Koniec koncov, je veľmi dôležité včas identifikovať chorobu a začať primeranú liečbu.

Príčiny vzniku ochorenia

V podstate sa pneumónia vyskytuje v dôsledku vystavenia mikroorganizmom:

  • baktérie (streptokoky, pneumokoky);
  • vírusy (pôvodcovia chrípky, parainfluenza, rinovírusy);
  • huby (aspergillus, histoplazmy).

Okrem vyššie uvedeného, ​​vo vývoji patológie sa môžu zúčastniť špeciálne druhy: legionella, chlamydia, mykoplazma. Je to druhá skupina, ktorá vyvoláva rozvoj atypickej pneumónie u dospelých.

Ale aj keď patogén vstúpil do tela, patológia sa nemusí nevyhnutne vyvíjať u ľudí. Príznaky pneumónie u dospelých sa prejavia len vtedy, ak existujú faktory, ktoré znižujú imunitu.

Patrí medzi ne:

  • akékoľvek chronické patológie (ochorenia močového systému, krvný obeh, onkológia, ochorenia pečene, infekcia HIV);
  • zlé návyky;
  • mechanické poranenia pľúcnej oblasti;
  • úplná nehybnosť, predĺžená hypodynamia;
  • zlá výživa (nedostatok minerálov, vitamínov);
  • ohrozenia pri práci;
  • vyčerpávajúca fyzická námaha;
  • únava, neuróza, chronický stres;
  • pokročilý vek;
  • užívanie určitých liekov (imunosupresíva, chemoterapia, hormóny);
  • prenikanie chemických látok do dýchacích ciest.

Časté príznaky ochorenia

Symptómy pneumónie u dospelých sú rozdelené na:

  • typický (pľúcny);
  • atypické (extrapulmonálne).

Samozrejme, samodiagnostická choroba doma je veľmi problematická. Ak však poznáte spoločné črty, ktoré prejavujú nebezpečnú patológiu, potom je celkom možné odlíšiť ju od banálneho ARVI.

Treba však chápať, že všeobecné príznaky pneumónie u dospelých sú uvedené nižšie.

K pľúcnym príznakom patria:

  1. Kašeľ. Často je mokrá, s prítomnosťou hojného spúta. Starší pacienti však môžu pociťovať suchosť.
  2. Dýchavičnosť. Jeho výskyt súvisí s fyzickou aktivitou. Spravidla je mierny.
  3. Pain. Pacienti pociťujú ťažké nepríjemné pocity v hrudnej kosti, presne v mieste výskytu zápalu. S lokalizáciou pneumónie v dolných častiach pľúc človek pociťuje príznaky podráždenia membrány. Bolesť sa vyskytuje v bruchu.
  4. Tam sú sipot, rýchle dýchanie.
  5. V prípade efúzie do pleurálnej dutiny tekutiny má pacient akútnu bolesť, zhoršuje sa po kašli, dýchavičnosti, ťažkých nepríjemných pocitoch pri pohybe alebo zhluboka sa nadýchol. V niektorých prípadoch sa môžu vyvinúť hemodynamické poruchy: krvný tlak sa zníži, pulz sa zvýši, vyvinie sa hypoxia.
  6. Nasolabiálny trojuholník získava modrastý odtieň.

Rovnako ako mnohé infekčné ochorenia, aj pneumónia vedie k intoxikácii. V tomto prípade sa pozorujú extrapulmonálne symptómy.

Patrí medzi ne:

  • hypertermia;
  • zhoršenie stavu: únava, slabosť, únava;
  • bolesti hlavy, nepohodlie v kĺboch ​​a svaloch.

Treba však chápať, že klinický obraz bude dosť rôznorodý s takou patológiou ako pneumónia. Symptómy u dospelých závisia od mnohých faktorov. Medzi nimi: pôvodca ochorenia, mechanizmus vzniku ochorenia, podmienky výskytu a priebehu ochorenia, šírenie procesu, prítomnosť komplikácií, závažnosť.

Druhy patológie

Existuje niekoľko klasifikácií. Zvážte niektoré z nich.

Ak vezmete do úvahy pôvodcu ochorenia, potom existujú nasledujúce typy pneumónie:

  • bakteriálne;
  • vírusovej;
  • mykoplazmy;
  • hubové;
  • zmiešané.

Podľa mechanizmu vývoja sa choroba klasifikuje takto:

  • primárne (nezávislé ochorenie dýchacieho systému);
  • sekundárna (komplikácia niektorých patológií);
  • post-traumatický stres;
  • pooperačné;
  • zápal pľúc (vyvolaný pľúcnou embóliou alebo trombózou).

Podľa prevalencie zápalového procesu môže byť pneumónia:

V závislosti od priebehu ochorenia sa rozlišujú tieto formy: t

Klasifikácia prevládajúcej lézie:

  • parenchymálna pneumónia (lobar, lobar);
  • fokálne (bronchopneumónia, lobulárny);
  • patológie s léziami spojivového tkaniva.

Zvážte najbežnejšie typy. Skúmajme, čo spôsobuje pneumóniu u dospelých, liečbu choroby a hlavné črty patológie.

Vírusové ochorenie

Táto patológia má svoje vlastné charakteristiky. Vo svojej čistej forme je však veľmi zriedkavá. U dospelých je najčastejšie diagnostikovaná vírusová bakteriálna pneumónia.

Patológia je spravidla komplikácia ARVI, chrípky. Ak je diagnostikovaná vírusová pneumónia, príznaky u dospelých sú nasledovné:

  • svalová bolesť;
  • výtok z nosa;
  • horúčka;
  • všeobecná únava;
  • bolesť hlavy;
  • kašeľ s belavým čistým spútom;
  • triaška;
  • bolesť v hrudnej kosti, zhoršená hlbokým dychom, kašľom.

Asymptomatická pneumónia

V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť zápal pľúc, ktorý sa neprejavuje prakticky bez príznakov. Táto patológia je charakterizovaná ako skrytá forma ochorenia.

Pneumónia bez príznakov u dospelých je nebezpečný stav. V dôsledku absencie charakteristických znakov nie je potrebná potrebná liečba. A toto môže zase viesť k nepríjemným následkom.

Okrem toho, osoba nemá ani podozrenie, že je nákazlivý, a vedie normálny život. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že naďalej infikuje iných ľudí.

Latentná forma pneumónie sa môže vyvinúť ako výsledok zníženej imunity, pričom sa užíva určité lieky (antitusiká, antibiotiká, glukokortikosteroidy).

Napriek tomu je možné predpokladať patológiu nasledujúcimi príznakmi:

  • bledosť kože, sliznice;
  • dýchavičnosť;
  • rýchly impulz;
  • únava, slabosť;
  • neobvyklý červenať;
  • pískanie.

Krupózna pneumónia

V patológii dochádza k strate celého laloku pľúc. Niekedy zápal pokrýva niekoľko lalokov. Vývoj lobarovej pneumónie je vyvolaný pneumokokom. Patogén má vysokú patogenitu. Preto sú u dospelých závažné príznaky pneumónie: horúčka, intoxikácia tela.

Charakteristické sú nasledujúce príznaky ochorenia:

  • triaška;
  • hypertermia (do 39 stupňov Celzia);
  • kašeľ (suché prvé 2 dni);
  • bolesť pri bodnutí hrudnej kosti;
  • "Rusty" spúta v dôsledku pruhov krvi (objaví sa na 3. deň);
  • ťažkosti plytké dýchanie.

V prípade komplikácií patológie, hyperémie kože, cyanózy nasolabiálneho trojuholníka, herpes vyrážky na brade, líca, nosa, poklesu tlaku, sipotu v hrudníku.

Fokálna pneumónia

Toto ochorenie sa vyznačuje postupným, sotva znateľným začiatkom. V tomto prípade sú príznaky pneumónie pozorované u dospelých s teplotou 38-39 stupňov.

Choroba sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • teplota stúpa na febril;
  • slabosť;
  • kašeľ so spútom;
  • potenie;
  • dýchavičnosť;
  • bolesť na hrudi pri vdychovaní, kašľanie;
  • ťažké dýchanie;
  • akrozianoz.

Atypická forma ochorenia

Niekedy sa pozorujú príznaky pneumónie u dospelých bez horúčky. Táto forma je provokovaná atypickými mikroorganizmami:

Atypická pneumónia môže byť tiež spôsobená vírusmi, hubami, prvoky. Príznaky pneumónie u dospelých bez horúčky sú veľmi podobné chladu.

Hlavné príznaky ochorenia:

  • slabosť, únava;
  • bolesť hlavy;
  • upchatý nos, výtok z nosa;
  • suchý kašeľ, oveľa horší v noci;
  • bolesť hrdla;
  • dýchavičnosť, sipot;
  • nevoľnosť, vracanie.

Ak sa však patológia spúšťa mikroorganizmom legionel, potom sa teplota môže zvýšiť. Patológia je charakterizovaná silným kašľom. Ak sa spustí chlamydia, mykoplazmatická pneumónia, pozoruje sa trochu iná klinika. Symptómy u dospelých bez horúčky sú charakteristickým prejavom takejto patológie.

Táto forma ochorenia podlieha:

  • fajčiarov;
  • bývanie v spoločných uzavretých priestoroch (kasárne, internáty);
  • imunokompromitovaní ľudia;
  • pacientov trpiacich chronickými pľúcnymi ochoreniami;
  • deti;
  • mladých ľudí.

Radikálna pneumónia

Toto je veľmi závažná forma patológie. Symptómy radikálnej pneumónie u dospelých sa nemusia prejavovať dlhý čas. Často však vedie k nebezpečným následkom. Zrada patológie spočíva v obtiažnosti diagnózy. Koniec koncov, lokalizovaný zápal v koreňoch pľúc.

Choroba je oveľa jasnejšia ako jednoduchá patológia. Nemalo by sa zabúdať, že bazálna pneumónia je veľmi nebezpečná. Lekár musí sledovať symptómy a liečbu dospelých. Pri nesprávnej terapii je riziko komplikácií vysoké.

Ochorenie je charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

  • dýchavičnosť v pľúcach;
  • ťažký kašeľ (suchý alebo s veľkým množstvom spúta);
  • horúčka, nestráca lieky;
  • nepohodlie v hrdle, bolesť hrdla;
  • výtok z nosa;
  • slabosť, zimnica.

Hlavnou metódou riešenia patológie je liečba antibiotikami. Ak je liečba zvolená správne, potom sa 2-3 dni pacient stáva oveľa ľahším. Často sa používa a fyzioterapia.

Liečba ochorenia

Prístup k boju proti tejto chorobe musí byť komplexný. Základom liečby sú antibiotiká. Výhodné sú penicilínové prípravky. V niektorých prípadoch však môžu byť predpísané aj iné lieky.

Najobľúbenejšie antibiotiká používané na liečbu pneumónie sú:

Okrem toho je predpísaná symptomatická liečba. Pacientovi sa odporúča vykašliavanie liečiv, posilňujúcich látok, antipyretík. V závislosti od formy patológie sú predpísané mukolytické, antimikrobiálne liečivá.

Ak sa príznaky typické pre takýto typ, ako je atypická pneumónia, pozorujú u dospelých bez teploty, potom sa antibiotiká vyberú v závislosti od baktérie, ktorá spôsobila ochorenie. Spravidla sa predpisujú tieto lieky:

záver

Dnes sa úspešne vylieči akákoľvek forma pneumónie. Ale hlavná vec je okamžite konzultovať s lekárom a plne dodržiavať predpísané ošetrenie. Vykonávanie takýchto jednoduchých pravidiel umožní rýchle zotavenie. Zdravie pre vás!

Symptómy a liečba bilaterálnej pneumónie

Obojstranná pneumónia je jedným z najnebezpečnejších pľúcnych ochorení, ktoré, ak nie je správne zvládnuté, môže mať za následok smrť pacienta.

Príčiny vzniku bilaterálnej pneumónie

Bilaterálna pneumónia sa často spúšťa vplyvom škodlivých mikroorganizmov na pľúcne tkanivo. Najčastejším pôvodcom tohto ochorenia je pneumokoky, menej často môže byť ochorenie spôsobené súčasne hemofilným bacilom, stafylokokom alebo niekoľkými patogénmi súčasne.

V tele každej osoby sú určité vírusy a mikróby, ale ochranné funkcie majú odstrašujúci účinok a neumožňujú rozvoj patogénu. Preto sú príčiny bilaterálnej pneumónie odlišné, jedným z hlavných je oslabenie imunitného systému.

Zhoršenie obranyschopnosti tela môže byť spôsobené:

  • poruchy životného rytmu;
  • chronické ochorenia pľúc a priedušiek spôsobujúce deformáciu týchto orgánov;
  • časté prechladnutie;
  • alergie;
  • ťažká hypotermia;
  • hypovitaminóza.

Počas hypotermie sa lokálne prekrvenie dýchacích ciest znižuje, pľúcne bunky prestanú prijímať živiny a kyslík v požadovanom množstve. To vyvoláva vytvorenie priaznivých podmienok pre rozvoj patogénov.

Časté prechladnutie má škodlivý účinok na bronchiálny epitel, ako aj na zníženie lokálnej ochrany. Porušenie životného rytmu predstavuje predovšetkým neustály nedostatok spánku, čo vedie k zníženiu rezervnej kapacity tela proti vírusom a baktériám. Normálne trvanie ľudského spánku by malo byť najmenej 8 hodín.

Alergie tiež prispievajú k oslabeniu imunitného systému. Odborníci poznamenali, že bilaterálna pneumónia je často diagnostikovaná u ľudí s astmou alebo hyperplastickou rinitídou.

Príznaky bilaterálnej pneumónie

Príznaky bilaterálnej pneumónie sú podobné symptómom iných foriem ochorenia.

Uvádzajú sa príznaky bilaterálnej pneumónie:

  • prudký nárast telesnej teploty, ktorý prakticky neklesá pod vplyvom antipyretík;
  • časté bolesti hlavy;
  • výskyt bolestivých pocitov v hrudníku, ktorých intenzita sa zvyšuje počas hlbokých dychov;
  • slabosť a malátnosť vyplývajúce zo zníženia tlaku;
  • nadmerné potenie a dýchavičnosť;
  • triaška;
  • svalová bolesť;
  • strata chuti do jedla;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • príznaky všeobecnej intoxikácie;
  • záchvaty kašľa sprevádzané spútom s krvavými nečistotami (sputum nie je pozorované vo všetkých prípadoch ochorenia);
  • vzhľad vyrážok na tvári, ako aj získavanie bledých alebo modrastých odtieňov pokožky.

Bilaterálna pneumónia patrí do kategórie akútnych ochorení, takže prvé príznaky sa objavia v priebehu niekoľkých hodín potom, čo sa patogén začal množiť v dýchacom trakte. V závislosti od závažnosti bilaterálnej pneumónie a štádia vývinu sa symptómy môžu objaviť s rôznou intenzitou.

Pri svojom vývoji choroba prechádza dvoma štádiami. Prvý stupeň je charakterizovaný zápalom alveolárneho acini, sprevádzaným menším krvácaním. V druhej fáze dochádza k zápalu postihnutých miest a na nich sa vytvára fibrín. Tieto procesy vyvolávajú rozvoj respiračného zlyhania.

Pri identifikácii vyššie uvedených príznakov je dôležité okamžite vyhľadať pomoc od lekára, pretože bilaterálna pneumónia sa vyvíja rýchlo a za týždeň môže byť smrteľná. Deti majú rýchlejší vývoj ochorenia ako u dospelých pacientov. V niektorých prípadoch je diagnostikovaná infekcia dieťaťa z matky cez mlieko.

Diagnóza bilaterálnej pneumónie

Diagnostikovanie ochorenia môže byť založené len na výsledkoch rádiologického vyšetrenia pľúc. V počiatočných štádiách ochorenia sa prejavuje v obraze ohnisko alebo zatmenie segmentu.

Ak sa po niekoľkých dňoch nelieči, klinický obraz sa môže dramaticky zmeniť a na obrázku bude jasne vidieť absolútne zatmenie oboch pľúc. V tomto prípade je urgentná hospitalizácia pacienta.

Liečba bilaterálnej pneumónie

Predpisovaniu liečby bilaterálnej pneumónie by malo predchádzať určenie povahy patogénu, analýza stavu pacientovej imunity a identifikácia komorbidít. Na tento účel sa uskutočnilo bakteriologické vyšetrenie spúta pacienta a test antimikrobiálnej citlivosti.

Ale dosť často, odborníci nemajú viac času na vykonanie všetkých potrebných testov, a liečba by mala začať okamžite. V takýchto prípadoch sa používa všeobecná schéma liečby bilaterálnej pneumónie, pri ktorej je pacientovi predpísané silné antibiotikum so širokým spektrom účinku. Hlavným účelom ich použitia je zmierniť zápal a detoxikovať organizmus. Liečba zahŕňa súčasné užívanie viacerých liekov. To pomáha predchádzať vzniku závažných patológií.

Povinné lieky zahŕňajú antihistaminiká a antipyretiká. Ďalšia liečba antibakteriálnymi liekmi môže byť upravená po získaní výsledkov štúdií, ktoré poskytujú väčšiu predstavu o patogéne. Počas liečby bilaterálnej pneumónie musí byť pacient v nemocnici a musí dodržiavať podmienky prísneho odpočinku a vysokokalorickej výživy. Na zlepšenie ochranných funkcií tela je pacientovi predpísaná vitamínová terapia.

Aby sa zabránilo rozvoju bilaterálnej pneumónie, je potrebné predovšetkým zabrániť hypotermii. Preto by mali byť nohy udržiavané v teple. Vo väčšej miere to platí pre malé deti, ktoré sa nedokážu postarať o seba a zároveň sú veľmi zraniteľné voči účinkom škodlivých mikroorganizmov.

Po miernom zlepšení môžu byť predpísané inhalácie kyslíka a fyzioterapeutické postupy. Je prísne neodporúča, aby ste sa zapojili do liečby bilaterálnej pneumónie doma, pretože nie je možné zbaviť sa tejto choroby bez použitia antibakteriálnej terapie.

Komplikácie bilaterálnej pneumónie

Bilaterálna pneumónia je skôr zákerná choroba, ktorá si vyžaduje individuálny prístup k liečbe každého pacienta. Výsledkom negramotnej liečby alebo jej úplnej neprítomnosti môže byť vznik komplikácií:

  • otrava krvi (vývoj sepsy);
  • infekčný toxický šok;
  • výskyt abscesov;
  • fatálne.

Smrteľné prípady sú často prípady bilaterálnej pneumónie, ktoré boli vyvolané pneumokokom. Je to kvôli nadmernej toxicite patogénu a jeho schopnosti rýchlo sa množiť. Do kategórie osôb, pre ktoré je choroba najnebezpečnejšia, patria deti v predškolskom veku a starší pacienti.

Prevencia chorôb

Keďže bilaterálna pneumónia sa môže vyvinúť na pozadí častého prechladnutia, je dôležité venovať dostatočnú pozornosť zlepšeniu imunity a nezabudnúť na zodpovednú a včasnú liečbu ochorení dýchacích ciest.

Osobitný vzťah vyžaduje choroby orgánov dýchacieho systému, ktoré s nedostatočnou liečbou preberajú chronickú formu a vytvárajú živnú pôdu pre reprodukciu baktérií. Veľký význam má systém správnej výživy, ktorý zahŕňa použitie tých produktov, ktoré sú nevyhnutné na nasýtenie tela všetkými potrebnými vitamínmi.

Príznaky pneumónie u dospelých

Pneumónia je infekčné ochorenie. Zostáva jedným z najbežnejších na svete. Je lídrom medzi nozokomiálnymi infekciami, ktoré vedú k smrti. Je dôležité poznať príznaky pneumónie u dospelých, aby ste mohli včas konať. Liečba pneumónie a prognóza ochorenia závisí od povahy infekcie, veku a celkového stavu pacienta.

Čo je to pneumónia a ako je to nebezpečné

Pneumónia v akútnej forme sa nazýva pneumónia. Je spôsobená infekciami, ktoré sa môžu prenášať rôznymi spôsobmi, ovplyvňuje pľúcne tkanivo. V zozname chorôb, ktoré spôsobili smrť, je to na piatom mieste a liek nie vždy pomáha. Smrteľný výsledok u dospelých z pneumónie - 10-33%. Nosokomiálna a atypická forma ochorenia trvá ešte viac životov - riziko úmrtia sa zvyšuje na 50%. U starších ľudí, osôb s oslabenou imunitou, je prognóza priebehu pneumónie často sklamaním.

1-3% mladých pacientov, ktorí nemajú ochorenia, ktoré by mohli zhoršiť liečbu, zomrie na normálnu pneumóniu. U starších pacientov je úmrtnosť až 40-50%. Príčiny úmrtia na zápal pľúc:

  • komorbidít, ako sú srdcové ochorenia, existujúce respiračné ochorenia (ako je bronchitída), diabetes mellitus, problémy v genitourinárnom systéme;
  • zlé návyky (fajčenie, najmä dlhoročné skúsenosti, drogová závislosť, alkoholizmus);
  • zlé životné podmienky;
  • oslabená imunita.

Osobitné riziko pneumónie je u tehotných žien. Samotná choroba je závažná kvôli nebezpečným patológiám. Pre ženu, ktorá má dieťa, je to dvojnásobne nebezpečné - pre budúcu matku a plod. V počiatočných štádiách pneumónia ohrozuje embryo, ktorého tkanivá a orgány sa ešte nevytvorili. V poslednom trimestri je pneumónia menej nebezpečná pre dieťa ako pre matku. Prevencia je jednoduchá: posilnenie imunity matky.

Prvé príznaky pneumónie

Príznaky pneumónie u dospelých závisia od typu infekcie spôsobujúcej ochorenie. Existuje niekoľko typov pneumónie a každý má svoj vlastný klinický obraz. Provokujúcim faktorom pre vznik pneumónie je hypotermia ovplyvňujúca horné dýchacie cesty. U starších ľudí sa často mení na patologickú formu. Existuje niekoľko príznakov pneumónie u dospelých: sú rozdelené do odrôd zákernej choroby. Bežná forma pneumónie je vírusová, vyskytuje sa v polovici prípadov. Iné dôvody:

SARS

Choroba, ktorá sa vyskytuje bez príznakov charakteristických pre pneumóniu, sa nazýva atypická. Latentná pneumónia je nebezpečná, pretože sa užíva neskoro na liečbu, keď sa objavia mnohé komplikácie. Pľúcne prejavy idú do pozadia, pacient sa viac obáva celkovej intoxikácie. Röntgenový obraz nevykazuje zmeny v dýchacích cestách. Príznaky atypického zápalu:

  • suchý kašeľ;
  • bolesť hrdla;
  • svalová bolesť;
  • bolesť hlavy;
  • slabosť.

Asymptomatická atypická pneumónia je spôsobená legionellou, vírusmi, chlamýdiami, mykoplazmou, preto je liečená antimikrobiálnymi liekmi. Po infekcii sa príznaky ochorenia objavia v období od 2 do 10 dní. Zmeny v pľúcach začínajú neskôr ako pri typickej pneumónii. Teplota stúpa, pacient sa začne dusiť, nemá dostatok vzduchu. Veľké percento prípadov je možné vyliečiť doma, ale niekedy je choroba ťažká. Úmrtnosť z tohto typu ochorenia - 3-5%, príčina - kardiopulmonálna insuficiencia.

vírusový

Tento typ ochorenia je spôsobený niekoľkými vírusmi. V prvom rade - chrípka. Na začiatku zápalu pľúc spôsobeného chrípkovým vírusom je zjavný nepohodlie v období 3-5 dní. Potom sa stav zhoršuje, začína dýchavičnosť, objavujú sa bolesti na hrudi. Pneumónia je liečená rimantadínom, zanamivirom, oseltamivirom. Vírusová pneumónia je tiež spôsobená cytomegalovírusom.

Závažnou komplikáciou vírusovej pneumónie je SARS, respiračný syndróm. Je spôsobená vírusmi Paramyxoviridae (sú príčinou osýpok a mumpsu). Syndróm je veľkým nebezpečenstvom. Symptómy pneumónie u dospelých s vírusovou pneumóniou sú:

  • veľmi vysoká horúčka sprevádzaná zimnicou;
  • suchý kašeľ (neproduktívny);
  • bolesti hlavy a bolesti svalov;
  • únava z akéhokoľvek dôvodu.

bakteriálne

Príčinou pneumónie sú v tomto prípade baktérie: pneumokoky, stafylokoky, streptokoky. Bakteriálna pneumónia začína prudkým skokom teploty na značku 41 stupňov. Trvá až 3 dni a tento príznak sa považuje za jasný znak bakteriálnej infekcie. Ak teplota klesne, stúpa - to je vírusový obraz. Pneumokoková pneumónia je sprevádzaná výtokom "hrdzavého" spúta, srdcové rytmy sú častejšie (tachykardia), dýchanie je ťažké. Liečiť ochorenie antibiotikami.

plesňové

Najnebezpečnejším variantom zápalu pľúc je pleseň. Vzhľadom k tomu, že plesňová pneumónia sa na začiatku neprejavuje a ľudia nevedia, že sú chorí. Choroba je diagnostikovaná neskoro. Začiatok procesu zápalu pľúcneho tkaniva sa podobá atypickej pneumónii, ale s exacerbáciou symptómov sa mení povaha poškodenia pľúc a vznikajú dutiny. Častým pôvodcom takejto pneumónie je Candida albicans, huba. Po prvé, pacient má symptómy nachladnutia: horúčku, kašeľ, únavu a dýchavičnosť. Potom sa pri kašli uvoľní hnis a potom sa vykoná správna diagnóza.

Hlavné príznaky pneumónie u dospelých

Chrípka by nemala trvať dlhšie ako 7 dní, ale ak sa 4-7 dní po nástupe ARVI zhorší stav pacienta, je to signál vzniku nebezpečného zápalu v dolných dýchacích cestách. Symptómy pneumónie u dospelých zahŕňajú bledosť a dýchavičnosť. Ak majú nachladnutie, sprevádzané slabosťou, potením, stratou chuti do jedla - to je typické pre intoxikáciu na začiatku pneumónie.

Teplota pri pneumónii

Pri atypickej pneumónii nie je telesná teplota vždy vyššia ako 37,5. V bežných prípadoch je typický prudký nárast na 40 stupňov. Pri zápale pľúc antipyretické lieky nefungujú. Ak nemôžete znížiť teplotu - to je znak pneumónie. Teplota začne klesať, keď antibiotiká nadobudnú účinnosť. Je to nebezpečné, ak choroba pokračuje bez horúčky: pacienti niekedy nečinia, kým sa stav nezhorší. Koľko udržiava teplota závisí od pôvodcu: huba, baktéria alebo vírus.

Čo je kašeľ pri pneumónii

Na začiatku ochorenia sa suchý kašeľ nazýva neproduktívny. Stáva sa posadnutým, vytrvalým, vyčerpávajúcim. Vyvíja sa zápal - tento príznak sa tiež mení. Spúta sa odoberá, ktorého farba závisí od povahy infekcie: žltozelená, hnisavá, "hrdzavá". Hacking kašeľ, ktorý nezmizne v 7-10 dní, je jasným znakom zápalového procesu v pľúcach.

Hlas tremor

Lekár môže rozpoznať príznaky ochorenia hodnotením trasenia pacienta. Pacient hovorí slovami, kde je niekoľko „r“ zvukov, a lekár si položí ruky na hruď a určí triašku hlasu. Pri pneumónii sa zhutňuje časť pľúc alebo celé pľúca. To si všimne lekár vykonávajúci diagnózu, vzhľadom na to, že sa zvyšuje tremor hlasu.

Diagnóza ochorenia

Ak máte podozrenie na zápalový proces v pľúcach, vykonajte komplexnú diagnózu. Niekedy, už pri primárnom vstupe, lekár môže určiť ochorenie auskultizáciou, to znamená, že počúva hrudník so stetoskopom. Ale hlavnou metódou diagnózy u dospelých je röntgen. Uistite sa, že pacient odoberie krv na všeobecnú a biochemickú analýzu. Ak je pacient v nemocnici, vyšetrte kultúru spúta, moč, skontrolujte krv na prítomnosť protilátok proti vírusom.

Typy pneumónie

Mierne formy pneumónie, ktoré sa nachádzajú v počiatočnom štádiu, sa liečia doma. Pamätajte, že aj mierna pneumónia spôsobí komplikácie s nesprávnou starostlivosťou. Je potrebné dodržiavať odporúčania lekára, ako liečiť pneumóniu doma:

  • antipyretické, protizápalové liečivá;
  • je predpísané hojné pitie;
  • Dôležitou súčasťou liečby je diéta: telo je otrávené toxínmi, ľahšia strava, viac tekutiny je potrebné.

Ako liečiť pneumóniu, ako dlho proces trvá, závisí od závažnosti a typu ochorenia. Infekcia sa niekedy nachádza v pľúcnom tkanive roky, čo vedie k chronickým ochoreniam. Ovplyvňujú vlákna a spojivové tkanivá, vyvíjajú tlak na pľúcne vezikuly, čo vedie k stvrdnutiu pľúc, pneumoskleróze. Pacient cíti nepohodlie, neustále kašľa. Toto pomalé zdĺhavé ochorenie, ktoré postupne vedie ku komplikáciám.

Bežná pneumónia je rozdelená na miernu, strednú, závažnú a extrémne závažnú závažnosť, závisí od toho, ako choroba pokračuje. Medzi závažné akútne formy patrí pleuropneumónia, keď je zapálený jeden alebo viac lalokov pľúc. Lokalizácia sa vyskytuje pneumónia:

  • fokálne (sústredené v ohnisku zápalu);
  • segmentový alebo polysegmentálny, v závislosti od toho, či sa nachádza v jednom alebo viacerých segmentoch;
  • lobar - neprekračuje jeden podiel;
  • - pokrýva celé pľúca.

Jednostranné a dvojstranné

Zápalový proces sa koncentruje buď na jednej strane, alebo je obojstranný. Jednostranná pneumónia je rozdelená do dvoch typov:

  1. Pravostranné - je častejšie, pravý bronchus je širší ako ľavý a kratší ako je, infekcia preniká tam voľnejšie.
  2. Ľavostranný - vyvíja sa menej často, pričom v pľúcach dochádza k stagnujúcim procesom.

Bilaterálne pokrýva obe pľúca: celé pľúcne tkanivo je zapálené a ochorenie je vyvolané baktériami (pneumokoky, hemophilus bacilli). Na pozadí jednej infekcie sa množia ďalšie škodlivé mikroorganizmy, pričom sa vyvíja zmiešaná infekcia. Niekoľko patogénov prichádza do boja s osobou, je ťažké nájsť antibakteriálne lieky na liečbu.

radikálnej

Ťažkosti zápalu, umiestnené pozdĺž koreňa pľúc, je ťažké diagnostikovať. Takéto prípady sa nazývajú radikálna pneumónia. V diagnostike sa použila počítačová tomografia. Lekár musí vylúčiť tuberkulózu a rakovinu pľúc, zápal je podobný obrazu na nádore. Vykonávajú sa tuberkulínové testy. Ak sú lieky proti tuberkulóze omylom predpísané, ale nemajú žiadny účinok, považuje sa to za diagnostický znak.

bronchopneumónie

Bronchiálna pneumónia charakterizuje porážku malých vetiev pacientskeho bronchiálneho stromu. Bronchopneumónia sa vzťahuje na ohnisko. Proces obnovy si bude vyžadovať veľa času. Niekedy je choroba sekundárna, vyvíja sa na pozadí bronchitídy. Človek sa snaží vyliečiť bronchitídu, inhaluje, zhoršuje sa stav, objavuje sa slabosť a teplotné skoky. Kašeľ, ktorý sprevádza bronchitídu, sa zvyšuje, oddeľuje sa nepríjemný hnisavý hlien, niekedy s pruhmi krvi.

Dôležité príznaky tohto ochorenia: dýchavičnosť, zvýšená srdcová frekvencia na 110 úderov za minútu, bolesť na hrudníku. K rozvoju bronchopneumónie vedie nielen bronchitída, ale aj SARS. Vírusy a baktérie často spôsobujú tento typ zápalu pľúc, aby sa choroba správne liečila, je nainštalovaný patogén, sú predpísané antivírusové lieky alebo sú predpísané antibakteriálne lieky. Koľko ochorenia sa lieči závisí od typu patogénu.

nemocnice

Okrem pneumónie získanej v komunite, ktorá sa vyvíja za normálnych podmienok, existuje ťažká forma ochorenia - nemocnica, je to nozokomiál. Diagnóza sa vykoná, keď sa zápal objaví po dvoch alebo viacerých dňoch po umiestnení osoby do nemocnice s úplne odlišnou diagnózou. Toto je najviac nemilosrdný druh, ktorý zabíja 50% pacientov. Spôsobujú mikroorganizmy ochorenia. Typy nozokomiálnej pneumónie:

  • spojené s mechanickým vetraním;
  • pooperačné;
  • nozokomiálna pneumónia u hospitalizovaných pacientov vo vážnom stave.

Imunita pacienta je oslabená, telo zápasí s inou chorobou, nie je pripravené na inváziu nových mikróbov. Aby sa zachránila situácia, pacienti dostávajú kvapkadlá, používajú intravenóznu výživu na udržanie vitality tela, užívajú lieky novej generácie, účinné lieky. Nie vždy je možné liečiť nozokomiálnu pneumóniu. Liečba pneumónie je v tomto prípade vylúčená.

lobární

Lobarová pneumónia postihuje laloky pľúc a pohrudnice. Pri tomto type pneumónie je dôležité predpísať injekcie antibiotík v čase, ktorého trvanie určuje lekár. Aplikuje sa fyzioterapia, detoxikácia. Lobarová pneumónia začína náhle a prudko. Existujú tri formy ochorenia:

  • horný lalok - je zložitý, s neurologickými poruchami;
  • podradený - dáva pseudo-obraz "akútneho brucha", ktorý je v diagnóze mätúci, charakterizovaný zimnicou a "hrdzavým" spútom;
  • centrálny - zápal sa vyvíja hlboko v pľúcach, príznaky sú mierne, ťažko určiteľné.

lobární

Krupózna pneumónia je akútna. Povaha lézie pľúc je obojstranná. Ak nepoznáte patológiu a rýchlo nezačnete liečbu, pacient zomrie na mozgovú hypoxiu a kardiovaskulárne zlyhanie. Prvý deň má pacient suchý kašeľ. Ďalší deň sa objaví hlien hrdzavej farby listov a zvracanie. Tretí deň sa zhoršuje, objavuje sa dýchavičnosť, vyvíja sa tachykardia. Pacient nie je schopný vystúpiť na jedno poschodie. Liečba lalokového zápalu pľúc v pľúcach, v nemocnici alebo reanimácii. Pľúcne laloky pacienta sú úplne postihnuté na oboch stranách.

Video: typy a príznaky pneumónie

Pneumónia je nebezpečná choroba, je dôležité ju identifikovať v skorých štádiách, kedy je účinná aj liečba ľudovými liekmi doma. Vo videu nižšie, odborníci budú hovoriť podrobne o príznaky pneumónie, naučia vás, čo hľadať, ak sa vyskytne pneumónia bez typických príznakov. Včasná detekcia zabráni nezvratným účinkom.

Príčiny polysegmentálnej pneumónie

Polysegmentálna pneumónia (najmä bilaterálna) je jednou z ťažko sa vyskytujúcich ochorení a vyžaduje skorú liečbu. Faktom je, že obojstranná polysegmentálna pneumónia sa vždy rýchlo rozvíja, čo vedie k respiračným komplikáciám a dokonca k smrti.

Pri tejto chorobe akéhokoľvek typu (obojstranná, pravostranná alebo ľavostranná) dochádza k zápalovému účinku na pľúcny epitel. Tento zápal narúša prácu v niekoľkých funkčných segmentoch (nazývajú sa časti pľúc obsahujúcich veľké množstvo alveol). Dochádza k rýchlemu vývoju ochorenia, ktoré sa časom stáva príčinou zlyhania dýchania.

Polysegmentálna pneumónia: príčiny

Odborníci stanovujú záver rádiografie na polysegmentálnej pneumónii, keď sa zápal vyskytne v pľúcnom tkanive pacienta, ktoré môže byť umiestnené v rôznych segmentoch na oboch stranách alebo na dvoch stranách súčasne.

V prípade tohto ochorenia deti pociťujú bolestivé pocity, pretože v pľúcach počas celej choroby je pleura podráždená (pôsobí ako ochranná membrána), ktorá sa nachádza na vrchole pľúcnych polí. Pohrudnica obsahuje mnoho nervových zakončení, preto sa objavuje podráždenie a bolesť. Samotné pľúca nemajú receptory citlivé na bolesť, takže závažný obojstranný zápal nie je vždy okamžite zjavný, kým pacient nevykoná rádiografický zákrok, alebo si nevšimne prvé príznaky.

Príčiny polysegmentálneho ochorenia sa môžu líšiť, hlavné sú:

  • výskyt bakteriálnych infekcií, ako sú stafylokoky, pneumokoky, chlamýdie alebo mykoplazmy;
  • poškodenie pľúc vírusmi;
  • porážku chorobami z niekoľkých parazitických a hubových.

Jedným zo závažných znakov polysegmentálnej pneumónie u detí je precitlivenosť bezprostredného typu (zdravotnícki pracovníci používajú skratku GNT). Vyskytuje sa v oblasti pľúcnych lézií vo forme tkanivového edému, ktorý sa rýchlo rozvíja.

Najčastejšie sa počas pneumokokovej infekcie vyskytuje okamžitý typ hypersenzitivity, pretože jej antigény sú najviac podobné proteínom tela, čo je dôvod, prečo je imunita nestabilná a nerozpoznáva antigény GNT. Imunitný systém zároveň vníma svoje proteíny ako bakteriálne antigény a následne ich začína ničiť. U dospelých sa táto reakcia vyskytuje, keď má telo pravostrannú polysegmentálnu pneumóniu s dolným lalokom. Okamžitá precitlivenosť prispieva k zhoršeniu stavu pacienta v dôsledku zvýšených zápalových účinkov na organizmus.

Príznaky vznikajúceho polysegmentálneho zápalu

Symptómy intoxikácie alebo bronchopulmonálnej kategórie patria k polysegmentovému typu zápalu u pacientov akéhokoľvek veku. Bývalý zhoršiť priebeh choroby u pacienta a sú odhalené svalovej slabosti, závraty, bolesti hlavy, zimnica, horúčka a bolestivé pocity v kĺboch.

Príznaky syndrómu intoxikácie:

  1. Polysegmentálny zápal s intoxikačným syndrómom je vždy sprevádzaný horúčkou, ktorá dosahuje 39-40 ° C. Vývoj ochorenia je fulminantný a najčastejšie ho vyvoláva pneumokoková pneumónia. Samotná pneumónia je charakterizovaná neustále sa zvyšujúcou teplotou (takmer nespadá ani niekoľko dní), adekvátna liečba prispieva k postupnému znižovaniu teploty.
  2. Významné zimnice v niektorých prípadoch je predchodcom febrilných pocitov trvajúcich niekoľko hodín, pacient sa v tomto čase veľmi potil. Ak je poškodený pľúcny epitel, zvyšuje sa koncentrácia patogénov, čo prispieva k zhoršeniu zásobovania mozgu krvou v dôsledku zvýšenia viskozity krvi. Súčasne sú závraty a bolesti hlavy.
  3. Porušenie epitelu pľúc u detí sa vyskytuje v dôsledku stafylokokového alebo streptokokového ochorenia a prispieva k stabilnej zvýšenej teplote až do 40 ° C. Zdravotnícky personál tejto horúčky dostal meno febris continua, ktorého preklad znamená "trvalú horúčku". Pneumokoková pneumónia u detí môže spôsobiť fulminantnú horúčku sprevádzanú syndrómom vizuálnej intoxikácie. Tento typ horúčky sa nesmie vyskytnúť niekoľko dní.
  4. Zápal pľúc v detstve je sprevádzaný syndrómom intoxikácie. Tento typ pneumónie je veľmi zriedkavý. Klinické príznaky polysegmentu sú podobné príznakom segmentálnej pneumónie. Prejavuje sa u detí vo forme dýchavičnosti, dýchavičnosti a oslabeného dýchania a lokalizácia foci sa vyskytuje prevažne v horných častiach pľúc. Na objasnenie segmentov lézie sa röntgenové žiarenie vykonáva v 2 projekciách. Navyše tieň infiltrácie je jednotný a intenzívny.
  5. Polysegmentálna pneumónia prispieva k tvorbe svalovej slabosti u pacientov. Dôvodom je znížená tekutosť krvi, ktorá ďalej porušuje saturáciu tela kyslíkom.
  6. Podobná patogenéza sa vyskytuje v kĺboch, sprevádzaná bolestivými pocitmi v nich. Je to spôsobené zhoršením mikrocirkulácie v periosteu.

Príznaky bronchopulmonálneho syndrómu

S hromadením infiltrácie do tela a množením patogénov ochorenia v dýchacích cestách dochádza k bronchopulmonálnemu syndrómu.
Rozlišujú sa tieto hlavné príznaky:

  • výskyt chrapotu počas dýchania a rozprávania, ktoré sa objavujú v dôsledku opuchu stien priedušiek;
  • kašeľ so spútom;
  • keď sa zápal objaví v pleurálnych listoch, v hrudníku sa objavia bolestivé pocity.

Normálny organizmus odstraňuje riasenie epitelu horných dýchacích ciest na odstránenie patogénov. Ak riasy nefungujú správne alebo ak sa infekčné baktérie dostanú do spodných častí, baktérie sa eliminujú pomocou bronchiálnych kontrakcií vo forme kašľa.

Polysegmentálna pneumónia prispieva k veľkému hromadeniu tekutiny, telo ju odstraňuje prostredníctvom dlhého kašľa. Keď pneumónia kašeľ trvá až do úplného očistenia dýchacích ciest.

Bolesť v oblastiach pľúcnych lézií nastáva v dôsledku zápalu pohrudnice, ktorá je podráždená léziami v akejkoľvek forme pleurálnej vrstvy. Pri pleuróze polysegmentálna pneumónia zhoršuje bolesť alebo spôsobuje silnú bolesť na hrudníku počas prudkých pohybov tela.

Všetky vyššie uvedené príznaky sú faktormi pneumónie. Na ich potvrdenie musíte urobiť röntgen. Všetky tieto príznaky sú príčinou čo najskoršej návštevy pulmonológa, aby sa zabránilo vážnym komplikáciám.

Ako sa vykonáva liečba polysegmentálnou pneumóniou?

Liečba jednorazovej alebo obojstrannej pneumónie je možná použitím antibakteriálnych činidiel a liekov.

Etiológia patogénov u detí a dospelých je odlišná, takže liečba zahŕňa použitie rôznych antibiotík.

Najlepšia liečba bude včasná, keď lekárski odborníci uspejú v krátkom čase zasiatím kultúr baktérií vyplývajúcich z ochorenia na špeciálne prostredie a na stanovenie citlivosti ochorenia na antibiotiká. Do 2 týždňov liečby pacientovi lekár predpíše širokospektrálne antibakteriálne lieky. Liečba zahŕňa aj odstránenie existujúcich komplikácií alebo ich prevenciu.

Bilaterálna, pravostranná alebo ľavostranná polysegmentálna pneumónia je ochorenie, ktoré nie je možné spustiť žiadnym spôsobom. Jeho vývoj môže viesť k zlyhaniu dýchania a smrti.

Spoločenstvo získaná pneumónia: diagnostika, liečba. Prevencia komunitnej pneumónie

Medzi najčastejšie infekčné ochorenia dýchacích ciest patrí pneumónia získaná v spoločenstve. Najčastejšie je táto choroba príčinou smrti z rôznych infekcií. K tomu dochádza v dôsledku zníženia imunity ľudí a rýchlej adaptácie patogénov na antibiotiká.

Čo je pneumónia získaná v komunite?

Ide o infekčné ochorenie dolných dýchacích ciest. Spoločenstvo získaná pneumónia u detí a dospelej populácie sa vo väčšine prípadov vyvíja ako komplikácia predchádzajúcej vírusovej infekcie. Názov pneumónia charakterizuje podmienky jej výskytu. Osoba je chorá doma, bez kontaktu so zdravotníckym zariadením.

Pneumónia u dospelých

Dospelí najčastejšie trpia pneumóniou v dôsledku baktérií vstupujúcich do tela, ktoré sú pôvodcami ochorenia. Pneumónia získaná v Spoločenstve nezávisí od geografických zón a sociálno-ekonomických vzťahov.

V priebehu života patogény, vírusy a parazity neustále ovplyvňujú dýchacie cesty a pľúca ľudí. Na ceste do pľúc sa baktérie stretávajú s ochrannými bariérami, ktoré predstavujú horné dýchacie cesty a orofarynx. Ak sú tieto bariéry prekonané patogénnymi organizmami - baktériami, vírusmi a hubami, infekcia sa začína rozvíjať.

Čo je pneumónia?

Toto ochorenie je podmienečne rozdelené do troch typov:

  1. Mierna pneumónia je najväčšia skupina. Ošetruje sa ambulantne, doma.
  2. Ochorenie strednej závažnosti. Takáto pneumónia sa lieči v nemocnici. Zvláštnosť tejto skupiny - väčšina pacientov má chronické ochorenia.
  3. Ťažká pneumónia. Ošetruje sa len v nemocnici na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Pneumónia získaná v spoločenstve je:

  • Focal. Zapálil malú oblasť pľúc.
  • Segmentové. Charakterizované porážkou jednej alebo viacerých častí tela.
  • Equity. Niektoré orgány sú poškodené.
  • Total. Všetky svetlá sú ovplyvnené.

Pneumónia získaná v spoločenstve je jednostranná a obojstranná, pravostranná a ľavostranná.

príznaky

  • Teplota tela stúpa.
  • Chill a slabosť sa objaví.
  • Znižuje výkon a chuť k jedlu.
  • Obzvlášť v noci sa objavuje potenie.
  • Bolesti hlavy, kĺbov a svalov.
  • Vedomie je zmätené a orientácia je narušená, ak je choroba závažná.
  • Bolesť v hrudi.
  • Môže sa objaviť herpes.
  • Bolesť brucha, hnačka a vracanie.
  • Dýchavičnosť, ktorá sa vyskytuje počas fyzickej námahy. Keď je človek v pokoji, nestane sa to.

dôvody

Spoločenstvo získaná pneumónia sa vyvíja, keď mikróby, ktoré spôsobujú zápal, vstupujú do oslabeného ľudského tela. Príčiny ochorenia sú nasledovné:

  • Podchladenie tela.
  • Vírusové infekcie.
  • Sprievodné ochorenia: cukrovka, srdce, pľúca a iné.
  • Oslabená imunita.
  • Nadmerná spotreba alkoholických nápojov.
  • Dlhý pobyt na lôžku.
  • Prevedené operácie.
  • Staroba

klíčky

  • Pneumokoky (najčastejšie príčina ochorenia).
  • Stafylokoky.
  • Atypické patogény: mykoplazma a chlamydia.
  • Klebsiella.
  • Vírusov.
  • Pneumocystis.
  • E. coli.
  • Hemofilná palička.

diagnostika

Počas vyšetrenia je veľmi dôležité identifikovať a vyhodnotiť klinické príznaky ochorenia, ako je horúčka, bolesť na hrudníku, kašeľ so spútom. Preto, ak má človek pneumóniu získanú v komunite, pre každého pacienta sa nevyhnutne začína lekárska anamnéza. Lekár v ňom zaznamenáva všetky sťažnosti pacienta a vymenovanie. Na potvrdenie diagnózy sa vykoná radiačné vyšetrenie: RTG hrudníka. Klinické prejavy pneumónie získanej v komunite sú:

  • Kašeľ s vypustením mukopurulentného spúta, v ktorom sú pruhy krvi.
  • Bolesť na hrudníku počas dýchania a kašľa.
  • Horúčka a dýchavičnosť.
  • Chvenie hlasu.
  • Sipot.

Niekedy sa príznaky odlišujú od príznakov typických pre ochorenie, čo sťažuje správne stanovenie diagnózy a určenie spôsobu liečby.

Vyšetrenie lúča

Pacientovi sa podáva rádiografia, ak má pneumóniu získanú v komunite. Diagnóza radiačnej metódy zahŕňa štúdium orgánov hrudnej dutiny v prednej časti. Snímka je urobená v prednej a bočnej projekcii. Pacientka sa podrobí röntgenovému vyšetreniu hneď, ako príde k lekárovi, a potom sa začne štrnásť dní po začatí liečby antibakteriálnymi látkami. Tento postup sa však môže vykonať skôr, ak liečba mala komplikácie alebo významne zmenila klinický obraz ochorenia.

Hlavným príznakom pneumónie získanej v komunite počas röntgenového vyšetrenia je zhutnenie pľúcneho tkaniva, tmavnutie je určené na obrázku. Ak nie sú žiadne známky zhutnenia, potom neexistuje pneumónia.

Ľavá pravá laloková pneumónia

Mnohí pacienti idú do nemocnice, keď sú rušení symptómami, ako je dýchavičnosť, kašeľ, sprevádzané uvoľňovaním sliznice, horúčka až 39 stupňov, bolesť s pocitom brnenia na pravej strane pod rebrom. Po vypočutí pacientových sťažností ho lekár v prípade potreby vyšetrí, načúva a sníma. Ak existuje podozrenie, že pacient má pravicovú pneumóniu získanú v komunite, ktorá sa spravidla vyskytuje oveľa častejšie (preto tomu venujeme osobitnú pozornosť), je naplánovaný na úplné vyšetrenie:

  • Laboratórne štúdie: všeobecná, klinická a biochemická analýza krvi, moču a spúta.
  • Inštrumentálne vyšetrenia vrátane röntgenového vyšetrenia hrudníka, fibrobronchoskopie a elektrokardiogramu. Forma stmavnutia na rádiologickom obraze umožňuje určiť diagnózu a fibroskopiu - na identifikáciu postihnutia priedušiek a priedušnice v procese zápalu.

Ak výsledky všetkých testov potvrdia, že pacient má pneumóniu získanú na pravej strane, doplní sa anamnéza. Pred začatím liečby sa výsledky výskumu pre všetky indikátory zaznamenajú do pacientovej karty. Je to nevyhnutné, aby sa v priebehu liečby muselo napraviť.

Laboratórne a inštrumentálne štúdie môžu ukázať zápal dolného pravého laloku pľúc. Toto je ďalšia anamnéza. Nižšia pneumónia získaná na úrovni Spoločenstva - to bude diagnóza. Keď je nainštalovaný presne, lekár predpisuje liečbu, ktorá je individuálna pre každého pacienta.

Ako liečiť pneumóniu získanú v komunite?

Pacienti s takou diagnózou sa môžu liečiť v nemocnici aj doma. Ak má pacient pneumóniu získanú v komunite, nevyhnutne sa začína anamnéza bez ohľadu na miesto liečby. Pacienti podstupujúci ambulantnú liečbu sú rozdelení do dvoch skupín. Do prvej skupiny patria ľudia mladší ako 60 rokov, ktorí nemajú žiadne súvisiace ochorenia. Do druhej - viac ako 60 rokov alebo ľudia s pridruženými chorobami (akéhokoľvek veku). Keď má človek komunitnú pneumóniu, používajú sa antibakteriálne lieky.

Pre pacientov z prvej skupiny sú priradení:

  • "Amoxicilín" dávka 0,5-1 g alebo "Amoxicilín / klavulanát" - 0,625 g naraz. Prijaté počas dňa 3 krát.
  • Alternatívou k týmto liečivám môže byť: "Clarithromycin" alebo "Roxithromycin" dávka 0,5 g a 0,15 g. Vezmite dvakrát denne. Môže byť vymenovaný "azitromycín", ktorý sa užíva raz denne v množstve 0,5 g.
  • Ak existuje podozrenie, že ochorenie je spôsobené atypickým patogénom, lekár môže predpísať "Levofloxacín" alebo "Moxifloxacín" o 0,5 g a 0,4 g. Obidve lieky sa užívajú raz denne.

Ak majú pacienti druhej skupiny pneumóniu získanú v komunite, liečba sa vykonáva pomocou nasledujúcich liekov:

  • "Amoxicilín / klavulanát" sa predpisuje trikrát denne, 0,625 g alebo dvakrát denne, po 1 g a cefuroxím sa má užívať v množstve 0,5 g naraz dvakrát denne.
  • Môžu byť predpísané alternatívne lieky: „Levofloxacín“ alebo „Moxifloxacín“, 0,5 g a 0,4 g, raz denne, perorálne. "Ceftriaxón" sa podáva 1-2 g intramuskulárne, tiež raz denne.

Liečba ochorenia u detí

Spoločenstvo získaná pneumónia u detí s nekomplikovanou formou vývoja ochorenia v závislosti od veku sa lieči nasledujúcimi liekmi: t

  • Deti do 6 mesiacov predpísané: "Josamycin" dvakrát denne počas týždňa v dávke 20 mg na kilogram telesnej hmotnosti. Možno "azitromycín" - denná dávka by nemala prekročiť 5 mg na kilogram telesnej hmotnosti, trvanie liečby - 5 dní.
  • U detí, ktoré nie sú staršie ako 5 rokov, sa „amoxicilín“ podáva perorálne 25 mg / kg dvakrát denne, trvanie liečby je 5 dní. Môžu predpisovať "Amoxicilín / klavulanát" v zmysle telesnej hmotnosti 40-50 mg alebo "Cefuroxin axetil" v dávke 20-40 mg / kg. Oba lieky sa užívajú dvakrát denne, trvanie liečby je 5 dní.
  • Deti staršie ako 5 rokov majú predpísané “Amoxicilín” v dávke 25 mg / kg ráno a večer. Ak existuje podozrenie na atypickú pneumóniu, „Josamycin“ sa predpisuje perorálne, pričom dávka sa zvyšuje na 40 mg / kg denne počas týždňa alebo „azitromycín“ podľa plánu: 1 deň - 10 mg / kg, potom 5 mg / kg počas 5 dní. Ak nie je pozitívny výsledok v liečbe, môžete nahradiť "Amoxicilín" rýchlosťou 50 mg / kg raz denne.

Preventívne opatrenia na prevenciu chorôb

Prevencia pneumónie získanej v komunite sa uskutočňuje s použitím vakcín proti pneumokokom a chrípke. V prípade potreby sa podávajú súčasne, len v rôznych rukách. Na tento účel sa používa 23-valentná nekonjugovaná vakcína. Podáva sa:

  • Ľudia nad 50 rokov.
  • Osoby žijúce v domovoch opatrovateľov.
  • Dospelí a deti s chronickými ochoreniami pľúc, srdca a ciev alebo pod neustálym lekárskym dohľadom.
  • Deti a dospievajúci (od šiestich mesiacov do dospelosti) dlhodobo užívajú aspirín.
  • Tehotné ženy v 2. až 3. trimestri.
  • Lekári, zdravotné sestry a ďalší nemocničný a výdajný personál.
  • Ošetrovateľská starostlivosť.
  • Rodinní príslušníci tých ľudí, ktorí sú v ohrození.
  • Zdravotníci, ktorí sa starajú o chorých doma.

Prevencia pneumónie získanej v komunite je:

  • Správny spôsob života, ktorý zahŕňa fyzické cvičenie, pravidelné dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu, aktívny odpočinok.
  • Vyvážená zdravá strava s normálnym obsahom bielkovín, vitamínov a stopových prvkov.
  • Ročné očkovanie detí a dospelých proti chrípke, ktoré sa vykonáva pred chladným obdobím. Veľmi často spôsobuje chrípka komplikáciu. Osoba ochorie na zápal pľúc, čo je ťažké.
  • Život bez podchladenia a prievanu.
  • Denné čistenie a vetranie miestnosti.
  • Časté umývanie rúk a umývanie nosných priechodov.
  • Obmedzenie kontaktu s pacientmi so SARS.
  • V období masového šírenia infekcie, príjem medu a cesnaku. Sú vynikajúcimi imunostimulačnými činidlami.
  • Ak ste vy alebo vaše dieťa majú chrípku, nie self-medikovať, ale zavolať lekára.